Норма сахара в крови у годовалого ребенка

таблица нормальных значений глюкозы от рождения

Выявление многих заболеваний на ранних стадиях помогает лечить их более эффективно, поэтому ребенку первых лет жизни назначают разные анализы, среди которых есть и исследования сахара в крови.

Каким анализом определяют уровень глюкозы в крови?

Обычно кровь для определения глюкозы берут из пальца. Если результат будет повышенным, ребенку далее назначают повторное определение глюкозы, определение толерантности к глюкозе (проводится проба с нагрузкой глюкозой), а также исследование уровня гликированного гемоглобина.

Какие значения считаются нормальными?

В первый год жизни норма глюкозы составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л.

В возрасте от 12 месяцев до 5 лет нормальный показатель сахара в крови составляет от 3,3 до 5 ммоль/л.

У детей старше пятилетнего возраста нормы такого показателя отвечают нормам у взрослых и составляют от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Причины отклонений уровня сахара

Уровень глюкозы зависит от многих факторов – как от питания ребенка, так и от работы пищеварительного тракта, а также от влияния разных гормонов (инсулина, глюкагона, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников и других).

Пониженный показатель

Снижение сахара в крови ребенка может быть обусловлено:

• Длительным голоданием и сниженным потреблением воды.
• Тяжелыми хроническими болезнями.
• Инсулиномой.
• Болезнями пищеварительного тракта – гастритом, дуоденитом, панкреатитом, энтеритом.
• Болезнями нервной системы – патологией головного мозга, тяжелыми травмами мозга и другими.
• Саркоидозом.
• Отравлением хлороформом либо мышьяком.

Повышенный показатель

Стойкое повышение уровня сахара наталкивает, прежде всего, на вывод о наличии у ребенка сахарного диабета.

Также увеличение глюкозы в крови малыша может быть связано с:

• Некорректно выполненным анализом - если ребенок поел перед забором крови либо у него было физическое или нервное напряжение перед исследованием.
• Болезнями щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
• Опухолями поджелудочной железы, при которых снижается выработка инсулина.
• Ожирением.
• Длительным употреблением глюкокортикоидов и противовоспалительных нестероидных лекарств.

Последствия

Резкое понижение сахара в крови ребенка проявляется повышением активности малыша и его беспокойством. Ребенок может попросить сладкую пищу. Далее наступает кратковременное возбуждение, ребенок потеет, у него кружится голова, он становится бледным, после чего малыш может потерять сознание, иногда с невыраженными судорогами. Сладкая пища или внутривенное введение глюкозы сразу же улучшают состояние. Такие состояния называют гипогликемией и они опасны риском развития гипогликемической комы, которая может привести к смерти.

При повышении глюкозы многие симптомы совпадают (слабость, головные боли, холодные конечности), но еще ребенок отмечает сухость во рту и просит пить. Также при увеличении глюкозы возможен зуд кожи и проблемы с пищеварением. Всем этим симптомам следует уделить повышенное внимание, так как длительная гипергликемия без лечения ухудшает работу мозга.

Могут ли результаты быть недостоверными?

Риск того, что результат анализов на глюкозу будет ошибочен, существует всегда. Поэтому, если любое из исследований дает повышенный показатель, врач всегда рекомендует сдать кровь повторно (провести то же самое исследование) для исключения ошибки в лаборатории.

Если же повышенные результаты были выявлены сразу в двух анализах, делать их повторно не нужно. В таком случае вероятность ошибочного результата очень низкая. Также повторный анализ рекомендуют в ситуации, если в любом из анализов показатель находится по верхней границе нормы.

Родителям следует учесть и то, что анализы могут быть недостоверными, если у ребенка простуда, был стресс или другое заболевание. Эти факторы могут способствовать повышению глюкозы и искажению результатов тестов.

Правильно ли вы подготовились к анализу?

Перед исследованием, при котором определяется глюкоза, ребенок не должен есть минимум восемь часов. Чаще всего анализы берут утром, поэтому в вечернее время накануне дайте ребенку поужинать, а утром перед тестами - лишь попить обычной воды. Также не рекомендуется чистить с утра малышу зубы, чтобы сахар из зубной пасты, который попадет в детский организм через десны, не исказил результаты.

Норма сахара в крови у детей: таблица по возрасту

Дети значительно реже болеют диабетом, чем взрослые. Тем не менее, нужно систематически проверять, соответствует ли сахар в крови норме по возрасту у детей.

Бурное развитие диабета является одной из особенностей детского возраста. Анализ крови натощак позволяет обнаруживать гипергликемию на ранней стадии диабета и предупреждать прогрессирование болезни.

Для чего сдают кровь на сахар

Необходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания.

Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы.

Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе.

Особенности диабета у детей

У детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме.

В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма.

Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет.

Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка.

По результатам анализа делают вывод о риске развития диабета и назначают при необходимости дополнительные тесты.

Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год.

В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года.

При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы.

Как подготовиться к анализу

Образец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием.

Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться.

Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа.

Нормы сахара

Нормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно.

Содержание в крови сахара, начиная с результатов тестирования у годовалого ребенка до малыша в возрасте 5- 6 лет, почти совпадает с взрослой нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для анализа цельная кровь, плазма, сыворотка крови.

На странице «Норма глюкозы из вены» можно прочитать статью о данных различиях в результатах анализов.

Таблица норм по возрасту натощак сахара в цельной капиллярной крови у детей

Норма сахара в крови у годовалого ребенка

Норма глюкозы в крови у ребенка и причины ее колебания

Уровень сахара может не только повыситься, но и понизиться. Его показатель зависит как от внешних, так и от внутренних причин.

Низкий уровень

Низкий сахар в крови обусловлен следующими причинами:

• некоторыми хроническими заболеваниями;
• недостатком питательных веществ;

• снижением потребления жидкости;
• инсулиномой;
• саркоидозом;
• заболеваниями нервной системы, например, травмами головного мозга;
• отравлением мышьяком или другими химическими веществами;
• гастритом, панкреатитом и другими патологиями пищеварительной системы.

Гипогликемия также является опасным состоянием, поэтому нуждается в немедленной диагностике причины и лечении.

Высокий уровень

Стоит заметить, что возраст имеет определенное значение в определении концентрации сахара. Так, в детском возрасте она гораздо ниже, чем у взрослого человека.

Например, годовалый малыш может иметь показатели 2.78-4. 4 ммоль/л и они существенно ниже, чем у детей постарше.

Но уже к пяти годам содержание глюкозы приближается к уровню взрослого человека, и оно равно 3. 3-5 ммоль/л.

А у взрослого человека нормальный показатель составляет до 5. 5 ммоль/л.

Однако бывает так, что значение не выходят за рамки, но у ребенка присутствуют симптомы, свойственные диабету. В таком случае проводится специальный тест, при котором пациент должен выпить 75 г раствора глюкозы, а через 2-3 часа снова проверяется содержание сахара.

Если показатели не превышают 5.5 ммоль/л, тогда беспокоиться не о чем. Но при уровне 6.1 ммоль/л и более развивается гипергликемия, а если показатели меньше 2.5 ммоль/л, то это указывает на гипогликемию. О наличии диабета можно говорить, когда по прошествии 2 часов после нагрузочной пробы уровень сахара составляет от 7.7 ммоль/л.

Анализ крови на сахар у детей проводится в лаборатории, где кровь берут из вены или пальца. Определение содержания глюкозы в капиллярной крови из пальца также возможно в лаборатории или в домашних условиях с помощью глюкометра отечественного или зарубежного производства. У маленьких детей кровь могут брать из пальца стопы или пятки.

Сахарный диабет с каждым годом «молодеет». По статистике, больных диабетом детей стало больше на 45% по сравнению с концом прошлого века.

Сегодня уже не удивить выявлением этого заболевания у малышей. Педиатры бьют тревогу, призывая сдавать анализы крови каждый год, а то и чаще, чтобы вовремя отслеживать увеличение уровня глюкозы.

Норма сахара у детей в крови отличается в разном возрасте – например, у новорожденного ребенка она будет ниже, чем в 14 лет.

Что такое сахар в крови

Норма сахара в крови у ребенка

В случае гипергликемии, назначается лекарственная терапия. Помимо этого, нужно следить за гигиеной кожи и слизистых, что позволить предотвратить гнойные процессы и снизить интенсивность зуда. Пересохшие области кожных покровов нужно смазывать специальным кремом.

Также стоит записать ребенка в спортивную секцию, что поможет нормализовать обменные процессы. Но при этом следует предупредить тренера о заболевании, чтобы физическая нагрузка была умеренной.

Диетотерапия при сахарном диабете – важная составляющая лечения диабета. Питание ребенка должно быть сбалансированным с низким содержанием жиров и углеводов. Так, для диабетиков соотношение жиров, белков и углеводов составляет 0.75:1:3,5.

Причем следует отдавать предпочтение растительным жирам, а от легкоусвояемых углеводов следует отказаться полностью. Чтобы избежать резких скачков сахара из детского меню необходимо исключить:

1. хлебобулочные изделия;
2. макароны;
3. шоколад и прочие сладости;
4. виноград и бананы;
5. манную кашу.

Пища должна употребляется маленькими порциями до 6 раз в день.

Сахарный диабет требует пожизненного лечения, поэтому родителям нужно подготовить ребенка к этому психологически. Рекомендовано обратиться к психологу. Также можно определить ребенка в специальную школу для диабетиков, посещение которой поможет больному адаптироваться к болезни.

Зачастую хроническая гипергликемии в детском возрасте требует проведения инсулинотерапии. В основном используется инсулин короткого действия. Препарат вводят в живот, ягодицы, бедро или плечо, постоянно чередуя участки тела. Видео в этой статье расскажет об опасности диабета для ребенка.

Повышенный сахар в крови – распространенное явление не только среди взрослого населения, но и среди детей и подростков. Высокий уровень глюкозы в любом организме может привести к такому серьезному заболеванию, как сахарный диабет.

Но если уже в детстве начать контролировать протекание этой болезни или ее симптомов, можно не дать ей так сильно повлиять на всю дальнейшую жизнь малыша. Поэтому очень важно следить за сахаром с его самого рождения.

Как узнать, повышен ли уровень глюкозы у ребенка?

Норма сахара у детей 2-3 лет отличается от установленных показателей для взрослого человека, так как организм ребенка растет и развивается. Кроме того, показатели глюкозы в крови, независимо от возраста личности, меняются в разное время суток и приема пищи, физической активности и психологического состояния.

Абсолютно нормальным считается повышение глюкозы после приема пищи, или ее снижение в результате активной деятельности.

Незначительные колебания, которые показывают результаты диагностических обследований, могут носить временный или постоянный характер.

Как правило, их стойкое снижение или увеличение, может негативно отобразиться на работе внутренних органов и систем, а также стать причиной развития серьезных болезней.

Цифры, которые считаются нормой в медицинской практике

Норма сахара в крови у ребенка установлена для того, чтобы существовала возможность отследить наличие малейших нарушений в функционировании всего организма. Уровень глюкозы показывает состояние обменных процессов, и отхождение от установленных медицинской практикой данных  может свидетельствовать о наличии патологий в детском организме.

Норма сахара в крови у детей с первых дней их жизни до годовалого возраста установлена в диапазоне от 2,8 до 4,4 ммоль на литр. Такие показатели гораздо ниже, чем у взрослых людей, так как организм малыша постоянно растет и развивается.

По истечению времени, примерно до двух лет, уровень глюкозы в крови должен составлять не ниже 3,3 ммоль на литр (максимальным порогом считается отметка в пять ммоль на литр). Данные цифры также являются нормой для всех детей по достижению ими пятилетнего возраста.

У ребенка от трех до шести лет показатели могут варьироваться от 3,3 до 5,6, и сохраняются до достижения малышом пятнадцатилетнего возраста.

На сегодняшний день у многих существует возможность отследить уровень глюкозы в крови в домашних условиях.

При этом детям в 2-3 года рекомендуется проводить исследование в лабораторных условиях для того, чтобы получить более достоверный результат.

Каким образом диагностическое исследование?

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

Как обозначалось выше, можно провести исследование на сахар в крови у ребенка 2 лет в домашних условиях. Глюкометры – аппараты для измерения необходимых показателей – часто находятся в домашних аптечках.

При этом для получения нормальных и более точных результатов, лучше доверить проведение анализа медицинскому специалисту с использованием специализированных лабораторных приборов. Как показывает практика, существует огромное количество факторов, которые способны исказить данные, отображаемые глюкометром.

В лабораторных условиях забор исследуемого материала – крови – проводится с использованием специального анализатора. У малышей кровь берется из пятки или пальца стопы (не так как у взрослого человека). Таким образом, младенец не чувствует сильных болевых ощущений при проведении анализа.

Процедура проведения забора крови, так же, как и у взрослых людей, должна проводиться с соблюдением правил и специальной подготовки.

Основные моменты, на которые необходимо обратить внимание перед забором крови на сахар состоят в следующем:

1. Накануне проведения анализа малыш не должен принимать пищу в течение последних десяти часов. Для получения достоверных результатов исследования, кровь берется натощак в утреннее время.
2. Для активизации обменных процессов, а также для того, чтобы ребенок не испытывал сильный голод, допускается прием чистой воды или других напитков без сахара.
3. Любые активные игры или физические нагрузки способствуют снижению уровня глюкозы в крови. Именно поэтому, лучше избежать таких мероприятий непосредственно перед сдачей анализа.

Установленные нормы сахара дают возможность следить за состоянием обменных процессов в человеческом организме. Малейшие отклонения от них могут свидетельствовать о наличии какой-либо патологии, поэтому очень важно своевременно сдавать анализы крови, позволяющие получать максимально точные результаты.

Причем это касается не только взрослых, но и самых маленьких детей. Как осуществляется забор крови у малышей, которым исполнилось всего один-два года, и какие нормы глюкозы установлены конкретно для них? Именно об этом мы поговорим в этой статье.

Анализ на уровень глюкозы у самых маленьких

Идеальный вариант – проводить все без исключения анализы в специально оборудованных лабораториях. Проверка количества сахара в крови у детей не исключение. Грамотные специалисты, работающие в подобных учреждениях, отлично знают и особенности процедуры, и те нормы, которые позволяют говорить об идеальном состоянии здоровья ребенка.

Сегодня все более распространенными становятся такие приборы, как глюкометры. Они продаются практически в каждой аптеке и дают возможность собственноручно, без обращения в лабораторию, произвести все необходимые проверки.

Но, как показывает практика, слишком доверять устройству не стоит – точность его данных далека от совершенства. Кроме того, существует огромное количество факторов, способных мгновенно исказить получаемые результаты.

В лаборатории забор крови у малыша осуществляется с помощью специального анализатора. Чаще всего ее берут из пятки или пальца стопы, чтобы не причинить сильную боль годовалому ребенку. Подготовка к анализу осуществляется практически так же, как и у взрослых, и включает в себя выполнение следующих требований:

• перед сдачей ребенок не должен есть в течение как минимум 10 часов;
• пить можно только воду или чай (без сахара). Обильное питье поможет притупить чувство голода, а также активизировать обменные процессы;
• нежелательно заниматься с малышом какими-либо физическими упражнениями накануне похода в лабораторию, так как они значительно снижают уровень сахара.

Сколько глюкозы должно быть в крови ребенка 1-2 лет

Нормативы сахара для малышей с первых дней жизни до года составляют 2,8-4,4 ммоль на грамм. Это довольно низкий показатель в сравнении с взрослым человеком, так как метаболизм ребенка имеет целый ряд собственных особенностей. В дальнейшем содержание сахара должно незначительно, но все же расти, достигая к двум годам 3,3-5 ммоль на грамм.

Сахарный диабет – это сложное и грозное заболевание. С каждым годом регистрируется все больше и больше пациентов, которые страдают от этого недуга.

Статистически доказано, что каждые 10-12 лет наблюдается увеличение количества больных на 20% по всему миру. Главной опасностью является резкое «омоложение» проблемы.

По сравнению с прошлым веком, количество детей, которые имеют недостаточность инсулина, выросло примерно на 45%. Такая картина заставляет врачей и пациентов серьезно задуматься над возможностью профилактики болезни, над своевременной диагностикой и адекватным лечением.

Особенности течения заболевания у детей

Все в этом мире движется и развивается. Это справедливо и для человека. Ведь полностью закономерным является тот факт, что тело пожилого мужчины будет функционировать иначе, нежели организм годовалого ребенка. Если говорить о поджелудочной железе, то норма сахара в крови у детей, которая напрямую зависит от активности инсулина, также варьирует в зависимости от того, сколько младенцу лет.

Повышенный или пониженный сахар в крови у детей — тревожный симптом, при котором родителям стоит более детально обследовать ребенка и определить причины увеличения глюкозы в крови у ребенка. Для детей существует свой показатель сахара в плазме.

У 10-летнего малыша показатели могут совпадать с результатами взрослого. Если значения существенно отклоняются, важно начать своевременное и адекватное лечение, которое назначит доктор после уточнения диагноза.

Норма и показания к анализам

В связи с тем, что сахарный диабет является заболеванием наследственным (в большинстве случаев), многие родители, страдающие от такого недуга, сразу хотят узнать – передалось ли это ужасное заболевание их ребенку, и уже в первые дни жизни крохи начинают искать симптомы сахарного диабета у детей.

• Признаки сахарного диабета у ребенка до года
• Сахарный диабет и дети
• Симптомы сахарного диабета у детей старше 5 лет
• При каких симптомах срочно везти ребенка к врачу?
• Как диагностировать сахарный диабет?

Другие же, наоборот, успокаиваются немыслимыми отговорками, только чтобы не везти малыша на обследование. Какие симптомы сахарного диабета у ребенка бывают, и как диагностировать патологию? Об этом и пойдет речь далее.

Признаки сахарного диабета у ребенка до года

Если с более взрослыми детьми полегче, то как же определить болезнь у маленького ребенка возрастом до одного года? Вот одни из самых распространенных признаков диабета у маленьких детей:

• увеличенное потребление жидкости, при этом сухость во рту будет остается;
• резкая потеря веса при обычно режиме питания;
• появление гнойничков на кожном покрове — руки, ноги, иногда тело. Кожа при этом становится сухой;
• изменение цвета мочи на более светлый. Рекомендуется сразу же сдать анализы мочи на сахар;
• анализ крови натощак на сахар. Отклонение от нормы тревожный сигнал.

Сахарный диабет и дети

Очень важно наблюдать за малышами до года, так как латентный период у них длится очень не долго, после чего заболевание перетекает в тяжелую стадию. Как правило, у детей развивается инсулинозависимый сахарный диабет, то есть 1 типа.

Родители, страдающие таким заболеванием, должны очень внимательно следить за своим чадом, чтобы вовремя обнаружить развитие этой болезни и начать терапию.

Нельзя надеяться на «авось». Это приведет к серьезным осложнениям, длительной и очень сложной терапии.

Когда ребенку 3 года или меньше, выявить у него сахарный диабет без лишних слов и манипуляций сможет любая заботливая мама. Один из самых явных признаков, так сказать, физическое явление – липкие капли мочи на горшке или крышке унитаза.

Клинические симптомы сахарного диабета у детей от 1 года до 5 лет следующие:

• Стабилизирует уровень сахара надолго
• Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Сахарный диабет считается грозным заболеванием, особенно, для детей до года. Ежегодно врачи регистрируют все больше людей, страдающих от диабета. В этой связи стоит знать, что норма сахара в крови у детей 1 года составляет  2,78 — 4,4 ммоль/л.

Поджелудочная железа ребенка при сахарном диабете работает неправильно. Отмечается невозможность поддержания нормального уровня глюкозы в крови.

Важно постоянно исследовать, какой сахар в крови у ребенка, чтобы корректировать лечение. Любая терапия проводится после диагностических процедур.

Отклонения уровня сахара у детей

https://www.youtube.com/watch?v=El-sPiTaVNU

Норма сахара у детей

Глюкоза - один из основных источников энергии. Как и у взрослых, уровень сахара у детей регулируется гормонами, которые вырабатывает поджелудочная железа, ключевым из них является инсулин - он помогает организму оптимально расходовать запасы глюкозы в крови. Если поджелудочная железа работает правильно, то показатель сахара находится в пределах нормы.

Какой уровень сахара должен быть у ребенка и как его определить

Для измерения глюкозы, врач назначает анализ крови. Как к нему подготовиться? 

• Поскольку этот анализ сдается натощак, нужно, чтобы малыш не ел минимум 8 часов до исследования. Поужинайте вечером, а утром можно выпить стакан воды. 
  
• Утром не рекомендуется чистить зубы, поскольку детская зубная паста, которая содержит сахар, может повлиять на результат.
  
• Не стоит сдавать кровь во время инфекционной болезни. Если ребенок принимает какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом врачу. 
  

Если показатель сахара будет пониженным или повышенным, то малышу выпишут направление на повторное исследование, ведь риск недостоверных результатов существует всегда.

Нормы сахара в крови у детей:

• с 2 дней до 4 лет 3 недель – 2,8 – 4,4 ммоль/л,
• с 4 лет 3 недель до 14 лет – 3,3 – 5,6 ммоль/л,
• старше 14 лет  - 4,1 – 5,9 ммол/л.

#PROMO_BLOCK#

Отклонения от нормы: причины и внешние проявления

У здорового ребенка может наблюдаться пониженный сахар, к примеру, после интенсивной физической нагрузки или если он пропустил обед перед спортивной игрой. Но также низкие показатели могут быть связаны с заболеваниями поджелудочной железы и пищеварительной системы, серьезными хроническими болезнями и другими причинами.  

Следующие признаки и симптомы могут сигнализировать о пониженном уровне сахара в крови:

• бледная кожа,
• повышенная активность и беспокойство,
• головная боль,
• повышенное потоотделение,
• потеря сознания и прочее.

Признаки диабета:

• частое мочеиспускание,
• жажда,
• потеря веса на фоне большого аппетита (из-за проблем с усваиванием глюкозы могут начать разрушаться жир и мышцы),
• усталость, угрюмость и раздражительность (из-за недостатка энергии),
• проблемы со зрением (сахар выше уровня нормы может затруднить фокусировку),
• грибковые инфекции.

Очень редко повышенный уровень сахара в первый год жизни обусловлен заболеванием, которое именуется неонатальным сахарным диабетом, то есть недостаточной выработкой инсулина. Острая (временная) форма этого состояния обычно возникает в первые дни или недели жизни малыша и исчезает при достижении им полуторагодовалого возраста. Хроническая (постоянная) форма, как правило, начинает развиваться немного в течение первых трех месяцев жизни и требует пожизненной заместительной инсулинотерапии.

При подозрении на сахарный диабет назначаются тест на толерантность к глюкозе и проверку гликозилированного гемоглобина. Последняя нужна, чтобы выявить средние показатели сахара за последние 3 месяца.

Если все проведенные анализы говорят о наличии заболевания, важно неукоснительно следовать рекомендациям врача. Правильный режим питания и приема лекарственных средств при диабете поможет свести к минимуму влияние болезни на качество жизни ребенка.

анализ на глюкозу, подготовка, низкий и повышенный

Норма сахара в крови у детей определяется с помощью специального теста. Проводить его нужно регулярно, чтобы выявить возможные заболевания на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Какой должна быть норма сахара в крови у детей

Уровень сахара в каждом возрасте отличается. Это связано с физиологическими особенностями организма. У детей в младенческом возрасте показатели сахара значительно ниже, чем у взрослых. Показатели также отличаются у новорожденных и детей дошкольной группы.

Норма сахара в крови у детей зависит от возраста ребенка

У грудничка норма сахара составляет от 2,78 до 4,4 ммоль/л. Все, что выше нормы, говорит о наличии эндокринологической патологии или о том, что анализ взят после еды. У детей до 2-летнего возраста показатели находятся на этом же уровне.

В возрасте от 2-х лет и у детей дошкольной группы нормальными показателями считаются от 3,3 до 5 ммоль/л. Начиная с 6-летнего возраста, норма повышается и варьируется в пределах 3,3-5,5 ммоль/л, эти же показатели характерны и для взрослых людей.

О чем может говорить высокий или низкий уровень сахара в крови

Низкий уровень сахара называется "гипогликемия", уровень глюкозы крови при этом не превышают 2,5 ммоль/л. Это состояние может приводить к тяжелым нарушениям работы внутренних органов и центральной нервной системы, поэтому требует срочного обращения к врачу. При крайне низком уровне глюкозы ребенок может потерять сознание, впасть в гипогликемическую кому и умереть. Чтобы поднять уровень глюкозы, дайте ребенку конфету, сахар или любую углеводную еду (выпечка, картофель и т.д.)

Причин такого состояния может быть несколько:

• сахарный диабет у матери;
• эндокринные нарушения;
• неправильное питание с длительным голоданием;
• стрессовые ситуации;
• высокие физические нагрузки;
• сахарный диабет у ребенка.

Если во время обследования у ребенка выявлен высокий уровень содержания сахара в крови, можно говорить о развитии гипергликемии. Содержание сахара при этом превышает 6,1 ммоль/л. Это является главным признаком сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе (пред-диабет).

Повышенный уровень также может указывать на проблемы с поджелудочной железой, или может быть вызван повышенными физическими нагрузками. Заболевания гипофиза и щитовидной железы также сопровождаются повышенным уровнем сахара в крови.

Симптомы сахарного диабета у ребенка

У детей чаще развивается сахарный диабет первого типа - в 98% случаев, и только в 1-2% наблюдается заболевание второго типа.

Первый тип говорит о том, что организм ребенка не вырабатывает инсулин в достаточном объеме. Провокатором болезни могут служить перенесенные ранее инфекционные заболевания: корь, ветряная оспа, краснуха.

Если у ребенка есть симптомы сахарного диабета, необходимо проверить уровень сахара в крови

Признаки патологии:

• Сильная жажда. Груднички много пьют и при этом ведут себя беспокойно и часто плачут. Дети постарше могут выпивать несколько литров воды в сутки.
• Частое мочеиспускание. У новорожденных на подгузниках при этом остается белый налет.
• Снижение массы тела. Ребенок быстро худеет, теряет аппетит.
• Общее недомогание, слабость.
• Усиленный аппетит, при этом предпочтение отдается сладостям.
• Снижение зрения.
• Раны и царапины долго заживают.
• Повышенная возбудимость и раздражительность.
• Грибковые заболевания.
• Общее падение иммунитета.

Если у ребенка наблюдается сразу несколько симптомов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как неконтролируемые скачки уровня глюкозы могут привести к коме и даже смерти.

Дополнительные виды диагностики и подготовка к ней

Отклонение от нормы при исследовании еще не говорит о том, что у малыша развивается сахарный диабет. Для подтверждения диагноза необходимо повторно пройти диагностику.

Ошибку может давать простое несоблюдение правил подготовки: завтрак перед сдачей крови, прием лекарственных препаратов. Перед тестированием от этого необходимо отказаться.

Если у малыша показатели варьируются от 5,5 до 6,1 ммоль/л, врач может дополнительно назначить специальный глюкозотолерантный тест.

Анализ на глюкозу проводится строго натощак. При этом ребенок должен выпить раствор глюкозы. Повторное тестирование после приема глюкозы проводится через несколько часов.

Подготовка включает в себя отсутствие физических нагрузок и активности, а также воздержание от пищи за несколько часов до теста.

Если после тестирования уровень сахара покажет не менее 7,7 ммоль/л, тогда есть большая вероятность развития сахарного диабета. Дополнительно могут провести анализ крови на гликированный гемоглобин, чтобы уточнить тяжесть состояния.

Норма сахара в крови у детей зависит от возраста. Если показатели в разный период времени отличаются, это еще не говорит о том, что у ребенка развивается опасное заболевание. Определить уровень сахара помогут специальные тесты, а дополнительная диагностика выявит наличие или отсутствие проблем со здоровьем.

Читайте далее: как отучить ребенка от ночного кормления

Какой должна быть норма сахара в крови у детей

Выявление многих заболеваний у малыша происходит по анализу крови, показывающему определенные данные. Важным показателем является уровень глюкозы. Родителям нужно знать, какая норма сахара в крови у детей, о ней рассказано в статье.

Последнее время участились случаи сахарного детского диабета. Он может проявиться у грудничка, но чаще захватывает возраст от 6 до 13 лет – время активного роста, поход в школу, период полового созревания.

Родители должны тщательно следить за малышом, чтобы не пропустить тревожный звонок, вовремя разглядеть симптомы. Хорошо, когда родители периодически проводят плановые проверки состояния организма детей. Уровень гликемии – единственный критерий, который можно измерить малышу дома, без вмешательства врачей, имея глюкометр.

Прежде чем приступать к измерениям, нужно знать нормальные и опасные показатели. Особенность данного момента – в разном возрасте цифры отличаются. Они зависят от работы поджелудочной железы у грудного ребенка, выделяющей инсулин.

Известны три причины, изменяющие нормальное число глюкозы по мере взросления:

1. Поджелудочная железа незрелая – это относится к младенцам и детям младшего возраста. Первый год жизни она проходит процесс полного развития, грудничок питается щадящей пищей, функции железы не используются полномерно.
2. Период активного роста малыша. Касается 6 и 12 лет приблизительно. Гормональные изменения заставляют весь организм работать по-другому, возможно физиологическое изменение уровня сахара, являющееся нормальным.
3. Питание ребенка влияет на погрешности анализов, правильность работы желудочно-кишечного тракта.

Нормальный уровень

Начиная от рождения, уровень сахара низкий — не требует дополнительных наблюдений, лекарств. Потом норма глюкозы увеличивается, поджелудочная железа готова выполнять полноценную работу.

При видимых отклонениях необходимо провести дополнительное обследование, особенно если проявляются признаки сахарного диабета или близкие родственники болеют данным заболеванием.

Таблица 1 — Нормальные показатели сахара в крови у детей:

Таблица показывает, что самые низкие цифры отмечаются при рождении. Заболевание развивается стремительно, малейшие отклонения от нормы губительны для организма. Необходимо тщательно следить за малышом, не игнорировать советы врачей.

В дошкольное время требуется постоянно сдавать кровь на сахар: норма у ребенка не сильно отличается от взрослого человека, развитие болезни проходит длительный период, симптомы не ярко выражены, близкие люди редко вовремя замечают нарушение здоровья чада. Обращаются к врачу часто при прогрессирующем диабете, с состоянием, близким к коме.

У подростков часто развивается диабет из-за гормонального всплеска во время полового развития. Поджелудочная железа уже работает полной силой, уровень гликемии как у взрослого человека. Симптомы скрыты, необходима ежегодная плановая проверка здоровья чада, чтобы вовремя выявить заболевания.

Если сахарное число повышено

Если результаты анализа показывают данные, превышающие норму для определенного возраста, требуется провести дополнительную проверку, подтверждающую или опровергающую наличие сахарного диабета. Проводят анализ на толерантность к глюкозе, принимают чистую глюкозу, измеряют значение по прошествии 120 минут. Он подтверждает наличие сахарного диабета.

У маленьких детей развивается диабет 1 типа, редко – 2, он чаще появляется у взрослых людей. У малышей нарушается выработка инсулина, полностью или частично.

Требуется приступать к долгому лечению, заключающемуся в приеме дополнительного инсулина или таблеток, снижающих сахар. Рационального питания, кратное 4-8 раз, малыми порциями, диета с низким содержанием углеводов, повышенная физическая активность – важные моменты терапии.

Наличие сахарного диабета вычисляют по симптомам:

• частое мочеиспускание;
• сухость во рту;
• жажда;
• слабость.

Высокий уровень сахара в крови у ребенка может возникать по многим причинам, главная – наследственность.

Пониженные значения

Сахарный уровень иногда значительно снижается. Явление встречается редко, но о нем нужно знать. Обычно встречается у слишком активных детей.

Сильно сниженные показатели можно определить поведением ребенка:

• агрессия;
• возбужденность;
• капризы;
• головокружение;
• сильное потоотделение;
• желание кушать сладкие продукты;
• бледность;
• редко возникают судороги;
• потеря сознания.

У ребенка пониженный сахар в крови: причины:

• сильная активность, энергия не успевает восполняться;
• нарушенные обменные процессы;
• ребенок долго не кушал;
• стресс;
• болезни нервной системы;
• опухолевые образования.

Подготовка к сдаче анализа

Часто приходят недостоверные результаты анализа, при не соблюдении требований к проведению. Нельзя прийти с детьми в любое время, сдать необходимый анализ и ждать точного ответа. Правильные показатели придут при верном поведении крохи и родителя перед походом к доктору.

Иногда виновата лаборатория в недостоверном анализе. Неправильно проведенная процедура, плохие реактивы – список недобросовестных дел медика.

Как сдавать кровь на сахар ребенку, какие моменты нужно учесть, чтобы снизить погрешность результатов:

1. Перед походом в лабораторию стоит успокоить малыша, не позволять активно играть, заниматься спортом.
2. Исключить вредные продукты (сладости, чипсы, газировку, жаренное, острое, соленое).
3. Легкий, низкоуглеводный ужин.
4. Утром, не завтракая, посетить лабораторию.
5. Кровь берут из пальца. Медицинский работник надевает перчатки, обрабатывает палец дезинфицирующим раствором, берет стерильный, новый ланцет, проводит прокол. Набирает необходимое количество материала на тест – полоску или в чистую пробирку, дезинфицирует рану.

Нормальный уровень сахара в крови у детей не превысит 5,6 ммоль/л. Показатели, равные 5,8-6,0 ммоль/л, говорят о нарушении обмена веществ, состоянии преддиабета. Цифры выше 6,1 ммоль/л проверяют дополнительно, чтобы диагностировать диабет.

Родителям нужно учесть, что измененный уровень гликемии возникает при любом простудном заболевании, прогрессирующем или недавно перенесенном, стрессе. Родители обязаны отбросить переживания, проверить чадо повторно.

СОВЕТ: если анализ определил высокие показатели единожды, Вам нужно прийти завтра, полностью готовым к сдаче. При одновременном проведении двух тестов с положительными результатами, повторного забора крови не требуется, правдивость анализа высока.

Сахар в крови у ребенка после еды будет повышен, если требуется экстренно сдавать кровь, а малыш уже поел. Стоит подождать два часа, высокая концентрация глюкозы снизится до нормальных пределов. Правдивость данного теста остается под сомнением.

Таблица 2 – Значения глюкозы после еды:

Факторы риска развития заболевания

Существуют определенные факторы риска, развивающие детский недуг. Малыш, попавший в зону риска, должен часто сдавать кровь на сахар: норма у детей иногда изменяется, показатели увеличиваться.

Необходимо уделить внимание следующим пунктам:

• стрессовые ситуации;
• излишний вес, ожирение;
• сильные физические нагрузки, не по возрасту;
• частые инфекционные заболевания;
• генетическая предрасположенность;
• заболевания щитовидной железы;
• долгий прием нестероидных препаратов;
• генетическая предрасположенность;
• неправильное питание, употребление большого количества углеводных продуктов, дефицит белковой пищи.

Частые вопросы врачу

Определяем здоровье ребенка

Здравствуйте, меня зовут Виктория. Недавно измерила дочери глюкозу прибором, оставшимся от бабушки. Малышке 2 года. Дисплей показал число 4,5. Подскажите, это нормально? Какая норма сахара в крови у детей?

Здравствуйте, Виктория. Вполне хороший уровень для двухлетнего возраста. Данные гликемии могут варьироваться от 3,2 до 5,2.

Если у Вашей бабушки имелся глюкометр, у нее были проблемы с глюкозой? Болезнь может передаваться генетически, необходимо наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить болезнь. Вероятность передачи от дальнего родственника мала, но не исключается полностью.

Низкое число сахарных единиц

Здравствуйте, меня зовут Анастасия. Сыну 17 лет, уровень сахара низкий, держится на отметке – 3 3 ммоль/л. Может ли влиять занятия спортом?

Здравствуйте, Анастасия. Сильная физическая нагрузка, совместно с нехваткой питания по возрасту, может понижать данный показатель. Нижняя граница для возраста равна 3,4 ммоль/л, у вас небольшая разница. Не помещает сходить к эндокринологу, провести общее обследование. Сыну требуется снизить активность, хорошо питаться.

Целевые уровни в течение дня

График уровня сахара в крови или глюкозы в крови определяет идеальный уровень сахара в крови человека в течение дня, в том числе до и после еды. Это может помочь человеку с контролем уровня глюкозы, если ему нужно поддерживать уровень в нормальном диапазоне, например, при диабете.

Врачи используют диаграммы уровня сахара в крови для определения целевых показателей и отслеживания планов лечения диабета. Диаграммы уровня сахара в крови также помогают людям с диабетом оценивать и самостоятельно контролировать результаты своих тестов на уровень сахара в крови.

Идеальный уровень сахара в крови для человека зависит от того, когда в течение дня он проводит мониторинг уровня глюкозы в крови, а также когда последний раз ел.

В этой статье мы приводим несколько графиков, которые демонстрируют идеальный уровень сахара в крови в течение дня. Мы также объясняем важность соблюдения рекомендованных диапазонов.

Диаграммы уровня сахара в крови служат справочным пособием по результатам анализа уровня сахара в крови. Таким образом, графики уровня сахара в крови являются важным инструментом для лечения диабета.

Большинство планов лечения диабета включают поддержание уровня сахара в крови как можно ближе к нормальному или целевому уровню. Это требует частого тестирования на дому и по назначению врача, а также понимания того, как результаты соотносятся с целевыми уровнями.

Врачи часто предоставляют рекомендации по уровню сахара в крови A1C в диаграммах уровня сахара в крови. Они, как правило, дают результаты A1C как в процентах, так и в виде среднего уровня сахара в крови в миллиграммах на децилитр (мг / дл).

Чтобы помочь интерпретировать и оценить результаты измерения уровня сахара в крови, в следующих таблицах показаны нормальные и аномальные уровни сахара в крови для людей с диабетом и без него.

Хотя врач предоставит их в качестве руководства, он также индивидуализирует план управления глюкозой и включит более или менее строгие личные цели.

Тест A1C измеряет средний уровень сахара в крови человека за трехмесячный период, что дает более полное представление об их общем управлении уровнем сахара в крови.

Соответствующий уровень сахара в крови меняется в течение дня и от человека к человеку.

Низкий уровень сахара в крови часто бывает перед завтраком и перед едой. Самый высокий уровень сахара в крови часто наблюдается в часы после еды.

Люди с диабетом часто имеют более высокие целевые или приемлемые уровни сахара в крови, чем люди без этого заболевания.

Эти цели различаются в зависимости от ряда факторов, некоторые из которых включают:

• возраст и ожидаемая продолжительность жизни
• наличие других состояний здоровья
• как долго человек болел диабетом
• диагностировано сердечно-сосудистое заболевание
• проблемы с самые маленькие артерии в теле
• любые известные повреждения глаз, почек, кровеносных сосудов, мозга или сердца
• личные привычки и факторы образа жизни
• незнание о низком уровне сахара в крови
• стресс
• другие болезни

Большинство диаграмм уровня сахара в крови показывают рекомендуемые уровни в виде диапазона с учетом различий между людьми.

Американская диабетическая ассоциация, Диабетический центр Джослина и Американская ассоциация клинических эндокринологов также предлагают несколько иные рекомендации по уровню сахара в крови для людей с диабетом.

Интерпретация показаний глюкометра в основном зависит от индивидуальных особенностей и целей. Медицинский работник установит их в начале лечения диабета.

Некоторые формы временного диабета, такие как гестационный диабет, также имеют отдельные рекомендации по уровню сахара в крови.

Человек с очень высоким или низким уровнем сахара в крови натощак должен предпринять следующие действия:

Пока уровень сахара в крови не становится критически опасным, есть способы вернуть его в нормальный диапазон при измерении стать слишком высоким.

Некоторые способы понизить уровень сахара в крови включают:

• ограничение потребления углеводов, но не голодание
• увеличение потребления воды для поддержания гидратации и разбавления избыточного сахара в крови
• занятия физической активностью, например, прогулка после еды, чтобы сжечь избыток сахара в крови
• есть больше клетчатки

Эти методы не должны заменять медицинское лечение, но являются полезным дополнением к любому плану лечения диабета. Если показания сахара в крови кажутся необычными или неожиданными, обратитесь к врачу.

Тем не менее, многие факторы, относящиеся к устройству мониторинга и его пользователю, могут влиять на показания сахара в крови, что может привести к их неточности.

Контроль уровня сахара в крови - важная часть лечения диабета. Лучшие планы мониторинга часто основываются как на самоконтроле дома, так и на тестах, назначенных врачом, например, тестах A1C.

Для самоконтроля доступны многие типы мониторов уровня сахара в крови. Большинство мониторов сахара в крови в Соединенных Штатах используют кровь, полученную при уколе пальца, и тест-полоски.Они показывают уровень сахара в крови в мг / дл.

