|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Норма эозинофилов в крови у ребенка 3 летЭозинофилы у ребенка. Норма, почему повышены, отсутствуют, понижены в крови. ПричиныЭозинофилы являются важными клетками крови у ребенка и взрослого. В норме они выполняют несколько функций, но при отклонении показателей в ту или иную сторону наблюдаются расстройства со стороны внутренних органов. Для выявления количества клеток проводится специальный анализ. После получения результатов специалист назначает соответствующее лечение. Содержание записи: Функции в организмеЭозинофилы представляют собой клетки крови, являющиеся разновидностью лейкоцитов. При микроскопическом исследовании можно увидеть, что они почти прозрачные, поскольку не содержат ферментов, окашивающих в тот или иной цвет. Специалисты выделяют 2 вида клеток – зрелые и незрелые. Первые локализуются в крови пациента, а также в областях, где развивается какой-либо воспалительный процесс или аллергическая реакция. Они являются полноценными клетками и играют важную роль. Вторые локализуются преимущественно в костном мозге, но при различных нарушениях в организме могут поступать в кровь. Незрелые клетки не способны выполнять свои функции, но могут провоцировать различные отклонения. Как и все лейкоциты, эозинофилы необходимы для обеспечения защиты органов и тканей от различных заболеваний и повреждений. Основные функции клеток:
Многофункциональность клеток объясняет их ценность для человека. Именно поэтому при отклонении показателей происходит сбой в организме. Как и при каких условиях вырабатываютсяЭозинофилы у ребенка (норма зависит от возраста) и взрослого вырабатываются в костном мозге при условии его нормального функционирования. Процесс созревания этих клеток занимает от 6 до 8 дней. Конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей организма. На первом этапе в костном мозге формируется универсальная клетка, названная предшественником. Она является начальной стадией почти для всех клеток. После этого предшественник становится монобластом. Этот вид по своему строению ужу больше похож на эозинофил. Следующий этап формирования – эозинофильный промиелоцит. Его размер меньше, чем у зрелого эозинофила. После этого промиелоцит превращается в миелоцит, а тот, в свою очередь, в метамиелоцит. Следующая форма – палочкоядерный эозинофил. Эти клетки также называют незрелыми, поскольку они не способны полноценно выполнять свою функцию. После фазы палочкоядерного эозинофила формируется полноценная сегментоядерная клетка, которая уже может поступить в кровеносное русло. В крови зрелые эозинофилы присутствуют не более 4 дней, после чего распределяются по организму, концентрируясь в тканях. На протяжении 10-14 дней клетки находятся в органах и тканях, защищая их от чужеродных микроорганизмов. После этого клетки погибают. При необходимости головной мозг дает команду костному мозгу для образования новой колонии эозинофилов. Таблица показателя в нормеНорма важных клеток в крови у ребенка и взрослого отличается. Эозинофилы могут присутствовать в биологическом материале в большом или минимальном количестве. Показатель этот исчисляется в процентах от общего числа всех лейкоцитов.
Стоит отметить, что у мужчин и женщин показатели нормы не отличаются, но в случае развития воспаления у первых количество клеток несколько выше. Симптомы повышения и пониженияПри стойком повышении уровня эозинофилов в крови отмечается слабость, быстрая утомляемость и ухудшение аппетита. Возможно появление сыпи на теле или конечностях, а также выделение большого количества слизи из носа. Помимо этого, ребенок может говорить о боли в области желудка, тошноте. Иногда наблюдаются приступы рвоты. Если уровень клеток повышается в результате заражения организма паразитами, отмечается расстройство стула, боль в области кишечника. Внешне патология проявляется только на запущенных стадиях. Появляются темные круги под глазами, кожные покровы становятся сухими и бледными, язык обложен белым или зеленоватым налетом. При инфекционных заболеваниях отмечается повышение температуры тела, боль в мышцах и суставах. Ребенок говорит о слабости и сонливости, ухудшении памяти и внимания. Возможно расстройство со стороны пищеварительной системы, проявляющееся в виде диареи, метеоризма, вздутия живота. При стойком снижении показателей симптоматика менее выражена. Кожные покровы бледные, иногда отмечается усиленная работа потовых желез. Наиболее частым признаком эозинопении считается ослабление иммунитета. Ребенок часто болеет, даже в летний период. Если причиной снижения количества клеток стал лейкоз, отмечается потеря массы тела, головная боль, слабость. По внешним признакам определить отклонение почти невозможно, поскольку похожие симптомы присутствуют и при снижении, и при повышении показателей. Причины повышения и пониженияПри снижении или повышении показателя в крови появляются симптомы со стороны органов и систем. При постоянном увеличении концентрации клеток в крови врачи говорят о развитии эозинофилии, при стойком снижении – об эозинопении. Эозинофилия является следствием следующих факторов:
Эозинофилы у ребенка, норма которых определяется при диагностическом обследовании, могут быть повышены в период сезонного обострения аллергической реакции. При этом подобный уровень сохраняется довольно длительное время. Эозинопения также считается нарушением, которое диагностируется в случае стойкого снижения количества клеток.
Еще одной причиной может стать длительное течение инфекционного процесса с наличием в организме гнойного очага. У недоношенных детей, а также малышей, у которых диагностирован синдром Дауна, количество клеток также понижено. Отравление тяжелыми металлами может провоцировать эозинопению. Лейкоз также считается распространенной причиной снижения показателя эозинофилов. Показания к исследованиюДиагностическое обследование для выявления уровня эозинофилов проводится довольно часто. Основные показания для назначения:
Стоит отметить, что любое воспалительное заболевание требует определения уровня лейкоцитов в крови. Однако показатель эозинофилов учитывается не всегда. Как определяютДля выявления отклонения используется только 1 метод, а именно — клинический анализ крови. Однако специалист должен указать в направлении, что необходимо именно развернутое исследование с расшифровкой лейкоцитарной формулы. Это связано с тем, что стандартный способ предполагает определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов и общего числа лейкоцитов. Именно поэтому только лейкоцитарная формула позволит выявить количество эозинофилов. Кровь у взрослого берут из пальца или вены. Новорожденным деткам делают миниатюрный разрез на пятке. Подготовка к проведению анализаЭозинофилы у ребенка (норма может зависеть от возраста) определяются довольно просто. Специальной подготовки для этого не требуется, но рекомендовано соблюдать некоторые правила в четкой последовательности:
Биологический материал сразу после забора отправляется на исследование. Специалисты с помощью микроскопа и других приспособлений осуществляют подсчет клеток. Расшифровка результатовВрачи настоятельно не рекомендуют самостоятельно расшифровывать результаты обследования. Обычно получить ответ можно на следующий день после сдачи. Если же результат необходимо получить немедленно, на направлении делается специальная пометка, а ответ готов через 2-3 часа.
Стоит отметить, что отклонением считается показатель выше 7% от общего числа клеток. Помимо этого, повышается уровень общих лейкоцитов, а скорость оседания эритроцитов превышает показатель 15 мм/ч. Именно такие показатели должны стать поводом для беспокойства. Когда необходимо обратиться к врачуЕсли анализ был сдан без направления врача, стоит немедленно к нему обратиться после получения результатов с отклонениями от нормы. Поскольку подобные нарушения не указывают на конкретное заболевание, следует посетить терапевта. После осмотра и опроса врач назначит дополнительно консультацию пульмонолога, эндокринолога, гастроэнтеролога или другого узкого специалиста. Как привести в нормуВ зависимости от заболевания, которое спровоцировало снижение или повышение показателей, специалист назначает соответствующее лечение. Лекарственные препаратыПеречень:
В период лечения не используются одновременно все средства, схема составляется в зависимости от конкретного нарушения. Народные методыЭозинофилы у ребенка (норма клеток уточняется у специалиста) могут вырабатываться интенсивно или медленно не только в результате каких-либо заболеваний. Переутомление, умственное напряжение и ослабление иммунитета может стать причиной расстройства. Именно поэтому показатели следует корректировать с помощью натуральных средств. Настой на основе ягод калины – хорошее средство для поддержания иммунитета и снятия усталости. Приготовить его можно из 1 ст. л. ягод и 300 мл кипятка. Настаивать средство необходимо 20 мин, лучше размять ягоды перед добавлением кипятка. Готовый настой профильтровать, добавить немного меда по вкусу. Детям с 3 лет можно принимать по 50 мл в день, повторять 2 недели. Смесь на основе меда и сухофруктов считается лучшим иммуностимулирующим средством. Для приготовления понадобится:
Все сухофрукты и орехи необходимо измельчить на мясорубке, лимон вместе с кожурой также измельчить. Полученную массу перемешать и залить медом. Принимать смесь по 2 ч. л. в сутки, пока состав не закончится. Прочие методыСреди прочих методов лечения можно выделить регулярные занятия гимнастикой, позволяющие поддерживать иммунитет и стимулировать обновление всех клеток в организме. Комплекс упражнений лучше составить вместе со специалистом, который подскажет наиболее оптимальные, а также откорректирует программу. Помимо этого, полезно посещать бассейн, что поможет не только тренировать мышцы, но и закаливать ребенка. В неделю достаточно посетить бассейн 2 раза, уделить плаванию 30-40 мин. Важно также нормализовать режим питания, включить в него свежие овощи и фрукты, орехи, крупы и другие продукты которые содержат максимальное количество полезных компонентов. Возможные осложненияПри отсутствии лечения возможно усугубление заболеваний, провоцирующих изменение количества эозинофилов. Наиболее частым осложнением считается переход болезни в хроническую форму, а также развитие гнойного воспаления в органах пищеварительной и дыхательной системы. Помимо этого, повышается вероятность развития хронического авитаминоза, происходит замедление роста и вымывание кальция из костной ткани. При постоянном снижении уровня организм ребенка не в состоянии противостоять болезнетворным микроорганизмам и вирусам. Эозинофилы – важные клетки в организме у ребенка и взрослого. Они относятся к лейкоцитам, норма определяется в лабораторных условиях путем исследования крови. При отклонении показателей в ту или иную сторону наблюдаются различные нарушения. Видео об эозинофилах у ребенкаАнализ крови на эозинофилы: почему их нет, отсутствуют эозинофилы, анализ на элзинофилыЛейкоциты являются важными клетками крови, обеспечивающими защиту организма ребенка от разных инфекций, токсинов и других неблагоприятных факторов. Такие клетки неоднородны и представлены разными видами. Одним из них являются эозинофилы. Какое значение имеют такие лейкоциты для детского организма, сколько их должно быть в норме и что делать родителям, если уровень эозинофилов превышает нормальный либо в крови ребенка эозинофилов нет? Роль эозинофиловТакие кровяные клетки из-за наличия гранул относят к гранулоцитам, как и нейтрофилы с базофилами. Эозинофильные лейкоциты образуются вместе с другими белыми тельцами в костном мозге. Когда они выходят в кровоток, то находятся в небольших сосудах, а также оседают в разных тканях (кожи, кишечника, органов дыхания и других).
Эозинофилы могут поглощать различные чужеродные частицы, а также выделять активные вещества – простагландины, ферменты для разрушения оболочек паразитов и другие соединения. Кроме того, эти лейкоциты способны захватывать молекулы гистамина и иммунные комплексы, которые образовались в детском организме во время инфекционного процесса или аллергической реакции. Как определяют у детейОценить содержание эозинофилов в крови ребенка можно с помощью общего анализа, который также называют клиническим. Для определения уровня эозинофилов в анализе должна присутствовать лейкоцитарная формула, то есть такие клетки подсчитывают в процентах от всего числа лейкоцитов. Анализ проводят натощак, используя для него преимущественно кровь из пальца, а если ребенок новорожденный – кровь из пятки. Чтобы уровень эозинофилов в результате анализа был достоверным, ребенок не должен есть и много пить перед сдачей крови (разрешено лишь немного воды). Также следует избегать физических нагрузок и эмоциональных стрессов накануне.
Рекомендуем посмортеть видео, в котором специалист одной из московских клиник подробно рассказывает, что такое эозинофилы и как происходит их исследование в лаборатории: Норма у детейЭозинофилы в периферической крови представлены в небольшом проценте. В норме в лейкограмме детей они составляют:
Изменение числа эозинофиловВыше нормыЕсли процент эозинофилов превышает нормальный показатель, такое состояние носит название «эозинофилия». Она в детском возрасте чаще всего является признаком глистной инвазии или аллергической реакции. Эти две причины являются самыми распространенными факторами, провоцирующими высокий уровень эозинофилов у детей. Рекомендуем посмотреть выпуск программы знаменитого доктора Комаровского, в котором рассказывается о причинах глистной инвазии у малышей: Также повышенные эозинофилы могут выявляться при дефиците магния, системных болезнях, заражении простейшими, мононуклеозе, эритремии, бактериальных инфекциях, опухолях, болезнях кожи, васкулитах, ожогах, гипотиреозе и многих других заболеваниях.
