|
![]() |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Норма соэ для ребенка 10 месяцевповышенное соэ, что делать при высоком СОЭ, анализ, до года, 2, 3 годаБлагодаря анализу крови ребенка, можно определить, здоров ли малыш или же у него есть какие-либо заболевания. Это особенно важно, если болезнь протекает скрыто. Для выявления таких скрытых патологий всех деток планово направляют на анализы в определенном возрасте. И анализу крови детей уделяют повышенное внимание. Одним из важных показателей, определяемых в лаборатории при исследовании крови, выступает СОЭ. Увидев такое сокращение в бланке анализа крови, многие родители не знают, что это означает. Если к тому же анализ выявил повышенную СОЭ в крови у ребенка, это вызывает переживания и тревогу. Чтобы знать, что предпринять при таких изменениях, нужно разобраться, как проводят анализ СОЭ у детей и как расшифровываются его результаты. Что такое СОЭ и как определяют его значениеАббревиатурой СОЭ сокращают «скорость оседания эритроцитов», которую находят во время клинического анализа крови. Показатель измеряется в миллиметрах за час. Для его определения кровь, соединенную с антикоагулянтом (это важно, чтобы она оставалась жидкой), оставляют в пробирке, позволяя ее клеткам оседать под воздействием сил гравитации. Через один час измеряется высота верхнего слоя – прозрачной части крови (плазмы) над осевшими вниз кровяными клетками.
Таблица значений нормыКогда проводится расшифровка анализа крови, все показатели сравнивают с нормативами, которые зависят от возраста детей. Это относится и к скорости оседания красных кровяных клеток, ведь СОЭ сразу после рождения будет одной, в возрасте 2-3 года или 8-9 лет показатель будет другим. Нормой СОЭ являются такие результаты:
Почему бывает ниже нормыОтклонения СОЭ от нормы зачастую проявляются повышением этого показателя, а снижение скорости, с которой оседают эритроциты, наблюдается намного реже. Наиболее частой причиной таких изменений выступает повышенная вязкость крови. Более низкая СОЭ бывает при:
Причины повышения СОЭВысокая СОЭ у ребенка не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. Такой показатель может меняться под влиянием разных факторов, иногда безвредных или временно действующих на ребенка. Однако довольно часто увеличение СОЭ выступает признаком болезни, и иногда весьма серьезной. НеопасныеПри таких причинах характерно незначительное повышение СОЭ, например, до 20-25 мм/ч. Такой показатель СОЭ может выявляться:
Кроме того, в детском возрасте может выявляться так называемый Синдром повышенного СОЭ. При нем показатель высокий, но у ребенка нет каких-либо жалоб и проблем со здоровьем. ПатологическиеПри заболеваниях СОЭ повышается намного больше нормы, например, до 45-50 мм/ч и выше. Одной из главных причин более быстрого оседания эритроцитов выступает увеличение количества белка в крови за счет повышения уровня фибриногена и выработки иммуноглобулинов. Это состояние возникает в острую фазу многих заболеваний.
Увеличение СОЭ наблюдают при:
СОЭ при инфекцияхНаиболее частой патологической причиной увеличения СОЭ выступают инфекционные болезни. При этом определить характер инфекции можно по лейкоцитарной формуле, ведь лейкоциты и СОЭ повышены у ребенка и при вирусной, и при бактериальной инфекции. Однако в случае заражения вирусом в лейкоформуле будет лимфоцитоз. Если же инфекция бактериальная, подсчет лейкоцитов отметит увеличенное число нейтрофилов.
О норме СОЭ и причинах повышенных показателей смотрите в следующем видео. СимптомыВ некоторых случаях ребенка вообще ничего не беспокоит, а изменение СОЭ выявляется при плановом обследовании. Однако нередко высокая СОЭ является признаком болезни, поэтому у малышей будет и другая симптоматика:
Что делатьТак как наиболее часто высокая СОЭ сигнализирует врачу о наличии в организме ребенка воспалительного процесса, изменение такого показателя не должно оставаться без внимания педиатра. При этом действия медиков определяются наличием у ребенка каких-либо жалоб.
Если каких-либо проявлений болезни у ребенка нет, а СОЭ в анализе крови высокая, врач направит ребенка на дополнительное обследование, которое будет включать биохимический и иммунологический анализ крови, рентген грудной клетки, анализ мочи, ЭКГ и другие методы. Если никаких патологий выявлено не будет, а повышенное СОЭ, например, 28 мм/ч, будет оставаться единственным настораживающим симптомом, педиатр через некоторое время направит малыша на пересдачу клинического анализа крови. Также ребенку порекомендуют определить С-реактивный белок в крови, по которому судят об активности воспаления в организме. Если увеличение СОЭ выступает симптомом какого-либо заболевания, педиатр назначит медикаментозное лечение. Как только ребенок выздоровеет, показатель вернется к нормальным значениям. При инфекционной болезни ребенку назначат антибиотики и другие лекарства, при аллергии малышу выпишут антигистаминные препараты.
Как сдавать анализЧтобы избежать ложноположительного результата (повышение СОЭ без наличия воспаления в организме), важно правильно сдать анализ крови. На СОЭ влияет довольно много факторов, так что при сдаче анализа рекомендуется проводить его натощак и в спокойном состоянии.
Рекомендуем посмотреть выпуск программы Доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови у детей норма по возрасту, причины если повышена, пониженаСОЭ у ребенка – это неспецифический лабораторный параметр, определяющийся при клиническом исследовании крови или отдельно. Величина СОЭ изменяется при воспалительных, аутоиммунных и онкологических процессах в организме. Нормы СОЭ зависят от возрастной группы, пола человека и метода, которым пользуется лаборатория.Что такое СОЭ в кровиСОЭ – это скорость оседания эритроцитов. Метод основан на способности эритроцитов оседать в крови, смешанной с веществом, препятствующим свертыванию. Измеряется в мм/ч. ![]() Измерение СОЭ у детей проводится по методу Панченкова Для исследования применяют методы по Панченкову, по Вестергрену и автоматические анализаторы. Норма будет зависеть от использованного метода. Эта величина отражает соотношение белков плазмы крови. Чем больше патологических белков, например, белков острой фазы воспаления, тем быстрее эритроциты склеиваются и оседают на дно пробирки. При уменьшении числа эритроцитов при анемии скорость будет увеличиваться, а при увеличении количества эритроцитов – падать. Как проводится анализДля исследования производится забор венозной или капиллярной крови. Для получения достоверного результата лучше сдавать кровь натощак. Перед анализом:
Питьевой режим можно оставить неизменным. После забора крови предложите ребенку любимое лакомство или молоко. Норма СОЭ у детей по возрастамНормальный показатель СОЭ зависит от метода, которым пользуется лаборатория. Каждая организация должна давать свои референсные значения, однако они могут не учитывать возрастных особенностей пациента. По этим причинам оценку результата должен проводить врач. ![]() Нормальный показатель СОЭ в крови зависит от метода анализа Примерные значения для детей по возрасту:
Оценивать анализ должен врач, направивший на исследование! Что это значит, если показатель СОЭ в крови повышенСОЭ не показывает какое-либо конкретное заболевание и может быть повышена по ряду причин. При этом нормальное значение не исключает наличия болезней. Причины повышения СОЭ:
При отсутствии клинических проявлений дифференциальная диагностика производится прежде всего между инфекциями, иммунными и онко-гематологическими заболеваниями. В педиатрической практике при повышении СОЭ часто диагностируют хронический тонзиллит, фарингит, аденоидит. Резкий «скачок» СОЭ при/после вирусной инфекции может говорить о начавшихся осложнениях. У детей часто протекают бессимптомно пиело- и гломерулонефриты, воспаление легких, средний отит. Если результат повышен, могут назначить дополнительные методы обследования, которые позволят установить точную причину состояния. Также возможен ложный результат из-за ошибок лаборатории: если пациента ничего не беспокоит, скорее всего, потребуется провести повторный анализ. Причины замедления СОЭ в кровиРезультат СОЭ редко бывает понижен, но такое встречается при физиологических и патологических состояниях. Основные причины замедления СОЭ:
Замедление СОЭ определяется, если показатель стремится к нулю. Педиатры часто назначают исследование на СОЭ из-за его простоты и доступности. Этот показатель не обладает высокой специфичностью, но может натолкнуть врача на дальнейший диагностический поиск. Читайте в следующей статье: норма СОЭ у женщин Расшифровка общего анализа крови у ребёнка самостоятельно. Советы.Для начала запомним несколько важных вещейПервое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время. Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава. Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал. В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение. Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать. Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше. А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови. ГемоглобинГемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови. Гемоглобин в результатах может быть обозначен как: Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста. У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают. Читаем результат: ЭритроцитыЭритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород. Эритроциты в результатах обозначают:
Таблица № 2: Содержание эритроцитов в норме С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма. Читаем результат: Цветной (цветовой) показатель кровиЦветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами. Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови. Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0. Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании. Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы. Эритроцитарные индексыMCVMCV (Mean Cell Volume) переводится как средний объём эритроцита. Это, фактически, величина эритроцита. Может измеряться в микрометрах (мкм), но чаще — в фемтолитрах (фл). Таблица № 3: Нормы МСV В зависимости от размеров, эритроциты называют:
Читаем результат: MCHMCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH — в пикограммах. Таблица № 4: нормы MCH Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение — гипохромией. Читаем результаты: MCHCMCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен. Таблица № 5: MCHC у детей Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории! Расшифровка: ТромбоцитыТромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови. Тромбоциты в результатах анализов обозначают: Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей Различают:
Расшифровываем результаты: В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы. Тромбоцитарные индексыТромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях. MPVMPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше. Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% - меньшие или большие. Анализатор строит кривую. Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие). Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл. Что означает повышение и понижение MPV: PDWPDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём. Допускается «нестандарт» у 10-17%. PDW выше и ниже нормы: PctPct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах. Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%. Если есть отклонения: P-LCRP-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах. В норме его пределы 13-43%. Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории. ЛейкоцитыЛейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение. Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах. В анализах лейкоциты обозначают как:
Нормы лейкоцитов у детей: Что означает, если лейкоциты повышены или понижены: Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты. ЭозинофилыЭозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами. Лаборатория обозначает так:
Нормы эозинофилов в крови ребёнка Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:
При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка? БазофилыБазофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток. Лаборатории обозначают базофилы как:
В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л. ЛимфоцитыЛимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:
Лимфоциты делятся на:
Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:
Нормы лимфоцитов у детей разного возраста: Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре. Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ. То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас. И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо. Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму. Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы? В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%. МоноцитыМоноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб. Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов. А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний. В анализах моноциты обозначают как:
Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах. Нормы моноцитов у детей: Причины повышения и понижения моноцитов у детей Скорость оседания эритроцитовОчень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе. В анализе этот показатель обозначается как: Нормы СОЭ у детей СОЭ: причины понижения и повышения у детей Это нужно знать обязательно!Общий анализ крови — важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь — динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:
Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?
Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными? таблица по возрасту ребенка, что значит ниже, что это такоеЕсли коротко говорить о том, что такое СОЭ, то это один из показателей общего анализа крови, отражающий состояние здоровья. Если этот показатель повышается, то возникает подозрение на развитие воспалительного процесса в организме. СОЭ-норма у детей может меняться в зависимости от возраста и пола. Как проводится анализЗабор крови на определение СОЭ проводится в утреннее время натощак. Биоматериал берется из вены или пальца. У новорожденных — из пятки. Для теста необходимо несколько капель крови, поэтому он не представляет никакой опасности. Область, из которой будет осуществляться забор материала, протирают антисептическим средством, затем делают прокол. Первая капля вытирается. Это позволяет избежать попадания в биоматериал примесей. Для забора используется специальный сосуд. Ток крови должен быть свободным, без давления на место прокола. Иначе произойдет смешивание с лимфой, и в результате данные получатся недостоверными. Чтобы обеспечить свободный ток крови, нужно нагреть руку ребенка, используя для этого теплую воду или любой другой метод. При заборе крови из вены в области предплечья накладывается жгут и предлагается пациенту несколько раз сжать кулак. Это обеспечит точное попадание иглы в вену. Чтобы маленький пациент не мешал проведению забора на анализ крови, многие медицинские учреждения позволяют кому-нибудь из родителей присутствовать при его осуществлении с целью создать комфортную атмосферу для ребенка. Нередки случаи, когда ребенку становится плохо после процедуры: может появиться тошнота, головокружение. В этом случае ему нужно предложить что-нибудь сладкое. Сколько должно быть СОЭСОЭ у ребенка зависит от его возраста. Показатели могут изменяться даже в зависимости от пола. У девочек они могут иметь немного большие значения, чем у мальчиков того же возраста. Нормы СОЭ в крови у детей могут быть представлены в таблице по возрасту:
На показатель СОЭ в крови ребенка оказывают влияние разные факторы, поэтому он не может быть стабильным и меняется с каждым исследованием. Если после нескольких процедур результаты показывают отклонение от нормы СОЭ для детей, вероятны нарушения работы организма. Например, если у ребенка в 2 года значение СОЭ не превышает 9, это нормально. Если же результаты исследований показали значение 18, то потребуется повторный анализ, а также комплексное обследование, которое поможет выявить причины такого отклонения от нормы. У младенцаУ новорожденного скорость оседания эритроцитов низкая. Объясняется это пониженными обменными процессами. У детей до года показатели увеличиваются. Так организм отвечает на активизацию процессов метаболизма. До 6 месяцев может фиксироваться кратковременное повышение показателей. Это связано с изменениями состава крови. В некоторых случаях колебания могут быть вызваны прорезыванием зубов. Повышенные показатели у грудничка будут фиксироваться и при наличии воспалительных процессов. После того как ребенок выздоровеет, показатели вернутся в норму. От 1 до 3 летУ малыша первого года жизни показатели СОЭ постепенно увеличиваются. В период с 1 года до 2 лет они находятся в пределах 5-8 мм/ч. Норма СОЭ у детей 3 лет — 5-12. Небольшие изменения показателей в 3 года не должны вызывать опасений. Больше 4 летВ крови норма СОЭ отличается в зависимости от пола и возраста. Так, значения, которые фиксировались в возрасте 4 лет, будут немного отличаться от показателей ребенка 5 лет. Незначительные повышения будут фиксироваться у детей в 6 лет, после 7 лет. По мере взросления уровень эритроцитов в крови будет меняться под влиянием физиологических изменений в организме. В 10 лет значения уровня СОЭ еще будут одинаковыми для детей обоих полов. Небольшая разница начнет проявляться в подростковый