Норма питания грудного ребенка

Важно! Для детей, получающих пищу через зонд, меню и расчет продуктов составляется лечащим врачом.

Обнаружив у младенца аллергию на какой-то компонент, его выводят из рациона, а через 2-3 дня попытку повторяют. Если реакция проявится снова, то новый продукт из меню исключается полностью.

Норма питания для грудничков по месяцам должна стать для мамы основным правилом в физиологическом развитии ребенка. Это позволит распределить продукты, составив сбалансированное меню. Зная, сколько малыш должен съедать в сутки, легче определить однократную дозу продуктов. Благодаря чему не будет перегружаться желудок, и карапуз станет нормально набирать вес.

Видео

Нормы питания малышей до 1 года: рекомендации ВОЗ

В первый год жизни каждый месяц вносит коррективы в питание ребенка. Нормы питания малышей до 1 года определяются потребностями растущего организма и зависят от возраста и массы тела.

Первые дни жизни

Младенец рождается с крохотным объемом желудка — 10-12 мл.

Чтобы спровоцировать развитие сосательного рефлекса у малыша и «запустить» его пищеварительную систему, важно приложить его к груди в первые же часы после появления на свет.

При этом в первое прикладывание кроха съест очень мало — не больше 2 мл молозива, но такого количества будет вполне достаточно.

С каждым кормлением эта цифра будет увеличиваться.

В первые сутки объем молозива, потребляемого за одно кормление, доходит до 8 мл, а во вторые — уже до 20 мл.

Существует формула, которая поможет рассчитать норму питания в первые 10 суток жизни.

Число прожитых дней необходимо помножить на 10 — и вы получите объем единовременного приема пищи.

Например, семидневный ребенок должен съедать за один прием 70 мл молока. Но стоит понимать, что такое вычисление дает средний показатель.

Ребенок может съедать меньше или больше в зависимости от массы своего тела.

Формула Шабалова

Формула Шабалова сложнее, но учитывает вес при рождении:

3*n*m, где n – день жизни малыша, а m — его вес при рождении в кг. Сделав вычисление, мы получаем объем молока единовременной трапезы.

Например, шестидневный ребенок весом 2.8 кг должен за раз съедать 50.4 мл молока.

А доза ребенка того же возраста, но большего веса — 3.8 кг — равняется 68.4 мл. Но как понять, потребляет ли грудничок свою порцию в полном объеме?

Определить количество выпитого молока можно с помощью специальных медицинских весов.

Нужно взвесить грудничка перед кормлением, а затем после — и вычесть разницу между полученными показателями.

Как правило, в роддоме эта процедура требуется, если ребенок не прибавляет в весе или у матери мало молока.

Чтобы соотнести результат взвешивания с нормой, нужно провести несколько взвешиваний подряд, ведь в один раз ребенок может съесть меньше, в другой — больше.

Иногда малыш не высасывает свою порцию, потому что засыпает у груди. В этом нет ничего страшного, нужно просто периодически трогать его за щечку, провоцируя сосание.

Первое время врачи советуют кормить младенца по требованию, а не по режиму. Тогда малыш будет «заказывать» у маминого организма требуемое количество молока.

Число прикладываний к груди колеблется от 10 до 13 раз в сутки, но и здесь все индивидуально.

Метод кормления по требованию предлагает не обращать внимания ни на частоту прикладываний, ни на объем выпитого.

Главный показатель достаточного количества питания — прибавка в весе.

Положительная динамика на 5-6 день после рождения говорит о достаточном количестве молока.

Нормы питания детей до года при искусственном вскармливании

Режим питания требуется и при искусственном вскармливании.

Количество приемов пищи в этом случае сокращается до 8-9 раз в сутки, потому что адаптированная смесь перерабатывается медленнее, чем молоко матери.

Суточный объем питания малыша-искусственника в первые дни рассчитывается так же, как для грудничка.

При кормлении из бутылки легко контролировать порции адаптированной смеси.

Не стоит превышать нормы, указанные на упаковке питания, без консультации с педиатром, потому как смесью можно перекормить ребенка, особенно из соски с большим отверстием: ребенок быстрее ест, но ощущение сытости приходит позже.

Выбирайте соски, с которыми малыш будет прилагать усилия, равноценные сосанию из груди.

Нормы питания до прикорма

По рекомендациям ВОЗ введение прикорма должно начинаться не ранее 6 месяцев, независимо от типа вскармливания.

Отечественные же специалисты определяют срок введения прикорма для грудничков — 6 месяцев, а для малышей на искусственном вскармливании — 4 месяца.

До этого момента пищеварительная система младенца не готова к перевариванию новой пищи, и единственные продукты, которые должны присутствовать в рационе крохи, — молоко или смесь и вода.

Метод Гейбнера-Черни

Через 10-14 дней после рождения и до 9 месяцев для вычисления суточного объема питания применяется метод Гейбнера-Черни.

Суть его выражает таблица:

К примеру, для семимесячного младенца, масса тела которого составляет 7.7 кг, высчитываем суточную норму: 7700:8=962,5. Значит, 962.5 мл молока или смеси надо поделить на количество приемов пищи, чтобы получить объем единовременной трапезы.

Одновременно с этим педиатры утверждают, что объем молока или смеси для детей до года не должен превышать 1200 мл в сутки.

Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ДО ГОДА

Следовательно, метод Гейбнера-Черни не будет работать для десятимесячных детей или в случае, если ребенок имеет вес выше среднего.

Например, для ребенка 8 месяцев с массой тела 11 кг суточной нормой по подсчетам будет число 1375 мл, что уже выше нормы.

Энергетический метод

Другой способ носит название Энергетический (калорийный). Он основан на расчете калорий. В первый квартал младенец нуждается в 120 ккал в сутки на 1 кг веса.

В следующие 3 месяца — на 1 кг веса должно приходиться 115 ккал в сутки.

Этот метод не применяется для детей старше полугода или для тех, кто уже получает прикорм!

Материнское молоко в 100 мл содержит 70 ккал, а смесь — от 65 до 72 ккал в зависимости от производителя.

Исходя из этих данных можно рассчитать суточную дозу ребенка.

Например, чтобы понять, сколько в сутки должен съедать четырехмесячный малыш весом 6 кг, нужно провести следующие вычисления: 6*115=690 ккал.

Такое количество калорий содержится в 985 мл молока.

Средние показатели нормы питания детей до введения прикорма :

При грудном вскармливании отследить в домашних условиях сколько съедает кроха практически невозможно.

Чтобы узнать, хватает ли молока, можно подсчитать количество мочеиспусканий за день.

До полугода мокрых пеленок за сутки должно быть не менее 10.

Если их количество меньше, то рекомендуется консультация у педиатра, который, проанализировав динамику набора веса, может назначить докорм.

Введение прикорма

Любой продукт начинают вводить с половины чайной ложечки, за исключением растительного и сливочного масел, первое знакомство с которыми должно начаться с 1-3 капель.

Максимальное количество растительного масла в сутки к 9 месяцам — ¹/₂ чайная ложка, а сливочного — 5 грамм.

После первого знакомства с блюдом в течение 5-7 дней количество порции доводится до нормы.

Помните, что в данном случае норма означает не средний, а верхний показатель.

То есть продукты свыше указанного объема ребенку до года давать не следует.

Если младенец не наедается, его стоит прикладывать к груди или давать смесь, при отсутствии лактации.

• Овощное пюре. Полноценная порция для шестимесячного ребенка не должна превышать 120 грамм.

Далее этот объем увеличивается: для 7 месяцев — 140 грамм, для 9 — 170, а к 12 месяцам максимальное количество должно составлять 200 грамм.

• Каша. В полгода так же не стоит превышать 120 грамм, но уже к 9 месяцам порцию можно довести до 200 грамм.

• Фруктовое пюре. Начинать прикорм пюре из фруктов рекомендуется не раньше 8-9 месяцев.

Размер порции в первый месяц прикорма — 60 грамм, к 12 месяцам объем можно довести до 80 грамм.

• Пюре из мяса следует давать не раньше 8 месяцев. За первую неделю знакомства количество съеденного можно довести до 50 грамм.

Далее каждый месяц постепенно прибавляйте по 10 грамм к порции, но нельзя превышать 80 грамм в сутки.

• Кефир и творог предлагаются уже девятимесячному ребенку.

Порции обоих продуктов в первый месяц не должны превышать 30 грамм. К 11 месяцам количество творога можно увеличить до 50 грамм, а кефира — до 100 мл.

• Желток. Знакомиться с желтком можно уже в 9 месяцев.

Впервые ребенку предложите не больше 1/3 чайной ложки, затем увеличьте до 1/4 желтка. В 11 месяцев давайте половину желтка, но не более.

• Рыба. Этот аллергенный продукт разрешается давать только в возрасте 10 месяцев.

За 7 дней доведите объем порции до 30 грамм.

На следующий месяц можно увеличить это количество до 50 грамм, к 12 — до 70.

Каши и овощи можно давать каждый день, а вот белковые продукты — мясо, рыбу, творог и желток — нельзя употреблять ежедневно.

Мясное пюре должно присутствовать в меню малыша не чаще 3-4 раз в неделю, а рыбные блюда — не чаще 2 раз в неделю.

Таким образом, можно почти каждый день давать либо мясо, либо рыбу, обеспечивая организм белком.

Желток полезен для младенца в ограниченных количествах: употреблять его не стоит чаще 2-3 раз в неделю.

Творог предлагайте ребенку через день.

Общие рекомендации

Совсем недавно отечественные педиатры советовали начинать прикорм яблочным соком уже в 3 месяца, а сегодня врачи категорически запрещают такой вариант.

Понимание нормы питания малышей до 1 года меняется со временем, потому как регулярно проводимые исследования и тестирования дают новые результаты и обогащают знания в педиатрии.

До сих пор вопросы кормления детей до года остаются дискуссионными, поэтому никакие рекомендации не стоит воспринимать как истину в последней инстанции.

Каких бы советов по нормам питания вы ни придерживались, следует обращать внимание на следующие нюансы.

• Во время лактационных кризов у матери не хватает молока.

Вследствие чего малыш капризничает, плачет и чаще просит грудь.

В среднем этот период продолжается 1-4 дня, и его лучше перетерпеть, потому как при докорме смесью грудничок не сможет «заказать» у маминого организма нужное количество питания, а это чревато переходом на смешанное вскармливание.

• Часто ребенок не съедает всю норму прикорма.

Прикладывайте малыша к груди или докармливайте смесью после трапезы.

• Даже если вам кажется, что ребенок не добирает вес — не увеличивайте порции без консультации педиатра.

• Ориентируйтесь на состояние ребенка и его стул.

Фиксируйте любые изменения, чтобы педиатр мог выявить взаимосвязь между состоянием здоровья малыша и его питанием.

ПЕДАГОГ
Высшее педагогическое образование. Директор детского сада.

таблица кормления, нормы еды для новорожденного

Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.

Виды питания детей до года

Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.

Естественное вскармливание

Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.

При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.

Искусственное вскармливание

При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве – до 20% от общего объема пищи.

Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.

Смешанное вскармливание

Необходимость в смешанном вскармливании возникает тогда, когда у матери вырабатывается грудное молоко, но его недостаточно для ребенка. Нехватка компенсируется с помощью искусственных смесей.

Доля материнского молока при смешанном вскармливании – более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.

Как рассчитать объем необходимый объем пищи?

Первые 7-10 дней

Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:

1. Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
2. Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.

Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.

Старше 7-10 дней

Для расчета объема питания новорожденного старше 7-10 дней до 12 месяцев применяется методика по Гейбенеру и Черни либо объемная. Способ Гейбенера и Черни позволяет найти требуемое общее количество жидкости в сутки, в том числе смеси, молока, воды, сока, чая и так далее. При этом учитывается вес ребенка и его возраст. Основные рекомендации представлены в таблице.

Возраст, месяцы	Количество пищи, мл
до 2	1/5 массы тела младенца в граммах
2 – 4	1/6
4 – 6	1/7
6 – 8	1/8
8 – 12	1/9

Например, малыш в 3 месяца весит 5,2 кг. В сутки ему необходимо 5200÷6=867 мл молока или смеси. Этот показатель следует разделить на количество трапез. Общий объем жидкости не должен превышать 1 л в 24 часа.

В современных условия методика по Гейбенеру и Черни применяется редко, так как она не рассчитана на детей с повышенной массой тела, которых в последнее время рождается все больше. Более рациональным считается объемный способ.

Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.

Возраст, месяцы	Количество пищи, мл
до 2	600-950 (600-800)
2 – 4	800-1050 (800-900)
4 – 6	900-1050 (900-1000)
6 – 8	1000-1200 (1000-1100)
8 – 12	1000-1200

Введение прикорма

Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.

Продукт	Возраст, месяцы
Овощи	6
Каши (гречка, овсянка, кукурузная)	6-7
Растительное и сливочное масла	6-7
Фруктовое пюре	8-9
Мясное пюре	8-9
Желток	8-9
Субпродукты	9-10
Кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт)	9-10
Печенье детское	9-10
Рыба	10
Фруктовые, ягодные, овощные соки	10-12
Пюре из ягод	12
Бульон на мясе	12

Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.

Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.

Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.

Продукт	Срок	Количество	Блюда для начала прикорма
Овощи	При нормальной или избыточной массе тела с 6 (иногда с 5-5,5) месяцев.	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.	Пюре из 1 овоща белого или зеленого цвета.
Каши	При нормальной или избыточной массе тела с 6 -7 месяцев. Если вес недостаточный, то вводятся с 4-5 месяцев.	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.	Крупы без глютена, сваренные на воде, – гречка, рис, кукурузная, овсянка. После ввода каждой каши по отдельности можно варить миксы злаков.
Растительное масло	6 месяцев	Начальное – 3-5 капель. Максимальное – 1 чайная ложка.	Подсолнечное, кукурузное, оливковое масла. Их следует добавлять в пюре из овощей или мяса.
Сливочное масло	7	Начальное – 1/3 чайной ложки. Максимальное – 10-20 г.	Качественное сливочное масло без растительных компонентов нужно добавлять в овощные пюре и каши.
Фрукты	8	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.	Монопюре из неярких фруктов. Постепенно можно делать многокомпонентные блюда.
Мясо	8	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50-100 г.	Пюре из одного компонента – кролика, индейки, телятины, говядины.
Желток	8	Начальное – 1/4 чайной ложки. Максимальное – ½ желтка яйца курицы.	Необходимо сварить яйцо и добавить измельченный желток в пюре или кашу.
Кисломолочные продукты*	9	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 150-200 г.	Детский йогурт, кефир или биолакт. После 10 месяцев можно вводить продукты с наполнителями (рекомендуем прочитать: что можно кушать ребенку в 9 месяцев?).
Творог*	9	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50 г.	Детский творог в чистом виде. С 10 месяцев его стоит дополнять фруктовым пюре.
Печенье детское	9-10	Начальное – 1/3 печенья. Максимальное – 5 штук.
Рыба	Средний срок введения – 10 месяцев (рекомендуем прочитать: схема питания ребенка 10 месяцев и простые рецепты). При наличии у ребенка склонности к аллергии – 1 год.	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 60 г. Кормить малыша рыбой стоит 1-2 раза в неделю.	Нежирные сорта рыбы – окунь речной, хек, треска. Ее следует варить или готовить на пару, а затем превращать в пюре.
Соки	10-12	Начальное – 2-3 капли. Максимальное – 100 мл.	Осветленные соки из зеленых и белых фруктов.

*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки – кефира и творога.

Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.

Питание после года

Меню ребенка после 12 месяцев включает все основные группы продуктов. Он уже не нуждается в грудном молоке в качестве пищи, поэтому многие мамы принимают решение о прекращении лактации. Однако в нем содержатся ценные для малыша вещества, и причины продолжать естественное вскармливание остаются.

Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.

Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (рекомендуем прочитать: что можно есть ребенку в 11 месяцев – рацион питания и вкусные рецепты). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Какой оптимальный режим питания малыша на искусственном вскармливании?

Основное, что должны помнить все мамочки — грудное молоко — это лучшее, что создала Природа для вашего малыша. Никакой искусственный заменитель не даст ему столько полезных веществ, как ваше молочко. Поэтому постарайтесь кормить своего новорожденного сами, не слушайте ничьих «добрых» советов. Если нет медицинских показаний к переводу грудничка на смеси, позвольте ему пить уникальный эликсир — ваше молоко.

Что такое искусственное вскармливание?

Кормление ребёнка на первом году жизни специальными смесями, заменяющими материнское молоко, называется искусственным вскармливанием. Ранее, при невозможности кормить младенца молоком матери, ему давали коровье или козье молоко. Затем, учёными были созданы детские молочные смеси, максимально приближенные по своему составу к женскому молоку.

Когда ребенка переводят на искусственное вскармливание?

Переходить с естественного на искусственное вскармливание грудничок может на основании очень веских причин и только после совета с врачом. Категорически нельзя начинать давать младенцу смеси просто потому, что молодой мамочке показалось, что так будет лучше или все подружки делают именно так. Важно понимать, что только материнское молоко даёт младенцу всё необходимое для правильного развития, формирования крепкой иммунной системы и всех жизненно важных систем организма.

К основным причинам, препятствующим грудному кормлению относятся:

• заболевания матери;
• приём мамой сильно действующих лекарственных препаратов;
• отсутствие или явный недостаток грудного молока и невозможность возобновить его появление;
• патологии и нарушения обмена веществ у младенца.

В любом случае, перевод грудничка на искусственное вскармливание должен быть обоснован вескими обстоятельствами и при малейшей возможности необходимо продлить период естественного вскармливания. Даже, если у вас совсем мало молока, прикладывайте малыша к груди, пусть он хотя бы немного, но получит материнского молока.

Как составить меню ребёнка на искусственном вскармливании?

Сколько и как часто давать младенцу смесь, зависит от его возраста и веса. Так, например, если малыш весит 4 кг и ему 2 месяца, то примерный суточный объём его питания составит 800 мл, где-то по 100-120 мл за одно кормление. Определить количество кормлений и их объём помогут таблицы искусственного вскармливания.

Расчёт суточных норм кормлений новорожденного на искусственном вскармливании

Возраст ребёнка	Количество смеси, употребляемое в сутки
от 0 до 2 месяцев	1/5 от веса новорожденного	в среднем 700 мл
от 2 до 4 месяцев	1/6 от веса грудничка	в среднем 800 мл
от 4 до 6 месяцев	1/7 от веса младенца	в среднем 900 мл
старше 6 месяцев	1/8 от веса малыша	в среднем 1000 мл

Чтобы посчитать, сколько смеси нужно готовить на одно кормление, необходимо суточный объём разделить на число кормлений с учётом действующих норм.

Расчёт количества кормлений в соответствии с возрастом малыша

Возраст младенца	Количество кормлений в сутки
от 0 до 7 дней	от 7 до 10
от 7 дней до 2 месяцев	от 7 до 8
от 2 до 4 месяцев	от 6 до 7
от 4 до 5 месяцев	от 5 до 6
от 5 до 9 месяцев	от 5 до 6
от 9 месяцев до года	от 4 до 5

Режим питания новорожденного на искусственном вскармливании

Совершенно не обязательно кормить младенца строго по часам, пытаясь заставить его съесть всю смесь, которая в данный момент находится в бутылочке. Точно также не стоит ограничивать его, если он просит добавки. По наблюдению опытных педиатров в разное время суток потребность в объёмах питания у грудничков неодинакова. Поэтому младенец, который вскармливается в свободном режиме, кушая сколько ему хочется, набирает вес гораздо лучше, чем тот, питание, которого строго дозируется.

Рекомендуется придерживаться свободного искусственного вскармливания, когда в определённые часы новорожденные дети получают тот объём пищи, который хотят.

Что же положено ребенку на искусственном вскармливании и как правильно организовать свободное питание? Всё просто. Наливайте в бутылочку примерно на 30 мл смеси больше, чем положено малышу по возрасту, и кормите в установленные часы. Так, если вашему ребенку 3 месяца, весит он 5 кг, в сутки ему положено съедать 830 мл, а за одно кормление порядка 120 мл, предлагайте ему где-то 150 мл смеси. Постарайтесь не отступать от положенного времени кормления более получаса. Малыш не съел предложенный объём? Не докармливайте до следующего кормления, потом он возьмёт своё. Остаток смеси, которую ребёнок не скушал, выливайте безжалостно. Помните, что грудные дети должны получать только свежеприготовленное питание.

Введение в рацион младенца новых смесей

Ваш малыш кушает с удовольствием, набирает вес в пределах нормы, у него всё нормально с пищеварением? Не стоит предлагать ему новую смесь, даже, если вы увидели отличную рекламу по телевидению или ваша лучшая подруга кормит своего младенца какой-то супер смесью.

Можно изменить питание грудничка только в случае, если возникают следующие ситуации:

• возникла аллергическая реакция на смесь, связанная с индивидуальной непереносимостью;
• наступил следующий период кормления, связанный с достижением младенцем определённого возраста;
• появилась необходимость кормить новорожденного лечебной смесью (только по рекомендации врача).

Переход ребенка на новую смесь должен быть постепенным. Сначала дайте ему небольшое количество, понаблюдайте за реакцией. Если всё хорошо, то увеличивайте её объём, постепенно заменяя старое питание.

Основные рекомендации родителям

• Запрещено превышать концентрацию смеси при её приготовлении. Если добавить порошка больше, чем рекомендует производитель, то нежная детская пищеварительная система, может негативно отреагировать на это, что приведёт к расстройству пищеварения, вздутию, кишечным коликам.
• Обязательно соблюдайте стерильность в процессе подготовки смеси.
• Давайте младенцу только теплое питание, нагретое до 35 или 40 градусов. Отверстие в соске должно быть таким, чтобы смесь капала, а не текла струйкой.
• Держите бутылочку во время кормления грудничка так, чтобы в её горлышке всегда была смесь, иначе младенец будет заглатывать воздух, что может вызвать усиленное срыгивание и колики.

Не забывайте, что младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обязательно должны пить кипячёную воду. При грудном кормлении в этом необходимости нет.

Подведя итог вышесказанного, можно сделать следующие выводы:

• Искусственное вскармливание должно вводиться в исключительных случаях, когда кормить малыша грудным молоком невозможно.
• Менять смесь можно только в случае необходимости, вызванной вескими причинами.
• Кормить младенца рекомендуется в установленные часы в свободном режиме, предлагая ему съедать столько питания, сколько ему хочется.

Обязательно советуйтесь с детским врачом по вопросам организации питания своего малыша, не экспериментируйте, не принимайте самостоятельных решений, основанных на советах друзей и знакомых. Помните, что здоровье ребёнка во многом зависит от грамотного кормления, соблюдения гигиенических норм и строго соблюдаемого режима дня.

Табель успеваемости

по грудному вскармливанию | Грудное вскармливание

О чем говорят цифры?

Доказательная практика больниц важна для установления грудного вскармливания. Индивидуальная поддержка в первые несколько часов и дней имеет решающее значение для помощи матерям в достижении целей грудного вскармливания. Хотя большинство младенцев, родившихся в 2017 году, начали грудное вскармливание (84,1%), только 58,3% младенцев кормили грудью в 6 месяцев (таблица 1). Доля младенцев на грудном вскармливании, которым была добавлена ​​детская смесь в возрасте до 2 дней, составила 19.2% среди младенцев, родившихся в 2017 году, по сравнению с 16,9% среди младенцев, родившихся в 2016 году. Доказано, что комплексная больничная практика и политика, поддерживающие грудное вскармливание, сокращают количество ненужных с медицинской точки зрения добавок смеси, сокращают неравенство в грудном вскармливании и помогают младенцам лучше начать в жизнь.

Национальное исследование mPINC, проведенное

CDC, оценивает методы охраны материнства, которые влияют на то, как кормят младенцев. Примерно каждые 2 года к участию приглашаются все родильные дома в Соединенных Штатах и ​​на территориях США.В 2018 году в исследовании приняли участие 2045 больниц, которым были заданы вопросы о методах оказания помощи в раннем послеродовом периоде, методах кормления, обучении и поддержке матерей и лиц, осуществляющих уход, обязанностях и обучении персонала и поставщиков медицинских услуг, а также о политике и процедурах больниц. Эти политики и практики разделены на шесть основных областей оказания помощи, называемых поддоменами , которые оцениваются и составляют общую оценку mPINC для каждого штата (таблица 2). Данные могут использоваться для мониторинга и совершенствования научно обоснованной практики и политики по охране материнства.Общий балл mPINC по стране составил 79 из 100, а общий балл mPINC по штатам варьировался от 68 до 96.

На рис. 1 представлен диапазон оценок от наивысшей оценки штата до самой низкой оценки штата для каждого из 6 поддоменов mPINC в 50 штатах и ​​Пуэрто-Рико. Горизонтальная полоса представляет собой средний балл по стране для каждого поддомена. Государства добиваются хороших результатов в области обучения и поддержки кормления с оценками штата от 83 до 99 и общенациональной оценкой 92. Эта область включает обучение матерей правильному расположению и захвату грудного ребенка, оценке эффективности грудного вскармливания, ручному сцеживанию молока, распознаванию и реагированию к подсказкам о кормлении, кормлению грудью по требованию и пониманию рисков использования искусственных сосков и пустышек.Этот поддомен также оценивает, обучены ли матери, новорожденные которых кормят какой-либо смесью, методам кормления и безопасному приготовлению и кормлению детской смесью. Для остальных 5 поддоменов существует широкий диапазон оценок, указывающий на то, что есть возможности для улучшения.

.

% PDF-1.5 % 562 0 объект > endobj xref 562 36 0000000016 00000 н. 0000003544 00000 н. 0000003816 00000 н. 0000003852 00000 н. 0000003935 00000 н. 0000004009 00000 н. 0000004041 00000 н. 0000004141 00000 п. 0000004168 00000 п. 0000004345 00000 н. 0000004824 00000 н. 0000004995 00000 н. 0000005032 00000 н. 0000005144 00000 п. 0000005258 00000 н. 0000006382 00000 п. 0000007416 00000 н. 0000008373 00000 п. 0000009418 00000 п. 0000010431 00000 п. 0000011505 00000 п. 0000012187 00000 п. 0000012838 00000 п. 0000012946 00000 п. 0000013537 00000 п. 0000014030 00000 п. 0000014114 00000 п. 0000014787 00000 п. 0000015276 00000 п. 0000016312 00000 п. 0000017488 00000 п. 0000022661 00000 п. 0000027077 00000 п. 0000029726 00000 п. 0000039869 00000 п. 0000001016 00000 н. трейлер ] / Назад 563708 >> startxref 0 %% EOF 597 0 объект > поток hW {PW / @ j ^> LY`6`ldщH5v &

.

Практики грудного вскармливания: частота, риски отказа от грудного вскармливания и факторы, влияющие на грудное вскармливание

1 Практика грудного вскармливания: частота, риски отказа от грудного вскармливания и факторы, влияющие на грудное вскармливание Профессор Прейни Лиампутонг (доктор философии) Захара Сулейман (кандидат наук) Доктор Лиза Амир (доктор философии)

2 Введение Грудное вскармливание: интерактивный процесс между биологией матери и детским инстинктом (Смолл, 1998).Здоровый новорожденный ребенок рождается готовым приложить к груди матери и начать кормление грудью. Организм матери также готов перейти от беременности и родов к следующей репродуктивной фазе: лактации. Лактогенез: начинается во время беременности, и после выхода плаценты и быстрого падения прогестерона гормон пролактин позволяет начать производство полноценного молока. Стимуляция сосков: приводит к высвобождению окситоцина, «гормона любви», из задней доли гипофиза матери (Newton, 1971).2

3 Введение Кормление новорожденных млекопитающих грудным молоком никогда не было выбором, а скорее естественным способом кормления. Без влияния культуры и других верований младенцы, естественно, продолжали бы кормиться грудью до 2,5–7 лет (Dettwyler, 1995). ВОЗ рекомендует, чтобы все младенцы находились на исключительно грудном вскармливании в течение 6 месяцев с последующим прикормом и грудным вскармливанием столько, сколько хотят мать и ребенок (ВОЗ, 2001).Большинство младенцев во всем мире не соответствуют рекомендациям ВОЗ. Практика вскармливания грудных детей сильно различается в зависимости от индивидуальных, общинных и социальных факторов. 3

4 Введение Больше неуместно говорить о преимуществах грудного вскармливания (Berry & Gribble, 2008). Представляя риски отказа от грудного вскармливания, мы подчеркиваем, что младенцы могут подвергаться риску для здоровья, если им не дают грудное молоко.Женщины более позитивно относятся к грудному вскармливанию, когда данные представлены как риски отказа от грудного вскармливания, а не как преимущества грудного вскармливания (Stuebe, 2009). В этой презентации будут рассмотрены: уровни грудного вскармливания во всем мире, риски отсутствия грудного вскармливания, факторы, влияющие на практику вскармливания младенцев. 4

5 Терминология: Показатели грудного вскармливания Когда-либо находившиеся на грудном вскармливании: младенцы, которых прикладывали к груди хотя бы один раз Исключительное грудное вскармливание: младенцы, которые получали только грудное молоко в течение определенного периода времени. База данных Международного чрезвычайного детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) 5

6 Ставки в развитых странах 6

7 Ставки в развивающихся странах 7

8 Риски, связанные с грудным вскармливанием (терминология) Убедительно: значительная взаимосвязь была обнаружена в ходе метаанализа. Вероятно: доказательства из многих исследований, но необходимо подтверждение в исследованиях с более тщательным дизайном.8

9 Краткосрочные риски отказа от грудного вскармливания среди доношенных детей Убедительно вероятная возможная желудочно-кишечная инфекция или диарея (Allen & Hector, 2005; Ip, et al., 2007; Leon-Cava, et al., 2002; van Rossum, et al., 2006) Астма и аллергия (Allen & Hector, 2005; Ip, et al., 2007; van Rossum, et al., 2006) СВДС (van Rossum, et al., 2006) Средний отит (Allen & Hector, 2005; Ip , и другие., 2007; Леон-Кава и др., 2002; van Rossum, et al., 2006) Инфекция дыхательных путей (Allen & Hector, 2005; Ip, et al., 2007; Leon-Cava, et al., 2002; van Rossum, et al., 2006) Синдром внезапной детской смерти (СВДС) (Ip, et al., 2007) Свистящее дыхание (van Rossum, et al., 2006) Экзема (IP, et al., 2007; van Rossum, et al., 2006 SIDS (Allen & Hector, 2005) 9

10 Долгосрочные риски отсутствия грудного вскармливания среди доношенных детей Убедительно Вероятно возможное детское и подростковое ожирение (van Rossum, et al., 2006). Сахарный диабет типа 2 у взрослых (Ip, et al., 2007; Leon-Cava, et al., 2002) Детский и подростковый диабет типа 1 (Allen & Hector, 2005; van Rossum, et al., 2006) Более высокое среднее артериальное давление у взрослых (van Rossum, et al., 2006) Детский лейкоз (Allen & Hector, 2005; Leon-Cava, et al., 2002) Детское и подростковое ожирение (Allen & Hector, 2005; Horta, et al. , 2007) Когнитивные способности или уровень интеллекта (Allen & Hector, 2005; Horta, et al., 2007; Ip, et al., 2007; Leon-Cava, et al., 2002; van Rossum, et al., 2006) Воспалительное заболевание кишечника (Allen & Hector, 2005; Leon-Cava, et al., 2002; van Rossum, et al., 2006). Сахарный диабет 2 типа у взрослых (Allen & Hector, 2005; Horta, et al., 2007; Leon-Cava, et al., 2002; van Rossum, et al., 2006) Детский лейкоз (van Rossum, et al., 2006; Leon-Cava, 2002) Более высокое среднее кровяное давление у взрослых (Horta, et al., 2007; Leon-Cava, et al., 2002) Более высокий средний уровень холестерина в крови взрослого человека (Horta, et al., 2007; Ip, et al., 2007) 10

11 Краткосрочные риски отказа от кормления грудью среди матерей Убедительно Вероятно Возможное Медленное возвращение к весу до беременности (Allen & Hector, 2005; Ip, et al., 2007) Послеродовая депрессия (Allen & Hector, 2005; Ip, et al., 2007) 11

12 Долгосрочные риски отказа от грудного вскармливания среди матерей Убедительно-вероятный возможный пременопаузальный рак груди (Allen & Hector, 2005; Ip, et al., 2007; Leon-Cava, et al., 2002; van Rossum, et al., 2006) Рак молочной железы в постменопаузе (Allen & Hector, 2005) Рак яичников (Allen & Hector, 2005; Ip, et al., 2007; Леон-Кава и др., 2002; van Rossum, et al., 2006) Рак эндометрия (Allen & Hector, 2005) Остеопороз (Allen & Hector, 2005; Ip, et al., 2007) Ревматоидный артрит (Allen & Hector, 2005; van Rossum, et al., 2006) 12

13 Факторы, влияющие на грудное вскармливание 13

14 Индивидуальный уровень - Материнские факторы Намерение матери: увеличение продолжительности грудного вскармливания (Meedya et al., 2010). Пренатальное намерение: самый сильный прогностический фактор, чем любые социально-демографические факторы в отношении начала и продолжительности грудного вскармливания (Donath & Amir, 2003). Матери, которые намеревались кормить грудью, но прекратили грудное вскармливание раньше: более молодой возраст, меньшее количество лет законченного образования (Avery et al., 1998; Gudnadottir et al., 2006), отрицательное отношение к грудному вскармливанию, намерение кормить грудью в течение более короткого времени, воспринимаемые недостаточные оценки молока и планирование работы вне дома (Avery et al., 1998). На самом деле, кормят ли женщины грудью или нет, зависит от многих факторов, которые им неподвластны (Morse & Bottorff, 1989).14

15 Индивидуальный уровень - Материнские факторы Женщины с более высоким социальным статусом: скорее всего, начнут грудное вскармливание и кормят грудью в течение более длительного периода (Gudnadottir et al., 2006). Привычки матери к курению: негативное влияние на начало и продолжительность грудного вскармливания (Amir & Donath, 2002; Scott & Binns, 1999). Мета-анализ (13 исследований): курение сокращает продолжительность грудного вскармливания до трех месяцев (Horta et al., 2001). Женщины с избыточным весом и ожирением: реже кормят грудью, а если и кормят грудью, то короче, чем женщины с нормальным весом (Amir & Donath, 2007). 15

16 Индивидуальный уровень - факторы младенчества Недоношенность и гестационный возраст: риск искусственного вскармливания увеличивается с уменьшением гестационного возраста. Младенцы, рожденные на сроке от 35 до 36 недель: больший риск получить искусственное вскармливание, чем младенцы, рожденные на сроке от 37 до 40 недель гестации (Donath & Amir, 2008).Недоношенные дети: начало и продолжительность грудного вскармливания зависят от социально-экономического статуса семьи / матери, а не от степени недоношенности или гестационного возраста (Flacking et. Al 2007). 16

17 Больница и службы здравоохранения на уровне группы Инициатива ВОЗ и ЮНИСЕФ по созданию больниц, доброжелательных к ребенку: глобальные усилия по внедрению методов защиты, поощрения и поддержки грудного вскармливания (ВОЗ / ЮНИСЕФ, 2009).Показатели грудного вскармливания: увеличились в больницах, которые соответствуют требованиям BFHI «Десять шагов к успешному грудному вскармливанию». Профессиональная поддержка: благотворно влияет на продолжительность кормления грудью; но влияние исключительно грудного вскармливания неясно (Sikorski et al., 2003). Профессионалы: полезны, если они положительно относятся к грудному вскармливанию и обладают знаниями / навыками, чтобы помочь кормящей матери (Clifford & McIntyre, 2008). 17

18 Групповой уровень - Дом, семья и сообщество Отцы, другие члены семьи и друзья: могут поддержать грудное вскармливание, если они положительно относятся к грудному вскармливанию и обладают необходимыми навыками (Clifford & McIntyre, 2008).Отцы: наиболее важная роль в принятии решений относительно выбора грудного вскармливания и продолжительности грудного вскармливания (Scott & Binns, 1999; Scott, 2010). Женщины, которых регулярно навещают родственники и друзья: положительно относятся к грудному вскармливанию и уверены в них, следовательно, они более успешно поддерживают грудное вскармливание во время работы (Galtry, 2003). 18

19 Уровень общества Традиционные верования и культура Традиционные верования: влияют на практику грудного вскармливания.Молозиво: непригодно для новорожденных, от него следует отказываться (Ertem, 2010; Hizel et al., 2006). Люди хмонг не верят, что это настоящее молоко, поскольку настоящее молоко будет производиться только на третий день жизни младенца (Liamputtong Rice, 2000). ). Но женщины хмонг продолжают кормить грудью до тех пор, пока не забеременеют следующим ребенком до 2 или 3 лет или дольше (Liamputtong Rice, 2000). В Таиланде: культурные традиции поддержки женщин в послеродовой период положительно повлияли на успех грудного вскармливания (Liamputtong, 2007, 2011).Во время периода ю дуань (30 дней после рождения) женщинам запрещается заниматься домашними делами, им разрешается восстанавливать силы и связываться со своими новорожденными, а также им предоставляется традиционная пища для производства грудного молока. 19

20 Уровень общества - Государственная политика Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока (ВОЗ) (1981 г.): ограничения на маркетинг заменителей грудного молока (детских смесей) для обеспечения того, чтобы матери не отговаривали от грудного вскармливания и чтобы заменители использовались безопасно при необходимости (ВОЗ, 1981).Нарушения кодекса производителями: зарегистрированы в промышленно развитых (Costello & Sachdev, 1998; Pisacane, 2000) развивающихся странах (Aguayo et al., 2003; Sokol et al., 2001) Многоцентровое исследование: в Таиланде, Бангладеш, Южной Африке и Польше : ведущие производители нарушали кодекс (Taylor, 1998). 20

21 Работа и практика грудного вскармливания Рабочий статус: препятствие для грудного вскармливания, поскольку время прекращения грудного вскармливания совпадает с возвращением матери на работу (Visness & Kennedy, 1997).Женщины с детьми младше 3 лет: составляют почти 50% рабочей силы в Америке (Bureau of Labor Statistics, 2006) и многих других странах. Конвенция Международной организации труда (МОТ) об охране материнства применяется в 120 странах, и каждая страна устанавливает собственное национальное законодательство. Но он имеет тенденцию быть узким и исключает неформальный сектор труда, где почти 80% работников составляют женщины (WABA, 2003). Ключевые элементы защиты материнства: включают предоставление перерывов для кормления грудью и условий для кормления на рабочем месте (WABA, 2003).21

22 Отпуск по беременности и родам Согласно МОТ: работающие матери имеют право на минимальный оплачиваемый отпуск по беременности и родам продолжительностью 14 недель (WABA, 2003). Продолжительность отпуска: продолжительность отпуска варьируется от страны к стране (Staehelin et al., 2007). Было обнаружено, что женщины, имеющие право на отпуск по беременности и родам продолжительностью шесть недель или меньше, имеют более выраженные депрессивные симптомы, чем матери, имеющие право на отпуск от 8 до 12 недель (Chatterji & Frick, 2004). 22

23 Место работы и часы работы Работа полный рабочий день вне дома: реже кормят грудью, чем женщины, работающие на дому (Fein & Roe, 1998).Доступ к своему ребенку в рабочее время / предоставление сцеженного грудного молока: более успешны в поддержании грудного вскармливания дольше, чем у тех, кто не может (Ortiz et al., 2004). Сменные работники, работающие полный рабочий день, с негибким графиком работы: труднее кормить грудью; если женщинам отказывают в перерывах для кормления, они не могут сцеживать грудное молоко, что приводит к снижению выработки молока и преждевременному прекращению грудного вскармливания (Avery et al., 1998). 23

24 Тип работы Работа, на которой работники должны присутствовать постоянно: менее успешны, чем канцелярские работники, которым легче найти время для перерывов на кормление грудью (Chuang et al., 2010). Работники с самым низким рейтингом: меньшая самостоятельность в своей работе, и многие не знают, что они имеют право на перерыв для кормления грудью в соответствии с законодательством (Chen et al., 2006). Работники более высокого ранга: лучше осведомлены о своих правах, имеют больший доступ к объектам на рабочем месте и имеют право осуществлять свои права (Chen et al., 2006). 24

25 Условия труда и окружающая среда Поддерживающие работодатели: помогают матерям с маленькими детьми, обеспечивая гибкий график работы, перерывы для кормления грудью и предоставляя комнаты и оборудование для сцеживания молока; позволять матерям отдыхать со своими младенцами для непосредственного кормления (WABA, 2003).Коллеги, которые также практикуют грудное вскармливание: позитивная среда и поддержка других матерей (Rojjanasrirat, 2004). Коллеги по работе с отрицательным отношением к грудному вскармливанию: матери затрудняются сцеживать молоко на рабочем месте (Brown et al., 2001). 25

26 Заключение Доказательства высокого уровня: младенцы, не получающие грудное молоко, подвергаются более высокому риску развития инфекционных заболеваний и хронических заболеваний в более позднем возрасте.Матери, которые не кормят грудью своих младенцев: повышенный риск таких заболеваний, как рак груди и яичников. Грудное вскармливание: обычная практика, но исключительно грудное вскармливание младенцев в соответствии с рекомендациями ВОЗ не так распространено. Глобальные инициативы (BFHI): целевые больничные услуги с большим успехом (ВОЗ / ЮНИСЕФ, 2009). Условия труда и долгий негибкий график работы: препятствия для кормления матерей грудью. 26

27 Что нам нужно Создать: рабочую среду, поддерживающую и защищающую грудное вскармливание.Важнейшие базовые потребности: перерывы для кормления и комнаты для матерей на рабочем месте, чтобы они могли продолжать обеспечивать наилучшее питание своего ребенка во время работы. Необходимость расширения возможностей женщин: об их правах в отношении вскармливания младенцев. Рекомендации конвенции МОТ: должны быть исправлены в странах, где они не были выполнены. Кампании за закон об охране материнства: следует поощрять формальный и неформальный секторы. Законодательство: сопровождается эффективными системами информации, обучения и мониторинга для обеспечения того, чтобы поставщики медицинских услуг и производители соблюдали научно обоснованную практику и 27 Кодекса (Holla-Bhar, 2006).

28 Заключительные слова Как личности, женщины бессильны противостоять сложным социальным силам, которые мешают грудному вскармливанию их младенцев (в течение как минимум шести месяцев). Что необходимо, так это «структурные изменения ... в обществе, которые позволят всем матерям кормить грудью с уверенностью и безопасностью», включая полное выполнение Конвенции МОТ об охране материнства. (Бисли и Амир 2007: 5) 28

29 Спасибо 29

.

Результаты: Показатели грудного вскармливания | Грудное вскармливание

Национальное исследование иммунизации (НИГ)

Грудное вскармливание среди детей США, родившихся в 2010–2017 гг., Национальное исследование иммунизации CDC

Процент детей в США, вскармливаемых грудью, по году рождения ^1,2,3

1. Данные о рождении с 2010 по 2015 год были основаны на выборке со стационарных и сотовых телефонов, а данные о рождении в 2016 году и далее были основаны только на выборке с сотового телефона.Подробную информацию и данные до 2010 г. см. В разделе «Методы опроса» в разделе «Данные, тенденции и карты».
2. Данные с территорий США исключены из национальных оценок грудного вскармливания, чтобы они соответствовали аналитическим методам определения целевого показателя здорового населения 2020 года для кормления грудью.
3. Исключительно грудное вскармливание определяется как ТОЛЬКО грудное молоко - БЕЗ твердых веществ, воды или других жидкостей.

Процент детей в США, вскармливаемых грудью, по году рождения, Национальное исследование иммунизации, США (процент ± половина 95% доверительного интервала) ^{1,2, 3}

	Год рождения
	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017
Когда-либо грудью	76.7 ± 1,2	79,2 ± 1,2	80,0 ± 1,2	81,1 ± 1,1	82,5 ± 1,1	83,2 ± 1,0	83,8 ± 1,2	84,1 ± 1,0
Через 6 месяцев	47,5 ± 1,4	49,4 ± 1,5	51,4 ± 1,5	51,8 ± 1,4	55,3 ± 1,4	57,6 ± 1,4	57,3 ± 1,6	58,3 ± 1,4
В 12 месяцев	25,3 ± 1,3	26,7 ± 1,3	29,2 ± 1,4	30.7 ± 1,3	33,7 ± 1,3	35,9 ± 1,3	36,2 ± 1,5	35,3 ± 1,4
Исключительно через 3 месяца	37,1 ± 1,4	40,7 ± 1,5	43,3 ± 1,6	44,4 ± 1,4	46,6 ± 1,4	46,9 ± 1,4	47,5 ± 1,6	46,9 ± 1,4
Исключительно через 6 месяцев	17,2 ± 1,2	18,8 ± 1,2	21,9 ± 1,4	22,3 ± 1,1	24.9 ± 1,3	24,9 ± 1,2	25,4 ± 1,3	25,6 ± 1,2
Данные о рождении с 2010 по 2015 год были основаны на выборке со стационарных и сотовых телефонов, а данные о рождении в 2016 году и далее были основаны только на выборке с сотового телефона. Подробную информацию и данные до 2010 г. см. В разделе «Методы опроса» в разделе «Данные, тенденции и карты». Данные с территорий США исключены из национальных оценок грудного вскармливания, чтобы они соответствовали аналитическим методам определения целевого показателя здорового населения 2020 года для кормления грудью. Исключительно грудное вскармливание определяется как ТОЛЬКО грудное молоко - БЕЗ твердых веществ, воды или других жидкостей.

Уровень грудного вскармливания по государству и социально-демографическим характеристикам ¹

.

Питание для младенцев и малышей | Питание

Правильное питание в течение первых 2 лет жизни жизненно важно для здорового роста и развития. Раннее начало правильного питания может помочь детям выработать здоровый режим питания. Этот веб-сайт объединяет существующую информацию и практические стратегии по кормлению здоровой пищей и напитками младенцев и детей ясельного возраста от рождения до 24 месяцев. Родители и опекуны могут изучить эти страницы, чтобы найти информацию о питании, которая поможет своим детям начать здоровую жизнь.

.

методов: грудное вскармливание и методы вскармливания младенцев | Грудное вскармливание

Исследование практики вскармливания младенцев II (IFPS II) было продольным исследованием кормления и ухода за младенцами. Данные собирались примерно ежемесячно, начиная с третьего триместра беременности и до первого года жизни ребенка.

Участники: женщины и их дети первого года жизни

В период с мая по декабрь 2005 г. около 4000 беременных женщин со всей страны были набраны для участия в исследовании II практики кормления грудных детей (IFPS II).Чтобы максимизировать уровень участия, в исследовании была выбрана выборка из национальной группы по оценке мнения потребителей, состоящей из 500 000 домохозяйств со всех концов Соединенных Штатов.

Для того, чтобы соответствовать требованиям IFPS II, матери должно быть не менее 18 лет, а ребенок должен быть одиночкой, рожденной на сроке беременности ≥35 недель, весом не менее 5 фунтов и без медицинских условий, которые могут повлиять на кормление. Около 2000 диад мать-ребенок прошли квалификацию и заполнили почтовые опросы IFPS II.

Сбор данных

За исключением короткого телефонного интервью, проведенного незадолго до рождения ребенка, все данные IFPS II были собраны с использованием рассылаемых по почте вопросников.

Меры

IFPS II предоставляет подробную информацию о следующем:

• Продукты питания для младенцев, включая грудное молоко, детскую смесь и твердую пищу.
• Факторы, которые могут способствовать практике грудного вскармливания и успеху грудного вскармливания.
• Опыт матери во время родов, источники поддержки и послеродовая депрессия.
• Статус занятости матерей и порядок ухода за детьми.
• Спальные места для младенцев.
• Другие вопросы, такие как пищевая аллергия, опыт использования молокоотсосов и участие в программе WIC.
• Диеты беременных и послеродовых.

Методы исследования описаны в этой публикации:

Фейн С.Б., Лабинер-Вулф Дж., Шили К.Р., Ли Р., Чен Дж., Груммер-Строун Л.М. Практика вскармливания младенцев
Исследование II: Методы исследования. Педиатрия . 2008; 122 (приложение 2): S28 – S35. [PDF-284KB] external icon По состоянию на 13 июля 2017 г.

Шестое последующее исследование, год

Методы

Последующее шестилетнее исследование (Y6FU) матерей и детей, участвовавших в IFPS II, представляло собой перекрестное исследование, проведенное для характеристики здоровья, развития и особенностей питания детей в возрасте 6 лет.

Участники: женщины и их дети в возрасте шести лет

В период с марта по июнь 2012 года, когда детям из IFPS II было 6 лет, с матерями повторно связались для участия в поперечном почтовом опросе для последующих действий. Чтобы претендовать на Y6FU, мать должна была ответить как минимум на пренатальный и неонатальный вопросники IFPS II и не быть дисквалифицирована впоследствии по некоторым медицинским причинам, которые повлияли на вскармливание ребенка. Из 2958 матерей, прошедших квалификацию Y6FU с помощью IFPS II, 1542 женщины участвовали в последующем исследовании, что дало 52 процента ответов.

Сбор данных

Для Y6FU использовались два метода сбора данных, чтобы максимизировать скорость ответа. Матерям сначала разослали анкету по почте; однако с теми, кто не ответил после двух попыток отправки анкет по почте, связались по телефону, чтобы получить ту же информацию в ходе телефонного интервью.

Меры

Y6FU предоставляет подробную информацию о следующем:

• Вес и рост ребенка.
• Физическое здоровье, здоровье полости рта, поведение и развитие ребенка.
• Пищевая аллергия у детей.
• Диетическая практика детей и использование лечебных трав или растительных средств.
• Пищевое поведение ребенка.
• Домашняя пищевая среда.
• Домашняя среда и воздействие вдыхаемых загрязнителей.
• Уровень физической активности ребенка, время использования экрана и режим сна.
• Информация о матерях, такая как антропометрия, физическая активность, вес, рост, любая депрессия в настоящем или прошлом, история беременности и кормления грудью, статус работы и стиль кормления матери.

Методы исследования описаны в этой публикации:

Fein SB, Li R, Chen J, Scanlon KS, Grummer-Strawn LM.
Методы контрольного исследования детей 6-го года в рамках исследования практики кормления грудных детей II. Педиатрия . 2014; 134 (приложение 1): S4 – S12. pdf icon [PDF_655KB] external icon По состоянию на 12 июля 2017 г.

.

---

Смотрите также

• 
  Развитие ребенка по месяцам после года таблица
• 
  Воспитание аркадия кирсанова в романе отцы и дети
• 
  История развития ребенка пример заполнения
• 
  Пульс у ребенка 3 лет норма во сне
• 
  Роль зрения в развитии ребенка
• 
  Эритроциты в кале ребенка норма
• 
  Типы воспитания детей в семье
• 
  Если ребенок набирает больше нормы
• 
  Норма сна для ребенка 4 месяца
• 
  Дети у власти чудовищные плоды либерального воспитания
• 
  Понятие воспитание особенности воспитания детей дошкольного возраста