Норма лейкоцитов у двухлетнего ребенка

Таблица норм лейкоцитов в крови у детей и причины их низких и повышенных значений

Белые кровяные клетки или лейкоциты – это группа объединяет различные по морфологии, но сходные по функциональной активности клетки.  Лейкоциты в крови у ребенка выполняют важную защитную функцию от негативного воздействия патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие инфекционного процесса.

Общие сведения

Отвечая на вопрос — зачем нужны лейкоциты в крови у ребёнка, следует обратиться к основной их роли. Механизм защитной функции реализуется по средствам их проникновения в межклеточное пространство ткани, в которой развивается патологический процесс или воспалительная реакция в результате проникновения инфекционного агента. После чего запускается процесс фагоцитоза – поглощение с последующим разрушением чужеродных тел. Продуктами фагоцитоза являются вещества, избыточное высвобождение которых приводит к развитию воспаления, повышению температуры тела, покраснению очага поражения и, иногда, появлению гноя.

Следует отметить, что защитная функция лейкоцитов в организме ребенка реализуется по тем же механизмам, что и взрослых. Стабильное отклонение показателя от нормы, как в большую, так и в меньшую сторону, является сигналом о необходимости дополнительного обследования.

Часто у родителей возникает вопрос — что влияет на количество лейкоцитов? В первую очередь на показатель оказывает влияние активно прогрессирующее инфекционное заражение организма ребёнка, аутоиммунные заболевания, а также онкологические патологии.

Виды лейкоцитов

В настоящее время принято различать 5 основных групп:

• нейтрофилы – реализуют фагоцитоз и нетоз небольших чужеродных тел, а также вырабатывают антимикробные пептиды;
• лимфоциты – способны активно синтезировать антитела, за счёт чего обеспечивается гуморальный иммунитет у человека;
• моноциты – крупнейшие клетки, способные уничтожать большие по размеру патогенные микроорганизмы и вирусы;
• эозинофилы – проникают из кровеносного русла непосредственно в место воспаления, где нейтрализуют по средствам фагоцитоза мелкие частицы. Кроме того, они принимают участие в аллергической реакции;
• базофилы – запускают механизм немедленной аллергической реакции в организме человека.

При проведении общего анализа крови без лейкоцитарной формулы определяется лишь общий уровень лейкоцитов, не позволяющий оценить количество всех видов клеток по отдельности. Для наиболее точного лабораторного исследования дополнительно анализируется лейкоцитарная формула. Результат анализа позволяет дифференцировать аллергическую реакцию от воспалительной, установить этиологию воспаления (бактериальное, вирусное), а также определять тяжесть заболевания.

Норма лейкоцитов в крови у детей в таблице

Важно: интерпретацию любого анализа проводит только лечащий врач.

Референсные (нормальные) значения подбираются индивидуально для каждого пациента с учётом возраста, поскольку норма лейкоцитов у новорождённых отличается от детей постарше. Пренебрежение правилом подбора нормальных значений может привести к ложному диагнозу, неправильному подбору лечения и осложнению состояния пациента.

Расшифровка лейкоцитарной формулы осуществляется на основании общего уровня лейкоцитов.  В случае отклонения от референсных значений общего числа белых клеток, проводится детальный анализ количества каждого вида в отдельности.

В таблице обобщены нормальные значения лейкоцитов в крови у ребёнка с учётом возраста.

Что это значит, если у ребенка повышены лейкоциты в крови?

Лейкоцитоз – это высокий уровень белых клеток в крови в у ребёнка или взрослого человека.

Важно: незначительное отклонение от нормальных значений может быть результатом суточных колебаний показателей или неправильной подготовки пациента к сдаче биоматериала.

В случае если у ребёнка отмечаются стабильно высокий уровень лейкоцитов (до 11-13*10⁹/л) следует немедленно провести дополнительную диагностику для выявления причины.

Повышенные лейкоциты в крови у ребёнка могут наблюдаться при:

• проникновении инфекционного агента и развитии заболевания вирусной или бактериальной природы;
• аутоиммунных патологиях;
• развитии злокачественного новообразования с распространением метастаз.

Следует отметить, что особого внимания медиков требует состояние повышенных лейкоцитов в крови у новорождённых детей. Данный факт обусловлен несформированным иммунитетом, и невозможностью младенца самостоятельно справиться даже с небольшим количеством условно-патогенных микроорганизмов.

Расшифровка лейкоцитарной формулы

Изменение числа нейтрофилов в большую сторону свидетельствует о проникновении патогенных бактерий или микроскопических грибов. При сильном заражении происходит активная выработка сегментоядерных нейтрофилов, при этом они не успевают созревать и поступают в кровеносное русло в незрелой форме. Подобное состояние – это сигнал об активной работе защитных сил организма по борьбе с инфекцией.

Кроме того, количество нейтрофилов повышается при обширных ожогах, на острой стадии панкреатита, а также при онкопатологии, затрагивающей красный костный мозг.

Лимфоциты реагируют в большей степени на развитие болезни вирусной этиологии. Так, при поражении пациента цитомегаловирусом, вирусом краснухи (Rubella virus) или ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) отмечается усиленный гуморальный ответ иммунитета человека. Онкология – ещё одно обоснование аномальных показателей количества лимфоцитов в результате анализа. В случае хронического злокачественного поражения лимфоидной ткани наблюдается активация защитных сил иммунитета, направленных на уничтожение мутантных клеток.

Моноциты повышаются при:

• остром инфекционном процессе вирусной этиологии;
• онкопатологии, которая затрагивает костный мозг и лимфатические узлы, а также желудок и яичники;
• патологиях соединительной ткани различной этиологии;
• болезни Бенье — Бёка — Шаумана – поражает преимущественно лёгочную ткань. Особенность заболевания – длительное бессимптомное течение и невозможность передачи другим людям.

В свою очередь эозинофилы наиболее чувствительны к проникновению аллергенов, которые могут стать причиной развития аллергического шока. Известно более 1 тысячи аллергенов, они могут относиться к ингаляционным, животным, растительным, лекарственным, плесневым или пищевым. Кроме того, сегментоядерные эозинофилы реагируют также и на паразитарную инвазию гельминтами.

Согласно статистике, базофилы сравнительно редко повышаются до критических значений. Возможные обоснования: тяжёлые онкологические поражения пациента с развитием сопутствующих заболеваний, а также аллергический шок.

Читайте далее: Лейкоцитарная формула крови — расшифровка у взрослых и детей, нормы показателей

Симптомы лейкоцитоза

Лейкоцитоз – это проявление заболевания. При выявлении первым признаков лейкоцитоза необходимо провести расширенную лабораторную и инструментальную диагностику пациента с целью установления основного диагноза. Следует обращать внимание на основные симптомы лейкоцитоза у ребенка:

• слабость и быстрая утомляемость, которая не является следствием избыточной физической или эмоциональной перегрузки;
• высокая температура тела;
• потливость;
• синяки и кровоподтёки неясной этиологии;
• жалобы на болевые ощущения отдельных участков и органов тела;
• резкое снижение аппетита и потеря веса.

Низкие лейкоциты в крови у ребенка

Родителей часто интересует ответ на вопрос – о чём это может говорить результат анализа крови, в котором у ребёнка понижены лейкоциты (состояние лейкопении). К факторам, обуславливающим состояние лейкопении, относят:

• патологии в работе костного мозга, в результате чего не образуется достаточное количество клеток крови. К подобным сбоям в работе могут привести злокачественные поражения тканей или недостаток витаминов, а также макро- и микроэлементов. Кроме того, разрушение костного мозга возможно при химическом (лекарственные препараты) или ионизирующем воздействии на человека;
• хроническом вирусном гепатите;
• лейкоз – злокачественное поражение клеток крови;
• болезнь Рустицкого-Калера – злокачественные опухоли В-лимфоцитов;
• мегалобластная анемия – развивается при недостаточно содержании в организме витамина В12, следствием чего происходят сбои в работе костного мозга и нервной системы;
• анафилаксия – аллергическая реакция немедленного типа в ответ на поступление аллергического агента;
• миелодиспластический синдром, несмотря на то, что он встречается крайне редко у детей, тем не менее, исключать его из списка возможных причин недопустимо. Характерное отличие – отсутствие типичной клинической картины. Состояние характеризуется дефицитом одного или сразу нескольких видов кровяных клеток.

Подготовка к анализу

Клеточный состав крови наиболее чувствителен ко всем внешним факторам, поэтому для получения максимально достоверных результатов необходимо правильно подготовить ребёнка к сдаче биоматериала.  Правила подготовки:

• биоматериал сдаётся строго натощак, между последним приёмом пищи и процедурой сдачи должно пройти не менее 6 часов;
• необходимо поить малыша чистой негазированной водой. Это позволит снизить риск гемолиза в пробирке, а также значительно облегчит взятие биоматериала;
• ограничить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое изменяет работу нервной и эндокринной системы.

Родители часто спрашивают — как берут кровь для общего анализа у детей? Для общего анализа крови и для подсчёта лейкоцитарной формулы подойдёт венозная (собирается из кубитальной вены на сгибе локтя, у новорождённых – из вены головы) или капиллярная кровь (берётся из безымянного пальца).  Число белых кровяных клеток определяют методом проточной цитофлуориметрии. Срок исполнения для частных и государственных лабораторий не превышает 1 суток.

