О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма набора веса и роста ребенка по месяцам


Рост и вес ребенка по месяцам до года: таблица и нормы

Мальчики

Рост: 46,1 - 55,6 см Вес: 2,5 - 3,9 кг

Рост и вес мальчика при рождении в норме составляют 46,1 - 55,6 см и 2,5 - 3,9 кг

Возраст Рост Вес
При рождении 46,1 - 55,6 см 2,5 - 3,9 кг
1 мес 50,8 - 60,6 см 3,4 - 5,1 кг
2 мес 54,4 - 64,4 см 4,3 - 6,3 кг
3 мес 57,3 - 67,6 см 5,0 - 7,2 кг
4 мес 59,7 - 70,1 см 5,6 - 7,8 кг
5 мес 61,7 - 72,2 см 6,0 - 8,4 кг
6 мес 63,3 - 74,0 см 6,4 - 8,8 кг
7 мес 64,8 - 75,7 см 6,7 - 9,2 кг
8 мес 66,2 - 77,2 см 6,9 - 9,6 кг
9 мес 67,5 - 78,7 см 7,1 - 9,9 кг
10 мес 68,7 - 80,1 см 7,4 - 10,2 кг
11 мес 69,9 - 81,5 см 7,6 - 10,5 кг
1 год 71,0 - 82,9 см 7,7 - 10,8 кг

Девочки

Рост: 45,4 - 54,7 см Вес: 2,4 - 3,7 кг

Рост и вес девочки при рождении в норме составляют 45,4 - 54,7 см и 2,4 - 3,7 кг

Возраст Рост Вес
При рождении 45,4 - 54,7 см 2,4 - 3,7 кг
1 мес 49,8 - 59,5 см 3,2 - 4,8 кг
2 мес 53,0 - 63,2 см 3,9 - 5,8 кг
3 мес 55,6 - 66,1 см 4,5 - 6,6 кг
4 мес 57,8 - 68,6 см 5,0 - 7,3 кг
5 мес 59,6 - 70,7 см 5,4 - 7,8 кг
6 мес 61,2 - 72,5 см 5,7 - 8,2 кг
7 мес 62,7 - 74,2 см 6,0 - 8,6 кг
8 мес 64,0 - 75,8 см 6,3 - 9,0 кг
9 мес 65,3 - 77,4 см 6,5 - 9,3 кг
10 мес 66,5 - 78,9 см 6,7 - 9,6 кг
11 мес 67,7 - 80,3 см 6,9 - 9,9 кг
1 год 68,9 - 81,7 см 7,0 - 10,1 кг

Вы можете воспользоваться калькулятором индекса массы тела, чтобы получить более точную оценку соответствия роста и веса возрасту ребенка.

Узнайте об особенностях развития ребенка в 1 месяц

Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам и полу по данным ВОЗ

Норма набора веса новорожденного — важный критерий гармоничного морфологического состояния здоровья. Показывает степень развития внутренних органов и скелета у деток до года и старше. Врачи и мамы пристально следят за этим показателем, чтобы выявить патологию на ранней стадии, если она есть, и провести курс лечения.

Содержание статьи

  1. Зачем следить за набором веса

  2. Вес малыша в первый месяц

  3. Как рассчитать нормальный вес ребенка

  4. Табличка примерной прибавки по ВОЗ

  5. Как заметить недобор веса

Зачем следить за набором веса

После рождения идет развитие и налаживание пищеварительной системы, происходит выравнивание обмена веществ, нормализация теплового обмена. У младенца меняется костно-мышечный аппарат, подкожная клетчатка и внутренние органы.

Он начинает постепенно набирать вес. Есть принятые значения, и сравнительный анализ данных ребенка с этими нормами позволяет судить о гармоничности развития, о том, хватает ли материнского молока. Взвешивание проводят в роддоме ежедневно, после выписки в поликлинике ежемесячно. В каждом возрастном периоде есть свои особенности.

Вес малыша в первый месяц

Первый месяц жизни младенца — один из самых критичных и ответственных периодов. Малыш рождается, что само по себе стресс. Он привыкает ко внеутробной жизни, его органы и системы подстраиваются под новый режим питания, происходят гормональные перестройки и колебания массы. Рассмотрим нормы прибавки веса у новорожденных более подробно.

Масса тела при рождении

Массу тела рассчитывают еще в утробе матери. По различным параметрам во время УЗИ определяют цифры — но они не точные. Точный показатель узнают уже после рождения. Как только перерезают пуповину, малыша обтирают и кладут на весы.

Для девочек нормой являются значения в пределах 2.8 – 3.7 г. Ниже 2.8 — гипотрофия, задержка внутриутробного развития, выше 3.7 — паратрофия, избыток веса.

Для мальчиков норма 2.9 – 3.9 г. Соответственно, у них также могут быть отклонения в любую сторону.

При оценке прибавки нужно ориентироваться на срок беременности, характер питания мамы во время вынашивания, ее вредные привычки, сопутствующие заболевания.

Вес малыша при выписке из роддома

В первые 3 – 5 суток у младенца показатели на весах снижаются. Это происходит из-за выделения большого количества мекония, испарения жидкости через кожу и легкие. К тому же, у мамы нет молока, только молозиво. Потеря до 10% от первоначальной массы тела является физиологической и не требует коррекции питания. У доношенного новорожденного это — 320 – 330 г.

После этого кроха начинает набирать массу тела. Но при выписке из роддома цифры будут ниже, чем при рождении. В дальнейшем, при расчете нормы прибавки веса у новорожденных, именно самые низкие значения будут брать за основу.

Как рассчитать нормальный вес ребенка

Когда малыш с мамой приходят домой, они начинают приспосабливаться уже к новым условиям. Молока или смеси младенцу хватает и он начинает быстро прибавлять.

Скорость прибавки зависит от типа питания малыша (грудное вскармливание, искусственное адаптированной смесью или смешанное), значений массы тела при рождении и при выписке, от режима кормлений. Влияет также аппетит малышей и их состояние здоровья, наличие или отсутствие болезней.

Набор веса первые полгода

Чтобы рассчитать нормы веса новорожденных при грудном вскармливании, можно воспользоваться специальными формулами.

Первые полгода используется формула m + 800 x n, где m — это масса при рождении, n — количество месяцев, 800 — среднемесячная прибавка тела до полугода.

Так, для 5-месячного малютки с массой тела 3 400 при выписке из роддома мы будем проводить вычисления так: 3 400 + 800 х 5 = 7 400 г.

От полугода до года

К деткам старше полугода применима другая формула: m + 800 x 6 + 400 х (n - 6).

Для примера вычислим оптимальный вес для того же ребенка в 9 месяцев: 3 400 + 800 x 6 + 400 х (8 - 6) = 9 000 г.

Как видите, дети постарше прибавляют не так интенсивно. Они в этом возрасте много двигаются, начинают ползать и ходить, поэтому тратят много энергии.

Табличка примерной прибавки по ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения разработала таблицы, где приводятся нормы прибавки веса у новорожденных по месяцам в зависимости от первоначальной массы и пола. В них не надо ничего вычислять, просто находите свою графу и смотрите, соответствуют ли ваши цифры нормальным.

Для мальчиков пользуйтесь следующей таблицей

Графа median — оптимальные цифры. 1S означает выше среднего, а -1S означает ниже среднего — это тоже допустимые значения.

Для девочек разработана отдельная табличка

Как заметить недобор веса

Установленные Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) нормы прибавки веса у новорожденных — условные. На них надо ориентироваться, но всегда нужно учитывать особенности развития каждого конкретного малютки. К тому же, у мам не всегда есть возможность проводить измерения: бывает ребенок беспокойный, что родителям не до взвешиваний, или дома нет подходящего аппарата, а в поликлинику часто ездить не получается.

Тогда как же не упустить недостаточный набор веса? Специалисты рекомендуют обращать внимание и на следующие параметры:

  1. Объем мочеиспусканий, то есть сколько раз в сутки вы меняете подгузники или пеленки. Их стало сравнительно меньше — значит нужно искать причину;
  2. Состояние кожи — не должно быть сухости, морщин, цвет — розовый, на ощупь кожа нежная, гладкая;
  3. Состояние родничка — в норме он не должен западать.

Что делать при плохой прибавке

Попробуйте сами выявить причину недовеса. Самая частая причина — мама не соблюдает правила вскармливания:

  • постоянно меняет грудь, при этом «заднее молоко» — самое питательное, малышу не достается;
  • не кормит по требованию;
  • быстро убирает грудь, не дает ребенку насытиться;
  • дает воду, чем «перебивает» аппетит;

Также надо исключить материнские факторы: сопутствующие заболевания у мамы, наличие у нее вредных привычек, недостаток питательных веществ в рационе (диета, вегетарианство без дополнительного приема витаминно-минеральных комплексов), стресс, недостаток молока, прием лекарств.

Могут быть и проблемы со стороны новорожденного:

  • короткая уздечка языка, когда он не может захватить сосок;
  • врожденные пороки сердца, при этом малышу не хватает сил сосать;
  • колики, когда прием пищи усиливает боли и малыш инстинктивно отказывается от груди;
  • язвы и воспаление в полости рта, при которых молоко вызывает боли;
  • патология нервной системы.

При обнаружении каких-либо отклонений от нормы врач направит на обследование, если он заподозрит конкретную патологию, или поможет вам наладить лактацию/подобрать смесь при невозможности продолжить грудное вскармливание.

Анализ динамики

Анализ значений нужно проводить регулярно. Если вы проводите взвешивания сами, в домашних условиях, записывайте все значения в таблицу. Так вы увидите динамику. Обязательно проконсультируйтесь с вашим педиатром, чтобы ничего не упустить и вовремя скорректировать питание.

Типы весов для новорожденных

Приобрести качественные весы для взвешивания крохи — отличное решение. Расскажем, на что обратить внимание при выборе:

  1. Механические более долговечные, не требуют питания от электроэнергии;
  2. Электронные более точные. Их можно использовать даже для контрольных взвешиваний. Они просты в использовании и обработке.

Оба вида весов настольные, имеют основание с таблом или измерительной шкалой (коромыслом), на которую установлена чаша. Некоторые современные приборы можно использовать при взвешивании деток до 20 кг.

Как правильно взвешивать

Чтобы получить правильный результат, необходимо взвешивать новорожденного только в подгузниках или трусиках. Весы должны стоять на твердой поверхности. Электронный аппарат сначала включаете, кладете пеленку, нажимаете на опцию «TARA», чтобы масса пеленки не учитывалась.

На механических приборах придется отнимать массу пеленки от получившегося результата. Рекомендуется успокоить ребенка перед процедурой. Кладете или сажаете его на чашу, ждете, когда цифры зафиксируются. На механических аппаратах делаете это вручную.

Нормы веса ребенка до года. Таблица ВОЗ на ГВ, искусственном вскармливании

Дети от рождения до года стремительно развиваются, набирают вес и растут. Важно знать нормы антропометрических показателей по месяцам, чтобы анализировать физическое развитие ребёнка и вовремя определить отклонения.