период. У подростков-девочек показатели будут немного выше, чем у мальчиков. Кроме того, чем старше становятся дети, тем больше расширяются нормативные границы анализа. Причины пониженного уровняПоказатели ниже нормы встречаются реже повышенных. Если повышение — это чаще всего результат влияния внешних факторов, которые не имеют отношения к состоянию здоровья ребенка, то пониженный уровень — почти всегда свидетельство нарушений в работе организма. Если СОЭ понижена, то чаще всего это значит, что в работе системы кровообращения возникли нарушения. При этом количество эритроцитов в крови находится в норме или даже может немного увеличиваться, но взаимодействие между ними остается слабым. Если анализ показал значение ниже нормы, то это может говорить о плохой свертываемости или сильном разжижении крови, о нарушении кровотока. Низкая СОЭ в крови у ребенка может свидетельствовать об обезвоживании, вызванном диареей, рвотой, развитием гепатитов, отравлением. У детей первых месяцев жизни обезвоживание может наступить в результате нехватки воды в рационе малыша. Пониженные результаты указывают на несбалансированное питание, на дефицит в организме белка. Нередки случаи, когда на фоне наследственных патологий СОЭ в анализе крови показывает пониженные значения. Для подтверждения необходимо будет проанализировать другие данные, которые показал развернутый анализ крови. Ложноположительный результатЧасто приходится сталкиваться с тем, что в результате анализа получаются не совсем точные данные. Медики в такой ситуации заявляют о ложноположительном результате. Данные, что показывает такой тест, рассматривать как правильные нельзя. Они не могут быть свидетельством того, что в организме развивается заболевание. Ложноположительный результат может возникать на фоне:
У взрослых женщин ложноположительные результаты теста могут проявляться на фоне наступления беременности. Если у ребенка повышена СОЭ, но при этом он нормально себя чувствует, ни на что не жалуется и у него нет никаких симптомов заболевания, врач может направить его на дополнительные исследования:
СОЭ в сочетании с другими показателями крови позволяет сделать вывод о состоянии здоровья ребенка. Если в результате полного обследования не удалось выявить причины повышения СОЭ, делается вывод об индивидуальных особенностях организма. В некоторых случаях СОЭ бывает повышенной, но при этом все другие показатели крови остаются в пределах нормы. В этой ситуации через некоторое время проводят повторные анализы, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке. Некорректные результаты анализов могут быть следствием нарушений технического характера, допущенных при проведении диагностики: несоблюдение температурного режима или недостаточная выдержка биоматериала, недостаток антикоагулянтов, используемых при проведении теста. Почему значение пониженоПониженная СОЭ чаще всего означает увеличение количества эритроцитов в крови. Это состояние может стать следствием разных причин:
Пониженная скорость осаждения эритроцитов встречается редко, тем не менее, это повод провести повторные исследования. Анализ крови совместно с профилактическим осмотром поможет определить состояние ребенка. Что делать при отклоненияхКогда результаты анализов показывают отклонения от нормы, это всегда повод для волнений. В случае скорости оседания эритроцитов необходимо вначале оценить, насколько показатели отличаются от нормативных. Если СОЭ — 15 или ниже, можно говорить о ложноположительном результате, который спровоцировали внешние факторы. В этой ситуации может быть рекомендован повторный анализ. Если результаты сохранятся без изменений и при этом нет жалоб на недомогание, никаких дополнительных действий предпринимать не нужно. Показатель 20 CJ свидетельствует о воспалительном процессе. СОЭ у детей свыше 30 мм/ч говорит о тяжелых патологиях, возможны патологии сердца или хронические инфекционные заболевания. Делать какие-либо выводы по уровню СОЭ нельзя, поскольку это нестабильный показатель. Чтобы подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз, рекомендуют пройти дополнительные исследования. Специального лечения отклонений нет. СОЭ — это только показатель, позволяющий судить о состоянии внутренних органов. Терапия назначается только после определения причины отклонений и уточнения диагноза. После устранения основной причины изменения СОЭ быстро нормализуется. СОЭ повышены у ребенка: причины и советы родителям
Детская нормаПоказатели СОЭ значительно отличаются у детей и взрослых и зависят от возраста и пола. В то же время этот критерий не может оставаться одинаковым, если человек перенес вирусную или бактериальную инфекцию. Тем не менее, медики в своих оценках опираются на определенные нормы, выход за рамки которых считается отклонением. Таблица нормы СОЭ для детей дает представление об общепринятых показателях анализа крови.
Чем больше лет ребенку, тем более широкие рамки приобретает показатель. Если полученная при анализе крови цифра выше или ниже указанных пределов, врач может заподозрить патологию, хотя такое случается не всегда. СОЭ превышает нормуЕсли анализ крови показал высокую СОЭ у ребенка, педиатр может заподозрить воспаление у малыша. Однако такой вывод должен быть подтвержден другими критериями: o Количество лимфоцитов у ребенка после год выше нормы при высокой СОЭ говорит о заболевании вирусной инфекцией, уровень нейтрофилов выше нормы о присутствии патологических бактерий. o У детей до года повышение СОЭ может происходить при появлении зубов или при гиповитаминозе. o У ребенка после года высокий показатель может появиться при приеме жирной пищи или лекарственных препаратов, стрессе или глубокий переживаниях. Последний фактор становится причиной повышенной СОЭ у ребенка после года в редких случаях. Чаще всего превышение нормы СОЭ свидетельствует о болезненных состояниях у детей: o инфекции в хронической или острой форме; o травмах или ушибах; o интоксикации; o аллергической реакции; o нарушении в работе иммунитета. В период лечения детей необходимо регулярно сдавать анализ крови. Уменьшение результата СОЭ в сторону нормы покажет, что курс терапии выбран правильно. Иногда бывает так, что состояние ребенка нормализовалось, но СОЭ не уменьшается или это происходит очень медленно. Не стоит пугаться: это вполне обычное явление. Показатели СОЭ могут оставаться повышенными в течение 1,5 месяцев после лечебного курса. Если родителям или врачу необходимо подтвердить результат выздоровления, рекомендуется сдать анализ на С-реактивный белок. С его помощью медики получают более точный результат. Хотя анализ крови у ребенка и является информативной процедурой, только на его основе поставить диагноз нельзя. Для этого понадобится пройти дополнительные исследования: o анализ мочи; o рентген; o УЗИ; o пробы на ревматизм и другие. Пониженная СОЭНе только превышение нормы СОЭ, которое показывает анализ, но и ее результат ниже нормы может стать тревожным сигналом, однако этот симптом бывает гораздо реже. Причинами СОЭ ниже нормы могут стать: o сбои в циркуляции крови; o слишком жидкая кровь; o плохая свертываемость; o отравление; o обезвоживание; o состояние истощенности; o нерегулярный стул; o дистрофия сердечной мышцы у детей до года. Если анализ дает показатель СОЭ ниже нормы, это может быть симптомом вирусного гепатита. При этом число эритроцитов в крови будет увеличено, но их взаимодействие будет значительно ниже. Действия родителейЕсли отклонение выше или ниже нормы СОЭ незначительное, а ребенок ведет себя как обычно и не жалуется на плохое самочувствие, на данный показатель можно не обращать внимания. Возможно, малыш перенес вирусную или бактериальную инфекцию в скрытой форме. Иммунитет поборол возбудителя, и внешне болезнь никак не проявилась. Если скорость оседания эритроцитов превышает 15 мм/ч, стоит сдать дополнительные анализы и обратиться к врачу. Возможно, в организме ребенка только начинает развиваться заболевание. При СОЭ 30 мм/ч и более необходимо бить тревогу: у малыша наверняка тяжелая болезнь, которая потребует длительной терапии. Родителям стоит помнить, что лечить надо не СОЭ, а причину отклонения от нормы. Только в случае устранения заболевания показатель СОЭ вернется в норму. Анализ СОЭ у детей. Что означает СОЭ в общем анализе крови ребенка?Общий, или клинический, анализ крови включает определение нескольких показателей, каждый из которых раскрывает специфический аспект состояния организма ребенка. Одна из строчек таблицы в бланке, полученном в результате процедуры, обозначена аббревиатурой «СОЭ» и часто вызывает вопросы у мам – что она значит и как определить, находится ли данный показатель в пределах нормы? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе. Что такое СОЭ и какова ее норма в анализе крови детейЭта аббревиатура расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». СОЭ позволяет оценить среднюю массу эритроцитов. Именно от веса красных кровяных телец зависит время, которое потребуется для того, чтобы клетки опустились на дно специальной колбы. Поставить конкретный диагноз, основываясь лишь только на СОЭ, невозможно. Тем не менее, врачи могут сделать вывод о состоянии организма, совместно оценивая скорость оседания эритроцитов и другие показатели общего анализа крови. В большинстве медицинских учреждений СОЭ у детей определяется одним из двух распространенных вариантов анализа – методом Панченкова или Вестергрена. В первом случае кровь, взятую из пальца ребенка, смешивают со специальным веществом, препятствующим свертыванию. Полученную смесь помещают в тонкие пробирки, так называемые, стеклянные капилляры, чтобы через час измерить высоту посветлевшего столбика очищенной от осевших эритроцитов плазмы крови. Метод Вестергрена считается более точным. Главное отличие этого способа от описанного выше заключается в том, что кровь берут не из пальца, а из вены. При заборе капиллярной крови некоторые внешние факторы могут снизить точность полученного результата. Например, холод или физические нагрузки часто приводят к спазму сосудов – в итоге меняются характеристики материала, а результаты анализа на определение СОЭ у детей становятся менее точными. Использование венозной крови помогает избежать подобного искажения. В остальном метод Вестергрена мало чем отличается от метода Панченкова: есть некоторые расхождения в соотношении консерванта и чистой крови в процессе смешивания, к тому же стеклянные капилляры заменяют специальные градуированные пробирки. Нормальным показателем СОЭ для новорожденных детей считается 2–4 мм/ч, от 1 до 12 месяцев границы гораздо шире – от 3 до 10 мм/ч. Для детей в возрасте от 1 года до 5 лет характерна скорость оседания эритроцитов, составляющая 5–11 мм/ч. В более старшем возрасте норма зависит от пола ребенка. СОЭ у мальчиков в возрасте от 6 до 14 лет должна находиться в пределах 4–12 мм/ч, а у девочек – 5–13 мм/ч. Процедура забора кровиОбщий анализ крови на СОЭ у ребенка может быть как частью профилактических процедур, так и диагностической мерой при выявлении воспалительных заболеваний на ранней стадии. Подготовить ребенка к сдаче анализа несложно – кровь берут утром натощак, при этом накануне вечером нужно ограничить малыша лишь в употреблении пищи с повышенным содержанием жира. Кстати, для новорожденных ограничений по питанию не существует. Врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови, если маленький пациент устал или подавлен – эти факторы могут повлиять на точность результатов. Эритроциты имеют способность к деформации – изменяя форму, они могут передвигаться по сосудам, диаметр которых меньше самой клетки. Лаборант или врач осуществляет процедуру в продезинфицированных или одноразовых резиновых перчатках, используя стерильные инструменты. Чаще всего кровь берут из четвертого пальца левой руки, тщательно протерев его ватным тампоном, смоченным спиртом, чтобы исключить опасность заражения. Специальным инструментом врач делает надрез на пальце малыша, выступившую кровь протирает ваткой, а затем набирает несколько капель на стеклянную пластинку с углублением, в котором уже содержится реагент. Полученную смесь доктор переливает в стеклянный капилляр, а затем устанавливает его в вертикальном положении, чтобы через час замерить уровень осевших эритроцитов. Вся эта процедура длится не более 10 минут. Так как забор крови предполагает укол, процедуру нельзя назвать абсолютно безболезненной. Поэтому важно заранее поговорить с ребенком и в доступной ему форме объяснить, что доктора не нужно бояться – таким образом вы снизите уровень тревожности малыша. Расшифровка результатов анализа крови на СОЭ у детейКак мы уже отмечали, повышенный или пониженный уровень СОЭ может быть следствием различных естественных причин, не связанных с заболеваниями. Например, превышение границы нормального показателя СОЭ может свидетельствовать как о воспалительном процессе в организме ребенка, инфекционных заболеваниях, травмах, нарушениях работы иммунной системы, так и об употреблении большого количества жирной пищи или периоде прорезывания первых зубов. Пониженная СОЭ часто означает плохую свертываемость крови и проблемы с кровообращением. Если в недавнем времени малыш перенес тяжелое отравление, истощение или обезвоживание, то скорость оседания эритроцитов может быть ниже нормы. Также низкая СОЭ может свидетельствовать о вирусном гепатите. Что делать, если скорость оседания эритроцитов повышена или понижена?Прежде всего, не стоит паниковать. Если все остальные показатели общего анализа крови в порядке, а самочувствие малыша не изменилось в худшую сторону, то, скорее всего, колебания скорости оседания эритроцитов вызваны внешними факторами. Но для того чтобы удостовериться, что здоровью ребенка ничего не угрожает, можно сдать повторный анализ крови на СОЭ через некоторое время, например, через 2-3 недели. В случае если показатель не вернулся в норму, стоит проконсультироваться с врачом – скорее всего, он назначит уточняющие диагностические процедуры, основываясь на общем состоянии ребенка. Процессы, происходящие в детском организме, так или иначе влияют на состав и качество крови. Именно поэтому анализы на СОЭ, уровень тромбоцитов, лейкоцитов и других клеток крови должны стать регулярной процедурой для детей, ведь болезни, выявленные на ранней стадии, гораздо легче поддаются лечению. Также следует учитывать, что результат исследования может расшифровать только опытный врач. Соевые бобы и соевые продукты - канал «Лучшее здоровье»Соевые бобы относятся к семейству овощей гороховых (бобовых) и на протяжении тысячелетий были основным продуктом азиатской кухни. Соя и соевые продукты особенно популярны среди людей, соблюдающих вегетарианские и веганские диеты. Это связано с их высококачественным («полным») содержанием белка и их способностью перерабатываться в молоко и заменители мяса. Соевые бобы содержат гормоноподобные вещества, называемые фитоэстрогенами, которые имитируют действие гормона эстрогена и оказывают благотворное влияние на здоровье.Употребление в пищу продуктов на основе сои может снизить риск различных проблем со здоровьем, включая сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, ишемическую болезнь сердца (ИБС), некоторые виды рака и улучшить здоровье костей. Данные также свидетельствуют о том, что употребление сои и соевых продуктов полезно для женщин в перименопаузе и постменопаузе и связано с меньшим количеством и уменьшением тяжести приливов. Необходимы дополнительные исследования, но имеющиеся на данный момент данные свидетельствуют о целесообразности включения цельных соевых (или соевых) продуктов в свой ежедневный рацион.Обратитесь к врачу или диетологу за дальнейшими рекомендациями. Пищевая ценность соевых бобовСоя - это высококачественный белок. Это один из немногих известных растительных продуктов (другой - семена амаранта и, в меньшей степени, киноа), который содержит все незаменимые аминокислоты, подобные тем, которые содержатся в мясе. Соя: Соевые продуктыСоевые бобы можно употреблять разными способами. Продукты, приготовленные из соевых бобов, можно разделить на неферментированные и ферментированные.К неферментированным продуктам относятся тофу, соевое молоко, эдамаме, соевые орехи и ростки, а к ферментированным соевым продуктам относятся мисо, темпе, натто и соевый соус. Некоторые соевые продукты являются источниками кальция и железа, такие как тофу или темпе (приготовленный с кальциевым коагулянтом) и соевые напитки, обогащенные кальцием. Соевые продукты «второго поколения»Существует еще один класс продуктов на основе сои, который в Австралии мы называем соевыми продуктами «второго поколения». Сюда входят сосиски и гамбургеры с тофу, соевый хлеб, соевые макароны, йогурты и сыры из соевого молока.Сюда также входят продукты, содержащие сою или ингредиенты на ее основе, такие как лецитин (добавка 322), который можно найти в некоторых шоколадных изделиях и выпечке. Соевые бобы и фитоэстрогеныСоевые бобы содержат гормоноподобные вещества, называемые фитоэстрогенами («фито» означает растение), которые представляют собой природные химические вещества, содержащиеся в растениях. При правильных условиях эти соединения копируют действие женского гормона эстрогена, но обладают гораздо меньшей силой - примерно в 1000 раз меньше. Существует много типов фитоэстрогенов, одним из которых являются изофлавоны.Изофлавоны являются очень сильными антиоксидантами и могут имитировать действие эстрогена, но их физиологические эффекты все еще исследуются. Соевые бобы являются наиболее распространенным источником изофлавонов в пище. Однако количество изофлавонов зависит от типа соевого корма, метода приготовления и бренда. Одними из самых богатых источников изофлавонов являются соевая мука и соевые орехи. Польза для здоровья соевых продуктовИсследования показывают, что соевые бобы и соевые продукты обладают рядом преимуществ для здоровья. Ишемическая болезнь сердца и сояДиета, богатая соевыми продуктами, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая инсульт и ишемическую болезнь сердца. Эстроген может защитить женщин от сердечных заболеваний в репродуктивном возрасте, но частота сердечных заболеваний увеличивается после менопаузы. Было показано, что соевые бобы снижают уровень общего холестерина и холестерина ЛПНП, которые являются известными факторами риска сердечных заболеваний. Анализ клинических испытаний показывает, что от 14 до 50 г соевого протеина может значительно снизить общий уровень холестерина в крови, уровни ЛПНП (плохого) холестерина и триглицеридов, при умеренном повышении уровня холестерина ЛПВП (хорошего). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США также обнаружило, что взрослые, которые ежедневно включают не менее 25 г соевого белка (около четырех порций сои) в рацион с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, могут снизить уровень холестерина ЛПНП примерно на 3–4%. Цельные соевые продукты (например, соевое молоко, соевые бобы и соевые орехи) оказывают большее влияние на повышение уровня холестерина, чем обработанные соевые продукты. Неизвестно, как это происходит - это могут быть фитоэстрогены или соевые белки, работающие по отдельности или вместе.Другие факторы, такие как высокое содержание клетчатки или низкое содержание насыщенных жиров в сое, могут иметь значение. Другая причина может заключаться в том, что количество животного белка в рационе (включая насыщенные жиры и холестерин в составе животного белка) может быть уменьшено и косвенно улучшит уровень холестерина в крови. Однако исследования также показывают, что употребление в пищу соевого белка без изофлавонов приводит лишь к небольшому снижению холестерина, а сами по себе изофлавоновые добавки имеют минимальный эффект снижения уровня холестерина. Соя и менопаузаСчитается, что соя из-за содержания в ней фитоэстрогенов может уменьшить симптомы менопаузы (например, приливы). Это основано на наблюдениях за женщинами в некоторых частях Азии, которые, как правило, придерживаются богатой соей диеты и обычно имеют меньше приливов во время менопаузы, чем женщины, соблюдающие диету, богатую мясом. Фитоэстрогены сои действуют как мягкая форма заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Однако, по сравнению с традиционной ЗГТ, потребуется почти год регулярного употребления сои, чтобы получить аналогичные преимущества для здоровья. Требуются дополнительные исследования, но соевые бобы могут помочь некоторым женщинам справиться с приливами в период менопаузы, даже если они будут незначительными. Не принимайте соевые добавки с высокой степенью переработки, если у вас высокий риск рака груди или вы пережили рак груди. Употребление цельных соевых продуктов в умеренных количествах кажется полезным. Другие преимущества сои для здоровьяДругие возможные преимущества соевых продуктов для здоровья включают:
Однако необходимы дальнейшие исследования, прежде чем польза сои для здоровья станет окончательно известной. Количество сои для здоровьяОбычно от 30 до 50 мг изофлавонов достаточно для улучшения здоровья. Примеры среднего содержания изофлавонов в некоторых пищевых продуктах:
Некоторые исследования показали, что традиционные соевые продукты имеют более благоприятное воздействие на здоровье по сравнению с соевыми продуктами «второго поколения». Не забывайте проверять этикетки на продуктах питания. Многие ферментированные соевые продукты, такие как соевый соус, содержат большое количество соли и вредны для нашего здоровья. Советы по увеличению потребления соиЕсли вы хотите увеличить потребление сои:
Прочие пищевые продукты, содержащие фитоэстрогеныПродукты питания, содержащие фитоэстрогены, кроме сои, включают:
Риски сои и младенцев для здоровьяУпотребление соевых продуктов в обычном рационе обычно более полезно, чем вредно. Хотя высказывались опасения, что высокое потребление сои для некоторых мужчин и людей с заболеваниями щитовидной железы может быть опасным, исследования показывают, что это не так. Исследования также показали, что использование соевых детских смесей у здоровых доношенных детей не является вредным. Однако детская соевая смесь может быть вредной для недоношенных детей, и ее лучше избегать.Проконсультируйтесь с медсестрой или врачом по охране здоровья матери и ребенка. Генетически модифицированные соевые продуктыНекоторые люди не хотят есть генетически модифицированные (ГМ) продукты. Соевые продукты, импортируемые из Соединенных Штатов, являются основным источником ГМ-ингредиентов в пищевых продуктах, продаваемых в Австралии. Некоторые культуры сои были генетически модифицированы для обеспечения устойчивости к гербицидам, но в остальном они идентичны соевым бобам, не содержащим ГМ. Генетически модифицированная соя содержится в первичных соевых продуктах (таких как тофу или соевая мука), но ее также можно найти в широком спектре других продуктов (таких как шоколад, картофельные чипсы, маргарин, майонез, печенье и хлеб).В Австралии разрешенные генетически модифицированные продукты питания и ингредиенты, содержащие новую ДНК или новый белок, в обязательном порядке должны быть помечены словами «генетически модифицированные». Аллергия на союАллергия на сою может возникать у некоторых людей из-за реакции на соевый белок, вызывающей ненормальную реакцию иммунной системы. Аллергия на сою часто встречается у младенцев и детей. Симптомы включают:
Соевые бобы широко используются во многих пищевых продуктах. Лецитин (пищевая добавка 322) производится из соевых бобов и часто используется в обработанных пищевых продуктах, таких как шоколад, выпечка, маргарин, соусы, сыр и молочные продукты. Не все соевые продукты вызывают реакцию. Фактически, многие люди с аллергией на сою могут безопасно употреблять соевый лецитин, соевое масло и некоторые ферментированные соевые продукты, поскольку они менее аллергенны, чем те, которые содержат сырые соевые бобы. Продукты, которых следует избегатьЕсли у вас аллергия на сою, посоветуйтесь с врачом.Всегда читайте этикетки на продуктах и избегайте:
Куда обратиться за помощью.
Сбор урожая, сушка и хранение | Публикации о расширении штата Северная КаролинаПо понятным причинам вспомогательные средства для уборки урожая редко используются в соевых бобах Северной Каролины. Была надежда убить зеленые листья и стебли соевых бобов раньше, чем это делает мать-природа, и, таким образом, собрать урожай раньше. Как только соевые бобы достигают физиологической зрелости (то есть все сухое вещество находится в семенах), они становятся уязвимыми в поле.Однако, если листья и стебли погибнут до того, как они перестанут отправлять фотосинтез в семена, урожайность снизится. Возможность точно определить, когда наступает физиологическая зрелость, имеет большое значение для использования осушителя, такого как Грамоксон или хлорат натрия (или Sharpen или Roundup). Если вы примените осушитель слишком рано, урожайность снизится. Если вы примените его позже, чем наступила физиологическая зрелость, вы оставите сою в поле дольше, чем необходимо.Кроме того, если вы слишком долго ждете, чтобы нанести осушитель, на растении сои может остаться слишком мало зеленых листьев, чтобы поглотить большую часть осушителя. Поскольку у нас нет надежного способа определить, когда у соевых бобов наступает физиологическая зрелость, мы не знаем, когда проводить опрыскивание. В действительности, к тому времени, когда семена сои становятся физиологически зрелыми, большая часть листьев стареет (опадает). Оставшиеся листья уже потеряли большую часть своего зеленого цвета, поэтому они относительно неэффективны при приеме урожая.На сегодняшний день агрономы не придумали, как успешно ускорить сбор урожая без снижения урожайности, если не будут присутствовать зеленые сорняки. Если соевые бобы очевидно физиологически зрелые или более поздние, но зеленые сорняки все еще присутствуют на поле, есть смысл использовать средство для уборки урожая, которое уничтожает сорняки и облегчает их прохождение через комбайн. Польза от применения урожая на этом этапе в некоторой степени зависит от того, сколько времени пройдет до того, как первый смертельный мороз сделает ту же работу бесплатно. На рис. 10-1 показаны средства для сбора урожая.В среднем по пяти местам в Северной Каролине Грамоксон и хлорат натрия были более эффективны, чем Aim, при сушке соевых бобов. Однако урожайность снижалась всякий раз, когда происходило высыхание. Рисунок 10-1. Влияние помощи от сбора урожая на урожайность в среднем по пяти местам в Северной Каролине. Уборочная техника Обзор комбайна Современный комбайн - впечатляющее и универсальное оборудование (рис. 10-2).С относительно небольшими изменениями (переключением жаток или регулировкой маркировки) комбайн может убирать сою, кукурузу или мелкое зерно. Изменения в свойствах и условиях урожая могут предъявлять высокие требования к комбайну. Машина может удовлетворить эти требования благодаря постоянному контролю и регулировке, выполняемым внимательным и хорошо обученным оператором. Все комбайны выполняют пять основных функций для успешного сбора урожая:
Комбайны используют широкий спектр датчиков, приборов и дисплеев, чтобы постоянно информировать оператора о своем состоянии.Оператор может считывать информацию, поступающую с приборов и дисплеев, и вносить соответствующие корректировки, часто из кабины, для поддержания оптимальной уборочной формы комбайна. Объединить классы Комбайны имеют размеры согласно классам, установленным Ассоциацией производителей оборудования (AEM). Эти обозначения классов созданы для облегчения составления отчетов о продажах, но они представляют собой удобный способ сравнения комбайнов одинакового размера и мощности от разных производителей.Основным критерием определения класса комбайна является мощность двигателя; однако мощность в лошадиных силах также в некоторой степени связана с урожайностью. Комбайны с годами становились больше и мощнее. Текущие классы, предлагаемые основными производителями:
Выбор заголовка Жатки для соевых бобов используют косилочную балку и катушку.Это универсальная платформа, которая хорошо работает с соевыми бобами и мелким зерном. Несколько лет назад у некоторых производителей были доступны головки пропашных культур для соевых бобов, но они больше не производятся. У косилочного бруса и мотовила есть несколько вариантов, которые следует рассмотреть производителю:
Обмолот Обмолотв комбайнах делится на две категории: тангенциальные (цилиндр / подбарабанье) и роторные. Роторные молотилки могут быть выполнены с осевым или тангенциальным потоком. Цилиндрические / вогнутые молотилки используют ударную силу для обмолота. В роторных системах при обмолоте используется больше трение.Обе системы используют комбинацию скорости цилиндра и цилиндра (ротора) для подбарабанья для управления молотильным действием. Оператор должен избегать чрезмерного обмолота урожая. По мере увеличения скорости вращения цилиндра или ротора молотилка становится более агрессивной. Более высокая частота вращения цилиндров снижает потери при обмолоте, но увеличивает вероятность повреждения семян. Обратите особое внимание на рекомендуемый для комбайна вогнутый зазор цилиндра или ротора. Некоторые производители предлагают решетки или секции ротора для определенных культур, большинство предлагают более универсальные варианты для различных культур. Разделение После обмолота соевые бобы необходимо отделить от стеблей, стручков и половы. В хорошо отрегулированном комбайне от 80% до 90% зерен отделяются во время обмолота. Остатки следует удалить со стеблей и обмолоченных стручков в секции сепарации. В роторном комбайне разделение происходит за счет центробежной силы, приложенной к зернам в секции сепаратора ротора, которая находится сразу за секцией обмолота.Скорость ротора достаточна, чтобы вытолкнуть или вытолкнуть бобы из стеблей и мусора через решетку сепаратора. В обычном комбайне разделение осуществляется с помощью соломотрясов или, в некоторых случаях, роторного сепаратора. Соломотрясы - наиболее часто используемые устройства. Разделение происходит, когда ходунок колеблется вперед и назад с некоторым эксцентрическим движением. Солома шаг за шагом поднимается и перемещается назад. Зерна отделяются под действием силы тяжести, когда они падают обратно в соломотряс. Очистка Секция очистки предназначена для удаления тонких стеблей, стручков и мякины с бобов; подавать в резервуар чистые бобы; и чтобы все неотмолотые бобы возвращались в молотилку для повторной обработки. Секция очистки состоит из измельчителя, сита и чистящего вентилятора. Регулировка измельчителя и сита выполняется таким образом, чтобы отверстия в этих ситах соответствовали размеру зерен. После правильной настройки потребуется небольшая ежедневная регулировка. Чистящий вентилятор следует регулировать по мере изменения условий в течение дня. Скорость вентилятора - критически важный параметр для хорошей очистки. Если в бак попадает слишком много мусора, скорость вентилятора может быть слишком низкой. Если в мякине за комбайном окажется слишком много зерен, скорость вращения вентилятора может быть слишком высокой. Точно так же большое количество молотых бобов в возвращаемых хвостах может указывать на слишком высокую скорость вентилятора. Обработка Погрузочно-разгрузочные работы на комбайне состоят из системы возврата хвостов, шнека для чистого зерна, зернового бункера и системы разгрузки. Система возврата хвостов собирает неотмолотые бобы из секции очистки и отправляет их обратно через секцию обмолота. Мониторинг возврата хвостов - хороший способ контролировать производительность комбайна. Вы должны увидеть минимальный возврат хвостов, если правильно отрегулировать действие обмолота. Шнек для чистого зерна направляет урожай из секции очистки в зерновой бункер. Изношенные или поврежденные компоненты могут привести к потере и повреждению урожая. Бак - это место для хранения собранного урожая.Оператор должен периодически проверять состояние собранного урожая в резервуаре, чтобы убедиться, что комбайн работает нормально. Танки рассчитаны на комбайн. Вам следует избегать добавления удлинителей бака для увеличения емкости, если это не одобрено производителем. Перегрузка бака может привести к потерям, так как бобы выбрасываются из бункера, когда комбайн движется по неровной поверхности поля. Разгрузочные шнеки следует проверять на предмет износа или повреждения компонентов. Износ может произойти на лопасти шнека, что приведет к уменьшению его диаметра и уменьшению его разгрузочной способности.Меньше семян будет перемещаться по шнеку за один оборот. Износ может также произойти на трубе шнека, что приведет к утечке зерна на землю. Изношенный шнек выгрузит неэффективно и может замедлить процесс выгрузки. Вместимость поля Теоретическая пропускная способность (TFC) комбайна является функцией его путевой скорости и ширины жатки. Если бы комбайн всегда мог использовать 100% ширины жатки и проводить 100% своего времени в поле, фактически собирая урожай, теоретическую урожайность поля можно было бы легко рассчитать по следующему уравнению: TFC, ac ÷ hr = [Ширина заголовка, фут x путевая скорость, миль / час] ÷ 8.25 Стандарты сельскохозяйственной техники устанавливают диапазон путевой скорости от 2 до 5 миль в час, при этом обычно 3 мили в час (ASABE, 2017). Многие операторы сообщают, что скорости в верхней части диапазона являются более распространенными. Современные комбайны имеют более высокую мощность двигателя, соответствующую диапазону доступных в настоящее время жаток. Комбайну с максимальной шириной жатки, возможно, потребуется работать с меньшей путевой скоростью, в то время как меньшая жатка может обеспечить более высокую скорость хода. Оператор должен будет найти оптимальную скорость для урожая, учитывая урожайность, состояние культуры, массу культуры, мощность двигателя, размер жатки и условия поля. ОператорыCombine понимают, что они редко могут использовать всю ширину заголовка для каждого прохода через поле. Например, для сои, засеянной с междурядьем 36 дюймов, жатка шириной 25 футов будет иметь эффективный валок 24 фута (8 рядов по 36 дюймов или 3 фута каждый). Если вы убираете перфорированные бобы, большинство операторов допускают перекрытие валков на фут или около того, чтобы гарантировать, что все бобы будут собраны, а полоса стоячих бобов не останется на поле. Точно так же нельзя ожидать, что комбайн будет собирать бобы 100% времени, пока он находится в поле.Некоторое продуктивное время теряется при поворотах в конце поля, замедлении или остановке для разгрузки, ожидании грузовика или зерновоза, остановке для регулировки машины или очистки компонентов или отдыхе. Эффективность поля (FE) учитывает упомянутые выше факторы продуктивности потерянного урожая для определения эффективной производительности поля (EFC), как показано ниже: EFC, ac ÷ hr = [Ширина подборщика, фут x путевая скорость, миль / час x FE] ÷ 8,25 Эффективность поля при уборке сои колеблется от 78% до 75% (Hanna, 2016).Более широкие заголовки, как правило, имеют более низкую эффективность поля, в то время как более узкие заголовки имеют тенденцию иметь более высокую эффективность поля. Технология точного земледелия для сбора урожая сои Мониторы урожайности, предназначенные для отображения относительной разницы в урожайности на поле, доступны для большинства, если не всех комбайнов, имеющихся в настоящее время. Их также можно установить на большинство старых комбайнов. В сочетании с приемником GPS или GNSS монитор урожайности может записывать данные и создавать карту урожайности для поля.Карты урожайности - ценные инструменты управления. Вы можете просмотреть свои управленческие решения за год и посмотреть, как отреагировал урожай. После того, как вы собрали данные об урожайности поля за несколько лет, вы можете использовать их в следующие годы для точной настройки своей программы управления. Для сбора данных управления качеством с помощью монитора урожайности его следует откалибровать в начале сезона сбора урожая. Не полагайтесь на прошлогоднюю калибровку или значения калибровки по умолчанию, которые могут быть запрограммированы в мониторе.Возможно, вам также потребуется провести дополнительные проверки калибровки позже во время сбора урожая. Чтобы откалибровать датчик урожайности, вам необходимо собрать точные веса для калибровочных загрузок. Вы можете использовать тележку-зерновоз с инструментами, полевые весы или транспортировать грузы в грузовике или трейлере (вагоне) к фиксированным масштабам, таким как зерновой элеватор, центр снабжения фермы или другой источник. Мониторы урожайностиможно запрограммировать на разделение поля или полей на несколько загрузок. Размер нагрузки и площади могут быть настроены оператором по мере необходимости для калибровки.Груз может представлять собой частично заполненный зерновой бункер, опорожняемый в прицеп или вагон для взвешивания, полный бак или несколько заполненных зерновых бункеров, которые могут быть объединены для создания груза. Ключ состоит в том, чтобы создать нагрузку в мониторе урожайности, позволить монитору вычислить урожай на основе его текущих значений или значений по умолчанию и сохранить каждую загрузку независимо, чтобы можно было ввести истинные веса для загрузки при их измерении. После завершения загрузки закройте загрузку, чтобы сохранить данные, и создайте новую, чтобы продолжить сбор загрузок. Нагрузки должны собираться таким образом, чтобы у вас был диапазон значений расхода, измеряемых датчиком урожайности. Это особенно актуально для датчиков урожайности ударного действия. Используйте следующие методы для достижения диапазона значений расхода:
Информацию о количестве нагрузок, необходимых для калибровки монитора урожайности, см. В руководстве. Обычно требуется от трех до пяти загрузок. Вы можете собрать больше минимального количества и выбрать для калибровки наилучшие доступные нагрузки. После сбора грузов в поле и получения истинного веса на весах вы можете выполнить процедуру калибровки в мониторе урожайности. Целью должно быть точность калибровки 5% или меньше.Если ошибка не снизилась до 5%, попробуйте собрать дополнительные нагрузки. Вам также следует проверить панель диагностики датчика в мониторе урожайности на наличие сообщений об ошибках. После первоначальной калибровки для начала сезона вам следует периодически проверять калибровку. Это будет очень важно, если у вас большие различия в содержании влаги, сортах зерен или других факторах, влияющих на размер и плотность зерен. Другой тип технологии точного земледелия, который можно использовать при уборке урожая, - это навигация на основе GPS / GNSS или автоматическое управление.Световая полоса навигации дает оператору визуальный индикатор полосы. Использование световой панели может улучшить рулевое управление, облегчая удержание на линии валка. Автоматическое рулевое управление занимает переключает управление комбайном, когда он оказывается на валке, что дает оператору свободу контролировать другие приборы и дисплеи для отслеживания производительности комбайна. Световая панель или автоматическое рулевое управление могут повысить эффективность поля, позволяя оператору использовать большую часть ширины жатки. В частности, с помощью высокоточной автоматической системы рулевого управления перекрытие валка может быть уменьшено с фута и более до нескольких дюймов. Производительность системы автоматического управления или световой панели будет зависеть от точности используемой системы GPS / GNSS (Глобальная система позиционирования / Глобальная навигационная спутниковая система). Системы с более низкой точностью будут использовать WAAS (Wide Area Augmentation System) или аналогичную коррекцию. Это может гарантировать только передачу на точность 6 дюймов. Это означает, что валки могут быть на 6 дюймов слишком широкими или слишком узкими. Системы GPS / GNSS с более высокой точностью, такие как системы RTK (кинематика в реальном времени) или PPP (точное позиционирование точки), гарантируют точность прохода от 1 до 2 дюймов. Потери урожая Лучший способ управлять потерями урожая - определить, откуда они. Определив источник потерь, комбайн или нет, вы можете определить, что вы можете сделать, чтобы улучшить свой урожай. Потери сои на поле попадают в одну из следующих категорий: Убыток перед урожаем. Сыпучие бобы или бобы в стручках, отделяемых от стеблей, которые вы обнаруживаете на земле до сбора урожая.Эти потери могут быть связаны с истекшим сроком погашения, повреждением урагана или другими потерями, не связанными с комбайном. Потеря единицы сбора. Бобы, которые прикрепляются к растениям при уборке урожая, но не попадают в комбайн. Большинство потерь урожая приходится на эту категорию. Сборочная единица - жатка и наклонный корпус. Важнейшими компонентами являются режущий брус, мотовило, шнеки и конвейеры. Эти потери измеряются на участке валка, по которому проходит только жатка комбайна. Выделяют четыре типа потерь единиц сбора:
Потеря цилиндра / ротора .Зерна, которые проходят через механизм комбайна, но остаются в стручке. Эти зерна вылетели из молотильного механизма из-за неправильной регулировки или неправильного обращения. Убыток от увольнения . Обмолоченные бобы (снятые со стручков), которые выходят из комбайна с мусором. Действие разделения и / или очистки не настроено для обеспечения наилучшей производительности. Порядок проверки убытков Лучший способ оценить потери урожая - это оценить количество бушелей на акр потерянных соевых бобов на основе количества бобов на квадратный фут, оставшегося на поле после сбора урожая (рис. 10-3).Около четырех бобов среднего размера на квадратный фут эквивалентны одному бушелю на акр. Начните с подготовки тестовой рамки, которую вы можете носить с собой в поле, чтобы определить площадь образца. Подсчет фасоли обычно производится на площади в 10 квадратных футов. Вы можете сделать разборную прямоугольную раму из четырех жестких проволочных колышков и веревки, которую можно свернуть и носить на комбайне. Вы также можете использовать трубопровод или трубу из ПВХ. Ширина прямоугольника должна быть кратна расстоянию между рядами.Для перфорированных бобов вы можете использовать ширину заголовка или часть ширины. Для некоторых современных комбайновых заголовков работать с полной шириной в одном образце может быть сложно. В этом случае разбейте ширину валка на более удобные измерения, такие как полуширина, одна треть ширины или одна четвертая ширина. Вы должны использовать меньшие секции для отбора проб на всю ширину валка. Длину, необходимую для ограждения 10 квадратных футов, можно определить путем деления 10 квадратных футов на ширину жатки.Например: (10 квадратных футов) ÷ 12 футов = 0,83 фута или 10 дюймов. Ваша тестовая зона будет иметь ширину 12 футов (перпендикулярно пути комбайна) и длину 10 дюймов (параллельно пути движения комбайна). Примеры размеров приведены в таблице 10-1:
Шаг за шагом
Изучите различные типы потерь в агрегате сбора, а также потери в цилиндре и разделении, чтобы увидеть, где следует внести корректировки. Сравните с «допустимыми» потерями в столбце C, строки 4a-4d, чтобы определить источник проблемы. Имейте в виду, что эта таблица основана на бобах 40 бушелей на год. Если ваша урожайность в среднем значительно выше или ниже 40 бушелей на год, вы можете соответствующим образом скорректировать столбец C. Сделайте только одно изменение в регулировке комбайна (т.е., скорость мотовила, высота мотовила, путевая скорость, высота режущего бруса, скорость цилиндра, зазор подбарабанья и т. д.) за один раз и перепроверьте потери, чтобы увидеть, улучшило ли это изменение производительность. Если вы вносите более одной корректировки за раз, трудно сказать, какая корректировка была полезной. Если ваша корректировка не дала положительного эффекта, вернитесь к исходной настройке и попробуйте другой подход, проверяя потери после каждого изменения. Только при таком систематическом подходе можно выявить и устранить причину чрезмерных потерь урожая. Руководство по эксплуатации Как правило, более 75% потерь при уборке соевых бобов связаны с потерями при уборке урожая, поэтому следует уделять самое пристальное внимание правильной настройке и эксплуатации жатки. Имейте в виду следующее:
Список литературы ASABE. 2015. ASAE D497.7 MAR2011 (R2015). Данные управления сельскохозяйственной техникой. Американское общество сельскохозяйственных и биологических инженеров: Сент-Джозеф, штат Мичиган. Ханна, М. 2016. Оценка полевой вместимости сельскохозяйственных машин. Государственный университет Айовы: Эймс, Айова. Huitink, G. Harvesting Soybeans, Arkansas Soybean Handbook, Ch 14. University of Arkansas Cooperative Extension. Куцбах, Х. Д. и Г.Р. Быстрый. 1999. Комбайны и молотилки. Справочник СИГР по сельскохозяйственной инженерии. Том III, Технологии производства растений. Эд Б.А. Крепкий. 311-347. Американское общество сельскохозяйственных и биологических инженеров: Сент-Джозеф, штат Мичиган. Рисунок 10-2. Зерноуборочный комбайн обычный (косилочный). Источник: Hans Wastlhuber & Tucvbif Рисунок 10-3.Локации для проверки различных компонентов потери урожая. Источник: Huitink, G. Harvesting Soybeans, Arkansas Soybean Handbook, Ch 14. University of Arkansas Cooperative Extension. Источник: Huitink, G.Сбор урожая сои, Справочник по соевым бобам в Арканзасе, глава 14. Расширение кооперативов Университета Арканзаса. Распечатать изображение Дата публикации: 12 ноября 2017 г. файл не найден | SSA
Мы не нашли запрошенную вами страницуВы запросили страницу на Веб-сайт социального обеспечения этого не существует. Вот что вы можете сделать:
Дефицит железа - дети - Better Health ChannelЖелезо - важный диетический минерал, который участвует в различных функциях организма, в том числе в переносе кислорода в крови. Это важно для обеспечения энергией повседневной жизни. Железо также жизненно важно для развития мозга.Младенцы, дети ясельного возраста, дошкольники и подростки подвержены более высокому риску дефицита железа, в основном из-за повышенной потребности в железе в периоды быстрого роста. Без вмешательства у ребенка, чья диета не обеспечивает его достаточным количеством железа, в конечном итоге разовьется железодефицитная анемия.Обратитесь к врачу, если подозреваете, что у вашего ребенка дефицит железа. Железо может быть токсичнымЖелезо токсично в больших дозах. Избегайте соблазна самостоятельно поставить диагноз и давать ребенку препараты железа, отпускаемые без рецепта, потому что передозировка железа может привести к смерти. Для младенцев и детей раннего возраста безопасным верхним пределом является 20 мг в день - большинство добавок железа содержат около 100 мг на таблетку. Важно хранить добавки с железом в плотно закрытых крышках и в недоступном для детей месте, поскольку дети часто принимают таблетки железа за леденцы. Если вы подозреваете передозировку железа, немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам штата Виктория по телефону 13 11 26 или обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Симптомы железодефицитной анемииПризнаки и симптомы железодефицитной анемии у детей могут включать:
Причины дефицита железа у детейОсновные факторы риска развития дефицита железа у детей включают:
Рекомендации для родителей - младенцыНекоторые советы по предотвращению дефицита железа у детей младше 12 месяцев включают:
Рекомендации для родителей - детей раннего возрастаДля предотвращения дефицита железа у детей ясельного и дошкольного возраста:
Рекомендации для родителей - подростковЧтобы предотвратить дефицит железа у подростков:
Диагностика дефицита железаЕсли вы подозреваете, что у вашего ребенка дефицит железа, важно обратиться к врачу. Диагностика направлена на исключение других заболеваний, которые могут иметь похожие симптомы, например целиакии. Методы диагностики включают:
Лечение дефицита железаЛечение может включать:
Куда обратиться за помощью
Что следует помнить
Контент-партнерЭта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: Университет Дикина - Школа физических упражнений и диетологии Последнее обновление: Февраль 2020 г. Контент страницы в настоящее время проверяется.Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте. .От недоедания, связанного с коронавирусом, умирает еще 10 000 детей в месяц, предупреждает ООНДата выдачи: В понедельник Организация Объединенных Наций предупредила, что коронавирус и его ограничения подталкивают и без того голодные общины к краю, убивая примерно 10000 маленьких детей в месяц, поскольку скудные фермы отрезаны от рынков, а деревни изолированы от продуктов питания и медицинской помощи. В призыве к действию четыре агентства ООН предупредили, что рост недоедания из-за пандемии Covid-19 будет иметь долгосрочные последствия, превращая отдельные трагедии в катастрофу для поколений. Более 550 000 детей каждый месяц страдают от так называемого истощения или недоедания, которое проявляется в тонких конечностях и вздутом животе, согласно данным ООН. Истощение и задержка роста могут нанести непоправимый физический и психологический вред детям. «Последствия кризиса Covid для продовольственной безопасности будут отражаться через много лет», - сказал д-р Франческо Бранка, глава отдела питания ВОЗ. «Будет социальный эффект». Руководители четырех международных агентств - Всемирной организации здравоохранения, ЮНИСЕФ, Всемирной продовольственной программы и Продовольственной и сельскохозяйственной организации - потребовали не менее 2 долларов.4 миллиарда немедленно для решения проблемы глобального голода. Но даже больше, чем отсутствие денег, ограничения на передвижение не позволяют семьям обращаться за медицинской помощью, сказал Виктор Агуайо, глава программы ЮНИСЕФ по питанию. «Закрытием школ, нарушением работы служб первичной медико-санитарной помощи, дисфункциональными программами питания мы также причиняем вред», - сказал Агуайо. В качестве примера он привел практически глобальную приостановку добавок витамина А, которые являются важным способом поддержки развивающейся иммунной системы. Меньшее количество детей попадает в больницы В Афганистане ограничения на передвижение не позволяют семьям доставлять своих недоедающих детей в больницы для получения еды и помощи именно тогда, когда они больше всего в этом нуждаются. По словам специалиста Нематуллы Амири, в больнице имени Индиры Ганди в столице страны, Кабуле, было всего три или четыре ребенка, страдающих от недоедания. В прошлом году их было в 10 раз больше. Поскольку дети не приходят, невозможно точно узнать масштаб проблемы, но недавнее исследование Университета Джона Хопкинса показало, что еще 13 000 афганцев моложе 5 лет могут умереть. Афганистан сейчас находится в красной зоне голода, где количество случаев тяжелого недоедания среди детей резко возросло с 690 000 в январе до 780 000 - по данным ЮНИСЕФ, на 13 процентов. В Йемене ограничения на передвижение заблокировали распределение помощи, а также приостановили выплаты заработной платы и рост цен. Самая бедная страна арабского мира еще больше страдает от сокращения денежных переводов и сокращения финансирования гуманитарных организаций. Йемен сейчас находится на грани голода, согласно данным Сети систем раннего предупреждения о голоде, которая использует обследования, спутниковые данные и карты погоды для определения наиболее нуждающихся мест. «Теперь мы голодаем» Один из самых сильных голодающих по-прежнему наблюдается в странах Африки к югу от Сахары. В Судане 9,6 миллиона человек живут от одного приема пищи до следующего, что на 65% больше, чем за тот же период прошлого года. Блокировки в суданских провинциях, как и во всем мире, лишили миллионы людей работы и доходов. Поскольку инфляция достигла 136 процентов, цены на основные товары выросли более чем в три раза. «Это никогда не было легко, но теперь мы голодаем, едим траву, сорняки, просто растения с земли», - сказал Ибрагим Юсеф, директор лагеря Калма для внутренне перемещенных лиц в опустошенном войной Южном Дарфуре. Адам Харун, чиновник из лагеря Криндинг в западном Дарфуре, зарегистрировал девять смертей, связанных с недоеданием, что является редкостью, за последние два месяца - пять новорожденных и четыре пожилых человека, сказал он. Перед пандемией и изоляцией семья Абдуллы ела три раза в день, иногда с хлебом, или добавляла масло в кашу. Теперь они довольствуются одним приемом «пшенной каши» - водой, смешанной с зерном. Закария Йехия Абдулла, фермер из Криндинга, сказал, что голод проявляется «на лицах моих детей. «У меня нет всего необходимого для выживания», - сказал 67-летний мужчина, который не работал в поле с апреля. «Это означает, что 10 человек, рассчитывающих на меня, тоже не смогут выжить». (ФРАНЦИЯ 24 с AP) . |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |