О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма лимфоцитов в крови у грудного ребенка


количество для грудного ребенка до года и более взрослых детей, атипичные лимфоциты

Каждому ребенку время от времени приходится сдавать анализ крови. Кто-то проходит плановое обследование, например, в 2 года или в 6-7 лет. Кого-то беспокоят симптомы болезни, а кто-то лечится и нужно узнать, насколько активно идет выздоровление. Одними из наиболее важных для иммунитета и борьбы с болезнями клеток крови являются лимфоциты. За что отвечают они в детском организме, сколько таких клеток должно быть в норме и что делать при отклонениях их уровня?

Роль лимфоцитов

Так называют группу кровяных клеток, представляющую собой один из видов лейкоцитов. Такие клетки не включают гранулы, поэтому их вместе с моноцитами относят к агранулоцитам. Лимфоциты важны для:

  • Создания местного иммунитета.
  • Защиты организма посредством выработки антител или прямого уничтожения чужеродных агентов.
  • Контроля клеток организма ребенка, благодаря которому уничтожаются патологические структуры.
  • Формирования иммунитета после заболеваний или введения вакцин.

Просмотрите короткий видеоролик, отображающий работу лимфоцитов:

Виды лимфоцитов

В зависимости от места пребывания и функции все лейкоциты разделяют на:

  • В-клетки. Они находятся преимущественно в лимфоузлах и составляют около 8-20% от всех лимфоцитов. Главной задачей этих клеток является обеспечение гуморального иммунитета. Когда В-лимфоциты самостоятельно контактируют с антигенами или их стимулируют Т-лимфоциты, начинается выработка антител. Также выделяют В-клетки памяти. Встретив возбудитель инфекции, такие клетки фиксируют информацию о нем, благодаря чему у детей возникает постинфекционный и поствакцинальный иммунитет.
  • Т-клетки. Их основным местом расположения является тимус, а главной функцией – обеспечение клеточного иммунитета. Такие лимфоциты наиболее многочисленны, поскольку составляют до 80% от всех клеток этого вида. Их разделяют на Т-киллеры (главной «работой» таких лимфоцитов является уничтожение болезнетворных клеток), Т-хелперы (такие лимфоциты помогают Т-киллерам и выделяют активные вещества) и Т-супрессоры (эти клетки подавляют иммунные реакции, чтобы не уничтожались здоровые клетки).
  • NK-клетки. Такие лимфоциты уничтожают собственные клетки ребенка, которые заражены или преобразовались в опухолевые. Они занимают менее 10-20% от всех лимфоцитов.

Нормальный уровень лимфоцитов у детей

У ребенка, который только появился на свет, лимфоцитов не очень много, ведь его иммунная система еще не начала работать в полную силу. Но уже к четвертому-пятому дню жизни процент лимфоцитов сравнивается с уровнем нейтрофилов, после чего растет до 4-летнего возраста, превышая все остальные лейкоциты. У ребенка 4-5 лет процент нейтрофилов и лимфоцитов практически одинаковый, а далее нейтрофильных лейкоцитов становится больше, соответственно, уровень лимфоцитов понижается.

Нормальным показателем для ребенка в разном возрасте будет такой процент лимфоцитов:

Превышение верхней границы называют лимфоцитозом, а если уровень лимфоцитов не дотягивает до нижней границы нормы, такое состояние носит название «лимфопения» или «лимфоцитопения».

Как определяют лимфоциты у детей

В первую очередь оценку уровня лимфоцитов проводят по общему анализу крови. При этом берут во внимание и процентное содержание других лейкоцитов (оценивают всю лейкограмму), а также наличие лейкоцитоза, повышенного СОЭ и других изменений.

Также в бланке может быть отмечено, что в крови обнаружены атипичные лимфоциты (они отличаются крупным размером и неправильной формой).

Если есть показания, ребенка направляют на более детальное обследование системы иммунитета. Специальные анализы подсчитывают число В- и Т-клеток по отдельности, определяют уровень иммуноглобулинов, число активированных В-лимфоцитов и другие показатели. Такие исследования помогают в диагностике иммунодефицитов, аутоиммунных процессов и других патологий.

Лимфоцитоз

Увеличенный уровень лимфоцитов в крови ребенка бывает обусловлен как повышенным числом лимфоцитов (такой лимфоцитоз называется абсолютным), так и пониженным числом нейтрофилов (этот лимфоцитоз является относительным, так как в действительности количество лимфоцитов не превышает норму, а лишь выглядит таким из-за другого перераспределения разных видов белых кровяных клеток в лейкограмме).

Причиной лимфоцитоза у ребенка бывает:

  • ОРВИ, грипп, корь, ветряная оспа, аденовирусная и другая вирусная инфекция.
  • Токсоплазмоз и другие паразитарные болезни, а также заражение простейшими.
  • Туберкулез.
  • Лимфолейкоз и другие опухоли кроветворных органов.
  • Истощение и дефицит витамина В12.
  • Отравления свинцом, мышьяком и некоторыми другими ядами.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Гиперфункция щитовидной железы.
  • Состояние после спленэктомии.
  • Прием противоэпилептических, гормональных, противомикробных и других препаратов.

Заподозрить лимфоцитоз можно по симптомам основного заболевания, например, по повышению температуры тела, появлению сыпи, увеличению лимфоузлов и другим признакам. Если у малыша выявлено превышение числа лимфоцитов, важно сразу же обратиться к врачу.

Педиатр в постановке диагноза учтет жалобы, все показатели анализа крови, перенесенные болезни, прием медикаментов и прочие факторы. Это позволит назначить ребенку с лимфоцитозом правильное лечение, в результате которого постепенно уровень лимфоцитов вернется к нормальным показателям.

Лимфопения

Если в организме ребенка лимфоциты вырабатываются в недостаточном количестве, такая лимфопения называется абсолютной. В случаях, когда низкий процент лимфоцитов обусловлен повышенным количеством нейтрофилов, диагностируется относительная лимфоцитопения.

Причиной снижения уровня лимфоцитов у ребенка бывает:

  • Врожденный иммунодефицит.
  • Острая хирургическая патология.
  • ВИЧ-инфекция, корь, туберкулез и некоторые другие инфекционные болезни.
  • Неполноценное питание или перенесенный стресс.
  • Апластическая анемия.
  • Химиотерапия или лечение иммунодепрессантами.
  • Системное заболевание.
  • Обширные ожоги.
  • Лучевая болезнь.
  • Патологии тимуса.
  • Травмы лимфоузлов.
  • Энтеропатии.
  • Лимфома.
  • Почечная недостаточность.

Также количество лимфоцитов бывает сниженным во время выздоровления после инфекционной болезни, когда «старые» лимфоциты разрушены, а «новые» пока не поступили в кровь в достаточном количестве.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет, что означает повышение уровня лейкоцитов в анализе крови ребенка.

Специфических симптомов при лимфопении не выявляют. У ребенка со сниженными лимфоцитами могут уменьшаться лимфоузлы, появляться поражения слизистой рта. Также у таких деток нередко бледная или желтушная окраска кожи, возникают частые ОРВИ и увеличивается селезенка.

Обнаружив у ребенка дефицит лимфоцитов, важно как можно скорее выяснить причину такого состояния, ведь у такого малыша защитные силы ослаблены и есть высокий риск присоединения инфекции. После дополнительных анализов и консультаций специалистов ребенку назначают подходящее лечение с учетом причины лимфопении. Иногда приходится вводить иммуноглобулины или пересаживать костный мозг.

Подробнее об общем анализе крови смотрите в передаче доктора Комаровского.

Расшифровка общего анализа крови у ребёнка самостоятельно. Советы.

Для начала запомним несколько важных вещей

Первое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время.

Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава. Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал. В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение. Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.

Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.

А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.

Гемоглобин

Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин в результатах может быть обозначен как:

Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.

У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.

Читаем результат:

Эритроциты

Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.

Эритроциты в результатах обозначают:

  • эр.
  • red blood cells,
  • RBC.

Таблица № 2: Содержание эритроцитов в норме

С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.

Читаем результат:

Цветной (цветовой) показатель крови

Цветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами.

Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови.

Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0.

Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании.

Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы.

Эритроцитарные индексы

MCV

MCV (Mean Cell Volume) переводится как средний объём эритроцита. Это, фактически, величина эритроцита. Может измеряться в микрометрах (мкм), но чаще — в фемтолитрах (фл).

Таблица № 3: Нормы МСV

В зависимости от размеров, эритроциты называют:

  • нормоцитами — если размеры в пределах нормы;
  • микроцитами — меньше нормы;
  • макроцитами — больше нормы.

Читаем результат:

MCH

MCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH — в пикограммах.

Таблица № 4: нормы MCH

Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение — гипохромией.

Читаем результаты:


MCHC

MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

Таблица № 5: MCHC у детей

Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

Расшифровка:

Тромбоциты

Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.

Тромбоциты в результатах анализов обозначают:

Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

Различают:

  • Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
  • Тромбоцитоз — если больше нормы.

Расшифровываем результаты:

В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

Тромбоцитарные индексы

Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

MPV

MPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше. Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% - меньшие или большие. Анализатор строит кривую. Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие).

Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл.

Что означает повышение и понижение MPV:

PDW

PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём.

Допускается «нестандарт» у 10-17%.

PDW выше и ниже нормы:


Pct

Pct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах.

Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%.

Если есть отклонения:

P-LCR

P-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах.

В норме его пределы 13-43%.

Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории.

Лейкоциты

Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.

Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.

В анализах лейкоциты обозначают как:

  • лейкоциты;
  • лейк;
  • WBC;
  • white blood cells.

Нормы лейкоцитов у детей:

Что означает, если лейкоциты повышены или понижены:

Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Эозинофилы

Эозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами.

Лаборатория обозначает так:

  • эозинофилы;
  • эоз.;
  • EO.

Нормы эозинофилов в крови ребёнка


Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:

  • до 5 — нормально;
  • 5-10 — сомнительно;
  • выше 10 — аллергия есть.

При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка?

Базофилы

Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

Лаборатории обозначают базофилы как:

  • базофилы;
  • баз.;
  • BA.

В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

Лимфоциты

Лимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:

  1. участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
  2. уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
  3. скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.

Лимфоциты делятся на:

  • В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
  • Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
    • Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
    • Т-хелперы помогают Т-киллерам;
    • Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.

Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:

  • лимфоциты;
  • лим.;
  • LYM%;
  • LY%;
  • LYM;
  • LY.

Нормы лимфоцитов у детей разного возраста:

Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.

Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ. То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас. И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо.

Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.

Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?

В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.

Моноциты

Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб. Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов. А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

В анализах моноциты обозначают как:

  • моноциты;
  • monocyte;
  • MON%;
  • MO%;
  • MON;
  • MO.

Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

Нормы моноцитов у детей:

Причины повышения и понижения моноцитов у детей

Скорость оседания эритроцитов

Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.

В анализе этот показатель обозначается как:

Нормы СОЭ у детей

СОЭ: причины понижения и повышения у детей

Это нужно знать обязательно!

Общий анализ крови — важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь — динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:

  • накануне не давать ребёнку слишком жирную, острую или солёную пищу;
  • вечером и утром исключить активную физическую деятельность;
  • за 20-30 минут до сдачи анализа находиться в покое;
  • исключить влияние стресса;
  • грудного ребёнка обязательно кормить грудью по требованию;
  • не нервничать!


Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?

  • Ни один показатель не рассматривается изолированно!
  • Врач анализирует все показатели в комплексе и то, что вам кажется патологией, может оказаться, именно для вашего ребёнка — нормой.
  • Результаты анализа из вены отличаются от анализа крови, взятой из пальца.
  • Результаты анализа взрослых отличаются от анализов детей.
  • У детей разных возрастов нормы разные.
  • У детей разной комплекции результаты разные.
  • По одному анализу крови никаких заключений не делается!
  • Анализ крови — вспомогательный метод диагностики, диагноз устанавливает только врач на основании комплексного обследования, осмотра и опроса.

Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными?

Повышены лимфоциты в крови у ребенка: причины повышенного количества лимфоцитов

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

Когда уровень лимфоцитов повышен

Лимфоцитами называют группу лейкоцитов, главной функцией которой в организме ребенка является участие в иммунных реакциях. Такие клетки защищают детей от вирусов и прочих отрицательных воздействий. Они производятся в костном мозге, тимусе, лимфатических узлах и некоторых других органах, затем выходят в кровоток или хранятся в лимфоидной ткани, а когда срок их «жизни» завершается, разрушаются в тканях селезенки.

Уровень лимфоцитов определяют с помощью клинического анализа крови, отображая в лейкограмме (лейкоцитарной формуле) в процентах от всех лейкоцитов. Хотя лимфоциты представляют собой группу клеток (выделяют В-лимфоциты, несколько типов Т-лимфоцитов и другие субпопуляции), общий анализ крови не определяет разные виды таких белых кровяных клеток по отдельности.

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом. Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз, вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

Причины лимфоцитоза

Наиболее часто лимфоцитоз выступает признаком болезни, ведь повышенное число таких белых кровяных телец нужно для борьбы с инфекционным агентом или другим отрицательным воздействием на детский организм.

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

  • ОРВИ.
  • Вирусный гепатит.
  • Корь.
  • Инфекцию, вызванную аденовирусом.
  • Ветряную оспу.
  • Краснуху.
  • Грипп.
  • Герпесную инфекцию.
  • Токсоплазмоз.
  • Заражение ВИЧ.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Энтеровирусную инфекцию.
  • Коклюш.
  • Заражение цитомегаловирусом.
  • Бруцеллез.
  • Заражение паразитами или простейшими.
  • Туберкулез.
  • Лейкоз, который может быть как острым, так и хроническим лимфолейкозом.
  • Злокачественную тимому.
  • Неходжскинскую лимфому.
  • Болезнь Смита – редкое инфекционное заболевание с лимфоцитозом.
  • Болезнь Франклина. Так называется еще одна редкая патология, при которой разрастается лимфоидная ткань и повышается продукция иммуноглобулинов.

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

  • Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Гипертиреоз.
  • Бронхиальную астму.
  • Авитаминоз.
  • Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
  • Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

Мнение Комаровского

Известный педиатр считает определение лейкограммы у болеющего ребенка важным анализом, позволяющим узнать, какая именно инфекция у маленького пациента. В своей практике Комаровский не раз сталкивался с лимфоцитозом и подтверждает, что самой частой причиной повышения процента таких кровяных клеток в детском возрасте выступает вирусная инфекция.

Советуем посмотреть запись программы доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови малышей:

Симптомы

Если лимфоцитоз спровоцирован вирусной инфекцией, у ребенка ухудшается общее состояние, появляется слабость, лихорадка, одышка. Ребенок хуже ест, возможны нарушения сна, а также появление сыпи. У грудных малышей симптоматика может быть невыраженной и ограничиваться лишь капризным поведением, плачем и повышенной температурой тела.

У некоторых детей с лимфоцитозом обнаруживается увеличение лимфатических узлов. Также может увеличиваться селезенка или печень, ведь при повышении количества кровяных клеток нагрузка на эти органы возрастает.

Что делать

Выявив у ребенка превышение уровня лимфоцитов, следует обратиться с малышом к врачу. Доктор оценит общее состояние маленького пациента и его возраст, учтет имеющиеся жалобы, недавно перенесенные болезни, употребление лекарств, а также другие показатели анализа крови. К примеру, о наличии активного вирусного заболевания педиатру подскажут определенные симптомы, лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Выраженный лейкоцитоз с высоким процентом лимфоцитов станет поводом более детального обследования работы иммунной системы ребенка. С целью выяснить, реактивный у ребенка лимфоцитоз (так называют увеличение лимфоцитов из-за вирусной инфекции) либо опухолевый (его также называют злокачественным), определяют по отдельности уровень Т- и В-лимфоцитов. Если необходимо, назначается обследование костного мозга.

Лечение

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию. И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Среди медикаментозных средств по показаниям применяют противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие и другие лекарства, а если присоединяется осложнение в виде бактериальной инфекции, приходится давать ребенку и антибиотики.

Если лимфоцитоз оказался признаком опухолевого процесса, тактика врача будет определяться формой новообразования, его распространенностью и активностью. Таким детям рекомендуют постельный режим и ограничение контактов с другими людьми. Чаще всего им назначают химиотерапию, а в некоторых случаях - трансплантацию костного мозга.

Профилактика

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

  • Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
  • Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
  • Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
  • Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
  • Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

Общий анализ крови ребенка. Расшифровка результатов, норма, причины отклонений


Общий анализ крови — одна из наиболее востребованных медицинских услуг для определения программы лечения.

Сколько стоит услуга?


Нарушение обмена белков и аминокислот – одна из причин снижения иммунных функций организма и возникновения множества других серьезных заболеваний.

Узнать больше...


Содержание в крови специфических белков может указывать на наличие того или иного заболевания.

Узнать больше...


Глюкоза является одним из центральных метаболитов обменных процессов в организме. Отклонение от нормы ее содержания в крови представляет угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

Как узнать уровень глюкозы?


Некоторые медицинские центры предлагают бесплатные консультации специалиста по оказываемым услугам.

Записаться...


Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Как подготовиться?



Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

Узнать больше...


Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе лаборатории.

Подробнее...

Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

Особенности анализа крови детей

Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

Важно знать!
Показатели общего анализа крови у детей отличаются от «взрослых» значений, ведь в растущем организме иначе функционируют иммунитет и кроветворные органы. Кроме того, не стоит забывать, что у каждого медицинского учреждения бывают свои диагностические особенности (связанные с настройкой оборудования и чувствительностью реактивов), поэтому врачи рекомендуют в первую очередь обращать внимание на те значения нормы, которые указаны в бланке анализа.

Показатели общего анализа крови ребенка

Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

  • Гемоглобин (Hb). Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
  • Эритроциты (RBC). Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
  • Цветовой показатель (МСНС). Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
  • Ретикулоциты (RTC). Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
  • Тромбоциты (PLT). Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
  • Тромбокрит (PST). Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
  • СОЭ (ESR). Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
  • Лейкоциты (WBC). Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
    • Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
    • Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
    • Эозинофилы (EOS). Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
    • Базофилы (BAS). Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
    • Лимфоциты (LYM). Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
    • Плазматические клетки. Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
    • Моноциты (MON). Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.

Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).

Это интересно!
На основе развернутого анализа крови педиатры делают вывод о созревании иммунной системы малыша: дважды за период взросления у каждого здорового ребенка отмечаются резкие изменения в соотношении количества клеток, которые получили название лейкоцитарного перекреста.
Первый лейкоцитарный перекрест происходит в младенчестве: примерно в недельном возрасте процентное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в крови у детей уравнивается, после чего первых становится больше, а вторых — меньше. Второй перекрест наблюдается примерно в 5–6-летнем возрасте, когда содержание этих видов клеток вновь приходит в равновесие, а в последующие годы лейкоцитарная формула постепенно приближается к «взрослым» значениям: около 45–70% нейтрофилов и 20–40% лимфоцитов.

Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

Показатели

Возраст

1 день

1 месяц

6 месяцев

1 год

1–6 лет

7–12 лет

13–15 лет

Гемоглобин (Hb), г/л

180–240

115–175

110–140

110–135

110–140

110–145

115–150

Эритроциты (RBC), ×1012 клеток /л

4,3–7,6

3,8–5,6

3,5–4,8

3,6–4,9

3,5–4,5

3,5–4,7

3,6–5,1

Цветовой показатель (МСНС), %

0,85–1,15

0,85–1,15

0,85–1,15

0,85–1,15

0,8–1,1

0,8–1,1

0,8–1,1

Ретикулоциты (RTC), промилле

30–51

3–15

3–15

3–15

3–12

3–12

3–12

Тромбоциты (PLT), 109 клеток/л

180–490

180–400

180–400

180–400

160–390

160–380

160–360

Тромбокрит (PST), %

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

СОЭ (ESR), мм/час

2–4

4–8

4–10

4–12

4–12

4–12

4–15

Лейкоциты (WBC), 109 клеток/л

8,5–24,5

6,5–13,5

5,5–12,5

6,0–12,0

5–12

4,5–10

4,3–9,5

Нейтрофилы палочкоядерные, %

1–17

0,5–4

0,5–4

0,5–4

0,5–5

0,5–5

0,5–6

Нейтрофилы сегментоядерные, %

45–80

15–45

15–45

15–45

25–60

35–65

40–65

Эозинофилы (EOS), %

0,5–6

0,5–7

0,5–7

0,5–7

0,5–7

0,5–7

0,5–6

Базофилы (BAS), %

0–1

0–1

0–1

0–1

0–1

0–1

0–1

Лимфоциты (LYM),%

12–36

40–76

42–74

38–72

26–60

24–54

22–50

Моноциты (MON),%

2–12

2–12

2–12

2–12

2–10

2–10

2–10

Сегодня, когда общий анализ крови в большинстве случаев производится при помощи автоматизированных лабораторных систем, а не за счет кропотливой работы лаборантов у микроскопа, доктора без раздумий назначают его в любой ситуации, если есть подозрение на детскую инфекцию или иные проблемы со здоровьем у ребенка. И это правильно — при условии качественного выполнения процедуры, ее результаты помогут быстро сориентироваться в сложившейся ситуации и врачу, и взволнованным родителям. А профилактический анализ крови, который и детям, и взрослым рекомендуется сдавать как минимум один раз в год, позволяет избежать лишних волнений по поводу легких недомоганий и других незначительных изменений в самочувствии.


Расшифровка общего анализа крови у детей: норма результатов, таблица

Расшифровка анализа крови у детей

У Вашего малыша брали кровь, результаты анализов на руках и Вы хотите знать, в норме ли они?

Полезная таблица поможет Вам в этом разобраться.

Состояние и состав крови является индикатором множества заболеваний. При профилактических осмотрах у детей обязательным является общий анализ крови. Это необходимо для предотвращения развития серьезных заболеваний, ранними признаками которых могут быть только изменения состава крови. Расшифровку анализа крови у детей должен сделать опытный специалист, делать выводы самостоятельно, опираясь на среднестатистические данные нельзя. При переломах, оперативном вмешательстве, лечении медикаментами и других факторах результаты анализа крови у детей могут быть неточными, поэтому лучше всего, чтобы расшифровкой занимался лечащий врач, с учетом конкретной ситуации. Нормальный анализ крови у детей не является показателем полного отсутствия каких-либо заболеваний, но при этом помогает поставить более точный диагноз и определить метод лечения. Показателями анализа крови у детей является соотношение и количество различных элементов, входящих в ее состав, таких как гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и другие.

Клинический (общий) анализ крови у детей:
► Расшифровка общего анализа крови у детей позволяет выявить воспалительные процессы, анемию, глистные инвазии. Клинический анализ делают в профилактических целях, а так же во время лечения, что бы контролировать и корректировать процесс. Если необходимо видеть состояние всех элементов крови у детей назначается развернутый анализ крови.
► Анализ крови СОЭ у детей показывает скорость оседания эритроцитов, и помогает выявить эндокринные нарушения, поражения печени и почек, инфекционные заболевания. Биохимический анализ крови у детей.
► Кровь для анализа берут из вены. Перед забором крови нельзя принимать пищу и жидкость (кроме воды) минимум 6 часов, так как это может повлиять на результаты.
► Расшифровка биохимического анализа крови у детей позволяет определить состояние органов и систем организма, выявить воспалительные или ревматические процессы, нарушения в обмене веществ. Так же этот анализ помогает определить стадию заболевания и метод лечения. Анализ крови на аллергены у детей.
► При склонности к аллергическим реакциям необходимо провести исследование, которое поможет определить аллергены. Аллергия может быть вызвана множеством факторов, поэтому пытаться установить причины самостоятельно нельзя. Тактика лечения так же будет зависеть от результатов анализа.

Распространена ситуация, когда врачи пытаются исключить воздействие наиболее распространенных факторов без анализов. Родители должны понимать, что такие действия недопустимы и негативно влияют на качество и сроки лечения. Анализ крови у новорожденных Общий анализ крови у детей делают с 3 месяцев, чтобы предотвратить развитие железодефицитной анемии, и проверить состояние здоровья перед плановыми прививками. При неудовлетворительных результатах анализа прививки делать нельзя, так как на момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров. В случаях, когда имеются подозрения на заболевания, анализы делают и раньше трех месяцев, по мере надобности. Если в анамнезе семьи имеются заболевания, которые передаются генетически, то потребуется генетический анализ крови грудничка. Считается, что забор крови для анализа вызывает у маленького ребенка стресс, опасный для состояния здоровья, поэтому врачи рекомендуют родителям отвлекать малыша и способствовать созданию спокойной обстановки во время процедуры. Часто происходит так, что получив бланк с результатами анализов крови малыша, родители в растерянности смотрят на него и не могут понять, что же означают те или иные цифры на листочке. Как уже было сказано, расшифровкой анализа сможет заняться только врач, который учтёт не один показатель, а все, что есть на бланке. Конечно же, самым любознательным родителям не терпится узнать, нормальный ли анализ крови у ребёнка, но сравнивать стандартные цифры, которые указаны на бланке с результатами анализов не стоит, так как они чаще всего касаются показателей взрослых пациентов, а для малышей существуют свои нормы, которые меняются буквально по дням.

Предлагаем вам ознакомится с таблицей норм состава крови детей разных возрастов. Перед сдачей анализа родители должны проконсультироваться с педиатром, подробно узнать, как подготовиться к процедуре, сколько стоит анализ крови, что необходимо иметь при себе для проведения процедуры и в какие дни лучше всего приводить ребенка. Нужно серьезно относиться к профилактическим анализам крови, так как они могут своевременно выявить и позволить вылечить многие заболевания на самых ранних стадиях.

=================================
Гемоглобин (Hb) — белок, осущесвляющий транспорт кислорода к тканям и углекислого газа в легкие.

Эритроциты (RBC — Red Blood Cells) — основные клетки крови, «контейнеры» гемоглобина. Размер контейнеров определяется параметром «Среднее количество гемоглобина в одном эритроците». Цветовой показатель — отношение полученных значений количества гемоглобина и эритроцитов к нормальным.

Гематокрит (Hct, PCV — Packed Cell Volume) — характеризует отношение объемов плазмы и форменных элементов (густоту крови).

Ретикулоциты — молодые эритроциты, присутствуют в крови всегда, количество зависит от потребности организма в новых эритроцитах.

Тромбоциты — главные клетки свертывания крови, при лечении ОРЗ интереса не представляют!
— Сгущение крови (недостаток жидкости) проявляется повышением гематокрита и количества гемоглобина в крови.

Лейкоциты (WBC — White Blood Cells) — форменные клетки крови, представляющие систему иммунитета. Исследование лейкоцитов позволяет понять причину болезни (бактериальная, вирусная или аллергическая)!
— Важная особенность детского организма — кол-во лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого (т.к. система иммунитета только формируется).

Лейкоцитоз — повышение уровня лейкоцитов выше нормы. Возникает при острых (особенно бактериальных) инфекциях, гнойных воспалительных процессах, кислородной недостаточности и т. д.

Лейкопения — снижение уровня лейкоцитов ниже нормы. Возникает при вирусных инфекциях, при тяжелых токсических и инфекционных состояниях, сопровождающихся угнетением костного мозга, при некоторых бактериальных болезнях, лучевой болезни и т. д.

Лейкоциты делятся на следующие9 видов:
— Нейтрофилы (Миелоциты, Метамиелоциты, Палочкоядерные, Сегментоядерные), их 4 вида;
— Эозинофилы;
— Базофилы;
— Лимфоциты;
— Моноциты;
— Плазматические клетки.
Соотношение различных видов лейкоцитов (в %) образует лейкоцитарную формулу.

Нейтрофилы — проявляют особую активность в отношении бактерий. Чем более выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше их соотношение в формуле.

Созревшие нейтрофилы называются сегментоядерными (своего рода спецназ):
— недозрелые — палочкоядерные,
— юные — метамиелоциты,
— самые маленькие — миелоциты.
Чем активнее борьба в бактериями, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов («все на фронт»).

Метамиелоциты и миелоциты — появляются только в самых критических случаях, когда организм борется из последних сил.

Эозинофилы — обезвреживают комплекс «антиген-антитело» (в норме у ребенка не более 1-4%), т. е. в активной стадии болезни — лейкоцитоз и нейтрофилез, а с наступлением выздоровления уменьшается количество лейкоцитов и нейтрофилов, а эозинофилов увеличивается.
Также их количество увеличивается при аллергических реакциях, паразитарных болезнях, некоторых заболеваниях кожи и кишечника.

Базофилы — к теме ОРЗ отношения не имеют (в норме не более 1%).

Лимфоциты — участвуют в иммунных, отвечают за общий и местный иммунитет (обнаружение, распознавание и уничтожение антигенов, синтез антител и т. д.). Главный и чаще всего встречающийся вид лейкоцита в крови. Лимфоцитоз является признаком прежде всего вирусной инфекции.

Моноциты — занимаются фагоцитозом (поглощение и переваривание бактерий, погибших клеток и т. д.). Живет в крови около 30 часов, после чего переходит в ткани, где дозревает до макрофага (с др.-греч. — большой пожиратель).

Плазматические клетки — отвечают за образование антител (в норме 1 на 200-400 лейкоцитов у детей, у взрослых отсутствуют).
Количество увеличивается прежде всего при вирусных инфекциях с повреждением лимфоидной ткани (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветрянка и т. п.).

Скорость оседания эриктроцитов (СОЭ) — величина столбика осевших эритроцитов за час (мм/ч). Повышение СОЭ указывает на воспалительный процесс в организме (у детей в норме от 2 до 10 мм/ч) P/S.

Таблица и расшифровка, даны для общего понятия:

Расшифровка анализа крови у детей

Но лучше идите к специалисту и он Вам все грамотно объяснит!!!
 

Создать, линеечку, беременность, для, планирующих, детские, бэби.ру

Читайте также: что такое GRA в анализе крови

Норма лимфоцитов в крови у ребенка — как она меняется с возрастом?

Дети не любят сдавать анализы крови. Родителям и врачам приходится уговаривать малыша, доказывать, что ничего страшного в этом нет. Дескать, комарик легонько укусит пальчик, и все. Но если дети боятся боли, то родители чаще всего тревожатся из-за результатов анализа. Особенно если при расшифровке врач произносит пугающие незнакомые термины: лимфоцитоз или лимфопения.

В подавляющем большинстве случаев тревог можно избежать, если родители будут знать о значимых показателя анализа крови, цифрах, характеризующих норму по возрасту и возможных причинах отклонения от нее.

Виды и функции лимфоцитов

Один из важнейших показателей – содержание лимфоцитов в крови у детей. Почему их уровень столь важен для их здоровья? Потому что лимфоциты – главные клетки иммунной системы. Они отвечают за гуморальный иммунитет (выработку антител), клеточный иммунитет (контакт с клетками, подлежащими ликвидации) и регулируют деятельность кровяных клеток других типов.

Различаются три вида лимфоцитов, и у каждого из них свои функции по защите организма от непрошеных чужаков.

  • Самую многочисленную группу составляют Т-лимфоциты. Они бывают трех типов:
  1. Т-хелперы,
  2. Т-киллеры,
  3. Т-супрессоры.

Т-лимфоциты первого типа включают в работу другие лейкоциты путем передачи фрагментов чужеродного антигена при контакте и секреции информационных молекул (цитокинов).

Т-киллеры, как и следует из названия, уничтожают собственные клетки организма, которые повреждены патогенными возбудителями, и опухолевые клетки.

Т-супрессоры – клетки, отвечающие за силу и продолжительность иммунной реакции на чуждый антиген.

  • Ко второму виду относятся В-лимфоциты. Они производят антитела (иммуноглобулин), которые находят в организме бактерии, вирусы, злокачественные клетки и ликвидируют их.

  • Меньше всех в организме содержится естественных или натуральных убийц (NK-лимфоцитов). Они представляют собой врожденный иммунитет. Предназначены для ликвидации опухолевых и зараженных патогенными микроорганизмами клеток, с которыми не справились Т-клетки.

Образование и развитие иммунной системы ребенка

Иммунная система ребенка проходит несколько важных этапов развития:

Первый этап: внутриутробный период

  1. Начинается в промежутке между 21 и 56 днями беременности, когда формируется печень, в которой образуются В-лимфоциты.
  2. Вилочковая железа, которая отвечает за генерирование Т-лимфоцитов образуется в период между 35 и 84 днями.
  3. Селезенка заканчивает формироваться к концу 20 недели беременности.
  4. После 32 недель можно говорить, что иммунная система в целом готова для защиты малыша в первые месяцы самостоятельной жизни. Однако полностью ее строительство завершается только в 7-8 лет.

Это обстоятельство накладывает свой отпечаток на функционирование иммунной системы ребенка в первые годы жизни и на содержание тех или иных компонентов крови, в том числе и лимфоцитов.

Будущим родителям обязательно надо знать об особой важности первых 20 недель беременности для правильного формирования органов, отвечающих за иммунитет.

В этот период будущей маме, чтобы не навредить ребенку, рекомендуется:

  • вести здоровый образ жизни,
  • правильно питаться,
  • избегать контактов с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями,
  • не нервничать по каждому пустяку,
  • не переохлаждаться и не перегреваться.

Второй этап: рождение

Рождение представляет для ребенка гигантский стресс. Он покидает привычную обжитую среду и входит в новый мир. Иммунная система малыша во время родов работает на половину своих возможностей. Мудрая природа не дает включиться на полную мощность иммунитету, потому что, проходя по родовым путям, ребенок сталкивается с огромным числом новых микроорганизмов, и полномасштабная реакция на них могла бы закончиться печально.

Каково в норме количество лимфоцитов у новорожденного в абсолютном и относительном содержании? Нормальный абсолютный показатель находится в диапазоне 2-11 × 10⁹ единиц из расчета на один литр крови. Нормальное относительное содержание составляет 15-35%. Напомним, что новорожденным считается малыш в возрасте до одного месяца.

Абсолютное содержание (АС) характеризует количество лимфоцитов в одном литре крови. Относительно содержание показывает соотношение этих клеток к общему числу лейкоцитов. Данные, характеризующие норму лимфоцитов для всех возрастных категорий (новорожденные, груднички и далее по возрастам) можно найти в специальной таблице, которая имеется у врача-гематолога. Из нее можно узнать все о нормах по лимфоцитам.

Через 24 часа после появления на свет ребенка норма потихоньку сдвигается в сторону повышения. Это связано с тем, что новорожденный сталкивается с множеством чужеродных микроорганизмов, которые поступают в организм через кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути, пищу, провоцируя иммунный ответ.

Уровень лимфоцитов крови у новорожденных в норме: 2-17 × 10⁹ клеток. Относительное содержание у новорожденных считается нормальным, когда находится в пределах 22-50%.

Третий этап: от месяца до года

Когда ребенку от месяца до года, его принято относить к грудничкам. В начале количество лимфоцитов продолжает повышаться, и их максимальные значения фиксируются в период от одного до 6 месяцев. Нижний минимум абсолютного показателя в норме у грудничка поднимается до 4 × 10⁹ единиц. Верхний предел нормы у грудных детей – 17 × 10⁹ единиц. Нормальное относительное содержание у грудничков колеблется в диапазоне 45-72%.

В 6 месяцев малыш успевает израсходовать все антитела, полученные им от матери. Дальше он должен расти и развиваться, полагаясь исключительно на собственные защитные ресурсы. После этого срока норма у детей с возрастом только снижается.

Поскольку иммунная система еще довольно слаба, у детей до года отмечается уязвимость к инфекциям, поражающим дыхательную и пищеварительную систему.

Четвертый этап: 1-3 года

  1. В абсолютном выражении норма лимфоцитов в 1 год выглядит так: 4-13,5 × 10⁹ единиц. Относительный показатель в год – в пределах 37-58%.
  2. В 2 года норма АС составляет 3-9,5 × 10⁹ единиц, ОС – 33-55%.
  3. В 3 года показатели лимфоцитов у ребенка в норме выглядят следующим образом: 2-8 × 10⁹ единиц, 30-54%.

На втором году жизни иммунная система малыша переживает еще один критический период в своем развитии. Это связано с тем, что дети резко расширяют контакты с внешним миром – в это время они начинают самостоятельно ходить, их отдают в ясли. Контакты же с внешним миром – это прежде всего столкновение с микроорганизмами, его населяющими. Как правило, дети довольно часто болеют, однако родителям не стоит излишне переживать по этому поводу – болезни закаляют иммунитет.

Что важно знать родителям о возрасте от одного до 3 лет? В этот период очень напряженно работает вилочковая железа ребенка, которая генерирует Т-лимфоциты. Поэтому именно в течение этих 2 лет эффективнее всего проводить вакцинацию против опасных патогенных возбудителей:

  • дифтерии,
  • кори,
  • туберкулеза,
  • коклюша,
  • вирусного гепатита,
  • столбняка,
  • полиомиелита.

Иммунный ответ на вакцинацию сопровождается образованием Т-клеток памяти. Они обладают большой продолжительностью жизни и формируют приобретенный иммунитет, защищающий человека при повторном контакте с этими инфекциями.

Пятый этап: 5-7 лет

Начиная с 5 лет, норма лимфоцитов у детей постепенно приближается к взрослым показателям. Для детей в этот период нормой считается абсолютное содержание в пределах 1,5-7 × 10⁹ единиц, относительное – 30-50%. Антитела M и G находятся практически на том же уровне, что и у взрослых. Содержание антител Е к этим годам достигает своего максимального значения из-за заражений гельминтами. Поэтому нередко у детей этого возраста возникают аллергические реакции. Уровень антител А все еще недостаточен для полноценной защиты от вирусных и бактериальных инфекций.

Шестой этап: подростковый возраст

Он начинается у девочек в среднем в 10-12 лет, у мальчиков с опозданием на два – три года. Стремительный рост тела в эти годы приводит к тому, что вес лимфоидных органов уменьшается по отношению к общей массе тела. Усиленное выделение половых гормонов тормозит механизмы клеточного иммунитета, поэтому подростки восприимчивы к вирусным возбудителям. Лимфоциты у детей в этом возрасте чуть выше, чем у взрослых. Нормами являются следующие показатели: 1,2-5,2 × 10⁹ единиц, 30-45%

Отклонения от нормы

Состояние, при котором лимфоциты выше нормального уровня, называется лимфоцитозом. Если же в крови эти клетки находятся в меньшем количестве, чем предписывает таблица нормальных показателей, речь идет о лимфопении.

Лимфоцитоз

До 7 -8 лет для детей характерен естественный компенсаторный лимфоцитоз, при котором количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов в крови. Высокие лимфоциты у ребенка объясняются тем, что они пока не обладают достаточно развитыми защитными функциями, чтобы достойно ответить на чуждый антиген.

Однако повышенные лимфоциты в крови у ребенка могут быть вызваны другими причинами.

  1. Самая распространенная причина – проникновение в организм патогенных возбудителей. Чаще всего к повышению лимфоцитов в крови малыша приводят такие инфекционные заболевания:
  • грипп и другие ОРВИ,
  • вирусные гепатиты,
  • корь,
  • краснуха,
  • коклюш,
  • туберкулез,
  • инфекционный мононуклеоз,
  • цитомегаловирус,
  • острый инфекционный лимфоцитоз (болезнь Смита).

Повышенным содержание лимфоцитов может оставаться в течение длительного времени после перенесенной инфекции.

  1. Еще одна причина – воздействие неблагоприятных факторов:
  • неправильного питания,
  • чрезмерных занятий спортом,
  • стрессов,
  • токсичных веществ,
  • ожогов.
  1. Третья причина – онкологические заболевания:
  • лимфолейкоз,
  • лимфосаркома,
  • болезнь Франклина.

Лимфопения

У врачей пониженное количество лимфоцитов в крови ребенка вызывает большую тревогу, чем лимфоцитоз, поскольку это может быть сигналом о серьезных проблемах со здоровьем у малыша.

  1. Дело обстоит плохо, если дефицит лимфоцитов вызывается наследственными патологиями. Почему? Ответим так: лечение в этих случаях сводится к искусственному поддержанию иммунитета, чтобы продлить жизнь больного.
  2. Чаще всего лимфопению вызывают инфекционные заболевания:
  • грипп,
  • гепатиты,
  • тифоидная лихорадка,
  • корь,
  • сепсис,
  • туберкулез,
  • СПИД.
  1. Низкие лимфоциты фиксируются в анализе при системных заболеваниях, нередко аутоиммунного характера:
  • ревматоидном артрите,
  • системной красной волчанке,
  • лимфоме Ходжкина,
  • апластической анемии.
  1. Некоторые виды медикаментозного лечения тоже снижают уровень лимфоцитов. К ним относятся:
  • химиотерапия,
  • лучевая терапия,
  • вливание антилимфоцитарной сыворотки,
  • применение глюкокортикоидов.
  1. Лимфопению способно вызвать несбалансированное питание с нехваткой белков, витаминов группы В и микроэлементов.

Нельзя пытаться самостоятельно лечить лимфоцитоз и лимфопению у ребенка. Определять причины отклонений от нормы и устранять их должны врачи.

Дополнительная информация по теме в видеоролике:

Читайте также: Анализ крови – расшифровка у детей, норма в таблице, что делать в случаях отклонений показателей

Загрузка...

Лимфоцитов: уровни, диапазоны и функции

Лимфоциты - это белые кровяные тельца, которые также являются одним из основных типов иммунных клеток организма. Они вырабатываются костным мозгом и обнаруживаются в крови и лимфатической ткани.

Иммунная система представляет собой сложную сеть клеток, известных как иммунные клетки, которые включают лимфоциты. Эти клетки работают вместе, чтобы защитить организм от посторонних веществ, таких как бактерии, вирусы и раковые клетки, которые могут угрожать его функционированию.

В этой статье мы рассмотрим различные типы лимфоцитов, их нормальные уровни в крови и что произойдет, если уровни станут слишком низкими или слишком высокими.

Есть две категории лимфоцитов, известные как В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Их обычно называют В-клетками и Т-клетками.

Оба типа происходят из стволовых клеток костного мозга. Оттуда некоторые клетки попадают в тимус, где становятся Т-лимфоцитами. Другие остаются в костном мозге, где становятся В-клетками.

Работа В-клеток - производить антитела, которые представляют собой белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с чужеродными веществами, известными как антигены.

Каждая В-клетка настроена на выработку одного специфического антитела. Каждое антитело соответствует антигену так же, как ключ соответствует замку, и когда это происходит, антиген маркируется для разрушения.

Задача Т-клеток - помочь организму убивать раковые клетки и контролировать иммунный ответ на чужеродные вещества. Они делают это, уничтожая клетки в организме, которые были захвачены вирусами или стали злокачественными.

Третий тип лимфоцитов, известный как естественные киллеры или NK-клетки, происходит из того же места, что и B- и T-клетки.NK-клетки быстро реагируют на несколько чужеродных веществ и специализируются на уничтожении раковых и инфицированных вирусом клеток.

Существуют различные типы В-клеток и Т-клеток, которые играют определенную роль в организме и иммунной системе.

В-клетки

В-клетки памяти

В-клетки памяти циркулируют в организме, чтобы запустить быстрый ответ антител при обнаружении чужеродного вещества. Они остаются в организме на десятилетия и становятся клетками памяти, которые запоминают ранее обнаруженные антигены и помогают иммунной системе быстрее реагировать на будущие атаки.

Регуляторные B-клетки

Регуляторные B-клетки или Breg составляют около 0,5 процента всех B-клеток у здоровых людей. Хотя их немного, но они играют жизненно важную роль.

Bregs обладают защитным противовоспалительным действием в организме и останавливают лимфоциты, вызывающие воспаление. Они также взаимодействуют с некоторыми другими иммунными клетками и способствуют производству регуляторных Т-клеток или Treg.

Т-клетки

Т-киллеры

Киллерные или цитотоксические Т-клетки сканируют поверхность клеток тела, чтобы узнать, инфицированы ли они микробами или превратились в злокачественные.Если так, они убивают эти клетки.

Т-хелперы

Т-хелперы «помогают» другим клеткам иммунной системы запускать и контролировать иммунный ответ против чужеродных веществ.

Существуют разные типы Т-хелперных клеток, и некоторые из них более эффективны, чем другие, против различных типов микробов.

Например, клетка Th2 более эффективна против микробов, вызывающих инфекцию внутри других клеток, таких как бактерии и вирусы, в то время как клетка Th3 более эффективна против микробов, вызывающих инфекцию вне клеток, таких как определенные бактерии и паразиты.

Регуляторные Т-клетки или Tregs

Tregs контролируют или подавляют другие клетки иммунной системы. У них есть как полезные, так и вредные эффекты.

Они поддерживают толерантность к микробам, предотвращают аутоиммунные заболевания и ограничивают воспалительные заболевания. Но они также могут подавлять работу иммунной системы против определенных антигенов и опухолей.

Т-клетки памяти

Т-клетки памяти защищают организм от ранее обнаруженных антигенов.Они живут долго после того, как инфекция прошла, помогая иммунной системе вспомнить предыдущие инфекции.

Если тот же самый микроб попадает в организм во второй раз, Т-клетки памяти запоминают его и быстро размножаются, помогая организму быстрее бороться с ним.

Природные Т-клетки-киллеры

Природные Т-клетки-киллеры представляют собой смешанную группу Т-клеток, которые имеют общие характеристики как Т-клеток, так и естественных клеток-киллеров. Они могут влиять на другие иммунные клетки и контролировать иммунные реакции против веществ в организме, которые вызывают иммунный ответ.

Уровни лимфоцитов могут меняться в зависимости от расы, пола, местоположения и образа жизни человека.

Нормальный диапазон лимфоцитов у взрослых составляет от 1000 до 4800 лимфоцитов в 1 микролитре (мкл) крови. У детей нормальный диапазон составляет от 3000 до 9500 лимфоцитов в 1 мкл крови.

Необычно высокое или низкое количество лимфоцитов может быть признаком болезни.

Поделиться на Pinterest Высокий уровень лимфоцитов может быть признаком лимфоцитоза, который связан с воспалительным заболеванием кишечника.

Количество лимфоцитов выше нормы может быть безвредной и временной ситуацией из-за нормальной реакции организма на инфекцию или воспалительное состояние.

Но высокий уровень лимфоцитов также может быть признаком лимфоцитоза, который является более серьезным заболеванием.

Лимфоцитоз часто ассоциируется с хроническими инфекциями, некоторыми видами рака крови и аутоиммунными заболеваниями, такими как воспалительные заболевания кишечника.

У взрослых лимфоцитоз обычно соответствует количеству лимфоцитов выше 3000 лимфоцитов в 1 мкл крови.У детей количество лимфоцитов составляет около 9000 лимфоцитов в 1 мкл крови, хотя это значение может меняться с возрастом.

Число лимфоцитов ниже нормы также может быть временным. Они могут возникать после простуды или другой инфекции или быть вызваны интенсивными физическими упражнениями, сильным стрессом или недоеданием.

Низкий уровень также может быть признаком состояния, известного как лимфоцитопения или лимфопения.

Лимфоцитопения может передаваться по наследству или передаваться вместе с определенными заболеваниями, включая:

  • Редкие наследственные заболевания, такие как атаксия-телеангиэктазия
  • нервные заболевания, такие как рассеянный склероз
  • аутоиммунные заболевания
  • СПИД или другие инфекционные болезни

Лимфоцитопения также может быть побочным эффектом лекарств или некоторых других медицинских методов лечения.

Количество лимфоцитов, сигнализирующих о лимфоцитопении, варьируется у взрослых и детей. Обычно они составляют менее 1000 лимфоцитов в 1 мкл крови для взрослых и менее 3 000 лимфоцитов в 1 мкл крови для детей.

Анализ крови, который определяет количество лимфоцитов в крови человека, называется скринингом B- и T-клеток. В этом тесте измеряются уровни основных типов белых кровяных телец в организме.

Подсчет лимфоцитов - это часть большого анализа цельной крови, называемого полным анализом крови (CBC).Врачи могут запросить общий анализ крови, если они подозревают наличие заболевания или инфекции.

В некоторых случаях вместо крови можно использовать образец костного мозга.

Экран B- и T-клеток даст оценку количества T- и B-клеток в крови.

Результаты могут указывать на нормальное или ненормальное количество клеток, последнее указывает на возможное наличие заболевания. В этом случае врач, скорее всего, попросит провести другие анализы для подтверждения диагноза.

Количество Т-клеток выше нормального диапазона может указывать на любое из следующих состояний:

Количество В-клеток выше нормального диапазона может указывать на:

  • хронический лимфоцитарный лейкоз
  • множественная миелома
  • генетическое заболевание, известное как синдром ДиДжорджи
  • тип рака, называемый макроглобулинемией Вальденстрема

Количество Т-клеток ниже нормального диапазона может указывать на:

  • заболевание, присутствующее с рождения
  • приобретенное заболевание дефицита Т-клеток, такое как ВИЧ, которое может прогрессировать до СПИДа или HTLV-1
  • тип рака

Число В-клеток ниже нормального диапазона может означать:

Необычно высокое или низкое количество лимфоцитов само по себе может не вызывать никаких признаков, симптомов или серьезных проблем.Они могут быть нормальной реакцией организма на инфекцию, воспалительное состояние или другое необычное состояние и через некоторое время вернутся к нормальному уровню.

Если количество лимфоцитов остается высоким или низким с течением времени, это может быть признаком состояния здоровья и может быть диагностировано как лимфоцитопения или лимфоцитоз. Эти состояния могут варьироваться от легких до тяжелых, и их продолжительность зависит от того, что их вызвало.

Лечение аномального уровня лимфоцитов будет зависеть как от причины, так и от степени тяжести, а легкие формы могут вообще не потребоваться.

.

Лимфоцитов: определение, количество и многое другое

Обзор

Лимфоциты - это один из нескольких различных типов белых кровяных телец. Каждый тип белых кровяных телец выполняет определенную функцию, и все они работают вместе, чтобы бороться с болезнями и недугами.

Лейкоциты - важная часть вашей иммунной системы. Они помогают вашему организму бороться с антигенами - бактериями, вирусами и другими токсинами, вызывающими заболевание. Если ваш врач говорит, что у вас ослабленная иммунная система, это означает, что в вашем кровотоке недостаточно белых кровяных телец (1).

Ваш костный мозг постоянно производит клетки, которые станут лимфоцитами. Некоторые из них попадут в ваш кровоток, но большая часть пройдет через лимфатическую систему. Лимфатическая система - это группа тканей и органов, таких как селезенка, миндалины и лимфатические узлы, которые защищают ваше тело от инфекции (1).

Около 25 процентов новых лимфоцитов остаются в костном мозге и становятся В-клетками. Остальные 75 процентов попадают в вилочковую железу и становятся Т-лимфоцитами (2).

Существуют разные виды В-клеток и Т-клеток.К ним относятся:

  • эффекторных клеток, которые активируются антигенами для борьбы с активной инфекцией
  • клеток памяти, которые находятся в вашем теле достаточно долго, чтобы распознать и «запомнить» прошлые инфекции и быстро начать действовать, если вы снова заразились вирусом. антиген

В-лимфоциты и Т-лимфоциты работают вместе, чтобы бороться с инфекцией.

В-лимфоциты распознают антигены и становятся плазматическими клетками, которые вырабатывают антитела для борьбы с ними.

Существует три типа Т-лимфоцитов, каждый из которых играет свою роль.К ним относятся:

  • цитотоксические Т-клетки
  • Т-хелперы
  • регуляторные Т-клетки

Цитотоксические Т-клетки, часто называемые Т-киллерами, разрушают клетки вашего тела, инфицированные антигеном, раковые и чужеродные клетки вроде пересаженных органов. Хелперные Т-клетки направляют иммунный ответ В-клеток и других Т-клеток (2).

Регуляторные Т-клетки подавляют вашу иммунную систему, чтобы контролировать ее реакцию. Помимо предотвращения аутоиммунных заболеваний, они также предотвращают борьбу других лейкоцитов с реальными или предполагаемыми антигенами.Предполагаемые антигены включают такие вещества, как аллергены и бактерии нормальной флоры желудочно-кишечного тракта. Аллергены - это вещи, которые вызывают аллергическую реакцию, в том числе пыльцу, плесень или перхоть домашних животных (1, 2).

Если у вас проявляются симптомы инфекции и подозрение на заболевание крови, общее количество лимфоцитов ненормальное. Если это так, ваш врач может назначить анализ крови, называемый скринингом B- и T-клеток, чтобы подсчитать, сколько лимфоцитов в вашем кровотоке. Слишком высокое или слишком низкое количество лимфоцитов может быть признаком болезни.

Подробнее: Скрининг B- и T-клеток »

Для анализа кровь берется из вашей руки в кабинете врача или в лаборатории. Затем кровь отправляется в лабораторию, где она будет проанализирована. Результаты будут отправлены вашему врачу. Спросите своего врача, когда следует ожидать результатов. В зависимости от лаборатории время ожидания может варьироваться, но обычно занимает не более двух-трех дней.

Есть несколько вещей, которые могут повлиять на результаты вашего анализа крови. Сообщите своему врачу, если к вам относится любое из следующего:

В лабораториях часто используются разные способы измерения результатов анализа крови.Результаты также различаются по следующим параметрам:

  • возраст
  • пол
  • наследие
  • насколько высоко над уровнем моря вы живете

В следующей таблице приведены приблизительные диапазоны для взрослых, но вы хотите обсудить свои результаты со своим врачом. Некоторые факторы могут определять ваш нормальный диапазон.

Низкое количество лимфоцитов, называемое лимфоцитопенией, обычно возникает из-за того, что:

  • ваше тело не производит достаточно лимфоцитов
  • лимфоцитов разрушаются
  • лимфоциты застревают в вашей селезенке или лимфатических узлах

Лимфоцитопения может указывать на количество состояний и болезней.Некоторые из них, например грипп или легкие инфекции, для большинства людей не представляют опасности. Но низкое количество лимфоцитов увеличивает риск заражения.

Другие состояния, которые могут вызвать лимфоцитопению, включают:

Лимфоцитоз или повышенное количество лимфоцитов - обычное явление, если у вас была инфекция. Сохраняющийся высокий уровень лимфоцитов может указывать на более серьезное заболевание или заболевание, например:

Если врач назначит обследование B- и T-клеток, вам может быть полезно задать следующие вопросы:

  • Как вы думаете, зачем мне это нужно этот тест?
  • Вы проверяете конкретное состояние?
  • Нужно ли мне делать что-то особенное для подготовки к экзамену?
  • Как скоро я получу результаты?
  • Кто предоставит мне результаты и объяснит их мне?
  • Если результаты теста нормальные, что делать дальше?
  • Если результаты теста не соответствуют норме, что делать дальше?
  • Какие меры по уходу за собой я должен предпринять, ожидая результатов?

Слишком низкое или слишком высокое количество лимфоцитов может означать, что у вас инфекция или легкое заболевание.Когда вы выздоровеете, уровень лимфоцитов вернется к норме. Если аномальное количество лимфоцитов сохраняется, ваш прогноз зависит от основного состояния.

.

Низкое количество лимфоцитов (лимфоцитопения)

Состояние лимфоцитопения или лимфопения характеризуется аномально низким уровнем лимфоцитов. Лимфоциты - это вид белых кровяных телец, которые являются частью вашей иммунной системы.

Низкое количество лимфоцитов является поводом для беспокойства, потому что, когда количество лимфоцитов (типа белых кровяных телец) низкое, способность организма отражать инфекции ослабляется.

Эти клетки помогают предотвратить инфекции, вызываемые бактериями и вирусами, а также бороться с уже имеющимися инфекциями, а низкое количество этих клеток также увеличивает вероятность развития определенных типов рака, в основном типов лейкемии, лимфомы и лимфомы Ходжкина.

Существует три типа лимфоцитов: В-клетки, Т-клетки и естественные киллеры (NK). Эти белые кровяные тельца составляют от 20% до 40% всех лейкоцитов в организме, а нормальный диапазон лимфоцитов составляет от 1000 до 4800 клеток на микролитр крови.

Что это значит, если у вас низкий уровень лимфоцитов?

Иметь низкое количество лимфоцитов означает иметь низкое абсолютное количество лимфоцитов (ALC). Абсолютное количество лимфоцитов является произведением общего количества лейкоцитов и процентного содержания лимфоцитов (ALC = WBC X% лимфоцитов). ALC в периферической крови может указывать на потенциал иммунного надзора организма.

Три типа лимфоцитов (B, T, NK) необходимы, потому что все три играют важную роль в оптимальном функционировании иммунной системы. Недостаток B-клеток может привести к уменьшению количества плазматических клеток, и эти клетки вырабатывают антитела (белок в крови, который работает с иммунной системой, чтобы бороться с бактериями и вирусами).

Снижение выработки антител может вызвать увеличение бактериальных инфекций. Низкое количество Т-клеток или NK-клеток может привести к проблемам с контролем определенных инфекций, особенно если они вирусные, грибковые или паразитарные. Тяжелая недостаточность лимфоцитов может привести к увеличению числа неконтролируемых инфекций, которые могут быть фатальными. Причины низкого количества лимфоцитов разнообразны и связаны с рядом заболеваний и состояний.

Что вызывает низкие лимфоциты?

Причины лимфоцитопении могут включать легкие инфекции или грипп, которые часто не являются серьезными.При этом низкое количество лимфоцитов также подвергает вас риску более серьезной инфекции, такой как ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

Лимфоцитопения может передаваться по наследству или приобретаться. Приобретенные причины низкого числа лимфоцитов могут включать в себя все, что угодно, от аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, до химиотерапии или лучевой терапии и некоторых видов рака крови. Унаследованные расстройства могут включать синдром Ди Джорджи и синдром Вискотта-Олдрича.

1. Общие причины

Как правило, у людей низкое количество лимфоцитов в крови, потому что организм не вырабатывает достаточно белых кровяных телец.В качестве альтернативы также может быть, что лимфоциты разрушаются в крови, и в результате уровни лимфоцитов не развиваются должным образом.

Некоторые другие причины:

  • Повреждение селезенки: Низкое количество лимфоцитов также может быть связано с задержкой лимфоцитов в селезенке, вероятно, из-за болезни селезенки. Лимфоциты пройдут через селезенку в кровь.
  • Голодание: Голодание или интенсивная диета также могут приводить к снижению уровня лимфоцитов в крови.Недоедание или неправильная диета могут привести к снижению уровня В- и Т-лимфоцитов в организме. Это может повлиять на вашу иммунную систему, что увеличивает риск заражения недоедающих людей.
  • Интенсивный физический стресс: Стресс - хорошо известный спусковой механизм ослабленной иммунной системы. Исследование, опубликованное в журнале International Immunopharmacology в 2002 году, показало, что хронический легкий стресс может привести к тому, что организм изменит количество вырабатываемых Т-и В-клеток.
  • Другие исследования показывают, что стрессовые жизненные события могут вызывать противоположный эффект - лимфоцитоз, состояние, характеризующееся аномально высоким уровнем лейкоцитов.
  • Дефицит цинка: Низкое количество лимфоцитов также может указывать на дефицит цинка. Цинк - важный антиоксидант и минерал, необходимый для здоровья иммунной системы. Помимо слабой иммунной системы, симптомы дефицита цинка могут включать синдром дырявой кишки, истончение волос, плохое заживление ран, а также сыпь или другие проблемы с кожей.

2. Приобретенные причины

Приобретенные причины, то есть те, с которыми вы не родились, но развились в какой-то момент жизни, чаще всего связаны с основными заболеваниями или реакциями на другие виды лечения.Вот некоторые примеры приобретенных причин:

  • Инфекционные болезни, такие как пневмония, мононуклеоз и туберкулез
  • Стероидная терапия
  • Рак крови и болезни крови, такие как лимфома, лейкемия или болезнь Ходжкина, а также лимфоцитарная анемия
  • Лучевая / химиотерапия
  • СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) / ВИЧ (вирус иммунодефицита человека)
  • Апластическая анемия, вызванная низким содержанием тромбоцитов, лейкоцитов и красных кровяных телец
  • Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или волчанка

Некоторые аутоиммунные заболевания влияют на В-клетки и Т-клетки, приводя к снижению уровня лимфоцитов.Исследования показывают, что около трех четвертей людей с волчанкой также страдают лимфоцитопенией. В некоторых случаях анализы крови подтверждают низкий уровень абсолютного количества лимфоцитов.

3. Унаследованные причины

Унаследованные причины, которые передаются вам генетически вашими родителями, почти всегда связаны с дефектами генов, которые являются частью развития лимфоцитов. Некоторые из этих болезней включают следующее:

  • Аномалия ДиДжорджи
  • Синдром Вискотта-Олдрича
  • Синдром тяжелого комбинированного иммунодефицита
  • Атаксия-телеангиэктазия

Пока не известно, как эти заболевания, состояния или факторы влияют на количество лимфоцитов; Фактически, у некоторых людей низкое количество лимфоцитов без известной причины.Чтобы получить более полное представление, необходимо провести дополнительные исследования.

Каков нормальный диапазон лимфоцитов?

Уровни лимфоцитов можно определить и проанализировать с помощью анализа крови.

  • Значение диапазона рассчитывается на миллилитр крови, а нормальный диапазон для лимфоцитов обычно составляет от 1300 до 4000 клеток на миллилитр.
  • Процентное соотношение также можно использовать, но если это так, цифра, как правило, включает все три типа лимфоцитов: Т-клетки, В-клетки и NK-клетки.
  • Процентный диапазон должен составлять от 20% до 40% от общего количества лейкоцитов.

Симптомы пониженного количества лимфоцитов

Попытка диагностировать низкое количество лимфоцитов непросто, потому что само по себе это состояние не проявляется какими-либо признаками или симптомами; обычно это замечают только тогда, когда делают анализы крови на другие заболевания и состояния. Если симптомы действительно проявляются в легких случаях лимфоцитопении, они будут выглядеть примерно так (и, как и в любом другом случае, это может варьироваться от человека к человеку):

  • Увеличенные лимфатические узлы и селезенка.Это указывает на наличие рака или ВИЧ-инфекции. В этом случае низкое количество лимфоцитов может означать рак.
  • Кашель, насморк и лихорадка, указывающие на респираторную вирусную инфекцию.
  • Маленькие миндалины или лимфатические узлы, указывающие на генетическое заболевание иммунной системы.
  • Опухшие, болезненные суставы и сыпь. Это указывает на наличие ревматоидного артрита или системной красной волчанки.

Как уже упоминалось, когда количество лимфоцитов значительно уменьшается, это может привести к повторным инфекциям через бактерии, вирусы, грибки и паразиты.

Аномальное увеличение количества белых кровяных телец одного типа может вызвать уменьшение количества других типов белых кровяных телец, что означает, что возможно, например, как высокие нейтрофилы, так и низкие лимфоциты.

Дифференциальный тест крови измеряет уровни нейтрофилов и лимфоцитов, и он часто используется для подтверждения проблемы с высоким содержанием нейтрофилов и низким уровнем лимфоцитов, такой как инфекция, анемия, лейкемия и другие заболевания.

Как диагностируется низкий уровень лимфоцитов?

Несмотря на то, что симптомы и признаки могут проявляться сами собой, все ответы находятся в крови, то есть единственный способ диагностировать низкий уровень лимфоцитов - это провести полный анализ крови, проведенный вашим врачом. Хотя симптомы могут заставить вашего врача поверить в наличие проблемы, единственный способ подтвердить диагноз - это взять кровь и проанализировать ее.

Если количество лимфоцитов низкое или пониженное, ваш врач проверит на ВИЧ и другие инфекции с помощью другого анализа крови. В редких случаях берется образец костного мозга, чтобы его можно было изучить под микроскопом.

Анализы крови также определяют типы лимфоцитов (Т-клетки, В-клетки и NK-клетки) в крови.Некоторые расстройства, такие как СПИД, обусловлены уменьшением количества лимфоцитов некоторых типов, как и определенные расстройства, связанные с наследственным иммунодефицитом.

Низкое количество лимфоцитов, связанное с лимфомой (группа рака крови, которая развивается в лимфатической системе, в первую очередь лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома), также диагностируется с помощью анализов крови.

Как лечить низкие лимфоциты

Как лечить низкий уровень лимфоцитов, полностью зависит от того, что вызывает проблему.

1. Причины, связанные с наркотиками

Если лекарство вызывает лимфоцитопению, то она обычно проходит сама по себе со временем и никакого другого вмешательства не требуется.

2. Связанные со СПИДом

Если причиной лимфоцитопении является СПИД, то курс лечения представляет собой подход комбинированной терапии, при котором вводятся три противовирусных препарата (как минимум), чтобы можно было увеличить количество Т-клеток и увеличить шанс выживания.

3.Связанные с болезнями или недугами

Если лимфоцитопения связана с болезнью или простым заболеванием, врач будет лечить это основное заболевание соответствующим образом, в зависимости от того, что это такое. Со временем количество лейкоцитов должно прийти в норму. В противном случае необходимо будет провести дополнительное исследование и тестирование.

4. Легкие случаи низкого уровня лейкоцитов

При легкой лимфоцитопении, не имеющей первопричины, лечение не предлагается, поскольку со временем ситуация, вероятно, улучшится сама по себе.

5. Генетические аберрации

Когда генетический дефект является причиной лимфоцитопении, трансплантация стволовых клеток крови или трансплантация стволовых клеток костного мозга могут быть жизнеспособными вариантами, рассматриваемыми вашим врачом в качестве лечения низкого количества лимфоцитов.

Диетические рекомендации для увеличения количества лимфоцитов

Возможно, вы захотите узнать, как увеличить количество лимфоцитов естественным путем. Здоровая, богатая питательными веществами диета может иметь большое значение для повышения уровня лимфоцитов.Это обеспечит вашу иммунную систему всем необходимым для борьбы с вирусами и бактериями, которые потенциально могут привести к снижению уровня лимфоцитов.

Ниже приведены рекомендации по питанию, которые помогут вашему организму увеличить количество лимфоцитов.

  • Ешьте много нежирного белка: Когда организм не получает достаточно белка, это приводит к уменьшению количества лейкоцитов. В результате вы можете увеличить производство лимфоцитов, если будете есть продукты, богатые белком, такие как мясо травяного откорма, такое как птица и говядина, органические яйца, выловленная в дикой природе рыба и морепродукты, а также бобовые.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием транс- и насыщенных жиров: Эти жиры утолщают лимфоциты; Таким образом, сокращение потребления транс- и насыщенных жиров может помочь улучшить здоровье иммунной системы. Избегайте нездоровых жиров, таких как маргарин, жареных продуктов, гидрогенизированных масел и обработанной выпечки.
  • Потребляйте здоровые жиры: Жирные кислоты омега-3, напротив, увеличивают количество лимфоцитов. Включите в свой рацион продукты с омега-3 жирными кислотами, такие как авокадо, молотое льняное семя, семена конопли, семена чиа, грецкие орехи, сардины, тунец альбакора, белую рыбу, аляскинский лосось, сельдь и атлантическую скумбрию.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием бета-каротина: Бета-каротин способствует увеличению производства лимфоцитов. Продукты, богатые бета-каротином, включают морковь, сладкий картофель, мускатную тыкву, салат ромэн и шпинат.
  • Ешьте продукты, богатые цинком: Цинк необходим для образования лимфоцитов. Он также увеличивает уровень NK-клеток и Т-клеток, что укрепляет вашу иммунную систему. Продукты с высоким содержанием цинка включают устрицы, спаржу, зелень капусты, шпинат, брокколи, семена кунжута и тыквенные семечки.
  • Потребляйте продукты с высоким содержанием витамина C: Известно, что витамин C увеличивает производство белых кровяных телец, таких как лимфоциты. Продукты с высоким содержанием витамина С включают болгарский перец, петрушку, капусту, апельсины, малину, помидоры и сельдерей.
  • Ешьте продукты, богатые витамином D: Недостаток витамина D может снизить уровень лимфоцитов и ослабить вашу иммунную систему. Продукты, богатые витамином D, включают органические яйца, сырое молоко, пойманный в дикой природе лосось, сардины, скумбрию и тунец.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием витамина E: Витамин E поддерживает производство NK-клеток и B-клеток. Продукты, богатые витамином Е, включают семена подсолнечника, миндаль, капусту, шпинат, оливки, спаржу и зелень.
  • Ешьте продукты, богатые селеном: Селен помогает организму производить больше белых кровяных телец. Продукты с высоким содержанием селена включают треску, грибы шиитаке, лосось, тунец, яйца, овес и брокколи.
  • Ешьте больше чеснока: Известно, что чеснок повышает выработку лейкоцитов, что увеличивает количество NK-клеток.Купите свежий, измельченный или сушеный чеснок и ежедневно используйте его в кулинарии.
  • Пейте больше зеленого чая: Соединения зеленого чая могут повысить иммунитет, борясь с вирусами, разрушающими лейкоциты.

Средства для предотвращения лимфоцитопении, образ жизни

Существует также ряд изменений в образе жизни, которые могут помочь вам предотвратить лимфоцитопению или низкий уровень лимфоцитов. Давайте посмотрим на некоторые из лучших методов профилактики ниже:

  • Высыпайтесь: Высыпание поддерживает иммунитет, а усталость ослабляет ваш иммунитет, снижая уровень белых кровяных телец.Убедитесь, что вы полностью отдохнули. Взрослым необходимо как минимум семь-девять часов сна в сутки.
  • Уменьшить стресс: Стресс ослабляет иммунитет; в результате вы становитесь более восприимчивыми к болезням, что снижает количество лейкоцитов. Вы можете уменьшить стресс с помощью медитации, йоги, цигун, тай-чи, глубокого дыхания и прогулок на природе.
  • Ограничьте употребление алкоголя: Чрезмерное употребление алкоголя может нанести ущерб вашей иммунной системе, что не позволяет ей вырабатывать достаточно белых кровяных телец.Мужчинам следует выпивать не более двух порций в день, а женщинам - не более одного.
  • Бросить курить: Курение ослабляет вашу иммунную систему, в том числе количество лейкоцитов. Следовательно, ваше тело не может производить или поддерживать большое количество лимфоцитов.
  • Поддерживайте здоровый вес: Избыточный или недостаточный вес может отрицательно повлиять на количество лейкоцитов в вашем организме. В результате ваше тело не будет производить достаточно белых кровяных телец.Вот почему рекомендуется заниматься спортом и придерживаться сбалансированной диеты. Попробуйте заниматься по 30 минут хотя бы пять раз в неделю. Выберите занятия, которые вам нравятся, например бег, ходьба, езда на велосипеде, плавание или походы.
  • Соблюдайте правила гигиены: Мыть руки - всегда хорошая идея. Однако это особенно важно, если вы хотите увеличить уровень лимфоцитов. Мытье рук снижает риск заражения вирусами и бактериями.

Последние мысли о низком количестве лимфоцитов

Лимфоцитопения или аномально низкий уровень лимфоцитов может быть признаком повреждения селезенки, дефицита цинка, апластической анемии, аутоиммунных заболеваний, некоторых видов рака, связанных с кровью, или СПИД / ВИЧ.Это также может быть вызвано инфекционными заболеваниями, такими как туберкулез, пневмония и мононуклеоз, и наследственными заболеваниями, такими как синдром Вискотта-Олдича и синдром Ди Джорджи.

Как можно предотвратить или лечить низкое количество лимфоцитов? Начните с здоровой диеты с высоким содержанием постного белка, цинка, селена, бета-каротина, витамина C, витамина D и витамина E. Это будет включать в себя много овощей и фруктов, а также полезные жиры, такие как авокадо и пойманная в дикой природе рыба. Кроме того, убедитесь, что вы достаточно спите, уменьшите стресс, бросьте курить, ограничьте потребление алкоголя и поддерживайте здоровый вес.

Источники статей (+)

«Что вызывает лимфоцитопению?» Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови; https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/lym/causes, последний доступ 15 апреля 2016 г.
«Blood Differential Test», веб-сайт Medline Plus; https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003657.htm, последний доступ 15 апреля 2016 г.
«Неходжкинская лимфома», веб-сайт Канадского общества лейкемии и лимфомы; http://www.llscanada.org/lymphoma/non-hodgkin-lymphoma?src1=20045&src2=, последний доступ 15 апреля 2016 г.
«Лимфоциты: определение, функции и типы», Study.com; https://study.com/academy/lesson/lymphocytes-definition-functions-types.html, последний доступ 26 апреля 2018 г.
Шин, SJ. и др., «Прогностическая значимость абсолютного подсчета лимфоцитов / абсолютного подсчета моноцитов. Соотношение при диагностике пациентов с множественной миеломой », Корейский журнал патологии, декабрь 2013 г .; 47 (6): 526-533, DOI: 10.4132 / KoreanJPathol.2013.47.526.
Зильберман, Д.М. и др., «Влияние хронического легкого стресса на пролиферативный ответ лимфоцитов.Участие гормонов щитовидной железы и кортикостерона в сыворотке », International Immunopharmacology, март 2002; 2 (4): 487-497, PMID: 11962728.
Карандикар, штат Нью-Джерси и др., «Преходящий стрессовый лимфоцитоз: иммунофенотипическая характеристика наиболее частой причины недавно выявленного лимфоцитоза взрослых в больнице третичного уровня», Американский журнал клинических исследований. Патология, май 2002 г .; 117 (5): 819-825, DOI: 10.1309 / DU0B-EBFL-3EXY-VUFP.
9. «Что может вызвать низкие лимфоциты и высокие нейтрофилы?» Справка; https: // www.reference.com/health/can-cause-low-lymphocytes-high-neutrophils-9105c81039adaa5#, последний доступ 26 апреля 2018 г. .

Лимфоцитопения: причины, симптомы и лечение

Обзор

Лимфоцитопения, также называемая лимфопенией, возникает, когда количество лимфоцитов в кровотоке ниже нормы. Тяжелые или хронические низкие показатели могут указывать на возможную инфекцию или другое серьезное заболевание и должны быть обследованы врачом.

Лимфоциты - это разновидность белых кровяных телец. Они часть вашей иммунной системы. Эти важные клетки циркулируют в крови и лимфатической жидкости.Они защищают ваше тело, нападая при первых признаках вторжения вредоносных организмов. Лимфоциты также играют ключевую роль в запуске других иммунных действий и помогают в укреплении иммунитета вашего организма через перенесенные инфекции и вакцинации.

Существует три основных типа лимфоцитов, которые работают вместе, помогая выявлять и устранять инфекции и другие заболевания:

  • В-клетки вырабатывают антитела и сигнальные белки, которые помогают выявить или атаковать вторгшиеся бактерии, вирусы и токсины.
  • Т-клетки ищут и уничтожают инфицированные или раковые клетки, а также связываются с В-клетками.
  • Природные киллеры (NK) содержат соединения, которые могут убивать раковые опухолевые клетки и клетки, инфицированные вирусом.

Низкий уровень Т-клеток или слишком мало NK-клеток может привести к неконтролируемым вирусным, грибковым и паразитарным инфекциям. В-клеточная лимфоцитопения может привести к увеличению вредных и различных инфекций.

Лимфоцитопения может быть признаком основного заболевания, состояния или другого фактора.Большинство причин приобретенные. Это означает, что вы их развиваете, а не наследуете.

Т-клетки составляют наибольшую долю лимфоцитов, и наиболее распространена Т-клеточная лимфоцитопения. Однако это состояние может повлиять на все три типа клеток.

Аутоиммунные расстройства

Аутоиммунные расстройства возникают, если иммунная система находится в состоянии перегрузки и неправильно атакует собственные клетки и ткани организма. К ним могут относиться:

Некоторые иммунодепрессанты, которые используются для лечения аутоиммунных заболеваний, могут дополнительно вызывать лимфоцитопению.

Рак и лечение рака

Рак - особенно рак крови или лимфатические раки, такие как лимфома (например, лимфома Ходжкина), саркома Капоши и лейкемия - может приводить к снижению уровня лимфоцитов.

Следующие методы лечения рака также могут привести к лимфоцитопении:

Заболевания, поражающие кровь и костный мозг

Эти состояния могут вызывать низкий уровень лимфоцитов:

Инфекции

Вирусные, бактериальные, паразитарные и грибковые инфекции являются частой причиной лимфоцитопении.Любой тип серьезной инфекции может привести к падению количества лимфоцитов. Например:

Лимфоцитопения может быть признаком сепсиса или острой бактериемии. Первое - это тяжелая инфекция, вызывающая системное воспаление, а второе - присутствие бактерий в крови, которое может привести к сепсису. В обоих случаях требуется срочная медицинская помощь.

Наследственные причины

Наследственные или врожденные причины лимфоцитопении встречаются редко. Вот некоторые из них:

  • атаксия-телеангиэктазия
  • аномалия ДиДжорджи
  • синдром тяжелого комбинированного иммунодефицита
  • синдром Вискотта-Олдрича

Причины, связанные с питанием

Недоедание или недоедание является распространенной глобальной причиной лимфоцитопении.Это происходит из-за того, что организму не хватает белка и других питательных веществ, необходимых для производства лимфоцитов.

Расстройство пищевого поведения, такое как нервная анорексия, может привести к лимфоцитопении с пониженным производством.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Заболевания, повреждающие стенки кишечника, могут повлиять на усвоение организмом питательных веществ и в некоторых случаях могут привести к лимфоцитопении. Их обычно называют энтеропатией с потерей белка и включают:

Согласно исследованиям, дефицит минерального цинка в вашем рационе может ослабить иммунное здоровье, вызывая Т-клеточную лимфоцитопению и другие нарушения функции иммунной системы.

Лекарства

В дополнение к лечению рака, несколько лекарств могут уменьшить количество лимфоцитов. Лимфоцитопения, вызванная лекарствами, варьируется от незначительной до тяжелой.

Следующие лекарства могут снизить уровень лимфоцитов:

Заболевание почек

Заболевание почек, особенно поздняя стадия, хроническое заболевание, может снизить количество Т-клеток в крови, но лимфоцитопения может также возникнуть при остром повреждении почек.

Травма и хирургия

Травма, вызванная травмой или острой неотложной ситуацией, например сердечной недостаточностью, может снизить количество лимфоцитов.Операции, такие как шунтирование сердца, также могут вызвать лимфоцитопению.

Другие причины

К другим причинам лимфоцитопении относятся злоупотребление алкоголем и стресс.

Кроме того, существует редкое состояние, известное как идиопатическая CD4-положительная Т-лимфоцитопения, причина которого неизвестна.

Вы можете подвергаться риску лимфоцитопении, если:

  • вы недавно перенесли инфекцию или операцию
  • у вас есть основное заболевание, которое может вызвать лимфоцитопению
  • вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут повлиять на количество лимфоцитов

Особому риску подвержены пожилые люди и люди, страдающие от недоедания.

Вы можете не замечать никаких симптомов лимфоцитопении. В некоторых случаях вы можете испытывать симптомы основной причины или состояния. Например:

Полный анализ крови (CBC) с дифференциалом может определить ваш уровень лимфоцитов. Ваш врач может также порекомендовать специальный анализ крови, называемый профилем лимфоцитов, также известный как панель подмножества лимфоцитов, для определения количества Т-, В- и NK-клеток в организме.

Диагноз лимфоцитопения означает, что количество лимфоцитов в крови ниже 1 500 клеток / микролитр.У младенцев и детей больше лимфоцитов; менее 3000 клеток / микролитр в этом случае считается слишком низким.

Лечение зависит от причины, и лечение основного фактора обычно устраняет лимфоцитопению. Вам также может потребоваться терапия для предотвращения инфекций или других осложнений из-за ослабленной иммунной системы.

Если медикаментозная терапия вызывает низкие показатели, ваш врач может прекратить или изменить лечение. Лимфоцитопения, связанная с приемом лекарств, обычно проходит после прекращения приема препарата.

По другим причинам ваш врач может прописать следующие лекарства:

  • комбинированная антиретровирусная терапия для ВИЧ
  • другие противовирусные средства, антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные препараты для лечения конкретных инфекций
  • гамма-глобулин для предотвращения инфекций, которые могут возникнуть из-за В-клеточной лимфоцитопении
  • Трансплантация стволовых клеток костного мозга

Лимфоцитопения - частый диагноз на основании общего анализа крови. У некоторых людей значения могут быть немного меньше нормального без какой-либо причины.Низкое количество также часто встречается у пожилых людей без каких-либо симптомов.

Это состояние может отражать болезнь, недавнюю операцию или лекарственную терапию и обычно обратимо. Ваш врач изучит вашу текущую и предыдущую историю болезни, чтобы определить, является ли лимфоцитопения новым заболеванием. Большинство случаев разрешаются спонтанно, без медицинской помощи.

Если вам поставили диагноз острая лимфоцитопения, ваш врач будет внимательно следить за вашим уровнем с помощью последующих анализов крови. Для устранения основной причины вам могут потребоваться дополнительные тесты и лечение.Это может включать направление к специалистам, анализы крови, визуализацию или биопсию костного мозга.

Следуйте всем рекомендациям и поговорите со своим врачом или медсестрой, если что-то неясно. Лимфоцитопения может указывать на серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу, или привести к нему. Для восстановления ослабленной иммунной системы и сохранения здоровья необходимы лечение и внимательное отношение к своему здоровью.

Возможно, вы не сможете полностью предотвратить лимфоцитопению, но вы можете помочь укрепить свою иммунную систему и защитить себя от инфекций.Следуйте плану здорового питания, много отдыхайте и избегайте микробов, поскольку ваше тело восстанавливает уровень лимфоцитов.

Придерживайтесь диеты, богатой питательными веществами, чтобы чувствовать себя лучше и бодрее. Ваш врач или диетолог может помочь вам выбрать цельные продукты, которые подходят именно вам и содержат белок, целебные минералы и витамины.

Ваш врач может также назначить специальную диету людям с ослабленной иммунной системой. Сюда входит руководство о том, как выбирать и готовить пищу, чтобы избежать микробов и связанных с ними заболеваний.

Тщательно мойте руки теплой мыльной водой несколько раз в день, чтобы предотвратить болезнь. Если вы на улице, используйте дезинфицирующее средство для рук и избегайте людных мест.

Держитесь подальше от животных или попросите кого-нибудь убрать за домашними животными. Кроме того, будьте очень осторожны или избегайте действий, которые могут вызвать порезы, царапины или даже порезы на коже.

Попросите друзей и членов семьи отложить визит к вам, если они заболели.

.

Лимфолейкоцитоз - Заболевания крови

Лимфоцитарный лейкоцитоз - это аномально высокое количество лимфоцитов (тип лейкоцитов) в крови.

Лимфоциты - это тип белых кровяных телец, которые играют несколько ролей в иммунной системе, включая защиту от бактерий, вирусов, грибков и паразитов.

Есть три типа лимфоцитов

Все три типа могут быть увеличены в ответ на инфекции или рак.Однако в некоторых случаях увеличивается только определенный тип лимфоцитов.

Наиболее частая причина увеличения количества лимфоцитов -

Некоторые бактериальные инфекции, например туберкулез, также могут увеличить число. Определенные типы рака, такие как лимфомы и острый или хронический лимфоцитарный лейкоз, могут вызывать увеличение количества лимфоцитов, отчасти за счет высвобождения незрелых лимфоцитов (лимфобластов) или клеток лимфомы в кровоток.Болезнь Грейвса и болезнь Крона также могут привести к увеличению количества лимфоцитов в кровотоке.

Повышенное количество лимфоцитов обычно не вызывает симптомов. Однако у людей с лимфомой и некоторыми лейкозами увеличение лимфоцитов может вызвать жар, ночную потливость и потерю веса. Кроме того, симптомы могут возникать в результате инфекции или другого заболевания, вызвавшего увеличение количества лимфоцитов, а не в результате увеличения лимфоцитов как такового.

При подозрении на инфекцию врачи могут сдать анализ крови. Когда врачи обнаруживают повышенное количество лимфоцитов, образец крови исследуется под микроскопом, чтобы определить, являются ли лимфоциты в крови активированными (как это происходит в ответ на вирусные инфекции), или они выглядят незрелыми или ненормальными (как это происходит при некоторых лейкозах или лимфомы). Анализы крови также могут определить конкретный тип лимфоцитов (Т-клетки, В-клетки, естественные клетки-киллеры), количество которых увеличивается, чтобы помочь определить основную проблему.

Лечение лимфолейкоцитоза зависит от причины.

.

Дифференциальный тест крови: цель, процедура и осложнения

Что такое дифференциальный тест крови?

Дифференциальный тест крови может обнаруживать аномальные или незрелые клетки. Он также может диагностировать инфекцию, воспаление, лейкемию или нарушение иммунной системы.

Ваш врач может назначить анализ крови в рамках обычного медицинского осмотра.

Дифференциальный анализ крови часто является частью общего анализа крови (CBC). Общий анализ крови используется для измерения следующих компонентов крови:

  • лейкоцитов, которые помогают остановить инфекции
  • эритроцитов, переносящих кислород
  • тромбоцитов, которые помогают свертывать кровь
  • гемоглобина, белка красного цвета клетки крови, содержащие кислород
  • гематокрит, отношение красных кровяных телец к плазме в вашей крови

Дифференциальный тест крови также необходим, если ваши результаты общего анализа крови не находятся в пределах нормы.

Ваш врач может также назначить анализ крови, если он подозревает, что у вас есть инфекция, воспаление, заболевание костного мозга или аутоиммунное заболевание.

Ваш врач проверяет уровень ваших лейкоцитов, анализируя образец вашей крови. Этот тест часто выполняется в амбулаторной клинической лаборатории.

Медицинский работник в лаборатории использует небольшую иглу для взятия крови из вашей руки или кисти. Никакой специальной подготовки перед тестом не требуется.

Лабораторный специалист помещает каплю крови из вашего образца на предметное стекло из прозрачного стекла и размазывает его, чтобы кровь растеклась по кругу.Затем они окрашивают мазок крови красителем, который помогает различать типы лейкоцитов в образце.

Затем специалист лаборатории подсчитывает количество лейкоцитов каждого типа.

Специалист может вручную сделать анализ крови, визуально определив количество и размер клеток на слайде. Ваш специалист может также использовать автоматический анализ крови. В этом случае аппарат анализирует ваши клетки крови на основе автоматизированных методов измерения.

В технологии автоматизированного подсчета используются электрические, лазерные или фотодетекционные методы для получения высокоточного портрета размера, формы и количества клеток крови в образце.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что эти методы очень точны даже для разных типов аппаратов, которые делают автоматический анализ крови.

Уровни эозинофилов, базофилов и лимфоцитов могут быть неточными, если вы принимаете кортикостероидные препараты, такие как преднизон, кортизон и гидрокортизон, во время теста. Сообщите своему врачу, принимаете ли вы какие-либо из этих лекарств, прежде чем проходить анализ.

Риск осложнений при заборе крови очень невелик.Некоторые люди испытывают легкую боль или головокружение.

После теста на месте прокола может развиться синяк, небольшое кровотечение, инфекция или гематома (кровянистая шишка под кожей).

Интенсивные упражнения и высокий уровень стресса могут повлиять на количество лейкоцитов, особенно на уровень нейтрофилов.

Некоторые исследования показывают, что веганская диета может снизить количество лейкоцитов в крови ниже нормы. Однако причина этого не согласована учеными.

Аномальное увеличение одного вида белых кровяных телец может вызвать снижение другого вида. Оба аномальных результата могут быть вызваны одним и тем же основным заболеванием.

Лабораторные значения могут отличаться. По данным Американской академии детской стоматологии, процент лейкоцитов у здоровых людей следующий:

  • 54-62 процента нейтрофилов
  • 25-30 процентов лимфоцитов
  • 0-9 процентов моноцитов
  • 1-3 процента эозинофилы
  • 1 процент базофилов

Повышенный процент нейтрофилов в вашей крови на может означать, что у вас есть:

  • нейтрофилия, нарушение лейкоцитов, которое может быть вызвано инфекцией, стероидами, курением или физическими упражнениями.
  • острая инфекция, особенно бактериальная
  • острый стресс
  • беременность
  • воспаление, такое как воспалительное заболевание кишечника или ревматоидный артрит
  • повреждение ткани в результате травмы
  • хронический лейкоз

A снижение процентного содержания нейтрофилов в крови может указывать:

  • нейтропения, белая кровь c полное расстройство, которое может быть вызвано недостаточной выработкой нейтрофилов в костном мозге
  • апластическая анемия, уменьшение количества клеток крови, продуцируемых вашим костным мозгом
  • тяжелая или широко распространенная бактериальная или вирусная инфекция
  • недавняя химиотерапия или облучение терапевтические процедуры

Повышенный процент лимфоцитов в крови на может быть вызван:

  • лимфомой, раком лейкоцитов, который начинается в лимфатических узлах
  • хронической бактериальной инфекцией
  • гепатитом
  • множественной миеломой, рак клеток костного мозга
  • вирусная инфекция, такая как мононуклеоз, свинка или корь
  • лимфолейкоз

A снижение процентного содержания лимфоцитов в крови может быть результатом:

  • кости повреждение костного мозга в результате химиотерапии или лучевой терапии
  • ВИЧ, туберкулез или инфекция гепатита
  • лейкемия
  • тяжелая инфекция, такая как сепсис
  • аутоиммунное заболевание, такое как волчанка или ревматоидный артрит

повышенный процент моноцитов в крови может быть вызван:

  • хроническим воспалительным заболеванием, например воспалительное заболевание кишечника
  • паразитарная или вирусная инфекция
  • бактериальная инфекция в вашем сердце
  • коллагеновая сосудистая болезнь, такая как волчанка, васкулит или ревматоидный артрит
  • определенные типы лейкемии

повышенный процент эозинофилов в крови может указывать на:

  • эозинофилию, которая может быть вызвана аллергическими заболеваниями, паразитами, опухолями или желудочно-кишечными (ЖКТ) расстройствами
  • аллергической реакцией
  • воспалением кожи, например экземой или дерматитом
  • паразитарной инфекцией
  • воспалительное заболевание, такое как воспалительное заболевание кишечника или целиакия d isease
  • некоторые виды рака

Повышенный процент базофилов в крови на может быть вызван:

  • серьезной пищевой аллергией
  • воспалением
  • лейкемией

Ваш врач, скорее всего, назначит дополнительные анализы, если у вас есть стойкое повышение или снижение уровня любого из перечисленных типов лейкоцитов.

Эти тесты могут включать биопсию костного мозга для определения основной причины.

Ваш врач обсудит с вами варианты лечения после определения причины отклонений от нормы.

Они также могут заказать один или несколько из следующих тестов, чтобы определить наилучшие варианты вашего лечения и последующего наблюдения:

  • Тест на количество эозинофилов
  • проточная цитометрия, которая может определить, вызвано ли высокое количество лейкоцитов: рак крови
  • иммунофенотипирование, которое может помочь найти лучшее лечение состояния, вызванного аномальным количеством клеток крови
  • Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР), который измеряет биомаркеры в костном мозге или клетках крови, особенно в клетках рака крови

Могут потребоваться другие тесты на основании результатов дифференциального теста и последующих тестов.

У вашего врача есть много способов определения и лечения причин аномального количества клеток крови, и ваше качество жизни, скорее всего, останется прежним, если не улучшится, как только вы найдете причину.

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.