|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Норма набора веса недоношенного ребенкаразвитие по месяцам, когда начинают держать головуМалыши, которые появились на свет раньше предполагаемого срока, развиваются несколько иначе, чем доношенные младенцы. Их развитие идет в более быстром темпе, и уже к годику недоношенный ребенок практически не отличается от крохи, родившегося в срок.
Особенности развития при недоношенностиК недоношенным младенцам относят деток, которые родились на сроке беременности от 21 до 37 недель. Их развитие отличается такими особенностями:
Терморегуляция недоношенного ребенка имеет свои особенности. В комнате должна быть температура в диапазоне 20-22°С, а влажность – 50-70%. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского. Внешний видНедоношенный младенец выглядит так:
Рост и вес в таблицеВ зависимости от начального веса младенца выделяют несколько степеней недоношенности:
Темп набора массы недоношенным в первый год жизни будет примерно таким: Прибавка в росте также определяется степенью недоношенности младенца и будет составлять:
1 месяцНедоношенные малыши первого месяца жизни могут не проявлять активность. Они зачастую бывают малоподвижными, а их мышечный тонус снижен. Вес они набирают очень медленно и чаще всего просто компенсируют потерю веса в первые дни жизни. Сосательный рефлекс нередко отсутствует, поэтому малыша кормят с помощью зонда. Деткам, неспособным дышать самостоятельно, проводится искусственная вентиляция легких.
2 месяцаК началу этого месяца малыш начинает активнее набирать массу и прибавлять в длине тела больше, чем его доношенные сверстники. Однако он, как и раньше, быстро устает и сильно ослаблен. Очень важно обеспечить крохе усиленное питание. Если малыш не сосет грудь, желательно сцеживать молоко и кормить его необходимое количество раз.
3 месяцаНабор веса в этом возрасте идет достаточно активно, поэтому многие малыши удваивают свой вес при рождении. Кроха хорошо реагирует на звуки и свет, но по-прежнему большую часть суток младенец спит. 4 месяцаНедоношенный малыш этого возраста уже умеет поднять и некоторое время удерживать свою голову. Кроха научился фиксировать взгляд на контрастном предмете, а также начал издавать звуки, которые напоминают гуление. В режиме дня малютки непременно должны быть прогулки, гимнастика, массаж и купание.
5 месяцевВ этом возрасте недоношенный малыш дарит маме первую осознанную улыбку. Из-за немного увеличенного тонуса конечностей движения малютки пока немного судорожные, но кроха уже способен удерживать в ручке погремушку небольшого размера. Психическое развитие идет высокими темпами. Малыш уже с легкостью отыскивает источник звука, поворачивая голову. 6 месяцевМладенец этого возраста начинает догонять по развитию сверстников, родившихся доношенными. Его вес утраивается, если сравнить с весом, с которым малыш родился. Он узнает близких и различает их голоса, много лепечет, смеется, занимается с игрушками. Если кроху поддерживать под мышки, кроха будет упираться ногами в поверхность и отталкиваться, как пружинка.
7 месяцевМалыши этого возраста с легкостью переворачиваются на живот, берут игрушки в руки, могут немного подползать к расположенной перед ними игрушке, подолгу лепечут, учатся кушать с ложки. «Речь» карапуза настолько многообразна, что вполне сравнима с лепетом доношенных младенцев. Если младенец родился на сроке 35-37 недель, у него начинают резаться первые зубки. 8 месяцевК этому возрасту младенец уже довольно хорошо научился контролировать собственное тело. Он осознанно переворачивается, стоит на четвереньках и раскачивается, пробует садиться и ползать.
9 месяцевВ этом возрасте многие малыши уже способны самостоятельно сидеть, а также начинают подниматься на ножки, держась за перила кроватки или манежа, а затем садиться обратно. Появляются первые зубки у карапузов, родившихся на сроке 32-34 недели. Когда кроха бодрствует, он подолгу занимается игрушками. Ребенок уже может выполнять несложные просьбы, например, махать при прощании или давать руку, чтобы поздороваться. В «речи» карапуза появляются короткие слова или лишь первые слоги слов. Малыш учится воспроизводить интонацию речи взрослого. 10 месяцевК этому возрасту большинство малышей учится самостоятельно стоять и, держась за ограждение, передвигаться вдоль него. Появляются первые зубки у малышей, родившихся на сроке до 31 недели. У карапуза уже получается длительно удерживать взгляд на игрушке, которая движется. Особенно интересны малышу разнообразные вкладыши и мячики.
11 месяцевНекоторые малыши в этом возрасте совершают свои первые шаги. Те детки, кто пока не готов ходить, быстро ползают, легко встают и садятся. Малышам 11 месяцев очень нравятся кубики и пирамидки, а также разные каталки и машинки. Ребенок знает множество бытовых действий и выполняет их по просьбе. В его речи появляется много коротких слов, обозначающих животных и предметы. 12 месяцевК году недоношенные малыши почти не отличаются от родившихся в срок карапузов ни физическими показателями, ни психоэмоциональным развитием, ни приобретенными навыками. У некоторых малышей движения могут быть еще излишне резкими и нескоординированными, но в целом детки этого возраста весьма подвижны и активны. Подробнее о развитии недоношенных новорожденных смотрите в следующих видео. Недоношенный ребенок: набор веса, прибавки роста и развитиеПри появлении на свет малыша раньше срока — большинство его жизненно необходимых органов развиты не полностью и постепенно созревают по мере роста ребенка. По статистики ВОЗ каждый год в мире рождаются 15 миллионов детей, около 10% всех новорожденных на планете относится на долю недоношенных. Смертность у недоношенных детей выше, чем у доношенных новорожденных. Чем отличается недоношенный малышВнешне малыши, рожденные раньше срока, напоминают маленьких птенчиков в связи с несоответствием пропорций телосложения:
При глубокой и экстремальной недоношенности к вышеуказанным признакам добавляются следующие признаки:
Однако проблемы недоношенности состоят не только в отклонениях внешнего вида, проблема в более серьезных моментах, незрелости развития органов и систем. Центральная нервная система При рождении раньше положенного срока центральная нервная система не успевает пройти все стадии развития, поэтому физиологические рефлексы характеризуются быстрым угасанием, соответственно, нарушается терморегуляция, тонус снижается, развиваются патологические рефлексы. Дыхательная система В связи с преждевременным рождением малыша легкие не в состоянии самостоятельно расправится в связи с отсутствием вещества, которое помогает расправлению при первом вдохом и называется сурфактантом. При отсутствии данного вещества развивается синдром дыхательной недостаточности, присоединяются инфекции. Такое критическое состояние требует неотложных реанимационных мероприятий. Сердечно-сосудистая система Закладка сердечнососудистой системы проходит на ранних сроках беременности, однако некоторые факторы могут привести к аномальному развитию и порокам развития. Желудочно-кишечный тракт Как правило, незрелость желудочно-кишечного тракта приводит к недостатку ферментной функции, нарушению метаболизма, дисбиоза, снижению ферментной функции. Поэтому недоношенные детки страдают вздутием, частым срыгиванием, рвотой, что приводит к обезвоживанию и гибели в случае не своевременной терапии.
Прирост длинны тела помесячно у недоношенныхНабор веса у недоношенного ребенка при разных степенях недоношенностиНормы прибавки веса здоровых новорожденных до года составляют: У недоношенных грудничков другие нормы помесячных прибавок веса. Они зависят от веса и срока гестации при рождении: Физическое развитие недоношенного ребенка по месяцамРодители должны понимать, что психомоторное развитие недоношенного малыша первого года жизни отличается от деток, которые родились в срок.
При правильном уходе и своевременном устранении всех возникающих проблем, постоянном наблюдении и внимании — недоношенные дети не имеют серьезных проблем со здоровьем (кроме малышей с выраженной незрелостью всех систем организма). Поэтому малыши с недоношенностью, особенно глубокой или экстремальной до года наблюдаются в специальных центрах или отделениях, которые созданы при каждой областной или краевой больнице. Это необходимо для того, чтобы наблюдать за их ростом и развитием, своевременно выявлять и корректировать любые проблемы со здоровьем по мере роста ребенка. Post Views: 1 712 7 и 8 месяцев, последствия в будущемРодители малышей, появившихся на свет преждевременно, вынуждены столкнуться с различными проблемами, включая сложности выхаживания крохи в роддоме и создания нужных условий дома, налаживание грудного вскармливания или подбор подходящей смеси, регулярные визиты к врачу и переживания о будущем здоровье карапуза. Однако им нужно всегда помнить, что при повышенном внимании к малютке и правильном уходе у них получится помочь младенцу быстрее «догнать» сверстников и вырасти здоровым и веселым малышом, что подтверждают популярные фоторафии "До и после". Больше подобных фотографий вы можете увидеть в галерее фотографий в конце статьи. Какой ребенок считается недоношенным?Официальная медицина относит малышей к недоношенным, если они родились на сроке беременности меньше 37 недель. У таких деток меньшие показатели роста и веса, а органы незрелые. ПричиныФакторами, вызывающими роды раньше положенного срока, считают:
Классификация недоношенностиРазделение на степени недоношенности основано на сроке беременности, на котором малыш появился на свет, а также на таких физических параметрах карапуза, как вес и длина тела. Выделяют такие степени недоношенности:
Самые необычные и поистине волшебные истории о выживании недоношенных деток здесь: ПризнакиВнешний видПо сравнению с рожденными в срок малышами недоношенные младенцы отличаются:
Эти признаки тем больше выражены, чем выше степень недоношенности, а у младенцев с первой-второй степенью многие из них могут отсутствовать. Анатомо-физиологические особенностиНа функционирование систем органов родившегося преждевременно крохи влияет степень недоношенности, ведь чем меньше плод был в материнской утробе, тем в большей степени его органы не успели сформироваться до состояния, позволяющего быстрее адаптироваться к жизни после родов.
Последствия недоношенности и жизнеспособностьВыживаемость рожденных преждевременно младенцев зависит от срока беременности и причин, спровоцировавших роды. Если появившиеся на свет на сроке 23 недели выживают лишь в 20-40% случаев, то младенцы со сроком гестации 24-26 недель выживают в 50-70% случаев, а выживаемость деток, срок развития которых составляет больше 27 недель, превышает 90%. Детки, рождение которых произошло раньше предполагаемого срока, набирают массу и растут в длину очень интенсивно. Многие из них догоняют доношенных сверстников по этим показателям к 1-2 годам, но есть малыши, разница между которыми со сверстниками сглаживается лишь к 5-6-летнему возрасту. Анемия при недоношенности развивается более быстро. Риск появления сепсиса и гнойных инфекций костей, кишечника или мозговых оболочек у недоношенных малюток повышен. В более старшем возрасте у детей, родившихся недоношенными, чаще встречаются неврологические патологии, проблемы со зрением или слухом, частые ОРВИ и проблемы с половыми органами.
Экстремальная недоношенностьТак называют состояние малышей с весом меньше 1 килограмма. Они рождаются в менее чем 5% случаев недоношенности, часто не могут самостоятельно дышать и требуют искусственной и медикаментозной поддержки. Даже если таких младенцев выхаживают, процент инвалидизации и появления разных осложнений у этих детей очень высокий. Глубокая недоношенностьЭто состояние отмечают у младенцев, масса тела которых при преждевременных родах составляет 1-1,5 кг. Чтобы выходить таких малышей, требуется применять ИВЛ, давать им кислород, вводить питание в вену и через зонд. Чтобы малютка быстрее рос и развивался, ему вводят аминокислоты, глюкозу, гормональные средства и другие вещества. 7 месяцевНа этом сроке беременности рождаются малютки с весом 1,5-2 кг, но самостоятельно функционировать большинство из них не может. Карапузов помещают в инкубаторы с нужной температурой и влажностью, проводят им нужные обследования и оказывают медикаментозную поддержку. После набора веса до 1,7 кг младенца переводят в кроватку, которая подогревается. Когда ребенок набирает вес до 2 кг, тепловая поддержка ему больше не требуется. 8 месяцевРодившиеся на таком сроке младенцы, как правило, имеют вес 2-2,5 кг, могут самостоятельно сосать и дышать. У них повышен риск приступов апноэ, поэтому малюток некоторое время наблюдают в стационаре, но при отсутствии осложнений и быстром наборе веса до нормы кроху отправляют домой с новоиспеченными родителями. О том, как живут и развиваются недоношенные малыши после рождения в современных перинатальных центрах, рассказано в видео: Диспансеризация
Измерения и осмотры в течение первого месяца после выписки проводят раз в неделю, далее до 6-месячного возраста – раз в две недели, а с 6 месяцев до года – ежемесячно. Малышу назначают осмотры хирурга, невролога, кардиолога, ортопеда и офтальмолога, а в возрасте старше года – психиатра, а также логопеда. С каким весом выписывают?Как правило, мама возвращается с новорожденным младенцем домой после того, как вес крохи увеличился минимум до 2 кг. Также для выписки важно, чтобы у малыша отсутствовали осложнения, наладилась терморегуляция и крохе не требовалась поддержка сердца и дыхания. Особенности уходаМладенцам, рождение которых произошло преждевременно, требуется особый уход. Их поэтапно выхаживают с помощью неонаталогов и педиатров, сначала в роддоме, потом в стационаре, а после этого дома под контролем специалистов. Наиболее важные составляющие ухода за малюткой:
Несколько советов о том, как избежать проблем в развитии малышей рожденных раньше срока, рассказывается в видео: Что делать, если есть тревожные симптомы?Если маму что-либо настораживает, ей обязательно следует обратиться за медицинской помощью. Специалист понадобится при:
Вакцинация: когда стоит делать прививки?
Вакцинацию БЦЖ в роддоме деткам с весом менее 2 кг не делают. Она показана при наборе веса до 2500 г, а при наличии противопоказаний может быть отложена на 6-12 месяцев. Сроки начала введения других вакцин должен определить педиатр с учетом здоровья и развития карапуза. Мнение Е. КомаровскогоКак известно, популярный педиатр рекомендует растить детей первого года жизни так, чтобы малыши не перегревались. Комаровский всегда акцентирует внимание на частом проветривании, увлажнении воздуха до 50-70% в детской и поддерживании температуры в комнате не выше +22°С. Однако в отношении недоношенных младенцев его рекомендации существенно меняются. Комаровский поддерживает коллег в мнении, что терморегуляция у таких малышей развита плохо, поэтому более высокая температура воздуха в комнате сразу после выписки (не ниже +25°С), по его мнению, является необходимостью.
Советы родителям
Фото "До и после"Об особенностях ухода за недоношенными детками смотрите в следующем видео. Прибавка в весе недоношенных детейПрибавка в весе недоношенных детейНедоношенными называют детей, родившихся на сроке до 37 недель беременности, начиная от даты последней менструации, и имеющих массу тела ниже 2500 грамм. Существует 4 степени недоношенности в зависимости от гестационного возраста и массы ребенка при рождении: I степень – недоношенные дети, рожденные на 35-37 неделе с весом при рождении 2000-2500 грамм; II степень – недоношенные дети, рожденные на 32-34 неделе с весом 1500-2000 грамм; III степень – глубоко недоношенные дети, рожденные на 29-31 неделе с весом 1000-1500 грамм; IV степень – экстремально недоношенные дети, рожденные до 29 недели с весом меньше 1000 грамм. Конечно же, для таких детей прибавка в весе – это один из определяющих факторов физического развития и здоровья ребенка. Хорошая прибавка в весе может быть обеспечена только при налаженном полноценном питании ребенка, удовлетворяющем его энергетическим затратам, когда малыш получает все необходимые ему питательные вещества, микроэлементы, защитные комплексы. Трудности же с кормлением могут возникнуть вследствие незрелости желудочно-кишечного тракта ребенка, низкой ферментативной активности, частых срыгиваний, непринятия желудком пищи, отсутствия глотательного и сосательного рефлексом. В зависимости от проблемы врачи кормят ребенка через зонд, применяют парентеральное питание, когда питательные растворы вводятся ребенку внутривенно. Самое лучшее питание для недоношенного ребенка – это грудное молоко матери. Учеными доказано, что молоко подстраивается под потребности ребенка, потому молоко женщины, родившей раньше срока, имеет свой уникальный состав, адаптированный под недоношенного младенца. Пока малыш не может сосать грудь, его кормят сцеженным молоком, после того как кроха научится сосать и глотать (обычно, когда он набирает 1,6 кг, проявляются эти рефлексы) его постепенно переводят сначала на частичное, а затем на полное грудное вскармливание. При невозможности кормить грудью ребенка переводят на донорское молоко или специальную адаптированную смесь для недоношенных детей. Показатели прибавки в весе определяют качество и полноценность питания, необходимость введения или отмены докорма. Период новорожденности для недоношенных малышей доктора делят на 3 основных этапа, которые отличаются по потребности ребенка в питании и наборе им веса. На 1-м этапе новорожденный не набирает, а теряет вес. Это физиологическая особенность всех детей, но если доношенный ребенок обычно теряет 5-6% веса, то недоношенный – с весом более 1,5 кг – 10%, а глубоко недоношенный с весом до 1,5 кг – 15%. Длится этот период обычно первые 7 дней от рождения. Несмотря на то, что в этот период объем питания минимален, он должен обеспечивать организм крохи всеми необходимыми питательными веществами. На 2-м этапе добиваются постоянной прибавки в весе, хотя бы на уровне внутриутробного периода. Когда состояние ребенка стабилизируется, он может самостоятельно сосать грудь или бутылочку, достиг веса 2,5 кг, мать с ребенком выписывают из отделения для недоношенных детей. Прибавка в весе за неделю должна составлять 125-200 грамм в зависимости от веса ребенка при рождении. Расчет прибавки ведется так: + 15 гр/кг ежедневно. На 3-м этапе вес ребенка нормализуется, длится период до года (для глубоко недоношенных детей дольше). Задача родителей в этом периоде обеспечить ребенка полноценным питанием с достаточным количеством калорий и всех питательных веществ, которые нужны для роста ребенка, ведь недоношенному малышу нужно более интенсивно развиваться, чтобы догнать сверстников. Обычно если малыш родился на 1 месяц раньше срока, то он догоняет в развитии сверстников к 1 году, на 2 месяца раньше срока – к 2 годам, и на 3 месяца – к 3 годам соответственно. Ниже приведем таблицу прибавки веса для недоношенных детей в зависимости от возраста и степени недоношенности. Таблица дает приближенный результат для детей, которые находятся на полном грудном вскармливании, цифры могут отличаться, как в большую, так и в меньшую сторону. Ежемесячно ребенок должен быть обследован педиатром, который даст оценку физическому развитию и здоровью ребенка. Корректировка питания, расчет нормы докорма, рекомендации по введению прикорма, витаминных добавок должны проводиться только врачом. Рассчитать примерный набор веса недоношенного ребенка до года в режиме онлайн]]>Недоношенный ребенок: особенности роста, набора веса и развития малышаПри появлении на свет малыша раньше срока — большинство его жизненно необходимых органов развиты не полностью и постепенно созревают по мере роста ребенка. Поэтому наиболее важным фактором, необходимым для нормального развития ребенка в будущем является своевременная и квалифицированная помощь сразу после рождения. Роды при недоношенной беременностиПри преждевременных родах особую опасность представляют расстройства дыхания, связанные с недостаточным количеством сурфактанта в легких – вещества, которое способствует становлению нормального дыхания, правильному расправлению альвеол и препятствует их спаданию. Недостаточность сурфактата вызывает у малыша различные патологии бронхолегочной системы (пневмопатии, развитие респираторного дистресс-синдрома) или даже остановку дыхания. В первые минуты жизни при отсутствии самостоятельного дыхания может возникнуть необходимость использования аппаратов искусственной вентиляции легких и/или введение препаратов-аналогов сурфактанта, способствующих нормализации дыхания и постепенному созреванию дыхательной системы малыша. Поэтому наиболее важным моментом при возникновении признаков преждевременных родов является доступность квалифицированной помощи в специализированных отделениях при перинатальных центрах или в родильном стационаре с возможностью оказания первой помощи новорожденному и с последующим выхаживанием крохи. При этом объем медицинской помощи, ее продолжительность и длительность выхаживания зависит от веса новорожденного при рождении и срока гестации (истинного возраста малыша от зачатия до рождения). Также недоношенный ребенок будет развиваться как физически, так и психоэмоционально не так как его доношенные сверстники. Это зависит от степени недоношенности и наличия фоновых патологий. Хороший набор веса, постепенная адаптация недоношенного ребенка к окружающей среде, стабильное функционирование всех органов и систем крохи определяет длительность его нахождения в стационаре. Особенности недоношенного ребенкаПо статистики ВОЗ каждый год в мире рождаются 15 миллионов детей, около 10% всех новорожденных на планете относится на долю недоношенных. Смертность у недоношенных детей выше, чем у доношенных новорожденных.
Степени недоношенности:
Чем внешне отличается недоношенный малышВнешне малыши, рожденные раньше срока, напоминают маленьких птенчиков в связи с несоответствием пропорций телосложения:
При глубокой и экстремальной недоношенности к вышеуказанным признакам добавляются следующие признаки:
Однако проблемы недоношенности состоят не только в отклонениях внешнего вида, проблема кроится в более серьезных моментах, незрелости развития органов и систем. Центральная нервная система При рождении раньше положенного срока центральная нервная система не успевает пройти все стадии развития, поэтому физиологические рефлексы характеризуются быстрым угасанием, соответственно, нарушается терморегуляция, тонус снижается, развиваются патологические рефлексы. Дыхательная система В связи с преждевременным рождением малыша легкие не в состоянии самостоятельно расправится в связи с отсутствием вещества, которое помогает расправлению при первом вдохом и называется сурфактантом. При отсутствии данного вещества развивается синдром дыхательной недостаточности, присоединяются инфекции. Такое критическое состояние требует неотложных реанимационных мероприятий. Сердечно-сосудистая система Закладка сердечнососудистой системы проходит на ранних сроках беременности, однако некоторые факторы могут привести к аномальному развитию и порокам развития. Желудочно-кишечный тракт Как правило, незрелость желудочно-кишечного тракта приводит к недостатку ферментной функции, нарушению метаболизма, дисбиоза, снижению ферменной функции. Поэтому недоношенные детки страдают вздутием, частым срыгиванием, рвотой, что приводит к обезвоживанию и гибели в случае не своевременной терапии. Выхаживают таких деток врачи – неонатологи, а именно специалисты, которые занимаются проблемами новорожденных с первых моментов рождения до 28 дней его жизни, затем наблюдением и лечением занимаются врачи – педиатры. Как происходит набор веса у недоношенного ребенка при разных степенях недоношенности.Набор веса при первой степени недоношенности по месяцам
Набор веса при второй степени недоношенности по месяцам
Набор веса при третьей степени недоношенности по месяцам
Набор веса при третьей степени недоношенности по месяцам
Календарь физического развития недоношенного ребенка по месяцамРодители должны понимать, что психомоторное развитие недоношенного малыша первого года жизни отличается от деток, которые родились в срок.
При правильном уходе и своевременном устранении всех возникающих проблем, постоянном наблюдении и внимании — недоношенные дети не имеют серьезных проблем со здоровьем (кроме малышей с выраженной незрелостью всех систем организма). Поэтому малыши с недоношенностью, особенно глубокой или экстремальной до года наблюдаются в специальных центрах или отделениях, которые созданы при каждой областной или краевой больнице. Это необходимо для того, чтобы наблюдать за их ростом и развитием, своевременно выявлять и корректировать любые проблемы со здоровьем по мере роста ребенка.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна Прочинано статью: 1 256 сроки родов, их влияние на ребенка, вес, рост, правила ухода и кормления, советы неонатологов и педиатровОжидание малыша - радостный и волнительный период, когда молодые родители находятся в предвкушении новых приятных хлопот и переживаний. К сожалению, иногда эти счастливые моменты могут быть омрачены преждевременным появлением младенца на свет. В такой ситуации родителям предстоит ответить на совсем неожиданные для себя вопросы: как будет развиваться малыш, что сделать, чтобы максимально помочь ему справиться с возникшими проблемами, как быстрее набрать вес недоношенному ребенку. Причины преждевременного рожденияНи одна беременная женщина не думает о том, что ее малыш может родиться преждевременно. Но не всегда обстоятельства зависят только от желания и планов будущей мамы. Причины раннего появления младенца:
Согласно данным ВОЗ, преждевременно рожденным считается младенец, появившийся на сроке 22-37 недель гестации, весом 500 г - 2,5 кг и длиной 25-40 см. Стадии недоношенностиСостояние новорожденных и как набирают вес недоношенные дети зависит от срока, проведенного в утробе матери. Чем дольше женщине удалось выносить малыша, тем больше его внутренние органы и системы будут готовы к внешней жизни. В зависимости от срока рождения и размеров малыша, выделяют 4 степени недоношенности.
На каком бы сроке ни родился ребенок, оказание своевременной медицинской помощи во время подготовки к родам, в их процессе и после появления малыша в восстановительный период значительно повышает его шансы на здоровое будущее. Особенности преждевременно рожденного ребенкаВсе преждевременно рожденные дети имеют определенные особенности физического и психологического развития, выраженные в разной степени в зависимости от срока недоношенности. Отличительные черты недоношенного новорожденного:
Родителям недоношенных детей следует запастись терпением и сделать все возможное для их максимального восстановления и развития. Рефлексы недоношенного младенцаЕще одним отличием преждевременно рожденных детей от появившихся в срок являются инстинкты, присущие новорожденным в первые месяц жизни. Отличие рефлексов недоношенного младенца.
Существуют и другие рефлексы, на которые обращают внимание педиатры и невропатологи, производя осмотр недоношенного новорожденного. Среди них рефлекс Моро, автоматической ходьбы, Бабинского, Робинзона, Бауэра. Грудное вскармливание недоношенныхИдеальным продуктом питания для недоношенного младенца, как и для любого другого, является материнское молоко. Именно поэтому так важно стараться сохранить молоко, сцеживая его, если по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно в первые недели жизни ребенка. На вопрос о том, быстро ли недоношенные дети набирают вес, именно мамы, кормящие детей грудью, могут ответить положительно. Это объясняется тем, что состав молока матери, родившей в срок, и роженицы, не доносившей малыша, отличается по своему составу - в молоке женщины, ставшей мамой преждевременно, повышенное содержание белка, что необходимо для нормального развития крохи. Специализированные смесиЕсли возможности кормить ребенка грудью нет, при разрешении проблемы, как быстрее набрать вес недоношенному ребенку, применяют специальные смеси для преждевременно появившихся на свет и маловесных детей. Отличие смесей для недоношенных:
Такие смеси можно встретить в жидком и порошкообразном виде для детей до 2 кг и до достижения 1 года. Особенности кормления недоношенного ребенкаПоскольку недоношенный малыш в силу физиологических особенностей не может принимать и усваивать пищу самостоятельно в полном объеме, существует несколько способов кормления преждевременно родившегося малыша. Как накормить недоношенного:
Если стоит вопрос, как быстрее набрать вес недоношенному ребенку, рекомендовано грудное вскармливание или тщательный подбор адаптированной смеси. Усредненные стандарты набора весаВсех родителей, чьи дети находятся на выхаживании в больницах, волнует, сколько должен набрать вес недоношенный ребенок, чтобы его выписали домой. Как правило, выписка возможна при достижении отметки в 2 кг. Приблизительный темп набора веса (в граммах за месяц) для детей с разной степенью недоношенности
На эти данные можно ориентироваться, отвечая на вопрос, как быстро набирают вес недоношенные дети, но необходимо помнить, что каждый малыш индивидуален и норму его веса может определить только педиатр. Расчет объема смеси или молокаМолодым родителям сложно бывает понять, как должны набирать вес недоношенные дети и сколько для этого необходимо съедать. Начинают кормить детей по схеме:
Детей кормят каждые 2,5-3 часа, восполняя недостаток калорий внутривенными капельницами. Правила уходаЧтобы недоношенный ребенок как можно быстрее догнал сверстников и не имел в будущем проблем со здоровьем, ему необходим специальный уход. Что важно для недоношенного:
То, как быстро набирают вес недоношенные дети, зависит от состояния их здоровья и ухода за ними в больнице и дома. Для полноценного развития малыши должны получать правильное питание, достаточно кислорода, знакомиться с водными процедурами. Во всех вопросах важна консультация педиатра. График прибавки и роста ребенкаНекоторые женщины рожают преждевременно (до 37-й недели беременности) по разным причинам. Существенной проблемой преждевременных родов является низкий вес новорожденных. Американская академия педиатрии (AAP) считает, что «развитие - это не гонка, и младенцы развиваются в своем собственном темпе» (1). Поэтому дети, даже рожденные недоношенными, постепенно достигнут этапов своего развития, включая вес, если будут созданы оптимальные условия. В этом посте MomJunction проведет вас через тему преждевременного набора веса и роста ребенка, а также предоставит жизненно важную информацию с помощью диаграммы роста недоношенного ребенка. Определение веса недоношенных детейСредний вес новорожденного составляет семь фунтов (3,17 кг). Но средний вес недоношенного ребенка составляет около пяти фунтов (2,26 кг) или меньше. Точный вес зависит от того, насколько рано родится ребенок: младенцы, рожденные после 28 недель беременности, весят 2.3 фунта (один килограмм) (2). Существует разница между недоношенными детьми с низкой массой тела при рождении и младенцами с задержкой внутриутробного развития, так называемыми «маленькими для гестационного возраста». Вес, рост и окружность головы у недоношенных детейВес, рост и окружность головы недоношенного ребенка будут варьироваться в зависимости от гестационной недели их рождения и их общего состояния здоровья при рождении. Ниже приведены некоторые ключевые моменты, касающиеся веса, роста и окружности головы недоношенных детей: Обратите внимание, что это средние значения, а фактические значения могут отличаться от одного ребенка к другому.
В следующем разделе мы даем вам подробную диаграмму роста недоношенных детей. [Прочтите: Руководство по отслеживанию развития вашего недоношенного ребенка ] График роста недоношенного ребенкаГрафик роста недоношенных детей по Фентону чаще всего используется для оценки этапов роста недоношенного ребенка. Диаграмма Фентона была создана в 2003 году доктором Таннисом Фентоном, который в 2013 году пересмотрел ее для соответствия новым стандартам, предложенным Всемирной организацией здравоохранения (5). В следующем разделе мы перечисляем приблизительных значений для роста, веса и окружности головы как для недоношенных девочек, так и для мальчиков. Приведенное значение представляет собой 50-й процентиль, который является средним числом (6). Графики роста недоношенных детейВес, рост и окружность головы недоношенных девочек
Вес , рост и окружность головы недоношенных мальчиков
Источник : Fenton Preterm Сайт диаграммы роста, Университет Калгари (7) Не все дети развиваются одинаково или одинаковыми темпами, поскольку рост на этой стадии зависит от множества факторов. Врачи периодически осматривают недоношенного ребенка в отделении интенсивной терапии. Обратите внимание, что цифры роста, указанные врачом, могут быть меньше или больше, чем указанные в таблице . Но пока ваш врач заявляет, что ваш ребенок чувствует себя хорошо, вы можете расслабиться и с нетерпением ждать, когда заберете ребенка домой из отделения интенсивной терапии. Тем не менее, вы все равно можете беспокоиться о питании ребенка, поскольку оно может существенно повлиять на его вес. Питание недоношенного ребенкаВрачи в отделении интенсивной терапии определяют кормление недоношенного ребенка после рассмотрения гестационного возраста и общего состояния здоровья.Ниже приведены источники питания недоношенных детей:
Врач определит характер питания. Если мать достаточно лактирует, она может сцеживать грудное молоко, которое затем будет давать ребенку через зонд. При использовании этого метода количество грудного молока или смеси увеличивается постепенно.
Если у ребенка проблемы с захватом груди, вы можете давать сцеженное грудное молоко из бутылочки для кормления. В случае преждевременных родов в грудном молоке содержится больше белка, минералов и жира, которые ребенок может легко усвоить (8). Грудное молоко также снижает риск кишечной инфекции.
[Читать: Вспышки роста ребенка ] Было больно видеть вашего малыша в инкубаторе. Но знайте, что это преходящая фаза, и при правильном уходе и питании ребенок будет набирать вес и расти, чтобы в конечном итоге догнать детей своего возраста.Как только ваш ребенок будет хорошо питаться, нормально функционирует и будет расти в правильном темпе, вы можете спокойно брать его домой. Ссылки:Рекомендуемые статьи:.Знайте о прибавке в весе у недоношенных детей У вас есть недоношенные дети? Хотите убедиться, что он или она на правильном пути, когда дело касается набора веса? Вы ищете дополнительную информацию об оптимальном увеличении веса для недоношенного ребенка? Если ответ на эти вопросы положительный, продолжайте читать, чтобы узнать больше о преждевременном увеличении веса ребенка и о том, как диаграмма веса поможет вам узнать, сколько ваш недоношенный ребенок должен прибавлять каждую неделю.Прочтите: 10 вопросов, которые задают родители каждого недоношенного ребенка - и ответы
Кто такой недоношенный ребенок?Многие родители, особенно молодые матери, часто беспокоятся о весе своего ребенка и о скорости набора веса новорожденным.Общая прибавка в весе может быть поводом для большего беспокойства и напряжения родителей недоношенных детей. Ребенок считается недоношенным, если он родился раньше 37 недель беременности. Чтобы узнать больше, прочтите: Что такое преждевременные роды? Недоношенному ребенку предстоит преодолеть несколько препятствий относительно своего здоровья. Прочтите: Общие проблемы со здоровьем недоношенных детей . Некоторые из наиболее важных факторов, о которых следует позаботиться, когда дело касается недоношенных детей, - это обеспечение им оптимального питания и обеспечение адекватного набора веса.Оба эти фактора жизненно важны для общего здоровья и развития ребенка. Потребности в питании недоношенного ребенка не будут такими же, как у доношенных детей.Сколько обычно весит недоношенный ребенок?Доношенные дети весят около 3 кг. Однако вес недоношенных детей зависит от того, насколько рано родился ребенок. Чаще недоношенные дети весят менее 2,3 кг. Прирост веса прямо пропорционален сроку доставки. Чем раньше роды, тем меньше будет вес недоношенного ребенка.Благодаря различным достижениям в области медицины более 90% недоношенных детей весом 800 граммов и более, то есть чуть меньше 2 фунтов, могут выжить. 60% недоношенных детей весом более 500 граммов смогут преодолеть различные препятствия, с которыми они столкнутся после рождения. Помимо этих фактов, было обнаружено, что некоторые недоношенные дети, особенно те, кто родился ближе к положенному сроку, весят почти столько же, сколько доношенные дети. Читайте: Проблемы в раннем возрасте и уход за недоношенными детьми Как рассчитывается возраст недоношенного ребенка? Когда дело доходит до роста и развития, чтобы узнать, достигает ли недоношенный ребенок вехи, важно выяснить точный возраст недоношенного ребенка! Когда недоношенные дети начинают набирать вес?
Калькулятор веса недоношенных детей Следующая таблица поможет вам понять желаемый набор веса недоношенных за неделю по неделям Набор веса и кормление недоношенных детей Если ваш недоношенный малыш родился раньше 34 недель, кормление, очевидно, станет поводом для беспокойства.Вы не сможете кормить ребенка грудью или даже кормить его из бутылочки. Это потому, что ваш недоношенный малыш еще не созрел, чтобы сосать, дышать и глотать одновременно. Но тогда очень важно, чтобы малыш получал достаточно питания для набора правильного веса.
Неонатальный педиатр сначала оценит состояние вашего ребенка, а затем в первые дни выберет лучший способ кормления.Вот несколько альтернативных методов кормления недоношенных детей:
Грудное молоко - лучший выбор для вашего ребенка. Если вы производите достаточно молока, вы можете сцеживать молоко, и грудное молоко можно давать ребенку, когда он будет готов к кормлению через желудочный зонд, грудному вскармливанию или кормлению из бутылочки. Если грудного молока недостаточно, другим вариантом являются донорское грудное молоко или молочная смесь. Количество молока или смеси постепенно увеличивают, особенно в случае очень недоношенных детей.Может возникнуть необходимость смешать добавку, называемую обогатителем грудного молока, с грудным молоком недоношенных детей, которых кормят только грудным молоком, чтобы обеспечить их дополнительными белками, кальцием, витаминами, железом и калориями. Недоношенным детям необходимо кормить чаще, так как они нуждаются в большем питании и склонны к обезвоживанию. Средний вес ребенка в первый год: чего ожидатьМладенцы бывают всех форм и размеров. Вес может сильно различаться. Средний вес доношенных детей составляет 7 фунтов 5 унций. Однако процент здоровых доношенных детей рождается с весом ниже или выше этого среднего. По мере роста вашего ребенка скорость набора веса будет важным показателем общего состояния здоровья и развития. Педиатр вашего ребенка будет контролировать вес, длину и размер головы на каждом приеме, чтобы определить, идет ли ваш ребенок должным образом. Читайте дальше, чтобы узнать больше о среднем весе для разных возрастов. Следующие гири для младенцев мужского и женского пола получены от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). И Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), и Американская академия педиатрии рекомендуют использовать диаграммы ВОЗ для детей до 2 лет. Вот разбивка на первый год: При отслеживании роста вашего ребенка его врач, вероятно, будет использовать график CDC, если вы живете в Соединенных Штатах.Если вы живете за пределами США, они воспользуются услугами другой национальной организации, которая показывает вес, длину и окружность головы в процентах. Например, ваш ребенок может находиться в 25-м процентиле по весу. Это означает, что 75 процентов детей того же возраста весят больше, чем ваш ребенок, а 25 процентов - меньше. Низкий или высокий процентиль не означает, что ваш ребенок будет иметь избыточный или недостаточный вес на протяжении всей своей жизни. Это также не означает, что с вашим ребенком что-то не так. Вместо этого врачи заинтересованы в отслеживании того, опускается ли ваш ребенок в более низкий процентиль со временем. Это может быть признаком неуспеваемости. Если они внезапно перейдут на новый процентиль, это показывает, что у них, возможно, произошел скачок роста. Исследования показывают, что новорожденные, здоровые дети обычно теряют часть своего веса при рождении в первые дни после родов. Во многом это потому, что они рождаются с лишней жидкостью. Они быстро удаляют эту жидкость. Вскоре после этого дети начинают набирать вес.Потерянные при рождении унции обычно восстанавливаются в течение двух недель. По данным клиники Майо, в течение первого месяца жизни дети набирают от 5 до 7 унций в неделю. Исследования показывают, что периоды быстрого набора веса также являются обычным явлением. Непосредственно перед или во время скачка роста ваш ребенок может быть более беспокойным, чем обычно. Они также могут есть больше или кластерный корм. Кластерное вскармливание - это когда они чаще кормят грудью в течение определенного периода времени (кластеры). Они также могут спать больше или меньше, чем обычно. После скачка роста вы можете заметить, что их одежда больше не подходит. Они готовы перейти на следующий размер. Младенцы также испытывают периоды времени, когда их вес может замедляться. В первые несколько месяцев мальчики, как правило, набирают больше веса, чем девочки. Но большинство младенцев удваивают свой вес при рождении к 5-месячному возрасту. Младенцы, рождающиеся преждевременно, часто, хотя и не всегда, весят меньше, чем доношенные. Ребенок считается доношенным, если он родился на сроке беременности 39 недель или позже. Каждая неделя имеет значение. Ребенок, родившийся на 24 или 25 неделе, будет весить меньше, чем ребенок, рожденный на 28 или 29 неделе. Если ваш ребенок недоношенный, у него может быть низкий или очень низкий вес при рождении:
Недоношенным детям требуется больше медицинской помощи и поддержки при рождении.Они часто остаются в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), пока не станут достаточно здоровыми, чтобы отправиться домой. Это часто происходит незадолго до их первоначального срока. Прежде чем ребенок пойдет домой, потребуется способность постоянно набирать вес. Часто, хотя и не всегда, младенцев содержат в отделении интенсивной терапии до тех пор, пока они не будут весить около 5 фунтов. Как и все младенцы, недоношенные дети теряют в весе после рождения, а затем снова начинают набирать вес. Пока ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии, вы, вероятно, сможете давать ему сцеженное грудное молоко. У младенцев не развивается сосательный рефлекс до 32 недель, поэтому детям, родившимся очень рано, сначала дают молоко через зонд в желудок. Ваш ребенок также может пить смесь таким образом. Набор веса является важным показателем здоровья недоношенных детей. Если нет проблем со здоровьем, которые мешают росту вашего ребенка, он будет постоянно набирать вес. Исходя из уровня недоношенности, в течение первых нескольких недель количество прибавки в весе может быть таким же, как и в случае, если бы они все еще находились в утробе матери. Недоношенные дети растут и набирают вес быстрее, чем доношенные. В течение первого года жизни недоношенных детей измеряют вес, исходя из возраста, в котором они родились бы в срок, а не по фактической дате рождения. Например, если ваш ребенок родился на 35 неделе, когда ему исполнилось 5 недель, его врач будет ссылаться на процентили веса новорожденного, а не на процентили для ребенка в возрасте 5 недель. Многие недоношенные дети по весу догоняют доношенных к первому дню рождения.Некоторые могут не догнать их, пока им не исполнится 18–24 месяца. Вес вашего новорожденного определяется многими факторами. К ним относятся:
Вес вашего ребенка - это один из многих важных показателей, которые ваш врач может использовать, чтобы определить, развивается ли ваш ребенок так, как ожидалось, или может быть основная причина беспокойства. Проблемы со здоровьем у младенцев с недостаточным весомУ младенцев могут быть проблемы с набором веса по разным причинам. К ним относятся: Когда ребенок не набирает вес нормально, это может сигнализировать о таких проблемах, как недостаточное питание или проблемы со здоровьем. Неспособность набрать вес вызывает беспокойство, потому что это может повлиять на способность вашего ребенка достигать вех в развитии. Это также может оказать негативное влияние на их иммунную систему. Проблемы со здоровьем у детей с избыточным весомЕсли у вас диабет или гестационный диабет, у вас может быть более крупный ребенок.Младенцам с массой тела выше среднего может потребоваться дополнительная медицинская помощь, чтобы убедиться, что уровень сахара в их крови находится в пределах нормы. Ваш ребенок также может весить больше среднего, если вы наберете больше рекомендованного веса во время беременности. Это одна из причин, по которой важно соблюдать здоровую диету во время беременности. В Соединенных Штатах беременным женщинам обычно рекомендуется набрать от 25 до 30 фунтов во время беременности. Ваш врач может порекомендовать вам набрать больше или меньше, в зависимости от вашего веса и состояния здоровья до беременности. Всегда следуйте рекомендациям врача. Увеличение веса у младенцев в первые 6–12 месяцев жизни обычно не вызывает беспокойства. В частности, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, в первые 6 месяцев часто набирают вес быстрее, а затем замедляются. Иногда дети, которые весят больше, могут ползать и ходить позже, чем другие младенцы. Очень важно помочь вашему ребенку сохранять нормальный вес, пока он растет и начинает твердую пищу. Это может помочь им в дальнейшем поддерживать нормальный вес.Если вас беспокоит его вес, поговорите с врачом. Если вас беспокоит, что у вашего ребенка недостаточный или избыточный вес, поговорите с его врачом. Они могут показать вам скорость роста вашего ребенка и, при необходимости, поработать с вами над планом лечебного питания. Такой план может помочь вам определить количество кормлений, которые вы должны давать в день. Если вашему ребенку трудно набрать вес и у вас мало грудного молока, ваш врач может порекомендовать дополнить грудное молоко смесью.Обычно рекомендуется подождать, пока вашему ребенку исполнится 6 месяцев, чтобы начать есть твердую пищу, например рисовые хлопья или пюре. Если у вашего ребенка проблемы с сосанием, рассмотрите возможность работы с консультантом по грудному вскармливанию. Они могут помочь вам найти удобное положение, чтобы держать ребенка, а также посоветуют и поддержат, чтобы кормление грудью было успешным для вас и вашего ребенка. Есть также упражнения для сосания, которые помогут им легче брать вашу грудь или бутылочку. Примеры включают массирование подбородка ребенка или постукивание по его губам. Один из способов определить, получает ли ваш ребенок достаточное количество пищи, - это отслеживать количество испражнений и влажных подгузников, которые они производят ежедневно:
Количество ежедневных дефекаций имеет тенденцию к снижению по мере взросления младенцев. Если у вашего ребенка низкий уровень мочи или стула, возможно, он недополучает питание. Им может быть полезно дополнительное кормление. Также важно следить за рефлюксом вашего ребенка. Хотя редко, но если они срыгивают столько же, сколько получают, они, вероятно, не получают достаточного питания. Старайтесь кормить меньше и чаще, чтобы у вас было больше времени на отрыжку. Это может помочь вашему ребенку уменьшить количество грудного молока или смеси. Вес вашего ребенка - один из многих важных показателей, которые помогают вам и врачу вашего ребенка отслеживать его развитие. Слишком медленный или слишком быстрый набор веса может иметь долгосрочные последствия для здоровья, если не принять меры. Однако вес ребенка при рождении не указывает на его вес во взрослом возрасте. Младенцы, рожденные недоношенными или с низкой массой тела при рождении, могут быстро догнать своих сверстников. Младенцы старшего возраста и дети ясельного возраста с избыточным весом могут получить помощь, чтобы достичь и оставаться в пределах здорового диапазона веса. При поддержке Baby Dove .Вес недоношенного ребенка: ожидания и опасенияЕсли вы беспокоитесь о преждевременных родах или доставили новый пакет радости немного раньше, чем ожидалось, вы не одиноки. Около 10 процентов всех рождений в США - недоношенные (недоношенные) дети. Иногда дети рождаются преждевременно без всякой причины. Нет ничего, что вы могли бы сделать иначе, и ваш врач не мог бы это остановить. Недоношенные дети могут родиться на 3–15 недель раньше, чем предполагаемая дата родов - 40 недель.От того, насколько рано рождается ребенок, зависит его здоровье и вес при рождении. Вес недоношенного ребенка также влияет на то, насколько здоровым будет ваш малыш. Конец третьего триместра - это когда младенцы быстро набирают вес, чтобы подготовиться к родам. Некоторые дети набирают вес быстрее, чем другие, но ранние роды часто означают появление маленького ребенка. Помните, что здоровые дети бывают разных размеров. Однако дети, рожденные слишком крошечными, могут столкнуться с более серьезными проблемами, и им необходимо немного подрасти, прежде чем они смогут вернуться домой. К счастью, уход за новорожденными и инкубаторы могут помочь большинству недоношенных детей наверстать упущенное в росте и развитии. Младенцы, родившиеся на сроке 25 недель, имеют коэффициент выживаемости до 81 процента, в то время как ребенок, родившийся на сроке примерно 34 недели, может иметь коэффициент выживаемости 100 процентов. В третьем триместре ваш ребенок заканчивает развиваться, и основное внимание уделяется увеличению веса. Примерно на 31 неделе беременности малыши начинают очень быстро набирать вес. Ребенок может более чем удвоить свой вес всего за 10 недель. Ваш малыш весит всего около 3 фунтов на 30 неделе беременности. Большинство доношенных детей, рожденных примерно на 40 неделе беременности, весят в среднем 7,5 фунтов. Вот почему, чем раньше рождается недоношенный ребенок, тем меньше и легче он может быть. Однако даже доношенные дети иногда могут иметь низкий вес при рождении. В Соединенных Штатах около 8 процентов младенцев имеют низкий вес при рождении. Это означает, что они рождаются с массой тела не более 5 фунтов 8 унций. Всего около 1.4 процента всех младенцев в Соединенных Штатах рождаются с очень низким весом при рождении - менее 3 фунтов. На вес вашего недоношенного ребенка могут влиять многие факторы, включая осложнения беременности, инфекции и поведение матери. Но одним из основных факторов раннего рождения и низкого веса при рождении является вынашивание более одного ребенка. В ожидании близнецовЕсли вы беременны двойней, тройней или другими двойниками, у ваших детей больше шансов родиться раньше и меньше. В Соединенных Штатах лишь около 2 процентов детей-одиночек рождаются раньше срока или менее 34 недель. Этот процент возрастает почти до 20 процентов для близнецов и до 63 процентов для тройни. Имеете пятерых (5 детей) или более за одну беременность? Вероятность того, что ваши дети родятся раньше срока, почти 100%. Чем больше детей вы выносите за одну беременность, тем короче будет ваша беременность. Это просто потому, что младенцы быстрее вырастают из вашей матки (матки).Чем больше детей, тем больше осложнений во время беременности. Близнецы, тройни и другие многоплодные дети также с большей вероятностью будут иметь более низкий вес при рождении, чем дети-одиночки. Дети-близнецы на 55% чаще весят менее 5,5 фунтов по сравнению с 6,6% одиноких детей. Дети-тройняшки имеют шанс до 95 процентов иметь низкий вес при рождении. Другие причины низкой массы тела при рожденииНекоторые дети могут родиться лишь немного раньше срока или даже доношенными и все же иметь низкий вес при рождении.Обычно нет никаких симптомов того, что ваш ребенок родится с низкой массой тела. Вот почему так важно посещать все дородовые осмотры. Проблемы во время беременности иногда могут замедлить рост ребенка. Это может произойти по следующим причинам:
Бактериальная или вирусная инфекция беременной женщины также может вызвать низкий вес при рождении. К ним относятся:
Другие причины низкой массы тела при рождении включают:
Есть еще генетические факторы.Если один или оба родителя малы или ваши предыдущие дети родились с меньшим весом при рождении, более вероятно, что ваш ребенок будет иметь меньший вес при рождении. Чем ниже вес при рождении, тем выше вероятность того, что у ребенка могут возникнуть осложнения, в том числе долгосрочные проблемы со здоровьем. Недоношенным детям может потребоваться медицинская помощь сразу для лечения:
Младенцы с очень низким весом при рождении (около 3 фунтов) имеют самый высокий риск долгосрочных проблем со здоровьем, таких как проблемы с:
У этих детей с очень низкой массой тела при рождении также может быть Младенцев с низкой массой тела при рождении обычно лечат в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) сразу после рождения.Лечение включает:
Многие недоношенные дети также имеют проблемы с кормлением и координацией сосания и глотание. Это может означать более длительный процесс набора веса. Ваш ребенок будет взвешен и измерен его рост. Ваш врач также проверит окружность (размер) их головы.Размер головы ребенка - важный признак хорошего роста и развития после рождения. Большинство недоношенных детей с низкой массой тела при рождении догоняют по весу и росту к возрасту от 18 до 24 месяцев. Педиатр составит график прибавки в весе вашего ребенка по сравнению с другими младенцами того же возраста и пола, чтобы показать, насколько хорошо они себя чувствуют. Недоношенные дети обычно имеют низкий вес при рождении. Преждевременные или преждевременные роды чаще всего возникают при многоплодной и многоплодной беременности.Чем раньше родился ваш ребенок, тем больше вероятность, что он будет иметь меньшую массу тела при рождении. Пониженный вес при рождении увеличивает вероятность осложнений и некоторых долгосрочных проблем со здоровьем. Однако важно помнить, что, хотя вы не можете контролировать все факторы, выбор здорового образа жизни во время беременности и наблюдение за дородовым уходом помогут вашему ребенку начать лучше всего. .Калькулятор набора веса при беременностиКалькулятор набора веса во время беременности рассчитывает график набора здорового веса на основе рекомендаций Института медицины. Рекомендуемая прибавка в весе во время беременностиБеременность может привести к значительным изменениям женского тела и распорядка дня. Один из них - это увеличение массы тела для обеспечения достаточного количества питательных веществ для развития плода и для накопления достаточного количества питательных веществ для подготовки к кормлению грудью.Хотя увеличение веса во время беременности является нормальным и необходимым, исследования показали, что определенные диапазоны увеличения веса с учетом определенного индекса массы тела (ИМТ) приводят к более положительным результатам как для плода, так и для матери. 1 Обычно рекомендуется, чтобы беременные женщины набирали всего 1–4 фунта в течение первых 3 месяцев беременности и 1 фунт в неделю в течение оставшейся части беременности. Можно получить 1 фунт в неделю, потребляя дополнительно ~ 300 калорий в день, 2 , что примерно эквивалентно дополнительному чизбургеру или половине бутерброда плюс стакан молока. Институт медицины предоставляет рекомендации по прибавке в весе, основанные на ИМТ перед беременностью, который показан в таблице ниже. Но учтите, что это всего лишь рекомендации и что набор веса у женщин варьируется. Таким образом, следует проконсультироваться с врачом, чтобы более точно определить конкретные потребности каждого человека.
Увеличение веса во время беременности связано не только с весом плода.Большая часть увеличения веса идет на развитие тканей, которые обеспечивают развитие, рост плода и подготовку тела к грудному вскармливанию. Таблица ниже представляет собой список.
Возможные осложнения недостаточного набора весаНедостаточный или чрезмерный набор веса во время беременности имеет побочные эффекты.Недостаточный набор веса может поставить под угрозу здоровье плода и вызвать преждевременные или преждевременные роды; чрезмерная прибавка в весе может вызвать осложнения в родах, рождение плода, значительно превышающего средний размер, сохранение веса в послеродовом периоде, а также увеличить риск необходимости кесарева сечения. Что есть при беременности?То, что человек ест или не ест во время беременности, может существенно повлиять на здоровье его ребенка. Хотя то, что человеку следует или не следует есть во время беременности, часто обсуждается и может отличаться в зависимости от культуры, не существует конкретной формулы, которая гарантирует здорового ребенка, и хотя родители должны быть осторожны и осознавать, что они выбирают. помещенные в их тела, совсем не обязательно соблюдать какие-то строгие правила питания во время беременности.Применяются общие рекомендации по здоровому питанию, например, сбалансированное употребление овощей, фруктов, цельного зерна, нежирных белков и полезных жиров. Однако некоторые питательные вещества могут быть особенно полезны для роста и развития здорового ребенка. Некоторые из них будут рассмотрены ниже. Фолиевая кислота и фолиевая кислота: Фолиевая кислота и фолиевая кислота могут помочь предотвратить врожденные дефекты. Фолат, в частности, защищает от дефектов нервной трубки, а также от потенциальных аномалий в головном и спинном мозге.Также было показано, что он снижает риск преждевременных родов. Фолиевая кислота - это синтетическая форма фолиевой кислоты, витамина B, которую можно употреблять в виде добавок или обогащенных продуктов. Помимо пищевых добавок, фолиевую кислоту можно потреблять через определенные листовые зеленые овощи (шпинат), цитрусовые (апельсины), сушеную фасоль и горох. Кальций: Кальций поддерживает крепкие кости и зубы, а также необходим для правильного повседневного функционирования кровеносной, мышечной и нервной систем организма.Кальций содержится в молочных продуктах, таких как молоко, йогурт и сыр. Его также можно найти в немолочных продуктах, таких как шпинат, лосось, брокколи и капуста. Витамин D: Подобно кальцию, витамин D может способствовать укреплению костей, а также укреплять кости и зубы ребенка. Его можно найти в обогащенном молоке, апельсиновом соке, рыбе, яйцах и других продуктах. Белки: Белок важен для вашего здоровья, но также очень важен для роста ребенка на протяжении всей беременности.Хорошие источники белка включают нежирное мясо, птицу, рыбу, яйца, бобы, горох, орехи и соевые продукты. Утюг: Железо - еще одно питательное вещество, которое очень важно для развития вашего ребенка. Беременный человек должен потреблять вдвое больше железа, чем в противном случае, потому что железо необходимо организму для выработки большего количества крови для снабжения ребенка кислородом. В случае, если мать не потребляет достаточное количество железа, мать может страдать от железодефицитной анемии, что приводит к утомляемости и увеличивает риск преждевременных родов.Железо можно найти в нежирном красном мясе, птице, рыбе, обогащенных железом продуктах, бобах и овощах, а также в других продуктах. Железо из продуктов животного происхождения легче всего усваивается, хотя сочетание железа из растительных источников с продуктами или напитками, содержащими большое количество витамина С, может увеличить усвоение железа. Большинство перечисленных выше питательных веществ можно получить с помощью некоторых форм добавок, и довольно распространен прием витаминов для беременных. В зависимости от вашего рациона вы можете поговорить с врачом, чтобы определить, следует ли вам принимать пренатальные витамины или какие-либо другие специальные добавки. Продукты, которых следует избегать: Избегать определенных продуктов и занятий во время беременности так же важно, как и употреблять продукты с определенными питательными веществами. Некоторые из них включают в себя продукты с высоким содержанием ртути, например морепродукты. Как правило, чем больше и старше рыба, тем больше в ней содержится ртути. FDA рекомендует беременным женщинам избегать употребления в пищу акул, меч-рыбы, королевской макрели и кафельной рыбы. Морепродукты, которые обычно считаются безопасными, включают креветки, лосось, минтай, сом, анчоусы, форель, треску, тилапию и легкие консервы из тунца. Беременным женщинам также следует избегать употребления сырых, недоваренных или, конечно, загрязненных продуктов. К ним относятся такие продукты, как суши, сашими и сырые моллюски, такие как устрицы, гребешки и моллюски. Точно так же следует избегать недоваренного мяса, птицы и яиц, поскольку беременные женщины подвержены более высокому риску пищевого отравления из-за бактерий в недоваренных продуктах. Также следует избегать непастеризованных продуктов, в состав которых входит много молочных продуктов, поскольку они могут привести к болезням пищевого происхождения. Беременным женщинам также не следует есть немытые фрукты и овощи, опять же из-за опасности употребления вредных бактерий. Некоторые проростки, такие как люцерна, клевер, редис и маш, могут содержать болезнетворные бактерии, поэтому их следует тщательно готовить, а не есть в сыром виде. Также следует избегать избытка кофеина, поскольку он может проникать через плаценту, а его влияние на ребенка малоизвестно. Травяные чаи также недостаточно изучены, и влияние, которое они могут оказывать на ребенка, малоизвестно. Ни при каких обстоятельствах беременная женщина не должна употреблять алкоголь, поскольку ни одно исследование не обнаружило уровень алкоголя, безопасный во время беременности. Алкоголь увеличивает риск выкидыша и мертворождения. Это также может вызвать алкогольный синдром плода, который может привести к развитию умственной отсталости, а также к деформациям лица. Следует избегать курения до, во время и после беременности, поскольку курение в любой из этих периодов может негативно повлиять на ребенка, а также на мать.Курение во время беременности может привести ко многим пагубным последствиям для здоровья, включая преждевременные роды, смерть плода, кесарево сечение (которое может вызвать кровотечение у матери) и многое другое. Также было обнаружено, что он увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти, врожденных дефектов, таких как изменение развития ствола мозга и структуры легких, а также церебрального паралича. Некоторые исследования также показали, что курение во время беременности может увеличить вероятность ожирения у ребенка в подростковом возрасте, а ожирение имеет многочисленные нежелательные последствия для смертности и заболеваемости. Это не исчерпывающий список всех продуктов, которых следует избегать во время беременности. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом. Как правило, поддержание здоровья и уделение особого внимания продуктам, которые, как известно, являются полезными или вредными, в частности, для младенцев, повышают шансы вашего ребенка на здоровье.
Вес и рост вашего ребенкаПостоянный набор веса - один из признаков того, что ваш ребенок здоров и хорошо ест. Кредит:ФОТОСТОК-ИЗРАИЛЬ / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА https://www.sciencephoto.com/media/574618/view Малыши могут похудеть в первые несколько дней после рождения - это нормально. В течение первых 2 недель вашего ребенка будут взвешивать, чтобы убедиться, что он набрал свой вес при рождении.Большинство младенцев достигают веса при рождении или выше к 2 неделям. Акушерка или патронажная сестра поддержат вас, если ваш ребенок сильно похудеет или не наберет свой вес при рождении в течение 2 недель. Они расскажут вам, как проходит кормление, возможно, попросят понаблюдать за кормлением, если вы кормите грудью, и посмотрите на здоровье вашего ребенка в целом. Как часто нужно взвешивать ребенка?После первых 2 недель вашего ребенка следует взвешивать:
Обычно вашего ребенка взвешивают чаще, если вы просите об этом, или если есть опасения по поводу его здоровья или роста. Длина вашего ребенка также может быть измерена в некоторых обзорах его развития. Информация о таблице веса вашего ребенкаРост вашего ребенка будет записан в центильных диаграммах в его личной медицинской карте ребенка (PCHR) или в красной книге. Эти диаграммы показывают закономерность роста, которой обычно следуют здоровые дети, независимо от того, находятся ли они на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, или получают и то, и другое. Посетите веб-сайт Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья, чтобы увидеть несколько примеров диаграмм веса детей. У мальчиков и девочек разные графики, потому что мальчики, как правило, немного тяжелее и выше, и их характер роста немного отличается. Что означают центильные линииИзогнутые линии на диаграммах называются центильными линиями. Они показывают средний набор веса и роста для младенцев разного возраста. Вес и рост вашего ребенка могут не совпадать с центильной линией. Их размеры могут увеличиваться или уменьшаться на 1 центильную линию, но они реже пересекают 2 центильные линии.Если это произойдет, поговорите с патронажной сестрой, которая вам посоветует. Нормально, когда ваш ребенок находится на разных центилях по весу и длине, но эти два обычно довольно похожи. Все младенцы разные, и диаграмма роста вашего ребенка не будет выглядеть точно так же, как у другого ребенка, даже их собственного брата или сестры. Увеличение веса вашего ребенкаОбычно ваш ребенок набирает вес наиболее быстро в первые 6–9 месяцев. Скорость их роста будет постепенно замедляться по мере того, как они станут малышами и станут более активными. Если ваш ребенок заболел, их вес может на время замедлиться. Обычно он приходит в норму в течение 2–3 недель. Вес и рост вашего малышаРост вашего ребенка после двухлетнего возраста дает некоторое представление о том, каким ростом он будет, когда вырастет. Если хотите, вы можете использовать предсказатель роста взрослого в красной книге вашего ребенка, чтобы вычислить его. Когда вашему ребенку исполнится 2 года, патронажная сестра может использовать его вес и рост для расчета индекса массы тела (ИМТ) и нанести его на диаграмму центиля.Это способ проверить, находится ли вес вашего ребенка в пределах нормы или нет. Если у ребенка избыточный или недостаточный вес, патронажная сестра может посоветовать вам диету и уровень физической активности вашего ребенка. Вы также можете использовать наш калькулятор ИМТ, чтобы проверить ИМТ вашего ребенка (если ему 2 года и старше). Для получения дополнительной информации о весе или росте вашего малыша или малыша обратитесь к патронатору или терапевту. Последняя проверка страницы: 24 февраля 2020 г. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |