Норма крови у ребенка таблица

MCHC

MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

Таблица № 5: MCHC у детей

Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

Расшифровка:

Тромбоциты

Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.

Тромбоциты в результатах анализов обозначают:

Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

Различают:

• Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
• Тромбоцитоз — если больше нормы.

Расшифровываем результаты:

В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

Тромбоцитарные индексы

Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

MPV

MPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше. Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% - меньшие или большие. Анализатор строит кривую. Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие).

Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл.

Что означает повышение и понижение MPV:

PDW

PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём.

Допускается «нестандарт» у 10-17%.

PDW выше и ниже нормы:

Pct

Pct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах.

Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%.

Если есть отклонения:

P-LCR

P-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах.

В норме его пределы 13-43%.

Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории.

Лейкоциты

Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.

Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.

В анализах лейкоциты обозначают как:

• лейкоциты;
• лейк;
• WBC;
• white blood cells.

Нормы лейкоцитов у детей:

Что означает, если лейкоциты повышены или понижены:

Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Эозинофилы

Эозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами.

Лаборатория обозначает так:

• эозинофилы;
• эоз.;
• EO.

Нормы эозинофилов в крови ребёнка

Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:

• до 5 — нормально;
• 5-10 — сомнительно;
• выше 10 — аллергия есть.

При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка?

Базофилы

Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

Лаборатории обозначают базофилы как:

• базофилы;
• баз.;
• BA.

В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

Лимфоциты

Лимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:

1. участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
2. уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
3. скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.

Лимфоциты делятся на:

• В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
• Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
  • Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
  • Т-хелперы помогают Т-киллерам;
  • Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.

Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:

• лимфоциты;
• лим.;
• LYM%;
• LY%;
• LYM;
• LY.

Нормы лимфоцитов у детей разного возраста:

Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.

Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ. То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас. И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо.

Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.

Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?

В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.

Моноциты

Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб. Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов. А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

В анализах моноциты обозначают как:

• моноциты;
• monocyte;
• MON%;
• MO%;
• MON;
• MO.

Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

Нормы моноцитов у детей:

Причины повышения и понижения моноцитов у детей

Скорость оседания эритроцитов

Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.

В анализе этот показатель обозначается как:

Нормы СОЭ у детей

СОЭ: причины понижения и повышения у детей

Это нужно знать обязательно!

Общий анализ крови — важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь — динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:

• накануне не давать ребёнку слишком жирную, острую или солёную пищу;
• вечером и утром исключить активную физическую деятельность;
• за 20-30 минут до сдачи анализа находиться в покое;
• исключить влияние стресса;
• грудного ребёнка обязательно кормить грудью по требованию;
• не нервничать!

Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?

• Ни один показатель не рассматривается изолированно!
• Врач анализирует все показатели в комплексе и то, что вам кажется патологией, может оказаться, именно для вашего ребёнка — нормой.
• Результаты анализа из вены отличаются от анализа крови, взятой из пальца.
• Результаты анализа взрослых отличаются от анализов детей.
• У детей разных возрастов нормы разные.
• У детей разной комплекции результаты разные.
• По одному анализу крови никаких заключений не делается!
• Анализ крови — вспомогательный метод диагностики, диагноз устанавливает только врач на основании комплексного обследования, осмотра и опроса.

Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными?

таблица нормы показателей общего анализа крови

Общий анализ крови можно назвать наиболее распространенным клиническим анализом, который сдают в детском и взрослом возрасте. Его показатели помогают выявить нарушения в работе организма и диагностировать многие болезни.

Норма

Прежде чем выяснить, в норме ли показатели детского анализа крови, следует узнать, какие именно показатели определяются и за что отвечают.

В общем анализе крови определяют:

1. Эритроциты. Так называются красные клетки, важнейшей функцией которых является связывание и транспорт кислорода и углекислого газа. В гематологическом анализаторе дополнительно определяют такие параметры эритроцитов, как ширина распределения (показывает разницу между самыми крупными и самыми маленькими клетками) и средний объем. Как и показатель концентрации гемоглобина в эритроците, эти параметры нужны гематологам, чтобы провести диагностику разных видов анемии.
2. Гемоглобин. Это белок, содержащийся в эритроцитах, который связывает кислород, а также углекислый газ. В его структуре выделяют гем, содержащий железо. Именно за счет наличия гема у эритроцитов и крови красный цвет. Исследование определяет, сколько граммов данного белка есть в литре крови.
3. Цветовой показатель. Рассчитываемый по особой формуле параметр, показывающий, сколько гемоглобина содержится в эритроците.
4. Гематокрит. Этот показатель определяет, какой объем от всей крови составляют клетки, то есть указывает на густоту крови.
5. Ретикулоциты. Так называют молодые эритроциты, количество которых определяют в промилле.
6. Лейкоциты. Это белые клетки крови, помогающие защитить организм ребенка от разных инфекций.
7. Лейкоцитарную формулу. Так называют процентное соотношение имеющихся в организме ребенка видов лейкоцитов.
8. Тромбоциты. Такие кровяные клетки важны для остановки кровотечения в случае повреждения сосудов. Эти клетки также за их форму называют кровяными пластинками.
9. СОЭ. Данный параметр показывает, как быстро оседают клетки крови, отделяясь от плазмы.

Лейкоцитарная формула включает в себя:

• Нейтрофилы (клетки, содержащие гранулы для борьбы с бактериями), которые в нормальном анализе бывают сегментоядерными (более зрелыми нейтрофилами, представленными в большем количестве) и палочкоядерными (более молодыми формами). Также выделяют такие формы нейтрофилов, как юные (метамиелоциты) и миелоциты. Эти формы являются незрелыми и появляются в анализе крови при заболеваниях.
• Второй группой лейкоцитов являются эозинофилы, которые также включают гранулы, но реагируют не на бактерии, а на аллергены.
• В малом количестве в крови представлены базофилы, у которых тоже имеются гранулы. В гематологическом анализаторе определяют параметр GRAN, учитывающий сразу все зернистые формы лейкоцитов (базофилы, эозинофилы и нейтрофилы).
• Большой группой лейкоцитов являются лимфоциты, отвечающие за иммунные реакции. Они реагируют преимущественно на вирусные инфекции.
• Клетки, которые называют моноцитами, поглощают бактерии, погибшие клетки и другие частицы, которые нужно удалить из организма.
• И еще один вид лейкоцитов, представленных в очень маленьком количестве, называют плазматическими клетками. Они образуют антитела.

Нормальные значения для каждого показателя отличаются в разном возрасте ребенка:

Нормальная лейкоцитарная формула:

Причины отклонений

Каждый показатель общего анализа крови анализируют отдельно.

Эритроциты

Когда количество красных кровяных клеток понижено, диагностируют анемию. Ее причинами могут выступать потери крови при травмах, бедное белками и витаминами питание, ферментопатии, лейкоз или гибель эритроцитов вследствие гемолиза.

Увеличение числа эритроцитов может указывать на обезвоживание, эритремию, стеноз почечной артерии, а также на болезни, вызывающие сердечную либо дыхательную недостаточность.

Гемоглобин

При низком уровне гемоглобина также ставят диагноз анемии, которая может быть вызвана как недостаточным питанием, так и кровопотерей или врожденными болезнями крови.

Если гемоглобин, напротив, повышен, причинами такого состояния может быть обезвоживание, болезнь почек, легких или сердца, влияющие на кровоток, а также эритремия.

Изменение цветового показателя

Параметр будет повышен при эритремии, сердечной недостаточности, обезвоживании, дыхательной недостаточности.

Его понижение наблюдается при анемиях и почечной недостаточности.

Лейкоциты

Увеличение числа белых кровяных клеток (лейкоцитоз) может быть физиологичным. Такой лейкоцитоз бывает в течение нескольких часов после еды, а также некоторое время после физической нагрузки (у грудных малышей после длительного крика) или эмоциональных перегрузок.

Патологическое повышение лейкоцитов бывает при:

• Гнойно-воспалительных заболеваниях;
• Онкопроцессах, в том числе лейкозах;
• Травмах и ожогах, если повреждена большая площадь тела;
• Обострении ревматизма;
• Послеоперационном восстановлении.

Уменьшение числа лейкоцитов (его называют лейкопенией) отмечают при:

• Инфекционных и вирусных заболеваниях;
• Системной красной волчанке и ревматоидном артрите;
• Некоторых формах лейкоза;
• Употреблении стероидных препаратов и цитостатиков при лечении опухолей;
• Гиповитаминозах;
• Лучевой болезни.

Лейкоцитарная формула

Отдельно следует отметить распределение среди форм нейтрофилов:

• Если в крови ребенка определяют больше палочкоядерных нейтрофилов, а также выявляют миелоциты и юные нейтрофилы, лейкоцитарную формулу трактуют, как «сдвиг влево». Он характерен для воспалительных и инфекционных болезней, острой потери крови, интоксикации.
• Если число сегментоядерных нейтрофилов увеличивается, такую формулу называют «сдвигом вправо». Подобный анализ может подсказать о наличии нехватки фолиевой кислоты или витамина В12.

Тромбоциты

Число тромбоцитов будет превышать норму, если ребенку удалили селезенку или сделали какую- либо другую операцию, а также при физическом переутомлении, эритремии, раке, анемиях и воспалительных процессах.

Если тромбоцитов меньше нормы, это может указывать на гемофилию, сердечную недостаточность, разные инфекции либо апластическую анемию. Также количество тромбоцитов может понижаться после переливания крови, при ДВС-синдроме и гемолитической болезни у новорожденных, у недоношенных малюток и после приема некоторых лекарств.

СОЭ

Показатель снижается очень редко, а вот его повышение часто является свидетельством воспалительного процесса в организме.

Мнение Е. Комаровского об анализе крови

Известный педиатр называет анализ крови идеальным исследованием, поскольку его проведение быстро и дешево дает ответы на вопросы в отношении диагностики. Он считает качественное и количественное определение состояния клеток крови очень информативным.

Что нужно учесть?

Прежде всего, мамам и папам нужно запомнить, что показатели анализа крови у ребенка будут отличаться от норм, установленных для взрослых. И если вам выдали бланк с результатами, нормы, которые обычно указывают на таком бланке, относятся к взрослым людям. Так что паниковать, заметив большое отклонение в цифрах, не следует.

Результаты анализа могут отличаться от времени суток и зависеть от питания ребенка, поэтому традиционно рекомендуют сдавать анализ в утреннее время на голодный желудок, но это не обязательная мера, а скорее пожелание.

Также следует знать, что не всегда при анализе крови определяют все описанные выше показатели. Иногда отсутствует врач-лаборант (без него лейкоцитарную формулу не определяют), иногда нет оборудования или реактивов, иногда лаборатория излишне загружена. Обязательными показателями, которые определяют всегда, являются количество гемоглобина, количество лейкоцитов и СОЭ.

Анализ крови общий у детей (таблица нормативов).

Общий анализ крови у детей в зависимости от возраста - довольно простой и малозатратный широко распространенный метод клинического исследования. В категории представлен общий анализ крови у детей первого месяца жизни, общий анализ крови у детей первого года жизни, отражен анализ крови общий у детей по годам.

18.02.2016 | 19:59:41

Расшифровка общего анализа крови у детей: нормы и отклонения

Расшифровка общего анализа крови у детей — интерпретация результатов самого распространенного лабораторного исследования, указывающего на состояние здоровья пациентов, начиная с 1 дня жизни и заканчивая 16 годами.

В педиатрии общеклинический анализ крови играет особую роль, поскольку маленькие пациенты не в состоянии на словах описать изменения самочувствия.

В отличие от взрослых, детям не нужна подготовка перед сдачей анализа. Интерпретация полученных значений осуществляется врачом-гематологом, после чего результаты передаются педиатру.

Детский ОАК имеет несколько особенностей, что обусловлено постоянным ростом организма, когда изменения претерпевает и кровь. Для оценки параметров общеклинического изучения крови выделяется 7 возрастных групп:

• 1 день с момента рождения;
• 1 месяц;
• полгода;
• 12 месяцев;
• 1–6 лет;
• от 7 до 12 лет;
• от 13 до 16 лет.

Каждой из возрастных категорий присуща индивидуальная норма, повышение или понижение показателей которой дает возможность с точностью поставить правильный диагноз.

Чтобы клиницист получил полную картину состояния здоровья ребенка, во время расшифровки необходимо учитывать много показателей, соответствующих составным частям крови.

Среди основных форменных компонентов крови стоит выделить:

1. Гемоглобин или Hb — вещество, содержащееся в красных кровяных тельцах. Отвечает за газообмен и насыщение внутренних органов кислородом.
2. Эритроциты или RBC — считаются самыми многочисленными клетками крови, благодаря которым биожидкость имеет красный цвет. Принимают участие в переносе кислорода, углекислого газа, питательных веществ, медикаментов и токсинов.
3. Цветовой показатель или MCHC — дает возможность понять, сколько гемоглобина содержится в эритроцитах. Если кровяные тельца чрезмерно яркие или слишком бледные, это указывает на проблемы со здоровьем.
4. Ретикулоциты или RTC — незрелые эритроциты. Их количество указывает, насколько быстро происходит обновление состава крови в детском организме.
5. Тромбоциты или PLT — отвечают за способность крови к свертыванию и принимают участие в формировании тромбов.
6. Тромбокрит или PST — определяет долю тромбоцитов среди всего объема циркулирующей крови. Наличие у детей проблем с тромбокритом говорит о наследственных болезнях.
7. СОЭ или ESR — скорость оседания эритроцитов. Например, при развитии воспалительного процесса клетки крови становятся «тяжелыми», скорость их оседания значительно увеличивается.
8. Лейкоциты или WBC — белые кровяные тельца, главное «оружие» иммунной системы.

Стоит отметить, что группа лейкоцитов включает:

• нейтрофилы — самая многочисленная группа, которая отвечает за борьбу с патологическими болезнетворными агентами;
• эозинофилы (EOS) — принимают участие в аллергических реакциях и выработке иммуноглобулинов группы Е;
• базофилы (BAS) — их концентрация позволяет выявлять протекание в организме воспалительных или аллергических реакций;
• лимфоциты (LYM) — направлены на уничтожение вирусов и борьбу с хроническими инфекциями;
• моноциты (MON) — их основная функция заключается в борьбе с чужеродными микроорганизмами, уничтожении ненужных белков и фрагментов разрушенных клеток;
• плазматические клетки.

Как повышение, так и понижение допустимых показателей любых форменных частей крови может с точностью указать клиницисту на наличие у ребенка той или иной болезни.

Расшифровка общего анализа крови у детей заключается в обнаружении отклонений от нормальных значений. Норма того или иного компонента крови будет отличаться в зависимости от возрастной категории ребенка.

Например, гемоглобин, который измеряется в г/л, имеет такие показатели нормы:

• 1 день с момента рождения — 180–240;
• 1 месяц — 115–175;
• полгода — 110–140;
• 12 месяцев — 110–135;
• 1–6 лет — 110–140;
• от 7 до 12 лет — 110–145;
• от 13 до 16 лет — 115–150.

Цветовой показатель может варьироваться:

• 1 день — 0,85–1,15 %;
• 1 месяц — 0,85–1,15 %;
• полгода — 0,85–1,15 %;
• 12 месяцев — 0,85–1,15 %;
• 1–6 лет — 0,8–1,1 %;
• от 7 до 12 лет — 0,8–1,1 %;
• от 13 до 16 лет — 0,8–1,1 %.

Концентрация красных кровяных телец вычисляется при помощи формулы — эритроциты*10^12 клеток/л и составляет:

• 1 день — 4,3–7,6;
• 1 месяц — 3,8–5,6;
• полгода — 3,5–4,8;
• 12 месяцев — 3,6–4,9;
• 1–6 лет — 3,5–4,5;
• от 7 до 12 лет — 3,5–4,7;
• от 13 до 16 лет — 3,6–5,1.

Ретикулоциты обозначаются в промилле и обладают такими нормами:

• 1 день — 30–51;
• 1 месяц — 3–15;
• полгода — 3–15;
• 12 месяцев — 3–15;
• 1–6 лет — 3–12;
• от 7 до 12 лет — 3–12;
• от 13 до 16 лет — 3–12.

Концентрация тромбоцитов в норме составляет (х10^9 клеток/л):

• 1 день — 180–490;
• 1 месяц — 180–400;
• полгода — 180–400;
• 1 год — 180–400;
• 1–6 лет — 160–390;
• от 7 до 12 лет — 130–380;
• от 13 до 16 лет — 160–360.

Тромбокрит в процентном соотношении имеет как норму следующие значения:

• 1 день — 0,15–0,35;
• 1 месяц — 0,15–0,35;
• 6 месяцев — 0,15–0,35;
• 1 год — 0,15–0,35;
• 1–6 лет — 0,15–0,35;
• от 7 до 12 лет — 0,15–0,35;
• от 13 до 16 лет — 0,15–0,35.

Скорость оседания тромбоцитов в норме представлена такими значениями (мм/час):

• 1 день — 2–4;
• 1 месяц — 4–8;
• 6 месяцев — 4–10;
• 1 год — 4–12;
• 1–6 лет — 4–12;
• от 7 до 12 лет — 4–12;
• от 13 до 16 лет — 4–15.

Лейкоциты в х10^9 клеток/л в крови ребенка разного возраста имеют такие обозначения:

• 1 день — 8,5–24,5;
• 1 месяц — 6,5–13,5;
• 6 месяцев — 5,5–12,5;
• 12 месяцев — 6,0–12,0;
• 1–6 лет — 5–12;
• от 7 до 12 лет — 4,5–10;
• от 13 до 16 лет — 4,3–9,5.

Палочкоядерные нейтрофилы в норме в процентном соотношении представлены такими значениями:

• 1 день — 1–17;
• 1 месяц — 0,5–4;
• 6–12 месяцев — 0,5–4;
• 1–6 лет — 0,5–5;
• от 7 до 12 лет — 0,5–5;
• от 13 до 16 лет — 0,5–6.

Что касается сегментоядерных нейтрофилов, их показатели в норме следующие:

• 1 день — 45–80;
• 1 месяц — 15–45;
• 6–12 месяцев — 15–45;
• 1–6 лет — 25–60;
• от 7 до 12 лет — 35–65;
• от 13 до 16 лет — 40–65.

Другие разновидности лейкоцитов объединяют:

• эозинофилы (%): могут незначительно варьироваться с возрастом, от 0,5–6 до 0,5–7;
• базофилы (%): на протяжении жизни норма составляет от 0 до 1;
• лимфоциты (%): 1 день — 12–36, 1 месяц — 40–76, полгода — 42–74, годовалые дети — 38–72, от 1 до 6 лет — 26–60, 7–12 лет — 24–54, 13–15 лет — 22–50;
• моноциты (%): у грудничка и ребенка до 6 лет — 2–12, в старшем возрасте — 2–10.

Благодаря тому, что общий анализ крови у детей осуществляется при помощи автоматизированных лабораторных систем и занимает довольно короткий промежуток времени, такую процедуру клиницисты назначают даже при малейшем изменении самочувствия.

Норма — то значение, от которого отталкивается медицинский работник при расшифровке ОАК. Колебания как в меньшую, так и в большую сторону указывают на вероятность развития разных заболеваний.

Причинами возрастания гемоглобина у ребенка служат:

• потеря большого количества жидкости;
• врожденные аномалии развития, например, сердца или легких;
• патологии почек;
• тяжелые болезни системы кроветворения.

Низкий гемоглобин может свидетельствовать о таких аномалиях:

• анемия, лейкоз;
• недостаток витаминов или железа;
• обильная кровопотеря;
• талассемия и иные врожденные болезни крови;
• крайняя степень истощения.

Если расшифровка общего анализа крови показала снижение уровня эритроцитов, ребенок страдает от таких проблем:

• гиповитаминоз;
• внутреннее кровоизлияние;
• лейкоз;
• наследственные ферментопатии;
• гемолиз.

Повышение числового показателя красных кровяных телец может быть признаком следующих заболеваний:

• стеноз почечной артерии;
• сильнейшее обезвоживание;
• эритремия;
• дыхательная или сердечная недостаточность.

Возрастание лейкоцитов может быть обусловлено такими факторами:

• потребление пищи;
• физическая активность;
• вакцинация;
• бронхит или гайморит;
• флегмона или абсцесс;
• воспаление аппендикса;
• ожог или травма;
• хирургическое вмешательство вне зависимости от локализации;
• онкология;
• лейкоз.

Причины понижения уровня эритроцитов представлены таким списком:

• длительное облучение;
• гиповитаминоз;
• ревматические болезни;
• грипп;
• корь;
• малярия;
• краснуха;
• паротит;
• брюшной тиф;
• сепсис;
• гепатит.

Изменение ЦП в большую сторону вызывают:

• эритремия;
• сердечно-сосудистые болезни;
• дыхательная недостаточность;
• сильное обезвоживание.

На снижение цветового показателя могут повлиять малокровие или почечная недостаточность.

Содержание нейтрофилов в крови повышается из-за таких патологий:

• ангина или синусит;
• бронхит, пневмония;
• кишечные инфекции;
• инфекционные процессы;
• инфаркт;
• онкологические новообразования;
• сахарный диабет;
• уремия;
• воспалительное поражение внутренних органов;
• передозировка лекарствами.

На снижение концентрации нейтрофилов влияют:

• болезни крови;
• бруцеллез;
• грипп;
• краснуха;
• гепатит вирусной природы;
• корь;
• ветряная оспа;
• наследственные заболевания, например, нейтропения;
• химиотерапия;
• радиотерапия;
• нерациональный прием лекарств.

Факторы, повышающие эозинофилы в крови:

• аллергические процессы;
• паразитарные инвазии;
• рак;
• инфекционные заболевания;
• ревматические расстройства.

Когда расшифровка общеклинического анализа крови у ребенка показала снижение эозинофилов, в организме возможно развитие таких отклонений от нормы:

• сепсис;
• воспаление;
• тяжелая интоксикация.

Вызвать возрастание числа моноцитов могут:

• грибковые и вирусные инфекции;
• паразитарная инвазия;
• ревматические проблемы;
• туберкулез;
• НЯК;
• саркоидоз;
• сифилис;
• отравление химикатами;
• болезни крови.

Чаще провоцируют понижение уровня моноцитов следующие причины:

• малокровие;
• лейкозы;
• операции;
• гнойные процессы;
• длительный прием медикаментов.

Базофилы в крови ребенка повышаются в результате влияния таких причин:

• нефроз;
• ветряная оспа;
• аллергические реакции;
• дисфункция щитовидной железы;
• болезнь Ходжкина;
• язвенный колит;
• лечение гормональными препаратами;
• удаление селезенки.

Если норма лимфоцитов повышена, велика вероятность развития таких состояний:

• токсоплазмоз;
• ОРВИ;
• краснуха;
• герпесвирусная инфекция;
• заболевания крови;
• химическая или лекарственная интоксикация.

Снижение числа лимфоцитов вызывают следующие заболевания:

• туберкулез;
• анемия;
• лимфогранулематоз;
• аутоиммунные болезни;
• онкология;
• почечная недостаточность.

В большинстве ситуаций тромбоциты повышаются в результате таких провокаторов:

• удаление селезенки;
• различные типы анемии;
• раковые опухоли;
• физическое истощение;
• эритремия;
• любое хирургическое вмешательство.

Понижение концентрации тромбоцитов может быть вызвано такими состояниями организма:

• врожденные патологии крови;
• анемия;
• системная красная волчанка;
• инфекции;
• появление ребенка на свет раньше установленного срока;
• гемолитическая болезнь новорожденных;
• процесс переливания крови;
• тромбоз вен;
• сердечная недостаточность.

Несмотря на то, что ОАК у детей — один из самых информативных лабораторных тестов, но для установки правильного диагноза недостаточно просто расшифровать полученные результаты. Точно определить особенности течения заболевания помогут дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

расшифровка у детей, норма в таблице результатов анализов

Общий анализ крови у детей: результаты расшифровки, нормы, таблица

• Расшифровка онлайн-тестов - мочи, крови, общего и биохимического.
• Что означают бактерии и моча в анализе мочи?
• Как понимать анализ ребенка?

• Особенности МРТ анализа
• Специальные тесты, ЭКГ и УЗИ
• Нормы при беременности и величины отклонений..

Химические и физические свойства, а также состав крови являются надежными индикаторами различных патологий. Показатели этих исследований имеют высокую диагностическую ценность.

Выявив их, можно не только предотвратить развитие серьезных заболеваний, но и выявить заболевания, которые находятся на ранних стадиях и которые можно диагностировать только путем детального исследования крови в лаборатории.

Общеклиническое исследование (клиника) крови проводится с целью оценки общего состояния здоровья, уточнения ранее установленного диагноза и установления контроля за реакцией организма на применяемую терапию.Кровь берут с безымянного пальца с помощью специального инструмента («копья»).

Расшифровка общего анализа крови у детей, норма, таблица

Таблица показателей общего анализа крови у ребенка

Красные кровяные тельца (RBC)

Наиболее распространенное название - красные кровяные тельца. Они участвуют в газообменных процессах. Они контролируют процесс поглощения кислорода дыхательной системой и его транспортировку к другим органам, системам и тканям. Средний уровень красных кровяных телец обычно обозначается в анализах MCV, а их степень распределения по размерам обозначается сокращенно RDW.

Норма

1. До года - 2,7-6,6.
2. От года до 12 лет - 3,7-5,3

Причины поднятия

• Длительное пребывание в горах.
• Чрезмерные упражнения.
• Кислородное голодание.
• Врожденный порок сердца.
• Низкая степень функциональности коры надпочечников.
• Обезвоживание.
• Патология органов дыхания.

Причины падения

• Железодефицитная анемия.
• Значительная кровопотеря.
• Воспалительные процессы, протекающие хронически.
• Гиповитаминоз.
• Почечная недостаточность.
• Миелома.
• Лейкемия

СОЭ

Этот показатель характеризует скорость оседания эритроцитов. Он умеет определять, каково соотношение белковых фракций в жидком компоненте крови - плазме.

Норма

1. До года - 2-12
2. От года до 12 лет - 4-12

Повышенная скорость

• Инфекционная патология.
• Кровопотеря
• Анемия.
• Аллергия.
• Гиповитаминоз.
• Прорезывание зубов.
• Прием парацетамола.
• Неправильное питание (при грудном вскармливании).
• Чрезмерное употребление жирной пищи.

Пониженная скорость

• Вирусная форма гепатита.
• Обезвоживание.
• Тяжелая патология сердца.

Ретикулоцит

Эти вещества представляют собой клетки, которые в процессе кроветворения превращаются в эритроциты. Они также обеспечивают транспортировку кислорода к органам, тканям и системам организма. Однако эффективность обеспечиваемого ими транспорта по сравнению со зрелыми эритроцитами характеризуется низкой эффективностью.

Норма

1. До года - 3-15
2. От года до 12 лет - 0,3-1,2

Причины поднятия

• Гемолитическая анемия.
• Патология костного мозга.
• Обильная кровопотеря.
• Гипоксия.
• Малярия
• Прием железа.

Причины падения

• Злокачественные новообразования.
• Микседема.
• Гиповитаминоз.
• Аутоиммунные болезни.
• Сбои в работе почек.
• Апластическая анемия.

Лейкоциты (WBC)

Более известен как лейкоциты. Их основная функция - защита организма от негативного эндогенного и экзогенного воздействия патогенных микроорганизмов.

Норма

1. До года - 5,5-24,5
2. От года до 12 лет - 4.5-17

Причины поднятия

• Ожоги
• Травмы.
• Анафилактический шок.
• Почечная колика.
• Внутреннее кровотечение.
• Злокачественные опухоли.
• Болезни печени.

Причины падения

• Отравление.
• Эндокринные расстройства.
• Вирусные болезни.

Лейкоциты делятся на типы: плазматические клетки, моноциты, базофилы, эозинофилы, нейтрофилы и лимфоциты (LYM).Их абсолютный объем обозначается Lymph.

Последний вид также подразделяется на подвиды: сегментированные, колотые, метамиелоциты и миелоциты.
Показатели моноцитов, базофилов и эозинофилов в медицине объединены в одну большую группу, называемую MID.

Гранулоциты (GRA)

Эти вещества являются подвидом группы лейкоцитов. Чаще всего их называют гранулярными лейкоцитами. Попадая в кровоток, они делятся на две части.Первый прилегает к стенкам сосудистых каналов, от которых называется стенка. Второй - сливается с кровотоком и активно циркулирует в его составе.

В связи с тем, что гранулоциты составляют большинство всех типов лейкоцитов (около 50-70%), их отдельный показатель не указывается в формуле лейкоцитов. Но их количество рассчитывается по следующей формуле: GRA = (общий уровень WBC) - (WBC + MON).

Причины поднятия

• Воспаление инфекционной этиологии.
• Аллергия.
• Интенсивные упражнения.

Причины падения

• Коллагеноз.
• Гематологические болезни.

Гемоглобин (HB)

Белок сложной структуры, содержащийся в красных кровяных тельцах. В его составе преобладает железо. Основные функции - перенос кислорода в общем круговороте и связывание углекислого газа. Концентрация гемоглобина, содержащегося во всем объеме красных кровяных телец, называется MCHC, а его уровень в составе цельной крови - HGB.

Норма

1. До года - 103-198
2. От года до 12 лет - 100-150

Причины поднятия

• Замедленное кровообращение.
• Обезвоживание.
• Болезни органов кроветворения.
• Злокачественные опухоли.

Причины падения

• Чрезмерно активный рост.
• Плохое питание.
• Гиповитаминоз.
• Ослабленный иммунитет.

Цветной индикатор

Этот параметр отображает концентрацию гемоглобина в 1 эритроците.

Норма

1. До года - 0,85-1,15
2. От года до 12 лет - 0,75-1,0

Причины поднятия

• Макроцитарная анемия.
• Аутоиммунные болезни.
• Опухоли.
• Недостаток витамина B12.

Причины падения

• Гипохромная анемия.
• Почечная недостаточность.
• Дефицит железа.
• Кровотечение в пищеварительной системе.

Тромбоциты (PLT)

Прозрачные клетки крови. Есть две основные функции тромбоцитов. Первый - создание агрегата тромбоцитов («пробки»), с помощью которого устраняется повреждение стенок сосудистых каналов.

Второй - это ускорение процесса плазменной коагуляции. Средний объем этих веществ обозначен MPV, а их индекс - PDW.

Норма

1. До года - 160-400
2. От года до 12 лет - 160-390

Причины поднятия

• Травмы.
• Воспалительный процесс.
• Прием симпатомиметиков, антимикотиков, кортикостероидов.
• Гематологическая патология.
• Инфекции.

Причины падения

• Вирусные болезни.
• Аллергия.
• Злокачественные опухоли.
• Гемофилия.

Теги: разбор детей

Отек яичка: симптомы у мальчиков и взрослых мужчин, методы лечения

Биохимический анализ крови у детей: расшифровка, норма

.Расшифровка

у детей. Норма показателей в таблице

Регулярное обследование всего тела требуется не только взрослым, но и детям разного возраста. Расширенная картина состояния ребенка на определенном этапе его развития может показать результат биохимического анализа крови . Он включает сразу несколько параметров, каждый из которых позволяет диагностировать определенные группы заболеваний.

Что показывает анализ?

Кровь в организме человека выполняет ряд важных функций, поэтому ее состав очень показателен при диагностике возможных заболеваний.Чаще всего при плановом обследовании ребенка назначают общий анализ крови. При его подозрительных результатах назначается расширенный анализ , который носит название - биохимический.

Такой анализ помогает выявить имеющиеся заболевания или предрасположенность к ним. Анализ всегда покажет наличие воспалительных заболеваний, анемии или различных поражений внутренних органов. В результатах биологического анализа крови можно увидеть следующие показатели:

• Белок;
• Глюкоза;
• Кислота молочная;
• Холестерин;
• Билирубин;
• Мочевина;
• Азот;
• Альбумины;
• Глобулины;
• креатинин;
• Утюг;
• Кальций;
• Фибриноген;

В детстве года анализ крови на эти компоненты встречается гораздо чаще, чем у взрослых.Это связано с множеством изменений, которые происходят в организме ребенка в процессе роста.

Сразу после рождения некоторые показатели могут быть существенно завышены. Это считается нормальным явлением, потому что ребенок переживает большой стресс, меняя свое окружение. Его защитные механизмы активируются. Поэтому наблюдается резкий скачок некоторых показателей.

Норма в таблице

Для каждого показателя есть нормы, соблюдение которых свидетельствует о том, что человек здоров.Для взрослых и детей предусмотрены разные значения нормы. Как правило, у детей должно быть меньше показателей. Со временем они могут претерпевать различные колебания, но к достижению зрелости становятся зрелыми.

В определенных ситуациях незначительные отклонения от правила не считаются критическими. В остальных случаях речь может идти о наличии заболевания. Норма для детства:

от

Параметр	Норма до 1 месяца	Норма до года	Норма до 14 лет
Белок	от 49 до 69	от 57 до 73	от 62 до 82
Глюкоза	от 1.От 7 до 4,7	от 1,7 до 4,7	от 3,3 до 3,1
Мочевина	от 2,5 до 4,5	от 3,3 до 5,8	от 4,3 до 7,3
Альбумин	от 34 до 44	от 36 до 49	37-55
Амилаза	до 120	до 120	до 120
AST, ALT	до 40	до 40	до 40
Общий билирубин	с 17 по 68	с 3.От 4 до 20,7	от 3,4 до 20,7
Прямой билирубин	от 4, 3 до 12,8	от 0,83 до 3,4	от 0,83 до 3,4
Непрямой билирубин	от 12,8 до 55, 2	от 2, 56 до 17, 3	от 2, 56 до 17, 3
Холестерин	от 1,6 до 3	от 1,8 до 4,9	от 3,7 до 6,5
Мочевая кислота	от 0.От 14 до 0, 29	от 0,14 до 0,21	от 0,17 до 0,41
Креатинин	от 35 до 110	от 35 до 110	от 35 до 110
Липаза	до 180	до 180	до 180

Показания к анализу

Необходимость проведения биохимического анализа крови почти всегда обусловлена ​​рядом уважительных причин. К ним могут относиться подозрения на наличие какого-либо заболевания.В первые дни после рождения анализ делается в профилактических целях, чтобы больше узнать о состоянии ребенка.

Если нет предпосылок к серьезным проблемам, то у малыша берется только капля крови из пуповины и пятки. В более серьезных ситуациях кровь можно взять другими методами. Очень часто процедура забора крови проводится при наличии желтухи . Довольно часто встречается у новорожденных.

Основными показаниями к сдаче анализа у детей старшего возраста могут быть:

• Проверка эффективности назначенного лечения при имеющемся заболевании;
• Различные патологии внутренних органов, вызванные имеющимися недугами;
• Предположительно на наследственные заболевания;
• Наличие симптомов опасных заболеваний;

Расшифровка у детей

Каждый параметр, указанный в результатах биохимического анализа, указывает на работу определенных органов и систем жизнеобеспечения.Педиатр расшифровывает эти параметры, что дало направление на анализ . Повышенный уровень белка в крови может указывать на наличие инфекционных заболеваний или наличие опухолей в организме.

Альбумины и глобулины отвечают за перенос гормонов, различных лекарств или кислот. Последние также участвуют в работе иммунной системы.

Билирубин - результат распада гемоглобина в организме. Его повышенный уровень может указывать на наличие желтухи, а также лекарственного или вирусного гепатита.По уровню ферментов устанавливается состояние печени и сердечно-сосудистой системы.

Глюкоза считается важнейшим источником энергии человека. Он образуется в в результате разложения углеводов . Ее повышенный уровень может говорить о развитии диабета. Однако незначительные отклонения от нормы могут быть следствием большого количества сладкой еды, съеденной накануне анализа.

Количество креатинина в крови указывает на отсутствие или наличие заболевания почек.Аналогичную функцию выполняет мочевина, которая является результатом расщепления белка в организме. Об уровне жиров в организме ребенка говорит количество липидов. Холестерин - это вещество, которое объединяет группы жиров и участвует в синтезе гормонов.

Чрезмерный уровень холестерина в детском возрасте крайне нежелателен. Кальций считается чрезвычайно важным элементом в строении организма. Он отвечает за рост костей, свертываемость крови, способность мышц сокращаться и функционирование сердечно-сосудистой системы.Натрий - еще один индикатор функции почек, он участвует в образовании желудочного сока.

Как сдавать

Процедура взятия крови на биохимическое исследование подразумевает соблюдение определенных норм. Кровь берется исключительно из вены в локтевой области. Место прокола обрабатывается специальными антисептиками. На участке чуть выше накладывается жгут. Затем с помощью одноразового шприца берется нужное количество крови.

После завершения действия поместите флисовую ткань на место прокола, а затем согните руку в локте , чтобы остановить кровотечение . Дети по-разному переносят процедуру. Все зависит от их отношения и способностей сопровождающего родителя разрядить ситуацию.

Исследование проводится в течение 3-5 дней. В государственном учреждении результат анализа обычно направляют лечащему врачу. В частных клиниках результат выдают родителям ребенка.Очень часто можно увидеть, что рядом с контрольными цифрами есть обозначения нормы.

Не ставьте диагноз самостоятельно, потому что в определенных ситуациях отклонения от нормы могут быть совершенно нормальными. Каждый случай рассматривается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Подготовка к анализу

Перед сдачей анализа родителям следует постараться снизить активность своих малышей. Чрезмерное возбуждение не несет в себе ничего положительного. Также обратите внимание на диету малыша за день до сдачи крови.Необходимо исключить употребление жирной, острой и сладкой пищи, так как некоторые показатели могут не реагировать на это в лучшую сторону.

Анализ сдается утром, в промежутке с 7 до 9 часов утра. Вы не можете есть, пока не сдадитесь, но можете пить воду. Сдача пробы на фоне приема любых лекарственных препаратов предварительно согласовывается с лечащим педиатром.

Стоимость

Биохимический анализ включается в перечень обязательных медицинских услуг при наличии прописки и медицинской страховки.В этом случае направление от врача на бесплатный забор крови выдается в государственном учреждении. В частных клиниках направление не нужно. требует свидетельство о рождении и присутствие одного из родителей.

Стоимость может варьироваться в зависимости от того, какие виды анализов необходимо провести. Стоимость среднего биохимического анализа крови может достигать 1500 рублей. Цена может быть как намного ниже, так и намного больше указанной. Оплата должна быть произведена в день забора крови.

Примечательно, что в частных учреждениях сбор материала может осуществляться в любое время суток. Важно, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 6 часов. Стандарты в каждой лаборатории могут отличаться. Поэтому при интерпретации результата необходимо это учитывать.

.

% PDF-1.4 % 20 0 объект > endobj xref 20 33 0000000016 00000 н. 0000001007 00000 н. 0000001411 00000 н. 0000001618 00000 н. 0000001777 00000 н. 0000001816 00000 н. 0000002250 00000 н. 0000002495 00000 н. 0000002516 00000 н. 0000003115 00000 н. 0000003370 00000 н. 0000003513 00000 н. 0000004028 00000 н. 0000004049 00000 н. 0000004719 00000 н. 0000004740 00000 н. 0000005266 00000 н. 0000005287 00000 н. 0000005837 00000 н. 0000005858 00000 п. 0000006402 00000 н. 0000006423 00000 н. 0000006954 00000 н. 0000006975 00000 п. 0000007477 00000 н. 0000007498 00000 н. 0000007749 00000 н. 0000010426 00000 п. 0000010519 00000 п. 0000017223 00000 п. 0000017461 00000 п. 0000001122 00000 н. 0000001390 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 21 0 объект > endobj 51 0 объект > ручей Hb``f`Ib`e`ǀ

.

Калькулятор определения группы крови для детей - EndMemo

---

---

Генетическая основа группы крови:

В генетике ген группы крови имеет два аллеля, каждый аллель имеет генотип A, B или O. A и B являются доминирующими, а O - рецессивными. Таким образом, аллель A в сочетании с аллелем O является типом A. Точно так же BO - это тип B, AA - тип A, BB - тип B, OO - это тип O, а AB - тип AB.

Если у обоих родителей кровь группы A, то аллели могут быть AA или AO, таким образом, частота аллеля A составляет 75%, частота аллеля O составляет 25% для обоих родителей.
Таким образом, вероятность аллелей OO составляет 25% × 25% = 6,25%,
аллелей AA составляет 75% × 75% = 56,25%,
аллелей AO составляет 75% × 25% = 18,75%,
аллелей OA составляет 25% × 75% = 18,75%.
Так как AA, AO и OA относятся к группе крови A, а OO - к группе крови O, то их ребенок имеет 6,25% шанс быть группой крови O и 93,75% вероятностью быть группой крови A.

+/- называется резус-фактором, где + является доминирующим, а - - рецессивным.
Итак, если оба родителя -, дети всегда -, в противном случае дети могут быть + или -.

Таблица оценки группы крови ребенка:

		Группа крови отца
		А	В	AB	O
Матери Кровь Тип
	А	А / О	A / B / AB / O	A / B / AB	А / О
	B	A / B / AB / O	B / O	A / B / AB	B / O
	AB	A / B / AB	A / B / AB	A / B / AB	A / B
	O	А / О	B / O	A / B	O

Таблица оценки группы крови родителей:

		Группа крови ребенка
		А	В	AB	O
Один Родитель Кровь Тип
	А	A / B / AB / O	B / AB	B / AB	А / Б / О
	B	A / AB / O	A / B / AB / O	A / AB	А / Б / О
	AB	A / B / AB / O	A / B / AB / O	A / B / AB	Невозможно
	O	A / AB	B / AB	Невозможно	А / Б / О

---

Совместимость по группе крови:

◊ Красные кровяные тельца (эритроциты):

		Группа донорской крови
		А +	А-	Б +	Б-	AB +	AB-	O +	O-
Получатель Кровь Тип
	А +	√	√	X	X	X	X	√	√
	A-	X	√	X	X	X	X	X	√
	Б +	X	X	√	√	X	X	√	√
	B-	X	X	X	√	X	X	X	√
	AB +	√	√	√	√	√	√	√	√
	AB-	X	√	X	√	X	√	X	√
	О +	X	X	X	X	X	X	√	√
	O-	X	X	X	X	X	X	X	√

◊ Плазма:

		Группа донорской крови
		А	В	AB	O
Получатель Кровь Тип
	А	√	X	√	X
	B	X	√	√	X
	AB	X	X	√	X
	O	√	√	√	√

»Беременность, калькулятор срока родов.
»Популярные детские имена по фамилии.
.

нормальных значений у детей - ACLS Medical Training

Во время оценки проведите первичную оценку, вторичную оценку и диагностические тесты. Если в какой-то момент будет установлено, что состояние опасно для жизни, немедленно вмешайтесь.

Первичная оценка

Оценка	Методы оценки	Отклонения от нормы	Вмешательства
A - Воздуховод	Наблюдать за движением груди или живота; Слушайте грудью звуки дыхания	Заблокировано, но ремонтопригодно	Держите дыхательные пути открытыми, наклоняя голову / поднимая подбородок
		Забиты препятствия и не могут быть открыты простым вмешательством	Держите дыхательные пути открытыми с помощью сложных вмешательств
B - Дыхание	Оценка	<10 или> 60 = аномальное (апноэ, брадипноэ, тахипноэ)	Требуется немедленное респираторное вмешательство
	Усилие	Расширение носа, покачивание головой, качающееся дыхание, втягивание	Требуется немедленное респираторное вмешательство
	Расширение грудной клетки или брюшной полости	Асимметричный или отсутствие движения грудной клетки	Требуется немедленное респираторное вмешательство
	Звуки дыхания	Стридор, хрипы, хрипы, хрипы	Требуется немедленное респираторное вмешательство
	Насыщение кислородом (насыщенный O2)	<94% в воздухе помещения <90% в любое время	Дополнительный кислород Расширенный дыхательный путь
C - Обращение	ЧСС	Брадикардия	Алгоритм брадикардии
		Тахикардия	Алгоритм тахикардии
		Отсутствует	Алгоритм остановки сердца
	Периферические импульсы (лучевая, задняя большеберцовая, тыльная сторона стопы)	Уменьшено или отсутствует	Тщательный контроль
	Центральный пульс (бедренный, плечевой, каротидный и подмышечный)	Уменьшено или отсутствует	Ведение педиатрического шока
	Заполнение капилляров	> 2 секунды	Ведение педиатрического шока
	Цвет / температура кожи	Бледные слизистые оболочки	Ведение педиатрического шока
		Центральный цианоз	Требуется немедленное респираторное вмешательство
		Периферический цианоз	Ведение педиатрического шока
	Артериальное давление	За пределами нормы для возраста	Ведение педиатрического шока
D - инвалидность	Весы AVPU	A lert - Пробужденный, активный, отзывчивый на родителей (нормальный) U oice - отвечает только на голос P ain - Реагирует только на боль U n отвечает - не отвечает	Наблюдение и консультация невролога
	Шкала комы Глазго	Детская шкала комы Глазго
	Ученики	Неравномерный или нереактивный
E - Воздействие	Общая оценка	Признаки кровотечения, ожогов, травм, петехий и пурпуры	Ведение педиатрического шока

Таблица 3: Модель первичной оценки

Используйте первичную оценку для оценки ребенка с помощью показателей жизнедеятельности и модели ABCDE:

A - Воздуховод

Подъем головы с наклоном подбородка и толчок челюстью могут использоваться для быстрого открытия дыхательных путей без использования расширенных дыхательных путей.Маневр с выталкиванием челюсти предпочтителен, когда есть подозрение или нельзя исключить травму шейного отдела позвоночника.

Расширенные вмешательства для поддержания проходимости дыхательных путей могут включать:

• Дыхательный путь ларингеальной маски (LMA)
• Эндотрахеальная (ЭТ) интубация
• Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP)
• Удаление инородного тела при наличии возможности визуализации
• Крикотиротомия, при которой в трахее делают хирургическое отверстие.

B - Дыхание

Частота дыхания ребенка - важная оценка, которую следует проводить на ранних этапах процесса первичной оценки.Врач должен знать нормальные дыхательные диапазоны по возрасту:

.

Возрастная категория	Возрастной диапазон	Нормальная частота дыхания
Младенцы	0-12 месяцев	30-60 в минуту
Малыш	1-3 года	24-40 в минуту
Дошкольник	4-5 лет	22-34 в минуту
Школьный возраст	6-12 лет	18-30 в минуту
Подростки	13-18 лет	12-16 в минуту

Таблица 4: Нормальная частота дыхания

Частота дыхания, которая постоянно ниже 10 или выше 60 вдохов в минуту, указывает на проблему, требующую немедленного внимания.Периодическое дыхание не является необычным для младенцев; поэтому вам, возможно, придется потратить больше времени на наблюдение за дыханием младенца, чтобы определить истинное брадипноэ или тахипноэ. Расширение и втягивание носа указывают на усиление работы дыхания. Качание головой или качающееся дыхание - потенциальные признаки надвигающегося ухудшения состояния. Аналогичным образом, медленное и / или нерегулярное дыхание указывает на неизбежную остановку дыхания.

C - Обращение

Частота сердечных сокращений ребенка - еще одна важная оценка, которую следует выполнять при первичной оценке.Нормальная частота пульса по возрасту:

Возрастная категория	Возрастной диапазон	Нормальный пульс
Новорожденный	0-3 месяца	80-205 в минуту
Младенцы / дети раннего возраста	от 4 месяцев до 2 лет	75-190 в минуту
Детский / школьный возраст	2-10 лет	60-140 в минуту
Дети старшего возраста / подростки	Более 10 лет	50-100 в минуту

Таблица 5: Нормальная частота пульса

Кровяное давление ребенка должно быть другой частью первичной оценки.Нормальное артериальное давление в зависимости от возраста:

Возрастная категория	Возрастной диапазон	Систолическое артериальное давление	Диастолическое артериальное давление	Аномально низкий
Систолическое давление	1 день	60-76	30-45	<60
Новорожденные	4 дня	67-84	35-53	<60
Младенцы	До 1 месяца	73-94	36-56	<70
Младенцы	1-3 месяца	78-103	44-65	<70
Младенцы	4-6 месяцев	82-105	46-68	<70
Младенцы	7-12 месяцев	67-104	20-60	<70+ (возраст в годах x 2)
Дошкольное учреждение	2-6 лет	70-106	25-65	<70+ (возраст в годах x 2)
Школьный возраст	7-14 лет	79-115	38-78	<70+ (возраст в годах x 2)
Подростки	15-18 лет	93-131	45-85	<90

Таблица 6: Нормальное кровяное давление

D - инвалидность

Одной из оценок уровня сознания у ребенка является педиатрическая шкала комы Глазго (GCS).

Ответ	Оценка	Вербальный ребенок	Довербальный ребенок
Проушина	4 3 2 1	Спонтанно На устную команду К боли Нет	Спонтанно В речь К боли Нет
Устный ответ	5 4 3 2 1	Ориентированный и говорящий Смущенный, но говорящий Несоответствующие слова Только звуки Нет	Воркование и лепет Плач и раздражительность Плач только от боли Стоны только от боли Нет
Моторный отклик	6 5 4 3 2 1	Подчиняется командам Локализируется с болью Сгибание и отведение Аномальное сгибание Ненормальный добавочный номер Нет	Самопроизвольное движение Отводится при прикосновении Отвод с болью Аномальное сгибание Ненормальный добавочный номер Нет
Общая возможная оценка	3-15

Таблица 7: Детская шкала комы Глазго

Когда есть подозрение или известная травма головы, оценка по шкале GCS от 13 до 15 считается легкой, от 9 до 12 - средней, а от 3 до 8 - тяжелой.У интубированных или седативных детей наиболее важную информацию дает двигательный ответ. Чем ниже оценка двигательной реакции, тем серьезнее дефицит / травма.

E - Воздействие

Если поставщик обнаруживает какие-либо аномальные симптомы в этой категории, он должен обследовать ребенка и лечить его от шока (см. Раздел 7: Ведение детского шока, в частности, вмешательства для начального лечения шока). Если во время первичной оценки состояние ребенка стабильно и у него нет потенциально опасной для жизни проблемы, продолжите вторичную оценку.

.

Калькулятор группы крови ребенка | Предскажите группу крови вашего ребенка

Определение группы крови

Группы крови были обнаружены в 20 веке, когда Карл Ландштейнер заметил, что красные кровяные тельца (эритроциты) содержат определенные вещества на своей поверхности, которые позже были использованы для создания групп крови. Двумя важными классификациями групп крови у людей являются системы ABO и Rh. Система ABO имеет четыре основные группы крови - A, B, AB и O.

Группа крови A имеет антиген A, группа крови B имеет антиген B, а O не имеет антигена на своей поверхности (2).Каждая из этих групп является либо резус-положительной (D), либо отрицательной, что означает, что всего существует восемь основных групп крови. Знание обеих этих систем необходимо по медицинским показаниям, особенно при переливании крови.

Система групп крови ABO:

Ген ABO определяет эту систему группы крови. Четыре группы крови - A, B, AB и O развиваются, когда ребенок наследует один или несколько аллелей - A, B или O. Аллели A и B считаются кодоминантными, в то время как O считается молчащим аллелем.Каждый родитель передает ребенку один из двух своих аллелей ABO (3).

Спонсируемый

Например -

• Мать с группой крови AB может передать аллель A или B ребенку. Точно так же отец с группой крови O может передать ребенку только аллель O.
• Если оба родителя принадлежат к группе крови O, ребенок также будет принадлежать к группе крови O.
• Два родителя с группой крови А могут дать своему ребенку группу крови А или О.
• Два родителя с группой крови B могут дать своему ребенку группу крови B или O.
• Один родитель с A, а другой с B предоставят своему ребенку группы A, B, AB или O.
• Один родитель с A, а другой с AB предоставят своему ребенку группы A, B или AB.
• Один родитель с A, а другой с O дадут своему ребенку группу крови A или O.

Система групп крови резус:

Это вторая по популярности, а также одна из сложных групп крови, обнаруженных Ландштейнером и Вайнером в 1940 году. Исследование крови человека на макаках резус привело к получению резус-фактора, который может быть либо положительный (+) или отрицательный (-).С помощью этой системы групп крови было сформировано восемь групп крови.

Rh-положительный (Rh +) генотип маскирует резус-отрицательный (Rh-) ген. Таким образом, даже если у вас группа крови Rh +, у вас может быть ген Rh-. Кроме того, если оба родителя имеют ген Rh +, возможно, что у ребенка будет группа крови Rh- (4).

Тип родительского прав	Тип прав ребенка
+ и +	+ или -
+ и -	+ или -
- и -	-

Хотя группы крови на 100% наследуются генетически, влияние окружающей среды определяет, какие группы чаще передаются следующим поколениям.По данным Американского Красного Креста, группы B (-), AB (-) и O (-) являются самыми редкими группами крови, на каждую из которых приходится менее 5% населения мира.

.

---

Смотрите также

• 
  Бюлер к очерк духовного развития ребенка м 1930
• 
  Риноцитограмма норма у ребенка
• 
  Норма иммуноглобулина е у ребенка 5 лет
• 
  Физическое воспитание детей с нарушением слуха
• 
  Детство программа развития и воспитания детей в детском саду
• 
  Творческое воспитание детей
• 
  Барабаны для детей обучение
• 
  Режим питания для 6 месячного ребенка
• 
  Пульс ребенок 3 года норма
• 
  Воспитание активности детей
• 
  Роль общения в психическом развитии ребенка кратко