Норма набора веса недоношенного ребенка по месяцам

развитие по месяцам, когда начинают держать голову

Малыши, которые появились на свет раньше предполагаемого срока, развиваются несколько иначе, чем доношенные младенцы. Их развитие идет в более быстром темпе, и уже к годику недоношенный ребенок практически не отличается от крохи, родившегося в срок.

Однако в первые месяцы после рождения отличия будут существенными – и во внешнем виде, и в скорости набора массы тела, и в освоении разных навыков.

Особенности развития при недоношенности

К недоношенным младенцам относят деток, которые родились на сроке беременности от 21 до 37 недель. Их развитие отличается такими особенностями:

• Малыши осваивают основные навыки на несколько месяцев позже доношенных сверстников. Если кроха родился до 32 недели вынашивания, то отставание составляет 3-4 месяца, а у деток, которые родились после этого срока, отставание будет всего в 1-2 месяца.
• Малышам с массой тела менее 1500 г требуются специальные условия сразу после родов, поэтому их держат в кувезах, в которых условия приближены к внутриутробным. После набора веса до 1700 г малыш перемешается в кроватку, у которой имеется подогрев. Когда масса тела малютки достигнет 2000 г, специальной тепловой поддержки больше не требуется.
• Из-за особого функционирования нервной системы крохи при рождении раньше срока такие малыши нуждаются в повышенном внимании. Очень важно окружить малютку лаской и после выписки создать дома комфортные условия.

Терморегуляция недоношенного ребенка имеет свои особенности. В комнате должна быть температура в диапазоне 20-22°С, а влажность – 50-70%. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Внешний вид

Недоношенный младенец выглядит так:

• Масса тела младенца очень низкая, а рост крохотный.
• Кожа крохи тонкая, с множеством морщин, в первые дни выражено красная.
• Ушные раковины тоненькие и мягкие, могут слипаться.
• На спине и конечностях (а иногда и на лице) есть мягкий волосяной пушок, который называют лануго.
• Голова малютки выглядит непропорционально большой, она соответствует примерно 1/3 длины тела.
• Живот ребенка большой, а пупок располагается ниже.
• Шея и конечности карапуза короткие.
• Пластинки на ногтях очень тонкие, почти прозрачные.
• Внешние половые органы не полностью сформированы – у мальчиков яички не опустились в мошонку, а у девочек наблюдается зияние половой щели.
• Большой родничок из-за недоразвитого черепа сместился.
• На маленьком родничке могут быть участки без кожи.
• Ребенок вялый и слабый.

Рост и вес в таблице

В зависимости от начального веса младенца выделяют несколько степеней недоношенности:

• 1 степень – дети весом от 2 кг до 2,5 кг. Обычно они рождаются на сроке 36-37 недель. К году такие малыши увеличивают свою массу в 4-5 раз.
• 2 степень – малыши с массой тела от 1,5 кг до 2 кг. Такой вес характерен для младенцев, родившихся на 32-35 неделях беременности. К году масса их тела увеличивается в 5-7 раз.
• 3 степень – детки с весом 1-1,5 кг. Таких малышей называют детьми с низкой массой или глубоко недоношенными детками. Они появляются на свет на 28-31 неделе вынашивания, а к году их вес увеличивается в 6-7 раз.
• 4 степень – младенцы с массой тела менее 1000 г. Такой вес называют экстремальным. Они рождаются на сроке до 28 недель и увеличивают свою массу к году в 8-10 раз.

Темп набора массы недоношенным в первый год жизни будет примерно таким:

Прибавка в росте также определяется степенью недоношенности младенца и будет составлять:

Уход за недоношенным новорожденным имеет свои особенности. Обязательно ознакомьтесь с нашей статьей.

1 месяц

Недоношенные малыши первого месяца жизни могут не проявлять активность. Они зачастую бывают малоподвижными, а их мышечный тонус снижен. Вес они набирают очень медленно и чаще всего просто компенсируют потерю веса в первые дни жизни.

Сосательный рефлекс нередко отсутствует, поэтому малыша кормят с помощью зонда. Деткам, неспособным дышать самостоятельно, проводится искусственная вентиляция легких.

Маме в первый месяц следует постоянно быть рядом с малюткой, обеспечив ему телесный контакт и возможность слышать ее голос.

2 месяца

К началу этого месяца малыш начинает активнее набирать массу и прибавлять в длине тела больше, чем его доношенные сверстники. Однако он, как и раньше, быстро устает и сильно ослаблен. Очень важно обеспечить крохе усиленное питание. Если малыш не сосет грудь, желательно сцеживать молоко и кормить его необходимое количество раз.

К концу месяца карапуз учится приподнимать головку в положении на животике.

3 месяца

Набор веса в этом возрасте идет достаточно активно, поэтому многие малыши удваивают свой вес при рождении. Кроха хорошо реагирует на звуки и свет, но по-прежнему большую часть суток младенец спит.

4 месяца

Недоношенный малыш этого возраста уже умеет поднять и некоторое время удерживать свою голову. Кроха научился фиксировать взгляд на контрастном предмете, а также начал издавать звуки, которые напоминают гуление. В режиме дня малютки непременно должны быть прогулки, гимнастика, массаж и купание.

Нередко в этом возрасте повышается тонус мышц, из-за чего младенец часто просыпается или с трудом укладывается в кроватку.

5 месяцев

В этом возрасте недоношенный малыш дарит маме первую осознанную улыбку. Из-за немного увеличенного тонуса конечностей движения малютки пока немного судорожные, но кроха уже способен удерживать в ручке погремушку небольшого размера. Психическое развитие идет высокими темпами. Малыш уже с легкостью отыскивает источник звука, поворачивая голову.

6 месяцев

Младенец этого возраста начинает догонять по развитию сверстников, родившихся доношенными. Его вес утраивается, если сравнить с весом, с которым малыш родился. Он узнает близких и различает их голоса, много лепечет, смеется, занимается с игрушками. Если кроху поддерживать под мышки, кроха будет упираться ногами в поверхность и отталкиваться, как пружинка.

Некоторые 6-месячные малыши осваивают перевороты на живот со спинки.

7 месяцев

Малыши этого возраста с легкостью переворачиваются на живот, берут игрушки в руки, могут немного подползать к расположенной перед ними игрушке, подолгу лепечут, учатся кушать с ложки. «Речь» карапуза настолько многообразна, что вполне сравнима с лепетом доношенных младенцев. Если младенец родился на сроке 35-37 недель, у него начинают резаться первые зубки.

8 месяцев

К этому возрасту младенец уже довольно хорошо научился контролировать собственное тело. Он осознанно переворачивается, стоит на четвереньках и раскачивается, пробует садиться и ползать.

Психологическое развитие карапуза также прогрессирует. Малыш понимает обращенную к нему речь, отыскивает названный предмет, с удовольствием слушает песенки и стишки, активно впитывая всю полученную информацию.

9 месяцев

В этом возрасте многие малыши уже способны самостоятельно сидеть, а также начинают подниматься на ножки, держась за перила кроватки или манежа, а затем садиться обратно. Появляются первые зубки у карапузов, родившихся на сроке 32-34 недели.

Когда кроха бодрствует, он подолгу занимается игрушками. Ребенок уже может выполнять несложные просьбы, например, махать при прощании или давать руку, чтобы поздороваться. В «речи» карапуза появляются короткие слова или лишь первые слоги слов. Малыш учится воспроизводить интонацию речи взрослого.

10 месяцев

К этому возрасту большинство малышей учится самостоятельно стоять и, держась за ограждение, передвигаться вдоль него. Появляются первые зубки у малышей, родившихся на сроке до 31 недели.

У карапуза уже получается длительно удерживать взгляд на игрушке, которая движется. Особенно интересны малышу разнообразные вкладыши и мячики.

Кроха уже хорошо знает собственное имя и с интересом слушает речь взрослого, изучая новые слова.

11 месяцев

Некоторые малыши в этом возрасте совершают свои первые шаги. Те детки, кто пока не готов ходить, быстро ползают, легко встают и садятся. Малышам 11 месяцев очень нравятся кубики и пирамидки, а также разные каталки и машинки. Ребенок знает множество бытовых действий и выполняет их по просьбе. В его речи появляется много коротких слов, обозначающих животных и предметы.

12 месяцев

К году недоношенные малыши почти не отличаются от родившихся в срок карапузов ни физическими показателями, ни психоэмоциональным развитием, ни приобретенными навыками. У некоторых малышей движения могут быть еще излишне резкими и нескоординированными, но в целом детки этого возраста весьма подвижны и активны.

Подробнее о развитии недоношенных новорожденных смотрите в следующих видео.

Недоношенный ребенок: набор веса, прибавки роста и развитие

При появлении на свет малыша раньше срока — большинство его жизненно необходимых органов развиты не полностью и постепенно созревают по мере роста ребенка.

По статистики ВОЗ каждый год в мире рождаются 15 миллионов детей, около 10% всех новорожденных на планете относится на долю недоношенных.

Смертность у недоношенных детей выше, чем у доношенных новорожденных.

Чем отличается недоношенный малыш

Внешне малыши, рожденные раньше срока, напоминают маленьких птенчиков в связи с несоответствием пропорций телосложения:

• большая голова и короткие конечности;
• рост менее 45 см;
• кожные покровы красные;
• обилие пушковых волос на теле;
• ушки малыша анатомически прижаты к головке;
• задний родничок, расположенный на затылке, открыт;
• мышечный тонус снижен.

При глубокой и экстремальной недоношенности к вышеуказанным признакам добавляются следующие признаки:

• сосок груди не выделяется над уровнем кожи;
• бороздки на подошве есть только на определенной части;
• ногти полностью не покрывают ногтевое ложе;
• анатомическая неразвитость половых органов: у девочек половая щель не прикрыта половыми губами, а у мальчиков яички не опущены в мошонку.

Однако проблемы недоношенности состоят не только в отклонениях внешнего вида, проблема в более серьезных моментах, незрелости развития органов и систем.

Центральная нервная система

При рождении раньше положенного срока центральная нервная система не успевает пройти все стадии развития, поэтому физиологические рефлексы характеризуются быстрым угасанием, соответственно, нарушается терморегуляция, тонус снижается, развиваются патологические рефлексы.

Дыхательная система

В связи с преждевременным рождением малыша легкие не в состоянии самостоятельно расправится в связи с отсутствием вещества, которое помогает расправлению при первом вдохом и называется сурфактантом. При отсутствии данного вещества развивается синдром дыхательной недостаточности, присоединяются инфекции. Такое критическое состояние требует неотложных реанимационных мероприятий.

Сердечно-сосудистая система

Закладка сердечнососудистой системы проходит на ранних сроках беременности, однако некоторые факторы могут привести к аномальному развитию и порокам развития.

Желудочно-кишечный тракт

Как правило, незрелость желудочно-кишечного тракта приводит к недостатку ферментной функции, нарушению метаболизма, дисбиоза, снижению ферментной функции. Поэтому недоношенные детки страдают вздутием, частым срыгиванием, рвотой, что приводит к обезвоживанию и гибели в случае не своевременной терапии.

Выхаживают таких деток врачи – неонатологи, а именно специалисты, которые занимаются проблемами новорожденных с первых моментов рождения до 28 дней его жизни, затем наблюдением и лечением занимаются врачи – педиатры.

Прирост длинны тела помесячно у недоношенных

Набор веса у недоношенного ребенка при разных степенях недоношенности

Нормы прибавки веса здоровых новорожденных до года составляют:

У недоношенных грудничков другие нормы помесячных прибавок веса. Они зависят от веса и срока гестации при рождении:

Физическое развитие  недоношенного ребенка по месяцам

Родители должны понимать, что психомоторное развитие недоношенного малыша первого года жизни отличается от деток, которые родились в срок.

При правильном уходе и своевременном устранении всех возникающих проблем, постоянном наблюдении и внимании — недоношенные дети не имеют серьезных проблем со здоровьем (кроме малышей с выраженной незрелостью всех систем организма).

Поэтому малыши с недоношенностью, особенно глубокой или экстремальной до года наблюдаются в специальных центрах или отделениях, которые созданы при каждой областной или краевой больнице. Это необходимо для того, чтобы наблюдать за их ростом и развитием, своевременно выявлять и корректировать любые проблемы со здоровьем по мере роста ребенка.

Post Views: 1 656

7 и 8 месяцев, последствия в будущем

Родители малышей, появившихся на свет преждевременно, вынуждены столкнуться с различными проблемами, включая сложности выхаживания крохи в роддоме и создания нужных условий дома, налаживание грудного вскармливания или подбор подходящей смеси, регулярные визиты к врачу и переживания о будущем здоровье карапуза. Однако им нужно всегда помнить, что при повышенном внимании к малютке и правильном уходе у них получится помочь младенцу быстрее «догнать» сверстников и вырасти здоровым и веселым малышом, что подтверждают популярные фоторафии "До и после".

Больше подобных фотографий вы можете увидеть в галерее фотографий в конце статьи.

Какой ребенок считается недоношенным?

Официальная медицина относит малышей к недоношенным, если они родились на сроке беременности меньше 37 недель. У таких деток меньшие показатели роста и веса, а органы незрелые.

Причины

Факторами, вызывающими роды раньше положенного срока, считают:

• Пренебрежение медицинским сопровождением беременности.
• Наличие у беременной вредных привычек.
• Недостаточное или несбалансированное питание женщины во время вынашивания.
• Возраст будущей мамы или будущего отца меньше 18 и больше 35 лет.
• Работа беременной во вредных условиях.
• Низкий вес беременной (меньше 48 кг).
• Проживание будущей мамы в плохих бытовых условиях.
• Вынашивание в условиях неблагоприятной психологической обстановки.

• Аборт в прошлом.
• Многоплодная беременность.
• Возникновение гестоза во время беременности.
• Преждевременное отслоение плаценты.
• Короткий интервал между родами (после предыдущих родов прошло меньше двух лет).
• Несовместимость крови малыша и матери по резус-фактору.
• Гинекологические воспалительные заболевания у матери.
• Пороки развития половых органов женщины.
• Экстрагенитальные болезни у беременной, например, гипертонию, пиелонефрит или сахарный диабет.
• Операции и травмы у будущей матери.
• Острые инфекции во время беременности.
• Генетические либо хромосомные болезни у плода.
• Инфицирование младенца во время внутриутробного развития.
• Тяжелые пороки развития малыша.

Классификация недоношенности

Разделение на степени недоношенности основано на сроке беременности, на котором малыш появился на свет, а также на таких физических параметрах карапуза, как вес и длина тела. Выделяют такие степени недоношенности:

• Первую – ребенок рождается в 36-37 недель беременности с массой тела от 2 до 2,5 кг и длиной тела от 41 до 45 см.
• Вторую – малыш появляется на сроке от 32 до 35 недель, его масса тела составляет менее 2 кг, но больше 1,5 кг, а длина тела – от 36 до 40 см.
• Третью – кроха появляется на свет на 28-31 неделе вынашивания с весом от 1 до 1,5 кг и длиной тела от 30 до 35 см.
• Четвертую – младенец рождается в срок до 28 недель беременности с массой менее одного килограмма и длиной тела меньше 30 см.

Самые необычные и поистине волшебные истории о выживании недоношенных деток здесь:

Признаки

Внешний вид

По сравнению с рожденными в срок малышами недоношенные младенцы отличаются:

• Более тонкой кожей.
• Меньшим количеством подкожного жира или его отсутствием.
• Большим размером головы по отношению к туловищу.
• Большим размером живота и низким расположением пупка.
• Незакрытым малым родничком.
• Очень мягкими ушными раковинами.
• Тоненькими ногтями, которые могут не закрывать полностью фаланги пальцев.
• Открытой половой щелью у младенцев-девочек.
• Не успевшими опуститься в мошонку яичками у мальчиков.
• Более поздним отпаданием пуповинного остатка.

Эти признаки тем больше выражены, чем выше степень недоношенности, а у младенцев с первой-второй степенью многие из них могут отсутствовать.

Анатомо-физиологические особенности

На функционирование систем органов родившегося преждевременно крохи влияет степень недоношенности, ведь чем меньше плод был в материнской утробе, тем в большей степени его органы не успели сформироваться до состояния, позволяющего быстрее адаптироваться к жизни после родов.

• Дыхание у недоношенных более частое, чем у рожденных в срок малышей, что связано с узкими верхними дыхательными путями, более податливой грудной клеткой и более высоким расположением диафрагмы. К тому же, легкие карапуза недостаточно зрелые, что обуславливает частое появление пневмоний и приступов апноэ.
• Из-за преждевременного появления на свет система кровообращения младенца может быть не полностью сформированной. Результатом бывают различные сердечные патологии, ухудшающие состояние крохи. А так как сосудистые стенки более ломкие и проницаемые, у младенца нередко появляются кровоизлияния.
• Головной мозг даже при глубокой недоношенности вполне сформирован, а вот проводящие пути на последних сроках беременности еще развиваются, поэтому у рожденных раньше времени деток нервные импульсы плохо проводятся к разным тканям. Если у малютки поражена нервная система, его двигательная активность будет снижена, как и тонус мышц. Рефлексы у такого ребенка могут быть угнетенными или вообще отсутствовать, часто наблюдается тремор.

• Механизмы, регулирующие выработку и трату тепла в теле, у недоношенного малыша развиты плохо. Преждевременно рожденные детки быстрее теряют тепло, а производится оно в их теле с большим трудом. Кроме того, из-за недоразвитых и нефункционирующих потовых желез малыши могут легко перегреваться.
• Пищеварительный тракт недоношенного карапуза также работает хуже, чем у родившихся в срок младенцев. В первую очередь это обусловлено недостаточной выработкой ферментов и желудочного сока, а также дисбиозом микрофлоры кишечника. Кроме того, моторная функция ЖТК страдает из-за ухудшенного проведения нервных импульсов, что приводит к замедлению продвижения пищи по кишечнику.
• В костях недоношенных деток после родов продолжаются процессы минерализации, что является причиной дополнительного назначения кальция малюткам. У таких младенцев повышена склонность к развитию рахита и дисплазии суставов таза.
• Из-за незрелых функций почек у недоношенного малыша быстро появляются признаки обезвоживания или отеки, если уход за крохой будет неадекватным.
• Эндокринная система при недоношенности работает неполноценно, из-за чего гормоны выделяются в недостаточном количестве, а железы быстро истощаются.

Последствия недоношенности и жизнеспособность

Выживаемость рожденных преждевременно младенцев зависит от срока беременности и причин, спровоцировавших роды. Если появившиеся на свет на сроке 23 недели выживают лишь в 20-40% случаев, то младенцы со сроком гестации 24-26 недель выживают в 50-70% случаев, а выживаемость деток, срок развития которых составляет больше 27 недель, превышает 90%.

Детки, рождение которых произошло раньше предполагаемого срока, набирают массу и растут в длину очень интенсивно. Многие из них догоняют доношенных сверстников по этим показателям к 1-2 годам, но есть малыши, разница между которыми со сверстниками сглаживается лишь к 5-6-летнему возрасту.

Анемия при недоношенности развивается более быстро. Риск появления сепсиса и гнойных инфекций костей, кишечника или мозговых оболочек у недоношенных малюток повышен. В более старшем возрасте у детей, родившихся недоношенными, чаще встречаются неврологические патологии, проблемы со зрением или слухом, частые ОРВИ и проблемы с половыми органами.

Желтуха у рожденных преждевременно деток выражена больше и длится дольше. Это физиологическое состояние, возникающее вследствие распада фетального гемоглобина, обычно проходит к 3-недельному возрасту, но у многих недоношенных требует лечения, для которого преимущественно используется фототерапия.

Экстремальная недоношенность

Так называют состояние малышей с весом меньше 1 килограмма. Они рождаются в менее чем 5% случаев недоношенности, часто не могут самостоятельно дышать и требуют искусственной и медикаментозной поддержки. Даже если таких младенцев выхаживают, процент инвалидизации и появления разных осложнений у этих детей очень высокий.

Глубокая недоношенность

Это состояние отмечают у младенцев, масса тела которых при преждевременных родах составляет 1-1,5 кг. Чтобы выходить таких малышей, требуется применять ИВЛ, давать им кислород, вводить питание в вену и через зонд. Чтобы малютка быстрее рос и развивался, ему вводят аминокислоты, глюкозу, гормональные средства и другие вещества.

7 месяцев

На этом сроке беременности рождаются малютки с весом 1,5-2 кг, но самостоятельно функционировать большинство из них не может. Карапузов помещают в инкубаторы с нужной температурой и влажностью, проводят им нужные обследования и оказывают медикаментозную поддержку. После набора веса до 1,7 кг младенца переводят в кроватку, которая подогревается. Когда ребенок набирает вес до 2 кг, тепловая поддержка ему больше не требуется.

8 месяцев

Родившиеся на таком сроке младенцы, как правило, имеют вес 2-2,5 кг, могут самостоятельно сосать и дышать. У них повышен риск приступов апноэ, поэтому малюток некоторое время наблюдают в стационаре, но при отсутствии осложнений и быстром наборе веса до нормы кроху отправляют домой с новоиспеченными родителями.

О том, как живут и развиваются недоношенные малыши после рождения в современных перинатальных центрах, рассказано в видео:

Диспансеризация

Выписанные домой недоношенные малыши должны постоянно наблюдаться педиатром.

Измерения и осмотры в течение первого месяца после выписки проводят раз в неделю, далее до 6-месячного возраста – раз в две недели, а с 6 месяцев до года – ежемесячно. Малышу назначают осмотры хирурга, невролога, кардиолога, ортопеда и офтальмолога, а в возрасте старше года – психиатра, а также логопеда.

С каким весом выписывают?

Как правило, мама возвращается с новорожденным младенцем домой после того, как вес крохи увеличился минимум до 2 кг. Также для выписки важно, чтобы у малыша отсутствовали осложнения, наладилась терморегуляция и крохе не требовалась поддержка сердца и дыхания.

Особенности ухода

Младенцам, рождение которых произошло преждевременно, требуется особый уход. Их поэтапно выхаживают с помощью неонаталогов и педиатров, сначала в роддоме, потом в стационаре, а после этого дома под контролем специалистов. Наиболее важные составляющие ухода за малюткой:

• Обеспечить оптимальную температуру и влажность в помещении.
• Проводить рациональное лечение.
• Обеспечить адекватное потребностям вскармливание.
• Обеспечить контакт с матерью, используя метод «кенгуру».
• После выписки ограничить контакты с посторонними людьми.
• Купать и гулять с малышом после разрешения врача.
• Выполнять с младенцем гимнастику и провести курсы массажа после разрешения педиатра.

Несколько советов о том, как избежать проблем в развитии малышей рожденных раньше срока, рассказывается в видео:

Что делать, если есть тревожные симптомы?

Если маму что-либо настораживает, ей обязательно следует обратиться за медицинской помощью. Специалист понадобится при:

• Нежелании ребенка сосать грудь или есть из бутылочки.
• Приступах рвоты.
• Длительной желтухе.
• Постоянном громком плаче.
• Остановке дыхания.
• Сильной бледности.
• Болезненной реакции ребенка на звуки, взгляды или прикосновения в возрасте старше 1,5 месяца.
• Отсутствии ответного взгляда в возрасте больше 2 месяцев.

Вакцинация: когда стоит делать прививки?

Прививать недоношенного малыша допустимо лишь тогда, когда младенец достаточно окрепнет, а его масса тела увеличится.

Вакцинацию БЦЖ в роддоме деткам с весом менее 2 кг не делают. Она показана при наборе веса до 2500 г, а при наличии противопоказаний может быть отложена на 6-12 месяцев. Сроки начала введения других вакцин должен определить педиатр с учетом здоровья и развития карапуза.

Мнение Е. Комаровского

Как известно, популярный педиатр рекомендует растить детей первого года жизни так, чтобы малыши не перегревались. Комаровский всегда акцентирует внимание на частом проветривании, увлажнении воздуха до 50-70% в детской и поддерживании температуры в комнате не выше +22°С.

Однако в отношении недоношенных младенцев его рекомендации существенно меняются. Комаровский поддерживает коллег в мнении, что терморегуляция у таких малышей развита плохо, поэтому более высокая температура воздуха в комнате сразу после выписки (не ниже +25°С), по его мнению, является необходимостью.

Пока кроха не наберет вес до 3000 г, а его возраст не будет составлять 9 месяцев после зачатия, все экстремальные эксперименты (в данном случае снижение температуры воздуха до рекомендуемых Комаровским показателей для доношенных младенцев) запрещены.

Советы родителям

• Не стоит искать виноватых в том, что младенец родился преждевременно, лучше сосредоточиться на нынешних проблемах и помогать крохе адаптироваться к новой жизни, поддерживая других членов семьи.
• Старайтесь больше общаться с крохой, как только врач разрешит брать младенца на руки. Помните о высокой потребности недоношенных в тесном телесном контакте с родителями. Это поможет малютке быстрее прибавлять в весе и ускорить психическое развитие.
• Делайте фото и ведите дневник жизни карапуза. В будущем это будет интересная семейная ценность.
• Помните, что каждый малыш развивается индивидуально, поэтому не сравнивайте преждевременно родившегося кроху ни с другими недоношенными детками, ни с рожденными в срок малышами.
• Расспрашивайте врачей обо всех интересующих моментах, просите разъяснить термины и объяснить, какие диагнозы поставлены малютке. Это поможет вам в организации режима, ухода и занятий с растущим младенцем после выписки.

Фото "До и после"

Об особенностях ухода за недоношенными детками смотрите в следующем видео.

Развитие недоношенных детей по месяцам 👪

Вынашивание ребёнка может быть сопряжено не только с радостным предвкушением, но и с самыми разнообразными тревогами. И если он рождается раньше срока, то эти тревоги могут только усилиться. Специалисты-неонатологи говорят, что самые частые темы вопросов переживающих родителей, у которых появляются недоношенные дети — развитие по месяцам, отличия от родившихся вовремя сверстников и возможные последствия для здоровья.

Недоношенные дети и их вес: развитие по месяцам

Понятие недоношенности используется в случае, если ребёнок рождается раньше 37-й недели беременности. Нормально и закономерно, что при раннем появлении на свет малыш весит гораздо меньше, чем если бы он родился вовремя, но важно понимать, что входит в понятие нормы, а что от неё отклоняется.

В этом может помочь следующая таблица:

Врачи подразделяют состояние недоношенных детей на 4 степени в зависимости от того, на какой неделе они родились, а также от показателей их роста и веса.

Масса тела плода 1-й и 2-й степени недоношенности называется низкой, 3-й — очень низкой, а 4-й — экстремально низкой. Но даже при худших показателях, если врачи и родители будут ухаживать за ребёнком в первый месяц, то есть шанс вырастить здорового и счастливого малыша. Но важно следить за весом не только при рождении, но и в течение первого года жизни.

В этом может помочь таблица средних показателей, основанная на статистике:

Следует помнить, что каждый случай индивидуален и всегда нужно в первую очередь ориентироваться на рекомендации врачей, а не на средние данные. Ведь существует множество других показателей зрелости организма, имеет значение также наличие у матери каких-либо болезней, врождённые патологии плода и многие другие дополнительные факторы, которые могут влиять на развитие ребёнка.

Недоношенные дети: соотношение веса и роста в развитии по месяцам

Не меньшее значение имеет и рост ребёнка, который также отслеживается в течение первого года жизни и рассматривается в тесной связи с весом. Эти параметры также зависят от степени недоношенности.

В первые 3-4 месяца недоношенные детки требуют медицинского сопровождения, которое чаще всего включает в себя аппарат искусственной вентиляции лёгких, нахождение в закрытом или открытом кювезе и кормление через специальный зонд. Чем раньше ребёнок рождается и чем меньше его вес и рост, тем больше окружающие его условия должны быть приближены к тем, в которых он находился до рождения. К счастью, современная медицина на это способна.

Как уже говорилось, каждый случай индивидуален, поэтому время пребывания в больнице может сильно различаться — от 1-1,5 недель до полугода. При выписке ребёнок должен весить не менее 2,3 кг. Также врачи следят за тем, чтобы прогресс в росте и весе прослеживался на протяжении не менее 3-5 дней, в противном случае о выписке говорить рано. Много значит и степень недоношенности, при 1-й и 2-й дети чаще не требуют постоянного медицинского сопровождения уже на второй месяц жизни, при 3-й и 4-й, как правило, остаются в больнице до трёх месяцев.

Не стоит пугаться того, что в первый месяц жизни недоношенный ребёнок будет плохо набирать рост и вес. Это связано с недостаточным внутриутробным развитием и плохо развитым сосательным рефлексом. К трём месяцам дети 1-й и 2-й степени недоношенности, как правило, весят в два раза больше, чем при рождении. Чаще всего под достижении недоношенным ребёнком возраста в 6 месяцев он догоняет своих сверстников в развитии, а в некоторых случаях может даже их перегнать.

Недоношенные дети: что говорит доктор Комаровский об их развитии по месяцам?

Врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский в своих статьях отмечает, на что обращать внимание родителям, если у них родился недоношенный ребёнок.

В первый месяц развитие рано рождённого малыша происходит медленно. В это время важно обеспечить его грудным молоком, поэтому Комаровский рекомендует матерям по возможности сцеживать его и стимулировать лактацию. В больнице поддерживается максимальная стерильность и постоянная температура и влажность. Родителям стоит быть готовыми к тому, что в первый месяц малыш будет слабым и неактивным.

Дальнейшее развитие детей различается в зависимости от степени недоношенности. Ребёнок 1-й и 2-й степени в это время уже будет пытаться держать голову, однако этот период всё ещё характеризуется быстрой утомляемостью. В отличие от малышей 3-й и 4-й степени, он уже может концентрировать свой взгляд на предмете. Однако в любом случае, ребёнку в этом возрасте важно быть в контакте с мамой, даже если от него нет видимой реакции.

По Комаровскому, на 3-м месяце развитие недоношенного малыша характеризуется нарастанием мышечного тонуса. Таким деткам не рекомендуется спать на животе, но можно поворачивать головку вправо или влево. Дети 1-й и 2-й степени уже могут держать в ручке не слишком большой предмет.

На 4-м месяце развития недоношенный ребёнок учится самостоятельно удерживать головку и уже может поворачивать её, услышав маму или папу. Комаровский рекомендует в этот период обратиться к услугам массажиста, который поможет укрепить слабые мышцы и расслабить слишком напряжённые (обычно в ручках).

На 5-м месяце, по Комаровскому, ранние детки уже начинают приближаться в своём развитии к рождённым вовремя, у них постепенно нормализуется вес и показатели роста. Они радуют родителей осознанными улыбками, играют с погремушками и с любопытством рассматривают окружающий мир.

На 6-й месяц развития ребёнок 1-й и 2-й степени недоношенности по своим параметрам роста полностью догоняет сверстников. Он может самостоятельно переворачиваться со спины на живот, а особо активные малыши уже учатся и возвращаться обратно. Дети 3-й и 4-й степени тоже совершают попытки перевернуться, а также живо реагируют на звук маминого голоса.

На 7-м месяце, по Комаровскому, малыши уже стремятся учиться ползать, и у некоторых это начинает получаться.

8-й месяц развития интересен попытками ребёнка сесть, которые, скорее всего, будут удачными для детей 1-й и 2-й степени недоношенности. Но поскольку поддерживающие позвоночник мышцы ещё слабые, спинка будет изгибаться в дугу. Не стоит переживать по этому поводу, со временем она окрепнет.

Комаровский выделяет 9-й месяц как начало активной жизни ребёнка — он уже может довольно быстро ползать и осваивать окружающее пространство, по-пластунски или на четвереньках. Кто-то уже начинает попытки вставать или перемещаться вдоль стенки.

Не стоит забывать и о речевом развитии. На 10-м месяце недоношенный ребёнок уже может произносить какие-то простые слоги и понимает, чего от него хотят родители.

На 11-м месяце развитие детей характеризуется началом интереса к взрослой еде.

Наконец, завершаются работы Комаровского о развитии недоношенных детей годовалыми малышами. К этому времени, вне зависимости от степени недоношенности, они, как правило, уже ничем не отличаются от других ребят того же возраста — ни физически, ни психологически.

Отличие недоношенных детей от их доношенных сверстников

При рождении видны явные внешние отличительные признаки, которые также разнятся в зависимости от того, на какой неделе малыш пришёл в мир.

Недоношенный ребёнок, рождённый на 24-28-й неделе имеет следующие особенности:

• очень большая, в сравнении с грудной клеткой, голова с высоким лбом и вытянутым затылком;
• шея и конечности очень худые, острые локотки и коленки;
• мягкие ногти и хрящи ушных раковин;
• пупок располагается гораздо ниже центра животика;
• красная, тонкая, морщинистая кожа.

Недоношенный ребёнок, появившийся на 28-32-й неделе, имеет:

• недоразвитые гениталии;
• небольшой жировой слой на теле;
• белый пушок, покрывающий лицо, тело и конечности.

Недоношенный ребёнок 32-37-й недели отличается:

• приближенными к доношенным детям пропорциями;
• розовой кожей без пушка на лице;
• более близким к центру животика пупком;
• развитыми сосками и околососковыми кружками.

На какой неделе беременности рождение недоношенного ребёнка может вызывать необратимые патологии?

Самый опасный период для недоношенных детей — между 22 и 25 неделями. Учёные выделяют в этом случае 46% вероятности получить инвалидность средней или тяжёлой степени и 34% — лёгкой. Самые распространённые заболевания экстремально недоношенных детей — ДЦП, умственная отсталость, эпилепсия и расстройства психологического развития, поведения и эмоций. Также могут наблюдаться проблемы со зрением и слухом. У таких детей чаще всего ослаблен иммунитет, они легко замерзают и перегреваются. В начальной и средней школе могут быть трудности с обучением.

В любом случае, важно понимать, что недоношенные дети — это не приговор. При должной любви и заботе, они вырастают в полноценных членов общества, и в большинстве случаев ничем не отличаются от своих вовремя рождённых сверстников.

Автор-эксперт: Виктория Васильевна Киселёва,
врач по гигиене детей, консультант по ГВ (грудному вскармливанию)

А что вы думаете о развитии недоношенных детей по месяцам, дорогие читатели? Пишите свои мысли и мнения в комментариях!

Прибавка в весе недоношенных детей

Прибавка в весе недоношенных детей

Недоношенными называют детей, родившихся на сроке до 37 недель беременности, начиная от даты последней менструации, и имеющих массу тела ниже 2500 грамм. Существует 4 степени недоношенности в зависимости от гестационного возраста и массы ребенка при рождении:

I степень – недоношенные дети, рожденные на 35-37 неделе с весом при рождении 2000-2500 грамм;

II степень – недоношенные дети, рожденные на 32-34 неделе с весом 1500-2000 грамм;

III степень – глубоко недоношенные дети, рожденные на 29-31 неделе с весом 1000-1500 грамм;

IV степень – экстремально недоношенные дети, рожденные до 29 недели с весом меньше 1000 грамм.

Конечно же, для таких детей прибавка в весе – это один из определяющих факторов физического развития и здоровья ребенка. Хорошая прибавка в весе может быть обеспечена только при налаженном полноценном питании ребенка, удовлетворяющем его энергетическим затратам, когда малыш получает все необходимые ему питательные вещества, микроэлементы, защитные комплексы. Трудности же с кормлением могут возникнуть вследствие незрелости желудочно-кишечного тракта ребенка, низкой ферментативной активности, частых срыгиваний, непринятия желудком пищи, отсутствия глотательного и сосательного рефлексом. В зависимости от проблемы врачи кормят ребенка через зонд, применяют парентеральное питание, когда питательные растворы вводятся ребенку внутривенно.

Самое лучшее питание для недоношенного ребенка – это грудное молоко матери. Учеными доказано, что молоко подстраивается под потребности ребенка, потому молоко женщины, родившей раньше срока, имеет свой уникальный состав, адаптированный под недоношенного младенца. Пока малыш не может сосать грудь, его кормят сцеженным молоком, после того как кроха научится сосать и глотать (обычно, когда он набирает 1,6 кг, проявляются эти рефлексы) его постепенно переводят сначала на частичное, а затем на полное грудное вскармливание. При невозможности кормить грудью ребенка переводят на донорское молоко или специальную адаптированную смесь для недоношенных детей. Показатели прибавки в весе определяют качество и полноценность питания, необходимость введения или отмены докорма.

Период новорожденности для недоношенных малышей доктора делят на 3 основных этапа, которые отличаются по потребности ребенка в питании и наборе им веса.

На 1-м этапе новорожденный не набирает, а теряет вес. Это физиологическая особенность всех детей, но если доношенный ребенок обычно теряет 5-6% веса, то недоношенный – с весом более 1,5 кг – 10%, а глубоко недоношенный с весом до 1,5 кг – 15%. Длится этот период обычно первые 7 дней от рождения. Несмотря на то, что в этот период объем питания минимален, он должен обеспечивать организм крохи всеми необходимыми питательными веществами.

На 2-м этапе добиваются постоянной прибавки в весе, хотя бы на уровне внутриутробного периода. Когда состояние ребенка стабилизируется, он может самостоятельно сосать грудь или бутылочку, достиг веса 2,5 кг, мать с ребенком выписывают из отделения для недоношенных детей. Прибавка в весе за неделю должна составлять 125-200 грамм в зависимости от веса ребенка при рождении. Расчет прибавки ведется так: + 15 гр/кг ежедневно.

На 3-м этапе вес ребенка нормализуется, длится период до года (для глубоко недоношенных детей дольше). Задача родителей в этом периоде обеспечить ребенка полноценным питанием с достаточным количеством калорий и всех питательных веществ, которые нужны для роста ребенка, ведь недоношенному малышу нужно более интенсивно развиваться, чтобы догнать сверстников. Обычно если малыш родился на 1 месяц раньше срока, то он догоняет в развитии сверстников к 1 году, на 2 месяца раньше срока – к 2 годам, и на 3 месяца – к 3 годам соответственно.

Ниже приведем таблицу прибавки веса для недоношенных детей в зависимости от возраста и степени недоношенности.

Таблица дает приближенный результат для детей, которые находятся на полном грудном вскармливании, цифры могут отличаться, как в большую, так и в меньшую сторону. Ежемесячно ребенок должен быть обследован педиатром, который даст оценку физическому развитию и здоровью ребенка. Корректировка питания, расчет нормы докорма, рекомендации по введению прикорма, витаминных добавок должны проводиться только врачом.

Рассчитать примерный набор веса недоношенного ребенка до года в режиме онлайн

таблица веса, длины и других параметров

В силу различных обстоятельств на свет появляются недоношенными малыши. Развитие таких крох происходит иначе, по сравнению с доношенными детьми. При правильном соблюдении всех условий к двенадцати месяцам такие крохи соответствуют в развитии родившимся в срок младенцам.

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Внешние характеристики недоношенных детей

Прежде чем приниматься за изучение особенностей младенцев, рожденных ранее положенного срока, следует изучить их характерные признаки.

У малышей указанной группы четко выделяется:

• проявление вялости и слабости;
• крошечный рост;
• маленькие значения массы;
• отсутствие кожи на родничках;
• выраженная красноватость тела;
• тонкий слой ушных раковин;
• смещение большого родничка;
• наличие «ланугов» — мягких волосяных пучков;
• несформированность внешних половых органов;
• непропорционально большая голова;
• огромный живот с низким расположением пупочка;
• прозрачные тонкие ногтевые пластинки;
• короткие ручки, ножки и шейка.

Описанные признаки свидетельствуют о неполном развитии малыша и необходимости создания комфортных условий для его дальнейшего формирования. Чаще всего вес недоношенного ребенка не превышает двух килограмм.

Важно! Недоношенность карапуза не является патологией, а лишь следствием ранней родовой деятельности.

В такой ситуации родителям следует сконцентрировать все усилия на своевременном доразвитии младенца.

Особенности развития

Как развиваются недоношенные карапузы? Недоношенными считают младенцев, которые появились на свет с двадцати четырех недель беременности. В становлении детей указанной группы есть свои нюансы, которые проявляются в следующем:

1. Особый тип функционирования нервной системы. Функционирование нервного аппарата отличается от работы нервной системы обычных новорожденных. Поэтому малыши, появившиеся на свет раньше положенного срока, требовательны к вниманию, особенно со стороны матери. В доме следует создать максимум комфорта, а малютку окружить заботой и лаской.
2. Позднее освоение поведенческих навыков. Дети, появившиеся на свет раньше положенного времени, осваивают поведенческие навыки позднее своих сверстников. К примеру, когда малыш появился в тридцать две недели беременности, продолжительность отставания его от сверстников не менее трех месяцев.
3. Применение кувезов. Если вес появившегося на свет крохи не превышает полутора килограмм, то для его дальнейшего развития обязательно требуется использование кувезов. Комаровский считает, что только условия кувезов позволяют дорастить кроху до здорового веса, так как они максимально приближены к внутриутробным. Рост массы тела до двух килограмм становится причиной перемещения крохи в кроватку, со специальным подогревом.

Недоношенные должны содержаться в помещении, где тепловой режим не опускается ниже двадцати градусов по Цельсию, а показатель влажности — ниже пятидесяти процентов.

Особенности развития недоношенных детей детально изучены на многочисленных примерах.

Мамам таких крох следует ознакомиться со специальной литературой и следить за становлением в развитии их малыша.

Важно! Чем опасно курение во время беременности

Отклонение или длительная задержка в развитии недоношенного младенца является сигналом немедленного посещения детского врача. Это позволит избежать появления нежелательных последствий, а иногда и спасает жизнь малышу.

Как развиваются по месяцам

Недоношенные дети развиваются после рождения несколько иначе, чем их сверстники. В первое время их организм старается набрать положенный вес и «доформировать» органы. Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года отчетливо прослеживается в следующей таблице.

Развитие по месяцам таблица иллюстрирует в виде месячного прироста массы тела. Приведенные данные являются усредненными и могут варьировать в отдельных случаях.

Обязательно ознакомьте со статьей — рейтинг витаминов для кормящих мам.

1. Масса тела колеблется от двух тысяч грамм до двух с половиной тысяч грамм. В первую категорию относят младенцев, родившихся на этапе с тридцати шестой до тридцати седьмой недель беременности. К двенадцати месяцам жизни масса таких детей возрастает минимум в четыре раза.
2. Масса от полутора тысяч грамм до двух тысяч грамм. К этой категории крох относят новорожденных, родившихся с тридцати двух до тридцати пяти недель вынашивания. В год вес описанных крох возрастает минимум в пять раз.
3. Масса малышей от тысячи грамм до полторы тысячи грамм. «Глубоко недоношенные младенцы» — детки данной категории. Они рождаются до тридцати недель беременности. К двенадцати месяцам масса их тела возрастает минимум в шесть раз, по сравнению с первоначальной.
4. Детки, весившие менее тысячи грамм. Экстремальную массу тела имеют младенцы, родившиеся на свет шестимесячными. При правильном уходе к году они укрупняются в весе в восемь раз.

Каждый недоношенный ребенок – есть результат неправильного поведения беременной женщины или наличия у нее патологий. Поэтому не стоит сетовать на окружающих, а взять себя в руки и начать правильную заботу о новорожденном, если этого не получилось сделать пока он находился в утробе.

Важно! Какие выбирать витамины при планировании беременности для женщин. 

Характеристики поведения и ухода

Как развиваются по месяцам недоношенные дети? Развитие малышей раннего периода рождения отличается от развития крох положенного срока появления. Рассмотрим, как протекает развитие по месяцам у недоношенных:

1. Месячные крохи. В первый месяц жизни детки практически не проявляют активности. Снижение мышечного тонуса может быть вызвано слабым развитием мышц и медленным набиранием ими веса. Кормление осуществляется зондом, нередко с применением искусственной легочной вентиляции.
2. Двухмесячные. Двухмесячные детки значительно прибавляют в весе и росте, но организм их еще не активен в движениях. Грудное вскармливание на данном этапе является лучшим способом полноценного кормления. Недоношенные дети по словам Комаровского в данном возрасте начинают приподнимать голову.
3. Трехмесячные. Продолжается увеличиваться масса тела и рост малыша. Карапуз начинает реагировать на окружающий мир со звуками.
4. Четырехмесячные. Четырехмесячные крохи свободно держат головку с фиксированием взгляда на отдельных предметах. При этом многие «гулят» и очень активно. Ежедневно таких малышей рекомендуется выносить на свежий воздух, купать и подвергать массажу. Грудное молоко по-прежнему остается важной основой рациона питания и связи с мамой. Начинает проявляться мышечный тонус, мешающий крохам спокойно спать.
5. Пятимесячные. Младенцы начинают улыбаться, держать погремушки и поворачивать головку. Вес недоношенного ребенка по месяцам, как видно из таблицы, увеличился более чем на пятьсот грамм.
6. Шестимесячные. Вес тела продолжает расти. Крохи начинают отличать родителей от других людей, а детей от взрослых. Многие малыши раннего периода развития в данном возрасте догоняют своих ровесников.
7. Семимесячные. Семимесячные дети активно вовлекаются в игру. Теперь карапуз свободно и без посторонней помощи способен переворачиваться с животика на спинку и обратно. Движения становятся более быстрыми и регулируемыми.
8. Восьмимесячные. В восемь месяцев малыши могут не только переворачиваться, но и уже проявляют первые попытки ползать. Развитие по месяцам недоношенных детей, представленное в таблице выше, показывает, как сильно увеличился вес их тела.
9. Девятимесячные. Во сколько недоношенные дети начинают ходить? В возрасте девяти месяцев крохи начинают вставать поочередно на каждую из ножек, проявляя первые попытки к ходьбе. При этом они обязательно держатся за окружающие предметы.
10. Десятимесячные. В десять месяцев крохи активно ползают и начинают поднимать головку при произношении их имени.
11. Одиннадцатимесячные. К одиннадцати месяцам малыши пытаются сделать первые шажки. Помимо этого они активно произносят различные звуки и слоги.
12. Годовалые детки. В год малыши начинают ходить. Конечно, это могут делать не все, но в медицине описано много примеров.

Обратите внимание! Во многом годовалые крохи соответствуют своим сверстникам, что является успехом деятельности мамы и врачей.

Представленная выше таблица развития по месяцам недоношенных детей показывает, что к году прирост массы тела не имеет больших показателей. Теперь основной упор делается на развитие крохи, так как основные органы его уже сформировались. Недоношенные дети – это не приговор и не болезнь, а только оказание большей заботы и ласки.
Полезное видео: признаки недоношенности, развитие по месяцам

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

Средний вес ребенка в первый год: чего ожидать

Младенцы бывают всех форм и размеров. Вес может сильно различаться. Средний вес доношенных детей составляет 7 фунтов 5 унций. Однако процент здоровых доношенных детей рождается с весом ниже или выше этого среднего.

По мере роста вашего ребенка скорость набора веса будет важным показателем общего состояния здоровья и развития. Педиатр вашего ребенка будет контролировать вес, длину и размер головы на каждом приеме, чтобы определить, идет ли ваш ребенок должным образом.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о среднем весе для разных возрастов.

Следующие гири для младенцев мужского и женского пола получены от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). И Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), и Американская академия педиатрии рекомендуют использовать диаграммы ВОЗ для детей до 2 лет.

Вот разбивка на первый год:

При отслеживании роста вашего ребенка его врач, вероятно, будет использовать график CDC, если вы живете в Соединенных Штатах.Если вы живете за пределами США, они воспользуются услугами другой национальной организации, которая показывает вес, длину и окружность головы в процентах.

Например, ваш ребенок может находиться в 25-м процентиле по весу. Это означает, что 75 процентов детей того же возраста весят больше, чем ваш ребенок, а 25 процентов - меньше.

Низкий или высокий процентиль не означает, что ваш ребенок будет иметь избыточный или недостаточный вес на протяжении всей своей жизни. Это также не означает, что с вашим ребенком что-то не так.

Вместо этого врачи заинтересованы в отслеживании того, опускается ли ваш ребенок в более низкий процентиль со временем. Это может быть признаком неуспеваемости. Если они внезапно перейдут на новый процентиль, это показывает, что у них, возможно, произошел скачок роста.

Исследования показывают, что новорожденные, здоровые дети обычно теряют часть своего веса при рождении в первые дни после родов. Во многом это потому, что они рождаются с лишней жидкостью. Они быстро удаляют эту жидкость.

Вскоре после этого дети начинают набирать вес.Потерянные при рождении унции обычно восстанавливаются в течение двух недель.

По данным клиники Майо, в течение первого месяца жизни дети набирают от 5 до 7 унций в неделю.

Исследования показывают, что периоды быстрого набора веса также являются обычным явлением.

Непосредственно перед или во время скачка роста ваш ребенок может быть более беспокойным, чем обычно. Они также могут есть больше или кластерный корм. Кластерное вскармливание - это когда они кормят грудью чаще в течение определенного периода времени (группы). Они также могут спать больше или меньше, чем обычно.

После скачка роста вы можете заметить, что их одежда больше не подходит. Они готовы перейти на следующий размер.

У младенцев также бывают периоды времени, когда их вес может замедляться.

В первые несколько месяцев мальчики, как правило, набирают больше веса, чем девочки. Но большинство младенцев удваивают свой вес при рождении к 5-месячному возрасту.

Младенцы, рождающиеся недоношенными, часто, хотя и не всегда, весят меньше, чем доношенные. Ребенок считается доношенным, если он родился на сроке беременности 39 недель или позже.

Каждая неделя имеет значение. Ребенок, родившийся на 24 или 25 неделе, будет весить меньше, чем ребенок, рожденный на 28 или 29 неделе.

Если ваш ребенок недоношенный, у него может быть низкий вес при рождении или очень низкий вес при рождении:

• Младенцы, рожденные с низким весом при рождении, весят от 3 фунтов 5 унций (1,5 кг) до 5 фунтов 8 унций (2,5 кг). килограмм) при рождении.
• Младенцы, рожденные с очень низким весом при рождении, весят менее 3 фунтов, 5 унций (1,5 кг) при рождении.

Недоношенным детям требуется больше медицинской помощи и поддержки при рождении.Они часто остаются в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU), пока не станут достаточно здоровыми, чтобы отправиться домой. Это часто происходит незадолго до их первоначального срока.

Прежде чем ваш ребенок сможет пойти домой, потребуется способность постоянно набирать вес. Часто, хотя и не всегда, младенцев содержат в отделении интенсивной терапии до тех пор, пока они не будут весить около 5 фунтов.

Как и все младенцы, недоношенные дети после рождения теряют в весе, а затем снова начинают набирать вес. Пока ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии, вы, вероятно, сможете давать ему сцеженное грудное молоко.

У младенцев не развивается сосательный рефлекс до 32 недель, поэтому детям, родившимся очень рано, сначала дают молоко через зонд в желудок. Ваш ребенок также может пить смесь таким образом.

Набор веса является важным показателем здоровья недоношенных детей. Если у ребенка нет проблем со здоровьем, которые мешают ему расти, он будет постоянно набирать вес.

В зависимости от уровня недоношенности в течение первых нескольких недель количество прибавки в весе может быть таким же, как и в случае, если бы они были еще в утробе матери.

Недоношенные дети растут и набирают вес быстрее, чем доношенные. В течение первого года жизни недоношенных детей измеряют вес, исходя из возраста, в котором они родились бы в срок, а не по фактической дате рождения.

Например, если ваш ребенок родился в 35 недель, когда ему исполнилось 5 недель, его врач будет ссылаться на процентили веса новорожденного, а не на процентили для ребенка в возрасте 5 недель.

Многие недоношенные дети сравнимы по весу с доношенными к первому дню рождения.Некоторые могут не догнать их, пока им не исполнится 18–24 месяца.

Вес вашего новорожденного определяется многими факторами. К ним относятся:

• Генетика. Например, размер каждого биологического родителя.
• Срок беременности. Младенцы, родившиеся раньше срока, часто меньше. Младенцы, рожденные с опозданием, могут быть крупнее среднего.
• Питание при беременности. Здоровое питание во время беременности помогает вашему ребенку расти в утробе матери и дальше.
• Образ жизни во время беременности. Курение, употребление алкоголя или рекреационных наркотиков могут повлиять на массу тела ребенка при рождении.
• Пол вашего ребенка. Это небольшая разница при рождении, но мальчики обычно крупнее, а девочки меньше.
• Состояние здоровья биологической матери во время беременности. Такие состояния, как диабет, гестационный диабет, болезни сердца, высокое кровяное давление и ожирение, могут повлиять на вес вашего ребенка.
• Количество младенцев в утробе матери за один раз. Синглтон, двойня, тройня и другие дети могут повлиять на вес вашего ребенка, в зависимости от того, сколько места им приходится делить.
• Порядок рождения. Первенцы могут быть меньше своих братьев и сестер.
• Здоровье вашего малыша. Сюда входят медицинские проблемы, такие как врожденные дефекты и подверженность инфекциям во время беременности.

Вес вашего ребенка - это один из многих важных показателей, которые ваш врач может использовать, чтобы определить, развивается ли ваш ребенок так, как ожидалось, или может быть основная причина беспокойства.

Проблемы со здоровьем у детей с недостаточным весом

Младенцы могут иметь проблемы с набором веса по разным причинам. К ним относятся:

Когда ребенок не набирает вес нормально, это может сигнализировать о таких проблемах, как недостаточное питание или проблемы со здоровьем.

Неспособность набрать вес вызывает беспокойство, потому что это может повлиять на способность вашего ребенка достигать вех в развитии. Это также может оказать негативное влияние на их иммунную систему.

Проблемы со здоровьем у детей с избыточным весом

Если у вас диабет или гестационный диабет, у вас может быть более крупный ребенок.Детям с массой тела выше среднего может потребоваться дополнительная медицинская помощь, чтобы убедиться, что уровень сахара в их крови находится в пределах нормы.

Ваш ребенок также может весить больше среднего, если вы наберете больше рекомендованного веса во время беременности. Это одна из причин, по которой важно соблюдать здоровую диету во время беременности.

В Соединенных Штатах беременным женщинам обычно рекомендуют набрать от 25 до 30 фунтов во время беременности. Ваш врач может порекомендовать вам набрать больше или меньше, в зависимости от вашего веса и состояния здоровья до беременности.

Всегда следуйте рекомендациям врача.

Повышенная прибавка в весе у младенцев в первые 6–12 месяцев жизни обычно не вызывает беспокойства.

В частности, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, в первые 6 месяцев часто набирают вес быстрее, а затем замедляются. Иногда младенцы, которые весят больше, могут ползать и ходить позже, чем другие младенцы.

Очень важно помочь вашему ребенку сохранять нормальный вес, пока он растет и начинает твердую пищу. Это может помочь им в дальнейшем поддерживать нормальный вес.Если вас беспокоит его вес, поговорите с врачом.

Если вас беспокоит, что у вашего ребенка недостаточный или избыточный вес, поговорите с его врачом. Они могут показать вам скорость роста вашего ребенка и, при необходимости, поработать с вами над планом лечебного питания. Этот тип плана может помочь вам определить количество кормлений, которые вы должны давать в день.

Если вашему ребенку трудно набрать вес и у вас мало грудного молока, ваш врач может порекомендовать дополнять грудное молоко смесью.Обычно рекомендуется подождать, пока вашему ребенку исполнится 6 месяцев, чтобы начать есть твердую пищу, например рисовые хлопья или пюре.

Если у вашего ребенка проблемы с сосанием, рассмотрите возможность работы с консультантом по грудному вскармливанию. Они могут помочь вам найти удобное положение, чтобы держать ребенка, а также посоветуют и поддержат, чтобы кормление грудью было успешным для вас и вашего ребенка.

Есть также упражнения для сосания, которые помогут им легче брать вашу грудь или бутылочку. Примеры включают массирование подбородка ребенка или постукивание по его губам.

Один из способов определить, получает ли ваш ребенок достаточное количество пищи, - это отслеживать количество испражнений и влажных подгузников, которые они производят ежедневно:

• Новорожденные могут иметь всего один или два влажных подгузника в день и выделять очень черный стул в цвете.
• К 4–5 дням у младенцев должно быть от шести до восьми влажных подгузников и несколько мягких желтых стульев каждые 24 часа.
• Младенцы и младенцы в возрасте от 1 до 2 месяцев могут производить от четырех до шести влажных подгузников в день и испражняться три или более в день.

Количество ежедневных дефекаций имеет тенденцию к снижению по мере взросления младенцев. Если у вашего ребенка низкий уровень мочи или стула, возможно, он недополучает питание. Им может быть полезно дополнительное кормление.

Также важно следить за рефлюксом вашего ребенка. Хотя и редко, но если они срыгивают столько же, сколько получают, они, вероятно, не получают достаточно питания.

Старайтесь кормить меньше и чаще, чтобы у вас было больше времени на отрыжку. Это может помочь вашему ребенку уменьшить количество грудного молока или смеси.

Вес вашего ребенка - один из многих важных показателей, которые помогают вам и врачу вашего ребенка отслеживать его развитие. Слишком медленный или слишком быстрый набор веса может иметь долгосрочные последствия для здоровья, если не принять меры.

Однако вес ребенка при рождении не указывает на его вес во взрослом возрасте. Младенцы, рожденные недоношенными или с низкой массой тела при рождении, могут быстро догнать своих сверстников. Младенцы старшего возраста и дети ясельного возраста с избыточным весом могут получить помощь, чтобы достичь и оставаться в пределах здорового диапазона веса.

При поддержке Baby Dove

График прибавки и роста ребенка

Некоторые женщины рожают преждевременно (до 37-й недели беременности) по разным причинам. Существенной проблемой преждевременных родов является низкий вес новорожденных.

Американская академия педиатрии (AAP) считает, что «развитие - это не гонка, и младенцы развиваются в своем собственном темпе» (1). Поэтому младенцы, даже родившиеся недоношенными, постепенно достигнут вех своего развития, включая вес, если будут созданы оптимальные условия.

В этом посте MomJunction проведет вас по теме преждевременного набора веса и роста ребенка, а также предоставит жизненно важную информацию с помощью диаграммы роста недоношенного ребенка.

Определение веса недоношенных детей

Средний вес новорожденного составляет семь фунтов (3,17 кг). Но средний вес недоношенного ребенка составляет около пяти фунтов (2,26 кг) или меньше. Точный вес зависит от того, насколько рано родится ребенок: младенцы, рожденные после 28 недель беременности, весят 2.3 фунта (один килограмм) (2).

Существует разница между недоношенными детьми с низкой массой тела при рождении и младенцами с задержкой внутриутробного развития, так называемыми «маленькими для гестационного возраста».

Вес, рост и окружность головы у недоношенных детей

Вес, рост и окружность головы недоношенных детей будут варьироваться в зависимости от гестационной недели их рождения и их общего состояния здоровья при рождении. Ниже приведены некоторые ключевые моменты, касающиеся веса, роста и окружности головы недоношенных детей:

Обратите внимание, что это средние значения, а фактические значения могут отличаться от одного ребенка к другому.

• Недоношенные дети помещаются в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), и в идеале они начинают набирать вес в течение нескольких дней после рождения.

• Набранный вес может существенно различаться у разных младенцев. Ребенок с гестационным возрастом 24 недели (родившийся после 24-й недели беременности) может набирать пять граммов в день, а те, кто родился в 33 недели или позже, могут прибавлять до 30 граммов в день (3).

• Желательная прибавка в весе у детей, рожденных с массой тела при рождении более двух килограммов, составляет 20-30 граммов в день (4).

• Рост недоношенных детей увеличивается примерно на 1,1 см каждую неделю до достижения идеального гестационного возраста, который составляет около 40 недель.

• Хронологический возраст ребенка - это абсолютный возраст, то есть время от рождения недоношенного ребенка до настоящего времени. Этот возраст еще называют послеродовым.

• Здоровый недоношенный ребенок, скорее всего, сначала улучшит окружность головы, а затем вес и рост.

В следующем разделе мы даем вам подробную диаграмму роста недоношенных детей.

[Прочтите: Руководство по отслеживанию развития вашего недоношенного ребенка ]

График роста недоношенного ребенка

График роста недоношенного ребенка по Фентону чаще всего используется для оценки этапов роста недоношенного ребенка. Диаграмма Фентона была создана в 2003 году доктором Таннисом Фентоном, который пересмотрел ее в 2013 году, чтобы учесть новые стандарты, предложенные Всемирной организацией здравоохранения (5).

В следующем разделе мы перечисляем приблизительных значений для роста, веса и окружности головы как для недоношенных девочек, так и для мальчиков. Приведенное значение представляет собой 50-й процентиль, который является средним числом (6).

Карты роста недоношенных детей

Вес, рост и окружность головы недоношенных девочек

Гестационный возраст в неделях	Вес в килограммах	Рост в сантиметрах	Окружность головы в сантиметрах
24	0.6 кг	30 см	21,1 см
26	0,8 кг	33 см	23 см
28	1 кг	35,6 см	25 см
30	1,3 кг	38,5 см	27 см
32	1,7 кг	41,1 см	29 см
34	2,1 кг	44 см	30,5 см
36	2.6 кг	46,5 см	32,1 см
38	3,1 кг	48,5 см	33,5 см
40	3,4 кг	50,5 см	34,9 см

Вес , рост и окружность головы недоношенных мальчиков

Гестационный возраст в неделях	Вес в килограммах	Рост в сантиметрах	Окружность головы в сантиметрах
24	0.65 кг	31 см	22 см
26	0,83 кг	34 см	23,5 см
28	1,1 кг	36,5 см	25,8 см
30	1,4 кг	39 см	27,5 см
32	1,8 кг	42 см	29,5 см
34	2,25 кг	44,9 см	31 см
36	2.7 кг	47 см	32,8 см
38	3,2 кг	49,5 см	34 см
40	3,6 кг	51 см	35 см

Источник : Fenton Preterm Сайт диаграммы роста, Университет Калгари (7)

Не все дети развиваются одинаково или с одинаковой скоростью, поскольку рост на этой стадии зависит от множества факторов. Врачи периодически осматривают недоношенного ребенка в отделении интенсивной терапии.

Обратите внимание, что показатели роста, указанные врачом, могут быть меньше или больше, чем указанные в таблице . Но пока ваш врач заявляет, что ваш ребенок чувствует себя хорошо, вы можете расслабиться и с нетерпением ждать, когда заберете его домой из отделения интенсивной терапии.

Тем не менее, вы все равно можете беспокоиться о питании ребенка, поскольку оно может существенно повлиять на его вес.

Питание недоношенного ребенка

Врачи в отделении интенсивной терапии определяют кормление недоношенного ребенка после рассмотрения гестационного возраста и общего состояния здоровья.Ниже приведены источники питания недоношенных детей:

1. Внутривенные жидкости : Недоношенные дети не смогут кормить грудью, и им потребуется внутривенная доставка питательных веществ и других жидкостей. Раствор для внутривенного вливания будет представлять собой смесь всех компонентов, которые необходимы ребенку для развития и роста силы.

2. Смесь или грудное молоко через зонд: Когда пищеварительная система вашего ребенка немного окрепнет, он может получать грудное молоко или смесь непосредственно в желудок через стерильную трубку, которая проходит через нос или рот.Эта форма кормления называется кормлением через назогастральный или орогастральный зонд.

Врач определит характер питания. Если мать достаточно лактирует, она может сцеживать грудное молоко, которое затем будет давать ребенку через зонд. При использовании этого метода количество грудного молока или смеси увеличивается постепенно.

3. Грудное вскармливание : Если ваш ребенок является недоношенным на поздних сроках (родился в возрасте 34–37 недель), он может кормить грудью.И матери, и ребенку потребуется некоторая начальная практика. Но как только ребенок поймет, что нужно прикладываться к соску, вы можете кормить недоношенного ребенка грудью, как доношенного ребенка.

Если у ребенка проблемы с захватом груди, вы можете давать сцеженное грудное молоко из бутылочки для кормления. В случае преждевременных родов в грудном молоке содержится больше белка, минералов и жира, которые ребенок может легко усвоить (8). Грудное молоко также снижает риск кишечной инфекции.

4. Обогащенная смесь : Одно только грудное молоко не может обеспечить питание, необходимое для роста недоношенных детей.У них более высокая потребность в калориях, обычно около 120 килокалорий на килограмм веса тела в день (9). Обогащенная молочная смесь может обеспечить недоношенным детям дополнительное питание, а также правильное сочетание витаминов и минералов для здорового роста. При необходимости это может порекомендовать врач.

[Читать: Вспышки роста ребенка ]

Было бы больно видеть вашего малыша в инкубаторе. Но знайте, что это преходящая фаза, и при правильном уходе и питании ребенок наберет вес и вырастет, чтобы в конечном итоге догнать детей своего возраста.Как только ваш ребенок будет хорошо питаться, нормально функционирует и будет расти в правильном темпе, вы можете спокойно брать его домой.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

.

Знайте о прибавке в весе у недоношенных детей

У вас есть недоношенные? Вы хотите убедиться, что он или она на правильном пути, когда дело касается набора веса? Вы ищете дополнительную информацию об оптимальном приросте веса для недоношенного ребенка? Если ответ на эти вопросы положительный, продолжайте читать, чтобы узнать больше о преждевременном увеличении веса ребенка и о том, как диаграмма веса поможет вам узнать, сколько ваш недоношенный ребенок должен прибавлять каждую неделю.Прочтите: 10 вопросов, которые задают родители каждого недоношенного ребенка - и ответы

• Кто такой недоношенный ребенок?
• Сколько обычно весит недоношенный ребенок?
• Как рассчитывается возраст недоношенного ребенка?
• Когда недоношенные дети начинают набирать вес?
• Калькулятор веса недоношенных детей
• Набор веса и кормление недоношенных

Кто такой недоношенный ребенок?

Многие родители, особенно молодые матери, часто беспокоятся о весе своего ребенка и о скорости набора веса новорожденного.Общая прибавка в весе может быть поводом для большего беспокойства и напряжения родителей недоношенных детей. Ребенок считается недоношенным, если он родился раньше 37 недель беременности. Чтобы узнать больше, прочтите: Что такое преждевременные роды? Недоношенному ребенку предстоит преодолеть несколько препятствий относительно своего здоровья. Прочтите: Общие проблемы со здоровьем недоношенных детей

. Некоторые из наиболее важных факторов, о которых следует позаботиться, когда дело касается недоношенных детей, - это обеспечение им оптимального питания и обеспечение адекватного набора веса.Оба эти фактора жизненно важны для общего здоровья и развития ребенка. Потребности в питании недоношенного ребенка не будут такими же, как у доношенных детей.

Сколько обычно весит недоношенный ребенок?

Доношенные дети весят около 3 кг. Однако вес недоношенных детей зависит от того, насколько рано родился ребенок. Чаще недоношенные дети весят менее 2,3 кг. Прибавка в весе прямо пропорциональна времени доставки. Чем раньше роды, тем меньше будет вес недоношенного ребенка.Благодаря различным достижениям в области медицины более 90% недоношенных детей весом 800 граммов и более, то есть чуть меньше 2 фунтов, могут выжить. 60% недоношенных детей весом более 500 граммов смогут преодолеть различные препятствия, с которыми они столкнутся после рождения. Помимо этих фактов, было обнаружено, что некоторые недоношенные дети, особенно те, кто родился ближе к положенному сроку, весят почти столько же, сколько доношенные дети. Читайте: Проблемы в раннем возрасте и уход за недоношенными детьми

Как рассчитывается возраст недоношенного ребенка?

Когда дело доходит до роста и развития, чтобы узнать, достигает ли недоношенный ребенок вехи, важно выяснить точный возраст недоношенного ребенка!
Да, вы отмечаете день рождения вашего малыша в день его рождения.Однако для правильного чтения диаграммы роста расчет возраста немного отличается. Недоношенные дети изменяются по возрасту. Вот простой способ рассчитать это:
Вычтите количество недель, в течение которых он или она преждевременно родится, из текущей недели. То есть, если ребенку 12 недель, и если он или она родились на три недели раньше, то вам следует проверить график роста, чтобы увидеть, догоняет ли он рубеж в 9 недель вместо 12 недель (12–3). ).

Когда недоношенные дети начинают набирать вес?

• Прибавка в весе недоношенных детей зависит от множества факторов, и один из них - это то, как скоро ребенок родится.Читайте: 12 главных причин низкой массы тела при рождении у младенцев
• Недоношенные дети начинают набирать вес через несколько дней после рождения
• Если ребенок родился слишком рано и слишком мал, он будет набирать только около 5 граммов в день
• Если ребенок рождается слишком близко к сроку, он или она набирает от 15 до 20 граммов в день

Калькулятор веса недоношенных детей

Следующая таблица поможет вам понять желаемый набор веса недоношенных за неделю по неделям

Набор веса и кормление недоношенных детей

Если ваш недоношенный малыш родился раньше, чем через 34 недели, кормление, очевидно, станет поводом для беспокойства.Вы не сможете кормить ребенка грудью или даже кормить его из бутылочки. Это потому, что ваш недоношенный малыш еще не созрел, чтобы сосать, дышать и глотать одновременно. Но тогда очень важно, чтобы малыш получал достаточно питания для набора правильного веса.
Недоношенные дети склонны к множеству осложнений, которые могут повлиять на их способность есть через рот. Риск удушья очень высок и может быть опасен для недоношенных. Некоторые из проблем включают:

• Проблемы с дыханием
• Низкий уровень кислорода
• Проблемы, связанные с системой кровообращения

Неонатальный педиатр сначала оценит состояние вашего ребенка, а затем в первые дни выберет лучший способ кормления.Вот несколько альтернативных методов кормления недоношенных детей:

• • Кормление через внутривенные каналы: Жидкости и питание можно вводить внутривенно (внутривенно), которые вводятся в руку, ногу или даже мягкий череп недоношенного ребенка. Этот метод рекомендуется, если:
    • Ребенок очень недоношенный, пищеварительная система также незрела
    • У ребенка возникают проблемы с дыханием, так как его легкие не полностью развиты

• Кормление через зонд: Кормление через зонд - это метод, при котором грудное молоко или смесь доставляются непосредственно в желудок ребенка.Через нос ребенка через трубку поступает грудное молоко или смесь в желудок. Этот метод рекомендуется для:
  • Недоношенные дети, которые слишком маленькие или слабые и имеют проблемы с координацией сосания и глотания
  • Недоношенные дети, у которых могут быть проблемы с легкими и сердцем
  • Недоношенные дети, чья пищеварительная система достаточно зрелая, чтобы переваривать грудное молоко или смесь, которую им дают
• Грудное вскармливание и кормление из бутылочки: После того, как ребенок разовьет навыки гармоничного сосания и глотания, медицинская бригада поможет родителям попытаться кормить грудью.Мать и ребенок будут выписаны из больницы только после того, как мать сможет кормить ребенка, а ребенок сможет глотать и переваривать данное ему молоко

Грудное молоко - лучший выбор для вашего ребенка. Если вы производите достаточно молока, вы можете сцеживать молоко, а грудное молоко можно давать ребенку, когда он будет готов к кормлению через желудочный зонд, кормлению грудью или кормлению из бутылочки. Если грудного молока недостаточно, другим вариантом являются донорское грудное молоко или молочная смесь. Количество молока или смеси постепенно увеличивается, особенно в случае очень недоношенных детей.Может возникнуть необходимость смешать добавку, называемую обогатителем грудного молока, с грудным молоком недоношенных детей, которых кормят только грудным молоком, чтобы обеспечить их дополнительными белками, кальцием, витаминами, железом и калориями. Недоношенным детям необходимо кормить чаще, так как они нуждаются в большем питании и склонны к обезвоживанию.
Ваш ребенок родился преждевременно? Как набирали вес у вашего недоношенного ребенка и как вы его кормили вначале? Поделитесь своим опытом в разделе комментариев ниже.

.

Калькулятор набора веса при беременности

Калькулятор набора веса во время беременности рассчитывает график набора здорового веса на основе рекомендаций Института медицины.

Рекомендуемая прибавка в весе во время беременности

Беременность может привести к значительным изменениям женского тела и распорядка дня. Один из них - увеличение массы тела, обеспечивающее достаточное количество питательных веществ для развития плода и запаса питательных веществ для подготовки к грудному вскармливанию.Хотя увеличение веса во время беременности является нормальным и необходимым, исследования показали, что определенные диапазоны увеличения веса с учетом определенного индекса массы тела (ИМТ) приводят к более положительным результатам как для плода, так и для матери. ¹

Обычно рекомендуется, чтобы беременные женщины набирали всего 1–4 фунта в течение первых 3 месяцев беременности и 1 фунт в неделю в течение оставшейся части беременности. Можно получить 1 фунт в неделю, потребляя дополнительно ~ 300 калорий в день, ² , что примерно эквивалентно дополнительному чизбургеру или половине бутерброда плюс стакан молока.

Институт медицины предоставляет рекомендации по прибавке в весе, основанные на ИМТ перед беременностью, которые показаны в таблице ниже. Но учтите, что это всего лишь рекомендации и что набор веса у женщин варьируется. Таким образом, следует проконсультироваться с врачом, чтобы более точно определить конкретные потребности каждого человека.

Рекомендации по общему увеличению веса во время беременности до беременности ИМТ ¹

Перед беременностью ИМТ (кг / м 2 )	Категория	Общий вес Диапазон усиления	Общий диапазон набора веса при беременности двойней
<18.5	Недовес	28-40 фунтов
18,5-24,9	Нормальный вес	25-35 фунтов	37-54 фунтов
25,0–29,9	избыточный вес	15-25 фунтов	31-50 фунтов
> 30,0	ожирение	11-20 фунтов	25-42 фунтов

Увеличение веса во время беременности связано не только с весом плода.Большая часть увеличения веса идет на развитие тканей, которые обеспечивают развитие плода, рост и подготовку тела к грудному вскармливанию. Таблица ниже представляет собой список.

Распределение набора веса при беременности ²

Увеличенная грудь	1-3 фунта
Увеличенная матка	2 фунта
Плацента	1,5 фунта
Амниотическая жидкость	2 фунта
Увеличение объема крови	3 -4 фунта
Увеличенный объем жидкости	2-3 фунта
Жировые запасы	6-8 фунтов

Возможные осложнения недостаточного набора веса

Недостаточный или чрезмерный набор веса во время беременности имеет побочные эффекты.Недостаточный набор веса может поставить под угрозу здоровье плода и вызвать преждевременные или преждевременные роды; Чрезмерная прибавка в весе может вызвать осложнения в родах, рождение плода, значительно превышающего средний размер, сохранение веса в послеродовом периоде, а также увеличить риск необходимости кесарева сечения.

Что есть при беременности?

То, что человек ест или не ест во время беременности, может существенно повлиять на здоровье его ребенка. Хотя то, что человеку следует или не следует есть во время беременности, часто вызывает серьезные споры и может отличаться в зависимости от культуры, не существует конкретной формулы, которая гарантирует здорового ребенка, и хотя родители должны быть осторожны и осознавать, что они выбирают. помещенные в их тела, совсем не обязательно соблюдать строгие правила питания во время беременности.Применяются общие рекомендации по здоровому питанию, например, сбалансированное употребление овощей, фруктов, цельного зерна, нежирных белков и полезных жиров. Однако некоторые питательные вещества могут быть особенно полезны для роста и развития здорового ребенка. Некоторые из них будут рассмотрены ниже.

Фолиевая кислота и фолиевая кислота:

Фолиевая кислота и фолиевая кислота могут помочь предотвратить врожденные дефекты. Фолат, в частности, защищает от дефектов нервной трубки, а также от потенциальных аномалий в головном и спинном мозге.Также было показано, что он снижает риск преждевременных родов. Фолиевая кислота - это синтетическая форма фолиевой кислоты, витамина B, которую можно употреблять в виде добавок или обогащенных продуктов. Помимо добавок, фолиевую кислоту можно потреблять, употребляя в пищу определенные листовые зеленые овощи (шпинат), цитрусовые (апельсины), сушеную фасоль и горох.

Кальций:

Кальций поддерживает крепкие кости и зубы, а также необходим для правильного повседневного функционирования кровеносной, мышечной и нервной систем организма.Кальций содержится в молочных продуктах, таких как молоко, йогурт и сыр. Его также можно найти в немолочных продуктах, таких как шпинат, лосось, брокколи и капуста.

Витамин D:

Подобно кальцию, витамин D может способствовать укреплению костей, а также укреплять кости и зубы ребенка. Его можно найти в обогащенном молоке, апельсиновом соке, рыбе, яйцах и других продуктах.

Белки:

Белок важен для вашего здоровья, но также очень важен для роста ребенка на протяжении всей беременности.Хорошие источники белка включают нежирное мясо, птицу, рыбу, яйца, бобы, горох, орехи и соевые продукты.

Утюг:

Железо - еще одно питательное вещество, которое очень важно для развития вашего ребенка. Беременный человек должен потреблять вдвое больше железа, чем в противном случае, потому что железо необходимо организму для выработки большего количества крови для снабжения ребенка кислородом. В случае, если мать не потребляет достаточное количество железа, мать может страдать от железодефицитной анемии, что приводит к утомляемости и увеличивает риск преждевременных родов.Железо можно найти в нежирном красном мясе, птице, рыбе, продуктах, обогащенных железом, бобах и овощах, а также в других продуктах. Железо из продуктов животного происхождения легче всего усваивается, хотя сочетание железа из растительных источников с продуктами или напитками, содержащими большое количество витамина С, может увеличить усвоение железа.

Большинство перечисленных выше питательных веществ можно получить с помощью некоторых форм добавок, и довольно распространен прием витаминов для беременных. В зависимости от вашего рациона вы можете поговорить с врачом, чтобы определить, следует ли вам принимать пренатальные витамины или какие-либо другие специальные добавки.

Продукты, которых следует избегать:

Избегать определенных продуктов и занятий во время беременности так же важно, как и употреблять продукты с определенными питательными веществами. Некоторые из них включают продукты с высоким содержанием ртути, например морепродукты. Как правило, чем больше и старше рыба, тем больше в ней содержится ртути. FDA рекомендует беременным женщинам избегать употребления в пищу акул, меч-рыбы, королевской макрели и кафельной рыбы. Морепродукты, которые обычно считаются безопасными, включают креветки, лосось, минтай, сом, анчоусы, форель, треску, тилапию и легкие консервы из тунца.

Беременным женщинам также следует избегать употребления сырых, недоваренных или, конечно, загрязненных продуктов. К ним относятся такие продукты, как суши, сашими и сырые моллюски, такие как устрицы, гребешки и моллюски. Точно так же следует избегать недоваренного мяса, птицы и яиц, поскольку беременные женщины подвергаются более высокому риску пищевого отравления из-за бактерий в недоваренных продуктах.

Также следует избегать непастеризованных продуктов, в состав которых входит много молочных продуктов, поскольку они могут привести к заболеваниям пищевого происхождения.

Беременным женщинам также не следует есть немытые фрукты и овощи, опять же из-за возможности употребления в пищу вредных бактерий. Некоторые проростки, такие как люцерна, клевер, редис и маш, могут содержать болезнетворные бактерии, поэтому их следует тщательно готовить, а не есть в сыром виде.

Также следует избегать избытка кофеина, поскольку он может проникать через плаценту, а его влияние на ребенка малоизвестно. Травяные чаи также недостаточно изучены, и влияние, которое они могут оказать на ребенка, малоизвестно.

Ни при каких обстоятельствах беременная женщина не должна употреблять алкоголь, поскольку ни одно исследование не обнаружило уровень алкоголя, безопасный во время беременности. Алкоголь увеличивает риск выкидыша и мертворождения. Это также может вызвать алкогольный синдром плода, который может привести к развитию умственной отсталости, а также к деформациям лица.

Следует избегать курения до, во время и после беременности, поскольку курение в любой из этих периодов может негативно повлиять на ребенка, а также на мать.Курение во время беременности может привести ко многим пагубным последствиям для здоровья, включая преждевременные роды, смерть плода, кесарево сечение (которое может вызвать кровотечение у матери) и многое другое. Также было обнаружено, что он увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти, врожденных дефектов, таких как изменение развития ствола мозга и структуры легких, а также церебрального паралича. Некоторые исследования также показали, что курение во время беременности может увеличить вероятность того, что ребенок станет тучным в подростковом возрасте, а ожирение имеет многочисленные нежелательные последствия для смертности и заболеваемости.

Это не исчерпывающий список всех продуктов, которых следует избегать во время беременности. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом. Как правило, поддержание здоровья с уделением особого внимания продуктам, которые, как известно, являются полезными или вредными, в частности, для младенцев, дает вашему ребенку больше шансов быть здоровым.

1. Медицинский институт. «Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций».
2. Клиника Мэйо. «Увеличение веса при беременности: что здорово?» https: // www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-weight-gain/art-20044360?pg=1.

.

советов, которые помогут вашему недоношенному ребенку набрать вес

Последнее обновление 16 марта 2020 г.

Недоношенный ребенок, также называемый недоношенным, должен преодолеть несколько препятствий, чтобы стать здоровым. Как мать или опекун вы должны быть особенно осторожны и следить за тем, чтобы ваш ребенок получал оптимальное питание. Есть много способов увеличить вес недоношенного ребенка. Однако, прежде чем вы определитесь с планом набора веса для своего ребенка, давайте посмотрим, что такое недоношенный ребенок и сколько он весит.

Видео: Как помочь вашему недоношенному ребенку набрать вес?

Кто такой недоношенный ребенок?

Младенец, родившийся до 37 недель беременности, считается недоношенным.

Сколько обычно набирают недоношенные дети?

Три кг - это приблизительный вес при рождении доношенных детей. Прибавка веса преждевременного ребенка за сутки зависит от того, когда он родился. Чем раньше будут роды, тем меньше весит ребенок.Недоношенные дети обычно имеют вес при рождении менее 2,3 кг.

Чрезвычайно низкая масса тела при рождении у младенцев может представлять серьезный риск для их выживания. Благодаря медицинским достижениям более 90% недоношенных детей весом 800 г и более могут выжить. В наши дни выживают около 60% недоношенных детей с массой тела более 500 г.

В отношении набора веса все новорожденные следуют определенной схеме. Обычно они теряют в весе в первые несколько дней. Эта потеря веса может быть вызвана множеством факторов.У только что родившихся младенцев могло остаться некоторое количество жидкости, если врач назначил матери гормональную капельницу, чтобы ускорить роды. В таком случае после рождения ребенок выглядит пухленьким, но в конечном итоге теряет вес. Если ваш ребенок теряет более 10% своего веса, это может быть поводом для беспокойства, и вам следует проконсультироваться с врачом. Врач изучит различные факторы, такие как кормление и выделения, чтобы понять, почему это происходит.

После пятого дня рождения нет потери веса.В идеале, младенцам требуется 14 дней, чтобы вернуться к своему весу при рождении. Некоторым может потребоваться больше времени. Именно после этого малыши начинают набирать вес. Они набирают примерно 112-200 граммов каждую неделю, и так продолжается до четырех месяцев. Прибавка в весе у недоношенных детей обычно меньше. Крошечные дети набирают всего пять граммов каждый день, а большие недоношенные - до 20 граммов каждый день.

Как рассчитать возраст недоношенного ребенка

Чтобы узнать, нормальный ли вес вашего недоношенного ребенка, вам необходимо узнать возраст вашего недоношенного ребенка.Настоящий возраст будет отличаться от даты его родов, поскольку он родился преждевременно.

Вычтите количество недель, в которых он преждевременно родится, из текущей недели. Это означает, что если вашему ребенку девять недель и он родился на две недели раньше, вам нужно будет проверить, достигает ли он вех, предназначенных для семинедельного ребенка, а не девятинедельного ребенка.

Таблица веса недоношенных детей

Срок беременности (недели)		Средний вес (грамм)	Средний вес (унции)	Средняя длина (сантиметры)	Средняя длина (дюймы)	Средняя окружность головы (сантиметры)	Средняя окружность головы (дюймы)
23		584	20.6	29,9	11,8	20,9	8,2
24		651	23,0	31,1	12,2	21,8	8,6
25		737	26,0	32,3	12,7	22,7	8,9
26		827	29,2	33,6	13,2	23.6	9,3
27		936	33,0	35	13,8	24,5	9,6
28		1061	37,4	36,5	14,4	25,5	10,0
29		1204	42,5	38	15,0	26,5	10,4
30		1373	48.4	39,5	15,6	27,5	10,8
31		1546	54,5	41	16,1	28,4	11,2
32		1731	61,1	42,3	16,7	29,3	11,5
33		1956	69,0	43,7	17,2	30.2	11,9
34		2187	77,1	45	17,7	31,1	12,2
35		2413	85,1	46,2	18,2	31,9	12,6
36		2664	94,0	47,4	18,7	32,7	12,9
37		2937	103.6	48,5	19,1	33,3	13,1
38		3173	111,9	49,5	19,5	33,7	13,3
39		3338	117,7	50,2	19,8	34	13,4
40		3454	121,8	50,8	20,0	34.3	13,5
41		3530	124,5	51,3	20,2	34,5	13,6

Обратите внимание: размеры, приведенные здесь, являются средними, и здоровые дети могут быть больше или меньше.

Когда недоношенные дети начинают набирать вес?

Набор веса недоношенных детей зависит от многих факторов. Один из самых важных среди них - время рождения ребенка.Они начинают набирать вес через несколько дней после рождения.

Питание недоношенного ребенка

Грудное вскармливание - одна из самых важных вещей, которые вам нужно делать, чтобы способствовать здоровому увеличению веса вашего ребенка. Материнское молоко - лучший способ укрепить и укрепить здоровье недоношенного ребенка. Это также поможет предотвратить всевозможные инфекции.

Молозиво - это первое молоко, которое вырабатывается вашей грудью, и именно с него следует начинать кормление вашего ребенка. Молозиво богато питательными веществами и предлагает все необходимое питание вашему ребенку в это время.

Недоношенных детей нужно кормить по расписанию, а не по требованию. Следите за тем, когда вы кормите ребенка, и старайтесь кормить его через определенные промежутки времени. Это поможет ребенку вовремя получить жизненно важные питательные вещества. Поговорите со своим врачом о том, как часто вам нужно кормить ребенка. Ваш врач может попросить вас кормить ребенка каждые два-три часа, и вам нужно делать это даже за счет сна вашего ребенка.

Когда вашему ребенку исполнится четыре-пять месяцев, врач скажет вам, когда и как можно включать твердую пищу.

Как кормить недоношенных малышей в первые недели

Неонатальный педиатр проанализирует состояние вашего ребенка, а затем решит, как лучше всего его кормить в первые недели. Вот несколько способов кормления недоношенных детей:

• Кормление внутривенно (внутривенное введение)

Питательные вещества и жидкости отправляются через капельницу, которая проходит в ногу, руку или голову недоношенного ребенка. Это предпочтительный метод, если ребенок очень недоношенный, у него проблемы с дыханием, так как легкие еще не полностью развиты, а пищеварительная система недоношена.

Кормление через нос или через желудочный зонд - это направление молока или смеси матери непосредственно в желудок ребенка через зонд через нос или рот. Это рекомендуется для детей, у которых слабое сердце или легкие и проблемы с координацией.

Это безболезненный способ кормления ребенка, при котором врач помещает трубку внутрь пуповины ребенка. Вероятность заражения высока, поэтому это рекомендуется только в самых критических случаях.

• Кормление грудью и из бутылочки

Когда ребенок может сосать и глотать, медицинская бригада поможет вам попытаться кормить грудью.

Внутривенная линия вводится в вену вашего ребенка и доставляет необходимые питательные вещества вашему ребенку.

Советы по уходу за младенцами, которые помогут вашему младенцу развиваться

• Контакт кожи с кожей важен, так как это помогает младенцам набирать вес, сохраняет их тепло, регулирует их сердцебиение и частоту дыхания, обеспечивает полноценный сон и увеличивает шансы на кормление грудью.
• Массаж также может помочь вашему ребенку набрать вес.
• Убедитесь, что вы не пропустите ни одного приема к врачу, так как регулярная проверка веса ребенка имеет решающее значение.
• Обнимайте ребенка, уделяйте ему внимание и делайте его счастливым.

Недоношенные дети хрупки и требуют ухода в контролируемой среде. Хорошая новость заключается в том, что шансы на выживание высоки, а увеличение веса еще больше увеличивает шансы. Приведенные выше советы помогут вам увеличить вес недоношенного ребенка.

.

Вес недоношенного ребенка: ожидания и опасения

Если вы беспокоитесь о преждевременных родах или доставили новый пакет радости немного раньше, чем ожидалось, вы не одиноки. Около 10 процентов всех рождений в Соединенных Штатах - недоношенные (недоношенные) дети.

Иногда дети рождаются преждевременно без всякой причины. Нет ничего, что вы могли бы сделать иначе, и ваш врач не мог бы это остановить.

Недоношенные дети могут родиться на 3–15 недель раньше предполагаемой даты родов - 40 недель.От того, насколько рано рождается ребенок, зависит его здоровье и вес при рождении.

Вес недоношенного ребенка также влияет на то, насколько здоровым будет ваш малыш. Конец третьего триместра - это когда младенцы быстро набирают вес, чтобы подготовиться к родам. Некоторые дети набирают вес быстрее, чем другие, но ранние роды часто означают рождение ребенка.

Помните, что здоровые дети бывают разных размеров. Однако дети, которые родились слишком маленькими, могут столкнуться с более серьезными проблемами, и им нужно будет немного подрасти, прежде чем они смогут вернуться домой.

К счастью, уход за новорожденными и инкубаторы могут помочь большинству недоношенных детей наверстать упущенное в росте и развитии. Младенцы, родившиеся на сроке 25 недель, имеют выживаемость до 81 процента, тогда как младенцы, родившиеся на сроке примерно 34 недели, могут иметь показатель выживаемости 100 процентов.

В третьем триместре ваш ребенок заканчивает развиваться, и основное внимание уделяется увеличению веса. Примерно на 31 неделе беременности малыши начинают очень быстро набирать вес. Ребенок может более чем удвоить свой вес всего за 10 недель.

Ваш малыш весит всего около 3 фунтов на 30 неделе беременности. Большинство доношенных детей, рожденных примерно на 40 неделе беременности, весят в среднем 7,5 фунтов. Вот почему, чем раньше рождается недоношенный ребенок, тем меньше и легче он может быть. Однако даже доношенные дети иногда могут иметь низкий вес при рождении.

В Соединенных Штатах около 8 процентов младенцев имеют низкий вес при рождении. Это означает, что они рождаются с весом не более 5 фунтов 8 унций. Всего около 1.4 процента всех младенцев в Соединенных Штатах рождаются с очень низким весом при рождении - менее 3 фунтов.

На вес вашего недоношенного ребенка могут влиять многие факторы, включая осложнения беременности, инфекции и поведение матери. Но одним из основных факторов раннего рождения и низкого веса при рождении является вынашивание более одного ребенка.

В ожидании близнецов

Если вы беременны двойней, тройней или другими двойниками, у ваших детей больше шансов родиться раньше и меньше.

В Соединенных Штатах лишь около 2 процентов детей-одиночек рождаются раньше срока или менее 34 недель. Этот процент возрастает почти до 20 процентов для близнецов и до 63 процентов для тройни.

Имеете пятерых (5 детей) или более за одну беременность? Вероятность того, что ваши дети родятся раньше срока, почти 100%.

Чем больше детей вы выносите за одну беременность, тем короче будет ваша беременность. Это просто потому, что младенцы быстрее вырастают из вашей матки (матки).Чем больше детей, тем больше осложнений во время беременности.

Близнецы, тройни и другие многоплодные дети также с большей вероятностью будут иметь более низкий вес при рождении, чем дети-одиночки. Дети-близнецы на 55% чаще весят менее 5,5 фунтов по сравнению с 6,6% одиноких детей. Дети-тройняшки имеют шанс до 95% иметь низкий вес при рождении.

Другие причины низкой массы тела при рождении

Некоторые дети могут родиться лишь немного раньше срока или даже доношенными и все же иметь низкую массу тела при рождении.Обычно нет никаких симптомов того, что ваш ребенок родится с низкой массой тела. Вот почему так важно посещать все дородовые осмотры.

Проблемы во время беременности иногда могут замедлить рост ребенка. Это может произойти по следующим причинам:

• Проблемы с плацентой внутри матки
• Здоровье матери
• Состояние здоровья ребенка

Бактериальная или вирусная инфекция беременной женщины также может вызвать низкий вес при рождении. К ним относятся:

• цитомегаловирус
• токсоплазмоз
• краснуха
• сифилис

К другим причинам низкой массы тела при рождении относятся:

• возраст матери (до 17 лет или старше 35)
• курение во время беременности
• употребление алкоголя во время беременная
• употребление наркотиков до или во время беременности
• болезнь сердца
• высокое кровяное давление
• некоторые аутоиммунные заболевания
• плохое питание до и во время беременности
• плохое медицинское обслуживание во время беременности
• воздействие свинца
• проблемы формы или размера матки (матки)

Есть еще генетические факторы.Если один или оба родителя малы или ваши предыдущие дети родились с меньшим весом при рождении, более вероятно, что ваш ребенок будет иметь меньший вес при рождении.

Чем ниже вес при рождении, тем выше вероятность того, что у ребенка могут быть осложнения, в том числе долгосрочные проблемы со здоровьем. Недоношенным детям может сразу потребоваться медицинская помощь для лечения:

• низкий уровень сахара в крови
• низкий уровень кислорода
• проблемы с дыханием
• низкая температура тела
• инфекции
• трудности с кормлением
• трудности с набором веса
• проблемы с кровотечением
• Проблемы с пищеварением

Младенцы с очень низкой массой тела при рождении (около 3 фунтов) имеют самый высокий риск долгосрочных проблем со здоровьем, таких как проблемы с:

• зрением
• слухом
• дыханием
• обучением
• пищеварением

У этих детей с очень низкой массой тела при рождении также может быть

Младенцев с низкой массой тела при рождении обычно лечат в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) сразу после рождения.Лечение включает:

• кислород
• помощь при дыхании
• инкубатор с регулируемой температурой
• специальное питание иногда с помощью трубки
• витамин А и другие пищевые добавки

Многие недоношенные дети также имеют проблемы с кормлением и координацией сосания и глотание. Это может означать более длительный процесс набора веса.

Ваш ребенок будет взвешен и измерен его рост. Ваш врач также проверит окружность (размер) их головы.Размер головы ребенка - важный признак хорошего роста и развития после рождения.

Большинство недоношенных детей с низкой массой тела при рождении догоняют по весу и росту к возрасту от 18 до 24 месяцев. Педиатр составит график прибавки в весе вашего ребенка по сравнению с другими младенцами того же возраста и пола, чтобы показать, насколько хорошо они себя чувствуют.

Недоношенные дети обычно имеют низкий вес при рождении. Преждевременные или преждевременные роды чаще всего возникают при многоплодной и многоплодной беременности.Чем раньше родился ваш ребенок, тем больше вероятность, что у него будет меньшая масса тела при рождении.

Пониженный вес при рождении увеличивает вероятность осложнений и некоторых долгосрочных проблем со здоровьем. Тем не менее, важно помнить, что, хотя вы не можете контролировать все факторы, выбор здорового образа жизни во время беременности и наблюдение за дородовым уходом помогут вашему ребенку начать лучше всего.

.

---

Смотрите также

• 
  Обучение речи детей двух лет
• 
  Что такое воспитание детей дошкольного возраста
• 
  Консультация для родителей роль отца в воспитании детей
• 
  К рассмотрению спора связанного с воспитанием детей должен быть привлечен
• 
  Коррекционно развивающее обучение детей с зпр
• 
  Психическое развитие ребенка
• 
  Норма набора веса в 1 месяц ребенку
• 
  Внешкольник дополнительное образование и социальное воспитание детей
• 
  Что такое правовое воспитание детей
• 
  Ребенку 1 год и 3 месяца развитие питание
• 
  Преждевременное половое развитие у ребенка