|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Норма веса ребенка в 4 месяца при грудном вскармливанииРост и вес ребенка в 4 месяца: таблица и нормыМальчики Рост: 59,7 - 70,1 см Вес: 5,6 - 7,8 кгРост и вес мальчика в 4 месяца в норме составляют 59,7 - 70,1 см и 5,6 - 7,8 кг
Девочки Рост: 57,8 - 68,6 см Вес: 5 - 7,3 кгРост и вес девочки в 4 месяца в норме составляют 57,8 - 68,6 см и 5 - 7,3 кг
Вы можете воспользоваться калькулятором индекса массы тела, чтобы получить более точную оценку соответствия роста и веса возрасту ребенка. Узнайте об особенностях развития ребенка в 4 месяца сколько норма при грудном и искусственном вскармливанииОсновными показателями здоровья и полноценного развития грудничка являются масса тела и рост. Из-за индивидуальных особенностей у каждого малыша будут свои собственные темпы прибавки массы и роста к четвертому месяцу жизни. Существуют определенные усредненные данные, диапазоны норм роста и веса. Индивидуальные показатели массы и роста Развитие ребенка в четыре месяцаРебенок первого года жизни развивается стремительно. Всего за 12 месяцев он проходит путь от новорожденного младенца, который умеет только кушать и пачкать подгузники, до умеющего ходить, иногда и бегать, подвижного и активного малыша. При этом каждый месяц он отмечает своими новыми достижениями. В четыре месяца ребенок, по мнению педиатров, должен обладать следующими двигательными умениями:
4-х месячный малыш по нервно-психическому развитию должен соответствовать своему возрасту. Это означает обладание следующими зрительными и слуховыми реакциями, эмоциями и речью:
Показатели физического развития четырехмесячного ребенка:
Физическое развитие в 4 месяца Рост, вес четырехмесячного ребенкаДля ответа на вопрос, сколько должен весить ребенок в 4 месяца, и какой у него должен быть рост в этом возрасте, необходимо обратиться к таблицам, в которых указаны диапазоны нормального (среднего) роста и веса. Таблицы составлены отдельно для мальчиков и девочек. Особое внимание нужно обратить на то, что для детей, получающих заменители грудного молока, значения отличаются. Нормы веса, данные ВОЗДанные ВОЗ для детей, питающихся материнским молоком
Эта таблица отражает данные для доношенных детей, с массой тела при рождении более 2,5 кг. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, набирают вес быстрее. Поэтому их нормы несколько выше. Данные набора веса производителя молочной смеси
Дети на искусственном вскармливании При рождении недоношенного, с маленькой массой тела, ребенка, средняя прибавка за месяц должна рассчитываться в зависимости от веса при рождении. Прибавка веса недоношенного ребенка
Нормы роста, данные ВОЗДанные ВОЗ для детей на грудном вскармливании
Данные набора роста производителя молочной смеси
Показатели отечественных педиатровКаждый месяц на протяжении первого года жизни малыша родители должны приходить на прием к педиатру для осмотра. Каждый прием начинается с измерения роста и массы тела грудничка. Очень редко бывает так, что полученные показатели устраивают доктора. Чаще всего звучат фразы: «он у вас не наедается, должен был прибавить 1 кг» или «не перекармливайте ребенка, он очень крупный». Обеспокоенные мамы кидаются к доктору с вопросами: что делать, как набрать или сбросить вес и сколько именно необходимо весить, чтобы уложиться в нормы по врачебным таблицам. Рост и вес тела ребенка в 4 месяца, данные отечественных педиатров
Ежемесячный осмотр педиатра Врач дает рекомендации, как организовать режим питания. Дома родители кидаются за подробной информацией в Интернет, чтобы самим найти нормальные показатели, и обнаруживают совершенно другую таблицу с нормами роста и веса для грудничков, по которой их малыш укладывается в приведенные нормы. В этой таблице приведены данные Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). Она также содержит данные, сколько должен весить мальчик в 4 месяца, и какой вес в 4 месяца должна набрать девочка. Вот только эти данные отличаются от данных отечественного педиатра. Этому различию есть причины – таблицы с отечественными данными для детских врачей составлены в 90-х годах, они учитывают национальные и географические особенности. Данные эти предоставлены производителями искусственных смесей, т.е. наблюдались дети, находящиеся на искусственном вскармливании. В то время как данные ВОЗ основываются на результатах осмотров детей, уход за которыми осуществлялся на должном уровне, они находились на гв, их матери во время беременности и в период лактации не курили и не принимали алкоголь. Также у исследуемых детей не наблюдалось каких-либо серьезных заболеваний. Таким образом, именно данные ВОЗ позволяют отслеживать параметры по нормам роста и массы для детей, независимо от места их проживания и принадлежности к какой-либо этнической группе. Когда ребенок не набирает нужный весВ первые дни после рождения, еще находясь в роддоме, у грудничка наблюдается снижение веса. Нормой считается потеря до 10% от массы тела при рождении. Это связано с перенесенным стрессом при родах, с отсутствием в первые дни жизни грудного молока (лактация начинается примерно с 3-го дня после родов), а также с выделением мекония. После выписки, на 4-5 день, вес должен расти. Прибавка должна составлять 600-800 г. в месяц. Кормить в этом возрасте следует грудным молоком без введения прикорма. Не стоит бить тревогу и впадать в панику, если вес ребенка не укладывается в норму по предложенным таблицам. Прежде, чем лечить ребенка, необходимо оценить следующие факторы, которые оказывают влияние на рост ребенка:
В 4 месяца могут начинать расти первые молочные зубы, малыш при этом становится капризным и теряет аппетит. Если набухли десна, и постоянно в рот тянется палец, можно облегчить страдания – специальным гелем мазать места покраснений во рту, втирать гель с охлаждающим и обезболивающим эффектом. Также необходимо помогать чесать десна, для этого можно приобрести специальную силиконовую щеточку, которая одевается на палец, и регулярно таким образом «чистить» зубы. В продаже есть специальные прорезыватели – силиконовые игрушки, наполненные водой. Их необходимо предварительно охладить в холодильнике и дать малышу, он с удовольствием будет их «мусолить». Важно! Не давать в этом возрасте сушки, сухари, яблоки, бананы и прочие продукты, которые можно откусить. Ребенок может подавиться кусочком, даже не имея зубов. Недобор веса Причины недобора веса могут быть следующие:
Важно! Если ребенок часто плачет, жадно сосет грудь или бутылочку, прибавка в массе за все 4 месяца составила меньше 2 кг, при этом у него сухая кожа, есть основания предположить, что с развитием ребенка возникли проблемы. Прежде всего, необходимо обратиться к педиатру, который проведет контрольное взвешивание и точно определит прибавку массы. Если ребенок не набирает вес из-за нехватки пищи, и серьезные заболевания исключены, то необходимо придерживаться следующих правил:
Ребенок весит больше нормыТакже часто, как недобор веса, у младенцев в возрасте до 1 года встречается избыток массы. Избыточный вес может стать причиной серьезного заболевания – это сахарный диабет, а также замедлить общее развитие и нарушить работу внутренних органов. Причины избыточного веса:
Важно! Избыточный вес ребенка – повод обратиться к врачу-эндокринологу и сдать анализ крови на сахар. Избыточный вес Как привести вес в норму:
Прежде, чем измерять рост рулеткой или линейкой, вешать на весах, неплохо будет маме с папой посмотреть в зеркало и оценить собственные показатели. Тогда переживаний будет гораздо меньше. ВидеоКак набирают вес дети на естественном вскармливании. РекомендацииКак пользоваться полисом ОМС? Молоко мамы подстраивается под нужды ребёнка — в жару оно более жидкое, в холод — густое. Когда кроха болеет, в нём появляются необходимые антитела... Более универсального продукта, чем молоко женщины, найти невозможно: каждый ребёнок, находящийся на естественном вскармливании, получает индивидуальное, приспособленное только под его нужды, питание. А количество потребляемого продукта регулирует сам кроха, если, конечно, мама ему позволяет.Искусственники - другое делоДети на естественном вскармливании развиваются ровно так, как природа им диктует. Молоко матери поставляет все необходимые вещества, да ещё и подстраивается под каждый конкретный случай. Другое дело — дети на искусственном вскармливании. Они всегда получают одну и ту же смесь, определённое количество белков, жиров, калорий, углеводов, витаминов и микроэлементов, вне зависимости от активности и состояния здоровья. Единственное, чем могут искусственники регулировать питание — объём. Один просит бесконечно есть, другой едва высасывает 100 граммов и отворачивается. Такое точно просчитанное питание обусловливает рост и развитие, поддающееся прогнозам. Многие педиатры знают эти цифры наизусть: в первом полугодии ребёнок должен прибавлять по 600-800 граммов, а во втором — 500-700. Но некоторые забывают, что они верны только для детей на искусственном вскармливании. Первый месяц: возможны вариантыБольше проблем возникает у мамочек грудничков первого месяца жизни. И здесь есть две крайности: малыш набрал слишком много или слишком мало. Новые нормы, принятые ВОЗ, говорят, что ребёнок первого полугодия жизни, находящийся на грудном вскармливании в норме набирает вес от 500 граммов. То есть, прибавка в 500 граммов от минимального веса крохи считается нормальной, ниже — требует консультации педиатра. Ребёнок рождается с каким-либо весом, а потом теряет около 5-8%, то есть 150-300 граммов от первоначальных измерений. Поэтому прибавку считают не от веса при рождении, а от минимального веса. Если ребёнок набрал 600-900 граммов, мамы обычно довольны и вопросов педиатру не задают. Если малыш прибавил 1000 или 2000 граммов, тут уже мамы начинают тревожиться: всё ли в порядке? Почему кроха так много набрал? Панике способствует всеобщее помешательство женщин на всевозможных диетах. И первое, что приходит в голову маме — назначить крохе диету. Но этот шаг необоснован и очень опасен для физического и психоневрологического здоровья ребёнка. Дело в том, что для малышей-естественников такая прибавка является вариантом нормы и даже весьма хороша, так как помогает лучше и активнее созревать нервной системе. Интенсивнее идёт созревание миелиновых оболочек нервных волокон, быстрее проводятся нервные импульсы, без проблем растут все органы и ткани. Такие детки более спокойны и оптимистичны. Если ребёнок набрал менее полукилограмма от минимального веса — у мамы есть реальный повод для беспокойства. Нужно выяснить, почему это произошло?
Если ребёнок набрал менее двухсот граммов за первый месяц — педиатр обязан его госпитализировать для выяснения причины и назначения лечения. Обязательно соглашайтесь, потом может быть поздно. Набор веса грудничком по месяцам
Вариации набора веса в норме и при патологииПри отклонениях набора веса от нормы, не паникуйте. Сначала расспросите представителей старшего поколения о том, как развивались вы сами и ваши родственники. Возможно — точно так же, как и ваш ребёнок. Если же кроха выбивается из семейных норм, стоит обратиться к врачу.
А как ваш малыш набирал вес на первом году жизни? что должен уметь, рост, вес и физическое развитие, питаниеЧетырехмесячный малыш становится более внимательным, активным и жизнерадостным. Он меняется физически и эмоционально, радуя родителей новыми навыками и достижениями. Чему научился младенец к 4 месяцам и как можно помочь развитию карапуза этого возраста? Физиологические изменения
Физическое развитиеТак как двигательная активность 4-месячного малыша еще невысокая, прибавка в массе в этом возрасте довольно большая и составляет около 750 грамм. Рост крохи становится больше на 2,5 см, а окружности головы и грудной клетки в этом возрасте становятся одинаковыми (к пятому месяцу грудная клетка становится больше обхвата головы). Хотя все детки развиваются по-разному, средние показатели для большинства младенцев этого возраста и границы норм помогают выявить, нормально ли растет младенец и не следует ли обратить внимание педиатра на превышение или уменьшение какого-то из параметров физического развития. Нормы для 4-месячных малышей мы представили в таблице: Вы можете воспользоваться калькулятором, чтобы рассчитать нормы для Вашего ребенка. Калькулятор основан на нормах роста и веса от Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). Что малыш умеет?
Отметим, что каждый младенец развивается в своем темпе и одни навыки у карапуза могут появиться раньше, а другие – чуть позже, чем у сверстников. Тем не менее, есть умения, отсутствие которых в 4-месячном возрасте должно насторожить родителей. Обратитесь к педиатру, если малыш:
О том, стоит ли беспокоиться, если есть отклонения от норм, смотрите в видео доктора Комаровского. О том, что, согласно нормам, должен уметь ребенок в 4 месяца, смотрите в следующем видео Ларисы Свиридовой. Занятия для развития
Попробуйте провести с ребенком занятие «Червячок», которое показывает Татьяна Лазарева в следующем видео. УходУтро четырехмесячного ребенка, как и ранее, начинается с гигиенических процедур. Умывайте младенцу лицо и вытирайте глазки, очистку ушей и носика проводите при необходимости. Подстригать ногти в этом возрасте приходится достаточно часто, поскольку они быстро растут, а младенец постоянно засовывает ручки в рот. Гулять с 4-месячным карапузом следует дважды в день, ориентируясь на погодные условия. В летний период длительность прогулок может составлять до 6 часов. Зимой советуют выходить на прогулку на 1-2 часа. Воздержаться от нее следует лишь при сильном морозе, ливне или порывистом ветре. Гимнастику и легкий массаж рекомендуют делать ребенку дважды в день. Сначала уложите кроху на спинку, возьмите за ручки и сделайте ними круговые движения. Затем поверните младенца на один бок и на другой, после чего возьмите ножки карапуза и подвигайте ими. Далее кроху нужно повернуть на живот, и в этой позе сгибать и распрямлять его ножки. В процессе массажа стоит использовать потешки. Техника массажа в 4 месяца подробно показана Николаем Никоновым – ведущим врачом и массажистом России в следующем видео.
Помните о правилах безопасности и не оставляйте кроху одного, ведь многие малыши в 4 месяца уже научились переворачиваться, а те, которым это еще не удалось, могут порадовать новым навыком в любой момент. О том, что в первую очередь необходимо малышу в 4 месяца, смотрите в видео Ларисы Свиридовой. Режим дняРебенок уже может бодрствовать больше 2 часов подряд и во время этих периодов ведет себя очень активно.
