О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма гемоглобина у пятимесячного ребенка


таблица по возрасту, какой уровень гемоглобина в крови должен быть у ребенка

Определяя состояние здоровья ребенка с помощью лабораторных методов, в первую очередь проводят исследование крови. При этом одним из наиважнейших показателей такого исследования выступает уровень гемоглобина. И поэтому любой маме следует знать, что представляет собой такой показатель, каким он должен быть в норме, из-за чего может изменяться и что делать при отклонениях от нормы.

Что это

Гемоглобином называют белок, который есть в крови каждого человека. Он находится в красных кровяных клетках и имеет сложную структуру, в которой белковые молекулы связаны с гемом (соединением, включающим железо).

Основной задачей гемоглобина в теле ребенка является перенос газов – как кислорода из легких ко всем тканям, так и углекислого газа из тканей к легким.

Как определяется

Для определения количества гемоглобина в крови детей используется клинический анализ крови. В результатах такого обследования также отмечают число кровяных клеток, их соотношение с плазмой и другие параметры. Уровень гемоглобина измеряют в граммах на литр.

Подробнее о том, что такое гемоглобин и как он определяется, смотрите в видеозаписи программы доктора Комаровского:

Что влияет на уровень гемоглобина в крови

Показатель будет изменяться в зависимости от:

  1. Возраста ребенка. Максимальный уровень наблюдают у новорожденных, но уже через несколько недель гемоглобин начинает постепенно понижаться. Именно поэтому оценить показатель в бланке анализа крови ребенка без указания возраста невозможно. К примеру, уровень гемоглобина 110 г/л у ребенка в 2 года находится в пределах нормы, но для малыша в возрасте 3 месяца такой показатель выступает признаком анемии.
  2. Питания малыша. Груднички, получающие материнское молоко, страдают от понижения гемоглобина реже, чем дети на искусственном вскармливании. У детей старше года нарушения питания являются наиболее частой причиной изменений уровня гемоглобина.
  3. Состояния здоровья. Гемоглобин снижается или повышается при разных заболеваниях, что помогает в их диагностике.
  4. Протекания беременности и родов. На уровень гемоглобина влияют болезни мамы во время вынашивания, кровопотеря в родах, особенности перевязки пуповины, срок рождения, многоплодная беременность и другие факторы.
  5. Генетического фактора. Если у мамы состояние здоровья в норме, но уровень гемоглобина всегда чуть ниже нормы, такая ситуация может наблюдаться и у ребенка.
  6. Времени года. Меньшая частота и длительность прогулок в осенне-зимний период приводит к небольшому понижению гемоглобина у ребенка в это время.

Таблица по возрасту

Нормой гемоглобина в разном возрасте считаются такие показатели:

Гемоглобин у недоношенных детей

Показатель гемоглобина у ребенка, который родился раньше срока, в первый месяц жизни будет более низким, чем у доношенного ребенка. Для такого младенца нижней границей нормы называют 160 г/л. К 1 месяцу гемоглобин у недоношенного малыша понижается, как и у рожденного в срок карапуза, при этом нижняя граница нормы соответствует 100 г/л.

Отметим, что у рожденных раньше срока малышей анемии развиваются чаще. Это связано с недостаточной зрелостью внутренних органов младенца. Кроме того, в первый год жизни у таких деток нередко диагностируют тяжелые формы анемии, требующие переливания крови.

Гемоглобин выше нормы

Почему повышается

Причиной более высокого уровня гемоглобина бывает:

  • Обезвоживание, в результате которого кровь сгущается. Такое состояние наблюдается при кишечных инфекциях с диареей и рвотой, сахарном диабете, ОРВИ с лихорадкой, обширных ожогах и других патологиях.
  • Хроническая болезнь дыхательной системы, при которой развивается дыхательная недостаточность, а количество эритроцитов компенсаторно повышается для обеспечения организма кислородом.
  • Хроническая сердечная недостаточность, которая в детском возрасте зачастую вызывается врожденной патологией сердца.
  • Эритроцитоз. Такое заболевание, также называемое полицитемией, характеризуется активизацией образования клеток крови (преимущественно красных) в костном мозге.
  • Заболевание почек, при котором продуцируется избыток эритропоэтина.

Неопасными причинами повышения уровня гемоглобина выступают физические нагрузки и проживание в горах. Также некоторое повышение этого показателя отмечают при долгом пребывании в теплом и сухом помещении. У подростков высокий гемоглобин может быть вызван анаболиками (если подросток занимается спортом) или курением.

Мнение доктора Комаровского относительно повышенного гемоглобина смотрите здесь:

По каким симптомам заподозрить

Высокий гемоглобин во многих случаях не проявляется какими-либо симптомами, но при таких изменениях крови у ребенка может отмечаться вялость, плохой аппетит, утомляемость, сонливость, подъем артериального давления, появление синяков, головные боли и другие недомогания.

Чем опасно

Из-за сильного сгущения крови возможно образование тромбов, что грозит нарушениями работы внутренних органов, а также мозга. Также при высоком гемоглобине у детей может развиваться патология селезенки, а избыток железа может откладываться во внутренних органах, что тоже нарушает их работу. Особенно опасно такое отложение для почек ребенка.

Как снизить

В первую очередь следует понимать, что высокий гемоглобин является лишь одним из симптомов заболевания, и задачей родителей и врачей должно быть выяснение - какого именно заболевания. У большинства малышей повышение гемоглобина вызывается не опасными причинами, поэтому снизить показатель им помогает изменение рациона или увлажнение воздуха.

Ребенку следует меньше давать железосодержащих продуктов, заменив их рыбой, морепродуктами, белым мясом курицы и бобовыми. Если гемоглобин повысился при инфекционной болезни или другой патологии, врач назначит соответствующее лечение.

Иногда приходится прибегать к применению медикаментов, которые разжижают кровь, но назначать такие лекарства должен только врач, подобрав правильную дозировку.

Гемоглобин ниже нормы

Почему падает

Самая частая причина снижения количества гемоглобина в крови заключается в дефиците железа, который и провоцирует развитие анемии (и потому ее называют железодефицитной).

У новорожденных нехватка железа зачастую бывает спровоцирована анемией у женщины при беременности, из-за которой ребенок недополучал железо и не смог накопить его запасы в своей крови.

У детей старше 6 месяцев дефицит железа вызывает несвоевременное введение прикорма. Именно к этому возрасту все запасы железа, которые кроха накопил во время внутриутробного развития, заканчиваются. И если мама продолжает кормить ребенка лишь грудью или смесью, у малютки постепенно развивается нехватка железа, что приводит к анемии.

У детей школьного возраста и подростков дефицит железа зачастую обусловлен несбалансированным питанием, например, если ребенок придерживается вегетарианской диеты. Увлечение девочками подросткового возраста диетами для снижения веса тоже грозят развитием железодефицитной анемии.

Среди других причин низкого гемоглобина отмечают:

  • Кровопотерю – острую (вследствие операции или травмы) либо хроническую (например, частые носовые кровотечения).
  • Анемию, вызванную нехваткой фолиевой кислоты и витамина В12.
  • Гемолитическую анемию, при которой эритроциты разрушаются.
  • Другие болезни крови.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Инфекционные болезни.
  • Прием некоторых лекарств.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Злокачественные опухоли.

Рекомендуем посмотреть запись вебинара для родителей в рамках семинара социального проекта "МД Класс". В нем подробно рассматривается проблематика возникновения анемии у детей, ее причины и последствия.

Как проявляется низкий гемоглобин

Предположить у ребенка анемию можно по появлению:

  • Быстрой утомляемости.
  • Сниженного аппетита.
  • Слабости и упадка сил.
  • Головокружений.
  • Бледного оттенка кожи.
  • Нарушений сна.
  • Сухости кожи и ее шелушения.
  • Белых пятен и черточек на ногтях.
  • Кругов под глазами.
  • Раздражительности и капризности.
  • Повышенной частоты сердцебиений.
  • Повышенной температуры тела.

Чем опасно

У ребенка с анемией ухудшается общее состояние, его организм становится ослабленным, а органы недополучают кислород, что особенно плохо для мозговых тканей. Кроме того, нехватка гемоглобина грозит ребенку снижением иммунитета и частыми заболеваниями. Если вовремя не устранить такую проблему, существует риск задержки физического и интеллектуального развития.

При каком показателе диагностируют анемию

Согласно рекомендациям ВОЗ, граничными показателями гемоглобина, при которых анемию у ребенка не диагностируют, являются:

Легкую степень анемии диагностируют при таких показателях:

Если у ребенка младше 5 лет гемоглобин будет в пределах от 70 до 99 г/л, а у ребенка старше 5-летнего возраста – от 80 до 109 г/л, это свидетельствует об умеренной анемии. Острая анемия характеризуется падением уровня гемоглобина ниже 70 г/л у детей до пяти лет и ниже 80 г/л у детей старше 5 лет.

Комаровский о низком гемоглобине

Известный врач отмечает, что наиболее распространенная причина снижения гемоглобина в крови ребенка – это дефицит железа. Комаровский подчеркивает, что он много раз сталкивался в своей практике с ситуациями, когда в 5-6-месячном возрасте у младенца диагностируют анемию, вызванную недостатком железа.

И поэтому популярный врач советует в этом возрасте в обязательном порядке проверять каждого грудничка, особенно, если во время беременности у будущей мамы гемоглобин был пониженным. Помимо общего анализа крови Комаровский рекомендует определять ферритин, чтобы знать, есть ли у ребенка запасы железа или они уже заканчиваются.

В отношении лечения популярный педиатр уверяет, что кормлением ребенка богатыми железом продуктами, если анемия уже развилась, ситуацию не исправишь. Комаровский подчеркивает, что таким детям следует принимать препараты железа, подобрав подходящее средство вместе с лечащим врачом. Обогащение рациона железом из продуктов питания может быть лишь как дополнение к лечению такими препаратами.

Запись программы Евгения Комаровского о низком гемоглобине у ребенка смотрите ниже:

Что делать при снижении

Убедившись, что у ребенка действительно анемия, важно выяснить ее причину, поскольку это будет определять врачебную тактику. Если подтверждена железодефицитная анемия, ребенку назначат препараты железа в виде сиропа или капель, например, Мальтофер или Актиферрин. Такие лекарства назначаются на длительный период – не меньше, чем на 1-2 месяца.

Если у ребенка до года гемоглобин снизился менее 85 г/л, это состояние считается врачами критическим и требует назначения переливания крови. Для деток старше года переливание выполняют при понижении гемоглобина до 70 г/л и ниже.

Профилактика низкого гемоглобина

  • В период вынашивания регулярно сдавайте анализ крови, чтобы вовремя выявить снижение гемоглобина и устранить его. Также беременной следует принимать поливитамины по предписанию врача.
  • Не отказывайтесь от грудного вскармливания, ведь из маминого молока железо усваивается лучше, чем из самых качественных смесей.
  • Во время грудного вскармливания маме следует контролировать свой рацион, обогатив его продуктами, из которых она будет получать белки, железо и все необходимые для кроветворения витамины.
  • Вводите прикорм ребенку своевременно, ведь к 6-месячному возрасту ребенку уже не хватает накопленного в его организме железа, как и минерала, поступающего с грудным молоком.
  • Не стоит отлучать ребенка от груди, как только ему начали вводить прикорм. Лактоферрин из женского молока поможет младенцу усваивать железо из новой пищи.
  • Не вводите в прикорм коровье молоко детям, которым не исполнился 1 год, а некоторые педиатры советуют повременить с таким продуктом до 1,5-3-летнего возраста. Его потребление грудным ребенком является фактором риска развития анемии, а также рахита.
  • Не следует давать детям младше двух лет черный чай, поскольку в нем есть вещества, которые связывают железо.
  • Ежедневно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, так как прогулки стимулируют образование новых кровяных клеток.
  • Регулярно ходите с ребенком на осмотры к педиатру и сдавайте все плановые анализы, чтобы вовремя выявить любые нарушения в общем состоянии и крови малыша.

Продукты, помогающие держать гемоглобин в норме

  • Телятина, говядина, нежирная свинина, курятина, индейка и другие виды мяса, а также субпродукты.
  • Фасоль, горох, чечевица и другие бобовые.
  • Гречневая, ячневая, овсяная и другие каши, а также блюда из пшеницы.
  • Яблоки, хурма, инжир, груши и другие фрукты.
  • Зелень и разные овощи.
  • Миндаль, фисташки и другие орехи.
  • Курага, чернослив и другие сухофрукты.

Как часто проверять гемоглобин

Обследование здорового ребенка рекомендуют проводить 1 раз в год. Если у малыша имеется хроническая болезнь, то после постановки на учет такой ребенок регулярно будет проходить обследование, в том числе и сдавать кровь.

Если родители чрезмерно переживают за ребенка, их всегда насторожат любые изменения в его состоянии, например, очень бледная кожа. Однако сдавать анализы без направления врача не стоит. Если вы заподозрили у малыша анемию, сначала стоит обратиться к педиатру. Встречаются ситуации, когда бледный ребенок при нормальном гемоглобине, поэтому доктор учтет и другие симптомы, после чего определит, нужен ли внеплановый анализ крови.

При проведении анализа следует учитывать такие нюансы:

  • Если забирать кровь у ребенка в положении лежа, концентрация гемоглобина окажется более низкой.
  • После еды количество гемоглобина может снижаться. Также небольшое снижение (на 5-10%) наблюдают в вечернее время.
  • Если при заборе крови из пальца чрезмерно давить на него, в образец крови попадет межклеточная жидкость, поэтому из-за разбавления результат будет более низкий.
  • Если забор крови происходит из вены, а жгут при этом был наложен на слишком длительное время, из-за сосудистого стаза результат будет повышенным.

причины низкого показателя у ребенка

Если у ребенка снижен уровень гемоглобина, чаще всего в поликлинике его родителей сразу начинают пугать диагнозами и возможными страшными последствиями. Большинству детей, независимо от их возраста, назначают препараты железа. И у мам и пап, которые далеки от медицинской терминологии, возникает немало тревог и вопросов. Как поднять уровень гемоглобина малышу и можно ли обойтись при этом без аптечных медикаментов, очень часто разъясняет известный педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Определение и норма

Гемоглобин — это железосодержащий белок, который «умеет» связываться с кислородом и переносить его в самые разные уголки человеческого организма. Если уровень этого белка недостаточный, ребенок не получит нужного количества столь важного для его жизни и развития кислорода. Такое состояние называется анемией.

Мнение доктора Комаровского о детском гемоглобине и способах решения проблем с низким гемоглобином можно посмотреть в следующем видео.

В норме, значения гемоглобина зависят от пола и возраста. У детей эти значения — величина более чем непостоянная, и она меняется. Однако есть определенные контрольные цифры, на которые будет опираться врач, получив результаты общего анализа крови малыша:

  • При рождении у младенца значение гемоглобина может колебаться от 160 г/л до 240 г/л.
  • Начиная с 3 месяцев и почти до года уровень железосодержащего белка снижается постепенно и достигает значений в 100 — 135 г/л.
  • С 1 года и до совершеннолетия уровень гемоглобина будет постепенно подниматься, достигая значений, свойственных мужчине или женщине (у представителей разного пола эти гематологические показали разные).

Причины снижения

Евгений Комаровский, говоря о проблеме анемии у детей, подчеркивает, что примерно до 5-6 месяцев у ребенка в организме вполне достаточный запас столь важного белка. Кроха делает его еще в период внутриутробного развития, однако, в процессе первых месяцев жизни железо расходуется и практически не пополняется. Именно поэтому у всех без исключения детей, по словам Комаровского, к 5-6 месяцам происходит снижение уровня гемоглобина.

Однако, кроме относительно безобидных физиологически обусловленных причин, гемоглобин у ребенка может быть снижен и из-за других, более опасных факторов:

  • Дефицит питания;
  • Кровопотери разной этиологии;
  • Заболевания костного мозга;
  • Почечная недостаточность;
  • Новообразования;
  • Дефицит витамина В 12;
  • Рахит;
  • Врожденная анемия. Если в течение беременности почти все 9 месяцев будущая мама страдала от низкого уровня гемоглобина

Чрезмерно высоким может быть гемоглобин у детей с врожденными пороками сердца.

В любом случае Евгений Комаровский призывает родителей как можно более тщательно обследовать ребенка, сделать расширенный анализ крови, при необходимости посетить детского гематолога. К диагнозу «анемия» следует отнестись со всей серьезностью.

Советы доктора Комаровского

На вопрос, можно ли обойтись без аптечных препаратов в непростом деле повышения уровня низкого гемоглобина у ребенка, Комаровский отвечает, что это возможно. Но только на самых легких формах анемии. Если педиатр ставит легкую стадию, родители могут попробовать улучшить показатели анализа крови чада путем насыщения его рациона продуктами, которые содержат много железа. Естественно, если возраст малыша позволяет употреблять их в пищу.

В первую очередь это мясо, печень, рыба, белое мясо птицы, зерновые каши, особенно греча и фасоль. Из овощей рекомендуется добавить побольше томатов и свеклы, из фруктов и ягод — зерна граната, клубника и клюква и другие. Очень хорошо поднимает гемоглобин икра — красная и черная.

С осторожностью Евгений Олегович советует давать ребенку морепродукты, сушеные грибы и орехи. Они хоть и повышают гемоглобин, но являются сильными аллергенами.

Часто родители интересуются, можно ли повысить уровень железа, давая ребенку козье молоко. Доктор отвечает, что прямой связи между этим продуктом и составом крови не существуют, и отдельно отмечает, что молоко коз не будет особенно полезным маленькому ребенку, если ему еще нет трех лет.

Если у 3-месячного ребенка зафиксировано снижение уровня гемоглобина, и он еще не ест таких продуктов в силу возраста, то даже на легкой стадии анемии малышу потребуется медикаментозное лечение. Оно подразумевает кормление адаптированными молочными смесями, в составе которых есть железо и витамин В 12, а также аскорбиновая кислота, помогающая железу лучше усваиваться и фолиевой кислотой.

Выбирать препараты железа самостоятельно, или опираясь на отзывы в интернете Комаровский настоятельно не рекомендует. Только врач на основании проведенного анализа крови сможет подобрать нужный медикамент и назначить необходимую дозировку. При этом он учтет не только показатели гемоглобина, но и качество-количество эритроцитов, тромбоцитов и т. д. Принимать назначенное средство Евгений Олегович советует в обязательном порядке, строго соблюдая кратность и условия приема.

Курс лечения, по словам Комаровского, не должен быть менее 2 месяцев. Иногда требуется более длительная терапия.

Чтобы не допустить развития анемии или поднять ребенку гемоглобин в случае, если все уже случилось, Евгений Комаровский рекомендует чаще водить ребенка на улицу, обеспечить ему активные игры на свежем воздухе, продолжительные прогулки. Сон малыша должен быть более длительным, неплохо, если родители смогут обеспечить ребенку гимнастику и массаж.

До достижения годовалого возраста известный педиатр советует вовремя и правильно вводить прикорм, не пренебрегать расширением меню, разрешенным по возрасту.

Очень часто в поликлиниках по сложившей практике детям с анемией дают отвод от очередной обязательной прививки. Евгений Комаровский подчеркивает, что анемия легкой стадии не должна быть причиной переноса вакцинации. Только если дефицит гемоглобина серьезный, и ребенку ставят тяжелую форму диагноза, тогда на 2-3 месяца сроки введения вакцины могут быть смещены, пока показатели крови не придут в состояние нормы или не приблизятся к норме.

нормы в крови и профилактика и признаки анемии

У каждого человека есть кровь. Если налить её в пробирку, то можно увидеть, как она разделится на две части. Снизу образуется красный сгусток, а сверху останется прозрачная плазма. Красный сгусток состоит из клеток крови, большую часть которых занимают эритроциты.

Эритроциты имеют интересную форму. Если скатать из пластилина небольшой шарик и сдавить его пальцами снизу и сверху, то получится этакий диск, напоминающий гигантский эритроцит. Такая форма не случайна — она позволяет массе эритроцитов проходить даже сквозь узкие каналы капилляров и заниматься своим основным делом — снабжать органы и ткани кислородом.

Как эритроциты снабжают ткани кислородом?

В эритроцитах содержится тот самый гемоглобин, который перевозит из лёгких в ткани и органы кислород, а обратно — углекислый газ. Если гемоглобина мало или он некачественный, то ткани испытывают кислородное голодание.

Гемоглобин состоит из двух частей: белка глобина и гема, то есть — железа. Железо человек получает с пищей. Если пища бедна железом, то и в гемоглобине железа будет мало, а значит он будет некачественным и не сможет обеспечить нормальное тканевое дыхание. Такое состояние медики называют железодефицитной анемией. В зависимости от цветного показателя, содержания гемоглобина и эритроцитов она делится на степени.

Анемия у детей

степеньгемоглобин (г/л)эритроциты (млн/л)цветной показатель
легкая анемия90-110 3-3,50,85-1,0
средней степени70-902,5-30,65-0,85
тяжёлаяменее 70менее 2,5менее 0,65

Но не нужно воспринимать эту таблицу буквально. В ней приведены ориентировочные цифры, которые могут успокоить маму, либо побудить к более активным действиям.

Важно: гемоглобин у детей сильно зависит от возраста.

Нормы гемоглобина у детей

возрастгемоглобин (г/л)
14-23 суток127-187
24-37 суток103-179
38-60 суток90-166
2-3 месяца92-150
3-4 месяца96-128
5-7 месяцев101-129
8-10 месяцев105-129
11-13 месяцев107-131
14-24 месяца110-145

Признаки анемии у детей

Мама может заподозрить анемию у ребёнка, если он:

  • бледный, с тёмными кругами под глазами;
  • быстро утомляется, просится на ручки;
  • плохо ест;
  • теряет сознание или жалуется на головокружение;
  • ведёт себя очень спокойно, предпочитает не бегать, а играть в спокойные игры;
  • имеет сухую кожу, ломкие ногти и тусклые волосы, а ранки на коже заживают очень долго.

Если некоторые из этих признаков есть, обратитесь к педиатру и сдайте кровь на анализ. Получив результаты, интерпретируем их так:

  • гемоглобин больше 110 (укладывается в возрастные нормы) — хорошо;
  • гемоглобин на 10-20 единиц меньше нормы — нужно пересмотреть питание малыша;
  • гемоглобин на 21-30 единиц меньше нормы — нужно обратиться к гематологу для консультации, коррекции питания и назначения препаратов железа;
  • гемоглобин ниже нормы более чем на 30 единиц — нужно как можно быстрее попасть на приём к гематологу, чтобы быстро установить правильный диагноз и обеспечить ребёнку адекватное лечение.

Консультация гематолога нужна при любых длительно сохраняющихся отклонениях в составе крови. Сдали пару раз анализ крови, обнаружили отклонения — записывайтесь на консультацию к специалисту. Железодефицитная — лишь одна из десятка других анемий, развивающихся у детей.

Как не допустить снижения уровня гемоглобина у ребёнка?

Всё начинается в период внутриутробного развития. Беременная женщина должна получать достаточное количество железа с пищей, чтобы его запасы появились у плода. Если по каким-то причинам питание неполноценное — следует принимать поливитамины или пищевое железо (по согласованию с акушером-гинекологом и терапевтом).

Следующий очень важный этап — роды. А именно — процесс пережатия пуповины. Скоба должна быть наложена только после прекращения пульсации (примерно спустя пару минут от момента родов), при этом акушер должен движением руки направить пуповинную кровь ребёнку. При соблюдении этих простых правил, риск развития анемии у детей минимален. Те, новорождённые, которым пуповина перерезается рано, на первом году испытывают выраженный дефицит железа, а уровень гемоглобина у них ниже, чем у сверстников, которым было всё сделано по правилам.

Далее — первое прикладывание к груди. Чем раньше, тем лучше. Идеально — сразу после родов. В этом случае первые капли молозива, попавшие в кишечник младенца запускают нормальную работу пищеварительного тракта. Значит клетки кишечника смогут всасывать из пищевого комка все питательные вещества, в том числе и необходимое гемоглобину железо.

Этап вскармливания. Надо стараться кормить малыша грудью. Естественное вскармливание — лучшая профилактика дефицита железа у ребёнка. При этом питание матери для состава женского молока значения не имеет. Железо в любом случае будет секретироваться в необходимом крохе объёме и практически полностью усваиваться из пищеварительного тракта. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, важно подобрать подходящую ему адаптированную смесь, а в случае развития анемии — перейти на смесь с повышенным содержанием железа.

Профилактика анемии у подросшего ребёнка

Если гемоглобин низковат у ребёнка-негрудничка, то важную роль играет организация полноценного питания. Оно должно быть разнообразным и включать продукты, богатые железом.

Содержание железа в некоторых продуктах, его всасывание и усвоение (данные ВОЗ)

Множество исследований подтверждают тот факт, что для нормального питания в рационе ребёнка должно присутствовать мясо. В небольшом количестве, но регулярно. Именно из него всасывается максимальное количество железа. Растительные продукты, хоть и содержат достаточно много железа (фасоль, к примеру или орехи), но являются «тяжёлой» пищей для малыша, а железо содержат в негемной форме, с трудом усваивающейся организмом и в очень небольшом количестве.

Обратите внимание: коровье молоко способствует резкому снижению уровня гемоглобина у ребёнка!

Если гемоглобин значительно ниже нормы и продолжает снижаться — нужно давать лекарственные средства — источники железа. Одними продуктами питания обойтись вряд ли получится.

А у вашего ребёнка была анемия? Как вы с ней справились?

Правильное питание для ребёнка с пониженным уровнем гемоглобина

норма в крови, причины высокого и низкого уровня гемоглобина

Здоровье можно сравнить со стеной, которая складывается из множества кирпичиков — отдельных аспектов физического состояния. Каждый «кирпичик» здоровья ребенка — основа фундамента будущих долгих лет счастливой и беззаботной жизни. Одним из таких «кирпичиков» является уровень гемоглобина в крови ребенка.

Почему уровень гемоглобина у детей не такой, как у взрослых?

Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности необходим кислород. Ключевую роль в обогащении организма кислородом играет гемоглобин — сложный белок, входящий в состав эритроцитов крови. Его основная функция — доставка кислорода из легких человека ко всем тканям, а также транспортировка углекислоты в обратном направлении.

В процессе взросления человека уровень гемоглобина изменяется. Очень высок уровень гемоглобина при рождении, а затем он понижается, причем значительно. Низкий гемоглобин у ребенка до года — вполне нормальное явление. Также на содержание гемоглобина влияют генетическая расположенность и продолжительность вынашивания (родился ли ребенок доношенным). После года «качели» уровня гемоглобина снова устремляются вверх, это происходит вплоть до вступления в подростковый возраст. У детей постарше факторы могут быть различные: образ жизни, перемена времени года и даже район проживания. Так, более высокое содержание гемоглобина отмечено у тех, кто проживает в высокогорной местности. К восемнадцати годам норма гемоглобина в крови у ребенка приближается к «взрослому» значению.

Показатели гемоглобина в зависимости от пола ребенка начинают различаться лишь после наступления пубертатного возраста (12–15 лет). Обычно у мальчиков уровень гемоглобина немного выше, чем у девочек.

Как определяется уровень гемоглобина в крови

Самый распространенный способ — общий анализ крови. Его можно сдать как в муниципальной поликлинике, так и в частной лаборатории. Чтобы узнать специализированные показатели, например уровень гликированного гемоглобина, нужно сдать кровь на биохимическое исследование.

Кстати
Быстро измерить уровень гемоглобина можно не выходя из дома — с помощью компактного анализатора. Проанализировав каплю крови, прибор расскажет о содержании гемоглобина, глюкозы и холестерина в вашем организме. Удобство подобных портативных анализаторов неоспоримо, однако они пока довольно дороги, а результаты измерений с их помощью не очень точны.

Чтобы результаты исследования были максимально достоверны, необходимо придерживаться нескольких простых правил подготовки к проведению анализа:

  • сдавать кровь нужно утром;
  • после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–10 часов;
  • не стоит употреблять жирную и сладкую пищу за пару дней до исследования;
  • следует отказаться от физических нагрузок накануне сдачи анализа.

Сроки готовности результатов обычно варьируются в пределах одного–двух дней. Врач назначает прием в течение нескольких дней после сдачи анализов. Впрочем, предварительно можно самостоятельно оценить показатели гемоглобина у ребенка. Достаточно найти в бланке анализов обозначение HGB или Нb.

Норма содержания гемоглобина в крови у детей

Уровень гемоглобина в крови у ребенка является одним из показателей его здоровья. Стоит помнить, что нормы гемоглобина у детей в разном возрасте отличаются, и почти всегда они выше значений, присущих взрослому человеку. Как мы уже отметили ранее, наиболее высокий уровень гемоглобина наблюдается у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Дело в том, что во время беременности будущая мама сама создает необходимый для ребенка запас железа. Спустя месяц после рождения запасы постепенно истощаются, и происходит снижение гемоглобина. Теперь уровень гемоглобина будет зависеть во многом от правильного питания. Главным источником пополнения запасов железа, а также других полезных элементов является материнское молоко. По возможности до года не стоит прекращать грудное вскармливание. Материнское молоко способствует усвоению необходимых веществ, и, как следствие, поддерживает нужный уровень гемоглобина у грудного ребенка.

В таблице ниже приведены нормы содержания гемоглобина в крови у детей разных возрастов.

Возраст

Норма содержания, г/л

До 2 недель

125–220

2 недели – 1 месяц

115–180

1–2 месяца

90–130

2–6 месяцев

95–140

6–12 месяцев

105–140

1–5 лет

100–140

5–12 лет

115–150

Старше 12 лет

115–160


Что может означать повышенный гемоглобин у ребенка

Довольно часто повышенный гемоглобин у детей не сопровождается какими-либо внешними проявлениями. В редких случаях высокий уровень гемоглобина в крови ребенка дает о себе знать чрезмерной утомляемостью, нарушением аппетита, общей сонливостью, ростом артериального давления, головными болями. Признаком патологии является склонность к синякам — они образуются даже от легкого прикосновения.

Наиболее распространенная причина повышения гемоглобина — обезвоживание. Ребенок может потерять большое количество жидкости по разным причинам, например, в случае недостаточного питья, интенсивного потоотделения, нервного перенапряжения, лихорадки.

К патологическим причинам высокого гемоглобина у ребенка относятся болезни крови, непроходимость кишечника, болезни почек, врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца, онкозаболевания. Также уровень гемоглобина может подняться при обширных ожогах. Организм ребенка начинает производить больше эритроцитов, соответственно, увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Здесь нет ничего страшного — так к поврежденным тканям доставляются питательные вещества и кислород.

У подростков рост гемоглобина может быть спровоцирован курением, стрессом и приемом анаболических стероидов. В данном случае стоит внимательнее присмотреться к переменам в привычках взрослеющего чада.

Впрочем, повышенный гемоглобин встречается нечасто.

Причины пониженного уровня гемоглобина

Более распространенное отклонение от нормы — пониженный уровень гемоглобина у ребенка. Это весьма распространенная детская проблема.

Симптомы снижения гемоглобина несложно обнаружить самостоятельно: это могут быть головокружение, обмороки, апатия, вялость, головные боли, постоянная усталость и депрессия. Кожа ребенка становится сухой и бледной, истончаются волосы, ногти слоятся, появляются нарушения дыхания, при физической активности учащается сердцебиение.

Снижение содержания гемоглобина в крови вызывает у ребенка анемию. Специалисты выделяют два вида анемии: «внешнего» и «внутреннего» происхождения. Анемию «внутреннего» происхождения связывают с гемолизом (разрушением эритроцитов), наследственными заболеваниями органов кроветворения, аномалиями синтеза гемоглобина, недостаточностью развития костного мозга.

К «внешним» причинам анемии можно отнести однообразное и недостаточное питание. Например, у ребенка до года при кормлении грудью без введения прикорма, особенно при дефиците железа у мамы. Также причиной пониженного гемоглобина у детей могут стать инфекционные и паразитарные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Существует три стадии анемии у детей. Они классифицируются по содержанию гемоглобина и эритроцитов в крови.

  • Для анемии легкой степени характерен уровень гемоглобина 90–110 г/л.
  • При анемии средней тяжести количество гемоглобина опускается до 70–90 г/л.
  • Тяжелая степень анемии диагностируется ребенку при гемоглобине менее 70 г/л.

Профилактика анемии у детей

В первую очередь профилактика анемии у детей включает в себя правильное сбалансированное питание. Чем больше необходимых витаминов, минералов и микроэлементов поступает в организм ребенка с пищей, тем активнее происходит кроветворение. В рацион ребенка обязательно должны входить разнообразные продукты питания: овощи и фрукты, каши и, конечно, мясо в разном виде. В целях профилактики анемии детям назначают рыбий жир и более приятный на вкус гематоген.

Но не только питание обеспечивает нормальный уровень гемоглобина в крови ребенка: не последнюю роль играет активный образ жизни. Занятия спортом, физиопроцедуры, массаж — все это позволят поддерживать гемоглобин в норме. Комплексный подход поможет снизить риск отклонения уровня гемоглобина у ребенка.

Причины повышенного или пониженного уровня гемоглобина в крови у ребенка могут быть разными. Важно при первых признаках отклонения от нормы сдать кровь на анализы и обратиться к врачу. Однако лучшее лечение — профилактика.


Норма гемоглобина у детей. Причины высокого и низкого уровня гемоглобина

Уровень гемоглобина у детей — один из важнейших показателей здоровья. Насколько опасны отклонения от нормы, что может быть их причиной и существуют ли способы исправить ситуацию?

В чем отличие «детского» гемоглобина от «взрослого»?

Гемоглобин, железосодержащий белок, — это строительный материал для красных кровяных телец (эритроцитов), он необходим для переноса кислорода от легких ко всем клеткам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке развития у детей[1]. Повышенный гемоглобин у ребенка тоже опасен — это состояние чревато закупоркой сосудов[2]. Для поддержания гемоглобина в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа.

Гемоглобин начинает вырабатываться у ребенка еще в утробе на самых ранних стадиях формирования плода. Этот гемоглобин принципиально отличается от гемоглобина в крови взрослого человека и называется фетальным гемоглобином. Незадолго до рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться «взрослой» формой этого белка — гликолизированным гемоглобином. Процесс полной замены завершается примерно в возрасте одного года[3].

В первые годы жизни норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возраста. Этот показатель нужно тщательно контролировать, чтобы вовремя заметить критические отклонения от нормы.

Именно гемоглобин, содержащий железо, придает крови красный цвет. Но далеко не у всех существ на Земле кровь красная. Например, кровь осьминогов, омаров и крабов имеет сине-зеленый оттенок, поскольку в ней функцию гемоглобина выполняет другой белок — гемоцианин, который содержит медь, а не железо.

Как узнать уровень гемоглобина?

Уровень гемоглобина выявить достаточно просто — нужно только сдать кровь на общий анализ. Этот анализ включает в себя определение концентрации гемоглобина, которая измеряется в граммах на литр. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно сдавать до кормления, желательно — утром. В течение полутора-двух часов после кормления гемоглобин понижается.

Существуют и косвенные признаки, указывающие на низкий гемоглобин у детей, в частности бледная кожа и шелушения.

Содержание гемоглобина в капиллярной крови на 10–20% выше, чем в венозной. Это нужно учитывать при интерпретации результатов анализов[4].

Какова норма гемоглобина в крови у ребенка?

Уровень гемоглобина у новорожденных в первые дни жизни очень высокий — 180–240 г/л. Это объясняется тем, что у малыша имеется запас железа, накопленный еще во время пребывания в утробе. У недоношенных малышей гемоглобин часто ниже нормы — 160–220 г/л. У таких деток высок риск анемии — критического понижения гемоглобина в крови.

К концу первой недели уровень гемоглобина у детей понижается до 160–200 г/л. В последующие недели и месяцы гемоглобин плавно повышается — к месячному возрасту его норма составляет уже 120–160 г/л, а к году — 110–130 г/л.

В 5 лет нормой считается 110–140 г/л, в 10 — 120–140 г/л[5].

В период полового созревания, примерно к 15 годам, уровень гемоглобина у детей достигает «взрослых» показателей — 125–165 г/л.

Причины и признаки повышения уровня гемоглобина

К повышению уровня гемоглобина у малыша могут привести разные причины. Самыми распространенными являются:

  • обезвоживание — как в результате недостаточного поступления жидкости и перегрева, так и в результате диареи;
  • врожденные сердечные заболевания, в том числе легочно-сердечная недостаточность;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения синтеза гормона эритропоэтина;
  • непроходимость кишечника;
  • болезни крови.

Иногда немного повышенный уровень гемоглобина может считаться вариантом нормы. У людей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух. Также гемоглобин может быть немного выше нормы у детей, которые очень активно занимаются спортом.

Дети с повышенным гемоглобином обычно вялые и раздражительные, они страдают от сонливости и быстрой утомляемости, кожа иногда принимает красноватый оттенок.

Чем опасен пониженный гемоглобин у ребенка?

Пониженный гемоглобин у детей встречается чаще, чем повышенный. По данным ВОЗ, нехватка гемоглобина — анемия — встречается у 47,4% детей дошкольного возраста и у 25,4% школьников[6].

Низкий гемоглобин у ребенка — существенный фактор риска. Он может привести к отставанию в развитии, развитию заболеваний сердца и почек (они наравне с мозгом первыми страдают от кислородного голодания[7]), нарушению функционирования иммунной системы, заболеваниям кожи и отекам. Без лечения анемия может закончиться кардиомиопатией и сердечной недостаточностью, а эти патологии смертельно опасны. При критическом снижении уровня гемоглобина возможна даже гипоксическая кома.

Признаки низкого гемоглобина у детей многочисленны, но неспецифичны, иными словами, они сопровождают не только анемию, но и множество других заболеваний. В любом случае родителей должны насторожить такие симптомы, как слабость, вялость, плаксивость и сонливость малыша, понижение аппетита, бледность кожи. Дети постарше могут жаловаться на головокружения и головную боль. При низком гемоглобине заметно страдают когнитивные функции — память, способность к концентрации внимания, обучаемость. Множество случаев плохой успеваемости объясняется вовсе не ленью, а нехваткой железа и низким гемоглобином.

Сдавать анализ на гемоглобин нужно регулярно, как минимум раз в три месяца. Определить развитие анемии по косвенным признаком непросто, очень часто ее симптомы игнорируются или списываются на другие причины. Делать анализ крови на гемоглобин необходимо после любых инфекционных болезней, резких изменений рациона (например, после назначения диеты при выявлении аллергии или болезней ЖКТ) и любых неожиданных переменах в поведении малыша. Если ваш ребенок из активного и жизнерадостного малыша внезапно превратился в соню и плаксу, нужно незамедлительно взять направление на анализ.

Низкий гемоглобин нередко отражается и на физическом развитии — такие детки медленно растут и отстают от здоровых сверстников по весу и росту.

Иногда анализы показывают, что гемоглобин у ребенка понижен, и это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Чем может быть вызван пониженный гемоглобин у ребенка? Причин несколько:

  • Инфекционные болезни и паразитарные поражения.
  • Нехватка железа в питании мамы во время беременности и кормления или его недостаток в рационе самого ребенка. Нередко низкий гемоглобин наблюдается у детей женщин, придерживающихся веганской диеты. Растительная пища тоже содержит железо, но оно усваивается хуже, чем то, что присутствует в продуктах животного происхождения.
  • Дефицит витаминов, необходимых для того, чтобы железо всасывалось в кровь — к ним относятся фолиевая кислота и витамин С. Важную роль в усвоении железа играет также и медь.
  • Заболевания пищеварительной системы, при которых нарушается всасывание железа.
  • Кровопотери после травм и операций, а также после регулярных кровотечений, например назальных.
  • Нехватка физической активности и свежего воздуха.
  • Врожденные патологии, в частности талассемия.

Профилактика отклонений от нормы

Самая важная мера предотвращения развития осложнений, связанных с изменением уровня гемоглобина, — это регулярные анализы и осмотры у педиатра. Иногда пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка говорит о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Но многое зависит и от родителей, поскольку отклонения от нормы часто встречаются у здоровых детей из-за погрешностей в питании и режиме.

Профилактика повышенного гемоглобина
  • Во время беременности и кормления грудью мамам не стоит принимать витаминные комплексы с железом без консультации с врачом. Во многих случаях дополнительные источники железа необходимы, но крайне важно не превышать рекомендованную дозировку.
  • Не покупайте детские витаминные комплексы без консультации с врачом. Если ребенок получает достаточное количество железа и витаминов с пищей, добавочная порция витаминов и минералов может принести больше вреда, чем пользы.
  • Пересмотрите рацион ребенка — он должен содержать мясо, овощи и фрукты, богатые железом.
Профилактика пониженного гемоглобина
  • Старайтесь кормить ребенка грудью хотя бы в первые 6–9 месяцев. Грудное молоко содержит особый белок, который называется лактоферин, — он способствует всасыванию железа[8].
  • Обеспечьте ребенку свежий воздух и — если говорить о малышах постарше — физическую активность. Прогулки должны занимать не менее 2–4 часов в день. Позволяйте ребенку бегать, играйте с ним в подвижные игры, следите, чтобы он не слишком увлекался компьютерными играми, планшетом и прочими достижениями цивилизации, которые способствуют снижению активности. Помните о том, что ребенок должен спать в хорошо проветриваемом помещении.
  • Обеспечьте сбалансированный рацион с минимумом сладостей и полуфабрикатов. В него должны входить нежирное мясо и печень, бобовые, яйца (особенно желтки), творог, яблоки, груши, огурцы и свекла, а также ягоды — черная смородина и крыжовник. Эти продукты — чемпионы по содержанию железа. Чтобы улучшить его усвояемость, нужно позаботиться и о достаточном поступлении фолиевой кислоты. Она содержится в листовых овощах — салате, шпинате, а также в брокколи, цитрусовых, чечевице, орехах и семечках. Необходим для всасывания железа витамин С (отличные источники — капуста и лесные ягоды), а также медь (ее много в креветках, горохе, говяжьей и свиной печени, гречке, кунжуте, абрикосах).
  • Можно использовать для повышения содержания железа в крови и поливитамины, БАДы, обогащенные этим элементом, известный всем гематоген, например. Но прежде чем начинать прием таких средств, нужно поговорить с врачом и определить нужную дозировку.

Чем раньше вы заметите изменения в уровне гемоглобина у ребенка, тем проще будет привести этот показатель к норме и избежать нежелательных последствий.


причины пониженного гемоглобина, лечение, при грудном вскармливании, Комаровский

Гемоглобин у грудного ребенка может снизиться по нескольким причинам. И прежде чем паниковать, увидев показатель ниже нормы в бланке анализа крови, родителям следует узнать, чем это опасно для младенцев и как поднять гемоглобин у ребенка до года.

Какой гемоглобин считают пониженным

Гемоглобином называют сложный железосодержащий белок, жизненно важный для человека в любом возрасте, а для грудного малыша - особенно. Он содержится в красных кровяных клетках и предназначен для связывания кислорода и переноса его в ткани, а затем для связывания углекислого газа и транспортировки его к легким. Таким образом, без достаточного количества гемоглобина газообмен в теле ребенка будет нарушен. Именно поэтому его количество важно контролировать, не допуская сильного понижения.

В норме у только что появившегося на свет малыша гемоглобин очень высокий и составляет 180-220 г/л, а со второй недели жизни он начинает снижаться, достигая к 12 месяцам показателя 110-130 г/л.

Нижней границей нормы гемоглобина в крови ребенка первого года жизни считают такие показатели:

Если гемоглобин понижен незначительно, это насторожит врача, но еще не потребует лечения, поскольку небольшое отклонение может быть скорректировано некоторыми изменениями в питании и образе жизни. Если же уровень гемоглобина у деток первого года жизни сильно занижен, например, сразу после рождения ниже 130 г/л или в 9 месяцев ниже 100 г/л, это является поводом более детального обследования с целью выявить причину понижения, после чего назначить подходящую терапию.

Причины понижения

Самой частой причиной пониженного гемоглобина в крови ребенка выступает анемия, спровоцированная нехваткой железа.

У грудных младенцев такой дефицит нередко вызывает анемия у мамы, которая появляется при беременности или в период грудного вскармливания. Из-за такого состояния кроха не может накопить железо во время внутриутробного развития и недополучает его с грудным молоком, что и приводит к снижению уровня гемоглобина.

Мнение доктора Комаровского об уровне гемоглобина у беременной и кормящей мамы, смотрите в выпуске ниже:

Также дефицит железа у грудничка может быть вызван слишком поздним введением прикорма, отказом ребенка старше 6 месяцев от мясного или фруктового прикорма, вегетарианской диетой кормящей мамы и недостаточной активностью младенца.

Другими причинами низкого гемоглобина у деток младше года бывают:

  • Осложнения беременности и родов.
  • Поспешное обрезание пуповины.
  • Недоношенность.
  • Многоплодная беременность.
  • Анемия, вызванная дефицитом витаминов В9 и В12.
  • Гемолитическая анемия.
  • Кровотечения – как острые, так и хронические.
  • Перенесенная операция.
  • Генетические аномалии образования эритроцитов.
  • Инфекционная болезнь.
  • Патологии развития ребенка.

Симптомы анемии

Заподозрить слишком низкий уровень гемоглобина у грудного ребенка помогут такие признаки:

  • Вялость, сонливость и быстрое появление усталости.
  • Бледный цвет кожи щек и ладоней.
  • Капризное поведение.
  • Сухость кожи и ее шелушение.
  • Ухудшение сна.
  • Отказ от пищи.
  • Появление на ногтях белых пятнышек и полосочек.
  • Появление кругов под глазами.
  • Повышенная температура тела без ОРЗ, аллергий или других болезней.
  • Частые простуды и ОРВИ.

Чем опасен низкий гемоглобин

Недостаточное количество гемоглобина в крови приводит к тому, что тканям поступает меньше кислорода. Это отрицательно сказывается на развитии ребенка, его общем состоянии, сне и аппетите. Если вовремя не отреагировать на низкий гемоглобин, это приведет к отставанию в психическом и физическом развитии, а также к нарушениям мозговой деятельности.

Лечение

Чтобы повысить гемоглобин у грудного младенца, важен комплексный подход. Установив причину такой ситуации, врач назначит медикаментозные препараты, а также порекомендует, как изменить питание малютки или его мамы. Немаловажно также часто гулять с крохой и ограничить ребенка от стрессов.

Лекарства

Если уровень гемоглобина критически низкий, ребенка госпитализируют и будут лечить в больнице. В иной ситуации врач предпишет препараты, принимаемые дома.

При железодефицитной анемии такими препаратами будут лекарства, содержащие железо. Примерами таких медикаментов являются Актиферрин, Мальтофер, Феррум Лек или Ферронал 35. Их назначают на длительный период – минимум на 1-3 месяца.

Витамин В12 и фолиевая кислота при низком гемоглобине назначаются в тех случаях, если причиной анемии стал их дефицит.

Любой из таких препаратов должен назначать врач, убедившись в наличии показаний к их применению и отсутствии возможных противопоказаний.

Давать ребенку препараты железа самостоятельно недопустимо. Кроме того, у некоторых деток при приеме железосодержащих препаратов возникают побочные реакции, например, срыгивания, кожная сыпь, рвота и другие. В такой ситуации следует прекратить прием и рассказать о побочных эффектах педиатру для подбора другого лекарства.

Что кушать

При грудном вскармливании корректировать питание следует маме, добавив в него продукты, в которых содержится довольно много железа:

  • Говядину.
  • Печень.
  • Нежирную свинину.
  • Гранаты.
  • Гречневую крупу.
  • Пшеницу и ячневую крупу.
  • Яблоки.
  • Чечевицу.
  • Фисташки и другие орехи.
  • Овсяную крупу.
  • Свеклу.
  • Курагу.
  • Чернику.
  • Индейку.

Важно помнить, что всасывание железа из пищи улучшается под влиянием аскорбиновой или молочной кислоты. При этом лучше всего усваивается железо, содержащееся в мясных продуктах. Присутствие в пище соевого белка, полифенолов из бобовых, орехов, чая, а также избытка пищевых волокон и кальция, напротив, ухудшает всасывание железа.

При искусственном вскармливании следует обсудить с педиатром вопрос более раннего введения прикорма, в частности, фруктовых и мясных пюре.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр подтверждает, что самой распространенной причиной понижения гемоглобина у грудного малыша выступает железодефицитная анемия. Он объясняет это истощением запасов железа у ребенка к 5-6-месячному возрасту. По этой причине Комаровский советует всем грудничкам в этом возрасте делать клинический анализ крови, особенно, если у мамы в период вынашивания был низкий гемоглобин.

Что касается лечения, то известный врач утверждает, что богатые железом продукты помогают лишь предотвратить снижение гемоглобина или задержать прогрессирование анемии. Если же уровень гемоглобина у грудного младенца уже понижен, Комаровский рекомендует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача и давать малышу препараты железа.

Полный выпуск программы Евгения Комаровского, в котором подробно освещается тема низкого гемоглобина у детей, смотрите ниже:

Профилактика

Для предотвращения понижения гемоглобина у ребенка до года рекомендуют:

  • Лечить анемию у будущей мамы во время вынашивания. Женщине следует уделять внимание своему рациону, обогащая его железосодержащей пищей, чтобы плод смог накопить достаточно железа к моменту рождения. Также беременным по показаниям назначают поливитамины и препараты железа.
  • Кормить малютку грудью, поскольку в мамином молоке содержится железо, которое всасывается намного лучше, чем из обогащенной железом молочной смеси. Этому способствует и содержание в материнском молоке фермента лактоферрина. Его присутствие не только помогает усвоиться железу из женского молока, но и способствует лучшему усвоению железа из продуктов прикорма после его введения (это обуславливает рекомендацию продолжать кормить грудью хотя бы до 1-1,5 лет).
  • Длительно регулярно гулять с малышом на улице. Благодаря таким прогулкам кровь будет обогащаться кислородом, что станет стимулом для выработки эритроцитов.
  • Своевременно вводить прикорм, начиная с 6-месячного возраста, когда собственные запасы железа у младенца заканчиваются. При этом важно соблюдать современные рекомендации, поскольку присутствие в рационе ребенка до года манной каши и коровьего молока повышает риски развития анемии.
  • Сделать ребенку анализ крови в 6 месяцев, чтобы оценить уровень гемоглобина. Также рекомендуется проверить содержание ферритина, поскольку это поможет определить, есть ли у крохи запасы железа.

нормальных уровней и диапазонов гемоглобина для женщин, детей и мужчин

Гемоглобин, иногда сокращенно Hgb, представляет собой белок в красных кровяных тельцах, переносящий железо. Это железо удерживает кислород, что делает гемоглобин важным компонентом крови. Когда ваша кровь не содержит достаточного количества гемоглобина, ваши клетки не получают достаточно кислорода.

Врачи определяют уровень гемоглобина, анализируя образец крови. На уровень гемоглобина влияет множество факторов, в том числе:

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что считается нормальным, высоким и низким уровнем гемоглобина.

Взрослые

У взрослых средний уровень гемоглобина у мужчин немного выше, чем у женщин. Он измеряется в граммах на децилитр (г / дл) крови.

У пожилых людей также ниже уровень гемоглобина. Это может быть связано с несколькими факторами, включая:

  • более низкий уровень железа из-за хронического воспаления или плохого питания
  • побочные эффекты лекарств
  • высокий уровень хронических заболеваний, таких как болезнь почек

Дети

Младенцы, как правило, имеют более высокий средний уровень гемоглобина, чем у взрослых.Это потому, что у них более высокий уровень кислорода в утробе матери и им нужно больше красных кровяных телец для транспортировки кислорода. Но через несколько недель этот уровень начинает снижаться.

Высокий уровень гемоглобина обычно сопровождает высокое количество эритроцитов. Помните, что гемоглобин содержится в красных кровяных тельцах, поэтому чем выше количество красных кровяных телец, тем выше уровень гемоглобина и наоборот.

Высокое количество эритроцитов и уровень гемоглобина может указывать на несколько вещей, в том числе:

  • Врожденный порок сердца. Это состояние может затруднить работу сердца по перекачиванию крови и доставке кислорода по всему телу. В ответ ваше тело иногда производит дополнительные эритроциты.
  • Обезвоживание. Недостаток жидкости может привести к увеличению количества эритроцитов, потому что не хватает жидкости, чтобы сбалансировать их.
  • Опухоли почек. Некоторые опухоли почек стимулируют почки вырабатывать избыток эритропоэтина - гормона, стимулирующего выработку красных кровяных телец.
  • Болезнь легких. Если ваши легкие не работают эффективно, ваше тело может пытаться производить больше красных кровяных телец, чтобы переносить кислород.
  • Истинная полицитемия. Это состояние заставляет ваше тело производить дополнительные эритроциты.

Факторы риска

У вас также может быть повышенный уровень гемоглобина, если вы:

  • имеете семейный анамнез заболеваний, влияющих на количество эритроцитов, таких как нарушение чувствительности к кислороду
  • живете на большой высоте
  • недавно сделали переливание крови
  • курение

Низкий уровень гемоглобина обычно наблюдается при низком уровне эритроцитов.

Некоторые медицинские условия, которые могут вызывать это, включают:

  • Заболевания костного мозга. Эти состояния, такие как лейкемия, лимфома или апластическая анемия, могут вызывать снижение количества эритроцитов.
  • Почечная недостаточность. Когда ваши почки не функционируют должным образом, они не вырабатывают достаточного количества гормона эритропоэтина, который стимулирует выработку красных кровяных телец.
  • Миома матки. Это опухоли, которые обычно не являются злокачественными, но могут вызывать сильное кровотечение, что приводит к снижению количества эритроцитов.
  • Условия, разрушающие эритроциты. К ним относятся серповидноклеточная анемия, талассемия, дефицит G6PD и наследственный сфероцитоз.

Факторы риска

У вас также может быть больше шансов иметь низкий уровень гемоглобина, если вы:

Научитесь поднять свой гемоглобин.

При выполнении анализа крови вы также можете увидеть результаты на гемоглобин A1c (HbA1c), иногда называемый гликированным гемоглобином. Тест HbA1c измеряет количество гликированного гемоглобина, который представляет собой гемоглобин, к которому присоединена глюкоза, в вашей крови.

Врачи часто назначают этот тест людям с диабетом. Это помогает получить более четкую картину среднего уровня глюкозы в крови в течение 2–4 месяцев. Глюкоза, также называемая сахаром в крови, циркулирует по крови и присоединяется к гемоглобину.

Чем больше глюкозы в крови, тем выше вероятность того, что у вас будет более высокий уровень гликозилированного гемоглобина. Глюкоза остается прикрепленной к гемоглобину около 120 дней. Высокий уровень HbA1c указывает на то, что у кого-то уровень сахара в крови был высоким в течение нескольких месяцев.

В большинстве случаев больным диабетом следует стремиться к достижению уровня HbA1c на уровне 7 процентов или ниже. У людей без диабета уровень HbA1c обычно составляет около 5,7 процента. Если у вас диабет и высокий уровень HbA1c, возможно, вам потребуется изменить прием лекарств.

Узнайте больше о контроле уровня HbA1c.

Уровни гемоглобина могут различаться в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья. Высокий или низкий уровень гемоглобина может указывать на множество вещей, но у некоторых людей он просто от природы выше или ниже.

Ваш врач рассмотрит ваши результаты в контексте вашего общего состояния здоровья, чтобы определить, указывают ли ваши уровни на основное состояние.

.

Нормальный уровень гемоглобина для беременных, детей, мужчин и женщин - объяснение результатов анализа крови

График нормального уровня гемоглобина в зависимости от возраста и пола, физиологическое повышение нормального уровня гемоглобина связано с беременностью и новорожденным.
Нормальный уровень гемоглобина для мужчин:
Уровень гемоглобина в норме от 13,5 до 17,5 г / дл для взрослых мужчин, у мужчин от 12 до 18 лет нормальный уровень гемоглобина составляет от 12,1 до 16,6 г / дл.
Нормальный уровень гемоглобина увеличивается по мере роста человека.
Нормальный уровень гемоглобина для женщин:
Для взрослых небеременных женщин старше 18 лет гемоглобин составляет от 12,0 до 16,0 г / дл, у девочек-подростков до 18 лет нормальный уровень гемоглобина находится в диапазоне от 12,1 до 15,3 г / дл.

колеблется от 10 до 14 г / дл, нормальный уровень гемоглобина при беременности 28 недель составляет от 10 до 14 г / дл,
значения Hb в первом триместре колеблются от 11,0 до 14,3 г / дл, во втором триместре уровень гемоглобина составляет от 10,0 -13,7 г / дл, уровень гемоглобина в третьем триместре беременности составляет 9.8-13,7 г / дл
Обратите внимание на постепенное снижение значений гемоглобина по мере роста плода, это связано с увеличением объема крови беременной на 30%, что делает относительно низкий уровень гемоглобина и дефицита железа во время периода беременности, так что добавки железа могут быть необходимо.
Низкий уровень гемоглобина во время беременности - это не болезнь, это нормальное физиологическое изменение, требующее наблюдения.
Рекомендация: Нормальный уровень глюкозы и железа во время беременности обычно является частью наблюдения за беременной.
Нормальный уровень гемоглобина в педиатрии
В педиатрии все возрасты младше 18 лет (21 в США), ребенок или ребенок - это человек между стадиями рождения и полового созревания.

Нормальный уровень гемоглобина у детей график

Нормальный уровень гемоглобина для детей 12-16 лет составляет 11,5-15,5 г / дл
Нормальный уровень гемоглобина для детей ясельного возраста
Для возраста 2-6 лет нормальный уровень гемоглобина составляет 11,0-14,0 г / дл
Для возраста 1-2 лет , нормальный уровень гемоглобина - 11.1-14,1 г / дл
Для возраста 9-12 месяцев нормальный уровень гемоглобина составляет 10,5-12,9 г / дл
Для возраста 3-9 месяцев нормальный уровень гемоглобина составляет 11,1-14,1 г / дл
Малыш с медицинской точки зрения ребенок в возрасте от одного до трех лет.
Нормальный уровень гемоглобина для новорожденного:
Для новорожденного в течение 1 недели количество гемоглобина составляет 13,4-19,8 г / дл
Для новорожденного в течение 1–3 дней количество гемоглобина составляет 15,0–21,0 г / дл
Нормальный уровень гемоглобина при рождении составляет 14,0–23,7 г / дл
Новорожденный - это ребенок, которому всего несколько часов, дней или нескольких недель.В медицинском контексте «новорожденный» или «новорожденный» относится к младенцу в первые 28 дней после рождения; этот термин применяется к недоношенным младенцам, новорожденным младенцам и доношенным младенцам.
Гемоглобин - часть анализа «общего анализа крови», низкий уровень гемоглобина называется анемией.
Нормальные Уровни эритроцитов, гемоглобина и гематокрита зависят от физиологических изменений в течение жизни. Выше приведена интерпретация недавно обновленных диаграмм уровней гемоглобина.
Нормальные значения в крови: среднее значение: значения представляют здоровое состояние, определенное лабораторными исследованиями.

.

способов избежать и повысить его

Многие люди считают, что низкий уровень гемоглобина - это недостаток железа в организме. Прежде чем искать способы его увеличения, я рекомендую вам ознакомиться с теоретической информацией о природе и свойствах гемоглобина.

Гемоглобин - это особый белок внутри красных кровяных телец. Основная особенность гемоглобина заключается в том, что он может присоединять к себе кислород или углекислый газ, и, таким образом, эритроциты переносят кислород по телу, перемещают его из легких в ткани или забирают углекислый газ из тканей и переносят его в легкие.

Таким образом, если в организме низкий уровень гемоглобина и эритроцитов, тканям не хватает кислорода, и это явление называется анемией . Существует много видов анемии, но в большинстве случаев она связана с кровопотерей. Например, если человек получил травму - он теряет кровь. Анемия при кровопотере может быть острой (после травмы) или хронической (часто кровотечение из носа). Более того, анемия может возникнуть, когда костный мозг не может производить нормальное количество эритроцитов, а для этого необходимы витамины и железо, и тогда такая анемия называется железодефицитной анемией .Существует также разновидность анемии, когда красные кровяные тельца разрушаются под действием некоторых факторов, и такая анемия называется гемолитической анемией . Но наиболее распространенной анемией является железодефицитная анемия.

Итак, как компенсировать гемоглобин?

Грудное и коровье молоко содержат мало железа. Но в грудном молоке содержится особый белок под названием лактоферрин - это белок, который помогает организму усваивать железо. А если кормящая мать (или любой взрослый) ест много мяса, в лучшем случае 20% железа будет усваиваться, а 60% - из грудного молока.Таким образом, если сравнивать количество железа в детской смеси и количество железа в грудном молоке, детская смесь содержит гораздо больше железа, но усваивается хуже. И даже если железо прекрасно усваивается организмом ребенка, ему все равно не хватает железа.

Где взять?

Оказывается, природа уже позаботилась о мамах - когда ребенок еще не родился, он запасает железо, когда плод . Это когда у матери низкий уровень гемоглобина - это потому, что плод накапливает железо, чтобы выжить, находясь на грудном вскармливании.Это означает, что беременная женщина обязана создать для ребенка все условия для хранения достаточного количества железа, т.е. она должна есть продукты, содержащие железо, во время беременности. Даже если вегетарианская семья решила завести детей, они должны есть продукты, содержащие железо.

Но беременная женщина не всегда может решить проблему с помощью еды; иногда необходимо принимать препараты железа. Это зависит от процессов в ее организме - либо у нее низкий уровень гемоглобина и недостаточно железа, либо уровень гемоглобина низкий, но железа в ее организме достаточно.В любом случае ей необходимо пройти специальный медицинский анализ крови, чтобы определить уровень особого белка под названием ферритин , который хранит железо в организме. К сожалению, об этом думают немногие мамы.

Почему это так важно?

Если в организме матери не хватает железа, ее ребенок возьмет его из ниоткуда, и тогда она не сможет увеличить количество съеденного мяса, потому что у нее не будет времени хранить железо. Поэтому необходимо пройти тест, чтобы проверить уровень ферритина. Железо у ребенка накапливается еще до рождения и этого количества железа хватит до 5-6 месяцев (это критический возраст).Так, если ребенку 6 месяцев, у него бледная кожа и у матери были проблемы с гемоглобином при беременности - ей необходимо пройти обычный медицинский анализ крови ребенка - это определит тактику прикорма для ребенка. А мама в этот момент обязана принимать поливитамины, содержащие железо. И не бойтесь того, как это отразится на вашем ребенке, вы должны думать, что если вы чувствуете себя хорошо, ваш ребенок тоже будет чувствовать себя хорошо (главное - не переедать).

Чем опасен низкий уровень гемоглобина?

Во-первых, тканям не хватает кислорода, ребенок становится вялым, быстро утомляется, резко увеличивается заболеваемость вирусными инфекциями, ребенок отстает в развитии, хуже спит.

Можно ли компенсировать гемоглобин продуктами питания?

Продукты питания помогают предотвратить дефицит железа в организме, но не повышают уровень гемоглобина. То есть, если уровень гемоглобина у ребенка ниже нормального гнева, его нельзя повысить с помощью еды, помогут только врач и лекарства, и врач должен сначала определить тип анемии у ребенка.

Я хочу еще раз подчеркнуть, что гемоглобин переносит кислород по всему человеческому телу, и современный ребенок, воспитанный в роскоши и заботе, не нуждается в большом количестве кислорода и, следовательно, в большом количестве гемоглобина. Если нет необходимости поддерживать температуру тела (в комнате всегда тепло), если у ребенка нет возможности пошевелиться (его плотно пеленают, или он сидит вместо бега слушать сказки и т. Д.), Зачем тогда его организму «нормальное» количество гемоглобина?

Нормального количества гемоглобина быть не может у беременной, которая лежит 9 месяцев.

Нормального количества гемоглобина не может быть у ребенка, который изучает иностранный язык три раза в неделю, играет на виолончели три раза в неделю и проводит выходные за просмотром мультфильмов.

Нормальный уровень гемоглобина требует естественного образа жизни .

Итак, если у вашего ребенка низкий уровень гемоглобина, вы должны не лечить его, а правильно воспитывать.

Вот две таблицы : нормальное количество гемоглобина в организме и продукты, которые способствуют и ингибируют усвоение железа.

Возраст

Среднее значение, г / л

Диапазон нормы, г / л

При рождении 165 135-240
2 недели 165 130-200
3 месяца 120 95-145
6 месяцев - 6 лет 120 105-140
7- 12 лет 130 110-160

Взрослые

Женщины 140 120-160
Мужчины 160 140-180
90 062 Аскорбиновая кислота

Всасывание железа в кишечнике

Увеличение Уменьшение
Соевый белок
Мясо Фитаты (специфическое вещество в овощных продуктах, они образуют нерастворимые соли с железом и подавляют его усвоение)
Рыба Кальций
Молочная кислота Пищевые волокна
Полфенол (бобы, орехи, чай, кофе)

Но поливитамины содержат железо в такой форме, что эти продукты не будут сильно препятствовать его усвоению.

Что нужно есть ребенку, чтобы избежать проблемы низкого уровня гемоглобина?

Один из важнейших продуктов питания - грудное молоко. Оказывается, лактоферрин способствует усвоению железа не только из грудного молока, но и из других продуктов. Т.е. когда после 6 месяцев мать кормит грудью и вводит твердую пищу, железо из твердой пищи усваивается намного лучше. Таким образом, своевременное введение твердых веществ после 6 месяцев, кормление грудью и определение уровня гемоглобина очень важны.

Этого вполне достаточно, и, конечно, вы должны следовать современным рекомендациям по прикорму, потому что если вы введете прикорм манной крупой или коровьим молоком, анемия гарантирована.

Как повысить или избежать низкого уровня гемоглобина у себя и у ребенка? Какие советы вы бы дали родителям, которые переживают это? Поделитесь ими ниже!

.

Вехи развития 5-месячного ребенка - Полное руководство

Содержание:

Грейс только что достигла рубежа своего пятого месяца. Крошечный пучок радости теперь пытается самостоятельно превратиться в положение лежа на спине / лежа на спине и даже пытается сесть, приподняв бедра. Когда ее мать чистит ее в сидячем положении, она может сидеть с опорой и держать спину прямо, крепко держаться за нее и лепетать себе под нос, играя руками и ногами. Вы были бы поражены, как много вещей могут делать дети к пяти месяцам.

Если вы хотите знать вехи развития, которых достигает ваш ребенок на пятом месяце жизни, то у нас это есть. MomJunction знакомит вас с различными физическими, когнитивными и социальными вехами, которых ваш ребенок достигает в течение пяти месяцев.

График вехи за 5 месяцев

Достигнутые вехи развития Новые вехи развития
Сидения с опорой
Перевертывается со спины на живот Перевертывается со спины в живот, а затем снова в животик
Отвечает на звуки, с помощью звуков, u, n, g, k,
Говорит
Может научиться вкушать пищу после шести месяцев
Проявляет любопытство по отношению к неподвижным объектам Может отслеживать движущиеся объекты
Общается с помощью основных выражений
Сгибает ноги во время живота Может увеличивать вес ног, когда держится вертикально
Распознает знакомые лица Может попробовать пообщаться с известными людьми
900 02 [Прочитано: Месяц развития ребенка по месяцам ]

Вехи развития 5-месячного ребенка

Мы разделили эти вехи развития на три категории и рассмотрим ключевые вехи развития в каждой категории.

Когнитивные этапы развития

Эти этапы развития относятся к интеллекту, языку, мышлению и способности принимать решения.

  1. Более проницательный и разборчивый: Ваш ребенок теперь увлечен наблюдением за предметами и людьми вокруг него, когда они увлекают его. Когда он почувствует отражения, он будет улыбаться и хихикать, когда к нему обращаются, а также при смешных звуках (1). Он более внимателен, чем когда-либо, и проявляет повышенный уровень любопытства.
  1. Легко отвлекается: Поскольку он имеет склонность смотреть на новые предметы, отвлечь ребенка будет очень легко. Просто поставьте перед ним новую игрушку или предмет, и он прекратит все, что делает, чтобы взглянуть на эту увлекательную новинку.
  1. Привлекает к красочным предметам: Младенец по-прежнему отдает предпочтение смелым и однотонным цветам (2). Это показатель улучшения координации глаз и мозга, а также улучшения функции сетчатки.
  1. Показывает базовое языковое развитие: К пятому месяцу речевое развитие ребенка будет правильным. Он издавал лепет, говоря, когда он в игривом настроении или когда кто-то звонит и пытается завязать разговор с ребенком. Ваш ребенок много воркует, что теперь дается ему легко (3). Это связано с улучшением функции голосовых связок и способностью мозга воспроизводить из них звуки.

[Прочитано: Развитие речи ребенка ]

Вехи физического развития

Эти этапы развития связаны с физическим ростом и моторикой ребенка.

  1. Лучшее ручное управление: Вещи больше не выскальзывают из его рук, так как он имеет лучший захват, чем раньше. Ваш ребенок быстро возьмет руки за предметы и даже потянет их, чтобы дотянуться до предметов, недоступных в непосредственной близости. Ваш ребенок также будет играть руками, делая более ловкие движения пальцами. Это также время, когда он покажет первые признаки того, что самостоятельно держит бутылочку для кормления. Младенцы соединяют две руки или два больших пальца вместе и подносят их ко рту, чтобы положить в рот.Некоторые дети кладут носок возле рта, держа ступни.
  1. Поднимает грудь в положении лежа: Когда ребенок лежит на животе (на животе), он опускает локти вниз и поднимает грудь вверх (4). Это действие позже поможет ему, когда он ползет.
  1. Движения шеи лучше контролируются: Мышцы шеи сильнее, и его шея больше не шатается, что дает ему лучший контроль над шеей.
  1. Пытается сесть: Ваш 5-месячный ребенок сделает первые попытки сесть, приподняв бедра или ягодицы. Ваш ребенок сможет сидеть, если вы поддержите его спину или заставите его сесть, удерживая подмышки.В сидячем положении теперь спина более прямая, чем раньше.
  1. Может перевернуться в одном направлении: Теперь он может перевернуться на живот. Попав на живот, он попытается согнуть ноги. Это его способ укрепить мышцы, прежде чем он начнет ползать.
  1. Улучшение вкусовых ощущений: Теперь на языке ребенка больше нервных окончаний, чем когда-либо прежде. Все, что кажется интересным, попадает прямо в рот. Это способ маленького исследовать окружающий мир.Да, положить вещи в рот - это способ познать мир для ребенка !! Это нормальная и неплохая привычка.
  1. Улучшение слуха и координации мышц: Скажите что-нибудь вслух, и ваш малыш повернет голову и посмотрит на вас. Он может не понимать своего имени, но понимает, что вы с ним разговариваете. Пятимесячный ребенок даже поворачивает голову на другие звуки, которые ему интересны, что указывает на улучшение координации слуховых мышц.
  1. Сон по блокам часов: Ребенок начинает спать дольше по блокам часов, особенно ночью.Это показатель его улучшенного сна.

[Прочитано: Когда дети переворачиваются, ]

Социальные и эмоциональные вехи развития

Ваш ребенок не только растет умственно и физически, но и достигает тех этапов, которые помогают ему сблизиться с окружающими его людьми.

  1. Отображает распознавание знакомых лиц: Ребенок будет остро узнавать людей, которых он встречал в прошлом. Он улыбается и выглядит весело, когда видит кого-то знакомого.Он также энергично двигает руками, что является его способом приветствовать этого человека. Лучшая долговременная память - причина такого улучшения социального поведения. Вы можете увидеть это, когда ребенок, который видит незнакомые лица, бродит вокруг, находит мать или опекуна, узнает ее, очень радушно улыбается и показывает счастье.
  1. Демонстрирует беспокойство по отношению к незнакомцам: Ваш пятимесячный ребенок проявит свои первые приступы тревоги, когда останется в компании кого-то, кого он не знает. Если вы позволите незнакомцу подержать вашего малыша, будьте готовы к истерике.Эта тревога по отношению к незнакомым людям - примитивное проявление доверия и уверенности или ее отсутствия, которые составляют строительные блоки для сложных отношений в будущем.
  1. Любит играть с родителями: В пять месяцев ваш ребенок более игрив, чем когда-либо прежде. Бросьте к нему мяч, и он будет в восторге от этого. Во всех его игровых действиях чувствуется определенное возбуждение, особенно когда в игре участвуют люди, которых он любит и которому больше всего доверяет, - его родители.
  1. Выражает эмоции: Улыбка - самая частая эмоция вашего малыша. Сейчас он активно проявляет неудовольствие, волнение и усталость. Он будет переключаться между игрушками после игры с той, которая проявляет первые признаки скуки.

Это были различные этапы развития, которых достиг ваш ребенок, когда он был веселым пятимесячным парнем. Родители всегда могут предпринять шаги для обеспечения физического, умственного и социального развития ребенка для его здорового и своевременного роста.

[Читать: Руководство по развитию 6-месячного ребенка ]

6 советов по улучшению развития вашего пятимесячного ребенка

Поощряйте и помогайте развитию вашего пятимесячного ребенка с помощью этих простых шагов и практик:

  1. Поддерживайте разговор: Говорите со своим малышом как можно чаще. Не нужно думать, понимает ребенок или нет, нужно просто кормить ребенка своим разговором. Младенца не следует учить, ему нужно просто дать информацию.и он может даже подобрать несколько простых слов, например, его nam
  1. Игра на время живота - необходимость: Время на животе имеет решающее значение для развития вашего ребенка, поскольку помогает ему тренировать каждую мышцу его тела. Младенцы изучают движение мышц во время игры. Поэтому каждый день уделяйте достаточно времени игре на животе. Во время пребывания в животике разместите вокруг него все его любимые игрушки и поощряйте его тянуться к ним. Это поможет ему повысить ловкость.
  1. Прочтите вслух книги с яркими иллюстрациями: Заставьте его сесть к вам на колени и прочитать вслух книгу с яркими иллюстрациями.Просмотр нескольких оттенков цветов стимулирует глаза и мозг ребенка.
  1. Покажите ему яркие разноцветные игрушки: Яркие разноцветные игрушки очаровывают вашего ребенка и играют решающую роль в улучшении палитры его зрения. Стимулируйте его зрение и зрительную кору головного мозга, давая ему красочные игрушки.
  1. Попросите его сесть с опорой: Если ваш ребенок любит сидеть и прилагает для этого усилия, то усадите его с поддержкой, желательно усадив его к вам на колени.Это отличное занятие, как и время на животике, когда мышцы ребенка получают достаточную нагрузку и становятся сильнее.
  1. Позвольте ему знакомиться с новыми людьми: То, что ему некомфортно с новыми лицами, не означает, что вы отрезаете его от других. Знакомство с новыми людьми - отличный способ отточить его основные социальные навыки, а также стимулировать долговременную память.

Ваш пятимесячный ребенок, несомненно, будет на правильном пути развития, когда его основные этапы будут уточняться в играх и занятиях.Но в его развитии всегда есть определенные красные флажки, о которых нужно помнить.

Когда следует беспокоиться?

Если ваш ребенок не развивается нормальными темпами, то у него могут быть следующие черты, которые являются признаками острого отставания в развитии:

  1. Не реагирует на звуки: Пятимесячный ребенок может не знать вы говорите с ним, но он обязательно повернет голову, когда услышит, что говорят его родители. Он будет проявлять общий интерес к голосам опекунов.Отсутствие реакции или крайне неутешительная реакция на звуки может быть признаком проблемы со слухом, которую необходимо проверить.
  1. Плохое управление руками и сцепление: Ваш ребенок лучше владеет руками. Но если его руки всегда кажутся гибкими из-за обескураживающе слабого захвата, то, возможно, его мышцы не развиваются в нормальном темпе. Плохой контроль рук и захват могут быть признаком мышечной дистрофии, и вы должны позволить педиатру осмотреть вашего ребенка.
  1. Имеет жесткое тело с неловкими движениями: Если он обычно остается скованным и кажется, что у него очень плохой произвольный мышечный контроль, это тревожно. В этом возрасте ребенок готовится к полноценному отдыху на животике. Скованность мышц может быть индикатором множества проблем, включая серьезные расстройства аутистического спектра. Не спешите с выводами и отведите ребенка к врачу.
  1. Не проявляет никакого выражения или привязанности к родителям: Ребенок не может улыбаться и приветствовать каждого человека, которого встречает, но он определенно будет выражать радость и восторг, увидев родителя.Если ребенок не проявляет никаких эмоций по отношению к родителям, не проявляет настороженности и не улыбается, это может быть признаком отставания в развитии.
  1. Показывает слабое речевое развитие: Младенцы сейчас часто используют голосовые связки. Ваш ребенок будет развлекать вас своим ворчанием и бульканьем. Но если он всегда молчит и не болтает, это определенно тревожит. Это может быть ранним признаком нарушения речи, и чем раньше вы попадете под медицинское наблюдение, тем выше его шансы на последующее выздоровление.

Помните, что младенцы развиваются разными темпами. Не переживайте, если ваш малыш чего-то не добьется на нужном этапе, а также не заставляйте его что-либо делать. Лучший способ научиться чему-то ребенок - это понять это. Наберитесь терпения и позвольте вашему ребенку достичь поставленных целей, следя за его успехами. Не стесняйтесь обращаться к врачу, если считаете, что он не развивается в нужном темпе.

Расскажите, каким был этап развития вашего 5-месячного ребенка.Оставьте комментарий ниже, если у вас есть вопросы.

Рекомендуемые статьи
.

Развитие вашего пятимесячного ребенка

Что мой ребенок может делать в этом месяце?

Ваш ребенок самовыражается намного лучше. Она покажет свою привязанность, обнимая и целуя вас, а также поднимая руки вверх, когда она хочет, чтобы вы ее подобрали. Она может даже смеяться, когда вы корчите рожи и кричите.

Вы можете заметить, что ваш ребенок пристально наблюдает за вами, когда вы говорите с ней. Каждый день она узнает все больше о том, как работает язык. Она может даже повернуть к вам голову, когда вы назовете ее имя.

Когда мой ребенок сможет самостоятельно сидеть?

К настоящему времени физическое развитие вашего ребенка идет стремительными темпами. Если вы усадите ее себе на колени или положите на пол, она может какое-то время сидеть без посторонней помощи (Sheridan 2008).

Чтобы помочь ребенку сесть, передвиньте его ножки в форме буквы V. Это помогает ей сохранять равновесие в сидячем положении и снижает риск опрокидывания. Когда она окажется в этом положении, неплохо было бы поставить перед ней игрушку, чтобы с ней поиграть.Окружите ее подушками, чтобы смягчить ее, если она упадет.

Продолжая поощрять животик, ребенок сможет укрепить мышцы шеи и научиться управлять головой, необходимой ему, чтобы сидеть. Вы также можете помочь ей укрепить ноги, поставив ее себе на бедра и подбрасывая вверх и вниз.

Помогите своему ребенку сидеть и ползать

Все дети учатся сидеть и ползать с разной скоростью, но можете ли вы помочь своему физическому развитию? Узнайте больше детских видео

Почему мой ребенок повторяет один и тот же звук снова и снова?

Хотя вам это может показаться детским лепетом, ваш ребенок тренирует свои языковые навыки, добавляя новые звуки в свой репертуар (GOSH 2016, Sheridan 2008).Ее нынешний фаворит, вероятно, надувает малину или делает пузыри. В этом возрасте ваш ребенок может быть настолько впечатлен одной из ее вновь обретенных способностей, что может на время застрять в ней. Ей нравится овладеть одним навыком, прежде чем переходить к следующему.

Когда ребенок издает звуки, повторите их снова. Это повторение побудит ее копировать вас, что поможет, когда она начнет учиться говорить (NHS, 2016), и она тоже будет рада «поговорить» с вами.

Насколько хорошо мой ребенок видит?

Зрение вашего ребенка улучшается, и теперь он может различать крошечные объекты, такие как божья коровка на земле.На этом этапе ее зрение достаточно развито, чтобы следить за чем-то маленьким и быстро движущимся, поэтому она сможет увидеть бабочку, порхающую в саду (Шеридан, 2008). Ваш ребенок также может узнать своего плюшевого мишку или игрушку, увидев только их часть. Вскоре она поймет, что объекты все еще существуют, даже если она не может их видеть, слышать или дотрагиваться (постоянство объекта) (Ruffman et al 2005, Sheridan 2008). Этот навык ляжет в основу многих игр-пикабу, в которые вы будете играть в ближайшие месяцы.

Узнает ли мой ребенок свое имя, когда я его произнесу?

Теперь ваш ребенок может узнать свое имя. Фактически, она может даже повернуть голову, когда вы позвоните ей из другого конца комнаты или упомянете ее имя в разговоре с друзьями и семьей. Если вы будете говорить с ней напрямую и отвечать на ее лепет, это поможет вашему ребенку развить языковые навыки. Когда вы говорите, она будет внимательно следить за вашим ртом и пытаться имитировать тон вашего голоса. Примерно в это же время вы также можете начать замечать, как ваш ребенок издает согласные звуки, такие как «м» и «б» (GOSH 2016).

Ваш ребенок скоро поймет, откуда берутся звуки. Она быстро привыкает к повседневным звукам, таким как писк пылесоса или микроволновая печь, и они не будут ее сильно интересовать. Но если она услышит новый звук, она быстро повернется к нему (Sheridan 2008, ICAN 2011). Она будет любить слушать, как вы звенете связкой ключей или трясете погремушкой.

Как мне перестать суетиться с ребенком, когда нас нет дома?

Выгуливать малыша и знакомить его с новыми впечатлениями, которые заинтересуют его, - это всегда весело.Однако будут моменты, когда ваш ребенок начнет суетиться, обычно потому, что он чрезмерно возбужден, устал, голоден или все сразу. К сожалению, это часто бывает в неудобное время, например, во время еженедельного похода в супермаркет!

Если ваш ребенок начинает суетиться, может помочь его ненадолго отвлечь. Попробуйте изображать смешные рожицы или читать ее любимые детские стишки или колыбельные. Также можно хлопать в ладоши или давать ей что-нибудь подержать, например, любимую игрушку или погремушку.

Во многих супермаркетах и ​​торговых центрах теперь есть пеленальные столы и места для кормления.Попробуйте покормить ребенка или сменить ему подгузник, чтобы посмотреть, поможет ли это уменьшить его беспокойство. Если нет, утешитесь тем фактом, что вы не будете первым родителем, который бросит тележку, полную продуктов!

Может ли мой ребенок проявить привязанность?

Пока что ваш ребенок может сообщить вам только о том, сердится ли он, расстроен, скучает или счастлив (ICAN 2011, Sheridan 2008). Но теперь она начинает выражать любовь, привязанность и юмор.

Ваш ребенок может выразить свои чувства к вам, поднимая руки, когда он хочет, чтобы его подняли, и плача, когда вы выходите из комнаты (Sheridan 2008).Возможно, теперь она также сможет обнять вас и поцеловать. И она начинает понимать шутку. Она может посмеяться над вашим забавным выражением лица и попытаться рассмешить вас (Sheridan 2008).

Вот тут-то и начинается действительно полезная и глупая часть воспитания. Поскольку вы сделаете почти все, чтобы рассмешить своего ребенка, вы обнаружите, что корчите глупые рожи, бессмысленные звуки и исполняете забавные танцы в любой момент. . И вам все равно, кто смотрит.

Нормально ли развивается мой ребенок?

Каждый ребенок уникален.Ваш ребенок будет преодолевать физические нагрузки в своем собственном темпе. Это просто рекомендации относительно того, чем ваш ребенок может заниматься, если не сейчас, то в ближайшее время.

Если ваш ребенок родился преждевременно (до 37 недель беременности), вы, вероятно, обнаружите, что ему нужно немного больше времени, прежде чем он сможет делать то же самое, что и другие дети ее возраста. Вот почему большинству недоношенных детей врачи назначают два возраста:

  • Хронологический возраст, который исчисляется по дате рождения вашего ребенка.
  • Скорректированный возраст, который рассчитывается исходя из срока родов вашего ребенка.

Вы должны измерять развитие вашего недоношенного ребенка по его скорректированному возрасту, а не по фактической дате рождения. Ваш врач и патронажная сестра также оценит развитие вашего недоношенного ребенка с момента его рождения (Hall and Elliman, 2006).

Если у вас есть какие-либо вопросы о развитии вашего ребенка, поговорите со своим врачом или патронажной сестрой.

Вернитесь на четыре месяца.

Пройдите через шесть месяцев, чтобы узнать, что ваш ребенок может делать дальше!

Список литературы


ГОШ. 2016. Развитие речи и языка (от рождения до 12 месяцев) . Больница на Грейт-Ормонд-стрит. www.gosh.nhs.uk [Доступно в декабре 2016 г.]

Hall DMB и Эллиман Д. 2006. Здоровье для всех детей . 4-е изд. (Перераб.). Оксфорд: Oxford University Press, 248

ICAN. 2011. Этапы речевого и языкового развития: руководство для юных практиков .www.ican.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на декабрь 2016 г.]

NHS. 2016. График развития от рождения до пяти лет . NHS Choices. www.nhs.uk [Доступ в декабре 2016 г.]

Раффман Т., Слэйд Л., Редман Дж. 2005. Ожидания младенцев в отношении скрытых предметов. Познание 97 (2): B35-B43. www.ncbi.nlm.nih.gov [Дата обращения: декабрь 2016 г.]

Шеридан М. 2008 г. От рождения до пяти лет: развитие детей . Лондон: Рутледж

.

Развитие ребенка: ваш 5-месячный

Что может делать мой ребенок в пять месяцев?

Ваш ребенок самовыражается намного лучше. Она покажет свою привязанность, обнимая и целуя вас, а также поднимая руки вверх, когда она хочет, чтобы вы ее подобрали. Она может даже смеяться, когда вы корчите рожи и кричите.

Вы можете заметить, что ваш ребенок пристально наблюдает за вами, когда вы говорите с ней. Каждый день она узнает все больше о том, как работает язык. Она может даже повернуть к вам голову, когда вы назовете ее имя.

Когда мой ребенок сможет самостоятельно сидеть?

К настоящему времени физическое развитие вашего ребенка идет стремительными темпами. Если вы посадите ее себе на колени или положите на пол, она может какое-то время сидеть без посторонней помощи.

Чтобы помочь ребенку сесть, передвиньте его ножки в форме буквы V. Это помогает ей сохранять равновесие в сидячем положении и снижает риск опрокидывания. Когда она окажется в этом положении, неплохо было бы поставить перед ней игрушку, чтобы с ней поиграть. Окружите ее подушками, чтобы смягчить ее, если она упадет.

Продолжая поощрять время для того, чтобы держать животик, ваш ребенок сможет укрепить мышцы шеи и развить контроль головы, необходимый для того, чтобы сидеть. Вы также можете помочь ей укрепить ноги, поставив ее себе на бедра и подбрасывая вверх и вниз.

Почему мой ребенок повторяет один и тот же звук снова и снова?

Хотя вам это может показаться детским лепетом, ваш ребенок тренирует свои языковые навыки, добавляя новые звуки в свой репертуар. Ее нынешний фаворит, вероятно, пускает пузыри во рту.В этом возрасте ваш ребенок может быть настолько впечатлен одной из ее вновь обретенных способностей, что может на время застрять в ней. Ей нравится овладеть одним навыком, прежде чем переходить к следующему.

Когда ребенок издает звуки, повторите их снова. Это повторение побудит ее копировать вас, что поможет, когда она начнет учиться говорить, и она тоже будет рада «разговору» с вами.

Насколько хорошо мой пятимесячный ребенок видит?

Зрение вашего ребенка улучшается, и теперь он может различать крошечные предметы на земле.На этом этапе ее зрение достаточно развито, чтобы следить за чем-то маленьким и быстро движущимся, поэтому она сможет видеть муху или бабочку, порхающую в саду. Ваш ребенок также может узнать своего плюшевого мишку или игрушку, увидев только их часть. Вскоре она поймет, что объекты все еще существуют, даже если она не может их видеть, слышать или дотрагиваться (постоянство объекта). Этот навык ляжет в основу многих игр в прятки и прятки, в которые вы будете играть в ближайшие месяцы.

Узнайте больше о стимулировании зрения вашего ребенка!

Узнает ли мой ребенок свое имя, когда я его произнесу?

Теперь ваш ребенок может узнать свое имя.Фактически, она может даже повернуть голову, когда вы позвоните ей из другого конца комнаты или упомянете ее имя в разговоре с друзьями и семьей.

Если члены семьи называют вашего ребенка разными именами домашних животных и вы чувствуете, что они могут сбить ее с толку, часто используйте ее официальное имя. Многократное повторение ее официального имени поможет вашему ребенку узнать его.

Это поможет вашему ребенку развить языковые навыки, если вы поговорите с ним напрямую и ответите на ее лепет. Когда вы говорите, она будет внимательно следить за вашим ртом и пытаться имитировать тон вашего голоса.Примерно в это же время вы также можете начать замечать, как ваш ребенок издает согласные звуки, такие как «м» и «б».

Ваш ребенок скоро поймет, откуда берутся звуки. Она быстро привыкает к повседневным звукам, таким как свист скороварки или писк микроволновой печи, и они не будут ее сильно интересовать. Но если она услышит новый звук, она быстро повернется к нему. Она будет любить слушать, как вы звенете связкой ключей или трясете погремушкой.

Как мне перестать суетиться с ребенком, когда нас нет дома?

Выгуливать малыша и знакомить его с новыми впечатлениями, которые заинтересуют его, - это всегда весело.Однако будут моменты, когда ваш ребенок начнет суетиться, обычно потому, что он чрезмерно возбужден, устал, голоден или все сразу. К сожалению, это часто случается в неудобное время, например, во время еженедельной поездки в торговый центр или на рынок!

Если ваш ребенок начинает суетиться, может помочь его ненадолго отвлечь. Попробуйте изображать смешные рожицы или читать ее любимые детские стишки или колыбельные. Также можно хлопать в ладоши или давать ей что-нибудь подержать, например, любимую игрушку или погремушку.

Во многих торговых центрах, кинозалах и торговых центрах теперь есть пеленальные столы и места для кормления.Попробуйте покормить ребенка или сменить ему подгузник, чтобы посмотреть, поможет ли это уменьшить его беспокойство. Если нет, утешитесь тем фактом, что вы не будете первым родителем, который откажется от похода по магазинам или фильма!

Может ли мой пятимесячный ребенок проявить привязанность?

Пока что ваш ребенок может только сообщить вам, сердится ли он, расстроен, скучает или счастлив. Но теперь она начинает выражать любовь, привязанность и юмор.

Ваш ребенок может показать свои чувства к вам, поднимая руки, когда он хочет, чтобы его подняли, и плача, когда вы выходите из комнаты.Возможно, теперь она также сможет обнять вас и поцеловать. И она начинает понимать шутку. Она может посмеяться над вашим забавным выражением лица и попытаться рассмешить вас.

Вот тут-то и начинается действительно полезная и глупая часть воспитания. Поскольку вы сделаете почти все, чтобы рассмешить своего ребенка, вы обнаружите, что корчите глупые рожи, бессмысленные звуки и исполняете забавные танцы в любой момент. . И вам все равно, кто смотрит.

Нормально ли развивается мой пятимесячный ребенок?

Каждый ребенок уникален.Ваш ребенок будет преодолевать физические нагрузки в своем собственном темпе. Это просто рекомендации относительно того, чем ваш ребенок может заниматься, если не сейчас, то в ближайшее время.

Если ваш ребенок родился преждевременно (до 37 недель беременности), вы, вероятно, обнаружите, что ему нужно немного больше времени, прежде чем он сможет делать то же самое, что и другие дети ее возраста. Вот почему большинству недоношенных детей врачи назначают два возраста:

  • Хронологический возраст, который исчисляется по дате рождения вашего ребенка.
  • Скорректированный или скорректированный возраст, который рассчитывается исходя из срока родов вашего ребенка.

Вы должны измерять развитие вашего недоношенного ребенка по его скорректированному возрасту, а не по фактической дате рождения. Ваш врач также оценит развитие вашего недоношенного ребенка с момента, когда он должен был родиться.

Если у вас есть какие-либо вопросы о развитии вашего ребенка, поговорите со своим врачом.

Примите участие в нашем опросе

Вы из тех родителей, о которых вы думали? Голосуйте сейчас!

यह लेख हिंदी में पढ़ें!

Подробнее о:


Вернуться к развитию 4-месячного ребенка

Перейти к развитию 6-месячного ребенка, чтобы узнать, что ваш ребенок может делать дальше!

Последние отзывы:

февраль 2019 г.

Список литературы

ГОШ.2016. Развитие речи и языка (от рождения до 12 месяцев) . Больница на Грейт-Ормонд-стрит. www.gosh.nhs.uk

Hall DMB и Эллиман Д. 2006. Здоровье для всех детей . 4-е изд. (Перераб.). Оксфорд: Oxford University Press, 248

ICAN. 2011. Этапы речевого и языкового развития: руководство для практиков раннего возраста . www.ican.org.uk

NHS. 2016. График развития от рождения до пяти лет . NHS Choices. www.nhs.uk

Раффман Т., Слэйд Л., Редман Дж.2005. Ожидания младенцев относительно скрытых предметов. Познание 97 (2): B35-B43. www.ncbi.nlm.nih.gov

Шеридан М. 2008. От рождения до пяти лет: развитие детей . Лондон: Рутледж

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.