О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма общий белок в крови у ребенка


Биохимический анализ крови у детей.

Показатели биохимического анализа крови у детей.

Этот анализ сдаётся утром строго натощак по показаниям и по назначению врача. Для проведения процедуры достаточно взять около 5 мл. крови из вены. Если хотите получить достоверные показатели биохимического анализа крови, необходимо подготовиться: за сутки ничего не есть жирного, жареного, исключить сильные физические нагрузки ребенка. Утром, в день сдачи анализа, прием любой пищи противопоказан.

Расшифровка показателей биохимического анализа крови у детей:

Общий белок-норма:

  • До 1 мес: 49- 69 г/л.
  • До 1 года:  57-73 г/л.
  • От 1 года до 14 лет: 62- 82 г/л.
Повышение показателей содержания белка в крови может быть при:
  • Инфекции как острые, так и хронические.
  • Обезвоживание организма ребёнка.
Пониженное содержание белка может быть при:
  • Голодание.
  • Хронический колит.
  • Нарушение всасывания в кишечнике у детей.
  • Гломерулонефрит (потеря белка с мочой).
  • Пиелонефрит.
  • Сахарный диабет.
  • Ожоги.
  • Лихорадочное состояние.

Альбумины.

Норма альбумина у детей находится в пределах 25-55 г/л,

Высокий уровень почти всегда бывает при обезвоживании организма.

Низкий уровень возникает из-за болезни печени, приёма витаминов.

Серомукоиды.

Обычно этот показатель смотрят при вялотекущем воспалительном заболевании, чаще в ревматологии (для выявления заболевания).

Норма серомукоидов у детей составляет от 0,13 до 0,20.

Повышенные цифры:

Обнаруживаются при воспалительных процессах (пневмония, плеврит, острый ревматизм, сахарный диабет, туберкулёз, гломерулонефрит).

Пониженные цифры в анализе:

Могут говорить о заболеваниях печени, болезнях связанные с эндокринной системой.

Тимоловая проба.

Назначается с целью выявления заболевания печени и почек.

В норме тимоловая проба составляет от 0 до 4 ед.

Повышенные показатели пробы говорят о развитие заболевания печени гепатит А в 100% случаев, почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), заболевание пищеварительной системы.

 

С. реактивный белок СРБ.

Этот анализ даёт возможность врачу выявить патологию на стадии развития острого процесса (его число резко увеличивается спустя всего несколько часов с момента развития воспаления, при лечении и перехода болезни в хроническую форму показатели снижаются)

Чем занимается СРБ в организме ребёнка?

  • Находит и уничтожает микробы.
  • Заводит защитные реакции организма.
  • Участвует в заживлении ран.
  • Участвует в выработке лейкоцитов, создающих барьер для инфекций.
  • Поднимает иммунитет.

В норме 0.

Причины повышения СРБ:

У новорожденного ребёнка иногда может быть повышен до 1,7 мг/л. но это проходит самостоятельно без лечения. В остальных случаях может быть:

Очень важен данный анализ для диагностики воспалительных процессов в суставах и костях. Если причина бактериальная инфекция, то показатель СРБ будет в десятки раз повышен. Тогда как на вирусные инфекции не показывает высоких цифр. И если воспаление перерастает в хроническую форму данный анализ не эффективен.

Амилаза.

Амилаза участвует в пищеварении.

В норме у ребенка составляет до 120 ед./л.

Повышенные показатели чаще всего говорят о поражении поджелудочной железы, в связи с чем увеличиваются показатели амилазы. Также на повышенные показатели влияют такие заболевания:

  • Сахарный диабет.
  • Поражение почек.
  • Заболевание поджелудочной железы.
  • Перитонит.

Понижение амилазы не всегда может говорить о наличии какого-либо заболевания, а может быть связано с уменьшением работы поджелудочной железы.

АЛТ и АСТ.

Их еще называют печеночные пробы. Эти два показателя смотрят одновременно, что позволяет увидеть патологию печени и сердца.

В норме АЛТ не должно быть выше 49 ед./л. а АСТ 149 ед./л. У новорожденных детей показатели немного выше.

Если повышен АЛТ у детей:
  • Острый вирусный гепатит.
  • Хронический гепатит.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Закупорка желчевыводящих путей.
  • Мышечная дистрофия.
Если повышен АСТ у детей:
  • Миокардит.
  • Пороки сердца.
  • Гипотиреоз.
  • Боли в мышцах.

Низкое количество АСТ само по себе не является патологией. Однако низкое АСТ  вместе с пониженным АЛТ, может говорить о дефиците витамина В6 или больших повреждениях печени.

Количество АЛТ снижено при:
  • Инфекция мочевой системы.
  • Заболевании поджелудочной железы.
  • Тяжелом заболевании печени, когда повреждено большое количество клеток печени, которые производят данный гормон.

Щелочная фосфатаза.

Образуется в костях и в печени. Быстрый рост ребенка связан с активным выделением щелочной фосфатазы.

В норме у ребенка до 1 месяца: до 150 ед./ л. старше: до 644 ед./ л.

Почему повышена щелочная фосфатаза у детей?
  • Вирусные гепатиты А, В, С.
  • Воспаление печени.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Рахит.
  • Мраморная болезнь.
  • Образование костной мозоли после перелома.
  • Хронический понос.
  • Лейкоз.

Билирубин общий, прямой и непрямой.

Билирубин-желчный пигмент, является основным составляющим компонентов желчи. В составе крови билирубин находится в маленьких количествах в двух видах: прямой и непрямой.

В норме общий билирубин у детей до 1 месяца: 17 –68 мкмолль/литр; с месяца до 14 лет: 3,4 –20,7 мкмолль/литр.

Повышенный показатель общего билирубина в биохимическом анализе крови у детей, говорит о большом разрушении эритроцитов (гемолитическая желтуха). Еще повышение общего билирубина наблюдается при:

  • Желтушка новорожденных.
  • Гемолиз (распад эритроцитов).
  • Механическая желтуха.
  • Гепатит.
  • В12 дефицитная анемия.
  • Синдром Жильбера.

Очень часто встречается повышение билирубина у новорожденных и это не всегда говорит о патологии. Так как после рождения лишний гемоглобин начинает расщепляться печенью и в результате появляется лишний билирубин. Этот процесс длится 2-3 недели и может доходить до нескольких месяцев, и если билирубин не снижается, то это может означать наличие различных заболеваний, но в то же время существуют причины, при которых билирубин выводится еще медленнее:

  • Если ребенок недоношенный.
  • ОРЗ у матери в последний триместр беременности.
  • Кислородное голодание у ребенка.
  • Асфиксия (удушение во время родов).

В этом случае идет развитие физиологической желтушки, печеночный билирубин с кровью разносится по организму ребенка, окрашивая в желтый цвет глазные яблоки и кожу новорожденного. При этом наблюдается увеличение размеров печенки при осмотре ребенка. Еще при повышенном билирубине может возникнуть чередование стула (понос, запор), меняется цвет и консистенция (белый, бесцветный кал)

Непрямой билирубин.

В норме 1 месяц: 12,8-55,2 мкмолль /литр, от месяца до 14 лет: 2.56-17,3 мкмолль /литр.

Повышенный непрямой билирубин встречается при:
  • Анемии.
  • В12 дефицитная анемия.
  • Болезнь Жильбера (генетическое заболевание).
  • Желтушка новорожденного.
  • Синдром Люси-Дрискола (у грудничков на естественном (грудном) вскармливании, когда у матери в молоке имеется стероидный гормон, который блокирует работу фермента переводящий непрямой в прямой билирубин).
  • Также могут быть проблемы с желчным пузырём при нарушении оттока желчи.
  • Глистные инвазии.

Пониженные цифры непрямого  билирубина не являются патологией.

Непрямой билирубин оказывает вредное(токсическое)действие на организм поэтому показатели его должны быть как можно ниже или вообще равны 0.


Прямой билирубин в крови у ребенка.

В норме у ребенка в 1 месяц: 4,3-12,8 мкмолль/л, от месяца до 14 лет: 0,85-3,5 мкмолль/л.

Повышение  прямого билирубина в крови у ребенка.

Цифр выше нормы в первую очередь связано с неправильным оттоком желчи (застой желчи). В этом случае понадобиться медикаментозное лечение для улучшения оттока желчи Урсосан, Урсодез, Микрозим и др., а также возможно противоглистная и антибактериальная терапия, но это лечение должно быть назначено врачом. Но также это повышение может быть вызвано гепатитом в этом случае следует лечить печень.

Пониженные цифры прямого  билирубина не являются патологией.

Холестирин.

Холестерин это один из жиров, который вырабатывается в печени и нужен организму для построения стенок клетки и нормальной работе гормонов в детском организме.

Существуют нормы холестерина по возрастам:

  • До месяца: 1,7- 3,1.
  • До года: 1,9-5,0.
  • От 1-14 лет: 3,8-6,5.

Только 20% холестерина поступает в организм ребёнка с пищей, а остальные 80% вырабатывает сам организм в этом участвует печень, почки, надпочечники, кишечник.

Повышенные цифры говорят о:
  • Неправильном питании.
  • Малоподвижном образе жизни.
  • Маленьких физических нагрузках.
  • Наследственности.
  • Сахарном диабете.
  • Заболевание сердца.
  • Артериальной гипертензии.
  • Пассивном курении.
Низкое содержание холестерина.

На первый взгляд может радовать родителей, но на самом деле это опасное состояние для малыша т.к он участвует в росте ребёнка. Происходит замедленное физическое развитие, могут появиться психические отклонения, заторможенность, появляются головные боли, снижаются умственные способности.

Что же может на это влиять:

  • Может передаваться по наследству.
  • Заболевания почек, как хронические, так и острые.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Неправильное питание.

Липопротеиды.

Липопротеиды состоят из жиров и белка которые растворяются в крови, что позволяет им участвовать в доставке жиров к клеткам и тканям т.е для транспортировки. Сами жиры в чистом виде не могут находиться в крови т.к нерастворимы в ней и не могут самостоятельно с током крови перемещаться к органам и тканям.

Норма для детей:

  • До месяца: 1,6-3,6 г/л.
  • До года: 1,5-4,7 г/л.
  • От 1 до 14 лет:  3,56- 5,6 г/л.

Повышенные показатели говорят о не правильном питании, в котором преобладают жиры и продукты не полезные для детского организма (фастфуды, чипсы, пирожные, сосиски), а также малоподвижный образ жизни. Также не исключена наследственность, при которой липопротеиды повышены. И это всегда риск заболевания сосудов в будущем.

А если наоборот цифры снижены, такое состояние то же не является нормой. И к этому состоянию может привести: нарушение жирового обмена, гепатиты, инфекционные заболевания, ангина, гипертиреоз.

Ещё в анализе можно встретить липопротеиды высокой плотности ЛПВП(хорошие) и низкой плотности ЛПНП (плохие). »Хорошие» липопротеиды помогают выводить излишки жира из тканей и сосудов к печени, где он утилизируются. »Плохие» имеют более плотную консистенцию и откладываются на стенках сосудов(атеросклеротические бляшки), что приводит к многим заболеваниям.

Мочевина.

Мочевина в норме до месяца: 2,4-4,6 ммоль/л. от года до 14 лет: 4,2-7,2 ммоль/л.

Превышение нормы наблюдается при:
  • Почечная недостаточность.
  • Обезвоживание.
  • Плохой отток мочи.
  • Заболевания крови.
  • Нарушение питания.
  • Ожоги.
  • Заболевания сердца.
Низкие показатели мочевины.

Низкая мочевина в биохимическом анализе крови у детей, тоже являются опасными симптомами:

  • Нехватка белка в питании ребёнка.
  • Лечение после аппарата «искусственная почка».
  • Гепатиты.
  • Глистная инвазия.
  • Воспаление поджелудочной железы.

Креатинин.

 Креатинин в норме составляет: 36-115 ммоль/л.

Зависит от объема мышечной массы и от возраста ребёнка, так у новорожденных креатинин имеет те же цифры как у взрослых (этот процесс связан с родами, увеличенными нагрузками).

Повышенный креатинин при:
  • Избыток белка.
  • Большой прирост мышечной массы.
  • Большие нагрузки для мышц.
  • Разрушение мышечной ткани.
  • Заболевание почек.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Обезвоживание(понос, рвота).
  • Сахарный диабет.
Пониженный креатинин наблюдается редко:
  • Истощение организма.
  • Дистрофия мышц в виду заболевания.
  • Атрофия мышц при заболевании.

Калий.

Норма калия у детей:

  • До месяца:  4,6-6,6 ммоль/л.
  • До года: 4,0-5,7 ммоль/л.
  • До 14 лет: 3,6-5,0 ммоль/л.

Повышенное содержание калия может наблюдаться при чрезмерном введение его в виде лекарств. Ещё причина медленное выведение его почками. Наблюдается при этом аритмия, мышечная слабость, нарушение А/Д, ползание «мурашек» по телу, беспокойное поведение.

Очень важно следить за калием у ребёнка при повышенной плаксивости, возбуждении, запаха ацетона изо рта это может говорить о развитии сахарного диабета. Повышение калия в крови несёт опасность паралича дыхательных мышц и остановки сердца.

Пониженные цифры калия могут быть если у вашего ребёнка:

  • Понос.
  • Увлеклись слабительными.
  • Рвота.
  • Приём мочегонных средств.
  • Диабет.
  • Рост опухоли.
  • Ожоги.
  • Плохое питание.

Натрий.

Участвует в процессах и формирует нервную, мышечную и соединительную ткани.

 Натрий норма:

  • До месяца: 136-156 ммоль/л
  • До года: 133-144 ммоль/л.
  • До 14 лет: 134-157 ммоль/л.

Повышенный уровень ведёт к:

  • Обезвоживанию.
  • Повышению температуры.
  • Повышенной потливости.
  • Жажде.
  • Потрясывания конечностей.
  • Эпилептические припадки.

Пониженные показатели натрия в  биохимическом анализе крови у детей:

  • Нарушение работы почек.
  • Бессолевое питание.
  • Большое потребление жидкости.

Выявить причину низкого содержания натрия сложно, но это может сказать о накоплении лишней жидкости в клетках. Но поможет разобраться если у вашего ребёнка снижение аппетита, сухость во рту, сильная слабость, обмороки, сердцебиение.

Кальций.

Кальций участвует в росте костей и формировании скелета ребёнка, будущих зубов, а ещё у него есть одна важная роль кальций участвует в формировании мышечных сокращений, мышечного тонуса, а также участвует в свёртывании крови, обладает противовоспалительным, противоаллергическим, анти стрессовым действием. А также принимает участие в навыках обучения и формировании памяти. Кальций, жизненно необходим вашему ребёнку и его должно быть в организм достаточно, чтобы здоровье малыша было стабильным.

Норма кальция общего:

  • До месяца: 2,2-2,5 ммоль/л.
  • С месяца до 14 лет: 2,2-2,6 ммоль/л.
Чем грозит повышенный кальций в биохимическом анализе крови?
  • Депрессия.
  • Потеря памяти.
  • Сильная сонливость.
  • Замедленное сердцебиение.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Потеря аппетита.
  • Запоры.
  • Камни в почках.
Чем грозит пониженный кальций в крови?
  • Рахит.
  • Искривление позвоночника.
  • Неправильный прикус во рту.
  • Плоский таз.
  • Искривление ног, икс и о образное искривление.
  • Близорукость.
  • Частые переломы костей.
  • Суставы очень подвижные.
  • Анемии длительно не проходящие.
  • Расслаивание ногтей.
  • Судороги.
  • Трещины в углах рта.

Фосфор.

Фосфор является составляющим элементов клеток, участвует в формировании мягких тканей, поддерживает мышечный корсет.

Фосфор — норма у детей:

  • До месяца: 1,7-2,7 ммоль/л.
  • До года: 1,4 — 2,4 ммоль/л.
  • От года 14 лет: 1,0-1,9 ммоль/л.
Когда повышен фосфор в биохимическом анализе крови у детей?
  • Заболевание щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Распад костей и хрящевой ткани.
  • Неправильное питание.
Когда снижен?
  • При рахите.
  • Поносе, рвоте.
  • Неправильно подобранное питание для детей (смеси).

Магний.

Участвует в построение костей, сокращение мышц участвует в нервной проводимости, перерабатывает сахар в крови в энергию, нормализует работу сердца, участвует в обмене  калия, кальция, фосфора, натрия.

Магний — норма:

  • До месяца:  0,65-0,94 ммоль/л.
  • До 14 лет: 0.8-1,3 ммоль/л.

Повышение содержание показателей магния в биохимическом анализе крови у детей встречается очень редко. Но всё же возможно и причина тому неправильная работа щитовидной железы и надпочечников, а также пр

Норма общего белка в крови ребенка

Показатели биохимического анализа крови у детей.

Этот анализ сдаётся утром строго натощак по показаниям и по назначению врача. Для проведения процедуры достаточно взять около 5 мл. крови из вены. Если хотите получить достоверные показатели биохимического анализа крови, необходимо подготовиться: за сутки ничего не есть жирного, жареного, исключить сильные физические нагрузки ребенка. Утром, в день сдачи анализа, прием любой пищи противопоказан.

Расшифровка показателей биохимического анализа крови у детей:

Общий белок-норма:

  • До 1 мес: 49- 69 г/л.
  • До 1 года:  57-73 г/л.
  • От 1 года до 14 лет: 62- 82 г/л.
Повышение показателей содержания белка в крови может быть при:
  • Инфекции как острые, так и хронические.
  • Обезвоживание организма ребёнка.
Пониженное содержание белка может быть при:
  • Голодание.
  • Хронический колит.
  • Нарушение всасывания в кишечнике у детей.
  • Гломерулонефрит (потеря белка с мочой).
  • Пиелонефрит.
  • Сахарный диабет.
  • Ожоги.
  • Лихорадочное состояние.

Альбумины.

Норма альбумина у детей находится в пределах 25-55 г/л,

Высокий уровень почти всегда бывает при обезвоживании организма.

Низкий уровень возникает из-за болезни печени, приёма витаминов.

Серомукоиды.

Обычно этот показатель смотрят при вялотекущем воспалительном заболевании, чаще в ревматологии (для выявления заболевания).

Норма серомукоидов у детей составляет от 0,13 до 0,20.

Повышенные цифры:

Обнаруживаются при воспалительных процессах (пневмония, плеврит, острый ревматизм, сахарный диабет, туберкулёз, гломерулонефрит).

Пониженные цифры в анализе:

Могут говорить о заболеваниях печени, болезнях связанные с эндокринной системой.

Тимоловая проба.

Назначается с целью выявления заболевания печени и почек.

В норме тимоловая проба составляет от 0 до 4 ед.

Повышенные показатели пробы говорят о развитие заболевания печени гепатит А в 100% случаев, почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), заболевание пищеварительной системы.

С. реактивный белок СРБ.

Этот анализ даёт возможность врачу выявить патологию на стадии развития острого процесса (его число резко увеличивается спустя всего несколько часов с момента развития воспаления, при лечении и перехода болезни в хроническую форму показатели снижаются)

Чем занимается СРБ в организме ребёнка?

  • Находит и уничтожает микробы.
  • Заводит защитные реакции организма.
  • Участвует в заживлении ран.
  • Участвует в выработке лейкоцитов, создающих барьер для инфекций.
  • Поднимает иммунитет.

В норме 0.

Причины повышения СРБ:

У новорожденного ребёнка иногда может быть повышен до 1,7 мг/л. но это проходит самостоятельно без лечения. В остальных случаях может быть:

  • Менингит.
  • Грипп.
  • Ветрянка.
  • Системная красная волчанка.
  • Ревматизм.
  • Пневмония.
  • Паразитарные инфекции (лямблиоз, токсоплазмоз).
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Туберкулёз.
  • Нефрит.
  • Аллергии.

Очень важен данный анализ для диагностики воспалительных процессов в суставах и костях. Если причина бактериальная инфекция, то показатель СРБ будет в десятки раз повышен. Тогда как на вирусные инфекции не показывает высоких цифр. И если воспаление перерастает в хроническую форму данный анализ не эффективен.

Амилаза.

Амилаза участвует в пищеварении.

В норме у ребенка составляет до 120 ед./л.

Повышенные показатели чаще всего говорят о поражении поджелудочной железы, в связи с чем увеличиваются показатели амилазы. Также на повышенные показатели влияют такие заболевания:

  • Сахарный диабет.
  • Поражение почек.
  • Заболевание поджелудочной железы.
  • Перитонит.

Понижение амилазы не всегда может говорить о наличии какого-либо заболевания, а может быть связано с уменьшением работы поджелудочной железы.

АЛТ и АСТ.

Их еще называют печеночные пробы. Эти два показателя смотрят одновременно, что позволяет увидеть патологию печени и сердца.

В норме АЛТ не должно быть выше 49 ед./л. а АСТ 149 ед./л. У новорожденных детей показатели немного выше.

Если повышен АЛТ у детей:
  • Острый вирусный гепатит.
  • Хронический гепатит.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Закупорка желчевыводящих путей.
  • Мышечная дистрофия.
Если повышен АСТ у детей:
  • Миокардит.
  • Пороки сердца.
  • Гипотиреоз.
  • Боли в мышцах.

Низкое количество АСТ само по себе не является патологией. Однако низкое АСТ  вместе с пониженным АЛТ, может говорить о дефиците витамина В6 или больших повреждениях печени.

Количество АЛТ снижено при:
  • Инфекция мочевой системы.
  • Заболевании поджелудочной железы.
  • Тяжелом заболевании печени, когда повреждено большое количество клеток печени, которые производят данный гормон.

Щелочная фосфатаза.

Образуется в костях и в печени. Быстрый рост ребенка связан с активным выделением щелочной фосфатазы.

В норме у ребенка до 1 месяца: до 150 ед./ л. старше: до 644 ед./ л.

Почему повышена щелочная фосфатаза у детей?
  • Вирусные гепатиты А, В, С.
  • Воспаление печени.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Рахит.
  • Мраморная болезнь.
  • Образование костной мозоли после перелома.
  • Хронический понос.
  • Лейкоз.

Билирубин общий, прямой и непрямой.

Билирубин-желчный пигмент, является основным составляющим компонентов желчи. В составе крови билирубин находится в маленьких количествах в двух видах: прямой и непрямой.

В норме общий билирубин у детей до 1 месяца: 17 –68 мкмо

Общий белок в крови: норма, причины повышенния или снижения его концентрации

Общий белок в сыворотке крови – это концентрация альбуминов и глобулинов  жидкой составляющей крови в сумме, выраженная количественно. Измеряется этот показатель в гр/литр.

Белок и белковые фракции состоят из сложных аминокислот. Белки крови принимают участие в различных биохимических процессах нашего организма и служат для транспортировки питательных веществ (липидов, гормонов, пигментов, минеральных веществ и т.д.) или же лекарственных составляющих к различным органам и системам.

Также они осуществляют роль катализаторов и выполняют иммунную защиту организма. Общий белок служит для поддержания постоянной рН среды циркулирующей крови и принимает активное участие в свертывающей системе. За счет белка все компоненты крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) присутствуют в сыворотке во взвешенном состоянии. Именно белок определяет наполнение сосудистого русла.

По общему белку можно судить о состоянии гемостаза, т.к. за счет белка кровь обладает таким характеристиками как текучесть и имеет вязкую структуру. Именно от этих качеств крови зависит работа сердца и в целом сердечно-сосудистой системы.

Исследование общего белка крови относится к биохимическому анализу и является одним из главных показателей для диагностики различных заболеваний, также он включен в обязательный перечень исследований при диспансеризации для некоторых групп населения.

Нормы концентрации белка в сыворотке крови различных возрастных категорий:

категория Норма /женщины Норма/ мужчины
Новорожденные 42-62 г/л 41-63 г/л
Дети до 1 года 44-79 г/л 47-70 г/л
Дети от 1 года до 4 лет 60-75 г/л 55-75 г/л
Дети от 5 лет до 7 лет 53-79 г/л 52- 79 г/л
Дети от 8 лет до 17 лет 58-77 г/л 56-79 г/л
Взрослые 22-34 года 75 — 79 г/л 82-85 г/л
Взрослые 35-59 лет 79-83 г/л 76-80 г/л
Взрослые 60-74 года 74-77 г/л 76-78 г/л
Старше 75 лет 69-77 г/л 73-78 г/л

Определяют общий белок крови в обязательном порядке при диагностике:

  • заболеваний почек, заболеваний печени
  • острых и хронических инфекционных процессов различного характера
  • ожогах, онкологических заболеваниях
  • нарушениях процессов обмена веществ, анемии
  • нарушениях питания и истощениях, заболеваниях ЖКТ — для оценки степени нарушения питания
  • ряда специфических заболеваний
  • как 1 этап в комплексном обследовании состояния здоровья пациента
  • для оценки резервов организма перед оперативным вмешательством, лечебными процедурами, приемом лекарственных препаратов, эффективности лечения и определения прогноза текущего заболевания

Показания общего белка крови позволяет оценить состояние пациента, функцию его органов и систем в работе по поддержанию правильного белкового обмена, а также определить рациональность питания. В случае отклонения от нормального значения, специалист назначит дальнейшее обследование для выявления причины заболевания, например, исследование белковых фракций, которые могут показать процентное соотношение альбуминов и глобулинов в сыворотке крови.

Отклонения от нормы могут быть:

  • Относительные отклонения связаны с изменением количества воды в циркулируемой крови, например, при инфузионных вливаниях или, наоборот, при избыточном потоотделении.
  • Абсолютные вызваны изменением скорости белкового обмена. Они могут быть вызваны патологическими процессами, влияющими на скорость синтеза и распада белков сыворотки крови или физиологическими, например беременностью.
  • Физиологические отклонения от нормы общего белка в сыворотке крови не связаны с болезнью, а могут быть вызваны приемом белковой пищи, длительным постельным режимом, беременностью, периодом лактации или изменением водной нагрузки и тяжелой физической работой.

О чем говорит снижение концентрации общего белка в сыворотке крови?

Пониженные показатели общего белка в крови называется гипопротеинемией. Такое состояние может наблюдаться при патологических процессах, например, таких как:

  • паренхиматозные гепатиты
  • хронические кровотечения
  • анемии
  • потеря белка с мочой при болезнях почек
  • диеты, голодания, недостаточное употребление белковых продуктов
  • усиленный распад белка связанный с нарушением обменных процессов
  • интоксикации различного характера
  • лихорадки.

Отдельно следует отметить физиологические гипопротеинемии, т.е. состояния не связанные с протеканием патологических процессов (болезнью). Снижение общего белка в крови может наблюдаться:

  • в последнем триместре беременности
  • в период лактации
  • при длительных тяжелых нагрузках, например при подготовке спортсменов к соревнованиям
  • при длительной гиподинамии, например, у лежачих больных

Симптоматически снижение концентрации общего белка в крови может выражаться появлением отеков тканей. Этот симптом обычно появляется при значительном понижении общего белка, ниже 50 г/л.

О чем говорит повышение общего белка в сыворотке крови?

Значительное повышение концентрации общего белка в крови называется гиперпротенинемией. Это состояние не может наблюдаться при нормальных физиологических процессах, а значит, развивается только при наличии патологии, при которой происходит образование патологических белков.

Например, повышение общего белка в крови может свидетельствовать о  развитии инфекционного заболевания или состояния, при котором происходит обезвоживание организма (ожоги, рвота, понос и т.д.).

Повышение общего белка не может быть случайным, в этом случае рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью к доктору для дальнейшего обследования. Только специалист может установить причину, поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Заболевания, при которых происходит снижение и повышение общего белка в крови:

Пониженный общий белок крови Повышенный общий белок крови
  • Хирургические вмешательства
  • Опухолевые процессы
  • Заболевания печени (гепатиты, циррозы, опухоли и метастазы)
  • Гломерулонефрит
  • Заболевания ЖКТ (панкреатиты, энтероколиты)
  • Острые и хронические кровотечения
  • Ожоговая болезнь
  • Тиреотоксикоз
  • Анемии
  • Б-нь Вильсона-Коновалова (наследственность)
  • Плеврит
  • Асцит
  • Лихорадка
  • Сахарный диабет
  • Травмы и политравмы
  • Инфузионная терапия (вливание большого объема жидкости)
  • Интоксикации, отравления

Как подготовиться к сдаче биохимических анализов?

  • Особой подготовки сдача биохимических анализов, в том числе и общего белка не требует, однако следует помнить, что сдаются они утром натощак. Предыдущий прием пищи должен быть не позднее 8-ми, а лучше 12-ти часов до процедуры.
  • За день до сдачи анализов лучше не принимать много белковой пищи
  • Не пить слишком большого количества жидкости
  • Избегать тяжелой физической нагрузки.

Все эти факторы могут повлиять на истинный результат анализа в ту или другую сторону.

Общий белок в крови норма у детей

норма общий белок в крови у ребенка

Общий белок в сыворотке крови – это концентрация альбуминов и глобулинов жидкой составляющей крови в сумме, выраженная количественно. Измеряется этот показатель в гр/литр.

Белок и белковые фракции состоят из сложных аминокислот. Белки крови принимают участие в различных биохимических процессах нашего организма и служат для транспортировки питательных веществ (липидов, гормонов, пигментов, минеральных веществ и т.д.) или же лекарственных составляющих к различным органам и системам.

Также они осуществляют роль катализаторов и выполняют иммунную защиту организма. Общий белок служит для поддержания постоянной рН среды циркулирующей крови и принимает активное участие в свертывающей системе. За счет белка все компоненты крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) присутствуют в сыворотке во взвешенном состоянии. Именно белок определяет наполнение сосудистого русла.

По общему белку можно судить о состоянии гемостаза, т.к. за счет белка кровь обладает таким характеристиками как текучесть и имеет вязкую структуру. Именно от этих качеств крови зависит работа сердца и в целом сердечно-сосудистой системы.

Исследование общего белка крови относится к биохимическому анализу и является одним из главных показателей для диагностики различных заболеваний, также он включен в обязательный перечень исследований при диспансеризации для некоторых групп населения.

Нормы концентрации белка в сыворотке крови различных возрастных категорий:

Определяют общий белок крови в обязательном порядке при диагностике:

  • заболеваний почек, заболеваний печени
  • острых и хронических инфекционных процессов различного характера
  • ожогах, онкологических заболеваниях
  • нарушениях процессов обмена веществ, анемии
  • нарушениях питания и истощениях, заболеваниях ЖКТ — для оценки степени нарушения питания
  • ряда специфических заболеваний
  • как 1 этап в комплексном обследовании состояния здоровья пациента
  • для оценки резервов организма перед оперативным вмешательством, лечебными процедурами, приемом лекарственных препаратов, эффективности лечения и определения прогноза текущего заболевания

Показания общего белка крови позволяет оценить состояние пациента, функцию его органов и систем в работе по поддержанию правильного белкового обмена, а также определить рациональность питания.

В случае отклонения от нормального значения, специалист назначит дальнейшее обследование для выявления причины заболевания, например, исследование белковых фракций, которые могут показать процентное соотношение альбуминов и глобулинов в сыворотке крови.

Отклонения от нормы могут быть:

  • Относительные отклонения связаны с изменением количества воды в циркулируемой крови, например, при инфузионных вливаниях или, наоборот, при избыточном потоотделении.
  • Абсолютные вызваны изменением скорости белкового обмена. Они могут быть вызваны патологическими процессами, влияющими на скорость синтеза и распада белков сыворотки крови или физиологическими, например беременностью.
  • Физиологические отклонения от нормы общего белка в сыворотке крови не связаны с болезнью, а могут быть вызваны приемом белковой пищи, длительным постельным режимом, беременностью, периодом лактации или изменением водной нагрузки и тяжелой физической работой.

О чем говорит снижение концентрации общего белка в сыворотке крови?

Пониженные показатели общего белка в крови называется гипопротеинемией. Такое состояние может наблюдаться при патологических процессах, например, таких как:

  • паренхиматозные гепатиты
  • хронические кровотечения
  • анемии
  • потеря белка с мочой при болезнях почек
  • диеты, голодания, недостаточное употребление белковых продуктов
  • усиленный распад белка связанный с нарушением обменных процессов
  • интоксикации различного характера
  • лихорадки.

Отдельно следует отметить физиологические гипопротеинемии, т.е. состояния не связанные с протеканием патологических процессов (болезнью). Снижение общего белка в крови может наблюдаться:

  • в последнем триместре беременности
  • в период лактации
  • при длительных тяжелых нагрузках, например при подготовке спортсменов к соревнованиям
  • при длительной гиподинамии, например, у лежачих больных

Симптоматически снижение концентрации общего белка в крови может выражаться появлением отеков тканей. Этот симптом обычно появляется при значительном понижении общего белка, ниже 50 г/л.

О чем говорит повышение общего белка в сыворотке крови?

Значительное повышение концентрации общего белка в крови называется гиперпротенинемией. Это состояние не может наблюдаться при нормальных физиологических процессах, а значит, развивается только при наличии патологии, при которой происходит образование патологических белков.

Источник: //folkmap.ru/krov/norma-obschiy-belok-v-krovi-u-rebenka/

Норма общего белка в крови: что это значит, уровень у детей, нормальное содержание

Норма в крови общего белка является одним из основных показателей биохимического анализа. Он позволяет судить о происходящих в организме процессах, выявлять заболевания внутренних органов.

Установлено, что для разных возрастных категорий нормальное содержание протеина различается.

Постараемся разобраться, какой уровень белка в крови считается нормой, и от чего зависит этот показатель?

Для чего нужен протеин

Кровь состоит не только из всем известных клеток — эритроцитов, лейкоцитов, но и разных органических соединений, относящихся по своей структуре к белковым веществам. Их насчитывают немногим менее сотни, однако современные методики исследования позволяют выделять тридцать основных групп протеиновых фракций.

С целью диагностики состояния пациента врачи изучают показатели таких основных групп белков, как:

  • общего белка, показывающего суммарное количество протеинов;
  • альбуминов, являющихся основной протеиновой фракцией кровяной плазмы;
  • глобулинов;
  • гемоглобина, который входит в состав эритроцитов;
  • C-реактивного белка.

Общий белок сыворотки крови — это сборное название всех присутствующих в крови сложных соединений, состоящих из аминокислот. Основными компонентами белка в сыворотке крови являются альбумины и глобулины. В плазме крови помимо этих белков еще находится фибриноген. Поэтому концентрация белков в плазме крови превышает их содержание в сыворотке.

Белки участвуют в основных биохимических процессах, происходящих в организме.

Основными функциями белков можно назвать следующие:

  • поддержание запаса необходимых аминокислот, без которых невозможно правильное функционирование организма;
  • контроль онкотического давления;
  • формирование иммунитета и обеспечение работы защитных механизмов организма;
  • поддержание стабильного внутреннего кислотно-щелочного баланса крови;
  • снабжение тканей и органов кислородом, а также транспортировка продуктов метаболизма для последующего выведения наружу;
  • обеспечение необходимой вязкости и текучести крови, а также изменение ее объема в сосудистой системе, что позволяет поддерживать показатели артериального и венозного давления в норме;
  • поддержания плотности плазмы, обеспечивающей нахождение всех основных компонентов крови во взвешенном состоянии.

Показания к обследованию

белка в крови – это один из основных параметров биохимического анализа. При диспансеризации определенных категорий больных он является обязательным к исследованию показателем.

Кроме того, белок крови позволяет судить о работе системы гемостаза, что напрямую связано с функциональностью сердечно-сосудистой системы.

Норму в крови общего белка нужно определять в случае:

  • наличия инфекционных процессов разной этиологии;
  • диагностики работы печени и почек;
  • подозрений на злокачественные новообразования;
  • при ожогах, анемии;
  • неправильного питания, нарушений процессов обмена веществ, булемии и анорексии;
  • развития специфических заболеваний;
  • подготовки к оперативному вмешательству;
  • оценки эффективности проводимой терапии;
  • проведения скрининговых тестов.

Если уровень общего белка крови отличается от установленной нормы белка, врач назначает дополнительное обследование для определения причины заболевания, например, анализ белковых фракций, определяющий соотношение основных белков в сыворотке.

Что считать нормой

Норма белка в крови считается условным показателем, который варьируется в зависимости от пола и возраста пациента. Врач должен помнить, что незначительные отклонения от стандартов могут быть вызваны приемом некоторых групп лекарственных препаратов, нарушением процедуры забора образца для исследования, поздним временем отбора образца, длительностью наложения жгута.

Учитывая, как сложно проводить отбор венозной крови у детей, можно предположить, что показатель протеина будет несколько выше нормы. Если результаты будут сильно отклонены, биохимию придется повторить. Особенно актуально это в том случае, если ребенок ведет себя беспокойно, делает резкие движения.

В норме суммарный протеин в сыворотке крови составляет у младенцев до 1 мес 48-70 г/л (причем у ребенка, родившегося раньше срока, он обычно намного ниже, чем у доношенного малыша, примерно 36-60 г/л), у детей до года 47-74 г/л, у детей от года до 16 лет 52-78 г/л, у взрослых 65-85 г/л. Для людей в возрасте выше 60 лет норма общего белка ниже примерно на 2 г/л.

Очень часто биохимический анализ крови показывает недостаточный уровень протеина в крови людей, испытывающих интенсивные физические нагрузки, у женщин во время беременности (особенно на последних месяцах) или грудного вскармливания, что также считается нормой.

Сильный скачок концентрации белка (примерно до 10%) отмечается на протяжении 30 минут после резкого изменения положения тела из лежачего в вертикальное.

От чего зависит уровень протеина

Отклонения концентрации белка от нормы в зависимости от причины их возникновения можно разделить на три вида:

  1. физиологические, вызванные особенностями рациона, тяжелыми физическими нагрузками, малоподвижным образом жизни, беременностью или лактацией;
  2. абсолютные, обусловленные определенными заболеваниями, влияющими на скорость формирования и расщепления белков;
  3. относительные, зависящие от объема циркулирующей в сосудистом русле крови, который может изменяться во время инфузионной терапии, резкого обезвоживания, кишечной непроходимости, анурии, интенсивного потоотделения, обширных и глубоких ожогов, хронического нефрита.

Состояние, когда уровень белка пониженный, получило название гипопротеинемии. Слишком высокая концентрация называется гиперпротеинемией.

Низкий протеин может отмечаться при наличии следующих заболеваний:

  • патологии, вызывающие интенсивное расщепление белков: обширные ожоги, анемия, длительные кровотечения, послеоперационное состояние, травмы;
  • заболевания почек;
  • низкий белковый состав рациона, голодание, диеты;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • наличие злокачественных образований;
  • сахарный диабет;
  • нарушение процессов обмена веществ, вызывающее быстрый распад белка;
  • дисфункция желудочно-кишечной системы, приводящая к энтероколиту, панкреатиту и другим подобным заболеваниям;
  • хронические воспалительные болезни печени, подавляющие выработку белков: цирроз, гепатит, атрофия, интоксикация, метастазы или опухоли печени;
  • ряд генетических заболеваний, сопровождающихся нарушением белкового синтеза;
  • длительный прием кортикостероидных препаратов;
  • гломерулонефрит, нефротический синдром;
  • плеврит;
  • хроническая диарея.

При падении содержания белка в крови ниже уровня 50 г/л у человека может начаться отек тканей. Такое состояние часто наблюдается у лежачих больных, у которых фиксируется физиологическая гипопротеинемия.

Как правило, высокий уровень белка в крови встречается редко. Он может быть вызван синтезом патологических протеинов или интенсивным выделением белков в острой фазе воспаления.

Общ белок в крови выше нормы может быть признаком таких заболеваний:

  • гемобластозы и саркоидозы;
  • аутоимунные заболевания;
  • полиартрит;
  • инфекционные болезни в острой или хронической фазе;
  • хронический гепатит и цирроз печени;
  • обезвоживание организма вследствие рвоты, длительного поноса, кишечной непроходимости.

Любое отклонение уровня белка от нормы требует немедленной консультации с квалифицированным врачом. Проведя полное обследование, он сможет назначить лечение и контролировать его эффективность на протяжении всего периода восстановления нормальных показателей крови.

Периодически исследуя общий белок в крови, можно своевременно выявить скрытые патологии и сбои в работе внутренних органов. А это значит, что вовремя начатое лечение сделает терапию более эффективной и успешной. Однако не нужно переживать, если ваш анализ показал небольшие отклонения. Помните, что в разные отрезки жизни белок может быть немного ниже или выше общеустановленной нормы.

Источник: //krov.expert/analiz/biohimicheskij/norma-v-krovi-obshhego-belka.html

Норма общего белка в крови: что это значит, уровень у детей, нормальное содержание – Про Кровь

20.12.2019

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Численность общего белка является одним из показателей аминокислотного метаболизма, в состав которого входят все белковые вещества, находящиеся в крови.

Белки бывают разными, и исполняя различные функции, они отвечают за важные процессы. Если при исследовании крови данный показатель находится в норме, то весь организм работает правильно.

Когда в крови выявлен повышенный белок, то, возможно, в организме протекают воспалительные процессы.

Что же такое белок и какие у него функции?

В организме человека находятся сотни различных протеинов. В их состав входят аминокислоты, липиды, электролиты, углеводы и иные продукты обмена.

Самыми распространенными белками считаются:

  1. Глобулины. Отвечают за возможность сворачивания крови. Данные белки слабо растворяются в воде.
  2. Альбумины. В большом количестве данный протеин содержится в плазме. Хорошо растворяется в воде и содержат около 60 аминокислот в основе.
  3. Гемоглобин. Данный белок является компонентом эритроцитов, придает крови красный цвет. Кроме того, этот протеин участвует в кислородном метаболизме.
  4. C-реактивный. В случае если в крови повышен данный белок, то это обычно свидетельствует про наличие воспалительного процесса, вызванного инфекцией или глистной инвазией.

В печени протекает синтез и видоизменение белков. Она является основным органов, регулирующим их обмен. По этой причине любые патологии в ее работе сразу же отображаются на уровне белков.

Показатель общего белка указывает на способность организма реагировать на патологии в работе внутренних органов.

Основные функции протеинов:

  • поддержание способности крови к сворачиванию;
  • обеспечение необходимого кислотно-щелочного равновесия в организме;
  • регулирование давления кровяной плазмы;
  • транспортировка к внутренним органам жизненно важных веществ;
  • участие в работе ферментативной системы;
  • иммуноглобулины защищают организм от болезнетворных микроорганизмов;
  • создание в печени нужного резерва аминокислот, который при необходимости будет использовать сердце, головной мозг и иные органы.

Концентрация общего белка зависит от скорости белкового метаболизма.

Определение уровня протеинов и нормальные его показатели

Чтобы определить количество общего белка производят забор венозной крови. Анализ сдают утром натощак. Исследуя кровь, обращают внимание на компоненты: гемоглобин, глобулины и альбумины. Для каждого из них есть своя норма содержания. Уровень общего белка определяют по количеству содержащихся в нем элементов.

Основные показатели протеинов зависят от возраста человека. Например, у новорожденного ребенка нормой считается показатель 43-69 г/л, у детей от 8 до 15 лет – 58-80 г/л, а у взрослых – 65-81 г/л. В пожилом возрасте, у людей старших 65 лет нормой считается 65-85 г/л.

В зависимости от используемого лабораторного оборудования норма показателей общего белка может отличаться. По этой причине, при диагностировании доктор применяет отклонения от границ уровня белков.

Первопричины повышенного белка

Повышение количества протеинов может указывать на развитие различных патологий в организме.

Основные показания к биохимическому исследованию крови, для определения количества белка:

  1. Состояние анорексии.
  2. Значительное поражение кожи после ожогов либо травм.
  3. Беременность.
  4. Развитие инфекционных заболеваний.
  5. Подозрение на злокачественные новообразования.
  6. Патологии в работе почек и печени.

Повышенный уровень протеинов носит название гиперпротеинемия. Различают относительную и абсолютную формы патологии.

Причины абсолютной гиперпротеинемии

Данное состояние возникает, когда количество белков увеличивается без снижения объема крови.

Выделяют основные причины развития:

  • аутоиммунные процессы;
  • злокачественные новообразования;
  • в результате инфекции формирование септических очагов.

Кроме того, абсолютная форма может возникнуть при хроническом протекании воспалительных процессов.

Причины развития относительной гиперпротеинемии

Данное состояние возникает при увеличении белка и уменьшении объема крови. Основные факторы развития патологии:

  • различные инфекционные болезни, протекающие со значительным обезвоживанием организма, например, холера или дизентерия;
  • значительная кровопотеря;
  • кишечная непроходимость.

Кроме того, относительная гиперпротеинемия способна возникнуть после продолжительной терапии инсулином или гормональными медикаментами. А также причиной патологии может стать гиповитаминоз витамина A.

Факторы, провоцирующие повышение протеинов у детей

Белок в крови у ребенка может повыситься по следующим причинам:

  1. Аутоиммунные патологии.
  2. Острые и хронические инфекции.
  3. Лимфогранулематоз.
  4. Системные васкулиты.
  5. Миеломная болезнь.
  6. Хронический активный гепатит.
  7. Саркоидоз.
  8. Парапротеинемические гемобластозы.

Основной причиной повешения протеина в детском возраста является обезвоживание и сгущение крови.

//www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Повышенный уровень общего белка в крови является патологией, требующим лечения. Поэтому при ухудшении здоровья следует пройти полное обследование для выяснения первопричин развития данного состояния.

Источник:

Норма общего белка в крови: что это значит, уровень у детей, нормальное содержание

Норма в крови общего белка является одним из основных показателей биохимического анализа. Он позволяет судить о происходящих в организме процессах, выявлять заболевания внутренних органов.

Установлено, что для разных возрастных категорий нормальное содержание протеина различается.

Постараемся разобраться, какой уровень белка в крови считается нормой, и от чего зависит этот показатель?

Общий белок у детей

Общий белок в сыворотке крови – это концентрация альбуминов и глобулинов жидкой составляющей крови в сумме, выраженная количественно. Измеряется этот показатель в гр/литр.

Белок и белковые фракции состоят из сложных аминокислот. Белки крови принимают участие в различных биохимических процессах нашего организма и служат для транспортировки питательных веществ (липидов, гормонов, пигментов, минеральных веществ и т.д.) или же лекарственных составляющих к различным органам и системам.

Также они осуществляют роль катализаторов и выполняют иммунную защиту организма. Общий белок служит для поддержания постоянной рН среды циркулирующей крови и принимает активное участие в свертывающей системе. За счет белка все компоненты крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) присутствуют в сыворотке во взвешенном состоянии. Именно белок определяет наполнение сосудистого русла.

По общему белку можно судить о состоянии гемостаза, т.к. за счет белка кровь обладает таким характеристиками как текучесть и имеет вязкую структуру. Именно от этих качеств крови зависит работа сердца и в целом сердечно-сосудистой системы.

Исследование общего белка крови относится к биохимическому анализу и является одним из главных показателей для диагностики различных заболеваний, также он включен в обязательный перечень исследований при диспансеризации для некоторых групп населения.

Общий белок в крови: нормы у женщин, мужчин и детей, расшифровка значений анализа

Биохимический анализ крови дает информацию о состоянии каждого органа и всего организма. Одно из главных значений анализа для оценки состояния человека имеет определение общего белка крови – ОБК.

Понятие ОБК включает в себя суммарное значение всех белковых фракций и их подвидов. Зная уровень общего белка, можно судить о различных изменениях в функционировании органов и систем.

В этой статье вы подробнее узнаете про результаты общего анализа крови на общий белок в крови, про нормы белка у мужчин и женщин.

Значение и функции белка в крови

Общий белок регулирует обмен аминокислот, отражает концентрацию белковых молекул в плазме крови. Показатель метаболизма белка характеризует способность организма к самовосстановлению. В плазме крови содержится около 100 разных типов белка. Самые известные – это соединения альбуминов и глобулинов:

  • Глобулины – регулируют реакцию системы иммунитета на раздражение со стороны;
  • Альбумины – следят за составом, вязкостью крови, ее циркуляцией, уравновешивают кислотно-щелочной баланс.

Другие функции белковых фракций:

  • Участвуют в свертываемости крови, создают препятствия к образованию тромбов;
  • Контролируют транспорт билирубина, холестерина, минералов к тканям;
  • Соединяются с веществами лекарственных средств, обеспечивают доставку их к клеткам органов;
  • Следят за резервом аминокислот;
  • Участвуют в подавлении воспалительного процесса;
  • Регулируют объем крови;
  • Принимают участие в производстве гемоглобина, антител, гормонов, ферментов.

Показатель ОБК используется для определения патологии в организме. Для постановки диагноза дополнительно определяют белковые фракции, а также небелковые компоненты крови.

Норма общего белка в крови у женщин и мужчин

Уровень ОБК характеризует белковый обмен, позволяет судить о рациональности питания. При изменении уровня определяется процентное содержание альбумина и глобулина в крови.

Показатель ОБК определяют:

  • При болезнях печени, почек;
  • При острых и хронических инфекциях разного происхождения;
  • При ожогах;
  • При онкологии;
  • При нарушенном обмене веществ;
  • При анемиях;
  • При тяжелых отравлениях;
  • При травмах, приводящих к потере крови;
  • При болезнях желудка, кишечника, нарушении питания, истощении;
  • При комплексном обследовании здоровья;

Также важно знать уровень белковых фракций в плазме крови перед хирургическими операциями, медицинскими процедурами, для контроля качества лечебных мероприятий при приеме лекарственных средств и для дальнейшего прогноза болезни.

Таблица норм общего белка в крови у женщин и мужчин разного возраста (грамм/литр):

У мужчинУ женщин
Молодые люди 20-30 лет75-7982-85
У взрослых до 60 лет79-8376-80
У взрослых 60-75 лет74-7776-78
Больше 75 лет69-7773-78

Отклонения от вышеуказанных норм могут быть:

  • Абсолютные – меняется скорость обмена белка, его синтез и распад;
  • Относительные – бывают при изменении объема крови, при его уменьшении в случае усиленного потоотделения, диареи, кровотечения и при  увеличении объема, например, при капельном вливании;
  • Физиологические – отклонения не имеют отношения к заболеваниям, а связаны с различными состояниями организма (беременность, кормление, длительный постельный режим, тяжелая физическая нагрузка).

Кровь для анализа берется из вены, затем доставляется в лабораторию, где определяются основные компоненты плазмы. Для этого используется спектрофотометрия: при подсвечивании раствора изменяется его цвет, интенсивность при разных уровнях протеина.

Перед сдачей крови на анализ не рекомендуется принимать пищу за 12 часов, чтобы не исказить результаты. Также стоит отказаться от некоторых лекарственных препаратов, которые связывают белок и способствуют его выведению.

Норма для детей

У детей ОБК определяется для исследования работы всех органов, чтобы выявить причину недомогания, наличие скрытых заболеваний, выяснить недостаток витаминов и минеральных веществ. Результат анализа сравнивают с нормами, учитывая симптомы заболевания.

Увеличение фракций в крови у ребенка может быть при поносе, рвоте, непроходимости кишечника, а также при массивных ожогах и инфекциях. При снижении ОБК у ребенка можно заподозрить недостаток питания или онкологию.

Таблица норм общего белка в крови у детей разного возраста:

ВозрастНорма белка, грамм/литр
У новорожденных46-70 г/л
В возрасте 1 месяц40-55 г/л
2 месяца46-60 г/л
До 6 месяцев55-68 г/л
6 месяцев – 1 год56-72 г/л
От 1 года до 4 лет60-80 г/л
После 5 лет62-82 г/л

Сразу после рождения уровень ОБК у детей может колебаться: у недоношенного ребенка показатель немного ниже, чем у ребенка, родившегося в срок. С возрастом показатель общего белка в крови ребенка повышается.

Причины повышенного белка

Увеличение общего количества белковых фракций в организме называется гиперпротеинемия. Если произошло повышение уровня, значит, в организме развиваются патологические процессы. Необходимо определить, по каким причинам это произошло.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать необратимых изменений и тяжелых последствий.

Гиперпротеинемия бывает при следующих состояниях:

  • Частый понос, рвота – приводят к обезвоживанию;
  • Непроходимость кишечника – препятствует всасыванию жидкости;
  • Холера – повышается густота крови;
  • Острое кровотечение – белок повышается из-за уменьшения объема жидкой части крови.

Эти причины являются относительными.

Протеин может изменяться в сторону увеличения по абсолютным причинам:

  • Онкологические болезни – нарушается обмен веществ, вырабатывается большое количество протеинов;
  • Аутоиммунные процессы – волчанка, ревматоидный артрит;
  • Хронические воспаления и инфекции – в кровь поступает протеин из разрушенных тканей;
  • Заражение крови – белок синтезируется и распадается с разной скоростью.

Иногда ОБК может увеличиваться по физиологическим причинам: неправильный сбор анализа (длительное перетягивание жгутом предплечья), резкое изменение с горизонтального на вертикальное положение тела или тяжелая нагрузка на организм.

Чтобы не создавать угрозу жизни больному, повышенный протеин нужно снижать.

Предостеречь больного можно, устранив причину повышения. Врач назначает лечение, устанавливает необходимую диету и режим питания.

Причины пониженного белка

Уровень ОБК изменяется в сторону понижения в результате патологических изменений в организме человека, это называется гипопротеинемия. Она может быть при уменьшении синтеза белковых фракций, усилении его распада, при нарушении всасывания белка в кровь или при повышенном выведении вместе с мочой. Такая ситуация может возникнуть:

  • При циррозе, гепатите, опухолях и метастазах в печени – нарушается синтез белка;
  • При заболеваниях ЖКТ (панкреатит, энтероколит) – замедляется усвоение протеина;
  • При сахарном диабете;
  • При хронических воспалительных процессах в почках – белок утилизируется с мочой;
  • При заболеваниях щитовидной железы;
  • При ожоге или обморожении тканей;
  • При травмах, отравлениях, кровотечениях;
  • При скоплении жидкости в брюшной полости;
  • После хирургических операций.

Гипопротеинемия по физиологическим причинам может возникнуть при беременности и в период лактации, при отказе от мясных продуктов, при голодании и у детей раннего возраста, то есть при повышении потребности в протеине или недостатке поступления с пищей.

Поднимать недостаток белковых фракций нужно после выяснения и устранения причины.

Патологическое снижение ОБК при эффективном лечении нормализуется самостоятельно. Физиологическое уменьшение количества белка регулируется с помощью диеты, которая разрабатывается диетологом.

Белковосодержащие продукты

Необходимый белок могут содержать и животные, и растительные продукты. Организму нужны разные виды белка, так как в них имеются различные наборы аминокислот. Однако животный белок лучше усваивается из-за своего состава.

Большое количество альбуминов и глобулинов содержат:

  • Мясные продукты – курица, телятина, говядина;
  • Молочная пища – творог, сыр, сметана, сливочное масло;
  • Морепродукты и рыба;
  • Яйца, яичный порошок;
  • Растительная пища – орехи, зерновые, бобовые культуры;
  • Хлеб с отрубями;
  • Макароны из муки грубого помола.

В рационе также должны присутствовать продукты, не содержащие большого количества протеина, но способствующие лучшему всасыванию белка и повышению его количества: это овощные, грибные блюда, фрукты и ягоды.

Общий белок в диагностике заболеваний

Абсолютное понижение уровня ОБК имеет самое большое значение в диагностике, уровень снижается главным образом за счет уменьшения альбуминов. При норме альбумина в крови обмен веществ происходит правильно, это показатель здоровья.

Уменьшение показателя может означать сниженную работоспособность организма. Потеря, усиленное разрушение, недостаток синтеза происходит при различных патологиях в организме.

Анализ на ОБК позволяет судить о тяжести заболевания, это первый шаг при постановке диагноза.

Анализ крови на концентрацию белка также может делаться для контроля при клиническом наблюдении, для оценки резерва организма. Анализ назначается при первичном обращении, при истощении, при подозрении на какое-то заболевание, перед операцией или при профосмотре.

Данная статья рассказала вам какая должна быть норма белка в крови у женщин и мужчин, а так же почему белок в крови выше нормы или же ниже. Подробнее про повышенный уровень белка вы можете узнать здесь.

Источник: //vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/obshchiy-belok/norma-belka-v-krovi.html

нормы у женщин, мужчин и детей, расшифровка значений анализа

Биохимический анализ крови дает информацию о состоянии каждого органа и всего организма. Одно из главных значений анализа для оценки состояния человека имеет определение общего белка крови – ОБК.

Понятие ОБК включает в себя суммарное значение всех белковых фракций и их подвидов. Зная уровень общего белка, можно судить о различных изменениях в функционировании органов и систем.

В этой статье вы подробнее узнаете про результаты общего анализа крови на общий белок в крови, про нормы белка у мужчин и женщин.


Значение и функции белка в крови

Общий белок регулирует обмен аминокислот, отражает концентрацию белковых молекул в плазме крови. Показатель метаболизма белка характеризует способность организма к самовосстановлению. В плазме крови содержится около 100 разных типов белка. Самые известные – это соединения альбуминов и глобулинов:

  • Глобулины – регулируют реакцию системы иммунитета на раздражение со стороны;
  • Альбумины – следят за составом, вязкостью крови, ее циркуляцией, уравновешивают кислотно-щелочной баланс.

Другие функции белковых фракций:

  • Участвуют в свертываемости крови, создают препятствия к образованию тромбов;
  • Контролируют транспорт билирубина, холестерина, минералов к тканям;
  • Соединяются с веществами лекарственных средств, обеспечивают доставку их к клеткам органов;
  • Следят за резервом аминокислот;
  • Участвуют в подавлении воспалительного процесса;
  • Регулируют объем крови;
  • Принимают участие в производстве гемоглобина, антител, гормонов, ферментов.

Показатель ОБК используется для определения патологии в организме. Для постановки диагноза дополнительно определяют белковые фракции, а также небелковые компоненты крови.

Норма общего белка в крови у женщин и мужчин

Уровень ОБК характеризует белковый обмен, позволяет судить о рациональности питания. При изменении уровня определяется процентное содержание альбумина и глобулина в крови.

Показатель ОБК определяют:

  • При болезнях печени, почек;
  • При острых и хронических инфекциях разного происхождения;
  • При ожогах;
  • При онкологии;
  • При нарушенном обмене веществ;
  • При анемиях;
  • При тяжелых отравлениях;
  • При травмах, приводящих к потере крови;
  • При болезнях желудка, кишечника, нарушении питания, истощении;
  • При комплексном обследовании здоровья;

Также важно знать уровень белковых фракций в плазме крови перед хирургическими операциями, медицинскими процедурами, для контроля качества лечебных мероприятий при приеме лекарственных средств и для дальнейшего прогноза болезни.

Таблица норм общего белка в крови у женщин и мужчин разного возраста (грамм/литр):

У мужчин У женщин
Молодые люди 20-30 лет 75-79 82-85
У взрослых до 60 лет 79-83 76-80
У взрослых 60-75 лет 74-77 76-78
Больше 75 лет 69-77 73-78

Отклонения от вышеуказанных норм могут быть:

  • Абсолютные – меняется скорость обмена белка, его синтез и распад;
  • Относительные – бывают при изменении объема крови, при его уменьшении в случае усиленного потоотделения, диареи, кровотечения и при  увеличении объема, например, при капельном вливании;
  • Физиологические – отклонения не имеют отношения к заболеваниям, а связаны с различными состояниями организма (беременность, кормление, длительный постельный режим, тяжелая физическая нагрузка).

Кровь для анализа берется из вены, затем доставляется в лабораторию, где определяются основные компоненты плазмы. Для этого используется спектрофотометрия: при подсвечивании раствора изменяется его цвет, интенсивность при разных уровнях протеина.

Перед сдачей крови на анализ не рекомендуется принимать пищу за 12 часов, чтобы не исказить результаты. Также стоит отказаться от некоторых лекарственных препаратов, которые связывают белок и способствуют его выведению.

Норма для детей

У детей ОБК определяется для исследования работы всех органов, чтобы выявить причину недомогания, наличие скрытых заболеваний, выяснить недостаток витаминов и минеральных веществ. Результат анализа сравнивают с нормами, учитывая симптомы заболевания.

Увеличение фракций в крови у ребенка может быть при поносе, рвоте, непроходимости кишечника, а также при массивных ожогах и инфекциях. При снижении ОБК у ребенка можно заподозрить недостаток питания или онкологию.

Таблица норм общего белка в крови у детей разного возраста:

Возраст Норма белка, грамм/литр
У новорожденных 46-70 г/л
В возрасте 1 месяц 40-55 г/л
2 месяца 46-60 г/л
До 6 месяцев 55-68 г/л
6 месяцев – 1 год 56-72 г/л
От 1 года до 4 лет 60-80 г/л
После 5 лет 62-82 г/л

Сразу после рождения уровень ОБК у детей может колебаться: у недоношенного ребенка показатель немного ниже, чем у ребенка, родившегося в срок. С возрастом показатель общего белка в крови ребенка повышается.

Причины повышенного белка

Увеличение общего количества белковых фракций в организме называется гиперпротеинемия. Если произошло повышение уровня, значит, в организме развиваются патологические процессы. Необходимо определить, по каким причинам это произошло.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать необратимых изменений и тяжелых последствий.

Гиперпротеинемия бывает при следующих состояниях:

  • Частый понос, рвота – приводят к обезвоживанию;
  • Непроходимость кишечника – препятствует всасыванию жидкости;
  • Холера – повышается густота крови;
  • Острое кровотечение – белок повышается из-за уменьшения объема жидкой части крови.

Эти причины являются относительными.

Протеин может изменяться в сторону увеличения по абсолютным причинам:

  • Онкологические болезни – нарушается обмен веществ, вырабатывается большое количество протеинов;
  • Аутоиммунные процессы – волчанка, ревматоидный артрит;
  • Хронические воспаления и инфекции – в кровь поступает протеин из разрушенных тканей;
  • Заражение крови – белок синтезируется и распадается с разной скоростью.

Иногда ОБК может увеличиваться по физиологическим причинам: неправильный сбор анализа (длительное перетягивание жгутом предплечья), резкое изменение с горизонтального на вертикальное положение тела или тяжелая нагрузка на организм.

Чтобы не создавать угрозу жизни больному, повышенный протеин нужно снижать.

Предостеречь больного можно, устранив причину повышения. Врач назначает лечение, устанавливает необходимую диету и режим питания.

Причины пониженного белка

Уровень ОБК изменяется в сторону понижения в результате патологических изменений в организме человека, это называется гипопротеинемия. Она может быть при уменьшении синтеза белковых фракций, усилении его распада, при нарушении всасывания белка в кровь или при повышенном выведении вместе с мочой. Такая ситуация может возникнуть:

  • При циррозе, гепатите, опухолях и метастазах в печени – нарушается синтез белка;
  • При заболеваниях ЖКТ (панкреатит, энтероколит) – замедляется усвоение протеина;
  • При сахарном диабете;
  • При хронических воспалительных процессах в почках – белок утилизируется с мочой;
  • При заболеваниях щитовидной железы;
  • При ожоге или обморожении тканей;
  • При травмах, отравлениях, кровотечениях;
  • При скоплении жидкости в брюшной полости;
  • После хирургических операций.

Гипопротеинемия по физиологическим причинам может возникнуть при беременности и в период лактации, при отказе от мясных продуктов, при голодании и у детей раннего возраста, то есть при повышении потребности в протеине или недостатке поступления с пищей.

Поднимать недостаток белковых фракций нужно после выяснения и устранения причины.

Патологическое снижение ОБК при эффективном лечении нормализуется самостоятельно. Физиологическое уменьшение количества белка регулируется с помощью диеты, которая разрабатывается диетологом.

Белковосодержащие продукты

Необходимый белок могут содержать и животные, и растительные продукты. Организму нужны разные виды белка, так как в них имеются различные наборы аминокислот. Однако животный белок лучше усваивается из-за своего состава.

Большое количество альбуминов и глобулинов содержат:

  • Мясные продукты – курица, телятина, говядина;
  • Молочная пища – творог, сыр, сметана, сливочное масло;
  • Морепродукты и рыба;
  • Яйца, яичный порошок;
  • Растительная пища – орехи, зерновые, бобовые культуры;
  • Хлеб с отрубями;
  • Макароны из муки грубого помола.

В рационе также должны присутствовать продукты, не содержащие большого количества протеина, но способствующие лучшему всасыванию белка и повышению его количества: это овощные, грибные блюда, фрукты и ягоды.

Общий белок в диагностике заболеваний

Абсолютное понижение уровня ОБК имеет самое большое значение в диагностике, уровень снижается главным образом за счет уменьшения альбуминов. При норме альбумина в крови обмен веществ происходит правильно, это показатель здоровья.

Уменьшение показателя может означать сниженную работоспособность организма. Потеря, усиленное разрушение, недостаток синтеза происходит при различных патологиях в организме.

Анализ на ОБК позволяет судить о тяжести заболевания, это первый шаг при постановке диагноза.

Анализ крови на концентрацию белка также может делаться для контроля при клиническом наблюдении, для оценки резерва организма. Анализ назначается при первичном обращении, при истощении, при подозрении на какое-то заболевание, перед операцией или при профосмотре.

Данная статья рассказала вам какая должна быть норма белка в крови у женщин и мужчин, а так же почему белок в крови выше нормы или же ниже. Подробнее про повышенный уровень белка вы можете узнать здесь.

Общий белок в крови: норма в таблице, расшифровка

Уровень общего белка очень важный показатель. Он показывает суммарную концентрацию различных белков в сыворотке крови, важной составляющей которых является аминокислоты. При биохимическом анализе выявляется данный показатель и в норме ли он.

Общий белок в крови: что это такое

Общий белок крови — показатель альбуминов и глобулинов в крови (ее жидкой части и плазме). Его единица измерения — г/л. Для того, чтобы определить общий белок проводится биохимический анализ крови, по результатам которого можно определить его концентрацию и другие показатели.

Норма общего белка в крови определяется строгими рамками. Однако учитываются индивидуальные особенности пациента: его образ жизни, питание, возраст, экологическая обстановка. Также на уровень белка может отразиться положение тела при отборе пробы, переутомление, стрессовые состояния. Изменяется показатель из-за различных патологических процессов в организме, которые требуют незамедлительного лечения.

Когда назначают анализ на общий белок в крови

Назначается анализ на уровень общего белка в крови довольно часто. К показаниям относятся:

  • анемия;
  • нарушения в обменных процессах;
  • нарушение питания;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • патологии почек и печени;
  • ожоги;
  • хронические аутоиммунные заболевания;
  • инфекционные заболевания;
  • онкопатологии.

Также общий белок в крови — стандартный анализ при первичном и периодическом обследовании беременных женщин.

Некоторые проявляющиеся симптомы врач также может направить пациента на данное исследование крови. Скорее всего это произойдет, если он пришел к специалисту со следующими жалобами:

  • снижение массы тела без явных причин;
  • головные боли;
  • регулярно появляющиеся отеки;
  • длительная диарея;
  • снижение активности, общая слабость, сонливость;
  • эмоциональные напряжениях, стрессовые состояния;
  • боли в костях и суставах;
  • длительная субфебрильная температура;
  • после операций;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • сниженный иммунитет;
  • желтуха.

Общий белок крови: как сдавать анализ

Немалую роль в точности показаний играет правильная подготовка перед сдачей анализа крови. Для этого имеется несколько рекомендаций:

  1. Сдавать кровь нужно на голодный желудок с утра. Оптимальный период — с 8 до 12 часов.
  2. Последний прием пищи должен быть за 8-16 часов до отбора пробы. Также следует отказаться от сладостей, газированных и алкогольных напитков, курения.
  3. Без ограничения можно пить чистую негазированную воду. Если человеку сложно переносить полный голод, то можно выпить чашку зеленого чая без сахара за 2 часа до приема. Это не изменит показатели.
  4. За 3 дня до назначенной даты следует отменить прием лекарственных препаратов. Если их прием обусловлен важным влиянием на функционирование организма, об этом стоит проинформировать врача. В этом случае специалист будет опираться на данные другой таблицы.

В остальном исследование на общий белок сдается, как обычно биохимический анализ крови.

Нормы общего белка крови по возрастам

В зависимости от возраста и пола пациента нормы общего белка варьируются. Именно поэтому на каждый случай приводится разные таблицы уровня белка в крови.

У женщин

Возрастные нормы у женщин по уровню белка в крови сведены в таблицу:

Возраст женщины, летКонцентрация, г/л
18-2455-75
25-3474-80
35-5978-85
60-7473-78
старше 7568-78

Тщательно за показателем следят во время беременности, так как в этот период происходят различные изменения. Чаще всего происходит снижение уровня общего белка, иногда довольно значительно, хотя это не считается патологией.

У мужчин

Нормы общего белка в крови у мужчин приведены в таблице:

Возраст мужчины, летКонцентрация, г/л
18-2458-80
25-3480-85
35-5975-80
60-7474-79
старше 7573-79

У детей

Также в зависимости от возраста варьируются показатели и у детей:

Возраст, летКонцентрация, г/л
новорожденный41-63
до 1 года44-79
1-455-75
5-752-79
8-1856-79

Причины абсолютного повышения белка

Причины повышения общего белка в крови (гипопротеинемии) могут быть различными. Однако некоторые из них требуют особого внимания для того, чтобы своевременно начать лечение. К ним относятся:

  • инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • злокачественные опухоли.

Инфекционные заболевания

Чаще всего это острые инфекционные патологии, реже — хронического характера. К опасным возбудителям относятся:

  • грибками;
  • вирусами;
  • простейшими организмами;
  • бактериями.

Симптоматика патологии зависит от нескольких факторов, в том числе от расположения и типа расстройства. К основным признакам прежде всего относятся — повышенная температура, общая слабость, головная боль. Все они говорят об общей интоксикации организма, отравлении продуктами распада жизнедеятельности патогенов.

Заболевания с инфекционным патогенезом лечатся врачом-терапевтом. В тяжелых случаях привлекается инфекционист.

Аутоиммунные патологии

Аутоиммунные заболевания также вызываются воспалительными процессами, однако причины у них иные и имеют следовательно другую симптоматику. Точные причины возникновения неизвестны, однако есть предположение, что им предшествует перенесенное инфекционное заболевание.

К аутоиммунным патологиям относятся:

  • красная волчанка;
  • артрит;
  • тиреоидит;
  • васкулиты;
  • ревматизм;
  • аллергии различного характера.

Симптоматические проявления различны и определяются каждым конкретным случаем. Причиной повышения уровня общего белка является вброс иммуноглобулинов в большом количестве. Они ответственны за защитную реакцию организма на угрозу, но в этом случае реакция ложная.

Лечением аутоиммунных патологий занимается врач-ревматолог. Его цель- успокоить иммунную систему, чтобы прекратить ее избыточное действие.

Злокачественные опухоли

Онкологические процессы также могут вызывать повышение общего белка в крови. Локализация рака не имеет значения. Симптоматические проявления определяются стадией развития опухолевого процесса. Со временем признаки рака становятся ясно проявляться. К распространенным относятся:

  • снижение массы тела без изменений режима питания;
  • повышение температуры;
  • общая слабость, сонливость;
  • головные боли.

Лечением злокачественных опухолей занимается врач-онколог.

Причины снижения общего белка в крови

Снижение общего белка в крови носит медицинское название — гипопротеинемия. Причины такого состояния также относятся к патологическим.

  1. Заболевания печени. К ним относятся гепатит в результате лучевого облучения, цирроз. Облучение уничтожает протеины в результате окисления молекул вещества.
  2. Нарушения в выработке белковых структур. Синтезирование альбуминов или других аналогичных веществ может проходить с задержкой в результате патологических процессов, протекающих в организме.
  3. Нарушение метаболизма. Данная проблема возникает при нарушениях процесса переработки одних соединений в другие. Такое наблюдается при гастритах, кишечной непроходимости, панкреатитах и т.д.
  4. Разрушение протеинов. Синтезирование белков происходит с их быстрым распадом. Такое случается в результате гормональных нарушений.
  5. Избыток жидкости в организме. Этот показатель относителен, так как концентрация белка в организме пересчитывается на количество жидкости (литры). То есть это может говорить об отеках и сбоях в функционировании почек.
  6. Нарушения питания. Белок вырабатывается из поступающих в организм продуктов. Если человек не употребляет или ест очень мало мяса, у него наблюдается алиментарный дефицит.
  7. Потеря протеинов. Может происходить в результате ожоговых травм, в процессе метаболического обмена и др.

Способы восстановления уровня белка в крови

Первоначальным действием при отклонениях уровня общего белка от нормы должно быть устранения причин, вызвавших такое состояние. И если при повышенных показателях это единственный вариант, то в случае с гипопротеинемией можно предложить специальную диету, содержащую повышенное количество белковой пищи (мясо, субпродукты, молочные продукты, рыба и т.д.). Также для регулирования уровня общего белка в крови используется различное медикаментозное лечение, которое назначается врачом после тщательного обследования.

Нормальные уровни, использование, результаты и процедура

Анализ общего белка - это простой рутинный анализ мочи или крови. Он ищет нормальный или ненормальный уровень белка в организме.

Слишком много или слишком мало белков может привести к неожиданной потере веса, усталости или воспалительному заболеванию. Тест на общий белок может помочь диагностировать заболевания печени и почек, а также другие состояния.

В этой статье мы обсуждаем тест на общий белок, как интерпретировать результаты и что может означать нормальный или ненормальный уровень белка.

Белки служат строительными блоками для многих органов, гормонов и ферментов. Белки необходимы для общего состояния здоровья, поэтому регулярные медицинские осмотры часто включают анализ общего белка.

Тест на общий белок измеряет общее количество белков, присутствующих в жидкости организма. Тест исследует белок в моче или жидкой части крови, которую медицинские специалисты называют сывороткой.

Анализ крови

Тест на общий белок сыворотки измеряет количество альбумина и глобулина, присутствующих в сыворотке крови:

  • Белок альбумина составляет половину общего белка, обнаруженного в плазме крови.Он регулирует онкотическое давление в плазме, чтобы вода не вытекала из кровеносных сосудов.
  • Белки глобулина различаются по размеру, весу и функциям. Они сгруппированы по способу миграции при электрофорезе и включают фракции α1, α2, β и γ. Они включают белки-носители, ферменты, комплемент и иммуноглобулины (также называемые антителами).

Анализ мочи

Анализ общего белка в моче определяет количество белка, присутствующего в моче.

Почки фильтруют альбумин и другие белки из крови, поэтому моча может содержать небольшое количество белка.

Однако проблемы с мочевыводящими путями, такие как хроническая болезнь почек, могут вызывать попадание большого количества белка в мочу.

Лаборатории могут использовать несколько разные диапазоны общего белка в зависимости от метода тестирования и оборудования, которое они используют.

Нормальный диапазон уровней белка в сыворотке крови составляет от 6 до 8 граммов на децилитр (г / дл). Из них альбумин составляет от 3,5 до 5,0 г / дл, а остальное - общие глобулины. Эти диапазоны могут различаться в разных лабораториях.

Обычно организм человека выводит с мочой менее 150 миллиграммов (мг) общего белка и менее 20 мг альбумина с мочой каждые 24 часа.

Высокий или низкий уровень белка в сыворотке или моче не всегда свидетельствует о хроническом заболевании. Повседневные факторы, которые могут повлиять на уровень белка в человеке, включают:

  • интенсивные упражнения
  • диета
  • стресс
  • возраст
  • степень гидратации во время теста
  • беременность
  • прием гормональных противозачаточных таблеток
  • осложнения после операции

Беременным женщинам можно безопасно сдать анализ на общий белок сыворотки или мочи.

Когда человек беременен, ему может потребоваться сдать анализ мочи на наличие каких-либо признаков протеинурии, то есть избытка белка в моче.

Выведение белка с мочой, превышающее более 300 мг белка в день, может указывать на преэклампсию, осложнение беременности.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать общий тест на белок, если у человека пропадает аппетит.

Врач может назначить тест на общий белок сыворотки во время планового медицинского осмотра в рамках комплексной метаболической панели (CMP).

Врачи могут также использовать тест на общий белок для диагностики различных заболеваний, влияющих на уровень белка.

Люди, у которых есть заболевания, влияющие на их желудочно-кишечный тракт, печень или почки, могут сдавать тесты на общий белок во время последующих посещений, чтобы контролировать свое выздоровление во время лечения.

Врач может назначить тест на общий белок, если у человека есть одно из следующего:

Врач изучит результаты теста на общий белок сыворотки вместе с результатами других тестов, чтобы помочь диагностировать заболевания.Они проанализируют результаты в контексте общего CMP человека.

Если уровень белка не соответствует норме, врач может порекомендовать дальнейшие анализы.

Что означает высокий уровень протеина?

Постоянно высокий уровень общего белка в сыворотке может указывать на следующие состояния здоровья:

Что означает низкий уровень белка?

Низкий уровень общего белка в сыворотке может указывать на любое из следующих состояний здоровья:

Отношение альбумина к глобулину

Помимо уровня общего белка в сыворотке, лаборатория может рассчитать соотношение альбумина к глобулину (A / G) в кровотоке.Это связано с тем, что некоторые условия влияют на количество альбумина или глобулина в крови.

Низкое соотношение A / G может быть связано с избыточной продукцией глобулина, недостаточной продукцией альбумина или потерей альбумина, что может указывать на следующее:

  • аутоиммунное заболевание
  • цирроз, включающий воспаление и рубцевание печени
  • множественная миелома
  • нефротический синдром болезнь почек

Высокое соотношение A / G может предполагать:

Медицинский работник проводит тест на общий белок в клинике или другом медицинском учреждении.Если не указано иное, людям не нужно делать никаких специальных приготовлений перед прохождением теста.

Тест на общий белок сыворотки включает забор крови из вены, расположенной на руке.

Медицинский работник или флеботомист обяжет вокруг плеча эластичную ленту, чтобы облегчить поиск вен. После дезинфекции места входа иглу вводят в вену. Кровь из вены пройдет через иглу в пробирку для забора крови.

Когда врач соберет достаточно крови, он снимет иглу и эластичную ленту с руки, надавит на место инъекции и закроет рану повязкой.

Анализ общего белка в моче включает в себя сбор образца мочи. Люди могут делать это дома или в медицинских учреждениях.

Медицинский работник может попросить людей собирать мочу дома в течение 24 часов.

Белки играют важную роль в поддержке жизненно важных функций организма, таких как пищеварение, свертывание крови и выработка энергии.

Поставщик медицинских услуг может выполнить тест на общий белок во время обычного медицинского осмотра. Тест на общий белок измеряет количество белка, присутствующего в сыворотке крови или моче.

Тест на общий белок может выявить нормальный или аномальный уровень белка, что может помочь в диагностике заболеваний, таких как болезни почек и печени.

.Общий белок

- Биохимические анализы крови - Интерпретация результатов лабораторных тестов

Белки - это большие сложные молекулы, которые жизненно важны для всех клеток и тканей организма. Они производятся в разных частях тела и циркулируют в крови.

Плазма крови содержит сотни различных белков. Измеряя концентрацию этих белков, можно получить информацию о состоянии различных систем органов.

Интерпретировать сейчас «Общий анализ крови (CBC)»
Интерпретировать сейчас «Анализ мочи (UA)»

Общий белок - показатель белкового обмена в организме, который отражает общее содержание всех белков в сыворотке крови.Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и твердой части (форменных элементов), которая включает эритроциты (эритроциты), белые кровяные тельца (лейкоциты) и тромбоциты. Сыворотка - это жидкая часть крови, которая остается после свертывания плазмы, другими словами, после удаления фибриногена - белка, ответственного за свертывание крови. Следовательно, белок в плазме крови на 2-4 г / л выше, чем в сыворотке, из-за наличия фибриногена.

Тест на общий белок часто включается в «Тесты функции печени ».Тест на общий белок также может проводиться вместе с другими тестами, если есть симптомы, указывающие на заболевание почек, или если есть отек.

Тест на общий белок дает информацию об общем состоянии пациента. Более клинически полезные данные можно получить, изучая основные белковые фракции. Белки сыворотки крови можно разделить на две основные группы (фракции) - альбумин и глобулин. Сыворотка также содержит другие белки, но ни один из них не составляет более 5% от общего количества, а большинство - гораздо меньше.

Альбумин синтезируется в печени и составляет около 55% всех белков крови. Он играет важную роль в предотвращении утечки жидкости из кровеносных сосудов в ткани. Альбумин также помогает переносить билирубин, гормоны, витамины и лекарства через кровь.

Глобулины - это группа белков, в которую входят ферменты, антитела и более 500 других белков. Большинство глобулинов синтезируется в печени, а другие вырабатываются иммунной системой.Глобулины участвуют в иммунных реакциях, помогают бороться с инфекциями и переносят питательные вещества.

Нормальный уровень общего белка

Нормальный уровень общего белка составляет около 6-8 г / дл (60-83 г / л). Альбумин составляет от 3,5 до 5,0 г / дл (35-50 г / л), остальное - глобулины. Эти значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории, пола, возраста и других факторов. Для интерпретации результатов лабораторных испытаний следует использовать эталонный диапазон лаборатории, в которой проводился тест.

Общий уровень белка в крови может быть повышенным (гипопротеинемия), пониженным (гипопротеинемия) или нормальным (нормопротеинемия).Измерение концентрации общего белка в крови, а также соотношения его фракций - важный диагностический параметр при многих заболеваниях.

Изменения уровня общего белка могут быть относительными и абсолютными. Относительное увеличение / снижение уровня общего белка является результатом увеличения / уменьшения количества воды в кровотоке, то есть когда кровь жидкая или густая. Абсолютный характер изменений - результат колебаний уровня белка в крови.

Высокий уровень общего белка

Высокий уровень общего белка в крови не является специфическим заболеванием или состоянием, но может указывать на некоторые проблемы в организме. Высокое содержание общего белка редко вызывает симптомы само по себе. Его часто обнаруживают в анализе крови, сделанном для оценки какой-либо другой проблемы или симптома.

Если результат теста на общий белок выходит за пределы лабораторных норм, необходимо провести дополнительные тесты, чтобы определить, какие белки повышены или понижены.

Общий уровень белка в крови может быть высоким из-за обезвоживания.Достаточное количество воды перед тестом поможет получить более точный результат.

Низкий уровень общего белка

Низкий уровень общего белка в крови может указывать на заболевание почек, заболевание печени или заболевание, при котором белок не переваривается или не всасывается должным образом.

Уровень общего белка во время беременности

Низкий уровень общего белка в крови во время беременности может возникнуть из-за увеличения объема жидкой части крови. Высокий уровень белка во время беременности может быть ранним признаком преэклампсии или другого заболевания.

.

Оценка протеинурии у детей - Американский семейный врач

МАХМУД ЛОГМАН-АДХЭМ, доктор медицины, Школа медицины Университета штата Юта, Солт-Лейк-Сити, Юта

Am Fam. , 1 октября 1998 г .; 58 (5): 1145-1152.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов о протеинурии, написанный автором этой статьи, на странице 1158.

Протеинурия - частое лабораторное обнаружение у детей. Он может быть идентифицирован как временный или постоянный и может указывать на доброкачественное или серьезное заболевание.Быстрая, но качественная оценка протеинурии может быть произведена с помощью тест-полоски или методов сульфосалициловой кислоты. Более точное количественное определение достигается путем измерения экскреции белка в 24-часовых образцах мочи или путем расчета отношения белок / креатинин в случайных образцах мочи. Ортостатическая протеинурия - это доброкачественное состояние, характеризующееся присутствием белка в образцах мочи, собранных в вертикальном положении в течение дня, и его отсутствием в образцах, собранных в положении лежа на спине. Стойкая протеинурия и протеинурия, связанные с гематурией или другими признаками почечной недостаточности, имеют более тяжелый прогноз.Последние условия требуют направления к детскому нефрологу для дальнейшего обследования, которое может включать биопсию почек.

Большинство здоровых детей выделяют небольшое количество белка с мочой, что представляет собой так называемую физиологическую протеинурию1. С поправкой на площадь поверхности тела экскреция белка наиболее высока у новорожденных, снижаясь с возрастом до позднего подросткового возраста, когда уровни для взрослых достигаются. (Таблица 1). Относительно высокая экскреция белка, наблюдаемая у новорожденных, представляет собой канальцевую протеинурию, отражающую незрелость их почечной функции.2 Бессимптомная или изолированная протеинурия определяется как протеинурия, не связанная с какими-либо признаками или симптомами почечной недостаточности.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Нормальная экскреция белка с мочой у младенцев и детей
Возрастная группа Общий белок (мг в 24 часа) Общий белок (мг на м2 2 за 24 часа) часов) 95-процентный доверительный интервал (мг на м 2 за 24 часа)

От 5 до 30 дней (преждевременный)

29

182

от 88 до 377

От 7 до 30 дней (полный срок)

32

145

68 до 309

От 2 до 12 месяцев (младенец)

38

109

48 до 244

От 2 до 4 лет (ребенок)

49

91

37 до 223

от 4 до 10 лет

71

85

31 до 234

от 10 до 16 лет

83

22–181

ТАБЛИЦА 1
Нормальная экскреция белка с мочой у младенцев и детей
Возрастная группа Общий белок (мг в 24 часа) Общий белок (мг на м2 2 per 24 часа) 95-процентный доверительный интервал (мг на м 2 за 24 часа)

От 5 до 30 дней (преждевременный)

29

182

от 88 до 377

От 7 до 30 дней (полный срок)

32

145

68 до 309

От 2 до 12 месяцев (младенец)

38

109

48 до 244

От 2 до 4 лет (ребенок)

49

91

от 37 до 223

от 4 до 10 лет

71

85

31 до 234

от 10 до 16 лет

83

83

83

63

22–181

Механизмы протеинурии

Стенка капилляров клубочка и прилегающие к ней структуры представляют собой основные препятствия для прохождения макромолекул, включая глобулины и альбумин.Барьеры состоят из эндотелиальных клеток, выстилающих капиллярные петли, базальную мембрану клубочков и висцеральные эпителиальные клетки (рис. 1). Прохождение макромолекул через стенку капилляров клубочков обратно пропорционально их размеру.

Правообладатель не предоставлял права на воспроизведение данного объекта на электронных носителях. Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии этой публикации.

РИСУНОК 1.

Помимо размерного барьера, стенка капилляров клубочков также содержит отрицательные заряды из-за присутствия протеогликанов гепарансульфата.3 Отрицательные заряды отталкивают отрицательно заряженные макромолекулы, такие как альбумин (молекулярная масса: 69 000 дальтон) .3,4 Большинство воспалительных заболеваний клубочков приводят к изменению размерного барьера и потере анионных зарядов, что приводит к протеинурии.

Белки с низкой молекулярной массой (молекулярная масса: менее 40000 дальтон) свободно фильтруются через клубочки и впоследствии абсорбируются и катаболизируются проксимальными канальцами.5 Они включают β 2 микроглобулин, ретинол-связывающий белок, α 1 микроглобулин и гормоны, такие как вазопрессин, инсулин и паратироидный гормон.5,6 Повреждение эпителия проксимальных канальцев приводит к неспособности канальцев реабсорбировать низкомолекулярные белки и, следовательно, к их потере с мочой. 5

Гемодинамические изменения клубочкового кровотока также могут привести к протеинурии. Уменьшение количества функционирующих нефронов, как это происходит при хронической почечной недостаточности, приводит к усилению фильтрации белков в оставшихся нефронах и протеинурии. Другие состояния, вызывающие протеинурию за счет изменения гемодинамики клубочков, включают упражнения, 7 лихорадку, судороги, прием адреналина и эмоциональный стресс (Таблица 2).

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Этиологическая классификация протеинурии у детей и подростков
Мембранная гломерулонефропатия

02

Мембранная гломерулонефропатия 38

02

Пурпурный нефрит Геноха-Шенлейна

Преходящая протеинурия

Лихорадка

0002 Экстремальные нагрузки

23

23

экспозиция

Адреналин

Эмоциональный стресс

Застойная сердечная недостаточность

Абдоминальная хирургия

41 Судороги

23

Ортостатическая протеинурия

Стойкая фиксированная протеинурия

Протеинурия вторичная по отношению к почечным заболеваниям

Минимальная c Нефротический синдром Ханге

Острый постинфекционный гломерулонефрит

Фокальный сегментарный гломерулонефрит

Мембранозная гломерулонефропатия

03

03

Мембранозная гломерулонефропатия

03

ВИЧ-ассоциированная нефропатия

Хронический интерстициальный нефрит

Врожденные и приобретенные аномалии мочевыводящих путей

0

23

2ronephrosph Поликистоз почек

Рефлюкс-нефропатия

Дисплазия почек

ТАБЛИЦА 2
Этиология ic Классификация протеинурии у детей и подростков
900ph38

5 Введение эприна

9352

2 9 нефропатия

Транзиторная протеинурия

Лихорадка

Физические нагрузки

Воздействие сильного холода

Эмоциональный стресс

Застойная сердечная недостаточность

Абдоминальная хирургия

Судороги

Изолированная бессимптомная протеинурия

Стойкая фиксированная протеинурия

Протеинурия, вторичная по отношению к почечным заболеваниям

Нефротический синдром минимальных изменений

Острый постинфекционная гломерулонефрит

фокальный сегментарный гломерулонефрит

Мембранозная glomerulonephropathy

Мембранопролиферативный гломерулонефрит

волчанка гломерулонефрит

Шенлейна-Геноха нефрит

ВИЧ-ассоциированная нефропатия

Хронический интерстициальный нефрит

Врожденные и приобретенные аномалии мочевыводящих путей

Гидронефроз

Дисплазия почек

Протеинурия переполнения возникает, когда концентрация в плазме определенных малых белков e Увеличивает способность канальцев реабсорбировать отфильтрованный белок.Примеры включают в себя присутствие легких цепей иммуноглобулина в моче при множественной миеломе, гемоглобинурию при внутрисосудистом гемолизе, миоглобулинурию при рабдомиолизе и амилазурию при остром панкреатите. ) обеспечивает оценку концентрации белка в моче и широко используется как в кабинетах врачей, так и в клинических лабораториях. Белки в растворе вызывают изменение цвета полоски реагента, пропитанной тетрабромфеноловым синим.Поскольку тетрабромфенол является индикатором pH, индикаторная полоска имеет буфер, чтобы предотвратить влияние нормальных колебаний pH мочи на изменение цвета. Ложноположительные результаты могут быть получены, когда моча щелочная (pH больше 7) или когда она содержит густую слизь, кровь, гной, сперму или вагинальные выделения. Полоски реагируют преимущественно с альбумином и относительно нечувствительны к другим белкам, таким как гамма-глобулины. Количество белка в моче оценивается как 1+ (30 мг на дл), 2+ (100 мг на дл), 3+ (300 мг на дл) или 4+ (1000 мг на дл).

Во многих больничных лабораториях обычной практикой является проверка результатов положительного теста с помощью щупа с помощью турбидометрии на сульфосалициловую кислоту. В последнем тесте три капли 20-процентного раствора сульфосалициловой кислоты добавляются к 5 мл мочи, чтобы вызвать кислый pH и осаждение белков. Мутность мочи отмечается при визуальном осмотре. Этот тест более точен, чем метод тест-полоски, поскольку обнаруживаются все классы белков. Ложноположительные результаты могут быть получены в присутствии рентгенографического контрастного материала и в образцах, взятых у детей, получавших высокие дозы пенициллина, цефалоспоринов или сульфаниламидов.Поскольку тесты с полосками и сульфосалициловой кислотой чувствительны к концентрации белка в моче, они могут недооценивать протеинурию или давать ложноотрицательные результаты в присутствии разбавленной мочи (то есть с удельным весом менее 1,010). Для получения достоверных результатов необходима моча с удельным весом более 1,015.

Количественные методы

Для количественного определения концентрации белка в моче доступно несколько колориметрических лабораторных методов.9 Наиболее часто используются методы связывания красителей с бензетония хлоридом, Ponceau-S и кумасси бриллиантовым синим.Электрофорез белков мочи и прямые измерения белков с низкой молекулярной массой, таких как микроглобулин β 2 , могут проводиться в особых обстоятельствах, но не являются частью рутинного обследования ребенка с протеинурией. Точно так же определение микроальбуминурии у детей с диабетом требует использования более чувствительных методов, таких как радиоиммуноанализ или иммуноферментный анализ.

У взрослых нормальным считается выведение белка менее 150 мг за 24 часа.Однако у детей физиологическая протеинурия зависит от возраста и роста ребенка (таблица 1). После первого года жизни суточная экскреция белка у детей, выраженная в мг на м 2 2 за 24 часа, является относительно постоянной. Традиционный способ количественной оценки экскреции белка с мочой заключался в измерении белка в образце мочи, собранном за 12- или 24-часовой период.

Пациенту рекомендуется опорожнить мочеиспускание при пробуждении утром, а также выбросить эту мочу и отметить время.Затем моча от каждого последующего мочеиспускания собирается в течение следующих 24 часов; окончательный образец мочи должен быть удален ровно через 24 часа после начала сбора по времени. Однако на практике сбор 24-часовых образцов мочи чреват ошибкой, и сбор часто приходится повторять. Кроме того, своевременный сбор мочи непрактичен у маленьких детей и невозможен у младенцев без катетеризации мочевого пузыря.

Определение количества выведенного креатинина в одном и том же 24-часовом образце мочи может быть полезным для оценки точности сбора.Стабильная суточная экскреция креатинина составляет 20 мг на кг у детей от 1 до 12 лет и от 22 до 25 мг на кг у детей старшего возраста, при этом более низкое значение соответствует экскреции креатинина у девочек.

В исследовании взрослых 10 была обнаружена сильная корреляция между отношением белка к креатинину в моче (UPr / Cr), полученным в случайных образцах мочи, и 24-часовой экскрецией белка с мочой с поправкой на площадь поверхности тела. . Другие исследования подтвердили это наблюдение.11 Полезность соотношения белка и креатинина в моче была документально подтверждена у здоровых детей12 и у детей с почечной недостаточностью.13

У взрослых и детей старше двух лет UPr / Cr менее 0,2 на случайном образце мочи, взятом в течение дня, считается нормальным. У детей в возрасте от шести месяцев до двух лет верхний предел нормы следует увеличить до 0,5,12. UPr / Cr выше 3,0 соответствует протеинурии нефротического диапазона.

Поскольку уровни креатинина в сыворотке и моче зависят от мышечной массы, это соотношение недействительно для детей с тяжелым недоеданием. Более того, при значительном снижении скорости клубочковой фильтрации канальцевая секреция креатинина увеличивается, что может привести к искусственно заниженным значениям UPr / Cr.Тем не менее, соотношение UPr / Cr более надежно, чем суточные измерения белка в моче. В одном исследовании 13 ошибка сбора была обнаружена в 57 процентах суточных проб мочи, что оценивалось по высокому или низкому содержанию креатинина в моче. Фактическая 24-часовая экскреция белка может быть рассчитана по соотношению UPr / Cr на всех уровнях протеинурии с использованием простой формулы, полученной с помощью логарифмического регрессионного анализа13: Общий белок в моче (г на м 2 2 в день) = 0,63 X (UPr / Cr)

Это соотношение исключает необходимость сбора мочи, позволяя быстрее получить результаты.Кроме того, можно получить серийные соотношения UPr / Cr с течением времени, чтобы контролировать прогрессирование протеинурии.

Эпидемиология

По оценкам, распространенность изолированной бессимптомной протеинурии у детей составляет от 0,6 до 6,3 процента.14–17 Протеинурия обычно носит временный и периодический характер, поэтому при исследовании одного образца мочи наблюдается гораздо более высокая распространенность. При исследовании 8954 школьников в Финляндии протеинурия была обнаружена у 4 из 10 образцов.7 процентов детей и по крайней мере в двух из четырех образцов у 2,5 процента детей. У обоих полов распространенность протеинурии увеличивалась с возрастом. Большинство детей с положительным результатом теста на протеинурию при первоначальной оценке «теряют» протеинурию при последующем наблюдении. Только около 10 процентов детей страдают стойкой протеинурией через 6–12 месяцев.

Этиология протеинурии

Преходящая или функциональная протеинурия

От 30 до 50 процентов детей с протеинурией могут иметь преходящую неповторяющуюся протеинурию.6 Транзиторная протеинурия может возникнуть при физических нагрузках, эмоциональном стрессе, переохлаждении, введении адреналина, абдоминальной хирургии или застойной сердечной недостаточности. Это также произошло во время лихорадочных заболеваний и после судорог. Во всех этих случаях протеинурия проходит спонтанно после прекращения действия причинного фактора, и тщательное обследование обычно не рекомендуется.

Стойкая протеинурия

В общем, обнаружение протеинурии во время обычного обследования не требует обширного обследования.Вывод должен быть подтвержден еще два или три раза. Обнаружение как минимум двух положительных результатов анализа мочи из трех образцов предполагает стойкую протеинурию и требует обследования (рис. 2). В дополнение к анализу мочи с микроскопическим исследованием следует также выполнить тест для количественного определения экскреции белка с мочой. Традиционно это делается путем сбора 24-часовой пробы мочи для измерения количества выделяемого белка в мг за 24 часа. Однако, как отмечалось выше, случайный образец дневной мочи может быть получен для измерения концентраций белка и креатинина в моче (в мг на дл) и расчета отношения UPr / Cr.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 2.

Алгоритм оценки бессимптомной протеинурии у детей. У пациентов с изолированной протеинурией измерение C3-комплемента необязательно, если также не присутствует гематурия. (C3 = компонент комплемента; BUN = азот мочевины крови; UPr / Cr = отношение белка к креатинину в моче)


РИСУНОК 2.

Алгоритм оценки бессимптомной протеинурии у детей.У пациентов с изолированной протеинурией измерение C3-комплемента необязательно, если также не присутствует гематурия. (C3 = компонент комплемента; BUN = азот мочевины крови; UPr / Cr = отношение белка к креатинину в моче)

Ортостатическая (постуральная) протеинурия

Ортостатическая протеинурия составляет до 60 процентов всех случаев бессимптомной протеинурии, зарегистрированных в дети, с еще более высокой заболеваемостью среди подростков.18 Наблюдались различия в количестве суточной экскреции белка.Если все лабораторные тесты в норме, за исключением постоянно повышенного выведения белка, следует исследовать возможность ортостатической протеинурии, особенно если ребенок старше шести лет. Лучше всего это сделать с помощью так называемой ортостатической пробы. Пациенту рекомендуется помочиться перед сном ночью и слить мочу. Он должен оставаться на спине всю ночь и помочиться на следующее утро сразу после пробуждения. Этот образец мочи хранится отдельно и обозначается как «лежа на спине» или «лежа на спине».”

Затем собираются и объединяются дополнительные пробы мочи в течение следующих 12–16 часов, пока пациент поддерживает нормальную повседневную активность. Конечный образец предпочтительно собирать вечером, непосредственно перед тем, как пациент ложится спать; этот объединенный образец следует пометить как «активная» моча. Продолжительность сбора последнего образца может быть сокращена до 12 часов или меньше. У пациентов с ортостатической протеинурией образец в положении лежа на спине не будет содержать белка, но активный образец будет содержать белок.8

Как показывает практика, дети с ортостатической протеинурией выделяют менее 1 г белка за 24 часа (UPr / Cr менее 1,0). Долгосрочный прогноз для молодых людей с ортостатической протеинурией отличный даже после 20–50 лет наблюдения.19,20 Считается, что прогноз у детей и подростков одинаково хорош. Детям с таким диагнозом рекомендуется ежегодное наблюдение.

Протеинурия, вторичная по отношению к гломерулярной болезни

Многие гломерулярные заболевания приводят к протеинурии (таблица 2).Прогноз обычно менее благоприятный, когда также присутствует гематурия. Изолированная протеинурия возникает у пациентов с нефротическим синдромом в результате идиопатического нефротического синдрома (болезнь минимальных изменений), хотя до 25 процентов этих пациентов могут иметь микроскопическую гематурию. Как правило, пациенты имеют тяжелую протеинурию или протеинурию «нефротического диапазона», т.е. определяется как экскреция белка более 40 мг на м 2 2 в час (или UPr / Cr более 3,0).

Идиопатическая мембранозная нефропатия также может приводить к изолированной протеинурии и нефротическому синдрому.Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), стала важной причиной протеинурии и нефротического синдрома как у взрослых, так и у детей.21 Наиболее характерным гломерулярным поражением является фокальный и сегментарный гломерулосклероз, который у взрослых часто ассоциируется с прогрессирующей азотемией. Течение ВИЧ-нефропатии у детей менее скоротечно.21 Нефропатия, связанная с вирусом гепатита В, является причиной протеинурии и нефротического синдрома в эндемичных регионах.22

Тубулоинтерстициальные нефропатии

Протеинурия с гематурией или без нее возникает у пациентов с тубулоинтерстициальными заболеваниями. разнообразного происхождения.При нормальной скорости клубочковой фильтрации протеинурия обычно имеет канальцевое происхождение. Поскольку скорость клубочковой фильтрации снижается в результате значительной потери нефронов, гемодинамические механизмы вносят вклад в клубочковую протеинурию. В целом протеинурия при тубулоинтерстициальном заболевании легкая (менее 1,0 г в сутки).

Прогноз

При ортостатическом протеинере

.

Тест на общий белок: цель, процедура и результаты

Что такое тест на общий белок?

Альбумин и глобулин - это два типа белка в организме. Тест на общий белок измеряет общее количество альбумина и глобулина в вашем организме. Он используется как часть вашего обычного медицинского осмотра. Его также можно использовать при неожиданной потере веса, утомляемости или при симптомах заболевания почек или печени.

Белки - важные строительные блоки всех клеток и тканей. Белки необходимы для роста, развития и здоровья вашего тела.Кровь содержит альбумин и глобулин. Белки альбумина не дают жидкости вытекать из кровеносных сосудов. Белки глобулина играют важную роль в вашей иммунной системе.

Тест на общий белок выполняется в рамках регулярного медицинского осмотра. Это один из тестов, составляющих вашу комплексную медицинскую панель (CMP). Его можно заказать, если у вас есть:

  • необъяснимая потеря веса
  • усталость
  • отек, который представляет собой отек, вызванный избытком жидкости в ваших тканях
  • симптомы заболевания почек или печени

Общий анализ белка измеряет общее количество белка в крови и специально ищет количество альбумина и глобулина.

Этот тест также будет смотреть на соотношение альбумина и глобулина в вашей крови. Это известно как «соотношение A / G».

В тесте используется образец крови, который анализируется в лаборатории. Чтобы взять образец крови, врач возьмет кровь из вены на руке или тыльной стороне ладони. Сначала протирают участок антисептической салфеткой. Они обернут повязку вокруг вашей руки, чтобы оказать давление на эту область, и осторожно введут иглу в вену. Кровь собирается в трубку, прикрепленную к игле.Когда трубка наполнится, ремешок и игла снимутся с вашей руки. Они будут оказывать давление на место прокола, чтобы остановить кровотечение.

У младенцев или маленьких детей ланцет используется для прокола кожи, и кровь собирается в маленькой стеклянной пипетке, тест-полоске или на предметном стекле. Если есть кровотечение, на эту область можно наложить повязку.

Вам не нужно делать никаких специальных приготовлений до проведения теста. Ваш врач сообщит вам, следует ли вам избегать еды или напитков перед тестом.

Многие лекарства могут повлиять на результаты теста на общий белок. Перед тем, как пройти этот тест, поговорите со своим врачом о том, какие лекарства вы принимаете в настоящее время.

Лекарства, которые могут повлиять на результаты теста, включают:

Вы можете почувствовать умеренную боль или дискомфорт во время анализа крови. Риски, связанные с анализом крови, минимальны. В некоторых случаях вы можете испытать:

  • обильное кровотечение
  • обморок или головокружение
  • развитие гематомы, которое возникает, когда кровь собирается под кожей

Существует риск заражения каждый раз, когда ваша кожа повреждена .

Диапазон общего белка

Нормальный диапазон общего белка составляет от 6 до 8,3 грамма на децилитр (г / дл). Этот диапазон может незначительно отличаться в зависимости от лаборатории. Эти диапазоны также связаны с другими факторами, такими как:

  • возраст
  • пол
  • население
  • метод теста

Ваше общее измерение белка может увеличиться во время беременности.

Если общий белок является ненормальным, необходимо провести дополнительные тесты, чтобы определить, какой конкретный белок является низким или высоким, прежде чем можно будет поставить диагноз.

Повышенный уровень общего белка может указывать на:

Низкий уровень общего белка может указывать на:

Низкий уровень альбумина считается альбумином ниже 3,4 г / дл. Это связано со снижением эффективности лекарств, используемых при язвенном колите. Низкий уровень альбумина может привести к осложнениям во время или после операции.

Соотношение A / G

Обычно соотношение A / G (альбумин к глобулину) немного выше 1. Если соотношение слишком низкое или слишком высокое, необходимо провести дополнительное тестирование для определения причины и диагноза.Если соотношение низкое, это может означать:

  • аутоиммунное заболевание
  • множественная миелома
  • цирроз печени
  • заболевание почек

Высокое соотношение A / G может указывать на генетические недостатки или лейкемию. Обязательно обсудите результаты со своим врачом. Они могут захотеть провести дополнительное тестирование.

Q:

Могут ли изменения в моей диете или образе жизни помочь мне сбалансировать ненормальный уровень общего белка?

Анонимный пациент

A:

Нет никаких конкретных изменений в диете или образе жизни, которые вы могли бы внести, чтобы снизить уровень общего белка.Высокий уровень общего белка может означать, что высокий уровень альбумина и глобулина. Альбумин помогает предотвратить утечку крови из кровеносных сосудов и переносит лекарства через кровь. Глобулины имеют разное предназначение. Один из основных - помогает бороться с инфекциями. Высокий уровень альбумина обычно связан с обезвоживанием человека. Высокий уровень глобулина может быть вызван заболеваниями крови, такими как множественная миелома, или аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка, заболевание почек или заболевание печени.

Сюзанна Фальк, доктор медицины, FACP Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .Всего сывороточного протеина

| Детская больница CS Mott

Обзор теста

Тест на общий белок сыворотки измеряет общее количество белка в крови. Он также измеряет количество двух основных групп белков в крови: альбумина и глобулина.

  • Альбумин производится в основном в печени. Это помогает предотвратить утечку крови из кровеносных сосудов. Альбумин также помогает переносить некоторые лекарства и другие вещества через кровь и важен для роста и заживления тканей.
  • Глобулин состоит из различных белков, называемых альфа-, бета- и гамма-типами. Некоторые глобулины вырабатываются печенью, а другие - иммунной системой. Некоторые глобулины связываются с гемоглобином. Другие глобулины переносят в кровь металлы, такие как железо, и помогают бороться с инфекцией. Глобулин сыворотки можно разделить на несколько подгрупп с помощью электрофореза белков сыворотки. Для получения дополнительной информации см. Раздел Электрофорез сывороточного белка.

Тест на общий белок сыворотки дает отдельные значения для общего белка, альбумина и глобулина.Некоторые типы глобулина (например, альфа-1 глобулин) также могут быть измерены.

Зачем это нужно

Альбумин проверяется на:

  • Проверить, насколько хорошо работают печень и почки.
  • Узнайте, достаточно ли белка в вашем рационе.
  • Помогите определить причину отека лодыжек (отек) или живота (асцит) или скопления жидкости в легких, которое может вызвать одышку (отек легких).

Глобулин протестирован на:

Как подготовить

Никакой специальной подготовки перед тестом на общий белок сыворотки не требуется.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как он будет проводиться или что могут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Медицинский работник, взявший образец вашей крови:

  • Обернет эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под повязкой, что упрощает введение иглы в вену.
  • Очистите место иглы спиртом.
  • Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
  • Присоедините к игле трубку, чтобы заполнить ее кровью.
  • Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
  • Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет удалена.
  • Надавите на место, а затем наложите повязку.

Как это выглядит

Образец крови берется из вены на руке.Плечо обернуто резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое покалывание или защемление.

Риски

Очень мала вероятность возникновения проблем из-за взятия пробы крови из вены.

  • На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на участок кожи в течение нескольких минут.
  • В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть.Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Результаты

Тест на общий белок сыворотки - это анализ крови, который измеряет количество общего белка, альбумина и глобулина в крови. Результаты обычно доступны в течение 12 часов.

Нормальный

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными. Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального.Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за пределы нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Общий белок сыворотки сноска 1

Общий белок:

6,4–8,3 грамма на децилитр (г / дл) или 64–83 грамма на литр (г / л)

Альбумин:

3.5–5,0 г / дл или 35–50 г / л

Глобулин Альфа-1:

0,1–0,3 г / дл или 1–3 г / л

Альфа-2 глобулин:

0,6–1,0 г / дл или 6–10 г / л

Бета-глобулин:

0,7–1,1 г / дл или 7–11 г / л

Высокие значения

Высокие уровни альбумина могут быть вызваны:

Высокими уровнями глобулина могут быть вызваны:

Низкими значениями

Низкими уровнями альбумина могут быть вызваны:

  • Плохое питание ( недоедание).
  • Болезнь почек.
  • Болезнь печени.
  • Аутоиммунное заболевание, такое как волчанка или ревматоидный артрит.
  • Синдромы желудочно-кишечной мальабсорбции, такие как спру или болезнь Крона.
  • Лимфома Ходжкина.
  • Неконтролируемый диабет.
  • Гипертиреоз.
  • Сердечная недостаточность.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

  • Прием лекарств, таких как кортикостероиды, эстрогены, мужские половые гормоны (называемые андрогенами), рост гормон или инсулин.
  • Травмы или инфекции.
  • Продолжительный постельный режим, например, во время пребывания в больнице.
  • Длительное (хроническое) заболевание, особенно если оно мешает вам есть или пить.
  • Беременность.

Что думать о

  • Если у вас аномальный уровень глобулина, часто проводят другой тест, называемый электрофорезом сывороточного белка. Этот тест измеряет определенные группы белков в крови. Для получения дополнительной информации см. Раздел Электрофорез сывороточного белка.
  • Поврежденные клетки печени теряют способность вырабатывать белок. Но ранее произведенный белок может оставаться в крови от 12 до 18 дней, поэтому требуется около 2 недель, чтобы повреждение печени проявилось в снижении уровня белка в сыворотке. Способность печени вырабатывать белок может быть использована для прогнозирования течения некоторых заболеваний печени.
  • В отличие от углеводов и жиров, белки не сохраняются в организме. Они постоянно расщепляются (метаболизируются) на аминокислоты, которые могут использоваться для производства новых белков, гормонов, ферментов и других соединений, необходимых организму.
  • Белок также можно измерить в моче. Чтобы узнать больше, см. Раздел «Анализ мочи».

Ссылки

Цитаты

  1. Пагана К.Д., Пагана Т.Дж. (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям , 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Консультации по другим работам

  • Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 6-е изд.Сент-Луис: Сондерс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 декабря 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на 8 декабря 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское заключение: E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

Пагана К.Д., Пагана Т.Дж. (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям , 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

.Тест на общий белок сыворотки

и отношение альбумина к глобулину (A / G)

Перейти к основному содержанию
  • Обновление по коронавирусу
  • Проверьте свои симптомы
  • Найдите врача
  • Найдите стоматолога
  • Обратитесь за помощью
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Health
    AZ Health AZ Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергия
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Болезнь сердца
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Устранение боли
    • Устранение боли
    • Расстройства сна
    • Просмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найти врача
    • Children's Condit Ion A-Z
    • Операции и процедуры A-Z
      Избранные темы
.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.