При обнаружении у ребенка завышенного уровня эозинофилов следует обратиться к педиатру. Врач сначала назначит повторное исследование крови для исключения ошибки, после чего направит ребенка на дополнительное обследование. После проведения проверки кала, биохимического анализа крови, анализа мочи, серологических и других обследований по показаниям, ребенку выставляется диагноз и назначается подходящая терапия. Как только основная болезнь излечивается, уровень эозинофилов тоже нормализуется. Ниже нормыЕсли уровень эозинофилов в крови ребенка снижается, это называют эозинопенией. Поскольку нижней границей нормы для любого возраста является 1% таких лейкоцитов, то при эозинопении в крови ребенка отсутствуют эозинофилы вообще или выявляются в одиночном количестве. Причиной подобной ситуации может выступать:
При отсутствии эозинофилов в лейкоцитарной формуле ребенка лучшим решением будет обращение к педиатру. Сдав анализ повторно и убедившись, что ошибка лаборатории исключена, доктор осмотрит малыша и назначит дополнительные обследования, чтобы выявить серьезные патологии. Как только основная болезнь, спровоцировавшая снижение эозинофилов, будет диагностирована, ребенку назначат нужное лечение, в ходе которого уровень эозинофильных лейкоцитов вернется к норме. Подробнее об эозинофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео. причины, почему высокий уровень, увеличение количестваКогда хотя бы один из показателей в анализе крови ребенка повышен, это всегда настораживает родителей. Особенно, если речь идет об одном из видов лейкоцитов, ведь многим мамам известно, что эти клетки стоят на страже иммунитета ребенка. А это значит, что их повышенное количество может сигнализировать, что у сына или дочки появилась какая-то проблема со здоровьем. Почему же у ребенка может наблюдаться увеличение количества эозинофилов и какие действия родителей будут правильными при таких изменениях анализа крови? Зачем нужны эозинофилыЭозинофилами называют один из видов лейкоцитов, представляющих собой клетки крови. Из-за присутствия внутри таких клеток гранул их вместе с другими видами лейкоцитов (базофилами и нейтрофилами) относят к гранулоцитам. Главной функцией этих лейкоцитов выступает защита организма ребенка от воздействия на них различных аллергенов и токсинов, а также возбудителей паразитарных, стафилококковых и других инфекций. Кроме того, эти клетки регулируют воспалительный процесс. Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах). В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ. Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить. При этом данные лейкоциты способны поглощать как сами чужеродные частицы, так и образовавшиеся в организме ребенка иммунные комплексы или гистамин. При воздействии на паразитов эозинофилы выделяют ферменты, которые разрушают их оболочку. Кроме того, эозинофильные лейкоциты выделяют простагландины и прочие биологически активные соединения. Какой уровень эозинофилов является повышеннымНорма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец. Верхней границей нормы для детей считают:
Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше. Причины эозинофилииНаиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%. Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице, экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается. Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы. Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:
СимптомыЕсли у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени, сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы. При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела. Что делатьОбнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее. Лечение при эозинофилии должно быть направлено на причину такого изменения крови. Врач учтет основную болезнь и назначит нужный курс лечения:
Как только общее состояние ребенка улучшается, а симптомы вызвавшего высокие эозинофилы заболевания пропадут, лейкоцитарная формула также нормализуется. Подробнее об эозинофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео. о чем это говорит, причины отклонений от нормыСитуация, когда у ребенка повышены эозинофилы, встречается довольно часто.Чтобы разобраться, что является патологией, важно изучить все возможные причины подобного явления, а также узнать, какие показатели соответствуют норме. Что такое эозинофилыЭозинофилами называют специфические клетки крови, формирование которых происходит в костном мозге. Их относят к группе лейкоцитов. Это значит, что главной задачей эозинофилов является защита организма от инфекций и других болезней. Общий анализ крови иногда выявляет, что у ребенка повышены эозинофилыОт остальных клеток крови эозинофилы отличаются розовым оттенком. Подобный цвет им придает особый пигмент под названием эозин. Эозинофилы в большом количестве обнаруживаются в кровяном русле, если в организме возникла проблема, например аллергическая реакция, паразиты или воспаление. Они быстро проникают сквозь сосудистые стенки к месту патологии и нейтрализуют возбудителей. Нормы эозинофилов у детейЧтобы выяснить, повышены эозинофилы у ребенка или нет, необходимо знать, что представляет собой норма. Ее показатели различаются в зависимости от возраста ребенка. Поскольку эозинофилы часто записывают в процентном соотношении, то показатели для разных возрастных групп выглядят следующим образом:
Как видно, эозинофилы могут присутствовать в крови в небольшом количестве. Это является нормой и не требует коррекции. О чем говорит повышенный уровень эозинофиловО повышенном уровне эозинофилов говорят в том случае, если конкретный показатель превышает норму более чем на 10%. Подобное состояние в медицинских кругах именуют эозинофилией.
Повышение эозинофилов может происходить по разным причинам. К сожалению, далеко не все известны современной медицине. На сегодняшний день достоверно выявлено несколько заболеваний, которым сопутствует эозинофилия:
Кроме того, выделяют так называемый гиперэозинофильный синдром. Этим термином обозначают патологическое состояние, которое сопровождается стойким повышением эозинофилов в крови у ребенка или взрослого и длится как минимум полгода. Этиология данного недуга остаётся до конца невыясненной, но описанное состояние представляет большую опасность для здоровья. Оно вызывает поражение мозга, легких и других внутренних органов. Причины повышения эозинофилов у новорожденныхВысокий уровень эозинофилов нередко наблюдается у грудничков сразу после рождения или в первые месяцы жизни. У таких маленьких детей подобная патология связана с тем, что организм борется с каким-либо чужеродным белком. Чаще всего эозинофилию вызывает аллергия. Обычно это реакция на молочную смесь или продукты, которые употребляет кормящая мама.
Если эозинофилы повышены у ребенка грудного возраста, это может свидетельствовать о непереносимости лактозы. Указанный диагноз сопровождается поносом, сильным метеоризмом, недобром веса. В этом случае нужно провести дополнительную диагностику. Эозинофилы и другие показатели кровиЧтобы диагностировать болезнь, связанную с повышением эозинофилов, необходимо учитывать и другие показатели анализов. Если при эозинофилии моноциты повышены, это скорее всего свидетельствует об инфекции вирусной природы, например о мононуклеозе. Чтобы сделать соответствующий вывод, необходимо обратить внимание на клинические признаки болезни: наличие кашля или ринита, боль в горле, повышение температуры тела. В такой ситуации наблюдается сдвиг и других показателей – например, бывают повышены также и лимфоциты. Ярко выраженная эозинофилия и высокий уровень лейкоцитов могут быть признаком надвигающейся скарлатины. Также подобное сочетание наводит на мысль о гельминтной инвазии или аллергии, сочетающейся с инфекционной болезнью. Определение уровня эозинофиловЧтобы узнать уровень эозинофилов и других показателей у ребенка в крови, необходимо сдать ОАК. Под этой аббревиатурой подразумевают общий анализ крови. Чтобы проверить уровень эозинофилов в крови у ребенка, анализ надо сдавать натощакИсследование можно провести в обычной поликлинике, больнице или в частной лаборатории. Единственное отличие заключается в том, что в государственном учреждении вам понадобится направление от врача. Кровь у маленьких детей для анализа берут из пальца с помощью специального инструмента. Это более быстрый и менее болезненный метод, чем забор крови из вены. Уровень эозинофилов зависит от многих факторов. Например, утром и в первой половине дня он ниже, а вечером может повышаться. Именно поэтому сдают анализ строго натощак.
Высокий уровень эозинофилов у детей любого возраста – повод для родителей насторожиться и проявить повышенный интерес к состоянию здоровья их ребенка. В зависимости от выраженности эозинофилии и наличия сопутствующих признаков могут понадобиться дополнительные исследования. По вопросам, касающимся дальнейшей диагностики, необходимо обращаться к врачу. Самолечение в данном случае является недопустимым. Также по теме: повышенное содержание базофилов в крови ребенка Эозинофилы в крови повышены: причины, норма, что значит результат у детей и взрослыхСреди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:
Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани. Главные свойства эозинофилов:
Норма эозинофилов в крови 1 — 5Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови. Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.
Для более достоверного результата анализа следует:
Эозинофилы: норма у детейПо мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.
Эозинофилы выше нормы, что это значитЗначимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.
Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови. Что ведет к эозинофилииКогда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:
Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается: Далее назначается консультация аллерголога:
От глистной инвазии, паразитарных болезней и острых инфекций лечит инфекционист. Легочными проблемами займется пульмонолог. Эозинофилы повышены у ребенкаНаиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся: Эозинофилы ниже нормыЕсли абсолютное число эозинофилов в миллилитре крови падает ниже 200, состояние интерпретируется, как эозинопения. Низкими показатели эозинофилов становятся в следующих случаях:
Сочетанные повышения эозинофилов
Норма эозинофилов в крови у детей: таблица по возрастам для мальчиков и девочекЭозинофилами называется одна из составляющих белых клеток крови. Эта часть лейкоцитов отвечает за немедленное связывание и поглощение болезнетворного чужеродного белка. Эозинофилы содержат в себе ферменты, способные его обезвредить. Насколько вовремя происходит этот процесс, зависит от достаточного количества клеток. Если в их производстве произошел сбой, организм теряет весомую часть своей защиты и заболевает. Особенно это нежелательно для ребенка, который растет и нуждается в надежном ограждении от недугов. Роль эозинофилов в организме ребенкаСвоим названием клетки обязаны способности быстро поглощать эозин – краситель, который используется в лабораторной диагностике. За продуцирование и созревание эозинофилов отвечает костный мозг. После завершения формирования клетки несколько часов находятся в крови, затем направляются в легкие, кожу, ЖКТ – ткани и органы, связанные с внешней средой. Основная миссия эозинофилов – создание барьера, который поможет оградить организм ребенка от аллергенов и паразитов. Клетки обладают способностями:
Благодаря воздействию клеток быстрее заживают открытые раны, уничтожаются паразитирующие организмы, подавляется воспаление и даже замедляется рост новообразований в тканях. Нормальное содержание в крови эозинофилов – залог ритмичной работы организма. В противном случае риск развития патологий очень высок. Эозинофилы у детей: нормаДанные об удельном весе эозинофилов содержатся в лейкоцитарной формуле – составной клинического анализа крови. Нормальный показатель одинаков и для мальчиков, и для девочек. Иногда подсчитывается абсолютное число эозинофилов; оно отражает количество клеток в одном миллилитре крови. В таблице содержатся данные об оптимальном содержании эозинофилов: Оптимальный уровень эозинофилов в % постепенно падает и после 16 лет соответствует показателю, установленному для взрослых. Нижняя граница нормы не меняется. Абсолютное количество клеток у малышей больше, чем у взрослых, поскольку суммарное число лейкоцитов у них выше. С возрастом нормальное число эозинофилов уменьшается. После шестилетнего возраста вполне допустимо и их полное отсутствие. На протяжении дня уровень эозинофилов может колебаться. Объясняется такое явление особенностями работы надпочечников. В ночное время содержание эозинофилов самое высокое – оно на треть выше среднесуточного значения. Наиболее низкий уровень эозинофилов фиксируется в утренние и вечерние часы: почти на 20% ниже, чем среднее значение за сутки. Чтобы результаты анализа крови были корректными, тест следует проводить утром и на голодный желудок. Эозинофилы у детей: отклонения от нормыАнализ крови у малыша может зафиксировать два противоположных состояния:
Оба явления нежелательны и требуют более детального обследования ребенка. Повышение эозинофилов: причиныЗначительно чаще встречается эозинофилия. Ее диагностическое значение довольно существенно, поскольку клетки – разновидность лейкоцитов. А значит, они в ответе за своевременную ликвидацию веществ, вредных для организма. Если содержание эозинофилов выросло и перевалило через оптимальное значение, это означает, что так иммунная система отвечает на проникновение извне патогенных объектов: паразитарных белков, грибков и вирусов. Повышение эозинофилов возможно и без вторжения вредоносных микроорганизмов, например, когда в организме малыша:
Если повышенный уровень эозинофилов зафиксирован у младенца, то это может указывать на:
У детей постарше причинами эозинофилии могут быть:
Норма эозинофилов понижена: почему?Эозинопения фиксируется, когда уровень клеток падает до минимального значения. Такое происходит не часто и не так важно для диагностики, как обратное явление. Но оставлять без внимания снижение уровня эозинофилов нельзя, поскольку это может означать наличие серьезной патологии у ребенка. Понизить концентрацию клеток в состоянии:
Содержание эозинофилов понижено у малышей с синдромом Дауна, недоношенных младенцев. Число клеток падает до нуля в развернутой стадии лейкоза. Стоит помнить, что отклонение уровня эозинофилов от нормы в большинстве случаев отражает процессы, которые происходят внутри, и не является самостоятельным заболеванием. Тем не менее за составом крови у малышей необходимо постоянно наблюдать. И если обнаружатся отклонения – обязательно обратиться к педиатру за консультацией. Дата: 26.10.2016. Что такое EOE? - CHOC ДетскийЭозинофильный эзофагит, также известный как ЭоЕ, является относительно недавно признанным заболеванием, которое характеризуется накоплением эозинофилов (клеток аллергии) в слизистой оболочке пищевода. Эозинофилы вызывают воспаление пищевода, которое может вызывать следующие симптомы:
Причины, по которым у некоторых людей есть EoE, до конца не изучены.Исследования показали тесную связь между пищевой аллергией и EoE. Экологические аллергены также могут играть роль в этом заболевании, но необходимы дополнительные исследования. Что мы действительно знаем, так это то, что EoE - это хроническое заболевание, с которым можно справиться с помощью диеты и / или лечения. EoE не опасен для жизни; однако, если его не лечить, он может вызвать необратимое повреждение пищевода. Многие пациенты с EoE также страдают гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), хроническим расстройством пищеварения, которое вызвано аномальным потоком желудочной кислоты из желудка в пищевод.Нередко пациенты получают лечение от ГЭРБ, одновременно проходя лечение от EoE. Узнайте больше о ГЭРБ. В CHOC наши мультидисциплинарные команды гастроэнтерологов и аллергологов работают вместе, чтобы диагностировать и лечить EoE, чтобы наши пациенты могли уменьшить или устранить свои симптомы, предотвратить будущие осложнения и жить счастливой жизнью. Мы также понимаем, что с диагнозом EoE приходит много вопросов о заболевании, лечении и долгосрочном здоровье. Мы собрали наиболее часто задаваемые вопросы, которые мы получали от наших пациентов и их семей.Эти ответы не должны заменять информацию или конкретные инструкции, предоставляемые поставщиками медицинских услуг для пациентов. Общие сведения об эозинофильном эзофагите
Что такое верхний отдел желудочно-кишечного тракта?
Что такое эозинофил? Что такое расстройство, связанное с эозинофилами? Насколько распространен эозинофильный эзофагит (EoE)? Был ли мой ребенок рожден с EoE? Получают ли взрослые EoE? Вредно ли, если в пищеводе человека всего несколько эозинофилов? У некоторых людей больше шансов получить EoE? Каковы симптомы EoE у младенцев? Каковы симптомы EoE у детей ясельного возраста? Каковы симптомы EoE у детей школьного возраста? Каковы симптомы EoE у детей старшего возраста и подростков? Кого следует тестировать на EoE? Является ли EoE наследственным? Дети перерастают EoE? Может ли воспаление пищевода быть злокачественным? Что произойдет, если кто-то с эозинофильным расстройством подвергнется воздействию «небезопасной» пищи? Симптомы EoE одинаковы у взрослых и детей? Что такое стриктура? Как лечат стриктуры? Вопросы о диагностике EoE Как диагностируется EoE? EoE может напоминать другие медицинские условия. У пациентов с ГЭРБ количество эозинофилов в пищеводе меньше. Пациенты с ГЭРБ и EoE могут реагировать на кислотную терапию ингибиторами протонной помпы.Узнайте больше о ГЭРБ. Что такое эндоскопия? Что такое биопсия? Сколько биопсий необходимо сделать для диагностики EoE? Есть ли способ диагностировать EoE без инвазивных тестов или с помощью простого анализа крови? Придется ли пациентам проходить дополнительные эндоскопии и биопсии после постановки первоначального диагноза? Как врачи выясняют, какие продукты питания могут вызывать симптомы EoE? Что такое кожный укол? Что такое патч-тестирование? Информация о лечении EoE Как лечится EoE? Верно ли, что некоторые дети с EoE не могут есть пищу? Какие лекарства помогают EoE? Некоторые пациенты с EoE могут также иметь симптомы аллергии, требующие ежедневного приема лекарств.Не каждому пациенту с EoE понадобится лекарство от аллергии. Новые методы лечения под названием «биопрепараты» были изучены на пациентах с EoE. Неизвестно, насколько полезны эти искусственные антитела в будущем. Где я могу получить дополнительную информацию о лечении эозинофильных расстройств? Где я могу получить дополнительную информацию об экспериментальных методах лечения? Есть ли побочные эффекты от местных стероидов, таких как флутиказон и будесонид? Нужна ли аллергия пациентам с EoE на шо ts? Признаки, причины, лечение и средства правовой защитыНаличие крови в стуле ребенка может вызывать беспокойство у родителей. Однако это не всегда может быть поводом для беспокойства. Фактически, это довольно часто наблюдается у практикующих врачей (1). У детей и подростков есть множество причин с прожилками крови в стуле. Некоторые из них не такие сложные и требуют небольшого лечения или вообще не требуют его. Однако некоторые причины могут быть более серьезными и требуют немедленной медицинской помощи. Продолжайте читать этот пост MomJunction, чтобы узнать о возможных причинах кровавого стула у детей, диагностике и домашних средствах, которые могут помочь. Действительно ли это кровь в стуле вашего ребенка?Часто употребление определенных продуктов питания или лекарств может вызвать кровянистый стул у ребенка или дать положительный результат теста на наличие крови (1). К таким продуктам относятся:
[ Читайте: Сепсис у детей] Признаки кровавого стула у детейВ зависимости от причины и источника внешний вид крови (цвет и интенсивность) в стуле может различаться.Он может варьироваться от ярко-красного до дегтеобразно-черного (1).
[Читать: Диарея у детей] Причины кровянистого стула у детейВозраст является важным фактором в определении причины ректального кровотечения у детей и подростков (1). Некоторые из распространенных причин у детей (2–12 лет) и подростков (12–18 лет) включают следующие (3). 1. Анальная трещина:Это разрыв или разрыв кожи заднего прохода. Одна из наиболее частых причин ректального кровотечения у детей, обычно возникает из-за твердого стула или запоров (4).Иногда к таким слезам могут приводить случаи взрывной диареи (5). Вы можете заметить полосы крови на стуле вашего ребенка или на туалетной бумаге. Эти трещины также могут вызывать боль и дискомфорт во время дефекации (4). 2. Ювенильный полип:Ювенильные полипы являются наиболее распространенными типами кишечных полипов, встречающихся у детей в возрасте от трех до десяти лет. Для них характерны кровотечение и боли в животе (6). 3. Инфекционный колит (инфекция):Бактериальная, вирусная или паразитарная инфекция может вызывать кровавый стул (обычно с диареей) в любой возрастной группе.Общие патогены включают Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia enterocolitica, Clostridium difficile и Escherichia coli (3). Entamoeba histolytica - распространенный водный паразит, который может вызывать кровавую диарею. 4. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК):Воспалительное заболевание кишечника состоит из двух состояний.
Характеризуется хроническим воспалением желудочно-кишечного тракта. Некоторые из общих симптомов могут включать боль в животе, ректальное кровотечение, потерю веса, утомляемость и диарею (7). Большинство случаев диагностируется после 15 лет (7). 5 . Солитарная язва прямой кишки:Хотя редко у детей, она характеризуется кровавым стулом, запорами, выделением слизи, болями в животе и продолжительным натуживанием. Это часто неправильно диагностируется или может остаться недиагностированным (8). 6. Кишечная непроходимость (инвагинация):Инвагинация - частая причина кишечной непроходимости у детей в возрасте до трех лет. Это также может произойти у детей старшего возраста и подростков. Состояние характеризуется сильной болью в животе, кровавым стулом, желеобразным стулом из красной смородины, лихорадкой, крайней усталостью, рвотой, диареей и вздутием живота (9). 7. Пурпура Геноха-Шонлейна:Этот синдром, также известный как васкулит IgA, поражает детей в возрастной группе от 3 до 15 лет.Он характеризуется пурпурными пятнами на коже, болью в суставах, желудочно-кишечными проблемами (иногда с кровью в стуле) и заболеванием почек (10). 8. Гемолитико-уремический синдром:Чаще всего встречается у детей, это состояние обычно возникает после инфекции кишечной палочки в желудочно-кишечном тракте. Дети могут испытывать рвоту, диарею, лихорадку, вялость, кровавый стул и утомляемость (11). 9. Геморрой (сваи):Геморрой - это вены вокруг ануса, которые опухают из-за сильного растяжения под давлением.Груды могут образоваться из-за длительного натуживания во время дефекации, хронических запоров или диареи. Симптомы у детей могут включать боль и отек вокруг ануса, зуд или ярко-красную кровь в стуле (12). 10. Кровоизлияние из верхних отделов желудочно-кишечного тракта:У детей младшего возраста кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта может иногда приводить к выделению ярко-красной крови в стуле (гематохезия). Это может быть связано с относительно более быстрым прохождением через кишечник по сравнению со взрослыми (3). Диарея и кровь в детском стулеКровавый понос или кровь в стуле вашего ребенка с последующим поносом - это редкое явление. Это может произойти из-за основного заболевания, например (1, 3):
Слизь и кровь в детском стулеНаличие слизи и крови в стуле ребенка может быть вызвано следующими причинами (1, 3, 8, 13).
Диагностика причины появления крови в стулеМедицинские работники могут учитывать историю болезни, возраст ребенка, а также физикальное обследование для выявления причин ректального кровотечения. Физическое обследование заднего прохода и промежности может быть выполнено для выявления любых признаков трещин или свищей (3). Врач также может порекомендовать вашему ребенку дополнительные анализы (3, 14).
При необходимости врач предложит план лечения, основанный на основной причине.Наряду с этим вы можете попробовать несколько домашних средств, чтобы свести к минимуму риск появления крови в стуле. Вы можете использовать их при легких случаях кровянистого стула. Домашние средства для облегчения симптомовЭти простые советы и изменения в питании могут помочь вашему ребенку избавиться от болезненной или кровоточащей прямой кишки (1, 15).
Когда вам следует обратиться к педиатру?Вам следует посетить педиатра, чтобы определить причину появления крови в стуле вашего ребенка.Правильный диагноз может помочь справиться с основными заболеваниями или исключить любую серьезную проблему. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок испытывает следующее.
[Читать: Запор у детей] Лечение кровавого стула у детейЛиния лечения ректальное кровотечение может зависеть от основной причины (1, 3, 14). 1. Размягчители стула или слабительные : В большинстве случаев трещины возникают из-за твердого стула или хронических запоров. Поэтому врачи часто рекомендуют размягчители стула или слабительные. 2. Мази для местного применения: В тяжелых случаях трещин или разрывов из-за запора, задержки стула или болезненного опорожнения кишечника врачи могут порекомендовать местные обезболивающие мази для уменьшения боли. Не используйте у детей кремы или мази, отпускаемые без рецепта, без консультации с лечащим врачом. 3. Антибиотики : Противомикробные или противопаразитарные препараты могут быть назначены в случае инфекционного колита или кишечных инфекций. Лечение основано на выявленных бактериях, вирусах или паразитах. 4. Иммунодепрессивные и противовоспалительные средства : Такие лекарства могут быть рекомендованы вашим врачом для лечения воспалительного заболевания кишечника (язвенного колита). Кортикостероиды, аминосалицилаты, иммуномодуляторы и др. Эффективно используются у детей для устранения симптомов и улучшения качества жизни. 5. Эндоскопическое лечение / терапия : Полная колоноскопия с эндоскопической полипэктомией может использоваться для лечения полипов. Ювенильные полипы обычно имеют небольшие размеры (около 5-15 мм в диаметре), поэтому врачи могут использовать петлевую полипэктомию, при которой для разрезания полипов используется тепло. 6. Операция: Операция может быть вариантом у детей с кровотечением из-за непроходимости кишечника (инвагинация), полипа прямой кишки или любой сосудистой аномалии. [Читать: Аутоиммунные заболевания у детей] Присутствие крови в стуле у детей - не редкость.Причины ректального кровотечения могут быть разными и обычно поддаются лечению - некоторые с помощью домашних средств, а другие - с помощью лечения. Тем не менее, визит к педиатру или практикующему врачу не следует откладывать, если кровянистый стул постоянный или частый. Есть ли у вас опыт лечения ректального кровотечения у детей? Расскажите им в разделе комментариев ниже. Ссылки:1. Кровь, I. I. R. Нижнее желудочно-кишечное кровотечение: Pediatrician, 90, 91. (1990).2. Бусварос А. Клиническая консультация: Ректальное кровотечение у педиатрических пациентов: Детская больница Бостона. (2015). 3. Фокс, В. Л. Желудочно-кишечные кровотечения в младенчестве и детстве: Гастроэнтерологические клиники Северной Америки, 29 (1), 37-66 (2000). 4. Ланге, П. Анальная трещина: Американская педиатрическая хирургическая ассоциация. (2016) 5. Миллер, Гейл В., Причины массивного ректального кровотечения у детей: (Обзор шестидесяти восьми случаев) Md Theses. Документ 35. (1964). 6. Адольф В. Р., Бернабе К.Полипы у детей: клиники хирургии толстой кишки и прямой кишки, 21 (4), 280–285. (2008). 7. Факты о воспалительном заболевании кишечника: Американский фонд Крона и колита. (2014). 8. Урганджи Н., Калёнку Д. и Экен К. Г. Синдром солитарной язвы прямой кишки у детей: отчет о шести случаях: кишечник и печень, 7 (6), 752–755. (2013). 9. Инвагинация у детей: здоровье детей Стэнфорда. (Н.Д.). 10. Ига васкулит - Пурпура Геноха-Шенляйна: Национальная медицинская библиотека США.(Н.Д.). 11. Гемолитико-уремический синдром: Национальная медицинская библиотека США. (Н.Д.). 12. Геморрой: детская больница Чок округа Ориндж (Медицинская школа Калифорнийского университета в Ирвине). (Н.Д.). 13. Рейн, П. А. Исследование ректального кровотечения: архивы болезней детства, 66 (3), 279. (1991). 14. Хизал Г., Озен Х. Желудочно-кишечное кровотечение у детей: журнал педиатрических наук; 3 (4): E100. (2011). 15. Лечение анальных трещин: Национальная служба здравоохранения, Великобритания. (2018). Рекомендуемые статьи:.Дефицит железа - дети - Better Health ChannelЖелезо - важный диетический минерал, который участвует в различных функциях организма, в том числе в переносе кислорода в крови. Это важно для обеспечения энергией повседневной жизни. Железо также жизненно важно для развития мозга.Младенцы, дети ясельного возраста, дошкольники и подростки подвержены более высокому риску дефицита железа, в основном из-за повышенной потребности в железе в периоды быстрого роста. Без вмешательства у ребенка, чья диета не обеспечивает его достаточным количеством железа, в конечном итоге разовьется железодефицитная анемия.Обратитесь к врачу, если подозреваете, что у вашего ребенка дефицит железа. Железо может быть токсичнымЖелезо токсично в больших дозах. Избегайте соблазна самостоятельно поставить диагноз и давать ребенку препараты железа, отпускаемые без рецепта, потому что передозировка железа может привести к смерти. Для младенцев и маленьких детей безопасным верхним пределом является 20 мг в день - большинство добавок железа содержат около 100 мг на таблетку. Важно хранить добавки с железом в плотно закрытых крышках и в недоступном для детей месте, поскольку дети часто принимают таблетки железа за леденцы. Если вы подозреваете передозировку железа, немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам штата Виктория по телефону 13 11 26 или обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Симптомы железодефицитной анемииПризнаки и симптомы железодефицитной анемии у детей могут включать:
Причины дефицита железа у детейОсновные факторы риска развития дефицита железа у детей включают:
Рекомендации для родителей - младенцыНекоторые советы по профилактике дефицита железа у детей в возрасте до 12 месяцев включают:
Рекомендации для родителей - детей раннего возрастаДля предотвращения дефицита железа у детей ясельного и дошкольного возраста:
Рекомендации для родителей - подростковЧтобы предотвратить дефицит железа у подростков:
Диагностика дефицита железаЕсли вы подозреваете, что у вашего ребенка дефицит железа, важно обратиться к врачу. Диагностика направлена на исключение других заболеваний, которые могут иметь похожие симптомы, например целиакии. Методы диагностики включают:
Лечение дефицита железаЛечение может включать:
Куда обратиться за помощью
Что следует помнить
Контент-партнерЭта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: Университет Дикина - Школа физических упражнений и диетологии Последнее обновление: Февраль 2020 г. Контент страницы в настоящее время проверяется.Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте. .принципов эпидемиологии | Урок 3.Раздел 3: Показатели частоты смертностиСмертностьУровень смертности - это мера частоты наступления смерти в определенной популяции в течение определенного интервала. Математически показатели заболеваемости и смертности часто совпадают; это просто вопрос того, что вы хотите измерить: болезнь или смерть. Формула смертности определенной популяции за определенный период времени: Смерти, произошедшие в течение определенного периода времени. Численность населения, среди которогочеловек. смерти произошли × 10 н
Когда показатели смертности основаны на статистике естественного движения населения (e.g., количество свидетельств о смерти), наиболее часто используемый знаменатель - это численность населения в середине периода времени. В США значения 1000 и 100000 используются для 10 n для большинства типов показателей смертности. В таблице 3.4 приведены формулы часто используемых показателей смертности. Таблица 3.4. Часто используемые показатели смертности
Общий коэффициент смертности (общий коэффициент смертности)Общий коэффициент смертности - это коэффициент смертности населения от всех причин смерти.В США в 2003 году погибло 2 419 921 человек. Расчетное население составляло 290 809 777 человек. Таким образом, общий коэффициент смертности в 2003 г. составил (2 419 921 ⁄ 290 809 777) × 100 000, или 832,1 смертей на 100 000 населения. ( 8 ) Коэффициент смертности от конкретных причинКоэффициент смертности от конкретной причины - это коэффициент смертности населения от указанной причины. В числителе указывается количество смертей по определенной причине. В знаменателе остается размер населения в середине периода времени.Доля обычно выражается на 100 000 населения. В Соединенных Штатах в 2003 году несчастными случаями (непреднамеренными травмами) было в общей сложности 108 256 смертей, в результате чего коэффициент смертности от конкретных причин составил 37,2 на 100 000 населения. ( 8 ) Повозрастная смертностьВозрастной коэффициент смертности - это коэффициент смертности, ограниченный определенной возрастной группой. В числителе указано количество смертей в данной возрастной группе; знаменатель - это количество лиц данной возрастной группы в населении.В США в 2003 году в общей сложности 130 761 человек умерли среди лиц в возрасте 25–44 лет, или повозрастной коэффициент смертности составил 153,0 на 100 000 человек в возрасте от 25 до 44 лет. ( 8 ) Некоторые конкретные типы возрастных категорий. Коэффициенты смертности - это коэффициенты неонатальной, постнеонатальной и младенческой смертности, как описано в следующих разделах. Коэффициент младенческой смертностиУровень младенческой смертности, пожалуй, наиболее часто используемый показатель для сравнения состояния здоровья между странами. Рассчитывается следующим образом: Количество смертей среди детей Количество живорождений, зарегистрированных в течениег. тот же период времени × 1 000 Уровень младенческой смертности обычно рассчитывается на годовой основе.Это широко используемый показатель состояния здоровья, поскольку он отражает состояние здоровья матери и ребенка во время беременности и в течение года после нее. Здоровье матери и ребенка, в свою очередь, отражает широкий спектр факторов, включая доступ к дородовой помощи, распространенность поведения матери в дородовой период (например, употребление алкоголя или табака, правильное питание во время беременности и т. Д.), Послеродовой уход и поведения (включая иммунизацию детей и правильное питание), санитарии и инфекционного контроля. Является ли коэффициент младенческой смертности коэффициентом? Да. Это пропорция? Нет, потому что часть смертей в числителе произошла среди детей, родившихся в предыдущем году. Рассмотрим уровень младенческой смертности в 2003 году. В этом году умерло 28 025 младенцев и родилось 4 089 950 детей, при уровне младенческой смертности 6,951 на 1 0008. Несомненно, часть смертей в 2003 году произошла среди детей, родившихся в 2002 году, но знаменатель включает только детей 2003 г.р. Действительно ли младенческая смертность - это показатель? Нет, потому что знаменатель - это не численность среднегодовой популяции детей младше 1 года в 2003 году.Фактически, повозрастная смертность детей в возрасте до 1 года в 2003 г. составляла 694,7 на 100 000 ( 8 ). Очевидно, что уровень младенческой смертности и повозрастной смертности младенцев очень похожи (695,1 против 694,7 на 1 человека). 100000) и достаточно близко для большинства целей. Однако это не совсем то же самое, поскольку предполагаемое количество младенцев, проживающих в Соединенных Штатах на 1 июля 2003 года, было немного больше, чем количество детей, родившихся в Соединенных Штатах в 2002 году, предположительно из-за иммиграции. Уровень неонатальной смертностиПериод новорожденности охватывает рождение до 28 дней, но не включая. Следовательно, числитель коэффициента неонатальной смертности - это количество смертей среди детей в возрасте до 28 дней в течение заданного периода времени. Знаменатель показателя неонатальной смертности, как и показателя младенческой смертности, - это количество живорождений, зарегистрированных за тот же период времени. Коэффициент неонатальной смертности обычно выражается на 1000 живорождений. В 2003 году уровень неонатальной смертности в США составлял 4.7 на 1000 живорождений. ( 8 ) Уровень постнеонатальной смертностиПостнеонатальный период определяется как период от 28 дней до 1 года, но не включая. Таким образом, числитель показателя постнеонатальной смертности - это количество смертей среди детей в возрасте от 28 дней до 1 года, но не включая его, в течение заданного периода времени. Знаменатель - это количество живорождений, зарегистрированных за тот же период времени. Уровень постнеонатальной смертности обычно выражается на 1000 живорождений.В 2003 году уровень постнеонатальной смертности в США составлял 2,3 на 1000 живорождений. ( 8 ) Коэффициент материнской смертностиКоэффициент материнской смертности - это коэффициент, используемый для измерения смертности, связанной с беременностью. Числитель - это количество смертей в течение определенного периода времени среди женщин во время беременности или в течение 42 дней после прерывания беременности, независимо от продолжительности и места беременности, от любой причины, связанной с беременностью или ее ведения или усугубленных ими. но не по случайным или случайным причинам.Знаменатель - это количество живорождений, зарегистрированных за тот же период времени. Коэффициент материнской смертности обычно выражается на 100 000 живорождений. В 2003 году коэффициент материнской смертности в США составлял 8,9 на 100 000 живорождений. ( 8 ) Уровень смертности от полаСмертность, зависящая от пола, - это уровень смертности мужчин или женщин. И числитель, и знаменатель ограничены одним полом. Уровень смертности от расыРасовый коэффициент смертности - это коэффициент смертности, относящийся к определенной расовой группе.И числитель, и знаменатель ограничены указанной расой. Сочетания конкретных коэффициентов смертностиПоказатели смертности могут быть дополнительно стратифицированы по комбинациям причин, возраста, пола и / или расы. Например, в 2002 году коэффициент смертности от болезней сердца среди женщин в возрасте 45–54 лет составлял 50,6 на 100 000 ( 9 ). Уровень смертности от болезней сердца среди мужчин той же возрастной группы составлял 138,4 на 100 000. , что более чем в 2,5 раза превышает сопоставимый показатель для женщин.Эти показатели зависят от причины, возраста и пола, поскольку относятся к одной причине (болезни сердца), одной возрастной группе (45–54 года) и одному полу (женский или мужской). ПРИМЕР: Расчет показателей смертностиВ таблице 3.5 представлено количество смертей от всех причин и в результате несчастных случаев (непреднамеренных травм) по возрастным группам в США в 2002 году. Просмотрите следующие показатели. Определите, как назвать каждый из них, а затем рассчитайте его, используя данные, представленные в таблице 3.5.
Таблица 3.5 Смертность от всех причин и непреднамеренных травм и расчетное население по возрастным группам, для обоих полов и только для мужчин - США, 2002 г.
Источник данных: Интернет-система запросов и отчетов по статистике травм (WISQARS) [онлайн-база данных] Атланта; Национальный центр профилактики и контроля травм.Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/injury/wisqars. Упражнение 3.3В 2001 году в общей сложности 15 555 случаев смерти произошло среди мужчин и 4 753 случая смерти среди женщин. По оценкам, на середину 2001 года численность мужчин и женщин составляла 139 813 000 и 144 984 000 человек, соответственно.
Проверьте свой ответ. Коэффициент смертности, скорректированный по возрасту: коэффициент смертности, статистически модифицированный для устранения влияния разного возрастного распределения в разных группах населения. Коэффициенты смертности с поправкой на возрастПоказатели смертности можно использовать для сравнения показателей в одном районе со показателями в другом районе или для сравнения показателей во времени.Однако, поскольку уровень смертности, очевидно, увеличивается с возрастом, более высокий уровень смертности среди одного населения, чем среди другого, может просто отражать тот факт, что первое население старше второго. Учтите, что уровни смертности в 2002 г. для штатов Аляска и Флорида составляли 472,2 и 1 005,7 на 100 000, соответственно (см. Таблицу 3.6). Должен ли каждый из Флориды переехать на Аляску, чтобы снизить риск смерти? Нет, причина того, что уровень смертности на Аляске намного ниже, чем во Флориде, заключается в том, что население Аляски значительно моложе.Действительно, для семи возрастных групп возрастные коэффициенты смертности на Аляске выше, чем во Флориде. Чтобы устранить искажения, вызванные разным возрастным распределением в разных группах населения, используются статистические методы для корректировки или стандартизации показателей среди сравниваемых групп населения. Эти методы принимают средневзвешенное значение возрастных коэффициентов смертности и исключают влияние разного возрастного распределения среди разных групп населения. Коэффициенты смертности, рассчитанные с помощью этих методов, составляют с поправкой на возраст или коэффициенты смертности, стандартизированные по возрасту .Скорректированный по возрасту коэффициент смертности на Аляске в 2002 году (794,1 на 100 000) был выше, чем во Флориде (787,8 на 100 000), что неудивительно, учитывая, что 7 из 13 возрастных показателей смертности были выше на Аляске, чем во Флориде. Отношение смертей к числу случаевОпределение соотношения смертей к числу заболевшихОтношение числа смертей к числу заболевших - это количество смертей, связанных с определенным заболеванием, в течение определенного периода времени, деленное на количество новых случаев этого заболевания, выявленных в течение того же периода времени.Отношение числа смертей к числу заболевших - это соотношение, но не обязательно пропорция, потому что некоторые из смертей, учитываемых в числителе, могли произойти среди людей, у которых заболевание развилось в более ранний период, и поэтому не учитываются в знаменателе. Таблица 3.6 Смертность от всех причин по возрастным группам - Аляска и Флорида, 2002 г.
Источник данных: Интернет-система запросов и отчетов по статистике травм (WISQARS) [онлайн-база данных] Атланта; Национальный центр профилактики и контроля травм. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/injury/wisqars. Метод расчета коэффициента смертности к числу случаев заболеванияКоличество смертей, связанных с определенным заболеванием, в течение указанного периода Количество новых случаев заболевания, выявленных в течение указанного периода× 10 н ПРИМЕР: Расчет соотношения смертей к числу заболевшихВ период с 1940 по 1949 год было зарегистрировано в общей сложности 143 497 случаев дифтерии.В течение того же десятилетия от дифтерии умерло 11 228 человек. Рассчитайте соотношение смертей к числу заболевших. Отношение количества смертей к числу заболевших = 11,228 ⁄ 143,497 × 1 = 0,0783 или = 11,228 ⁄ 143,497 × 100 = 7,83 на 100 Упражнение 3.4В таблице 3.7 представлено количество зарегистрированных случаев дифтерии и количество смертей, связанных с дифтерией, в США по десятилетиям. Рассчитайте соотношение смертей к числу заболевших по десятилетиям. Опишите данные в таблице 3.7, включая ваши результаты. Таблица 3.7 Число случаев и смертей от дифтерии по десятилетиям - США, 1940–1999
Источники данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний.Сводка болезней, подлежащих уведомлению, США, 2001 г. MMWR 2001; 50 (№ 53). Проверьте свой ответ. ЛетальностьКоэффициент летальности - это доля людей с определенным заболеванием (случаями), которые умирают от этого состояния.Это мера тяжести состояния. Формула: Количество смертей по конкретным причинам среди инцидентов Общее количество инцидентов× 10 н Коэффициент летальности - это пропорция, поэтому числитель ограничивается случаями смерти среди людей, включенных в знаменатель. Временные периоды для числителя и знаменателя не обязательно должны совпадать; в знаменателе могут быть случаи ВИЧ / СПИДа, диагностированные в течение 1990 календарного года, а в числителе - количество смертей среди тех, кому был поставлен диагноз ВИЧ в 1990 году, - с 1990 года по настоящее время. ПРИМЕР: Расчет показателей летальностиПри эпидемии гепатита А, вызванной зеленым луком из ресторана, было выявлено 555 случаев. Трое заболевших умерли в результате заражения. Подсчитайте уровень летальности. Летальность = (3 ⁄ 555) × 100 = 0,5% Летальность - это пропорция, а не истинный показатель. В результате некоторые эпидемиологи предпочитают термин «коэффициент летальности » . Понятия, лежащие в основе показателей летальности и соотношения смертей и смертей, аналогичны, но формулировки разные.Соотношение смертей к числу заболевших составляет всего . |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |