О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма лоханок почек у ребенка 3 года


Размеры почек по УЗИ у детей: таблица с нормативами

Норма УЗИ сердца у новорожденного

Эхокардиография новорожденного входит в список требуемых обследований, которые нужно сделать новорожденному малышу до исполнения года. Несмотря на это, существует список показаний к такому УЗИ:

  • Шумы в сердце малыша, выявленные при аускультации;
  • Незрелость новорожденного;
  • Проблемы с сердцем у матери или у кого-либо из членов семьи;
  • Проблемы с кормлением у малыша, такие как покраснение вокруг рта и посинение носогубного треугольника.
  • Нормы ультразвукового исследования для ребенка возрастом в месяц будут такими:

  1. Размер ЛЖ (диастола): у мальчиков-младенцев – от 1,9 до 2,5 см, у девочек-младенцев – 1,8 – 2,4 см;
  2. Величина ЛЖ (систола): примерно одинаковый у обоих полов – от 1,2 до 1,7 см;
  3. Стенка ПЖ в толщину составляет от 2 до 3 мм;
  4. Перегородка между желудочками имеет толщину от 3 до 6 мм;
  5. ЛП в диаметре: у мальчиков-младенцев от 1,3 до 1,8 см, у девочек-младенцев – от 1,2 до 1,7 см;
  6. ЛЖ в диаметре: у мальчиков-младенцев – от 0,6 до 1,4 см, у девочек-младенцев – от 0,5 до 1,3 см;
  7. Задняя стенка ЛЖ: у обоих полов ее толщина равняется 3 – 5 мм;
  8. Скорость прохождения крови возле клапана легочной артерии равняется 1,3 метра в секунду.

ЛЖ – левый желудочек, ПЖ – правый желудочек, ЛП – левое предсердие.

Что смотрит врач во время ультразвукового исследования?

Доктор делает замеры, проверяет состояние, количество и структуру органа выделения:

  • Оценивает количество. Нормой считается наличие у человека пары почек, слева и справа.
  • Визуализирует расположение и подвижность. В нормальном состоянии почки располагаются на уровне 1-2 поясничного позвонка и 12 грудного. Левая может быть немного выше правой, но ее подвижность не должна быть излишней. В противном случае можно предположить нефропатоз, который потребует лечения.
  • Изучает размер и форму парного органа. Почка имеет форму боба, вогнутую изнутри и выпуклую снаружи. Поверхность пронизана артериями и сосудами. Если она увеличена это вероятность застоя или воспалительного заболевания. Маленькая по размеру почка характерна для хронических заболеваний, дистрофии.

Нормативные показатели взрослого человека:

Толщина – От 4 до 5 см

Длина – от 10 до 12 см

Ширина – от 5 до 6 см

  • Структура ткани органов должна быть однородной, толщина паренхимы в норме от 1,5 до 2,5 см. С возрастом истончается и доходит до 1,1 см в 60-65 лет.
  • В лоханках (полостях) почек не должно визуализироваться камней, песка. Если в процессе диагностики ультразвуком врач обнаруживает камни, то его задача их измерить, ведь они могут вызвать закупорку мочеточника при движении.

УЗИ новорожденного в 1 месяц: нормальные показатели мозга

УЗИ головного мозга новорожденного, расшифровка (норма) которого проводится только доктором, также делается исходя из следующих показаний:

  1. Слишком быстрые или слишком медленно протекавшие роды;
  2. Вес родившегося ребенка менее 2 кг 800 гр;
  3. Проникновение инфекций в материнскую утробу во время беременности;
  4. Появление малыша на свет до тридцать шестой недели беременности;
  5. Отсутствие крика в момент, когда малыш появился на свет;
  6. Родовая травма и пребывание в реанимации после нее;
  7. Мозговая грыжа у новорожденного;
  8. Наличие патологии мозга во время прохождения обязательного УЗИ во время беременности;
  9. Операция кесарево сечение;
  10. Паралич, косоглазие и парезы.

УЗИ головы у новорожденных: норма и отклонения по результатам следующие:

  • Извилины в норме должны четко просматриваться, если этого нет, то можно говорить об отклонении;
  • Мозговые структуры должны быть локализованы симметрично;
  • Стволовые структуры мозга не смещены;
  • Подкорковые ядра и таламус эхогенны умеренно;
  • Основная часть желудочка сбоку не превышает 4 мм в глубину;
  • Жидкости в просвете между полушариями нет, а сама щель в ширину не превышает 2 мм;
  • Размер третьего желудочка равняется от 2 до 4 мм;
  • Длина переднего рога желудочка сбоку не превышает 1 – 2 мм;
  • Размер большой цистерны от 3 до 6 мм.
  • Желудочки должны представлять из себя полости, внутри которых находится спинномозговая жидкость. Цели и показания необходимые для исследования. Если желудочек расширен, это может говорить о гидроцефалии, что означает скопление цереброспинальной жидкости в черепе.

    Получить бесплатную консультацию врача

    Узи детям: нормы

    Узи детям: нормы. Каковы они? Что может обнаружить УЗИ? Прежде всего, нужно отметить, что данные цифры могут отличаться в зависимости от возраста ребенка и некоторых сопутствующих факторов. Однако, стоит ознакомиться с нормами ультразвуковой диагностики детей для более глубокого понимания и интерпретации результатов полученной диагностики ультразвуком.

    Нормы УЗИ сердца у детей

    УЗИ сердца у детей призвано определить размер сердечных камер, их состояние и целостность. Также изучается толщина предсердий, желудочков и состояние их стенок. Также исследование способно обнаружить большое количество сердечных заболеваний.

    УЗИ (размеры) у детей в норме следующие (для новорожденных детей):

      Левый желудочек (сторона) в толщину 4,5 мм;
      Сторона ПЖ в толщину 3,3 мм
      Перегородка (длина) между желудочками от 3 до 9 мм
      Фракция выброса ЛЖ >от 66 до 76 процентов
      ЧСС 120-140 ударов в минуту

    Для годовалого ребенка нормы будут следующими: диаметр (при расслаблении) левого желудочка – 20-32 мм; диаметр (при сокращении) ЛЖ – 12-22 мм; задняя сторона ЛЖ в толщину – 3-6 мм; аорта в диаметре – 10-17 мм; диаметр левого предсердия – 14-24 мм; средняя стенка ПЖ в толщину – 1-4 мм; ПЖ в диаметре – 3-14 мм.

    Те же данные для ребенка от шести до десяти лет будут следующими: диаметр левого желудочка при расслаблении – 29-44 мм; диаметр ЛЖ при сокращении – 15-29 мм; Задняя сторона ЛЖ в толщину – 4-8 мм; аорта в диаметре – 13-26 мм; диаметр левого предсердия – 16-31 мм; срединная стенка ПЖ в толщину – такая же, как и в предыдущем случае; ПЖ в диаметре – 5-16 мм.

    ПЖ – правый желудочек сердца, ЛЖ – левый желудочек.

    Нормы размеров почек по УЗИ у детей

    В каких случаях доктор может назначить ребенку ультразвуковую диагностику почек? Это отеки, боли в животе и пояснице, проблемы с мочеиспусканием, колики, результаты анализов, отклоняющиеся от нормы. Также диагностика показана при травмах. Профилактическое обследование должно осуществляться у детей возрастом полтора месяца.

    При ровных контурах почек и четко различимой фиброзной капсуле можно говорить о норме.

    Размеры почек находятся в прямой зависимости от возраста и роста ребенка, которому проводят диагностику. При росте не более пятидесяти – восьмидесяти сантиметров замерам подлежат длина и ширина. Подготовка к этому ввиду не требуется.

    УЗИ почек у детей (норма) демонстрирует, почки слева и справа отличаются своими размерами. Длина почки слева должна быть в границах от 4,8 до 6,2 см, справа – от 4,5 до 5,9 см. Левая почка (широкая часть) должна быть равна от 2,2 до 2,5 см, правая – от 2,2 до 2,4 см.

    Полноценная паренхимная почечная толщина слева равняется 0,9 – 1,8 см, а для почки справа – 1 – 1,7 см.

    Если в диагнозе упомянут кишечный пневматоз, это говорит о том, что у ребенка повышенное газообразование и специальная подготовка к исследованию не осуществлялась.

    Нормы размеров печени по УЗИ у детей

    Диагностика печени ультразвуком в детском возрасте показано в следующих случаях: гепатит, пожелтение кожи и белков глаз, болезненные ощущения при пальпации, а также боли в правом подреберье.

    «УЗИ печени (норма у детей): таблица» – такой способ помогает быстро найти нужные параметры и сравнить их с имеющимися результатами. Ниже представлены нормальные показатели для основных возрастных групп детей. Что может обнаружить узи?

    Для годовалого ребенка нормы правой печеночной доли – 60 мм, слева – 33 мм; нормальная воротная вена – от 2,91 до 5, 7мм
    Для ребенка пяти лет доля печени справа – 84 мм, левая – 41 мм; вена воротная – от 4,3 до 7,6 мм
    Для ребенка девяти лет нормы правой доли составят 100 мм, слева размер будет равен 47 мм; Нормы для подростка пятнадцати лет: правая печеночная доля – 100 мм, слева – 50 мм.

    Щитовидная железа (дети): норма УЗИ

    Щитовидная железа способна влиять на многие процессы в организме и для ребенка ее нормальное функционирование особенно важно, поскольку гормоны щитовидки отвечают за нормальное физическое развитие, рост, обмен веществ и функционирование нервной системы.

    С появления на свет и до исполнения двух лет объем органа не должен быть больше, чем 0,84 мл. До достижения шести лет нормальным считается рост до 2,9 мл. В период пубертата щитовидная железа начинает очень активно расти. У мальчиков к пятнадцати годам объем органа достигает 8,1 – 11,1 мл. Что касается девочек в данном возрасте, объем будет равняться 9 – 12,4 мл.

    УЗИ щитовидки крайне необходимо, поскольку при обнаружении патологии в детстве имеется благоприятный прогноз на лечение. Как делается?

    Нормы селезенки по УЗИ у детей

    Ультразвуковая диагностика селезенки в детском возрасте чаще всего назначается в том случае, если есть подозрение на увеличение данного органа.

    Что касается норм по ультразвуковой диагностике, нужно отметить, что многое зависит от того как делается УЗИ и стоит не забывать о том, что у новорожденного размеры селезенки крайне малы: 4,5 см в длину и 2 см в толщину.

    Если исследуют селезенку годовалого ребенка, ее длина составляет чуть больше 5 см, а толщина – 2,5 см. Что касается пятилетнего ребенка. Длина его селезенки в границах нормы должна равняться 7,5 см, а в толщину – 3,5 см.

    Для десятилетнего ребенка длина возрастет до 10,5 см, а в толщину до 5 см.

    Узи брюшной полости у детей (норма)

    Основными показаниями для проведения УЗИ брюшины детям являются:

    • Болезненные ощущения в любой части брюшины;
    • Запоры и газы;
    • Отталкивающий запах изо рта и отрыжка;
    • Желтуха;
    • Травмы внутренних органов.

    В такое УЗИ включают диагностику печени, почек, детской селезенки, поджелудочной и желчного пузыря. Про параметры первых трех органов говорилось выше.

    Что касается норм поджелудочной железы, они будут следующими для новорожденного: 10 на 14 мм (головка железы), 1 на 1,4 см (хвостовая часть железы). 0,6 на 0,8 см (тело).

    Для ребенка от года до пяти лет: 1,7 на 2 см (головная часть), 1,8-2,2 см (хвостовая часть), 1 на 1,3 см (тело). Расшифровка УЗИ простаты взрослого будет совсем другой.

    Размеры желчного пузыря, являющиеся нормой, у детей следующие: от двух до пяти лет: длинная часть около 5,1 см, широкая часть 1,7 см; для ребенка от 9 до 11 лет: длинная часть 6,4 см, широкая часть 2,3 см. Для самостоятельной интерпретации результатов УЗИ также удобно пользоваться таблицами.

    Источник: https://ultra-sonographi.ru/normyi-uzi-detyam.html

    УЗИ тазобедренных суставов у новорожденного

    УЗИ тазобедренных суставов новорожденных: норма углов и иные показатели могут быть полноценно расшифрованы только доктором, однако родителям также полезно знать эту информацию в целях понимания того, что происходит с организмом ребенка.

    Основной задачей данного обследования является обнаружение дисплазии. Эта патология представляет из себя ситуацию, когда развитие суставов идет неправильно. УЗИ показано в таких случаях как:

    1. Ягодичное предлежание ребенка;
    2. Инфекции и неправильное питание матери во время протекания беременности;
    3. Маловодие и токсикоз во время вынашивания малыша;
    4. Постоянное воздействие на мать плохой экологии.

    Исходя из этих и иных данных, сверка которых проводится в соответствии с таблицами, выявляется имеющийся тип дисплазии у новорожденного.

    Симптоматика гиперэхогенности

    Синдром гиперэхогенных пирамидок почек вызывает болевые ощущения в пояснице режущего, колющего характера

    Синдром гиперэхогенных пирамидок почек имеет ряд признаков:

    • Температурные изменения тела;
    • Болевые ощущения в пояснице режущего, колющего характера;
    • Изменение цвета, запаха мочи, иногда наблюдаются кровяные капельки;
    • Нарушение стула;
    • Тошнота, рвота.

    Синдром и симптоматика говорят о явном заболевании почек, которое необходимо лечить. Выделение пирамидок может быть вызвано различными заболеваниями органов: нефритами, нефрозами, новообразованиями и опухолями. Требуется дополнительная диагностика, осмотр доктора и проведение лабораторных исследований для установления основного заболевания. После чего специалист назначает меры терапевтического лечения.

    УЗИ почек новорожденного: норма

    Ультразвуковое исследование почек у новорожденного крайне необходимо, поскольку сегодня около пяти процентов детей рождаются с патологиями почек и мочевыводящей системы. Кроме того, такое исследование входит в перечень требующихся обследований новорожденного и сроки проведения данной процедуры.

    Что касается размеров почек у новорожденного, они будут следующими:

    1. Ширина правой почки от 14 до 29 мм, ее длина от 37 до 59 мм, а толщина от 16 до 27 мм;
    2. Ширина почки слева составит от 14 до 27 мм, длина почки слева будет равняться от 36 до 60 мм, а толщина от 14 до 27 мм.

    Правая почка находится у новорожденного ниже левой ввиду своей локализации под печенью. Контур почек у новорожденных может быть неровным и слегка бугристым, потому что структура почек еще не является завершенной.

    Почечная паренхима должна дифференцироваться на корковый и мозговой слои. Лоханки рассмотреть при помощи ультразвуковой диагностики не представляется возможным. Диаметр чашечек и толщина лоханки не должны превосходить норму.

    В любом случае, расшифровку УЗИ должен осуществлять квалифицированный специалист, которому можно будет задать любые тревожащие вопросы по поводу отклонений.

    Какие существуют нормы показателей для детей?

    Процедура диагностики узи почек у детей технически проводится так же как у взрослых. Детей укладывают на спину на кушетку, при этом для датчика открывают область живота до лобка и боковые поверхности тела. Гель немного прохладный и если ребенок понимает слова, то можно ему пояснить, что это ненадолго и потом гель сотрут салфеткой. Также ребенок от 1,5 лет уже может повернуться, встать и подышать.

    Если ультразвуковая диагностика делается совсем малышу, который пока не понимает слов, то его следует отвлечь.

    Осмотр парного органа делают на наполненный мочевой пузырь. Сделать полный мочевой пузырь деткам непросто, но врачи рекомендуют алгоритм: новорождённому и ребёнку до 1 года за 20 минут дать 100 мл жидкости (воды, сока), а старше двух лет объем жидкости должен составлять из расчета его веса, 10 мл на 1 кг веса.

    Прежде чем напоить малыша дайте ему помочиться!

    Чтобы газы не помешали нормальному ультразвуковому исследованию не стоит кормить ребенка фруктами, сырыми овощами, хлебом и кисломолочной продукцией примирено сутки до процедуры.

    Узи почек норма для детей делать по отдельности, левую и правую, так как органы еще продолжают формироваться. Также обращают внимание на пол, возраст, рост и массу тел малыша. Результаты у девочек могут отличаться от размеров почек у мальчишек.

    К моменту рождения ребенка его почки еще не сформированы полностью! Лишь ближе к полугоду поверхность почек малыша приобретает нормальные размеры и форму.

    Когда родители на руки получили заключение узи почек расшифровка должна проводится специалистом в области детской урологии или нефропатологом имеющим опыт работы с малышами.

    возраст показатель Размер левой почки, мм Размер правой почки, мм
    Первые 2 месяца жизни толщина длина ширина 13,6-30,2 40-71 15,9-31 18-29,5 39-68,9 15,9-31,5
    3-6месяцев толщина длина ширина 19-30,6 47-72 17,2-31 19,1-30,3 45,6-70 18,2-31,8
    1-3 года толщина длина ширина 21,2-34 55,6-84,8 19,2-36,4 20,4-31,6 54,7-82,3 20,9-35,3
    До 7 лет толщина длина ширина 21,4-42,6 67-99,4 23,5-40,7 23,7-38,5 66,3-95,5 26,2-41

    Энциклопедия УЗИ и МРТ

    В настоящее время УЗИ почек у детей – это самый часто назначаемый инструментальный метод диагностики патологии этой области. Он имеет множество преимуществ, среди которых неинвазивность, безболезненность, быстрота проведения, достаточно высокая точность, относительно небольшая стоимость. Этот метод имеет широкое применение не только при наличии симптомов почечных заболеваний, но и в качестве первого метода обнаружения врожденных аномалий и заболеваний почек у ребенка.

    Разный размер почек у ребенка

    Положение почек у детей слегка ассиметрично. Правая по стандарту немного ниже левой. С течением времени их положение изменяется. «Почечная ножка» изначально у младенца длинная. Все сосуды косо расположены, и это норма.

    В современных медучреждениях есть специальные виды диагностики, которые базируются на определении почечных габаритов. Они выявляют изменение размеров, а также симметрии детских органов. При этом врач изучает анамнез, прощупывает органы, уточняет симптоматику. В некоторых случаях изменения определяются на ощупь.

    Показания

    УЗИ почек у детей может проводиться детям любого возраста, начиная с первых дней жизни. Самыми частыми показаниями к выполнению ультразвукового исследования почек являются:

  • клинические и лабораторные признаки воспаления мочевыделительной системы,
  • боли в животе,
  • пальпируемое образование в животе.
  • Кроме того, УЗИ проводится как скрининговое обследование у новорожденных в 1-2 месяца, если у родителей есть аномалии почек или у самого ребенка имеются врожденные пороки других систем. Если во время беременности у плода были обнаружены какие-то отклонения в строении почек или гидронефроз, то такому ребенку УЗИ проводят сразу после выписки из родильного дома или внутри него.

    Исследуемые параметры и показатели

    • Количество. У здорового человека количество почек равно двум. Бывают случаи, когда одну удаляют хирургически, в связи с определенными причинами. Возможны аномалии количества данных органов: , полное отсутствие или удвоение.
    • Размерные данные. При помощи УЗИ измеряют длину, ширину и толщину органа. Размер почки варьируются в зависимости от возраста, веса и роста человека.
    • Локализация. Нормальным является забрюшинное расположение органов. Правая почка (D) находится чуть ниже левой (L). Нормальным считается расположение правой почки на уровне 12-го грудного позвонка и 2 поясничного, левой — на уровне 11-го грудного и 1-го поясничного позвонков.
    • Форма и контуры. Нормальной принято считать бобовидную форму. Структура ткани в норме — однородные с ровными контурами.
    • Структура почечной паренхимы, то есть ткани, которая наполняет орган. У здорового человека ее толщина составляет от 14 до 26 мм. С возрастом паренхима становится тоньше, и для людей преклонного возраста норма данного показателя составляет 10-11 мм. Увеличение данного параметра говорит о воспалении или отеке органа, уменьшение — о дистрофических изменениях.
    • Состояние кровотока. При анализе почечного крово

    Расширенная лоханка почки у новорожденного – что это означает и что делать

    Что собой представляет пиелоэктазия

    Лоханки в почках выполняют накопительную функцию – отфильтрованная кровью моча скапливается в небольшой полости внутри органа, а затем эвакуируется через мочеточник в мочевой пузырь. Размер лоханки определяет, сколько мочи находится внутри почки. При увеличенных размерах полости моча задерживается в органе, что грозит развитием воспалительных и инфекционных патологий почек.

    Пиелоэктазия – это врожденное или приобретенное увеличение лоханочной полости. У новорожденных патология обычно развивается внутриутробно, малыш рождается с увеличенной емкостью лоханки. Если увеличена лоханка только левой или правой почки, пиелоэктазию называют односторонней. Двухсторонняя форма фиксируется при расширении в обеих почках.

    Обследование почек с помощью УЗИ

    Для ультразвукового обследования почек практически не требуется особой подготовки. Родители детей, склонных к метеоризму, накануне исследования должны ограничить в их рационе продукты, которые вызывают газообразование. Также вечером и утром перед процедурой можно принять Смекту или Эспумизан.

    Существует вариант обследования – с водной нагрузкой, когда ребенок должен прийти на УЗИ с наполненным мочевым пузырем. Для этого за 40-60 минут до процедуры ребенку нужно дать выпить 300-600 мл обычной воды (количество жидкости зависит от возраста). Необходимая врачу степень наполнения мочевого пузыря рассчитывается по специальной формуле: возраст в годах умножается на 30, после чего к полученному числу также нужно прибавить 30.

    УЗИ почек с водной нагрузкой проводится в несколько этапов:

    • сначала осматривается заполненный мочой мочевой пузырь, рассчитывается его объем;
    • далее врач просит перевернуть ребенка на живот спиной кверху и выполняет измерение диаметра обеих лоханок;
    • после этого ребенок должен не спеша помочиться и вернуться снова в кабинет;
    • после микции снова измеряется объем мочевого пузыря, диаметр обеих лоханок;
    • на пустой мочевой пузырь выполняется тщательный осмотр почек.

    Такое исследование позволяет выявить максимальную степень заполнения мочевого пузыря, определить объем остаточной мочи, заподозрить активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс и подтвердить наличие синусной кисты. Кроме того, ультразвуковое сканирование почек в режиме водной нагрузки показано при подозрении на уретерогидронефроз, мегауретер (патологическая дилатация мочеточника) или воспалительный процесс.

    У младенцев проводится стандартное УЗИ (без водной нагрузки). При осмотре новорожденных и грудных детей также важно учитывать анатомо-физиологические особенности строения почек в этом возрасте. У них нередко обнаруживается фетальная дольчатость почек или синдром «гиперэхогенных пирамидок», что является нормой в первые месяцы жизни.

    Также при проведении ультразвукового скрининга во время беременности врач может обнаружить, что у плода увеличена лоханка в правой или левой почке (иногда с двух сторон). Это может быть как врожденным патологическим состоянием, так и ложным результатом из-за особого положения будущего ребенка.

    Чем грозит

    Увеличенная лоханка провоцирует скапливание мочи в теле почки. Патология долгое время может протекать у грудничка бессимптомно, что повышает опасность заболевания при недостаточном контроле состояния органа. Почка с избытком скопленной мочи работает с перегрузкой, что часто приводит к развитию гидронефроза, перерождению тканей органа и потере функций.

    Застойная моча – удобная среда для размножения патогенной флоры, что нередко ведет к инфицированию почки и других частей мочеполовой системы. Из-за поражения тканей почек может развиться гипертензия нефрогенного характера, при этом давление практически не поддается коррекции. Следствием развития этих патологических процессов может стать почечная недостаточность.

    Важно: при диагностированном расширении лоханок у грудничков важна регулярность обследований, постоянный мониторинг функций почек.

    Стадии и симптомы

    В процессе прогрессирования пиелоэктазия проходит несколько стадий, каждая из которых сопровождается определенными изменениями в почечных тканях и мочевыделительной системе.

    Начальная, легкая стадия

    Лоханки почки у новорожденного на данном этапе увеличены незначительно, не нарушают работу органа. Ребенок не испытывает никаких неприятных ощущений, а сама патология может диагностироваться только при помощи УЗИ в период внутриутробного развития или сразу после рождения.

    Средняя

    Вторая стадия патологии сопровождается выраженным расширением лоханок, присутствует повреждение внешней ткани органа, его функция снижается на 40%. На данном этапе болезни может присутствовать выраженная симптоматика, которая заставляет родителей обращаться к врачу. Ребенок становится беспокойным, при мочеиспускании часто плачет, в моче может присутствовать примесь крови.

    Третья степень

    Наиболее тяжелая стадия болезни, которая отличается выраженной симптоматикой. У ребенка увеличена лоханка и сама почка, существенно снижена выработка мочи, повышена температура тела присутствует боль при мочеиспускании и другие симптомы, требующие медицинского осмотра. Ткань почек существенно повреждена, а при сильном расширении лоханки она оказывает давление на другие ткани.

    Возможные причины

    Одной из наиболее значимых причин развития пиелоэктазии у плода считают наследственность. Расширение лоханок у младенца во многих случаях фиксируется, если у матери имеются почечные патологии – хронические или развившиеся во время беременности.

    В период эмбрионального развития накладываются также тератогенные факторы, то есть негативные влияния на плод внешней среды. Особенно опасно это воздействие в то время, когда происходит становление формы и функций почек. Выделим наиболее опасные виды внешнего воздействия при внутриутробном развитии, часто приводящие к пиелоэктазии у новорожденных.

    Инфекция матери

    При инфекционных заболеваниях у женщины патогенная флора и продукты ее жизнедеятельности проходят через плаценту и попадают в кровь плода. Процессы формирования почечных структур могут нарушаться из-за воздействия токсинов.

    Курение

    При курении беременной плод недополучает кислород, происходит отравление токсичными веществами табачного дыма. Курение часто провоцирует врожденные патологии у новорожденных.

    Наркотическая зависимость

    Еще более опасно воздействие на эмбрион наркотических веществ. При употреблении наркотиков органогенез нарушается, что может привести к развитию пиелоэктазии.

    Прием лекарственных препаратов

    Неконтролируемое лечение при беременности опасно развитием врожденных патологий у плода. Большинство медикаментов не показано к использованию беременным.

    Рентгеновское облучение

    Опасность для плода представляют даже незначительные дозы облучения при рентгеновских исследованиях матери.

    Экология

    У женщин, живущих в экологически загрязненных районах, работающих на вредных производствах, риск расширения лоханок у младенца возрастает.

    Лечение расширения почечных лоханок у детей

    Если у ребёнка диагностируется врождённая пиелоэктазия, которая не оказывает значительного воздействия на функциональность мочевыделительной системы, лечение не требуется. Достаточно динамического наблюдения до достижения им возраста трёх лет. Если же патология прогрессирует либо речь идёт о приобретённой болезни, то предполагается комплексная терапия, включающая в себя:

    • приём определённых лекарственных средств;
    • диету;
    • физиотерапию;
    • оперативное вмешательство (в сложных случаях).

    Таблица: медикаментозная терапия пиелоэктазии

    Группа препаратов Принцип действия Примеры лекарственных препаратов
    Антибиотики Устраняют инфекционно-воспалительные процессы в мочевыделительной системе, подавляя патогенные микроорганизмы
    • Амоксициллин;
    • Ципрофлоксацин.
    Нестероидные противовоспалительные препараты Устраняют боли и воспаление
    • Найз;
    • Диклофенак.
    Спазмолитики Снимают спазмы гладкой мускулатуры
    • Но-шпа;
    • Дротаверин.
    Диуретки
    • улучшают отток мочи;
    • снижают отёчность.
    • Фуросемид;
    • Торасемид.
    Фотогалерея: лекарственные средства, применяющиеся при пиелоэктазии


    Амоксициллин назначают при пиелоэктазии, спровоцированной бактериальной инфекцией


    Найз облегчает боль и купирует воспаление


    Но-шпа устраняет спазмы гладкой мускулатуры


    Фуросемид обладает мочегонным свойством

    Диета

    Основой питания при пиелоэктазии является легкоусвояемая белковая пища:

    • птица;
    • нежирное мясо;
    • рыба;
    • овощи и фрукты.

    Если ребёнок принимает мочегонные препараты, то следует озаботиться достаточным поступлением калия в его организм. Получить его можно с сухофруктами, молоком.

    При увеличении почечной лоханки следует отказаться от избыточного количества соли, которая задерживает жидкость, создавая излишнее давление в мочевыделительной системе. Питание должно быть регулярным и сбалансированным, лучше всего организовать приём пищи 5 раз в день небольшими порциями.

    Также важно соблюдать питьевой режим. Объём потребляемой жидкости не должен превышать более чем на 0,5 л предыдущий суточный диурез (количество выделенной мочи).

    Физиотерапевтические методы

    При пиелоэктазии у детей широко используется магнитотерапия. Суть её заключается в воздействии магнитных полей на организм. Этот метод применим в случае наличия воспалительных процессов.

    Также при вторичной пиелоэктазии используется электрофорез с антибактериальными препаратами, позволяющий точечно воздействовать на очаги инфекции.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое вмешательство обосновано при тяжёлой форме заболевания и наличии осложнений. Суть его сводится к восстановлению почечного пассажа (оттока мочи из почек) и нормализации функции мочеточника. Как правило, операция проводится при помощи эндоскопического оборудования. Через небольшие надрезы вводится инструментарий, снабжённый миниатюрной видеокамерой, и устраняются морфологические изменения почечной лоханки.

    Народные средства

    Народные средства при почечных заболеваниях используются исключительно в целях поддерживающей, дополнительной терапии. При использовании любых рецептов следует предварительно посоветоваться с врачом. Можно предложить следующие средства:

    • Рецепт 1. В равных долях (по 1 ст. л.) берутся листья берёзы, одуванчика и можжевельник. Сырьё следует залить 1 л кипятка и настоять в термосе на протяжении 4 часов. Употреблять полученный настой 3 раза в день по чайной ложке в течение 2 недель.

      Листья берёзы обладают мочегонным и бактерицидным свойством, поэтому используются в составе многих почечных чаёв

    • Рецепт 2. В 1 литр минеральной воды следует добавить 1 ст. ложку оливкового масла и 30 мл лимонного сока. Выпивать по стакану натощак на протяжении месяца.

    Причины развития приобретенных форм

    Пиелоэктазия может развиться уже после рождения младенца, по следующим причинам:

    • инфекционные заболевания;
    • аномалии развития почек;
    • перекрытие мочеточника гнойными массами, опухолями;
    • сдавливание соседними органами;
    • смещение почек.

    У недоношенных часто недоразвиты мышечные структуры мочевых путей, что провоцирует застой мочи в почке.

    Справка: пиелоэктазия, в большей степени, болезнь мальчиков – расширение лоханок встречается у них в 3-4 раза чаще, чем у девочек.

    Как проявляется у ребенка

    Симптомы расширения лоханок отсутствуют в большинстве случаев. Заболевание проявляется, когда присоединяются воспаления, инфицирования, вызванные пиелоэктазией. Болезнь может развиваться в 3 формах.

    Начальная

    Эта форма характерна для большинства грудничков – расширение лоханок никак себя не проявляет. В начальном периоде важен постоянный контроль состояния почек, чтобы не пропустить присоединение патологических процессов. Обычно при росте и развитии мочеполовой системы у грудничков размер лоханок приходит к физиологическим нормам.

    Средняя

    Средняя форма характеризуется незначительной симптоматикой – ноющими болями в пояснице, нарушениями мочеиспускания. У грудничков это выражается в беспокойстве, плаче без очевидных причин, редких, затрудненных мочеиспусканиях с криком. Назначается лекарственная терапия курсами.

    Тяжелая

    Тяжелые формы нуждаются в интенсивной терапии, часто хирургическом лечении. При несвоевременности лечебных мероприятий паренхима деградирует, может развиться хроническая почечная недостаточность.

    Последствия осложнений

    Осложнениями расширения лоханок у детей становятся разные патологии мочеполовой системы:

    • воспаления, спровоцированные застоем мочи;
    • инфицирование;
    • гидронефроз;
    • нефропатия;
    • сужение мочеточника;
    • нарушение оттока мочи – проблемы с мочеиспусканием;
    • эктопия с впадением края мочеточника у мальчиков в уретру, у девочек – во влагалище;
    • уретероцеле;
    • перерождение паренхимы в соединительную ткань;
    • формирование камней.

    Осложнения развиваются при несвоевременном выявлении перехода болезни в тяжелую стадию и отсутствии адекватного лечения.

    Виды пиелоэктазии

    Аномалия почек может быть:

    • правосторонняя;
    • левосторонняя;
    • двухсторонняя.

    Провоцирующие факторы для расширения почечной лоханки:

    1. Аномалии внутриутробного развития происходят в период формирования мочевыводящей системы у плода.
    2. Врожденная возникает по причине нарушений выведения урины (чаще появляется у новорождённых малышей).
    3. Органическая (приобретенного типа) появляется по причине недуга нефроптоза, а также при опухолях на рядом расположенных органах и при травматизации мочеточников, приводя к сужению просвета мочеточника.
    4. Динамическая (приобретенного типа) происходит по причине мочекаменной болезни, различных новообразований в уретре или в предстательной железе.

    Как выявить

    Врожденную пиелоэктазию обычно выявляют на УЗИ во время беременности. После рождения младенца регулярно обследуют, контролируют анализы, делают контрольные УЗ-исследования.

    Лабораторные исследования

    Грудничкам проводят следующие анализы:

    • анализ мочи – обычно изменений не показывает, повышение лейкоцитов, фиксирование белка и бактерий происходит при воспалительных процессах;
    • анализ крови на креатинин и мочевину – проверка на почечные дисфункции.

    При выявлении патогенной флоры проводят бакпосев на определение возбудителя.

    Инструментальная диагностика

    Делать контрольные УЗИ при расширенных лоханках рекомендовано грудничкам каждые 3 месяца. При появлении изменений в почке дополнительно проводят:

    • КТ, МРТ почек;
    • урографию;
    • ангиографию;
    • рентген;
    • радиологическое исследование (нефросцинтиграфия).

    С помощью этих методов выявляют состояние почек и других частей мочевыводящей системы.

    Диагностика и дифференциальная диагностика

    При дифференциальной диагностике выявляют причины пиелоэктазии, то есть чем спровоцировано расширение лоханок. Определяют патологии строения мочеполовых органов, заболевания, которые могут вызвать увеличение полости почки, привести к почечной недостаточности. При физиологической форме, связанной с недоразвитостью органов у младенца, продолжают наблюдение, назначают контрольные исследования с периодичностью 2-3 месяца.

    Диагностика

    Пиелоэктазия – это заболевание, требующее постоянного контроля, его тяжесть расценивается по мере прогрессирования. Контроль проводится путем регулярного проведения УЗИ, но заключительный диагноз невозможно поставить только на основании этой процедуры и в период беременности до 32 недели.

    В случаях, когда после данного срока беременности подозрения на патологию остаются, не исключено, что после рождения малыша ему буде

    расширение и увеличение у новорожденных и грудничков, нормы и причины отклонений

    Обычно расширение чашечно-лоханочной системы у малышей развивается бессимптомно и выявляется при проведении ультразвукового обследования. Данные патологии могут протекать с различными осложнениями и требуют проведения адекватного лечения.

    Что это такое?

    Заболевание, при котором лоханка почки расширена и увеличена, называется пиелоэктазией. Оно довольно распространено в детской урологической практике. Проведение обычного клинического осмотра у ребенка не способствует обнаружению данного клинического признака. Установить диагноз можно только после проведения вспомогательных диагностических исследований.

    Лоханка — это структурный анатомический элемент почки. В норме она нужна для выведения мочи.

    В составе лоханки есть большая и малая чашечки. В их полости накапливается моча, чтобы впоследствии стечь в мочевыводящие пути по мочеточнику.

    К развитию увеличения лоханки могут приводить различные провоцирующие факторы. В некоторых случаях состояние может быть врожденным. Первые нарушения мочевыведения в этой ситуации возникают уже у новорожденного малыша или у грудничка. Патология может быть у левой почки, так и правой. В некоторых случаях наблюдается расширение чашечно-лоханочной системы обеих почек.

    Данное состояние изолировано и не является опасным. Оно лишь может вызвать у ребенка некоторые неблагоприятные последствия. При наличии сопутствующих заболеваний органов мочевыделительной системы наличие пиелоэктазии заметно ухудшает течение болезней в дальнейшем. Часто это приводит к нарушениям мочевыведения и функциональным сбоям в работе почек.

    Норма

    Размеры лоханок у малышей меняются и зависят от возраста. Существуют специальные возрастные таблицы нормальных значений, позволяющие докторам выявлять отклонения от нормы при проведении ультразвукового исследования. Так, размер чашечно-лоханочной системы у малыша в 1 месяц будет существенно меньше, чем у ребенка в 4 года.

    В норме лоханка имеет вид воронки с щелевидным отверстием для прохождения мочи. Современные методы диагностики позволяют определять ее размеры еще во время беременности. Обычно измерить параметры чашечно-лоханочной системы можно уже на 16- 18 неделе внутриутробного развития малыша. Достигается это с помощью ультразвукового исследования с высокой разрешающей способностью.

    Обычно у новорожденного ребенка размер почечной лоханки не превышает 10 мм. В среднем, он составляет ½ см. Размеры лоханки у девочки могут несколько отличаться от таковых у мальчиков. Открытая форма органа нужна для отведения мочи в мочеточник. По мере взросления ребенка увеличиваются и размеры лоханок. При увеличении данных показателей говорят о детской пиелоэктазии.

    Факторы

    К развитию данного состояния у малышей могут приводить сразу несколько причин. Если признаки расширения были выявлены еще во время беременности мамы или сразу после рождения, то в таком случае говорят о наличии врожденной пиелоэктазии. Это состояние регистрируется чаще у тех мамочек, которые имеют различные патологии во время вынашивания плода или страдают хроническими заболеваниями почек.

    Среди наиболее распространенных причин, ведущих к развитию пиелоэктазии у ребенка, следующие:

    • Различные анатомические дефекты в строении мочеточника. Данные патологии способствуют физиологическому выведению мочи и провоцируют расширение лоханок. Нарушение мочевыведения способствует развитию в будущем у ребенка артериальной гипотонии.
    • Дисфункции мочевого пузыря. Могут быть вызваны различными причинами. Часто проявляются в виде нарушенного мочеиспускания. При этом состоянии увеличивается общее количество выводимой мочи, а также существенно учащаются позывы помочиться.
    • Различные новообразования и преграды в мочевыводящих путях для выведения мочи. Чаще всего к этому приводят опухоли или кисты, существенно перекрывающие просвет мочевыводящих путей. Данные состояния способствуют накоплению мочи, что приводит к выраженному расширению лоханок.
    • Избыточное скопление жидкости внутри организма. Данное состояние возникает при различных заболеваниях внутренних органов, для которых характерна склонность к образованию отеков. Также может быть проявлением проблем в работе сердца и сосудов.
    • Инфекционные заболевания. Многие бактериальные инфекции, стремительно распространяясь по организму, с током крови достигают почек и мочевыводящих путей. Попадая в эти органы, они вызывают там сильный воспалительный процесс. Следствием данного состояния является нарушение выведения мочи. Длительные и хронические бактериальные инфекции часто становятся причинами стойкой пиелоэктазии.
    • Слабость мышц мочеполовой зоны. Данное состояние характерно для недоношенных малышей. У таких деток нарушен внутриутробный органогенез. Чем больше срок недоношенности, тем более высок риск развития пиелоэктазии и почечных заболеваний у ребенка в дальнейшем.

    Симптомы

    Большинство детских пиелоэктазий протекает бессимптомно. Обычно на такие формы приходится более 75% случаев.

    Бессимптомное течение также характерно для ранних стадий расширения чашечно-лоханочной системы, когда еще отсутствуют функциональные нарушения.

    На более поздних сроках болезни появляются неблагоприятные симптомы.

    К самым характерным признакам расширения можно отнести различные нарушения мочеиспускания. При этом могут изменяться порции мочи. Некоторые заболевания вызывают у ребенка сильные и частые позывы помочиться. Если малыш стал часто просыпаться среди ночи и бегать в туалет, то это должно насторожить родителей и мотивировать их на то, чтобы обратиться за консультацией с ребенком к детскому урологу.

    Бактериальные заболевания почек могут протекать с повышением температуры тела и появлением симптомов интоксикации. Сопровождает их также нарушение мочеиспускания. В некоторых случаях у ребенка появляется болезненность во время посещения туалета. Тяжелое течение заболевания сопровождается изменением поведения малыша. Он становится более капризным, вялым и апатичным.

    Диагностика

    Основным диагностическим методом, позволяющим точно установить диагноз, является ультразвуковое исследование почек. Это исследование у детей можно проводить уже с первых месяцев после рождения. Ультразвук не приносит ребенку никакой болезненности и неприятных ощущений.

    Во время проведения исследования доктор сможет выявить все имеющиеся отклонения в строении почек и мочевыводящих путей. С помощью ультразвука можно составить описание размеров и структуры лоханок, а также определить объем остаточной мочи. Для проведения исследования, в среднем, достаточно 15-20 минут.

    Проводить ультразвуковое исследование почек и выводящих путей следует всем малышам, имеющим предрасполагающие факторы риска.

    В сложных клинических случаях врачи прибегают к назначению МРТ. С помощью этого метода также можно получить очень точную характеристику структуры и размеров всех анатомических составляющих почек. Исследование имеет ряд противопоказаний и проводится для проведения дифференциальной диагностики. Существенный минус данного теста — высокая стоимость.

    Для оценки функциональных нарушений в работе почек назначается общий анализ мочи. Этот простой и рутинный тест позволяет установить базовые показатели работы почек. Для выявления почечной недостаточности необходимо знать уровень креатинина. Превышение данного показателя выше возрастной нормы свидетельствует о наличии серьезных проблем в работе почек и всей мочевыделительной системы.

    Лечение

    Обнаружение признаков расширения лоханок почек у ребенка ни в коем случае не должно приводить родителей в ужас. Это состояние довольно часто регистрируется в детской практике.

    Если пиелоэктазия выявлена в период внутриутробного развития малыша, то применяется выжидательная тактика.

    В этом случае акушеры-гинекологи в течение всей беременности контролируют рост и развитие плода, чтобы не допустить у него развития осложнения или физиологических патологий.

    Обычно у малышей до трех лет также не проводится специализированное лечение без особых показаний. Так, если отсутствуют существенные функциональные нарушения в выведении мочи, то назначение терапии не требуется. Контроль за состоянием ребенка проводит детский уролог или нефролог. Обычно малыш, имеющий пиелоэктазию, должен посещать врача не реже одного раза в год.

    При наличии воспалительных заболеваний почек, сопровождающихся признаками расширения чашечно-лоханочной системы, требуется назначение симптоматической терапии. Для улучшения выведения мочи используются диуретические препараты. Курсовое или регулярное их употребление способствует улучшению мочевыведения. Они также улучшают работу почек и способствуют профилактике опасных осложнений.

    Если во время проведения диагностики в моче были выявлены бактерии, которые и спровоцировали появление пиелоэктазии, то назначается схема консервативного лечения. Она обязательно подразумевает назначение антибактериальных препаратов. Обычно такие лекарства назначаются на 10-14 дней. После проведения обязательно проводится повторный бакпосев мочи для установления эффекта от проведенной терапии.

    Если причиной пиелоэктазии стали опухолевые образования или кисты, то зачастую требуется проведение хирургического лечения.

    Решение о проведении операции остается за урологом. Именно он решает необходимость выполнения хирургического лечения. Обычно такие операции проводятся у малышей в более старшем возрасте. После проведенной операции малыши остаются на диспансерном учете у уролога в течение нескольких лет.

    О том, что такое пиелоэктазия и к каким осложнениям она может привести, смотрите в следующем видео.

    Размеры почек в норме по УЗИ у детей

    Почки – это орган мочевыделительной системы, который является своеобразным фильтром, избавляющим организм от вредных веществ. Они отвечают за регуляцию баланса жидкости, а также оказывают влияние на гомеостаз.

    И если ребенок начинает жаловаться на боли в районе поясницы или проблемы с мочеиспусканием, это может свидетельствовать о наличии патологии органов мочевыводящей системы.

    Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие проблемы, назначается ультразвуковое исследование почек. Процедура является абсолютной безопасной и позволяет увидеть полную картину состояния органа.

    Когда УЗИ почек было сделано, врач осуществляет расшифровку результатов исследования. Но сделать это возможно самостоятельно, опираясь на таблицу с нормативами, в которой указана норма размеров почек по УЗИ у детей.

    Когда и кому назначают?

    УЗИ почек назначается в любом возрасте при наличии  показателей. Возможными показаниями для проведения  исследования у новорожденных, является:

    • тяжелое протекание беременности, родов;
    • наличие у родителей врожденных заболеваний мочеполовой системы;
    • обнаружение в урине камней;
    • превышение нормы билирубина в крови;
    • наличие отклонений в развитии внешних органов;
    • дисбактериоз;
    • повышенное АД;
    • отечность конечностей.

    УЗИ почек назначается в любом возрасте при наличии  показателей

    Показаниями для проведения УЗ-диагностики у детей от 1 года является наличие следующих симптомов:

    • боль в районе поясницы;
    • болезненное мочеиспускание;
    • изменение цвета мочи, гематурия;
    • головные боли, мигрени;
    • почечные колики;
    • дискомфорт после травм поясницы, живота;
    • беспричинная высокая температура тела;
    • повышенная концентрация соли в урине;
    • новообразования, диагностируемые на ощупь.

    Провести исследование нужно, если имеется подозрение на воспаление почек, были обнаружены нарушения эндокринологической системы, заболевания сердечно-сосудистой системы.

    УЗИ нужно сделать при подготовке малыша к операциям.

    Как подготовить ребенка?

    Чтобы результаты исследования были точными, малыша нужно подготовить к процедуре. Первым делом ему нужно объяснить, что УЗИ – это безболезненная процедура, не доставляющая никакого дискомфорта, и что не стоит бояться.

    Ребенок должен понимать, что во время обследования нужно слушаться врача, не вредничать. За 8 часов до процедуры ребенок должен отказаться от приема пищи, а за 3 дня до сеанса необходимо соблюдать специальную диету, направленную на уменьшение образования газов в кишечнике, улучшая видимость  полости.

    УЗИ – это безболезненная процедура, не доставляющая никакого дискомфорта ребенку

    Нужно придерживаться принципов диеты:

    • отказаться от потребления бобовых, капусты, молочных продуктов и газированных напитков;
    • ограничить употребление сладкой, жареной, жирной пищи;
    • после приема пищи выпить активированный уголь, из расчета 1 таблетка на 10 кг веса;
    • при наличии метеоризма, за 2-3 часа до сеанса нужно выпить таблетку Эспумизана.

    Чтобы органы во время УЗИ хорошо просматривались, необходимо прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Для этого за полчаса до начала исследования следует выпить определенное количество воды, равное объему мочевого пузыря.

    Для детей до 2 лет количество выпитой жидкости должно составлять не более 100 мл, для детей 2-7 лет – 200 мл, в возрасте 7-11 лет нужно выпить 400 мл, а в более старшем возрасте – не менее 0,5 литра воды. Перед походом в больницу рекомендуется приобрести пеленку, салфетки.

    Правила проведения детского УЗИ

    УЗИ почек проводится сонологом в специально оборудованном кабинете, в присутствии родителей. Ребенок ложится на кушетку, освобождая от одежды поясницу и живот. Если малыш новорожденный, то во время проведения исследования он находится на руках у мамы. Иногда процедура проводится в стоячем положении.

    После того как пациент разместился на кушетке, врач наносит на исследуемую область специальный гель, который является абсолютно безвредным, легко убирается с кожи салфеткой.

    Затем специалист водит по телу датчиком, наблюдая за трехмерным изображением на экране. Для лучшего обзора органа производится исследование органа при движении в разных плоскостях, для чего врач может просить ребенка повернуться, встать, присесть. Малыш должен выполнять все указания сонолога. Длительность процедуры составляет 5-30 минут.

    По окончанию сеанса родителям выдаются результаты УЗИ, расшифровкой которых занимается детский уролог или нефролог. Если нет возможности обратиться к врачу в кратчайшие сроки, расшифровать результаты УЗИ можно по таблице нормативов.

    Что показывает УЗИ почек?

    УЗ-диагностика почек у ребенка позволяет оценить количество и размеры органов, их месторасположение и форму, а показывает параметры, структуру, состояние тканей. Данное исследование позволяет  обнаружить патологию почек и органов мочевыделительной системы.

    Расшифровать УЗИ почек сможет врач

    Во время УЗИ врач обращает внимание на моменты:

    • Количество почек. Их будет 2: справа и слева. Иногда положение почек меняется, вследствие этого они могут находиться одна под другой или опуститься в область малого таза.
    • Работоспособность органов. Обе почки должны функционировать одинаково.
    • Форма. Здоровый орган имеет форму бобового зерна. Вследствие аномального развития почка способна принимать форму буквы S или L, вид подковы. Иногда почки срастаются.
    • Подвижность. У здоровых почек она составляет не более 1,5 см. Если орган опускается или начинает блуждать, то подвижность увеличивается.
    • Наличие в полости песка, камней, застоя. В нормальном состоянии всего этого быть не должно.

    Помимо этого, во время УЗИ обращается внимание на размеры органа, толщину стенок, состояние структурных тканей, а также некоторые другие важные параметры, позволяющие диагностировать наличие отклонений.

    Расшифровка и нормативы

    Расшифровкой результатов УЗИ почек у детей занимается детский уролог или нефролог, в точном соответствии с таблицей нормы. Данная таблица с нормативами включает в себя особенности и возможные отклонения.

    Для каждого возраста показатель нормы меняется. В идеале контуры органа должны быть ровными, с отчетливо видной фиброзной капсулой. Размеры лоханки не должны превышать 6 мм. Скорость почечного кровотока в норме составляет 50-150 см/сек.

    При выявлении патологических состояний большое значение имеют размеры почек, которые меняются, в зависимости от возраста и роста ребенка.

    У новорожденного младенца, до момента исполнения ему 2 месяца, размер почки составляют 49 мм, а почечная лоханка — 6 мм. С трехмесячного возраста малыша и до достижения ним 1 года орган увеличивается на 13 мм и составляет 62 мм.

    До достижения ребенком 12 лет размеры почки увеличиваются примерно на 13 мм каждые 5 лет. Вес органа у новорожденного малыша составляет 12 грамм, к 5 голам жизни он равняется 54-56 грамм, а к 18 годам масса органа составляет 120 грамм.

    Точные показатели длины, ширины и толщины левой и правой почки можно определить по специальной таблице, учитывая рост и возраст малыша.

    Какие заболевания можно выявить?

    По результатам ультразвуковой диагностики почек у ребенка можно определить наличие  патологий:

    • пиелонефрит;
    • мочекаменная болезнь;
    • нефросклероз;
    • гидронефроз;
    • нефроптоз;
    • врожденные аномалии;
    • сужение мочеточников;
    • кистоз;
    • гломерулонефрит;
    • опухолевые новообразования;
    • острый цистит;
    • нарушение кровообращения;
    • абсцесс.

    УЗИ почек позволяет определить наличие любого структурного изменения органов, воспалительного процесса или любого другого отклонения от нормы.

    Примерную расшифровку результатов диагностики можно сделать самостоятельно, но поставить точный диагноз, назначить лечение может опытный специалист со знаниями терминологии.

    Размеры почечных лоханок — 19 ответов на Babyblog

    Девочки, кто делал узи почек деткам. Если не сложно, напишите пожалуйста размеры почечных лоханок. ПЗР-Ш-Д

    Дело в том, что наша левая лоханка при рождении была 14-16 мм, в год  15 мм.

    Сегодня сходили снова на узи, и узист голову заморочил. говорит лоханка 7мм, но это если ПЗР смотреть (передний задний размер). а если длину и ширину, то 20*22. Я ей сказала, что когда делали последнее УЗИ, то ПЗР было 15 мм (другие показатели, как Ш и Д никто не замерял, видимо все на ПЗР ориентируются) . Получается, положительная динамика. На что она сказала, да! динамика положительная, но это не реально, что за 4 месяца лоханка на столько уменьшилась...Вот и не знаю, что думать...Уролог сказал, если по узи лоханки не увеличиваются и моча хорошая приходить к нему нет необходимости. Вот и хочу узнать у кого какие Ш и Д по узи...Думаю в другом месте пройти или успокоиться пока на 3 месяца, до следующего планового обследования...  


    Заранее большое спасибо!

    Норма у Детей, Формы Заболевания

    Почки – один из важнейших органов, осуществляющий фильтрационную функцию организма. В случае возникновения серьезных патологических изменений со стороны мочевыделительной системы, организма человека испытывает сильные нагрузки, которые негативно отражаются на качестве жизни. Увеличение лоханки почки – одна из разновидностей изменений, которая может возникнуть не только у взрослых, но и у детей. Чтобы патологическое состояние лоханки почки не навредило самочувствию ребенка, нужно знать все особенности заболевания. Это поможет снизить риск развития осложнений.

    Особенности пиелоэктазии и показатели нормы у детей

    Лоханка почки – это воронкообразная полость, образующаяся вследствие слияния больших и маленьких почечных чашечек. Орган имеет тесную связь с мочеточником. Основной функцией органа является сбор мочи, которая впоследствии транспортируется в мочевой пузырь.

    Частыми отклонениями урологических заболеваний, являются увеличенные лоханки – пиелоэктазия.

    Анатомия почки с названиями

    Патологическое состояние может быть врожденным или приобретенным. Во время вынашивания плода, при проведении планового ультразвукового исследования, молодые мамы могут с этим столкнуться. В этом случае речь будет идти о врожденных изменениях.

    Размер почечной лоханки новорожденного ребенка не должен превышать 10 мм, хотя нормой будут считаться размер в 6-7 мм. Если граница нормы будет превышена, врачи назначают дополнительные методы исследования, которые могут выявить причину возникновения отклонения. Данные изменения не являются редкостью, и часто диагностируются.

    Формы заболевания

    • легкая форма – изменения не оказывают сильного влияния на состояние ребенка;
    • средняя форма – при пиелоэктазии фиксируется воспалительный процесс;
    • тяжелая форма – изменения негативно отражаются на жизни человека.

    На форму заболевания может влиять вид пиелоэктазии. Заболевание бывает односторонним или двусторонним. В случае односторонней патологии изменения наблюдаются только в одной почке, при двусторонней патологии происходит поражение с обеих сторон. У детей чаще фиксируется легкая и средняя форма заболевания, которая в редких случаях требует серьезного лечения.

    Причины возникновения пиелоэктазии

    Увеличение лоханки почки по неофициальным данным в четыре раза чаще диагностируется у мальчиков, чем у девочек. Возможно, это связано с особенностями строения мочевыделительной системы, но это не установлено. Пиелоэктазия может возникнуть как в период внутриутробного формирования плода, так и после рождения малыша. Точных причин появления данной патологии нет, но существует ряд факторов, которые могут способствовать этому.

    Пиелоэктазия у детей на рентген снимке

    Причины, влияющие на появление патологии:

    • генетическая предрасположенность;
    • врожденные пороки развития;
    • влияние медикаментов применяемых в период беременности;
    • заболевания мочевыделительной системы;
    • влияние соседних органов на мочевыделительную систему.

    Чаще обычного на почечные лоханки влияют заболевания мочевыделительной системы. Существует ряд конкретных патологий, после которых может диагностироваться пиелоэктазия – это пиелонефрит, мочекаменная болезнь и пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Как правило, все они лежат в основе возникновения приобретенной патологии.

    Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – заболевание, при котором происходит заброс мочи мочеточник. Связано это с ослаблением клапана расположенного между мочеточником и мочевым пузырем. Попадающая в почки моча негативно сказывается на лоханках, тем самым провоцируя развитие патологии. Узкие мочевыводящие пути также могут влиять на лоханки, из-за остаточного влияния мочи они могут увеличиваться в размере.

    Симптомы заболевания, методы диагностики и способы лечения

    Выявление патологии увеличение лоханки почки чаще всего диагностируется при проведении планового ультразвукового исследования. Если заболевание имеет легкую и среднюю форму, то признаки полностью отсутствуют. Чаще всего это бывает, когда в основе болезни лежит генетическая предрасположенность.

    Если причиной развития пиелоэктазии будет урологическое заболевание, то симптоматическая картина будет соответствовать тому заболеванию, которое лежит в основе патологии. Если ребенок совсем маленький, то сложно понять, что именно у него болит. Но существуют явные симптомы, которые должны насторожить родителей.

    Степени развития пиелоэктазии

    Симптомы заболевания

    • повышение температуры тела;
    • редкое или частое мочеиспускание;
    • болезненное мочеиспускание;
    • окрашенный цвет мочи, с примесью крови;
    • общее ухудшение самочувствия ребенка.

    Описанные выше симптомы могут указывать на возможные изменения в мочевыделительной системе. В случае их появления, родителям нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Доктор назначит нужные диагностические исследования, которые помогут выявить причину ухудшения состояния ребенка.

    Диагностика УЗИ размеров лоханки

    Методы диагностического исследования

    • общий анализ мочи;
    • ультразвуковое исследование;
    • цистография.

    Лечение необходимо в том случае, если у ребенка наблюдаются серьезные изменения. В большинстве случаев, это встречается очень редко. Если увеличение почечных лоханок будет вызвано урологическим заболеванием, то метод лечения будет подобран исходя от особенностей болезни. В остальных случаях патологическое состояние проходит самостоятельно и не требует серьезного лечения. Как показывает врачебная практика, врожденные увеличения почечных лоханок проходит по мере роста ребенка.

    Очерки патологии - Уротелиальная карцинома почечной лоханки

    Мочевой пузырь, мочеточник и почечная лоханка

    Уротелиальная карцинома с инвазией

    Уротелиальная карцинома почечной лоханки


    Заместитель главного редактора: Debra L. Zynger, MD

    1 Октябрь 2015 Тема завершена:

    Незначительные изменения: 3 декабря 2020 г.


    Авторские права: 2002-2020, PathologyOutlines.com, Inc.

    Поиск в PubMed: Уротелиальная карцинома [название] почечная лоханка почек


    просмотров страниц в 2019 г .: 6,849

    просмотров страниц в 2020 г. по настоящее время: 7,345

    .

    нормальный УЗИ почек для взрослых как к

    Для анализа функции почек

    Комплексное обследование почечных путей всегда должно включать

    оценка мочевого пузыря и простаты у мужчин.

    СКАНИРОВАНИЕ ПЛОСКОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ

    Плоскость коронарного сканирования правой почки
    Продольно: нормальная почка

    Плоскость сканирования поперечной почки
    Поперечное нормальное изображение

    АНАТОМИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ


    В I триместре развивающиеся почки поднимаются вверх в брюшной полости плода.Если прогресс затруднен, это может привести к:

    • Внематочная почка, если она не достигает нормального положения.
    • Перекрестная слитая эктопия (обе с одной стороны)
    • Или подковообразная почка, если нижние полюса срастаются.

    Нарушение кровоснабжения развивающейся почки приводит к атрофической, плохо дифференцированной почке.

    Общие анатомические варианты

    • Атрофическая маленькая почка
    • Подковообразная почка
    • Внематочная почка
    • Дуплексная почка
    • Перекрестная эктопия
    • Односторонняя агенезия почек

    ПОЧКА ПОДКОВА

    • Возникает при слиянии метанефроса, когда они сдвигаются вместе во время подъема из крестцовой области.
    • Практически всегда подразумевает слияние нижних полюсов.
    • Увеличивается частота инфекций, камней и опухолей подковообразных почек.
    Подковообразная почка: вид поперек средней линии, показывающий перешеек через аорту.
    Подковообразная почка: продольный вид подковообразного перешейка.

    Сагиттальный вид перешейка подковообразной почки.

    ЭТОПИЧЕСКАЯ ПОЧКА

    Также результат ненормального или прерывистого всплытия во время эмбриологии.

    • Чаще всего эктопия находится в тазу. Почка будет располагаться наискосок в ипсилатеральной подвздошной ямке.
    • Реже почка может подниматься на другую сторону, при этом 2 почки находятся на одной стороне живота. Это называется перекрестной эктопией. Это может привести к образованию единственной большой сросшейся почки, как показано ниже (перекрестно-сросшаяся эктопия)
    Внематочная почка с поперечным сращением.Левая почка срастается с нижним полюсом правой почки.

    ВНЕШНИЙ ТАЗ

    Почечная лоханка может выступать из ворот почки без каких-либо препятствий или отклонений.

    она обычно выделяется без расширения чашечки.

    Это может быть:

    • Врожденный
    • Обструкции в прошлом
    Мешковатая внепочечная лоханка

    Кросс-эктопия без слияния

    Пациент обратился с болью в правом боку с вопросом о возможных камнях.Выяснилось, что в правой почечной ямке почки нет! Как обычно обнаруживается случайно.

    Внематочные почки могут иметь урологические осложнения, такие как мочевые инфекции, почечные камни и обструкция лоханочно-мочеточникового перехода, из-за их частой аномальной формы, мальротации и аномальной сосудистой сети.

    Правая почка была обнаружена ниже левой. Он был повернут, и дистальная мочеточниковая струя оказалась справа. Цветной допплер, показывающий, что имеется 2 струи.

    Изображение в режиме B, демонстрирующее отсутствие сращения почек, что является наиболее редким типом. Пересеченная эктопическая правая почка, не сросшаяся с левой почкой. Правая внематочная почка располагалась в левом полушарии с воротами вперед, обращенными вперед, а сосуды необычно проходили по средней линии.

    ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКА ПОЧЧИ

    РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКА

    Для определения причины:

    • Боль в боку
    • Гематурия (явная или микроскопическая)
    • Лечение ранее выявленной патологии
    • Классификация новообразований (кистозная киста Solid V)
    • Осложнения после хирургического вмешательства
    • Руководство по аспирации, биопсии или вмешательству
    • После травмы

    ОГРАНИЧЕНИЯ

    • Средняя и дистальная часть мочеточника обычно закрыта кишечным газом.
    • Небольшие поражения на верхнем полюсе почки может быть трудно увидеть из-за затемнения преломляющих краев. Это можно преодолеть с помощью техники тщательного сканирования.

    ВЫБОР ОБОРУДОВАНИЯ

    Изогнутый линейный матричный датчик с максимально высокой частотой. Начните с 7 МГц и уменьшите до 2 или 3 для более крупных пациентов. Оцените необходимую глубину проникновения и адаптируйтесь. Детских и худых пациентов следует сканировать с частотой 7 МГц. Хорошие возможности цвета / мощности / допплера при оценке сосудов или васкуляризации структуры.


    Начните с положения пациента лежа на спине. Также может потребоваться осмотр каждой почки в положении лежа. Поднимите ипсилатеральную руку над головой пациента.

    ТЕХНИКА

    Комплексное обследование почечных путей всегда должно включать оценку мочевого пузыря и, у мужчин, простаты.

    Сканирование продольно справа подреберью. Визуализируйте почку ниже правой доли печени (RT) или селезенки (LT).Поместите зонд между гребнем подвздошной кости и нижним реберным краем для исследования в коронарной плоскости. Убедитесь, что почка тщательно осмотрена от края до края. Поверните в поперечный. Сканируйте от верхнего края к нижнему. Задокументируйте нормальную анатомию и любую обнаруженную патологию, включая размеры и сосудистость, если это показано.


    ЧТО ПРОВЕРИТЬ

    • Размер почки (разница сторон не должна превышать 1 см)
    • Толщина кортикального слоя (не <10 мм)
    • Кортико-медуллярная дифференцировка
    • Кора головного мозга, по крайней мере, такая же гипоэхогенная, как печень
    • Пирамиды слегка гипоэхогенные относительно коры
    • Гидронефроза нет
    • Рубцевание почки (остерегайтесь больших долей почек за рубцы)


    ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ

    (перейдите по ссылке на страницу патологии с описаниями и изображениями)


    ОСНОВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

    Почечная серия должна включать следующие минимальные изображения;

    • Обе почки с измерением длины
    • Правая почка длинная с печенью для сравнения
    • Обе почки продольно медиально и латерально
    • Обе почки поперечные
    • Длинная левая почка с селезенкой для сравнения
    • Задокументируйте нормальную анатомию.Любая патология, обнаруженная в 2-х плоскостях, включая измерения и любую васкулярность.

    ССЫЛКИ

    1. Б. Дж. Бирмоле, С. С. Борванкар, А. С. Вайдья и Б. К. Кулкарни, «Перекрестная почечная эктопия», Journal of Postgraduate Medicine, vol. 39, нет. 3, pp. 149–151, 1993.
    2. DP Ramaema, W. Moloantoa, Y. Parag, «Перекрестная эктопия почек без сращения - необычная причина острой боли в животе: отчет о клиническом случае», Case Reports in Urology, т. 2012 г., идентификатор статьи 728531, 4 стр., 2012 г.

    .

    Дошкольник (3-5 лет) | CDC

    Информация для родителей CDC (подростки 12–19)
    На этом сайте есть информация, которая поможет вам узнать, как помочь подростку обезопасить себя и стать здоровым и продуктивным взрослым.

    Информация о здоровом весе CDC.
    Советы для родителей - Идеи, которые помогут детям поддерживать здоровый вес.

    Рекомендации CDC по физической активности для молодежи
    На этом сайте есть информация о том, как помочь детям быть активными и играть.

    Профилактика беременности для подростков CDC.
    Советы и информация, специально предназначенные для подростков и разработанные с участием подростков.

    БАМ! Body and Mind
    CDC’s BAM! Body and Mind - это веб-сайт, разработанный для детей от 9 до 13 лет, чтобы дать им информацию, необходимую им для выбора здорового образа жизни. Сайт посвящен темам, которые, по словам детей, важны для них, таким как стресс и физическая подготовка, с использованием удобного для детей жаргона, игр, викторин и других интерактивных функций.

    Информация CDC о здоровье молодежи лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров
    Узнайте о физическом и психическом здоровье молодых лесбиянок, геев, бисексуалов и транссексуалов

    Американская академия детской и подростковой психиатрииexternal icon
    Американская академия детской и подростковой психиатрии имеет множество информационных бюллетеней для родителей о здоровье и развитии детей и подростков.

    Выберите мою тарелку внешний значок
    Министерство сельского хозяйства США предоставляет информацию о здоровье и питании.

    HealthyChildren.orgexternal icon
    Веб-сайт «Здоровые дети» AAP предоставляет информацию о кормлении, питании и физической форме на всех этапах развития от младенчества до юношеского возраста.

    Just in Time Parentingexternal icon (JITP)
    Качественная, основанная на исследованиях информация для семей в то время, когда она может быть наиболее полезной.

    Let's Move-Kidsexternal icon
    Пять простых шагов для детей, чтобы они росли здоровыми.

    Национальная администрация безопасности дорожного движения внешний значок (NHTSA)
    NHTSA содержит информацию об отзыве и советы по безопасности для детей, которые едут в автомобилях, ходят пешком, ездят на велосипеде, играют на улице, ожидают на остановках школьного автобуса и т.

    Национальный институт психического здоровьяtheexternal icon
    Национальный институт психического здоровья располагает информацией о психических расстройствах, поражающих детей и подростков, включая тревогу и депрессию.

    StopBullying.goveвнешний значок
    StopBullying.gov предоставляет информацию от различных государственных органов о том, как дети, родители, педагоги и другие члены общества могут предотвратить или остановить издевательства.

    Приложение «KnowBullying» SAMHSA: внешний значок
    Бесплатное приложение для родителей, которое помогает предотвратить издевательства, разработанное Агентством по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем (SAMHSA).

    Управление служб психического здоровья и наркозависимости (SAMHSA) external icon
    SAMHSA работает над улучшением качества и доступности услуг по профилактике токсикомании, лечения алкогольной и наркотической зависимости и психиатрических услуг.

    Teens Healthexternal icon
    Посетите этот сайт, чтобы получить информацию о здоровом питании и физических упражнениях для детей и подростков.

    .

    Педиатрические показатели жизнедеятельности: руководство для мамы

    В то время как взрослые обычно испытывают повышенное кровяное давление из-за накопления холестерина в организме (так называемый атеросклероз), у детей разные факторы, способствующие этому. Поэтому, когда у них слишком высокое или слишком низкое кровяное давление, это часто вызывает беспокойство у врача.

    Обычно, чем младше ребенок, тем больше врач обеспокоен повышенным или пониженным кровяным давлением. Артериальное давление может указывать на порок сердца или легких у очень маленьких детей.Примеры возможных причин высокого кровяного давления у младенцев включают:

    • бронхолегочную дисплазию
    • коарктацию аорты
    • аномалии почек, такие как стеноз почечной артерии
    • опухоль Вильмса

    Когда ребенок школьного возраста, гипертония по данным KidsHealth, скорее всего, из-за лишнего веса.

    Гипотония или слишком низкое кровяное давление - это давление, которое на 20 мм рт. Ст. Ниже среднего кровяного давления ребенка.Общие причины гипотонии включают потерю крови, сепсис (тяжелую инфекцию) или тяжелую аллергическую реакцию. Дети с такими состояниями обычно выглядят довольно больными. Артериальное давление ниже перечисленных средних у ребенка, который в остальном выглядит хорошо, часто бывает нормальным.

    Помните, что частота сердечных сокращений, частота дыхания и артериальное давление тесно связаны. Сердце перекачивает кровь по всему телу, чтобы кровь могла течь через легкие, чтобы получить кислород, а затем доставить насыщенную кислородом кровь к тканям.Если человек не получает достаточно кислорода, его сердечный ритм и частота дыхания увеличиваются в попытке получить больше кислорода.

    .

    Что нормально, что нужно оценить

    Типичный двухлетний ребенок может сказать около 50 слов и говорить предложениями из двух и трех слов. К 3 годам их словарный запас увеличивается примерно до 1000 слов, и они говорят предложениями из трех и четырех слов.

    Если ваш малыш не достиг этих этапов, у него может быть задержка речи. Контрольные этапы развития помогают оценить успехи вашего ребенка, но это всего лишь общие рекомендации. Дети развиваются своим темпом.

    Если у вашего ребенка задержка речи, это не всегда означает, что что-то не так.Возможно, у вас просто поздно распустившийся цветочек, который мгновенно заговорит вам на ухо. Задержка речи также может быть связана с потерей слуха или основными неврологическими нарушениями или нарушениями развития.

    Многие типы задержки речи можно эффективно лечить. Продолжайте читать, чтобы узнать о признаках задержки речи у малышей, методах раннего вмешательства и о том, как вы можете помочь.

    Чем отличаются задержки речи и языка

    Хотя их часто трудно отличить друг от друга - и их часто называют вместе - есть некоторые различия между задержкой речи и языковой задержкой.

    Речь - это физический акт произнесения звуков и произнесения слов. Малыш с задержкой речи может попробовать, но у него возникнут проблемы с формированием правильных звуков для составления слов. Задержка речи не связана с пониманием или невербальным общением.

    Задержка речи включает понимание и общение, как вербально, так и невербально. Малыш с задержкой речевого развития может издавать правильные звуки и произносить некоторые слова, но он не может составлять фразы или предложения, которые имеют смысл. Им может быть трудно понимать других.

    У детей может быть задержка речи или задержка речи, но эти два условия иногда перекрываются.

    Если вы не знаете, какой из них может быть у вашего ребенка, не волнуйтесь. Необязательно проводить различие, чтобы пройти обследование и начать лечение.

    Речевые и языковые навыки начинаются с воркования младенца. По прошествии месяцев, казалось бы, бессмысленный лепет превращается в первое понятное слово.

    Задержка речи - это когда ребенок не достигает стандартных этапов развития речи.Дети прогрессируют в соответствии с их собственной временной шкалой. Если вы немного опоздаете с разговором, это не обязательно означает, что возникла серьезная проблема.

    Что типично для трехлетнего ребенка?

    Типичный трехлетний ребенок может:

    • использовать около 1000 слов
    • называть себя по имени, называть других по имени
    • использовать существительные, прилагательные и глаголы в предложениях из трех и четырех слов
    • образуют множественное число
    • задать вопросы
    • рассказать историю, повторить детский стишок, спеть песню

    Люди, которые проводят больше всего времени с малышом, как правило, лучше всего понимают их.Примерно от 50 до 90 процентов трехлетних детей могут говорить достаточно хорошо, чтобы незнакомцы могли их понять большую часть времени.

    Если ребенок не воркует или не издает других звуков в 2 месяца, это может быть самым ранним признаком задержки речи. К 18 месяцам большинство младенцев могут использовать простые слова, такие как «мама» или «дада». Признаки задержки речи у детей старшего возраста:

    • Возраст 2: не использует по крайней мере 25 слов
    • Возраст 2 1/2: не использует уникальные двухсловные фразы или комбинации существительного и глагола
    • Возраст 3: не использует по крайней мере 200 слов, не спрашивает о вещах по имени, трудно понять, даже если вы живете с ними
    • Любой возраст: не умеет произносить ранее выученные слова

    Задержка речи может означать, что их расписание немного отличается, и они наверстают упущенное.Но задержка речи или языка также может кое-что сказать об общем физическом и интеллектуальном развитии. Вот несколько примеров.

    Проблемы со ртом

    Задержка речи может указывать на проблемы со ртом, языком или небом. В состоянии, которое называется анкилоглоссия (уздечка языка), язык соединяется со дном рта. Это может затруднить создание определенных звуков, в частности:

    Уздечка языка также может затруднить грудное вскармливание младенцам.

    Речевые и языковые расстройства

    У трехлетнего ребенка, который может понимать и невербально общаться, но не может произнести много слов, может быть задержка речи.У того, кто может сказать несколько слов, но не может выразить их в понятные фразы, может возникнуть языковая задержка.

    Некоторые речевые и языковые расстройства связаны с функцией мозга и могут указывать на нарушение обучаемости. Одна из причин задержки речи, языка и других нарушений в развитии - преждевременные роды.

    Детская апраксия речи - это физическое расстройство, из-за которого трудно формировать звуки в правильной последовательности для образования слов. Это не влияет на невербальное общение или понимание языка.

    Потеря слуха

    Малыш, который плохо слышит или слышит искаженную речь, скорее всего, будет иметь трудности с формированием слов.

    Одним из признаков потери слуха является то, что ваш ребенок не узнает человека или объект, когда вы его называете, но делает это, если вы используете жесты.

    Однако признаки потери слуха могут быть очень незаметными. Иногда задержка речи или языка может быть единственным заметным признаком.

    Отсутствие стимуляции

    Мы учимся говорить, чтобы вступить в разговор.Трудно уловить речь, если с вами никто не общается.

    Окружающая среда играет решающую роль в развитии речи и языка. Жестокое обращение, пренебрежение или отсутствие вербальной стимуляции могут помешать ребенку достичь вех в развитии.

    Расстройство аутистического спектра

    Речевые и языковые проблемы очень часто наблюдаются при расстройстве аутистического спектра. Другие признаки могут включать:

    • повторяющиеся фразы (эхолалия) вместо создания фраз
    • повторяющееся поведение
    • нарушение вербального и невербального общения
    • нарушение социального взаимодействия
    • регрессия речи и языка

    неврологические проблемы

    Некоторые неврологические расстройства могут воздействуют на мышцы, необходимые для речи.К ним относятся:

    В случае церебрального паралича потеря слуха или другие нарушения развития также могут влиять на речь.

    Умственная отсталость

    Речь может задерживаться из-за умственной отсталости. Если ваш ребенок не говорит, возможно, это связано с когнитивной проблемой, а не с неспособностью формировать слова.

    Поскольку малыши прогрессируют по-разному, бывает сложно отличить задержку от речевого или языкового расстройства.

    От 10 до 20 процентов детей в возрасте 2 лет опаздывают с развитием речи, а вероятность попадания в эту группу мужчин в три раза выше.У большинства из них фактически нет речевых или языковых расстройств, и их догоняют к 3 годам.

    Ваш педиатр задаст вопросы о речевых и языковых возможностях вашего малыша, а также о других этапах развития и поведении.

    Они исследуют рот, нёбо и язык вашего ребенка. Они также могут захотеть проверить слух вашего малыша. Даже если кажется, что ваш ребенок реагирует на звуки, возможна потеря слуха, из-за которой слова звучат путано.

    В зависимости от первоначальных выводов ваш педиатр может направить вас к другим специалистам для более тщательного обследования.Сюда могут входить:

    • аудиолог
    • логопед
    • невролог
    • услуги раннего вмешательства

    логопедия

    Первым курсом лечения является речевая терапия. Если речь является единственной задержкой в ​​развитии, возможно, это единственное необходимое лечение.

    Предлагает отличный обзор. При раннем вмешательстве у вашего ребенка может быть нормальная речь к моменту поступления в школу.

    Речевая терапия также может быть эффективной как часть общего плана лечения, когда есть другой диагноз.Логопед будет работать непосредственно с вашим ребенком, а также расскажет, как ему помочь.

    Услуги раннего вмешательства

    Исследования показывают, что задержка речи и языка в возрасте от 2 1/2 до 5 лет может привести к затруднениям с чтением в начальной школе.

    Задержка речи также может привести к проблемам с поведением и социализацией. Если врач поставит диагноз, ваш трехлетний ребенок может иметь право на получение услуг раннего вмешательства до того, как пойдет в школу.

    Лечение основного состояния

    Когда задержка речи связана с основным заболеванием или возникает с сопутствующим расстройством, важно также решить эти проблемы.Это может включать:

    Вот несколько способов поощрения речи вашего малыша:

    • Говорите напрямую с малышом, даже если просто рассказываете, что вы делаете.
    • Используйте жесты и указывайте на объекты, когда произносите соответствующие слова. Вы можете сделать это с частями тела, людьми, игрушками, цветами или вещами, которые вы видите во время прогулки по кварталу.
    • Прочтите своему малышу. Говорите о картинках по ходу дела.
    • Пойте простые песни, которые легко повторить.
    • Будьте полностью внимательны, когда разговариваете с ними.Будьте терпеливы, когда малыш пытается с вами поговорить.
    • Когда кто-то задает им вопрос, не отвечайте за них.
    • Даже если вы предвидите их потребности, дайте им возможность сказать это самим.
    • Повторяйте слова правильно, а не прямо критикуйте ошибки.
    • Позвольте вашему малышу общаться с детьми, которые хорошо владеют языком.
    • Задавайте вопросы и предлагайте варианты, оставляя достаточно времени для ответа.

    Вполне может быть, что все в порядке, и ваш ребенок доберется до этого в свое время.Но иногда задержка речи может сигнализировать о других проблемах, таких как потеря слуха или другие задержки в развитии.

    В таком случае лучше всего вмешаться на раннем этапе. Если ваш ребенок не достигает основных этапов развития речи, запишитесь на прием к педиатру.

    А пока продолжайте говорить, читать и петь, чтобы стимулировать речь вашего малыша.

    Задержка речи у малышей означает, что они еще не достигли рубежа в речи для определенного возраста.

    Иногда задержка речи возникает из-за основного состояния, которое требует лечения.В этих случаях речевую или языковую терапию можно использовать в сочетании с другими методами лечения.

    Многие малыши говорят раньше или позже среднего, так что это не всегда вызывает беспокойство. Если у вас есть вопросы по поводу речи или языковых способностей вашего ребенка, обратитесь к его педиатру. В зависимости от своих выводов они могут направить вас к соответствующим ресурсам.

    Раннее вмешательство по поводу задержки речи может заставить вашего трехлетнего ребенка вовремя пойти в школу.

    .

    8 типов проблем с поведением детей и их решения

    Томми бесконтрольно громкий. Он упрям ​​и грубо отвечает каждый раз, когда мать что-то говорит. Шейла поддерживает разговоры с мамой даже на публике. Это кошмар каждый раз, когда Дженни уводит своего семилетнего сына Майка к другу или на свидание. Он взволнован и помогает себе все, что ему "нравится", не спрашивая.

    Звучит знакомо? Мы говорим о многих проблемах поведения детей, с которыми родителям приходится сталкиваться каждый день.MomJunction понимает затруднительное положение родителей, когда их дети плохо себя ведут. Чтобы сделать жизнь немного проще, мы даем вам информацию об общих проблемах поведения детей, а также о том, как вы можете их выявить и решить. Но перед этим, не думаете ли вы, что нам нужно знать, что такое нормальное поведение?

    Каково нормальное поведение детей?

    Не существует критерия нормального поведения. Это зависит от возраста ребенка, личности, эмоционального развития и среды воспитания.

    В целом поведение ребенка считается нормальным, если оно приемлемо в социальном, развивающем и культурном отношении.Вы можете считать поведение ребенка нормальным, даже если оно не соответствует общественным или культурным ожиданиям, но в остальном соответствует возрасту и не причиняет вреда.

    Как отличить непослушного ребенка от нормального?

    [Прочитано: Влияние словесного оскорбления на детей ]

    Признаки и симптомы ненормального поведения у детей

    Дети милые, когда капризничают. Несколько приступов истерики, споров и периодических криков - это нормально. Но если такое поведение становится повседневным явлением, то это повод для беспокойства.Вот некоторые признаки, указывающие на ненормальное поведение вашего ребенка.

    • Кажется, вашему ребенку сложно управлять своими эмоциями. У него частые эмоциональные всплески, его беспокоят мелочи.
    • Это ненормально, если ваша восьмилетняя девочка или мальчик становится импульсивным. Они могут демонстрировать деструктивное поведение, например, бить, бросать предметы, кричать и т. Д.
    • Ваш в остальном разговорчивый ребенок замыкается в раковине, отвечает ему и кажется грубым без причины.
    • Ваш маленький мальчик может лгать чаще, чем вы думали. Воровать или отбирать вещи, которые им не принадлежат, становится привычкой.
    • Поведение вашего ребенка влияет на его успеваемость в школе. Например, ваш ребенок может драться, опаздывать на занятия или пропускать занятия.
    • Ссоры и разногласия, которые ваша семилетняя девочка имеет со сверстниками, становятся проблемами, которые влияют на ее социальную жизнь. Это ненормально.
    • Не может сосредоточиться на чем-то одном, становится беспокойным, очень ленивым или дезориентируется.
    • Занимается сексуальным поведением, не соответствующим возрасту.
    • Ваш ребенок начинает сомневаться в ваших инструкциях и не реагирует на наказание. Он может нарушить правила, просто чтобы бросить вам вызов.
    • Для детей ненормально причинять себе вред или даже думать о членовредительстве. Так что, если они причиняют себе физический вред и имеют суицидальные наклонности, вам следует беспокоиться.

    Важно отметить, что у детей младше 3 лет рациональная часть мозга еще не развита и, следовательно, управляется их эмоциями.По мере того, как они становятся старше, их рациональность улучшается, но они все еще нуждаются в нашей поддержке в управлении своими эмоциями. Это нормально.

    Кроме того, незначительные отклонения в поведении можно исправить с помощью поведенческой терапии и изменения стиля воспитания. Что такое поведенческие расстройства у детей, с которыми можно бороться?

    [Читать: Как поступить с неуважительным ребенком ]

    8 Распространенных поведенческих проблем у детей

    Дети часто нарушают правила и идут против нормы, чтобы «проверить» авторитет.Только так они поймут, какое поведение уместно, а какое нет. Читайте дальше, чтобы узнать о поведении, которое дети склонны время от времени проявлять, и о том, как вы можете справиться с ребенком с проблемами поведения.

    1. Неуважение и перебранка

    Когда ваша трехлетняя дочь отвечает вам, это может показаться забавным и очаровательным. Но когда ваша семилетняя девочка выкрикивает «нет» каждый раз, когда вы говорите ей что-то сделать, это может действовать вам на нервы. Если не обработать должным образом, обратная беседа может привести к спорам между родителями и детьми.

    Итак, что вы делаете?

    • Если ваш ребенок отвечает, но следует вашим инструкциям , проигнорируйте его. Игнорирование разговоров может быть нормальным, если поведение не является угрожающим или деструктивным.
    • Если ребенок следует инструкциям, даже если он отвечает, оцените, что он сделал то, о чем вы просили, даже если он не хотел. Затем вы можете объяснить, что сердиться - это нормально, но нельзя говорить с вами неуважительно.
    • Но если ребенок реагирует на угрозы другим или самому себе , тогда вам нужно обращать внимание на то, что он говорит, и обращаться с этим осторожно.
    • Не отвечайте импульсивно. Дайте ребенку успокоиться. , а затем перескажите то, что он сказал. Спокойно расскажите им о том, какое поведение приемлемо, а какое нет.
    • Установите пределы и сообщите им о последствиях. Не угрожайте, просто констатируйте очевидные факты: если они ответят, они не получат мороженого или не пойдут в кино. Например, скажите им, что если они будут продолжать кричать и кричать, им придется отказаться от ужина.Однако если они перестанут кричать и будут вас слушать, то получат на ужин что-нибудь вкусное. Такие компромиссы будут выглядеть менее контролирующими, но оставляющими свободу выбора самому ребенку.
    • Устанавливайте ожидания, но вы можете быть немного гибким иногда, если это делает их счастливыми.
    • Наконец, быстро проверьте, как вы ведете себя с детьми или другими людьми, когда дети находятся рядом. Вы грубы или неуважительны? Если да, вам нужно начать с изменения своего поведения.

    [Прочитано: Сильный ребенок ]

    2. Нецензурная лексика

    Дети кричат ​​и кричат, когда злятся. Но если они начнут ругаться еще до того, как им исполнится все десять лет, стоит волноваться. Они могут начать кричать или использовать ненормативную лексику, чтобы вовлечь вас в спор или просто добиться своего. Вот что вам следует делать, когда ваш ребенок использует ненормативную лексику и ругается.

    • Убедитесь, что вы не говорите на таком языке перед детьми.
    • Имейте нулевую терпимость к словесным оскорблениям дома. Нет оправдания браням или проклятиям. Так что, если они используют такой язык, есть последствия.
    • Четко объясните последствия и убедитесь, что они на месте. Так что, если вашу девятилетнюю девочку посадят на один день за ненормативную лексику, ей придется пропустить тренировку по футболу или урок музыки. На этот счет не должно быть двух способов.
    • Если ваш малыш использует такой язык, исправьте его немедленно.Скажите им, что это «плохое слово», и людям не нравится это слово или дети, которые его используют.

    Если вы использовали это слово перед своим ребенком, немедленно извинитесь. Вы даже можете попросить ребенка напомнить вам, что это плохое слово, если вы когда-нибудь скажете его перед ним.

    [Читать: Как поступить с лживым ребенком ]

    3. Агрессивное или агрессивное поведение

    Дети могут злиться. Но если этот гнев перерастает в насилие или переходит в агрессивное поведение у детей, это становится проблемой.Расстройства настроения, психозы, расстройства поведения, травмы, импульсивность или разочарование могут вызывать агрессию у маленьких детей. Иногда ваш ребенок может прибегать к насилию в целях самообороны.

    Агрессию тоже можно научиться. Как обстановка дома? Или ребенок учится насилию в школе? Если ваш ребенок склонен реагировать на отрицательную реакцию ударами, укусами или ногами, вам следует поступить именно так.

    • Самый простой способ ответить на агрессию у детей - это накричать на них.Но если вы это сделаете, вы в конечном итоге научите их неправильным вещам. Ваши дети смотрят на вас, чтобы научиться контролировать свои порывы и эмоции. Поэтому вместо того, чтобы повышать голос, понизьте ваш тон и попросите их успокоиться.
    • Отражать их чувства, сочувствовать , но дать понять, что бить, пинать или кусать нельзя. Вы можете сказать что-то вроде: «Я знаю, что вы злитесь. Но мы не кусаемся, не бьем и не пинаем. Никаких ударов! »
    • Расскажите им, каковы будут последствия , если они перейдут к насилию.Если вы имеете дело с младшим ребенком, скажите ему, что он может делать вместо этого. Предложите им альтернативу, но не оставляйте их в подвешенном состоянии. Например, научите их использовать такие слова и фразы, как «Я злюсь», «Мне это не нравится» или «Мне это не нравится», когда они расстроены, вместо того, чтобы прибегать к физическому насилию.

    Самое главное, будьте хорошим образцом для подражания и избегайте физического наказания. Также поощряйте позитивное, неагрессивное поведение.

    [Читать: Как остановить ребенка от ударов ]

    4.Ложь

    Дети часто лгут. Родители также часто беспокоятся, когда ловят детей на лжи. Вы можете почувствовать себя преданным, обиженным и даже задаться вопросом, сможете ли вы снова доверять ребенку. Но вот что нужно сделать, чтобы ребенок не солгал.

    • Не принимайте это на свой счет. Подумайте об этом с точки зрения вашего ребенка, чтобы понять , что заставило его солгать.
    • Дети могут лгать , когда они боятся , что правда может иметь негативные последствия.Цените положительное, а не наказывайте за отрицательное поведение, чтобы предотвратить потребность вашего ребенка во лжи.
    • Научите их быть честными . Начните с того, что станьте образцом для подражания.
    • Имеют последствия за ложь. Никаких споров или дискуссий по этому поводу. Ваш ребенок лжет, ему предстоит разобраться с последствиями.

    [Прочитано: Положительное наказание ]

    5. Издевательства

    Издевательства - серьезная проблема, которая может привести к эмоциональному и физическому насилию над жертвой.Дети склонны запугивать других, чтобы почувствовать себя сильными. Кроме того, издевательства легко решают их социальные проблемы. Когда становится трудно справиться с чувствами, дети, как правило, начинают запугивать, чтобы исправить положение. Если вы обнаружите, что ваш ребенок издевался над другими, вы должны действовать немедленно.

    [Прочитано: Нарушение обучаемости у детей ]

    • Начните учить своих детей с раннего возраста, что издевательства - это неправильно . Что еще более важно, объясните им, кто такой хулиган, и приведите им примеры того, что делают хулиганы.Например, вы можете сказать: «Хулиган - это тот, кто называет людей по именам, что-то значит для них или насильно забирает их собственность».
    • Установите правила и стандарты в доме как можно раньше. Сделайте заявление вроде «, мы не запугиваем в этом доме» или «Вам не сойдет с рук такое поведение в этом доме».
    • Следите за признаками запугивания: посмотрите, не пытаются ли ваши старшие дети запугивать младших, и немедленно исправьте такое поведение.

    6. Манипуляции

    Манипуляции - сложное и очень утомительное занятие. Дети склонны действовать, лгать или плакать, чтобы получить то, что они хотят. Если вы поддаетесь плохому поведению детей, ваш ребенок почувствует себя оправданным. Например, если ваш ребенок публично устраивает истерику из-за шоколадного батончика, а вы покупаете его, он просто манипулировал вами.

    Проще говоря, когда ваш ребенок манипулирует вами, он имеет власть над вами. Став взрослым, вы всегда можете сломать стереотип и перестать поддаваться манипулятивному поведению вашего ребенка.

    • Ожидайте, что ваш ребенок будет драться каждый раз, когда вы говорите «нет». Так вы сможете понять, как бороться с их поведением и не поддаться манипуляциям.
    • Дайте понять, что когда вы говорите «нет», это означает «нет». Вы можете дать им краткое объяснение своей позиции, но не пытайтесь ее оправдать.
    • Избегайте обсуждений, но не закрывайте их полностью. Старайтесь прислушиваться к их аргументам, если ребенок ведет себя уважительно, а не грубо или оскорбительно.

    7. Отсутствие мотивации и лень

    Кажется, ваш ребенок вообще ничем не заинтересован. Будь то учеба, искусство, музыкальные занятия или даже игра, он отказывается участвовать. Мотивировать детей непросто, особенно если они ленивы и склонны находить оправдание тому, что ничего не делают. Если у вашего сына или дочери нет мотивации, вот как вы можете помочь.

    • Не беспокойтесь о поведении вашего ребенка. Когда вы это сделаете, вас могут посчитать напористым, и это может побудить их сопротивляться вам.
    • Вы можете рассказать им истории о своем детстве и поделиться своим опытом, чтобы вдохновить и побудить их попробовать что-то новое.
    • Не заставляйте ребенка заниматься хобби. Дайте им варианты и позвольте им выбирать. Детей больше интересует то, что они выбирают.
    • Сделайте шаг назад на и проверьте : вы заставляете своего ребенка что-то делать? Спросите, чего на самом деле хочет ваш ребенок и что его мотивирует? Смотрите на своего ребенка как на отдельную личность, чтобы понять, что его мотивирует.
    • Попробуйте найти способы мотивировать своих детей самостоятельно. Самомотивация сильнее, чем движимость другими.
    • Поощряйте детей младшего возраста заниматься повседневными делами, развлекая их. Вы можете установить соревнование : кто подберет с пола больше всего игрушек или кусочков бумаги или кто заправит постель первым.
    • Для детей старшего возраста, возлагая на них ответственность за такие задачи, как мытье посуды, сервировка стола или уборка, чтобы прояснить ожидания.Установите ограничения, например , мы посмотрим фильм, как только вы закончите свою работу .

    8. Проблемы с поведением в школе

    «Ненавижу школу!» Вы слышите это каждое утро от своего пятилетнего ребенка? Дети часто затрудняют родителей, отказываясь идти в школу или вовремя выполнять домашние задания. Дети могут отказываться ходить в школу по многим причинам: издевательства, академические проблемы, сопротивление властям и правилам или страх разлучения с родителями.

    • Начните с , чтобы найти корень проблемы. Узнайте, почему ваш ребенок ненавидит школу или отказывается делать уроки. Вы можете помочь ему с домашним заданием, если у него возникнут проблемы.
    • Вашему ребенку может потребоваться время для успеваемости и успеваемости в школе. Поймите, что изменение не произойдет в одночасье.
    • Предлагайте стимулы, а не взятки, чтобы поощрять позитивное поведение. Например, вы можете сказать: «Вы заработали сегодня мороженое, потому что сделали домашнее задание без напоминаний».
    • Спросите ребенка, хотят ли они, чтобы вы поговорили с учителем о проблеме, с которой он столкнулся. Позвольте им почувствовать и понять, что вы доступны для них, когда они столкнутся с проблемой в школе. Поощряйте их, спрашивая, чем они любят заниматься в школе. Помогите им с домашним заданием и сделайте его более интересным.

    Поведенческие проблемы не всегда достаточно просты для решения. В сложных случаях придется обращаться за помощью к профессионалу.

    Когда обращаться за помощью

    Если ненормальное поведение превращается в нечто неуправляемое дома, или если ваш ребенок постоянно совершает ошибку, вам пора обратиться к врачу.У него могла быть более глубокая причина вести себя определенным образом.

    Специалист изучит физическое и психическое здоровье ребенка, прежде чем порекомендовать лекарства, специальную терапию или консультацию.

    При каких обстоятельствах поведение ребенка может выйти из-под контроля?

    [Читать: Как бороться с детьми Moody ]

    Расстройства поведения у детей

    Иногда ненормальное поведение может быть симптомом расстройства поведения, требующего внимания практикующего врача.Мы перечислили некоторые из распространенных поведенческих расстройств у детей.

    1. Оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD)

    Оппозиционно-вызывающее расстройство - это подрывное поведение, которое обычно поражает детей. Симптомы этого расстройства включают:

    • Гнев, истерики, частые вспышки гнева, низкая самооценка или ее отсутствие.
    • Враждебен правилам.
    • Умышленно раздражает окружающих.
    • Винит других во всех проступках.

    2.Расстройство поведения (CD)

    Дети с CD известны своим преступным поведением и несоблюдением правил. Около 5% американских детей в возрасте до десяти лет имеют CD.

    Типичное поведение:

    3. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

    Это связано с расстройством поведения. Распространенными характеристиками расстройства являются проблемы с гиперактивностью, связанные с вниманием, импульсивное поведение у детей и т. Д. Симптомы включают:

    • Проблемы с концентрацией внимания на чем-то одном.
    • Вы дезориентируетесь, когда говорите с ними.
    • Проблемы с запоминанием вещей, инструкций, указаний и т. Д.
    • Невнимание к деталям.

    4. Нарушения обучаемости

    Существуют различные виды нарушений обучаемости с различными симптомами. Эти расстройства влияют на успеваемость ребенка и требуют опыта специальных педагогов, чтобы не сбиться с пути.

    • Невозможно понять инструкции.
    • Кратковременная память.
    • Плохие коммуникативные способности.
    • 5. Антисоциальное расстройство личности

    Ребенок, страдающий этим расстройством, может стать безразличным к чужим проблемам. Это расстройство может обостриться на более поздних этапах жизни и привести к незаконным и неэтичным действиям людей.

    6. Недостаточно развитые социальные навыки

    Иногда это называют синдромом Аспергера, который представляет собой узкое нарушение развития.

    • Названный в честь австрийского педиатра Ханса Аспергера, этот синдром обычно является результатом нарушения социального взаимодействия.
    • Точная причина этого синдрома неизвестна. Однако психиатры считают это следствием ряда симптомов.
    • Распространенным симптомом этого расстройства является трудность начала разговора на публике и случайные взаимодействия.

    Расстройства поведения ребенка становятся более заметными по мере взросления. Однако вы можете определить ненормальное поведение, когда ваш ребенок еще совсем маленький. Это помогает пресечь их в зародыше.

    Проблемы с поведением детей ясельного возраста

    Плохое поведение детей ясельного возраста может быть проблемой.Рассуждения с ними не работают, а наказание только ухудшит их поведение. Ну так что ты делаешь? Продолжайте читать, чтобы узнать об общих проблемах поведения в дошкольном возрасте и о том, как вы можете им помочь.

    1. Перебивать

    Маленькие дети обычно быстро возбуждаются и не могут контролировать свое желание сказать то, что они хотят сказать. Они все время вас перебивают. Итак, в следующий раз, когда вы поговорите со своим трехлетним ребенком, вот что вам следует сделать.

    • Пусть дочитают то, что хотят сказать. Выслушайте их без перерыва и начните говорить.
    • Когда они перебивают, объясняют, как мама не перебивала и слушала, когда они говорили. Скажите им, что у них будет возможность выступить после того, как вы закончите. Скажите: «Дай мамочке закончить, дорогая» или «мама не закончила говорить».

    2. Кричать

    Малыши, особенно младше трех лет, не могут выражать свои мысли вербально. Они склонны по-разному показывать свой гнев или разочарование, в том числе кричать.Итак, что вы делаете, когда ваш малыш кричит?

    • Не кричите и не кричите на них. Он только повторяет, что кричать - это нормально.
    • Научите их шептать или говорить спокойно, через игру. Например, вы можете начать со слов «давайте посмотрим, кто может кричать громче всех», а затем попробовать «кто может говорить спокойно или шептать».
    • Признайте ее чувства и поговорите с ней. Хотя у вас может не быть правильного разговора с годовалым ребенком, слова могут успокоить ребенка, и он может перестать кричать.

    3. Убегает

    Ваш ребенок убегает и прячется, когда злится? Бегать опасно, особенно если она делает это по дорогам, в супермаркетах или других общественных местах. Но вы можете обезопасить ее:

    • Следите, за движениями ребенка. Всегда держите ее за руку, когда находитесь в дороге или других людных местах.
    • Показываем ребенку , где она может бежать, а где нет . Объясните, показывая людям, что они делают.Например, покажите детям, которые бегают в парке, чтобы сказать, что бегать там можно. Точно так же покажите, как люди не бегают по улицам.

    4. Дергать за волосы

    Малыши могут кричать, пинать и теребить волосы, чтобы исправить «плохие вещи». Единственный способ заставить их прекратить такое поведение - дать им понять, что это не работает.

    • Перебивайте вашего ребенка , когда он дергает себя или кого-то еще за волосы, чтобы показать, что он не должен этого делать.
    • Выговорите, а попытайтесь объяснить , что выдергивать волосы «плохо».
    • Не тяните за волосы ребенка назад, чтобы показать, как он себя чувствует. Они могут рассматривать это как игру и делать это снова.

    5. Бросание вещей

    Дети в возрасте от 18 месяцев до трех лет обычно бросают вещи, чтобы показать свое разочарование. Они склонны бросать еду, игрушки или все, что попадает в их руки, просто из любопытства или разочарования.

    • Чтобы не повредить ценные вещи, покажите, что ваш ребенок может бросить .Как мяч, надувная игрушка или мягкая, не повреждаемая.
    • Отговаривайте их бросать вещи, когда они злятся или агрессивны. Старайтесь игнорировать, когда они бросают вещи из-за гнева. Если они упорствуют или бросают вещи, которые могут навредить другим детям, немедленно прервите их и скажите: «Нет! Это плохо »или« Нет, это больно! » Скажите это спокойным голосом.
    • Найдите способы не дать им бросить вещи. Например, в машине вы можете привязать игрушки к ее автокреслу.Таким образом, она не сможет их выбросить.

    [Читать: Советы по управлению гневом для детей ]

    Если вы смогли определить какие-либо из вышеперечисленных поведенческих проблем у своих малышей и детей старшего возраста, вам могут понадобиться несколько советов, чтобы справиться с ними дома.

    8 советов по борьбе с плохим поведением детей

    «Почему дети должны быть такими надоедливыми?»

    Если вы задали себе этот вопрос, вы не одиноки. Плохое поведение детей может вызвать стресс у родителей.Мы собрали несколько советов и приемов, которые помогут вам справиться с плохим или деструктивным поведением детей.

    1. Не реагировать. Когда вы реагируете на плохое поведение вашего ребенка или отвечаете на него, вы поощряете его.
    1. Сохраняйте позитивный настрой. Когда вы считаете своего ребенка проблемой, вы не можете найти эффективных способов справиться с его поведением. Сосредоточьтесь на исправлении поведения.
    1. Будьте последовательны в своей реакции или реакции на поведение вашего ребенка.Что еще более важно, будьте последовательны в последствиях, чтобы довести дело до конца. Отвечайте одинаково на их поведение, и в конце концов они это поймут.
    1. Тем не менее, можно сказать, что иногда изменяет правила , чтобы изменить старые привычки, которые, возможно, вышли из-под контроля. Например, можно сократить время просмотра телевизора, видеоигр или других занятий в интересах ребенка.
    1. Будьте образцом для подражания . Измените свое плохое поведение, чтобы изменить поведение своих детей.Дети всех возрастов учатся на основе наблюдений и подражают вам, потому что считают, что их родители знают лучшее.
    1. Дисциплина необходима, , но действует только тогда, когда она действительна. Вы должны хорошо подумать, прежде чем определять последствия плохого поведения ваших детей.
    1. Relax . Не беспокойтесь о привычных криках, спорах и неповиновении. Не помешает время от времени расслабиться и отдохнуть от дисциплины.
    1. Используйте диаграмму поведения ребенка или диаграммы поощрений, чтобы отслеживать модели поведения вашего ребенка. Вы можете создать один для определенного поведения или нескольких вариантов поведения. У вас также может быть таблица хороших манер, в которой есть такие детали, как «сказал спасибо и пожалуйста», «помог маме по хозяйству», «ждал своей очереди говорить» и т. Д.

    [Читать: Таблицы поведения детей ]

    Мероприятия для детей с проблемами поведения

    Очень эффективный способ решения проблем поведения у детей, особенно детей ясельного возраста, - это упражнения.Вы можете попробовать несколько занятий, и вот некоторые из них, которые, по нашему мнению, будут для вас наиболее полезными.

    1. Упражнения или физическая активность, пожалуй, лучшее средство выпустить пар. Когда ваш ребенок взволнован или злится, поиграйте на улице, чтобы избавиться от энергии. Если энергия ребенка не высвобождается должным образом, они, как правило, высвобождают ее известными им способами - истерики, деструктивное поведение, отыгрывание и т. Д.
    1. Ролевые игры - отличное занятие, которое может научить ваших детей контролировать импульсы.Одним из основных факторов, влияющих на поведение детей, является недостаток самоконтроля.
    1. Попросите ребенка прочитать вслух книгу или то, что он пишет. Вы можете попробовать это перед сном, когда они еще полны энергии и нуждаются в активности, чтобы успокоиться и расслабиться.
    1. Рассказывание историй - это еще одно занятие, которое задействует их воображение и позволяет им использовать свою энергию в позитивном ключе. Это упражнение также поможет вам понять их настроение.
    1. Сыграйте игр хорошего поведения, и прочитайте книг о поведении детей , которые могут научить детей добрым делам, таким как доброта, совместное использование, ожидание и говорение друг другу приятных вещей. Когда они узнают, что хорошие вещи могут быть полезными, они не станут пробовать плохие.

    Непредвиденное поведение - право ребенка. Не пытайтесь подавить это своими дисциплинарными методами. Однако, если вы видите постоянные и серьезные проблемы с поведением у своего ребенка, вам необходимо принять соответствующие меры.И если вы думаете, что ситуация не в ваших руках, не стесняйтесь обращаться к специалисту по детскому поведению, терапевту или психологу.

    Помните, прежде чем заклеймить ребенка как плохого, постарайтесь понять его поведение, чтобы определить основную причину. При правильном подходе и профессиональной помощи можно исправить поведенческие проблемы у детей. Ведь вы же хотите, чтобы ваш ребенок вырос любящим, добрым, умным и разумным человеком, верно?

    Есть ли у вас в рукаве какие-нибудь уловки для решения проблем с поведением детей? Расскажите нам об этом здесь.

    Рекомендуемые статьи:
    .

    Смотрите также

    VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
    Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
    Аритмология детского возраста
    Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
    © 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.