Норма сахара в крови у новорожденного ребенка после еды

Сахар в крови у новорожденных: низкий, высокий, причины, нормы

Низкий или высокий уровень сахара в крови у новорожденных может спровоцировать тяжелые нарушения работы ЦНС. В некоторых случаях патологическое состояние приводит к смерти. Чтобы избежать осложнений и развития сахарного диабета, в первые месяцы жизни необходимо тщательно контролировать концентрацию глюкозы.

Низкий сахар

В течение первых часов после родов у новорожденного может отмечаться низкий уровень сахара в крови. Такое состояние не всегда классифицируется как патология. Спустя некоторое время показатели нормализуются.

Гипогликемию диагностируют, если результат анализа ниже 2,8 ммоль/л. Если сахар упал до критической отметки – 2,2 ммоль/л, растет вероятность гипогликемической комы. Малыши, у кого сниженный уровень глюкозы диагностируют еще до рождения, часто погибают при родах. Увеличивается риск умственной или физической отсталости.

Причины

Сниженная концентрация глюкозы в крови малыша может быть вызвана различными заболеваниями, в числе которых:

• панкреатит,
• энтерит,
• саркоидоз,
• лимфома,
• лейкоз.

Инсулинома увеличивает секрецию гормона поджелудочной железы. Причиной низкого сахара могут стать врожденные или приобретенные в результате травмы патологии головного мозга.

Низкий уровень сахара в крови новорожденного в течение первых часов после родов не всегда служит признаком патологии.

Часто такое состояние отмечается у недоношенных детей, родившихся с недостаточным весом. Провоцирующим фактором может послужить затрудненное дыхание во время родов, переохлаждение, длительное голодание, какое-либо инфекционное заболевание или интоксикация.

Симптомы

Симптомы низкого уровня глюкозы:

• повышенное потоотделение;
• учащенный сердечный ритм;
• судороги;
• дрожь;
• постоянное чувство голода;
• сонливость;
• ребенок становится беспокойным, постоянно плачет;
• могут наблюдаться обмороки.

Что делать

Регулярно контролируйте уровень сахара в крови новорожденного. В среднем глюкометрию рекомендуется проводить 2 раза в день.

Для повышения сахара сразу после рождения приложите малыша к матери, чтобы они соприкасались кожей. Важно тотчас же начать грудное вскармливание.

Матери, страдающей диабетом, нужно поддерживать собственное состояние. В этом случае малыш будет получать грудное молоко с достаточным количеством питательных веществ. При необходимости малышу вводят внутривенную инъекцию раствора декстрозы.

Нормальные показатели

Анализ можно проводить в лаборатории или с помощью глюкометра в домашних условиях. Для исследования берут венозную или капиллярную кровь. Прокол можно делать также на пятке. Тест проводится утром натощак. Не рекомендуется кормить новорожденного в течение 10–12 часов до анализа. Ребенок по возможности должен быть спокоен.

Если первый тест показал отклонение от нормы, требуется проведение анализа на глюкозотолерантность. Малышу дают 75%-ный раствор глюкозы. Затем анализ повторяют.

На показатели влияют возраст, вес, состояние здоровья. Низкая концентрация глюкозы в крови у детей от 1 до 12 месяцев объясняется особенностями метаболических процессов.

Часто сахарный диабет диагностируют у новорожденных после гипо- или гипергликемической комы. Это связано с тем, что груднички никак не могут предупредить родителей об ухудшении самочувствия.

Повышенный сахар

Увеличение уровня сахара в крови называется гипергликемией. Ее диагностируют, если содержание глюкозы натощак выше 4,4 ммоль/л.

Причины

Гипергликемию могут вызвать различные причины.

• Нарушение функциональности поджелудочной железы. В результате секреция инсулина полностью или частично прекращается.
• Тиреотоксикоз, сопровождающийся повышением сахара в крови из-за чрезмерной секреции гормонов щитовидной железы.
• Онкологические заболевания надпочечников.
• Прием кортикостероидов.
• Нервное или физическое перевозбуждение.

Обычно повышенный сахар наблюдается у детей с генетической предрасположенностью к болезни, ослабленным иммунитетом, ожирением и весом при рождении более 4,5 кг. Факторы риска инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа у новорожденных – курение, прием высокотоксичных лекарственных или наркотических средств и алкоголя при беременности.

Симптомы

Симптомы могут проявляться в течение первых дней или 2 месяцев жизни. Заболевание у грудничков протекает тяжелее, чем у взрослых.

• Патология сопровождается постоянным чувством голода. Ребенок плачет и капризничает, успокаивается только после кормления. При этом масса тела не увеличивается, а напротив, может даже снижаться.
• Малыш все время просит воды.
• Увеличивается суточный объем мочи и пота.
• Урина липнет, после высыхания на пеленках остаются белесые пятна.
• Отмечаются быстрая утомляемость, слабость и сонливость. Малыш становится вялым, менее активным, не хочет играть, не проявляет интерес к окружающему.
• Кожный покров становится сухим, шелушится.
• Западает родничок.
• Острое состояние характеризуется рвотой, поносом, частым интенсивным мочеиспусканием и симптомами обезвоживания.

Лечение

Лечение гипергликемии включает прием инсулина, который обеспечивает нормальное усвоение глюкозы. При расчете дозы учитывается возраст, вес и общее состояние.

Больного новорожденного рекомендуется кормить грудным молоком. По возможности важно отказаться от искусственного питания, так как оно хуже усваивается детским организмом. Если нет такой возможности, отдавайте предпочтение специальным смесям, в составе которых нет глюкозы.

Прикорм следует вводить детям старше 6 месяцев. Давайте малышу овощные домашние соки и пюре. Нельзя включать в меню фруктовые блюда. Крупы следует применять очень осторожно.

Профилактика сахарного диабета

Заболевание можно предупредить с помощью несложных действий.

• Начните грудное вскармливание в течение 1 часа после родов.
• В первые полгода жизни исключите из рациона малыша дополнительное детское питание. Применять можно только специальные смеси после согласования их состава с врачом.
• Поддерживайте нормальную температуру тела новорожденного с помощью терморегулирующих пеленок и памперсов.
• Составьте график кормления, избегайте переедания или недостаточного вскармливания. Систематически контролируйте массу тела ребенка.
• Защищайте малыша от вирусов и инфекционных заболеваний.

Чтобы предупредить развитие сахарного диабета у новорожденного, следует проводить регулярный контроль уровня сахара в крови. В случае отклонений от нормы необходимо предпринять соответствующие меры по снижению или повышению концентрации глюкозы.

причины и опасность для ребенка, нормы показателя

Как только малыш появляется на свет, показатель уровня глюкозы в его крови резко снижается, через полтора часа значение доходит до своего минимума. Со второго часа жизни у здорового ребенка сахар начинает расти и в течение суток достигает значения 2,5 ммоль/л. Это свидетельствует о нормальном состоянии организма, но если отметка концентрации глюкозы останавливается на показателе ниже 2 ммоль/л, то врачи говорят о патологическом состоянии под названием «гипогликемия у новорожденных». Рассмотрим, почему дети страдают от этого явления, чем оно чревато, каковы варианты лечения и меры профилактики.

Норма сахара в крови у новорожденных

Чтобы понять, что с анализами новорожденного не все в порядке, для начала нужно выяснить нормы сахара в крови у ребенка натощак и после еды:

Прием пищи	Низкий уровень (гипогликемия)	Обычный уровень	Высокий уровень (гипергликемия)
Натощак (ммоль/л)	Менее 3,3	3,3-5,5	Более 5,5
После кормления (ммоль/л)	Менее 5,3	До 7,8	Более 7,8

Если сравнивать результаты анализов взрослых и новорожденных детей, они будут существенно отличаться (у последних — в меньшую сторону). Диагноз «транзиторная гипогликемия» не ставят, если показатель уровня глюкозы не опускается ниже отметки 2,2 ммоль/л.

Нормальные показатели уровня глюкозы в крови у детей в зависимости от возраста:

Возраст	Показатель уровня глюкозы (ммоль/л)
Новорожденные	2,8–4,4
1 год – 5 лет	3,3–5,0
Старше 5 лет	3,3–5,5

Чем опасно снижение уровня глюкозы?

Гипогликемия особенно опасна для детей, рожденных раньше срока. Чем меньше плод находится в утробе матери, тем менее приспособленным к окружающей среде он является и тем большему риску развития различных патологий он подвержен.

Низкое значение глюкозы в крови – показатель не только гипогликемии, он может свидетельствовать о других нарушениях работы организма. Беспокойство должен вызывать уровень сахара ниже 2,2 ммоль/л. Это патологическое состояние часто становится причиной смерти новорожденных, т.к. дети с выраженной гипогликемией не выживают во время родов.

Лечение ребенка должно быть начато немедленно, как только был поставлен диагноз по результатам анализа крови, иначе последствия для новорожденного могут быть печальными. Среди возможных осложнений — детский церебральный паралич, детская недоразвитость, умственная и физическая отсталость, которые со временем будут прогрессировать.

Причины низкого сахара в крови у новорожденного ребенка

Возможные причины, приводящие к появлению на свет детей с пониженной концентрацией сахара:

• неправильное питание матери во время беременности, злоупотребление продуктами с повышенным содержанием сахара;
• употребление матерью во время беременности алкогольных напитков;
• нездоровый образ жизни матери, неправильная диета;
• чрезмерные физические нагрузки;
• сахарный диабет, который был диагностирован у матери во время беременности;
• трудности с дыханием у ребенка сразу после рождения;
• новорожденный подвергался температурным перепадам;
• появление на свет на несколько недель раньше срока;
• недостаточная масса тела при рождении;
• инфекционные заболевания матери и новорожденного.

Если у малыша уже был диагностирован диабет I или II типа, развитие гипогликемии может быть связано с использованием:

• повышенной дозы инсулина;
• препарата старого образца с множеством побочных эффектов.

Сахар в крови может снижаться из-за сопутствующих заболеваний:

• патологий нервной системы;
• проблем в работе ЖКТ;
• отравления токсическими веществами;
• обострения хронических недугов;
• инсулиномы и др.

Не стоит беспокоиться, если отклонение от нормального значения уровня сахара выявлено в первом анализе крови новорожденного. Его организм еще не адаптировался к новым условиям, поэтому результаты многих анализов будут отличаться от нормативных показателей. Однако если при повторном заборе крови значение по-прежнему низкое, это должно стать поводом для беспокойства.

Необходимо помнить, что, во-первых, в отличие от взрослых новорожденный может получать питание только от матери или посредством искусственного вскармливания. Во-вторых, любой прием пищи приводит к росту концентрации глюкозы в крови.

Какие симптомы свидетельствуют о снижении сахара у новорожденного?

Симптомы, присущие гипогликемии, нельзя назвать типичными, поэтому заболевание можно ошибочно принять за другое из-за следующих признаков:

• бледность кожных покровов;
• повышенная возбудимость или, наоборот, постоянная усталость;
• низкая температура тела;
• интенсивное потоотделение;
• постоянное чувство голода;
• учащенное сердцебиение;
• понос, рвота.

Особенности лечения гипогликемии у новорожденных детей

Для определения гипогликемии специалист использует специальные тестовые полоски, которые в течение нескольких секунд показывают концентрацию глюкозы. Если показатель находится ниже отметки 2 ммоль/л, то проводят повторное более детальное исследование крови. После того как диагноз «гипогликемия» подтверждается лабораторно, можно производить внутривенное введение глюкозы.

Поскольку патологическое состояние возникает в первые несколько часов жизни ребенка и часто проходит самостоятельно, говорят о транзиторной гипогликемии. При своевременном купировании приступа сниженного сахара симптомы исчезают и впоследствии никак не проявляются.

Правила лечения гипогликемии:

• После начала введения глюкозы нельзя резко прекращать подачу раствора. Снижение уровня поступающего вещества должно происходить постепенно и только под контролем врача.
• Начальный уровень глюкозы должен составлять от 6 до 9 мг на 1 кг массы тела, далее его увеличивают, доводя до 80 мг.
• В периферические вены новорожденного недопустимо вводить раствор глюкозы с концентрацией выше 12,5%.
• Во время инъекций нельзя прерывать грудное вскармливание.
• В случае, когда глюкоза вводится во время беременности, чтобы предупредить гипогликемию у новорожденного, важно поддерживать уровень сахара на отметке не выше 11 ммоль/л. В противном случае повышение глюкозы может привести к коме беременной.

Профилактические мероприятия

Лучшей профилактической мерой против гипогликемии новорожденных считается полноценное грудное вскармливание с первого дня жизни ребенка. С каждым днем, если малыш не получает материнское молоко, риск возникновения патологии возрастает. После появления на свет малыша подключают к аппарату, через который он получает первое питание, в это же день он должен съесть около 200 мл молока.

Если грудное молоко у матери по каким-либо причинам отсутствует, ребенка начинают кормить внутривенно специальными препаратами из расчета 100 мл на 1 кг массы тела. В этом случае контроль уровня глюкозы в крови осуществляется несколько раз в сутки.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Нормы сахара крови у грудничков - Эндокринология

анонимно (Женщина, 31 год)

Повышенный сахар у грудничка

Добрый день.проходилт в годик доча медосмотр. Берут кровь на общий анализ и на сахар. Сахар показал 6.2.но перед походом в больницу поела манную кашу на коровьем молоке. Доктор сказала пересдать...

анонимно (Женщина, 26 лет)

Высокий сахар у грудничка

Добрый день! Дочке 5 мес. Грудное вскармливание. Родилась 3600, каждый месяц набирает 1-1,2 кг. в 4 мес. весила 8,7 кг Активная веселая, мочится каждые полчаса примерно, иногда чаще. Педиатор решила...

анонимно (Женщина, 31 год)

Повышенный сахар у грудничка натощак

Ребенку 3 месяца, в 1,5 узнали, что натощак сахар повышен, колеблется от 5,5 до 7. В среднем 6,2-6,4. Через 2 часа после еды в среднем 6,3-6,6. Сдавали в 3 месяца...

анонимно (Женщина, 26 лет)

Повышенный сахар в крови у грудничка

Здравствуйте,екатерина анатольевна! Моему ребенку 5 месяцев,родились 2700,сейчас весим 7300,с рождения на ив. В 2 месяца случайно обнаружили,что у него повышенный сахар,колеблется от 6-7,в роду ни у кого сахарного диабета нет.Самое...

Ирина Капитова (Женщина, 30 лет)

Зеленый кал у грудничка

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, капрограмму. Ребенок девочка, 2 мес, на грудном вскармливании. Вес при рождении 3750. В месяц 4900, в 2 5800. Кормление по требованию 6-7 раз в день, 1 раз...

анонимно

Боли в животе и срыгивания у грудничка

скажите какие еще надо сдать анализы и что у нас может быть?ребенку 5 мес на ИВ в последнем мес набрала 200г плохо кушает,плачет во время кормления,болит животик,мучают газики,беспокоят постоянные срыгивания,раньше...

Светлана Ульянова

проблемы с пищеварением у грудничка

Здравствуйте! у ребенка 8 мес. начался жидкий стул до 5 раз в сутки,обычного для него цвета, из-за съеденного мною торта. Исключила сладкое,хлеб.Давала смекту, рисовый отвар - не помогло. После приема...

Сахар норма у грудничков после еды

Дети значительно реже болеют диабетом, чем взрослые. Тем не менее, нужно систематически проверять, соответствует ли сахар в крови норме по возрасту у детей.

Бурное развитие диабета является одной из особенностей детского возраста. Анализ крови натощак позволяет обнаруживать гипергликемию на ранней стадии диабета и предупреждать прогрессирование болезни.

Для чего сдают кровь на сахар

Необходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания.

Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы.

Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе.

Особенности диабета у детей

У детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме.

В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма.

Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет.

Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка.

По результатам анализа делают вывод о риске развития диабета и назначают при необходимости дополнительные тесты.

Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год.

В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года.

При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы.

Как подготовиться к анализу

Образец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием.

Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться.

Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа.

Нормы сахара

Нормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно.

Содержание в крови сахара, начиная с результатов тестирования у годовалого ребенка до малыша в возрасте 5- 6 лет, почти совпадает с взрослой нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для анализа цельная кровь, плазма, сыворотка крови.

На странице «Норма глюкозы из вены» можно прочитать статью о данных различиях в результатах анализов.

Таблица норм по возрасту натощак сахара в цельной капиллярной крови у детей

Возраст	Значения, ммоль/л
образец крови из пуповины	2,4 – 5,3
недоношенные детки	1.2 – 3,3
новорожденные	2.2 – 3.3
1 мес.	2,7 до 4,4
от мес. до 1 г.	2,6 – 4,7
с 1 года до 6 лет	от 3,0 – 5,1
с 6 — 18 лет	от 3,3 — 5,5
взрослые	с 3,3 до 5,5

Если показатели тестирования превышают норму, доходя до 5,6 – 6,9 ммоль/л, это указывает на преддиабет. Когда показатели теста натощак больше 7 ммоль/л, то предполагают диабет.

В обоих случаях назначают дополнительные исследования, после чего исключают или подтверждают диабет.

Когда у ребенка 6-7 лет сахар в крови 6,1 ммоль/л, что выше нормы натощак, то ему назначают повторную сдачу теста. Случайное превышение нормы может объясняться неправильной подготовкой к анализу, приемом лекарств или воспалительным заболеванием.

Выше нормы содержание сахара в анализе крови у детей до 5 лет может вызываться заражением гельминтами. Объясняется это явление тем, что в присутствии паразитов может изменяться обмен веществ в организме.

Если у ребенка 3 лет в анализе крови натощак на сахар обнаруживается превышение нормы, и показатели более 5,6 ммоль/л, то обязательно проводят тесты:

• на гликированный гемоглобин;
• присутствие паразитов в организме.

У детей 10 – 11 лет превышение показателей нормы сахара в крови, указанной в таблице, скорее всего, означает развитие диабета 2. Конечно, нельзя сразу по одному только лишь анализу натощак диагностировать заболевание.

Необходимо установить, какой сахар в исследовании крови на толерантность к глюкозе, насколько он превышает норму, прежде чем диагностировать преддиабет или диабет у ребенка.

Анализ у грудного ребенка

Очень непросто сдать анализ натощак для грудного ребенка. Не кушать в течение 8 часов для такого крохи просто не представляется возможным.

В этом случае анализ сдают не натощак. Кровь проверяют через 2 часа после еды.

Когда у детей до 1 года сахар в крови в таком анализе не более чем на 2 единицы выше нормы, то беспокоиться родителям не следует.

Например, если у грудничка показатели после еды 6,1 ммоль/л или немного больше, то это не означает болезнь.

Но 6,1 ммоль/л, полученные у ребенка натощак при правильной подготовке к анализу, указывают на гипергликемию и опасность диабета.

Диагностируют диабет у грудничка, если результат анализа спустя 2 часа после еды больше 11,1 ммоль/л.

Для подтверждения диабета ребенку назначается тест на гликированный гемоглобин. Этот тест не требует предварительного голодания 8 часов, но для тестирования требуется венозная кровь.

При диагностике диабета, наряду с определением уровня глюкозы, проводят тест на концентрацию С – реактивного белка.

Причины повышения глюкозы

Результаты теста могут быть повышены, если накануне проведения теста ребенок проходил лечение:

• антибиотиками;
• мочегонными препаратами;
• сосудосуживающими средствами;
• кортикостероидами;
• нестероидными противовоспалительными препаратами.

Ошибочное повышение результатов теста отмечается в случаях, когда ребенок болеет ОРВИ или воспалительным заболеванием.

К причинам повышения сахара, не связанным с диабетом, относят инфекционные заболевания, влияющие на поджелудочную железу. К ним относятся такие болезни, как корь, ветрянка, гепатит, свинка.

Повышенный сахар вызывается снижением продукции инсулина в организме. Высокий результат анализа иногда вызывается изменением гормонального фона, повышенной выработкой адренокортикотропного гормона.

Производство собственного инсулина снижается при заболеваниях:

• щитовидки;
• надпочечников;
• ожирении.

Причины понижения сахара

Пониженный сахар не обязательно связан с формированием сахарного диабета. Пониженный по сравнению с нормой, уровень глюкозы может указывать на следующие нарушения:

• воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
• нерациональное питание, голодание;
• недостаточное потребление жидкости;
• травму головного мозга;
• отравление мышьяком, хлороформом;
• саркоидоз;
• развитие инсулиномы — гормонально активной опухоли надпочечников, продуцирующей инсулин.

Симптомы повышения сахара

Предположить об изменениях сахара в крови возможно по внешним проявлениям гипергликемии или гипогликемии, поведению ребенка. Чтобы предотвратить превращение случайных эпизодов отклонения от нормы в диабет, родители должны знать признаки гипергликемии.

Признаками развивающегося скрытого диабета служат:

1. Жажда, особенно, если она проявляется и днем, и в ночное время
2. Обильные и частые мочеиспускания
3. Учащение мочеиспускания ночью, не вызванное инфекционным заболеванием мочеполовой системы
4. Диабетический румянец на щеках, подбородке, лбу, веках
5. Усиление аппетита
6. Признаки обезвоживания, проявляющиеся сухостью кожи, слизистых
7. Резкое снижение веса на 5 – 10 кг при обычном питании
8. Повышенное потоотделение;
9. Дрожание конечностей
10. Пристрастие к сладкому

Частыми спутниками повышенной глюкозы у детей служат кожные гнойничковые и грибковые инфекционные заболевания, кожный зуд, ухудшение зрения, ожирение.

Гнойные поражения кожи, появление фурункулов, инфекции слизистых полости рта, наружных половых органов являются поводом посетить эндокринолога.

Если у детей 7 – 8 лет показатели анализа при определении сахара натощак в крови выше нормы, то это еще не повод для паники. Показание может быть завышено из-за погрешности самого глюкометра, съеденных и выпитых накануне сладостей.

Погрешность глюкометра может быть достаточно высокой и доходить до 20%. Это устройство предназначено исключительно для контроля динамики изменения показателей у лиц с уже установленным диагнозом.

Не стоит постоянно проверять глюкометром, сколько сахара у ребенка в крови, так как для частых измерений должен быть установлен диагноз, назначено лечение. Для этого необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование в медицинском учреждении.

Диабетическая кома

При несвоевременной диагностике первым проявлением диабета может оказаться диабетическая кома, вызванная высоким уровнем глюкозы. Развивается состояние при показателях глюкозы, превышающих 19,5 ммоль/л.

Признаками надвигающейся диабетической комы, вызванной гипергликемией, служат:

1. На начальной стадии комы – вялость, тошнота, жажда, частые мочеиспускания, появление запаха ацетона от тела
2. На стадии комы средней тяжести – нарушение сознания, падение артериального давления, отсутствие мочеиспускания, мышечная слабость, шумное дыхание
3. На тяжелой стадии комы – отсутствие сознания и мочевыделения, появление отеков, нарушения сердечной деятельности

Признаки пониженной глюкозы

Глюкоза ниже нормы в крови характеризуется у детей симптомами:

• головокружения;
• беспокойства;
• ощущением сильного «звериного» голода;
• появлением сухожильных рефлексов, когда, например, в ответ на растяжение ахиллова сухожилия, стопа начинает ритмично сокращаться.

У грудничков признаками отклонения показателе?

Норма сахара у новорожденного ребенка после еды

Нормы сахара в крови у мужчин и женщин разного возраста, а также у детей: узнайте все, что нужно. Разберитесь, как диагностировать нарушенный обмен глюкозы, проконтролировать эффективность своего лечения диабета. Подробно описано, какие должны быть показатели у беременных женщин, как диагностировать и лечить гестационный диабет.

Узнайте, чем отличаются нормы сахара в крови:

• натощак и после еды;
• у больных диабетом и здоровых людей;
• детей разного возраста – новорожденных и грудных, младших школьников и подростков;
• пожилых людей;
• за рубежом и в странах СНГ.

Информация подана в виде наглядных таблиц.

Содержание:

1. Как проверить глюкометр на точность
2. Официальные завышенные нормы сахара
3. Реальные нормы сахара в крови
4. Отличается ли норма глюкозы для женщин и мужчин
5. Норма сахара для женщин во время беременности
6. Таблица нормы сахара у детей по возрастам
7. Норма сахара в крови для больных диабетом
8. Какая норма сахара до еды, натощак
9. Норма сахара в крови после еды
10. Отличия при взятии крови из пальца и из вены
11. Какая норма сахара для людей старше 60 лет
12. Что означает, если повышен инсулин в крови, а сахар в норме

Вы на этом сайте в первый раз? Не получается хорошо контролировать диабет? Беспокоит высокий сахар в крови? Если да, то узнайте здесь бесплатно, как решить проблему.

Норма сахара в крови: подробная статья

Если увидите, что ваш уровень глюкозы повышенный, сразу узнаете, как его снизить без голодания, приема дорогих таблеток и уколов больших доз инсулина. Подробности читайте в статье “Как снизить сахар в крови”. Узнайте о диете, травах и других народных средствах, а также о фармацевтических таблетках. Снизить сахар и держать его стабильно в норме – этого реально добиться, даже не ложась в больницу и без частого обращения к врачам.

Прежде чем измерять сахар в домашних условиях, нужно проверить глюкометр на точность. Для этого есть два способа. Их можно использовать вместе.

1. Принесите его с собой в лабораторию, измерьте им сахар и сразу же после этого сдайте лабораторный анализ. Расхождение между результатами не более 15-20% – нормально.
2. Следует измерить сахар глюкометром три раза подряд в крови из пальцев на одной руке. Расхождение между результатами не более 20% – нормально. Если окажется, что ваш глюкометр врет, замените его на хорошую импортную модель.

Для женщин и мужчин в любом возрасте нормы сахара в крови – одинаковые. Для детей до подросткового возраста они на 0,6 ммоль/л ниже, чем для взрослых и подростков.

Нормы глюкозы в крови, которые приводятся в таблицах на этой странице, носят ориентировочный характер. Врач даст более точные рекомендации с учетом ваших индивидуальных особенностей. Страница, на которой вы находитесь, поможет подготовиться к посещению доктора. Или можете сразу приступить к лечению диабета в домашних условиях.

Посмотрите видео доктора Бернстайна о том, какие показатели уровня глюкозы в крови являются нормальными, насколько это отличается от официальных рекомендаций. Узнайте, почему врачи скрывают от своих пациентов реальную тяжесть их нарушений обмена глюкозы.

Понравилось видео?
Еще больше интересного вы можете найти на нашем канале Youtube. Полезно также подписаться на новости Вконтакте и Facebook.

Какая норма сахара в крови здорового человека?

Ниже приводятся наглядные таблицы, чтобы вы могли сравнить нормы сахара в крови для здоровых людей и для диабетиков.

Сахар в крови	Здоровые люди	Преддиабет	Сахарный диабет
В любое время дня и ночи, ммоль/л	Ниже 11,1	Нет данных	Выше 11,1
Утром натощак, ммоль/л	Ниже 6,1	6,1-6,9	7,0 и выше
Через 2 часа после еды, ммоль/л	Ниже 7,8	7,8-11,0	11,1 и выше

Читайте подробную статью “Диагностика сахарного диабета”. Узнайте:

• Симптомы и признаки у взрослых и детей, женщин и мужчин
• Какие анализы нужно сдать, кроме крови на сахар
• При каких показателях ставят диагноз “Диабет”
• Как отличить диабет 2 типа от диабета 1 типа

Выше опубликованы официальные нормы сахара в крови. Однако они очень завышены, чтобы облегчить работу докторам, уменьшить очереди перед кабинетами эндокринологов. Чиновники стараются приукрасить статистику, снизить на бумаге процент людей, страдающих диабетом и преддиабетом. Обманутые диабетики страдают от острых и хронических осложнений, не получая эффективного лечения.

Таблица нормы глюкозы в крови может создать у вас впечатление благополучия, которое будет ложным. На самом деле, у здоровых людей сахар держится в интервале 3,9-5,5 ммоль/л и практически никогда не поднимается выше. Чтобы он поднялся до 6,5-7,0 ммоль/л, нужно съесть несколько сот граммов чистой глюкозы, чего не бывает в реальной жизни.

В любое время дня и ночи, ммоль/л	3,9-5,5
Утром натощак, ммоль/л	3,9-5,0
Через 2 часа после еды, ммоль/л	Не выше 5,5-6,0

Стоит начать беспокоиться, если у человека сахар по результатам анализа оказался выше указанных норм. Не следует дожидаться, пока он поднимется до официальных пороговых значений. Побыстрее начинайте принимать меры, чтобы снизить уровень глюкозы в крови.

Мужчины

Женщины

Дети

Пожилые

До того, как можно будет диагностировать преддиабет или диабет по завышенным критериям, пройдет несколько лет. Однако все это время осложнения диабета будут развиваться, не дожидаясь официального диагноза. Многие из них необратимые. На сегодняшний день еще нет способов восстановить сосуды, испорченные из-за повышенного сахара в крови. Когда такие способы появятся, они еще много лет будут дорогими и недоступными простым смертным.

С другой стороны, выполнение простых рекомендаций, изложенных на этом сайте, позволяет держать уровень глюкозы стабильно в норме, как у здоровых людей. Это надежно защищает от осложнений диабета и даже “естественных” проблем со здоровьем, которые могут развиться с возрастом.

Отличается ли норма глюкозы в крови для женщин и мужчин?

Норма сахара в крови – одинаковая для женщин и мужчин, начиная с подросткового возраста. Никаких отличий нет. Риск преддиабета и диабета 2 типа для мужчин повышается равномерно с каждым прожитым годом. Для женщин риск того, что сахар повысится, остается низким до наступления менопаузы. Зато потом частота диабета у женщин стремительно возрастает, догоняя и обгоняя мужчин-ровесников. Вне зависимости от пола и возраста взрослого человека, диагностировать диабет нужно по одним и тем же нормам глюкозы в крови.

Читайте также статьи:

• Диабет у мужчин
• Симптомы диабета у женщин
• Диабет у женщин: причины, лечение, профилактика осложнений

А для женщин во время беременности?

Гестационный диабет – значительно повышенный сахар в крови, который был впервые обнаружен у женщин во время беременности. Это нарушение обмена веществ может привести к тому, что ребенок родится слишком крупным (более 4,0-4,5 кг) и роды будут тяжелыми. В дальнейшем у женщины может развиться диабет 2 типа в сравнительно раннем возрасте. Врачи заставляют беременных сдавать кровь на глюкозу в плазме натощак, а также проходить глюкозотолерантный тест, чтобы вовремя выявить гестационный диабет и взять его под контроль.

В первой половине беременности сахар обычно понижается, а потом повышается до самых родов. Если он чрезмерно повысится, могут быть неблагоприятные последствия для плода, а также для матери. Избыточная масса тела плода 4,0-4,5 кг и более называется макросомия. Доктора стараются привести в норму концентрацию глюкозы в крови у беременных женщин, чтобы макросомии не было и не пришлось принимать тяжелые роды. Теперь вы понимаете, почему направление на глюкозотолерантный тест дают во второй половине беременности, а не в ее начале.

Какие целевые показатели сахара при лечении гестационного диабета?

Ученые потратили немало времени и сил, чтобы ответить на вопросы:

• Какой сахар в крови держится у здоровых женщин во время беременности?
• При лечении гестационного диабета нужно ли понижать сахар до нормы здоровых людей или можно поддерживать более высоким?

В июле 2011 года в журнале Diabetes Care вышла статья на английском языке,  которая с тех пор является авторитетным ресурсом по этой теме.

Утром натощак, ммоль/л	3,51-4,37
Через 1 час после еды, ммоль/л	5,33-6,77
Через 2 часа после еды, ммоль/л	4,95-6,09

Норма глюкозы в плазме крови для контроля гестационного диабета остается выше, чем для здоровых беременных женщин. Однако до недавнего времени она была еще выше. В профессиональных журналах и на конференциях шли горячие споры, нужно ли ее понижать. Потому что чем более низкое целевое значение сахара, тем больше инсулина приходится колоть беременной женщине. В конце концов, решили, что понижать все же нужно. Потому что частота случаев макросомии и других осложнений беременности была слишком высокой.

	Зарубежная норма	Русскоязычные страны
Утром натощак, ммоль/л	Не выше 4,4	3,3-5,3
Через 1 час после еды, ммоль/л	Не выше 6,8	Не выше 7,7
Через 2 часа после еды, ммоль/л	Не выше 6,1	Не выше 6,6

Во многих случаях при гестационном диабете можно держать сахар в норме вообще без уколов инсулина. Вы найдете много полезной информации в статьях “Гестационный диабет” и “Диабет беременных”. Если уколы все же понадобятся, то дозы инсулина будут намного ниже, чем те, которые стандартно назначают врачи.

Есть ли таблица нормы сахара у детей по возрастам?

Официально норма сахара в крови у детей не зависит от возраста. Она одинаковая для новорожденных, годовалых, младших школьников и более старших детей. Неофициальная информация от доктора Бернстайна: у детей до подросткового возраста нормальный сахар примерно на 0,6 ммоль/л ниже, чем у взрослых.

Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает целевой уровень глюкозы и методы его достижения с отцом ребенка, больного диабетом 1 типа. Сравните с рекомендациями своего эндокринолога, а также диабетических форумов.

Целевые значения глюкозы в крови у детей-диабетиков должны быть на 0,6 ммоль/л ниже, чем для взрослых. Это касается показателей сахара натощак и после еды. Как держать сахар у ребенка-диабетика стабильно нормальным, вам расскажет видео.

У взрослого человека симптомы тяжелой гипогликемии могут начаться при сахаре 2,8 ммоль/л. Ребенок может нормально себя чувствовать с показателем 2,2 ммоль/л. При таких цифрах на экране глюкометра нет необходимости бить тревогу, срочно кормить ребенка углеводами.

С началом полового созревания глюкоза в крови у подростков повышается до уровня взрослых.

Читайте также подробные статьи:

• Диабет у детей
• Диабет у подростков

Какая норма сахара в крови для больных диабетом?

Постановка вопроса подразумевает, что сахар в крови у больных диабетом может быть выше, чем у здоровых людей, и это нормально. Нет, при любом повышении сахара развиваются осложнения диабета. Конечно, скорость развития этих осложнений не одинаковая у всех диабетиков, а зависит от тяжести заболевания. Нормы глюкозы в крови для больных диабетом 2 и 1 типа, утвержденные минздравом, весьма высокие. Это сделано в ущерб интересам пациентов, для приукрашивания статистики, облегчения работы врачей и медицинских чиновников.

Утром натощак, ммоль/л	4.4–7.2
Через 2 часа после еды, ммоль/л	Ниже 10,0
Гликированный гемоглобин HbA1c, %	Ниже 7,0

Нормы сахара для здоровых людей приведены выше, в начале этой страницы. Если хотите избежать осложнений диабета, то лучше ориентироваться на них, а не слушать успокаивающие сказки врача-эндокринолога. Ему нужно обеспечить работой своих коллег, которые лечат осложнения диабета на почки, глаза, ноги. Пусть эти специалисты выполняют свой план за счет других диабетиков, а не вас. Вы сможете держать свои показатели стабильно нормальными, как у здоровых людей, если будете следовать рекомендациям, изложенным на этом сайте. Начните с изучения статьи “Диета при сахарном диабете”. Она подходит для больных диабетом 2 и 1 типа. Обратите внимание, что нет необходимости голодать, принимать дорогие лекарства, колоть лошадиные дозы инсулина.

Фрукты

Пчелиный мед

Каши

Масло сливочное и растительное

Какая норма сахара до еды, натощак?

У здоровых взрослых женщин и мужчин сахар натощак держится в пределах 3,9-5,0 ммоль/л. Вероятно, для детей от рождения и до подросткового возраста нормальный диапазон составляет 3,3-4,4 ммоль/л. Он на 0,6 ммоль/л ниже, чем для взрослых. Таким образом, взрослым людям нужно принимать меры, если у них глюкоза в плазме натощак оказалась 5,1 ммоль/л и выше.

Начинайте лечиться, не дожидаясь, пока значение поднимется до 6,1 ммоль/л – пороговая цифра по официальным нормам. Обратите внимание, что для больных диабетом горе-врачи считают нормальным сахар натощак 7,2 ммоль/л. Это почти в полтора раза выше, чем для здоровых людей! При таких высоких показателях осложнения диабета развиваются очень быстро.

Читайте также статью “Сахар в крови натощак” – узнайте, как привести в норму этот показатель.

Какая норма сахара в крови после еды?

У здоровых людей сахар через 1 и 2 часа после еды не поднимается выше 5,5 ммоль/л. Им нужно съесть очень много углеводов, чтобы он хотя бы на несколько минут поднялся до 6,0-6,6 ммоль/л. Диабетикам, которые стремятся хорошо контролировать свое заболевание, нужно ориентироваться на нормы глюкозы в крови после еды для здоровых людей. Соблюдая низкоуглеводную диету, вы сможете достигнуть таких показателей, даже если у вас тяжелый СД1, а тем более, относительно легкий СД2.

Отличается ли она для детей и беременных женщин?

Какой должен быть сахар после еды у беременных женщин, подробно объясняется выше. Что касается детей, то повторим, что для них нормальный уровень глюкозы в крови примерно на 0,6 ммоль/л ниже, чем для подростков и взрослых. Это касается результатов измерений как натощак, так и после еды.

Какая норма сахара в крови из пальца глюкометром?

Все данные, приведенные выше, подразумевают, что сахар измеряют с помощью глюкометра, кровь берут из пальца. Возможно, вам попадется глюкометр, который показывает результаты не в ммоль/л, а в мг/дл. Это зарубежных единицы измерения глюкозы в крови. Чтобы перевести мг/дл в ммоль/л, нужно разделить результат на 18,1818. Например, 120 мг/дл – это 6,6 ммоль/л.

А при взятии крови из вены?

Норма сахара в крови из вены – немного выше, чем в капиллярной крови, которую берут из пальца. Если сдавать кровь из вены на сахар в современной лаборатории, то на бланке результата будет ваша цифра, а также диапазон нормы, чтобы можно было быстро и удобно сравнить. У разных лабораторий нормы могут немного отличаться, в зависимости от поставщика оборудования и метода, которым выполняются анализы. Поэтому нет смысла искать в интернете норму сахара в крови из вены.

Норма сахара в крови при диабете: диалоги с пациентами

Анализ крови на сахар из вены считается более точным, чем из пальца. Большая часть глюкозы попадает в кровь из печени. Дальше она расходится по организму через крупные сосуды, а потом уже попадает в мелкие капилляры в кончиках пальцев. Поэтому в венозной крови сахара немного больше, чем в капиллярной. В капиллярной крови, взятой из разных пальцев, уровень глюкозы может отличаться. Однако измерение сахара в крови из пальца с помощью глюкометра легко доступно в домашних условиях. Его удобство перевешивает все минусы. Погрешность глюкометра 10-20% считается удовлетворительной и не очень влияет на контроль диабета.

Какая норма сахара для людей старше 60 лет?

Официальные руководства говорят, что у пожилых диабетиков сахар в крови может быть более высоким, чем у людей молодого и среднего возраста. Потому что чем старше больной, тем ниже его ожидаемая продолжительность жизни. Мол, если человеку и так уже недолго осталось, то осложнения диабета не успеют развиться.

Если человек в возрасте старше 60-70 лет мотивирован прожить долго и без инвалидности, то ему нужно ориентироваться на нормы глюкозы для здоровых людей. Они приведены выше, в начале страницы. Диабет можно отлично контролировать в любом возрасте, если выполнять простые рекомендации, изложенные на этом сайте.

Читайте также подробную статью “Диабет у пожилых людей”.

Часто оказывается, что хорошего контроля сахара у пожилых людей добиться невозможно из-за отсутствия у них мотивации соблюдать режим. В качестве отговорок используют отсутствие материальных ресурсов, но на самом деле проблема в мотивации. В таком случае, родственникам лучше смириться с высоким уровнем глюкозы у пожилого человека, и пусть все идет своим чередом.

Диабетик может впасть в кому, если у него сахар поднимается до 13 ммоль/л и выше. Желательно держать показатели ниже этого порогового значения с помощью приема таблеток и уколов инсулина. Пожилые люди часто намеренно вызывают у себя обезвоживание, пытаясь уменьшить отеки. Недостаточное потребление жидкости также может стать причиной диабетической комы.

Инструкция по применению

Сиофор

Глюкофаж и Глюкофаж Лонг

Галвус и Галвус Мет

Что означает, если повышен инсулин в крови, а сахар в норме?

Это нарушение обмена веществ называется инсулинорезистентность (пониженная чувствительность к инсулину) или метаболический синдром. Как правило, больные страдают ожирением и повышенным артериальным давлением.  Скорее всего, повышен уровень триглицеридов в крови. Также заболевание может быть отягощено курением.

Поджелудочная железа, вырабатывающая инсулин, вынуждена работать с повышенной нагрузкой. Со временем ее ресурс истощится и инсулина станет не хватать. Начнется сначала преддиабет (нарушенная толерантность к глюкозе), а потом диабет 2 типа. Еще позже СД2 может как бы перейти в тяжелый диабет 1 типа. На этой стадии больные начинают необъяснимо худеть.

Многие люди, страдающие инсулинорезистентностью, умирают от инфаркта или инсульта раньше, чем у них успевает развиться диабет. Большинство оставшихся погибают на стадии СД2 от того же инфаркта, осложнений на почки или ноги. Заболевание редко доходит до тяжелого диабета 1 типа с полным истощением поджелудочной железы.

Как лечиться – читайте в статьях о диетическом питании, ссылки на которые приведены ниже. Пока не начался диабет, инсулинорезистентность и метаболический синдром легко взять под контроль. Причем не понадобится голодать или переносить каторжные физические нагрузки. При отсутствии лечения у больных низкие шансы дожить до пенсии, а тем более, долго прожить на ней.

Норма сахара у новорожденного после еды

Низкий или высокий уровень сахара в крови у новорожденных может спровоцировать тяжелые нарушения работы ЦНС. В некоторых случаях патологическое состояние приводит к смерти. Чтобы избежать осложнений и развития сахарного диабета, в первые месяцы жизни необходимо тщательно контролировать концентрацию глюкозы.

Низкий сахар

В течение первых часов после родов у новорожденного может отмечаться низкий уровень сахара в крови. Такое состояние не всегда классифицируется как патология. Спустя некоторое время показатели нормализуются.

Гипогликемию диагностируют, если результат анализа ниже 2,8 ммоль/л. Если сахар упал до критической отметки – 2,2 ммоль/л, растет вероятность гипогликемической комы. Малыши, у кого сниженный уровень глюкозы диагностируют еще до рождения, часто погибают при родах. Увеличивается риск умственной или физической отсталости.

Причины

Сниженная концентрация глюкозы в крови малыша может быть вызвана различными заболеваниями, в числе которых:

• панкреатит,
• энтерит,
• саркоидоз,
• лимфома,
• лейкоз.

Инсулинома увеличивает секрецию гормона поджелудочной железы. Причиной низкого сахара могут стать врожденные или приобретенные в результате травмы патологии головного мозга.

Низкий уровень сахара в крови новорожденного в течение первых часов после родов не всегда служит признаком патологии.

Часто такое состояние отмечается у недоношенных детей, родившихся с недостаточным весом. Провоцирующим фактором может послужить затрудненное дыхание во время родов, переохлаждение, длительное голодание, какое-либо инфекционное заболевание или интоксикация.

Симптомы

Симптомы низкого уровня глюкозы:

• повышенное потоотделение;
• учащенный сердечный ритм;
• судороги;
• дрожь;
• постоянное чувство голода;
• сонливость;
• ребенок становится беспокойным, постоянно плачет;
• могут наблюдаться обмороки.

Что делать

Регулярно контролируйте уровень сахара в крови новорожденного. В среднем глюкометрию рекомендуется проводить 2 раза в день.

Для повышения сахара сразу после рождения приложите малыша к матери, чтобы они соприкасались кожей. Важно тотчас же начать грудное вскармливание.

Матери, страдающей диабетом, нужно поддерживать собственное состояние. В этом случае малыш будет получать грудное молоко с достаточным количеством питательных веществ. При необходимости малышу вводят внутривенную инъекцию раствора декстрозы.

Нормальные показатели

Анализ можно проводить в лаборатории или с помощью глюкометра в домашних условиях. Для исследования берут венозную или капиллярную кровь. Прокол можно делать также на пятке. Тест проводится утром натощак. Не рекомендуется кормить новорожденного в течение 10–12 часов до анализа. Ребенок по возможности должен быть спокоен.

Если первый тест показал отклонение от нормы, требуется проведение анализа на глюкозотолерантность. Малышу дают 75%-ный раствор глюкозы. Затем анализ повторяют.

На показатели влияют возраст, вес, состояние здоровья. Низкая концентрация глюкозы в крови у детей от 1 до 12 месяцев объясняется особенностями метаболических процессов.

Норма сахара в крови новорожденного

Категория	Результаты анализа (ммоль/л)
Недоношенные	1,6–4
Доношенные	2,78–4,4
Через 1 час после приема глюкозы	6,7–9,4
Через 90 минут после нагрузки	5,6–7,8
Через 2 часа после нагрузки	3,9–6,7

Часто сахарный диабет диагностируют у новорожденных после гипо- или гипергликемической комы. Это связано с тем, что груднички никак не могут предупредить родителей об ухудшении самочувствия.

Повышенный сахар

Увеличение уровня сахара в крови называется гипергликемией. Ее диагностируют, если содержание глюкозы натощак выше 4,4 ммоль/л.

Причины

Гипергликемию могут вызвать различные причины.

• Нарушение функциональности поджелудочной железы. В результате секреция инсулина полностью или частично прекращается.
• Тиреотоксикоз, сопровождающийся повышением сахара в крови из-за чрезмерной секреции гормонов щитовидной железы.
• Онкологические заболевания надпочечников.
• Прием кортикостероидов.
• Нервное или физическое перевозбуждение.

Обычно повышенный сахар наблюдается у детей с генетической предрасположенностью к болезни, ослабленным иммунитетом, ожирением и весом при рождении более 4,5 кг. Факторы риска инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа у новорожденных – курение, прием высокотоксичных лекарственных или наркотических средств и алкоголя при беременности.

Симптомы

Симптомы могут проявляться в течение первых дней или 2 месяцев жизни. Заболевание у грудничков протекает тяжелее, чем у взрослых.

• Патология сопровождается постоянным чувством голода. Ребенок плачет и капризничает, успокаивается только после кормления. При этом масса тела не увеличивается, а напротив, может даже снижаться.
• Малыш все время просит воды.
• Увеличивается суточный объем мочи и пота.
• Урина липнет, после высыхания на пеленках остаются белесые пятна.
• Отмечаются быстрая утомляемость, слабость и сонливость. Малыш становится вялым, менее активным, не хочет играть, не проявляет интерес к окружающему.
• Кожный покров становится сухим, шелушится.
• Западает родничок.
• Острое состояние характеризуется рвотой, поносом, частым интенсивным мочеиспусканием и симптомами обезвоживания.

Лечение

Лечение гипергликемии включает прием инсулина, который обеспечивает нормальное усвоение глюкозы. При расчете дозы учитывается возраст, вес и общее состояние.

Больного новорожденного рекомендуется кормить грудным молоком. По возможности важно отказаться от искусственного питания, так как оно хуже усваивается детским организмом. Если нет такой возможности, отдавайте предпочтение специальным смесям, в составе которых нет глюкозы.

Прикорм следует вводить детям старше 6 месяцев. Давайте малышу овощные домашние соки и пюре. Нельзя включать в меню фруктовые блюда. Крупы следует применять очень осторожно.

Профилактика сахарного диабета

Заболевание можно предупредить с помощью несложных действий.

• Начните грудное вскармливание в течение 1 часа после родов.
• В первые полгода жизни исключите из рациона малыша дополнительное детское питание. Применять можно только специальные смеси после согласования их состава с врачом.
• Поддерживайте нормальную температуру тела новорожденного с помощью терморегулирующих пеленок и памперсов.
• Составьте график кормления, избегайте переедания или недостаточного вскармливания. Систематически контролируйте массу тела ребенка.
• Защищайте малыша от вирусов и инфекционных заболеваний.

Чтобы предупредить развитие сахарного диабета у новорожденного, следует проводить регулярный контроль уровня сахара в крови. В случае отклонений от нормы необходимо предпринять соответствующие меры по снижению или повышению концентрации глюкозы.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) у новорожденных

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия означает низкий уровень сахара в крови или низкий уровень глюкозы в крови. Уровень сахара в крови вашего ребенка регулируется его гормонами, ключевым гормоном является инсулин.

Инсулин помогает организму вашего ребенка накапливать сахар и высвобождать его, когда он в этом нуждается. Когда все работает хорошо, гормоны вашего ребенка поддерживают сбалансированный уровень сахара в крови. Когда баланс нарушен, может возникнуть гипогликемия (Hoffman 2017, Sunehag and Haymond 2016a).

Что вызывает гипогликемию у новорожденных?

После рождения уровень сахара в крови вашего ребенка падает. Это нормальная часть адаптации к жизни вне матки (матки). В утробе матери ваш ребенок почти постоянно получал глюкозу через плаценту.

Теперь он должен полагаться на повышение уровня глюкозы только тогда, когда его кормят. Поэтому важно давать ребенку хорошее кормление в первые три-шесть часов после его рождения и регулярное кормление после этого (Rozance 2017a, Sunehag and Haymond 2016a).

Когда ваш ребенок только что поел, уровень сахара в нем повысится. По мере приближения следующего кормления уровень сахара в нем начнет падать. Поддержание нужного уровня сахара в крови - тонкий баланс.

Большинство здоровых младенцев легко справляются с этими обычными скачками и падениями уровня сахара в крови. Если вы кормите ребенка, когда он захочет, он будет пить необходимое ему молоко, чтобы уровень сахара оставался сбалансированным.

Однако некоторые дети могут быть более уязвимы к гипогликемии, в том числе дети, рожденные от мам, больных диабетом.Эти дети могут вырабатывать слишком много инсулина при рождении, что делает их склонными к снижению уровня сахара в крови (BAPM 2017, Hoffman 2016, Rozance 2017a).

Младенцы также подвержены гипогликемии, если они:

• родились преждевременно или очень маленькими
• имели затрудненное дыхание при рождении, например аспирацию мекония
• страдали от чрезмерного холода или переохлаждения
• были инфицированы, например сепсисом
  (Hoffman 2017, Rozance 2017a)

Как узнать, есть ли у моего ребенка гипогликемия?

Если вы новый родитель, трудно сказать, что для вашего ребенка нормально, и у большинства младенцев не проявляются симптомы гипогликемии.

Любые признаки низкого уровня сахара в крови обычно незаметны (Rozance 2017a). Ваш ребенок может быть нервным или раздражительным, очень сонным и вялым (Rozance 2017a).

Самый точный способ диагностировать гипогликемию - это сделать анализ крови в течение первых 24 часов вашего ребенка (Rozance 2017a). Ваш врач или акушерка предложат пройти тест, если они сочтут, что у вашего ребенка может быть гипогликемия (Rozance 2017a).

Ваша акушерка возьмет укол крови из пятки вашего ребенка (BAPM 2017).Все закончится очень быстро и не должно слишком сильно расстраивать вашего ребенка. Кровь вашего ребенка будет проверена на уровень сахара в крови в палате или в больничной лаборатории.

У каждой больницы своя собственная политика тестирования, хотя существуют национальные руководства (BAPM 2017). В некоторых больницах эти анализы крови обычно предлагают младенцам, относящимся к группе повышенного риска (BAPM 2017, Rozance 2017a).

Однако врачи не всегда соглашаются с безопасным уровнем глюкозы в крови новорожденного (BAPM 2017, Rozance 2017b, Sunehag and Haymond 2016a).

Слишком много тестов может просто беспокоить родителей, а также затруднять установление связи и начало грудного вскармливания (Rozance 2017b). Персонал должен сопоставить эти знания с риском пропустить проблему, если они не сделают анализ крови вашего ребенка.

Следите за своим ребенком, если он не сдавал анализ крови, чтобы исключить гипогликемию. Когда вы впервые узнаете своего ребенка, трудно понять, что является нормальным, поэтому не стесняйтесь попросить акушерку осмотреть его. Доверяйте своим инстинктам (BAPM 2017).Даже если это не гипогликемия, ваш ребенок может заболеть по другой причине.

Если у вашего ребенка низкий уровень сахара в крови и его не лечить, это может нанести вред его здоровью (BAPM 2017, Rozance 2017a, b, Sunehag and Haymond 2016a). Ваш ребенок может начать примеряться, а это значит, что он посинеет, и ему будет сложно дышать. Это признаки того, что происходит что-то очень серьезное и вам нужно вызвать скорую помощь (BAPM 2017).

Какое медицинское обслуживание мы получим от NHS после рождения?

Медперсонал Пенни Лейзелл объясняет, кто будет оказывать вам профессиональную поддержку после родов.Другие видео от экспертов по младенцам

Как лечить гипогликемию?

Это зависит от того, когда родился ваш ребенок и насколько хорошо он себя чувствует после родов. Если ваш ребенок родился почти доношенным или доношенным и в остальном выглядит здоровым, регулярное кормление поможет ему выздороветь (BAPM 2017).

Грудное молоко лучше всего подходит для регулирования уровня сахара в крови вашего ребенка, поэтому персонал больницы поможет вам начать грудное вскармливание (BAPM 2017, Rozance 2017b).

Ваша акушерка или врач могут согласовать с вами план кормления.Скорее всего, это будет означать кормление ребенка не реже одного раза в три часа (BAPM, 2017). Подобное планирование кормления может помочь выровнять уровень сахара в крови (BAPM 2017).

Держите ребенка рядом с собой, желательно кожа к коже на груди. Это побудит его кормить грудью (BAPM 2017, Moore et al, 2016).

Кожа к коже согревает ребенка, что помогает уменьшить гипогликемию (BAPM 2017). Простуда может усугубить гипогликемию, поэтому ваша акушерка может посоветовать вашему ребенку надеть шляпу, чтобы ему было уютно (BAPM 2017).

Если ваш ребенок изо всех сил пытается захватить вашу грудь, он все еще может есть ваше грудное молоко. Медсестры посоветуют вам сцеживать молоко (BAPM 2017). Затем вы или медсестра можете кормить ребенка из бутылочки или чашки.

Сцеживание грудного молока лучше всего, но если вы не можете сцеживать молоко, постарайтесь не винить себя. Медсестры дадут вашему ребенку еще что-нибудь, чтобы поддерживать уровень сахара в нем, возможно, молочную смесь (BAPM 2017, Rozance 2017b).

Если ваш ребенок кормит грудью, но уровень сахара в нем все еще немного низкий, может быть трудно решить, следует ли ему пополнить запас молочной смеси.Персонал должен обсудить это с вами (BAPM 2017).

Получите всю возможную помощь, чтобы сцеживать молоко и получать в это время корм, а также как можно скорее вернуть ребенка к груди.

В большинстве случаев гипогликемия проходит через день или два, и с тех пор с вашим ребенком все будет в порядке (BAPM 2017).

Младенцам, которые недоношены или меньше ожидаемого при рождении, скорее всего, потребуется обратиться в неонатальное отделение или отделение специального ухода за детьми для лечения глюкозой (Rozance 2017b).Есть три основных способа давать глюкозу:

• Поместив гель с глюкозой в рот ребенку. Это лучше всего подходит для недоношенных детей.
• Через капельницу, которая вводится в одну из вен вашего ребенка.
• Через назогастральный зонд, который представляет собой мягкую гибкую трубку, проходящую через нос вашего ребенка в его животик.
  (BAPM 2017, Rozance 2017b).

Инвазивные методы лечения обязательно расстроят вас, но, надеюсь, вы почувствуете себя уверенными в том, что ваш ребенок получает помощь, которая ему необходима для восстановления.

Как только уровень сахара в крови стабилизируется, он может начать кормление и постепенно откажется от сахарной капельницы или зонда для кормления.

В редких случаях гипогликемия не проходит после лечения, потому что ее вызывает основное заболевание (BAPM 2017, Sunehag and Haymond 2016b). Ваш врач порекомендует вам как можно скорее пройти обследование, чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка такое заболевание (Rozance 2017a).

Вашему ребенку может потребоваться время в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU), где ему будет оказана наилучшая помощь, пока врачи выяснят, что вызывает сохранение гипогликемии (BAPM 2017).

Как грудное молоко помогает моему ребенку вылечиться от гипогликемии?

За несколько недель до рождения организм вашего ребенка был готов к падению уровня сахара после рождения, запасая глюкозу в его печени (Sunehag and Haymond, 2016). Запасы глюкозы помогают вашему ребенку справиться с переходом из матки в мир (Rozance 2017, Sunehag and Haymond 2016).

Ваше первое молоко, богатое сливочное вещество, называемое молозивом, содержит специальные ферменты, которые помогают печени вашего ребенка высвобождать накопленную глюкозу (Lowmaster Csont et al 2014).

Недоношенные дети особенно предрасположены к гипогликемии, потому что их печень не имеет возможности откладывать запасы глюкозы (Rozance 2017a).

Если ваш ребенок какое-то время не ест из-за капельницы, постарайтесь поддерживать поток молока, чтобы он мог снова кормить грудью, когда будет готов. Вы можете сделать это, часто сцеживая молоко. Также помогает держать ребенка близко к коже, прикасаясь к нему. В большинстве случаев нет причин, по которым вы не можете в конечном итоге вернуть ребенка на грудь, если вам потребуется небольшая помощь и совет.

Если вам нужна помощь в грудном вскармливании, вы всегда можете спросить у своей акушерки или патронажной сестры, или к специалисту по грудному вскармливанию в вашей местной больнице или медицинском центре. Вы также можете получить дополнительные советы и поддержку по телефону:

Будет ли моему ребенку оставаться в больнице, если у него гипогликемия?

Вам и вашему ребенку необходимо будет оставаться в больнице в течение примерно 24 часов после родов или до тех пор, пока ваша медицинская бригада не убедится, что уровень сахара в крови вашего ребенка стабилизировался (BAPM 2017).Это означает, что вашему ребенку потребуется два теста подряд, которые покажут, что его уровень сахара в крови превышает 2,0 ммоль / л. Персонал больницы

также проверит, как идет грудное вскармливание, и что вы можете регулярно кормить ребенка, в котором он нуждается (BAPM 2017).

После этого вы и ваш ребенок сможете пойти домой (BAPM 2017). Когда вы вернетесь домой, вам не понадобится особый уход. Просто следите за своим ребенком и звоните акушерке или врачу, если вас что-то беспокоит (BAPM 2017). Они ожидают, что им будут звонить новые родители, поэтому, даже если вы просто хотите подбодрить их, позвоните им.

Повлияет ли гипогликемия на моего ребенка в долгосрочной перспективе?

Очень маловероятно, что гипогликемия повлияет на вашего ребенка по мере его роста, если он быстро получит правильное лечение (BAPM 2017, Hoffman 2017).

Младенцы, которые могут пострадать в течение длительного времени, обычно имеют основное заболевание, от которого они продолжают нуждаться в лечении (Hoffman 2017, Sunehag and Haymond 2017).

Ваша медицинская бригада приложит все усилия, чтобы предотвратить или минимизировать проблемы для вашего ребенка (BAPM 2017, Sunehag and Haymond 2017).Они объяснят, что вызывает у вашего ребенка гипогликемию и какое лечение подходит для него (BAPM 2017).

Узнайте, повлияет ли гестационный диабет на ваше здоровье после рождения ребенка.

Последний раз рассмотрено: август 2018 г.

Список литературы

БАУП. 2017. Выявление и лечение неонатальной гипогликемии у доношенных детей. Британская ассоциация перинатальной медицины. www.bapm.org [Доступ в августе 2018 г.]

Hoffman RP.2017. Детская гипогликемия. Medscape. emedicine.medscape.com [доступ в августе 2018 г.]

Lowmaster Csont G, Groth S, Hopkins P, et al. 2014. Доказательный подход к грудному вскармливанию новорожденных из группы риска гипогликемии. JOGNN (43) 71-81

Moore ER, Bergman N, Anderson GC, et al. 2016. Ранний контакт кожи с кожей для матерей и их здоровых новорожденных. Кокрановская база данных Syst Rev (11): CD003519. http://onlinelibrary.wiley.com [Проверено в августе 2018 г.]

Rozance PJ.2017a. Патогенез, скрининг и диагностика неонатальной гипогликемии. UpToDate

Rozance PJ. 2017b. Лечение и исход неонатальной гипогликемии. UpToDate

Sunehag A, Haymond MW. 2016a. Подход к гипогликемии у младенцев и детей. UpToDate [Доступ в августе 2018 г.]

Sunehag A, Haymond MW. 2016b. Патогенез, клиника и диагностика стойкой гиперинсулинемической гипогликемии младенческого возраста. UpToDate [Доступ в августе 2018 г.]

Sunehag A, Haymond MW.2017. Лечение и осложнения стойкой гиперинсулинемической гипогликемии младенчества. UpToDate [Доступ в августе 2018 г.]

.

Лечение низкого уровня сахара в крови у новорожденных

Краткий обзор

• Лечение низкого уровня сахара в крови (глюкозы) у новорожденных на рекомендованном в настоящее время пороговом уровне было безопасным и, по-видимому, предотвращало травму головного мозга.
• Потребуется дополнительная работа, чтобы определить, как лучше всего адаптировать лечение для поддержания уровня глюкозы в крови на стабильном безопасном уровне.

Мозг новорожденного полагается на глюкозу как топливо для развития. Низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия) при рождении был связан с черепно-мозговой травмой, умственными нарушениями и нарушениями развития.Младенцы обычно при рождении проходят скрининг на низкий уровень глюкозы в крови, который является обычным явлением и легко лечится. Однако четких доказательств в поддержку определенного порогового значения для лечения гипогликемии не хватало.

Международная группа под руководством доктора Джейн Э. Хардинг из Оклендского университета, Новая Зеландия, изучила взаимосвязь между концентрацией глюкозы у новорожденных и последующей функцией мозга в возрасте 2 лет. Исследование частично финансировалось Национальным институтом здоровья ребенка и человеческого развития им. Юнис Кеннеди Шрайвер (NIH).Результаты появились 15 октября 2015 года в журнале New England Journal of Medicine.

Исследователи наблюдали за 404 новорожденными в больнице Новой Зеландии. Все родились с риском гипогликемии, главным образом из-за того, что у матери был диабет, роды были преждевременными (до 37 недель) или масса тела при рождении была очень низкой или очень высокой.

Из младенцев 216 (53%) имели уровень глюкозы в крови менее 47 миллиграммов на децилитр (мг / дл), что является общепринятым порогом гипогликемии.Этих младенцев лечили комбинацией дополнительных кормлений и перорального или внутривенного введения глюкозы для поддержания уровня сахара в крови выше этого порога. Персонал больницы периодически контролировал уровень глюкозы в крови младенцев в течение 48 часов. Исследователи также снабдили младенцев устройством, которое непрерывно контролировало уровень глюкозы в крови каждые 5 минут. (Эта информация не была доступна персоналу больницы.)

Исследователи оценили нейросенсорные функции детей в возрасте 2 лет.К ним относятся прогресс в развитии, когнитивные и языковые навыки, зрение, слух, физическая координация и исполнительные функции (способность концентрироваться и выполнять соответствующие возрасту задачи). Младенцы, получавшие лечение от гипогликемии, жили в этих областях так же, как и дети, не нуждающиеся в лечении от гипогликемии. Непрерывный мониторинг уровня глюкозы показал, что эпизоды низкого уровня глюкозы в крови были обычным явлением как у леченных младенцев, так и у детей с нормальным уровнем глюкозы в крови. Эти эпизоды не были обнаружены при стандартном периодическом тестировании уровня глюкозы в крови и не были связаны с нейросенсорными нарушениями.

Ученые обнаружили, что нейросенсорные нарушения были более вероятными в возрасте 2 лет, если уровни глюкозы у младенцев сильно колебались или были выше в течение первых 48 часов после рождения. «Может оказаться, что важно не только не допустить слишком низкого падения уровня глюкозы в крови, но и предотвратить его слишком высокий и слишком быстрый скачок», - говорит Хардинг.

Команда проводит повторную оценку нейросенсорных нарушений у детей в возрасте около 4 лет, чтобы увидеть, могут ли эффекты гипогликемии проявиться позже в развитии.Они также изучают методы лечения для поддержания уровня глюкозы в крови на безопасном и стабильном уровне.

Ссылки: Неонатальная гликемия и результаты нервного развития через 2 года. Маккинлей CJ, Alsweiler JM, Ansell JM, Anstice NS, Chase JG, Gamble GD, Harris DL, Jacobs RJ, Jiang Y, Paudel N, Signal M, Thompson B, Wouldes TA, Yu TY, Harding JE; Исследовательская группа CHYLD. N Engl J Med. 15 октября 2015 г .; 373 (16): 1507-18. DOI: 10.1056 / NEJMoa1504909. PMID: 26465984.

Финансирование: Национальный институт детского здоровья и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер (NICHD), Совет исследований в области здравоохранения Новой Зеландии и Оклендский фонд медицинских исследований.

.

Целевые уровни в течение дня

График уровня сахара в крови или глюкозы в крови определяет идеальный уровень сахара в крови человека в течение дня, в том числе до и после еды. Это может помочь человеку с контролем уровня глюкозы, если ему нужно поддерживать уровень в нормальном диапазоне, например, при диабете.

Врачи используют диаграммы уровня сахара в крови для определения целевых показателей и отслеживания планов лечения диабета. Диаграммы уровня сахара в крови также помогают людям с диабетом оценивать и самостоятельно контролировать результаты своих тестов на уровень сахара в крови.

Идеальный уровень сахара в крови для человека зависит от того, когда в течение дня он проводит мониторинг уровня глюкозы в крови, а также когда последний раз ел.

В этой статье мы приводим несколько графиков, которые демонстрируют идеальный уровень сахара в крови в течение дня. Мы также объясняем важность соблюдения рекомендованных диапазонов.

Диаграммы уровня сахара в крови служат справочным пособием по результатам анализа уровня сахара в крови. Таким образом, графики уровня сахара в крови являются важным инструментом для лечения диабета.

Большинство планов лечения диабета включают поддержание уровня сахара в крови как можно ближе к нормальному или целевому уровню. Это требует частого тестирования на дому и по назначению врача, а также понимания того, как результаты соотносятся с целевыми уровнями.

Врачи часто предоставляют рекомендации по уровню сахара в крови A1C в диаграммах уровня сахара в крови. Они, как правило, дают результаты A1C как в процентах, так и в виде среднего уровня сахара в крови в миллиграммах на децилитр (мг / дл).

Чтобы помочь интерпретировать и оценить результаты измерения уровня сахара в крови, в следующих таблицах показаны нормальные и аномальные уровни сахара в крови для людей с диабетом и без него.

Время проверки	Целевой уровень сахара в крови для людей без диабета	Целевой уровень сахара в крови для людей с диабетом
Перед едой	менее 100 мг / дл	80–130 мг / дл
1–2 часа после начала приема пищи	менее 140 мг / дл	менее 180 мг / дл
В течение 3-месячного периода, что соответствует A1C Тест может измерить	менее 5.7%	менее 7% менее 180 мг / дл

Хотя врач предоставит их в качестве руководства, он также индивидуализирует план управления глюкозой и включит более или менее строгие личные цели.

Тест A1C измеряет средний уровень сахара в крови человека за трехмесячный период, что дает более полное представление об их общем управлении уровнем сахара в крови.

Соответствующий уровень сахара в крови меняется в течение дня и от человека к человеку.

Низкий уровень сахара в крови часто бывает перед завтраком и перед едой. Самый высокий уровень сахара в крови часто наблюдается в часы после еды.

Люди с диабетом часто имеют более высокие целевые или приемлемые уровни сахара в крови, чем люди без этого заболевания.

Эти цели различаются в зависимости от ряда факторов, некоторые из которых включают:

• возраст и ожидаемая продолжительность жизни
• наличие других состояний здоровья
• как долго человек болел диабетом
• диагностировано сердечно-сосудистое заболевание
• проблемы с самые маленькие артерии в теле
• любые известные повреждения глаз, почек, кровеносных сосудов, мозга или сердца
• личные привычки и факторы образа жизни
• незнание о низком уровне сахара в крови
• стресс
• другие болезни

Большинство диаграмм уровня сахара в крови показывают рекомендуемые уровни в виде диапазона с учетом различий между людьми.

Американская диабетическая ассоциация, Диабетический центр Джослина и Американская ассоциация клинических эндокринологов также предлагают несколько иные рекомендации по уровню сахара в крови для людей с диабетом.

Интерпретация показаний глюкометра в основном зависит от индивидуальных особенностей и целей. Медицинский работник установит их в начале лечения диабета.

Некоторые формы временного диабета, такие как гестационный диабет, также имеют отдельные рекомендации по уровню сахара в крови.

Время проверки	Уровень сахара в крови
Натощак или перед завтраком	60–90 мг / дл
До еды	60–90 мг / дл
Через 1 час после еды	100–120 мг / дл

Человек с очень высоким или низким уровнем сахара в крови натощак должен предпринять следующие действия:

900 33

Уровень сахара в крови натощак	Риск уровень и рекомендуемые действия
50 мг / дл или ниже	Опасно низкий: обратитесь за медицинской помощью
70–90 мг / дл	Возможно слишком низкий: употребляйте сахар при появлении симптомов низкого уровня сахара в крови или обратиться за медицинской помощью
90–120 мг / дл	Нормальный диапазон
120–160 мг / дл	Среда: обратиться за медицинской помощью
160–240 мг / дл	Слишком высокая: работа по снижению уровня сахара в крови
240–300 мг / дл	Слишком высокая: это может быть признаком неэффективного регулирования уровня глюкозы, поэтому см. врач
300 мг / дл или выше	Очень высокий: немедленно обратитесь за медицинской помощью

Пока уровень сахара в крови не становится критически опасным, есть способы вернуть его в нормальный диапазон при измерении стать слишком высоким.

Некоторые способы понизить уровень сахара в крови включают:

• ограничение потребления углеводов, но не голодание
• увеличение потребления воды для поддержания гидратации и разбавления избыточного сахара в крови
• занятия физической активностью, например, прогулка после еды, чтобы сжечь избыток сахара в крови
• есть больше клетчатки

Эти методы не должны заменять медицинское лечение, но являются полезным дополнением к любому плану лечения диабета. Если показания сахара в крови кажутся необычными или неожиданными, обратитесь к врачу.

Тем не менее, многие факторы, относящиеся к устройству мониторинга и его пользователю, могут влиять на показания сахара в крови, что может привести к их неточности.

Контроль уровня сахара в крови - важная часть лечения диабета. Лучшие планы мониторинга часто основываются как на самоконтроле дома, так и на тестах, назначенных врачом, например, тестах A1C.

Для самоконтроля доступны многие типы мониторов уровня сахара в крови. Большинство мониторов сахара в крови в Соединенных Штатах используют кровь, полученную при уколе пальца, и тест-полоски.Они показывают уровень сахара в крови в мг / дл.

Современные домашние измерители сахара в крови производят подсчет глюкозы в плазме вместо подсчета глюкозы в цельной крови.

Это позволяет получать более точные показания суточного уровня глюкозы в крови. Также проще напрямую сравнивать результаты самоконтроля и тестов, назначенных врачом, поскольку врачи также используют подсчет глюкозы в плазме.

Отслеживание ежедневных изменений уровня сахара в крови может помочь врачам понять, насколько хорошо работают планы лечения. Это может помочь им определить, когда корректировать лекарства или цели.Это также может помочь отразить влияние диеты и упражнений.

Частота анализов сахара в крови зависит от индивидуального плана лечения, а также от типа и стадии диабета.

Рекомендации по тестированию следующие:

Тип 1, взрослый: Проверяйте как минимум два раза в день, до 10 раз. Тесты следует выполнять перед завтраком, натощак, перед едой, иногда через 2 часа после еды, до и после физической активности, а также перед сном.

Тип 1, ребенок: Проверяйте не менее четырех раз в день.Люди должны выполнять свои тесты перед едой и перед сном. Тесты также могут потребоваться через 1-2 часа после еды, до и после тренировки, а также на ночь.

Тип 2, люди, принимающие инсулин или другие лечебные препараты: Рекомендуемая частота тестирования варьируется в зависимости от дозировки инсулина и использования любых дополнительных лекарств.

Те, кто принимает интенсивный инсулин, должны делать анализ натощак, перед едой и перед сном, а иногда и ночью. Те, кто принимает инсулин и дополнительные лекарства, должны выполнять анализы, по крайней мере, натощак и перед сном.Люди, принимающие фоновый инсулин и одну ежедневную инъекцию предварительно приготовленного инсулина, должны выполнять тесты натощак, перед приемом предварительно приготовленных доз и приемом пищи, а иногда и в течение ночи.

Тем, кто не принимает неинсулиновые пероральные препараты или не регулирует уровень сахара в крови с помощью диетических корректировок, требуется гораздо реже проверять уровень сахара в крови дома.

Тип 2, при низком риске низкого уровня сахара в крови: Часто ежедневные анализы не нужны. Выполнение тестов во время еды и перед сном должно отражать влияние изменений образа жизни в реальном времени.

Если человек не достигает целевых показателей уровня сахара в крови или A1C, частота тестирования должна увеличиваться до тех пор, пока уровни не вернутся в нормальные пределы.

Гестационные: Те, кто следит за курсом инсулина, должны выполнять тесты натощак, перед едой и через 1 час после еды. Тем, кто не принимает инсулин, следует проводить анализы натощак и через 1 час после еды.

Людям с гестационным диабетом следует более регулярно проходить тестирование в периоды физического и эмоционального стресса, например, острого заболевания или депрессии.

Мониторы глюкозы непрерывного действия (CMG) - это устройства, которые особенно полезны для людей, которым трудно пользоваться измерителями уровня сахара в крови. У CMG есть датчик, который человек вставляет в кожу для измерения количества сахара в тканях.

Если уровень сахара в крови станет намного выше или ниже установленных целевых значений, сработает сигнал тревоги. Некоторые CMG также отслеживают изменения уровня сахара в крови в течение нескольких часов и показывают пользователю, повышается он или падает.

Человек должен регулярно проверять показатели CMG, измеряя уровень сахара в крови с помощью пальчикового глюкометра. Лучше проводить тесты в то время, когда уровень сахара в крови стабильный, поэтому избегайте тестирования сразу после еды и приступов физической активности.

Контроль уровня сахара в крови - важный шаг в предотвращении осложнений диабета.

Обеспечение того, чтобы уровень сахара в крови оставался в пределах нормы, также может быть верным признаком того, что лечение работает.

Хотя у многих людей есть индивидуальные потребности и характеристики, которые определяют их целевой диапазон сахара в крови, врач устанавливает эти цели, используя диаграмму уровня сахара в крови в начале лечения.Они могут корректировать эти цели по мере продвижения лечения.

Если человек замечает какие-либо симптомы чрезвычайно низкого или чрезвычайно высокого уровня сахара в крови, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Q:

Что вызывает низкий уровень сахара в крови у людей с диабетом?

A:

Низкий уровень сахара в крови у человека с диабетом, скорее всего, связан с принимаемыми лекарствами.

Любой, кто испытывает периоды низкого уровня сахара в крови, должен обсудить это со своим врачом, так как им может потребоваться изменить дозировку или тип лекарства.Например, разные типы инсулина имеют разное время пика; некоторые действуют сразу, другие действуют медленнее, но длятся дольше.

Диета и физические упражнения также влияют на уровень сахара в крови, поэтому может помочь согласование оптимального времени в отношении приема пищи и приема лекарств. Ведение журнала, в котором указывается, что человек ест и когда, сколько и когда он принимает лекарства, а также любые упражнения, которыми они занимаются, поможет ему и их врачу разработать хороший план.

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском

.

Симптомы, причины и уровни здоровья

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

В организме человека естественным образом содержится сахар или глюкоза в крови. Правильное количество сахара в крови дает клеткам и органам энергию. Слишком высокий уровень сахара в крови известен как гипергликемия.

Печень и мышцы производят некоторое количество сахара в крови, но большая часть поступает из пищи и напитков, содержащих углеводы.

Для поддержания нормального уровня сахара в крови организму необходим инсулин. Инсулин - это гормон, который заставляет клетки организма поглощать глюкозу и хранить ее.

Если инсулина недостаточно или инсулин не работает должным образом, уровень сахара в крови повышается. Высокий уровень сахара в крови может вызвать проблемы со здоровьем.

На что похожа гипергликемия, почему это происходит и как узнать, слишком ли высокий уровень сахара в крови? Читай дальше, чтобы узнать больше.

Сахар в крови является топливом для органов и функций организма.

Но высокий уровень сахара в крови не дает прироста энергии.

На самом деле часто происходит обратное, потому что клетки организма не могут получить доступ к сахару в крови для получения энергии.

Как это чувствуется?

Когда у человека повышен уровень сахара в крови, он может:

• иметь головную боль и другие боли
• испытывать трудности с концентрацией внимания
• испытывать сильную жажду или голод
• чувствовать сонливость или усталость
• иметь затуманенное зрение
• ощущение сухости во рту
• вздутие живота
• частые потребности в мочеиспускании
• заметьте, что заживление ран занимает много времени

Высокий уровень сахара в крови и низкий уровень инсулина могут привести к повышению уровня кетонов и, возможно, к диабетическому кетоацидозу (ДКА ), серьезное осложнение, требующее срочной медицинской помощи.

Если это произойдет, человек может испытать:

• одышку
• фруктовый привкус или запах изо рта
• учащенное сердцебиение
• спутанность сознания и дезориентацию
• рвота
• обезвоживание
• кома

в Кроме того, уровень сахара в крови человека может превышать 250 мл / дл.

Люди могут испытывать повышенный уровень сахара в крови по утрам, особенно если у них диабет. Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

Наборы для тестирования уровней сахара в крови и кетонов доступны для покупки в Интернете для использования дома.

Однако любой, кто думает, что у него диабет, должен сначала обратиться к врачу.

Как высокий уровень сахара в крови влияет на организм?

Высокий уровень сахара в крови может привести к ряду других симптомов и осложнений. Здесь только несколько.

Мочеиспускание и жажда : Высокий уровень сахара в крови попадает в почки и мочу. Это привлекает больше воды, вызывая частое мочеиспускание.Это также может привести к усилению жажды, несмотря на употребление достаточного количества жидкости.

Потеря веса : Высокий уровень сахара в крови может вызвать внезапную или необъяснимую потерю веса. Это происходит потому, что клетки организма не получают необходимую им глюкозу, поэтому вместо этого организм сжигает мышцы и жир для получения энергии.

Онемение и покалывание : Высокий уровень сахара в крови также может вызывать онемение, жжение или покалывание в руках, ногах и ступнях. Это связано с диабетической невропатией, осложнением диабета, которое часто возникает после многих лет высокого уровня сахара в крови.

Долгосрочные осложнения

Со временем высокий уровень сахара в крови приводит к повреждению органов и систем организма. Повреждение кровеносных сосудов может привести к осложнениям, в том числе:

• Инфаркт или инсульт
• Повреждение глаза и потеря зрения
• Заболевание или недостаточность почек
• Проблемы с нервами кожи, особенно стопы, приводящие к язвам , инфекции и проблемы заживления ран

Некоторые типы диабета могут привести к высокому уровню сахара в крови.

При диабете 1 типа иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. В результате организму не хватает инсулина и повышается уровень сахара в крови.

Людям с диабетом 1 типа необходимо вводить инсулин через иглу, ручку или инсулиновую помпу, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона.

По данным Американской диабетической ассоциации, только 5 процентов всех людей с диабетом имеют тип 1.

При диабете 2 типа организм вырабатывает инсулин, но не может его использовать должным образом.Поджелудочная железа пытается вырабатывать больше инсулина, но часто не может производить достаточно, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Это называется инсулинорезистентностью.

Людям с диабетом 2 типа может потребоваться прием инсулина, таблетки или изменение диеты или физических упражнений, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Гестационный диабет может возникнуть при появлении инсулинорезистентности и повышенного уровня сахара в крови во время беременности. Люди должны следить за этим во время беременности, так как это может привести к осложнениям для матери и ребенка.Гестационный диабет обычно проходит после родов.

Муковисцидоз : Между диабетом и муковисцидозом может быть связь.

Лекарства : Люди, принимающие бета-блокаторы и определенные стероиды, также могут испытывать повышенный уровень сахара в крови.

Факторы риска повышенного сахара в крови

Врачи точно не знают, что вызывает диабет. Однако некоторые факторы могут увеличить риск.

Диабет 1 типа

Исследователи считают, что определенные генетические факторы или факторы окружающей среды могут повысить вероятность заболевания диабетом 1 типа.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) утверждает, что определенные гены играют определенную роль, а другие факторы, такие как вирусы и инфекции, могут иметь влияние.

Фонд исследования ювенильного диабета заявляет, что человек ничего не может сделать для предотвращения диабета 1 типа. Еда, упражнения или другой образ жизни не повлияют на результат.

Диабет 1 типа обычно начинается в детстве или в раннем взрослом возрасте, но это может произойти в любом возрасте.

Сахарный диабет 2 типа

Следующие факторы риска могут повысить вероятность развития диабета 2 типа:

• наличие определенных генов
• избыточный вес или неактивный
• родитель или брат или сестра с диабетом 2 типа
• наличие африканского Американцы, коренные жители Аляски, американские индейцы, американцы азиатского происхождения, выходцы из Латинской Америки или выходцы с островов Тихого океана
• в возрасте старше 45 лет
• , получающие лечение от высокого кровяного давления или имеющие кровяное давление 140/90 или выше
• , имеющие низкие уровни «Хороший» холестерин ЛПВП или высокий уровень триглицеридов

Поделиться на Pinterest Регулярное тестирование уровня сахара в крови может помочь людям с диабетом поддерживать уровень сахара в крови на целевом уровне.

Людям с повышенным уровнем сахара в крови следует обсудить с врачом свои целевые уровни.

Им может потребоваться регулярное тестирование, чтобы поддерживать их в нормальном диапазоне. Каждый человек индивидуален, и уровни могут различаться у разных людей.

Чтобы узнать уровень сахара в крови, человеку может потребоваться голодание в течение 8 часов, 2 часов после еды или и то, и другое.

Некоторые люди могут также пройти тест на толерантность к глюкозе, при котором они выпивают сладкую жидкость и после этого делают анализ крови.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует уровень сахара в крови перед едой 80–130 миллиграммов на децилитр (мл / дл). Примерно через 1-2 часа после начала приема пищи уровень сахара в крови должен быть менее 180 мл / дл.

Контроль уровня сахара в крови

Многим людям с диабетом необходимо ежедневно проверять уровень сахара в крови с помощью глюкометра. Это устройство берет каплю крови, обычно из пальца, и отображает уровень сахара в течение нескольких секунд.

Людям с диабетом 1 типа необходимо будет принимать инсулин, как рекомендует их врач, обычно несколько раз в день.

Людям с диабетом 2 типа или гестационным диабетом, возможно, потребуется изменить свой рацион и физические упражнения. Им также может потребоваться пероральный прием лекарств или инсулина.

Поделиться на PinterestОтслеживание своего рациона и физических упражнений наряду с уровнем сахара в крови может помочь вам поддерживать здоровый уровень сахара в крови.

Ряд стратегий может помочь предотвратить гипергликемию.

Люди должны:

• проверять уровень сахара в крови в соответствии с рекомендациями врача и принимать правильное количество инсулина, если у них диабет 1 типа
• поговорить со своим лечащим врачом или диетологом о том, какие продукты есть или избегать, сколько есть и как часто
• принимать меры предосторожности, чтобы избежать инфекций, например, регулярно мыть руки, поскольку болезнь, такая как простуда, может вызвать повышение артериального давления
• Планируйте прием пищи и упражнения, чтобы сбалансировать уровень сахара в крови
• минимизировать стресс, насколько это возможно, например, с помощью упражнений, достаточного количества сна и действий, снижающих стресс, таких как медитация или йога

Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия может произойти, когда у человека:

• определенные медицинские условия
• принимает специальные лекарства
• много упражняется
• пропускает приемы пищи или ест слишком мало

Это также может быть побочным эффектом лекарства от диабета.Прием слишком большого количества инсулина может привести к снижению уровня сахара в крови.

Симптомы низкого уровня сахара в крови могут включать:

• чувство слабости или шаткости
• внезапная нервозность, беспокойство или раздражительность
• потливость или озноб
• сильный голод
• спутанность сознания
• учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение

A Человек может быстро вылечить гипогликемию, выпив фруктовый сок или съев таблетку глюкозы, кусок сахара или леденцы.

Любой, у кого частые эпизоды низкого уровня сахара в крови, должен поговорить с врачом.Они могут порекомендовать изменить тип дозы лекарства.

Всем, кто испытывает усталость, повышенную жажду, частое мочеиспускание или потерю веса, следует обратиться к врачу, поскольку это может указывать на диабет или другую проблему со здоровьем.

Обычная проверка здоровья часто включает определение уровня сахара в крови, даже если у человека нет симптомов.

Целевая группа профилактических служб США рекомендует взрослым в возрасте от 40 до 70 лет с избыточным весом проходить тесты на диабет.

Людям с семейным анамнезом диабета или другими факторами риска могут потребоваться более ранние или более частые тесты.

Когда человек страдает диабетом, его здоровье и благополучие зависят от правильного контроля уровня сахара в крови.

Чтобы улучшить или поддерживать хорошее качество жизни, человек должен:

• регулярно посещать врача
• принимать лекарства по назначению врача
• следуя рекомендациям по диете и упражнениям

Эти стратегии могут помочь человеку с диабетом контролировать уровень сахара в крови, и это может замедлить прогрессирование диабета.

Пациенту также следует иметь при себе медицинское удостоверение личности, особенно если он использует инсулин, поскольку он может предоставить важную информацию в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

Американская диабетическая ассоциация отмечает, что идентификаторы теперь доступны на компактном USB-накопителе, который может содержать полную медицинскую карту.

.

Сколько унций должен съесть новорожденный?

Если вы кормите исключительно грудью, вы не будете измерять унции вашего ребенка перед кормлением. Вместо этого вы просто будете кормить ребенка по требованию или когда он захочет поесть.

Обычно в первые месяцы жизни новорожденный ест примерно каждые два-три часа, но это может варьироваться. График кормления начинается с того момента, когда ваш ребенок начинает кормить грудью.

Например, в первые несколько недель, если ваш ребенок начинает есть в 2 р.м. и медсестры на 40 минут, они могут быть готовы снова есть в 16:00. Привет, батончик из грудного молока!

Иногда ваш ребенок сосет грудь более или менее часто. Ваш ребенок может захотеть больше кормить грудью, если заболеет. Уход - это механизм комфорта и усилитель иммунитета. Возможно, они захотят есть больше, если у них наблюдается резкий рост и им нужны дополнительные калории.

И AAP, и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют кормить ребенка грудью по требованию. Так что не волнуйтесь, ребенка, вскармливаемого исключительно грудью, нельзя перекормить.

Ваш ребенок будет сигнализировать вам, когда он насытится, отталкиваясь от груди или прекращая захватывать грудь самостоятельно, пока он снова не будет готов. А если вы занимаетесь исключительно сцеживанием, следуйте правилам ухода за собой, чтобы поддерживать выработку молока на высоком уровне, и следите за сигналами ребенка, которые ему нужно кормить.

.

Essential Gear, Практические инструкции, советы и многое другое

Первые несколько дней и недель с новорожденным могут показаться ураганом.

Возможно, вы все еще восстанавливаетесь после родов. У вас может быть смесь эмоций, которая сохраняется на протяжении всей фазы новорожденности. Фаза новорожденного длится первые два месяца жизни вашего ребенка.

Путешествуя по этим первым месяцам, помните, что рождение новорожденного - это большая корректировка для всех.

Вам нужно медленно вводить ребенка в вашу семью и дом.Первые несколько месяцев лучше плыть по течению, чем пытаться придерживаться строгого графика.

Прочтите, чтобы узнать все, что вам нужно знать, чтобы подготовиться к жизни с новорожденным и управлять ею.

Наличие под рукой нескольких предметов первой необходимости для больницы и при доставке новорожденного домой поможет облегчить переходный период.

Убедитесь, что вы вынули эти предметы из упаковки. Ознакомьтесь с инструкциями и при необходимости соберите их. Это гарантирует, что они будут готовы к использованию, как только они вам понадобятся.

Основы для больницы

Больница может предоставить такие предметы, как:

• несколько подгузников для новорожденных
• шляпа
• пеленальное одеяло
• образцы смеси, если вы кормите ребенка из бутылочки

Вы захотите иметь установленное автокресло, обращенное назад. В Соединенных Штатах больницы не разрешают вам уехать с ребенком без автокресла, обращенного против движения, даже если вы не едете домой из больницы.

Вы также захотите иметь следующее:

• дополнительные подгузники для новорожденных
• комплект одежды для дома для ребенка
• детское одеяло
• смесь, бутылочки и стерилизационное оборудование, если вы планируете кормить ребенка из бутылочки

Вам не нужно приносить молокоотсос в больницу.Если в больнице вам нужно сцеживать грудное молоко, они предоставят вам доступ к помпе для больниц во время вашего пребывания.

Если вам нужна помощь в обучении использованию собственной помпы, вы можете взять ее с собой.

Основы для того, чтобы принести ребенка домой

Когда вы принесете ребенка домой, имейте под рукой следующее:

• молокоотсос (если вы планируете кормить грудью, но все же хотите время от времени давать ребенку бутылочку или сцеживать, чтобы увеличить количество молока. )
• салфетки для отрыжки
• две коробки подгузников для новорожденных (но не покупайте слишком много подгузников одного и того же бренда или размера на случай, если ваш ребенок перерастет их или они раздражают его кожу)
• салфетки и крем для подгузников (возьмите маленькие тюбики несколько разных типов кремов для подгузников, чтобы вы могли понять, какой из них вы предпочитаете; мягкая ткань, смоченная теплой водой, отлично подойдет на раннем этапе и может быть предпочтительнее)
• Бутылочки для новорожденных с различными сосками, чтобы узнать, какой ребенок подойдет
• кроватка, люлька , или прикроватная кровать с твердой поверхностью для сна, на которой будет спать ребенок
• подогнанная простыня для кроватки и матрас, при необходимости
• базовая одежда, комбинезоны и пижамы
• ванна для новорожденных
• мягкие полотенца и w пепельницы

График новорожденного может казаться непредсказуемым.Новорожденные будут спать в среднем от восьми до девяти часов в дневное время. Ночью они могут спать еще до восьми часов. Но обычно это происходит не так долго.

У новорожденных тоже очень маленький живот. Им нужно вставать каждые три часа, чтобы поесть, примерно до трехмесячного возраста. Когда они подрастут, они смогут дольше перерывать между кормлениями.

Некоторые дети будут спать всю ночь, начиная с 4 месяцев. Другие не будут спать всю ночь до позднего вечера.Ваш педиатр - ваш лучший помощник, который сообщит вам, как часто вашего новорожденного нужно будет кормить в течение ночи по мере роста.

Следует ли ребенку спать в вашей комнате?

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы младенцы жили в одной комнате или спали в комнатах своих родителей в течение как минимум первых 6 месяцев жизни.

Они должны находиться в собственной кроватке, люльке или другом отдельном месте для сна. Это может помочь предотвратить синдром внезапной детской смерти (СВДС).Кроме того, ваш ребенок будет рядом, что облегчит его кормление и утешение.

AAP не рекомендует спать в одной кровати с новорожденным, поскольку это увеличивает риск СВДС или травмы ребенка.

Ваш ребенок также должен спать на спине, это наиболее безопасное положение для него. Не используйте одеяла, подушки или бортики для кроватки. Вместо этого используйте пеленки, мешки для сна и пижамы, чтобы согреть ребенка на ночь.

Вам нужен консультант по сну?

Младенцам младше 3 месяцев необходимо есть каждые несколько часов.По этой причине тренировка сна не подходит для новорожденных.

Однако вы можете нанять консультанта по сну, когда ваш ребенок немного подрастет, обычно около 4 месяцев. Консультанты по сну проконсультируют родителей о способах сна их ребенка. Им также может потребоваться понаблюдать за вашим ребенком в вашем доме.

Консультант по сну поможет вам составить график сна. Они могут помочь научить вашего ребенка успокаиваться без помощи родителей, пока он не заснет.

Они также порекомендуют вашему ребенку метод тренировки сна.Не каждый консультант по сну рекомендует один и тот же метод, поэтому убедитесь, что вам хорошо знакома его философия сна, прежде чем нанимать его.

И помните, когда ребенок достаточно взрослый, чтобы спать всю ночь, вам не нужно нанимать консультанта по сну. Ваш педиатр может дать вам ресурсы и советы, чтобы сделать это самостоятельно.

Обратите внимание, что тренировка сна обычно небезопасна для детей с определенными проблемами со здоровьем или детей, родившихся преждевременно. Поговорите со своим педиатром, чтобы убедиться, что тренировка сна безопасна для вашего ребенка.

Чем занимается ночная медсестра?

Возможно, вы слышали о ночных медсестрах. Ночная медсестра дает вашим детским бутылочкам и меняет подгузники на ночь.

Если вы кормите грудью, ночная няня может принести вам ребенка, чтобы он покормил его, а затем сменил его и снова уложил спать. Или вы можете сделать сцеживание, и ночная медсестра будет давать вам детские бутылочки на ночь, если захотите.

Стоимость ночной медсестры может варьироваться от 25 долларов в час до нескольких сотен долларов в час, в зависимости от вашего местоположения и опыта ночной медсестры.

В течение первых двух-четырех дней жизни новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, необходимо кормить каждые два-три часа или по требованию.

Может показаться, что ваш ребенок не ест много, так как у вас поступает молоко, но молозиво, которое вы производите сразу после родов, - это все, что ему нужно на этой стадии.

Промежуточное молоко заменит ваше молоко в течение следующих двух недель, затем придет запас зрелого молока.

По прошествии первых нескольких дней новорожденным, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо от 2 до 3 унций (60-90 мл) смеси на одно кормление .В первые несколько недель их нужно кормить каждые три-четыре часа.

В течение первых двух недель жизни, если ваш новорожденный спит дольше четырех или пяти часов, вам, возможно, придется разбудить его, чтобы поесть.

Примерно в возрасте 1 месяца детям, вскармливаемым смесью и грудным молоком, потребуется до 120 мл (4 унции) на одно кормление. На этом этапе дети, находящиеся на искусственном вскармливании, будут придерживаться более предсказуемого графика и будут есть примерно каждые четыре часа. Некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, тоже будут есть каждые четыре часа, но некоторые по-прежнему будут кормить чаще.

Ваш ребенок может впервые принять официальную ванну в больнице. Но независимо от того, купались ли они после родов или нет, планируйте обмывать новорожденного ребенка губкой вскоре после того, как принесете его домой.

Для этого окуните ткань или губку в теплую воду и аккуратно вымойте голову, тело и область подгузников вашего ребенка. Ванночка с губкой - самый безопасный вариант, пока пуповина вашего ребенка не отпадет сама по себе.

После того, как пуповина отпадет, вы можете искупать ребенка в детской ванне.

Чтобы сменить подгузник новорожденному, убедитесь, что у вас есть все необходимые принадлежности. Затем выполните следующие действия:

1. Положите ребенка на пеленальный столик или ровную поверхность. Используйте ремни безопасности, если это высокая поверхность.
2. Снимите с ребенка одежду. Размотайте грязный подгузник, но не снимайте его. Вместо этого сложите переднюю часть подгузника вниз, чтобы получить доступ к области подгузника ребенка.
3. Очистите область подгузников влажной салфеткой или влажной тряпкой, протирая спереди назад и в складках кожи.
4. Осторожно поднимите ножки ребенка, вытащите загрязненный подгузник и замените его чистым. Сторона ленты будет внизу.
5. При необходимости нанесите крем или лосьон для подгузников.
6. Протяните подгузник через ножки ребенка, затем закрепите и скотчем. Убедитесь, что вы можете зажать двумя пальцами ребенка и подгузник, чтобы он не был слишком туго. Если у вашего ребенка есть пенис, осторожно прижмите пенис к его ногам, прежде чем закрепить подгузник. Это поможет предотвратить утечку при мочеиспускании.
7. Выбросьте старые подгузники, оденьте ребенка и вымойте руки.

Как часто нужно менять детские подгузники?

Ваш новорожденный будет выделять меконий в течение первых нескольких дней жизни. Это черная липкая смолистая субстанция.

К третьему дню их стул превратится в жидкий и легкий стул.

Как часто вам нужно будет менять подгузники, зависит от того, кормите ли вы их грудью или смесью.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает несколько дефекаций в день.У детей, вскармливаемых смесью, будет меньше.

В любом случае вы захотите менять подгузник вашего ребенка каждые два-три часа.

Если подгузник намок от мочи, нет необходимости сразу менять его и будить спящего ребенка. Однако меняйте ребенка сразу после дефекации, чтобы избежать раздражения.

Вы можете сказать, что пора сменить подгузник ребенку, как только почувствуете запах или запах испражнения.

Чтобы определить, влажный ли подгузник, положите одну руку на подгузник, чтобы почувствовать, влажный ли он.Кроме того, некоторые подгузники меняют цвет, когда они мокрые.

Хорошей идеей будет держать дома младенческую аптечку в легкодоступном месте. Ваша аптечка первой помощи должна включать следующие предметы:

Вы также можете найти готовый набор в Интернете, который содержит большинство из этих предметов.

Неотложная медицинская помощь у новорожденных

Вы можете записаться на курсы по СЛР и базовой первой помощи до рождения ребенка. Рассмотрите возможность повторной записи в класс, даже если вы записались в него до рождения предыдущего ребенка.

Найдите класс в общественном центре или больнице рядом с вами. Вы также можете попросить совета у акушера-гинеколога.

В классе вы научитесь определять признаки чрезвычайной ситуации. Важно обращать внимание на следующее и сразу же обращаться за неотложной медицинской помощью, если вы их заметили:

• У вашего ребенка проблемы с дыханием. Признаки того, что у ребенка проблемы с дыханием, могут включать:
  • учащенное или нерегулярное дыхание
  • расширяющиеся ноздри
  • посинение лица
  • Кажется, что у ребенка проблемы с дыханием
  • издает ворчание при попытке вдохнуть
• У вашего ребенка кровь в рвоте или стуле.
• У вашего ребенка припадок.
• У вашего ребенка ректальная температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше.

Другие проблемы со здоровьем у новорожденных

Сообщите своему педиатру, если вы заметили у новорожденного что-либо из следующего:

• частая рвота или диарея
• отказывается от еды в течение нескольких кормлений подряд
• сыпь, которая не дает ' не уйти самостоятельно
• простуда, которая не улучшается или ухудшается
• обезвоживание, которое вы можете определить по отсутствию мокрых подгузников или запавшему мягкому месту
• желтуха (желтый цвет кожи и белки глаз)

Поговорите со своим педиатром, если у вас есть другие опасения по поводу его здоровья или вы заметили какие-либо изменения, в которых вы не уверены.

Дети постарше могут быть рады встрече со своим новым братом или сестрой. Или они могут злиться или обижаться на новорожденного.

Некоторые родители дарят братьям и сестрам подарок от новорожденного маленького старшего брата или старшей сестры. Вы также можете попросить воспитателя держать новорожденного, пока вы обнимаетесь со своим старшим ребенком.

Когда вы придете домой и выздоровеете, вы можете позволить своему старшему ребенку выбрать особое место, где он захочет отвести новорожденного, чтобы отпраздновать его прибытие. Или вы можете организовать безопасное место, чтобы брат или сестра держали новорожденного, в зависимости от возраста старшего ребенка.

Если ребенок будет жить в одной комнате со своим братом или сестрой или вы планируете переместить старшего ребенка из колыбели, чтобы освободить место для малыша, подготовьте старшего ребенка заранее.

Запланируйте вывести старшего ребенка из колыбели за несколько месяцев до рождения ребенка, чтобы они с меньшей вероятностью почувствовали, что их вытеснили ради ребенка.

Если ребенок переезжает в свою комнату, обсудите это изменение со своим ребенком в позитивном свете. Позвольте им «помочь» украсить или обустроить детскую зону.

Знакомство ребенка с домашними животными

Если у вас дома есть собака или кошка, они, вероятно, узнают об изменениях во время вашей беременности или когда вы открываете ясли.

Позвольте вашему питомцу понюхать новую детскую мебель и аксессуары. Включите для них записи детских шумов, чтобы они могли привыкнуть к звукам.

После рождения ребенка принесите что-нибудь с запахом ребенка, например одеяло или предмет одежды, чтобы они понюхали. Они узнают запах позже, когда вы впервые принесете ребенка домой.

Важно всегда контролировать взаимодействие вашего питомца с младенцем на стадии новорожденности. Никогда не оставляйте малыша одного в местах, куда домашнее животное имеет доступ. Попытки питомца приветствовать нового члена семьи могут быть небезопасными для маленького ребенка.

Если ваш питомец слишком дружелюбен или агрессивен, постарайтесь найти позитивные способы отвлечь его внимание от ребенка. Это может помочь уменьшить чувство ревности или негодования.

Не рекомендуется путешествовать с новорожденным самолетом, так как у него слаборазвитая иммунная система.

Конечно, иногда бывает необходимо путешествовать с новорожденным. Например, если вы усыновляете ребенка или возникла чрезвычайная ситуация в семье, перелет может оказаться неизбежным.

Если вы собираетесь летать с новорожденным, нанесите ему дезинфицирующее средство для рук. Не сидите рядом с теми, кто выглядит или звучит плохо.

Некоторые авиакомпании требуют справку от врача для детей младше 1 месяца. Ознакомьтесь с требованиями перед полетом. Поговорите со своим педиатром о том, как сохранить здоровье новорожденного в полете.

Может показаться, что ваш новорожденный в первые месяцы жизни не хочет ничего, кроме сна и еды. Но будьте уверены, мозг вашего малыша быстро развивается.

Новорожденный узнает голоса своих родителей в первые дни жизни. Часто разговаривайте и читайте им. Еще они любят видеть лица.

В первые несколько месяцев вы можете познакомить их со следующим:

Ваш новорожденный не запомнит, как вы играли с ним, но в это время он осваивает важные навыки, такие как взаимодействие с вами и окружающим миром.

Если вас беспокоит развитие ребенка, поговорите с его педиатром.

Познакомьтесь со своим новым малышом! Вот 10 забавных фактов о новорожденных:

1. Младенцы получают полное зрение примерно к 3 месяцам. Новорожденные могут сосредотачиваться на близоруких предметах, находящихся поблизости. Это означает, что они не могут четко видеть далекие объекты.
2. Младенцы слышат стук в утробе матери. Они сразу узнают звуки, похожие на голос своей матери.
3. Не жди улыбки сразу.Новорожденные обычно не улыбаются и не ворчат примерно до 6 недель.
4. Новорожденные часто рождаются с голубыми или серыми глазами, но их глаза могут потемнеть. К 1 году у них должен быть постоянный цвет глаз.
5. Новорожденные могут родиться лысыми или с густой шевелюрой. Если ваш новорожденный лысый, рано или поздно у него появятся волосы.
6. У новорожденных костей больше, чем у взрослых (около 300 против 206 у взрослых). По мере роста некоторые кости срастаются.
7. Новорожденные не плачут по-настоящему до трех недель.До этого они могут плакать и кричать, но их слезные протоки производят столько, чтобы смазывать глаза.
8. Дети рождаются с мягкими пятнами на голове, которые помогают им проходить через родовой канал. Чтобы предотвратить появление плоских пятен на голове, измените направление, в котором вы смотрите на ребенка, когда кладете его на спину, чтобы он заснул. Например, в четные дни они поворачивают голову направо, а в нечетные - налево.
9. Положите ребенка на животик, чтобы поиграть, чтобы укрепить его голову и живот.Поначалу они могут захотеть лечь на животик только несколько секунд или минут за раз. По мере того, как они набирают силу, они становятся менее устойчивыми к нему.
10. Невозможно уделять слишком много внимания новорожденному. Они еще не знают, как успокоить себя, поэтому вы должны предложить им утешение.

Рождение ребенка может быть трудным и утомительным временем для родителей. Но постарайтесь сохранить эти моменты своим новым дополнением.

Воспользуйтесь вашей поддержкой в ​​это напряженное время.Это нормально - просить помощи по дому и с другими детьми, когда вы оправляетесь после родов и наверняка выспитесь.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу развития вашего новорожденного, поговорите с его педиатром.

.

---

Смотрите также

• 
  Развитие и воспитание детей 4 5 лет
• 
  7 правил воспитания почему еврейские дети становятся гениями
• 
  В качестве движущих сил психического развития ребенка могут рассматриваться
• 
  Норма сна для ребенка в 1 год и 3 месяца
• 
  Режим дня и питания ребенка в 8 месяцев по часам
• 
  Норма шагов для ребенка в день
• 
  Лейкоциты в моче у ребенка норма мальчика
• 
  Норма сна для ребенка в 1 год и 3 месяца
• 
  Режим дня и питания ребенка в 8 месяцев по часам
• 
  Норма шагов для ребенка в день
• 
  Лейкоциты в моче у ребенка норма мальчика