Норма сахара в крови у новорожденного ребенка

Сахар в крови у новорожденных: низкий, высокий, причины, нормы

Низкий или высокий уровень сахара в крови у новорожденных может спровоцировать тяжелые нарушения работы ЦНС. В некоторых случаях патологическое состояние приводит к смерти. Чтобы избежать осложнений и развития сахарного диабета, в первые месяцы жизни необходимо тщательно контролировать концентрацию глюкозы.

Низкий сахар

В течение первых часов после родов у новорожденного может отмечаться низкий уровень сахара в крови. Такое состояние не всегда классифицируется как патология. Спустя некоторое время показатели нормализуются.

Гипогликемию диагностируют, если результат анализа ниже 2,8 ммоль/л. Если сахар упал до критической отметки – 2,2 ммоль/л, растет вероятность гипогликемической комы. Малыши, у кого сниженный уровень глюкозы диагностируют еще до рождения, часто погибают при родах. Увеличивается риск умственной или физической отсталости.

Причины

Сниженная концентрация глюкозы в крови малыша может быть вызвана различными заболеваниями, в числе которых:

• панкреатит,
• энтерит,
• саркоидоз,
• лимфома,
• лейкоз.

Инсулинома увеличивает секрецию гормона поджелудочной железы. Причиной низкого сахара могут стать врожденные или приобретенные в результате травмы патологии головного мозга.

Низкий уровень сахара в крови новорожденного в течение первых часов после родов не всегда служит признаком патологии.

Часто такое состояние отмечается у недоношенных детей, родившихся с недостаточным весом. Провоцирующим фактором может послужить затрудненное дыхание во время родов, переохлаждение, длительное голодание, какое-либо инфекционное заболевание или интоксикация.

Симптомы

Симптомы низкого уровня глюкозы:

• повышенное потоотделение;
• учащенный сердечный ритм;
• судороги;
• дрожь;
• постоянное чувство голода;
• сонливость;
• ребенок становится беспокойным, постоянно плачет;
• могут наблюдаться обмороки.

Что делать

Регулярно контролируйте уровень сахара в крови новорожденного. В среднем глюкометрию рекомендуется проводить 2 раза в день.

Для повышения сахара сразу после рождения приложите малыша к матери, чтобы они соприкасались кожей. Важно тотчас же начать грудное вскармливание.

Матери, страдающей диабетом, нужно поддерживать собственное состояние. В этом случае малыш будет получать грудное молоко с достаточным количеством питательных веществ. При необходимости малышу вводят внутривенную инъекцию раствора декстрозы.

Нормальные показатели

Анализ можно проводить в лаборатории или с помощью глюкометра в домашних условиях. Для исследования берут венозную или капиллярную кровь. Прокол можно делать также на пятке. Тест проводится утром натощак. Не рекомендуется кормить новорожденного в течение 10–12 часов до анализа. Ребенок по возможности должен быть спокоен.

Если первый тест показал отклонение от нормы, требуется проведение анализа на глюкозотолерантность. Малышу дают 75%-ный раствор глюкозы. Затем анализ повторяют.

На показатели влияют возраст, вес, состояние здоровья. Низкая концентрация глюкозы в крови у детей от 1 до 12 месяцев объясняется особенностями метаболических процессов.

Часто сахарный диабет диагностируют у новорожденных после гипо- или гипергликемической комы. Это связано с тем, что груднички никак не могут предупредить родителей об ухудшении самочувствия.

Повышенный сахар

Увеличение уровня сахара в крови называется гипергликемией. Ее диагностируют, если содержание глюкозы натощак выше 4,4 ммоль/л.

Причины

Гипергликемию могут вызвать различные причины.

• Нарушение функциональности поджелудочной железы. В результате секреция инсулина полностью или частично прекращается.
• Тиреотоксикоз, сопровождающийся повышением сахара в крови из-за чрезмерной секреции гормонов щитовидной железы.
• Онкологические заболевания надпочечников.
• Прием кортикостероидов.
• Нервное или физическое перевозбуждение.

Обычно повышенный сахар наблюдается у детей с генетической предрасположенностью к болезни, ослабленным иммунитетом, ожирением и весом при рождении более 4,5 кг. Факторы риска инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа у новорожденных – курение, прием высокотоксичных лекарственных или наркотических средств и алкоголя при беременности.

Симптомы

Симптомы могут проявляться в течение первых дней или 2 месяцев жизни. Заболевание у грудничков протекает тяжелее, чем у взрослых.

• Патология сопровождается постоянным чувством голода. Ребенок плачет и капризничает, успокаивается только после кормления. При этом масса тела не увеличивается, а напротив, может даже снижаться.
• Малыш все время просит воды.
• Увеличивается суточный объем мочи и пота.
• Урина липнет, после высыхания на пеленках остаются белесые пятна.
• Отмечаются быстрая утомляемость, слабость и сонливость. Малыш становится вялым, менее активным, не хочет играть, не проявляет интерес к окружающему.
• Кожный покров становится сухим, шелушится.
• Западает родничок.
• Острое состояние характеризуется рвотой, поносом, частым интенсивным мочеиспусканием и симптомами обезвоживания.

Лечение

Лечение гипергликемии включает прием инсулина, который обеспечивает нормальное усвоение глюкозы. При расчете дозы учитывается возраст, вес и общее состояние.

Больного новорожденного рекомендуется кормить грудным молоком. По возможности важно отказаться от искусственного питания, так как оно хуже усваивается детским организмом. Если нет такой возможности, отдавайте предпочтение специальным смесям, в составе которых нет глюкозы.

Прикорм следует вводить детям старше 6 месяцев. Давайте малышу овощные домашние соки и пюре. Нельзя включать в меню фруктовые блюда. Крупы следует применять очень осторожно.

Профилактика сахарного диабета

Заболевание можно предупредить с помощью несложных действий.

• Начните грудное вскармливание в течение 1 часа после родов.
• В первые полгода жизни исключите из рациона малыша дополнительное детское питание. Применять можно только специальные смеси после согласования их состава с врачом.
• Поддерживайте нормальную температуру тела новорожденного с помощью терморегулирующих пеленок и памперсов.
• Составьте график кормления, избегайте переедания или недостаточного вскармливания. Систематически контролируйте массу тела ребенка.
• Защищайте малыша от вирусов и инфекционных заболеваний.

Чтобы предупредить развитие сахарного диабета у новорожденного, следует проводить регулярный контроль уровня сахара в крови. В случае отклонений от нормы необходимо предпринять соответствующие меры по снижению или повышению концентрации глюкозы.

причины и опасность для ребенка, нормы показателя

Как только малыш появляется на свет, показатель уровня глюкозы в его крови резко снижается, через полтора часа значение доходит до своего минимума. Со второго часа жизни у здорового ребенка сахар начинает расти и в течение суток достигает значения 2,5 ммоль/л. Это свидетельствует о нормальном состоянии организма, но если отметка концентрации глюкозы останавливается на показателе ниже 2 ммоль/л, то врачи говорят о патологическом состоянии под названием «гипогликемия у новорожденных». Рассмотрим, почему дети страдают от этого явления, чем оно чревато, каковы варианты лечения и меры профилактики.

Норма сахара в крови у новорожденных

Чтобы понять, что с анализами новорожденного не все в порядке, для начала нужно выяснить нормы сахара в крови у ребенка натощак и после еды:

Прием пищи	Низкий уровень (гипогликемия)	Обычный уровень	Высокий уровень (гипергликемия)
Натощак (ммоль/л)	Менее 3,3	3,3-5,5	Более 5,5
После кормления (ммоль/л)	Менее 5,3	До 7,8	Более 7,8

Если сравнивать результаты анализов взрослых и новорожденных детей, они будут существенно отличаться (у последних — в меньшую сторону). Диагноз «транзиторная гипогликемия» не ставят, если показатель уровня глюкозы не опускается ниже отметки 2,2 ммоль/л.

Нормальные показатели уровня глюкозы в крови у детей в зависимости от возраста:

Возраст	Показатель уровня глюкозы (ммоль/л)
Новорожденные	2,8–4,4
1 год – 5 лет	3,3–5,0
Старше 5 лет	3,3–5,5

Чем опасно снижение уровня глюкозы?

Гипогликемия особенно опасна для детей, рожденных раньше срока. Чем меньше плод находится в утробе матери, тем менее приспособленным к окружающей среде он является и тем большему риску развития различных патологий он подвержен.

Низкое значение глюкозы в крови – показатель не только гипогликемии, он может свидетельствовать о других нарушениях работы организма. Беспокойство должен вызывать уровень сахара ниже 2,2 ммоль/л. Это патологическое состояние часто становится причиной смерти новорожденных, т.к. дети с выраженной гипогликемией не выживают во время родов.

Лечение ребенка должно быть начато немедленно, как только был поставлен диагноз по результатам анализа крови, иначе последствия для новорожденного могут быть печальными. Среди возможных осложнений — детский церебральный паралич, детская недоразвитость, умственная и физическая отсталость, которые со временем будут прогрессировать.

Причины низкого сахара в крови у новорожденного ребенка

Возможные причины, приводящие к появлению на свет детей с пониженной концентрацией сахара:

• неправильное питание матери во время беременности, злоупотребление продуктами с повышенным содержанием сахара;
• употребление матерью во время беременности алкогольных напитков;
• нездоровый образ жизни матери, неправильная диета;
• чрезмерные физические нагрузки;
• сахарный диабет, который был диагностирован у матери во время беременности;
• трудности с дыханием у ребенка сразу после рождения;
• новорожденный подвергался температурным перепадам;
• появление на свет на несколько недель раньше срока;
• недостаточная масса тела при рождении;
• инфекционные заболевания матери и новорожденного.

Если у малыша уже был диагностирован диабет I или II типа, развитие гипогликемии может быть связано с использованием:

• повышенной дозы инсулина;
• препарата старого образца с множеством побочных эффектов.

Сахар в крови может снижаться из-за сопутствующих заболеваний:

• патологий нервной системы;
• проблем в работе ЖКТ;
• отравления токсическими веществами;
• обострения хронических недугов;
• инсулиномы и др.

Не стоит беспокоиться, если отклонение от нормального значения уровня сахара выявлено в первом анализе крови новорожденного. Его организм еще не адаптировался к новым условиям, поэтому результаты многих анализов будут отличаться от нормативных показателей. Однако если при повторном заборе крови значение по-прежнему низкое, это должно стать поводом для беспокойства.

Необходимо помнить, что, во-первых, в отличие от взрослых новорожденный может получать питание только от матери или посредством искусственного вскармливания. Во-вторых, любой прием пищи приводит к росту концентрации глюкозы в крови.

Какие симптомы свидетельствуют о снижении сахара у новорожденного?