Современные домашние измерители сахара в крови производят подсчет глюкозы в плазме вместо подсчета глюкозы в цельной крови.

Это позволяет получать более точные показания суточного уровня глюкозы в крови. Также проще напрямую сравнивать результаты самоконтроля и тестов, назначенных врачом, поскольку врачи также используют подсчет глюкозы в плазме.

Отслеживание ежедневных изменений уровня сахара в крови может помочь врачам понять, насколько хорошо работают планы лечения. Это может помочь им определить, когда корректировать лекарства или цели.Это также может помочь отразить влияние диеты и упражнений.

Частота анализов сахара в крови зависит от индивидуального плана лечения, а также от типа и стадии диабета.

Рекомендации по тестированию следующие:

Тип 1, взрослый: Проверяйте как минимум два раза в день, до 10 раз. Тесты следует выполнять перед завтраком, натощак, перед едой, иногда через 2 часа после еды, до и после физической активности, а также перед сном.

Тип 1, ребенок: Проверяйте не менее четырех раз в день.Люди должны выполнять свои тесты перед едой и перед сном. Тесты также могут потребоваться через 1-2 часа после еды, до и после тренировки, а также на ночь.

Тип 2, люди, принимающие инсулин или другие лечебные препараты: Рекомендуемая частота тестирования варьируется в зависимости от дозировки инсулина и использования любых дополнительных лекарств.

Те, кто принимает интенсивный инсулин, должны делать анализ натощак, перед едой и перед сном, а иногда и ночью. Те, кто принимает инсулин и дополнительные лекарства, должны выполнять анализы, по крайней мере, натощак и перед сном.Люди, принимающие фоновый инсулин и одну ежедневную инъекцию предварительно приготовленного инсулина, должны выполнять тесты натощак, перед приемом предварительно приготовленных доз и приемом пищи, а иногда и в течение ночи.

Тем, кто не принимает неинсулиновые пероральные препараты или не регулирует уровень сахара в крови с помощью диетических корректировок, требуется гораздо реже проверять уровень сахара в крови дома.

Тип 2, при низком риске низкого уровня сахара в крови: Часто ежедневные анализы не нужны. Выполнение тестов во время еды и перед сном должно отражать влияние изменений образа жизни в реальном времени.

Если человек не достигает целевых показателей уровня сахара в крови или A1C, частота тестирования должна увеличиваться до тех пор, пока уровни не вернутся в нормальные пределы.

Гестационные: Те, кто следит за курсом инсулина, должны выполнять тесты натощак, перед едой и через 1 час после еды. Тем, кто не принимает инсулин, следует проводить анализы натощак и через 1 час после еды.

Людям с гестационным диабетом следует более регулярно проходить тестирование в периоды физического и эмоционального стресса, например, острого заболевания или депрессии.

Мониторы глюкозы непрерывного действия (CMG) - это устройства, которые особенно полезны для людей, которым трудно пользоваться измерителями уровня сахара в крови. У CMG есть датчик, который человек вставляет в кожу для измерения количества сахара в тканях.

Если уровень сахара в крови станет намного выше или ниже установленных целевых значений, сработает сигнал тревоги. Некоторые CMG также отслеживают изменения уровня сахара в крови в течение нескольких часов и показывают пользователю, повышается он или падает.

Человек должен регулярно проверять показатели CMG, измеряя уровень сахара в крови с помощью пальчикового глюкометра. Лучше проводить тесты в то время, когда уровень сахара в крови стабильный, поэтому избегайте тестирования сразу после еды и приступов физической активности.

Контроль уровня сахара в крови - важный шаг в предотвращении осложнений диабета.

Обеспечение того, чтобы уровень сахара в крови оставался в пределах нормы, также может быть верным признаком того, что лечение работает.

Хотя у многих людей есть индивидуальные потребности и характеристики, которые определяют их целевой диапазон сахара в крови, врач устанавливает эти цели, используя диаграмму уровня сахара в крови в начале лечения.Они могут корректировать эти цели по мере продвижения лечения.

Если человек замечает какие-либо симптомы чрезвычайно низкого или чрезвычайно высокого уровня сахара в крови, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Q:

Что вызывает низкий уровень сахара в крови у людей с диабетом?

A:

Низкий уровень сахара в крови у человека с диабетом, скорее всего, связан с принимаемыми лекарствами.

Любой, кто испытывает периоды низкого уровня сахара в крови, должен обсудить это со своим врачом, так как им может потребоваться изменить дозировку или тип лекарства.Например, разные типы инсулина имеют разное время пика; некоторые действуют сразу, другие действуют медленнее, но длятся дольше.

Диета и физические упражнения также влияют на уровень сахара в крови, поэтому может помочь согласование оптимального времени в отношении приема пищи и приема лекарств. Ведение журнала, в котором указывается, что человек ест и когда, сколько и когда он принимает лекарства, а также любые упражнения, которыми они занимаются, поможет ему и их врачу разработать хороший план.

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском

Выявление диабета 1 типа у детей

Сахарный диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, но большинство вновь диагностированных случаев все же развивается в детстве, даже у детей младше одного года. Чем младше ребенок, тем труднее понять его симптомы просто потому, что он не может выразить их вам словами.

Вот все, что вам нужно знать о диагностике диабета 1 типа у детей.

Ранее известный как «ювенильный диабет», когда считалось, что он развивается только в детстве, диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием.Это означает, что собственная иммунная система вашего тела начинает атаковать сама себя. В частности, ваша иммунная система атакует и уничтожает бета-клетки, вырабатываемые вашей поджелудочной железой.

Бета-клетки отвечают за производство инсулина. Спустя долгое время после диагностики диабета поджелудочная железа продолжает производить бета-клетки, но иммунная система продолжает атаковать и разрушать большинство или все из них ежедневно.

Без инсулина ваше тело не может использовать глюкозу (сахар) в кровотоке.По мере того, как уровень сахара в крови повышается по мере того, как инсулин становится все меньше и меньше, возникает ряд серьезных и опасных для жизни проблем:

• Токсичные уровни кетонов образуются, когда ваше тело вынуждено сжигать жир в качестве топлива, потому что оно не может использовать сахар. в вашем кровотоке без адекватного инсулина.

• Нервные окончания пальцев рук, ног, глаз и других жизненно важных органов постепенно повреждаются или разрушаются из-за чрезмерного количества сахара, присутствующего в кровотоке.

• Ваше тело начинает жаждать большего количества сахара, потому что, несмотря на чрезмерное количество сахара в крови, ваше тело не может усвоить его без адекватного инсулина.

• Если не лечить слишком долго (от нескольких недель до пары месяцев), очень высокий уровень сахара в крови и уровни токсичных кетонов могут привести к судорогам, инсульту, отказу органов и смерти.

Уровень сахара в крови у человека с типом 1 обычно повышается очень быстро - в течение нескольких дней и недель.Ваш ребенок может перестать казаться совершенно здоровым, а затем почувствовать себя очень больным в течение двух-трех недель после того, как начнется полное развитие диабета 1 типа.

Для пояснения, ключевое различие между двумя основными типами диабета состоит в том, что диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием, а диабет 2 типа - нарушением обмена веществ.

При диабете 2 типа уровень сахара в крови обычно начинает повышаться очень постепенно - и без кетонов - в течение нескольких лет, прежде чем признаки и симптомы станут заметными.

Для некоторых людей диабет 2 типа является результатом инсулинорезистентности и может быть «обращен вспять» или лечиться за счет снижения веса, улучшения диеты и регулярной физической активности.

Однако примерно у 60 процентов людей развивается диабет 2 типа, потому что их организм изо всех сил пытается производить здоровые бета-клетки. Этим людям неизбежно потребуются лекарства от диабета, в том числе инсулин, для поддержания нормального уровня сахара в крови.

В прошлом о типе 2 среди молодежи практически не слышали.В настоящее время ситуация меняется, отчасти из-за плохого питания и растущего ожирения в западных странах. Но диабет 1 типа, аутоиммунный, остается наиболее распространенным типом и типом самого высокого риска, на который следует обращать внимание у детей.

Диабет 1 типа сначала может появиться как любопытный тип гриппа. Медицинская бригада вашего ребенка может предположить, что это просто вирус, и отправить его домой для отдыха, но игнорирование симптомов и откладывание диагноза и надлежащего лечения может быть опасно для жизни.

Первым признаком диабета 1 типа у детей любого возраста обычно является резкое усиление жажды и потребность в мочеиспускании, и это обычно начинается, когда уровень сахара в крови постоянно превышает 200 мг / дл, - объясняет Эллисон Поллок, детский эндокринолог в Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина.

«Эта сильная жажда и потребность в мочеиспускании возникают, когда сахар накапливается в крови, превышая 200 мг / дл, а затем фильтруется из крови в мочу через почки», - объясняет Поллок. «Без достаточного количества инсулина в организме сахар в крови переходит в мочу, поэтому в вашем теле остается все меньше и меньше энергии, поскольку уровень сахара в крови продолжает расти».

Ваш ребенок будет чувствовать неутолимую жажду, поскольку организм продолжает втягивать жидкость из всех частей тела, чтобы вывести излишки глюкозы, фильтруемые почками.Это также может означать, что приученные к горшку малыши и дети могут начать мочить штаны или постель, поскольку они изо всех сил пытаются справиться с сильной потребностью в более частом мочеиспускании, объясняет JDRF.

У вашего ребенка могут быть несколько или все четыре основных симптома недиагностированного СД1, согласно JDRF:

• сильная жажда и повышенная потребность в мочеиспускании
• усталость или летаргия
• изменения зрения, такие как помутнение зрения
• необъяснимая потеря веса
• сильный голод
• учащенное моча / мокрые подгузники, моча штаны или постель, несмотря на приучение к горшку
• изменения зрения (например,g., стоя ближе к телевизору)
• стойкая сыпь от подгузников или грибковая инфекция
• фруктовый, кислый запах изо рта
• постоянно раздражительный, капризный или беспокойный
• сухой стул или запор

Обратите внимание на эти дополнительные симптомы СД1 у детей ясельного возраста и младенцев:

• сильный голод
• учащение мочеиспускания / мокрых подгузников или моча в штанах или постели, несмотря на приучение к горшку
• изменения зрения (например,g., стоя ближе к телевизору)
• стойкая сыпь от подгузников или грибковая инфекция
• фруктовый, кислый запах изо рта
• постоянно раздражительный, капризный или беспокойный
• сухой стул или запор

И у детей старшего возраста и взрослых Симптомы СД1 могут также включать зуд или сухость кожи и повторяющиеся грибковые инфекции.

Если у вашего ребенка диабет 1 типа еще не диагностирован, и он переживает резкий рост уровня сахара в крови в течение нескольких недель, у него могут появиться экстремальные симптомы, которые могут быть опасными для жизни.

При появлении любого из следующих симптомов немедленно доставьте ребенка в отделение неотложной помощи:

• рвота
• невозможность употребления жидкости без рвоты
• затрудненное дыхание
• затрудненное дыхание
• неспособность бодрствовать
• потеря сознания
• припадок
• инсульт

Это может показаться очевидным, но нерешительность в обращении за неотложной помощью с такими симптомами может иметь катастрофические результаты - каждая минута на счету!

К тому времени, когда вы заподозрите диабет 1 типа у вашего ребенка, уровень сахара в его крови, вероятно, будет намного выше нормы - около 200 мг / дл или выше.

По данным Американской диабетической ассоциации, нормальные уровни сахара в крови для человека любого возраста включают:

• Уровень сахара в крови натощак (утром, перед едой): менее 100 мг / дл
• Через 1 час после еды: 90 до 130 мг / дл
• 2 часа после еды: от 90 до 110 мг / дл
• 5 или более часов после еды: от 70 до 90 мг / дл

Даже если не в экстренной ситуации, если вы подозреваете своего ребенка могут иметь T1D, настаивают на том, чтобы их медицинская бригада взяла образец крови для измерения уровня сахара в крови и взяла образец мочи для измерения уровня глюкозы и кетонов.

Возможно, вам придется проявить большую настойчивость, потому что врачи нередко пропускают явные признаки СД1.

К сожалению, каждый год в новостях сообщается об одной или двух случаях смерти ребенка, у которого были признаки и симптомы диабета 1 типа, но который был отправлен домой на отдых с предполагаемой вспышкой гриппа.

Обследование на диабет 1 типа легко , но если его не обследовать, это может привести к предотвратимой трагедии!

Подробнее о кампаниях по скринингу всех младенцев, малышей и детей на предмет диабета 1 типа, многие из которых родились в результате бедствия:

Вы должны настоять на том, чтобы у вашего ребенка проверили уровень сахара и кетонов в крови.Не принимайте «нет» за ответ!

Итак, откуда взялся T1D? Почему это может случиться с вашим ребенком?

Ученые подтвердили, что существует генетический компонент СД1, но не совсем ясно, как болезнь передается, и есть много других факторов.

«Диабет 1 типа действительно передается в семье, и у многих недавно диагностированных людей уже есть член семьи, живущий с диабетом 1 типа», - говорит эндокринолог из Висконсина Поллок. «Если один из родителей страдает диабетом 1 типа, вероятность развития диабета 1 типа у ребенка составляет 5 процентов, по сравнению с 40 процентами в случае диабета 2 типа.

Есть несколько генетических изменений, которые можно проверить, которые, как известно, чаще встречаются у людей с диабетом 1 типа, добавляет Поллок, но многие из этих мутаций или вариаций можно обнаружить и у людей, не страдающих этим заболеванием.

«Ведущие теории предполагают, что люди с некоторыми известными генетическими вариациями подвержены риску диабета 1 типа, и эти люди затем имеют некоторые негенетические, потенциально связанные с окружающей средой изменения, которые возникают и вызывают начало у кого-то, кто уже находится в группе риска.

Потенциальные факторы окружающей среды, которые инициируют начало СД1, могут включать:

• грипп или другое серьезное заболевание
• травму в виде смерти близкого человека или развода (для взрослых)
• пищевое воспаление (глютен и коровье молоко было предметом исследований)

Хотя другие члены семьи могут не иметь диабета 1 типа, у них могут быть аутоиммунные заболевания, такие как гипотиреоз или целиакия, что указывает на генетическую предрасположенность к развитию аутоиммунного заболевания.

Ведущей организацией, изучающей генетические компоненты и другие причины диабета у детей, является TrialNet, международная сеть ведущих мировых исследователей СД1. В клиниках по всему миру они проверяют аутоантитела у детей до 18 лет, которые являются прямыми родственниками человека с диабетом 1 типа - родителя, брата или сестры, тети, дяди, двоюродного брата или бабушки или дедушки.

Аутоантитела вырабатываются в организме, когда ваша иммунная система атакует сама себя, что происходит при развитии диабета 1 типа.

Исследование TrialNet выявило как минимум две важные детали выявления СД1 у детей:

• Даже если выработка инсулина у ребенка не будет заметно снижена - что приведет к поддающимся диагностике уровням сахара в крови - до 10 лет они, скорее всего, будут проверять положительный результат на два или более аутоантител в возрасте до 5 лет. Это может помочь «насторожить» ребенка для диагностики СД1.

• Ребенок, у которого к 5 годам положительный результат только на одно или на ноль аутоантител, значительно реже заболевает диабетом 1 типа.

Если у ребенка положительный результат теста на два или более аутоантител, исследователи TrialNet могут включить его в одно из нескольких текущих исследований, направленных на предотвращение полного начала заболевания с помощью иммунотерапевтических препаратов, которые подавляют атаку иммунной системы на поджелудочную железу.

Посетите TrialNet сегодня, чтобы узнать, подходит ли ваш ребенок для тестирования на аутоантитела.

Хорошо, значит, вашему ребенку поставили диагноз диабет 1 типа. Что происходит?

«У каждой клиники и диабетической бригады свой стиль, но большую часть времени первые несколько посещений после постановки диагноза будут сосредоточены на поддержке и обучении, поскольку семьи приспосабливаются к жизни с ребенком с диабетом 1 типа», - объясняет Поллок .

Тем не менее, вам и вашему ребенку следует ожидать, что в течение первой недели вам и вашему ребенку придется постепенно проходить следующие стандартные шаги:

Краткосрочная госпитализация

Если уровень сахара в крови вашего ребенка значительно выше 500 мг / дл, а также высокий уровень кетонов на момент постановки диагноза, они, скорее всего, будут госпитализированы на несколько дней для внутривенного введения инсулина, физиологического раствора и лактатных рингеров (хлорид натрия, лактат натрия, хлорид калия и хлорид кальция) для восстановления баланса уровень глюкозы в крови, жидкости и электролитов в крови.

В случае, если вам посчастливится заразиться СД1 у вашего ребенка на ранней стадии - когда уровень сахара в крови и кетоновых тел не так опасно повышен - они, скорее всего, начнут курс инсулиновой терапии в течение одного или двух дней после постановки диагноза на плановом приеме у детского эндокринолога. , без необходимости оставаться на ночь в больнице.

Начало инсулинотерапии

Вашему ребенку, как человеку с диабетом 1 типа, необходимо немедленно начать инсулинотерапию, чтобы снизить уровень сахара в крови до безопасного и здорового диапазона.

Людям с СД1 нужен инсулин 24/7 до конца жизни, чтобы выжить. Как бы страшно это ни звучало, с этим вполне можно справиться с помощью современных передовых инструментов и осторожности.

Два основных метода введения инсулина в организм:

• Многократные ежедневные инъекции инсулиновой ручкой или шприцами и пузырьками: Для этого метода требуется инсулин длительного (фонового) действия и быстрый или быстрый -действующий инсулин для приема пищи и коррекции уровня сахара в крови.

• Инсулин Помпа или капсула : Небольшое устройство, прикрепленное к телу, обеспечивает непрерывную подачу фонового инсулина, и нажатием кнопки вы или ваш ребенок можете вводить дополнительный инсулин, чтобы покрыть еду или снизить высокий уровень сахара в крови с помощью инсулиновой «коррекции».”

Всего 20 лет назад детям с СД1 была предоставлена ​​возможность использовать инсулиновые помпы вместо многократных ежедневных инъекций. Помпа имеет то преимущество, что дает большую гибкость в регулировке и программировании доз, и многие люди ею доверяют.

Узнайте больше от эксперта DiabetesMine Вила Дюбуа о том, следует ли использовать инсулиновую помпу или несколько ежедневных инъекций - оба варианта имеют множество плюсов и минусов.

Обратите внимание, что с 2015 года также стала доступна форма ингаляционного инсулина, хотя на сегодняшний день она еще не одобрена FDA для использования у детей - предположительно из-за опасений по поводу потенциального воздействия на растущие легкие.

Ежедневный контроль уровня глюкозы в крови

Наряду с приемом инсулина вашему ребенку нужно будет научиться контролировать уровень сахара в крови в течение дня, всю оставшуюся жизнь. Это связано с тем, что уровень сахара в крови может быстро меняться в зависимости от таких повседневных факторов жизни, как еда, активность, инсулин, гормоны, стресс и изменения веса.

Опять же, это звучит пугающе, но измерители уровня глюкозы с помощью пальца и новые мониторы непрерывного действия стали довольно сложными и относительно простыми в использовании.

Подсчет углеводов (и другое образование в области питания)

Дозировка инсулина при каждом приеме пищи во многом зависит от того, что вы едите. К счастью, современный инсулин дает людям с СД1 возможность есть в основном , а не и , когда они хотят , но эта свобода связана с обязанностью осторожного дозирования инсулина.

Вам понадобится ваш врач, чтобы помочь определить правильное соотношение инсулина и углеводов у вашего ребенка (I: C), которое представляет собой количество углеводов, которое может покрыть 1 единица инсулина, чтобы принять правильную дозу для поддержания здорового уровня сахара в крови. уровни после еды..

Будьте уверены, что все это станет проще, если вы будете жить с СД1. Вы и ваш ребенок узнаете, как их сахар в крови реагирует на определенные общие продукты. Содержание белка и жира также влияет на уровень сахара в крови, но установка дозы инсулина начинается в первую очередь с оценки содержания углеводов в любой пище.

Регулярные приемы на прием и постоянное обучение диабету

Американская диабетическая ассоциация рекомендует четыре посещения клиники в год с бригадой диабетиков, а также несколько стандартных тестов на сопутствующие состояния и осложнения ежегодно.

«Ваша медицинская бригада также должна поддержать вас, предоставив социального работника или куратора, который поможет поддерживать адекватное медицинское страхование и финансовые ресурсы, которые делают поддержание здорового лечения диабета финансово возможным», - добавляет Поллок.

Жизнь с диабетом 1 типа - это круглосуточная работа, с которой ни вы, ни ваш ребенок никогда не справитесь идеально. Об этом важно помнить!

Многие люди, живущие с этим заболеванием, описывают сахарный диабет 1 типа как жонглирование, при котором мячики, которыми вы жонглируете, постоянно меняются.Сохранение позиции «научного проекта» может очень помочь в предотвращении чувства вины и эмоционального выгорания. Каждый высокий уровень сахара в крови - это просто возможность учиться, и каждый низкий уровень сахара в крови нужно лечить ... и тогда жизнь продолжается!

Знайте, что дети с диабетом 1 типа могут прожить долгую, здоровую и полноценную жизнь!

Здесь можно найти отличные ресурсы и сетевые возможности для семей с детьми с диабетом 1 типа:

Эта статья была проверена с медицинской точки зрения Марией Басиной, доктором медицины, 06.11.2019.

Знайте свои показатели сахара в крови: используйте их для лечения диабета

Проверка уровня сахара в крови, также называемого уровнем глюкозы в крови, является важной частью лечения диабета. Этот лист подсказок сообщает вам:

• почему это помогает вам узнать ваши числа сахара в крови
• как проверить уровень сахара в крови
• каков целевой уровень сахара в крови
• что делать, если у вас слишком низкий или слишком высокий уровень
• как платить за эти тесты

Зачем мне знать уровень сахара в крови?

Уровень сахара в крови показывает, насколько хорошо вы лечите диабет.А управление диабетом означает, что у вас меньше шансов иметь серьезные проблемы со здоровьем, такие как заболевание почек и потеря зрения.

Когда вы проверяете уровень сахара в крови, вы можете видеть, что заставляет ваши цифры расти и падать. Например, вы можете увидеть, что когда вы находитесь в состоянии стресса или употребляете определенную пищу, ваши показатели возрастают. И вы можете видеть, что, когда вы принимаете лекарство и ведете активный образ жизни, ваши показатели снижаются. Эта информация позволяет узнать, что вам подходит, а что нужно изменить.

Как измеряется уровень сахара в крови?

Есть два способа измерить уровень сахара в крови.

• Проверки уровня сахара в крови, которые вы делаете сами. Они сообщают вам, какой у вас уровень сахара в крови во время тестирования.
• A1C (A-one-C) - это тест, который проводится в лаборатории или в офисе вашего поставщика медицинских услуг. Этот тест показывает ваш средний уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца.

Как проверить уровень сахара в крови?

Вы используете глюкометр для проверки уровня сахара в крови. Это устройство использует небольшую каплю крови из вашего пальца для измерения уровня сахара в крови.Вы можете получить глюкометр и расходные материалы в аптеке или по почте.

Прочтите инструкции, прилагаемые к глюкометру, чтобы узнать, как определять уровень сахара в крови. Ваш медицинский персонал также может показать вам, как пользоваться глюкометром. Запишите дату, время и результат теста в свою карту сахара в крови. При каждом посещении берите с собой счетчик сахара в крови и глюкометр и обсуждайте свои результаты со своим лечащим врачом.

Каковы целевые уровни сахара в крови для людей с диабетом?

Цель - это то, к чему вы стремитесь или пытаетесь достичь.Ваша медицинская бригада также может использовать термин цель. У людей с диабетом есть целевые уровни сахара в крови, которых они пытаются достичь в разное время дня. Этими целями являются:

• Непосредственно перед едой: от 80 до 130
• Через два часа после начала приема пищи: Ниже 180

Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие значения сахара в крови вам подходят.

Как часто мне следует проверять уровень сахара в крови?

Сколько раз вы проверяете уровень сахара в крови, будет зависеть от типа диабета и типа лекарства, которое вы принимаете для лечения диабета.Например, людям, принимающим инсулин, может потребоваться проверка чаще, чем людям, которые не принимают инсулин. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как часто проверять уровень сахара в крови.

Обычно уровень сахара в крови проверяют при первом пробуждении (натощак), перед едой, через 2 часа после еды и перед сном. Поговорите со своим лечащим врачом о том, в какое время вам лучше всего проверять уровень сахара в крови.

Что мне делать, если у меня слишком высокий уровень сахара в крови?

Высокий уровень сахара в крови также называется гипергликемией (произносится как «хи-пер-гли-см-ми-э-э»).Это означает, что ваш уровень сахара в крови выше целевого уровня или выше 180. Высокий уровень сахара в крови с течением времени может привести к долгосрочным серьезным проблемам со здоровьем.

Если вы чувствуете сильную усталость, жажду, нечеткое зрение или вам нужно чаще писать, возможно, у вас высокий уровень сахара в крови.

Проверьте уровень сахара в крови и посмотрите, выше ли он целевого уровня или выше 180. Если он слишком высок, один из способов понизить его - выпить большой стакан воды и заняться спортом, сделав быструю прогулку. Позвоните своему лечащему врачу, если уровень сахара в крови повышается более 3 раз за 2 недели и вы не знаете, почему.

Что мне делать, если уровень сахара в крови становится слишком низким?

Низкий уровень сахара в крови также называется гипогликемией (произносится как хи-по-гли-сее-ми-а). Это означает, что ваш уровень сахара в крови упал ниже 70. Низкий уровень сахара в крови опасен и требует немедленного лечения. У любого человека с диабетом может быть низкий уровень сахара в крови. У вас больше шансов получить низкий уровень сахара в крови, если вы принимаете инсулин или определенные таблетки от диабета.

Носите с собой средства для лечения низкого уровня сахара в крови. Если вы чувствуете дрожь, потливость или сильный голод, проверьте уровень сахара в крови.Даже если вы ничего из этого не чувствуете, но думаете, что у вас низкий уровень сахара в крови, проверьте это.

Если ваш глюкометр показывает, что уровень сахара в крови ниже 70, немедленно выполните одно из следующих действий:

• разжевать 4 таблетки глюкозы
• выпить 4 унции фруктового сока
• выпейте 4 унции обычной газировки, а не диетической, или
• разжевать 4 леденца

После приема одной из этих процедур подождите 15 минут, затем снова проверьте уровень сахара в крови.Повторяйте эти шаги, пока ваш уровень сахара в крови не станет 70 или выше. После того, как уровень сахара в крови вернется к отметке 70 или более, перекусите, если до следующего приема пищи осталось 1 час или более.

Если у вас часто бывает низкий уровень сахара в крови, проверьте уровень сахара в крови перед вождением и лечите его, если он низкий.

Что мне нужно знать о тесте A1C?

Тест A1C сообщает вам и вашей медицинской бригаде ваш средний уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца. Это также поможет вам и вашей команде выбрать тип и количество лекарства от диабета, которое вам нужно.

Какая для меня цель A1C является хорошей?

Для многих людей с диабетом цель A1C ниже 7. Это число отличается от количества сахара в крови, которое вы проверяете каждый день. Вы и ваша медицинская бригада определитесь с целью A1C, которая вам подходит.

Как часто мне нужно сдавать тест A1C?

Вам необходимо сдавать тест A1C не реже 2 раз в год. Чаще нужно, если:

• ваше число больше, чем ваше целевое число
• Ваше лечение диабета изменилось

Как мне оплатить эти тесты и расходные материалы?

Medicare, Medicaid и большинство частных страховых планов оплачивают тест A1C и часть стоимости расходных материалов для проверки уровня сахара в крови.Проверьте свой план или попросите свою медицинскую бригаду помочь найти недорогие или бесплатные расходные материалы. Спросите у своей бригады, что делать, если у вас закончились тест-полоски. Для получения дополнительной информации о программе Medicare и диабете посетите веб-сайт https://www.medicare.gov/.

Что делать, если мне не удается достичь желаемого уровня сахара в крови?

Бывают случаи, когда вам не удается достичь желаемого уровня сахара в крови. Это не значит, что вы проиграли. Это означает, что вы и ваша медицинская бригада должны увидеть, нужны ли изменения.Позвоните своему лечащему врачу, если ваш уровень сахара в крови часто слишком высокий или слишком низкий. Принятие мер поможет вам быть здоровым сегодня и в будущем.

История Джона

При каждом посещении Джон и его медицинская бригада проверяют результаты его теста на A1C, его глюкометр и его показатели уровня сахара в крови, чтобы узнать, работает ли его лечение. Во время сегодняшнего визита у Джона слишком высокие показатели A1C и сахара в крови. Джон и его медицинская бригада обсуждают, что он может сделать, чтобы приблизиться к своим целям A1C и уровня сахара в крови.Джон решает, что будет более активным. Он будет:

• увеличивает время прогулки до 30 минут каждый день после обеда.
• проверяет уровень сахара в крови натощак утром, чтобы увидеть, улучшает ли его уровень активности более активный образ жизни.
• позвонит своему врачу через 1 месяц, чтобы изменить лекарство, если уровень сахара в крови все еще слишком высок.
• еще раз проверит A1C через 3 месяца, чтобы убедиться, что его новый план работает.

Что нужно помнить

• Проверяйте уровень сахара в крови столько раз в день, сколько рекомендует лечащий врач.
• Проверяйте A1C не реже 2 раз в год.
• Записывайте уровень сахара в крови и числа A1C.
• Возьмите с собой глюкометр и запись сахара в крови и покажите их своей медицинской бригаде. Расскажите своей медицинской бригаде, как вы думаете, что у вас дела.
• Позвоните своему лечащему врачу, если у вас часто слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови.

Работайте со своим лечащим врачом и решайте, какие изменения вам необходимо внести, чтобы достичь желаемого уровня сахара в крови.
Загрузите копию документа NDEP Управление и мониторинг диабета , чтобы узнать больше об управлении диабетом.

Диабет 2 типа: молодые пациенты

Всего за 30 лет врачи увидели появление совершенно нового типа пациентов с диабетом.

В темно-бордовом свитере с надписью «San Leandro Rebels» спереди 17-летняя Гейл Пунонгбаян не вздрогнула, когда помощник врача пролил кровь.

«Раз, два, три, четыре, время шоу!» Джонатан Рамос, ассистент врача детской больницы UCSF Benioff, вызвался уколом пальца Гейл, чтобы размазать ярко-красную каплю крови на маленькой карточке, чтобы проверить ее уровень сахара в крови.

Младший школьник знает распорядок дня. В течение четырех лет она каждые три месяца ездила в детскую диабетическую клинику при UCSF Benioff Children's Hospital в Окленде, штат Калифорния, для проверки.

На этом Рамос сначала проверяет ее рост, затем ее вес и уровень сахара в крови. Обстановка может показаться нормальной, но у Гейл заболевание, которое крайне редко встречается у детей или подростков ее возраста.

Или раньше было.

Сегодня Гейл - часть растущего числа детей и подростков, страдающих диабетом 2 типа.Несмотря на свой юный возраст, многие из них испытывают осложнения и прогрессируют в четыре раза быстрее, чем взрослые с таким же заболеванием, что вызывает тревогу у лечащих их специалистов по диабету.

Истории, подобные истории Гейл, уже не редкость. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) оценили в 2012 году, что в этом году в Соединенных Штатах было диагностировано 5300 новых случаев заболевания детей 2 типа.

Это число намного меньше, чем 17 900 детей, которым поставлен диагноз диабета 1 типа, но это большой рост по сравнению с практически нулевым показателем, который был в 1990 году.

Это увеличение отражает тенденцию к увеличению числа случаев диабета 2 типа в Соединенных Штатах. По оценкам CDC, в настоящее время почти треть населения страны, или 100 миллионов человек, страдает диабетом или преддиабетом.

Существует два основных типа диабета: тип 1 и тип 2. При диабете 1 типа иммунная система атакует поджелудочную железу, делая ее неспособной вырабатывать инсулин.

При диабете 2 типа поджелудочная железа все еще производит инсулин, но организм стал более устойчивым. Это может произойти из-за множества факторов, таких как диета, ожирение или генетическая предрасположенность.Поджелудочная железа будет вырабатывать все больше и больше инсулина, но со временем орган может изнашиваться. В некоторых случаях прекращается выработка инсулина.

Эксперты считают, что стремительный рост детского ожирения является одним из факторов внезапного всплеска случаев диабета 2 типа у детей. По оценкам CDC, каждый пятый ребенок школьного возраста страдает ожирением. Это в три раза больше, чем в 1970-х годах.

Но ожирение - не единственный фактор роста заболеваемости диабетом 2 типа у детей. Ведь до 1990 года были дети с ожирением.Но практически ни у кого из них не развилось это заболевание.

Доктор Джейн Линч, FAAP, председатель секции эндокринологии Американской академии педиатрии и профессор педиатрии Техасского университета в Сан-Антонио, заявила, что на протяжении десятилетий риск для детей создавался множеством факторов.

Эти факторы включают рост гестационного диабета, изменения в процессах обработки пищевых продуктов и уменьшение активности детей.

«Мы также знаем, что был гораздо более высокий уровень гестационного диабета, и у мам с диабетом были дети», - сказала она.«И мы знаем, что есть генетическая предрасположенность к развитию диабета 2 типа».

Кроме того, Линч говорит, что изменения в американском рационе - включая увеличение количества обработанной пищи, полной жира и сахара - подвергают детей риску. Диета с высоким содержанием жиров и сахара снижает чувствительность организма к инсулину, который перерабатывает сахар в крови, что приводит к давлению на поджелудочную железу.

«Мы знаем, что за те годы диета действительно изменилась. Мы делаем намного больше обработанной пищи, глюкозы и размеров порций », - сказала она.

Другой менее очевидный фактор - это загрязнение воздуха. По оценкам исследования, опубликованного в этом году в The Lancet: Planetary Health, 150 000 случаев диабета ежегодно в Соединенных Штатах могут быть связаны с загрязнением воздуха.

Многим из этих молодых людей диагноз диабета ставят в начале полового созревания, когда выделяется поток человеческого гормона роста, что снижает чувствительность организма к инсулину.

Гейл получила диагноз в 14.

«Гормоны роста, которые вы заставляете быстро расти в подростковом возрасте, противодействуют инсулину», - объяснил Линч.«Таким образом, смесь гормонов в подростковом возрасте, половых гормонов и гормонов роста просто уникальна и отличается от взрослых».

Постановка диагноза в 13 или 14 лет также означает, что подростки борются с хроническим и потенциально опасным заболеванием, как раз в то время, когда они, возможно, захотят добиться большей независимости от своих родителей.

Марк Хейман, доктор философии, диабетический психолог и сертифицированный инструктор по диабету, не имеющий отношения к типу 1, говорит, что работа с подростками, страдающими диабетом 1 или 2 типа, может быть проблемой отчасти из-за их возраста.Подростковый бунт может означать игнорирование родителей или даже их лекарств, чтобы они не чувствовали себя такими разными.

«Родителям трудно отрывать руки и не принимать активного участия», - пояснил Хейман. «Это заставляет [подростков] бунтовать больше, они говорят:« Мне все равно »».

По мере того, как подростки начинают отстаивать свою независимость, они также могут обращаться к источникам в Интернете за ответами, чтобы не чувствовать себя одинокими. Сара Бэкон публикует на YouTube информацию о своем опыте лечения диабета, чтобы уменьшить клеймо болезни.

«Я бы сказал, что это подростковая группа, от которой я слышу больше всего», - сказал Бэкон Healthline. «Когда мне поставили диагноз, мне дали много-много листовок о диабете. Но первое, что я сделал, вернувшись домой, - посмотрел на YouTube. Мне кажется, что иногда «клинических» ответов недостаточно, поэтому я иду и спрашиваю людей в социальных сетях, которые, как я знаю, проходят через то же, что и я ».

Гейл говорит, что ей всего 17 лет, и она находится в том возрасте, когда она пытается быть более независимой в борьбе со своим заболеванием.

«Мое мышление меняется. Мне нужно взять на себя ответственность. Мне нужно все это сделать », - сказала она Healthline.

Но, как и любой подросток, она может стать раздражительной из-за инстинкта отца следить за своим питанием.

«Он всегда кричит и злится на меня, если мой сахар не подходит», - сказала она. «Он контролирует то, что я ем. Трудно есть то, что я хочу, и быть удовлетворенным ... потому что нельзя просто есть салат каждый день всю оставшуюся жизнь ».

Пока Гейл ждала своего эндокринолога д-раСонали Белапуркар во время своего последнего обследования призналась отцу, что ее беспокоит показатель уровня сахара в крови под названием A1c. В прошлый раз, когда она была в клинике, это измерение - средний уровень сахара в крови за несколько месяцев - был настолько высоким, что Белапуркар хотел увидеть ее всего через один месяц, в отличие от обычных трех.

«Наверное, высокий», - сказала Гейл отцу. «Я могу сказать, что мой A1c, вероятно, высок».

Неустойчивый уровень сахара в крови часто встречается среди молодых людей с диабетом.

Исследование TODAY, крупное многолетнее исследование, финансируемое Национальными институтами здравоохранения, показало, что у молодых пациентов уровень бета-клеток в четыре раза выше, чем у взрослых. Эти клетки поджелудочной железы производят инсулин. Когда они перестают работать, становится невероятно сложно контролировать уровень сахара в крови.

Линч говорит, что около половины детей страдают недостаточностью бета-клеток, что подвергает их высокому риску осложнений.

«Эти дети подвергаются гораздо более высокому риску потребности в инсулине в течение двух лет, и они подвергаются гораздо более высокому риску развития осложнений диабета в течение нескольких лет, в отличие от взрослых, которые могут быть довольно бессимптомными в течение 10–12 лет, поскольку они поставлен диагноз, - объяснил Линч.

Со временем диабет 2 типа означает повышенный риск почечной недостаточности, сердечных заболеваний, повреждения нервов, глаз и множества других состояний.

Нэнси Чанг, доктор философии, создатель программы лечения диабета 2 типа в Детской больнице Лос-Анджелеса (CHLA), работала над исследованием TODAY и сказала, что у некоторых из этих маленьких пациентов уже есть серьезные осложнения, включая слепоту и почечную недостаточность.

«Если у них разовьется диабет в возрасте 10 лет и если они не позаботятся о своем диабете… к 20 годам они пойдут на диализ или ослепнут, и, к сожалению, это то, что мы уже видим, - сказал Чанг.

В исследовании TODAY исследователи обнаружили, что высокое кровяное давление увеличилось с 11 процентов у этих пациентов на момент постановки диагноза до 34 процентов, менее чем через четыре года.

Микроальбуминурия - или белок в моче - выросла с 6 процентов на момент постановки диагноза до 17 процентов меньше, чем через четыре года. Микроальбуминурия является ранним признаком поражения сосудов и указывает на повышенный риск сердечных и почечных заболеваний.

Около 14 процентов этих молодых пациентов заболели ретинопатией или повреждением глаз менее чем через пять лет после постановки диагноза.

Линч говорит, что исследования показали, что дети часто хорошо переносят лекарства в течение примерно пяти месяцев. Но затем они возвращаются в больницу через год с очень высоким уровнем сахара в крови и осложнениями.

«Они исчезают через пять месяцев, выглядят великолепно», - сказала она. «Они приходят довольно больными, и это плохие новости».

Кроме того, жизнь с диабетом с детства до взрослой жизни может означать, что следующее поколение подвергается более высокому риску. Линч говорит, что ранние данные показали, что, когда эти пациентки беременеют, они подвергаются высокому риску серьезных осложнений, включая выкидыш, мертворождение и врожденные дефекты.

«Мы наблюдаем - мы опасаемся - диализ и сердечные приступы у этих детей к 20 годам, и мы по-прежнему очень опасаемся исходов беременности», - сказала Линч.

«Они должны быть действительно продуктивными в своей жизни, а вместо этого они действительно больны».

Хотя существуют десятки лекарств для взрослых с диабетом 2 типа, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило только два препарата для лечения диабета 2 типа у людей моложе 18 лет: метформин, который делает организм более чувствительным к инсулину, и сам инъекционный инсулин.

Линч говорит, что медицинские эксперты по всей стране собрались вместе, чтобы оказать давление на фармацевтические компании и FDA, чтобы они провели дополнительные исследования, чтобы увидеть, можно ли давать подросткам некоторые из дюжины легкодоступных лекарств от диабета для взрослых.

И хотя взрослые могут извлечь выгоду из интенсивного изменения образа жизни, по данным TODAY исследователей, это оказалось неэффективным в борьбе с большинством случаев диабета 2 типа у детей.

Чанг сказал, что команда была удивлена, когда интенсивное вмешательство в образ жизни пациентов во время исследования TODAY не улучшило их здоровье или болезнь.В результате они пересмотрели, как лечить этих пациентов.

«Мы думали, что изменение образа жизни будет лучше, но мы не смогли показать это в исследовании», - сказала она. «Я думаю, причина в том, что все проблемы, с которыми нам приходится работать в этой группе населения, - помочь им питаться более здоровым образом и помочь им больше тренироваться».

Новое исследование, опубликованное в прошлом месяце в Diabetes Care, также показало, что агрессивное лечение инсулином и метформином или только одним метформином не остановило прогрессирование заболевания у многих из этих молодых пациентов.

В надежде помочь этим детям некоторые эксперты обратились к хирургическим методам, чтобы помочь им сбросить вес.

Травион Шино из Денвера, штат Колорадо, в начале этого года перенес бариатрическую операцию, чтобы вылечить диабет. В возрасте 15 лет Шино поставили диагноз, и он изо всех сил пытался поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Он объясняет, что не всегда был осторожен со своей диетой и иногда ел пищу, в которой повышался уровень сахара в крови.

В 19 лет Шино принимал коктейль из лекарств, который помогал справиться с диабетом и последующими осложнениями.В конце концов, его доктора пришли к нему и спросили, не хочет ли он рассмотреть варианты хирургического вмешательства, хотя они все еще были экспериментальными в качестве лечения диабета для подростков.

«Я был готов к этому», - сказал он Healthline. «Члены моей семьи ... они нервничали намного больше. Они [постоянно] задавали много вопросов по этому поводу ».

Шино пришлось взять отпуск на семестр в колледже Университета Колорадо Меса, чтобы оправиться от бариатрической операции. Но теперь, через несколько месяцев после операции, Шино похудел и принимает исключительно метформин, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Он считает, что операция помогла ему придерживаться более здорового образа жизни.

«Теперь, когда я могу есть больше, я могу есть больше овощей и более здоровую пищу», - сказал он Healthline.

Доктор Фил Зейтлер, заведующий отделением эндокринологии Детской больницы Колорадо, лечил Шино и был соавтором исследования, опубликованного ранее в этом году в JAMA Pediatrics, в котором изучалось влияние бариатрической хирургии на 93 подростка с диабетом 2 типа.

«У детей с очень агрессивным диабетом 2 типа раннее проведение этого может помочь сохранить метаболизм», - сказал он.«Либо мы убираем диабет на длительный период времени, либо, по крайней мере, откладываем его».

Цайтлер и его команда обнаружили, что молодые люди с диабетом 2 типа, перенесшие операцию, лучше контролировали уровень сахара в крови, улучшили функцию почек и снизили риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, кто лечился только медикаментами.

Но Цайтлер говорит, что эта операция не «лечит» их диабет. Однако это может выиграть им время, чтобы они могли жить дольше и здоровее, прежде чем их диабет снова разовьется.

Он также отмечает, что эта операция сопряжена с рядом рисков и осложнений.

«Я разделяю обеспокоенность людей по поводу того, насколько опасно делать операции детям, чтобы справиться с диабетом», - сказал он Healthline.

В CHLA Чанг создал новую программу лечения диабета 2 типа в 2017 году, увидев, насколько неэффективным было лечение диабета для этих молодых пациентов.

«Мы много работаем над психосоциальными проблемами, у нас также есть программы, которые помогают им изменить свое поведение, поэтому мы лечим их не только в клинике.Прямо сейчас мы идем в сообщество, чтобы попытаться помочь им », - сказала она.

Часть лечения включает в себя терапевта, который помогает детям преодолеть стигму и принять болезнь.

«У большинства этих детей также есть родители с диабетом 2 типа», - сказал Чанг. «Есть несколько вопросов, над которыми нам нужно работать с этими детьми, чтобы помочь им принять диагноз».

Для 12-летней Меган Перес и ее матери Ильды Гомес центр стал полезным источником образования и поддержки.И мать, и дочь страдают диабетом 2 типа.

Гомес говорит, что она была в ужасе, узнав, что у ее дочери в прошлом году диабет 2 типа.

«Это был худший день в моей жизни, потому что я сама страдала диабетом, и я знаю, каково это, когда у вас высокий уровень сахара, когда у вас низкий уровень», - сказала она. «Бывают дни, когда вы чувствуете себя очень плохо».

После того, как Меган поставили диагноз, Гомес начала действовать, чтобы убедиться, что у ее дочери не разовьются осложнения от болезни.Она отвела свою дочь в CHLA, где ее направили в свою диабетическую клинику.

Гомес говорит, что всей семьей они ходили в клинику, чтобы научиться готовить более здоровую пищу, избегать скрытого сахара и найти лучшие способы оставаться активными. Но это все равно сложно.

В школе Меган больше нет физкультуры. Медсестра должна подсчитывать количество углеводов в школьном обеде, чтобы не повышать уровень сахара в крови из-за пиццы в кафетерии.

«У нас есть маленький крошечный поднос, очень маленький, и в нем есть немного салата», - сказала Меган о своем обеде.

Меган тоже любит кататься на велосипеде и, возможно, бегать, но парк находится в 10 минутах езды, а семья ходит туда только по выходным.

«Дело в том, что мы живем в Южно-Центральном Лос-Анджелесе, наш район очень плохой», - сказал Гомес. «Я ни за что не позволю ей выйти на улицу».

Команда Чанга также приближается к сроку, чтобы помочь многим из этих детей. Большинство из них в клинике пользуются калифорнийской версией программы Medicaid, называемой Medi-Cal. Когда им исполнится 21 год и они останутся на Medi-Cal, у них не будет доступа к специалистам, которые помогают контролировать и контролировать их диабет.

«[Они могут] иметь основного лечащего врача, который обычно не знает, как принимать лекарства, которые не являются основными лекарствами от типа 2», - объяснил Чанг. «Они все равно должны обратиться к диетологу. Им по-прежнему нужна психологическая поддержка. И они не могут получить это [в Medi-Cal] ».

Чанг подчеркивает, что без этой помощи и поддержки «будущее этих детей очень и очень мрачное».

У Гейл есть хорошие и плохие признаки состояния ее диабета.

Во время осмотра Белапуркар выразила обеспокоенность тем, что у Гейл временами было нечеткое зрение и нерегулярные ферменты печени. Но она также дала ей пять за похудание за последние несколько месяцев и сообщила, что ее уровень A1c снова снизился.

Но у подростка также возникают проблемы с приемом лекарств. Между подготовкой к школе и необходимостью приготовить здоровый завтрак, прежде чем принимать лекарства, Гейл говорит, что часто забывает свою утреннюю таблетку инсулина.

В этот момент Гейл стала немного тише, когда Белапуркар продолжил вопрос о школе, спрашивая, не вызывает ли она стресса.

«Да, - сказала Гейл.

Белапуркар нашла для Гейл новый тип инсулина, который она может принимать на ночь с едой, поэтому ей не нужно беспокоиться о своем утреннем распорядке. Но Белапуркар подчеркивает, что подростку необходимо соблюдать диету и принимать лекарства, чтобы оставаться здоровым.

Все это время она пережила выпускной класс средней школы.

«Я пытаюсь вернуться к тому, что я обычно делаю, но я ленива», - мягко сказала она Белапуркару. "Жизнь тяжела."

Белапуркар помолчал, прежде чем ответить.

«Я знаю, что это сложно. Но это выполнимо, правда?

Симптомы, причины и уровни здоровья

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

В организме человека естественным образом содержится сахар или глюкоза в крови. Правильное количество сахара в крови дает клеткам и органам энергию. Слишком высокий уровень сахара в крови известен как гипергликемия.

Печень и мышцы производят некоторое количество сахара в крови, но большая часть поступает из пищи и напитков, содержащих углеводы.

Для поддержания нормального уровня сахара в крови организму необходим инсулин. Инсулин - это гормон, который заставляет клетки организма поглощать глюкозу и хранить ее.

Если инсулина недостаточно или инсулин не работает должным образом, уровень сахара в крови повышается. Высокий уровень сахара в крови может вызвать проблемы со здоровьем.

На что похожа гипергликемия, почему это происходит и как узнать, слишком ли высокий уровень сахара в крови? Читай дальше, чтобы узнать больше.

Сахар в крови является топливом для органов и функций организма.

Но высокий уровень сахара в крови не дает прироста энергии.

На самом деле часто происходит обратное, потому что клетки организма не могут получить доступ к сахару в крови для получения энергии.

Как это чувствуется?

Когда у человека повышен уровень сахара в крови, он может:

• иметь головную боль и другие боли
• испытывать трудности с концентрацией внимания
• испытывать сильную жажду или голод
• чувствовать сонливость или усталость
• иметь затуманенное зрение
• ощущение сухости во рту
• вздутие живота
• частые потребности в мочеиспускании
• заметьте, что заживление ран занимает много времени

Высокий уровень сахара в крови и низкий уровень инсулина могут привести к повышению уровня кетонов и, возможно, к диабетическому кетоацидозу (ДКА ), серьезное осложнение, требующее срочной медицинской помощи.

Если это произойдет, человек может испытать:

• одышку
• фруктовый привкус или запах изо рта
• учащенное сердцебиение
• спутанность сознания и дезориентацию
• рвота
• обезвоживание
• кома

в Кроме того, уровень сахара в крови человека может превышать 250 мл / дл.

Люди могут испытывать повышенный уровень сахара в крови по утрам, особенно если у них диабет. Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

Наборы для тестирования уровней сахара в крови и кетонов доступны для покупки в Интернете для использования дома.

Однако любой, кто думает, что у него диабет, должен сначала обратиться к врачу.

Как высокий уровень сахара в крови влияет на организм?

Высокий уровень сахара в крови может привести к ряду других симптомов и осложнений. Здесь только несколько.

Мочеиспускание и жажда : Высокий уровень сахара в крови попадает в почки и мочу. Это привлекает больше воды, вызывая частое мочеиспускание.Это также может привести к усилению жажды, несмотря на употребление достаточного количества жидкости.

Потеря веса : Высокий уровень сахара в крови может вызвать внезапную или необъяснимую потерю веса. Это происходит потому, что клетки организма не получают необходимую им глюкозу, поэтому вместо этого организм сжигает мышцы и жир для получения энергии.

Онемение и покалывание : Высокий уровень сахара в крови также может вызывать онемение, жжение или покалывание в руках, ногах и ступнях. Это связано с диабетической невропатией, осложнением диабета, которое часто возникает после многих лет высокого уровня сахара в крови.

Долгосрочные осложнения

Со временем высокий уровень сахара в крови приводит к повреждению органов и систем организма. Повреждение кровеносных сосудов может привести к осложнениям, в том числе:

• Инфаркт или инсульт
• Повреждение глаза и потеря зрения
• Заболевание или недостаточность почек
• Проблемы с нервами кожи, особенно стопы, приводящие к язвам , инфекции и проблемы заживления ран

Некоторые типы диабета могут привести к высокому уровню сахара в крови.

При диабете 1 типа иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. В результате организму не хватает инсулина и повышается уровень сахара в крови.

Людям с диабетом 1 типа необходимо вводить инсулин через иглу, ручку или инсулиновую помпу, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона.

По данным Американской диабетической ассоциации, только 5 процентов всех людей с диабетом имеют тип 1.

При диабете 2 типа организм вырабатывает инсулин, но не может его использовать должным образом.Поджелудочная железа пытается вырабатывать больше инсулина, но часто не может производить достаточно, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Это называется инсулинорезистентностью.

Людям с диабетом 2 типа может потребоваться прием инсулина, таблетки или изменение диеты или физических упражнений, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Гестационный диабет может возникнуть при появлении инсулинорезистентности и повышенного уровня сахара в крови во время беременности. Люди должны следить за этим во время беременности, так как это может привести к осложнениям для матери и ребенка.Гестационный диабет обычно проходит после родов.

Муковисцидоз : Между диабетом и муковисцидозом может быть связь.

Лекарства : Люди, принимающие бета-блокаторы и определенные стероиды, также могут испытывать повышенный уровень сахара в крови.

Факторы риска повышенного сахара в крови

Врачи точно не знают, что вызывает диабет. Однако некоторые факторы могут увеличить риск.

Диабет 1 типа

Исследователи считают, что определенные генетические факторы или факторы окружающей среды могут повысить вероятность заболевания диабетом 1 типа.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) утверждает, что определенные гены играют определенную роль, а другие факторы, такие как вирусы и инфекции, могут иметь влияние.

Фонд исследования ювенильного диабета заявляет, что человек ничего не может сделать для предотвращения диабета 1 типа. Еда, упражнения или другой образ жизни не повлияют на результат.

Диабет 1 типа обычно начинается в детстве или в раннем взрослом возрасте, но это может произойти в любом возрасте.

Сахарный диабет 2 типа

Следующие факторы риска могут повысить вероятность развития диабета 2 типа:

• наличие определенных генов
• избыточный вес или неактивный
• родитель или брат или сестра с диабетом 2 типа
• наличие африканского Американцы, коренные жители Аляски, американские индейцы, американцы азиатского происхождения, выходцы из Латинской Америки или выходцы с островов Тихого океана
• в возрасте старше 45 лет
• , получающие лечение от высокого кровяного давления или имеющие кровяное давление 140/90 или выше
• , имеющие низкие уровни «Хороший» холестерин ЛПВП или высокий уровень триглицеридов

Людям с повышенным уровнем сахара в крови следует обсудить с врачом свои целевые уровни.

Им может потребоваться регулярное тестирование, чтобы поддерживать их в нормальном диапазоне. Каждый человек индивидуален, и уровни могут различаться у разных людей.

Чтобы узнать уровень сахара в крови, человеку может потребоваться голодание в течение 8 часов, 2 часов после еды или и то, и другое.

Некоторые люди могут также пройти тест на толерантность к глюкозе, при котором они выпивают сладкую жидкость и после этого делают анализ крови.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует уровень сахара в крови перед едой 80–130 миллиграммов на децилитр (мл / дл). Примерно через 1-2 часа после начала приема пищи уровень сахара в крови должен быть менее 180 мл / дл.

Контроль уровня сахара в крови

Многим людям с диабетом необходимо ежедневно проверять уровень сахара в крови с помощью глюкометра. Это устройство берет каплю крови, обычно из пальца, и отображает уровень сахара в течение нескольких секунд.

Людям с диабетом 1 типа необходимо будет принимать инсулин, как рекомендует их врач, обычно несколько раз в день.

Людям с диабетом 2 типа или гестационным диабетом, возможно, потребуется изменить свой рацион и физические упражнения. Им также может потребоваться пероральный прием лекарств или инсулина.

Ряд стратегий может помочь предотвратить гипергликемию.

Люди должны:

• проверять уровень сахара в крови в соответствии с рекомендациями врача и принимать правильное количество инсулина, если у них диабет 1 типа
• поговорить со своим лечащим врачом или диетологом о том, какие продукты есть или избегать, сколько есть и как часто
• принимать меры предосторожности, чтобы избежать инфекций, например, регулярно мыть руки, поскольку болезнь, такая как простуда, может вызвать повышение артериального давления
• Планируйте прием пищи и упражнения, чтобы сбалансировать уровень сахара в крови
• минимизировать стресс, насколько это возможно, например, с помощью упражнений, достаточного количества сна и действий, снижающих стресс, таких как медитация или йога

Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия может произойти, когда у человека:

• определенные медицинские условия
• принимает специальные лекарства
• много упражняется
• пропускает приемы пищи или ест слишком мало

Это также может быть побочным эффектом лекарства от диабета.Прием слишком большого количества инсулина может привести к снижению уровня сахара в крови.

Симптомы низкого уровня сахара в крови могут включать:

• чувство слабости или шаткости
• внезапная нервозность, беспокойство или раздражительность
• потливость или озноб
• сильный голод
• спутанность сознания
• учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение

A Человек может быстро вылечить гипогликемию, выпив фруктовый сок или съев таблетку глюкозы, кусок сахара или леденцы.

Любой, у кого частые эпизоды низкого уровня сахара в крови, должен поговорить с врачом.Они могут порекомендовать изменить тип дозы лекарства.

Всем, кто испытывает усталость, повышенную жажду, частое мочеиспускание или потерю веса, следует обратиться к врачу, поскольку это может указывать на диабет или другую проблему со здоровьем.

Обычная проверка здоровья часто включает определение уровня сахара в крови, даже если у человека нет симптомов.

Целевая группа профилактических служб США рекомендует взрослым в возрасте от 40 до 70 лет с избыточным весом проходить тесты на диабет.

Людям с семейным анамнезом диабета или другими факторами риска могут потребоваться более ранние или более частые тесты.

Когда человек страдает диабетом, его здоровье и благополучие зависят от правильного контроля уровня сахара в крови.

Чтобы улучшить или поддерживать хорошее качество жизни, человек должен:

• регулярно посещать врача
• принимать лекарства по назначению врача
• следуя рекомендациям по диете и упражнениям

Эти стратегии могут помочь человеку с диабетом контролировать уровень сахара в крови, и это может замедлить прогрессирование диабета.

Пациенту также следует иметь при себе медицинское удостоверение личности, особенно если он использует инсулин, поскольку он может предоставить важную информацию в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

Американская диабетическая ассоциация отмечает, что идентификаторы теперь доступны на компактном USB-накопителе, который может содержать полную медицинскую карту.

Диабет у детей и подростков: симптомы и диагностика

Уровень диабета среди молодых людей растет. Раннее выявление и лечение детей и подростков могут улучшить их здоровье и самочувствие на протяжении всей жизни.

В Национальном статистическом отчете по диабету за 2020 год указано, что около 210 000 детей и подростков в возрасте до 20 лет в США диагностировали диабет.

Диабет 1 типа гораздо чаще встречается у молодых людей, чем диабет 2 типа. Однако частота обоих типов у молодых людей увеличивается.

В 2014–2015 годах врачи диагностировали диабет 1 типа у 18 291 молодых людей в возрасте 10–19 лет и диабет 2 типа примерно у 5 758 молодых людей.

Национальные институты здравоохранения (NIH) сообщают, что каждый год заболеваемость диабетом 1 типа увеличивается на 1,8%, а заболеваемость диабетом 2 типа - на 4,8%.

Молодые люди, у которых развивается диабет, подвергаются более высокому риску проблем со здоровьем на протяжении всей своей жизни.

В этой статье представлен обзор диабета у детей и подростков, включая его симптомы, причины и варианты лечения.

Диабет типа 1 и типа 2 - разные состояния, но оба они влияют на использование организмом инсулина. Хотя тип 1 чаще встречается у молодых людей, оба типа могут поражать детей и подростков.

Диабет 1 типа

Диабет 1 типа у детей, ранее называвшийся ювенильным диабетом, возникает, когда поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин.

Без инсулина сахар не может перемещаться из крови в клетки, и может возникнуть высокий уровень сахара в крови.

У людей может развиться диабет 1 типа в любом возрасте, от раннего детства до взрослого возраста, но средний возраст постановки диагноза составляет 13 лет.По оценкам, 85% всех диагнозов типа 1 приходится на людей в возрасте до 20 лет.

Лечение включает в себя пожизненное использование инсулина и мониторинг уровня сахара в крови, а также соблюдение диеты и соблюдение физических упражнений, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне.

Диабет 2 типа

Диабет 2 типа реже встречается у маленьких детей, но он может возникнуть, когда инсулин не работает должным образом. Без достаточного количества инсулина глюкоза может накапливаться в кровотоке.

Вероятность развития диабета 2 типа увеличивается с возрастом, но у детей также может развиться диабет.

Заболеваемость диабетом 2 типа растет вместе с ростом детского ожирения. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что ожирение затронуло около 18,5% детей и подростков в возрасте 2–19 лет в США в 2015–2016 годах.

Более 75% детей, страдающих диабетом 2 типа, имеют близких родственников, которые болеют им в результате генетических или общих привычек образа жизни. Наличие родителей или братьев или сестер с диабетом 2 типа связано с повышенным риском.

Иногда человеку нужны лекарства.Тем не менее, люди часто могут управлять диабетом 2 типа:

• изменяя диету
• делая больше упражнений
• поддерживая умеренный вес

Симптомы диабета схожи у детей, подростков и взрослых. Некоторые симптомы общие для обоих типов диабета, но есть некоторые различия, которые помогают их различать.

Симптомы диабета 1 типа у детей, как правило, быстро развиваются в течение нескольких недель. Симптомы диабета 2 типа развиваются медленнее.На постановку диагноза могут уйти месяцы или годы.

Сахарный диабет 1 типа

Основные симптомы диабета 1 типа у детей и подростков включают:

• усиление жажды и мочеиспускания
• голод
• потеря веса
• усталость
• раздражительность
• фруктовый запах изо рта
• нечеткость зрения

Потеря веса является частым симптомом до постановки диагноза. Грибковые инфекции у женщин также могут быть симптомом диабета.

Некоторые люди будут страдать диабетическим кетоацидозом (ДКА) на момент постановки диагноза. Это происходит, когда организм начинает сжигать жир для получения энергии из-за нехватки инсулина. Это серьезное заболевание, требующее лечения.

Люди могут получить диагноз до того, как разовьется ДКА, распознав четыре основных симптома диабета 1 типа.

Diabetes UK призывает людей знать о «4 Ts» у детей:

• Туалет: Ребенок может часто пользоваться ванной, у младенцев могут быть более тяжелые подгузники, или ночное недержание мочи может возникать после того, как высохнет. когда-то.
• Жажда: Ребенок может пить больше жидкости, чем обычно, но не может утолить жажду.
• Устал: Ребенок может чувствовать себя более уставшим, чем обычно.
• Разбавитель: Ребенок может худеть.

Видео ниже предоставляет дополнительную информацию о 4 Ts:

Диабет 2 типа

Основные симптомы диабета 2 типа включают:

• частое мочеиспускание, особенно ночью
• повышенная жажда
• усталость
• необъяснимая потеря веса
• зуд вокруг половых органов, возможно, из-за дрожжевой инфекции
• медленное заживление порезов или ран
• помутнение зрения в результате сухости глаз

Еще одним признаком инсулинорезистентности является появление темных, бархатистых участков кожи , называемый черным акантозом.

Синдром поликистозных яичников - еще одно состояние, часто связанное с инсулинорезистентностью, хотя само по себе оно не является ее признаком.

Родители и опекуны должны показать своего ребенка врачу, если заметят любой из вышеперечисленных симптомов.

Согласно опросу, проведенному в 2012 году компанией Diabetes U.K., только 9% родителей смогли определить четыре основных симптома диабета 1 типа у своих детей. К 2013 году этот показатель вырос до 14%.

Некоторым детям не ставят диагноз, пока их симптомы не станут серьезными.Такой поздний диагноз может оказаться фатальным.

Не пропустите симптомы

Дети и подростки с диабетом обычно испытывают четыре основных симптома, но у многих детей будет только один или два. В некоторых случаях они могут вообще не проявлять никаких симптомов.

Если ребенок внезапно испытывает большую жажду, усталость или мочеиспускание чаще, чем обычно, его родители могут не рассматривать возможность диабета.

Это также может относиться к врачам, так как диабет менее распространен среди детей раннего возраста.Они могут приписать симптомы другим, более распространенным заболеваниям. По этой причине они не могут сразу диагностировать диабет.

Важно знать о возможных признаках и симптомах диабета у детей, чтобы как можно скорее получить диагноз и план лечения.

Одним из наиболее серьезных последствий недиагностированного диабета 1 типа является ДКА. В разделах ниже это и другие сложности будут рассмотрены более подробно.

DKA

Если ребенок не получает лечения от диабета 1 типа, у него может развиться ДКА.Диабет 2 типа также может приводить к ДКА, но это редко.

DKA - тяжелое и опасное для жизни состояние, требующее немедленного лечения.

Если уровень инсулина очень низкий, организм не может использовать глюкозу для получения энергии. Вместо этого он начинает расщеплять жир для получения энергии.

Это приводит к образованию химических веществ, называемых кетонами, которые могут быть токсичными при высоких концентрациях. Накопление этих химических веществ вызывает ДКА, при котором организм становится кислым.

Ранняя диагностика и эффективное лечение диабета могут предотвратить ДКА, но это не всегда возможно.ДКА чаще встречается у детей с неправильным и, следовательно, отсроченным диагнозом диабета 1 типа.

Одно исследование 2008 года показало, что среди 335 детей в возрасте до 17 лет с впервые возникшим диабетом типа 1 первоначальный диагноз был неправильным более чем в 16% случаев.

Вместо этого они получили следующие диагнозы:

• Инфекция дыхательной системы: 46,3%
• кандидоз промежности 16,6%
• гастроэнтерит: 16,6%
• Инфекция мочевыводящих путей: 11.1%
• стоматит: 11,1%
• аппендицит: 3,7%

Осложнения диабета 2 типа

Без лечения диабет 2 типа, по-видимому, прогрессирует быстрее у молодых людей, чем у взрослых.

Представляется, что молодые люди также имеют более высокий риск развития осложнений, таких как болезни почек и глаз, в более раннем возрасте.

Существует также более высокий риск высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина, что увеличивает риск заболевания кровеносных сосудов.

Диабет 2 типа у детей часто возникает на фоне ожирения, которое может способствовать повышению этих рисков.Ожирение влияет на способность организма использовать инсулин, что приводит к аномальному уровню сахара в крови.

В связи с этим решающее значение имеют раннее выявление диабета 2 типа и внимание к борьбе с избыточным весом и ожирением у молодых людей.

Это может включать поощрение детей придерживаться здоровой диеты и много заниматься спортом.

Любой ребенок с признаками или симптомами диабета должен обратиться к врачу для обследования. Это может быть анализ мочи для поиска сахара в моче или анализ крови из пальца для проверки уровня глюкозы у ребенка.

Национальный институт здравоохранения и передового опыта рекомендует проверять детей на диабет, если они:

• имеют сильную семейную историю диабета 2 типа
• имеют ожирение
• имеют чернокожее или азиатское семейное происхождение
• имеют доказательства инсулинорезистентности , например, черный акантоз

Результаты для детей с диабетом 1 или 2 типа значительно улучшаются при раннем выявлении.

В настоящее время невозможно предотвратить диабет 1 типа, но диабет 2 типа в значительной степени можно предотвратить.

Следующие шаги могут помочь предотвратить диабет 2 типа в детстве:

• Поддерживать умеренный вес: Избыточный вес увеличивает риск развития диабета 2 типа, так как увеличивает вероятность инсулинорезистентности.
• Оставайтесь активными: Сохранение физической активности снижает инсулинорезистентность и помогает контролировать кровяное давление.
• Ограничьте употребление сладких продуктов и напитков: Употребление большого количества продуктов с высоким содержанием сахара может привести к увеличению веса и проблемам с функцией инсулина.Соблюдение сбалансированной, богатой питательными веществами диеты - с большим количеством витаминов, клетчатки и нежирных белков - снизит риск диабета 2 типа.

Уровень диабета в детском и подростковом возрасте растет. Диабет 1 типа гораздо чаще встречается у молодых людей, чем диабет 2 типа, но частота обоих возрастает.

В большинстве случаев люди могут справиться с симптомами диабета 1 и 2 типа с помощью здоровой диеты, регулярных физических упражнений и лекарств.

Если люди с диабетом хорошо контролируют свое состояние, они могут жить полноценной и здоровой жизнью.

Q:

У моего ребенка был диабет 1 типа. Смогут ли они присоединиться к тем же занятиям, что и другие дети?