|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Норма мочи у ребенка 5 летАнализ мочи расшифровка у детей, норма в таблицеРасшифровка анализа мочи у детей также важна, как и для взрослых. Моча – это жидкость, которая образуется при поступлении плазмы крови к почкам. В клубочках она фильтруется, часть веществ всасывается обратно через внутрисосудистую жидкость, часть – выделяется в виде мочи. Далее выделительная жидкость попадает внутрь мочевого пузыря. При его опорожнении моча поступает внутрь мочевыделительного канала и выходит через уретру. Собираем анализ мочи у ребенка правильноДля проверки здоровья и постановки диагноза терапевт назначает общий анализ мочи (ОАМ). Это метод лабораторной диагностики, определяющий параметры урины. Чтобы врач правильно интерпретировал результаты анализа мочи, которые ему передаст лаборант, необходимо правильно собирать урину.
Особенности расшифровки общего анализа мочи у детейПо общему анализу мочи судят о работе мочевыделительной, сердечно-сосудистой системах, о работе почек, печени. Показатели, которые определяют, едины для взрослых и детей. Отличие состоит в количественных изменениях.
Для оценки расшифровки общего анализа мочи обращаются к терапевту. Заболевания проходят с увеличением нескольких показателей, например, лейкоциты, эритроциты и цилиндры повышаются после появления мочекаменной болезни.
Общая таблица показателей анализы мочи у детейДля того чтобы терапевту было легче расшифровать данные лабораторного исследования общего анализа мочи у детей, сделана таблица норм. Пациенты могут сами узнать, каковы их показатели, нормальны ли они, до посещения врача. Общий анализ мочи у детей норма и расшифровка результатов в таблице.
Анализ мочи по Нечипоренко у детейАнализ мочи по Нечипоренко проводится, если общий анализ мочи дал неточные результаты или показал ошибочные данные. Метод более информативен, чем общий анализ мочи, так как показывает точное число клеток на 1 мл жидкости. Общий анализ мочи проводится с помощью микроскопии. Для его проведения требуется средняя порция мочи. То есть ребенок сначала мочится внутрь унитаза, потом в контейнер, затем опять внутрь унитаза. Поэтому сбор образца у младенца затрудняется. Время для перемещения его лаборанту должно быть как можно меньше. Клетки подсчитывают с помощью полуавтоматического анализатора, поэтому уменьшается риск врачебной ошибки. Для детей существуют свои нормы анализа мочи по Нечипоренко:
Анализ мочи по Зимницкому у детейАнализ мочи по Зимницкому назначают после выявления множества цилиндров в общем анализе мочи и пробе Нечипоренко. С помощью этого анализа собирается вся суточная моча. То есть каждые три часа пациент мочится внутрь емкости и отдает образец медсестре. Лаборант определяет количество мочи и ее удельный вес. Так отслеживается концентрационная функция почек, то есть их способность разбавлять выделенные вещества мочой. У здорового ребенка днем выделяется больше урины, так как ночью функция почек замедляется. Каждая отдельная порция должна быть с разной плотностью мочи, но колебания незначительны. После питья жидкости (это заносится в дневник), мочи должно быть больше. Причины изменения общих свойств мочиПричины изменения общих свойств мочи бывают не только во время болезней, но и во время смены рациона питания или окружающей обстановки. Показатели анализа мочи у детей меняются после долгого нахождения на солнце. Если обнаруживаются нарушения норм, врач назначает дополнительные обследования. Это возможно при патологии печени, болезнях почек, почечной недостаточности, сахарном диабете, мочевыводящих путей, мочевого пузыря или уретры, нарушения обмена веществ, сердечно-сосудистых заболеваний и других патологий. Чтобы не пропустить начавшееся детское заболевание мочевыделительной и других систем, необходимо ежегодно проходить осмотр ребенка у врача, осуществлять исследования крови и мочи. Вовремя выявленная патология и правильное лечение способствуют благоприятному прогнозу.
показатели нормы и расшифровка результатовОбщий анализ мочи входит в спектр обязательных услуг при оценке состояния организма ребенка и выявлении патологических процессов. Подробнее... Для того чтобы исследование мочи было максимально достоверным, к нему нужно правильно подготовиться. Как подготовиться? Запишитесь на бесплатный прием к врачу для консультации. Записаться... Сэкономьте на медицинских услугах, став участником специальной дисконтной программы. Узнать больше... Любая патология, выявленная на ранней стадии, гораздо легче поддается лечению, чем запущенное заболевание. Это правило особенно актуально для детского организма, ведь болезнь у ребенка зачастую развивается быстрее, чем у взрослого человека. Поэтому необходимо тщательно следить за появлением первых тревожных сигналов, которые могут стать началом серьезных проблем со здоровьем малыша. Обнаружить патологию на первоначальном этапе позволят клинические анализы, в том числе исследование мочи ребенка. Показатели общего анализа мочи детей: норма и отклоненияПрежде всего, давайте выясним, какие показатели исследуются в ходе анализа мочи ребенка. Органолептические показателиНа первом этапе исследования биоматериала анализируются органолептические показатели – внешний вид и запах мочи, а также некоторые другие характеристики. Объем. Существуют значения нормы, согласно которым в день у ребенка должно вырабатываться определенное количество мочи. Конечно, этот показатель зависит не только от состояния здоровья и возраста, но и от внешних факторов – температуры воздуха, количества выпитой жидкости и съеденной пищи, физической нагрузки. Вычислить приблизительный нормальный уровень суточной нормы объема мочи можно по формуле: 600 + 100 × (N – 1) = количество в мл, Используя эту формулу, мы получим значение нормы с погрешностью в 200–300 мл. Если суточный объем у ребенка превышает полученный результат более чем в два раза, то причиной может быть переохлаждение, цистит, невроз или воспалительный процесс. Если объем составляет менее третьей части нормы, то возможны заболевания почек. Цвет. Нормальный оттенок мочи у детей – светло-желтый, янтарный. Оттенки урины, отличающиеся от нормальных, вызывают определенные продукты питания (например, свекла) и медикаменты. Если не брать во внимание эти факторы, то бесцветная или бледная моча может быть свидетельством сахарного диабета, а насыщенный красный оттенок – признаком травмы почек. Обратите внимание! Запах. Моча новорожденного практически не пахнет, с возрастом выделения приобретают характерный специфический запах, но чаще всего не сильно выраженный. Резкий запах может быть сигналом ацетонемии, сахарного диабета или инфекции в мочевыводящей системе. Пенистость. Если взболтать пузырек с собранным материалом, то на поверхности жидкости появится нестойкая белая пена, которая довольно быстро исчезнет. Такой результат считают нормальным. Если пена долго не оседает, это говорит об избытке в ней белка. Для младенцев – это норма. Но если малыш уже вышел из грудного возраста, то повышенная пенистость может свидетельствовать о стрессе, аллергии, переохлаждении, обезвоживании или восстановительном периоде после инфекционного заболевания. Прозрачность. Свежая моча у детей чаще всего прозрачная. Однако простояв какое-то время, она может стать мутной. Такая реакция может быть обусловлена особенностями рациона питания либо других внешних факторов и считается нормальной, если не приобретает постоянный характер. В противном случае изменение прозрачности мочи может быть свидетельством мочекислого или оксалатно-кальциевого диатеза. Физико-химические показатели анализа мочи детейПлотность, также называемая удельным весом, может изменяться в зависимости от возраста и некоторых внешних факторов. Нормальным значением является 1,003-1,035 г/л, причем у новорожденных детей оно обычно приближено к нижней границе, увеличиваясь по мере взросления. Повышенная плотность мочи возникает при сахарном диабете, чрезмерном употреблении жидкости, обезвоживании или олигурии. Низкое значение может быть признаком несахарного диабета, почечной недостаточности или полиурии. Кислотность (уровень pH). Нормальный показатель кислотности – 5–7 по шкале pH. Если вы собрали анализ после еды, то может быть зафиксировано незначительное превышение этого уровня. Во всех других случаях повышенный уровень pH может означать хроническую почечную недостаточность или опухоли органов мочеполовой системы, а пониженный – сахарный диабет, обезвоживание, диарею или туберкулез. Биохимические показателиБиохимический состав мочи ребенка позволяет оценить, насколько правильно работают почки и органы мочеполовой системы. Белок. Уровень белка является одной из самых показательных характеристик общего анализа мочи детей. Если патологии нет, то содержание белка должно быть максимально близким к нулю, не более 0,08 грамм в сутки (при физических нагрузках – не более 0,25 грамм). Если показатель завышен, речь может идти о наличии у ребенка воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (например, цистите или уретрите), опухолях, туберкулезе почек и некоторых других специфических заболеваний. Сахара (глюкоза). Этот показатель, так же как и предыдущий, должен быть практически равным нулю. Он может быть незначительно выше в случае злоупотребления сладкими продуктами или после сильного стресса, но такие изменения носят кратковременный характер. Если уровень глюкозы стабильно остается высоким без видимых внешних причин, то следует в ближайшее время сдать дополнительные анализы на глюкозу. Единственное исключение – новорожденные дети, для них содержание некоторого количества сахара в моче является нормальным. Это важно! Билирубин. Присутствие этого вещества может быть свидетельством нарушения работы печени или наличия камней в почках и мочевыводящих путях. Также не исключено, что причиной повышенного уровня билирубина стало несбалансированное питание, в частности – переизбыток углеводов в ежедневном рационе. Кетоновые тела. Под этим термином понимают содержание в моче ребенка таких веществ как ацетон, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислот. При сильном дефиците глюкозы в организме начинается активный распад жиров, в результате которого кетоновые тела выделяются с дыханием и мочой. Запас сахара в печени у детей меньше, чем у взрослых, поэтому высокое содержание кетоновых тел в моче может быть вызвано сильным стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Но есть и патологические причины – различные инфекционные заболевания или сахарный диабет. Уробилиноген. Это вещество может находиться в моче здорового ребенка, но лишь в незначительных («следовых») количествах. Когда уровень уробилиногена в моче превышает 10 мкмоль (6 мг), подозревают наличие патологии – печеночной недостаточности или воспаления кишечника. Микроскопические характеристики мочи ребенкаИсследование данных характеристик проводят после специальной процедуры, которая необходима для получения осадка. С помощью центрифуги содержимое пробирки «взбалтывается» в течение нескольких минут до получения характерной плотной взвеси на дне сосуда. Именно этот осадок и становится объектом изучения под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на два типа – органические и неорганические. Очень важно соблюдать правила гигиены перед забором мочи для анализа – если наружные половые органы ребенка недостаточно хорошо промыты, то результат исследования может быть неточным. В частности, при исследовании осадка будет выявлен повышенный уровень лейкоцитов. Причин волноваться нет, если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает 5 штук, в других случаях можно подозревать одно из заболеваний почек. Количество красных кровяных телец (эритроцитов) в моче здорового ребенка не должно превышать 2 штук в поле зрения. Повышенное содержание свидетельствует о какой-либо вирусной инфекции, связанной с увеличением температуры тела, мочекаменной болезни или отравлении токсинами. Также к микроскопическим характеристикам общего анализа мочи у ребенка относится количество цилиндрических частиц различных типов – гиалиновых, зернистых и восковых. Нормальным показателем для каждой разновидности является их полное отсутствие. Если в моче малыша обнаружены гиалиновые цилиндры, то следует опасаться наличия инфекционных заболеваний (грипп, ветрянка, корь, краснуха и т.д.). Зернистые цилиндры являются частыми спутниками лихорадки и поражений канальцев почек. А восковые цилиндрические частицы могут быть свидетельством хронического заболевания почек. Бактерии, обнаруженные в моче ребенка, являются довольно опасным сигналом, обычно сопровождающимся и другими симптомами – болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Наличие бактерий – это признак вирусного заболевания мочевыделительной системы. Амилаза – это фермент, который образуется в поджелудочной железе. При каких-либо нарушениях работы этого органа вещество попадает в кровь, а затем в мочу. Нормальным содержанием амилазы в моче ребенка считают количество до 460 ед/л. Еще одним показателем являются дрожжевые грибки. Их наличие свидетельствует о кандидамикозе, который в свою очередь часто является причиной неправильного лечения антибиотиками. К неорганическим веществам, которые могут содержаться в моче ребенка, относятся различные соли. Чаще всего их наличие в осадке не означает какой-либо патологии, а служит лишь признаком неправильного питания ребенка. Для того чтобы все эти показатели анализа детской мочи служили достоверным признаком наличия или отсутствия заболеваний, следует знать, что может повлиять на точность результата. Какие факторы могут повлиять на точность результатов общего анализа мочи ребенкаПрежде всего, перед забором материала стоит позаботиться о соблюдении всех гигиенических правил. В противном случае результат анализа может быть искажен различными примесями. Накануне следует ограничить малыша в употреблении некоторых продуктов, которые могут повлиять на цвет выделений – свеклы, моркови, ревеня и других. Подобное действие могут оказывать некоторые медикаменты – например, аспирин способен придать моче розоватый оттенок. Поэтому если прерывать курс лекарственной терапии нежелательно, то лучше перед анализом проконсультироваться с врачом. Умение расшифровать результаты анализа мочи у ребенка – это полезный навык, который может пригодиться при выборе специалиста в случае подозрения на патологию. Но самостоятельно ставить диагноз нельзя ни в коем случае – оценить клиническую ситуацию на основании совокупности факторов сможет лишь профессиональный врач. Анализ мочи у грудничка: показатели нормы и правила подготовки к сбору мочиУ новорожденного и грудного ребенка У новорожденных и грудных детей очень часто бывают плохие результаты именно из-за некачественной гигиены половых органов, поэтому это наиболее важная часть сбора материала, которой родители должны уделить пристальное внимание. Поскольку мочу обычно принимают в лабораторию с утра, сразу после пробуждения грудничка следует приступить к процедуре сбора. Одноразовые педиатрические стерильные мочеприемники (рекомендуем прочитать: как используется мочеприемник для новорожденных?) Для родителей грудничков в аптеках продаются специальные мочеприемники. Они бывают двух видов (для мальчиков и для девочек) и представляют собой полиэтиленовый мешочек с липким краем, который можно прикрепить к половым органам младенца. После этого стоит лишь немного подождать, после чего собрать материал в контейнер.
Плохой анализ мочи у ребенка: таблица с расшифровкой, причины, лечениеДля оценки состояния здоровья ребенка и выявления возможных патологий важное значение имеет лабораторное исследование биологического материала, в частности, мочи. При этом плохой анализ мочи у ребенка всегда вызывает панику у родителей. Но отклонение от нормы не во всех случаях свидетельствует о наличии у него какой-либо болезни. Что может означать плохой анализ мочи«Плохими» традиционно считаются результаты анализа, которые отличаются от установленной нормы. Если доктор отметил наличие отклонений в каких-либо показателях, он сообщает об этом родителям ребенка и назначает дополнительные диагностические процедуры. Также может потребоваться обратиться за консультацией к специалистам, которых порекомендует педиатр. При этом для расшифровки анализа определяющее значение имеют следующие показатели: ПоказательНормаВозможные отклоненияВозможные причины отклонений
Почему плохой анализ мочи у ребенка, причины отклонения от нормыПлохой анализ мочи у ребенка может быть в том случае, если мочу неправильно собрали. Если же все правила сбора были соблюдены, то это признак заболевания. Детям, как и их родителям, приходится регулярно сдавать анализы мочи. Это или очередной медицинский осмотр, или же врач решит, что ребенку необходимо обследоваться. Хорошо, когда результаты анализов нормальные, тогда у родителей и педиатра нет повода для беспокойства. Но если плохой анализ мочи у ребенка, причины могут быть разными, и не всегда они свидетельствуют о наличии патологии. Причины отклонений от нормы, не связанные с болезнямиЕсли у ребенка плохой анализ мочи, это не всегда говорит о том, что малыш болен. Причины отклонения могут быть разными. Рассмотрим основные, которые чаще всего приводят к тому, что результаты анализа неверные.
Если вы все сделали правильно, но все равно плохой анализ мочи у ребенка, то это может указывать на те или иные болезни. Необходимо пересдать анализы, стараясь все сделать правильно, и, если результат не улучшится, нужно пройти более тщательное обследование, чтобы врач мог поставить диагноз. Анализы грудничкаОсобенно трудно бывает собрать анализ мочи у грудничка. Чтобы результат был правильным, сразу после пробуждения подмойте ребенка, а потом прикрепите мочеприемник в промежность при помощи специальных липучек. Его нужно заранее приобрести в аптеке, лучше купить несколько штук. Возьмите грудничка на руки, включите воду, чтобы он быстрее сходил в туалет. Не стоит его укладывать. Когда малыш сделает свое дело, перелейте содержимое мочеприемника в баночку. У грудничка моча в норме светлая, слегка желтого цвета, она не пахнет. Она остается прозрачной в течение 2 часов. О чем говорит плохой анализ мочи у грудного ребенка:
Врач обращает внимание и на другие составляющие. Расшифровать результаты анализа мочи может только врач, он же решит, о чем свидетельствует плохой анализ мочи. Анализ у детей постаршеУ ребенка постарше причины того, что анализ мочи был плохим, такие же, как и у грудничков. Точную расшифровку может провести только врач, он будет смотреть и на другие симптомы. У здорового малыша моча — цвета соломы, т.е. желтый. Если она темно-желтая, то это говорит или об обезвоживании (такое бывает при частом поносе, рвоте) или же о сердечной недостаточности. Бледная моча – это тоже не очень хорошо, т.к. указывает на патологию почек или сахарный диабет. Если она почти черная, то это говорит либо об инфекции, либо о болезнях печени. Красной она может стать при гломерулонефрите, пиелонефрите и т.д. или если ребенка накануне накормили свеклой, черникой, он принимал лекарства, которые меняют цвет мочи. Моча должна быть прозрачной, если она мутная, то это тоже признак болезни. Нормы плотности мочи для каждого возраста свои, если они повышены, то у ребенка или сахарный диабет, или гломерулонефрит, или он потерял много жидкости. При почечной недостаточности или же приеме мочегонных препаратов плотность мочи снижается. Если сдает анализ ребенок, слабо развитый физически, в возрасте от 7 до 16 лет, то у него может быть в моче белок, но по норме он не должен быть не больше 0,033 г/л, а иначе у ребенка болезни мочевыводящих путей или почек. Уровень глюкозы — не выше 0,8 ммоль/л, если эти цифры завышены, то это может быть или сахарный диабет, или феохромоцитома и т.д. На сахарный диабет могут указывать и наличие кетоновых тел. Не должно быть в моче и билирубина. Если его находят, то у ребенка серьезные проблемы с печенью, например, развивается гепатит. На гепатит и цирроз печени указывает и присутствие уробилиногена. Точный диагноз может поставить только врач, который получил специальное образование. Если сомневаетесь, сходите к другому специалисту. (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) testanaliz.ru Когда малышу назначают анализ мочи?Данный диагностический метод дает возможность определить множество патологий, не навредив ребенку. Нет более безопасного анализа, чем исследование мочи. По своей эффективности исследование может соперничать даже с УЗИ. Нужно учитывать, что УЗИ оказывает некоторое отрицательно воздействие на неокрепший организм, поэтому такому способу определения заболеваний специалисты относятся неоднозначно. Исследование мочи грудного ребенка может быть назначено при малейших подозрениях на вирусное либо инфекционное заболевание. Кроме того, результаты могут подсказать о развитии некоторых серьезных отклонений в развитии, а также о патологии внутренних органов. Поэтому очень важно периодически сдавать анализ мочи, пока ребенку не исполнится год. Это необходимо даже в целях профилактики, так как этот диагностический метод позволяет сразу определить наличие проблем со здоровьем, что дает возможность вылечить заболевание без последствий для развития детского организма. Причины плохих результатов анализа мочи у ребенкаЕсли при обследовании обнаружился плохой анализ мочи у ребенка, причины таких результатов могут быть разными. В большинстве случаев это может свидетельствовать о развитии болезни или патологических процессов у малыша. Анализ мочи, как и клинический анализ крови, относят к обязательным лабораторным исследованиям для выявления заболевания на ранней стадии. Он помогает оценить физико-химические свойства урины. В большинстве семей с появлением новорожденного ребенка бывает трудно понять, почему младенец плачет. Дети в таком возрасте еще не способны объяснять, что их беспокоит. На такой случай лучше сдать анализ мочи и довериться опытным специалистам, которые по результатам исследования дадут точный ответ о состоянии здоровья вашего малыша. Рождение ребенка — это всегда большая ответственность, поэтому нужно делать все, чтобы сохранить его здоровье. Что показывает анализ мочиК основным показателям этого лабораторного исследования относят цвет, запах, содержание глюкозы, кетоновых тел, билирубина, эритроцитов, лейкоцитов, соли, различных бактерий, грибов и паразитов. Анализ мочи может быть назначен лечащим педиатром для того, чтобы:
Анализ мочи рекомендуется сдавать для диагностирования болезни на ранней стадии. В таком случае своевременное лечение поможет быстро одолеть хворь. Что означает плохой анализ мочи у ребенкаКогда врач замечает какие-либо отклонения в показателях от нормы, он обязан сообщить об этом родителям и назначить дополнительное лабораторное исследование, а также обход специалистов по этому вопросу. Что может послужить причиной дополнительного осмотра вашего ребенка? О здоровом цвете мочи говорит светло-желтый оттенок. Однако если урина темного цвета, то это может означать токсическое отравление организма, заболевание кровеносной системы и печени. Некоторые продукты или лекарства могут окрашивать выделения в красный цвет, но здесь нет ничего страшного. Кровь в моче говорит о первичных признаках пиелонефрита, мочекаменной болезни и раке мочевого пузыря. Мутное состояние содержимого мочевого пузыря свидетельствует о воспалении почек. У здорового человека моча будет прозрачной. Нормой кислотности принято считать 4-7 единиц. Повышенный показатель может говорить о снижении уровня калия в крови. Если же, наоборот, результаты показывают, что кислотность понижена, это возможно лишь при хронической почечной недостаточности. Завышенный уровень плотности урины указывает на развитие пиелонефрита и гломерулонефрита. Наличие белка считается нормой, если его немного. Присутствие большого количества этих соединений может быть причиной заболевания почек, воспаления в мочевом пузыре, уретре и мочеточнике. Нормальная концентрация лейкоцитов у здорового карапуза считается следующей:
Содержание лейкоцитов, выходящее за границы нормы, лишь доказывает наличие таких воспалительных процессов, как туберкулез, цистит, рак мочевого пузыря или пиелонефрит. Заболевания инфаркт почки, мочекаменная болезнь, рак почек сопровождаются чрезмерной концентрацией эритроцитов. Наличие в урине кетоновых тел тоже не считается хорошим признаком. Когда плохие результаты не являются тревожным знакомЧасто на низкую информативность результатов анализа может повлиять несоблюдение всех критериев правильного сбора мочи. Ведь нередко случается так, что малыш абсолютно здоров, но анализ показывает обратное. Об этом может свидетельствовать моча, которую только что собрали с горшка. В аптеках продаются специальные емкости, которые можно применять и для сбора мочи у грудного ребенка. Другой вариант предполагает использование стерильного блюдца. Мочу следует забирать сразу после пробуждения грудничка, а не через некоторый промежуток времени. Любые физические нагрузки и действия активизируют появление эритроцитов и лейкоцитов, что не является хорошим показателем. Перед сбором анализа не рекомендуется менять меню ребенка. Любое изменение в рационе накануне взятия мочи может привести к плохим результатам. Чрезмерное употребление пирожных, тортов, мучного, макаронных изделий, картофеля и печенья повысит показатель сахара в урине. Кормящей матери необходимо следить за своим питанием. Интенсивная физическая активность спровоцирует появление белка, которого в норме не должно быть. Если в урине у ребенка наблюдается повышенное содержание лейкоцитов, то нужно вспомнить, были ли соблюдены все пункты правильного сбора анализа. Грудничок должен быть хорошо подмыт, а моча помещена в сухую, хорошо стерилизованную емкость сразу после сна. В случае выполнения всех пунктов отрицательный показатель может быть вызван опрелостью, нарушением обмена веществ или воспалением наружных половых органов. Ваш ребенок, возможно, долго терпит перед испражнением. Такое воздержание может привести к бактериальной инфекции. Воспалительный процесс можно определить и по запаху выделения. Естественный запах — это тот, который не будет ярко выраженным и резким. Признаком инфекции будет запах ацетона или кала. Не следует бить тревогу, если первый анализ оказался плохим. В таких случаях нужно сначала сдать материал повторно. Если результат подтверждается, необходимо сделать УЗИ почек, сдать биохимический анализ мочи и сходить на консультацию к участковому педиатру. Не рекомендуется прибегать к лечению антибиотиками просто так. Антибактериальные препараты оказывают сильное воздействие на еще не окрепший организм грудничка. Данный анализ рекомендуется сдавать после каждого перенесенного заболевания: ОРВИ, отита, ангины, пневмонии, бронхита, так как возбудители инфекции не сразу покидают организм. Они могут остаться в почках и вызвать повторное заболевание через определенное время. Всегда следите за гигиеной ваших детей. Это является одним из главных факторов. Ежедневно меняйте нижнее белье и следите за чистотой постельного белья. Используйте только чистые полотенца. Разнообразьте рацион другими полезными овощами и фруктами с высоким содержанием витаминов В и С. Также необходимо, чтобы ваш ребенок пил как можно больше чистой воды. Стоит также предупреждать возникновение запоров. Оцените статью: 3 голосов, в среднем: 3,67 из 5 tvoianalizy.ru Как собрать материал для анализа?Если после планового осмотра врач назначил ребенку анализ мочи, то он обязательно расскажет о том, как правильно подготовиться к исследованию. Если речь идет об общем анализе, ничего сложного в сборе урины нет. Однако существуют и более узкие методики, при которых сбор материала происходит по определенной системе. Как правило, сбор урины для дальнейшего исследования проводится на голодный желудок. Поэтому родители должны успеть собрать мочу ребенка ранним утром. Для многих огромную сложность представляет сбор жидкости, особенно у девочки, но существует несколько эффективных методик, которые способны существенно сократить трудности при осуществлении данного процесса. Некоторые родители идут на хитрость и просто выжимают подгузник после того, как малыш сходит в туалет. Это самый неудачный способ, так как о стерильности тут и речи быть не может, поэтому в результатах анализа будут серьезные погрешности. Если ребенок уже ходит на горшок, то это упрощает задачу сбора материала для дальнейшего исследования. Но нужно учитывать, что далеко не любая емкость подойдет для этой процедуры. Если дома имеется металлический горшок, его нужно прокипятить, а после использовать для сбора мочи. От пластика нужно сразу отказаться, так как сделать его стерильным не получится из-за отсутствия возможности кипячения. Если же вымыть емкость моющими средствами, их частички обязательно окажутся в жидкости, а это сказывается на результатах анализов. Более того, если сам пластик не отличается высоким уровнем качества, его молекулы могут проникнуть в урину. Это затруднит постановку правильного диагноза. Самым лучшим способом будет использование специального стерильного мочесборника. Но его не всегда можно приобрести, так как далеко не в каждой аптеке продаются подобные приспособления. На крайний случай родители могут взять обычный стерильный контейнер и угадать момент, когда малыш решит опорожнить мочевой пузырь. Это не самый удобный способ, но эффективный, так как позволяет получить максимально чистую жидкость и правильные результаты лабораторных исследований. Причины плохого анализа мочи у ребенкаСодержаниеПлохой анализ мочи у ребенка может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем. Такой анализ сдают все малыши практически при каждом посещении педиатра. Это обязательная процедура, так как общий анализ мочи и крови показывает работу организма детей. При выявлении отклонений от нормы специалист может диагностировать некоторые заболевания, которые требуют незамедлительного лечения. Каким бывает лабораторное исследованиеЗачастую малышам назначают общий анализ мочи, который способен показать работу мочевыделительной системы. Помимо этого, результаты показывают, как работают внутренние органы и другие системы организма. Если у ребенка плохие анализы мочи, то специалист может назначить другие виды лабораторного исследования:
Любое лабораторное исследование проводится в утреннее время. Сбор мочи зачатую проводится в домашних условиях. Для того чтобы не получить ложных результатов, необходимо приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер, хорошо подмыть ребенка и наполнить контейнер биоматериалом, при необходимости мочу можно сначала собрать в горшок, который будет хорошо вымыт, а затем перелить в контейнер и отнести в поликлинику. Значение результатов лабораторного исследованияПричины изменения результатов анализа обычно скрываются в различных заболеваниях. На развитие патологического процесса могут указывать не только характеристики мочи, но также ее внешний вид. После того как будут обнаружены отклонения в результатах анализа, специалист должен назначить дополнительные исследования: они помогут установить точные причины подобных изменений. Показатели мочи могут указывать на следующие проблемы со здоровьем:
Как только специалист обнаружит ряд нарушений, он назначит дополнительное обследование для того, чтобы установить точную причину изменений в моче, а также для постановки диагноза и разработки лечения. Может потребоваться повторная сдача анализа, так как результаты могут быть ложными из-за неправильного сбора мочи. Что делать при плохом анализе и как этого не допуститьЧтобы не допустить ложных результатов анализа, необходимо позаботиться о правильной его сдаче. Чтобы правильно сдать биоматериал, нужно воспользоваться простыми правилами, которые заключаются в следующем:
Сбор мочи у малышей допускает переливание биоматериала из горшка, если тот хорошо вымыт. У новорожденных моча собирается при помощи специального контейнера, который прикрепляется на некоторое время к ребенку. Если результаты исследования оказались плохими, то не стоит паниковать. Для начала врач потребует повторить процедуру, так как возможно получение ложных результатов. Если повторное исследование вновь окажется плохим, то далее последует полное обследование организма малыша, которое включает в себя биохимический анализ мочи и крови, УЗИ, посещение специалистов. При выявлении отклонений в работе организма важно своевременно начать лечение. Нельзя самостоятельно трактовать результаты анализа, сделать это может только врач. Иногда незначительные отклонения от нормы не являются показателем нарушения в работе почек и мочевыделительной системы. Достаточно скорректировать образ жизни ребенка, его питание, чтобы вернуть результаты в пределы нормы. pochki2.ru Первые анализы ребенка. Когда и какие исследования проводят детям? Анализы ребенка до месяца до года ПЕРВЫЕ АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА: КАКИЕ, КАК, ЗАЧЕМ? Неотъемлемой частью медицинского обследования является лабораторная диагностика. Причины, по которым назначают анализы детей, разнообразны: уточнение диагноза, сбор информации об общем состоянии здоровья, профилактика инфекционных заболеваний у детей. Во-первых, предупредить болезнь всегда легче, чем лечить ее потом. Во-вторых, лечение многих заболеваний напрямую зависит от своевременности диагностики. А достоверность результатов исследовательских проб, зависит во многом от умения родителей правильно собрать материал. Поэтому, давайте выясним какие и когда анализы малыша необходимо проводить, как это правильно делать? ПЕРВЫЕ АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА В РОДДОМЕ Первые анализы новорожденных берут еще в родильном зале, буквально на первых секундах жизни. По капельке крови, взятой из пуповины, врачи определяют группу крови малыша. На 3-4 день рождения проводят анализ крови в роддоме из пяточки, так называемый неонатальный скрининг, который позволяет выявить такие наследственные, врожденные заболевания, как гипотиреоз (снижение в организме ребенка функции щитовидной железы) и фенилкетонурию (нарушение обмена веществ). Кровь, взятую у малыша, наносят на специальный тест-бланк, направляемый впоследствии в лабораторию на исследование. О результатах такого анализа ребенка в роддоме извещают, только при обнаружении в крови маркера заболевания в течение 1 месяца. На всякий случай у всех малышей, которые родились у мамочек с отрицательным резус-фактором крови, берут при рождении анализ крови в роддоме из пуповины, в целях предупреждения гемолитической болезни новорожденных и других заболеваний. Иногда приходится брать анализ крови в роддоме из пальчика или даже из вены, но это в случае необходимости. Виной тому, желтушка новорожденных. Специалисты таким путем с большой точностью определяют, какая именно форма заболевания у ребенка. Нормальная, то есть физиологическая желтушка – довольно распространенное явление, в общем, ничем не угрожающее ребенку. Если у новорожденного желтуха оказывается ярко выраженной, и вызывает серьезные опасения у врачей, то приходится делать анализы ребенка в роддоме, забирая кровь из вены. Такие анализы новорожденных позволяют определить содержание и форму билирубина в крови и понять, насколько сложившаяся ситуация в действительности опасна. АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА В 1 МЕСЯЦ Если анализы новорожденных на гипотиреоз и фенилкетонурию, сделанные еще в роддоме, дали положительный результат, после выписки из роддома вам сообщат о необходимости пройти дополнительные обследования, анализы ребенка в 1 месяц, и если потребуется, соответствующее лечение. Поскольку скрининг-тест, — это все же ориентировочный анализ, то, после получения информации о положительных результатах теста, врач-педиатр назначает более глубокое обследование малышу с подозрением на гипотиреоз, в частности: консультацию эндокринолога, дополнительные исследования абсолютно всех гормонов щитовидки, рентгенологическое исследование щитовидной железы, УЗИ щитовидки. При подозрении у малыша на фенилкетонурию, после выписки из роддома делают дополнительные специальные анализы норма, что показывает и как сдаватьОбщий анализ мочи у детей – простой и доступный метод лабораторной диагностики, с которого начинается любое обследование плановых или экстренных пациентов. На основании результатов анализа оценивают состояние здоровья, объективный статус пациента, назначают лечение. Окончательный диагноз – совокупность данных нескольких лабораторных и инструментальных методов исследования. Иногда при ясности клинической картины проведения ОАМ может быть достаточно для определения заболевания. Показания к проведениюСдавать общий анализ мочи нужно при подозрении на воспаление урогенитальных путей, почек или в профилактических целях Исследование мочи у детей разного возраста носит уточняющий или профилактический характер. В первом случае анализ проводят на основании жалоб ребенка или родителей по поводу появления различных симптомов. Во втором случае анализ мочи требуется для оценки состояния здоровья ребенка по мере его развития. Общими показаниями к регулярному проведению анализа являются:
Общий анализ мочи у детей требуется для поступления в дошкольные и школьные образовательные учреждения, госпитализации в профильные центры, клиники. Помимо мочи, клиническую значимость имеют данные анализов крови.
Расшифровка анализа происходит вручную или при помощи анализатора Ключевые критерии оценки мочи и нормаСостав детской мочи оценивают по 55 различным биохимическим параметрам. Компоненты мочи нестабильны, зависят от множества патологических и непатологических факторов. Существует несколько ключевых критериев оценки детской мочи:
Что показывает ОАМ? Обычно анализ мочи отражает состояние органов мочеполовой системы и почек, по нему оценивают экскреторную и концентрационную функцию почечных структур. При подозрении на прочие серьезные патологии анализ мочи включает в себя определение сахара, гемоглобина, цилиндров, эпителия, диастазы, кетоновых тел, билирубина, грибов, бактерий и прочих составляющих. Расшифровка общего анализа мочи у детей - задача участкового доктора. Врач-педиатр отображает интересующие его критерии в бланке направления для лаборатории. Правила сбораКак сдавать мочу для исследования? Чтобы анализ был максимально достоверным и точно отражал состояние организма ребенка, важно руководствоваться несколькими основными правилами при сборе материала:
Емкость для сбора мочи должна быть стерильной. При необходимости пользуются педиатрическим мочеприемником - стерильным мешочком с клейким креплением. Приспособление помогает произвести забор материала у малышей грудного возраста. Расшифровка анализа проводится в течение нескольких часов.
Что не стоит делать при заборе мочиРезультат общего анализа мочи у детей искажают многие факторы, однако распространенные ошибки возникают именно на стадии забора биологического материала. Во время сдачи ОАМ нельзя делать следующее:
Мальчикам старше 3 лет можно мочиться прямо в контейнер, однако необходимо следить, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности тары. Если необходимо, пенис обрабатывают антисептиком на водной основе. При соблюдении элементарных и несложных правил можно избежать ложноположительных результатов и пересдачи. Уточняющая диагностикаНорма определяется визуально, микроскопически и при помощи индикаторов Несмотря на высокую информативность общего анализа мочи, не всегда удается сразу уточнить диагноз. При серьезных отклонениях от нормы исследование повторяют и назначают дополнительные уточняющие анализы:
Существуют индикаторные полоски. Тест-полоски продаются в аптеках, быстро определяют различные нарушения у детей в домашних условиях. Такие полоски помогают оценить только базовые показатели, результаты требуют обязательного подтверждения и дальнейшей консультации специалиста. Анализ кровиПри подозрении на серьезные заболевания или при наличии неприятных симптомов назначают не только анализ мочи, но и крови:
Клиническую значимость имеет биохимический анализ крови, который позволяет оценить функцию печени, почек, наличие воспалительных процессов, состояние крови. Биологический материал получают из вены. Перед забором рекомендуется обильное питье для улучшения тока крови. Во время биохимического анализа можно взять кровь в несколько пробирок, чтобы оценить наибольшее количество показателей. Расшифровка занимает несколько часов. Плановый анализ проводят с утра натощак. Если показания экстренные, то время забора материала для биохимического исследования значения не имеет. Общий анализ мочи у детей и другие лабораторные исследования позволяют шире оценить картину заболевания. По результатам исследований назначают необходимый объем диагностических процедур и лечение. Читайте в следующей статье: зачем проводят анализ мочи по Зимницком ...ТРИ ВАЖНЫЕ ТАБЛИЦЫ... расшифровка анализа мочи у детей таблица!!! ТРИ ВАЖНЫЕ ТАБЛИЦЫ!!! Очень интересным занятием для молодых родителей является изучение анализов ребенка, с интерпретацией их согласно норм, данных в бланке. Уважаемые, это нормы, во-первых, для взрослых, а у детей нормальные показатели порой отличаются очень сильно. А во-вторых, напечатанные сто лет назад при царе Горохе и с тех пор бланки не редактировались. Поэтому, прежде чем тащить свое упирающееся чадо по всевозможным врачам, давайте разберемся, есть ли патология в анализах. Смотрите наши таблицы и их расшифровки! Анализ мочи — на что обратить внимание и расшифровка: Анализ мочи у детей. Как собрать, на что обратить внимание Моча является водным раствором электролитов и органических веществ. Основным компонентом мочи является вода (92-99 %), в которой растворено порядка тысячи различных компонентов, многие из которых до сих пор полностью не охарактеризованы. Ежедневно с мочой из организма удаляется примерно 50 – 70 сухих веществ, большую часть которых составляет мочевина и хлористый натрий. Состав мочи значительно варьируется даже у здоровых детей, поэтому анализ мочи осложняется и заставляет быть очень осторожными при интерпретации полученных результатов. Суточный объем мочи и концентрация в ней тех или иных компонентов зависит от интенсивности гломерулярной (в клубочках почек) фильтрации, степени канальцевой реасорбции и/или экскреции. Заболевания мочевыделительной системы; Чтобы результаты анализа мочи оказались достоверными, необходимо правильно ее собрать. Для анализа подходит только утренняя моча. Сначала готовим тару. Небольшую баночку с широким горлом чисто моем, высушиваем. Можно использовать и специальные мешочки-мочеприемники (одеваются на половые органы, приклеиваются, сверху одевают подгузник), они продаются в аптеке. Половые органы ребенка должны быть чистыми, малыша при подготовке к сбору мочи нужно подмыть — не переусердствуйте, подмывайте, как вы обычно это делаете. Не используйте при этом ни марганцовку, ни настои трав, ни другие антисептики. Достаточно трудно подловить момент мочеиспускания у ребенка до года, но многие родители знают признаки, по которым можно определить, что ребенок хочет писать — малыш беспокоится, кричит или, наоборот, замирает. Останется только поднести мочеприемник под струю. Предпочтительнее собрать среднюю порцию мочи. Нельзя переливать мочу из горшка, как бы хорошо он не был вымыт, лучше вложите в горшок чистую тару для сбора мочи. Нельзя выжимать мочу из пеленки или подгузника, или даже стерильной марли — все это искажает результаты анализа. Если ребенок ни в какую не хочет «сдавать мочу на анализ», стимулируйте его к мочеиспусканию поглаживанием живота по часовой стрелке, или шумом льющейся воды. У детей старшего возраста мочу собирают так же, как и у взрослых: подмыться, собрать среднюю порцию мочи в чистую сухую посуду. Расшифровка анализа мочи При проведении общего анализа количество собранной утренней порции мочи практического значения не имеет (ну если вы конечно не 1 мл принесете). Нормальное количество мочи, выделяемое в течение суток, сильно зависит от возраста. Количество мочи, выделяемое в течение суток у детей, можно приблизительно вычислить по формуле: Диурез увеличивается при приеме больших количеств жидкости, потреблении продуктов, повышающих выделение мочи (дыня, арбуз), уменьшается при ограничении приема жидкости, усиленном потоотделении, рвоте, поносе и у недоношенных детей. Подозревать олигурию или анурию у новорожденных можно при наличии сухих пеленок в течение 12 – 18 часов. Основные показатели, изучаемые в моче: 1. Прозрачность мочи определяется путем осмотра мочи в проходящем свете. Нормальная моча прозрачна. Мутной моча может быть при пиелонефрите или цистите при содержании в ней большого количества слизи, клеток, бактерий и/или солей. 2. Цвет мочи. В норме у детей младшего возраста моча соломенно-желтая. В старшем возрасте она становится янтарно-желтой. У детей с пиелонефритом моча может быть более интенсивно окрашена, поскольку при этом заболевании часто снижается объем мочи в связи с лихорадкой, рвотой, жидким стулом и усиленным потоотделением. Окраска мочи может изменяться при приеме некоторых лекарств и пищевых продуктов. Ревень обуславливает зеленоватый оттенок мочи. При приеме рибофлавина (витамин В2) моча приобретает интенсивно-желтый цвет. Моча темнеет при стоянии, если ребенок получает нитрофурановые препараты (фурагин, фурадонин и др.). 3. Реакция мочи. У здорового ребенка в норме реакция мочи слабо-кислая, и она может изменяться в зависимости от характера пищи. Щелочная реакция наблюдается при употреблении растительной пищи, а кислая — мясной. Способность ребенка выделять, как кислую, так и щелочную мочу может служить подтверждением нормальной работы его почек. Кислая моча (рН 5,5) часто наблюдается при острых заболеваниях различного происхождения, а нейтральная и щелочная (рН 5,5) при инфекции мочевых путей и почек вследствие разложения бактериями мочевины с образованием аммиака. 4. Относительная плотность (удельный вес). Удельный вес определяется содержанием в моче растворенных веществ, в первую очередь солей и мочевины. В обычных условиях относительная плотность мочи в течение дня изменяется от 1008 до 1025 в зависимости от характера пищи, объема выпитой и выделенной жидкости, возраста ребенка. Этот показатель характеризует работу почек по разведению и концентрации мочи. При хроническом пиелонефрите удельный вес мочи может оставаться низким и монотонным в течение суток, что будет свидетельствовать о нарушении работы почек. 5. Белок в моче (протеинурия). У здоровых детей белка в моче нет при определении его обычными методами. Чувствительные исследования показывают, что белок выделяется с мочой и в разовых порциях его концентрация не более 0,033 г/л. У ребенка с пиелонефритом белок может присутствовать в моче, что отражает повреждение ткани почек (почечная протеинурия). Белок может попадать в мочу со слизистых мочевых путей или влагалища — это внепочечная протеинурия. 6. Лейкоциты в моче (лейкоцитурия, пиурия или гной в моче). Гной в моче появляется из лопнувших маленьких гнойничков, образующихся в почке или мочевыводящих путях при воспалении. В основном он состоит из белых клеток крови — лейкоцитов. Лейкоциты «поедают» микробы (этот процесс называется фагоцитозом) и спасают человека. Повышение числа лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевых путях. В моче здорового ребенка при рассмотрении ее в поле зрения микроскопа могут встречаться единичные лейкоциты. Обнаружение в моче более 5-7 лейкоцитов у мальчиков и 8-10 у девочек, может говорить о воспалительном процессе в мочевыводящих путях и почках. Однако, лейкоциты могут попадать в мочу из наружных половых органов, что возможно у мальчиков при сужении и воспалении крайней плоти (фимоз с баланопоститом), а у девочек при воспалении наружных половых органов (вульвовагините). Воспаление наружных половых органов проявляется местным покраснением, белями и другими выделениями, пачкающими белье. Подозрение на этот процесс может разрешить врач при осмотре наружных половых органов. При необходимости, к обследованию мальчиков привлекается уролог (ликвидация фимоза), а девочек — гинеколог, который проводит не только осмотр, но и специальное исследование (мазок со слизистой влагалища) и лечение вульвовагинита. При длительной лейкоцитурии врач также исключает туберкулез почек и мочевыводящих путей. 7. Эритроциты (красные кровяные тельца). Эритроциты в моче здорового ребенка отсутствуют или обнаруживаются в единичном числе (1-2 в поле зрения микроскопа). При появлении в моче эритроцитов в количестве, превышающем норму, говорят о «гематурии» (кровь в моче). Термин «макрогематурия» используется в том случае, если кровь выделяется в таком количестве, что изменяется цвет мочи, она становится темно-красной, цвета «мясных помоев» или «крепкого кофе». При «микрогематурии» цвет мочи не изменяется, а эритроциты обнаруживают при исследовании мочи под микроскопом. Более 100 врожденных и приобретенных болезней могут вызывать гематурию. Пиелонефрит, цистит и рефлюкс входят в этот список. Родители могут помочь врачу в расшифровке причин, изменяющих цвет мочи, поскольку ее могут окрашивать некоторые пищевые растения (свекла, черника и др.) или лекарства. 8. Цилиндры в моче. Цилиндры — слепки почечных канальцев, основа которых свернувшийся белок, поэтому они появляются в моче с белком. Другим условием образования цилиндров является наличие кислой реакции мочи. В щелочной моче они не образуются или быстро растворяются. 9. Соли. По наличию солей в общем анализе мочи можно судить о ее коллоидном состоянии, кислотности и других свойствах. В зависимости от кислотности мочи в осадок могут выпадать различные соли: в кислой среде — мочевая кислота, соли мочевой кислоты и кальция фосфат, кальция сульфат, кальция оксалат; в щелочной моче — трипельфосфаты, мочекислый аммоний, аморфные фосфаты, кальция карбонат и кальция оксалат. Количество выделяемых солей можно определить только в суточной моче. Осадок мочевой кислоты наблюдается при избыточном употреблении мясной пищи, больших физических нагрузках, лихорадке, голодании или приеме гормонов (преднизолон). Оксалаты присутствуют в моче у детей, употребляющих в пищу продукты с большим содержанием щавелевой кислоты — кофе, чай, орехи, клубнику, черную смородину, шпинат, ревень, салат. Кристаллы оксалатов могут появиться при длительном стоянии мочи. Трипельфосфаты и аморфные фосфаты часто обнаруживаются в осадке мочи при пиелонефрите и цистите. По этой причине наличие солей в моче не позволять делать вывод о нарушении солевого обмена. Расшифровкой анализа мочи должен заниматься врач, а не родители.
Эритроциты (RBC — Red Blood Cells) — основные клетки крови, «контейнеры» гемоглобина. Размер контейнеров определяется параметром «Среднее количество гемоглобина в одном эритроците». Цветовой показатель — отношение полученных значений количества гемоглобина и эритроцитов к нормальным. Гематокрит (Hct, PCV — Packed Cell Volume) — характеризует отношение объемов плазмы и форменных элементов (густоту крови) Ретикулоциты — молодые эритроциты, присутствуют в крови всегда, количество зависит от потребности организма в новых эритроцитах. Тромбоциты — главные клетки свертывания крови, при лечении ОРЗ интереса не представляют. ! — Сгущение крови (недостаток жидкости) проявляется повышением гематокрита и количества гемоглобина в крови. Лейкоциты (WBC — White Blood Cells) — форменные клетки крови, представляющие систему иммунитета. Исследование лейкоцитов позволяет понять причину болезни (бактериальная, вирусная или аллергическая) ! — Важная особенность детского организма — кол-во лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого (т.к. система иммунитета только формируется). Лейкоцитоз — повышение уровня лейкоцитов выше нормы. Возникает при острых (особенно бактериальных) инфекциях, гнойных воспалительных процессах, кислородной недостаточности и т.д. Лейкопения — снижение уровня лейкоцитов ниже нормы. Возникает при вирусных инфекциях, при тяжелых токсических и инфекционных состояниях, сопровождающихся угнетением костного мозга, при некоторых бактериальных болезнях, лучевой болезни и т.д. Лейкоциты делятся на следующие 9 видов: — Нейтрофилы (Миелоциты, Метамиелоциты, Палочкоядерные, Сегментоядерные) — 4 вида; — Эозинофилы; — Базофилы; — Лимфоциты; — Моноциты; — Плазматические клетки. Соотношение различных видов лейкоцитов (в %) образует лейкоцитарную формулу. Нейтрофилы — проявляют особую активность в отношении бактерий. Чем более выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше их соотношение в формуле. Созревшие нейтрофилы наз. сегментоядерными (своего рода спецназ), недозрелые — палочкоядерные, юные — метамиелоциты, и самые маленькие — миелоциты. Чем активнее борьба в бактериями, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов («все на фронт»). Метамиелоциты и миелоциты появляются только в самых критических случаях, когда организм борется из последних сил. Эозинофилы — обезвреживают комплекс «антиген-антитело» (в норме у ребенка не более 1-4%), т.е. в активной стадии болезни — лейкоцитоз и нейтрофилез, а с наступлением выздоровления уменьшается количество лейкоцитов и нейтрофилов, а эозинофилов увеличивается. Также их количество увеличивается при аллергических реакциях, паразитарных болезнях, некоторых заболеваниях кожи и кишечника. Базофилы — к теме ОРЗ отношения не имеют (в норме не более 1%) Лимфоциты — участвуют в иммунных, отвечают за общий и местный иммунитет (обнаружение, распознавание и уничтожение антигенов, синтез антител и т.д.). Главный и чаще всего встречающийся вид лейкоцита в крови. Лимфоцитоз является признаком прежде всего вирусной инфекции. Моноциты — занимаются фагоцитозом (поглощение и переваривание бактерий, погибших клетов и т.д.). Живет в крови около 30 часов, после чего переходит в ткани, где дозревает до макрофага (с др.-греч. — большой пожиратель). Плазматические клетки — отвечают за образование антител ( в норме 1 на 200-400 лейкоцитов у детей, у взрослых отсутствуют). Количество увеличивается прежде всего при вирусных инфекциях с повреждением лимфоидной ткани (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветрянка и т.п.) Скорость оседания эриктроцитов, СОЭ — величина столбика осевших эритроцитов за час (мм/ч). Повышение СОЭ указывает на воспалительный процесс в организме (у детей в норме от 2 до 10 мм/ч) Как осуществляется общий анализ крови? Биохимический анализ крови у детей. На что обратить внимание, расшифровка.
Данный набор показателей часто определяется для оценки общего состояния организма или с диагностической целью. Должен он выполняться и у пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи, так как позволяет быстро получить информацию о возможной причине проблемы и оказать адекватную помощь. Расшифровка биохимического анализа крови ребенка: Глюкоза — это сахар, который постоянно циркулирует в крови и необходим для обеспечения организма энергией. Отклонения данного показателя от нормы свидетельствуют о наличии диабета или гипогликемии (низкого уровня сахара). Кальций — играет важное значение в процессах мышечного сокращения, передаче нервных импульсов, секреции гормонов. Понижение или повышение уровня кальция может указывать на гормональный дисбаланс или проблемы с печенью, костной тканью или поджелудочной железой. Натрий, калий, карбонаты и хлориды (электролиты) помогают поддерживать баланс жидкости в организмы, а также кислотно-щелочную среду. Они важны для регуляции сердечных сокращений, работы мышц и мозга. Отклонение уровней электролитов от нормы происходит при развитии заболеваний сердца, почек или сильном обезвоживании организма. Мочевина в крови и креатинин — являются конечными продуктами метаболизма и выводятся из организма через почки. Увеличение их концентрации является сигналом о возможных проблемах в функционировании почек. В случае экстренной необходимости анализ основных биохимических показателей может быть выполнен без предварительной подготовки. Но для того, что бы результаты дали более объективную информацию, ребенку следует воздержаться от приема пищи и воды за 8—12 часов до анализа. Собираясь к врачу, подберите для ребенка такую одежду, которая не затруднит доступ к локтевой вене. Отбор крови осуществляется из локтевой вены подготовленными медицинскими работниками. У грудничков кровь для биохимического анализа отбирается из пятки с помощью тонкой иголки. Место введения иглы обрабатывается антисептиком. Участок руки выше вены пережимается, для того, чтобы повысить давление в вене и добиться ее сильного наполнения. Затем в вено вводится иголка, по которой кровь поступает в специальный сосуд или пробирку. По окончанию процедуры отбора крови давящая повязка снимается. Игла вынимается после того, как будет отобран необходимый объем крови. На участок прокола накладывается кусочек ваты, для того, что бы остановить кровотечение. Процедура занимает не более нескольких минут. Отбор крови из вены доставляет временные неудобства, ребенок почувствует неприятный укол, но сильных болевых ощущений при данной процедуре не бывает. Большинство детей со страхом относятся к данной процедуре. Помогите им. Объясните ход анализа и его назначение, расскажите о том, зачем доктор выполняет этот анализ и как после прохождения правильного лечения улучшится самочуствие ребенка. Пусть он задаст любые, интересующие его, вопросы медицинскому персоналу. Помогите ребенку расслабиться во время процедуры. Напряжение делает ее более болезненной. Отвлеките внимание от иглы, особенно во время ее введения в вену. В современных медицинских учреждениях биохимический анализ крови выполняется на специальном оборудовании. Оно позволяет получить результат в течении часа, но обычно в такой спешке нет необходимости и придется подождать около суток. При выявлении отклонений от нормы в результатах анализа, назначается повторное обследование. В целом, анализ биохимических параметров крови является безопасной процедурой, но в ряде случаев могут возникнуть небольшие осложнения:
Читайте также: анализ мочи по Нечипоренко у детей норма Проблемы и травмы мочеиспускания, 11 лет и младшеЕсть ли у вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием? Сколько тебе лет? Менее 3 месяцев Менее 3 месяцев От 3 месяцев до 3 лет От 3 месяцев до 3 лет От 4 до 11 лет От 4 до 11 лет 12 лет и старше 12 лет и старше Вы мужчина или женщина? Почему мы задаем этот вопрос?
Ваш ребенок кажется больным? Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть более возбужденным, чем обычно, или не хотеть есть. Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?Сильно болен Ребенок очень болен (хромает и не реагирует) Болен Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно) Симптомы у вашего ребенка появились после травмы? Травма может быть получена в результате удара в живот, пах или поясницу (область почек). Да Симптомы появились после травмы Нет Симптомы появились после травмы Травма случилась в течение последних 2 недель? Да Травма в течение последних 2 недель Нет Травма в течение последних 2 недель Есть ли кровь в моче вашего ребенка? Кажется, вашему ребенку больно? У вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием? Может ли ваш ребенок вообще мочиться? Прошло ли больше 12 часов с тех пор, как ваш ребенок в последний раз мог помочиться? Да Более 12 часов с момента последнего мочеиспускания Нет Более 12 часов с момента последнего мочеиспускания Есть ли у вашего ребенка боль с одной стороны спины, чуть ниже грудной клетки? Это называется болью в боку.Иногда это симптом проблемы с почками. Есть ли у вашего ребенка боль при мочеиспускании? У вашего ребенка были боли при мочеиспускании, которые длились более суток? Да Боль при мочеиспускании длилась более 1 дня Нет Боль при мочеиспускании длилась более 1 дня У вашего ребенка учащаются позывы к мочеиспусканию? Вы можете заметить, что даже если ваш ребенок чувствует, что ему или ей нужно помочиться, у него не так много мочи, когда он пытается помочиться. Насколько сильны позывы к мочеиспусканию?Сильные (очень неудобные) Позывы на мочеиспускание сильные и очень неудобные От умеренных до легких (несколько неудобные) Позывы на мочеиспускание заметны, но не тяжелые Продолжались ли частые позывы к мочеиспусканию вашего ребенка более суток? Да Срочное мочеиспускание более 1 дня Нет Срочное мочеиспускание более 1 дня У вашего ребенка тошнота или рвота? Тошнота означает, что вас тошнит, как будто вас вот-вот вырвет. У вашего ребенка установлена только одна почка или катетер Фолея? Да Одна почка или катетер Фолея Нет Одна почка или катетер Фолея Как вы думаете, проблема с мочеиспусканием могла быть вызвана злоупотреблением? Да Проблемы с мочеиспусканием могли быть вызваны жестоким обращением Нет Проблемы с мочеиспусканием могли быть вызваны жестоким обращением У вашего ребенка диабет? Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?Да Болезнь влияет на диабет Нет На диабет влияет болезнь Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка? Да План лечения диабета работает Нет План лечения диабета не работает Как быстро он выходит из-под контроля? Быстро (в течение нескольких часов) Уровень сахара в крови быстро снижается Медленно (в течение нескольких дней) Уровень сахара в крови медленно снижается Как вы думаете, у вашего ребенка температура? Вы измеряли ректальную температуру? Измерение ректальной температуры - единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной. Да Измеренная ректальная температура Нет Измеренная ректальная температура Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше? Да Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C) Нет Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C) Как вы думаете, у вашего ребенка жар? Вы измеряли температуру вашего ребенка? Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально Как вы думаете, насколько высока температура?Умеренная По ощущениям лихорадка умеренная Легкая или низкая По ощущениям лихорадка легкая Как долго у вашего ребенка была лихорадка? Менее 2 дней (48 часов) Лихорадка менее 2 дней От 2 дней до менее 1 недели Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели 1 неделя или дольше Лихорадка в течение 1 недели и более Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?Да Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой Нет Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой Есть ли у вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение? Озноб - тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его или ее одеждой. Да Озноб или сильное потоотделение Нет Озноб или сильное потоотделение Был ли у вашего ребенка раньше инфекция мочевого пузыря или почек с такими же симптомами? Да Те же симптомы, что и при предыдущей инфекции мочевого пузыря или почек Нет Те же симптомы, что и при предыдущей инфекции мочевого пузыря или почек Появились ли у вашего ребенка новые выделения из влагалища? Ваш ребенок мочится чаще, чем обычно? Иногда это может быть ранним признаком диабета. Ваш ребенок начал мочить штаны или нижнее белье? Это относится только к детям, приученным к туалету. Проблемы с контролем мочевого пузыря начались в течение последних 2 недель? Да Недержание мочи началось в течение последних 2 недель Нет Недержание мочи началось в течение последних 2 недель Считаете ли вы, что лекарство может вызывать проблемы с мочеиспусканием?Подумайте, начались ли проблемы после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства. Да Лекарство может вызывать симптомы мочеиспускания Нет Лекарство может вызывать симптомы мочеиспускания Продолжались ли проблемы с мочеиспусканием более недели? Да Проблемы с мочеиспусканием более 1 недели Нет Проблемы с мочеиспусканием более 1 недели Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:
Попробуйте домашнее лечениеВы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
Боль у детей младше 3 лет Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
Боль у детей 3 лет и старше
Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах: С высокой температурой :
При средней температуре :
С легкой лихорадкой :
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:
Серьезная проблема срочности означает, что:
Проблема с позывами средней или легкой степени тяжести означает, что:
Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру. Орально (внутрь), ухо или ректально Температура
Сканер лба (височный) обычно на 0,5 ° F (0,3 ° C) - 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта. Подмышка (подмышечная) температура
Примечание: для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной. Симптомы диабета могут включать:
Ребенок, который сильно болен :
Ребенок, который болен (но не очень болен):
План для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:
Этот план разработан, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут вызвать даже незначительные заболевания. Во время болезни диабет легко выходит из-под контроля. Из-за болезни:
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать симптомы мочеиспускания. Вот несколько примеров:
Обратитесь за медицинской помощью сейчасНа основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
Обратитесь за помощью сегодняОсновываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.
Записаться на приемСудя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
Позвоните 911 сейчасСудя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь. Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас . Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу. Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст от 12 лет и старше .Дошкольник (3-5 лет) | CDC CDC «Узнай знаки. Действуй рано ». Кампания Информация для родителей CDC (дети от 0 до 3 лет) Основы CDC для воспитания детей младшего и дошкольного возраста Информация о грудном вскармливании CDC Информация CDC о питании детей грудного и раннего возраста CDC: защитите тех, кого вы любите В травматологическом центре Выберите мою пластину - дошкольникивнешний значок HealthyChildren.orgexternal icon Just in Time Parentingexternal icon (JITP) Healthy Kids Healthy Futureexternal icon Национальная администрация безопасности дорожного движения внешний значок (NHTSA) Национальный институт здоровья детей и развития человека. Внешний значок (NICHD) Вакцины Информация Всемирной организации здравоохранения о питании младенцевexternal icon Приложение 2. Расчетная дневная потребность в калориях в зависимости от возраста, пола и уровня физической активности - Рекомендации по питанию на 2015-2020 годыРаспечатать этот разделОбщее количество калорий, необходимых человеку каждый день, варьируется в зависимости от ряда факторов, включая возраст, пол, рост, вес и уровень физической активности человека. Кроме того, необходимость сбросить, поддерживать или набрать вес и другие факторы влияют на количество потребляемых калорий. Расчетное количество калорий, необходимых для поддержания баланса калорий для различных возрастных и половых групп при трех различных уровнях физической активности, представлено в таблице A2-1.Эти оценки основаны на уравнениях расчетных энергетических требований (EER) с использованием контрольных значений роста (среднего) и контрольных весов (здоровых) для каждой возрастно-половой группы. Для детей и подростков контрольный рост и вес различаются. Для взрослых эталонный мужчина имеет рост 5 футов 10 дюймов и вес 154 фунта. Эталонная женщина ростом 5 футов 4 дюйма и весит 126 фунтов. По оценкам, от 1600 до 2400 калорий в день для взрослых женщин и от 2000 до 3000 калорий в день для взрослых мужчин.В пределах каждой возрастной и половой категории нижний предел диапазона относится к малоподвижным людям; верхний предел диапазона предназначен для активных людей. Из-за снижения скорости основного обмена, которое происходит с возрастом, потребность в калориях у взрослых обычно уменьшается с возрастом. Расчетные потребности детей младшего возраста колеблются от 1000 до 2000 калорий в день, а для детей старшего возраста и подростков диапазон существенно варьируется от 1400 до 3200 калорий в день, причем мальчики обычно имеют более высокие потребности в калориях, чем девочки.Это всего лишь приблизительные оценки, и приблизительные индивидуальные потребности в калориях могут быть получены с помощью онлайн-инструментов, например, доступных на сайте www.supertracker.usda.gov. Таблица A2-1. Расчетная потребность в калориях в день, по возрасту, полу и уровню физической активности
БанкнотыСидячий образ жизни означает образ жизни, включающий только физическую активность и самостоятельный образ жизни. Умеренно активный означает образ жизни, который включает в себя физическую активность, эквивалентную ходьбе от 1,5 до 3 миль в день со скоростью 3–4 мили в час, в дополнение к занятиям независимой жизнью. Активный означает образ жизни, который включает в себя физическую активность, эквивалентную ходьбе более 3 миль в день со скоростью 3–4 миль в час, в дополнение к занятиям независимой жизнью. Оценки для женщин не включают беременных и кормящих женщин. Источник: Институт медицины. Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот с пищей. Вашингтон (округ Колумбия): The National Academies Press; 2002. .Распространенность кариеса при первичном прохождении зубов у детей дошкольного возраста от 4 до 5 лет в Северной ПалестинеЦель. Для определения распространенности кариеса зубов среди репрезентативной выборки детей дошкольного возраста (4-5 лет), которых сопровождали родители в стоматологический центр Арабско-американского университета в Дженине, независимо от того, приезжают ли они за стоматологическим лечением или в качестве посетителей со взрослыми пациенты. Материалы и методы. 1376 детей обоего пола были обследованы тремя откалиброванными и обученными экспертами на предмет кариеса зубов с использованием индекса dmft в соответствии с методом ВОЗ. Результаты. 76% обследованных детей уже перенесли кариес зубов в возрасте 4-5 лет (1046 детей). Средний балл dmft составил 2,46, в то время как у остальных 24% детей не было кариеса. Существенной разницы в распространенности кариеса у мальчиков и девочек не было (77,2% против 74,6%). Было обнаружено, что у детей с высокообразованными матерями и матерями, окончившими высшее учебное заведение, больше пломб (восстановленных зубов) по сравнению с детьми матерей, не окончивших среднее (старшее) образование. Заключение. Число детей, не страдающих кариесом, в северной Палестине все еще далеко от числа, наблюдаемого в развитых странах. Существует реальная потребность в улучшении уровня стоматологического образования родителей, применения профилактических мер и диетических привычек среди детей дошкольного возраста. 1. ВведениеКариес молочных зубов широко изучается во многих странах мира, поскольку известно, что это одно из наиболее распространенных заболеваний полости рта у детей [1].Однако данных, позволяющих количественно оценить распространенность этого заболевания в Палестине, практически не существует. Чрезвычайно важно изучить распространенность кариеса зубов у детей дошкольного возраста в Палестине, чтобы иметь возможность составить четкую картину о состоянии полости рта и зубов у такой группы населения, чтобы помочь местным властям составить планы на будущее по сокращению как можно больше заболеваемости кариесом зубов. Многие страны разработали различные стратегии уменьшения или даже искоренения кариеса у детей дошкольного возраста после обследований кариеса зубов.Некоторые уже достигли отличных результатов с помощью фторирования водой и солью, обучения гигиене полости рта, школьной программы гигиены полости рта и так далее. В Палестине обследования кариеса зубов проводятся редко и не могут привлечь внимание местных органов здравоохранения к какой-либо реакции в борьбе с таким распространенным заболеванием. Цель данного исследования - дать представление о реальной ситуации с кариесом зубов среди детей дошкольного возраста в Палестине. Полученные здесь результаты, вероятно, будут полезны при составлении будущих планов относительно лучших методов снижения уровня таких заболеваний полости рта и внесения необходимых улучшений в систему здравоохранения Палестины, особенно в области проблем со здоровьем полости рта и зубов. Распространенность кариеса молочных зубов обычно оценивается с помощью индекса dmft. Количество кариесов, отсутствующих и пломбированных молочных зубов рассчитывается для каждого ребенка, чтобы получить сумму, которая, как известно, является средним баллом dmft для такого ребенка [2]. 2. Материалы и методыДети обоего пола в возрасте от 4 до 5 лет (), которых сопровождали родители в стоматологический центр Арабско-американского университета Дженина в течение первых 10 месяцев 2013 г., были обследованы клинически один из трех аттестованных экзаменаторов в клиниках отделения детской стоматологии после получения разрешения родителей. Поскольку семьи происходят из разных географических областей северной Палестины, обследованное население было разделено, как показано в таблице 1. Перед началом клинического обследования у каждого ребенка с помощью одного из родителей были взяты медицинские и стоматологические истории болезни. Родителей спросили об уровне образования матери (начальная школа, средняя школа, окончила колледж или аспирантура).
Дети, ранее получавшие какое-либо организованное профилактическое лечение, были исключены из исследования. Клиническое обследование во рту проводилось с использованием стерильного стоматологического зеркала и стерильного стоматологического зонда под освещением стоматологической установки. Наличие кавитации считается показателем кариозного поражения в соответствии с критериями, рекомендованными ВОЗ в 1997 г. [2–4].Индекс dmft был использован для измерения распространенности кариеса. Зубы, которые отсутствовали из-за травмы или отсутствовали врожденно, были исключены из обработки данных; следовательно, они не повлияли на окончательный счет. Отсутствующие зубы учитывались только в том случае, если их потеря была вызвана кариесом. Количество стоматологических реставраций также было зарегистрировано для каждого ребенка, что внесло вклад в компонент F в оценке dmft. 3. РезультатыПоказатели dmft клинически обследованных детей были зарегистрированы, как показано в таблице 2.
Было обнаружено, что всего 330 детей (24 %) не имели кариеса (dmft = 0) в возрасте 4-5 лет, в то время как другие 1046 детей уже перенесли кариес в этом возрасте. Что касается компонента (d), было обнаружено, что 932 ребенка имели по крайней мере кариес или кариес одного или нескольких молочных зубов на стадии кавитации к возрасту 4-5 лет, как показано на Рисунке 1. Однако количество разрушенных зубов среди всей изученной здесь популяции составило 2895. Среднее значение dt составило бы 2,10, в то время как количество детей, у которых отсутствовал хотя бы один молочный зуб из-за кариеса, составляло только 98, что составляет 7,1% от общего числа детей. общая выборка. На рисунке ниже показана распространенность отсутствующих зубов (mt) в исследуемой популяции (Рисунок 2). Число отсутствующих зубов во всей исследуемой популяции составило 163. Таким образом, среднее значение mt равно 0,12. При рассмотрении количества запломбированных зубов, представляющих здесь компонент (f), было обнаружено, что количество детей, у которых был хотя бы один восстановленный молочный зуб (запломбированный зуб), составляло 154, что составляет 11,2% от всей выборки, как показано на Рисунок 3, в то время как общее количество восстановленных зубов составило 325. Это означает, что среднее ft равно 0.24. На вопрос об уровне образования матери обследованных детей были разделены на 4 группы, как показано в Таблице 3.
Как указано выше, число детей, у которых был хотя бы один реставрированный (пломбированный) зуб, составило 154. Установлено, что матери таких детей имеют более высокий уровень образования по сравнению с матерями детей с кариесом (кариесом) или отсутствием зубов (Таблица 4).
Co Установлено, что взаимосвязь между уровнем образования матери и наличием пломб во рту у ее ребенка является статистически значимой (значение <0.05). Общая распространенность кариеса в исследуемой популяции составила 76% с общим средним баллом dmft 2,46, из которых разложившийся компонент составляет 2,10, отсутствующий компонент 0,12 и заполненный компонент 0,24. Разница между мужчинами и женщинами в распространенности кариеса в возрасте 4-5 лет не была значимой, как показано в таблице 5. Как видно выше, распространенность кариеса в молочных зубах у девочек 4-5 лет. составляет 74,6%, что очень близко к показателю мальчиков того же возраста (77.2%).
В таблице ниже показаны средние показатели dmft для обоих полов (таблица 6).
4. ОбсуждениеРаспространенность кариеса зубов зубной ряд у детей в возрасте от 4 до 5 лет в северной Палестине будет около 76%, что означает, что почти 3 из 4 детей уже испытали кариес зубов в возрасте 5 лет в северной Палестине. Приведенные здесь цифры, похоже, далеки от целей ВОЗ / ПИИ на 2000 г .; то есть 50% детей в возрасте от 5 до 6 лет не должны иметь кариеса [5]. По сравнению с другими развивающимися странами, недавние исследования в Пакистане и Индии показали, что распространенность кариеса у детей дошкольного возраста в разных регионах обеих стран составляет около 50–60%, что считается намного лучше, чем то, что мы обнаружили в нашем исследовании [6– 9]. С другой стороны, распространенность кариеса у детей дошкольного возраста в некоторых арабских странах, таких как Саудовская Аравия, оказалась высокой (приближаясь к 75%) [10–12]. В Объединенных Арабских Эмиратах также зарегистрирована высокая распространенность кариеса среди детей дошкольного возраста (70–80%) [13, 14]. Кувейтские школьники детских садов, не страдающие кариесом в возрасте 4-5 лет, составляют не более 24–32% такой популяции согласно национальному эпидемиологическому обследованию, проведенному в Кувейте в 2010 году [15]. Эти результаты почти аналогичны тем, которые мы обнаружили здесь, в северной Палестине, хотя они все еще далеки от цифр, опубликованных многими развитыми странами, которые мы могли бы найти в Соединенном Королевстве (распространенность кариеса у 5-летних детей составляет 40–60%). или в Швеции (69% 3-летних детей дошкольного возраста не имели кариеса в 2003 г.), а также в Брисбене, Австралия (66% детей в возрасте от 4 до 6 лет не имели кариеса в 2002 г.) [16 –18]. Возможным объяснением такого несоответствия может быть следующее: неравенство в экономических условиях и ресурсах, эффективная политика фторирования, эффективность системы здравоохранения, доступность и потребление рафинированных сахаров, уровень осведомленности населения о здоровье полости рта, диета и образ жизни гигиены полости рта, и мотивационный статус родителей и детей [6]. Как и ожидалось, высокообразованные матери склонны водить своих детей к стоматологу в самом начале своей жизни, чтобы проводить регулярные осмотры и лечить кариес, как только он появляется, что лучше всего объясняет высокий компонент f (ft) в случае детей матерей, окончивших колледж [19]. 5. ЗаключениеСредние значения dmft, а также распространенность кариеса молочных зубов у палестинских детей в возрасте от 4 до 5 лет отражают значительный недостаток ухода за полостью рта дома и в школе, что свидетельствует о реальной необходимости учредить «школьные программы гигиены полости рта» в различных регионах северной Палестины [1, 7]. Такие программы можно реализовать в сотрудничестве с Министерством здравоохранения, чтобы иметь возможность их надлежащим образом финансировать [15]. Всегда можно предотвратить кариес молочных зубов и снизить распространенность кариеса у маленьких детей в северной Палестине, начав с хорошего стоматологического просвещения родителей и научив их ухаживать за зубами своих детей, как только они начинают извергнуть.Также важно обращать внимание на привычки кормления младенцев, а также на использование детских зубных паст [1, 20]. Следует поощрять родителей к тому, чтобы они водили своих детей в государственные стоматологические клиники, находящиеся в ведении министерства здравоохранения, или к их частному стоматологу в возрасте до 1 года. Они смогут получить представление о программах стоматологического образования и кампаниях по актуальному применению фтора. Мобильные стоматологические клиники, вероятно, помогут охватить сельские районы, где стоматологические услуги отсутствуют. Кампании превентивных мер, включая местное нанесение фтора, герметики для трещин и пропаганду здорового питания, будут большим подспорьем для улучшения состояния полости рта и зубов у маленьких детей, посещающих ясли и детские сады. Всегда можно найти стоматологов-добровольцев на месте или нанять стоматологов-новичков для оказания профилактических мер для детей в яслях и детских садах в различных северных палестинских районах, включая нанесение фторсодержащего лака на все молочные зубы как можно раньше, а также обучение учителей как родители о лучших методах гигиены и зубных пастах для детей дошкольного возраста, о проведении регулярных стоматологических осмотров детей и предоставлении им советов по здоровому питанию. Конфликт интересовАвтор заявляет об отсутствии конфликта интересов относительно публикации данной статьи. .Советы по кормлению и питанию: Ваш двухлетний ребенокВаш двухлетний ребенок должен есть три здоровых приема пищи в день плюс один или два перекуса. Он или она могут есть ту же пищу, что и остальные члены семьи. Обладая улучшенными языковыми и социальными навыками, ваш ребенок может стать активным участником обеда, если ему будет предоставлена возможность есть вместе со всеми.
Небезопасная пища для детей ясельного возрастаВ возрасте двух лет ваш ребенок должен уметь пользоваться ложкой, пить из чашки одной рукой и кормить себя разнообразными закусками. Тем не менее, он или она все еще учится эффективно жевать и глотать и может глотать пищу, когда спешит продолжить игру.По этой причине высок риск удушья. См. Таблицу ниже.
Основы здорового питания и разборчивые едоки |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |