О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма сна ребенка в полтора года


Сон ребенка в 17 - 18 месяцев, 1 год и 5 месяцев, полтора года

Сон ребенка в 17-18 месяцев: особенности и возможные проблемы

К возрасту 1,5 года сон ребенка, как и режим его дня в целом, становится достаточно стабильным. Устанавливаются нормы сна и бодрствования, которые уже не будут существенно меняться до двух лет. Как это выглядит и что делать, если режим вашего малыша незначительно или кардинально отличается от общепринятых норм? Об этом и многом другом – прямо сейчас.

Сколько должен спать ребенок 17-18 месяцев?

Суточная норма отдыха в этом возрасте должна составлять 13,5 часов, из которых 10,5-11 приходятся на ночь, 2,5-3 – на день. Дневной сон ребенка 17-18 месяцев, как правило, один. К полутора годам остается совсем мало детей, все еще нуждающихся в двухразовом дневном отдыхе.

Если ваш малыш относится именно к этой немногочисленной категории, не стоит паниковать и, тем более, насильно ломать комфортный для чада режим: скорее всего, для перехода ему просто нужно больше времени, по истечении которого сон 1,5-годовалого ребенка придет в соответствие с возрастными нормами. А вот один сон будет необходим ему еще долго – примерно до 4 лет.

Важно обращать внимание на то, как спит малыш: зачастую качество сна – в приоритете перед его продолжительностью. Если ребенок 1,5 года мало спит, то есть, меньше, чем положено по норме, но при этом не просыпается, не ворочается, а в периоды бодрствования демонстрирует достаточную активность и хорошее настроение – причин для беспокойства нет.

Гораздо хуже, когда кроха находится в постели положенные 13-14 часов в сутки, но плачет, крутится во сне, часто просыпается или не может заснуть на протяжении длительного времени. Такой неполноценный отдых не принесет пользы даже при формальном соблюдении норм.

Периоды сна и бодрствования в режиме дня ребенка 1,5 года и старше

По достижению этого возраста малыш может без переутомления бодрствовать на протяжении 5,5-6 часов. Маме необходимо следить, чтобы это время проводилось с максимальной пользой: периоды активных игр должны чередоваться с развивающими занятиями, а нахождение в доме – с прогулками на улице. От того, насколько грамотно будет выстроен детский график, напрямую зависит и качество сна ребенка в 17-18 месяцев.

Режим дня малыша этого возраста может выглядеть следующим образом:

  • 7:00 — подъем;
  • 07:00–07:30 — гигиенические процедуры;
  • 07:30–08:00 — спокойное времяпровождение: рисование, лепка, конструирование;
  • 08:00–08:30 — завтрак;
  • 08:30–09:00 — уборка комнаты вместе со взрослыми;
  • 09:00–09:30 — чтение книг мамой, просмотр мультфильмов;
  • 09:30–11:30 — прогулка;
  • 11:30–12:00– подготовка к приему пищи;
  • 12:00–12:30 — обед;
  • 12:30–15:00 — дневной сон;
  • 15:00–16:00 — полдник, самостоятельное времяпровождение, подвижные или спокойные игры;
  • 16:00–18:00 — вторая прогулка;
  • 18:00–19:30 — досуг и общение с семьей;
  • 19:30–20:00 — ужин;
  • 19:30–21.00 купание, массаж и подготовка к ночному сну.

Если вам или вашему чаду этот режим не совсем подходит, можно вносить корректировки по своему усмотрению. Главное, чтобы он был комфортным и учитывал индивидуальные особенности полуторагодовалого малыша.

Регресс сна в 18 месяцев: что это такое и с чем связано?

Нередко родители замечают, что к 18 месяцам ребенок стал плохо спать, хотя раньше за ним этого не наблюдалось. Причина – в очередном возрастном кризисе. Полуторагодовалый малыш начинает неосознанно проверять степень дозволенности: «А что будет, если я откажусь спать?». «А как отреагируют взрослые, если я не лягу в кроватку?». Выражается все это капризами и непослушанием.

Новый уровень психического и эмоционального развития, на который кроха переходит именно в этом возрасте, также может стать причиной ухудшения сна, как дневного, так и ночного.

Нужно ли с этим что-то делать? Нет, достаточно просто набраться терпения на ближайшие 2-3 недели – именно столько в среднем продолжается регресс сна. Конечно, правильный режим дня, ритуалы при укладывании, включающие в себя песни, сказки, чтение книг, спокойную тихую музыку, расслабляющий массаж и другие привычные действия, помогающие быстро уложить спать ребенка 1,5 года, остаются в силе.

Почему ребенок 1,5 года плохо спит: другие причины

Помимо регресса сна, могут быть иные причины того, что ваш ребенок 17-18 месяцев не спит ночью или днем, в частности:

  • неправильно подобранный режим, например, позднее укладывание и поздний подъем. График сна напрямую связан с циркадными суточными ритмами, и их сбой приводит к тому, что сон малыша становится поверхностным и беспокойным, а засыпание происходит с плачем и капризами;
  • переутомление. Если в течение дня ребенок получил много впечатлений, к моменту засыпания он будет слишком перевозбужден даже просто для того, чтобы лежать спокойно. О засыпании в таком случае и речи не идет. Поэтому важно не перегружать психику крохи сильными эмоциями во второй половине дня;
  • негативные ассоциации. Если накануне малыша разбудил и испугал резкий звук или страшный сон, он может бояться засыпать. В подобных случаях хорошо помогают привычные успокаивающие ритуалы;
  • плохое самочувствие. В этом возрасте у детей активно режутся боковые резцы и клыки. Процесс проходит достаточно болезненно и зачастую ребенок 1,5 года плохо спит и часто просыпается именно по этой причине. К счастью, в настоящее время доступны самые разные обезболивающие гели, пустышки и прочие средства, которые позволят уменьшить зуд и болевые ощущения.

Если же причину длительного – на протяжении недели и более – плохого сна самостоятельно выявить не удается, стоит посетить вашего педиатра и попробовать отыскать корень проблемы вместе с ним.

Гигиена сна: что поможет ребенку 17-18 месяцев спать лучше?

Собирательное понятие «гигиена сна» включает в себя все внешние факторы, которые могут положительно или отрицательно влиять на качество сна. Наиболее значимыми из них являются:

  • правильно подобранная температура и влажность воздуха в помещении. Холод, жара, повышенная сухость или влажность могут стать причинами того, что ваш ребенок 1,5 года плохо спит, особенно, в ночное время суток, то есть, во время более продолжительного отдыха;
  • удобная кроватка, постельные принадлежности и одежда. Просторное место для сна, к которому обеспечен беспрепятственный доступ воздуха, анатомические матрас и подушка умеренной жесткости, дышащие простынка, наволочка и пододеяльник, не стесняющая движений пижама без грубых швов и жестких аксессуаров – важные составляющие полноценного отдыха малыша;
  • отсутствие резких звуков и яркого света. Дети в этом возрасте отлично засыпают под негромкий монотонный шум и при горящем ночнике. Однако неожиданные звуки и бьющий в глаза яркий свет могут стать причиной как беспокойного сна, так и частых просыпаний.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что плохой сон ребенка 17-18 месяцев отнюдь является неразрешимой проблемой. Главное – создать для крохи максимально подходящие условия и убедиться, что у него нет проблем со здоровьем и самочувствием. А в некоторых ситуациях лучший выход – просто ждать, когда режим наладится сам по себе.

режим дня с 1-1,5 лет | Сообщество «Дети от года до 3-х лет»

Режим для ребенка в возрасте от года до полутора лет

Режим дня ребенка в возрасте от 1 года до 1 года 6 месяцев должен обеспечить достаточную продолжительность сна в течение суток, промежутки между приемами пищи и периоды бодрствования, по длительности соответствующие потребностям организма ребенка этого возраста. Помимо своего громадного значения для здоровья малыша, правильный, точно соблюдаемый режим важен еще и тем, что он воспитывает дисциплинированность, устраняет почву для целого ряда столкновений между взрослыми и ребенком.

Устанавливая режим дня ребенка, необходимо учитывать сложившиеся у него привычки и потребности. Например, малыша в возрасте до полутора лет целесообразнее кормить после сна, тогда он будет лучше есть. Выспавшийся и накормленный ребенок весел, бодр и хорошо играет. Наигравшись, он быстро и крепко уснет. Таким образом, последовательность: сон, кормление, игра и снова сон до кормления - является наиболее рациональной, и ее следует сохранять до тех пор, пока ребенок не перейдет на одноразовый дневной сон.

Выдерживать такую правильную последовательность и не нарушать режим удается в том случае, если ребенок быстро засыпает и спит все установленное время, т. е. вплоть до самого кормления. Если же ребенок долго не будет засыпать и заснет только тогда, когда наступит время кормления, то разбуженный голодом, невыспавшийся, он во время еды станет капризничать и весь режим нарушится.

Чтобы ребенок быстро засыпал и спал крепко, следует выносить его во время сна на свежий воздух и возвращаться с прогулки к моменту кормления.

Годовалый ребенок может бодрствовать от 3 до З,5 часов подряд. Период бодрствования с возрастом все удлиняется, и к полутора годам ребенок может уже не спать 5 часов подряд.

От года до полутора лет режим ребенка примерно тот же, что и в 10 месяцев, т. е.: в 8 час. - завтрак, в 12 - обед, в 16 час. 30 мин.- полдник, в 19 час. 30 мин.- ужин; с 10 час. утра до 12 час. дня - первый дневной сон, с 15 час. до 16 час. 30 мин. - второй. Таким образом, в этом возрасте дети в течение дня спят 2 раза, едят 4-5 раз. Ночной сон должен начинаться в 20 часов.

Ослабленные после болезни или недоношенные дети должны спать два раза днем до 1 года 8 месяцев.

После года ребенка обычно уже не кормят грудью. Если же год ему исполняется весной или летом, то отнимать его от груди не следует до осени.

Некоторые родители переводят ребенка на одноразовый дневной сон в годовалом возрасте, а не с полутора лет. При этом ребенок, хотя спит один раз, но зато долго - 3 часа подряд. Такой режим, конечно, удобен для взрослых, так как оставляет больше свободного времени для домашней работы. Однако это вредно для ребенка, потому что в этом случае он спит днем обычно с 10-11 час. до 13-14 час, а ночной сон начинается в 20-21 час. Таким образом, между дневным и ночным сном ребенок бодрствует 6-7 часов, что для него утомительно. К тому же вечером все взрослые возвращаются с работы, они разговаривают и играют с малышом, он перевозбуждается, а это очень неблагоприятно отражается на его нервной системе.

Переводя ребенка на одноразовый дневной сон, родители часто объясняют это тем, что во второй раз он плохо засыпает и, очевидно, второй дневной сон для него излишен. В действительности это далеко не так: плохо засыпают именно нервные, возбудимые дети, перегруженные впечатлениями, которым второй сон особенно нужен. Поэтому, для того чтобы они быстро засыпали, следует создать необходимые условия.

Врачи отмечают, что чаще обращаются в консультацию с жалобами на “капризы”, неуравновешенное поведение, необъяснимый плач детей именно те родители, которые слишком рано перевели своих детей на режим с одноразовым дневным сном.

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Режим дня ребенка от 1 до 1,5 лет

Ребенок до полутора годиков будет меньше болеть и уставать, если подобрать для него правильный режим дня и соблюдать его. Этот режим – основа здорового воспитания ребенка. На протяжении этого возрастного периода нервная система ребенка очень нестойкая, поэтому ему нужно уделять как можно больше внимания. Родителям важно знать, что ребенок полутора и трех лет должен жить по разным режимам сна и активности. В этот период нужно практиковать три разных режима дня. Мы представляем режим дня для одногодичного-полуторагодовалого ребенка.

Самый лучший режим дня

Он будет считаться оптимальным, если график дня ребенка составлен так, что это совпадает с его природными потребностями. Если ребенок спит днем в 13.00, то и дневной сон в режиме дня лучше всего планировать на это время. Если резко изменить привычки ребенка, его нервная система пострадает, и пользы такой режим дня не принесет. Поэтому режим дня для ребенка возрастом 1-1,5 годика должен быть максимально мягким. Родители могут судить об успешности своего режима по хорошему настроению и хорошему здоровью ребенка.

Лучший режим дня – тот, который приучает ребенка к порядку, организует его досуг. Тогда ребенку намного проще будет привыкать к детскому садику и школе.

Если не соблюдать режим дня

Если родители нелогичны в соблюдении детского режима дня, то заставляют ребенка его соблюдать, то пускают все на самотек, это негативно отражается на нервной системе малыша. У него могут возникнуть вот такие проблемы со здоровьем.

  • Капризность, раздражительность, нервозность
  • Быстрая утомляемость
  • Перепады активности и покоя
  • Перепады настроения
  • Недосыпание, плохой сон
  • Плохой аппетит
  • Недостаточное усвоение информации
  • Нежелание убирать за собой, помогать маме

Возрастные особенности ребенка 1-1,5 лет

Когда ребенку исполняется годик, он начинает развиваться более стремительно, чем до этого. И вместе с тем у ребенка в этом возрасте еще много несоответствий. Физически ребенок еще не в состоянии выдержать без сна целый день, он быстро утомляется. В то же время ребенок любит много и активно бегать, прыгать, правда, очень скоро устает и нуждается в отдыхе. Координация движений ребенка еще недостаточна, не смотря на то, что он хочет играть долго и много.

Ребенок в этом возрасте может выполнять просьбу взрослого что-то принести или подать, у него начинает быстро расширяться активный словарный запас. Ребенок в этом возрасте бросает соску, начинает есть ложкой. Правда, много проливает при этом.

Сон ребенка 1-1,5 годика

Дневной сон в расписании ребенка этого возраста нужно планировать дважды. Первый раз ребенок должен поспать от двух до 2,5 часов, а второй раз – до двух часов.

Чтобы ребенок нормально уснул, за полчаса перед этим нужно прекратить активные игры. Идеально, если ребенок за час до сна погуляет с мамой по свежему воздуху. Так его нервная система успокоится, активизируется кровоток, кровь больше насытится кислородом. Очень важно, чтобы каждый день расписание сна, как и других действий ребенка, планировалось в одно и то же время. Так у ребенка выработаются привычки, условные рефлексы, которые будут позволять ему в дальнейшем следовать расписанию, не сбивать режим сна и активности.

Когда вы учите ребенка ложиться в одно и то же время, его нужно и будить в одно и то же время. Правда, допустимо «передержать» малыша на 15 минут или разбудить его на четверть часа раньше, если это удобно ребенку. После сна нужно начать учить ребенка одеваться самостоятельно, помогая ему и показывая, как это делается. Одновременно нужно показывать малышу одежду и называть ее.

Сон летом хорош на свежем воздухе. В холодный сезон перед тем, как укладывать спать ребенка 1-1,5 лет, нужно хорошенько проветрить комнату. Но на сквозняке малыш спать не должен – заболеет.

Сколько раз кормить ребенка в возрасте 1-1,5 лет?

Кормление не должно быть реже четырех раз в день. Между кормлениями должно пройти примерно 3-4 часа. После кормления малыш должен погулять. А затем можно и выспаться, а после сна ребенка снова кормят. При таком режиме дня ребенок хорошо растет и развивается. Поспав и поев, ребенок спокоен, хорошо играется, не капризничает, его нервная система более спокойна, чем у тех детей, которые не высыпаются и недоедают.

Когда вы кормите ребенка из ложки и учите его пользоваться этим прибором самостоятельно, можно применить небольшую хитрость. Если у ребенка не получается есть из ложки, нужно накладывать в нее сначала густую пищу, а потом, когда все начнет получаться, можно черпать ложкой и жидкости: суп, кисель. Не нужно перенапрягать ребенка: пусть поучится совсем немного, достаточно 3-4 ложек, а затем папа или мама докормят малыша. В конце кормления можно применить бонус для малыша – разрешить ему самому доесть ложкой, когда осталось совсем немного еды.

Активность ребенка 1-1,5 лет на протяжении дня

Как мы уже разобрались, на сон крохи в течение дня приходится примерно 4-4,5 часа. Столько же времени приходится и на период активности. Изменение режима дня, то есть уменьшение периода сна или периода активности делать не стоит, потому что это может сказаться на здоровье ребенка нежелательно. Ребенок может страдать от повышенной утомляемости или, наоборот, вялости.

Чтобы активность ребенка на протяжении дня была более разнообразной, нужно обязательно включать в режим дня купание и развивающие игры. Книжки, яркие игрушки, пирамидки, кубики – очень хороший способ разнообразить период бодрствования ребенка в возрасте 1-1,5 годика.

Прогулка

Прогулке годовалого ребенка тоже нужно уделять не меньше двух раз в день. Свежий воздух очень хорошо влияет на здоровье ребенка. Эта прогулка должна длиться не менее полутора часов, а летом – до двух часов, если погода хорошая.

Купание и закаливание

Перед полдником нужно искупать ребенка. Если не купание – то обтирание, оно тоже очень полезно для закаливания. Сначала обтирают ребенку ручки, затем грудь, затем ножки, потом спинку. Температура воды должна быть не выше 35 градусов Цельсия. Чтобы закалять малыша в возрасте до полутора лет, можно постепенно снижать температуру воды. Один раз в неделю или пять дней при купании и обтирании снижают температуру воды на 5 градусов, в результате остается температура воды 24 градуса. Не стоит отказываться от закаливания – это очень укрепляет нервную, иммунную и дыхательную систему ребенка.

Как правильно одевать ребенка в 1-1,5 годика?

Одежда такого ребенка должна быть свободной и желательно – из натуральных материалов. Одежда будет хорошо впитывать влагу, защищать ребенка от переохлаждения и жары и давать ему возможность свободно бегать и прыгать. Поэтому одежда должна быть оснащена минимумом завязочек и ленточек – они могут повредить ребенку.

Чему нужно учить ребенка 1-1,5 лет?

Обязательно нужно в этом возрасте учить малыша мыть ручки, чистить зубки, пользоваться ложкой, салфеткой, горшком. 

Режим дня ребенка от 1 до 1,5 лет

Вид деятельностиВремя
Кормление7.30, 12.00, 16.30, 20.00
Бодрствование7.00 – 10.00, 12.00 – 15.30, 16.30 – 20.30
СонПервый сон – 10.00 – 12.00, второй - 15.30 – 16.30, ночной сон -  20.30 – 07.00
Прогулкапосле обеда и полдника
Купание19.00

Сон ребенка в 1,5-3 года

В 2 года дети проходят через ещё один кризис. Очень часто можно услышать от малыша "Нет". Причем на все действия. А вместе с этим наблюдать плаксивость и резкие перепады настроения. В этом возрасте также возможен ложный отказ от единственного дневного сна, как раз по той же причине: "Малыш, пора спать" - "Нет". Здесь важно всеми силами вернуть сон, так как он ещё необходим, взять на себя ведущую роль и установить границы дозволенного.

Важно постараться сохранить сон днём хотя бы до 3 лет. И даже если ребенок не укладывается на дневной сон, компенсируя его с помощью продолжительной ночи — все равно есть вероятность накопления усталости из-за большого двенадцатичасового бодрствования. Если так случилось, что ребенок так и не уснул на дневной сон, предложите ему "тихий час" — время в спальне без игр, в тишине, с приглушенным светом. Можно полежать, почитать книги, сделать массаж. Это поможет перезагрузиться и дотянуть до ночи.

Нормы сна: от года до двух

От 12 до 18 месяцев

Типичный сон в этом возрасте

Ваш ребенок уже совсем большой. Но ему также, как и раньше, необходимо много сна. До двух лет ребенок должен спать 13-14 часов в день, из них 11 часов ночью. Остальное войдет в дневной сон. В 12 месяцев он все еще будет нуждаться в двух дневных снах, но к 18 месяцам он уже готов к одному (полутора или двух-часовому) дневному сну. Этот режим мохранится до четырех-пяти лет.

Переход от двух дневных снов к одному может быть трудным. Специалисты рекомендуют дни с двумя дневными снами чередовать с днями с одним дневным отдыхом, в зависимости от того, сколько малыш спал накануне ночью. Если ребенок спал днем один раз, лучше его вечером уложить пораньше.

Как привить навыки здорового сна?

В этом возрасте нет почти ничего нового, что помогло бы вашему малышу стать хорошим соней. Следуйте изученным ранее стратегиям.

Соблюдайте постоянный ритуал отхождения ко сну

Правильный ритуал отхождения ко сну поможет вашему ребенку постепенно успокоиться в конце дня и подготовиться ко сну.

Если ребенок нуждается в выплеске избытка энергии, разрешите ему немного побегать перед переходом к более спокойным занятиям (типа тихой игры, ванны или сказки перед сном). Следуйте одной и той же схеме каждый вечер — даже когда вы далеко от дома. Дети любят, когда все четко и ясно. Возможность предсказать, когда случится то или иное событие, помогает им контролировать ситуацию.

Убедитесь, что у вашего ребенка есть постоянный режим дневного и ночного сна

Сон ребенка станет более регулярным, если вы постараетесь соблюдать режим постоянно. Если он спит днем, ест, играет, ложится спать каждый день в одно и то же время, скорее всего ему будет легко заснуть вечером.

Давайте ребенку возможность заснуть самостоятельно

Не забывайте, насколько важно для вашего ребенка — уметь засыпать самостоятельно каждый вечер. Сон не должен зависеть от укачивания, кормления или колыбельной песни. Если такая зависимость существует, ребенок, проснувшись ночью, не сможет заснуть самостоятельно и будет звать вас. Что делать, если это случается — решать вам.

Какие сложности могут возникнуть?

В этом возрасте ребенок может иметь трудности с засыпанием, а также он может часто просыпаться ночью. Причина обеих проблем — новые вехи в развитии ребенка, особенно стояние и хождение. Ваш малыш так рад своим новыми умениям, что хочет продолжать ими заниматься, даже если вы говорите, что сейчас время сна.

Если ребенок сопротивляется и не хочет ложиться спать, большинство экспертов советует оставлять его в своей комнате на несколько минут, чтобы проверить, успокоится ли он сам. Если ребенок не успокаивается, вы можете «дать ребенку выкричаться».

Вам также придется решить, что делать, если ребенок пробуждается ночью, не может успокоиться самостоятельно и зовет вас. Попытайтесь зайти и посмотреть: если он стоит, вы должны помочь ему лечь. Но если ребенок хочет, чтобы вы остались и поиграли с ним, не сдавайтесь. Он должен понять, что ночное время — для сна.

От 18 до 24 месяцев

Типичный сон в этом возрасте

Сейчас ваш малыш должен спать приблизительно 10-12 часов ночью плюс двухчасовой послеобеденный отдых. Некоторые дети не могут обойтись без двух более коротких дневных снов до двух лет. Если ваш ребенок — один из них, не боритесь с этим.

Как привить навыки здорового сна?

Помогайте ребенку ломать плохие привычки, связанные со сном

Ваш ребенок должен уметь самостоятельно засыпать, без укачивания, кормления грудью или других «усыпляющих» средств. Если его засыпание зависит от любого из этих внешних факторов, ночью он не сможет сам заснуть, если проснется, и вас не будет рядом.

Говорят эксперты: "Представьте, что вы засыпаете, лежа на подушке, затем просыпаетесь посреди ночи и обнаруживаете, что подушки нет. Скорее всего, вы будете обеспокоены ее отсутствием и начнете ее искать, тем самым окончательно пробуждаясь ото сна. Точно так же, если ребенок засыпает каждый вечер, слушая специфический компакт-диск, то когда он проснется ночью и не услышит музыку, он задастся вопросом "что же случилось?". Озадаченный ребенок вряд ли сможет легко заснуть. Чтобы предотвратить такую ситуацию, попробуйте укладывать его в кровать, когда он сонный, но все еще не спит, так, чтобы он мог заснуть сам.

Предоставляйте ребенку приемлемый выбор перед сном

В эти дни ваш малыш начинает проверять пределы своей недавно открытой независимости, желая утвердить контроль над миром вокруг себя. Чтобы сократить противостояние перед сном, позвольте вашему ребенку делать выбор всякий раз, когда это возможно в течение его вечернего ритуала — какую сказку он хотел бы услышать, какую пижаму он хотел бы надеть.

Всегда предлагайте только две или три альтернативы и убедитесь, что вас устраивает любой выбор. Например, не спрашивайте: «Ты хочешь ложиться спать сейчас?» Конечно же, ребенок ответит «Нет», а это неприемлемый ответ. Вместо этого, попытайтесь спросить: «Ты хочешь лечь спать сейчас или через пять минут?». Ребенок рад, что он может выбирать, а вы побеждаете независимо от того, какой выбор он сделает.

Какие сложности могут возникнуть?

Две наиболее частых проблемы со сном у детей всех возрастов — трудности с засыпанием и частые ночные пробуждения.

У этой возрастной группы есть своя особенность. Когда-нибудь между 18 и 24 месяцами, многие дети начинают подниматься из своей кроватки, потенциально подвергая себя опасности (падение из кроватки может быть довольно болезненно). К сожалению, тот факт, что ваш малыш может выходить из своей кроватки, не подразумевает, что он готов к большой кровати. Попробуйте уберечь его от опасности, пользуясь следующими советами.

  • Понизьте матрац. Или сделайте стенки кроватки повыше. Если это возможно, конечно. Впрочем, когда ребенок станет старше, это может и не сработать.
  • Освободите кроватку. Ваш ребенок может использовать игрушки и лишние подушки как подставки, помогающие ему вылезти.
  • Не поощряйте попытки ребенка вылезти из кровати. Если ребенок вылезает из кроватки, не восторгайтесь, не ругайтесь и не позволяйте ему лечь в вашу кровать. Оставайтесь спокойны и нейтральны, твердо скажите, что так делать не нужно и положите ребенка обратно в его кроватку. Он усвоит это правило довольно быстро.
  • Используйте балдахин для кроватки. Эти изделия крепятся к поручням кроватки и обеспечивают безопасность малыша.
  • Следите за ребенком. Станьте в таком месте, откуда вы можете видеть ребенка в кроватке, а он не может видеть вас. Если он пробует вылезти, немедленно говорите ему этого не делать. После того, как вы сделаете замечание несколько раз, он, вероятно, станет послушнее.
  • Сделайте окружающую среду безопасной. Если вы не можете воспрепятствовать вашему ребенку вылезать из кроватки, вы можете по крайней мере удостовериться, что он остается в безопасности. Мягкие подушки на полу вокруг его кроватки и на близлежащих ящиках, тумбочках и других объектах, о которые он мог бы удариться. Если он совершенно не желает прекращать вставать и вылезать из кровати, вы можете понизить ограждение кроватки и оставлять стул поблизости. По крайней мере тогда вы не будете волноваться, что он упадет и причинит себе вред.

Сколько спит ребенок за сутки в первые полтора года жизни?

28.04.2014

42

Редко какая мама не задается вопросом, сколько должен спать ее ребенок, как меняется сон по мере его взросления, когда ребенок перестает спать днем три-два-один раз, какой продолжительностью должен быть ночной и дневной сон? С течением времени маме важен точный ответ на вопросы сколько спит ребенок 7,9,10,11 месяцев.

Эти вопросы задают друг другу, педиатру, неврологу, соседке, Интернету...И все отвечают либо очень расплывчато, либо совсем отлично от того, что есть у вас. Конечно, я не устаю повторять, что все дети разные, и к каждому нужен подход, анализ конкретной ситуации, но все же я хочу предложить вам немного конкретики.

Новорожденные (0-2 мес). Эти ребятки спят почти все время, иногда их трудно разбудить даже чтобы покормить. Они не различают в своем режиме дня и ночи и цикличность сна примерно одинакова: кормление каждые пару часов или по требованию, сон от 40 минут до 2-х часов за раз. Однако, длится это время недолго — недель до трех-четырех. В эти счастливые дни Ваш малыш мог спать до 20 часов в сутки, иногда даже не отпуская вас изо рта. :) Потом наступают колики (правда не у всех — по статистике около 20% процентов малышей страдают коликами) и многие мамы теряют ночной сон. К счастью, это тоже не на долго.

После периода новорожденности общее время сна будет сокращаться очень медленно, и скорее будет перераспределяться между отрезками в сутках, а не уменьшаться.

От 2 до 4-х месяцев. В это время постепенно начинает вырабатываться цикличность день-ночь. За «ночь» малышу необходимо 9-10 часов сна. В этот период он может просыпаться на кормления каждые 2-3,5 часа и тут же снова засыпать. Это очень хорошее время заложить основу для хорошего самостоятельного сна в будущем. Днем он будет спать 3-5 раз промежутками от 40 минут до пары часов, тут главное не дать ему слишком устать за счет излишне продолжительного бодрствования! Общее количество сна за сутки 14-16 часов.

От 4 до 6 месяцев. Ночной сон — 11-12 часов, дневной скорее всего установится на двух-трех отрезках общей длиной до 5 часов. Я отдельно выделяю этот возраст потому, что примерно в 4 месяца у младенцев происходит общая перестройка режима сна. В этот период он начнет спать «как взрослый», что может означать, что он стал спать... хуже, чем раньше. И вот тут-то и наступает самый ранний момент, когда мягко можно научить малыша засыпать самостоятельно и спать, не просыпаясь, приличные промежутки времени. Дневной сон в этом возрасте только-только начинает организовываться и вы, скорее всего, увидите три отрезка общей продолжительностью 4-5 часов. Всего за сутки ваш малыш проспит 14-15 часов.

Комплексная работа над сном 

ОНЛАЙН-КУРС

для детей старше 4 месяцев

Подробнее

От 6 до 12 месяцев. Ночью ваш кроха проспит 11-12 часов в одним-двумя пробуждениями на кормление в возрасте до 9 месяцев, и, скорее всего, без кормлений -после 9 месяцев. Не бойтесь уложить малыша спать пораньше, особенно, если он спит только дважды в течение дня. Моя рекомендация - укладывать ребенка около 7 вечера или раньше, в зависимости от того, как прошел его день. Помните, промежуток между последним дневным сном и укладыванием на ночь не должен быть больше 3,5-4 часов к возрасту 9 месяцев! Дневной сон в этот период трансформируется из трех в два отрезка (около 8 мес) общей продолжительностью 2,5-3 часа. Суточный объем сна - около 13-14 часов.

12-18 месяцев. Ночной сон к этому времени полностью установился и длится 11-12 часов без перерыва. А вот днем вас ждет очередная революция — где-то между 14 и 18 месяцами ваш малыш начнет перестраиваться на один сон в течение дня. Эта перестройка достаточно длительная и часто сопровождается небольшим расстройством уже сформировавшегося расписания, но в течение пары месяцев все вновь станет на свои места. Дневной сон будет приносить в общую копилку 2-3 часа, а итоговая цифра по-прежнему сохранится на отметке 13-14 часов за сутки.

 

Возраст, месяцев (от ПДР) Дневной сон, часов Ночной сон, Часов Итого за Сутки, часов

Новорожденный

(0-2)

8-9 (множество интервалов)

7-10 (множество интервалов)

17-20

2-4

4-5 (3-5 интервалов)

9-10 (с перерывами на кормления)

14-16

4-6

4-5 (3 интервала)

10 (с перерывами на кормления)

14-15

6-12

2,5-4 (2-3 интервала)

11-12 (ночное кормление возможны до 9-10 мес)

13-14

12-18

2-3 (1-2 интервала)

11-12

13-14

 


режим дня грудничка по месяцам в 1, 2 и 3 месяца, 9 месяцев и 1 год, ребенка в 2 года

Можно растить ребенка, придерживаясь режима и распорядка, а можно относиться к этому более свободно, отталкиваясь от сиюминутных потребностей малыша. Однако специалисты утверждают, что дети, которые с рождения приучены к определенному режиму, реже болеют, лучше переносят стрессы, легче адаптируются к новой для себя обстановке. Нужно ли соблюдать режим, и какого распорядка придерживаться, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

Особенности

Пища, сон, вода, ощущение безопасности — это то, в чем дети действительно нуждаются. В режиме же, как в таковом, физиологической и психологической потребности ни у одного ребенка в мире нет, говорит Евгений Комаровский.

С этой точки зрения, режим больше нужен не малышу, а его родителям, чтобы оставаться дееспособными взрослыми, которые в состоянии растить ребенка.

Если чадо спит и ест тогда, когда ему захочется, даже среди ночи, то очевидно, что мама и папа не будут высыпаться, и довольно быстро превратятся в вялых и мало на что способных людей с признаками нервного истощения. Поскольку ребенку все-таки очень нужны здоровые и полноценные родители, разумнее ввести режим дня, причем сделать это как можно раньше. В идеале — сразу после выписки из роддома.

Режим — отличный способ упорядочить жизнь семьи, в которой растет грудной ребенок, а также заранее подготовить малыша к будущему посещению садика и школы, ведь там все по режиму. Однако родителям предстоит несколько раз за первые годы менять распорядок дня, поскольку разные возраст требует разного подхода к организации режима.

Распорядок дня по месяцам

На самом первом этапе жизни составлять режим ребенку следует с обязательным учетом норм сна, которые имеют существенные возрастные отличия. Новорожденному, к примеру, требуется не менее 18 часов сна в сутки, ребенку в полгода достаточно 14,5 часов, а годовалому малышу -13,5 часов. Однако многое зависит и от темперамента самого ребенка.

Некоторые малыши отказываются от дневного сна после 2 лет, но прекрасно выбирают положенные им 12-13 часов сна в ночное время. Попытки родителей все-таки заставить малыша спать в светлое время суток при этом заканчиваются полным фиаско — даже если чадо начинает спать днем, то существенно ухудшается количество и качество сна ночью. А потому составление режима потребует от родителей гибкости и понимания индивидуальных особенностей собственного ребенка.

Режим питания удобен для родителей, но есть в нем и свои минусы, говорит Евгений Комаровский. У ребенка начинает вырабатываться желудочный сок именно тогда, когда по привычному для него режиму наступает время обеда или ужина. Но по мере взросления, обстоятельства могут меняться, в садике будет другой режим и время обеда сместится на часок, в школе — свой режим и чаду придется снова приспосабливаться. Выработка желудочного сока при отсутствии пищи не идет на пользу организму.

Учитывая часы питания, следует максимально приблизить их к тому распорядку, который существует в детском саду, который предстоит посещать ребенку или к школьному распорядку.

Это позволит снизить вероятность развития гастрита, язвы желудка и других малоприятных недугов.

Режим прогулок очень важен для малыша и для школьника старшего возраста. Отказываться от прогулок на свежем воздухе нельзя даже во время болезни, особенно если эта болезнь — респираторная. Единственный повод не пойти на улицу — высокая температура. Но как только жар спадает, то, несмотря на насморк и кашель, нужно отправляться на улицу.

Во время болезни режим ребенка может сбиваться, и это совершенно нормально, утверждает Евгений Комаровский. При правильно организованном распорядке чадо довольно быстро вернется в привычную «колею» после выздоровления.

Приблизительный режим может быть следующим.

1-2 месяца

В этом возрасте потребность во сне — от 18 до 20 часов (в зависимости от темперамента малыша). При этом ночной сон (около 12 часов) может быть прерван на 1-2 кормления. Днем малыш спит 4-5 раз, каждый эпизод сна продолжается около 2 -2,5 часов.

Среднее число кормлений — 6-7, промежуток между приемами пищи — от 2,5 до 3,5 часов. «Подогнать» этот примерный план под конкретные часы и минуты любая мама сможет исходя из режима дня семьи. Если домочадцы ложатся рано (в 21-22 часа), то водные процедуры и последнее кормление должно приходиться на 20.30. При этом подразумевается, что семья встает в 5.00.

Если же родители и другие дети в семье ложатся поздно (в 23 часа), то и последнее вечернее кормление должно быть перемещено на 22.30, при этом семья (включая грудничка) просыпается в 7.00.

3-4 месяца

У детей в этом возрасте увеличиваются промежутки бодрствования между эпизодами сна, поэтому режим потребует родительской корректировки. Учитывая, что малыш может не спать уже по 1,5-2 часа, то количество эпизодов сна сокращается до 3-4, продолжительность каждого эпизода — 1,5-2 часа.

Ночью крохе положено около 11 часов сна с пробуждением для кормления. Кушают дети в этом возрасте 5-6 раз в сутки через каждые 3,5-4 часа. При корректировке важно не смешать вечерние процедуры (купание, массаж и последнее кормление должны остаться в то же время, что и раньше).

5-6 месяцев

Ночная потребность во сне в этот период остается прежней — 11 часов. Дневные периоды длятся по 1,5-2 часа. Однако количество этих дневных периодов может быть уменьшено до 3. Бодрствует ребенок по 2-2,5 часа.

Ночью с полугода он может уже не кушать, во всяком случае биологической необходимости в ночном кормлении с 6 месяцев уже нет. Поэтому количество приемов пищи тоже сокращается — до 5 раз в день. Между пищей кроха уже способен выдерживать четырехчасовые интервалы. Общая потребность во сне — около 15 часов в сутки.

7-8-9 месяцев

Это уже активный и любознательный малыш, который достаточно большие интервалы времени проводит в бодрствовании. Количество приемов пищи — 4-5 в сутки. От кормления по ночам стоит категорически отказаться. Спит кроха ночью около 10 часов.

Днем он должен ложиться спать 3 раза, но иногда это количество уменьшается до 2 (ближе к 9 месяцам). Периоды игр и активного познания мира между эпизодами дневного сна могут длиться до 3 часов, главное, не допускать, чтобы малыш переутомлялся и оставался без сна большее количество времени.

10-11 месяцев - 1 год

Кушать такой малыш может уже 4 раза в день с интервалами в 4 часа. Количество дневного сна сокращается до 2 раз, но промежутки увеличиваются — до 2,5 часов на каждый сон.

Потребность в ночном сне — 10 часов. В этом возрасте важно включить в режим более продолжительные, чем ранее прогулки и развивающие занятия.

1,5 года - 2 года

В этом возрасте важно откорректировать режим в соответствии с режимом дошкольного учреждения, которое родители выбрали для своего ребенка. Для этого маме нужно нанести визит в садик, поговорить с воспитателями, записать часы завтрака, обеда, полдника, часы занятий и прогулок.

В среднем дети такого возраста кушают 4 раза в день (с учетом ужина, который в детсадовском режиме отсутствует). Спать днем кроха должен 2 раза, с постепенным переведением на 1 сон (к 2-2,5 годам). Продолжительность каждого «тихого часа» – 1,5-2 часа. Потребность в ночном сне — 10-11 часов.

Промежутки с учетом индивидуальности ребенка могут отличаться от указанных, важно, чтобы всего в сутки малыш спал около 12,5-13 часов, эта норма обусловлена для него физиологически.

Как наладить режим?

Если ребенок не приучен к режиму, и в свои 8-10 месяцев устраивает родителям ночные «бдения» у кроватки с громкими требованиями еды, игрушек и внимания, то Комаровский советует родителям решительно начать устанавливать «диктатуру». На установление режима уйдет около 2-3 дней, после чего мамы и папы таких малышей смогут навсегда забыть о бессоннице.

В дневное время с ребенком нужно максимально много гулять и не давать ему высыпаться. Если он очень хочет спать, все равно следует будить и вести чадо на улицу. Кормить в течение двух «переломных» суток следует скудно, впроголодь. Вечером устраивать прохладную ванну, после чего первый раз за день давать ребенку достаточный объем пищи. Когда он все съест и сразу ляжет спать, можно не волноваться — проспит такой карапуз 6-8 часов беспробудным сном.

После 2-3 суток можно несколько смягчить условия жизни, с большой долей вероятности малыш уже усвоит новый режим с полноценным ночным сном и питанием в нужное время.

Однако тут тоже важно избежать «перегибов», подчеркивает Евгений Комаровский. Питание по часам — не означает, что если мама опоздала с приготовлением обеда на 20 минут, то она преступник и безответственный член семьи. Режим должен быть достаточно гибким и все участники процесса — и взрослые, и дети — должны уметь под него подстраиваться. Неизменной должна быть очередность действий.

Не страшно опоздать на обед, если ребенок заигрался на улице, страшно вообще пропустить обед, хотя если малыш не хочет есть, то можно и пропустить. Главное, чтобы потом, даже если он попросит кушать, не давать ему ничего до следующего запланированного приема пищи.

Соблюдение режима — не сложность для ребенка. Это куда сложнее для его родителей, поскольку иногда от них детский режим будет требовать достаточной строгости. Выпуск программы доктора Комаровского на тему "Режим дня у ребенка" смотрите далее.

Сон - дети и сон

В среднем маленькому ребенку требуется от 14 до 15 часов сна в течение 24 часов, но это может варьироваться от одного ребенка к другому.

Новорожденные и младенцы часто становятся сонными во время кормления. Младенцы в возрасте шести месяцев и старше менее склонны засыпать во время кормления. Они также могут научиться бодрствовать, и родителям, возможно, придется разработать новые стратегии, чтобы помочь своему старшему ребенку расслабиться и заснуть.

Малышам необходимо в среднем от 10 до 12 часов сна в сутки, и им по-прежнему нужен дневной сон.Ночной режим сна маленького ребенка может быть серьезно нарушен, если он не высыпается в течение дня или если его дневной сон слишком близок ко сну.

Признаки усталости

Постарайтесь уложить ребенка подремать, пока он не переутомился и не стал слишком возбужденным, чтобы расслабиться. Признаки усталости у детей разного возраста включают:

  • новорожденные - пристальный взгляд, резкие движения рук и ног, сжатые кулаки, хмурый взгляд, зевота, раздраженное поведение, в том числе плач
  • младенцы старшего возраста - потеря интереса к игрушкам или играм, беспокойство, зевота, тревога разлуки, раздраженное поведение, включая плач, трение глаз, изменение физической активности (более или менее активная)
  • малыши - неуклюжие физические движения, выполнение задач требует больше времени, раздраженное поведение, включая плач, эмоциональное напряжение.

Недостаток сна вызывает проблемы

Детям любого возраста необходим полноценный сон и отдых. У младенцев могут быть проблемы с правильным кормлением или доеданием, если они устали. С младенцами старшего возраста и малышами может быть труднее справиться, поскольку усталость часто приводит к капризности и слезам.

Даже если ваш ребенок хорошо спит ночью, ему все равно нужно вздремнуть днем ​​или два, по крайней мере, примерно до двух с половиной-трех лет.

Как привычки дневного сна могут повлиять на ночной сон

Ночной сон вашего ребенка может нарушаться из-за дневного сна.Например, если он не спит днем, вы можете обнаружить, что он слишком устал, чтобы поесть вечером. Поскольку они так устали, вы рано укладываете их спать. Однако, если они просыпаются рано утром, трудно понять, от чего они от привычки или от голода.

Почему некоторые дети не хотят спать

Некоторые из причин, по которым младенцы старшего возраста и малыши могут не захотеть вздремнуть, включают:

  • Они не хотят быть одни.
  • Они не хотят пропустить ни одной деятельности.
  • Они слишком возбуждены, беспокойны или взволнованы и не могут расслабиться.
  • Их дневной распорядок не всегда подразумевает сон.
  • Они голодны, хотят пить или испытывают другой физический дискомфорт.

Предложения для дневного сна

Рекомендации, которые помогут вашему ребенку уснуть, включают:

  • Убедитесь, что у вашего ребенка много свежего воздуха и физическая активность.
  • Установите распорядок дня, чтобы ваш ребенок рассчитывал вздремнуть в определенное время.
  • Заранее дайте ребенку время расслабиться с помощью легких занятий. Возможно, вы могли бы прочитать им рассказ.
  • Убедитесь, что им удобно, кормят их и на них надеты свежие подгузники.
  • Убедитесь, что в комнате, в которой они спят, темно и тихо.
  • Дайте ребенку возможность устроиться самостоятельно. Затем, если они беспокоятся без вас, оставайтесь в комнате на несколько минут.
  • Через 12 месяцев некоторых детей можно утешить с помощью специального предмета или игрушки.Однако сначала ознакомьтесь с рекомендациями по безопасному сну и избеганию ВУДИ (внезапной неожиданной смерти в младенчестве).
  • Оставьте дверь их спальни открытой, чтобы они могли слышать, как вы двигаетесь по дому.
  • Даже если они не дремлют, остальное все равно полезно.

Куда обратиться за помощью

.

Быстрое, медленное и нерегулярное сердцебиение (аритмия)

Авторы: Орхан Килинч, доктор медицины, FAAP, и Кристофер С. Снайдер, доктор медицины, FAAP

Сердце - одна из самых активных мышц в организме, число ее сокращений составляет около 50 миллионов человек. раз в первый год жизни ребенка. Сердцебиение ребенка учащается или замедляется во время игры, сна и роста - это нормально.

Но что, если сердцебиение вашего ребенка кажется более быстрым или медленным, чем должно быть, или имеет необычный рисунок? В этой статье Американская академия педиатрии описывает нормальные колебания сердечного ритма у детей и то, что может быть поводом для беспокойства.

Причины аритмии

Обычно специальные клетки-«водители ритма» в сердце посылают электрические импульсы из верхних в нижние камеры (предсердия и желудочки), которые по очереди сжимают и расслабляют кровь по всему телу. На этот ритм может влиять множество факторов. Они включают физическая активность, стресс или возбуждение, например. Лихорадка, обезвоживание и такие заболевания, как анемия также может играть роль. Как и некоторые лекарства или энергетические напитки и другие напитки, содержащие кофеин.Кроме того, некоторые дети рождаются с врожденные состояния, которые влияют на сердечные мышцы или электрические пути, а также на то, как оно работает.

Нерегулярное сердцебиение, которое обычно является нормальным

Нерегулярное сердцебиение, также называемое аритмией, является частой причиной обращения к детскому кардиологу. Чаще всего эти неровности оказываются совершенно нормальными. Примеры этих распространенных, но обычно безвредных аритмий включают:

Аритмия дыхательного синуса - наиболее частая нерегулярная частота сердечных сокращений у детей.Это вызвано нормальным изменением скорости возврата крови к сердцу при вдохе или выдохе. Сердце бьется быстрее на вдохе и медленнее на выдохе. Название «аритмия» на самом деле вводит в заблуждение, поскольку такое изменение сердечных сокращений в той или иной степени встречается у всех здоровых детей.

Преждевременные или «пропущенные» сердечные сокращения - наблюдаются у 75% педиатрических пациентов. Эти нерегулярные сокращения могут начаться либо в верхних камерах (преждевременные сокращения предсердий), либо в нижних камерах (преждевременные сокращения желудочков) сердца.Пациенты чувствуют, что их сердце «пропустило» сердцебиение из-за паузы в ритме, за которым следует более сильное сердцебиение.

Нерегулярные сердечные ритмы, которые могут нуждаться в оценке и лечении

Существуют и другие типы нерегулярных сердечных сокращений, которые могут потребовать лечения или отслеживаются. К ним относятся:

Аномально быстрое сердцебиение

Суправентрикулярная тахикардия (SVT) - наиболее частое нарушение сердечного ритма у детей, поражающее 1 из 250 детей.Это происходит, когда электрические сигналы в верхних камерах сердца пропускают осечку и вызывают внезапную вспышку аномально быстрых, «скачущих» сердцебиений, которые длятся секунды, минуты или дольше. Около половины детей с СВТ, иногда называемой предсердной тахикардией, диагностируются как Младенцы. Эпизоды СВТ обычно проходят к первому дню рождения ребенка, хотя могут вернуться.

Существуют разные типы и причины СВТ, в том числе:

  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта поражает детей, рожденных с дополнительными электрическими путями в сердце.Этот дополнительный путь может позволить импульсам двигаться в другом направлении и быстрее, чем обычно.
  • Трепетание предсердий и фибрилляция предсердий происходит, когда электрические сигналы из верхней камеры сердца быстрее, чем из нижней камеры, заставляя сердце трепетать, а не полностью сжиматься для обычного ритма. Фибрилляция предсердий - это еще один тип аномально быстрого, дрожащего сердечного ритма, который похож на трепетание предсердий, но аномально быстрые сокращения менее регулярны.Эти условия затрудняют эффективное перекачивание крови сердцем и увеличивают риск таких проблем, как образование тромбов. Оба варианта встречаются гораздо реже, чем другие типы СВТ. Исследования показывают, что они могут быть унаследованы генетически или связаны с врожденные пороки сердца или нарушения сердечной мышцы, такие как кардиомиопатия.

Желудочковая тахикардия (ЖТ) - это серия сердечных сокращений, начинающихся в нижних камерах сердца, а не в верхних камерах, как обычно, которые вызывают аномально быстрый ритм.Это редко встречается у детей, но раннее выявление может спасти жизнь, поскольку может повысить риск внезапная остановка сердца. Один тип VT - это Синдром удлиненного интервала QT - наследственное заболевание, которым страдает примерно 1 из 2500 человек. Это приводит к тому, что нижние камеры сердца слишком долго сокращаются и расслабляются, вызывая быстрый и хаотичный сердечный ритм.

Аномально медленное сердцебиение

Брадикардия - когда частота пульса ниже нормального нижнего диапазона для детского возраста.У детей два наиболее распространенных типа:

  • Синусовая брадикардия чаще встречается у недоношенных детей. Возможные причины включают прием лекарств, которым ребенок подвергался до рождения, проблемы с дыханием или снижение температуры тела, называемое переохлаждение.
  • Блок сердца - это когда электрические сигналы не проходят от верхних к нижним камерам сердца. Заболевание часто вызвано структурными проблемами в сердце, которые влияют на атриовентрикулярный (АВ) узел, кластер специализированных сердечных клеток в правом предсердии, которые действуют как естественный «кардиостимулятор»."

Признаки и симптомы нарушения ритма сердца у детей

Младенцы с нарушениями сердечного ритма могут казаться очень раздражительными или суетливыми, испытывать трудности с кормлением, выглядеть бледными и испытывать недостаток энергии. У детей старшего возраста, как правило, наблюдаются более специфические симптомы например, ощущение трепетания или стука, известного как учащенное сердцебиение, головокружение или обморок, боль или дискомфорт в груди и затрудненное дыхание.

Как диагностируется нарушение сердечного ритма?

Если врач вашего ребенка заподозрит нарушение сердечного ритма после физического осмотра, он или она порекомендует сердечное тестирование, которое может включать:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ).Этот быстрый и простой тест обычно рекомендуется в первую очередь для выявления аномального ритма. Обычно он может подтвердить диагноз, но иногда может потребоваться дополнительное тестирование.
  • Носимые кардиомониторы . Если проблема с сердечным ритмом возникает и исчезает или возникает только в определенных условиях, переносной кардиомонитор может помочь в диагностике. Такие устройства, как монитор Холтера, позволяют детям старшего возраста нажимать кнопку, когда они чувствуют симптомы в течение дня или дольше. Затем врач может посмотреть, что монитор показал, что происходило в сердце в этот момент.
  • Стресс-тест. Если нарушение сердечного ритма чаще всего возникает во время физических упражнений, врач может назначить тест с физической нагрузкой. Ваш ребенок катается на велотренажере или бегает по беговой дорожке, а врач контролирует сердечный ритм.
  • Испытание на наклонном столе. Для детей с нарушениями ритма, связанными с обмороком, Тест наклона может показать, как изменяется частота сердечных сокращений и артериальное давление, когда ребенок переходит из положения лежа в положение стоя.
  • Визуальные тесты. Хотя это и нечасто, определенные нарушения сердечного ритма могут указывать на проблемы со структурой сердца. В этих случаях могут потребоваться визуализирующие исследования, такие как эхокардиограмма (УЗИ сердца).

Ваш педиатр, скорее всего, направит вас к детский кардиолог для наблюдения. Детский электрофизиолог, специализирующийся на тестировании на нарушения сердечного ритма, также может входить в группу по уходу за вашим ребенком.

Лечение ритмии

Хотя нарушения сердечного ритма могут вызывать беспокойство, лечение и лечение доступны.Многие проблемы с сердечным ритмом можно контролировать с помощью лекарств. Имплантируемые устройства, такие как искусственные кардиостимуляторы, также могут помочь поддерживать регулярный сердечный ритм. Другие варианты включают корректирующую операцию и другие процедуры, такие как радиочастотная абляция, при которой радиоволны нагревают определенные сердечные клетки в сердце, чтобы они не пропускали электрические токи.

Дополнительная информация:

О докторе Килинке:

Орхан Килинч, доктор медицины, FAAP, детский электрофизиолог детской больницы Джо Ди Маджио, член секции Американской академии педиатрии (AAP) по кардиологии и кардиохирургии, а также отделение AAP во Флориде.



О докторе Снайдере:

Кристофер С. Снайдер, доктор медицины, FAAP , председатель секции кардиологии и кардиохирургии AAP, является директором отделения детской кардиологии в больнице для младенцев и детей Rainbow в Медицинской школе Университета Кейс Вестерн Резерв. Он также является членом отделения AAP в Огайо.




Источник изображения: U.S. Национальная медицинская библиотека

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

График сна для 2-летних детей, чтобы помочь детям засыпать и просыпаться счастливыми

Я взял эти обычные карточки на этой неделе из журнала «Жена и мама военного», потому что мой трехлетний ребенок имеет тенденцию сопротивляться, когда собирается выйти из дома, или ложиться спать. Или поесть. Или начать свой день. Они сделали ОГРОМНУЮ разницу примерно за один день.

Вместо того, чтобы напоминать, вести обратный отсчет и пытаться избежать срывов, вчера вечером мы спели песню Олафа, когда она весело взяла свое нижнее белье Олафа и надела его.

Этим утром она потрясла кулаком и сказала: «Последнее -« расчесать волосы! », Прежде чем вошла в ванную и начала причесываться. Я продана! Мне это очень нравится, и я думаю, что любая мама-малыш может получить от них пользу!

.

Травмы и дети - от двух до пяти лет

Дети дошкольного возраста могут серьезно пострадать от травм, как дети старшего возраста и взрослые. Опасные для жизни события, такие как автомобильные аварии, лесные пожары, внезапная болезнь, травматическая смерть в семье, преступление, жестокое обращение или насилие в обществе, могут вызвать травму. Язык дошкольника все еще развивается, поэтому важно искать другие ключи в их поведении и манере игры, чтобы понять, повлияла ли травма.

Дошкольники знают, когда что-то не так

Дошкольники не понимают, что пошло не так, но очень чувствительны к тому, что что-то идет не так.Реакция ребенка на неприятный или пугающий опыт будет зависеть от целого ряда факторов, включая его возраст, стадию развития и личность, а также влияние кризиса на его родителей, основных опекунов или других значимых лиц. Ваш ребенок может отреагировать не так, как вы ожидаете.

Распространенные реакции дошкольников на травмы

Реакция детей на травму может быть разной, но общие реакции включают:
  • Новое или усиленное цепкое поведение, например, преследование родителя по дому
  • новых проблем с базовыми навыками, такими как сон, еда, посещение туалета или внимание - может показаться, что они соскользнули (регрессировали) и помолодели
  • изменения настроения - ребенку может показаться, что ему не нравятся повседневные дела или занятия, которые ему нравились раньше, или он может казаться более «замкнутым», вялым и замкнутым
  • изменилось поведение - некоторые дети могут быть более агрессивными по отношению к родителям или товарищам по играм
  • повышенный страх - например, ребенок может:
    • Быть более нервным или нервным
    • Развивайте новые страхи
    • больше кошмаров
    • больше расскажут о пугающем событии или сделают это в своей игре или рисунках
    • , кажется, не успокаивается, когда говорит о страшном событии, и спрашивает об этом снова и снова
    • бояться, что травма повторится
  • других жалоб на физическое состояние, причина которых не может быть найдена, например, боль в животе или головная боль, усталость и другие проблемы
  • винят себя - маленькие дети могут неправильно понять события травмы и почему-то думают, что это их вина.

Что могут сделать родители и опекуны, чтобы помочь дошкольникам после травматического события

Чтобы помочь ребенку дошкольного возраста во время травмы, вы можете сделать несколько вещей:
  • Ищите, примите и увеличьте поддержку для себя, чтобы справиться со своим шоком и эмоциональными реакциями.
  • Сохраняйте спокойствие. Слушайте и терпите, когда ребенок пересказывает событие.
  • Заверьте ребенка, что мероприятие окончено и они в безопасности. Возможно, вам придется успокаивать их снова и снова.
  • Уважайте страхи ребенка и дайте ему время научиться справляться с ними. Важно признать и подтвердить беспокойство ребенка.
  • Защитите ребенка от повторного попадания в пугающие ситуации и напоминания о травмах. Сюда могут входить телепрограммы, рассказы, фильмы или другие напоминания, такие как посещение или просмотр изображений места или физических ситуаций.
  • Примите и помогите ребенку назвать сильные чувства во время коротких разговоров, но помните, что ребенок этого возраста не может долго говорить об этих чувствах или переживании.
  • Ожидайте и поймите, что ребенок может вести себя более по-детски - возможно, вам придется делать поправку на это, придерживаясь при этом некоторых из более основных правил домашнего хозяйства.
  • Ожидайте трудного или нехарактерного поведения.

Когда обращаться за помощью дошкольникам после травматического события

Дети дошкольного возраста развивают навыки с разной скоростью, и одни навыки усваиваются раньше, чем другие. Травма может замедлить процесс или помешать усвоению нового.Это также может вызвать заметные изменения в поведении.

Родителям или опекунам следует обращаться за помощью, если:

  • вы обеспокоены или не уверены в том, как ваш ребенок справляется
  • вы не справляетесь сами - из-за этого вам сложнее помочь дошкольнику справиться, и вам обоим может потребоваться помощь
  • у ребенка много симптомов и дела не проходят
  • домохозяйство понесло значительный ущерб, и общество вокруг ребенка разрушено
  • затронуты несколько членов семьи, и, кажется, недостаточно внимания, чтобы обойти
  • семья изо всех сил пытается восстановить какой-либо рутинный или предсказуемый образец в домашнем хозяйстве и на неделе.
Если вы когда-либо беспокоитесь о своем психическом здоровье или психическом здоровье близкого человека, позвоните по телефону Lifeline 13 11 14.

Куда обратиться за помощью

.

Лучшее время для сна для разных возрастных групп: преимущества и побочные эффекты

В «идеальном» мире у вас была бы роскошь рано ложиться спать, а затем рано вставать, отдохнув, чтобы подготовиться к продуктивному дню.

Но некоторые обязательства, такие как выполнение служебных обязанностей или уход за детьми, могут затруднить соблюдение философии «рано ложиться, рано вставать».

Есть, возможно, два важных аспекта, которые следует учитывать, когда дело доходит до сна: количество сна, которое вы получаете, и постоянство во времени.

Ложитесь спать в темноте, чтобы получить достаточно отдыха, а также облегчит засыпание. Также важно регулярно высыпаться, чтобы предотвратить возможные последствия для здоровья.

Если вы ищете совет по собственному графику сна, обратите внимание на следующие рекомендации для идеального сна.

В идеале, люди должны ложиться спать раньше и вставать рано утром. Этот паттерн соответствует нашим биологическим тенденциям адаптировать наш сон к солнечному.Вы можете обнаружить, что после захода солнца более сонливы от природы.

Точное время зависит от того, когда вы обычно просыпаетесь утром. Еще одно соображение - это количество сна, которое вам нужно за ночь.

Циркадный ритм - это термин, описывающий естественный график сна и бодрствования вашего мозга. Это как наши внутренние часы.

Каждый человек испытывает естественные спады бдительности и усиление бодрствования в определенные периоды 24-часового периода. Наиболее вероятно, что люди будут спать в двух точках: между 1 р.м. и 15:00. и между 2 и 4 часами утра

Чем лучше качество вашего сна, тем меньше вероятность того, что вы испытаете значительную дневную сонливость.

Циркадный ритм также определяет ваш естественный график сна и утреннего пробуждения. Когда вы привыкаете ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, ваш мозг адаптируется к этому графику.

В конце концов, вы можете легко ложиться спать по ночам и без проблем просыпаться прямо перед будильником.

Ваш циркадный ритм может нарушиться, если вы работаете нерегулярно или ложитесь спать в разное время в течение недели. Это может привести к периодам дневной сонливости.

Большинство экспертов рекомендуют взрослым спать не менее 7 часов в сутки. Вот разбивка среднего количества сна, которое вы должны спать по возрасту:

Если вы испытываете дневную сонливость, это признак того, что вы не высыпаетесь ночью. Вы также можете столкнуться с несчастными случаями, раздражительностью и забывчивостью.

Недостаток сна на регулярной основе также может привести к более долгосрочным последствиям для здоровья. К ним относятся:

  • более частое заболевание
  • высокое кровяное давление (гипертония)
  • диабет
  • сердечные заболевания
  • ожирение
  • депрессия

Хотя побочные эффекты недосыпания установлены давно, исследователи считают теперь исследуют последствия для здоровья, связанные с слишком долгим сном, .

Возможно, вы слишком много спите, если вам нужно более 8–9 часов сна на регулярной основе, и, возможно, вам нужно немного поспать сверх этого количества.

Слишком продолжительный сон может привести ко многим из тех же побочных эффектов, что и слишком короткий сон, в том числе:

  • депрессия
  • раздражительность
  • сердечно-сосудистые проблемы

Однако такие эффекты не всегда могут быть связаны и с самим сном много себя. Требуемый избыток сна может быть признаком связанного с этим основного состояния здоровья.

Некоторые из возможных вариантов включают:

  • беспокойство
  • депрессия
  • апноэ во сне
  • болезнь Паркинсона
  • диабет
  • болезнь сердца
  • ожирение
  • расстройства щитовидной железы
  • астма

Лучшее время для сна ночью - это период времени, в течение которого вы можете достичь рекомендованного режима сна для вашей возрастной группы.

Вы можете определить наилучшее время отхода ко сну для своего расписания, исходя из того, когда вам нужно просыпаться утром, и отсчитывая назад на 7 часов (рекомендованный минимум за ночь для взрослых).

Например, если вам нужно встать до 6 часов утра, вам следует подумать о том, чтобы закончить работу до 23 часов.

Еще один важный момент - составить график сна, который вы можете придерживаться каждую ночь - даже в выходные. Если вы не ложитесь спать допоздна и спите по выходным, вам будет сложно вернуться в нормальное русло в течение рабочей недели.

В целом, лучше ложиться спать ночью и рано вставать каждый день. Тем не менее, такой режим сна подходит не всем.

Гораздо важнее, чтобы вы высыпались и высыпались качественно. Вы можете убедиться, что это происходит, ложась и вставая каждый день в одно и то же время.

Поговорите с врачом, если у вас проблемы с засыпанием ночью или если вы продолжаете испытывать дневную сонливость, несмотря на постоянный график отхода ко сну. Это может указывать на проблемы с качеством сна, что требует дальнейшего исследования.

.

Травмы и дети - новорожденные до двух лет

Травма может серьезно сказаться на младенцах и малышах. Многие люди ошибочно полагают, что младенцы не замечают или не запоминают травмирующие события. Фактически, все, что влияет на детей старшего возраста и взрослых в семье, также может повлиять на ребенка. Травматические и опасные для жизни события могут включать в себя такие происшествия, как автомобильные аварии, лесные пожары, внезапная болезнь, травматическая смерть в семье, преступление, жестокое обращение или насилие в обществе.

Травма может серьезно нарушить важные аспекты развития ребенка, которые происходят в возрасте до трех лет.Они могут включать установление связи с родителями, а также базовое развитие в области языка, мобильности, физических и социальных навыков и управления эмоциями. Оказание поддержки, чтобы помочь семье восстановить безопасный, надежный и заботливый дом, поможет ребенку или малышу выздороветь.

Как травма влияет на младенцев и детей ясельного возраста

Младенцы и малыши очень беспомощны и зависят от своей семьи и родителей в плане безопасности и защищенности. Они нуждаются в эмоциональном питании через любящие и обнадеживающие взаимодействия, а также в постоянной и последовательной помощи.Так развиваются и растут младенцы и малыши.

В первые месяцы и годы жизни дети очень чувствительны к:

  • проблемы, затрагивающие их родителей или основных опекунов, которые могут включать страх, грусть или подавленность
  • разлучение со своими родителями или основным опекуном - например, отсутствие из-за травмы или других факторов, связанных с травмой. Это может иметь двоякий эффект: страдание от разлуки и незащищенность от необходимости справляться без безопасности, понимания и заботы, которые обеспечивает их опекун.Оба могут замедлить выздоровление и усилить воздействие травмы.
  • Что происходит в домашнем хозяйстве - младенцы и дети ясельного возраста страдают от шума, стресса или очень запутанного распорядка, когда они не уверены, что происходит дальше
  • нарушение развития связи или близких отношений с родителями или отсутствие родительского понимания - иногда травма может помешать и затруднить формирование этой связи.
Если что-то из этого происходит, важно подумать о влиянии на ребенка.Если это затронуло семью или основного опекуна, вероятно, это коснется и ребенка.

Распространенные реакции на травмы у младенцев и детей ясельного возраста

Когда младенцы или дети ясельного возраста подвергаются опасным для жизни или травмирующим событиям, они очень боятся - как и все остальные. Некоторые общие реакции могут включать:
  • необычно высокий уровень стресса, когда они разлучены со своими родителями или основным опекуном
  • своего рода «застывшая бдительность» - ребенок может выглядеть «шокированным»
  • создает видимость оцепенения и не показывает свои чувства или кажется немного «отрезанным» от того, что происходит вокруг них
  • Потеря игривого и привлекательного улыбчивого и «воркующего» поведения
  • Утрата навыков приема пищи
  • избегать зрительного контакта
  • более тревожный, и его гораздо труднее успокоить
  • теряют свои физические навыки, такие как сидение, ползание или ходьбу, и становятся более неуклюжими.

Что могут сделать родители и опекуны, чтобы помочь младенцам и детям ясельного возраста справиться с травмой

Структура, предсказуемость и забота - ключ к оказанию помощи ребенку или малышу, который получил травму. Родители и опекуны могут сделать несколько вещей, чтобы помочь своему малышу справиться с травмой и оправиться от нее.
  • Ищите, примите и увеличьте любую поддержку, которая вам нужна, чтобы помочь вам справиться с собственным шоком и эмоциональной реакцией.
  • Получите информацию и совет о том, как идет ребенок.
  • Научитесь распознавать у ребенка признаки стресса и управлять ими, а также понимать, что с ним происходит.
  • Уменьшите интенсивность и продолжительность первоначальной реакции на стресс, помогая ребенку как можно быстрее устроиться и почувствовать себя в безопасности и заботой.
  • Поддерживайте привычный распорядок дня ребенка, когда его держат, спят и кормят.
  • Предложите спокойную атмосферу и успокаивающие занятия.
  • Избегайте ненужного разлуки с важными опекунами.
  • По возможности не давайте ребенку напоминания о травме.
  • Ожидайте, что ребенок может временно регрессировать (отступить) в своем поведении или стать «прилипчивым» и зависимым. Не паникуйте, если это произойдет - это один из способов ребенка попытаться справиться с тем, через что он прошел.
  • Найдите время, чтобы подзарядиться.

Когда обращаться за помощью младенцам и детям ясельного возраста после травматического события

На первом и втором году жизни ребенка много взлетов и падений.Развитие может на время замедлиться, а затем снова двинуться вперед. Иногда бывает трудно понять, только ли это один из таких случаев или происходит что-то более серьезное.

Может оказаться полезным обратиться за профессиональной консультацией, если:

  • Младенец или малыш в возрасте отстает в развитии
  • Развитие
  • замедляется, особенно если это происходит после травмирующего события или серьезного разрушения в семье и домашнем хозяйстве
  • вы чувствуете, что травма помешала узнать вашего ребенка, развить близкие, любящие чувства и почувствовать связь с ним - важно обратиться за помощью, чтобы вернуть этот процесс связи в нужное русло
  • Вы были разлучены с младенцем или малышом в момент опасности или после нее
  • Вы или другие лица, осуществляющие уход, эмоционально нездоровы из-за стресса, горя, беспокойства, истощения или депрессии - это может иметь серьезные последствия для ребенка или малыша
  • Ваша семья потеряла дом и общину.
Появляется все больше свидетельств того, что чем младше ребенок, тем серьезнее посттравматические проблемы. Очень важно активно обращаться за помощью и советом.

Если вы когда-либо беспокоитесь о своем психическом здоровье или психическом здоровье близкого человека, позвоните по телефону Lifeline 13 11 14.

Где получить помощь

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.