Симптомы, присущие гипогликемии, нельзя назвать типичными, поэтому заболевание можно ошибочно принять за другое из-за следующих признаков:

• бледность кожных покровов;
• повышенная возбудимость или, наоборот, постоянная усталость;
• низкая температура тела;
• интенсивное потоотделение;
• постоянное чувство голода;
• учащенное сердцебиение;
• понос, рвота.

Особенности лечения гипогликемии у новорожденных детей

Для определения гипогликемии специалист использует специальные тестовые полоски, которые в течение нескольких секунд показывают концентрацию глюкозы. Если показатель находится ниже отметки 2 ммоль/л, то проводят повторное более детальное исследование крови. После того как диагноз «гипогликемия» подтверждается лабораторно, можно производить внутривенное введение глюкозы.

Поскольку патологическое состояние возникает в первые несколько часов жизни ребенка и часто проходит самостоятельно, говорят о транзиторной гипогликемии. При своевременном купировании приступа сниженного сахара симптомы исчезают и впоследствии никак не проявляются.

Правила лечения гипогликемии:

• После начала введения глюкозы нельзя резко прекращать подачу раствора. Снижение уровня поступающего вещества должно происходить постепенно и только под контролем врача.
• Начальный уровень глюкозы должен составлять от 6 до 9 мг на 1 кг массы тела, далее его увеличивают, доводя до 80 мг.
• В периферические вены новорожденного недопустимо вводить раствор глюкозы с концентрацией выше 12,5%.
• Во время инъекций нельзя прерывать грудное вскармливание.
• В случае, когда глюкоза вводится во время беременности, чтобы предупредить гипогликемию у новорожденного, важно поддерживать уровень сахара на отметке не выше 11 ммоль/л. В противном случае повышение глюкозы может привести к коме беременной.

Профилактические мероприятия

Лучшей профилактической мерой против гипогликемии новорожденных считается полноценное грудное вскармливание с первого дня жизни ребенка. С каждым днем, если малыш не получает материнское молоко, риск возникновения патологии возрастает. После появления на свет малыша подключают к аппарату, через который он получает первое питание, в это же день он должен съесть около 200 мл молока.

Если грудное молоко у матери по каким-либо причинам отсутствует, ребенка начинают кормить внутривенно специальными препаратами из расчета 100 мл на 1 кг массы тела. В этом случае контроль уровня глюкозы в крови осуществляется несколько раз в сутки.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

таблица нормальных значений глюкозы от рождения

Выявление многих заболеваний на ранних стадиях помогает лечить их более эффективно, поэтому ребенку первых лет жизни назначают разные анализы, среди которых есть и исследования сахара в крови.

Каким анализом определяют уровень глюкозы в крови?

Обычно кровь для определения глюкозы берут из пальца. Если результат будет повышенным, ребенку далее назначают повторное определение глюкозы, определение толерантности к глюкозе (проводится проба с нагрузкой глюкозой), а также исследование уровня гликированного гемоглобина.

Какие значения считаются нормальными?

В первый год жизни норма глюкозы составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л.

В возрасте от 12 месяцев до 5 лет нормальный показатель сахара в крови составляет от 3,3 до 5 ммоль/л.

У детей старше пятилетнего возраста нормы такого показателя отвечают нормам у взрослых и составляют от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Причины отклонений уровня сахара

Уровень глюкозы зависит от многих факторов – как от питания ребенка, так и от работы пищеварительного тракта, а также от влияния разных гормонов (инсулина, глюкагона, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников и других).

Пониженный показатель

Снижение сахара в крови ребенка может быть обусловлено:

• Длительным голоданием и сниженным потреблением воды.
• Тяжелыми хроническими болезнями.
• Инсулиномой.
• Болезнями пищеварительного тракта – гастритом, дуоденитом, панкреатитом, энтеритом.
• Болезнями нервной системы – патологией головного мозга, тяжелыми травмами мозга и другими.
• Саркоидозом.
• Отравлением хлороформом либо мышьяком.

Повышенный показатель

Стойкое повышение уровня сахара наталкивает, прежде всего, на вывод о наличии у ребенка сахарного диабета.

Также увеличение глюкозы в крови малыша может быть связано с:

• Некорректно выполненным анализом - если ребенок поел перед забором крови либо у него было физическое или нервное напряжение перед исследованием.
• Болезнями щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
• Опухолями поджелудочной железы, при которых снижается выработка инсулина.
• Ожирением.
• Длительным употреблением глюкокортикоидов и противовоспалительных нестероидных лекарств.

Последствия

Резкое понижение сахара в крови ребенка проявляется повышением активности малыша и его беспокойством. Ребенок может попросить сладкую пищу. Далее наступает кратковременное возбуждение, ребенок потеет, у него кружится голова, он становится бледным, после чего малыш может потерять сознание, иногда с невыраженными судорогами. Сладкая пища или внутривенное введение глюкозы сразу же улучшают состояние. Такие состояния называют гипогликемией и они опасны риском развития гипогликемической комы, которая может привести к смерти.

При повышении глюкозы многие симптомы совпадают (слабость, головные боли, холодные конечности), но еще ребенок отмечает сухость во рту и просит пить. Также при увеличении глюкозы возможен зуд кожи и проблемы с пищеварением. Всем этим симптомам следует уделить повышенное внимание, так как длительная гипергликемия без лечения ухудшает работу мозга.

Могут ли результаты быть недостоверными?

Риск того, что результат анализов на глюкозу будет ошибочен, существует всегда. Поэтому, если любое из исследований дает повышенный показатель, врач всегда рекомендует сдать кровь повторно (провести то же самое исследование) для исключения ошибки в лаборатории.

Если же повышенные результаты были выявлены сразу в двух анализах, делать их повторно не нужно. В таком случае вероятность ошибочного результата очень низкая. Также повторный анализ рекомендуют в ситуации, если в любом из анализов показатель находится по верхней границе нормы.

Родителям следует учесть и то, что анализы могут быть недостоверными, если у ребенка простуда, был стресс или другое заболевание. Эти факторы могут способствовать повышению глюкозы и искажению результатов тестов.

Правильно ли вы подготовились к анализу?

Перед исследованием, при котором определяется глюкоза, ребенок не должен есть минимум восемь часов. Чаще всего анализы берут утром, поэтому в вечернее время накануне дайте ребенку поужинать, а утром перед тестами - лишь попить обычной воды. Также не рекомендуется чистить с утра малышу зубы, чтобы сахар из зубной пасты, который попадет в детский организм через десны, не исказил результаты.

анализ на глюкозу, подготовка, низкий и повышенный

Норма сахара в крови у детей определяется с помощью специального теста. Проводить его нужно регулярно, чтобы выявить возможные заболевания на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Какой должна быть норма сахара в крови у детей

Уровень сахара в каждом возрасте отличается. Это связано с физиологическими особенностями организма. У детей в младенческом возрасте показатели сахара значительно ниже, чем у взрослых. Показатели также отличаются у новорожденных и детей дошкольной группы.

Норма сахара в крови у детей зависит от возраста ребенка

У грудничка норма сахара составляет от 2,78 до 4,4 ммоль/л. Все, что выше нормы, говорит о наличии эндокринологической патологии или о том, что анализ взят после еды. У детей до 2-летнего возраста показатели находятся на этом же уровне.

В возрасте от 2-х лет и у детей дошкольной группы нормальными показателями считаются от 3,3 до 5 ммоль/л. Начиная с 6-летнего возраста, норма повышается и варьируется в пределах 3,3-5,5 ммоль/л, эти же показатели характерны и для взрослых людей.

О чем может говорить высокий или низкий уровень сахара в крови

Низкий уровень сахара называется "гипогликемия", уровень глюкозы крови при этом не превышают 2,5 ммоль/л. Это состояние может приводить к тяжелым нарушениям работы внутренних органов и центральной нервной системы, поэтому требует срочного обращения к врачу. При крайне низком уровне глюкозы ребенок может потерять сознание, впасть в гипогликемическую кому и умереть. Чтобы поднять уровень глюкозы, дайте ребенку конфету, сахар или любую углеводную еду (выпечка, картофель и т.д.)

Причин такого состояния может быть несколько:

• сахарный диабет у матери;
• эндокринные нарушения;
• неправильное питание с длительным голоданием;
• стрессовые ситуации;
• высокие физические нагрузки;
• сахарный диабет у ребенка.

Если во время обследования у ребенка выявлен высокий уровень содержания сахара в крови, можно говорить о развитии гипергликемии. Содержание сахара при этом превышает 6,1 ммоль/л. Это является главным признаком сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе (пред-диабет).

Повышенный уровень также может указывать на проблемы с поджелудочной железой, или может быть вызван повышенными физическими нагрузками. Заболевания гипофиза и щитовидной железы также сопровождаются повышенным уровнем сахара в крови.

Симптомы сахарного диабета у ребенка

У детей чаще развивается сахарный диабет первого типа - в 98% случаев, и только в 1-2% наблюдается заболевание второго типа.

Первый тип говорит о том, что организм ребенка не вырабатывает инсулин в достаточном объеме. Провокатором болезни могут служить перенесенные ранее инфекционные заболевания: корь, ветряная оспа, краснуха.

Если у ребенка есть симптомы сахарного диабета, необходимо проверить уровень сахара в крови

Признаки патологии:

• Сильная жажда. Груднички много пьют и при этом ведут себя беспокойно и часто плачут. Дети постарше могут выпивать несколько литров воды в сутки.
• Частое мочеиспускание. У новорожденных на подгузниках при этом остается белый налет.
• Снижение массы тела. Ребенок быстро худеет, теряет аппетит.
• Общее недомогание, слабость.
• Усиленный аппетит, при этом предпочтение отдается сладостям.
• Снижение зрения.
• Раны и царапины долго заживают.
• Повышенная возбудимость и раздражительность.
• Грибковые заболевания.
• Общее падение иммунитета.

Если у ребенка наблюдается сразу несколько симптомов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как неконтролируемые скачки уровня глюкозы могут привести к коме и даже смерти.

Дополнительные виды диагностики и подготовка к ней

Отклонение от нормы при исследовании еще не говорит о том, что у малыша развивается сахарный диабет. Для подтверждения диагноза необходимо повторно пройти диагностику.

Ошибку может давать простое несоблюдение правил подготовки: завтрак перед сдачей крови, прием лекарственных препаратов. Перед тестированием от этого необходимо отказаться.

Если у малыша показатели варьируются от 5,5 до 6,1 ммоль/л, врач может дополнительно назначить специальный глюкозотолерантный тест.

Анализ на глюкозу проводится строго натощак. При этом ребенок должен выпить раствор глюкозы. Повторное тестирование после приема глюкозы проводится через несколько часов.

Подготовка включает в себя отсутствие физических нагрузок и активности, а также воздержание от пищи за несколько часов до теста.

Если после тестирования уровень сахара покажет не менее 7,7 ммоль/л, тогда есть большая вероятность развития сахарного диабета. Дополнительно могут провести анализ крови на гликированный гемоглобин, чтобы уточнить тяжесть состояния.

Норма сахара в крови у детей зависит от возраста. Если показатели в разный период времени отличаются, это еще не говорит о том, что у ребенка развивается опасное заболевание. Определить уровень сахара помогут специальные тесты, а дополнительная диагностика выявит наличие или отсутствие проблем со здоровьем.

Читайте далее: как отучить ребенка от ночного кормления

Норма крови сахара у новорожденных

Одни из самых часто встречаемых болезней в современном мире являются заболевания, связанные с содержанием сахара в крови. По прогнозам врачей, численность таких больных будет только расти. Развитие проблем из-за повышенного или пониженного уровня глюкозы происходит как от неправильной еды, так и от генетической предрасположенности. Заболевание может возникнуть даже в раннем детском возрасте. Для своевременного выявления признаков проблем с концентрацией сахара необходимо регулярно сдавать анализы. Подробнее об анализах, симптомах и о том, что надо делать, поговорим в нашей статье.

Анализы на содержание сахара в крови у ребенка

При подозрении родителей на повышение или уменьшения количества сахара в крови у детей им следует обратиться в медицинское учреждение к эндокринологу, который направит пациента на один из анализов:

1. Биохимическое исследование. При этом может использоваться венозная или капиллярная кровь. При употреблении лекарственных препаратов нужно поставить в известность врача. Перед сдачей крови взрослым необходимо проследить за соблюдением ребенком некоторых условий. Подробнее об этом поговорим ниже.
2. Тест с нагрузкой (глюкозотолерантный тест). Обычно назначается для уточнения результатов биохимического исследования. Включает 2 этапа. 1 этап: проводится забор крови натощак. 2 этап: пациент выпивает сладкую воду (на 300 мл жидкости — 100 г глюкозы). Затем в течение 2-х часов через каждые 30 минут берут капиллярную кровь. В это время принимать пищу и какую-либо жидкость категорически запрещено.
3. Исследование на гликированный гемоглобин. Помогает определить дозы при инсулинотерапии. Срок получения результатов анализа достигает 3-х месяцев. Итог — точное отображение содержания глюкозы в организме.
4. Гликемический профиль. Процесс динамического наблюдения за уровнем глюкозы в организме в течение 24 часов. Чаще назначается пациентам, которые больны сахарным диабетом.

Как подготовиться к исследованию, что может повлиять на результаты?

При обнаружении повышенного сахара в крови врачи советуют сдать анализы еще раз, потому что показатели анализов бывают недостоверными из-за влияния внешних факторов, например, употребления сладостей, лимонадов.

Точность результата исследования повышается при соблюдении определенных условий перед сдачей крови, а именно:

1. В течение 24 часов до сдачи анализов запрещается употреблять алкоголь. Однако это правило больше относится к взрослым.
2. Последний прием пищи осуществляется за 8–12 часов. Пить разрешается только простую воду. Для новорожденных и грудничков показан привычный режим кормления. Однако мама, кормящая малыша грудью, должна ограничить употребление сахара.
3. Не рекомендуется пользоваться зубной пастой и жевать жевательную резинку перед сдачей анализов. В них содержится сахар, который способен впитываться в организм через слизистую рта.
4. Анализы обязательно сдаются натощак. Так получаются самые точные показатели.

Нормы содержания сахара в крови у детей разного возраста

Возраст ребенка определяет норму сахара у детей, поэтому не следует сравнивать результаты анализов годовалого и двухгодовалого малыша. Норма уровня сахара зависит от форсированности метаболических процессов. Из-за этого норма сахара у новорожденного существенно ниже. Сдавать кровь на сахар рекомендуется 2 раза в год. В таблице дана расшифровка оптимальных показателей, используемых для диагностики по всему миру, которые соответствуют конкретному возрасту.

Возраст	Допустимый max, ммоль/л	Допустимый min, ммоль/л
Новорожденный	4,0	1,6
С 2-х недель до 12 месяцев	4,4	2,8
Дошкольный период	5,0	3,3
Школьный период	5,55	3,33

При превышении нормы (выше 6 ммоль/л в капиллярной крови) подтверждается гипергликемическое состояние, которое бывает физиологическим и патологическим. Первый тип может исчезнуть самостоятельно, а второй требует медицинской помощи. Понижение нормы (2,5 ммоль/л) говорит о гипогликемическом состоянии. Опасность такого состояния заключается в том, что организм получает недостаточно энергии для правильного функционирования.

Сколько сахара должно быть в крови у детей после еды? Нормальным показателем считается менее 5,3 ммоль/г. Высокий сахар – до 7,8 ммоль/г. Сахар считается низким, если его показатель после еды не достигает 2,2 ммоль/г. Однако это значение применимо и для новорожденного. Проблемы с содержанием сахара в крови у грудничка во многом зависят от питания матери.

Причины отклонений от нормативных показателей

Сдача анализа обязательно происходит натощак, ребенок не должен испытывать чрезмерную физическую активность, потому что так не активизируются надпочечники, которые могут «высвободить» сахар из печени и направить его в кровь. При соблюдении оговоренных условий частой причиной отклонений от нормативных отметок считается диабет, но есть и другие патологии, влияющие на повышенный или пониженный сахар, среди них: почечная недостаточность, дисфункция печени, расстройство эндокринной системы, лишний вес, наследственный фактор. Бывают причины, характерные только для гипогликемии или гипергликемии.

Низкий уровень глюкозы

Ребенок, находясь в состоянии гипогликемии, не обладает чувством насыщения, испытывает страх, нервозность, потливость. Низкий уровень глюкозы на протяжении длительного периода может повлиять на функционирование рук и ног. Конечности могут впадать в судороги и в неконтролируемую дрожь. Страшно, когда ребенок внезапно упал из-за обморока, поскольку это может привести к разрушению коры головного мозга и к гипогликемической коме. Почему развивается гипогликемия? На это могут повлиять такие причины, как:

1. хронические заболевания;
2. онкология поджелудочной железы;
3. химическое отравление;
4. патологии головного мозга;
5. черепно-мозговая травма;
6. гастрит, гастроэнтерит, панкреатит – воспалительные заболевания пищеварительного тракта.

Низкий сахар опасен вероятностью попадания больного в коматозное состояние, что происходит из-за достижения критической отметки. Избежать гипогликемической комы удастся, оказав своевременную помощь. Для оказания медицинской помощи требуется дать съесть ребенку что-то сладкое. При ненаступлении видимых улучшений требуется вызвать врача — он введет глюкозу внутривенно. При появлении таких симптомов, как бессвязная речь и нарушение координации, судороги и конвульсии, необходимо вызвать скорую помощь.

Повышенный уровень сахара

На развитие гипергликемии, или на повышение показателей глюкозы, влияют следующие причины: гормональный дисбаланс, онкология поджелудочной железы, заболевания щитовидной железы, 1 или 2 тип сахарного диабета, продолжительная терапия нестероидными противовоспалительными лекарствами, глюкокортикоидами. Признаки повышенного сахара:

1. липкие пятна мочи у малышей;
2. ребенок испытывает жажду, даже ночью;
3. кожа теряет упругость, а слизистые — сухие;
4. кожа на ладонях и стопах шелушится;
5. могут быть фурункулез и сыпь из гнойничков.

Все вышеперечисленные признаки также могут указывать и на диабет. Группа риска – дети 5-8 и 10-14 лет из-за периода усиленного роста организма. Признаки диабета возникают резко, и его обнаружение происходит при возникновении диабетической комы, которая провоцируется разрушением клеток, вырабатывающих инсулин. Обычно предшественниками диабета являются вирусная инфекция, хроническое заболевание печени/ почек. Сопутствующие симптомы сахарного диабета: жажда, повышенный аппетит, сопровождающийся снижением массы тела, усиление и учащение мочеиспускания, особенно ночью.

Определение уровня сахара с помощью глюкометра в домашних условиях

Благодаря современным технологиям есть возможность определить уровень сахара в крови, не выходя из дома. Соблюдая правила, о которых говорилось выше, можно получить максимально точный результат. Проверка уровня сахара с помощью глюкометра подразумевает следующие этапы:

1. Подготовка. Требуется отказаться от сладкой пищи и напитков, последний прием пищи — приблизительно за 10 часов и т. д. (как если бы пришлось сдавать анализы амбулаторно).
2. Проверка прибора, выявление погрешности глюкометра (иногда она может достигать 20%).
3. Проведение обеззараживания места прокола. Подойдут как любой спиртосодержащий раствор, так и чистый спирт.
4. Забор крови. Прокол пальца делается стерильным скарификатором. Первая капля крови снимается ватой, а по второй капле определяется уровень сахара. Ее наносят на тестовую полоску.
5. Обработка места прокола. Подойдет спиртовой раствор.
6. Расшифровка полученных результатов.

Необходимо соблюдать правила хранения глюкометра. Тест-полоски нельзя хранить на открытом воздухе, потому что может произойти их порча из-за химической реакции. При существенной разнице показателей рекомендуется перепроверить уровень глюкозы в клинике.

Как нормализовать уровень глюкозы в крови у ребенка?

Поднятие уровня глюкозы в крови у ребенка требует комплексного подхода. Во-первых, правильное питание, разработанное с упором на углеводы. Врач сам назначает диету, обычно при пониженном уровне сахара выбор падает на диету №9. Во-вторых, в рацион должны быть включены чай с сахаром и фруктовые соки. Есть эффективные методы лечения и среди народных средств. Подойдет отвар, который полезно принимать после еды. Его можно сделать из таких растений, как зверобой, чабрец, облепиха, календула.

Гипергликемия требует ограничения калорийной пищи и полного исключения из детского рациона сладостей: тортов, пирогов, ватрушек, конфет, джема, шоколада. Заменить сладости рекомендуется следующими овощами: кабачком, огурцом, помидором, капустой. На пользу пойдет употребление кисломолочных продуктов, рыбы, мяса, ягод. Сахарозаменитель допускается употреблять в пищу, но менее 30 г в течение 24 часов. Мед советуют вовсе исключить из рациона. Какая физическая нагрузка допустима при повышенном содержании глюкозы? Ее вид зависит от степени заболевания. Точные рекомендации можно получить у врача.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

уровень у новорожденного, до года

Измерение содержания глюкозы в крови – одна из важнейших диагностических медицинских процедур. Очень важно знать показатели нормы глюкозы у детей. Даже незначительные отклонения приводят к выраженным нарушениям работы органов, особенно головного мозга, могут угрожать здоровью ребенка.

Что собой представляет глюкоза в крови

В норме в крови всегда присутствует глюкоза, представляющая собой основной питательный продукт для мозга. Образуется она в результате расщепления углеводов пищи в пищеварительном тракте под воздействием пищеварительных ферментов.

Глюкоза в крови – это углевод, который всегда присутствует в организме

Усвоение расщепленного сахара обеспечивает специальный гормон инсулин, который синтезируется в поджелудочной железе. При нарушениях выработки инсулина глюкоза не усваивается организмом. Постоянный высокий уровень вещества приводит к компенсаторному выделению ее из организма через мочевыделительную систему. Таким образом, если в моче выявлена глюкоза, это свидетельствует о ее высокой концентрации в крови.

От чего зависит содержание глюкозы в организме

Показатели глюкозы зависят от ряда факторов. Среди них: активность выработки гормонов, в первую очередь инсулина, рацион питания, возраст, наличие/отсутствие заболеваний, состояние почек. Так, при нарушении работы последних могут определяться углеводы в моче даже при незначительной концентрации веществ в организме.

Влияние уровня гормонов на баланс углеводов

Именно гормоны играют ключевую роль в регуляции уровня глюкозы в организме. Они могут как увеличить ее концентрацию, так и понизить в течение короткого времени.

Среди гормонов, влияющих на баланс глюкозы, выделяют:

• инсулин. Вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. Именно он является главным регулятором содержания глюкозы. Влияет на усвоение клетками углеводов;
• глюкагон. Также вырабатывается в поджелудочной железе, но в альфа-клетках. Ответственен за резервное выведение углеводов из клеток при недостатке веществ;
• кортикостероиды, или гормоны коркового отдела надпочечников. Являются гормонами стресса и напряжения, поэтому увеличивают уровень углеводов в соответствующих ситуациях.;
• гормоны головного мозга. Вырабатываются в гипофизе и гипоталамусе. Являются регуляторами работы надпочечников и поджелудочной железы;
• тиреоидные гормоны. Их выработка происходит в щитовидной железе. В случае нарушения работы этой железы определяется низкая или аномально высокая концентрация углеводов.

Чаще всего глюкоза бывает повышена именно из-за гормонов. Реже наблюдается понижение ее концентрации. В обоих случаях следует искать патологии желез внутренней секреции, что требует обращения за помощью к врачу-эндокринологу.

Как определяется норма глюкозы у детей

Чтоб определить концентрацию сахара в организме, необходимо пройти специальный лабораторный анализ. Его выполняют с помощью активации специфических биохимических реакций. В результате удается определить концентрацию глюкозы с максимальной точностью за предельно короткое время.

Анализ можно пройти в медицинском учреждении или дома при наличии специального аппарата – глюкометра. Однако показания портативного глюкометра менее точны. Поэтому для большей достоверности рекомендовано сдавать анализы в медицинской лаборатории.

Как сдавать анализ

Для получения наиболее точных показателей к сдаче анализа необходимо подходить серьезно. Процедура проводится утром и обязательно натощак. Исследуемому запрещается употреблять любую пищу в течение 8–12 ч перед проведением анализа. Также нежелательно чистить зубы специальными детскими пастами, поскольку в большинстве из них содержится глюкоза, что может изменить уровень углеводов – результаты исследования будут неточными. Разрешено пить негазированную воду.

Для анализа на глюкозу в крови используют кровь из пальца

Чтобы провести исследование, производят забор биологического материала. Используется капиллярная кровь из пальца руки. У новорожденного, из-за слабого развития капиллярной сети пальцев рук прокалывают либо крайнюю фалангу 1 пальца ноги, либо пятку.

В том случае, когда возникают сомнения относительно достоверности результатов исследования содержания сахара, проводят повторную процедуру. Перед забором биологического материала исследуемому дают выпить 75 мл сладкого чая или воды, после чего проводят повторный анализ.

Нормальные показатели по возрасту

Для каждого возрастного периода характерны разные нормы уровня глюкозы. Зависит это от активности работы желез внутренней секреции, концентрации гормонов в плазме крови, скорости обмена веществ. Единицей измерения углеводов в организме является миллимоль на литр – ммоль/л. Нормы в зависимости от возрастных групп таковы:

• у новорожденного 1 дня жизни – 2,5-4,5;
• у ребенка 2 дней – 6 месяцев – 2,6-4,2;
• у младенцев с полугода до года – 2,7-4,3;
• с 1 до 4 лет – 2,8-4,4;
• с 4 до 14 лет – 3,3–5,6;
• у старших детей – 4,1-5,9;
• приблизительно с 17-летнего возраста показатели содержания глюкозы становятся равными нормальной ее концентрации у взрослых – 3,5–5,5 ммоль/л.

Если уровень глюкозы повышен, говорят о гипергликемии. Она бывает слабой, средней и высокой степени тяжести. Когда уровень глюкозы низкий, определяется гипогликемия, которая также бывает 3 аналогичных степеней тяжести.

Проявления аномального уровня сахара у ребенка и как действовать родителям

Для гипогликемии и гипергликемии характерны разные проявления. Но в обоих случаях состояния тяжелой степени угрожают жизни ребенка. Поэтому их необходимо определить еще на ранних стадиях.

Правления гипогликемии:

• выраженная жажда;
• сильный голод, особенно проявляется в желании сладкого;
• слабость;
• сниженная физическая активность;
• постоянный плач у детей до года;
• побледнение кожи;
• потливость;
• головокружение;
• в тяжелых случаях потеря сознания, возможны судороги.

При наличии признаков гипогликемии первым делом необходимо повысить концентрацию углеводов в плазме крови. Для этого достаточно дать ребенку 2–4 конфеты, половину шоколадки, стакан сока или сладкого чая. Если после этого состояние ребенка не улучшилось, нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью.

В случае критической гипогликемии возможна остановка дыхания. В таком случае нужно проводить искусственную вентиляцию легких.

При гипергликемии определяются следующие признаки:

• слабость, низкая физическая активность;
• беспокойство;
• учащенное сердцебиение;
• сильная жажда;
• повышение температуры тела;
• головокружение;
• в тяжелых случаях потеря сознания и расстройства дыхания.

Единственным верным действием со стороны родителей будет являться скорейшее обращение за медицинской помощью, особенно если присутствует запах ацетона изо рта ребенка. Такое состояние критично для жизни и требует лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии.

В норме в организме всегда содержится глюкоза. Определение ее концентрации является одним из важнейших исследований. При отклонении показателей от нормы необходимо действовать быстро. Оптимальный вариант действий со стороны родителей – скорейшее обращение за медицинской помощью.

Читайте в следующей статье: повышенный сахар в моче у ребенка

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) у новорожденных

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия означает низкий уровень сахара в крови или низкий уровень глюкозы в крови. Уровень сахара в крови вашего ребенка регулируется его гормонами, ключевым гормоном является инсулин.

Инсулин помогает организму вашего ребенка накапливать сахар и высвобождать его, когда он в этом нуждается. Когда все работает хорошо, гормоны ребенка поддерживают сбалансированный уровень сахара в крови. Когда баланс нарушен, может возникнуть гипогликемия (Hoffman 2017, Sunehag and Haymond 2016a).

Что вызывает гипогликемию у новорожденных?

После рождения уровень сахара в крови вашего ребенка падает. Это нормальная часть адаптации к жизни вне матки (матки). В утробе матери ваш ребенок почти постоянно получал глюкозу через плаценту.

Теперь он должен полагаться на повышение уровня глюкозы только тогда, когда его кормят. Поэтому важно давать ребенку хорошее кормление в первые три-шесть часов после его рождения и регулярное кормление после этого (Rozance 2017a, Sunehag and Haymond 2016a).

Когда ваш ребенок только что поел, уровень сахара в нем повысится. По мере приближения следующего кормления уровень сахара в нем начнет падать. Поддержание нужного уровня сахара в крови - это тонкий баланс.

Большинство здоровых младенцев легко справляются с этими обычными скачками и падениями уровня сахара в крови. Если вы кормите ребенка, когда он захочет, он будет пить необходимое ему молоко, чтобы уровень сахара оставался сбалансированным.

Однако некоторые дети могут быть более уязвимы к гипогликемии, в том числе дети, рожденные от мам, больных диабетом.Эти дети могут вырабатывать слишком много инсулина при рождении, что делает их склонными к снижению уровня сахара в крови (BAPM 2017, Hoffman 2016, Rozance 2017a).

Младенцы также подвержены гипогликемии, если они:

• родились преждевременно или очень маленькими
• имели затрудненное дыхание при рождении, например аспирацию мекония
• страдали от чрезмерного холода или переохлаждения
• имели инфекцию, например сепсис
  (Hoffman 2017, Rozance 2017a)

Как узнать, есть ли у моего ребенка гипогликемия?

Если вы новый родитель, трудно сказать, что нормально для вашего ребенка, и у большинства детей не проявляются симптомы гипогликемии.

Любые признаки низкого уровня сахара в крови обычно незаметны (Rozance 2017a). Ваш ребенок может быть нервным или раздражительным, очень сонным и вялым (Rozance 2017a).

Самый точный способ диагностировать гипогликемию - это сделать анализ крови в течение первых 24 часов вашего ребенка (Rozance 2017a). Ваш врач или акушерка предложат пройти тест, если они сочтут, что у вашего ребенка может быть гипогликемия (Rozance 2017a).

Ваша акушерка возьмет укол крови из пятки вашего ребенка (BAPM 2017).Все закончится очень быстро и не должно слишком сильно расстраивать вашего ребенка. Кровь вашего ребенка будет проверена на уровень сахара в крови в палате или в больничной лаборатории.

У каждой больницы своя собственная политика тестирования, хотя существуют национальные руководства (BAPM 2017). В некоторых больницах эти анализы крови обычно предлагаются младенцам, относящимся к группе повышенного риска (BAPM 2017, Rozance 2017a).

Однако врачи не всегда соглашаются с безопасным уровнем глюкозы в крови новорожденного (BAPM 2017, Rozance 2017b, Sunehag and Haymond 2016a).

Слишком много тестов может просто беспокоить родителей, а также затруднять установление связи и начало грудного вскармливания (Rozance 2017b). Персонал должен сравнить эти знания с риском пропустить проблему, если они не сделают анализ крови вашего ребенка.

Следите за своим ребенком, если он не сдавал анализ крови, чтобы исключить гипогликемию. Когда вы впервые узнаете своего ребенка, трудно понять, что является нормальным, поэтому не стесняйтесь попросить акушерку осмотреть его. Доверяйте своим инстинктам (BAPM 2017).Даже если это не гипогликемия, ваш ребенок может заболеть по другой причине.

Если у вашего ребенка низкий уровень сахара в крови и его не лечить, это может нанести вред его здоровью (BAPM 2017, Rozance 2017a, b, Sunehag and Haymond 2016a). Ваш ребенок может начать примеряться, а это значит, что он посинеет, и ему будет сложно дышать. Это признаки того, что происходит что-то очень серьезное и вам нужно вызвать скорую помощь (BAPM 2017).

Какое медицинское обслуживание мы получим от NHS после рождения?

Медперсонал Пенни Лейзелл объясняет, кто будет оказывать вам профессиональную поддержку после родов.Другие видео от экспертов по младенцам

Как лечить гипогликемию?

Это зависит от того, когда родился ваш ребенок и насколько хорошо он себя чувствует после родов. Если ваш ребенок родился недоношенным или доношенным и в остальном кажется здоровым, регулярное кормление поможет ему выздороветь (BAPM 2017).

Грудное молоко лучше всего подходит для регулирования уровня сахара в крови вашего ребенка, поэтому персонал больницы поможет вам начать грудное вскармливание (BAPM 2017, Rozance 2017b).

Ваша акушерка или врач могут согласовать с вами план кормления.Скорее всего, это будет означать кормление ребенка не реже одного раза в три часа (BAPM 2017). Подобное планирование кормления может помочь выровнять уровень сахара в крови (BAPM 2017).

Держите ребенка рядом с собой, желательно кожа к коже на груди. Это побудит его кормить грудью (BAPM 2017, Moore et al, 2016).

Кожа к коже согревает ребенка, что помогает уменьшить гипогликемию (BAPM 2017). Простуда может усугубить гипогликемию, поэтому ваша акушерка может посоветовать вашему ребенку надеть шляпу, чтобы ему было уютно (BAPM 2017).

Если ваш ребенок изо всех сил пытается захватить вашу грудь, он все еще может есть ваше грудное молоко. Медсестры посоветуют вам сцеживать молоко (BAPM 2017). Затем вы или медсестра можете кормить ребенка из бутылочки или чашки.

Сцеживание грудного молока лучше всего, но если вы не можете сцеживать молоко, постарайтесь не винить себя. Медсестры дадут вашему ребенку что-нибудь еще, чтобы поддерживать уровень сахара в крови, возможно, молочную смесь (BAPM 2017, Rozance 2017b).

Если ваш ребенок кормит грудью, но уровень сахара в нем все еще немного низкий, может быть сложно решить, следует ли ему пополнить запас молочной смеси.Персонал должен обсудить это с вами (BAPM 2017).

Получите всю возможную помощь, чтобы сцеживать молоко и получить корм, а также как можно скорее вернуть ребенка к груди.

В большинстве случаев гипогликемия проходит через день или два, и с тех пор с вашим ребенком все будет в порядке (BAPM 2017).

Младенцам, которые недоношены или меньше ожидаемого при рождении, скорее всего, потребуется обратиться в неонатальное отделение или отделение специального ухода за детьми для лечения глюкозой (Rozance 2017b).Есть три основных способа давать глюкозу:

• Поместив гель с глюкозой в рот ребенка. Это лучше всего подходит для недоношенных детей.
• Через капельницу, которая вводится в одну из вен вашего ребенка.
• Через назогастральный зонд, который представляет собой мягкую гибкую трубку, проходящую через нос вашего ребенка в его животик.
  (BAPM 2017, Rozance 2017b).

Инвазивные методы лечения обязательно расстроят вас, но, надеюсь, вы будете уверены, что ваш ребенок получает помощь, которая ему необходима для восстановления.

Как только уровень сахара в крови стабилизируется, он может начать кормление и постепенно откажется от сахарной капельницы или зонда для кормления.

В редких случаях гипогликемия не проходит после лечения, потому что ее вызывает основное заболевание (BAPM 2017, Sunehag and Haymond 2016b). Ваш врач порекомендует как можно скорее пройти обследование, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка такое заболевание (Rozance 2017a).

Вашему ребенку может потребоваться время в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU), где ему будет оказана наилучшая помощь, пока врачи выяснят, что вызывает сохранение гипогликемии (BAPM 2017).

Как грудное молоко помогает моему ребенку вылечиться от гипогликемии?

За несколько недель до рождения организм вашего ребенка был готов к падению сахара после рождения, накапливая глюкозу в его печени (Sunehag and Haymond, 2016). Запасы глюкозы помогают вашему ребенку справиться с переходом из матки в мир (Rozance 2017, Sunehag and Haymond 2016).

Ваше первое молоко, богатое кремообразным веществом, называемым молозивом, содержит специальные ферменты, которые помогают печени вашего ребенка высвобождать накопленную глюкозу (Lowmaster Csont et al, 2014).

Недоношенные дети особенно предрасположены к гипогликемии, потому что их печень не имеет возможности отложить запас глюкозы (Rozance 2017a).

Если ваш ребенок какое-то время не ест, потому что у него капельница, постарайтесь поддерживать поток молока, чтобы он мог снова кормить грудью, когда будет готов. Вы можете сделать это, часто сцеживая молоко. Также помогает держать ребенка близко к коже, прикасаясь к нему. В большинстве случаев нет причин, по которым вы не можете в конечном итоге вернуть ребенка на грудь, если вам потребуется небольшая помощь и совет.

Если вам нужна помощь в грудном вскармливании, вы всегда можете попросить акушерку или патронажную сестру, или же в вашей местной больнице или поликлинике может быть специалист по грудному вскармливанию. Вы также можете получить дополнительный совет и поддержку по телефону:

Будет ли моему ребенку оставаться в больнице, если у него гипогликемия?

Вам и вашему ребенку необходимо будет оставаться в больнице в течение примерно 24 часов после родов или до тех пор, пока ваша медицинская бригада не убедится, что уровень сахара в крови вашего ребенка стабилизировался (BAPM 2017).Это означает, что вашему ребенку потребуется два теста подряд, которые покажут, что его уровень сахара в крови превышает 2,0 ммоль / л. Персонал больницы

также проверит, как идет грудное вскармливание, и что вы можете регулярно кормить ребенка, в котором он нуждается (BAPM 2017).

После этого вы и ваш ребенок сможете пойти домой (BAPM 2017). Когда вы вернетесь домой, вам не понадобится особый уход. Просто следите за своим ребенком и звоните акушерке или врачу, если вас что-то беспокоит (BAPM 2017). Они ожидают, что им будут звонить новые родители, поэтому, даже если вы просто хотите подбодрить их, позвоните им.

Повлияет ли гипогликемия на моего ребенка в долгосрочной перспективе?

Очень маловероятно, что гипогликемия повлияет на вашего ребенка по мере его роста, если он быстро получит правильное лечение (BAPM 2017, Hoffman 2017).

Младенцы, которые могут пострадать в течение длительного времени, обычно имеют основное заболевание, от которого они продолжают нуждаться в лечении (Hoffman 2017, Sunehag and Haymond 2017).

Ваша медицинская бригада приложит все усилия, чтобы предотвратить или минимизировать проблемы для вашего ребенка (BAPM 2017, Sunehag and Haymond 2017).Они объяснят, что вызывает у вашего ребенка гипогликемию и какое лечение подходит для него (BAPM 2017).

Узнайте, повлияет ли гестационный диабет на ваше здоровье после рождения ребенка.

Последний раз рассмотрено: август 2018 г.

Список литературы

БАУП. 2017. Выявление и лечение неонатальной гипогликемии у доношенных детей. Британская ассоциация перинатальной медицины. www.bapm.org [Доступ в августе 2018 г.]

Hoffman RP.2017. Детская гипогликемия. Medscape. emedicine.medscape.com [по состоянию на август 2018 г.]

Lowmaster Csont G, Groth S, Hopkins P, et al. 2014. Доказательный подход к грудному вскармливанию новорожденных из группы риска гипогликемии. JOGNN (43) 71-81

Moore ER, Bergman N, Anderson GC, et al. 2016. Ранний контакт кожа к коже для матерей и их здоровых новорожденных. Кокрановская база данных Syst Rev (11): CD003519. http://onlinelibrary.wiley.com [Проверено в августе 2018 г.]

Rozance PJ.2017a. Патогенез, скрининг и диагностика неонатальной гипогликемии. UpToDate

Rozance PJ. 2017b. Лечение и исход неонатальной гипогликемии. UpToDate

Sunehag A, Haymond MW. 2016a. Подход к лечению гипогликемии у младенцев и детей. UpToDate [Доступ в августе 2018 г.]

Sunehag A, Haymond MW. 2016b. Патогенез, клиника и диагностика стойкой гиперинсулинемической гипогликемии младенческого возраста. UpToDate [Доступ в августе 2018 г.]

Sunehag A, Haymond MW.2017. Лечение и осложнения стойкой гиперинсулинемической гипогликемии младенчества. UpToDate [Доступ в августе 2018 г.]

.

Анализ крови новорожденных - NHS

Каждому ребенку предлагается сделать анализ пятен крови новорожденного, также известный как тест на укол в пятку, в идеале, когда ему исполнится 5 дней.

Обновление коронавируса

Приемы скрининга новорожденных и вакцинация продолжаются в обычном режиме, в том числе:

• Анализ крови новорожденных
• Скрининг слуха новорожденных
• Физикальное обследование новорожденных

Важно ходить на приемы, если только вы, ваш ребенок или кто-то другой live with симптомы коронавируса.

Что такое анализ пятна крови?

Скрининг пятен крови новорожденного включает взятие образца крови, чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка одно из 9 редких, но серьезных заболеваний.

У большинства младенцев не будет ни одного из этих состояний, но для тех немногих, кто болеет, преимущества скрининга огромны.

Раннее лечение может улучшить их здоровье и предотвратить тяжелую инвалидность или даже смерть.

Что включает в себя анализ пятна крови?

Когда вашему ребенку исполнится 5 дней, врач уколет ему пятку и наберет 4 капли крови на специальной карточке.

Вы можете облегчить любое беспокойство своего ребенка, прижимая его к себе, кормя его и следя за тем, чтобы ему было тепло и удобно.

Иногда может потребоваться взятие пробы, когда вашему ребенку 6, 7 или 8 дней.

Иногда требуется второй образец крови. Вам объяснят причину этого. Это не обязательно означает, что с вашим ребенком что-то не так.

Тест не несет никаких известных рисков для вашего ребенка.

При каких условиях проводится анализ пятна крови?

Анализ крови позволяет выявить следующие 9 редких, но серьезных заболеваний.

Если у вас, вашего партнера или члена семьи уже есть одно из этих заболеваний (или семейный анамнез), немедленно сообщите об этом своему врачу.

Серповидно-клеточная анемия

Около 1 из 2 000 детей, рожденных в Великобритании, страдает серповидно-клеточной анемией. Это серьезное наследственное заболевание крови.

Серповидно-клеточная анемия поражает гемоглобин, богатый железом белок в красных кровяных тельцах, переносящий кислород по всему телу.

Младенцы, страдающие этим заболеванием, будут нуждаться в специализированной помощи на протяжении всей жизни.

У людей с серповидно-клеточной анемией могут возникать приступы сильной боли и серьезные, опасные для жизни инфекции. Обычно они страдают анемией, потому что их клетки крови с трудом переносят кислород.

Скрининговый анализ крови означает, что дети с серповидно-клеточной анемией могут получить раннее лечение, которое поможет им жить более здоровой жизнью. Это может включать вакцинацию и антибиотики для предотвращения серьезных заболеваний.

Беременные женщины также регулярно проходят тестирование на серповидноклеточную анемию на ранних сроках беременности.

Узнайте больше о серповидно-клеточной анемии или скачайте буклеты для родителей, чей ребенок страдает серповидно-клеточной анемией.

Муковисцидоз

Приблизительно 1 из 2500 детей, рожденных в Великобритании, страдает муковисцидозом. Это наследственное заболевание влияет на пищеварение и легкие.

Младенцы с муковисцидозом могут плохо набирать вес и склонны к инфекциям грудной клетки.

Новорожденных с этим заболеванием можно рано вылечить с помощью высокоэнергетической диеты, лекарств и физиотерапии.

Хотя дети с муковисцидозом могут по-прежнему серьезно болеть, раннее лечение может помочь им прожить более долгую и здоровую жизнь.

Узнайте больше о муковисцидозе или загрузите брошюру для родителей, у ребенка которых есть подозрение на муковисцидоз.

Врожденный гипотиреоз

Приблизительно 1 из 3000 детей, рожденных в Великобритании, имеет врожденный гипотиреоз. Младенцам с врожденным гипотиреозом не хватает гормона тироксина.

Без тироксина младенцы не растут должным образом, и у них может развиться обучаемость.

Детей, страдающих этим заболеванием, можно рано вылечить таблетками тироксина, и это позволит им нормально развиваться.

Дополнительную информацию о врожденном гипотиреозе см. В British Thyroid Foundation.

Наследственные болезни обмена веществ

Важно сообщить своему врачу, есть ли у вас в семейном анамнезе нарушение обмена веществ (заболевание, влияющее на ваш метаболизм).

Младенцы проходят скрининг на 6 наследственных заболеваний обмена веществ.Это:

Примерно 1 из 10 000 детей, рожденных в Великобритании, страдает фенилкетонурией или MCADD. Остальные состояния встречаются реже и встречаются у 1 из 100 000–150 000 младенцев.

Без лечения младенцы с наследственными нарушениями обмена веществ могут внезапно и серьезно заболеть. У всех болезней разные симптомы.

В зависимости от того, какой из них поражает вашего ребенка, состояние может быть опасным для жизни или вызывать серьезные проблемы с развитием.

Их всех можно лечить с помощью тщательно соблюдаемой диеты, а в некоторых случаях - также с помощью лекарств.

Нужно ли моему ребенку сдавать анализ крови?

Это не обязательно, но рекомендуется, потому что это может спасти жизнь вашего ребенка.

Вы можете выбрать индивидуальный скрининг на серповидноклеточную анемию, кистозный фиброз или врожденный гипотиреоз, но вы можете выбрать только скрининг на все 6 наследственных метаболических заболеваний или вообще не проводить обследование.

Если вы не хотите, чтобы ваш ребенок проходил обследование на какое-либо из этих состояний, обсудите это со своей акушеркой.

Вам необходимо заранее предоставить информацию о капельном анализе крови и заболеваниях, которые он проверяет, чтобы вы могли принять обоснованное решение в отношении своего ребенка.

Если вы передумаете, младенцев в возрасте до 12 месяцев можно обследовать на все состояния, кроме муковисцидоза. Муковисцидоз можно обследовать только в возрасте до 8 недель.

Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу анализов, поговорите со своей акушеркой, патронажной сестрой или терапевтом.

Когда мы получим результаты?

Вы должны получить результаты либо письмом, либо от медицинского работника к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 6-8 недель.

Результаты должны быть занесены в личную карту здоровья ребенка (красная книга). Важно сохранить это в безопасности и брать с собой на все приемы к ребенку.

Если вы не получили результаты своего ребенка, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

С вами свяжутся раньше, если ваш ребенок положителен. Это означает, что у них больше шансов пройти проверку на одно из условий.

С вами свяжутся:

• в день получения результата или на следующий рабочий день, если у вашего ребенка подозревается врожденный гипотиреоз (ВГТ) - вас назначат на прием к специалисту
• до того, как вашему ребенку исполнится 4 недели, если у него есть муковисцидоз
• До того, как вашему ребенку исполнится 6 недель, если у него серповидноклеточная анемия

Скрининг на муковисцидоз обнаружит некоторых детей, которые могут быть генетическими носителями состояние.Этим младенцам может потребоваться дополнительное обследование.

Скрининг на серповидно-клеточную анемию также обнаруживает младенцев, являющихся носителями этого или других заболеваний эритроцитов.

Носители здоровы, хотя они могут испытывать проблемы в ситуациях, когда их организм не получает много кислорода - например, если они принимают анестетик.

Родители младенцев, которые являются носителями, должны быть предупреждены к тому времени, когда им исполнится 6–8 недель.

Узнайте больше о том, что значит быть перевозчиком.

Что означают результаты?

У большинства детей результат будет нормальным, а это означает, что у них маловероятно какое-либо из условий.

У небольшого количества детей будет положительный результат скрининга на одно из условий. Это не означает, что у них есть заболевание, но у них оно более вероятно. Их направят к специалисту для проведения дополнительных анализов.

Важно знать, что проверка не является стопроцентной. Ребенок с отрицательным результатом скрининга может позже оказаться на обследовании.Это называется ложноотрицательным.

Младенцы с положительным результатом иногда оказываются не больными - так называемый ложноположительный результат.

Иногда другие заболевания выявляются при скрининговом анализе крови. Например, младенцы с большой бета-талассемией, серьезным заболеванием крови, обычно выявляются. Этих младенцев также необходимо направлять на раннее лечение.

Дополнительная информация

.

Мониторинг и лечение сахара в крови в отделении интенсивной терапии

Уровень сахара в крови - это количество сахара в крови. Телу необходим сахар для функционирования. Для здоровья тела уровень сахара в крови должен оставаться в определенном диапазоне. Химическое вещество организма (гормон) под названием инсулин помогает организму поддерживать нормальный уровень сахара в крови. У некоторых новорожденных уровень сахара в крови может быть либо слишком высоким, либо слишком низким. Таким образом, медицинские работники будут внимательно следить за уровнем сахара в крови вашего ребенка в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).Если уровень сахара в крови вашего ребенка слишком высокий или слишком низкий, лечение вернет его под контроль.

Почему у моего ребенка аномальный уровень сахара в крови?

• Низкий уровень сахара в крови часто встречается у многих младенцев сразу после рождения. Организм ребенка привыкает контролировать уровень сахара в крови без помощи матери.

• У матерей с диабетом рождаются дети, у которых с большей вероятностью будет низкий уровень сахара в крови. У младенцев, которые больше или меньше нормального для их возраста, также может быть низкий уровень сахара в крови.

• Высокий уровень сахара в крови может быть вызван болезнью или стрессом. Это также характерно для недоношенных детей, родившихся очень рано. Это потому, что орган, производящий инсулин (поджелудочная железа), еще не полностью развит.

Как контролируется уровень сахара в крови?

Медицинский работник использует крошечное лезвие (ланцет), чтобы взять каплю крови из ступни вашего ребенка. Кровь наносится на небольшую тест-полоску. Это измеряет уровень сахара в капле крови.

Как лечат проблемы с сахаром в крови?

• Если уровень сахара в крови слишком низкий, вы можете кормить ребенка чаще. Натуральный сахар в молоке или смесях помогает поднять уровень сахара в крови. Поставщик медицинских услуг может также дать вашему ребенку дополнительный сахар (глюкозу) через специальный гель через рот или через капельницу (внутривенно). В редких случаях некоторым младенцам, находящимся в отделении интенсивной терапии, могут потребоваться лекарства для поддержания уровня сахара в крови.

• Если уровень сахара в крови слишком высок, врач может дать вашему ребенку инсулин. Это помогает организму ребенка использовать больше сахара в крови.Если ребенка кормят через капельницу, врач может также снизить количество глюкозы в жидкости внутривенно. Но малышам нужно немного сахара, чтобы расти и развиваться должным образом. Они не могут удалить из корма всю глюкозу.

У моего ребенка диабет?

У взрослых проблемы с сахаром в крови часто вызваны диабетом. Если у матери диабет, у ее ребенка более вероятно кратковременное (временное) снижение уровня сахара в крови при рождении. Проблема сохраняется до тех пор, пока поджелудочная железа ребенка не адаптируется к нормальному уровню сахара в крови.Но проблема с уровнем сахара в крови вашего ребенка не означает , а не , что у вашего ребенка диабет. Если у вашего ребенка низкий или высокий уровень сахара в крови, это также не означает, что у него вырастет диабет.

.

Essential Gear, How-Tos, Tips и др.

Первые несколько дней и недель с новорожденным могут показаться вихрем.

Возможно, вы все еще восстанавливаетесь после родов. У вас может быть смесь эмоций, которая сохраняется на протяжении всей фазы новорожденности. Фаза новорожденного длится первые два месяца жизни вашего ребенка.

Путешествуя по этим первым месяцам, помните, что рождение новорожденного - это большая корректировка для всех.

Вам нужно медленно вводить ребенка в вашу семью и дом.Первые несколько месяцев лучше плыть по течению, чем пытаться придерживаться строгого графика.

Прочтите, чтобы узнать все, что вам нужно знать, чтобы подготовиться к жизни с новорожденным и управлять ею.

Наличие под рукой нескольких предметов первой необходимости для больницы и при возвращении новорожденного домой поможет облегчить переходный период.

Убедитесь, что вы вынули эти предметы из упаковки. Ознакомьтесь с инструкциями и при необходимости соберите их. Это гарантирует, что они будут готовы к использованию, как только они вам понадобятся.

Основы для больницы

Больница может предоставить такие предметы, как:

• несколько подгузников для новорожденных
• шляпа
• пеленальное одеяло
• образцы смеси, если вы кормите ребенка из бутылочки

Вы захотите иметь установленное автокресло, обращенное назад. В Соединенных Штатах больницы не разрешают вам уехать с ребенком без автокресла, повернутого против движения, даже если вы не едете домой из больницы.

Вы также захотите иметь следующее:

• дополнительные подгузники для новорожденных
• комплект одежды для дома для ребенка
• детское одеяло
• смесь, бутылочки и стерилизационное оборудование, если вы планируете кормить ребенка из бутылочки

Вам не нужно приносить молокоотсос в больницу.Если в больнице вам нужно сцеживать грудное молоко, они предоставят вам доступ к насосу больничного уровня во время вашего пребывания.

Если вам нужна помощь в обучении использованию собственной помпы, вы можете взять ее с собой.

Основы для того, чтобы принести ребенка домой

Когда вы принесете ребенка домой, имейте под рукой следующее:

• молокоотсос (если вы планируете кормить грудью, но все же хотите время от времени давать ребенку бутылочку или сцеживать, чтобы увеличить количество молока. )
• салфетки для отрыжки
• две коробки подгузников для новорожденных (но не покупайте слишком много подгузников той же марки или размера на случай, если ваш ребенок перерастет их или они раздражают его кожу)
• салфетки и крем для подгузников (возьмите маленькие тюбики несколько разных типов кремов для подгузников, чтобы вы могли понять, какой из них вы предпочитаете; мягкая ткань, смоченная теплой водой, отлично подойдет на раннем этапе и может быть предпочтительнее)
• Бутылочки для новорожденных с различными сосками, чтобы узнать, какой ребенок подойдет
• кроватка, люлька , или прикроватная кровать с твердой поверхностью для сна, на которой будет спать ребенок
• подогнанная простыня и матрас, при необходимости
• базовая одежда, комбинезоны и пижамы
• ванна для новорожденных
• мягкие полотенца и w пепельницы

График новорожденного может казаться непредсказуемым.Новорожденные спят в среднем от восьми до девяти часов днем. Ночью они могут спать еще до восьми часов. Но обычно это происходит не так долго.

У новорожденных тоже очень маленький живот. Им нужно вставать примерно каждые три часа, чтобы поесть, примерно до трехмесячного возраста. Когда они подрастут, они смогут дольше перерывать между кормлениями.

Некоторые дети могут спать всю ночь, начиная с 4 месяцев. Другие не будут спать всю ночь до позднего вечера.Ваш педиатр - ваш лучший помощник, который сообщит вам, как часто вашего новорожденного нужно будет кормить в течение ночи по мере его роста.

Следует ли ребенку спать в вашей комнате?

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы младенцы жили в одной комнате или спали в комнатах своих родителей в течение как минимум первых 6 месяцев жизни.

Они должны находиться в собственной кроватке, люльке или другом отдельном месте для сна. Это может помочь предотвратить синдром внезапной детской смерти (СВДС).Кроме того, ваш ребенок будет рядом, что облегчит его кормление и утешение.

AAP рекомендует не спать в одной кровати с новорожденным, поскольку это увеличивает риск СВДС или травмы ребенка.

Ваш ребенок также должен спать на спине, это наиболее безопасное положение для него. Не используйте одеяла, подушки или бортики для кроватки. Вместо этого используйте пеленки, мешки для сна и пижамы, чтобы согреть ребенка на ночь.

Вам нужен консультант по сну?

Младенцам младше 3 месяцев необходимо есть каждые несколько часов.По этой причине тренировка сна не подходит для новорожденных.

Однако вы можете нанять консультанта по сну, когда ваш ребенок немного подрастет, обычно около 4 месяцев. Консультанты по сну проконсультируют родителей о способах сна их ребенка. Им также может потребоваться понаблюдать за вашим ребенком в вашем доме.

Консультант по сну поможет вам составить график сна. Они могут помочь научить вашего ребенка успокаиваться без помощи родителей, пока он не заснет.

Они также порекомендуют вашему ребенку метод тренировки сна.Не каждый консультант по сну рекомендует один и тот же метод, поэтому перед тем, как нанимать его, убедитесь, что вам хорошо знакома философия сна.

И помните, когда ребенок достаточно взрослый, чтобы спать всю ночь, вам не нужно нанимать консультанта по сну. Ваш педиатр может дать вам ресурсы и советы, чтобы сделать это самостоятельно.

Обратите внимание, что тренировка сна обычно небезопасна для детей с определенными проблемами со здоровьем или детей, родившихся преждевременно. Поговорите со своим педиатром, чтобы убедиться, что тренировка сна безопасна для вашего ребенка.

Чем занимается ночная медсестра?

Возможно, вы слышали о ночных медсестрах. Ночная медсестра дает вашим детским бутылочкам и меняет подгузники на ночь.

Если вы кормите грудью, ночная няня может принести вам ребенка, чтобы он покормил его, а затем сменил его и снова уложил спать. Или вы можете сделать сцеживание, и ночная медсестра будет давать вам детские бутылочки на ночь, если захотите.

Стоимость ночной медсестры может варьироваться от 25 долларов в час до нескольких сотен долларов в час, в зависимости от вашего местоположения и опыта ночной медсестры.

В течение первых двух-четырех дней жизни новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, необходимо кормить каждые два-три часа или по требованию.

Может показаться, что ваш ребенок не ест много, так как у вас поступает молоко, но молозиво, которое вы производите сразу после родов, - это все, что ему нужно на этой стадии.

Промежуточное молоко заменит ваше молоко в течение следующих двух недель, затем придет запас зрелого молока.

По прошествии первых нескольких дней новорожденным, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо от 2 до 3 унций (60-90 мл) смеси на одно кормление .В первые несколько недель их нужно кормить каждые три-четыре часа.

В течение первых двух недель жизни, если ваш новорожденный спит дольше четырех или пяти часов, вам может потребоваться разбудить его, чтобы поесть.

Примерно в возрасте 1 месяца детям, вскармливаемым смесью и грудным молоком, потребуется до 120 мл за одно кормление. На этом этапе дети, находящиеся на искусственном вскармливании, будут придерживаться более предсказуемого графика и будут есть примерно каждые четыре часа. Некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, тоже будут есть каждые четыре часа, но некоторые все равно будут есть чаще.

Ваш ребенок может принять свою первую официальную ванну в больнице. Но независимо от того, купались ли они после родов или нет, планируйте обмыть новорожденного ребенка губкой вскоре после того, как принесете его домой.

Для этого окуните ткань или губку в теплую воду и аккуратно вымойте голову, тело и область подгузников вашего ребенка. Ванночка с губкой - самый безопасный вариант, пока пуповина вашего ребенка не отпадет сама по себе.

После того, как пуповина отпадет, вы можете искупать ребенка в детской ванне.

Чтобы сменить подгузник новорожденному, убедитесь, что у вас есть все необходимые принадлежности. Затем выполните следующие действия:

1. Положите ребенка на пеленальный столик или ровную поверхность. Используйте ремни безопасности, если это высокая поверхность.
2. Снимите с ребенка одежду. Размотайте грязный подгузник, но не снимайте его. Вместо этого сложите переднюю часть подгузника вниз, чтобы получить доступ к области подгузника ребенка.
3. Очистите область подгузников влажной салфеткой или влажной тряпкой, протирая спереди назад и в складках кожи.
4. Осторожно поднимите ножки ребенка, вытащите загрязненный подгузник и замените его чистым. Ленточная сторона будет внизу.
5. При необходимости нанесите крем или лосьон для подгузников.
6. Протяните подгузник через ножки ребенка, затем закрепите и скотчем. Убедитесь, что вы можете зажать двумя пальцами ребенка и подгузник, чтобы он не был слишком туго. Если у вашего ребенка есть пенис, осторожно подтолкните пенис к его ногам, прежде чем закрепить подгузник. Это поможет предотвратить утечку при мочеиспускании.
7. Выбросьте старые подгузники, оденьте ребенка и вымойте руки.

Как часто нужно менять детские подгузники?

Ваш новорожденный будет выделять меконий в течение первых нескольких дней жизни. Это черная липкая смолистая субстанция.

К третьему дню их испражнения превратятся в более жидкий и легкий стул.

Как часто вам нужно будет менять подгузники, зависит от того, кормите вы их грудью или смесью.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает несколько дефекаций в день.У детей, вскармливаемых смесью, будет меньше.

В любом случае вам нужно менять подгузник вашего ребенка каждые два-три часа.

Если подгузник просто намочил мочу, нет необходимости сразу менять его и будить спящего ребенка. Однако меняйте ребенка сразу после дефекации, чтобы избежать раздражения.

Вы можете сказать, что пора сменить подгузник вашего ребенка, как только почувствуете запах или запах дефекации.

Чтобы определить, влажный ли подгузник, положите одну руку на подгузник, чтобы почувствовать, влажный ли он.Кроме того, некоторые подгузники меняют цвет, когда они мокрые.

Хорошая идея - держать дома младенческую аптечку в легкодоступном месте. Ваша аптечка первой помощи должна включать следующие предметы:

Вы также можете найти готовый набор в Интернете, который содержит большинство из этих предметов.

Неотложная медицинская помощь у новорожденных

Вы можете записаться на курс СЛР для новорожденных и основной курс первой помощи до того, как ваш ребенок родится. Рассмотрите возможность повторной записи в класс, даже если вы записались в него до рождения предыдущего ребенка.

Найдите класс в общественном центре или больнице рядом с вами. Вы также можете попросить совета у акушера-гинеколога.

В классе вы научитесь определять признаки чрезвычайной ситуации. Важно обращать внимание на следующее и сразу же обращаться за неотложной медицинской помощью, если вы их заметили:

• У вашего ребенка проблемы с дыханием. Признаки того, что у ребенка проблемы с дыханием, могут включать:
  • учащенное или нерегулярное дыхание
  • расширяющиеся ноздри
  • посинение лица
  • Кажется, что ему трудно дышать в
  • издает хрюканье при попытке вдохнуть
• У вашего ребенка кровь в рвоте или стуле.
• У вашего ребенка припадок.
• У вашего ребенка ректальная температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше.

Другие проблемы со здоровьем у новорожденных

Сообщите своему педиатру, если вы заметили у новорожденного что-либо из следующего:

• частая рвота или диарея
• отказывается от еды в течение нескольких кормлений подряд
• сыпь, которая не дает ' не уйти самостоятельно
• простуда, которая не улучшается или ухудшается
• обезвоживание, которое вы можете определить по отсутствию мокрых подгузников или запавшему мягкому месту
• желтуха (желтый цвет кожи и белки глаз)

Поговорите со своим педиатром, если у вас есть другие опасения по поводу его здоровья или вы заметили какие-либо изменения, в которых вы не уверены.

Дети постарше могут быть рады встрече со своим новым братом или сестрой. Или они могут злиться или обижаться на новорожденного.

Некоторые родители дарят родным братьям и сестрам подарок от новорожденного маленького старшего брата или старшей сестры. Вы также можете попросить воспитателя держать новорожденного, пока вы обнимаетесь со своим старшим ребенком.

Когда вы придете домой и выздоровеете, вы можете позволить своему старшему ребенку выбрать особое место, где он хочет взять новорожденного, чтобы отпраздновать его прибытие. Или вы можете организовать безопасное место для братьев или сестер, чтобы они могли держать новорожденного, в зависимости от возраста старшего ребенка.

Если ребенок будет жить в одной комнате со своим братом или сестрой или вы планируете переместить старшего ребенка из колыбели, чтобы освободить место для малыша, подготовьте старшего ребенка заранее.

Запланируйте вывести старшего ребенка из колыбели за несколько месяцев до рождения ребенка, чтобы они с меньшей вероятностью почувствовали, что их вытеснили ради ребенка.

Если ребенок переезжает в свою комнату, обсудите это изменение со своим ребенком в позитивном свете. Позвольте им «помочь» украсить или обустроить детскую зону.

Знакомство ребенка с домашними животными

Если у вас дома есть собака или кошка, они, вероятно, узнают об изменениях во время вашей беременности или когда вы открываете детский сад.

Позвольте вашему питомцу понюхать новую детскую мебель и аксессуары. Включите для них записи детских шумов, чтобы они могли привыкнуть к звукам.

После рождения ребенка принесите что-нибудь с запахом ребенка, например одеяло или предмет одежды, чтобы они понюхали. Они узнают запах позже, когда вы впервые принесете ребенка домой.

Важно всегда контролировать взаимодействие вашего питомца с младенцем на стадии новорожденности. Никогда не оставляйте малыша одного в местах, куда домашнее животное имеет доступ. Попытки питомца приветствовать нового члена семьи могут быть небезопасными для маленького ребенка.

Если ваш питомец слишком дружелюбен или агрессивен, постарайтесь найти позитивные способы отвлечь его внимание от ребенка. Это может помочь уменьшить чувство ревности или негодования.

Не рекомендуется путешествовать с новорожденным самолетом, так как у него слаборазвитая иммунная система.

Конечно, иногда бывает необходимо путешествовать с новорожденным. Например, если вы усыновляете ребенка или возникла чрезвычайная ситуация в семье, перелет может оказаться неизбежным.

Если вы собираетесь летать с новорожденным, используйте дезинфицирующее средство для рук. Не сидите рядом с теми, кто выглядит или звучит плохо.

Некоторые авиакомпании требуют справку от врача для детей младше 1 месяца. Ознакомьтесь с требованиями перед полетом. Поговорите со своим педиатром о том, как сохранить здоровье новорожденного в полете.

Может показаться, что ваш новорожденный в первые месяцы жизни не хочет ничего, кроме сна и еды. Но будьте уверены, мозг вашего малыша быстро развивается.

Новорожденный узнает голоса своих родителей в первые дни жизни. Часто разговаривайте и читайте им. Еще они любят видеть лица.

В первые несколько месяцев вы можете познакомить их со следующим:

Ваш новорожденный не запомнит, как вы играли с ним, но в это время он осваивает важные навыки, такие как взаимодействие с вами и окружающим миром.

Если вас беспокоит развитие ребенка, поговорите с его педиатром.

Познакомьтесь со своим новым малышом! Вот 10 забавных фактов о новорожденных:

1. Младенцы получают полное зрение примерно к 3 месяцам. Новорожденные могут сосредоточиться на близоруких объектах, находящихся поблизости. Это означает, что они не могут четко видеть далекие объекты.
2. Младенцы слышат стук в утробе матери. Они сразу узнают звуки, похожие на голос матери.
3. Не жди улыбки сразу.Новорожденные обычно не улыбаются и не ворчат примерно до 6 недель.
4. Новорожденные часто рождаются с голубыми или серыми глазами, но их глаза могут потемнеть. К 1 году у них должен быть постоянный цвет глаз.
5. Новорожденные могут родиться лысыми или с густой шевелюрой. Если ваш новорожденный лысый, рано или поздно у него появятся волосы.
6. У новорожденных костей больше, чем у взрослых (около 300 против 206 у взрослых). По мере роста некоторые кости срастаются.
7. Новорожденные не плачут по-настоящему до трех недель.До этого они могут плакать и кричать, но их слезные протоки производят столько, чтобы смазывать глаза.
8. Дети рождаются с мягкими пятнами на голове, которые помогают им проходить через родовой канал. Чтобы предотвратить появление плоских пятен на голове, измените направление, в котором вы смотрите на ребенка, когда кладете его на спину для сна. Например, в четные дни они поворачивают голову направо, а в нечетные - налево.
9. Положите ребенка на животик, чтобы поиграть, чтобы укрепить его голову и живот.Поначалу они могут хотеть ложиться на живот только несколько секунд или минут за раз. По мере того как они набирают силу, они становятся менее устойчивыми к нему.
10. Невозможно уделять слишком много внимания новорожденному. Они еще не знают, как успокоить себя, так что вы должны предложить им утешение.

Рождение ребенка может быть тяжелым и утомительным временем для родителей. Но постарайтесь сохранить эти моменты своим новым дополнением.

Воспользуйтесь вашей поддержкой в ​​это напряженное время.Это нормально - просить помощи по дому и с другими детьми, когда вы оправитесь от родов и наверняка выспитесь.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу развития вашего новорожденного, поговорите с его педиатром.

При поддержке Baby Dove

.

Изменения у новорожденного при рождении: MedlinePlus Medical Encyclopedia

ЛЕГКИЕ, СЕРДЦЕ И КРОВЯНЫЕ СОСУДЫ

Плацента матери помогает ребенку «дышать», пока он растет в утробе матери. Кислород и углекислый газ проходят через кровь в плаценте. Большая его часть идет к сердцу и проходит через тело ребенка.

При рождении легкие ребенка наполнены жидкостью. Они не надуты. Ребенок делает первый вдох примерно через 10 секунд после родов. Это дыхание похоже на удушье, так как центральная нервная система новорожденного реагирует на резкое изменение температуры и окружающей среды.

Когда ребенок делает первый вдох, в его легких и системе кровообращения происходит ряд изменений:

• Повышенное содержание кислорода в легких вызывает снижение сопротивления кровотоку в легких.
• Увеличивается сопротивление кровотоку в кровеносных сосудах ребенка.
• Жидкость уходит или всасывается из дыхательной системы.
• Легкие надуваются и начинают работать самостоятельно, перемещая кислород в кровоток и удаляя углекислый газ путем выдоха (выдоха).

ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА

Развивающийся ребенок производит в два раза больше тепла, чем взрослый. Небольшое количество тепла отводится через кожу развивающегося ребенка, околоплодные воды и стенку матки.

После родов новорожденный начинает терять тепло. Рецепторы на коже ребенка посылают в мозг сигнал о том, что тело ребенка холодное. Тело ребенка создает тепло, сжигая запасы бурого жира, типа жира, который есть только у плодов и новорожденных. Новорожденные редко дрожат.

ПЕЧЕНЬ

У ребенка печень действует как хранилище сахара (гликогена) и железа. Когда ребенок рождается, печень выполняет различные функции:

• Она производит вещества, которые помогают крови свертываться.
• Он начинает разрушать продукты жизнедеятельности, такие как избыточные эритроциты.
• Он производит белок, который помогает расщеплять билирубин. Если организм ребенка не расщепляет билирубин должным образом, это может привести к желтухе новорожденных.

ЖКТ

Желудочно-кишечная система ребенка функционирует только после рождения.

На поздних сроках беременности у ребенка выделяются смолистые зеленые или черные отходы, называемые меконием. Меконий - это медицинский термин, обозначающий первый стул новорожденного. Меконий состоит из околоплодных вод, слизи, лануго (тонкие волосы, покрывающие тело ребенка), желчи и клеток, выделившихся из кожи и кишечника. В некоторых случаях стул (меконий) у ребенка выходит из матки.

МОЧЕВАЯ СИСТЕМА

Почки развивающегося ребенка начинают вырабатывать мочу на 9–12 неделе беременности.После рождения новорожденный обычно мочится в течение первых 24 часов жизни. Почки становятся способными поддерживать баланс жидкости и электролитов в организме.

Скорость, с которой кровь фильтруется через почки (скорость клубочковой фильтрации), резко возрастает после рождения и в первые 2 недели жизни. Тем не менее, почкам требуется некоторое время, чтобы набрать скорость. Новорожденные имеют меньшую способность удалять излишки соли (натрия), концентрировать или разбавлять мочу по сравнению со взрослыми. Эта способность со временем улучшается.

ИММУННАЯ СИСТЕМА

Иммунная система начинает развиваться у ребенка и продолжает развиваться в течение первых нескольких лет жизни ребенка. Матка - относительно стерильная среда. Но как только ребенок рождается, он подвергается воздействию различных бактерий и других потенциально болезнетворных веществ. Хотя новорожденные младенцы более уязвимы для инфекции, их иммунная система может реагировать на инфекционные организмы.

Новорожденные действительно являются носителями некоторых антител от матери, которые обеспечивают защиту от инфекции.Грудное вскармливание также помогает повысить иммунитет новорожденного.

КОЖА

Кожа новорожденного может различаться в зависимости от продолжительности беременности. У недоношенных детей тонкая прозрачная кожа. Кожа доношенного ребенка толще.

Характеристики кожи новорожденного:

• Тонкий волос, называемый лануго, может покрывать кожу новорожденного, особенно у недоношенных детей. Волосы должны исчезнуть в течение первых нескольких недель жизни ребенка.
• Густое воскообразное вещество, называемое верниксом, может покрывать кожу.Это вещество защищает ребенка, когда он плавает в околоплодных водах в утробе матери. Верникс следует смыть во время первого купания ребенка.
• Кожа может трескаться, шелушиться или покрыться пятнами, но со временем ситуация улучшится.

.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Не существует реального способа предотвратить желтуху новорожденных. Во время беременности вы можете проверить свою группу крови.

После рождения при необходимости будет проведен анализ группы крови вашего ребенка, чтобы исключить возможность несовместимости групп крови, которая может привести к желтухе новорожденных. Если у вашего ребенка желтуха, есть способы предотвратить ее обострение:

• Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно питания с грудным молоком.Кормление ребенка 8–12 раз в день в течение первых нескольких дней гарантирует, что у него не будет обезвоживания, что помогает билирубину быстрее проходить через его тело.
• Если вы не кормите ребенка грудью, давайте ребенку 1-2 унции смеси каждые 2-3 часа в течение первой недели. Недоношенные или маленькие дети могут принимать меньшее количество смеси, как и дети, которые также получают грудное молоко. Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок ест слишком мало или слишком много смеси, или если он не просыпается для кормления как минимум 8 раз в сутки.

Внимательно следите за своим ребенком первые пять дней жизни на предмет симптомов желтухи, таких как пожелтение кожи и глаз.

Если вы заметили у вашего ребенка симптомы желтухи, немедленно обратитесь к врачу.

.

---

Смотрите также

• 
  Антистрептолизин норма у ребенка
• 
  Курс профессиональной переподготовки воспитание детей дошкольного возраста
• 
  Ваши пожелания воспитателям в развитии вашего ребенка
• 
  Развитие познавательных процессов ребенка
• 
  Норма набора веса новорожденного ребенка
• 
  Развитие 3 х месячный ребенок
• 
  Правила развития мозга вашего ребенка дж медина
• 
  Ребенок в 3 классе плохо читает упражнения для развития техники чтения
• 
  Какая норма гемоглобина у ребенка
• 
  Питание в граммах ребенка до года
• 
  Консультация для воспитателей экологическое воспитание детей летом