Подводим итоги

Следует подчеркнуть, что:

• норма лейкоцитов у детей подбирается с учётом возраста;
• незначительные отклонения от референсных значений могут наблюдаться при неправильной подготовке к сдаче биоматериала для анализа;
• выявление стойкого лейкоцитоза или лейкопении требует немедленного дообследования ребёнка для установления основного заболевания, которое является основанием для развития подобного состояния.

Читайте далее: Лейкоциты в кале у ребенка – норма и причины повышения

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

таблица по возрасту, у новорожденных

Число белых клеток крови имеет большое значение для выявления у ребенка разных заболеваний. Поэтому родителям стоит знать, сколько лейкоцитов должно быть у малышей в норме, что такое лейкоцитоз в крови у ребенка и почему число таких клеток может понижаться.

Роль лейкоцитов и их виды

Лейкоцитами или белыми тельцами называется группа клеток крови, обеспечивающая защиту детского организма от разных внешних воздействий. В отличие от других кровяных клеток лейкоциты неоднородны и представлены разными видами:

• Нейтрофилы – самая многочисленная группа лейкоцитов с гранулами, особенностью которой является наличие форм на разной стадии созревания (юные, молодые, зрелые). Главной задачей таких клеток является борьба с бактериями, а на основе оценки соотношения форм нейтрофилов можно судить о наличии разных патологий.
• Эозинофилы представлены клетками, в которых тоже имеются гранулы. Такие лейкоциты призваны защищать детский организм от аллергенов, а также от паразитов и простейших.
• Базофилы менее многочисленны, чем другие лейкоциты с гранулами. Основной задачей таких клеток является выделение в кровь биогенных аминов, чтобы обеспечить определенные иммунные реакции.
• Лимфоциты – крупная группа лейкоцитов без гранул, необходимая для иммунных реакций. Такие клетки защищают ребенка от вирусных инфекций.
• Моноцитами называют вид лейкоцитов без гранул, способный поглощать бактерии, отмершие клетки и прочие вещества с целью их удаления из детского организма (они становятся макрофагами).
• Плазматические клетки – наименее многочисленная группа лейкоцитов, задачей которой является образование антител. Такие белые тельца в норме встречаются лишь у детей.

Что влияет на количество лейкоцитов

Число белых клеток крови может меняться в зависимости от:

• Возраста. Максимальное количество лейкоцитов в кровотоке наблюдается у новорожденного, а по мере роста малыша их число постепенно понижается. Именно поэтому для правильной интерпретации анализа крови важно знать возраст ребенка, ведь, скажем, результаты в 5 месяцев, в 2 года или в 3 года будут отличаться.
• Физической активности ребенка. После нагрузки, например, активной игры или бега, число лейкоцитов будет ненадолго возрастать. Также их повышение может быть условлено эмоциональным напряжением.
• Приема пищи. В течение несколько часов после него у ребенка будет диагностироваться лейкоцитоз.
• Наличия разных заболеваний. При одних патологиях число лейкоцитов возрастает (иногда в несколько раз), а при других – понижается.

Как определяют число лейкоцитов

Определение количества белых кровяных клеток происходит во время клинического анализа крови одновременно с подсчетом числа эритроцитов, тромбоцитов, определением уровня гемоглобина, СОЭ, гематокрита и других показателей. Кровь для такого анализа зачастую берут из пальца, но в некоторых случаях оценивается венозная кровь, а у новорожденного младенца забор крови может проводиться из пятки.

Отдельно определяется число разных видов лейкоцитов и отображается в процентном соотношении, которое называют лейкоцитарной формулой. Ее оценка помогает в диагностике конкретных заболеваний, ведь при одних болезнях будет увеличение нейтрофилов, при других появится больше эозинофилов, а некоторые заболевания характеризуются повышенным числом лимфоцитов. Однако в первую очередь врач будет оценивать общее число лейкоцитов, поэтому именно на его изменениях мы и остановимся.

Как сдавать анализ

Чтобы число лейкоцитов в результате анализа отвечало реальной картине, важно учитывать следующие моменты:

• Ребенок перед сдачей крови не должен есть минимум 8 часов, а если это грудничок, то перерыв от кормления до забора крови должен составлять минимум 2 часа.
• Нельзя разрешать ребенку перед сдачей анализа бегать. Лучше всего прийти в поликлинику заблаговременно и в течение 10-15 минут до забора крови посидеть спокойно в коридоре.
• Постарайтесь успокоить ребенка, чтобы он не переживал перед сдачей крови и не плакал, поскольку эмоциональные нагрузки сказываются на результатах.
• Не допускайте перепада температур, поэтому не стоит заходить в кабинет сдавать кровь сразу же после того, как вы пришли в поликлинику с улицы.

Таблица по возрасту

Число белых кровяных клеток в норме у детей разного возраста представлено такими показателями:

Лейкоциты выше нормы

Если в анализе крове определили много лейкоцитов и показатель превышает нормальный, такое состояние называют лейкоцитозом. Он бывает и при заболеваниях, и при воздействии некоторых внешних факторов, не представляющих опасности для детей. Также немаловажным для оценки лейкоцитоза является определение его выраженности, поскольку она напрямую связана с активностью патологического процесса.

В следующем видеоролике доктор Комаровский попытается дать ответ на вопрос, что означает повышение лейкоцитов в анализе крови.

Причины лейкоцитоза

Как уже отмечалось выше, большое количество лейкоцитов может наблюдаться при неопасных состояниях, например, после физической нагрузки, стресса, плача, испуга, горячей ванны или приема пищи. Патологический лейкоцитоз у детей диагностируют:

• При бактериальных инфекциях, например, при ангине или при пневмонии.
• После операций, к примеру, при аппендиците.
• При хроническом воспалительном процессе в организме ребенка, например, при артрите или воспалении кишечника.
• При вирусных инфекциях, к примеру, при гепатите, ОРВИ, краснухе, ВИЧ-инфекции и других.
• При аллергии.
• При грибковой инфекции, а также паразитарных инвазиях.
• При аутоиммунных заболеваниях.
• После травм либо при обширных ожогах.
• При онкологических патологиях.
• При гемолитической анемии или сильной кровопотере.
• После удаления селезенки.
• При поражении костного мозга разными факторами.
• После применения некоторых медикаментозных средств, например, гормональных или иммуностимулирующих.

Симптомы лейкоцитоза

У многих детей лейкоцитоз проявляется лихорадкой, сниженным аппетитом, слабостью, головокружениями, потливостью, усталостью, плохим сном, болезненностью в суставах и мышцах, уменьшением массы тела и другими симптомами, характерными для инфекционных болезней, отравлений, рака, хронических воспалительных заболеваний и прочих патологий, сопровождающихся высокими лейкоцитами.

Как уменьшить уровень лейкоцитов

При выявлении лейкоцитоза в анализе крови врач направит ребенка на дополнительные обследования, ведь такое состояние является признаком наличия в детском организме воспалительного процесса. Как только причина высоких лейкоцитов будет обнаружена, ребенку предпишут нужное лечение, а когда малыш поправится, уровень белых кровяных клеток нормализуется.

Лейкоциты ниже нормы

Если в бланке анализа крови отмечено, что лейкоцитов меньше, чем должно быть в этом возрасте, это называют лейкопенией. Данное состояние редко бывает у здоровых детей и зачастую свидетельствует о присутствии какого-то заболевания. Главной опасностью лейкопении является ослабление защитных сил детского организма, ведь лейкоцитов, способных бороться с вирусами, паразитами, аллергенами, бактериями и прочими вредоносными факторами, становится недостаточно.

Причины лейкопении

Уменьшение количества белых кровяных телец наблюдают:

• При гиповитаминозе, истощении либо голодании.
• При бактериальных инфекциях.
• После отравления.
• Из-за приема некоторых лекарств, например, цитостатиков, антибиотиков, противосудорожных, стероидных гормонов и других препаратов.
• При вирусных инфекциях, например, при краснухе или ветряной оспе, особенно в период выздоровления.
• Вследствие поражений костного мозга облучением, медикаментами, генетической болезнью, опухолью, аутоиммунным заболеванием и другими факторами.
• При снижении давления крови.
• При опухолях, например, лейкозе.
• При системных болезнях, среди которых красная волчанка.
• При анафилактическом шоке.
• При гипотиреозе и сахарном диабете.
• При повышенной активности селезенки.

Симптомы лейкопении

Никаких характерных признаков лейкопении нет, однако такое состояние грозит ребенку «присоединением» инфекции, которая будет проявляться лихорадкой, тахикардией, слабостью, увеличением лимфоузлов, головными болями и прочими симптомами.

Что делать

При случайном выявлении лейкопении следует дополнительно обследовать ребенка. Если показатель уменьшен незначительно и это связано с гиповитаминозом, терапия ограничивается применением витаминных препаратов и коррекцией рациона. При обнаружении какого-то серьезного заболевания ребенку назначают подходящее лечение. В течение некоторого времени после выздоровления число лейкоцитов восстанавливается до возрастной нормы.

Посмотрев следующий видеоролик можно узнать больше о том, насколько важны лейкоциты в крови и чем чреваты отклонения от нормы.

Общий анализ крови ребенка. Расшифровка результатов, норма, причины отклонений

Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

Особенности анализа крови детей

Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

Важно знать!
Показатели общего анализа крови у детей отличаются от «взрослых» значений, ведь в растущем организме иначе функционируют иммунитет и кроветворные органы. Кроме того, не стоит забывать, что у каждого медицинского учреждения бывают свои диагностические особенности (связанные с настройкой оборудования и чувствительностью реактивов), поэтому врачи рекомендуют в первую очередь обращать внимание на те значения нормы, которые указаны в бланке анализа.

Показатели общего анализа крови ребенка

Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

• Гемоглобин (Hb) . Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
• Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
• Цветовой показатель (МСНС) . Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
• Ретикулоциты (RTC) . Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
• Тромбоциты (PLT) . Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
• Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
• СОЭ (ESR) . Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
• Лейкоциты (WBC) . Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
  • Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
  • Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
  • Эозинофилы (EOS) . Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
  • Базофилы (BAS) . Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
  • Лимфоциты (LYM) . Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
  • Плазматические клетки . Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
  • Моноциты (MON) . Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.

Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).

Это интересно!
На основе развернутого анализа крови педиатры делают вывод о созревании иммунной системы малыша: дважды за период взросления у каждого здорового ребенка отмечаются резкие изменения в соотношении количества клеток, которые получили название лейкоцитарного перекреста.
Первый лейкоцитарный перекрест происходит в младенчестве: примерно в недельном возрасте процентное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в крови у детей уравнивается, после чего первых становится больше, а вторых — меньше. Второй перекрест наблюдается примерно в 5–6-летнем возрасте, когда содержание этих видов клеток вновь приходит в равновесие, а в последующие годы лейкоцитарная формула постепенно приближается к «взрослым» значениям: около 45–70% нейтрофилов и 20–40% лимфоцитов.

Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

Сегодня, когда общий анализ крови в большинстве случаев производится при помощи автоматизированных лабораторных систем, а не за счет кропотливой работы лаборантов у микроскопа, доктора без раздумий назначают его в любой ситуации, если есть подозрение на детскую инфекцию или иные проблемы со здоровьем у ребенка. И это правильно — при условии качественного выполнения процедуры, ее результаты помогут быстро сориентироваться в сложившейся ситуации и врачу, и взволнованным родителям. А профилактический анализ крови, который и детям, и взрослым рекомендуется сдавать как минимум один раз в год, позволяет избежать лишних волнений по поводу легких недомоганий и других незначительных изменений в самочувствии.

Лейкоциты в анализе крови у ребенка

Количество лейкоцитов или белых клеток крови – важный показатель, характеризующий состояние здоровья детей на всех этапах их роста и развития. Именно они обеспечивают растущему организму надежную защиту от различных заболеваний. Белые тельца самыми первыми реагируют на внедрение вирусов, бактерий или попадание аллергена, непосредственно участвуют во всех иммунных реакциях и восстановлении пораженных тканей.

При этом следует отметить, что в отличие от взрослых, норма лейкоцитов в крови у детей колеблется до наступления подросткового возраста, и только потом остается на одном неизменном уровне. Поэтому в диагностике практически всех заболеваний, связанных с воспалительными процессами инфекционной или аллергической природы, данный показатель имеет очень большое значение.

Роль и виды лейкоцитов

Продуцирование лейкоцитов осуществляется в красном костном мозге, и оттуда уже они попадают в кровеносное русло, а далее, если в этом есть потребность, то и в межклеточное пространство. Получив сигнал о развивающемся воспалении либо попадания аллергена, белые тельца моментально концентрируются в месте его очага и направляют все свои силы на ликвидацию болезнетворных агентов.

Лейкоциты в организме:

• обнаруживают вредоносные частицы или микробы, фиксируют место и время их внедрения;
• обезвреживают и поглощают чужеродные микроорганизмы и вещества;
• уничтожают вирусы и бактерии, проникшие в кровеносное русло;
• борются с веществами, вызывающими аллергические реакции;
• оказывают помощь при восстановлении тканей после травм.

Кроме того, на данные клетки возложена ответственность за поддержание на достаточном для нормального функционирования уровне общего иммунитета, а также укрепления иммунной памяти. Они защищают организм от различных патогенов, которые все-таки смогли проникнуть внутрь.

По количеству лейкоцитов в крови осуществляется предварительная оценка состояния как взрослого, так и детского организма. Эта информация отражает способность сопротивляемости различным инфекциям, а также указывает на наличие признаков патологических процессов и каких-либо нарушений.

По своему составу и строению лейкоциты неодинаковы. Они представлены пятью разновидностями клеток, имеющих различную структуру и соответственно разные (относительно) функции. Лейкоциты подразделяются на нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.

Лимфоциты – нейтрализуют или ликвидируют бактерии, вирусы и их токсичное воздействие на клетки человеческого организма. Антитела, продуцируемые лимфоцитами, направляются на конкретные разновидности вирусов или бактерий. Моноциты – выполняют функцию фагоцитоза, то есть поглощают и устраняют вредные вещества и микроорганизмы, также выделяемые ими продукты жизнедеятельности.

Нейтрофилы – выделяют зрелые (сегментоядерные, СЯ) и незрелые (палочкоядерные, ПЯ) виды этих клеток. Первые поглощают вирусы, бактерии и прочие болезнетворные микроорганизмы, нейтрализуют их, и распадаются вместе с патогенной клеткой. На смену разрушенным нейтрофилам из палочкоядерных созревают сегментоядерные, то есть новые.

Эозинофилы – разрушают и затем поглощают чужеродные белки, попавшие в организм, а также синтезируют антигистаминные вещества. Вот почему уровень эозинофилов повышается при аллергических реакциях, борьбе с различными видами паразитов и их личинками.

Базофилы – осуществляют функцию своеобразных разведчиков. Они выявляют попавшие в организм болезнетворные микроорганизмы либо аллергены, и продуцируют высокоактивные вещества, связующие и нейтрализующие чужеродного агента. Такие действия приводят к развитию воспалительного процесса, чем привлекают к очагу лейкоциты других видов – эозинофилы и моноциты.

Исходя из всего вышеперечисленного, видно, что каждая разновидность белых кровяных телец защищает организм от конкретных патогенов. Поэтому для постановки правильного диагноза необходимо учитывать не только общее количество лейкоцитов, но и численность, а также процентное соотношение каждого типа клеток.

У детей изменение лейкоцитарной формулы происходит гораздо чаще, чем у взрослых, так как на начальных этапах жизни их иммунная система еще недостаточно хорошо сформирована. Многие микроорганизмы или аллергены могут оказывать на ребенка негативное влияние, что лабораторно проявляется изменением содержания лейкоцитов.

Когда необходим ребенку анализ крови?

Лейкоциты в крови у ребенка позволяют врачу заподозрить развивающуюся патологию на самых ранних ее стадиях, что значительно увеличивает шансы на быстрое излечение от заболевания. В связи с этим детям и особенно младенцам довольно часто назначают обследования, предоставляющие возможность оценивать уровень лейкоцитов.

В случае когда у маленьких пациентов содержание белых телец не соответствует норме, анализ обязательно повторяют с целью избежать неточностей, и после подтверждения выясняют причины выявленных отклонений. В общем анализе крови (ОАК) количество лейкоцитов обозначается аббревиатурой WBC, причем также в ходе данного исследования определяется число каждого подвида и их процентное соотношение ко всей совокупности белых телец.

Определение лейкоцитов в анализе ребенка ниже нормы может свидетельствовать о нарушении функции кроветворения, иммунодефиците, истощении. Тогда как чрезмерное повышение нередко указывает на инфекционный процесс, воспаление или хронический лейкоз. Основные показания для изучения лейкоцитарной формулы у ребенка следующие:

• повышение температуры тела, не связанное с простудными заболеваниями;
• вирусные и бактериальные, а также паразитарные инфекции;
• нарушение иммунной функции.

Кроме того, детям проводится регулярный контроль содержания лейкоцитов при лейкозе для оценки текущего состояния или коррекции терапии, а также в профилактических целях, особенно часто болеющих простудами малышам.

Особенности анализа крови у детей

К подготовке в ОАК у детей с изучением содержания лейкоцитов существует всего одно требование – исследование должно проводиться натощак. В идеале перерыв между приемами пищи нужно сделать не менее 6–8 часов, но такое долгое время смогут вытерпеть только дети старшего возраста и подростки. Для малышей 2–6 лет достаточно будет и 4–6 часов, а новорожденным детям и грудничкам необходимо брать кровь непосредственно перед кормлением, так как обычно между ними проходит 3,5–4 часа.

Справка! Детям постарше накануне дня исследования не рекомендуется давать блюда, которые перевариваются продолжительное время, а также нужно исключить интенсивные физические нагрузки и переутомление.

Для исследования содержания лейкоцитов в крови детям старше 4–6 лет берется кровь из локтевой вены, у новорожденных детей путем прокола головной или расположенной на пятке вены. У грудничков и маленьких детей можно брать кровь из пальца.

Нормальные показатели для детей

Значения нормы белых кровяных телец для детей разных возрастов неодинаковы и отличны от показателей взрослых людей. У маленьких пациентов содержание лейкоцитов, как правило, выше. Их численность определяется по лейкоцитарной формуле, значения составляющих которой изменяются в зависимости от роста ребенка.

Расшифровка показателей включает в себя определение абсолютной численности всех видов белых клеток и относительного количества, то есть часть конкретного вида по отношению к общему показателю. В норме лейкоциты в крови у новорожденного имеют высокий уровень лимфоцитов – около 60%, при этом нейтрофильные клетки понижены до 40%.

У годовалого ребенка отмечаются изменения диаметрально противоположные – снижение лимфоцитов и увеличение нейтрофилов. Существует специальная таблица с общепринятыми нормами WBC для детей относительно их возраста, которая выглядит следующим образом:

• новорожденные – 8–25*10⁹/л;
• 1 неделю – 7–18*10⁹/л;
• 1 месяц – 6,5–14*10⁹/л;
• 1-6 месяцев – 5,5–12*10⁹/л;
• 7-12 месяцев – 6–12*10⁹/л;
• 1-2 года – 6–17*10⁹/л;
• 2-12 лет – 4–5,2*10⁹/л;
• 12 -13 лет – как у взрослых – 4–8,8*10⁹/л.

Относительное содержание составляющих лейкоцитарной формулы у детей в норме распределяется по такому принципу:

• нейтрофилы (СЯ) – 59%;
• нейтрофилы (ПЯ) – 2%;
• лимфоциты – 46%;
• моноциты – 8%;
• эозинофилы – 1–4%;
• базофилы – 0–1.

При интерпретации материалов общего анализа крови важно учитывать не только, сколько лейкоцитов всего, но также и относительный уровень каждого конкретного вида белых телец. Ведь может быть такое, что абсолютная численность лейкоцитов в пределах нормы, тогда как отдельные разновидности могут отклоняться как в сторону увеличения, так и понижения.

К примеру, высокий показатель нейтрофилов в большинстве случаев свидетельствует о внедрении инфекции бактериального характера, а повышенные эозинофилы с большой долей вероятности сигнализируют о глистной инвазии. Каждая разновидность лейкоцитов выполняет определенную функцию в иммунитете, вот почему при расшифровке учитываются изменения конкретного вида.

Содержание конкретных типов белых клеток, а также их отклонения от нормы способны указать врачу возможную патологию у обследуемого пациента, и существенно сузить границы поиска. В бланках развернутого анализа крови всегда представлены нормальные показатели (абсолютные и относительные (%) всех разновидностей лейкоцитов) с учетом возрастных рамок для детей.

Интерпретация результатов

Превышение нормальных показателей лейкоцитов у детей, так же, как и низкие значения, зачастую указывает на различные патологии, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Высокие показатели

Повышенные лейкоциты (или лейкоцитоз) у детей наблюдаются при таких патологиях, как:

• аллергические реакции;
• бактериальные инфекции, сепсис;
• хронический лимфолейкоз;
• ожоги, травмы, шоковые состояния;
• воспалительные и гнойные процессы;
• почечная колика, диабетическая кома;
• злокачественное новоообразование;
• стадия обострения ревматизма;
• поражения кожи: царапины, порезы;
• внутреннее или внешнее кровотечение;
• паразитарные инвазии (лямблии, глисты).

Кроме того, лейкоциты в крови у детей могут быть немного превышены при приеме пищи, стрессовых состояниях (затяжном плаче или крике), резких перепадах температуры (горячая ванна, баня, переохлаждение) и физических нагрузках. И также рост белых кровяных телец иногда отмечается после приема некоторых медпрепаратов, прививок и в послеоперационный период.

В таких ситуациях нормализация их уровня чаще всего происходит сама собой, и лечение не требуется. Увеличение лейкоцитов не всегда является опасным признаком. Во-первых, их повышение означает активную борьбу организма с болезнетворными бактериями либо токсинами, что свидетельствует о нормальном функционировании иммунной системы ребенка. Во-вторых, высокий показатель WBC – это еще не диагноз, а весомый повод для последующего обследования.

Серьезным показанием для проведения дополнительных анализов считается присутствие сопутствующей симптоматики. Так, если при лейкоцитозе у ребенка присутствуют головные боли, снижение активности, слабость, ухудшение аппетита или вообще отказ от пищи, повышение температуры тела, то следует немедленно провести полную диагностику.

Низкие значения

Состояние, когда содержание лейкоцитов пониженное, называется лейкопения, и как лейкоцитоз нуждается в дополнительном обследовании и определении причины для назначения последующей терапии. Низкий уровень белых клеток является не менее тревожным, чем высокий, и нередко становится указателем таких патологий как:

• краснуха, ветрянка, гепатит, мононуклеоз, тиф;
• сниженный тонус организма и гипотония;
• острая аллергия, анафилактический шок;
• психическое и физическое истощение;
• лучевая болезнь, острый лейкоз;
• поражение костного мозга;
• длительное голодание.

И также лейкоциты могут снижаться после затяжного терапевтического курса антибиотиков, спазмолитиков, противосудорожных и противовоспалительных лекарственных препаратов. К причинам лейкопении, не связанным непосредственно с патологиями, относится плохое или несбалансированное питание, что негативно сказывается на защитных силах организма. Сюда же причисляется вегетарианство и веганство.

На младенцах негативно сказывается отсутствие в материнском молоке достаточного количества витаминов и других полезных веществ, а на детях постарше преобладание в рационе сладостей и снижение фруктов и овощей. При этом следует отметить, что зачастую лейкопения не сопровождается какими-либо признаками, поэтому без анализа крови ее сложно диагностировать.

Что делать при изменении показателя WBC?

Если анализ крови у ребенка показал, что лейкоциты завышены либо их мало, то самым первым действием, которое необходимо предпринять, является повторное прохождение данного обследования. Если результат подтвердился, нужно пройти комплексную диагностику, что предоставит возможность определить причину возникшего состояния. Терапевтический подход будет напрямую зависеть от установленного диагноза.

Если, к примеру, выяснится, что причиной отклонений стал сниженный тонус организма, физическое или нервное истощение, то будет достаточно изменить образ жизни ребенка, и показатели WBC придут в норму. В определенных ситуациях может потребоваться назначение курса лекарственных препаратов. Чаще всего это связано с каким-либо заболеванием, и от него следует как можно скорее избавляться, чтобы снизить вероятность развития осложнений.

Заключение

Отклонения от нормальных показателей лейкоцитарной формулы у ребенка являются тревожным сигналом, независимо от того, повышено их количество либо снижено. В любом случае родители и лечащий врач должны немедленно отреагировать на подобные изменения.

Следует понимать, что причины этих нарушений могут быть достаточно безобидными и не нуждаться в лечении, но чаще всего на практике выходит, наоборот – в организме малыша идет развитие серьезного заболевания. Чтобы понять природу патологии, необходимо прибегнуть к лабораторным и инструментальным исследованиям. Одним из первых потребуется сдать анализ мочи, в котором также могут обнаружиться лейкоциты.

В профилактических целях у детей нужно проводить регулярный контроль содержания белых кровяных клеток, чтобы вовремя определить патологические изменения. Для этого следует с определенной периодичностью посещать педиатра и проводить ребенку все необходимые обследования.

причины повышенного уровня лейкоцитов, у новорожденного, у грудничка

Уровень лейкоцитов, определяемый при клиническом анализе крови ребенка, показывает состояние иммунной системы детей. Его повышение, называемое лейкоцитозом, помогает диагностировать разные заболевания, поэтому родителям стоит знать, какие проблемы со здоровьем ребенка могут вызвать лейкоцитоз и что предпринять, если анализ крови дочки или сына показал завышенное число белых клеток крови.

Какой уровень лейкоцитов считают повышенным

В норме максимальный уровень лейкоцитов наблюдается у новорожденных, а затем он постепенно понижается. Верхней границей нормального показателя в разном возрасте считают:

Если результат в бланке анализа ребенка превышает такие цифры, это считают лейкоцитозом. Такое повышение является поводом для дополнительного обследования с целью выявить причину более высокого числа белых телец, а также их соотношения, называемого лейкоцитарной формулой.

Причины повышенного уровня лейкоцитов

Белые кровяные клетки могут быть повышенными как при заболеваниях, так и у здоровых детей, на которых воздействовали некоторые факторы. В большинстве случаев повышение лейкоцитов при заболевании обусловлено активизацией иммунной системы ребенка, что зачастую происходит при инфекциях, аутоиммунных процессах, травмах и других проблемах.

Подробнее о причинах повышенного уровня лейкоцитов в крови у малыша расскажет Доктор Евгений Комаровский:

Физиологический лейкоцитоз

Неопасное повышение числа белых клеток крови наблюдается:

• После приема пищи.
• После физической нагрузки.
• После плача или испуга грудного малыша.
• После эмоциональной перегрузки.
• После горячей ванны.

Если на ребенка повлиял любой из этих факторов, ничего предпринимать не нужно, поскольку лейкоциты вернутся в норму самостоятельно через несколько часов. Их воздействие важно учитывать, когда проводится забор крови для общего анализа.

Заболевания, при которых лейкоциты повышены

Если анализ крови был сделан по правилам, повышение лейкоцитов будет указывать на патологический процесс в организме ребенка. Показатель выше нормы характерен для таких патологий:

• Гнойные инфекции, например, менингит, отит, аппендицит, пиелонефрит, холецистит, воспаление легких и другие. При абсцессах или сепсисе уровень лейкоцитов повышается в несколько раз.
• Воспалительные болезни, например, хроническое воспаление кишечника или артрит.
• Отравления испорченной пищей, тяжелыми металлами, лекарствами и другими ядами.
• Вирусные инфекции, например, бронхит, ОРВИ, краснуха, гепатит.
• Аллергические заболевания.
• Заражение грибками и простейшими.
• Ревматизм.
• Аутоиммунные болезни.
• Ожоги.
• Травмы.
• Кровопотери, а также переливание крови.
• Онкозаболевания.
• Поражения костного мозга.
• Удаление селезенки.

Также повышенный уровень лейкоцитов выявляют у деток, которые перенесли операцию. Пока ребенок восстанавливается, лейкоциты в его крови будут повышенными.

Изменения лейкоцитарной формулы

Врачи оценивают не только общее количество лейкоцитов и его повышение, но также и соотношение разных форм белых клеток крови, поскольку лейкоцитоз указывает на инфекцию, но без оценки лейкоцитарной формулы нельзя понять, о какой именно инфекции идет речь. На это делает акцент и популярный врач Комаровский.

К примеру, если эозинофилы и лейкоциты повышены у ребенка (такой результат анализа называют эозинофилией), это подскажет врачу, что нужно искать аллергию и обследовать малыша на наличие глистов. В ситуации, когда моноциты и лейкоциты повышены у ребенка (это называют моноцитозом), в первую очередь нужно исключить мононуклеоз.

Преобладание нейтрофилов, называемое нейтрофилезом, более характерно для заражения бактериями, а выявление большего числа лимфоцитов, называемое лимфоцитозом, чаще бывает при вирусных инфекциях.

Наиболее частыми причинами повышения числа отдельных форм лейкоцитов являются:

Симптомы

Когда лейкоциты у ребенка повышены, это нередко проявляется:

• Усталостью.
• Умеренной или высокой температурой тела.
• Повышенным потоотделением.
• Потерей аппетита.
• Головокружением.
• Нарушением сна.
• Ухудшением зрения.
• Болезненностью мышц и суставов.
• Потерей веса.

Что делать

Если в крови ребенка определили лейкоциты выше нормы, это не остается без внимания врача и требует более детального обследования, особенно при наличии каких-либо жалоб. Сам по себе лейкоцитоз не является заболеванием, а лишь выступает одним из признаков того, что в организме малыша имеется воспалительный процесс.

Определив причину лейкоцитоза, врач сосредоточится на лечении основного заболевания, например, гнойной инфекции или травмы. Как только ребенок поправится, уровень лейкоцитов вернется к нормальным для его возраста показателям.

Как сдавать анализ крови, чтобы показатель был достоверным

Чтобы число белых кровяных клеток отвечало реальной картине, ребенок перед сдачей анализа не должен принимать пищу. Если речь о грудничке, то после кормления должно пройти минимум 2 часа. Из напитков ребенку следует давать лишь питьевую воду, так как она не влияет на показатели крови.

Важно также исключить физическую нагрузку и переживания. Если анализ сдается в поликлинике, с ребенком туда следует прийти заблаговременно, дав малышу 10-15 минут отдохнуть в коридоре. Также перед забором крови нужно успокоить ребенка, чтобы он не боялся манипуляции, и это не сказалось на уровне лейкоцитов.

Подробнее об общем анализе крови смотрите в передаче доктора Комаровского.

Расшифровка общего анализа крови у ребёнка самостоятельно. Советы.

Для начала запомним несколько важных вещей

Первое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время.

Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава. Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал. В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение. Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.

Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.

А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.

Гемоглобин

Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин в результатах может быть обозначен как:

Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.

У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.

Читаем результат:

Эритроциты

Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.

Эритроциты в результатах обозначают:

• эр.
• red blood cells,
• RBC.

Таблица № 2: Содержание эритроцитов в норме

С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.

Читаем результат:

Цветной (цветовой) показатель крови

Цветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами.

Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови.

Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0.

Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании.

Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы.

Эритроцитарные индексы

MCV

MCV (Mean Cell Volume) переводится как средний объём эритроцита. Это, фактически, величина эритроцита. Может измеряться в микрометрах (мкм), но чаще — в фемтолитрах (фл).

Таблица № 3: Нормы МСV

В зависимости от размеров, эритроциты называют:

• нормоцитами — если размеры в пределах нормы;
• микроцитами — меньше нормы;
• макроцитами — больше нормы.

Читаем результат:

MCH

MCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH — в пикограммах.

Таблица № 4: нормы MCH

Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение — гипохромией.

Читаем результаты:

MCHC

MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

Таблица № 5: MCHC у детей

Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

Расшифровка:

Тромбоциты

Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.

Тромбоциты в результатах анализов обозначают:

Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

Различают:

• Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
• Тромбоцитоз — если больше нормы.

Расшифровываем результаты:

В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

Тромбоцитарные индексы

Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

MPV

MPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше. Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% - меньшие или большие. Анализатор строит кривую. Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие).

Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл.

Что означает повышение и понижение MPV:

PDW

PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём.

Допускается «нестандарт» у 10-17%.

PDW выше и ниже нормы:

Pct

Pct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах.

Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%.

Если есть отклонения:

P-LCR

P-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах.

В норме его пределы 13-43%.

Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории.

Лейкоциты

Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.

Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.

В анализах лейкоциты обозначают как:

• лейкоциты;
• лейк;
• WBC;
• white blood cells.

Нормы лейкоцитов у детей:

Что означает, если лейкоциты повышены или понижены:

Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Эозинофилы

Эозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами.

Лаборатория обозначает так:

• эозинофилы;
• эоз.;
• EO.

Нормы эозинофилов в крови ребёнка

Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:

• до 5 — нормально;
• 5-10 — сомнительно;
• выше 10 — аллергия есть.

При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка?

Базофилы

Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

Лаборатории обозначают базофилы как:

• базофилы;
• баз.;
• BA.

В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

Лимфоциты

Лимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:

1. участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
2. уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
3. скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.

Лимфоциты делятся на:

• В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
• Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
  • Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
  • Т-хелперы помогают Т-киллерам;
  • Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.

Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:

• лимфоциты;
• лим.;
• LYM%;
• LY%;
• LYM;
• LY.

Нормы лимфоцитов у детей разного возраста:

Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.

Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ. То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас. И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо.

Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.

Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?

В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.

Моноциты

Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб. Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов. А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

В анализах моноциты обозначают как:

• моноциты;
• monocyte;
• MON%;
• MO%;
• MON;
• MO.

Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

Нормы моноцитов у детей:

Причины повышения и понижения моноцитов у детей

Скорость оседания эритроцитов

Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.

В анализе этот показатель обозначается как:

Нормы СОЭ у детей

СОЭ: причины понижения и повышения у детей

Это нужно знать обязательно!

Общий анализ крови — важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь — динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:

• накануне не давать ребёнку слишком жирную, острую или солёную пищу;
• вечером и утром исключить активную физическую деятельность;
• за 20-30 минут до сдачи анализа находиться в покое;
• исключить влияние стресса;
• грудного ребёнка обязательно кормить грудью по требованию;
• не нервничать!

Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?

• Ни один показатель не рассматривается изолированно!
• Врач анализирует все показатели в комплексе и то, что вам кажется патологией, может оказаться, именно для вашего ребёнка — нормой.
• Результаты анализа из вены отличаются от анализа крови, взятой из пальца.
• Результаты анализа взрослых отличаются от анализов детей.
• У детей разных возрастов нормы разные.
• У детей разной комплекции результаты разные.
• По одному анализу крови никаких заключений не делается!
• Анализ крови — вспомогательный метод диагностики, диагноз устанавливает только врач на основании комплексного обследования, осмотра и опроса.

Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными?

Причины, типы и другие нарушения баланса

Белые кровяные тельца являются жизненно важными компонентами крови. Их роль - бороться с инфекциями, и они необходимы для здоровья и благополучия.

Высокое количество лейкоцитов может указывать на то, что иммунная система работает над уничтожением инфекции.

Это также может быть признаком физического или эмоционального стресса. Люди с определенным раком крови также могут иметь высокое количество лейкоцитов.

Низкое количество лейкоцитов может сигнализировать о том, что травма или состояние разрушают клетки быстрее, чем они возникают, или что организм вырабатывает их слишком мало.

Белые кровяные тельца составляют около 1 процента всех кровяных телец, и они необходимы для нормального функционирования иммунной системы. Лейкоциты также известны как лейкоциты.

Костный мозг постоянно производит лейкоциты. Они хранятся в крови и лимфатической системе до тех пор, пока не станут необходимыми для борьбы с инфекцией или заболеванием в организме.

Лейкоциты - это компоненты крови, которые защищают организм от болезней и инородных захватчиков.

Несколько типов лейкоцитов выполняют разные функции.

Большинство людей ежедневно производят около 100 миллиардов лейкоцитов.

Обычно в каждом микролитре крови содержится от 4000 до 11000 клеток, хотя это может варьироваться в зависимости от расы.

Существует несколько различных типов белых кровяных телец, каждый из которых имеет разную ответственность:

• Лимфоциты: Они жизненно важны для выработки антител, которые помогают организму защищаться от бактерий, вирусов и других угроз.
• Нейтрофилы: Это мощные лейкоциты, уничтожающие бактерии и грибки.
• Базофилы: Они предупреждают организм об инфекциях, выделяя химические вещества в кровоток, в основном для борьбы с аллергией.
• Эозинофилы: Они отвечают за уничтожение паразитов и раковых клеток, и они являются частью аллергической реакции.
• Моноциты: Они отвечают за нападение и разрушение микробов или бактерий, попадающих в организм.

При необходимости моноциты перемещаются в другие органы, такие как селезенка, печень, легкие и костный мозг, где они превращаются в клетку, называемую макрофагом.

Макрофаг отвечает за многие функции, включая удаление мертвых или поврежденных тканей, разрушение раковых клеток и регулирование иммунного ответа.

Увеличение количества белых кровяных телец известно как лейкоцитоз. Обычно это происходит в ответ на следующие состояния:

• инфекция
• иммуносупрессия
• лекарства, включая кортикостероиды
• костный мозг или иммунное расстройство
• некоторые виды рака, такие как острый или хронический лимфолейкоз
• воспаление
• травма
• эмоциональный стресс
• роды
• беременность
• курение
• аллергические реакции
• чрезмерная физическая нагрузка

Некоторые респираторные заболевания, такие как коклюш или туберкулез, могут вызывать повышение уровня лейкоцитов.

В некоторых случаях поражаются все лейкоциты. Однако у некоторых людей есть определенное заболевание, при котором поражается только один тип лейкоцитов.

Если уровень одного конкретного типа лейкоцитов увеличивается, это может быть связано с определенным триггером.

• Моноциты : Высокий уровень моноцитов может указывать на наличие хронической инфекции, аутоиммунного заболевания или заболевания крови, рака или других заболеваний.
• Лимфоциты : Если есть повышение уровня лимфоцитов, это состояние известно как лимфолейкоцитоз.Это может произойти в результате вируса или инфекции, например туберкулеза. Это также может быть связано с определенными лимфомами и лейкемиями.
• Нейтрофилы : Повышенный уровень нейтрофилов в организме приводит к физическому состоянию, известному как нейтрофильный лейкоцитоз. Это состояние является нормальным иммунным ответом на какое-либо событие, такое как инфекция, травма, воспаление, прием некоторых лекарств и определенные типы лейкемии.
• Базофилы : Повышение уровня базофилов может наблюдаться у людей с историей недостаточной активности щитовидной железы, известной как гипотиреоз, или в результате некоторых других заболеваний.
• Эозинофилы : Если у человека регистрируется высокий уровень эозинофилов, его организм может реагировать на паразитарную инфекцию, аллерген или астму.

В некоторых случаях причина увеличения количества белых кровяных телец не определяется. Это известно как идиопатический гиперэозинофильный синдром. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение сердца, легких, печени, кожи и нервной системы.

У лиц, страдающих идиопатическим гиперэозинофильным синдромом, могут наблюдаться такие симптомы, как:

• потеря веса
• лихорадка
• ночная потливость
• усталость
• кашель
• боль в груди
• опухоль
• боль в животе
• кожная сыпь
• боль
• слабость
• спутанность сознания
• кома

Врач может использовать анализ крови для определения уровня лейкоцитов.

Если уровень лейкоцитов ниже обычного, это может быть признаком того, что у человека снижена иммунная активность.

Это может произойти в результате состояний, похожих на ВИЧ или прием иммунодепрессантов.

Дефицит белых кровяных телец является причиной повышенного риска инфицирования людей с заболеваниями или лекарствами, подавляющими иммунную систему.

Аномальное образование клеток крови также является признаком некоторых видов рака, например лейкемии и лимфомы.

В костном мозге может возникать ряд состояний, вместе известных как миелопролиферативные заболевания.

Они развиваются, когда образуется слишком много незрелых клеток крови, что приводит к дисбалансу. Миелопролиферативные заболевания - это редкие состояния, которые могут стать злокачественными, а могут и не стать.

Точные эффекты высокого количества лейкоцитов зависят от состояния или фактора, их вызывающего.

Колебания количества клеток крови могут вообще не вызывать никаких симптомов.

Обнаружив какие-либо симптомы, врач может использовать анализ крови для оценки количества лейкоцитов, и для определения точной причины проблемы часто могут потребоваться дополнительные тесты и обследования.

Q:

Всегда ли высокое количество лейкоцитов указывает на инфекцию?

A:

Высокое количество лейкоцитов не всегда является инфекционным, хотя это наиболее частая причина. Несколько других состояний могут привести к большему, чем обычно, количеству белых кровяных телец.

Стрессовая реакция может вызвать повышенное число, а некоторые лекарства, особенно стероиды, могут приводить к более высокому числу. С другой стороны, некоторые виды рака, такие как лейкемия, также могут содержать много белых кровяных телец.

Врач должен оценить количество лейкоцитов выше нормы.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском языке.

.

% PDF-1.3 % 676 0 объект > endobj xref 676 39 0000000016 00000 н. 0000001131 00000 н. 0000002431 00000 н. 0000002656 00000 н. 0000002740 00000 н. 0000002827 00000 н. 0000002933 00000 н. 0000003067 00000 н. 0000003128 00000 п. 0000003282 00000 н. 0000003343 00000 п. 0000003465 00000 н. 0000003526 00000 н. 0000003643 00000 п. 0000003704 00000 н. 0000003808 00000 н. 0000003869 00000 н. 0000003971 00000 н. 0000004032 00000 н. 0000004140 00000 н. 0000004200 00000 н. 0000004306 00000 н. 0000004366 00000 н. 0000004475 00000 н. 0000004535 00000 н. 0000004595 00000 н. 0000004655 00000 н. 0000004770 00000 н. 0000004809 00000 н. 0000004830 00000 н. 0000004981 00000 н. 0000005004 00000 н. 0000006827 00000 н. 0000006849 00000 н. 0000007921 00000 п. 0000007946 00000 н. 0000631649 00000 н. 0000001299 00000 н. 0000002408 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 677 0 объект > endobj 713 0 объект > ручей HT} lSU? U> ^ 2mL> 2 iÐM *).# `XX6 5XCQl фунт% H5QbHbG7

.

лейкоцитов 14 | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

46-летний участник спросил:

49 лет опыта Медицинская онкология

У вас высокий счет: количество белых клеток (WBC) может быть высоким из-за инфекций или любые воспаления в организме, включая рак белых клеток (лейкоз). Вам необходимо ... Подробнее

30-летний участник спросил:

48-летний опыт Патология

Обратитесь к врачу: количество лейкоцитов, равное 14, чуть выше верхнего предела нормы.Шишки на шее - это ненормально, и вам следует проконсультироваться с врачом.

19-летний мужчина спросил:

43 года опыта Патология

У вас все в порядке: лейкоциты в норме. Я уверен, что количество лимфоцитов и нейтрофилов тоже было в порядке. Принимайте пренизон вместо ядовитого плюща, только если он настолько плох, что вы не можете спать иначе ... Подробнее

46-летний участник спросил:

31 год опыта Психиатрия

Лейкопения: недавняя инфекция, такая как грипп, химиотерапия, лучевая терапия, апластическая анемия, ВИЧ, волчанка, лимфома Ходжкина, рак, брюшной тиф, малярия, туберкулез, сепсис... Подробнее

Мужчина спросил:

39 лет опыта Аллергия и иммунология

Да: Если вы имели в виду 7 тысяч, да

51-летняя женщина спросила:

Специалист по гематологии

Насколько высокий ?: Какие wbcs являются хай-нейтральными? Лимфы? Сколько? Клинический контекст? Медс?

.

Нейтрофилов - Общий анализ крови (CBC)

Синонимы : сегментированные нейтрофилы, сегменты, полиморфноядерные лейкоциты, полисы, PMN

Что такое нейтрофилы?

Интерпретировать сейчас «Комплексная метаболическая панель (CMP)»
Интерпретировать сейчас «Анализ мочи (UA)»

Нейтрофилы - самая большая группа белых кровяных телец, которые защищают организм от различных инфекций, вызываемых бактериями или грибами и, в меньшей степени, вирусами.Они составляют от 55 до 70% от общего объема белых кровяных телец (лейкоцитов) в кровотоке. Такой высокий уровень нейтрофилов в крови необходим для защиты организма от инфекционных агентов. Нейтрофилы образуются в костном мозге из стволовых клеток.

В зависимости от стадий созревания нейтрофилов различают несколько типов нейтрофилов:

• миелобласт
• промиелоцит
• миелоцит
• метамиелоцит
• полосовой нейтрофил (полосы)
• полиморфно-ядерные клетки

  0 сегментированные нейтрофилы 32 9000 21 (сегментированные) имеют сегментированное ядро ​​и являются зрелыми клетками.Остальные нейтрофилы - молодые (незрелые) клетки. Сегментированных нейтрофилов в крови больше, чем незрелых. В ответ на инфекцию или воспалительный процесс в организме незрелые нейтрофилы выделяются в кровь костным мозгом, и их количество может помочь обнаружить бактериальную инфекцию и ее тяжесть.

  Какова функция нейтрофилов?

  Нейтрофилы помогают организму бороться с патогенными инфекциями. Есть прямое или косвенное воздействие на возбудителей:

  • Фагоцитоз .Нейтрофилы попадают в ткани из кровотока и уничтожают чужеродные патогены посредством фагоцитоза, то есть путем поглощения и переваривания чужеродных частиц, а затем погибают.
  • Дегрануляция . Цитоплазма нейтрофилов содержит множество гранул. Эти гранулы содержат микробицидные агенты и помогают бороться с инфекцией.

  При воспалительном процессе в организме нейтрофилы быстро находят его и перемещаются в очаги инфекции. Нейтрофилы необходимы для устойчивости к бактериальным инфекциям.Чем сильнее бактериальное воспаление, тем больше нейтрофилов определяется в лейкоцитах (WBC).

  Появление незрелых нейтрофилов в крови называется смещением нейтрофилов влево. Когда количество зрелых сегментированных нейтрофилов увеличивается (уменьшение количества или отсутствие «молодых нейтрофилов»), это смещение нейтрофилов вправо.

  Количество нейтрофилов при беременности

  Физиологические изменения, происходящие во время беременности, влияют практически на все системы органов в организме.Эти изменения необходимы для правильного роста и развития ребенка.

  Общее количество лейкоцитов во время беременности часто повышается из-за большого количества нейтрофилов. Транспортировка нейтрофилов из кровотока в ткани снижается, тем самым увеличивая их концентрацию в крови. В крови может быть обнаружено повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов; однако эта нейтрофилия обычно не связана с инфекцией или воспалением.

  Количество нейтрофилов у детей

  Высокое количество нейтрофилов обычно наблюдается у новорожденных, но оно снижается в первые несколько дней жизни.Количество нейтрофилов примерно равно количеству лимфоцитов к 5 годам. Затем количество нейтрофилов начинает расти и к возрасту полового созревания достигает взрослого уровня.

  Единицы подсчета нейтрофилов

  Количество нейтрофилов в крови может быть выражено в процентах (относительное содержание) или в абсолютных числах (общее количество клеток в единице крови).

  Абсолютное количество нейтрофилов может быть выражено в следующих единицах:

  Единицы СИ (Международная система единиц): 10⁹ клеток / л, Г / л (Гиг на литр)

  Условные единицы: 10 ³ / мкл (1000 / мкл), 10 ³ / мм ³ (1000 / мм ³ ), К / мкл (тысяча клеток на микролитр (мкл)), К / мм ³ , клеток / мкл, клеток / мм ³ .

  Относительное соотношение выражается в процентах (%).

  Коэффициент преобразования различных единиц:

  10⁹ клеток / л = г / л = 10 ³ / мкл (1000 / мкл) = 10 ³ / мм ³ (1000 / мм ³ ) = К / мкл = К / мм ³

  клеток / мкл (клеток / мм ³ ) = 1000 * К / мкл (К / мм ³ )

  Каков нормальный диапазон для нейтрофилов?

  Абсолютное количество нейтрофилов (ANC) можно рассчитать как:

  ANC = NEU x WBC / 100

  где:

  NEU - общее количество нейтрофилов (%)

  WBC - лейкоциты (10 ⁹ клеток / л)

  Референсные значения нейтрофилов могут различаться в разных лабораториях.Для большинства лабораторий нормальный диапазон количества нейтрофилов у взрослых следующий:

  • сегментированных нейтрофилов: 40-70% или 1700-7200 клеток / мкл (1,7-7,2 x10⁹ клеток / л)
  • нейтрофилов группы: 1-6 % или 100-600 клеток / мкл (0,1-0,6 x 10⁹ клеток / л)

  Каков нормальный диапазон нейтрофилов во время беременности?

  Количество нейтрофилов увеличивается во время беременности. Увеличение числа нейтрофилов до 13000 клеток / мкл (13 × 10⁹ клеток / л) или до 80% считается нормальным во время беременности.

  Каков нормальный уровень нейтрофилов у детей?

  Референсные значения нейтрофилов для детей отличаются от значений для взрослых и зависят от возраста. Небольшое количество незрелых форм можно найти у детей.

  Количество нейтрофилов увеличивается при рождении. Затем уровень нейтрофилов постепенно снижается и в подростковом возрасте достигает взрослого уровня.

  Высокое количество нейтрофилов (нейтрофилия)

  Нейтрофилия, повышенное количество нейтрофилов, является механизмом защиты организма от инфекций и воспалений.Нейтрофилия обычно присутствует наряду с лейкоцитозом и более характерна для бактериальных инфекций. Уровень нейтрофилов также может повышаться в ответ на эмоциональный или физический стресс.

  Чем больше нейтрофилов, тем тяжелее заболевание. Сдвиг влево указывает на наличие незрелых нейтрофилов в крови. Это типично для бактериальных инфекций, но может сопровождать любой воспалительный процесс.

  Что может вызвать высокий уровень нейтрофилов?

  Нейтрофилия может быть вызвана различными состояниями, такими как:

  • инфекции, наиболее вероятно бактериальные
  • острое и тяжелое хроническое воспаление (воспалительное заболевание кишечника, ревматоидный артрит, язвенный колит, подагра)
  • некоторые вирусные (например, ветряная оспа, простой герпес), грибковые и паразитарные инфекции
  • чрезмерные физические нагрузки
  • высокий стресс
  • недавняя вакцинация;
  • лекарств, особенно кортикостероидов
  • некроза
  • травмы или хирургического вмешательства
  • цитотоксической химиотерапии
  • сердечных приступов

  Высокие нейтрофилы при беременности

  Физиологические изменения, происходящие во время нормальной беременности, могут вызывать изменения лабораторных параметров, которые считаются ненормальными в других случаях. -беременные женщины.Во время беременности уровень нейтрофилов может немного повышаться. По некоторым данным, нейтрофилы могут увеличиваться до:

  • 10,1 x 10 ³ / мм ³ (10 100 клеток / мкл) в первом триместре
  • 12,3 x 10 ³ / мм ³ (12300 клеток / мкл) ) во втором триместре
  • 13,1 x10 ³ / мм ³ (13 100 клеток / мкл) в третьем триместре

  Высокие нейтрофилы у детей

  Небольшое повышение уровня нейтрофилов у детей не всегда является причиной беспокойство.Это можно увидеть после физических нагрузок, стрессов, перегрева, чрезмерного плача. Вам следует обратиться к врачу, если наблюдается постоянное и / или значительное увеличение количества нейтрофилов.

  Низкое количество нейтрофилов (нейтрофилия)

  Нейтрофилы играют важную роль в защите организма от различных инфекций. Низкое количество нейтрофилов увеличивает восприимчивость к инфекциям.

  Нейтропения, уменьшение количества нейтрофилов, указывает на функциональное или органическое подавление кроветворения в костном мозге или повышенное разрушение нейтрофилов.Нейтропения обычно является индикатором ослабленной иммунной системы.

  Агранулоцитоз - это уменьшение количества нейтрофилов менее 500 на микролитр крови (0,5 × 10 ⁹ клеток / л).

  Независимо от причин нейтропению можно разделить на две основные категории:

  1. Нейтрофилы разрушаются быстрее, чем костный мозг производит новые.
  2. Производство нейтрофилов в костном мозге снижено.

  Нейтропения классифицируется по степени тяжести как:

  • легкая - от 1000-1500 клеток / мкл (от 1 до 1.5 x10⁹ клеток / л)
  • умеренная - от 500-1000 клеток / мкл (от 0,5 до 1 x10⁹ клеток / л)
  • тяжелая - менее 500 клеток / мкл (0,5 x10⁹ клеток / л)

  Нейтропения, как правило, показатель ослабленной иммунной системы. В большинстве случаев нейтропения вызвана недавним заболеванием, инфекцией или приемом лекарств. Нейтрофилы возвращаются к нормальному уровню в течение 3-6 недель.

  Другими причинами низкого уровня нейтрофилов являются:

  • заболевания, поражающие костный мозг (апластическая анемия, рак)
  • дефицит витамина B-12
  • гепатит, ВИЧ / СПИД
  • химиотерапия
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит)

  Низкое количество нейтрофилов при беременности

  Низкое количество нейтрофилов во время беременности не является нормальным.Возможные причины нейтропении такие же, как и у небеременных женщин.

  Низкие нейтрофилы у детей

  Нормальный диапазон нейтрофилов у детей отличается от нормального уровня у взрослых. У детей младше 1 года нижний предел количества нейтрофилов составляет 1000 клеток / мкл (1 x10⁹ клеток / л). У детей старшего возраста нижний предел нейтрофилов составляет 1500 клеток / мкл (1,5 x 10⁹ клеток / л).

  4% населения мира страдают доброкачественной этнической нейтропенией (BEN; конституциональная нейтропения).Это состояние обычно не связано с повышенным риском инфекций. Это наследственное заболевание, вызывающее нейтропению легкой или средней степени тяжести.

  .

  Peds Test 2 Flashcards

  Срок Что из следующего помогает медсестрам понять, чем дыхательные пути у детей отличаются от дыхательных путей у взрослых? A. Младенцы почти полностью полагаются на диафрагмально-абдоминальное дыхание. B. Развитие гладкой мускулатуры дыхательных путей увеличивается примерно до 12 лет. C. Форма груди при рождении не такая круглая, как в зрелом возрасте. D. С возрастом уменьшается как количество альвеол, так и разветвление терминальных бронхиол.	Определение 1. Ребра ребенка сочленяются с позвонками и грудиной под более горизонтальным углом. Это способствует тому, что младенец использует преимущественно диафрагмально-абдоминальное дыхание. 2. Развитие гладкой мускулатуры в возрасте примерно 4 месяцев достаточно, чтобы реагировать на раздражающие раздражители. 3. Грудь младенца более округлая, чем у взрослого. 4. Число альвеол постоянно увеличивается. К 12 годам альвеол в девять раз больше, чем при рождении.
  Срок 2. Что из следующего является мерой растяжения грудной стенки и легкого? A. Сопротивление B. Вентиляция C.Соответствие D. Альвеолярное поверхностное натяжение	Определение 3. Комплаенс - это мера растяжимости грудной стенки и легких. 1. Сопротивление увеличивает работу дыхания. Три основных источника сопротивления - это размер дыхательных путей, сопротивление ткани в легких и сопротивление потоку в дыхательных путях. 2. Вентиляция - это газообмен в легких. 4. Альвеолярное поверхностное натяжение - один из нескольких факторов, способствующих комплаенсу. Ссылка на текст: стр. 1277
  Срок 3. Какой из следующих тестов оксигенации крови является фотометрическим измерением насыщения кислородом? A. Оксиметрия B. Капнография C. Пункция артерии D. Чрескожный мониторинг кислорода и углекислого газа	Определение 1.Оксиметрия обеспечивает непрерывные неинвазивные измерения насыщения гемоглобином. Фотометрические измерения используются для определения насыщения кислородом. 2. Капнография измеряет углекислый газ во время вдоха и выдоха. 3. Пункция артерии - это метод взятия крови на газовый анализ. 4. Это обеспечивает непрерывный и надежный анализ артериального кислорода и углекислого газа. Ссылка на текст: стр. 1282
  Срок 4.Что из перечисленного ниже следует учитывать при кормлении ребенка кислородом? A. Прекратите кормление, чтобы ребенка можно было держать на руках. B. Оцените младенца, чтобы определить, сколько кислорода нужно дать. C. Обеспечьте бесперебойную доставку кислорода соответствующей концентрации. D. Прямой поток кислорода так, чтобы он дул прямо в лицо младенца в капюшоне.	Определение 3.В обязанности медсестры входит обеспечение бесперебойной подачи кислорода соответствующей концентрации. 1. Необходимо продолжить подачу кислорода в соответствии с заказом. Большинство детей, получающих кислород, будут нуждаться в дополнительном кислороде во время повышенного расхода энергии на еду. 2. Необходима постоянная оценка респираторного статуса младенца и его насыщения кислородом. Кислород - это лекарство, количество которого назначает практикующий врач. 4. Кислород не должен попадать прямо на младенца.Воздействие холодного воздуха на лицо может вызвать рефлекс ныряния, который вызывает брадикардию и отток крови от периферии к центральной циркуляции. Ссылка на текст: стр. 1287
  Срок 5. Медсестра обучает мать, как проводить физиотерапию грудной клетки и постуральный дренаж ее 3-летнему ребенку, у которого муковисцидоз. Для выполнения перкуссии медсестра должна проинструктировать ее: А.Ударьте по грудной стенке ровной рукой. B. Перкуссия до и после позы для постурального дренажа. C. Сотрясение всего туловища спереди и сзади. D. Накройте кожу рубашкой или халатом перед перкуссией	Определение 4. Ребенок должен носить легкую рубашку, чтобы защитить кожу от перкуссии. 1.Рука складывается при ударе ребенка по грудной стенке. 2. После смены позиции производится перкуссия. 3. Определены позиции и последовательность постурального дренажа. Ссылка на текст: стр. 1289-1292
  Срок 6. Медсестра ухаживает за младенцем с трахеостомией, когда происходит случайная деканюляция. Медсестра не может снова вставить трубку.Что из перечисленного должно быть следующим действием медсестры? A. Сообщите хирургу. B. Выполните пероральную интубацию. C. Попробуйте вставить трубку большего размера. D. Попробуйте вставить трубку меньшего размера.	Определение 4. Если трубка того же размера не может быть вставлена, медсестра должна попытаться вставить трубку меньшего размера. Это сохранит стому открытой. 1.Первоочередной задачей является как можно скорее повторно вставить новую трахеостому. Стома остается открытой до тех пор, пока практикующий не сможет оценить ее. 2. Медсестра должна стараться держать трахеостомическую стому открытой. 3. Требуется трубка меньшего размера. Ссылка на текст: стр. 1299
  Срок 7. У ребенка развивается дыхательная недостаточность. Признаки того, что гипоксия становится серьезной, включают: А.Тахипноэ B. Тахикардия C. Сонливость D. Беспокойство	Определение 3. Сонливость - это поздний признак тяжелой гипоксии. 1, 2 и 4. Это кардинальные признаки дыхательной недостаточности, которые наблюдаются рано. Ссылка на текст: стр. 1302
  Срок 8.Что из нижеперечисленного можно сделать немедленным вмешательством, когда младенец подавится пищей? A. Провести реанимацию "рот в рот". B. Откройте рот младенца и проведите пальцем вслепую. C. Попросите младенца лежать тихо, пока ему позвонят в службу экстренной помощи. D. Положите младенца головой вниз на живот и нанесите пять быстрых ударов между лопатками.	Определение 4.Это правильное положение и процедура для младенца, который подавился куском пищи или другим предметом. 1. Это не сделано. Это может толкнуть объект в легкие. 2. Не рекомендуется проводить слепые движения пальцами у младенцев и детей младше 8 лет. 3. Если ребенок задохнулся, это неотложная ситуация. Действия должны быть предприняты. Ссылка на текст: стр. 1311-1312
  Срок 1.Для маленьких детей с инфекциями верхних дыхательных путей рекомендуется влажная атмосфера, потому что это: A. Разжижает выделения B. Улучшает оксигенацию C. Способствует менее затрудненной вентиляции D. Успокаивает воспаленные слизистые оболочки	Определение 4. Теплый или холодный туман полезен для успокоения воспаленных слизистых оболочек.Увлажнение наиболее полезно при охриплости голоса или поражении гортани. 1. Для разжижения секрета следует использовать физиологические капли в нос. Частицы тумана не проникают в достаточном количестве для этого. 2. В аэрозольной терапии, обычно используемой при инфекциях дыхательных путей, дополнительного кислорода нет. 3. Основной эффект тумана - успокоить воспаленные мембраны. Уменьшение отека может облегчить вентиляцию легких, но это не основная цель терапии. Ссылка на текст: стр. 1
  Срок 2. Какое медсестринское вмешательство необходимо при уходе за младенцем с инфекцией верхних дыхательных путей и повышенной температурой? A. Примите ванну с теплой водой, чтобы снизить температуру. B. Поощряйте прием пищи для поддержания потребности в калориях. C. Попросите ребенка носить тяжелую одежду, чтобы предотвратить переохлаждение. D. Часто давайте небольшое количество любимой жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.	Определение 4. Предотвращение обезвоживания с помощью частых кормлений небольшими порциями является важным вмешательством при лихорадке ребенка. № 1. Теплая водяная баня может вызвать дрожь, повышающую температуру. 2. Еду нельзя принуждать; это может вызвать у ребенка рвоту. 3. Ребенок с лихорадкой должен быть одет в легкую свободную одежду. Ссылка на текст: стр. 1318
  Срок 3. Обычно рекомендуется, чтобы ребенок с острым стрептококковым фарингитом мог вернуться в школу: A. При ангине стало лучше B. Если не развиваются осложнения C. После приема антибиотиков в течение 24 часов D.Через три дня после первоначального посева из зева	Определение 3. После того, как дети принимали антибиотики в течение 24 часов, они перестают быть заразными для других детей. 1. Боль в горле может сохраняться дольше 24 часов после лечения антибиотиками, но ребенок больше не считается заразным. 2. Осложнения могут развиться в течение нескольких дней или недель. 4. Время посева из зева не влияет на заразность инфекции. Необходимо использовать антибиотики. Ссылка на текст: стр. 1321
  Срок 4. Наиболее серьезным осложнением затяжных заболеваний среднего уха является: A. Потеря слуха B. Нарушение нормального развития C. Нарушение зрения D. Разрыв барабанной перепонки	Определение 1.Потеря слуха является основным функциональным последствием длительной инфекции среднего уха. Снижение слуха отрицательно сказывается на развитии речи, языка и познания. 2. Во время активной инфекции обычно наблюдается потеря аппетита, а сосание или жевание имеют тенденцию усиливать боль. Это краткосрочная проблема; когда средний отит проходит, ребенок возвращается к предыдущей диете. 3. Ушные инфекции не влияют на зрение. 4.Может произойти разрыв барабанной перепонки, но потеря слуха и последующее нарушение речи вызывают большее беспокойство. Ссылка на текст: стр. 1326
  Срок При планировании ухода за 4-месячным ребенком, поступившим с респираторным дистресс-синдромом, вызванным респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) и бронхиолитом, необходимо указать что из следующего? А.Дайте антибиотики. B. Обеспечьте состояние гидратации. C. Дать сироп от кашля. D. Давайте 4 унции смеси каждые 4 часа.	Определение 2. Когда присутствует респираторный дистресс, гидратация является важным фактором. Обычно младенцы не могут принимать жидкости оральным путем из-за затрудненного дыхания. Может потребоваться внутривенное введение жидкости.

  .

  ---

  Смотрите также

  • 
    Ребенок спит меньше нормы
  • 
    В первом полугодии жизни ребенка развитие сенсорных систем
  • 
    Рацион питания ребенка в 3 года меню на неделю
  • 
    Обучение умственно отсталых детей в общеобразовательной школе
  • 
    Норма веса и роста ребенка
  • 
    На основе какого шрифта ведется обучение слепых детей
  • 
    Диагностика уровня развития ребенка 5 лет
  • 
    Нормы воз по весу ребенка до года
  • 
    Технология обучения детей составлению загадок
  • 
    Физическое воспитание детей с дцп
  • 
    Ребенок один год развитие