Малыш на грудном вскармливании продолжает получать исключительно грудное молоко. При этом кроха начал прикладываться к груди реже. Обычно это происходит в процессе засыпания, во время сна, а также сразу после пробуждения. В результате у ребенка имеется уже достаточно точный режим кормлений. У ребенка на искусственном вскармливании режим питания более строгий. Он предусматривает определенный объем смеси и 6 кормлений в сутки с промежутками примерно 3,5 часа. Количество смеси, в которой нуждается кроха-искусственник в сутки, определяют, разделив вес малыша на 7. Это общее количество распределяют поровну на 6 кормлений. В среднем младенцы 4 месяцев съедают 900-1000 мл адаптированной смеси в сутки. За одно кормление малыш получает в среднем 150-170 мл смеси. Также в этом возрасте детям, получающим смесь, начинают вводить прикорм. Первым блюдом прикорма выбирают овощи или кашу. Новый продукт дают во второе кормление, увеличивая его количество до 100 г. Не забывайте разнообразить день крохи различными потешками. Одна из них представлена Татьяной Лазаревой в следующем видео. Обычный деньОбщение с 4-месячным ребенком становится интереснее день ото дня. Режим дня каждого карапуза индивидуален и зависит от разных факторов, но чтобы понимать, на что ориентироваться, мы подскажем вам, как может выглядеть обычный день с ребенком этого возраста: Развитию малыша также помогут упражнения, показанные в следующем видео, по методике О. Н. Тепляковой – эксперта по интеллектуальному развитию. Частые проблемы
Рост и вес ребенка по месяцам до года: таблица и нормыМальчики Рост: 46,1 - 55,6 см Вес: 2,5 - 3,9 кгРост и вес мальчика при рождении в норме составляют 46,1 - 55,6 см и 2,5 - 3,9 кг
Девочки Рост: 45,4 - 54,7 см Вес: 2,4 - 3,7 кгРост и вес девочки при рождении в норме составляют 45,4 - 54,7 см и 2,4 - 3,7 кг
Вы можете воспользоваться калькулятором индекса массы тела, чтобы получить более точную оценку соответствия роста и веса возрасту ребенка. Узнайте об особенностях развития ребенка в 1 месяц Вес и рост ребенка в 4 месяцаТаблицы веса и роста
* Вес ребенка также должен соответсвовать росту, для оценки используйте персональный калькулятор. * Указанный в таблицах нормальный вес и рост имеют 94% здоровых детей (подробнее). * Если вес или рост ребенка больше/меньше нормы. Привес и приростС трех до четырех месяцев мальчик должен был прибыть в весе и росте на 560–730 грамм и 2,5 см, девочка на 490–710 г. и 2,3 см.
С четырех месяцев, мальчик должен прибавлять в весе примерно по 120 грамм в неделю, девочка — по 115 г. За предстоящий месяц мальчик должен будет прибавить 430–580 грамм в весе и 2 см в росте, девочка 390–580 г. и 1,9 см. Развитие значимых навыков и ограниченияЧетырехмесячных малышей нельзя садить и присаживать, не помогать садиться, не делать упраждений, стимулирующих малыша сесть. Малышу полезно лежать на животике и держать головку, но только не сразу после кормления, иначе ребенок может срыгнуть. Кормление грудным молоком и прикормВ четыре месяца детей рекомендуется кормить грудным молоком. Регулярный прикорм или кормление смесями производятся по рекомендации педиатра. На четвертом месяце жизни здоровый малыш кушает около 6 раз в день, потребляя по 120 мл грудного молока за одно кормление. ПрочееС четвертого месяця по пятый идут недели 17, 18, 19, 20 и 21. Средний вес ребенка в первый год: чего ожидатьМладенцы бывают всех форм и размеров. Вес может сильно различаться. Средний вес доношенных детей составляет 7 фунтов 5 унций. Однако процент здоровых доношенных детей рождается с весом ниже или выше этого среднего. По мере роста вашего ребенка скорость набора веса будет важным показателем общего состояния здоровья и развития. Педиатр вашего ребенка будет контролировать вес, длину и размер головы на каждом приеме, чтобы определить, идет ли ваш ребенок должным образом. Читайте дальше, чтобы узнать больше о среднем весе для разных возрастов. Следующие гири для младенцев мужского и женского пола получены от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). И Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), и Американская академия педиатрии рекомендуют использовать диаграммы ВОЗ для детей до 2 лет. Вот разбивка на первый год: При отслеживании роста вашего ребенка его врач, вероятно, будет использовать график CDC, если вы живете в Соединенных Штатах.Если вы живете за пределами США, они воспользуются услугами другой национальной организации, которая показывает вес, длину и окружность головы в процентах. Например, ваш ребенок может находиться в 25-м процентиле по весу. Это означает, что 75 процентов детей того же возраста весят больше, чем ваш ребенок, а 25 процентов - меньше. Низкий или высокий процентиль не означает, что ваш ребенок будет иметь избыточный или недостаточный вес на протяжении всей своей жизни. Это также не означает, что с вашим ребенком что-то не так. Вместо этого врачи заинтересованы в отслеживании того, опускается ли ваш ребенок в более низкий процентиль со временем. Это может быть признаком неудач в развитии. Если они внезапно перейдут на новый процентиль, это показывает, что у них, возможно, произошел скачок роста. Исследования показывают, что новорожденные, здоровые дети обычно теряют часть своего веса при рождении в первые дни после родов. Во многом это потому, что они рождаются с лишней жидкостью. Они быстро удаляют эту жидкость. Вскоре после этого дети начинают набирать вес.Потерянные при рождении унции обычно восстанавливаются в течение двух недель. По данным клиники Майо, в течение первого месяца жизни дети набирают от 5 до 7 унций в неделю. Исследования показывают, что периоды быстрого набора веса также являются обычным явлением. Непосредственно перед или во время скачка роста ваш ребенок может быть более беспокойным, чем обычно. Они также могут есть больше или кластерный корм. Кластерное вскармливание - это когда они чаще кормят грудью в течение определенного периода времени (кластеры). Они также могут спать больше или меньше, чем обычно. После скачка роста вы можете заметить, что их одежда больше не подходит. Они готовы перейти на следующий размер. Младенцы также испытывают периоды времени, когда их вес может замедляться. В первые несколько месяцев мальчики, как правило, набирают больше веса, чем девочки. Но большинство младенцев удваивают свой вес при рождении к 5-месячному возрасту. Младенцы, которые рождаются преждевременно, часто, хотя и не всегда, весят меньше, чем доношенные. Ребенок считается доношенным, если он родился на сроке беременности 39 недель или позже. Каждая неделя имеет значение. Ребенок, родившийся на 24 или 25 неделе, будет весить меньше, чем ребенок, рожденный на 28 или 29 неделе. Если ваш ребенок недоношенный, у него может быть низкий вес при рождении или очень низкий вес при рождении:
Недоношенным детям требуется больше медицинской помощи и поддержки при рождении.Они часто остаются в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU), пока не станут достаточно здоровыми, чтобы отправиться домой. Это часто происходит незадолго до их первоначального срока. Прежде чем ребенок пойдет домой, потребуется способность постоянно набирать вес. Часто, хотя и не всегда, младенцев содержат в отделении интенсивной терапии до тех пор, пока они не будут весить около 5 фунтов. Как и все младенцы, недоношенные дети теряют в весе после рождения, а затем снова начинают набирать вес. Пока ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии, вы, вероятно, сможете давать ему сцеженное грудное молоко. У младенцев не развивается сосательный рефлекс до 32 недель, поэтому детям, родившимся очень рано, сначала дают молоко через зонд в желудок. Ваш ребенок также может пить смесь таким образом. Набор веса является важным показателем здоровья недоношенных детей. Если нет проблем со здоровьем, которые мешают росту вашего ребенка, он будет постоянно набирать вес. Исходя из уровня недоношенности, в течение первых нескольких недель количество прибавки в весе может быть таким же, как и в случае, если бы они все еще находились в утробе матери. Недоношенные дети растут и набирают вес быстрее, чем доношенные. В течение первого года жизни недоношенных детей измеряют вес, исходя из возраста, в котором они родились бы в срок, а не по фактической дате рождения. Например, если ваш ребенок родился в 35 недель, когда ему исполнилось 5 недель, его врач будет ссылаться на процентили веса новорожденного, а не на процентили для ребенка в возрасте 5 недель. Многие недоношенные дети сравнимы по весу с доношенными к первому дню рождения.Некоторые могут не догнать их, пока им не исполнится 18–24 месяца. Вес вашего новорожденного определяется многими факторами. К ним относятся:
Вес вашего ребенка - это один из многих важных показателей, которые ваш врач может использовать, чтобы определить, развивается ли ваш ребенок так, как ожидалось, или может быть основная причина беспокойства. Проблемы со здоровьем у детей с недостаточным весомМладенцы могут иметь проблемы с набором веса по разным причинам. К ним относятся: Когда ребенок не набирает вес, это может сигнализировать о таких проблемах, как недостаточное питание или проблемы со здоровьем. Неспособность набрать вес вызывает беспокойство, потому что это может повлиять на способность вашего ребенка достигать вех в развитии. Это также может оказать негативное влияние на их иммунную систему. Проблемы со здоровьем у детей с избыточным весомЕсли у вас диабет или гестационный диабет, у вас может быть более крупный ребенок.Детям с массой тела выше среднего может потребоваться дополнительная медицинская помощь, чтобы убедиться, что уровень сахара в их крови находится в пределах нормы. Ваш ребенок также может весить больше среднего, если вы наберете больше рекомендованного веса во время беременности. Это одна из причин, по которой важно соблюдать здоровую диету во время беременности. В Соединенных Штатах беременным женщинам обычно рекомендуют набрать от 25 до 30 фунтов во время беременности. Ваш врач может порекомендовать вам набрать больше или меньше, в зависимости от вашего веса и состояния здоровья до беременности. Всегда следуйте рекомендациям врача. Повышенная прибавка в весе у младенцев в первые 6–12 месяцев жизни обычно не вызывает беспокойства. В частности, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, часто быстрее набирают вес в течение первых 6 месяцев, а затем замедляются после этого. Иногда младенцы, которые весят больше, могут ползать и ходить позже, чем другие младенцы. Важно, чтобы ваш ребенок оставался в пределах здорового веса, пока он растет и начинает твердую пищу. Это может помочь им в дальнейшем поддерживать нормальный вес.Если вас беспокоит его вес, поговорите с врачом. Если вас беспокоит, что у вашего ребенка недостаточный или избыточный вес, поговорите с его врачом. Они могут показать вам скорость роста вашего ребенка и, при необходимости, поработать с вами над планом лечебного питания. Этот тип плана может помочь вам определить количество кормлений в день. Если вашему ребенку трудно набрать вес и у вас мало грудного молока, ваш врач может порекомендовать дополнить грудное молоко смесью.Обычно рекомендуется подождать, пока вашему ребенку исполнится 6 месяцев, чтобы начать есть твердую пищу, например рисовые хлопья или пюре. Если у вашего ребенка проблемы с сосанием, рассмотрите возможность работы с консультантом по грудному вскармливанию. Они могут помочь вам найти удобное положение, чтобы держать ребенка, а также посоветуют и поддержат, чтобы кормление грудью было успешным для вас и вашего ребенка. Есть также упражнения для сосания, которые помогут им легче брать вашу грудь или бутылочку. Примеры включают массирование подбородка ребенка или постукивание по его губам. Один из способов определить, получает ли ваш ребенок достаточное количество пищи, - это отслеживать количество испражнений и влажных подгузников, которые они производят ежедневно:
Количество ежедневных дефекаций имеет тенденцию к снижению по мере взросления младенцев. Если у вашего ребенка низкий уровень мочи или стула, возможно, он недополучает питание. Им может быть полезно дополнительное кормление. Также важно следить за рефлюксом вашего ребенка. Хотя редко, но если они срыгивают столько же, сколько получают, они, вероятно, не получают достаточного питания. Старайтесь кормить меньше и чаще, чтобы у вас было больше времени на отрыжку. Это может помочь вашему ребенку уменьшить количество грудного молока или смеси. Вес вашего ребенка - один из многих важных показателей, которые помогают вам и врачу вашего ребенка отслеживать его развитие. Слишком медленный или слишком быстрый набор веса может иметь долгосрочные последствия для здоровья, если не принять меры. Однако вес ребенка при рождении не указывает на его вес во взрослом возрасте. Младенцы, рожденные недоношенными или с низкой массой тела при рождении, могут быстро догнать своих сверстников. Младенцы старшего возраста и дети ясельного возраста с избыточным весом могут получить помощь, чтобы достичь и оставаться в пределах здорового диапазона веса. При поддержке Baby Dove .Таблица веса вашего ребенкаНоворожденных детей регулярно взвешивают и измеряют, чтобы убедиться, что они хорошо растут и хорошо себя чувствуют. Вес - это переменная, наиболее часто используемая для измерения роста или замедления роста в Великобритании. Когда грудное вскармливание идет хорошо, вес ребенка примерно соответствует форме одной из предварительно нарисованных кривых (или центилей) на диаграммах веса к возрасту в записи личного развития ребенка (называемой в Великобритании «красной книгой». ). Но что, если кривая роста ребенка, находящегося на грудном вскармливании, намного более пологая или крутая, чем линии на диаграмме? Поддержите нас в социальных сетяхСледуйте за нами в Facebook и Twitter Эта артикулВ этой статье рассматривается, чего ожидать в плане нормального роста здоровых доношенных детей; как интерпретировать диаграмму веса вашего ребенка; когда нужно беспокоиться о весе вашего ребенка, а когда действовать.Это сопутствующая статья «Ребенок не набирает вес» и «Достаточно ли молока у моего ребенка?» Нормальный рост ребенка на грудном вскармливанииВ 2006 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала новые стандарты роста, отражающие нормальный диапазон роста здоровых доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, во всем мире от некурящих матерей. Эти диаграммы используются в Англии с 2009 года и заменяют диаграммы, которые ранее основывались на росте детей, находящихся на искусственном вскармливании. Для мальчиков и девочек есть отдельные цветные диаграммы, потому что они растут немного по-разному.Перейдите по ссылкам, чтобы просмотреть диаграммы ВОЗ "масса тела-возраст" для 0–6 месяцев (процентили) для мальчиков (синий) и девочек (розовый). Нормальные убытки и прибыльСтатья Достаточно ли молока моему ребенку? анализирует потери и прибавки, ожидаемые в соответствии с диаграммами веса к возрасту ВОЗ в первые несколько дней жизни: Выдержка изДостаточно ли молока моему ребенку? Поддержка грудного вскармливания, обновлено 2019 г.
Восстановление массы тела при рожденииПринято считать, что младенцы вернутся к весу при рождении к двум неделям возраста 2 . Макдональд и др. 3 обнаружили, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, восстанавливают свой вес при рождении в среднем к 8,3 дням жизни. Неожиданная потеря весаУ ребенка может быть более высокая, чем ожидалось, потеря веса в первые несколько дней, если матери во время родов вводились жидкости внутривенно. 4 5 6 7 или если грудное вскармливание не идет хорошо.Наблюдение за калом вашего ребенка в это время может помочь в определении количества потребляемого молока; если молоко поступает к ребенку, обычно будет выделяться много фекалий (и к пятому дню они станут желтыми). ПозднееМладенцы обычно удваивают свой вес в течение первых четырех месяцев и утроят свой вес при рождении к концу первого года (стандарты роста ВОЗ, 2006). Что такое центили?Линии, обозначенные на диаграммах ВОЗ как 3-я, 15-я, 50-я, 85-я и 97-я, называются процентилями или центилями.Центили делят диапазон нормальных весов на 100 частей и являются полезной мерой процента в статистике. Все здоровые дети вырастут где-то между 1-м и 100-м центилями. Например:
Следующие центили, нормальный ростМодели роста у разных младенцев различаются, и рост редко повторяется по учебной кривой. Однако увеличение веса обычно отслеживается в пределах пространства или эквивалентного пространства между двумя соседними центильными линиями на диаграмме. 8 Будут периоды более медленного и более быстрого роста.Несмотря на колебания, общее направление роста будет следовать заранее нарисованным кривым. Кривая может изгибаться зигзагообразно внутри или поперек центильного пространства. Периоды более медленного и более быстрого роста могут быть нормальнымиПриведенные выше диаграммы адаптированы из таблицы стандартов роста детей ВОЗ, источник: who.int/childgrowth/standards/weight_for_age/en/, по состоянию на 20.09.2016 г. Переходные центилиЕсли ребенок родился выше 50-го центиля, но позже опускается ниже 15-го центиля, его кривая роста будет описана как пересекающая две центильные линии или два центильных промежутка (см. Ребенок B ниже).Пересечение ряда центильных промежутков может вызывать беспокойство, потому что, если ребенок не растет нормально, его здоровье может быть под угрозой. Когда рост находится между 9-м и 91-м центилями, рекомендации Национального института здравоохранения и качества обслуживания (NICE) предполагают, что падение на два центиля является порогом для беспокойства по поводу прерывистого роста. Однако, если вес ребенка при рождении и последующий рост ниже 9-го центиля, падение через одно или несколько центильных интервалов является порогом для беспокойства по поводу замедленного роста. 9 Причины отклонения от центильной линии могут включать:
Замедление ростаЕсли рост вашего ребенка продолжит замедляться, его вес в конечном итоге может вообще упасть ниже указанного в таблице, и это может быть поставлено под угрозу.Поддерживайте тесный контакт со своими медицинскими работниками и экспертами по грудному вскармливанию, если вес вашего ребенка превышает центили, и ознакомьтесь с примерами и идеями для действий ниже. Выдержка изМой ребенок не ест!: Как беззаботно наслаждаться едой, Карлос Гонсалес, 2012
Что такое Z-баллы?Z-баллов - это еще один способ классификации и сравнения данных, который вы можете увидеть на некоторых графиках.Z-баллы объясняются в Системе классификации Z-баллов или стандартного отклонения (ВОЗ). Мониторинг ростаВес обычно используется для измерения роста, но также можно измерить длину ребенка, а также окружность головы или плеча. Другие признаки того, что ваш ребенок получает много грудного молока, включают в себя много мокрых и грязных подгузников, бледная моча вашего ребенка и его удовлетворение между кормлениями - см. Достаточно ли молока у моего ребенка? для резюме. Как часто нужно взвешивать ребенкаИсторически в Великобритании младенцев взвешивали еженедельно. Совсем недавно официальный совет в Великобритании склонился к взвешиванию один раз в месяц в возрасте от двух недель до шести месяцев, а после этого времени - реже 11 12 . Хотя такая частота взвешивания может быть разумной, когда грудное вскармливание идет хорошо и мать имеет хорошую поддержку грудного вскармливания, грудное вскармливание не всегда устанавливается через две недели после рождения.Если грудное вскармливание идет плохо, оставлять новорожденного ребенка с плохой или пограничной прибавкой в весе на четыре недели - это слишком долго, как для здоровья ребенка, так и для потенциально сокращающегося количества грудного молока у его матери. Взвешивать еженедельно до установления кормления грудьюДо тех пор, пока грудное вскармливание не станет прочным и вы не будете уверены, что ваш ребенок легко набирает от 30 до 40 г в день, регулярное взвешивание поможет решить любые проблемы с набором веса на раннем этапе, поэтому можно оказать помощь в увеличении потребления грудного молока ребенком. Чем раньше будут решены проблемы, тем лучше для вашего ребенка и вашего молока. Определение веса ребенкаВаши акушерки и медицинские работники будут записывать вес вашего ребенка в его личную историю развития (красная книга). Диаграмма ВОЗ в красной книге показывает 0,4 центиля и 99,6 центиля. Если вы не уверены, предназначена ли таблица в истории болезни вашего ребенка для детей, находящихся на грудном вскармливании, вы можете самостоятельно определить вес своего ребенка, загрузив соответствующую таблицу ВОЗ (мальчики 0–6 месяцев и девочки 0–6 месяцев). Примеры замедленного ростаСледующие ниже сценарии являются гипотетическими и упрощенными, хотя они отражают реальные случаи плохого роста, связанные с проблемами грудного вскармливания. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу веса вашего ребенка. Таблицы адаптированы из стандартов роста детей ВОЗ: по состоянию на 20.09.2016. Срыв роста из-за плохого управления грудным вскармливаниемМедленное увеличение веса в течение первых семи недель (ребенок A)В этом примере вес ребенка A колебался в течение почти семи недель.Ее матери сказали кормить одной грудью за одно кормление каждые три-четыре часа («чтобы добраться до заднего молока»), и в результате ее выработка молока постепенно снизилась. Простые изменения, такие как увеличение частоты кормлений до каждых двух часов или более, использование обеих грудей на кормление, использование сжатия груди и сцеживания - все это поможет увеличить количество молока. Если материнское молоко реагирует быстро, добавки к смеси (или донорское молоко) не понадобятся, и в этом примере прибавка веса ребенка А неуклонно улучшается, когда он получает больше грудного молока. Нарушение роста из-за затрудненного захвата или плохой функции языкаПереход через два центиля в первые шесть недель (ребенок B)В нашем втором сценарии вес ребенка B упал на две центильные линии в течение первых шести недель жизни, несмотря на частое кормление. Ребенок Б может быть очень суетливым и беспокойным во время кормления - часто отрываясь от груди - или может заснуть после очень короткого кормления. Помощь специалиста по грудному вскармливанию может определить неправильное положение, захват, плотную уздечку (перепонку под языком), высокий мышечный тонус или найти сочетание проблем, требующих корректировки.После того, как в шесть недель будут решены проблемы грудного вскармливания, ребенок В наберет больше веса. Сбои в росте, необходимы добавкиПлохая прибавка в весе в течение четырех месяцев (ребенок C)Вес ребенка C снижался в течение четырех месяцев. Несмотря на то, что они все еще могут быть умными и бдительными, ребенок C будет очень маленьким, и медицинские работники будут обеспокоены. Ребенок C мог кормить грудью постоянно, но не «управляя» молоком матери, которое было бы очень низким после четырех месяцев плохого кормления.Здесь потребуется донорское молоко или дополнительные смеси, чтобы обеспечить немедленное получение калорий, пока начинаются работы по увеличению количества материнского молока. Ребенок с очень низким весом может поначалу вернуть некоторые пополнения, поскольку его живот привыкнет к небольшим объемам. В течение дня или около того эти младенцы часто реагируют ненасытным аппетитом и могут набирать до 100-120 г в день в течение первых нескольких дней и продолжать с хорошим наверстывающим приростом - пока ребенок не достигнет веса, который должен был быть. Похудание, госпитализацияПохудание за три недели (ребенок D)Ребенок D продолжал худеть в течение почти трех недель, прежде чем его положили в больницу для прохождения тестов и дополнительного питания.В те первые недели медицинские работники, возможно, полагали, что грудное вскармливание может развиваться само по себе. Тем не менее, вмешательство с хорошим ведением грудного вскармливания при первых признаках продолжающейся потери веса в возрасте трех или четырех дней могло бы избежать этой высокой потери веса и потенциально необратимого ущерба для молока этой матери. Может быть много причин для низкого количества молока или кажущегося отсутствия грудного молока после родов, но пока они устраняются, ребенка необходимо кормить донорским молоком или смесью. Когда действоватьПринять меры раноКак только прибавка в весе постоянно замедляется, медицинский осмотр вашего ребенка, чтобы исключить медицинские проблемы, и оценка грудного вскармливания, проведенная специалистом, чтобы возобновить грудное вскармливание, могут предотвратить цикл дальнейшей потери веса, сонливости ребенка и недостатка молока. поставка заканчивается формулой добавок. Есть много способов увеличить количество молока, чтобы ребенок мог набирать 30–40 г в день, но иногда все же необходимы добавки.Если ваш врач или помощник по грудному вскармливанию не знает, как рассматривать грудное вскармливание, обратитесь к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию для полной оценки и ознакомьтесь с разделом «Ребенок не набирает вес». Не ждите и посмотритеСоветы медицинских работников, друзей или семьи подождать и посмотреть, каков вес ребенка через неделю / две недели / месяц, исходя из предположения, что на установление грудного вскармливания может потребоваться некоторое время, - это потеря времени, когда вы могли бы определить устранимые причины для низкого потребления молока и обеспечения того, чтобы ваш ребенок получал необходимые ему калории.Точно так же совет начинать давать ребенку смесь после каждого кормления, не обращая внимания на управление грудным вскармливанием, упускает возможность решить проблему, чтобы вернуться к исключительно грудному вскармливанию, где это возможно. Взвешивайте ребенка на твердой ровной поверхности НЕ на мягкой поверхности или кроватиРебенок на грудном вскармливании набирает слишком много веса?Младенцы выше 99,6-го центиля для роста почти всегда здоровы 13 . Если вес ребенка больше 99.6-й центиль или если центили их веса и роста сильно различаются, Министерство здравоохранения Великобритании рекомендует рассчитать их индекс массы тела (ИМТ). ИМТ в возрасте старше двух лет - самый простой способ определить, есть ли у ребенка избыточный или недостаточный вес. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США не рекомендуют графики роста ИМТ к возрасту для детей младше двух лет 14 . Чтобы построить график зависимости веса от длины тела для детей младше двух лет, обратитесь к Стандартам роста детей ВОЗ по длине / росту. Считается, что грудное вскармливание защищает от ожирения в более позднем возрасте 15 16 , однако определенные проблемы со здоровьем могут быть причиной необычно большого набора веса, поэтому всегда поддерживайте тесный контакт со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу вес вашего ребенка. СводкаХотя грудное вскармливание - это нормальный и естественный способ кормления ребенка, могут возникнуть ситуации, когда ребенок не сможет развиваться. Кривая роста, которая опускается на два или более предварительно начерченных центиля на диаграммах ВОЗ, может указывать на замедление роста, но нет необходимости ждать, пока это произойдет, прежде чем принимать меры.Принятие мер сразу же после появления проблем с ростом - проконсультировавшись со своим лечащим врачом и , специалистом по грудному вскармливанию, - может предотвратить ухудшение здоровья вашего ребенка и количества молока в будущем. Чем раньше проблема нехватки молока будет решена, тем легче ее исправить. Если требуется донорское грудное молоко или добавки к смесям, это не должно означать прекращение грудного вскармливания - очень важно, чтобы ваш ребенок получал необходимую ему пищу. Свяжитесь с вашим консультантом по грудному вскармливанию IBCLC, чтобы получить индивидуальный план ухода, чтобы вернуть грудное вскармливание в норму, и см. «Ребенок не набирает вес» для получения дополнительной информации. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу набора веса или роста вашего ребенка, обратитесь за помощью к своему врачу. Эта статья не заменяет медицинские советы.
Сноски и ссылки
Средний вес ребенка: таблица и развитиеХотя дети одного возраста могут различаться по размеру, их вес является одним из показателей правильного питания и физического развития. Поэтому может быть полезно знать средний вес ребенка по возрасту в месяцах. Важно отметить, что средний вес - это не то же самое, что «нормальный» вес. Если вес ребенка находится в более низком процентиле, это не обязательно означает, что что-то не так с его ростом или физическим развитием. График веса ребенка - это инструмент, который медицинские работники могут использовать для измерения роста ребенка.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют использовать таблицу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для младенцев в возрасте 0–2 лет. Из этой статьи вы узнаете больше о среднем весе ребенка при рождении и по месяцам. Как и взрослые, младенцы могут быть разных размеров. По данным ВОЗ, средний вес новорожденных мальчиков, родившихся доношенными, составляет 7 фунтов (фунтов) 6 унций (унций). Средний вес новорожденных девочек составляет 7 фунтов 2 унции. Большинство младенцев, рожденных в возрасте 37–40 недель, весят от 5 фунтов 8 унций до 8 фунтов 13 унций.Согласно March of Dimes, ребенок, который при рождении весит менее 5 фунтов 8 унций, имеет низкий вес при рождении. Младенцы обычно теряют около 10% своего веса вскоре после рождения. Это снижение веса в основном происходит из-за потери жидкости, и обычно не о чем беспокоиться. Большинство младенцев набирают вес в течение пары недель. Диаграмма веса ребенка отображает вес ребенка на графике и сравнивает его с весом других детей того же возраста и пола. Таблица показывает, в какой процентиль попадает вес ребенка.Например, если вес ребенка находится в 60-м процентиле, это означает, что 40% детей того же возраста и пола весят больше, а 60% - меньше. В таблице ниже представлен вес ребенка в 50-м процентиле. Это средний вес. Младенцы мужского пола обычно весят немного больше, чем младенцы женского пола, поэтому диаграмма разделена по полу.
Старайтесь не уделять слишком много внимания весу как единственному показателю физического развития. Другие измерения, указывающие на физическое развитие, включают длину ребенка и окружность его головы. Объединение этих трех измерений дает врачам представление о том, как растет ребенок по сравнению с другими детьми того же возраста и пола. Младенцы быстрее всего растут и набирают вес в течение первых 6 месяцев жизни. Хотя он может варьироваться, младенцы обычно набирают около 4–7 унций в неделю в первые 4–6 месяцев. Затем прибавка в весе немного замедляется, в среднем около 3-5 унций в неделю в возрасте 6-18 месяцев. В среднем младенцы утраивают свой вес при рождении к первому дню рождения. Тем не менее, модели роста младенцев не соответствуют расписанию из учебников. Некоторые дети постоянно набирают вес и в течение нескольких месяцев остаются в том же процентиле или близком к нему. В других случаях вес ребенка может быстро увеличиваться, что может сигнализировать о скачке роста. Всплески роста могут произойти в любое время, а иногда они могут переместить ребенка на новый процентиль веса. На скорость набора веса ребенка могут влиять несколько факторов. Эти факторы включают: ПолХотя это может быть разным, младенцы мужского пола часто крупнее при рождении, чем младенцы женского пола, и обычно они набирают вес немного быстрее в младенчестве. ПитаниеПоделиться на Pinterest Дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно набирают вес и быстрее растут в первые 6 месяцев.Прибавка в весе и темпы роста также могут варьироваться в зависимости от того, потребляет ли ребенок грудное молоко или смесь. По данным Американской академии педиатрии, дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес и растут быстрее, чем дети, вскармливаемые смесью, в течение первых 6 месяцев. Тем не менее, эта скорость набора веса может измениться в течение вторых 6 месяцев. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут набирать вес и расти медленнее, чем дети на искусственном вскармливании от 6 месяцев до 1 года. ЗаболеванияОсновные медицинские условия могут замедлить набор веса ребенка. Например, младенцы с врожденными пороками сердца могут набирать вес медленнее, чем младенцы без этого заболевания. Состояния, которые влияют на всасывание или пищеварение питательных веществ, например целиакия, также могут привести к медленному увеличению веса. НедоношенностьНедоношенные дети могут расти и набирать вес медленнее в течение первого года, чем доношенные дети. Однако многие дети, рожденные преждевременно, быстро набирают вес в первые месяцы и могут «догнать» его к первому году или около того. Средний вес при рождении доношенных новорожденных мужского пола составляет 7 фунтов 6 унций. Средний вес доношенных новорожденных женского пола составляет 7 фунтов 2 унции. Диаграммы веса ребенка могут помочь поставщикам медицинских услуг отслеживать физическое развитие ребенка. На этих диаграммах сравнивается вес ребенка с весом других детей того же возраста и пола. Обычно врач ищет устойчивый рост, а не определенный процентиль для оценки физического развития ребенка. Важно помнить, что даже если вес ребенка находится в нижних процентилях, он не обязательно будет маленьким взрослым. Обратное тоже верно; более крупные дети не обязательно становятся высокими взрослыми. Знание среднего веса ребенка по месяцам может помочь человеку определить, хорошо ли растет ребенок, но эти измерения - не единственный показатель хорошего здоровья. Врачи также измерит их длину и окружность головы, чтобы оценить общую скорость их роста. .Грудное вскармливание как норма | Рост рождения до 2-х лет | ВОЗ | Тренинг по диаграмме роста | Питание | ДНПАОМодели роста детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, различаются. Например,
Линейный рост детей, вскармливаемых грудью и искусственными смесями, обычно следует аналогичной схеме. Таблицы стандартов роста ВОЗ рассматривают влияние кормления грудных детей на рост, используя грудное вскармливание как норму. При построении кривых роста ВОЗ учитывались различия в моделях роста детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. 3
Младенец, находящийся на грудном вскармливании, является эталонной или нормативной моделью, по которой оцениваются альтернативные методы кормления с точки зрения роста, здорового развития и всех других краткосрочных и долгосрочных результатов. 4 Это соответствует U.S. диетические справочные нормы потребления, в которых нормы потребления младенцами большинства питательных веществ определяются на основе состава грудного молока и среднего объема потребления грудного молока. 5 Справочные таблицы роста CDCбыли разработаны для представления всех младенцев в Соединенных Штатах. Критерии кормления не определены. Справочные таблицы роста CDC основаны на детях, находящихся на искусственном вскармливании.
В Соединенных Штатах большинство младенцев начинают кормить грудью. 6 В результате графики роста CDC могут неадекватно отражать текущие модели роста младенцев в Соединенных Штатах. Они также не отражают характер роста, обычно наблюдаемый у детей, находящихся на грудном вскармливании. Список литературы 1 Дьюи КГ. Характеристики роста детей, находящихся на грудном вскармливании, по сравнению с детьми, вскармливаемыми смесью Biol Neonate. 1998; 74 (2): 94-105. 2 Дьюи К.Г. Модели роста младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и текущее состояние диаграмм роста младенцев. Дж Hum Lact. 1998; 14 (2): 89-92. 3 де Онис М., Гарза С., Викотра К.Г., Оньянго А.В., Фронгилло Е.А., Мартинес Дж. для многоцентровой справочной исследовательской группы ВОЗ по вопросам роста. Многоцентровое эталонное исследование ВОЗ: планирование, дизайн и методология исследования. Food Nutr Bull. 2004; 25 (дополнение 1): S15-S26. 4 Американская академия педиатрии. Заявление о политике. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия. 2012: 129 (3): e827-e841. 5 Оттен Дж. Дж., Хеллвиг Дж. П., Мейерс Л. Д., ред. Рекомендуемая диета: Основное руководство по потребностям в питательных веществах . Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press; 2006. 6 Центры по контролю и профилактике заболеваний. Таблицы отчетов о грудном вскармливании. Доступ 2 сентября 2015 г. .Советы на первый годЕшь, спи, писай, какаши, повторяй. Это основные моменты из жизни новенького ребенка. А если вы новый родитель, именно еда может стать источником многих ваших вопросов и беспокойств. Сколько унций следует съесть вашему ребенку? Вы будите спящего ребенка, чтобы поесть? Почему они все время кажутся голодными ? Когда ваш ребенок может начать прием твердой пищи? Вопросов предостаточно - и, несмотря на настойчивость бабушки, ответы изменились с тех пор, как вы были малышом.В настоящее время рекомендуется, чтобы новорожденные, даже находящиеся на искусственном вскармливании, питались по требованию (считайте это хорошей подготовкой для подросткового возраста) и чтобы младенцы подождали, чтобы начать твердую пищу, пока им не исполнится 4-6 месяцев. Каждый ребенок уникален, но одна вещь неизменно заключается в том, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, едят чаще, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Это потому, что грудное молоко легко переваривается и выходит из желудка намного быстрее, чем смесь. Младенцы на грудном вскармливанииУсталым нет покоя.По данным La Leche League International, вы должны начать кормить ребенка грудью в течение 1 часа после рождения и давать от 8 до 12 кормлений ежедневно в течение первых нескольких недель жизни (да, мы измучены для вас). Во-первых, важно не позволять ребенку оставаться без кормления более 4 часов. Скорее всего, вам придется разбудить их, если необходимо, по крайней мере, до тех пор, пока грудное вскармливание не наладится и они не начнут правильно набирать вес. По мере того, как ваш ребенок растет и у вас увеличивается количество молока, он сможет получать больше молока за меньшее время за одно кормление.Вот тогда вы можете начать замечать более предсказуемые закономерности.
Имейте в виду, что этот шаблон является лишь одним из примеров.У разных детей разные темпы и предпочтения, а также другие факторы, влияющие на частоту кормлений. Дети, находящиеся на искусственном вскармливанииКак и дети, находящиеся на грудном вскармливании, новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании, должны есть по требованию. В среднем это примерно каждые 2–3 часа. Типичный график кормления может выглядеть следующим образом:
Для детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании
Расписания - Святой Грааль каждого родителя. Ваш ребенок естественным образом перейдет в режим кормления по мере того, как его животик будет расти, и он сможет принимать больше грудного молока или смеси за один присест.Это может начаться в возрасте от 2 до 4 месяцев. А пока сконцентрируйтесь на изучении сигналов голода вашего ребенка, например:
Когда вашему ребенку исполнится несколько месяцев, вы возможно, сможет ввести график сна / кормления, который подойдет вам. Допустим, ваш 4-месячный ребенок просыпается каждые 5 часов для кормления. Это означает, что если вы кормите ребенка в 9 часов вечера, ваш ребенок просыпается около 2 часов ночи. Но если вы просыпаетесь и кормите ребенка в 11 часов вечера, незадолго до того, как вы ложитесь спать, он может проснуться не раньше 4 часов утра, что даст вам приличную порцию ночных подмигиваний. . В общем, если ваш ребенок кажется голодным, кормите его. Ваш ребенок, естественно, будет есть чаще во время всплесков роста, которые обычно происходят в возрасте 3 недель, 3 месяцев и 6 месяцев. Некоторые дети также будут «кластерно кормить», что означает, что они будут кормить чаще в одни периоды и меньше - в другие. Например, ваш ребенок может класть корм поздно днем и вечером, а затем спать дольше ночью (ура!). Это чаще встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, чем у детей, вскармливаемых из бутылочки. Беспокоитесь о перекармливании? Хотя это невозможно сделать с ребенком, находящимся исключительно на грудном вскармливании, вы можете перекормить ребенка, который берет бутылочку, особенно если он для комфорта сосет ее.Следуйте их сигналам голода, но поговорите со своим педиатром, если вы беспокоитесь, что ваш малыш переедает. Ваш ребенок, вероятно, готов к употреблению твердой пищи, если ему от 4 до 6 месяцев и:
С какой еды начать? AAP теперь говорит, что на самом деле не имеет большого значения, в каком порядке вы вводите продукты. Единственное реальное правило: придерживайтесь одной еды в течение 3-5 дней, прежде чем предлагать другую.Если есть аллергическая реакция (сыпь, диарея, рвота - частые первые признаки), вы будете знать, какая пища ее вызывает. По мере роста ребенка переходите от протертого детского питания к более текстурному (например, банановому пюре, яичнице-болтунье или хорошо приготовленной нарезанной пасте). Обычно это происходит в возрасте от 8 до 10 месяцев. В вашем супермаркете есть множество продуктов для детского питания, но если вы хотите приготовить свое собственное питание, держите его без сахара и соли. Кроме того, на этом этапе не кормите ребенка ничем, что может вызвать удушье, включая:
По мере того, как ваш ребенок приближается к своему первому дню рождения, он должен есть разнообразную пищу и принимать около 4 унций твердой пищи при каждом приеме пищи.Продолжайте предлагать грудное молоко или смесь. К 8 месяцам младенцы потребляют около 30 унций в день. Ах да, и купите немного акций компании, производящей стиральный порошок для удаления пятен. Плата за колледж. Младенцы - не формочки для печенья. Некоторые легко наберут вес, а у других возникнут проблемы. На прибавку в весе ребенка могут повлиять следующие факторы:
Исследование, проведенное в 2012 году с участием более 1800 младенцев, показало, что младенцы, которых кормили из бутылочки - независимо от того, содержалось ли в бутылочке грудное молоко или смесь, - набирали больше веса в первый год, чем дети, которые кормили исключительно грудным молоком. Лечащий врач вашего ребенка лучше всего посоветует вам, какой диапазон веса должен быть у вашего ребенка. Как, когда и чем кормить ребенка - это главная забота каждого родителя, но есть и хорошие новости: большинство младенцев хорошо разбираются в том, когда они голодны и когда они сыты, и они дадут вам знать Это. Вам просто нужно предложить им правильный выбор в нужное время и обратить внимание на их сигналы. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, ваш педиатр всегда поможет вам. При поддержке Baby Dove .Сколько смеси вы должны кормить ребенка?Сколько смеси кормить ребенка: с чего начатьКак правило, младенцы едят, когда голодны, и останавливаются, когда сыты, поэтому важно обращать внимание на сигналы голода вашего ребенка и не поддаваться искушению побудить ребенка допить каждую бутылочку. Основные рекомендации, приведенные ниже, описывают, сколько обычно ест ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, в зависимости от веса и возраста. Кривая здорового роста покажет, что диета вашего малыша соблюдается. Несколько примечаний:
Сколько смеси по сигналам голодаХотя в приведенных ниже разделах даются рекомендации относительно того, сколько смеси следует кормить вашего ребенка в зависимости от веса и возраста, всегда важно также обращать внимание на поведение, называемое сигналами голода. Плач: Плач - поздний признак голода. Ранние сигналы, указывающие на то, что ваш ребенок голоден, включают:
Взгляд около: Вы узнаете, что ваш ребенок хочет большего, когда он быстро закончит кормление и осмотрится в поисках большего.Если он кажется недовольным после своей первой бутылки, попробуйте приготовить еще пару унций за раз. Если вы сделаете большую сумму, он может не закончить ее, и вам придется ее выбросить. Скачки роста: Ваш ребенок может быть голоднее, чем обычно, во время скачков роста. Обычно это происходит через 10–14 дней после рождения и примерно в возрасте 3, 6, 3 и 6 месяцев. Ваш ребенок может быть менее голодным, чем обычно, если он плохо себя чувствует. Это не всегда голод: Не поддавайтесь желанию отвечать на каждое хныканье ребенка бутылочкой.Учтите, что он плачет, особенно если вы недавно кормили его, потому что его подгузник мокрый, ему холодно или жарко, ему нужно отрыгнуть или он просто хочет быть рядом с вами. Чтобы получить дополнительную помощь, прочитайте статью о 12 причинах плача младенцев и о том, как их успокоить. Сколько формулы по весуВ течение первых 4–6 месяцев, когда ваш ребенок не ест твердую пищу, вот простое практическое правило: предлагайте 2,5 унции смеси на фунт массы тела каждый день, максимум около 32 унций в день. Например, если ваш ребенок весит 6 фунтов, вы дадите ему около 15 унций смеси в течение 24 часов. Если она весит 10 фунтов, вы дадите ей около 25 унций за 24 часа. Эти числа не являются жесткими правилами. Они предлагают приблизительную оценку того, что может потребоваться вашему ребенку. Некоторые дети будут хорошо расти, принимая меньше рекомендованного количества, в то время как другим постоянно требуется больше. Ежедневное кормление вашего ребенка также будет варьироваться в зависимости от его индивидуальных потребностей - другими словами, он может хотеть немного больше в одни дни и немного меньше в другие. Сколько формулы по возрастуПо мере того, как ваш ребенок становится старше - и его животик становится больше - он будет пить меньше бутылочки в день с большим количеством смеси в каждой. Важно не перекармливать ребенка, чтобы он оставался в нормальном весе. Ваш ребенок должен выпивать не более 32 унций смеси за 24 часа. Вот типичные суммы в день в зависимости от возраста:
Он, вероятно, выровняется, когда достигнет примерно 7-8 унций за одно кормление. Достигнув своего первого дня рождения, он может перейти на цельное коровье молоко в бутылке или стакане-поильнике, а также на три твердых приема пищи и два перекуса между приемами пищи в день. Признаки того, что ваш ребенок получает необходимое количество смесиВот признаки того, что ваш ребенок получает всю необходимую смесь:
Признаки того, что ваш ребенок получает слишком много смеси
Чем может помочь врачЕсли вы беспокоитесь, что ваш ребенок получает слишком мало или слишком много смеси, поговорите с его врачом.Врач может:
Чтобы получить ответы на другие вопросы по искусственному вскармливанию, посетите наш раздел Проблема кормления смесью Решатель. . |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |