О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма стрептококка в мазке из носа у ребенка


симптомы и лечение инфекции в горле, на коже и в носу, при ангине и пневмонии

Бактериальные инфекции у малышей достаточно часто вызывают различные микробы кокковой флоры. Одним из самых распространенных представителей этого семейства является стрептококк. Что следует знать о проблемах стрептококковой инфекции родителям расскажет эта статья.

Что это такое?

Одни из представителей семейств кокков — стрептококки. Это достаточно объемный вид, включающий в себя огромное множество самых различных представителей. Данные микроорганизмы способны вызывать инфекционные патологии как у новорожденных, так и у деток более старшего возраста.

Распространенность стрептококковых инфекций в детской популяции достаточно высокая. Эти микроорганизмы достаточно хорошо сохраняются в неблагоприятных условиях внешней среды. Такая особенность обусловлена их клеточным строением. Во время нахождения во внешней среде они сохраняют свою жизнеспособность, даже не образуя капсульных форм.

Губительным действием на данные микробы обладает воздействие инсоляции, некоторых дезинфицирующих средств, а также антибактериальных препаратов.

Некоторые виды стрептококков являются представителями здоровой микрофлоры человеческого организма. Такие микроорганизмы также называются условно-патогенными. К развитию заболевания в этом случае приводит их активное размножение при снижении иммунитета в результате воздействия различных факторов.

Наиболее часто у детей данному состоянию способствует сильное переохлаждение или обострения хронических болезней внутренних органов.

Распространенность стрептококковыми инфекциями среди малышей достаточно высокая. В государствах с умеренно-континентальным климатом инфекции, вызываемые различными видами стрептококков, встречаются у десяти малышей из сотни.

Обнаружить данные микроорганизмы у человека можно в самых разных органах. Они живут на кожных покровах, слизистых оболочках ротовой полости, в желудочно-кишечном тракте, а также на эпителиальной выстилке дыхательных путей. Доктор Комаровский, например, считает, что данные микроорганизмы составляют важную составляющую нормальной микрофлоры детского организма.

Научные исследования, которые направлены на изучение морфофункциональных свойств и механизма активного действия на человеческий организм данных микробов, начали проводиться уже с конца XIX века. В настоящее время исследователи обнаружили уже более двадцати различных видов стрептококков, которые существуют во внешней среде.

Не все из них способны вызывать инфекционные заболевания у малышей. Только те виды, которые обладают выраженными факторами патогенности (способностью вызывать болезнь) могут способствовать появлению у малыша неблагоприятных симптомов заболевания.

Стрептококки бывают различных групп и видов. Это деление проводится с учетом особенности их морфологического строения. Самыми часто встречающимися представителями данного класса микробов, которые способствуют развитию инфекционных патологий у малышей, являются стрептококки группы А. Попадая в ослабленный детский организм, эти микробы способны вызывать различные поражения внутренних органов.

Стрептококки группы В также приводят к развитию различных инфекционных болезней у малышей. Довольно часто эти микроорганизмы приводят к развитию бактериального сепсиса или воспаления легких.

По статистике, данные заболевания чаще возникают у новорожденных малышей. В группе высокого риска находятся недоношенные детки, а также малыши, имеющие врожденные аномалии и дефекты строения внутренних органов.

Болезнетворные стрептококки имеют опасное свойство — способность оказывать разрушающее действие на красные кровяные клетки крови (эритроциты). По степени выраженности данного признака все микроорганизмы делятся на несколько основных групп:

  • Альфа-гемолитические. Способствуют частичной гибели эритроцитов — гемолизу.
  • Бета-гемолитические. Приводят, в основном, к полной или массивной гибели эритроцитов в кровяном русле.
  • Гамма-гемолитические. Имеют минимум повреждающего действия в отношении эритроцитов. Практически не приводят к развитию гемолиза.

Многие стрептококки являются представителями нормальной флоры желудочно-кишечного тракта. Одним из таких микроорганизмов является стрептококк вириданс. Эти условно-патогенные микробы также достаточно распространены в мочевыводящих путях и бронхиальном дереве.

Ученые установили, что данные микроорганизмы в большом количестве встречаются у девочек в области половых органов. К развитию заболевания может привести сильное снижение иммунитета, способствующее изменению нормального биоценоза.

Зеленящие стрептококки достаточно широко представлены в ротовой полости. Этот класс микроорганизмов включает в себя много различных представителей. Стрептококк митис часто становится виновником возникновения кариеса и других воспалительных заболеваний зубов.

Данные микроорганизмы имеют способность к быстрому размножению и достаточно хорошо чувствуют себя в костной зубной ткани, способствуя развитию в ней острого или хронического воспаления.

Самыми часто встречаемыми видами стрептококков, которые наиболее распространены в детской популяции, считаются пиогенные микроорганизмы. Они также называются гемолитическими группы А.

Стрептококк пиогенес способен вызывать достаточно огромное многообразие различных бактериальных патологий, которые сопровождаются нарушением работы большинства внутренних органов. Распространенность данных микроорганизмов в популяции очень высокая.

Как можно заразиться?

Инфицироваться стрептококками можно разными способами. Самый частый способ заражения — это аутоинфицирование.

В этом случае происходит чрезмерный рост и размножение имеющихся условно-патогенных колоний. Это происходит, как правило, в результате воздействия различных причинных факторов, приводящих к ослаблению местного иммунитета. Самая частая причина у детей — сильное переохлаждение.

При тяжелом течении микроорганизмы могут попасть в разные внутренние органы, приводя к системному распространению воспалительного процесса. К развитию самозаражения приводят и другие ситуации:

  • Удаление зуба или неправильно проведенная терапия пульпита;
  • Последствия удаления миндалин и аденоидных разрастаний;
  • Проведенная катетеризация мочевого пузыря с лечебной или диагностической целью;
  • Осложнения бактериального фарингита и заболеваний придаточных пазух носа.

В ряде случаев малыш может заразиться извне. Это происходит при контакте с больным человеком или носителем инфекции. Такой вариант заражения возможен в основном у сильно ослабленных малышей. Как правило, это детки, имеющие тяжелые сопутствующие патологии внутренних органов, растущие новообразования, выраженные иммунодефицитные состояния, а также осложненные заболевания эндокринной системы.

Некоторые виды стрептококков отлично попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей воздушно-капельным способом. Эти мельчайшие бактерии содержатся в слюне больного человека или носителя инфекции в огромном количестве. Заразиться в этом случае можно при разговоре или находясь рядом с чихающим и кашляющим заболевшим ребенком. Скорость распространения инфекции в этом случае достаточно высокая.

Нарушение правил личной гигиены способствует так называемым «семейным» вспышкам инфекции. Самый частый способ заражения в этом случае — пользование общими полотенцами, зубными щетками или мочалками. Родителям следует всегда помнить, что у малыша должны быть свои личные вещи, которые ни в коем случае нельзя применять взрослым.

Полотенца, которыми пользуется ребенок в повседневной жизни, обязательно следует регулярно стирать в горячей воде и проглаживать утюгом с обеих сторон.

Стрептококковая флора отлично сохраняется и размножается в различных продуктах питания. Наиболее любимой питательной средой для микроорганизмов являются кисломолочная продукция, мясо птицы, различные компоты и морсы.

Нарушение правил хранения таких продуктов и использование их с истекшим сроком годности провоцирует у малыша инфицирование огромным количеством болезнетворных микробов. В этом случае, как правило, у ребенка появляются различные формы поражений органов желудочно-кишечного тракта.

Внутриутробный способ инфицирования разными группами стрептококков также возможен. Нужно отметить, что встречается он довольно нечасто. Более частым источником инфекции в этом случае становится стрептококк группы В. Американские ученые утверждают, что при внутриутробном инфицировании малыша данными микроорганизмами риск развития бактериальной пневмонии и септического состояния возрастает многократно.

В США при обнаружении микробов даже на 36 неделе беременности у беременных женщин — им проводится соответствующее лечение. В нашей стране такая практика не применяется.

В европейских государствах всем беременным женщинам во время беременности обязательно проводятся анализы и мазки из влагалища на определение патогенной стрептококковой флоры.

Симптомы

Огромное многообразие представителей стрептококковой флоры способствуют развитию у малышей самых разнообразных клинических признаков. Степень их выраженности может быть разной и зависит от многих причин.

Обычно тяжелое течение инфекционных патологий возникает у новорожденных и малышей первых месяцев жизни. Такая особенность обусловлена тем, что иммунная система грудничков работает еще не так эффективно, как взрослых.

Инкубационный период стрептококковых инфекций достаточно варьирует. В некоторых случаях первые неблагоприятные симптомы появляются уже через несколько часов после попадания в детский организм большого количества возбудителей болезни. В других же ситуациях болезнь развивается только по истечении 3-4 дней.

У малышей, имеющих выраженные признаки иммунодефицита, клинические симптомы появятся несколько раньше и могут быть выражены достаточно сильно.

Весьма часто стрептококковая инфекция у детей проявляется множественными поражениями дыхательных путей.

Выраженное покраснение во рту и яркая гиперемия небных дужек свидетельствуют о наличии бактериального фарингита. Это состояние сопровождается также появлением болезненности в горле при глотании. Общее самочувствие ребенка существенно нарушается. У ребенка снижается аппетит, и нарушается сон.

Стрептококковый ринит — одна из самых часто встречающихся детских патологий. Это патологическое состояние характеризуется развитием у ребенка насморка с обильным отделяемым. Носовое дыхание при этом существенно нарушается. Длительность насморка обычно составляет 7-14 дней. Отсутствие назначенного лечения обычно приводит к распространению инфекционного процесса из носа в рядом расположенные органы.

Острый тонзиллит, развившийся в результате активного размножения стрептококковой флоры, сопровождается появлением целого комплекса неблагоприятных симптомов у ребенка. У заболевшего малыша в зеве на воспаленных миндалинах появляется зеленоватый или серый налет. При попытке снять его с помощью шпателя — может появиться повышенная кровоточивость.

Острый стрептококковый тонзиллит или ангина обычно сопровождается высоким повышением температуры тела у ребенка и выраженными симптомами интоксикации.

Кожные проявления также достаточно часто возникают при инфицировании различными видами стрептококков. Стрептококковый дерматит проявляется появлением на коже различных высыпаний, которые выглядят как ярко-красные пятнышки или пузырьки на коже, наполненные внутри серозным или кровянистым содержимым. В некоторых случаях кожные высыпания появляются на лице, шее.

Импетиго — это довольно распространенная форма болезни, которая может быть вызвана различными патогенными видами стрептококковой флоры. Характеризуется данная патология появлением на коже различных гнойных высыпаний.

Часто к развитию этого заболевания приводит одновременное заражение стрептококками и стафилококками. Виновниками данной болезни в большинстве случаев становятся представители пиогенной группы стрептококковой флоры.

Воспалительные патологии среднего уха обычно проявляются появлением у ребенка симптомов отита. Эта патология сопровождается умеренным снижением слуха, появлением «треска» или «шуршания» во время разговора в ушах у заболевшего малыша.

Температура тела при тяжелом течении стрептококкового отита обычно повышается до 38-39 градусов. Ребенок чувствует себя плохо, у него появляются трудности с засыпанием и продолжительностью ночного отдыха.

В некоторых случаях стрептококки попадают в различные лимфатические узлы, способствуя развитию в них сильного воспаления. В конечном итоге это способствует развитию лимфоаденопатии.

В воспалительный процесс могут вовлекаться самые разные группы лимфоузлов. Они значительно увеличиваются в размерах, становятся доступными для проведения пальпации. Кожные покровы над пораженными лимфоузлами обычно становятся красными и горячими на ощупь.

Воспалительные патологии мочевыводящей системы и половых органов довольно часто возникают по причине заражения патогенными видами стрептококков. Более подвержены этим патологиям девочки. Это объясняется тем, что у малышек довольно короткая по размеру уретра, а также непосредственной близостью наружных половых органов к мочевыводящим путям.

Выраженное снижение местного иммунитета также способствует активизации роста условно-патогенных колоний стрептококков, которые являются представителями местной флоры.

Детские гинекологи считают, что подавляющей причиной, приводящей к развитию кольпитов и других патологий половых органов у девочек, является выраженный дисбактериоз влагалища. Проявляются такие патологии, как правило, внезапно развившимся зудом, который может быть довольно нестерпимым.

У девочек может нарушаться мочеиспускание, появляться рези или болезненность во время выделения мочи. В мочевом осадке обнаруживается большое количество лейкоцитов, а в некоторых случаях могут появляться и эритроциты.

Диагностика

Детские врачи считают, что не стоит «проводить» лечение анализов, а нужно ориентироваться по исходному самочувствию малыша. Если у ребенка присутствуют неблагоприятные симптомы инфекционных заболеваний, то в этом случае ему назначается комплексная терапия, направленная на устранение всех клинических признаков болезни.

Для выявления степени имеющихся отклонений используется проведение различных лабораторных тестов. Они помогают определить границы нормы, а также установить патологию.

Обнаружить стрептококков можно в различных биологических жидкостях и материале: в крови, в моче, в мазке из зева и носоглотки, кале. Точностью проведения исследования во многих случаях зависит от того, насколько качественно был собран материал.

При стрептококковых поражениях мочевыводящих путей и почек у грудничка очень легко определить возбудителей инфекции в моче.

Существуют методы экспресс-диагностики. Они применяются для быстрого установления причины инфекционного заболевания. Данные лабораторные тесты позволяют получить результат уже через ½ часа.

Это исследование ни в коем случае не должно стать решающим при установлении диагноза. Положительный результат может свидетельствовать только о носительстве. Встречаются также и ложноположительные тесты, которые требуют проведения тщательного контроля.

При наличии ревматологических осложнений заболеваний проводятся различные тесты на определение специфических маркеров этих патологий.

Концентрация белковых антител к стрептококковой флоре при гломерулонефрите возрастает обычно в несколько раз и сохраняется на протяжении практически всего периода развития заболевания. Определяются эти вещества с помощью проведения специфической реакции нейтрализации.

Проведением диагностики занимаются врачи самых различных специальностей. Стрептококковыми отитами и назофарингитами занимаются детские отоларингологи. Инфекционные патологии органов желудочно-кишечного тракта лечат гастроэнтерологи. Кожные высыпания находятся в компетенции дерматологов. Диагностику и лечение локальных гнойных абсцессов проводят детские или гнойные хирурги.

Осложнения

Стрептококковая инфекция не является безобидной. Диагностика, проведенная не в полном объеме, или неправильно подобранное лечение приводят к развитию у заболевшего малыша различных опасных осложнений и отдаленных последствий болезни. Как правило, течение этих патологий достаточно тяжелое. В большинстве случаев лечение проводится только в условиях стационара.

Воспаление легочной ткани или пневмония — достаточно частое осложнение, возникающее, как правило, в результате стрептококкового бронхита.

Характеризуется данная патология развитием сильного нагноения в легких. Протекает это заболевание достаточно тяжело. Температура тела у заболевшего ребенка поднимается до 39-40 градусов. Малыш не может полноценно дышать, со временем у крохи появляются симптомы дыхательной недостаточности.

Септическое состояние — это массивное распространение микроорганизмов по всему организму. При неоказании лечения данное состояние приводит к летальному исходу. Лечение проводится только в условиях отделения интенсивной терапии и реанимации.

Для устранения неблагоприятных симптомов болезни ребенку вводятся большие концентрации антибактериальных препаратов и физиологических растворов, необходимых для улучшения микроциркуляции жизненно важных внутренних органов.

Менингит — это тяжелое осложнение стрептококковой инфекции. Протекает эта патология с поражением головного мозга. Характеризуется распространением гноя между мозговых оболочек.

Менингит, вызванный стрептококками, протекает с развитием множества тяжелых симптомов. К ним относятся: сильная мучительная головная боль, выраженная слабость, повышение температуры до 39-40 градусов, полная потеря аппетита. Для лечения данного состояния требуется проведение массивной антибиотикотерапии.

Некоторые виды стрептококков группы А вызывают острые тонзиллиты, которые при неблагоприятном течении могут переходить в опасные ревматологические заболевания. Эти патологические состояния опасны развитием пороков сердца, которые проявляются формированием в дальнейшем у ребенка симптомов сердечной недостаточности.

Лечением данных состояний у малышей занимаются детские ревматологи совместно с кардиологами.

Лечение

Терапия стрептококковой инфекции проводится с учетом основной локализации воспалительного процесса. Основа лечения — назначение антибактериальных препаратов. Эти средства назначаются на курсовой прием.

На 3-4 день с первого приема антибиотика обязательно проводится лабораторный контроль эффективности назначенной терапии. Для этого выполняется общий анализ крови. В этом лабораторном тесте должны уменьшиться лейкоциты и СОЭ.

Длительность курса антибактериального лечения зависит от степени тяжести инфекционной патологии. В среднем, терапия стрептококковых патологий проводится в течение 10-14 дней. В некоторых случаях длительность лечения может быть больше.

Кратность приема лекарственных средств, а также дозировку назначаемого антибиотика проводит лечащий врач с учетом возраста и веса заболевшего ребенка. Губительным действием на стрептококки обладают препараты пенициллинового ряда.

Современные средства, содержащие в своем составе клавулановую кислоту, вызывают меньше возможных побочных действий повреждения желудка и кишечника во время применения препарата.

Если при проведении первого контроля эффективности антибактериальный препарат не оказал положительного эффекта, то его отменяют и заменяют на другой.

Также губительным действием на различные стрептококки обладают цефалоспорины. Они оказывают свое действие как на растущие колонии, так и на уже существующие. Обычно эти средства назначаются парентерально. Превышение курсовой и суточной дозы может привести к усилению побочных действий.

Симптоматическое лечение также играет важную роль в терапии стрептококковой инфекции. Для уменьшения симптомов интоксикации применяются различные противовоспалительные препараты.

Помогает нормализовать высокую температуру тела прием жаропонижающих препаратов. Наиболее часто в детской практике используются средства на основе парацетамола и ибупрофена.

Иммуностимулирующая терапия интерферонами носит вспомогательное значение и применяется при комбинированном инфицировании стрептококками и различными вирусами.

Профилактика

Соблюдение правил личной гигиены необходимо для защиты организма от различных инфекционных заболеваний.

Во время массовых вспышек стрептококковой инфекции в образовательных учреждениях может вводиться экстренная мера профилактики — карантин.

Семейные случаи заражения поможет предотвратить только тщательное выполнение всех гигиенических принципов. Пользоваться чужими полотенцами, а также средствами личной гигиены нельзя.

Для выявления носителей некоторых форм стрептококковой инфекции требуется обязательный медицинский контроль за состоянием здоровья малышей. Все температурящие детки, посещающие образовательные учреждения, обязательно должны проводить острый период заболевания дома.

Посещать школу или детский сад в это время не следует, так как такие посещения могут привести к массивным вспышкам инфекционных патологий.

Прививки малышам от стрептококковой инфекции не проводятся. Предотвратить заболевание поможет лишь соблюдение гигиенических правил и санитарно-гигиенического режима.

О том, какие заболевания вызывает стрептококк, смотрите в следующем видео.

Стрептококковая инфекция: лечение стрептококка в горле, стрептококк вириданс, агалактия и другие виды

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М]

Стрептококк в горле: основные симптомы и способы лечения инфекции

На теле человека и поверхности слизистых оболочках существует множество различных микробов. Они не опасны для здоровья в тех случаях, когда их концентрация не превышает установленных норма. Но при сниженном иммунитете микроорганизмы начинают распространяться, поражая здоровые участки тела. В результате возникает ряд неприятных симптомов, развиваются определенные заболевания.

Что такое стрептококковая инфекция?

Стрептококки обитают на коже, в дыхательных путях и в пищеварительном тракте

Стрептококки – это патогенные микроорганизмы, которые входят в состав микрофлоры организма человека. Они имеют цепочковидную форму. Зачастую существуют вместе с золотистым стафилококком. Они становятся причиной воспалительного процесса в тех случаях, когда попадают в благоприятную среду.

Микроорганизмы локализуются обычно в желудочно-кишечном тракте, на слизистых половых органов, полости рта, дыхательных путей и верхнем слое эпидермиса. Стрептококк быстро погибает при воздействии ультрафиолетовых лучей, но прекрасно размножаются во влажной среде.

Он становится причиной развития таких заболеваний как фарингит, ангина, ринит, синусит и пр.

Основной причиной возникновения заболеваний, спровоцированных стрептококком, является заражение при контакте с носителем. При этом количество микроорганизмов превышает установленную норму и при сниженном иммунитете они вызывают появление неприятных симптомов.

Существует несколько путей заражения стрептококковой инфекцией:

  1. Контактный. Бактерии проникают через кожный покров в случае наличия ранок, ссадин, ожогов и других повреждений.
  2. Воздушно-капельный. Возможен в случаях, когда стрептококк поражает дыхательные пути.
  3. Пищевой. Инфицирование происходит при употреблении немытых овощей и фруктов.
  4. Половой. Микроорганизмы проникают на слизистые половых органов.

Также возможно заражение при несоблюдении интимной гигиены. Опасность для человека представляет заражение дыхательных путей. При чихании, кашле или разговоре стрептококк попадает в окружающую среду и начинает циркулировать в воздухе вместе с пылью.

Зачастую микроорганизмы становятся причиной развития ринита. Но инфицирование после попадания бактерий на слизистые или кожный покров может происходить не всегда. Основной причиной возникновения воспалительного процесса является сниженный иммунитет. Также риск развития заболеваний повышают следующие факторы:

  • Нарушение работы щитовидной железы.
  • Дисфункция кишечника.
  • Наличие хламидийной инфекции.

Стрептококк чаще всего поражает детский организм и наблюдается у пациентов молодого возраста. Основной особенностью инфекции является сезонность. Заражение происходит в зимнее время.

Основные симптомы заражения

Боль в горле, гнойный налет на миндалинах и температура — признаки инфекции

Клиническая картина при заражении стрептококковой инфекцией разнообразна и зависит от штамма, состояния иммунитета, возраста пациента.

К общим проявлениям заражения относятся:

  • Болезненные ощущения в горле.
  • Изменение тембра голоса.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Появление налета на слизистых полости рта.
  • Недомогание, слабость.
  • Ломота в мышцах и суставах.
  • Повышение температуры тела.
  • Озноб, который сменяется жаром.
  • Покраснение кожного покрова.
  • Сыпь на теле в виде пузырьков, бляшек.
  • Болезненные ощущения в животе, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Насморк.
  • Кашель, чихание.
  • Одышка.
  • Затрудненность дыхания.
  • Выделения из носовой полости.
  • Нарушение обоняния.
  • Головокружение, головные боли.
  • Нарушение сна.
  • Обезвоживание.

На фоне заражения могут возникать такие заболевания, как ангина, бронхит, пневмония, ринит, синусит и другие. Все симптомы имеют различную интенсивность и проявляются в зависимости от уровня иммунитета.

Чем опасен стрептококк?

Запущенная стрептококковая инфекция может спуститься ниже в дыхательные пути!

Стрептококковая инфекция при отсутствии терапии может стать причиной развития серьезных осложнений. Среди них выделяют:

  • Менингит.
  • Васкулит.
  • Перикардит, миокардит и другие заболевания, характеризующиеся воспалением сердечной мышцы.
  • Отит гнойной формы.
  • Ревматизм.
  • Пульпит.
  • Аллергия тяжелой формы.
  • Ревматоидный артрит.
  • Заражение крови.
  • Рожа.
  • Лимфаденит хронического типа.

Заболевания требуют незамедлительного лечения, так как могут привести к тяжелым поражениям органов дыхания или оболочек головного мозга. В некоторых случаях возможен летальный исход. Именно поэтому стрептококковую инфекцию следует лечить еще на начальной стадии развития.

Как можно диагностировать инфекцию?

Диагностирование заболеваний, вызванных развитием стрептококковой инфекцией, представляет некоторые затруднения. Это обусловлено тем, что микроорганизм сложен по этиологической структуре, биохимическим свойствам, а заболевание отличается скоротечностью воспалительного процесса.

Главным методом диагностики является анализ на определение типа микроорганизма. Для этого берут мазок с области поражения, например, слизистых носа или горла. Также для установления точного диагноза и определения курса терапии назначаются:

  • Бактериологическое исследование крови. Помогает установить наличие сепсиса при подозрении на его развитие.
  • Серологическое исследование. Проводится с целью выявления антител к стрептококковой инфекции.

Также специалист проводит дифференциальную диагностику, так как заболевания по клиническим проявлениям схожи с поражение золотистым стафилококком. Данные микроорганизмы вызывают одни и те же патологии. Но они отличаются скоротечностью патологического процесса и тяжестью течения.

Медикаментозное лечение

Вылечить стрептококковую инфекцию в горле могут только антибиотики!

Лечение при диагностировании стрептококковой инфекции направлено на уничтожение бактерий, улучшения состояния и исключения развития осложнений. В первую очередь назначаются антибактериальные препараты. Выбор лекарственного средства осуществляется врачом на основе результатов лабораторных исследований на выявление штамма бактерий.

Антибиотики следует принимать с осторожностью, так как препараты имеют ряд противопоказаний и множество побочных эффектов.

Зачастую назначают средства широкого спектра действия, такие как:

Курс лечения составляет от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести течения заболевания. Прерывать курс лечения и прекращать прием препарата сразу после исчезновения симптомов категорически запрещено. Это обусловлено тем, что бактерии начинают вырабатывать иммунитет к активному веществу лекарственного средства и заболевание может снова возникнуть. При этом риск возникновения осложнений значительно возрастает.

При установлении стрептококковой инфекции применяются антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Но они часто вызывают аллергическую реакцию. В этом случае назначаются макролиды.

Пациентам показан прием иммуностимулирующих средств, таких как «Имудон», «Иммунал» или «Лизобакт». Для укрепления защитных сил организма также можно использовать аскорбиновую кислоту. Витамин С содержится в клюкве, калине, киви и цитрусовых. Антибиотики при регулярном применении нарушают микрофлору кишечника. Для ее восстановления рекомендовано принимать пробиотики. Эффективны «Аципол», «Линекс», «Бифиформ».

Стрептококки в процессе жизнедеятельности вызывают интоксикацию организма, в результате могут возникать тошнота, рвота, озноб и другие симптомы.

Для детоксикации организма пациентам необходимо пить как можно больше жидкости. Также следует полоскать горло раствором фурацилина. Для процедуры можно использовать соляной раствор. Использование антибиотиков для лечения стрептококковой инфекции может стать причиной развития аллергической реакции. Для купирование симптомов раздражения пациентам назначаются антигистаминные препараты. Самыми эффективными являются «Супрастин» и «Кларитин».

В случае, когда заболевание сопровождается повышенной температурой, необходимо использовать лекарственные средства для ее нормализации, например, «Парацетамол». Все препараты назначает лечащий врач на основе типа инфекции, состояния пациента и тяжести течения патологии. Самолечение может стать причиной серьезных последствий.

Народные методы и рецепты

Быстрее вылечить инфекцию в горле помогут свежие ягоды и сок из черной смородины

Применение народных рецептов способствует ускорению процесса выздоровления и исключению развития осложнений. Но использовать их следует только после консультации с врачом, так как возможно возникновение аллергических реакций и ухудшение состояния пациента.

Самыми эффективными средствами при стрептококковой инфекции являются:

  • Абрикос. Полезен в свежем виде. Большее количество витаминов содержится в мякоти. Пациентам рекомендовано употреблять фрукт дважды в сутки перед приемом пищи.
  • Черная смородина. В ягодах содержится больше количество витамина С. Кроме этого, она является природным антибиотиком и помогает уничтожить бактерии, ставшие причиной развития заболевания. Для улучшения состояния следует употреблять ежедневно по стакану ягод в свежем виде. Полезны также морсы, соки и компоты из черной смородины.
  • Шиповник. Ягоды помогают избавиться от симптомов заболевания и повысить иммунитет. При заражении стрептококковой инфекцией следует употреблять настойку из шиповника. Для этого нужно 2 столовых ложки высушенных ягод залить 500 мл кипятка и настаивать на протяжении 2-3 часов и процедить. Пить полученный раствор следует дважды в сутки по 150 мл. Для улучшения вкусовых качеств можно добавлять ягоды черной смородины, листья малины или клубники.
  • Лук и чеснок. Они также относятся к природным антибиотикам. Для исключения развития осложнений и ускорения процесса выздоровления рекомендовано употреблять их дважды в день с другой пищей.

При развитии стрептококковой инфекции применять народные рецепты и методы следует только в комплексе с лекарственными препаратами. Только так можно добиться полного выздоровления в короткие сроки и исключить возникновение осложнений.

Больше информации о гемолитическом стрептококке можно узнать из видео:

С целью предотвращения развития заболеваний, причиной которых является стрептококковая инфекция, необходимо выполнять следующие правила:

  1. Регулярно проводить влажную уборку помещений.
  2. Соблюдать правила личной гигиены. Руки нужно мыть после прогулки, контакта с домашними животными и посещения туалета, а также перед приемом пищи.
  3. Вести активный образ жизни.
  4. Закаливать организм. Для организма приносит пользу контрастный душ, зарядка после пробуждения.
  5. Правильно питаться. В рационе должны быть свежие фрукты и овощи. Нужно полностью исключить употребление вредных продуктов.
  6. Отказаться от вредных привычек.
  7. Если в помещении находиться больной, требуется регулярно проводить дезинфекцию.
  8. Соблюдение мер профилактики поможет снизить риск развития стрептококковой инфекции и других заболеваний.

Стрептококк – микроорганизм, который относится к условно-патогенной флоре организма человека. При снижении иммунитета бактерии начинают размножаться и становятся причиной развития различных заболеваний. Лечение всегда проводится при помощи антибактериальных средств. Также в качестве дополнительных методов можно использовать рецепты народной медицины. Отсутствие терапии может привести к серьезным последствиям. Именно поэтому лечение нужно начинать незамедлительно, сразу после появления первых симптомов.

Стрептококк в мазке из носа - Отоларингология

анонимно, Женщина, 31 год

Сын, 4 года, 16 кг. С рождения был диагноз АД, проявлялся высыпаниями на коже. Весной начался полиноз: в период цветения были бесцветные жидкие выделения, чесались глаза и горлышко, иммунолог- аллерголог назначал лечение в нос ( аква марис эктоин, назонекс) другое лечение полиноза пока не проводилось. Недавно ребёнок пошёл в сад. Стал часто болеть. Начинается с ОРВИ, перетекает в бронхит.спустя месяц после очередного перенесённого ОРВИ, ребёнок «Гхыкал», особенно перед сном, объясняя это тем, что в горле скапливается слизь и он пытается ее « протолкнуть». Это не покашливания , а резкие порывистые Ггмм, идущие из гортани. Не знаю, как по-другому объяснить. Лор назначила лечение, после которого все нормализовалось.и ряд исследований: рентгенограмма носа ( аденоидит 2 ст), мазок из носа на флору и чувствительность к а/б. В этом анализе обнаружен Streptococcus minis group 10*4 ( S. mitis , S.oralis) Вопрос: является ли данный представитель опасным обитателем в носу у ребёнка и целесообразно ли проводить лечение против него? Спасибо

К вопросу приложено фото

Норма стрептококков в мазке из зева - Педиатрия

анонимно (Женщина, 29 лет)

Анализ мазка из зева и есть жалобы Прошу совета

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. В прикрепленных файлах я добавила свежий анализ. В прошлом году сдавала также мазок (март 2018), и там были бактерии Neisseria spp в количестве 10 в 5 степени,...

анонимно (Мужчина, 11 лет)

Анализ мазка из зева и носа

Добрый день! Ребенку 1,11. Каждый месяц поднимается температура, кашель , насморк( сопли текут рекой) . Насморк у ребенка продолжается уже не первый месяц( при лечении он меняет цвет, его может...

анонимно (Женщина, 23 года)

Стрептококк в мазке из зева у ребёнка

У ребёнка 3,5 года в мазке из зева найден стрептококк вириданс 10*6 степени . На миндалинах немного белого налёта . До это болел ( тубоотит , аденоидит , эскудативный отит...

анонимно (Женщина, 20 лет)

Стрептококки в мазке нужно ли лечить

Здравствуйте. Дочке 20 лет. Лечит хейлит у дерматолога(подозревают) макрохейлит) среди обследований мазок из зева с а/б и фагочувст. Результат стрептококк viribans 10*5(норма10*5) стрептококк anginosus10*2(норма-отсутст.) ,Чувствителен к ампициллину, клиндомицину,левофлаксоцину,офлаксацину,хлорамфеникол,цефепим,эритромицин. Во время...

анонимно

Стафилококк в мазке из зева

Доброе время суток, Елена Петровна! Мне 28 лет, пол женский. 13 лет назад поставлен диагноз хронический тонзиллит. На тот момент пролечили промываниями, может еще что то. Забыла на 11 лет...

анонимно

Ребенку 6 лет. сдали мазок из зева. что значат эти результаты? Выделенная микрофлора Результат (КОЕ/мл) Норма 1) Streptococcus viridans 10*5 10*5 КОЕ/мл 2) Staphylococcus aureus 10*2 отсутствует

анонимно

Стрептококк и клебсиелла в мазке из зева

Здравствуйте! У сына 17 лет 3-4 раза в год болит горло, сдали мазок из зева на флору. Высеян стрептококк гемолитический и клебсиелла окситока. Дважды болел скарлатиной в возрасте 3 и...

Мазок из зева и носа на микрофлору: расшифровка, норма, что показывает

Мазок из зева и носа назначают для выявления носительства болезнетворных микробов, диагностики инфекционных заболеваний. Анализ сдают при прохождении медосмотров работники пищевой промышленности, учителя, врачи. При обследовании могут быть выявлены вирусы, бактерии, грибки.

Показания к мазку из зева и носа

Мазки из зева на флору назначают для диагностики ряда заболеваний:

  • тонзиллит, ангина;
  • коклюш;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • дифтерия;
  • кандидоз.

Исследование мазка из зева и носа показано для выявления хронического носительства болезнетворных микробов. Мазок берут людям, проходящим медосмотр для трудоустройства по некоторым специальностям:

  • медицинские работники;
  • работники пищевой промышленности;
  • работники торговли;
  • учителя, воспитатели.

Мазок из зева и носа входит в обязательный список обследования для людей, проходящих ежегодные медицинские осмотры, если они работают в вышеуказанных сферах.

С помощью мазка на флору можно не только выявить патогенные микроорганизмы, но и определить их чувствительность к антибиотикам.

Исследование показано беременным женщинам, особенно если у них есть хронические заболевания носоглотки. Беременность часто провоцирует обострения тонзиллитов. Активация инфекции негативно сказывается на развитии плода.

Что показывает мазок из зева и носа

Мазок из зева и носа показывает состав и количество микрофлоры, обитающей на слизистой оболочке носоглотки. С помощью анализа выявляют:

  • бактерии;
  • грибы;
  • вирусы.

Также можно определить чувствительность бактерий к антибиотикам, а грибов — к антимикотикам. Такой анализ позволяет подобрать наиболее действенный препарат для лечения.

Определение разных видов микроорганизмов проводится разными методами:

  • бактерии определяют путем посева слизи на питательную среду или с помощью полимеразной цепной реакции;
  • грибы выявляют при микроскопии;
  • для обнаружения вирусов используют полимеразную цепную реакцию.

Метод ПЦР наиболее достоверный и быстрый. Однако чувствительность к антибиотикам или антимикотикам можно определить только путем посева.

Подготовка к мазку из зева и носа

Чтобы результаты мазка из носа или зева были достоверными, к анализу нужно подготовиться. В идеале начинать подготовку нужно за неделю до исследования. Она включает:

  • отказ от использования антибиотиков системного и местного действия;
  • отказ от любых назальных капель, растворов для промывания;
  • отказ от препаратов для горла — спреи, леденцы, растворы для полоскания.

Накануне забора мазка на микрофлору не следует употреблять алкоголь, есть жирную пищу с большим содержанием консервантов. Непосредственно перед процедурой нельзя пить, есть, курить. Запрещается чистить зубы, полоскать рот и пользоваться жевательной резинкой.

Мазок берется стерильным ватным тампоном. Человека усаживают на стул, просят запрокинуть голову. Ватным тампоном собирают слизь с задней стенки носовых ходов. Таким же образом берут мазок из глотки. Тампоны помещают в пробирку со специальной жидкостью и отправляют в лабораторию.

Манипуляция сопровождается неприятными ощущениями. У некоторых людей с выраженным рвотным рефлексом может возникнуть тошнота.

Расшифровка результатов мазка из зева и носа

Слизистая носовых ходов и глотки не стерильна. Даже у здоровых людей она содержит определенное количество бактерий, вирусов и грибков. Все они объединяются под названием УПФ — условно-патогенная флора. У человека с хорошим иммунитетом УПФ не вызывает никаких заболеваний. При ослаблении организма флора активизируется, развиваются тонзиллиты, ангины.

Кроме УПФ, на слизистой могут присутствовать патогенные микробы. В норме их быть не должно, они вызывают заболевание у любого человека. С помощью мазка определяется их вид и количество.

В бланке ответа указывается состав условно-патогенной флоры и обнаруженные патогенные микроорганизмы, а также их количество в КОЕ/мл. Например, обнаруженная в мазке из зева клебсиелла пневмониа — условно-патогенная флора. В норме ее количество не должно превышать 1х103 КОЕ/мл. Дифтерийная и коклюшная палочки — патогенная флора. Их быть не должно.

Разновидности мазков из зева

В зависимости от цели исследования делают разные мазки из зева и носа — на микрофлору, вирусы, чувствительность к антибиотикам. При трудоустройстве берут мазки на флору из зева — дифтерия, стафилококки, стрептококки. При хроническом стоматите, тонзиллите берут расширенный анализ, который выявляет УПФ и патогенную микрофлору.

Анализ на стафилококк

Золотистый стафилококк, или staphylococcus aureus — представитель условно-патогенной микрофлоры. Норма стафилококка в мазке из зева или носа не превышает 1х103 КОЕ/мл. Большее количество микроба провоцирует воспаление ротоглотки, носовых пазух.

Показания в мазку на стафилококк

Мазки из зева на стафилококк берут при частых обострениях заболеваний ЛОР-органов:

  • тонзиллит;
  • ангина;
  • гайморит;
  • стоматит.

Мазок из зева проводится при трудоустройстве, проведении регулярных медицинских осмотров. Также анализ показан для диагностики коклюша, дифтерии.

Сколько дней делается мазок из зева

Анализ делают путем посева взятой слизи из носоглотки на питательную среду. По количеству выросших колоний судят об активности стафилококка.

Срок проведения анализа составляет 3 дня — столько времени нужно бактериям, чтобы образовать колонии.

На микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Кроме мазков из зева и носа на стафилококк есть более широкие тесты. При возникновении заболеваний ЛОР-органов делают мазки из зева и носа на микрофлору, чувствительность к антибиотикам. Такой анализ позволяет определить диагноз и подобрать действенное лечение.

Сколько ждать результат мазка из зева и носа

Большинство анализов на бактерии, грибы делают путем посева. Поэтому ждать ответ придется от 3 до 7 дней. Экспресс-тесты делают методом ПЦР. Это быстрее, ответ будет готов в течение суток.

Нормальные показатели

Для условно-патогенной микрофлоры нормальное содержание — 1х103-1х104 КОЕ/мл. К представителям УПФ относят:

  • золотистый стафилококк;
  • стрептококк;
  • klebsiella pneumoniae — только для мазка из зева;
  • грибы кандида;
  • пневмококк.

Если количество этих бактерий превышает норму, развивается воспаление.

Стрептококк

Представитель условно-патогенной микрофлоры. Нормальное содержание  — до 1х103 КОЕ/мл. При активизации вызывает ангину, скарлатину.

Грибки Кандида

Присутствуют на слизистой рта здоровых людей. Размножение грибков вызывает кандидоз, или молочницу. Это заболевание проявляется образованием творожистых налетов на слизистой языка, миндалин.

Нейссерия и пневмококк

Вызывают гаймориты, стоматиты, тонзиллиты. Пневмококк способен спускаться в нижние дыхательные пути, где становится причиной бронхита, пневмонии.

Коклюшная палочка

Патогенный микроорганизм, у здорового человека отсутствует. Вызывает заболевание коклюш. Палочку обнаруживают путем посева или с помощью ПЦР. Сдают такой анализ для диагностики коклюша.

Дифтерийная палочка

Патогенный микроорганизм, вызывает тяжелое заболевание дифтерию. Существует такое состояние, как носительство дифтерийной палочки. У такого человека нет проявлений болезни, но он может заражать других людей. Дифтерийную палочку еще называют бациллой Леффлера — по имени ученого, ее открывшего. Сокращение названия — бл, bl.

Взятие мазков из зева и носа на bl показано при подозрении на дифтерию. Мазок на дифтерию из зева и носа также делают, чтобы исключить бессимптомное носительство инфекции. Анализ сдают при трудоустройстве, проведении профилактических медосмотров.

Гемофильная палочка

Бактерия, вызывающая тяжелые заболевания дыхательных путей у детей младшего возраста. Раньше гемофильную палочку называли инфлюенца, считалось, что она является причиной гриппа.

Гемолитический стрептококк

Этот микроб вызывает тяжелые ангины, пневмонии. Является патогенным организмом, не должен присутствовать на слизистой рта или носа здоровых людей.

Какие показатели опасны

Обнаружение некоторых микроорганизмов в мазке требует назначения неотложного лечения:

  • дифтерийная палочка;
  • коклюшная палочка;
  • гемофильная палочка;
  • гемолитический стрептококк.

Даже бессимптомное носительство этих бактерий требует лечения антибиотиками. При выявлении большого количества УПФ лечение проводится, исходя из выраженности симптомов.

Мазок на вирусы

Вирусы можно обнаружить только методом ПЦР. Выявляют следующие вирусы:

  • простого герпеса;
  • герпеса 6 типа;
  • цитомегаловирус;
  • Эпштейна-Барр;
  • папилломы человека.

Обнаружение этих вирусов само по себе не требует лечения. Его назначают только при наличии соответствующих симптомов.

Мазок из зева и носа у детей

Детям анализ назначают для выявления заболеваний или носительства. Проводят его теми же методами, что у взрослых — ПЦР или посев.

Показания

Сдача мазка у ребенка показана для определения причины:

  • тонзиллита;
  • ангины;
  • гайморита;
  • дифтерии;
  • коклюша;
  • скарлатины.

С помощью исследования можно выявить хроническое бактерионосительство, которое провоцирует частые болезни ЛОР-органов.

Что можно найти

Мазок показывает наличие и количество УПФ, патогенных микробов:

  • бактерии;
  • грибы;
  • вирусы.

Врач расшифровывает полученный результат и назначает лечение. Мазок на микрофлору показан для диагностики болезней ЛОР-органов, выявления хронического бактерионосительства. Для исследования берут слизь из носа и зева. Проводится анализ методом ПЦР, посевом.

Лаборатория стрептококков | StrepLab | Id Strep Species Общие методы Раздел 1

Раздел I.

Схема рабочего процесса для Stretococcus Лаборатория

  1. Если культура представляет собой неидентифицированный грамположительный кокк, Enterococcus , viridans Streptococcus или неизвестной идентичности (в основном включает все культуры, кроме пневмококков, ß-гемолитических стрептококков и питательных стрептококков), засевают следующие СМИ.Засейте чашку агара с 5% -ным агаром с триптиказо-соевым агаром, нанося тяжелый посевной материал на одну четверть чашки и нанося штрих на оставшуюся часть для изолированных колоний. Поместите диск ванкомицина на самую тяжелую часть посевного материала и поместите планшет в сосуд для тушения свечей или инкубатор CO 2 на 18–24 ч при 35 ° C.
  2. Если культура идентифицирована как бета-гемолитический стрептококк или стрептококки групп A, B, C, F или G, засевайте пластину агара с триптиказо-соевым 5% агаром с овечьей кровью и поместите бацитрациновый диск на тяжелую часть нароста.Все планшеты следует инкубировать в сосуде для тушения свечей или инкубаторе CO 2 в течение 18 часов при 35 ° C. Для большинства культур, представленных как стрептококки группы А, тех, которые выглядят чистыми в представленной культуре, следует засеять 30 мл и 5 мл бульона Тодда-Хьюитта (THB). Поместите 5 мл THB в инкубатор на 30 ° C или оставьте при комнатной температуре на 1-3 дня. 5 мл THB используют для типирования Т-агглютинации стрептококков группы А. Поместите 30 мл бульона при 35 ° C на 16-18 часов. Не инкубируйте дольше 18 часов.Для бета-гемолитических стрептококков, отличных от группы A, 30 мл THB также можно засеять и поместить при 35 ° C на 18–24 часа. Некоторым штаммам может потребоваться более одного дня инкубации, инкубация этих бульонов более 24–72 часов не причинит вреда. 30 мл THB в некоторых случаях используется для серогруппировки и серотипирования.
  3. Если культура представлена ​​как питательная недостаточность Streptococcus (NVS), засевайте всю чашку триптиказо-соевого кровяного агара культурой. Перпендикулярно этой полосе аккуратно нанесите одну полосу с культурой Staphylococcus aureus .Этот тест определит, образует ли неизвестная культура колонии-спутники, прилегающие к стафилококкам, что характерно для всех NVS. Инкубируйте планшет в CO 2 или в сосуде для тушения свечей при 35 ° C в течение 24–48 часов.
Примеры необычных или неожиданных результатов:

Чашки с кровяным агаром, используемые описанным выше способом, предназначены для проверки чистоты культур. Если какой-либо из результатов является необычным или неожиданным, или если культура загрязнена, тест необходимо повторить.

Стрептококки, устойчивые к ванкомицину, или другие неизвестные, кроме лейконостоков и педиококков, которые по своей природе устойчивы к ванкомицину.


AccuProbe- Enterococcus Тест

  1. Принцип
    Тест AccuProbe- Enterococcus используется для помощи в идентификации атипичных энтерококков и помогает дифференцировать штаммы Enterococcus и Lactococcus .
  2. Инокулят
    Ночная культура, выращенная на кровяном агаре, инкубированная при 35 ° C в CO 2 .
  3. Реагенты и материалы
    Genprobe Accuprobe Enterococcus Тест идентификации культуры, GEN-PROBE Inc. Сан-Диего, Калифорния
  4. Процедура
    Тест проводится в соответствии с инструкциями, вложенными в пакет.
  5. Чтение и интерпретация
    Автоматизировано
  6. Ограничения
    Будьте осторожны с количеством используемых колоний. Слишком много колоний приведет к ложноположительному результату.
  7. Контроль качества
    Контроль качества, положительные и отрицательные реакции определяются каждый день после определения результатов теста. E. faecalis SS1273 и S. sanguinis SS910 использовали в качестве положительного и отрицательного контролей соответственно.

AccuProbe- Пневмококк Тест

  1. Принцип
    Тест AccuProbe- Pneumococcus используется для помощи в идентификации атипичных пневмококков и для дифференциации штаммов viridans Streptococcus .
  2. Инокулят
    Ночная культура, выращенная на кровяном агаре, инкубированная при 35 ° C в CO 2 .
  3. Реагенты и материалы
    Genprobe Accuprobe Pneumococcus Тест идентификации культуры, GEN-PROBE Inc. Сан-Диего, Калифорния
  4. Процедура
    Тест проводится в соответствии с инструкциями, вложенными в пакет.
  5. Чтение и интерпретация
    Автоматизировано
  6. Ограничения
    Будьте осторожны с количеством используемых колоний. Слишком много колоний приведет к ложноположительному результату.
  7. Контроль качества
    Контроль качества, положительные и отрицательные реакции определяются каждый день после определения результатов теста. S. pneumonia и S. sanguinis SS910 используются в качестве положительного и отрицательного контролей соответственно.

Образование кислоты в углеводных бульонах

  1. Принцип
    Способность бактерий образовывать кислоту в некоторых углеводных бульонах, но не в других, может использоваться в схемах идентификации. Если бактерии подкисляют углевод, pH изменится, и индикатор (бромкрезоловый пурпурный) станет желтым.
  2. Инокулят
    Ночная культура в бульоне Тодда Хьюитта, инкубированная в течение ночи при 35 ° C, или свежая бактериальная суспензия в бульоне Тодда Хьюитта может использоваться в качестве инокулята.
  3. Реактивы и материалы
    1. Бульон Heart Infusion с 1% углеводов и 0,16 бром-крезоловым пурпурным индикатором. Большинство углеводных бульонов коммерчески доступны (Ремел). Звездочкой отмечены те, которые сделаны CDC media lab.
    2. Пипетка
  4. Процедура
    1. Засейте пробирку углеводного бульона 1-3 каплями посевного материала. 2. Затем пробирку с бульоном инкубируют при температуре 35 ° C в течение до 7 дней на воздухе. Придирчивые организмы могут содержаться до 14 дней.
  5. Чтение и интерпретация
    Положительная реакция регистрируется, когда бульон становится желтым. Отрицательная реакция - это отсутствие изменения цвета. Определенное изменение цвета, не совсем желтого, можно интерпретировать как слабую положительную реакцию.
  6. Ограничения
    Не инкубируйте в CO 2 , так как это может изменить pH.
  7. Контроль качества
    Каждая партия и партия углеводной бульонной среды при поступлении в лабораторию проверяются на наличие положительных и отрицательных реакций.Штаммы и реакции для каждого бульона перечислены ниже.
Углеводы Положительная реакция
Номер штамма
Отрицательная реакция
Штамм № вид
Арабиноза SS-1274, E. faecium SS-1273, E. faecalis
Глицерин SS-1273, E. faecalis SS-2174, E. faecium
Инулин SS-1229, E.касселифлавус СС-429. S. mitis
Лактоза SS-1273, E. faecalis SS-1419, P. acidilactici
Лактоза SS-1273, E. faecalis SS-1419, P. acidilactici
Мальтоза SS-1273, E. faecalis SS-1419, P. acidilactici
Маннит SS-1273, E.faecalis SS-1419, P. acidilactici
Мелебиоза SS-1229, E. casseliflavus SS-1273, E. faecalis
* м-α-D-глюкопиранозид SS-1229, E. casseliflavus SS-1273, E. faecalis
* Пуллулан SS-1633, G. balaenoptera SS-1138, г. adiacens
Рафиноза SS-1229, E.касселифлавус SS-1273, E. faecalis
Рибоза SS-1273, E. faecalis SS-1317 E. casseliflavus
Сорбит SS-1273, E. faecalis SS-1227, E. hirae
Sorbose SS-817, E. avium SS-1273, E. faecalis
Сахароза SS-1273, E.faecalis SS-1419, P. acidilactici
* Тагатоза SS-1138, г. adiacens SS-1633, G. balaenoptera
трегалоза SS-1273, E. faecalis SS-1344, S. equi
Ксилоза SS-1503, E. porcinus SS1404, E. ratti

Начало страницы

Гидролиз аргинина

  1. Принцип
    Некоторые бактерии содержат ферменты, гидролизующие аргинин.Этот гидролиз приводит к щелочному изменению среды, что приводит к изменению цвета среды. Этот тест можно использовать для дифференцированных различных бактерий.
  2. Инокулят
    Капля бульонной культуры Тодда Хьюитта, выращенная в течение ночи, является предпочтительным посевным материалом. В качестве альтернативы в качестве инокулята можно использовать суспензию в бульоне Тодда Хьюитта, образовавшегося в результате роста на чашке, или небольшого количества роста на чашке.
  3. Реактивы и материалы
    1. Декарбоксилазный бульон Мёллера, содержащий аргинин.Среда имеется в продаже.
    2. Пипетка или петля
  4. Процедура
    1. Добавьте 1-3 капли культуральной суспензии в пробирку с декарбоксилазной средой Мёллера, содержащей аргинин
    2. Немедленно покрыть стерильным минеральным маслом (примерно 1-2 мл).
    3. Среду инкубируют при температуре 35 ° C до 7 дней на воздухе. (Некоторые привередливые организмы могут удерживаться до 14 пенсов.)
  5. Считывание и интерпретация
    Положительная реакция регистрируется, когда бульон становится темно-фиолетовым, что указывает на щелочную реакцию, выделяется NH 3 .Появление желтого цвета или отсутствие изменения цвета бульона свидетельствует об отрицательной реакции.
  6. Контроль качества
    Каждая новая партия и партия среды проверяется на наличие положительных и отрицательных реакций. E. faecalis штамм SS1273 используется для определения положительных реакций, а S. avium штамм SS817 используется для определения отрицательных реакций.

Начало страницы

Тест на бацитрацин

  1. Принцип
    Бацитрациновый диск - это тест на чувствительность, используемый для дифференциации бета-гемолитического Streptococcus .
  2. Инокулят
    Ночная культура, выращенная на 5% агаре с овечьей кровью, инкубированная при 35 ° C в CO 2 .
  3. Реактивы и материалы
    1. бацитрациновый диск «А» (BBL)
  4. Процедура
    1. Выберите бета-гемолитическую колонию и обильно засевайте квадрант чашки с агаром с 5% овечьей кровью.
    2. Бросьте диск «А» в самую тяжелую зону посева.
    3. Слегка постучите по диску, чтобы убедиться, что он прилегает к агару.
    4. Инкубируйте планшет в течение ночи в CO 2 при 35 ° C.
  5. Чтение и интерпретация
    Любая зона подавления считается положительным или чувствительным тестом. Рост до края диска интерпретируется как отрицательный тест или тест на устойчивость.
  6. Ограничения
  7. Контроль качества
    Контроль качества проводится для каждой партии и партии бацитрацинового диска. Streptococcus pyogenes - положительный (чувствительный контроль), а Enterococcus faecalis SS1273 - резистентный или отрицательный контроль.Результаты заносятся в журнал контроля качества.

Тест на эскулин желчи

  1. Принцип
    Селективная и дифференциальная среда, используемая для идентификации каталазонегативных бактерий. Селективный агент желчи, подавляет большинство грамположительных бактерий. Энтерококки и Streptococcus , bovis будут расти. Эскулин в среде гидролизуется до эскулетина и декстрозы. Эскулетин реагирует с хлоридом железа в среде, образуя черно-коричневый цвет.
  2. Инокулят
    Ночная культура в бульоне Тодда Хьюитта, инкубированная в течение ночи при 35 ° C, или свежая бактериальная суспензия в бульоне Тодда Хьюитта может использоваться в качестве инокулята. Также можно использовать инокуляционную петлю с культурой.
  3. Реактивы и материалы
    1. Желчный эскулин наклонный (Remel)
  4. Процедура
    1. Пробирка для посева с 1 каплей посевного материала, позволяющая капле стечь под наклоном. В качестве альтернативы, скошенный участок можно засеять петлей роста из чашки с кровяным агаром.
    2. Затем скос инкубируют при 35 ° C в течение 2 дней на воздухе. Придирчивые организмы могут содержаться до 14 дней.
  5. Чтение и интерпретация
    Тест на эскулин желчи дает положительный результат, когда черный цвет образует более половины или более уклона. Если почернения не происходит, тест отрицательный.
  6. Ограничения
    Не инкубируйте среду в атмосфере двуокиси углерода. Повышение C0 2 приведет к лучшему росту стрептококков viridans и увеличит вероятность положительной реакции на БЭ. Streptococcus bovis и энтерококки не требуют C0 2 для хорошего роста.
  7. Контроль качества
    Положительные и отрицательные реакции определяются для каждой новой партии и партии носителя. Enterococcus faecalis штамм SS-1273 используется для реакций положительного контроля, а штамм Streptococcus sanguinis SS-910 используется для реакций отрицательного контроля. Результаты заносятся в журнал контроля качества.

Начало страницы

Тест на растворимость желчи

  1. Принцип
    Цель теста на растворимость в желчи - помочь в дифференциации S.pneumonia e от всех других альфа-гемолитических стрептококков. Дезоксихолат натрия (2%) действует на клеточную стенку пневмококков, вызывая лизис.
  2. Инокулят
    Ночная культура, выращенная на кровяном агаре, инкубированная при 35 ° C в CO 2 .
  3. Реактивы и материалы
    1. 2% дезоксихолат (Центральная сервисная лаборатория CDC, формула № 5333)
    2. физиологический раствор pH 7,0 Стеклянная трубка 3,13 X 100 мм
  4. Процедура
    1. Сделайте 1,0 мл физиологической суспензии клеток, выращенных на чашке с агаром.Следует использовать мутность, равную стандарту плотности МакФарланда от 1,0 до 2,0.
    2. После достижения удовлетворительной плотности суспензию разделите на 2 пробирки по 0,5 мл в каждой.
    3. Добавьте 0,5 мл 2% дезоксихолата натрия (желчных солей) в одну пробирку и 0,5 мл физиологического раствора в другую. Перемешать энергичным встряхиванием.
    4. Инкубируйте пробирки при 35–37 ° C до 2 часов.
  5. Чтение и интерпретация
    Периодически проверяйте наличие мутности.Удаление помутнения в желчной трубке, но не в контрольной пробирке с физиологическим раствором, указывает на положительный результат теста, т.е. клетки пневмококка лизировались («растворялись»). Если трубка, содержащая клетки и желчь, не очистилась, тест отрицательный. Иногда некоторые штаммы пневмококков лишь частично растворяются в желчных солях, то есть происходит частичное очищение. Эти штаммы должны иметь соответствующую зону ингибирования вокруг оптохинового теста, чтобы их можно было назвать пневмококками. Частично растворимые штаммы с зонами ингибирования менее 14 мм не считаются пневмококками.
  6. Ограничения
    Мутность должна быть достаточной для обнаружения разницы в контрольной пробирке с физиологическим раствором.
  7. Контроль качества
    Каждая новая партия дезоксихолата тестируется на наличие положительных и отрицательных реакций с использованием штамма S. pneumonia e АТСС-49619 (положительный результат) и штамма S. mitis SS-429 (отрицательный результат). Результаты заносятся в журнал контроля качества.

Начало страницы

Camp Test

  1. Принцип
    Некоторые бактерии продуцируют фактор САМР (диффундирующий внеклеточный белок), который синергетически действует с бета-лизином Staphylococcus aureus и усиливает лизис красных кровяных телец.Целью теста CAMP является помощь в идентификации негемолитических стрептококков группы B и других ß-гемолитических стрептококков.
  2. Инокулят
    Рост из чашки с кровяным агаром или любой твердой среды.
  3. Реактивы и материалы
    TSA-агар с овечьей кровью
  4. Процедура
    1. CAMP-тест проводится на агаре с овечьей кровью TSA. Одиночная полоска ß-лизина, продуцирующая S. aureus , проходила по центру пластины. Штамм SS-695 (номер лаборатории Strep. Lab представляет собой штамм-продуцент ß-лизина S.aureus .
    2. Отдельную колонию неизвестного штамма (бета-гемолитические стрептококки) собирают с помощью посевной петли и используют для создания одной полосы перпендикулярно, но не касаясь полосы S. aureus . Между полосами должно оставаться расстояние 2-3 мм.
    3. Инкубируйте засеянный планшет в нормальной атмосфере в течение ночи при температуре 35 ° C. Стрептококки группы B и некоторые другие бета-стрептококки вызывают усиление активности ß-лизина штамма S. aureus .
  5. Чтение и интерпретация
    Это расширенное упражнение имеет форму наконечника стрелки на стыке двух полос, причем самая широкая часть наконечника стрелки находится на стороне группы B.
  6. Ограничения
    Не инкубируйте в анаэробной среде или при CO. 2 . Некоторые штаммы S. pyogenes дают положительную реакцию при инкубации в CO 2 .
  7. Контроль качества
    Коммерчески доступный агар TSA с овечьей кровью не всегда демонстрирует правильную реакцию CAMP.Поэтому необходимо тестировать известный стрептококк группы B на реакцию CAMP в качестве положительного контроля на каждой тестовой пластине. Штамм стрептококка группы B SS-617 следует использовать в качестве положительного контроля на каждой тестовой пластине.

Начало страницы

Тест каталазы

  1. Принцип
    Перекись водорода (H 2 O 2 ) используется для определения того, продуцируют ли бактерии фермент каталазу.
  2. Посевной материал
    Культуры, выращенные на среде, не содержащей крови, или колония, выращенная на чашке с кровяным агаром, которую осторожно переносят на предметное стекло без переноса каких-либо эритроцитов.Культуры обычно выращивают в течение ночи при 35 ° C в CO 2 .
  3. Реактивы и материалы
    1. Трехпроцентный перекись водорода получают в коммерческой аптеке.
    2. Пипетка
    3. Слайды
  4. Процедура
    1. Тест на каталазу лучше всего выполнять, залив рост бактерий (обычно на скошенном агаром, но можно использовать чашки с агаром без крови) 1,0 мл 3% перекиси водорода и наблюдая за вскипанием (пузырьками), которые указывают положительный тест.Бактерии необходимо выращивать на среде, не содержащей крови.
    2. Модификации теста на каталазу могут быть выполнены путем очень осторожного удаления ростковой колонии с чашки с кровяным агаром пластиковой иглой или деревянной палочкой-аппликатором и переносом колонии на предметное стекло. К колонии на предметном стекле добавляют каплю 3% перекиси водорода и наблюдают за вскипанием.
  5. Чтение и интерпретация
    Любой признак пузырей интерпретируется как положительный результат теста. Отсутствие пузырей интерпретируется как отрицательное.
  6. Ограничения
    Ложноположительные результаты будут результатом переноса каких-либо красных кровяных телец. Слабые положительные результаты следует повторить на среде без крови. Тест на каталазу дает большую часть различий очень эффективно, однако в некоторых случаях тест на каталазу и морфология колоний могут ввести в заблуждение.
  7. Контроль качества
    Контроль качества каталазы выполняется один раз на партию и отгрузку. Для положительной реакции используют посевы без крови на Staphylococcus aureus : i.е., штамм Cowen I, но можно использовать и другие подтвержденные культуры стафилококков. Для отрицательной реакции используют штамм Streptococcus sanguinis SS-910 (ATCC-10556). Сделайте запись в руководстве по контролю качества.

Начало страницы

Тест на клиндамицин

  1. Принцип
    Устойчивость бактерий к клиндамицину определяют с помощью клиндамицинового диска в концентрации 2 мкг / мл. Эта устойчивость полезна для дифференциации видов Lactococcus .
  2. Инокулят
    Рост из чашки с кровяным агаром или любой твердой среды.
  3. Реактивы и материалы
    1. диск клиндамицина 2 мкг / мл
    2. пластина кровяного агара
  4. Процедура
    Бактерии распределяют на чашку с агаром с 5% овечьей кровью, диск помещают на чашку и планшет инкубируют при 35 ° C в течение 18-24 часов в CO 2 .
  5. Чтение и интерпретация
    Любая зона запрета вокруг диска считается чувствительной. Зоны обычно Ξ20мм.
  6. Ограничения
  7. Контроль качества
    Контроль качества проводится для каждой партии и отгрузки. Lactococcus lactis использовали для отрицательного контроля (чувствительный), а L. garviae использовали для положительного контроля (резистентный).

Начало страницы

Гидролиз эскулина

  1. Принцип
    Дифференциальная среда, используемая для идентификации каталазонегативных бактерий. Эскулин в среде гидролизуется до эскулетина и декстрозы. Эскулетин реагирует с хлоридом железа в среде, образуя черно-коричневый цвет.
  2. Инокулят
    Ночная культура в бульоне Тодда Хьюитта, инкубированная в течение ночи при 35 ° C, или свежая бактериальная суспензия в бульоне Тодда Хьюитта может использоваться в качестве инокулята.Также можно использовать инокулирующую петлю культуры из чашки с кровяным агаром.
  3. Реактивы и материалы
    1. Эскулин наклонный (Ремель)
  4. Процедура
    1. Засейте косую пробирку 1-3 каплями посевного материала, чтобы капля стекала под наклоном. В качестве альтернативы, скошенный участок можно засеять петлей роста из чашки с кровяным агаром.
    2. Затем скос инкубируют при 35 ° C в течение 7 дней на воздухе. Придирчивые организмы могут содержаться до 14 дней.
  5. Чтение и интерпретация
    Тест на эскулин положительный, когда черный цвет образует половину или более уклона.Если почернения не происходит, тест отрицательный.
  6. Ограничения
    Не инкубируйте среду в атмосфере двуокиси углерода. Повышение C0 2 приведет к лучшему росту стрептококков viridans и увеличит вероятность положительной реакции. Streptococcus bovis и энтерококки не требуют C0 2 для хорошего роста.
  7. Контроль качества
    Положительные и отрицательные реакции определяются для каждой новой партии и партии носителя. Enterococcus Штамм faecalis SS-1273 используется для реакций положительного контроля, а штамм Streptococcus mitis SS-429 используется для реакций отрицательного контроля.Результаты заносятся в журнал контроля качества.

Начало страницы

Газ из бульона МРС

  1. Принцип
    Производство газа из глюкозы проверено в бульоне Lactobacillus MRS.
  2. Инокулят
    Ночная культура в бульоне Тодда Хьюитта, инкубированная в течение ночи при 35 ° C, или свежая бактериальная суспензия в бульоне Тодда Хьюитта может использоваться в качестве инокулята. Также можно использовать инокулирующую петлю культуры из чашки с кровяным агаром.
  3. Реагенты и материалы
    Бульон MRS готовят в Центральной лаборатории обслуживания CDC, формула No.9208. Вазелин также готовят в центральной сервисной лаборатории CDC, формула № 9356.
  4. Процедура
    В бульон засевают 2 или более колоний из чашки или 1-2 капли бульонной культуры. Затем бульон запечатывают расплавленным вазелином и пробирку инкубируют при температуре окружающей среды 37 ° C до 7 дней.
  5. Чтение и интерпретация
    О выделении газа свидетельствует образование газа между бульоном и пробкой из вазелинового масла, которая толкает восковую пробку к верху трубки.Небольшие пузырьки, которые могут накапливаться в течение инкубационного периода, не считаются положительными, только когда восковая пробка отделена от бульона, результат теста считается положительным. Большинство штаммов лейконостока являются положительными через 24 часа, но для некоторых штаммов может потребоваться больше времени.
  6. Ограничения
  7. Контроль качества
    Каждая новая партия бульона MRS, приготовленная Центральной сервисной лабораторией CDC, тестируется на положительные (образование газа) и отрицательные (отсутствие газа) реакции. Leuconostoc mesenteroides штамм SS-1238 (ATCC-8293) используется для положительного, а Streptococcus sanguinis штамм SS-910 (ATCC-10556) используется для отрицательного образования газа.Результаты записываются в журнал контроля качества.

Начало страницы

краситель по грамму

  1. Принцип
    Окраска по Граму используется для различения грамположительных и грамотрицательных бактерий. Также может быть определена клеточная морфология. И грамположительные, и грамотрицательные бактерии окрашиваются кристаллическим фиолетовым. Добавление йода образует комплекс внутри клеточной стенки. Добавление обесцвечивающего средства удаляет пятна с грамотрицательных организмов из-за повышенного содержания в них липидов.Эти клетки окрашиваются в розовый цвет противокрасителем сафранином.
  2. Посевной материал
    Окрашивание по Граму можно проводить при росте любого штамма, выращенного на любой среде. Однако для этой группы бактерий (грамположительные кокки) лучше всего проводить анализ роста бактерий в тиогликолятном бульоне при 24-часовой инкубации. При приготовлении мазка из тиогликолятного бульона процедура окрашивания видоизменяется. Мазок нельзя прикрепить к предметному стеклу с помощью серы, его необходимо зафиксировать метанолом.
  3. Реактивы и материалы
    1. Кристально-фиолетовый морилка
    2. Грамм йода (объединить концентрат йода в граммах с разбавителем йода в граммах)
    3. Раствор для обесцвечивания
    4. Метанол
    5. Слайды
    6. Инокуляционная петля
    7. Микроскоп с иммерсионным объективом
  4. Процедура
    1. Распространение одиночной петли культуры из бульона тиогликолата на предметное стекло микроскопа.Распределите культуру от 1/3 до 1/2 общей площади предметного стекла.
    2. Дайте мазку высохнуть на воздухе. Это может занять до 1 часа в зависимости от температуры и влажности в помещении.
    3. Покройте весь бактериальный мазок 3 или 4 каплями метанола, чтобы зафиксировать мазок, и дайте ему высохнуть на воздухе. Опять же, это может занять до часа.
    4. Покройте бактериальный мазок пятном кристально-фиолетового цвета и дайте постоять 1 минуту. Осторожно удалите пятно прохладной водопроводной водой и слейте воду с предметного стекла.
    5. Нанесите на мазок граммы йода и дайте постоять 1 минуту. Осторожно смойте йод с помощью wi
.

Паспортов безопасности патогенов: инфекционные вещества - Streptococcus pneumoniae

ПАСПОРТ БЕЗОПАСНОСТИ ОТ ПАТОГЕНОВ - ИНФЕКЦИОННЫЕ ВЕЩЕСТВА

РАЗДЕЛ I - ИНФЕКЦИОННЫЙ АГЕНТ

НАИМЕНОВАНИЕ : Streptococcus pneumoniae

СИНОНИМ ИЛИ ПЕРЕКРЕСТНАЯ ССЫЛКА : Пневмококк, диплококк, пневмококковая пневмония, бактериемия, острый синусит, острый отит, менингит.

ХАРАКТЕРИСТИКИ : S.pneumoniae относится к семейству Streptococcaceae. Грамположительные кокки овальной / ланцетообразной формы часто располагаются парами, известные как диплококки, или могут располагаться короткими цепочками. Footnote 1 . Существует около 90 серотипов, и его поверхностная капсула, которая является отличительной чертой пневмококка и основным вирулентным фактором, содержит сложную мозаику из моносахаридов, олигосахаридов и других полимерных компонентов, которые имеют высокомолекулярный вес. Footnote 2 .Культура растет на кровяном агаре, где она образует круглые факультативные анаэробные колонии, окруженные α-гемолизом. Footnote 3 .

РАЗДЕЛ II - ИДЕНТИФИКАЦИЯ ОПАСНОСТИ

ПАТОГЕННОСТЬ / ТОКСИЧНОСТЬ : S. pneumoniae колонизирует слизистую оболочку носоглотки и верхних дыхательных путей, и симптомы воспаления появляются по мере того, как бактерии мигрируют в стерильные части дыхательных путей. Footnote 4 . Это наиболее частый этиологический агент внебольничной пневмонии и среднего отита, а также вторая по частоте причина бактериального менингита в Израиле ( Neisseria meningitidis - первая). Footnote 1 .Ранние симптомы включают дрожащий озноб и высокую температуру, а также кашель с выделением мокроты от розового до ржавого цвета. Footnote 2 . Если не лечить, разовьется стойкая лихорадка и плевритная боль, а также синусит, эндокардит, артрит и перитонит. Когда пневмококки мигрируют в легкие, они могут вызвать пневмонию или могут попасть в кровоток и вызвать бактериемию или сепсис. Неконтролируемая колонизация S. pneumonia в легких, мозговых оболочках или среднем ухе вызывает лизис пневмококка, который может вызвать воспаление.Смертность от пневмококковой пневмонии составляет 5–10%, несмотря на лечение противомикробными препаратами, более высокий уровень смертности наблюдается у пациентов с пневмококковой бактериемией, который составлял примерно 25–29% за последние четыре десятилетия. Инфекция S pneumoniae является важной причиной сочетанной бактериальной инфекции у пациентов с гриппом и может увеличить заболеваемость и смертность у этих пациентов.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ : Распространение по всему миру. Заболеваемость инфекцией наиболее высока у людей в возрасте до 2 или старше 60 лет или у людей, страдающих алкоголизмом, сахарным диабетом, хроническим заболеванием почек или аспленией Footnote 2 .В глобальном масштабе он вызывает около 1,2 миллиона младенческих смертей ежегодно, и его распространенность особенно высока в регионах с широко распространенной инфекцией ВИЧ-1. Footnote 4 .

ХОЗЯЙСТВЕННАЯ ДИАПАЗОНА : Люди, мыши, крысы, морские свинки, шимпанзе, макаки-резусы и млекопитающие, которые живут вместе с людьми Footnote 4 .

ИНФЕКЦИОННАЯ ДОЗА : Неизвестно для человека. У мышей развился сепсис или пневмония при заражении 10 7 или 10 8 КОЕ, а после заражения 10 4 бактериями, S.pneumoniae способны преодолевать гематоэнцефалический барьер Footnote 5 .

СПОСОБ ПЕРЕДАЧИ : Инфекционные клетки могут распространяться через капли микроаэрозоля, образующиеся при кашле или чихании, или оральном контакте человека с человеком Footnote 2 . Передача инфекции является обычным явлением, но инфекция встречается нечасто, поскольку здоровые люди несут S. pneumoniae в носоглотке без каких-либо инфекций. Footnote 6 .

ПЕРИОД ИНКУБАЦИИ : Определен недостаточно, поскольку они присутствуют в носоглотке здоровых людей. Сноска 1 , но предполагалось, что он составляет около 1–3 дней.

КОММУНИКАЦИЯ : Передается от человека аэрозольным путем при кашле или чихании Footnote 2 .

РАЗДЕЛ III - РАСПРОСТРАНЕНИЕ

РЕЗЕРВУАР : Люди, бактерии часто располагаются в верхних дыхательных путях здоровых людей, где они колонизируют и размножаются. Footnote 1 .

ЗООНОЗ : Нет.

ВЕКТОРОВ : Нет.

РАЗДЕЛ IV - УСТОЙЧИВОСТЬ И ЖЕСТКОСТЬ

ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ : Чувствительность к пенициллину, тетрациклину, цефотаксиму, левофлоксацину, эритромицину и фторхинолонам, особенно моксифлоксацину и гатифлоксацину. Footnote 7, Footnote 8 .Бактерии проявляют полную чувствительность к телитромицину, ванкомицину и линезолиду. Footnote 9 .

ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ : Появляется S. pneumoniae с множественной лекарственной устойчивостью. Он демонстрирует высокую устойчивость к пенициллину, а также к эритромицину, цефотаксиму, левофлоксацину, тетрациклину, TMP / SMX, β-лактамным агентам, макролидам, хлорамфениколу и цефтриаксону Footnote 7, Footnote 10 , с устойчивыми к фторхинолонам штаммами. Лечение ципрофлоксацином и левофлоксацином Сноска 11 .

УСТОЙЧИВОСТЬ К ДЕЗИНФЕКЦИОННЫМ СРЕДСТВАМ : Воздействие 0,5% глутарового альдегида, 1% гипохлорита натрия, йода, 70% этанола и формальдегида (эффективно при температурах выше 20 ° C) дезинфицирует S. pneumonia Footnote 12, Сноска 13 .

ФИЗИЧЕСКАЯ ИНАКТИВАЦИЯ : Клетки могут быть инактивированы нагреванием суспензии на водяной бане при 56 ° C в течение 30 минут Сноска 14 ,

ВЫЖИВАНИЕ ВНЕ ХОЗЯЙСТВА : Streptococcus spp.может сохраняться в зубном налете до 7 дней, в пыли до 20 дней, на стекле от 1 до 11 дней и до 180 дней в замороженной рыбе Footnote 15-Footnote 17 .

РАЗДЕЛ V - ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ / МЕДИЦИНСКАЯ

НАБЛЮДЕНИЕ : Следите за симптомами. Для выявления симптоматических или бессимптомных инфекций можно использовать грамотрицательные окрашивания или бактериологические исследования прямых мазков из носовой жидкости, жидкости из очагов поражения или участков воспаления. Footnote 18 . ELISA, анализ отпечатков пальцев ПЦР и методы рентгенографии также полезны для диагностики.

Примечание. Не все методы диагностики доступны во всех странах.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ / ЛЕЧЕНИЕ : Провести соответствующее лечение от наркозависимости. Воспаление, вызванное пневмококковым лизисом, делает лечение пневмококковых заболеваний менее эффективным с помощью одних только антибиотиков, и даже высокоэффективные бактерицидные препараты, такие как β-лактам, могут в некоторых случаях фактически усиливать вредные последствия заболевания. Footnote 1 .

ИММУНИЗАЦИЯ : Недавнее широкое использование конъюгированной пневмококковой капсульной полисахаридной вакцины (CPS) снижает частоту носительства бактерий у детей, и, как следствие, наблюдается коллективный иммунитет. Footnote 4 .Однако защита зависит от серотипа, но при разработке многообещающих вакцин основное внимание уделяется вирусным пневмококковым белкам, общим для всех серотипов. Вакцинация от пневмококка рекомендуется в Канаде для детей младше 2 лет, взрослых старше 65 лет и других лиц с высоким риском инвазивного пневмококкового заболевания Footnote 19 .

ПРОФИЛАКТИКА : В настоящее время доступны вакцины пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV7), которая эффективна против 7 серотипов, и было показано, что она эффективна для детей в возрасте до 2 лет. Footnote 20 .Пневмококковая полисахаридная вакцина (PPV23) эффективна против 23 серотипов Footnote 21 .

РАЗДЕЛ VI - ЛАБОРАТОРНЫЕ ОПАСНОСТИ

ИНФЕКЦИИ, ПОЛУЧЕННЫЕ В ЛАБОРАТОРИИ : По состоянию на 1999 г. было зарегистрировано 78 случаев заболевания. Сноска 22 .

ИСТОЧНИКИ / ОБРАЗЦЫ : Мокрота, мазки из носа или горла, кровь, спинномозговая жидкость и респираторный секрет Сноска 2, Сноска 18, Сноска 23 .

ОСНОВНЫЕ ОПАСНОСТИ : Вдыхание аэрозолей, содержащих бактериальные клетки, случайная парентеральная инокуляция, прямой контакт слизистой с человеком Footnote 2 .

ОСОБЫЕ ОПАСНОСТИ : Укусы животных, инфицированных Streptococcus spp.

РАЗДЕЛ VII - КОНТРОЛЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ / ЛИЧНАЯ ЗАЩИТА

КЛАССИФИКАЦИЯ ГРУПП РИСКА : Группа риска 2.

ТРЕБОВАНИЯ К СРЕДЕ : Помещения, оборудование и операционные методы уровня 2 для работы с инфекционными или потенциально инфекционными материалами, животными или культурами Сноска 24 .

ЗАЩИТНАЯ ОДЕЖДА : Лабораторный халат.Перчатки при неизбежном прямом контакте кожи с инфицированными материалами или животными. Защитные очки должны использоваться там, где существует известный или потенциальный риск воздействия брызг. Footnote 24 .

ДРУГИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Все процедуры, которые могут привести к образованию аэрозолей, или связаны с высокими концентрациями или большими объемами, должны проводиться в боксе биологической безопасности (BSC). Использование игл, шприцев и других острых предметов должно быть строго ограничено. Дополнительные меры предосторожности следует учитывать при работе с животными или крупномасштабной деятельности. Footnote 24 .

РАЗДЕЛ VIII - ОБРАЩЕНИЕ И ХРАНЕНИЕ

РАЗЛИВЫ : Дайте аэрозолям осесть и, надев защитную одежду, аккуратно накройте разлив бумажными полотенцами и нанесите соответствующее дезинфицирующее средство, начиная с периметра и двигаясь к центру. Перед очисткой дайте достаточно времени для контакта.

УТИЛИЗАЦИЯ : Обеззараживайте все отходы, которые содержат или вступили в контакт с инфекционным организмом, перед их утилизацией в автоклаве, химической дезинфекции, гамма-облучением или сжиганием. Сноска 24 .

ХРАНЕНИЕ : Возбудитель инфекции должен храниться в герметичных контейнерах, имеющих соответствующую маркировку

РАЗДЕЛ IX - НОРМАТИВНАЯ И ДРУГАЯ ИНФОРМАЦИЯ

НОРМАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ : Импорт, транспортировка и использование патогенных микроорганизмов в Канаде регулируется многими регулирующими органами, включая Агентство общественного здравоохранения Канады, Министерство здравоохранения Канады, Канадское агентство по инспекции пищевых продуктов, Министерство окружающей среды Канады и Министерство транспорта Канады.Пользователи несут ответственность за соблюдение всех соответствующих законов, постановлений, руководств и стандартов.

ОБНОВЛЕНО : декабрь 2011 г.

ПОДГОТОВЛЕНО : Управление регулирования патогенов, Агентство общественного здравоохранения Канады

Хотя информация, мнения и рекомендации, содержащиеся в этом листе данных о патогенных микроорганизмах, собраны из источников, которые считаются надежными, мы не несем ответственности за точность, достаточность или надежность, а также за любые убытки или травмы, возникшие в результате использования информации.Часто обнаруживаются новые опасности, и эта информация может быть не полностью актуальной.

Авторские права ©
Агентство общественного здравоохранения Канады, 2011 г.
Канада

.

Что нужно знать

Что такое посев мазка из горла?

Посев мазка из горла или посев из горла - это тест, обычно используемый для диагностики бактериальных инфекций в горле. Эти инфекции могут включать фарингит, пневмонию, тонзиллит, коклюш и менингит.

Целью посева мазка из горла является обнаружение в горле организмов, которые могут вызвать инфекцию. Например, наличие в вашем горле бактерий стрептококка группы А ( Streptococcus pyogenes ) является ключевым признаком того, что у вас может быть стрептококковая ангина.

Стрептококковые бактерии очень заразны. Они могут распространяться воздушно-капельным путем. Зараженный человек может легко передать бактерии, если кашляет, чихает или разделяет еду или напитки. Бактерии также могут собираться с дверных ручек или других поверхностей и переноситься в нос, рот или глаза.

Если у вас болит горло и ваш врач подозревает, что у вас ангина или другая бактериальная инфекция, он может назначить посев мазка из горла. Результаты теста помогут вам и вашему врачу составить диагноз и составить план лечения.

Большинство болей в горле вызываются вирусом. Многие боли в горле проходят в течение нескольких дней без какого-либо лечения, за исключением, возможно, капель от кашля или нескольких безрецептурных лекарств, которые помогают облегчить боль или дискомфорт.

Ваш врач обычно назначает тест на посев из горла, если у вас есть симптомы, указывающие на стрептококковое горло или другую инфекцию. Покраснение, припухлость и белые полосы или гной на миндалинах, а также красные пятна на нёбе являются признаками инфекции. Эти признаки не указывают на вирусную или бактериальную инфекцию, поэтому необходимо взять мазок из зева.Стрептококковая ангина очень заразна, поэтому важно, чтобы она была обнаружена на ранней стадии.

Перед этим тестом не следует использовать антисептическую жидкость для полоскания рта. Вы также должны сообщить своему врачу, принимали ли вы какие-либо антибиотики, поскольку это может повлиять на результаты анализа.

Если ваш ребенок проходит обследование, вы должны попросить его не двигаться. Возможно, вам нужно будет их осторожно удержать.

Врач попросит вас открыть рот и запрокинуть голову. При необходимости ваш врач может использовать депрессор языка.Это поможет вашему врачу лучше видеть заднюю часть вашего горла. Затем они будут протирать стерильным ватным тампоном заднюю часть горла, миндалины и любые другие больные участки в течение нескольких секунд. Тампон соберет образец секрета, образующегося в задней части горла.

Образец, взятый вашим врачом, отправляется в лабораторию. Его кладут на тарелку, которая позволяет бактериям на нем расти. Процесс выращивания бактерий в образце называется культурой.Химические тесты проводятся на культивированном образце, чтобы определить, есть ли какие-либо вредные бактерии и какой тип бактерий присутствует. Обычно на культивирование бактерий уходит несколько дней, поэтому вам, возможно, придется подождать некоторое время, чтобы получить результаты анализов.

Нет никаких рисков или осложнений, связанных с посевом мазка из зева. Тест может вызвать кратковременную пощечину, потому что задняя стенка глотки является чувствительной областью, но это не должно быть болезненным.

Для получения результатов посева из горла может потребоваться несколько дней.После посева образца и анализа бактерий ваш врач свяжется с вами, чтобы сообщить о ваших результатах.

Отрицательный результат посева мазка из зева означает, что в вашем горле нет инфекционных бактерий. Положительный результат теста указывает на присутствие стрептококков (бактерий, вызывающих ангины) или других бактерий. Если результат теста положительный, по результатам можно определить, какие бактерии вызывают инфекцию. Как только врач узнает, что вызывает инфекцию, вы сможете составить план лечения.

Для лечения бактериальной инфекции ваш врач, скорее всего, пропишет вам антибиотик. Пенициллин и амоксициллин - два обычно назначаемых препарата. Некоторым детям младшего возраста может быть трудно проглотить таблетку или у них может быть рвота, поэтому при необходимости можно ввести пенициллин.

Ваш врач может порекомендовать безрецептурные препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить боль в горле или снизить температуру. Большинство людей начинают чувствовать себя лучше через день или два, но если симптомы не исчезнут через 48 часов, возможно, вам придется снова обратиться к врачу.

Посев мазков из горла - очень эффективный инструмент для выявления инфекций, поражающих горло. Посев из горла определит, есть ли бактериальная инфекция, и если да, то что ее вызывает. Как только вы узнаете, что вызывает боль в горле, вы и ваш врач сможете выбрать лучший для вас вариант лечения.

.

определение Streptococcus по медицинскому словарю

Streptococcus

[strep ″ to-kok´us]

род грамположительных, факультативно аэробных кокков (семейство Streptococcaceae), встречающихся парами или цепочками. Он подразделяется на пиогенную группу, группу viridans, группу энтерококков и молочную группу. В первую группу входят бета-гемолитические патогены человека и животных; вторая и третья включают альфа-гемолитические паразитарные формы, встречающиеся как нормальная флора в верхних дыхательных путях и кишечном тракте, соответственно; а четвертый составлен из сапрофитных форм.

Streptococcus mu´tans вид, вызывающий кариес зубов.

Streptococcus pneumo´niae небольшой, слегка удлиненный инкапсулированный кокк, один конец которого заострен или имеет форму копья; организмы обычно встречаются парами. Это наиболее частая причина крупозной пневмонии, а также серьезные формы менингита, сепсиса, эмпиемы и перитонита. Существует около 80 серотипов, различаемых полисахаридным гаптеном капсульного вещества.Вызывается также пневмококком. Streptococcus pyo´genes бета-гемолитический, токсигенный, гнойный вид, вызывающий септическую ангину, скарлатину, ревматическую лихорадку, послеродовую лихорадку, острый гломерулонефрит и другие состояния у людей.

Streptococcus

[strep ″ to-kok´us]

Организм рода Streptococcus. прил., прил. стрептококковый, стрептококковый.

гемолитический стрептококк любой стрептококк, способный к гемолизу эритроцитов, классифицируемый как α-гемолитический тип или viridans, образующий зону зеленоватого обесцвечивания, намного меньшую, чем прозрачная зона, создаваемая β-типом вокруг колонии на кровяном агаре; и β-гемолитического типа, , дающий чистую зону гемолиза непосредственно вокруг колонии на кровяном агаре.Группа β содержит наиболее вирулентные стрептококки и делится на подгруппы серотипов, обозначенные буквами (например, группа A).

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

Streptococcus

(strep'tō-kok'ŭs),

Род неподвижных (за некоторыми исключениями), неспорообразующих, аэробных или факультативно анаэробных бактерий (семейство Lactobacillaceae), содержащих грамположительные, сферические или яйцевидные клетки, которые встречаются парами, короткими или длинными цепочками.Правовращающая молочная кислота является основным продуктом углеводного брожения. Эти организмы регулярно встречаются во рту и кишечнике людей и других животных, в молочных и других пищевых продуктах, а также в ферментирующих соках растений. Некоторые виды патогенны. Типовой вид - Streptococcus pyogenes .

[стрепто- + G. kokkos, ягода (кокк)]


strep · to · coc · cus

, pl.

strep · to · coc · ci

(strep'tō-kok'ŭs, -kok'sī),

Термин, используемый для обозначения любого члена рода Streptococcus .

Фарлекс Партнерский медицинский словарь © Farlex 2012

streptococcus

(strĕptə-kŏkəəs) n. пл. strepto · cocci (-kŏk′sī, -kŏk′ī)

Любая из различных круглых грамположительных бактерий из рода Streptococcus , которые встречаются парами или цепочками и могут вызывать различные инфекции у людей, включая стрептококковую ангину, рожа и скарлатина.


strep · to · coc · cal (-kŏk′əl), strep · to · coc · cic (-kŏk′sĭk, -kŏk′ĭk) прил.

Медицинский словарь American Heritage® Copyright © 2007, 2004, компания Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.

Strep · to · coc · cus

(strep'tō-kok'ŭs)

Род неподвижных, неспорообразующих, аэробных и факультативно анаэробных бактерий, содержащих грамположительные, сферические или яйцевидные клетки, встречающиеся парами или короткие или длинные цепочки. Эти организмы регулярно встречаются во рту и кишечнике людей и других животных, в молочных продуктах и ​​других продуктах питания, а также в ферментирующих соках растений.Некоторые виды патогенны.

[ strepto- + G. kokkos, ягода ( coccus )]


strep · to · coc · cus

, pl. стрептококки (strep'tō-kok'ŭs, -sī)

Термин, используемый для обозначения любого члена рода Streptococcus.

Медицинский словарь для профессий здравоохранения и медсестер © Farlex 2012

streptococcus

Любой из ряда сферических или яйцевидных бактерий рода Streptococcus, встречающихся в цепочках или парах.См. Также СТЕПТОКОККАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ.

Медицинский словарь Коллинза © Роберт М. Янгсон 2004, 2005

streptococcus

(pl. streptococci) 1 бактериальный кокк, состоящий из цепочек DIPLOCOCCI.

Род грамположительных кокков (см. ПЯТНА ГРАММЫ, такие как Streptococcus mutans , которые могут вызывать кариес зубов, Streptococcus pyogenes , которые могут вызывать скарлатину и стрептококковую ангину, и Streptococcus pneumoniae , которые могут вызывать бактериальную пневмонию и бактериальную пневмонию). ранее назывался DIPLOCOCCUS PNEUMONIAE.

Биологический словарь Коллинза, 3-е изд. © В. Г. Хейл, В. А. Сондерс, Дж. П. Маргам 2005

Streptococcus (множественное число, стрептококки)

Любой из нескольких видов бактерий, имеющих сферическую форму и образующих пары или цепочки. Стрептококки вызывают скарлатину, тонзиллит и пневмонию, а также часто вызывают лимфаденит.

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

Strep · to · coc · cus

(strep'tō-kok'ŭs)

Род неподвижных неспорообразующих, аэробных или факультативно анаэробных бактерий, содержащих грамположительные, сферические или яйцевидные клетки, которые регулярно встречаются во рту и в кишечнике человека и в молочных и других пищевых продуктах, а также в ферментирующих соках растений.

[ strepto- + G. kokkos, berry (coccus)]

Медицинский словарь для стоматологов © Farlex 2012

Обсуждение пациентом Streptococcus

В. Что такое стрептококковая пневмония? Я слышал, что у меня может быть стрептококковая пневмония. Что именно это означает?

A. Стрептококковая пневмония - это заболевание, вызываемое бактериями Streptoccus. Это одна из самых частых причин пневмонии у здоровых людей.Вы можете узнать больше о бактериальной пневмонии здесь:
http://www.5min.com/Video/Pneumonia---Viral-or-Bacterial--9552

В. Моя подруга думает, что у нее стрептококк в горле. Что ей делать. Она не хочет принимать антибиотики. Ее железы опухли, и она чувствует себя как-то не в себе. Будем признательны за любую дополнительную информацию или ссылки.

A. Ей следует пойти к доктору, который осмотрит и сделает мазок из этой области. если он заподозрит Strep. он пропишет ей антибиотики до получения результатов.Важно следовать инструкциям по применению антибиотиков («10 дней, 3 раза в день» ...). Эта инфекция может распространяться на другие органы, такие как сердечные клапаны (очень часто), и вызывать хроническую сердечную недостаточность.

В. У 5-летнего сына диагностирован стрептококк, нужно ли давать ему антибиотики? Ему 5 лет, раньше он не принимал антибиотики. Чувствует себя хорошо, ни на какие проблемы не жалуется. Врач сказал, что он должен принимать антибиотики в течение 10 дней. Это обязательно?

А. Большое спасибо за вашу помощь, я последую вашему совету.

Дополнительные обсуждения Streptococcus

Этот контент предоставляется iMedix и регулируется Условиями iMedix. Вопросы и ответы не одобряются и не рекомендуются и предоставляются пациентами, а не врачами.

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.