Антропометрические параметры при рождении. Норма у новорожденных

Антропометрия – объединение способов измерения человеческого тела и его отдельных частей (окружность головы, длина конечностей, рост и другое). Для новорождённых младенцев Всемирной организацией здравоохранения были установлены критерии, по которым доктора определяют состояние здоровья ребёнка и выявляют отклонения в развитии.

Данные ВОЗ имеют ориентировочное описание веса и роста ребёнка, где допускаются небольшие отклонения, например, если вес новорождённого больше или меньше нормы на 350 г, это по-прежнему считается нормальным. Если масса тела превышает показатели нормы на более высокую цифру, тогда следует обратиться к врачу.

Здоровый новорождённый ребенок может весить от 2,5 кг до 4,5 кг.

По всемирной статистике, если беременность проходила хорошо, без стресса и серьезных осложнений, малыш рождается весом от 3 кг до 3,8 кг. Дети, родившиеся раньше 37 акушерской недели должны весить не меньше 2,3 кг. При благоприятных условиях такой ребёнок быстро набирает вес и через 4-6 недель не будет отличаться от сверстников.

После появления на свет малыши теряют от 10-12% от первоначального веса. Это происходит из-за отхода лишней жидкости и мекония. Когда спадает родовой отёк и происходит установление работы ЖКТ, вес ребёнка начинает увеличиваться. В первую неделю дети должны набирать минимум 130 г, в последующем – от 350 до 590 г за 4 недели.

Кроме веса, необходимо следить за интенсивностью роста. В первое полугодие малыши растут активно и могут прибавлять по 3 см за 30 дней. Ближе к году рост замедляется и увеличивается на 1-2 см.

К важным антропометрическим показателям относят окружность головы в см, а также объём грудной клетки. У новорождённых голова должна быть больше чем охват грудной клетки на 2 см. К 5 месячному возрасту объём обеих частей тела должен сравняться. Нормальным показателем считается объём головы младенца с первых дней жизни от 33 до 35 см.

При серьёзных отклонениях от 2 до 5 см в ту или иную сторону, необходимо сделать УЗИ. Измененные показатели могут свидетельствовать о наличии гидроцефалии или микроцефалии. Это проблемы с развитием мозга. В первом случае в черепной коробке находится скопление жидкостей, а во втором – мозг намного меньше, чем положено, а череп развит неправильно.

Такие случаи редки, и диагнозы часто не подтверждаются. Иногда небольшие отклонения от нормы могут стать генетической особенностью, которая не влияет на развитие малыша. Обхват груди должен быть 31 – 34 см. За год, объём головы увеличиться как минимум на 12 см. Если показатели выше 15 см, то это говорит о наличии серьёзных отклонений.

После года обхват груди становится больше, чем окружность головы. Такой рост частей тела считается нормальным.

При серьёзных отклонениях от 2 до 5 см в ту или иную сторону, необходимо сделать УЗИ. Измененные показатели могут свидетельствовать о наличии гидроцефалии или микроцефалии. Это проблемы с развитием мозга.

В первом случае в черепной коробке находится скопление жидкостей, а во втором – мозг намного меньше, чем положено, а череп развит неправильно. Такие случаи редки, и диагнозы часто не подтверждаются. Иногда небольшие отклонения от нормы могут стать генетической особенностью, которая не влияет на развитие малыша.

Отчего зависит скорость набора веса и роста у новорожденных

На показатели веса и роста новорожденного влияют:

  • Протекание беременности. При хронических заболеваниях, частом стрессе и тяжёлом труде женщины рожают детей с недостатком веса. При ожирении и неконтролируемом неправильном питании рождаются крупные дети (от 5 кг), что также считается отклонением. Тучным детям трудно развивается правильно. Они позднее начинают ползать и садиться. Тяжело дышат и имеют повышенный риск нарушения работы сердечной мышцы.
  • Инфекционные заболевания, от ОРВИ до опасных болезней, передающихся половым путём, становятся причиной недобора веса ребёнка, а также других отклонений в развитии как в физическом, так и психическом.
  • Генетические особенности. У высоких родителей часто рождаются малыши, слегка превышающие нормы роста и веса.

Норма веса ребёнка до года может слегка колебаться от установленных значений в таблицах ВОЗ, так как развитие младенцев происходит индивидуально.

На рост и вес грудного ребёнка оказывают влияние насколько факторов:

  • Наследственность. У родителей, имеющих астенический тип телосложения или низкий рост, дети растут чуть медленнее, а их вес может быть меньше нормы на 1 кг.
  • Становление лактации. От качества молока (его питательности и жирности) зависит правильное развитие ребёнка. Когда грудное молоко плохого качества, педиатры рекомендуют вводить докорм смесью. При искусственном вскармливании младенцы растут быстрее.
  • Половая принадлежность младенца. Девочки в первый год жизни набирают меньший вес, чем мальчики.

Главным фактором правильного развития считается пропорциональное соотношение роста и веса младенца. А также соотношение окружности головы и обхват грудной клетки. Если реальные показатели слегка отличаются от нормы, то о физическом состоянии ребёнка судят именно по этим соотношениям, а также проверяют рефлексы и психологическое развитие.

Формулы расчетов нормального веса и роста

Чтобы правильно рассчитать примерные показатели правильного веса, педиатры пользуются 2 формулами. Первую применяют для младенцев возрастом до 6 месяцев, она выглядит следующим образом: А + 800 * В.

Буквенные обозначения нужно заменить реальными показателями:

  • А – это вес ребёнка сразу после рождения;
  • В – возраст малыша (количество месяцев).

Например, ребёнок родился весом 3, 5 кг, сейчас ему 4 месяца. Значит: 3500 + 800 * 4 = 6700 г. Это идеальный вес малыша, который он должен иметь. Допускаются небольшие отклонения на 200-350 г. в ту или иную сторону. После второго полугодия жизни, формула меняется. Теперь расчёты производятся так: А + 800 * 6 + 400 * (С-6).

Значения букв:

  • А – вес младенца сразу после рождения;
  • С – возраст ребёнка;

Пример вычисления: ребёнок, родившийся 3, 5 кг, которому сегодня 10 месяцев. 3500 + 800 * 6 + 400 * (10-6) = 9900 г. В обеих формулах число 800 помноженное на другие числа – это вес, который должен быть набран ребёнком в идеале. Для вычисления роста нет формул, но есть минимальные показатели.  Девочки не должны быть меньше 45 см, а мальчики 48 см.

Таблицы веса и роста до года по статистике ВОЗ. Ежемесячная прибавка у мальчиков и девочек на грудном и искусственном вскармливании

Нормы веса ребёнка до года определяются по таблицам ВОЗ.

Нормы веса ребенка до года по месяцам согласно статистике ВОЗ.

Для мальчиков и девочек установлены разные показатели:

Возраст ребенка

в месяцах

Мальчики
Масса тела и ежемесячный набор веса
Примерный вес, кгОтклонения, которые считаются нормальными
03,53 – 4
14,33,6 – 5
25,34,5 – 6
36,25,5 – 6,9
46,96,1 – 7,7
57,87 – 8,4
68,77,9 – 8,9
78,97,8 – 10,0
89,38,2 – 10,4
99,88,7 – 11,06
1010,39,2 – 11,5
1110,49,3 – 11,5
1210,89,4 – 11,9
Возраст ребенка

в месяцах.

Мальчики
Рост
Примерный рост, смОтклонения, которые считаются нормой
050,548 – 53
154,253 – 57
257,655 – 60
361,459 – 65
463,762 – 66
566,964 – 69
667,866 – 71
769,768 – 72
871,369 – 74
972,771 – 76
1073,972 – 77
1174,873 – 77
1275,674 – 79
Возраст ребенка

в месяцах

Девочки
Масса тела и ежемесячный набор веса
Примерный вес, кгОтклонения, которые считаются нормой
03,32,8 – 3,8
14,13,5 – 4,6
25,04,3 – 5,5
35,95,3 – 6,4
46,55,8 – 7,1
57,26,2 – 8,0
67,97,0 – 8,8
78,17,2 – 9,8
88,37,2 – 9,4
99,08,1 – 10,0
109,58,2 – 10,8
119,88,9 – 11,0
1210,19,0 – 11,3
Возраст ребенка

в месяцах

Девочки
Рост
Примерный рост, смОтклонения, которые считаются нормой
049,545 – 51
153,551 – 56
256,755 – 58
360,359 – 62
462,260 – 64
563,862 – 68
666,564 – 69
767,365 – 70
869,767 – 72
970,568 – 73
1072,169 – 75
1173,571 – 76
1274,772 – 77

Показатели в таблице являются не единственным фактором, определяющим правильное физическое развитие. Педиатры осматривают грудничков, применяя группу других методов, которые позволяют определить норму и выявить отклонения.

Нормы веса ребёнка до года на грудном и искусственном вскармливании отличаются. Малыши, питающиеся смесью, растут и тяжелеют быстрее, чем груднички. Кроме того, набор кг зависит от пола ребёнка, а также от возраста.

1 месяц

На грудном вскармливании норма прибавки веса девочки от 400 до 800 г. При искусственном кормлении значения могут колебаться от 900 г до 1,3 кг. Такой интенсивный набор в первый месяц считается нормальным для ребёнка, питающегося смесью. Мальчики могут потяжелеть от 950 г до 1,5 кг. На грудном вскармливании прибавка веса мальчика от 600 до 900 г считается нормой.

Прибавка в росте в среднем значении колеблется от 3 до 4 см, независимо от пола и кормления.

Малыши на смеси набирают вес интенсивнее, чем грудные дети. В первый месяц педиатры, судят о физическом развитии опираясь на нормы движений и рефлексов новорождённого больше, чем на показатели кг.

2 месяц

Ребенок, продолжающий стремительно набирать вес, нуждается в корректировке питания и тщательно наблюдении до года. Нормой в этом возрасте для грудных детей считается прибавка от 400 до 900 г для девочек, и от 450 до 1 кг для мальчиков на грудном вскармливании.

Для девочек на смеси нормальным считается увеличение веса на 950 г — 1,3 кг, а для мальчиков набор до 1,5 кг. Рост малыша должен увеличиваться на 3 – 4 см.

3 месяц

Грудные девочки должны набрать от 500 до 900 г., а мальчики от 600 до 1 кг. Девочки, питающиеся смесью, могут потяжелеть до 1, 2 кг, мальчики – 1,3 кг. Прибавка роста колеблется от 3 до 4 см, независимо от типа кормления.

4 месяц

С этого возраста увеличение роста детей слегка снижается. Нормой считается 2 – 2, 5 см прибавки. Вес девочек на грудном вскармливании не должен увеличиваться более чем на 1 кг. Прибавка меньше 500 г считается недобором. Мальчикам нужно прибавить не менее 600 г. Прибавка на 1, 2 кг считается нормальной. Для девочек на смеси норма – от 700 г до 1 кг, для мальчиков – от 900 г до 1, 3 кг.

5 месяц

Рост детей должен прибавляться стабильно, не менее 2 см. Девочки на грудном молоке должны набирать от 300 до 600 г, а при искусственном кормлении до 1 кг. Грудные мальчики должны прибавить не меньше 400 г. Малыши на искусственном вскармливании не должны набирать более 1, 2 кг.

6 месяц

Длина тела ребёнка увеличивается на 2, 5 см. Вес грудных девочек должен стать больше на 300 г, а для тех, кто питается искусственно, допустима прибавка в 1 кг. Грудные мальчики прибавляют от 450 до 1 кг.

В этом месяце последний раз фиксируется интенсивный рост и увеличение веса младенцев до года. Дальше прибавка по всем показателем становится чуть ниже. Окончание первого полугодия считается оптимальным временем для ввода прикорма.

7 месяц

Средний показатель роста для детей должен увеличиться максимум на 2 см. Девочки на грудном молоке тяжелеют на 200 – 500 г, а мальчики на 300 – 650 г. На смесях девочки могут набирать от 600 до 800 г., а мальчики прибавляют в весе от 700 г до 1 кг.

8 месяц

Рост детей увеличивается стабильно, от 1,5 до 2 см. Грудные девочки и мальчики должны набрать не менее 100 г. На искусственном питании для девочек максимальной прибавкой считается 800 г, а для мальчиков – 950 г.

9 месяц

Дети вырастают на 1 – 2 см. На грудном молоке девочки набирают не менее 100 г, а на искусственном не более 600 г. Мальчики при грудном вскармливании не должны прибавлять меньше 200 г., а на смесях не более 800 г.

10 месяц

Увеличение роста становится ещё медленнее. Дети подрастают на 1 см, девочки и мальчики на грудном молоке не должны набирать более 350 г. Минимальная отметка – 100 г. Для девочек на искусственном кормлении допустим набор 500 г, а для мальчиков 600.

11 месяц

Малыши, стабильно растут, прибавляя по 1 см. Минимальный набор для девочек и мальчиков на грудном вскармливании составляет 100 г. Для детей, питающихся смесью, предел нормы – 500 г, независимо от пола.

12 месяц

Показатели набора веса и роста становятся одинаковыми для детей разного пола и типа вскармливания. Нижняя граница веса – 100 г, верхняя – 500 г. Длина тела увеличивается на 1 см.

Педиатры считают, что ближе к 12 месяцам вес малыша должен быть больше в 3 раза, чем вес при рождении. Если родился ребёнок весом в 3, 5 кг, то в год его примерный показатель веса – 10, 5 кг.

При каких отклонениях нужно обращаться за медицинской помощью?

Нормы веса ребенка до года в таблицах ВОЗ обозначены приблизительно. Но отклонения от средних показателей на 900 г -1,5 кг являются поводом для обращения к врачу. При недостатке массы тела, мать и ребёнок должны пройти обследования. У малыша возьмут анализы и выяснят, хватает ли ему витаминов и необходимых элементов для правильного развития. У матери возьмут пробу молока.

Иногда случается так, что грудное молоко недостаточно сытное. Тогда доктора рекомендуют ввести докорм смесью. При недостатке витаминов ребёнку назначаются специальные препараты. Увеличенная масса тела чаще встречается у младенцев, которых кормят смесью.

Причин интенсивного набора кг может быть несколько:

  • Наследственный фактор. 50 % детей на искусственном вскармливании набирают вес выше нормы, но к 7-9 месяцам сбрасывают его.
  • Неподходящая смесь. Состав искусственного питания разный, его нужно подбирать индивидуально.
  • Нарушение дозировки при разведении смеси. Иногда родители делают слишком насыщенную смесь для кормления, и малыш переедает.

Кроме проблем, возникающих из-за питания, могут быть другие причины отклонений, это хронические и генетические заболевания. При заметных отклонениях от норм, необходим осмотр ребёнка педиатром.

Возможные причины замедленного роста, набора веса у ребенка до года

Серьезный недобор веса называется гипертрофией.

Причиной этого диагноза могут быть:

  • Недостаток в калорийности питания, дефицит витаминов.
  • Высокий обмен веществ, употребляемая пища не усваивается до конца.
  • Генетические факторы.

На протяжении последних 10 лет, педиатры отметили, что дети с недобором веса чаще всего являются здоровыми. Отклонения от нормы связаны с генетикой и подвижностью. Современные малыши стали развиваться быстрее, чем 10 – 30 лет назад. Они раньше пытаются держать голову, садиться и быстро начинают ходить.

В связи с большим расходом калорий, вес не успевает набираться в соответствии со средними показателями.

Нормы веса ребёнка до года могут быть ниже указанных в таблице, если малыш активен, хорошо развивается и интеллектуально не отстаёт от сверстников. Но в случае, когда ребёнок часто плачет, плохо спит и отказывается от еды, требуется срочное обращение к педиатру. Такие симптомы указывают на наличие каких-то серьёзных проблем со здоровьем.

Частой причиной резкого снижения веса малыша становятся ротавирусные инфекции. Такие заболевания опасны для грудных детей. Среди симптомов заражения отмечается повышение температура, частая рвота и жидкий стул. В такие моменты, организм теряет много жидкости и полезных веществ. Аппетит ребёнка падает или пропадает вовсе.

При адекватном лечении и обильном питье водный баланс восстанавливается и вес постепенно приходит в норму. Дети до года развиваются по-разному, так как физиология каждого человека индивидуальна. Нормы веса нужны для того, чтобы вовремя заметить серьёзные отклонения в развитии. Небольшие колебания реальных показателей чаще всего приходят в норму ближе к 12 месяцу жизни малыша.

Оформление статьи: Ильченко Оксана

Видео о норме веса ребенка до года по месяцам

Норма прибавки веса ребенка:

таблица, нормы прибавки в весе

С рождения ребенка обязательно взвешивают, измеряют его рост, объем головы и обхват грудной клетки. Данные параметры необходимы для определения состояния здоровья. Если есть какие-то отклонения от нормы, нужно отследить, какой орган работает неправильно. Вес грудничка измеряют как минимум 1 раз в месяц. На прибавку влияет много факторов, включая то, на каком вскармливании находится малыш.

Утвержденные параметры

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила рамки нормы набора ценных граммов у детей до года. Именно на эти границы должен опираться педиатр, определяя недостаток или избыток массы тела.

Сколько весит ребенок при рождении, не имеющий отклонений в развитии? Согласно данным ВОЗ, нормальным считается промежуток от 2700 до 3700 г. Но это еще не окончательные цифры. Нормативы определяют и некоторые другие факторы:

  • наследственный;
  • особенности здоровья ребенка;
  • пол – девочки обычно имеют меньшие рост и вес;
  • продукты питания, которые употребляла беременная женщина;
  • вредные привычки в период вынашивания ведут к недостаточной массе тела и малому росту.

Родителям можно легко определить, есть ли прибавка в весе и росте малыша по месяцам. Для этого нужно иметь дома весы.

Полученные цифры сверяются с параметрами таблицы. Необходимо к весу ребенка, который был зафиксирован при рождении, прибавить количество прописанных грамм.

Таблица нормы прибавки массы тела и роста детей по месяцам, утвержденная ВОЗ

Возраст по месяцамПрибавка в весе (г). Средние значенияПрибавка в росте (см). Средние значения
17003
27503
37502,5
47002,5
57002
66502
75502
85502
95501,5
105001,5
114501,5
124001,5

В первый месяц малыш должен набирать по 20 грамм в день. Из таблицы видно, что в месяц он должен набрать 600 грамм. Меньшая цифра расценивается как набор ниже нормы. Возможно, врач назначит дополнительное обследование.

Сколько весит малыш – зависит от многих факторов, среди которых можно отметить следующие:

  • Дети на искусственном вскармливании набирают вес быстрее, чем при естественном вскармливании.
  • На стабильный набор граммов влияет и тот факт, когда и как ребенка кормят (по желанию или по режиму).
  • Как видно из таблицы, ближе к году малыш начинает набирать вес меньше. Это еще одна особенность.

Замечено, что в первые 3 дня после появления на свет грудничок теряет вес. Связано это со стрессом, который испытывает новорожденный, попадая в новую среду. Кроме того, в эти дни он питается молозивом, которого мало. Ко дню выписки ситуация стабилизируется, и малыш весит в соответствии с принятыми нормами. Именно это значение становится стартовым отсчетом дальнейшей прибавки.

Если малыш родился раньше срока или с небольшим весом, то измерения проводят 2 раза в месяц, а то и чаще.

Граница нормальных показателей

Сколько же должен весить грудничок каждый месяц? Существуют определенные границы, утвержденные ВОЗ. Таблица наглядно показывает, сколько должен весить ребенок по месяцам, в зависимости от пола.

 

 

Возраст

Женский полМужской пол
Масса, кгРост, смМасса, кгРост, см
Средний весГраницы нормыСредний ростГраницы нормыСредний весГраницы нормыСредний ростГраницы нормы
033002800-38005048-5135003000-40005048-52
141003500-46005351-5643003600-50005452-57
250004300-55005755-5953004500-60005855-60
359005300-64006058-6262005500-69006159-64
465005800-61006260-6569006100-77006461-66
572006200-80006362-6778007000-84006765-69
679007000-88006764-6987007900-89006866-70
781007200-91006865-7089007800-101007067-72
883007200-94007068-7293008200-104007169-73
990008100-100007168-7398008700-111007270-76
1095008200-108007269-75103009200-115007371-77
1198008900-110007471-76104009300-115007472-77
12101009000-113007572-77108009400-119007673-79

Существует много других способов, которые помогут заботливым родителям определить, дотягивает их ребенок до отмеченных нормой границ или нет. Самым лучшим вариантом является поход к педиатру. Можно купить весы, найти в интернете специальный калькулятор расчета нормы набора граммов у детей до года, существует и формула вычисления.

Способы вычисления показателей

Правильно измерить массу тела ребенка помогут электронные весы. Их для удобства нужно иметь в доме, где есть грудничок.

Так можно отследить особенности набора веса детей. Настольные весы ВЭНд-01-Малыш установлены в родильных домах и поликлиниках. Поэтому можно остановить выбор на этой модели. Такие весы позволяют взвешивать ребенка до 1,5 лет.

Норму набора важных параметров можно рассчитать по формуле: М=m+800n (m – масса при рождении, n – возраст). Например, вес ребенка, который родился с массой тела 3490 г, в 6 месяцев должен быть: 3490+800*6=8290 (г).

Онлайн калькулятор поможет по месяцам проверить, насколько правильно развивается малыш. Достаточно лишь ввести в графы данные, и калькулятор роста и веса выдаст результат. Расчеты помогут определить, сколько должен весить малыш в конкретном возрасте.

Калькулятор включает в себя несколько граф: вес, рост ребенка на данный момент и при рождении. Для расчета перейдите сюда.

Иногда можно встретить дополнительную функцию, которой обладает калькулятор, – прогноз роста и веса на последующие годы. Для этого нужно заполнить графы, в которые вводятся параметры на данный момент.

Калькулятор может выдавать результат в двух видах: согласно нормам, принятым ВОЗ, и согласно соотношению веса ребенка к его росту. Калькулятор позволяет рассчитать норму прибавки не только у новорожденных, но и у детей старше 1 года.

Что делать, если перебор или недобор веса

Если речь идет о переборе, то не нужно принимать меры сразу. Возможно, что в один месяц малыш наберет лишние граммы, а в другой, наоборот, не наберет совсем.

Рамки, которые установила ВОЗ, условные. Поэтому нужно учитывать развитие организма каждого ребенка в отдельности. Если на протяжении месяца малыш набирает больше граммов, чем предусмотрено ВОЗ, нужно показать его эндокринологу. Чаще всего никаких заболеваний эта особенность не предвещает. Оправданием является генетическая предрасположенность.

Достаточно лишь подкорректировать режим питания: убрать ночные кормления, прикорм начинать не с каш, а с овощей. Поможет и общеукрепляющий массаж.

Намного серьезнее проблема, когда малыш недобирает по месяцам нужные граммы, прописанные ВОЗ. В этом случае родителям необходимо насторожиться и обратиться к врачу.

Одной из безобидных причин, по которым малыш не набирает в весе, является неправильное питание мамы или прием каких-либо лекарств. Попадая в материнское молоко, они меняют его вкус и запах.

В других случаях причиной могут стать заболевания внутренних органов или нервной системы (рахит, дисбактериоз, невралгия лицевых нервов). Дополнительные обследования помогут выявить истинную причину.

Всегда нужно следить за поведением и состоянием новорожденного. Не нужно игнорировать профилактические осмотры у специалистов, вовремя ходить на взвешивание и другие измерения. Только в этом случае можно не беспокоиться за здоровье малыша. Опытные врачи всегда заметят отклонения от нормы.

Таблица роста и веса детей до года, сколько прибавляет в весе новорожденный

Для беспомощных малышей вес и рост – жизненно важные показатели, особенно в возрасте до 12 месяцев. Именно тогда закладываются основы развития организма, здоровье на многие годы вперед, и любое отклонение +/- служит поводом для беспокойства. Самостоятельно контролировать ситуацию, следить, сколько набирает новорожденный (таблица с приростом массы тела дана далее), помогут точные медицинские весы – профильные, в которых учтены все нюансы физиологии ребенка от нескольких недель и выше.

Нормальный вес ребенка в момент рождения

Невзирая на то, сколько прибавляет в весе новорожденный, имеется стандарт массы тела детей при рождении. Оптимальным считается показатель от 2 кг 500 г до 3 кг 700 г. Больше или меньше, как отражает таблица веса новорожденных, признано патологически опасным риском. Поэтому малыш попадает в круг пристального внимания неонатологов. Определить все это позволяют высокоточные весы для новорожденных, которые предлагает купить наш магазин.

 

Таблица прибавки веса новорожденного по месяцам

Данные детей до года контролируются ежемесячно с точным учетом указанного интервала. У малышей от года до двух прибавка в весе отслеживается раз в 8 недель, что и считается эталонным показателем. Сколько должен набирать массы новорожденный, можно посмотреть ниже.

 

  Возраст (месяцев)

Оптимальный прирост веса у мальчиков (г, min/max)

Оптимальный прирост веса у девочек (г, min/max)

1-й

500 ... 1200

400 ... 900

2-й

400 ... 1500

400 ... 1300

3-й

600 ... 1300

500 ... 1200

4-й

400 ... 1300

500 ... 1100

5-й

400 ... 1200

300 ... 1000

6-й

400 ... 1000

300 ... 1000

7-й

200 ... 1000

200 ... 800

8-й

200 ... 800

200 ... 800

9-й

200 ... 800

100 ... 600

10-й

100 ... 600

100 ... 500

11-й

100 ... 500

100 ... 500

12-й

100 ... 500

100 ... 500

 

Норма веса новорожденного

Сверять полученные результаты и делать рациональные выводы позволит таблица прибавки веса новорожденного. В ней отражены такие показатели, как минимальная и максимальная прибавки на протяжении каждого месяца в соответствии с полом ребенка (мальчик/девочка). Учитывая эти данные, можно получить итоговую массу тела малыша за 4 недели, которую и следует принимать как ключевой ориентир.

 

  Возраст (месяцев)

Оптимальный вес у мальчиков (г, min/max)

Оптимальный вес у девочек (г, min/max)

1-й

3900 ... 5100

3600 ... 4800

2-й

4900 ... 6300

4500 ... 5800

3-й

5700 ... 7200

5200 ... 6600

4-й

6200 ... 7800

5700 ... 7300

5-й

6700 ... 8400

6100 ... 7800

6-й

7100 ... 8800

6500 ... 8200

7-й

7400 ... 9200

6800 ... 8600

8-й

7700 ... 9600

7000 ... 9000

9-й

8000 ... 9900

7300 ... 9300

10-й

8200 ... 10200

7500 ... 9600

11-й

8400 ... 10500

7700 ... 9900

12-й

8600 ... 10800

7900 ... 10100

 

Также приведены минимальные и максимальные показатели веса, отражающие правильный темп физического развития грудничков. Данные разделены на 2 базовые группы, поскольку таблица набора массы новорожденного по месяцам у мальчиков и девочек слегка различается. Имея высококачественные весы, можно не волноваться за своего ребенка – все будет показано и учтено!

Таблица роста и веса детей до года

Но кроме массы тела играет роль и рост младенца, поэтому далее предлагаем изучить соответствующие показатели (среднестатистические). Норма веса и роста детей приведены в соотношении друг с другом. Так проще вести учет развития ребенка, имея всего один необходимый инструмент – весы отличного качества и повышенной точности.

 

  Возраст (месяцев)

Норма у мальчиков

Норма у девочек

Вес (г, min/max)

Рост (мм, min/max )

Вес (г, min/max)

Рост (см, min/max)

1-й

3600 ... 5100

528 ... 567

3400 ... 4800

512 ... 556

2-й

4900 ... 6300

564 ... 604

4500 ... 5800

550 ... 591

3-й

5700 ... 7200

594 ... 635

5200 ... 6600

577 ... 619

4-й

6200 ... 7800

618 ... 660

5700 ... 7300

599 ... 643

5-й

6700 ... 8400

638 ... 680

6100 ... 7800

618 ... 662

6-й

7100 ... 8800

655 ... 698

6500 ... 8200

635 ... 680

7-й

7400 ... 9200

670 ... 713

6800 ... 8600

650 ... 696

8-й

7700 ... 9600

684 ... 728

7000 ... 9000

664 ... 711

9-й

8000 ... 9900

697 ... 742

7300 ... 9300

677 ... 726

10-й

8200 ... 10200

710 ... 756

7500 ... 9600

690 ... 739

11-й

8400 ... 10500

722 ... 769

7700 ... 9900

703 ... 753

12-й

8600 ... 10800

734 ... 781

7900 ... 10100

714 ... 776

 

Любые отклонения от показателей в сторону плюса или минуса – повод обратиться к врачу-педиатру за консультацией. Так вы поможете малышу:

  • избежать проблем в будущем;
  • нормализовать баланс между ростом и весом;
  • предупредить возникновение заболеваний;
  • своевременно обнаружить скрытую форму потенциально опасных недугов.

Таблицы ВОЗ: рост, вес детей до года

Кроме того, можно ориентироваться по нормам развития, исходя из параметров ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), таблицу которых приводим ниже.

Ежемесячная прибавка среди девочек отличается меньшими показателями. Это естественный фактор, который не вызывает тревогу, ведь мужчины несколько крупнее, поэтому небольшая разница присутствует всегда. Вот данные прироста у младенцев-девочек.

 

  Возраст (месяцев)

Прибавка массы тела (г, min/max)

Прибавка роста (мм, min/max)

1-й

611 ... 1161

68 ... 90

2-й

744 ... 1290

3-й

502 ... 944

42 ... 61

4-й

383 ... 796

5-й

293 ... 695

27 ... 45

6-й

210 ... 604

7-й

153 ... 547

22 ... 38

8-й

116 ... 519

9-й

77 ... 482

19 ... 35

10-й

48 ... 456

11-й

31 ... 451

18 ... 33

12-й

22 ... 458

 

Далее прилагается аналогичная таблица роста и веса детей до 1 г. с показателями развития мальчиков в соответствии с нормами ВОЗ. Они, как правило, лидируют в прибавке, что соответствует физиологической норме, поэтому не вызывает беспокойства.

 

  Возраст (месяцев)

Прибавка массы тела (г, min/max)

Прибавка роста (мм, min/max)

1-й

694 ... 1325

73 ... 96

2-й

897 ... 1512

3-й

585 ... 1061

46 ... 65

4-й

411 ... 837

5-й

318 ... 738

28 ... 46

6-й

224 ... 632

7-й

161 ... 565

21 ... 38

8-й

118 ... 528

9-й

84 ... 500

19 ... 35

10-й

55 ... 478

11-й

34 ... 469

17 ... 33

12-й

22 ... 475

 

Как быть, если данные развития малыша не соответствуют стандарту?

Если реальные показания не соответствуют параметрам, которые приводит таблица массы новорожденных, следует проконсультироваться у педиатра. Квалифицированный специалист точно определит, что это: нехватка молока, недостаток прикорма, чрезмерная нервозность матери или же более серьезные проблемы. Например, отставание или опережение возрастного развития могут свидетельствовать о начале определенных отклонений.


Читайте так же:

Использование материалов сайта без согласия автора строго запрещено. При копировании статьи ссылка на ресурс обязательна.

Нормы привеса детей с рождения по неделям и месяцам

Сведения о нормальном привесе для удобства разделены на три таблицы:

  1. 1. Привес по неделям до 6 мес.,
  2. 2. Привес по месяцам до 6 мес.,
  3. 3. Привес по неделям и месяцам до 2-х лет.

Если недельный или месячный привес оказался ниже нормы, то лучше обратиться к педиатру. Если ребёнок начал терять вес, то обращаться надо срочно и параллельно бороться с обезвоживанием.

При небольших отклонениях привес ребёнка можно регулировать за счёт изменения способа, системы и интенсивности кормления.

Таблица: нормы недельного привеса детей до 6 месяцев

Нормальный недельный привес, в граммах

Привес
в граммах

ПериодМальчикДевочка
1 неделя150 ± 150100 ± 100
2 неделя250 ± 100200 ± 100
3 неделя320 ± 80270 ± 70
4 неделя320 ± 80270 ± 70
5 неделя250 – 340210 – 300
6 неделя230 – 320200 – 280
7 неделя215 – 290180 – 260
8 неделя200 – 270170 – 240
9 неделя190 – 250160 – 230
10 неделя175 – 230150 – 220
11 неделя165 – 220140 – 200
12 неделя155 – 200130 – 195
 
13 неделя150 – 190125 – 185
14 неделя140 – 180120 – 175
15 неделя130 – 170115 – 170
16 неделя125 – 160110 – 160
17 неделя120 – 150105 – 155
18 неделя110 – 145100 – 150
19 неделя105 – 14095 – 140
20 неделя100 – 13590 – 135
21 неделя95 – 13085 – 130
22 неделя90 – 12580 – 125
23 неделя90 – 12080 – 120
24 неделя85 – 11575 – 115
25 неделя80 – 11075 – 110
26 неделя80 – 11070 – 110

* 1 неделя - это привес с рождения по 7-й день,
* 2 неделя - это привес с 7-го по 14-й день, и т.д.

До возраста 4-5 месяцев рекомендуется взвешивать ребёнка еженедельно. Если недельный привес оказался нулевым или отрицательным (кроме первой недели), то необходимо обратиться к хорошему врачу для исключения незаметных, но опасных заболеваний. Только лишь коррекцией питания здесь обойтись нельзя, необходима качественная диагностика со сдачей анализов. Также следует искать признаки обезвоживания.

Если привес нулевой или отрицательный две недели подряд, то обращаться надо срочно («вчера»): жизнь ребёнка может быть в опасности и медлить нельзя.

Таблица: нормы месячного привеса детей до 6 месяцев

Нормальный месячный привес, в граммах
Привес
в граммах
ПериодМальчикДевочка
за 28 дней695 – 1325610 – 1160
1-й месяц770 – 1450670 – 1270
2-й месяц960 – 1300800 – 1160
3-й месяц700 – 900600 – 870
4-й месяц560 – 730490 – 710
5-й месяц430 – 580390 – 580
6-й месяц370 – 510340 – 500

* Норма за 28 дней (4 недели), пригодится тем, кто измеряет привес по неделям

1-й месяц означает период с рождения по 30-31 день,
2-й месяц — период с 30-31 дня по 61 день жизни и т.д.

Если месячный привес оказался ниже нормы, то педиатр не может оставить это без внимания и обязательно должен искать причину. Если привес в два раза меньше минимальной границы, следует тщательно проверить малыша на распространённые заболевания и сдать общие анализы.

Если привес близок к нулю или вообще отрицательный, то надо срочно обратиться за качественной медицинской помощью, так как это нередко является признаком обезвоживания, вялотекущего или труднодиагностируемого заболевания, которое может угрожает жизни. Здесь нельзя заниматься только коррекцией питания: надо сдавать всевозможные анализы и обращаться к лучшим врачам, пока не будет полной уверенности, что жизни ребёнка ничто не угрожает.

Таблица: нормы месячного и недельного привеса до 2-х лет

С шести месяцев, нормальный привес и прирост мальчиков и девочек практически не различается. Кроме того, дети набирает вес более равномерно, поэтому за все недели месяца набор веса примерно одинаков.

Привес детей до 2 лет, в граммах
Привес
в граммах

Период

За месяцВ неделю
7-й месяц280 – 43065 – 100
8-й месяц240 – 39055 – 90
9-й месяц220 – 36050 – 85
10-й месяц200 – 33045 – 75
11-й месяц190 – 32045 – 75
12-й месяц180 – 30040 – 70
13-й месяц180 – 29040 – 70
14-й месяц170 – 28040 – 65
15-й месяц170 – 28040 – 65
16-й месяц170 – 27040 – 65
17-й месяц160 – 27035 – 65
18-й месяц
19-й месяц
20-й месяц160 – 27035 – 65
21-й месяц
22-й месяц
23-й месяц
24-й месяц150 – 27035 – 65
25-й месяц

7-й месяц — это период с 6-ти до 7-ми полных месяцев.

* Привес с рождения до 6 месяцев зависит от пола ребёнка, поэтому приведён в отдельной таблице.

* Почему привес бывает вне нормы.

Как правильно оценивать привес

Рекомендуется взвешивать ребёнка ежемесячно минимум до 12 месяцев и еженедельно — до возраста 4-5 месяцев. Результаты измерений следует записывать соответственно в две таблицы: месячного и недельного привеса.

Ежемесячные измерения выполняются с интервалом 30-31 день, допускается отклонение в 1-2 дня.

Еженедельные взвешивания производятся со строгим интервалом в 7 дней. Если в измерениях произошло отклонение в 1-2 дня, то соответствующую норму следует уменьшить или увеличить на количество грамм, приходящихся на 1 день захваченного или исключённого периода.

Если привес малыша выходит за рамки, указанные в таблицах, то Вам и участковому врачу есть на что обратить внимание. Наибольшую опасность представляет пониженный привес, нежели повышенный. Это не всегда означает наличие какой-то проблемы, но необходимо, чтобы врач выполнил тщательную диагностику.

Если привес оказался в два раза меньше нижней границы нормы, то рекомендуется обратиться к хорошему врачу для расширенной диагностики.

Когда привес является нулевым или отрицательным, то обратиться к врачу надо обязательно и как можно скорее. Если при таких показателях участковый врач даёт только рекомендации по кормлению и больше ничего, то это повод обратиться к другому врачу, более компетентному.

Потеря веса = обезвоживание

Потеря веса (отрицательный привес) почти всегда является признаком обезвоживания, что само по себе представляет очень серьёзную опасность для грудных детей и может развиваться стремительно. В свою очередь, обезвоживание часто является единственным внешним признаком незаметного заболевания, которое является первопричиной проблемы и также представляет серьёзную угрозу из-за отсутствия лечения.

Поэтому при выявлении потери веса, ровно как и при низком привесе необходимо:

  1. Бороться с обезвоживанием;
  2. Обратиться за медицинской помощью для выявления и лечения основного заболевания.

Обратите внимание на основные признаки обезвоживания: жажда, вялость, сонливость, раздражительность, сухость слизистых, концентрированная моча, сниженный диурез (мочевыделение), кожа бледно-серого оттенка. Сообщить о жажде грудные дети не могут, а иногда её вообще не испытывают. Надежда остаётся только на Ваше внимание. При обезвоживании следует поить ребёнка водой, иногда принудительно. Если обезвоживание вызвано рвотой и/или поносом, то отпаивать рекомендуется специальным раствором для «пероральной регидратации» (продаётся в аптеках в виде порошка).

Потеря веса и обезвоживание на ровном месте не возникают, поэтому при обнаружении этих признаков необходимо срочно обратиться за качественной медицинской помощью, сдать анализы и искать скрытое заболевание. Если причина потери веса и обезвоживания найдена или очевидна, то восполнение потерь жидкости надо продолжать, пока вес и самочувствие не придут в норму.

Оценка привеса после болезней

Если в оцениваемый период ребёнок перенёс заболевание, например, ОРЗ или ОРВИ, то при анализе привеса это надо учитывать. В период любой болезни набор веса значительно снижается или вовсе останавливается. Причины очевидны: ребёнок отказывается от еды, все силы организма брошены на борьбу с болезнью. Поэтому при оценке привеса за такой период, из нормы следует вычесть вес пропорционально количеству дней острой фазы болезни.

Коррекция веса после отклонений

Привес каждого здорового ребёнка обычно идёт по собственному графику, который укладывается в рамки норм. Часто случается так, что ребёнок из-за болезни начинает отставать от своего естественного графика, но после выздоровления постепенно догоняет его, пока вес не придёт в его личную норму. В таких случаях привес может отличаться от нормы в большую сторону, но это будет хорошим признаком.

Иными словами, если у ребенка возник недовес, то ему рекомендуется догонять график, а значит можно демонстрировать повышенный привес в полтора-два раза больше нормального.

Если же малыш критически перекормлен (до степени ожирения), то диапазон оптимального привеса для него можно снизить в полтора раза, чтобы его вес медленно возвращался в норму.

Понимая эти особенности и ориентируясь на нормы привеса можно корректировать питание так, чтобы вес ребёнка возвращался в оптимальные рамки.

Если у вас уже не первый ребёнок, он полностью здоров, вы кормите его исключительно грудью и нет проблем с молоком, то ребенок, скорее всего, будет набирать правильный вес без дополнительного контроля. В других случаях, малыш нередко набирает вес недостатком.

Ориентируясь на нормы прибавок веса можно без фанатизма регулировать интенсивность кормления так, чтобы ребенок не выходил за оптимальные рамки.

Средний вес ребенка и ребенка в возрасте 9000 лет 1

Многие родители задаются вопросом, больше ли их ребенок или меньше других детей их возраста. Приведенные ниже таблицы дают вам представление о том, как вес и рост вашего ребенка (длина для младенцев) соотносятся со средним весом и ростом детей в его возрастной группе.

Цифры на этих диаграммах являются лишь ориентиром. Вероятно, вес и рост вашего ребенка выше или ниже среднего. Если так, не волнуйтесь - это не значит, что с вашим ребенком что-то не так.

Дети растут с разной скоростью, и это нормально, когда вес и рост значительно различаются у детей одного возраста. Что еще более важно, ваш ребенок стабильно растет.

Лечащий врач вашего ребенка будет взвешивать и измерять его во время каждого посещения, чтобы убедиться, что он растет. (Если вашему ребенку 24 месяца или меньше, он также измерит окружность головы вашего ребенка, что даст информацию о его растущем мозге). Обязательно поговорите с врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу роста вашего ребенка.

Для получения более персонализированной информации о том, как размер вашего ребенка сравнивается с размером других детей, а также для отслеживания роста и веса вашего ребенка с течением времени, воспользуйтесь нашим калькулятором диаграммы роста ребенка.

Вот дополнительная информация о графиках роста и понимании результатов.

График среднего веса и длины ребенка по месяцам

В Соединенных Штатах средний ребенок при рождении весит около 7 фунтов 3 унции (3,3 кг). Девочки (7 фунтов, 1 унция / 3,2 кг) немного меньше мальчиков (7 фунтов 4 унции / 3 фунта).3 кг) по прибытии. Средний новорожденный имеет длину 19 1/2 дюймов (49,5 см), девочки - 19 дюймов (49 см), а мальчики - 19 3/4 дюйма (50 см).

Хотя большинство детей (как на искусственном вскармливании, так и на грудном вскармливании) теряют вес в течение первых нескольких дней жизни, через пару недель они возвращаются к своему весу при рождении. До 3-месячного возраста большинство детей набирают около 30 граммов каждый день. К 4 месяцам у большинства младенцев вес при рождении увеличивается вдвое, а к 1 году - у большинства - втрое. Большинство детей к своему первому дню рождения вырастают примерно на 25 см.

Имейте в виду, что у младенцев и детей тоже бывают скачки роста - это означает, что рост не всегда является постепенным и предсказуемым процессом. Когда вы начинаете задаваться вопросом, достаточно ли вырос ваш ребенок за последнее время, он может подняться в чартах!

Данные в таблицах ниже получены от Всемирной организации здравоохранения для детей младше 2 лет и Центров США по контролю и профилактике заболеваний для детей от 2 лет и старше.

Подсказка: Для недоношенных детей используйте гестационный возраст (а не возраст с момента рождения), когда вы смотрите их количество в этой таблице.Вы также можете найти здесь графики роста, специально предназначенные для недоношенных детей. Если у вас есть ребенок с особыми потребностями, ваш врач может дать вам другую карту.

Возраст Размер Мальчики Девочки
Рождение Вес 7 фунтов 4 унции (3,3 кг) 7 фунтов 1 унция (3,2 кг)
Длина 19 3/4 дюйма (49,9 см) 19 1/4 дюйма (49.1 см)
1 месяц Вес 9 фунтов 15 унций (4,5 кг) 9 фунтов 4 унции (4,2 кг)
Длина 21 1/2 дюйма (54,7 см) 21 дюйм (53,7 см)
2 месяца Вес 12 фунтов 6 унций (5,6 кг) 11 фунтов 4 унции (5,1 кг)
Длина 22 3/4 дюйма (57.9 см) 22 1/2 дюйма (57,1 см)
3 месяца Вес 14 фунтов 2 унции (6,4 кг) 12 фунтов 13 унций ( 5,8 кг)
Длина 24 дюйма (60,8 см) 23 1/2 дюйма (59,8 см)
4 месяца Вес 15 фунтов 7 унций (7 кг) 14 фунтов 2 унции (6.4 кг)
Длина 25 1/4 дюйма (63,9 см) 24 1/2 дюйма (62,1 см)
5 месяцев Вес 16 фунтов 9 унций (7,5 кг) 15 фунтов 3 унции (6,9 кг)
Длина 26 дюймов (65,9 см) 25 1/4 дюйма (64 см)
6 месяцев Вес 17 фунтов 7 унций (7.9 кг) 16 фунтов 2 унции (7,3 кг)
Длина 26 1/2 дюйма (67,6 см) 26 дюймов (65,7 см)
7 месяцев Вес 18 фунтов 5 унций (8,3 кг) 16 фунтов 12 унций (7,6 кг)
Длина 27 1/4 дюйма (69,2 см) 26 1/2 дюйма (67,3 см)
8 месяцев Вес 18 фунтов 15 унций (8.6 кг) 17 фунтов 7 унций (7,9 кг)
Длина 27 3/4 дюйма (70,6 см) 27 дюймов (68,7 см)
9 месяцев Вес 19 фунтов 10 унций (8,9 кг) 18 фунтов 2 унции (8,2 кг)
Длина 28 1/4 дюйма (72 см) 27 1/2 дюйма (70,1 см)
10 месяцев Вес 20 фунтов 5 унций (9.2 кг) 18 фунтов 12 унций (8,5 кг)
Длина 29 дюймов (73,3 см) 28 1/4 дюйма (71,5 см)
11 месяцев Вес 20 фунтов 12 унций (9,4 кг) 19 фунтов 3 унции (8,7 кг)
Длина 29 1/4 дюйма (74,5 см) 28 3/4 дюйма (72,8 см)

Хотите больше информации о том, как дети растут и развиваются до 1 года? Узнайте об этапах развития вашего ребенка и о том, насколько он вырастет в первый год.Вы также можете проверить, здорова ли прибавка в весе вашего новорожденного.

Типичный вес и рост малышей

В период от 12 до 24 месяцев большинство малышей вырастают примерно на 4 или 5 дюймов (от 10 до 12 см) и набирают примерно 5 фунтов (2,27 кг). Ваш малыш начнет больше походить на ребенка, чем на младенца, поскольку он начнет немного худеть и стать более мускулистым.

Возраст Размер Мальчики Девочки
12 месяцев Вес 21 фунт 3 унции (9.6 кг) 19 фунтов 10 унций (8,9 кг)
Высота 30 дюймов (75,7 см) 29 дюймов (74 см)
15 месяцев Вес 22 фунта 11 унций (10,3 кг) 21 фунт 3 унции (9,6 кг)
Высота 31 дюйм (79,1 см) 30 1/2 дюйма ( 77,5 см)
18 месяцев Вес 24 фунта 1 унция (10.9 кг) 22 фунта 8 унций (10,2 кг)
Высота 32 1/2 дюйма (82,3 см) 31 3/4 дюйма (80,7 см)
21 месяц Вес 25 фунтов 6 унций (11,5 кг) 24 фунта 1 унция (10,9 кг)
Высота 33 1/2 дюйма (85,1 см) ) 33 дюйма (83,7 см)
22 месяца Вес 26 фунтов (11.8 кг) 24 фунта 8 унций (11,1 кг)
Высота 34 дюйма (86 см) 33 1/4 дюйма (84,6 см)
23 месяца Вес 26 фунтов 7 унций (12 кг) 24 фунта 15 унций (11,3 кг)
Высота 34 1/4 дюйма (86,9 см) 33 1/2 дюйма (85,5 см)

Таблица веса и роста дошкольников

Большинство детей набирает около 4.4 фунта ежегодно в возрасте от 2 лет до полового созревания. Они также вырастают на 3 дюйма (8 см) в возрасте от 2 до 3 лет и на 2 3/4 дюйма (7 см) от 3 до 4 лет. Вы можете не подумать об этом, глядя на них, но к 24–30 месяцам дети достигают половины своего взрослого роста.

Возраст Размер Мальчики Девочки
2 года Вес 28 фунтов (12,7 кг) 26 фунтов 11 унций (12.1 кг)
Высота 2 фута 11 дюймов (87,7 см) 2 фута 10 дюймов (86,2 см)
2 ½ года Вес 30 фунтов (13,6 кг) 28 фунтов 11 унций (13 кг)
Высота 3 фута (92,1 см) 3 фута (91,1 см)
3 года Вес 31 фунт 12 унций (14.4 кг) 30 фунтов 10 унций (13,9 кг)
Высота 3 фута 2 дюйма (95,3 см) 3 фута 1 дюйм (94,2 см)
3 ½ года Вес 33 фунта 12 унций (15,3 кг) 32 фунта 14 унций (14,9 кг)
Высота 3 фута 3 дюйма (99 см) 3 фута 2 дюйма (97,6 см)
4 года Вес 35 фунтов 15 унций (16.3 кг) 35 фунтов 1 унция (15,9 кг)
Высота 3 фута 4 дюйма (102,5 см) 3 фута 4 дюйма (101 см)
4 ½ года Вес 38 фунтов 6 унций (17,4 кг) 37 фунтов 4 унции (16,9 кг)
Высота 3 фута 6 дюймов (105,9 см) 3 фута 5 дюймов (104,5 см)

Средний вес и рост большого ребенка

В возрасте от 5 до 8 лет дети вырастают примерно на 2–3 дюйма (5–8 см) в год.Они также набирают от 4 до 7 фунтов (2-3 кг) в год в возрасте от 6 лет до полового созревания.

Возраст Размер Мальчики Девочки
5 лет Вес 40 фунтов 13 унций (18,5 кг) 39 фунтов 11 унций (18 кг)
Высота 3 фута 7 дюймов (109,2 см) 3 фута 7 дюймов (108 см)
6 лет Вес 45 фунтов 14 унций (20.8 кг) 44 фунта 12 унций (20,3 кг)
Высота 3 фута 10 дюймов (115,7 см) 3 фута 9 дюймов (115 см)
7 лет Вес 51 фунт 2 унции (23,2 кг) 50 фунтов 8 унций (22,9 кг)
Высота 4 фута (122 см) 4 фута (121,8 см)
8 лет Вес 56 фунтов 14 унций (25.8 кг) 56 фунтов 14 унций (25,8 кг)
Высота 4 фута 2 дюйма (128,1 см) 4 фута 2 дюйма (127,8 см)

Какие факторы могут повлиять на вес и рост моего ребенка?

Гены вашего ребенка - самый важный фактор, определяющий, какой он вырастет и насколько тяжелым. Но есть и другие факторы:

  • Беременность. Если ваш ребенок родился позже положенного срока, он может быть больше среднего, а если он родился преждевременно, он, вероятно, будет меньше.(Поскольку близнецы обычно рождаются рано, они, как правило, тоже меньше.)
  • Здоровье вашей беременности . Если вы курили или плохо ели во время беременности, у вас больше шансов родить маленького ребенка. Если вы сильно прибавили в весе во время беременности или страдали гестационным диабетом, у вас больше шансов родить более крупного ребенка.
  • Пол: Девочки при рождении обычно немного меньше (рост и вес), чем мальчики.
  • На грудном вскармливании или на искусственном вскармливании. В первый год жизни младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, будут набирать вес медленнее, чем младенцы на искусственном вскармливании, которые будут набирать вес быстрее примерно после 3 месяцев. (В течение первых нескольких месяцев младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, растут быстрее.) К 2 годам младенцы на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании весят примерно одинаково.
  • Гормоны. Если у вашего ребенка нарушение баланса гормонов, например, низкий уровень гормона роста или низкий уровень щитовидной железы, это может замедлить его рост.
  • Лекарства. Некоторые лекарства, например регулярный прием кортикостероидов, могут замедлить рост.
  • Проблемы со здоровьем . Если у вашего ребенка хроническое заболевание (например, рак, заболевание почек или муковисцидоз) или какое-либо расстройство, влияющее на его способность есть или усваивать питательные вещества (например, желудочно-кишечные проблемы), его рост может замедлиться.
  • Генетические условия. Помимо общей генетической структуры вашего ребенка (например, вы и его отец высокий), наличие определенных генетических заболеваний, таких как синдром Дауна, синдром Нунана или синдром Тернера, может повлиять на его рост.
  • Сон. Младенцы растут после сна, поэтому, если ваш ребенок хорошо спит, он также может быть хорошим садовником!

Что означают процентили диаграммы роста?

Таблицы роста дают вам общее представление о том, как растет ваш ребенок. Они используют процентили для сравнения роста вашего ребенка с другими младенцами того же возраста и пола.

Приведенные ниже диаграммы показывают рост и вес (или длину тела для младенцев) для детей обоих полов в 50-м процентиле, что является средним значением.Все, что выше, означает, что ваш ребенок крупнее среднего. Все, что ниже, означает, что он меньше среднего.

Например, если ваша двухмесячная дочь весит 13 фунтов, она тяжелее среднего. Если она 20 дюймов в длину, она меньше среднего.

Ваш врач обычно рассчитывает вес и рост вашего ребенка как процентиль. Например, если ваш ребенок находится в 75-м процентиле по весу, это означает, что 74 процента детей его возраста и пола весят меньше, а 24 процента - больше.

Врачи обычно используют разные графики роста в зависимости от возраста вашего ребенка. Детей младше 2 лет измеряют с помощью диаграмм Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которые основаны на моделях здорового роста детей, находящихся на грудном вскармливании, и одобрены Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американской академией педиатрии. Когда вашему ребенку исполнится 2 года, ваш врач, вероятно, воспользуется графиками роста CDC.

Подробнее:

Что на самом деле означают цифры на графике роста

Калькулятор роста ребенка

Как правильно измерить ребенка

Неспособность набрать вес

Помощь детям с избыточным весом

Таблица

: Средняя длина и вес плода

Растут ли младенцы на грудном вскармливании вначале медленнее?

Меня беспокоит, что мой ребенок слишком толстый

Назад к хронологии »

.

Вес и рост вашего ребенка

Стабильный набор веса - один из признаков того, что ваш ребенок здоров и хорошо ест.

Кредит:

ФОТОСТОК-ИЗРАИЛЬ / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/574618/view

Для младенцев нормально терять вес в первые несколько дней после рождения.

В течение первых 2 недель вашего ребенка будут взвешивать, чтобы убедиться, что он набрал свой вес при рождении.Большинство младенцев достигают веса при рождении или выше к 2 неделям.

Акушерка или патронажная сестра поддержат вас, если ваш ребенок сильно похудеет или не наберет свой вес при рождении в течение 2 недель.

Они расскажут вам о том, как проходит кормление, возможно, попросят понаблюдать за кормлением, если вы кормите грудью, и посмотрите на здоровье вашего ребенка в целом.

Как часто нужно взвешивать ребенка?

После первых 2 недель вашего ребенка следует взвешивать:

  • не чаще одного раза в месяц до 6 месяцев
  • не чаще одного раза в 2 месяца от 6 до 12 месяцев
  • не чаще один раз в 3 месяца в возрасте старше 1

Обычно вашего ребенка взвешивают чаще, если вы просите об этом, или если есть опасения по поводу его здоровья или роста.

Длина вашего ребенка также может быть измерена в некоторых обзорах его развития.

Информация о таблице веса вашего ребенка

Рост вашего ребенка будет записан в центильных диаграммах в их личной медицинской карте ребенка (PCHR) или в красной книге.

Эти диаграммы показывают закономерность роста, которой обычно придерживаются здоровые дети, независимо от того, находятся ли они на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, или получают и то, и другое.

Посетите веб-сайт Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья, чтобы увидеть несколько примеров диаграмм веса детей.

У мальчиков и девочек разные графики, потому что мальчики, как правило, немного тяжелее и выше, и их характер роста немного отличается.

Что означают центильные линии

Изогнутые линии на диаграммах называются центильными линиями. Они показывают средний набор веса и роста для младенцев разного возраста.

Вес и рост вашего ребенка могут не совпадать с центильной линией. Их размеры могут увеличиваться или уменьшаться на 1 центильную линию, но они реже пересекают 2 центильные линии.Если это произойдет, поговорите с патронажной сестрой, которая вам посоветует.

Нормально, когда ваш ребенок находится на разных центилях по весу и длине, но эти два обычно довольно похожи.

Все дети разные, и диаграмма роста вашего ребенка не будет выглядеть точно так же, как у другого ребенка, даже его собственного брата или сестры.

Увеличение веса вашего ребенка

Обычно ваш ребенок набирает вес наиболее быстро в первые 6–9 месяцев. Скорость их роста будет постепенно замедляться по мере того, как они станут малышами и станут более активными.

Если ваш ребенок заболел, их вес может на время замедлиться. Обычно он приходит в норму в течение 2–3 недель.

Вес и рост вашего малыша

Рост вашего ребенка после двухлетнего возраста дает некоторое представление о том, каким ростом он будет, когда вырастет. Если хотите, вы можете использовать предсказатель роста взрослого в красной книге вашего ребенка, чтобы вычислить его.

Когда вашему ребенку исполнится 2 года, патронажная сестра может использовать его вес и рост для расчета индекса массы тела (ИМТ) и нанести его на диаграмму центиля.Это способ проверить, находится ли вес вашего ребенка в пределах нормы или нет.

Если у него избыточный или недостаточный вес, патронажная сестра может посоветовать вам диету и уровень физической активности вашего ребенка.

Вы также можете использовать наш калькулятор ИМТ, чтобы проверить ИМТ вашего ребенка (если ему 2 года и старше).

Для получения дополнительной информации о весе или росте вашего малыша или малыша обратитесь к патронатору или терапевту.

Последняя проверка страницы: 24 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 24 февраля 2023 г.

.Калькулятор ИМТ

для детей и подростков | Здоровый вес

английский Метрическая

❗ Пожалуйста, проверьте правильность введенной вами информации.

Дата рождения должна быть не менее чем за 2 года до Дата измерения . Если ребенку меньше 2 лет, рассчитать ИМТ невозможно. Проконсультируйтесь с врачом для оценки.

Исходя из даты рождения и даты измерения , расчетный возраст составляет 20 лет или старше.Калькулятор можно использовать только в том случае, если расчетный возраст меньше 20 лет. Если даты, которые вы ввели, верны, используйте Калькулятор ИМТ для взрослых.

Дата рождения: Выбрать дату

Месяц: МесяцЯнварьФевральМартАпрельМайИюньИюльАвгустСентябрьОктябрьНоябрьДекабрь День: День12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Год: Год

Дата измерения: Выбрать дату

Месяц: МесяцЯнварьФевральМартАпрельМайИюньИюльАвгустСентябрьОктябрьНоябрьДекабрь День: День12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Год: Год

Высота , с точностью до 1/8 дюйма: выберите высоту

Ноги 01234567 Дюймы 01234567891011 Доли дюйма 01/81/43/81/25/83/47/8

(12 дюймов = 1 фут; пример: 4 фута 5 1/2 дюйма)

Вес с точностью до 1/4 (.25) фунт: выберите вес

фунты

01/81/43/81/25/83/47/8 доли фунта

(8 унций = 1/2 фунта; Пример: 75 3/4 фунта)

Рассчитать

.Графики роста

- Нормы роста детей ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 2006 г. опубликовала новый международный стандарт статистического распределения, в котором описывается рост детей в возрасте от 0 до 59 месяцев, живущих в условиях, которые, как считается, поддерживают то, что исследователи ВОЗ считают оптимальным ростом детей в шести странах на всей территории мир, включая США. Распределение показывает, как младенцы и маленькие дети растут в этих условиях, а не как они растут в окружающей среде, которая может не поддерживать оптимальный рост.

Рекомендация

CDC рекомендует поставщикам медицинских услуг:

  • Используйте диаграммы роста ВОЗ для мониторинга роста младенцев и детей в возрасте от 0 до 2 лет в США
  • Используйте диаграммы роста CDC для мониторинга роста детей в возрасте 2 лет и старше в США.

Зачем использовать стандарты роста ВОЗ для младенцев и детей в возрасте от 0 до 2 лет в США?

  • Стандарты ВОЗ определяют рост грудного ребенка как норму роста. Грудное вскармливание является рекомендуемым стандартом кормления грудных детей. Диаграммы ВОЗ отражают модели роста среди детей, которые преимущественно находились на грудном вскармливании не менее 4 месяцев и продолжали кормить грудью в 12 месяцев.
  • Стандарты ВОЗ лучше описывают физиологический рост в младенчестве. Клиницисты часто используют диаграммы роста CDC в качестве стандарта того, как должны расти маленькие дети. Однако диаграммы роста CDC являются справочными; они определяют, как типичные дети в США росли в течение определенного периода времени.Типичные модели роста могут не соответствовать идеальным моделям роста. Графики роста ВОЗ являются стандартами; они определяют, как дети должны расти при оптимальных условиях.
  • Стандарты ВОЗ основаны на высококачественном исследовании, специально разработанном для создания диаграмм роста. Стандарты ВОЗ были построены с использованием данных о продольной длине и весе, измеряемых через частые промежутки времени. Для диаграмм роста CDC данные о весе не были доступны между рождением и 3-месячным возрастом, а размеры выборки были небольшими для пола и возрастных групп в течение первых 6 месяцев.

Зачем в США использовать графики роста CDC для детей от 2 лет и старше?

  • Диаграммы роста CDC можно использовать непрерывно в возрасте от 2 до 19 лет. Таблицы роста ВОЗ, напротив, предоставляют информацию только о детях до 5 лет.
  • Для детей 2-5 лет методы, используемые для создания диаграмм роста CDC и диаграмм роста ВОЗ, аналогичны.

и NBS

.

Малый вес для длины | Примеры случаев | Рост рождения до 2-х лет | ВОЗ | Обучение графику роста | Питание | ДНПАО

Майя - здоровая 9-месячная девочка, которая в течение 6 месяцев находилась на исключительно грудном вскармливании и продолжает кормить грудью. Мать Майи начала кормить ее твердой пищей в 6 месяцев. Мать Майи сообщает, что Майя «хорошо ест».

Майя регулярно посещала своего врача. Измерения ее веса и длины записывались и наносились на карту роста при каждом посещении.

Дата Возраст (мес.) Вес (фунты) Длина (дюймы)
14.11.2009 Рождение 6,25 20
14.01.2010 2 9,25 22,25
19.03.2010 4 12,25 24,6
17.05.2010 6 13,75 25,75
21.08.2010 9 16.0 28,0

Сравнение длины тела к возрасту и массы тела к возрасту на диаграммах роста ВОЗ и CDC

Длина тела к возрасту и масса тела к возрасту важны в раннем младенчестве для мониторинга роста и помощи в объяснении изменений массы тела к длине тела.

Использование графиков роста длины тела к возрасту и массы тела к возрасту ВОЗ и CDC

Показатели длины тела и веса Майи нанесены на диаграммы длины тела к возрасту ВОЗ и CDC, а также на диаграммах массы тела к возрасту.На диаграммах длины тела к возрасту ВОЗ и CDC длина Майи соответствует центильной кривой и показывает, что ее длина относительно ее возраста находится в пределах здорового диапазона. На диаграмме массы тела к возрасту ВОЗ и CDC вес Майи следует центильной кривой и показывает, что ее вес относительно ее возраста находится в пределах здорового диапазона.

.

Клинические рекомендации: слабый рост

Это руководство по первичному ведению ребенка с плохим ростом, который поступает в отделение неотложной помощи.

См. Также

Жестокое обращение с детьми
Публикации о детях из группы риска (Министерство здравоохранения и социальных служб)

Фон

  • Отказ от роста - это старый термин, который часто используется для описания недостаточного набора веса у младенцев и детей. Сам термин может вводить в заблуждение и часто причинять беспокойство родителям.«Плохой рост» - это более точный и менее эмоциональный термин, который будет использоваться в этом руководстве.
  • Плохой рост обычно характеризует ребенка, чей текущий вес или скорость набора веса значительно ниже ожидаемого от аналогичных детей того же возраста и пола. Адекватность роста лучше всего оценивать путем нанесения серийных измерений на диаграмму центильного веса. Ребенок, который движется вниз по графикам, может иметь плохой рост и нуждается в надлежащей оценке питания или по другим причинам.Дети младше 3-го центиля для своего возраста также могут иметь плохой рост, но многие из них могут оставаться в пределах нормы и являются просто маленькими здоровыми младенцами.
  • Питание является основным фактором роста ребенка, и это должно быть основным направлением первоначальной оценки, хотя также важны тщательный сбор анамнеза и обследование на предмет других потенциальных причин, равно как и оценка психосоциальной уязвимости.

В небольшом количестве случаев неадекватное питание могло быть вызвано пренебрежением со стороны попечителя или жестоким обращением с детьми.Это следует тщательно учитывать, особенно при наличии красного флага (см. Ниже).

  • Хотя очевидный плохой рост должен быть важным триггером для оценки пищевых, медицинских и психосоциальных проблем, не у всех детей, которые следят за графиками вниз, что-то не так.
  • Обычно не обнаруживается никакой конкретной причины очевидной недостаточной прибавки веса у ребенка. У хорошо выглядящего ребенка с нормальным прогрессом в развитии нервной системы, который демонстрирует очевидную изолированную слабую прибавку в весе без какой-либо конкретной причины, очевидной из анамнеза, обследования и, возможно, некоторых простых исследований, будет иметь отличный прогноз для будущего здоровья, благополучия и развития.Эти дети должны находиться под постоянным наблюдением, чтобы не выявить никаких конкретных причин плохого роста.

Красные флаги

В небольшом количестве случаев, идентифицированных по одному или нескольким из следующих красных флажков, необходимо участие многопрофильной группы. Следует также рассмотреть вопрос о госпитализации, если присутствует какой-либо красный флаг.

  • Признаки жестокого обращения или пренебрежения
  • Плохое понимание лица, осуществляющего уход, например,не говорящие по-английски, умственная отсталость
  • Признаки семейной уязвимости напр. злоупотребление наркотиками и алкоголем, насилие в семье, социальная изоляция, отсутствие поддержки семьи
  • Признаки плохой привязанности
  • Проблемы с психическим здоровьем родителей
  • Дело уже / ранее ведется службой защиты детей
  • Не явился или отменил предыдущую встречу / с
  • Признаки обезвоживания
  • Признаки недоедания или тяжелого заболевания

Многопрофильная команда

  • Многопрофильное управление командой важно для лечения как стационарных, так и амбулаторных пациентов, у которых выявлено замедленное развитие.
  • Рассмотреть возможность направления к соответствующим специалистам здравоохранения, которые могут включать медсестру по охране материнства и детства (MCHN), терапевта (GP), педиатра, диетолога, консультанта по грудному вскармливанию, логопеда, терапевта, психолога, социального работника, психиатра младенцев или специалиста по защите детей рабочий.

Причины плохого роста следует учитывать:

Недостаточное потребление / удержание калорий

Психосоциальные факторы

Недостаточное поглощение

Чрезмерное использование калорий

Другие медицинские причины

  • Неадекватное питание (грудное молоко, смесь и / или пища)
  • Проблемы с грудным вскармливанием
  • Ограниченная диета (например,грамм. с низким содержанием жира, веган)
  • Структурные причины плохого питания напр. расщелина нёба
  • Постоянная рвота
  • Анорексия при хроническом заболевании
  • Ошибка разбавления детской смеси
  • Раннее (до 4 месяцев) или позднее введение твердой пищи

  • Родительская депрессия, тревога или другие расстройства настроения
  • Злоупотребление психоактивными веществами одного или обоих родителей
  • Трудности прикрепления
  • Инвалидность или хроническое заболевание одного или обоих родителей
  • Принудительное кормление (в том числе кормление ребенка во сне)
  • Трудности во время приема пищи
  • Бедность
  • Расстройства поведения
  • Плохая социальная поддержка
  • Плохое понимание лица, осуществляющего уход
  • Риск травмы / насилия в семье
  • Пренебрежение этим младенцем, братьями и сестрами
  • Текущее или прошлое участие в защите детей
  • Целиакия
  • Хроническая болезнь печени
  • Панкреатическая недостаточность напр.Муковисцидоз
  • Хроническая диарея
  • Непереносимость белка коровьего молока

  • Хроническая болезнь
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Хронические респираторные заболевания напр. Кистозный фиброз
  • Врожденный порок сердца
  • Сахарный диабет
  • Гипертиреоз

  • Генетические синдромы
  • Врожденные ошибки обмена веществ

  • Хотя возможна одна причина плохого роста, часто есть несколько условий.Эти условия могут взаимодействовать друг с другом.
  • Исторически сложилось так, что неспособность процветать была произвольно разделена на «органическую» и «неорганическую»; оказалось, что это бесполезно, и в этих категориях наблюдается значительное совпадение.

Графики роста

  • Рекомендуется использовать стандарты роста ВОЗ для детей в возрасте до 2 лет и графики роста CDC для детей старше 2 лет.
  • Для оценки роста ребенка необходимы серийные измерения.Разовые измерения показывают рост ребенка, но не его рост.
  • Многие здоровые дети растут по центильным линиям вверху или внизу диаграммы роста, а многие здоровые дети имеют небольшие «провалы» выше или ниже определенной центильной линии или кривой роста.
  • Вес при рождении не обязательно является репрезентативным для генетического потенциала будущего роста. Например. нет причин для беспокойства, если ребенок здоров и набирает вес, но отслеживает более низкий центиль, чем вес при рождении.
  • Не забывайте корректировать недоношенность (<37 недель) до 24-месячного возраста.
  • Длина и окружность головы также должны быть нанесены на графики роста, и их важно учитывать при общей оценке ребенка с плохим ростом.
  • Существуют графики роста для определенных состояний, включая синдром Дауна, синдром Тернера и синдром Вильямса, и их следует использовать.

Диаграммы роста для синдромов Дауна и Тернера доступны по адресу: http: // www.rch.org.au/genmed/clinical_resources/Growth_Resources/

Более подробную информацию о том, как интерпретировать рост ребенка, можно найти по адресу: www.rch.org.au/childgrowth/

Оценка

Особенности истории

История кормления - это самый важный аспект, который нужно выявить.
Младенцы:

  • Грудное вскармливание
    • Трудности с кормлением грудью, время кормления и наличие или отсутствие рвоты.
    • Присоединился ли младенец к кормлению грудью?
    • Восприятие матерью грудного молока / трудности.
    • Предыдущий опыт кормления грудью.
  • Смесь для кормления
    • Объемы, изменения смеси, разведения (проверьте количество ложек на объем воды), рвота или диарея.
  • Сроки введения твердых продуктов и типы предлагаемых пищевых продуктов.
    • Взаимодействие родителей с младенцем во время кормления, например. Принудительное кормление.
    • Приятное или неприятное время приема пищи?
    • Легко ли младенец принимает твердую пищу?

Малыши:

  • Приемные бои, принудительное кормление, отказ от еды.
  • Объем молока за 24 часа.
  • Оценить отношение родителей к еде и беспорядку.

Другие важные исторические моменты:

  • Дородовые осложнения и здоровье матери.
  • Масса тела при рождении, длина тела и окружность головы.
  • Значительные интеркуррентные заболевания, совпадающие с началом медленного роста.
  • Рвота и диарея.
  • Задержка развития, регресс или синдромальные причины плохого роста.
  • Средний рост родителей и семейный анамнез набора веса в детстве.
  • Отсутствие финансовых ресурсов для удовлетворения потребностей в продуктах питания.
  • Отсутствие подходящего жилья.
  • Отсутствие поддержки со стороны семьи / сообщества.
  • Беженец или недавний иммигрант.
  • Проблемы с психическим здоровьем родителей.
  • История общественных услуг - в частности, отказ от взаимодействия со службами MCH и местными терапевтами.
  • Неявка на прием в больницу или общественные службы.
  • Предыдущая история участия в защите детей.

Признаки экспертизы

Ребенок выглядит больным, тощим, раздражительным или вялым?
Свидетельства потери мышечной массы и запасов подкожного жира; особенно предплечья, ягодицы и бедра.
Проведите тщательное обследование, обращая особое внимание на возможные основные диагнозы.
Ищите признаки жестокого обращения с детьми и пренебрежения ими.

Наблюдать за взаимодействием и общением ребенка и родителя (сигналы от младенца)

У младенцев рассмотрите возможность кормления.

Расследования

Для здорового и нормально развивающегося ребенка без признаков, указывающих на симптомы в анамнезе или обследовании, вначале никаких исследований не требуется.
Если конкретный диагноз предполагает анамнез или осмотр, исследуйте в соответствии с выявленными вами особенностями.
Простое первое обследование ребенка при наличии серьезного беспокойства, но без конкретных указаний на медицинскую причину:

    • FBE, ESR
    • UEC, LFT
    • Исследования железа
    • Кальций, фосфат
    • Функция щитовидной железы
    • Глюкоза крови
    • Моча для микроскопии и посева
    • Глютеновая сетка для твердых кормов, содержащих глютен
    • Микроскопия и посев стула
    • Стул для жировых шариков и кристаллов жирных кислот

Менеджмент

Когда госпитализировать и / или проконсультироваться у педиатра

  • Рассмотрите возможность госпитализации ребенка с признаками серьезного заболевания или обезвоживания.
  • При появлении признаков жестокого обращения с детьми, безнадзорности, плохого понимания со стороны родителей или психосоциальных проблем (например, когда родители не последовали совету или не пришли на контрольные приемы), обсудите это со старшим врачом и рассмотрите возможность госпитализации. (См. CPG о жестоком обращении с детьми)
  • Дети, у которых сохраняется стойкое замедление роста, несмотря на адекватное вмешательство.
  • Если вы обеспокоены тем, что опекун не обеспечивает должного ухода за ребенком, сообщите об этом в Службу защиты детей.

При госпитализации

  • Один врач должен нести ответственность за общее руководство и координацию стационарной помощи; этот врач несет ответственность за соблюдение рекомендованного лечения, посещение последующих приемов и передачу должным образом обученному клиницисту.
  • Выписка из больницы требует проведения профессиональной конференции и разработки плана ведения случая.Сюда должны входить представители сообщества или бригады первичной медико-санитарной помощи, которые будут работать с семьей.

Дальнейшие действия

  • Должен быть задокументирован четкий план последующих действий.
  • Периодичность наблюдения зависит от веса ребенка, возраста и психосоциальных условий. Младенцы нуждаются в более частом наблюдении.
  • Любой ребенок с плохим ростом ДОЛЖЕН быть возвращен к MCHN и / или терапевту. Следует рассмотреть возможность направления к педиатру.
  • Один врач должен взять на себя ответственность за последующее наблюдение и обеспечить посещение последующих посещений. . Часто это может быть MCHN, особенно через службу Enhanced MCH, которая обеспечивает дополнительную поддержку выявленным уязвимым детям и семьям.
  • Если последующие визиты не посещаются, необходимо принять немедленные меры для выяснения состояния здоровья ребенка. Обратитесь к разделу «Защита детей», если считается, что вам угрожает опасность.

Когда взвешивать?

  • Младенцам младше 3 месяцев может потребоваться еженедельный контроль веса.
  • Избегайте слишком частого взвешивания ребенка. Не взвешивайтесь чаще одного раза в неделю. Скорость движения веса колеблется в норме, и чрезмерный вес может вызвать ненужное беспокойство.

Средний рост

Хотя использование диаграммы роста является наиболее точным показателем общего роста, может потребоваться использование средней еженедельной прибавки в весе для детей, которые наблюдаются через частые промежутки времени.

Скорость прибавки в весе в неделю варьируется.

В таблице ниже приведены данные об ожидаемой средней прибавке в весе за неделю (это не минимально допустимая прибавка в весе).


От 0 до 3 месяцев

150-200г / нед

от 3 до 6 месяцев

100 - 150г / неделю

от 6 до 12 месяцев

70-90г / нед

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.