|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Норма гемоглобина у 3 месячного ребенка таблицатаблица по возрасту, какой уровень гемоглобина в крови должен быть у ребенкаОпределяя состояние здоровья ребенка с помощью лабораторных методов, в первую очередь проводят исследование крови. При этом одним из наиважнейших показателей такого исследования выступает уровень гемоглобина. И поэтому любой маме следует знать, что представляет собой такой показатель, каким он должен быть в норме, из-за чего может изменяться и что делать при отклонениях от нормы. Что этоГемоглобином называют белок, который есть в крови каждого человека. Он находится в красных кровяных клетках и имеет сложную структуру, в которой белковые молекулы связаны с гемом (соединением, включающим железо).
Как определяетсяДля определения количества гемоглобина в крови детей используется клинический анализ крови. В результатах такого обследования также отмечают число кровяных клеток, их соотношение с плазмой и другие параметры. Уровень гемоглобина измеряют в граммах на литр. Подробнее о том, что такое гемоглобин и как он определяется, смотрите в видеозаписи программы доктора Комаровского: Что влияет на уровень гемоглобина в кровиПоказатель будет изменяться в зависимости от:
Таблица по возрастуНормой гемоглобина в разном возрасте считаются такие показатели: Гемоглобин у недоношенных детейПоказатель гемоглобина у ребенка, который родился раньше срока, в первый месяц жизни будет более низким, чем у доношенного ребенка. Для такого младенца нижней границей нормы называют 160 г/л. К 1 месяцу гемоглобин у недоношенного малыша понижается, как и у рожденного в срок карапуза, при этом нижняя граница нормы соответствует 100 г/л. Отметим, что у рожденных раньше срока малышей анемии развиваются чаще. Это связано с недостаточной зрелостью внутренних органов младенца. Кроме того, в первый год жизни у таких деток нередко диагностируют тяжелые формы анемии, требующие переливания крови. Гемоглобин выше нормыПочему повышаетсяПричиной более высокого уровня гемоглобина бывает:
Неопасными причинами повышения уровня гемоглобина выступают физические нагрузки и проживание в горах. Также некоторое повышение этого показателя отмечают при долгом пребывании в теплом и сухом помещении. У подростков высокий гемоглобин может быть вызван анаболиками (если подросток занимается спортом) или курением. Мнение доктора Комаровского относительно повышенного гемоглобина смотрите здесь: По каким симптомам заподозритьВысокий гемоглобин во многих случаях не проявляется какими-либо симптомами, но при таких изменениях крови у ребенка может отмечаться вялость, плохой аппетит, утомляемость, сонливость, подъем артериального давления, появление синяков, головные боли и другие недомогания.Чем опасноИз-за сильного сгущения крови возможно образование тромбов, что грозит нарушениями работы внутренних органов, а также мозга. Также при высоком гемоглобине у детей может развиваться патология селезенки, а избыток железа может откладываться во внутренних органах, что тоже нарушает их работу. Особенно опасно такое отложение для почек ребенка. Как снизитьВ первую очередь следует понимать, что высокий гемоглобин является лишь одним из симптомов заболевания, и задачей родителей и врачей должно быть выяснение - какого именно заболевания. У большинства малышей повышение гемоглобина вызывается не опасными причинами, поэтому снизить показатель им помогает изменение рациона или увлажнение воздуха. Ребенку следует меньше давать железосодержащих продуктов, заменив их рыбой, морепродуктами, белым мясом курицы и бобовыми. Если гемоглобин повысился при инфекционной болезни или другой патологии, врач назначит соответствующее лечение.
Гемоглобин ниже нормыПочему падает
У новорожденных нехватка железа зачастую бывает спровоцирована анемией у женщины при беременности, из-за которой ребенок недополучал железо и не смог накопить его запасы в своей крови. У детей старше 6 месяцев дефицит железа вызывает несвоевременное введение прикорма. Именно к этому возрасту все запасы железа, которые кроха накопил во время внутриутробного развития, заканчиваются. И если мама продолжает кормить ребенка лишь грудью или смесью, у малютки постепенно развивается нехватка железа, что приводит к анемии. У детей школьного возраста и подростков дефицит железа зачастую обусловлен несбалансированным питанием, например, если ребенок придерживается вегетарианской диеты. Увлечение девочками подросткового возраста диетами для снижения веса тоже грозят развитием железодефицитной анемии. Среди других причин низкого гемоглобина отмечают:
Рекомендуем посмотреть запись вебинара для родителей в рамках семинара социального проекта "МД Класс". В нем подробно рассматривается проблематика возникновения анемии у детей, ее причины и последствия. Как проявляется низкий гемоглобинПредположить у ребенка анемию можно по появлению:
Чем опасноУ ребенка с анемией ухудшается общее состояние, его организм становится ослабленным, а органы недополучают кислород, что особенно плохо для мозговых тканей. Кроме того, нехватка гемоглобина грозит ребенку снижением иммунитета и частыми заболеваниями. Если вовремя не устранить такую проблему, существует риск задержки физического и интеллектуального развития. При каком показателе диагностируют анемиюСогласно рекомендациям ВОЗ, граничными показателями гемоглобина, при которых анемию у ребенка не диагностируют, являются: Легкую степень анемии диагностируют при таких показателях: Если у ребенка младше 5 лет гемоглобин будет в пределах от 70 до 99 г/л, а у ребенка старше 5-летнего возраста – от 80 до 109 г/л, это свидетельствует об умеренной анемии. Острая анемия характеризуется падением уровня гемоглобина ниже 70 г/л у детей до пяти лет и ниже 80 г/л у детей старше 5 лет. Комаровский о низком гемоглобинеИзвестный врач отмечает, что наиболее распространенная причина снижения гемоглобина в крови ребенка – это дефицит железа. Комаровский подчеркивает, что он много раз сталкивался в своей практике с ситуациями, когда в 5-6-месячном возрасте у младенца диагностируют анемию, вызванную недостатком железа. И поэтому популярный врач советует в этом возрасте в обязательном порядке проверять каждого грудничка, особенно, если во время беременности у будущей мамы гемоглобин был пониженным. Помимо общего анализа крови Комаровский рекомендует определять ферритин, чтобы знать, есть ли у ребенка запасы железа или они уже заканчиваются.
Запись программы Евгения Комаровского о низком гемоглобине у ребенка смотрите ниже: Что делать при сниженииУбедившись, что у ребенка действительно анемия, важно выяснить ее причину, поскольку это будет определять врачебную тактику. Если подтверждена железодефицитная анемия, ребенку назначат препараты железа в виде сиропа или капель, например, Мальтофер или Актиферрин. Такие лекарства назначаются на длительный период – не меньше, чем на 1-2 месяца. Если у ребенка до года гемоглобин снизился менее 85 г/л, это состояние считается врачами критическим и требует назначения переливания крови. Для деток старше года переливание выполняют при понижении гемоглобина до 70 г/л и ниже. Профилактика низкого гемоглобина
Продукты, помогающие держать гемоглобин в норме
Как часто проверять гемоглобин
Если родители чрезмерно переживают за ребенка, их всегда насторожат любые изменения в его состоянии, например, очень бледная кожа. Однако сдавать анализы без направления врача не стоит. Если вы заподозрили у малыша анемию, сначала стоит обратиться к педиатру. Встречаются ситуации, когда бледный ребенок при нормальном гемоглобине, поэтому доктор учтет и другие симптомы, после чего определит, нужен ли внеплановый анализ крови. При проведении анализа следует учитывать такие нюансы:
Какой гемоглобин ребенка 3 месяцаМетоды определения низкого гемоглобина у ребенка в 3 месяца. Как поднять гемоглобин?Многие привыкли слышать об анемии, низком гемоглобине, и уже не придают особо значения этому. Тем не менее, гемоглобин – крайне важный белок крови, который участвует в синтезе красных кровяных телец. И когда содержание гемоглобина снижается, то организм страдает. Особенно важно следить за гемоглобином у грудничков. К 3 месяцам может происходить снижение гемоглобина по причине того, что организм малыша уже израсходовал запасы железа, полученные в утробе матери. Есть нормы по возрасту, если гемоглобин стал ниже этих значений у ребенка 3 месяцев, значит начинается анемия, и это состояние требует лечения. Как определить, что у ребенка 3 месяцев понижен гемоглобин?Крайне важно не пропускать плановые приемы и анализы у грудных детей. Общий анализ крови покажет уровень гемоглобина. У малышей с 3 до 6 месяцев считаются нормальными показания гемоглобина в пределах от 95 до 135 грамм на литр. Также есть признаки, указывающие на возможную анемию у ребенка. Симптомы низкого гемоглобина у грудничка:
Доктор Комаровский о причинах снижения гемоглобинаК причинам железодефицита относят:
Анемии чаще подвержены дети, матери которых при беременности тоже страдали железодефицитом. Также с большей вероятностью анемия будет у малыша, если он родился недоношенным, было преждевременное обрезание пуповины. Либо причиной анемии может быть большая кровопотеря мамы в родах, поздние токсикозы и гестоз при беременности. Почему появляются слюни у 2 месячного ребенка? Причины слюноотделения. Умения и навыки малыша в 7 месяцев, его рост, вес, психическое развитие — об этом в публикации. А тут читайте об общем развитии ребенка в 10 месяцев. Как правильно с ним заниматься? Чем опасна анемия?Недостаток железа приводит таким последствиям:
Как поднять гемоглобин?Нужно не только лечить анемию, но и осуществлять ее профилактику. Для ребенка трех месяцев лучшей профилактикой является:
Кормящая мать должна соблюдать рациональную диету. Чтобы гемоглобин у матери и ребенка был в норме, кормящей женщинеа нужно употреблять ежедневно животный белок. Лучше предпочесть индейку, курицу, телятину, печень. Такое мясо богато железом, которое хорошо усваивается в организме человека. Если же мама — вегетарианка, то ей следует особенно налегать на гречку, овсянку, зеленые яблоки, сухофрукты, свежую зелень, шпинат. Обязательно нужно принимать витамины для кормящих. Если уровень гемоглобина не опустился ниже 90 грамм на литр, но уже ниже 100, то нужно начинать давать препараты железа. Выбирать их нужно внимательно, следуя рекомендациям врача. Исследования показывают, что лучше всего у грудничков усваивается трехвалентное железо. Грудничка назначают препараты в каплях, например, Мальтофер, Актиферрин. Если гемоглобин стал ниже 90 грамм на литр, то могут быть назначены растворы железа внутрь, либо даже внутримышечные инъекции. В этом случае самолечение не допускается. При критических состояниях, когда уровень гемоглобина падает ниже 60 грамм на литр, то назначают переливание, потому что при такой анемии уже есть угроза для работы мозга и жизни ребенка. Чаще всего низкий гемоглобин у ребенка 3 месяцев доходит только до первой стадии, когда достаточно коррекции препаратами в домашних условиях. Правильный прием препаратовНезависимо от того, какой препарат назначил доктор, нужно изучать инструкцию. Потому что некоторые лекарства принимают строго отдельно от еды. При несоблюдении этого условия может отсутствовать эффект от лечения. Важно употреблять те продукты, которые улучшают всасывание железа из препаратов. Это мясо, рыба, молочные продукты. Напротив, снижают всасывание железа соевый белок, бобовые, орехи, кофе, чай, а также те продукты, которые содержат кальций. Препараты железа имеют такие побочные эффекты:
Начинать лечение трехмесячного малыша лучше с половины дозы препарата. В течение недели дозировку нужно довести до полной. Важно внимательно следить за реакцией малыша. Если организм ребенка не принимает лекарство, то лечение им нужно прекратить. Гемоглобин не может подняться быстро. При медикаментозном лечении гемоглобин придет в норму не раньше, чем через 1-2 месяца. Даже если показатель нормальный, лечение не следует сразу прекращать. Организм должен сделать так называемые запасы. Поэтому курс лечения анемии длится не менее 2-3 месяцев. При лечении анемии у ребенка 3 месяцев анализ крови должен производиться не реже, чем раз в две недели. Источник: Гемоглобин в крови у детей: норма, причины и последствия понижения и повышения уровняУровень гемоглобина у детей — один из важнейших показателей здоровья. Насколько опасны отклонения от нормы, что может быть их причиной и существуют ли способы исправить ситуацию? В чем отличие «детского» гемоглобина от «взрослого»?Гемоглобин, железосодержащий белок, — это строительный материал для красных кровяных телец (эритроцитов), он необходим для переноса кислорода от легких ко всем клеткам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке развития у детей[1]. Повышенный гемоглобин у ребенка тоже опасен — это состояние чревато закупоркой сосудов[2]. Для поддержания гемоглобина в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа. Гемоглобин начинает вырабатываться у ребенка еще в утробе на самых ранних стадиях формирования плода. Этот гемоглобин принципиально отличается от гемоглобина в крови взрослого человека и называется фетальным гемоглобином. Незадолго до рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться «взрослой» формой этого белка — гликолизированным гемоглобином. Процесс полной замены завершается примерно в возрасте одного года[3]. В первые годы жизни норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возраста. Этот показатель нужно тщательно контролировать, чтобы вовремя заметить критические отклонения от нормы. Именно гемоглобин, содержащий железо, придает крови красный цвет. Но далеко не у всех существ на Земле кровь красная. Например, кровь осьминогов, омаров и крабов имеет сине-зеленый оттенок, поскольку в ней функцию гемоглобина выполняет другой белок — гемоцианин, который содержит медь, а не железо. Как узнать уровень гемоглобина?Уровень гемоглобина выявить достаточно просто — нужно только сдать кровь на общий анализ. Этот анализ включает в себя определение концентрации гемоглобина, которая измеряется в граммах на литр. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно сдавать до кормления, желательно — утром. В течение полутора-двух часов после кормления гемоглобин понижается. Существуют и косвенные признаки, указывающие на низкий гемоглобин у детей, в частности бледная кожа и шелушения. гемоглобина в капиллярной крови на 10–20% выше, чем в венозной. Это нужно учитывать при интерпретации результатов анализов[4]. Какова норма гемоглобина в крови у ребенка?Уровень гемоглобина у новорожденных в первые дни жизни очень высокий — 180–240 г/л. Это объясняется тем, что у малыша имеется запас железа, накопленный еще во время пребывания в утробе. У недоношенных малышей гемоглобин часто ниже нормы — 160–220 г/л. У таких деток высок риск анемии — критического понижения гемоглобина в крови. К концу первой недели уровень гемоглобина у детей понижается до 160–200 г/л. В последующие недели и месяцы гемоглобин плавно повышается — к месячному возрасту его норма составляет уже 120–160 г/л, а к году — 110–130 г/л. В 5 лет нормой считается 110–140 г/л, в 10 — 120–140 г/л[5]. В период полового созревания, примерно к 15 годам, уровень гемоглобина у детей достигает «взрослых» показателей — 125–165 г/л. Причины и признаки повышения уровня гемоглобинаК повышению уровня гемоглобина у малыша могут привести разные причины. Самыми распространенными являются:
Иногда немного повышенный уровень гемоглобина может считаться вариантом нормы. У людей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух. Также гемоглобин может быть немного выше нормы у детей, которые очень активно занимаются спортом. Дети с повышенным гемоглобином обычно вялые и раздражительные, они страдают от сонливости и быстрой утомляемости, кожа иногда принимает красноватый оттенок. Чем опасен пониженный гемоглобин у ребенка?Пониженный гемоглобин у детей встречается чаще, чем повышенный. По данным ВОЗ, нехватка гемоглобина — анемия — встречается у 47,4% детей дошкольного возраста и у 25,4% школьников[6]. Низкий гемоглобин у ребенка — существенный фактор риска. Он может привести к отставанию в развитии, развитию заболеваний сердца и почек (они наравне с мозгом первыми страдают от кислородного голодания[7]), нарушению функционирования иммунной системы, заболеваниям кожи и отекам. Без лечения анемия может закончиться кардиомиопатией и сердечной недостаточностью, а эти патологии смертельно опасны. При критическом снижении уровня гемоглобина возможна даже гипоксическая кома. Признаки низкого гемоглобина у детей многочисленны, но неспецифичны, иными словами, они сопровождают не только анемию, но и множество других заболеваний. В любом случае родителей должны насторожить такие симптомы, как слабость, вялость, плаксивость и сонливость малыша, понижение аппетита, бледность кожи. Дети постарше могут жаловаться на головокружения и головную боль. При низком гемоглобине заметно страдают когнитивные функции — память, способность к концентрации внимания, обучаемость. Множество случаев плохой успеваемости объясняется вовсе не ленью, а нехваткой железа и низким гемоглобином. Сдавать анализ на гемоглобин нужно регулярно, как минимум раз в три месяца. Определить развитие анемии по косвенным признаком непросто, очень часто ее симптомы игнорируются или списываются на другие причины. Делать анализ крови на гемоглобин необходимо после любых инфекционных болезней, резких изменений рациона (например, после назначения диеты при выявлении аллергии или болезней ЖКТ) и любых неожиданных переменах в поведении малыша. Если ваш ребенок из активного и жизнерадостного малыша внезапно превратился в соню и плаксу, нужно незамедлительно взять направление на анализ. Низкий гемоглобин нередко отражается и на физическом развитии — такие детки медленно растут и отстают от здоровых сверстников по весу и росту. Иногда анализы показывают, что гемоглобин у ребенка понижен, и это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Чем может быть вызван пониженный гемоглобин у ребенка? Причин несколько:
Профилактика отклонений от нормыСамая важная мера предотвращения развития осложнений, связанных с изменением уровня гемоглобина, — это регулярные анализы и осмотры у педиатра. Иногда пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка говорит о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Но многое зависит и от родителей, поскольку отклонения от нормы часто встречаются у здоровых детей из-за погрешностей в питании и режиме. Профилактика повышенного гемоглобина
Профилактика пониженного гемоглобина
Чем раньше вы заметите изменения в уровне гемоглобина у ребенка, тем проще будет привести этот показатель к норме и избежать нежелательных последствий. Источник: Низкий гемоглобин у ребенка в 3 месяцаГемоглобином называют белок, который обеспечивает ткани организма кислородом. Это важная функция, потому врачи внимательно относятся к данному параметру в результатах анализов. Нормальные значения зависят от многих условий. Возраст – дин из факторов, влияющих на данный параметр. Молодым мамам следует знать, что данный показатель в крови грудничка имеет свои особенности. Причины низкого гемоглобина у ребенка в 3 месяцаУровень данного белка имеет наиболее высокое значение у новорожденных и составляет 145–225 г/л. Но уже в течение недели он начинает падать. Еще при беременности в организме малыша продуцируется гемоглобин, который называют фетальным. По составу он отличается от белка у взрослого человека. Постепенно фетальный гемоглобин подходит к концу, вытесняясь стандартным. Такая перестройка продолжается весь первый год жизни крохи. Когда ребенку примерно 2-3 месяца, гемоглобин сильно падает. В этот период малыши сталкиваются с так называемой физиологической анемией. Она не несет угрозы здоровью. Но именно в этот период анализы могут показывать низкие результаты. Норма гемоглобина у ребенка в 3 месяца составляет 95–135 г/л. Такие же значения сохраняются до конца первого полугодия. //www.youtube.com/watch?v=fVL2g4N1zkI Недостаток этого белка свидетельствует о железодефицитной анемии. При этом состоянии нарушается снабжение организма кислородом, что тормозит развитие малыша. Почему у трехмесячного ребенка низкий гемоглобин, могут объяснить следующие факторы:
Симптомы низкого гемоглобина Определить признаки анемии по внешнему виду и поведению крохи не всегда возможно. При данном состоянии у малыша может быть бледная кожа, снижен аппетит. Доктор может отметить систолический шум в сердце. Чаще всего о том, что у крохи гемоглобин ниже границы нормы, узнают из результата анализа крови. Если у крохи тяжелая анемия, то у него может быть синюшность кожи, появляться одышка во время сосания. Как поднять гемоглобин ребенку в 3 месяца?Лечение анемии должен рекомендовать педиатр. Он может посоветовать прием железосодержащих препаратов. Обычно таким маленьким детям назначают лекарства в каплях. Это может быть Актиферрин, Гемофер. Данные препараты имеют свои особенности приема, побочные действия. Потому давать их крохе следует только по рекомендации доктора. Стоит помнить, что во время лечения стул малыша становится более жидким, меняет свой цвет на черный. Все эти изменения будут сохраняться на протяжении всего приема медикаментов и не должны тревожить родителей. Лечение продолжается даже после того, как гемоглобин достигнет значения нормы. Когда следует отменить прием медикаментов, скажет врач. Если в 3 месяца у ребенка понижен гемоглобин, то кормящей маме необходимо откорректировать свой рацион. У женщины должно быть сбалансированное питание. Она должна каждый день употреблять рыбные или мясные блюда, гречневую кашу, яблоки, гранатовый сок. Молодой маме также стоит обратить внимание на свой образ жизни. Ей необходим полноценный отдых и сон. Нужно постараться свести к минимуму стрессы и конфликтные ситуации. Также полезны прогулки на воздухе, а также умеренные физические нагрузки. Если низкий гемоглобин в 3 месяца отмечается у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, то родителям нужно покупать специальные смеси для кормления. Через месяц нужно еще раз сдать анализ. Если не будет изменений в лучшую сторону, то педиатр может выдать направление к гематологу.
Источник: Низкий гемоглобин у грудного ребенка: симптомы, причины, лечениеГемоглобин – это белок, который входит в состав красных кровяных телец крови – эритроцитов. Он способен присоединять к себе кислород и доставлять его во все ткани и органы организма. Дефицит гемоглобина вызывает крайне неприятные последствия: ломкость ногтей, слабость, головокружение и более тяжелые. Особенно опасен недостаточный уровень белка для маленьких детей. Как распознать, что низкий гемоглобин у грудного ребенка, и как его вылечить, рассмотрим в статье. Норма гемоглобина у грудного ребенкаДля разных возрастов установлена своя норма гемоглобина:
Если белка немного меньше, чем в норме – это не страшно. А вот если отклонение сильное, это нужно лечить. Почему может быть низкий гемоглобин?Чтобы разобраться с причинами пониженного гемоглобина, выясним специфику его «появления» в крови. Этот белок образует железо. Недостаток Fe означает невозможность выработки гемоглобина. Но где брать железо новорожденному? Ведь известно, что в молоке матери его не так много. А оно накапливается в организме ребенка на протяжении всего нахождения в утробе. Соответственно, если дефицит железа или анемия была у беременной, то и у ребенка будет его нехватка, соответственно, и пониженный гемоглобин. Это – первая и основная причина недуга. Есть и другие факторы, из-за которых развивается нехватка этого белка:
Рассмотрим, как распознать нехватку гемоглобина. Как определить низкий гемоглобин, симптомыУзнать уровень гемоглобина в крови можно исключительно из общего анализа крови. Обязательно его нужно сделать, если у ребенка:
Перейдем к способам лечения. Что делать, если у ребенка низкий гемоглобин?По мнению педиатра доктора Комаровского, низкий гемоглобин не вылечить только продуктами. Поэтому ребенку выписываются железосодержащие препараты, курс приема будет составлять от 1 до 3 месяцев. Подбирается лекарство исходя из того, насколько сильно занижен гемоглобин. Очень важно как можно дольше не отлучать малыша от груди. В молоке матери содержится лактофферин, который повышает усвояемость железа на 50-60%. Дольше гуляйте с ребенком – не меньше 4-5 часов в день. Обратите внимание на свой рацион. Добавьте в него мясо курицы, индейки, говядины, также много железа в говяжьей печени и языке. Кроме того, кушайте каши (больше всего железа в гречке и овсянке), яблоки, гранаты, абрикосы, шпинат. Следите за тем, чтобы в рационе были продукты, богатые на витамин С, он способствует усвоению Fe. Кушайте апельсины, грейпфруты, брокколи, болгарский перец, цветную капусту. Правильно вводите прикорм. Давайте ребенку не только смеси, но и фруктовые пюре. Полезны для детей и соки. Иногда железосодержащие лекарства врачи предлагают уколоть внутривенно или внутримышечно. Запомните: делать это можно только в крайнем случае, если на то есть особые показания. Например:
В остальных случаях лучше предпочесть внутренний прием средств. Такие ограничения связаны с массой побочных эффектов при инъекционном вводе. Сюда относятся и обмороки, и сильные аллергические реакции, сопровождающиеся отеком. Как повысить гемоглобин народными средствами?Рассмотрим рецепты, которые рекомендует народная медицина для повышения гемоглобина. Для ребенка от 6 месяцев можно приготовить следующий отвар. Добавьте к 0.5 л молока 0.5 стакана овса, поставьте на небольшой огонь и варите 30 минут. Отвар профильтруйте, остудите до комнатной температуры, затем добавьте к нему кусочек масла и чайную ложку меда (если у малыша нет аллергии на эти компоненты). Давайте ребенку лекарство 4-6 раз в день. Каждый день готовьте новое средство, так как дольше 1 дня оно не хранится. Кормящей маме для насыщения молока железом можно кушать гречневую кашу, настоянную на протяжении ночи на кефире (на 5 ложек крупы – 1 стакан кисломолочного продукта). Средство повысит гемоглобин и наладит обменные процессы. Еще один полезный рецепт – смесь соков для кормящей мамы. Возьмите яблочного, морковного и свекольного сока в пропорции 2:1:1. Смешайте. Пейте по полстакана не более 2 раз в день. Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом. Почему важно лечить низкий гемоглобин?Когда ребенок рождается, его органы начинают активно развиваться. Для этого им нужен кислород, транспортируемый гемоглобином. Если он не будет поступать в ткани и органы, их развитие будет очень медленным. Пока ребенок в возрасте до 1 года, разницу вряд ли удастся заметить, но в будущем эта проблема проявит себя. Также недостаток гемоглобина приводит к общему истощению организма и неспособности сопротивляться инфекции. Это опасно, поскольку у детей иммунитет и без того слабый. Еще одно последствие низкого гемоглобина у малышей – ухудшение памяти. Кроме того, этот недуг угнетает работу центральной нервной системы и вызывает:
Поэтому если заметили у ребенка признаки анемии – обратитесь к терапевту, сделайте анализ крови. Придерживайтесь всех рекомендаций. Источник: Какая норма гемоглобина у ребенка в 3 месяца, гемоглобин у грудничковСразу же после рождения малыш проходит полное обследование, включая анализ крови. Однако гемоглобин у ребенка в 3 месяца, его норма, более показательна, нежели сразу после рождения. Да и весь первый год жизни закладывает фундамент будущего здоровья практически на всю жизнь. Родить ребенка – дело серьезное, но еще более ответственное – вырастить его здоровым, сильным и счастливым. А для этого нужно запастись и терпением, и знаниями о возрастных особенностях вашего малыша. Детский гемоглобин и его особенностиОчень важный показатель здоровья ребенка — это соответствующий возрастному критерию концентрация гемоглобина в крови. Новорожденный малыш во время своего пребывания в утробе впитывал все нужные витамины, микро- и макроэлементы, питательные вещества из тела матери. В том числе и железо, которое принимает непосредственное участие в формировании гемобелка, переносящего кислород по всем органам и тканям. Остальные элементы (марганец, медь, хром, селен и другие) влияют на степень усвоения двухвалентного железа. Норма гемоглобина у детей имеет свои особенности, в зависимости от возраста, степени активности и потребности в кислороде в каждый период жизни до 1 года. Ребенок получает свой первый запас железа от матери и пользуется им некоторое время. Этих запасов должно хватить на два-три месяца. Следовательно, будущая мама обязана тщательно контролировать свой рацион, употреблять достаточное количество белковой пищи, витаминов и минералов. Отказ от пагубных привычек – необходимое условие нормального внутриутробного развития малыша и состояние здоровья после рождения. Гемоглобин у новорожденных имеет свое наименование – фетальный, он очень быстро распадается, поэтому у трехмесячного ребенка норма достаточно низкая. К началу второго года жизни фетальный гемоглобин полностью будет заменен на взрослый – самостоятельно производимый. Показатели гемоглобина по возрастуСразу же после рождения концентрация гемоглобина у дитя достаточно высока и может достигать 220-240г/л. Буквально за два месяца это показатель резко падает, и гемоглобин в 3 месяца может достичь минимально предельного значения в 90г/л. Именно в это время у ребенка развивается физиологическая анемия, которая не несет угрозы здоровью и объясняется разрушением фетального гемоглобина. Грудной ребенок еще не имеет столь развитой системы кроветворения и его организм пока не в состоянии самостоятельно продуцировать необходимое количество белка. У врачей есть специальная таблица, которая определяет нормальный показатель гемоглобина в зависимости от возраста ребенка до года. Таблица дает ясное представление о возможных колебаниях.
Гемоглобин у грудничка в 3 месяца, его норма, находится в пределах 95-135г/л. Оба показателя не вызывают опасения и свидетельствуют о нормальном развитии малыша. Но отклонения в ту или иную сторону должны насторожить родителей и заставить немедленно обратиться к педиатру за консультацией. Довольно часто наблюдаются случаи, когда уровень гемоглобина у ребенка в 3 месяца может быть ниже, да и не только в этот период. Причин такого явления несколько:
Значительно снижается уровень гемоглобина во время болезни малыша. Также имеет значение вскармливание ребенка. Груднички, находящиеся на грудном вскармливании, получают все необходимые вещества из молока матери, поэтому уровень гемоглобина находится в норме. Малыши-искусственники в большей степени подвержены перепадам уровня железа. Так что выбор полноценного питания играет очень важную роль в формировании организма ребенка, в частности, системы кроветворения. Причины повышения и пониженияНормальный гемоглобин у 3 месячного ребенка – 95-135г/л. Такая картина наблюдается вплоть до 6 месяцев. При правильном развитии этот показатель должен постепенно расти от минимального к максимальному. Как раз третий месяц жизни знаменуется тем, что ребенок получает первый прикорм, а вместе с ним и железо, которое перерабатывается развивающимся организмом в гемоглобин. Но бывают случаи, когда дела обстоят не совсем так, как хотелось бы. Почему же у ребенка может быть более низкий показатель? На это влияют такие факторы:
Причины высокого гемоглобина могут быть следующими:
Необходимо проводить обследование малыша каждый месяц на первом году жизни. Своевременное обнаружение патологических процессов даст возможность оказать помощь и остановить болезнь. Обнаружить же по внешним признакам анемию или повышение уровня гемоглобина у таких маленьких детей практически невозможно, только в случае очень серьезной патологии. А вот корректировать пониженный уровень гемоглобина не так сложно, особенно на ранних стадиях. Источник: Норма гемоглобина у детей до годаНорма гемоглобина у детей до года может меняется в зависимости от возраста и других факторов. Гемоглобин у детей до года называется фетальным, а у взрослых людей гемоглобин гликолизированный. Гемоглобин — это сложный железосодержащий белок, который содержится в крови. Двигаясь по кровотоку эритроциты транспортируют гемоглобин ко всем органам и тканям. Белок с железом насыщает кислородом каждую клетку организма и поэтому он так важен. При недостаточном гемоглобине в организме как малышей, так и взрослых происходит дефицит кислорода.
Как правило, обращается внимание на нижнюю границу нормы, так как гораздо чаще наблюдается пониженный гемоглобин. Какой должен быть уровень гемоглобина у детей? В первую очередь норма гемоглобина зависит от возраста ребенка. Показатели нормального гемоглобина у грудного малыша, в возрасте до года, с двух лет, с трех до шести лет и потом в старшем возрасте сильно меняются. Это объясняется особенностями роста и развития организма. Действительно, в разные периоды жизни у детей разные потребности в кислороде и, соответственно, в поступлении железа. Чтобы определить гемоглобин норма у детей 1 года нужно сделать простой общий анализ крови из пальца. Сколько должен быть гемоглобин у ребенка? Для объективной оценки результатов анализа необходимо иметь представление, какая должна быть норма гемоглобина у детей по годам. Какой гемоглобин должен быть у ребенкаСовершенно бесполезно сравнивать уровень гемоглобина новорожденного младенца и гемоглобин у ребенка в 1 год и старше. Ведь показатели в разном возрасте у детей колеблются от 90 до 225 г/л.
Сразу после рождения высокий гемоглобин объясняется тем, что во время внутриутробного развития ребенок получал большое количество белка через пуповину от матери и накопил запасы железа.
Норма гемоглобина в крови у детей — таблица до годаГемоглобин — норма у детей 3 лет и старшеУ детей от 12 до 15 лет норма гемоглобина отличается в зависимости от полаУровень гемоглобина у детей до года — отклоненияНормальный гемоглобин у детей и его показатели постоянно меняются, особенно на протяжении первого года жизни. Только после 18 лет и до 65 лет он становится стабильным: у женщин 120-155 г/л, у мужчин 130-160 г/л. Если при обследовании все же обнаружились отклонения от нормы, какие могут быть причины и что с этим делать? Причины пониженного гемоглобина у детейНизкий гемоглобин у ребенка проявляется через такие симптомы, как бледность, чувство слабости и сонливости, потеря аппетита, ломкость ногтей и волос, в более тяжелых случаях одышка и тахикардия. Если вы заметите хотя бы один из перечисленных признаков, постарайтесь сразу посетить педиатра и сдать кровь.
Железодефицитная анемия чаще встречается в том случае, если малыш был лишен возможности получать материнское молоко или во время кормления грудью у женщины была анемия. Составляя рацион детского питания необходимо учитывать не только калорийность продуктов, но и содержание в них важных микроэлементов. Необходимо восполнять запасы железа, когда они иссякают. Причины повышенного гемоглобина у детейВысокий гемоглобин у детей встречается гораздо реже, чем пониженный. Количество эритроцитов в крови увеличивается, кровь становится вязкой и плохо циркулирует по кровотоку. Это состояние тоже довольно опасно, если повышенные показатели держатся продолжительное время и возникают видимые тревожные симптомы. Следует сразу пройти тщательное обследование.
Не всегда отклонение от нормы опасно, но важно всегда следить за состоянием ребенка и в случае явных отклонений обращаться к врачу. Таблица с нормами гемоглобина у детей по возрастуВ данной статье говорим про гемоглобин,представлена норма у детей по возрасту,таблица со сводными данными. Гемоглобином называют дыхательный кровяной пигмент, отвечающий за транспортирование кислорода и углекислого газа, а также за поддержание нормального рН крови. Содержится гемоглобин в эритроцитарных кровяных клетках. При снижении уровня гемоглобина нарушается кислородный обмен в тканях, развиваются нарушения сердечного ритма, снижается иммунитет и т.д. Повышение уровня гемоглобина сопровождается увеличением вязкости крови и риска тромбообразования. Своевременное выявление отклонений уровня гемоглобина от нормы снижает риск развития тяжелых осложнений развившегося заболевания и улучшает прогноз на дальнейшее выздоровление пациента. Детский и взрослый гемоглобин – в чем разница?Кислород необходим всем клеткам организма человека. Без его достаточного количества развивается гипоксия и ишемия тканей. Функцию обеспечения кислородом выполняет сложный двухкомпонентный белок – гемоглобин. В его структуре заключены субъединицы белковых гем-групп и ядро, содержащее ионы железа. На разных возрастных этапах потребность в гемоглобине варьирует, что приводит к изменению показателя. Максимальные значения характерны для новорождённых детей. Известно, что гемоглобин синтезируется во время внутриутробного развития. Однако он существенно отличается от гемоглобина взрослых людей и обозначается термином «фетальный гемоглобин». Перед рождением фетальная форма трансформируется в гликолизированную. Процесс окончательной трансформации заканчивается к первому году жизни ребёнка. Интересно, что не у всех живых существ на планете кровь красного цвета. Преимущественно у морских жителей (омары, крабы) кровь окрашена в сине-зеленый цвет из-за медьсодержащего белка гемоцианина. Норма гемоглобина у детей и таблица допустимых значений по возрастуПоказатель величины железосодержащего белка в крови – один из важнейших критериев детского здоровья. Важно понимать, что уровень гемоглобина варьирует у детей по возрасту. Детские показатели несколько выше, чем у взрослых. Поэтому не следует пытаться самостоятельно расшифровать результаты анализа. Без точных знаний и опыта можно ошибочно интерпретировать результаты, что приведёт к неправильному подбору лечения. В таблице представлены данные нормы гемоглобина у новорожденных и подростков с сортировкой по возрасту, которые можно применять исключительно для ознакомления.
Норма гемоглобина у новорожденных детейПочему норма гемоглобина у новорождённых максимальная по сравнению с другими возрастными категориями детей? При внутриутробном созревании у ребёнка формируется необходимый запас ионов железа за счёт ресурсов организма будущей мамы. В первый месяц жизни запасённое железо активно расходуется организмом новорождённого малыша. Что приводит к плавному снижению железосодержащего белка. Дальнейшая норма гемоглобина у ребёнка напрямую зависит от его рациона, состояния желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и костного мозга. Малыши на грудном вскармливании редко испытывают проблемы с дефицитом или избытком ионов железа. Грудное молоко активно способствует полноценному усвоению всех питательных компонентов. Поэтому рекомендуется не прекращать грудное вскармливание в первый год жизни малыша. Однако, при наличии анемии у матери, у ребенка может также отмечаться дефицит железа. В связи с этим, во время беременности и в период кормления грудью женщина должна регулярно обследоваться и принимать специальные витамины для беременных. Повышенный гемоглобин у ребенкаЕсли высокие значения гемоглобина в первые дни жизни – вариант физиологической нормы, то в дальнейшем подобное указывает на возможные заболевания. Как правило, состояние не сопровождается типичными клиническими проявлениями. Ребёнок при высоком гемоглобине жалуется на повышенную усталость, ухудшение аппетита и головные боли. Основная причина высокого гемоглобина у ребёнка – обезвоживание. Интенсивные потери жидкости наблюдаются при высоких физических нагрузках, которые сопровождаются повышенным потоотделением. Нехватка жидкости в организме формируется при недостаточно обильном питье и на фоне нервного перенапряжения. Среди патологических причин превышения нормы гемоглобина у детей выделяют:
Высокий гемоглобин у ребёнка наблюдается при ожогах. Для компенсации потерь крови организм малыша начинает активно синтезировать эритроциты. Что закономерно повышает и величину железосодержащего белка. Это защитный механизм, позволяющий обеспечить повреждённые ткани и клетки молекулярным кислородом. Высокий уровень гемоглобина у подростков с 16 лет отмечается при табакокурении, приёме стероидов и на фоне стресса. Физиологическое повышение уровня гемоглобина может наблюдаться у жителей горных районов, летчиков, альпинистов и т.д. Пониженный уровень гемоглобина наблюдается при анемиях различного генеза. Методы измерения показателяВ рутинной медицинской практике для определения уровня железосодержащего белка проводится клинический анализ крови. Пройти исследование можно бесплатно в государственной больнице или платно в частной клинике. Преимущественно частных лабораторий заключается в ускоренных сроках получения результатов. Одна из разновидностей гемоглобина – это гликированный гемоглобин. Он позволяет оценить содержание простых сахаров 3-4 месяца назад. Исследование обязательно для пациентов с подозрением или установленным фактом сахарного диабета. Критерий не входит в перечень исследуемых показателей в клиническом анализе крови. Для его определения кровь сдаётся на биохимические исследования. Провести можно в муниципальной или частной лаборатории. Измерение показателя доступно в домашних условиях. Для этого необходимо иметь специальный прибор – анализатор. После нанесения капли крови, прибор покажет величину гемоглобина, глюкозы и холестерина. К преимуществам методики относят – доступность измерений в любой момент времени и компактность. Недостатки: высокая стоимость приборов и высокая погрешность проводимых измерений. Подготовка ребёнка к анализуОт того насколько правильно родители подготовят малыша к сбору биоматериала зависит точность полученных результатов. А также снижается вероятность необходимости проведения повторных исследований. Важно соблюдать 5 правил подготовки ребёнка:
После получения результатов анализа необходимо посетить педиатра. Врач интерпретирует полученные данные и назначит лечение при необходимости.
При выборе между венозной и капиллярной кровью следует отдавать предпочтение первой. Поскольку её биохимический состав более постоянный. При сборе венозной крови риск гемолиза (разрушения эритроцитов и выхода содержимого клеток) значительно ниже. А значит, нет необходимости в проведение повторной процедуры взятия крови. Методы профилактикиОдно из важнейших профилактических правил – регулярность измерения показателя детям (1 раз в 3 месяца). Это позволит обнаружить патологии на раннем этапе, когда лечение не потребует серьёзных вмешательств. Основная задача в поддержании нормального гемоглобина у малыша лежит на родителях. Поскольку показатель крайне чувствителен к рациону ребёнка. В период вынашивания малыша и при грудном вскармливании женщине следует ограничить приём любых лекарственных средств. Необходимость применения препаратов железа и их дозировку определяется лечащим врачом. Правило распространяется на детские витаминные и минеральные комплексы. В рационе у детей должно присутствовать достаточное количество мясных блюд, овощей и фруктов. Грудное вскармливание желательно в первый год жизни грудничка. ВыводыПодводя итог, выделим основные моменты:
Читайте далее: Причины, признаки и лечение низкого гемоглобина у грудничка, ребенка от 1 года Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология". Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года. Автор многих научных публикаций. Подробнее Расшифровка общего анализа крови у ребёнка самостоятельно. Советы.Для начала запомним несколько важных вещейПервое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время. Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава. Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал. В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение. Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать. Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше. А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови. ГемоглобинГемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови. Гемоглобин в результатах может быть обозначен как: Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста. У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают. Читаем результат: ЭритроцитыЭритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород. Эритроциты в результатах обозначают:
Таблица № 2: Содержание эритроцитов в норме С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма. Читаем результат: Цветной (цветовой) показатель кровиЦветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами. Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови. Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0. Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании. Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы. Эритроцитарные индексыMCVMCV (Mean Cell Volume) переводится как средний объём эритроцита. Это, фактически, величина эритроцита. Может измеряться в микрометрах (мкм), но чаще — в фемтолитрах (фл). Таблица № 3: Нормы МСV В зависимости от размеров, эритроциты называют:
Читаем результат: MCHMCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH — в пикограммах. Таблица № 4: нормы MCH Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение — гипохромией. Читаем результаты: MCHCMCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен. Таблица № 5: MCHC у детей Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории! Расшифровка: ТромбоцитыТромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови. Тромбоциты в результатах анализов обозначают: Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей Различают:
Расшифровываем результаты: В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы. Тромбоцитарные индексыТромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях. MPVMPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше. Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% - меньшие или большие. Анализатор строит кривую. Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие). Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл. Что означает повышение и понижение MPV: PDWPDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём. Допускается «нестандарт» у 10-17%. PDW выше и ниже нормы: PctPct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах. Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%. Если есть отклонения: P-LCRP-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах. В норме его пределы 13-43%. Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории. ЛейкоцитыЛейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение. Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах. В анализах лейкоциты обозначают как:
Нормы лейкоцитов у детей: Что означает, если лейкоциты повышены или понижены: Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты. ЭозинофилыЭозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами. Лаборатория обозначает так:
Нормы эозинофилов в крови ребёнка Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:
При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка? БазофилыБазофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток. Лаборатории обозначают базофилы как:
В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л. ЛимфоцитыЛимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:
Лимфоциты делятся на:
Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:
Нормы лимфоцитов у детей разного возраста: Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре. Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ. То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас. И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо. Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму. Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы? В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%. МоноцитыМоноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб. Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов. А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний. В анализах моноциты обозначают как:
Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах. Нормы моноцитов у детей: Причины повышения и понижения моноцитов у детей Скорость оседания эритроцитовОчень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе. В анализе этот показатель обозначается как: Нормы СОЭ у детей СОЭ: причины понижения и повышения у детей Это нужно знать обязательно!Общий анализ крови — важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь — динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:
Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?
Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными? причины низкого показателя у ребенкаЕсли у ребенка снижен уровень гемоглобина, чаще всего в поликлинике его родителей сразу начинают пугать диагнозами и возможными страшными последствиями. Большинству детей, независимо от их возраста, назначают препараты железа. И у мам и пап, которые далеки от медицинской терминологии, возникает немало тревог и вопросов. Как поднять уровень гемоглобина малышу и можно ли обойтись при этом без аптечных медикаментов, очень часто разъясняет известный педиатр Евгений Олегович Комаровский. Определение и нормаГемоглобин — это железосодержащий белок, который «умеет» связываться с кислородом и переносить его в самые разные уголки человеческого организма. Если уровень этого белка недостаточный, ребенок не получит нужного количества столь важного для его жизни и развития кислорода. Такое состояние называется анемией. Мнение доктора Комаровского о детском гемоглобине и способах решения проблем с низким гемоглобином можно посмотреть в следующем видео. В норме, значения гемоглобина зависят от пола и возраста. У детей эти значения — величина более чем непостоянная, и она меняется. Однако есть определенные контрольные цифры, на которые будет опираться врач, получив результаты общего анализа крови малыша:
Причины сниженияЕвгений Комаровский, говоря о проблеме анемии у детей, подчеркивает, что примерно до 5-6 месяцев у ребенка в организме вполне достаточный запас столь важного белка. Кроха делает его еще в период внутриутробного развития, однако, в процессе первых месяцев жизни железо расходуется и практически не пополняется. Именно поэтому у всех без исключения детей, по словам Комаровского, к 5-6 месяцам происходит снижение уровня гемоглобина. Однако, кроме относительно безобидных физиологически обусловленных причин, гемоглобин у ребенка может быть снижен и из-за других, более опасных факторов:
В любом случае Евгений Комаровский призывает родителей как можно более тщательно обследовать ребенка, сделать расширенный анализ крови, при необходимости посетить детского гематолога. К диагнозу «анемия» следует отнестись со всей серьезностью. Советы доктора КомаровскогоНа вопрос, можно ли обойтись без аптечных препаратов в непростом деле повышения уровня низкого гемоглобина у ребенка, Комаровский отвечает, что это возможно. Но только на самых легких формах анемии. Если педиатр ставит легкую стадию, родители могут попробовать улучшить показатели анализа крови чада путем насыщения его рациона продуктами, которые содержат много железа. Естественно, если возраст малыша позволяет употреблять их в пищу. В первую очередь это мясо, печень, рыба, белое мясо птицы, зерновые каши, особенно греча и фасоль. Из овощей рекомендуется добавить побольше томатов и свеклы, из фруктов и ягод — зерна граната, клубника и клюква и другие. Очень хорошо поднимает гемоглобин икра — красная и черная. С осторожностью Евгений Олегович советует давать ребенку морепродукты, сушеные грибы и орехи. Они хоть и повышают гемоглобин, но являются сильными аллергенами. Часто родители интересуются, можно ли повысить уровень железа, давая ребенку козье молоко. Доктор отвечает, что прямой связи между этим продуктом и составом крови не существуют, и отдельно отмечает, что молоко коз не будет особенно полезным маленькому ребенку, если ему еще нет трех лет. Если у 3-месячного ребенка зафиксировано снижение уровня гемоглобина, и он еще не ест таких продуктов в силу возраста, то даже на легкой стадии анемии малышу потребуется медикаментозное лечение. Оно подразумевает кормление адаптированными молочными смесями, в составе которых есть железо и витамин В 12, а также аскорбиновая кислота, помогающая железу лучше усваиваться и фолиевой кислотой. Выбирать препараты железа самостоятельно, или опираясь на отзывы в интернете Комаровский настоятельно не рекомендует. Только врач на основании проведенного анализа крови сможет подобрать нужный медикамент и назначить необходимую дозировку. При этом он учтет не только показатели гемоглобина, но и качество-количество эритроцитов, тромбоцитов и т. д. Принимать назначенное средство Евгений Олегович советует в обязательном порядке, строго соблюдая кратность и условия приема.
Чтобы не допустить развития анемии или поднять ребенку гемоглобин в случае, если все уже случилось, Евгений Комаровский рекомендует чаще водить ребенка на улицу, обеспечить ему активные игры на свежем воздухе, продолжительные прогулки. Сон малыша должен быть более длительным, неплохо, если родители смогут обеспечить ребенку гимнастику и массаж.
Очень часто в поликлиниках по сложившей практике детям с анемией дают отвод от очередной обязательной прививки. Евгений Комаровский подчеркивает, что анемия легкой стадии не должна быть причиной переноса вакцинации. Только если дефицит гемоглобина серьезный, и ребенку ставят тяжелую форму диагноза, тогда на 2-3 месяца сроки введения вакцины могут быть смещены, пока показатели крови не придут в состояние нормы или не приблизятся к норме. Уровни гемоглобина во время беременностиПоследнее обновление Исследователи считают, что около 20% беременных женщин во всем мире страдают анемией или низким уровнем гемоглобина. Анемия во время беременности увеличивает шансы возникновения таких проблем, как материнская и перинатальная смертность, преждевременные роды и низкая рождаемость. Что такое гемоглобин?Гемоглобин - это сложный белок крови, который помогает транспортировать кислород и углекислый газ к различным частям тела.Железо является основным компонентом красных кровяных телец, отсюда и название гемоглобин - «гемо» означает железо, а «глобулин» - это название белка. Уровень гемоглобина у женщин должен составлять от 12 до 16 г / дл. Важность гемоглобина во время беременностиКогда женщина беременна, ей требуется больше кислорода, чем обычно, так как плод также нуждается в кислороде. Следовательно, как только женщина забеременеет, уровень ее гемоглобина оценивается - способность крови переносить кислород напрямую зависит от концентрации циркулирующего гемоглобина. Нормальный диапазон гемоглобинаГемоглобин измеряется в г / дл (грамм на децилитр). Вот нормальный уровень гемоглобина у взрослых.
Почему уровень гемоглобина падает во время беременности?Ожидается снижение гемоглобина во время беременности.На самом деле, снижение гемоглобина до 10,5 г / дл во время беременности считается нормальным. Причина этого довольно проста - когда женщина беременна, объем ее крови увеличивается на 50%, чтобы обеспечить развивающегося ребенка необходимыми питательными веществами. К 8 -й неделе беременности уровень в плазме крови выше, чем у будущей матери. Из-за снижения концентрации красных кровяных телец в крови уровень гемоглобина падает до 10,5 г / дл. Все, что ниже этого, требует внимания. Эффекты низкого уровня гемоглобинаУровень гемоглобина ниже 10,5 г / дл может повлиять на здоровье беременной женщины. Следовательно, важно принимать добавки железа во время беременности в соответствии с рекомендациями врача. Вот несколько побочных эффектов низкого уровня гемоглобина во время беременности:
Это состояние может ухудшиться при дальнейшем падении гемоглобина.Если гемоглобин упадет до 6 г / дл, то у будущей мамы может быть стенокардия. В этом состоянии беременная женщина будет испытывать сильную боль в груди, которая медленно переходит в руки, плечи и шею из-за недостаточного притока крови к сердцу. Есть ли у вас риск снижения гемоглобина?Как упоминалось ранее, небольшое снижение гемоглобина во время беременности - это нормально. Но если вы вступаете в беременность на стадии, когда ваш гемоглобин уже ниже нормы, тогда у вас может быть более высокий риск снижения гемоглобина во время беременности.Вот некоторые из факторов до беременности, которые могут способствовать такому состоянию низкого гемоглобина у женщины:
Есть 3 типа проблем с гемоглобином, с которыми вы можете столкнуться во время беременности:
Как повысить гемоглобин при беременностиПоскольку мы знаем, что уровень гемоглобина, скорее всего, снизится во время беременности, вы должны проконсультироваться со своим врачом и принимать добавки железа.Кроме того, изменение диеты может помочь вам восполнить запасы железа, фолиевой кислоты, витамина B12 и витамина C, без которых у вас может возникнуть дефицит гемоглобина. Вот список продуктов, которые могут помочь вам восполнить пробел.
Когда уровень гемоглобина становится высоким во время беременности?Уровень гемоглобина во время беременности может возникать из-за состояний, связанных с сердцем, легкими и почками.Гемоглобин у беременной также может повышаться из-за: 1. ОбезвоживаниеЕсли во время беременности наблюдается уменьшение потребления жидкости или воды, может наблюдаться резкое повышение гемоглобина. То же самое происходит с увеличением потребления жидкости. 2. ЭритроцитозВ этом состоянии наблюдается резкий рост красных кровяных телец. Во время беременности, если по какой-то причине организм не может удовлетворить потребность различных тканей в кислороде, происходит увеличение выработки красных кровяных телец.Это, очевидно, увеличивает уровень гемоглобина в организме. 3. Передозировка препаратов железаПовышение уровня железа в организме приводит к внезапному повышению уровня гемоглобина. Следовательно, не принимайте добавки железа без консультации с врачом. Эффекты высокого уровня гемоглобинаВы можете быть удивлены, но высокий уровень гемоглобина во время беременности может быть довольно опасным. Вот некоторые нежелательные последствия высокого гемоглобина во время беременности:
Лечение высокого уровня гемоглобинаНе существует прописанных домашних средств от высокого уровня гемоглобина во время беременности. К этому должен относиться эксперт по своему усмотрению. За вами будет внимательно следить специалист, который определит схему лечения на основе ваших симптомов. Чтобы в полной мере насладиться беременностью, следите за тем, что вы едите, прислушивайтесь к своему телу и особенно к своему врачу.В случае малейших сомнений немедленно обратитесь к врачу. Ресурсы и ссылки: WebMD Также читайте: Железодефицитная анемия во время беременности .вех, график, скачок роста и многое другоеВашему малышу три месяца ! Уф, это четвертый триместр закончен и вычищен, и отсюда станет легче, верно? (Правильно? Кто угодно?) Хрупкость новорожденного ушла, ваша маленькая древесная лягушка разворачивается и вырывается из одежды новорожденного, а спят и едят становятся, ну, если не легче, чем, по крайней мере, немного более предсказуемо. Трехмесячная отметка - это важный показатель для вехи ребенка, и совершенно нормально иметь много вопросов о том, что будет дальше. Вехи трехмесячной давности Большая моторика Мелкая моторика Коммуникация и познание Развитие органов чувств Режим сна и кормления двух-трехмесячного ребенка В три месяца ваш ребенок любит слышать звук вашего голоса, и звуки вокруг него могут напугать и успокоить его. Ваш ребенок также начинает издавать собственные преднамеренные звуки, так что вы можете иметь свои первые «разговоры» - повороты, изменение тона и поощрение движения вперед и назад учит вашего ребенка, как работает язык.Вы готовите почву для первых слов вашего ребенка, до которых еще несколько месяцев. Это также отличный возраст, чтобы начать делиться своими любимыми песнями, будь то поют своему ребенку или танцуют вместе в гостиной. Ваш ребенок чувствует запах и вкус, что вы, вероятно, уже знаете, если изо всех сил пытались сменить любимый напиток ребенка или ввести бутылочку (которая пахнет совсем не так, как они привыкли). В три месяца младенцы также могут обращать внимание на запах, который им нравится, а не на запах, который им не нравится, и предпочитают сладкий вкус горькому.Тем не менее, в три месяца потребности вашего ребенка в питании полностью удовлетворяются за счет грудного молока или смеси, и еще слишком рано, чтобы экспериментировать с с другими продуктами. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании , он будет представлен с разными вкусами, поскольку мама ест разные продукты. Наконец, младенцы познают окружающий мир через осязание. Это включает в себя несколько вещей, к которым они начинают прикасаться руками, а также то, что их касается, например, тепло тела рядом с ними, мягкость одеяла, влажность воды и успокаивающее спокойствие массажа. Скачки роста Успокоение и циркадные ритмы «Исследования детского сна показывают, что у младенцев появляются циркадные ритмы, связанные с ритмической секрецией мелатонина, примерно в трехмесячном возрасте», - говорит Майрон.«Несмотря на широкий диапазон нормальных показателей, младенцы в возрасте трех месяцев обычно спят от 11 до 15 часов в течение 24 часов», - говорит она. «Из них они обычно проводят около трех или четырех часов в дневных снах ». Хотя может быть слишком рано ожидать, что ваш ребенок будет спать постоянно всю ночь - что Майрон определяет как шестичасовую растяжку в этом возрасте - она говорит, что первым шагом к установлению режима сна является переход к более продолжительному сну. постоянное время отхода ко сну и бодрствования для вашего ребенка.Она рекомендует использовать кормление как первый шаг в повседневной жизни, а не как последний, чтобы ваш ребенок не научился связывать прием пищи с засыпанием. «Идеальный распорядок дня включает спокойные занятия, такие как принятие ванны и сказки на ночь», - советует Майрон. «Если уложить ребенка спать, но проснуться, это поможет ему научиться успокаивать себя , что способствует его способности снова засыпать всякий раз, когда он просыпается ночью». Она также напоминает родителям, что методы безопасного сна меняются с возрастом.В этом возрасте младенцы должны спать в одной комнате с родителями, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), но они должны быть в собственном пространстве для сна. Когда у вашего ребенка появляются признаки переворачивания, его больше не следует пеленать. . Хотя сон вашего ребенка может улучшиться к трем месяцам, Майрон предупреждает, что, возможно, впереди не все будет гладко. «Из исследований мы знаем, что у младенцев часто происходят изменения в режиме сна прямо перед серьезными изменениями в развитии, многие из которых происходят примерно через три месяца», - говорит она. Ешьте больше, реже Сколько должен весить трехмесячный ребенок?Становится все труднее сравнивать своего ребенка со следующим, поскольку младенцы начинают привыкать к своим индивидуальным моделям роста на пути к их естественной точке на процентильной диаграмме.Но по мере того, как их кормление становится более прочным, трехмесячные дети могут почти вдвое весить больше, чем при рождении, и большинство из них к концу третьего месяца будут весить от 12 до 15 фунтов. Конечно, существует множество нормальных показателей, и ваш лечащий врач будет оценивать здоровье вашего ребенка по тому, как он растет от месяца к месяцу, а не по , как они сравнивают с ребенком в следующей коляске. Может ли трехмесячный ребенок прорезываться?Рано, но возможно, для вашего ребенка прорезываются зубы к концу третьего месяца.Прорезывание зубов может начаться уже через два месяца, хотя более типично шесть месяцев. Нижние зубы вашего ребенка (центральные резцы) обычно появляются первыми, и они обычно первыми выпадают, когда-нибудь в детском саду! (Трудно поверить, что ваш малыш однажды будет бегать в школу , не так ли?) Некоторые дети не проявляют никаких признаков или симптомов во время прорезывания зубов, в то время как другие довольно несчастны. Ранние симптомы могут включать слюнотечение, повышенную суетливость и сыпь. Или вы можете просто заметить, что ваш ребенок грызет все, что попадется под руку, включая руки.Если дать ребенку замороженную мочалку для десен или игрушку для прорезывания зубов , это может принести облегчение, но поговорите со своим врачом, если вы считаете, что ваш ребенок действительно испытывает дискомфорт. Какие игрушки и занятия лучше всего подходят для трехмесячных детей?В три месяца ваш ребенок будет больше интересоваться играми и игрушками, особенно яркими цветами и простыми звуками. Им также понравится, когда их читают, что вам следует делать каждый день, особенно перед сном.Старайтесь просто рифмовать слова и песни, чтобы привлечь их мимолетное внимание. Время, проведенное на полу и животе, также очень важны на этом этапе игры, чтобы стимулировать эти сильные движения головы и шеи и навыки катания. Становится ли легче младенцам в три месяца?Это вопрос, который задают многие родители примерно в этом возрасте, после того, что, возможно, было тяжелым периодом новорожденности. Закончатся ли когда-нибудь бессонных ночей ? Будет ли утихать слезы вечером? Есть ли конец срыгиванию на плече (или на всей спине)? К концу четвертого триместра действительно многое меняется, и ваш ребенок, вероятно, уже привык к распорядку.Но на этом этапе самое большое улучшение может быть у вас, и это тоже помогает вашему ребенку. Вы эксперт по смене подгузников , вы можете отличить голодный вой от истощенного крика, и вы можете кормить своего ребенка, даже не открывая глаз. Так что утешитесь своим опытом и постоянным прогрессом вашего ребенка от хнычающей миноги до обезьяны-ревуна, готового исследовать мир. Подробнее:
низкий гемоглобин высокое количество тромбоцитов | Ответы врачейСамые популярные ответы врачей на основе вашего поиска: 26-летняя женщина спросила: Проверенный врач ответил Анемия: Низкое количество эритроцитов называется анемией. Анемия может быть далее классифицирована как микроцитарная, когда возникает из-за дефицита железа, или макроцитарная, когда из-за B12 ... Подробнее32-летняя женщина спросила: 48 лет опыта Патология Необходимо проверить: есть ли у вас какие-либо симптомы ? Зачем были проведены все эти тесты? Невозможно дать осмысленное мнение без вашего исследования.Все лабораторные ре ... Подробнее34-летняя женщина спросила: 26-летний опыт внутренних болезней Трудно сказать. : Эта комбинация лабораторий не ставит диагноз. Относительная высота вашего esr, пластин и HGB будет полезна. Возможно, у вас есть ... ПодробнееЧлен спросил: 48 лет опыта Патология Требуется дополнительная информация: Все лабораторные результаты .ОБСЛЕДОВАНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ НА ГЕМОГЛОБИНОПАТИИ - Профилактика талассемии и других нарушений гемоглобина10.1. ВВЕДЕНИЕСкрининг новорожденных (NBS) обычно применяется для раннего выявления детей с расстройствами, которым необходимо раннее лечение, чтобы избежать необратимых проблем со здоровьем. Примеры включают нарушения обмена веществ и серповидно-клеточную анемию. Это также потенциально способствует выявлению пар из группы риска, которым затем может быть предложено генетическое консультирование с возможностью пренатальной диагностики при последующих беременностях, что часто называют «вторичной профилактикой». В контексте гемоглобинопатий скрининг новорожденных можно рассматривать как дополнительную стратегию в программе профилактики. Только в течение последнего десятилетия органы общественного здравоохранения начали включать гемоглобинопатии в скрининг новорожденных, выбор, который больше подходит для раннего лечения пораженного новорожденного, чем для перспективной первичной профилактики. Следует отметить, что на сегодняшний день ни одна из эндемичных стран (с большим опытом профилактики) не внедрила скрининг новорожденных; вместо этого проводятся общенациональные кампании по скринингу добрачных или ранних беременностей.Однако в неэндемичных странах серповидноклеточная анемия и некоторые другие гемоглобинопатии были включены в текущие программы скрининга новорожденных (НБС) на редкие метаболические заболевания, создавая стратегию профилактики заболеваемости, а не первичной профилактики, потенциально поддерживая современное лечение эти заболевания (1-3). 10.2. ФРАКЦИИ HB КАК ОСНОВА ДЛЯ СКРИНИНГА НОВОРОЖДЕННЫХПервым шагом скрининга новорожденных является прямое разделение и измерение присутствующих фракций Hb.Чтобы понять значение фракций гемоглобина, присутствующих при рождении в нормальных и патологических состояниях, необходимо знать гены, участвующие в производстве гемоглобина до и после рождения (см.). Во время взрослой жизни фракции Hb, присутствующие в нормальном лизате, являются основным компонентом HbA (α 2 β 2 ≈ 96%), второстепенным компонентом HbA 2 (α 2 δ 2 ≈ 2,5-3,5 %) и следы фетального HbF (α 2 γ 2 <1%). Фракции Hb, присутствующие при рождении, в основном представлены HbF (≈80%) с некоторым количеством HbA (≈20%).Измерение HbA, HbF и любых аномальных фракций (HbS, C, E, D, Bart’s и т. Д.), Которые могут присутствовать, подтверждает правильную интерпретацию результатов. Рис. 10.1Гены, кодирующие глобиновые цепи во время эмбриональной, эмбриональной и постнатальной жизни. Эмбриональные гены ζ 2 и ε являются первыми, которые активируются в течение ранней эмбриональной жизни, производя Hb Gower-1, Hb Gower-2 и Hb Portland. Два α-гена начинают экспрессироваться позже в эмбриональной жизни и сохраняют свою экспрессию в течение жизни плода, производя фетальный гемоглобин (HbF) в комбинации с двумя γ-генами.Во время взрослой жизни α-гены остаются активными, продуцируя HbA и HbA 2 в сочетании с продуктами β- и δ-генов соответственно. Два δ- и два β-глобиновых гена становятся значительно экспрессируемыми после рождения (как выделено серым квадратом), и вместе с четырьмя α-генами остаются полностью экспрессируемыми в послеродовой жизни. Два δ-гена имеют физиологически низкую экспрессию, и дефекты только δ-генов не связаны с патологией. 10.3. ТЕХНОЛОГИИ ОБСЛЕДОВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХЗа последние несколько десятилетий мало что изменилось в отношении элементов базовой диагностики гемоглобинопатий.Двумя основополагающими методиками остаются полный анализ крови (CBC) и разделение и измерение фракций гемоглобина. Разделение и измерение фракций гемоглобина может быть достигнуто различными методами (см. Том 2). Чаще всего при скрининге новорожденных используются высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ), капиллярный электрофорез (КЭ) и изоэлектрическое фокусирование (ИЭФ). Высокоэффективная жидкостная хроматографияПервым специализированным устройством для скрининга новорожденных, которое было тщательно протестировано, является Variant NBS (Bio-Rad Laboratories, Hercules, CA, USA) (4).Это надежная система, и в настоящее время она используется многими лабораториями как единый метод NBS без значительных проблем. Капиллярный электрофорезУстройство для капиллярного электрофореза Capillarys® Neonat (Себия, Лиссес, Франция) также было протестировано для рутинной диагностики (5) и скрининга новорожденных с использованием как свежих, так и сухих образцов (6). Валидационные исследования показали хорошие результаты для обоих приложений, свидетельствующие о хорошей производительности в условиях постоянной высокой пропускной способности. Диагностический потенциал обеих систем сравним, с уровнем чувствительности около 100% и высокой специфичностью. Идентификация вариантов демонстрирует высокий уровень специфичности для распространенных вариантов, хотя всегда предполагается и требует окончательного подтверждения. В некоторых программах NBS правила качества указывают на применение более чем одной технологии, обычно для образцов, идентифицированных с положительным результатом (7). Например, во многих лабораториях Великобритании по скринингу новорожденных автоматизированная ВЭЖХ используется в качестве первого метода скрининга, а затем ИЭФ в качестве подтверждающего метода. 10.4. ИДЕНТИФИКАЦИЯ ОСНОВНЫХ ФРАКЦИЙ HB ПРИ ВЭЖХ и CEИдентификация основной фракции HbF у новорожденного проста. Следует отметить, что при КЭ фракция HbF мигрирует медленнее, чем фракция HbA (как при традиционном щелочном электрофорезе или IEF), тогда как при ВЭЖХ фракция HbF имеет более низкое время удерживания и, таким образом, элюируется раньше, чем HbA () 10.2 Образец фракций гемоглобина у новорожденных, определенный методами КЭ и ВЭЖХ. Левая диаграмма показывает диаграмму HbF у новорожденных относительно Hb A в свежей пуповинной крови при разделении CE (Sebia). Справа показан образец гемоглобина новорожденного из высушенного образца крови при разделении с помощью ВЭЖХ (Bio .Развитие вашего трехмесячного ребенкаЧто мой ребенок может делать в этом месяце?Ваш ребенок, скорее всего, уже что-то что-то болтает с вами. Вы можете помочь развить ее языковые навыки, разговаривая с ней в течение дня. Попробуйте описать, что вы делаете, даже если это просто загрузка стиральной машины.Вы также можете заметить, что ваш ребенок с энтузиазмом машет руками и пинает ногами (Sheridan 2008). И если вы держите ее так, чтобы ее ступни касались пола, она должна теперь надавить на ноги. Ваш ребенок также может сводить обе руки вместе, разжимать кулаки и играть пальцами (Sheridan 2008). Она может даже сжать кулак, чтобы бить по болтающимся игрушкам. Вы можете помочь ребенку развить зрительно-моторную координацию, протянув игрушку, чтобы посмотреть, схватится ли он за нее. Когда мой ребенок сможет устойчиво держать голову?Ваш ребенок становится сильнее. В течение этого месяца она может поднимать голову, лежа на спине, и удерживать ее в течение нескольких минут. Если она сидит с опорой, она может держать голову ровно и прямо.Когда она лежит на животе, вы можете видеть, как она поднимает голову и грудь, как если бы она начала отжиматься (Sheridan 2008). Вы можете подбодрить ее, сев перед ней и повесив игрушку, чтобы посмотреть, подтолкнет ли она себя к ней. Если дать ребенку много времени на живот, это будет способствовать укреплению и развитию его мышц головы и шеи. Когда мой ребенок сможет переворачиваться?Если вы положите ребенка на живот, он может удивить вас, перевернувшись на спину.Это связано с тем, что ее тазобедренные, коленные и локтевые суставы становятся более сильными и гибкими, благодаря чему ей легче подниматься.Ваш ребенок может научиться переворачиваться без предупреждения, что удивит вас и ее! Поэтому было бы неплохо начать менять ее подгузник на полу, когда это возможно, на всякий случай. Если вы не можете поменять ее на полу, не оставляйте ее без присмотра при смене подгузников на возвышении. Когда мой ребенок будет спать всю ночь?Примерно сейчас недосыпающие родители могут наконец-то получить передышку.Мы надеемся, что к трем-четырем месяцам режим сна вашего ребенка начнет стабилизироваться. Некоторые дети этого возраста могут даже проспать, хотя большинство детей все еще просыпаются для ночного кормления еще как минимум несколько месяцев. Если ваш ребенок все еще не дает вам спать по ночам, помните, что этот этап не будет длиться вечно (NHS 2015a)!Детский сон: от 3 до 9 месяцев К трем месяцам ваш ребенок может спать дольше. Узнайте все, что вам нужно знать о ее сне. Больше детских видеоМой ребенок еще привязался ко мне?К трем месяцам ребенок поймет, что вы особенный.Она, вероятно, по-прежнему будет улыбаться незнакомцам, особенно когда они смотрят ей прямо в глаза и разговаривают с ней (ICAN 2011, Sheridan 2008). Но она начинает разбираться, кто есть кто в своей жизни, и у нее определенно есть любимчики. Часть мозга, которая управляет зрительно-моторной координацией и позволяет ребенку распознавать объекты (теменная доля), сейчас быстро развивается. Также стала более активной часть мозга, отвечающая за слух, речь и обоняние - височная доля. Поэтому, когда ваш ребенок сейчас слышит ваш голос, он может смотреть прямо на вас и начать булькать или даже попытаться ответить (ICAN 2011, Sheridan 2008).Следует ли мне читать своему ребенку?Ваш ребенок еще слишком мал, чтобы понимать сказки, но чтение ребенку - прекрасный способ сблизиться с ним и поможет ему развить хорошие языковые навыки в будущем (Duursma et al 2008, NHS 2015b, Sheridan 2008).Попробуйте изменить высоту голоса и спойте, чтобы заинтересовать ребенка. Если она смотрит в другую сторону или теряет концентрацию, возможно, она чрезмерно возбуждена или устала. Попробуйте что-нибудь еще или просто дайте ей время отдохнуть. Если вы еще этого не сделали, сейчас хорошее время, чтобы представить историю как часть распорядка сна вашего ребенка.Есть много хороших книг, которые можно почитать своему малышу. Выберите книги из ткани или картона с большими яркими картинками или фотографиями, о которых вы можете рассказать (GOSH, 2016). Вы также можете купить книгу, предназначенную для детей старшего возраста. Если у него четкие, четкие изображения и яркие цвета, он по-прежнему будет очаровывать вашего ребенка. Вы даже можете прочитать свой любимый журнал. Вашему ребенку все равно понравится ритм вашей речи, даже если он не понимает слов. Как я могу помочь своему ребенку понимать и использовать слова?Теперь, когда ваш ребенок что-то лепет и булькает, разговор с ним побудит его понимать разные слова и звуки (ICAN 2011).Общение с малышом во время игры и повседневных дел, таких как смена подгузников и одевание, поможет развить его коммуникативные навыки и побудить его к самовыражению (NHS 2015c, Sheridan 2008). Даже поход по магазинам может стать шансом завязать разговор с малышом. Бродя по проходам, показывайте ей предметы и называйте их, когда кладете в тележку (NHS 2015c). Вашему малышу понравится слушать ваши разговоры, когда вы с друзьями и семьей.Она пока не может повторить ни одного слова, но начинает хранить всю информацию в своей быстро развивающейся памяти. Если ваш дом двуязычный, постарайтесь убедиться, что она регулярно слышит разговоры на обоих языках с самого рождения (King and Fogle 2006). Понимание и говорение на нескольких языках расширит ее языковые навыки, а знание другого языка может поддержать ее знания английского (NHS 2015c). Как у моего ребенка развивается осязание?Вы можете заметить, что ваш ребенок пытается протянуть руку и коснуться предметов поблизости.Вы можете стимулировать ее осязание, используя для игры различные материалы. Попробуйте использовать искусственный мех, ткань, войлок, бархат и полотенце или поищите трогательные книги с различными текстурами.Ваш ребенок любит ваши прикосновения. Поглаживание, переноска, массирование, поднятие и покачивание ребенка могут помочь ему расслабиться и даже повысить бдительность и концентрацию внимания. Вы и ваш партнер можете проводить время кожа к коже с вашим ребенком до тех пор, пока ей это нравится. Если вы кормите грудью, у вас будет возможность во время каждого кормления наслаждаться этим близким временем с ней.Если вы или ваш партнер кормите ребенка молочной смесью, расстегните рубашку и прижмите ее к себе во время кормления из бутылочки, это также даст вам обоим преимущества контакта кожа к коже. Вы также можете принять вместе ванну или просто насладиться множеством близких и нежных объятий. Нормально ли развивается мой ребенок?Каждый ребенок уникален и преодолевает физические рубежи в своем собственном темпе. Это просто рекомендации относительно того, чем ваш ребенок может заниматься, если не сейчас, то в ближайшее время.Если ваш ребенок родился преждевременно (до 37 недель беременности), вы, вероятно, обнаружите, что ему нужно больше времени, прежде чем он сможет делать то же самое, что и другие дети ее возраста.Вот почему большинству недоношенных детей врачи назначают два возраста:
Вы должны измерять развитие вашего недоношенного ребенка по его скорректированному возрасту, а не по фактической дате рождения. Ваш врач и патронажная сестра также оценит развитие вашего недоношенного ребенка с момента, когда он должен был родиться (Hall and Elliman 2006). Если у вас есть какие-либо вопросы о развитии вашего ребенка, поговорите со своим врачом или патронажной сестрой. Вернитесь к двум месяцам Перейдите к четырем месяцам, чтобы узнать, что ваш ребенок может делать дальше! Список литературыДуурсма Э, Августин М., Цукерман Б. 2008. Чтение вслух детям: доказательства. Arch Dis Child 93: 554-7 GOSH. 2016. Развитие речи и языка (от рождения до 12 месяцев) .Больница на Грейт-Ормонд-стрит. www.gosh.nhs.uk [Доступно в январе 2017 г.] Hall DMB and Elliman D. 2006. Здоровье для всех детей . 4-е изд. (Перераб.). Оксфорд: Oxford University Press, 248 ICAN. 2011. Этапы речевого и языкового развития: руководство для юных практиков . www.ican.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на январь 2017 г.] Кинг К. и Фогл Л. 2006. Воспитание двуязычных детей: общие проблемы родителей и текущие исследования .Центр прикладной лингвистики: Вашингтон, США. www.cal.org [файл в формате pdf, по состоянию на январь 2017 г.] NHS. 2015a. Помогаем ребенку заснуть . NHS Choices. www.nhs.uk [Проверено в январе 2017 г.] NHS. 2015b. Идеи для игр малышей и малышей . NHS Choices. www.nhs.uk [Проверено в январе 2017 г.] NHS. 2015c. Помощь вашему ребенку в речи . NHS Choices. www.nhs.uk [По состоянию на январь 2017 г.] Шеридан М. 2008 г. От рождения до пяти лет: развитие детей .Лондон: Рутледж . |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |