О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма чсс у ребенка во сне


норма по возрастам, характеристика пульса, значение таблицы

Один из важнейших показателей здоровья – полноценная работа сердца и сосудов. Пульс у детей характеризует ее состояние. При любых заболеваниях сердечная мышца реагирует на нарушения, изменяя ЧСС.

Пульс в детском возрасте важно контролировать регулярно. При измерении ЧСС ребёнок обязательно должен быть в состоянии покоя и находиться в одной позе при каждом измерении.

Особенности ЧСС в детском возрасте

Показатель пульса оценивается не только по ЧСС, а еще по наполненности и ритмичности. Распространённым явлением у детей в возрасте от 2 до 11 лет является дыхательная аритмия, не считающаяся патологией. При ней сердцебиение подскакивает на вдохе и снижается на выдохе. Во время обследования, для исключения патологий, ребёнка просят ненадолго задержать дыхание.

Если заболевания сердца отсутствуют, то пульс будет ровным, патологических аритмий выявляться не будет. Явление проходит само по мере формирования организма. У подростка дыхательной аритмии уже не возникает.

ЧСС во сне

Во сне происходит физиологическое снижение пульса из-за общего замедления всех процессов в системах и органах. Частота пульса у годовалого ребёнка и старше, снижается до 70-50 сокращений в минуту.

До года норма у спящего младенца – 80 ударов. Чем старше малыш, тем ниже будет его пульс во время сна. При падении показателя ЧСС ниже 50 необходимо обращение к врачу.

Факторы, приводящие к изменениям в ЧСС

При отсутствии патологий физиологические отклонения в частоте пульса у ребёнка возможны на 10% в сторону повышения или понижения. Влияют на это определённые факторы:

  1. Пол. У девочек пульс выше на 3-5 ударов, что связано с физиологическими особенностями организма.
  2. Физическая нагрузка и эмоциональный всплеск. При воздействии таких факторов происходит учащение дыхания и повышение кровяного давления, которые и провоцируют повышение пульса.
  3. Половое созревание. В это время происходит активное изменение гормонального статуса в организме, приводящее к тому, что ЧСС повышается на 10-12 ударов в минуту. Когда половое формирование окончено уровень пульса восстанавливается. Гормональная перестройка у подростков начинаются в разном возрасте с разбегом до 2 лет.
  4. Занятия аэробным спортом. Отмечается, что у большинства детей, занимающихся таким спортом, в результате регулярных тренировок в возрасте старше 12 лет происходит понижение ЧСС. Это связано с тем, что сердце у них становится сильнее и может за одно сокращение выталкивать больший объём крови. Особенность сохраняется и во взрослом возрасте. При особо интенсивных нагрузках явление отмечается уже в 10 лет.

Частота сердечных сокращений у детей во всех перечисленных случаях считается нормой, когда находится в определенной степени за пределами среднего показателя, поэтому проведение лечения при этом не требуется.

Патологические причины повышения и понижения

Учащённое сердцебиение (тахикардия) возникает у детей при ряде патологических причин, которые могут появиться в любом возрасте. К основным факторам, вызывающим высокий пульс, относятся:

  1. высокая температура,
  2. анемия,
  3. порок сердца,
  4. патологии дыхательной системы,
  5. обезвоживание,
  6. вегетативные нарушения,
  7. чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы,
  8. врожденные пороки сердца (в зависимости от формы, могут вызывать и понижение пульса).

В подобных ситуациях требуется оказание больному врачебной помощи для устранения патологии, вызвавшей повышение пульса и выход его показателей за возрастные нормы.

Брадикардия (пониженный пульс) у детей, вне зависимости от возраста, также может возникнуть на фоне провоцирующих патологических причин.

Понижение ЧСС свидетельствует о том, что у ребенка присутствует одно из следующих явлений:

  1. нарушение электролитного баланса в организме,
  2. тяжёлые заболевания головного мозга,
  3. ряд инфекционных поражений организма,
  4. отравления токсинами химического происхождения,
  5. миокардит,
  6. недостаточная работа щитовидной железы,
  7. врождённые пороки сердца (некоторые формы)

В процессе общего обследования детский пульс определяется в обязательном порядке, так как его показатели характеризуют здоровье ребёнка и изменяются в зависимости от его состояния. При выявлении тахикардии или брадикардии проводится дополнительное обследование для выяснения их причины.

Как измеряется

Определить ЧСС можно тремя способами:

  1. Пальпация – наиболее распространенный и простой метод считать пульс, не требующий специального оборудования. Для определения пульса указательный и средний палец прикладывают к артерии: у детей до 1 года – сонной или височной, в возрасте постарше – лучевой (на запястье). Пальцы держат на артерии 15 секунд и подсчитывают удары. Затем полученное число умножается на 4 для определения количества ударов сердца в минуту.
  2. Аускультация – пульс прослушивается при помощи тонометра параллельно с измерением давления.
  3. При помощи пульсометров и сфигмографов. Результат отражается в виде графика.

Важно, чтобы перед измерением пульса ребёнок не менее 15 минут побыл в спокойном состоянии.

Также нужно, чтобы при определении ЧСС каждый раз ребёнок находился в одной позе. Врачи рекомендуют проводить измерение пульса в положении ребёнка лёжа, так как в этот момент на организм минимально воздействуют факторы, вызывающие физическую нагрузку и сдавливание сосудов и вен.

При таких условиях будет определён нормальный пульс для конкретного состояния обследуемого ребенка.

ЧСС у плода

Сердце начинает формироваться со 2-й недели развития эмбриона. Пульс возникает после того, как развивается первичная перегородка предсердий, что приходится на период 4,5-5 недель вынашивания. Обычным аппаратом УЗИ пульс ещё не определяется. Пол не влияет на частоту пульса, и его изменения связаны только с этапом развития.

Срок беременности в неделях ЧСС в минуту
5 90-110
7 100-130
9 130-150
11 130-160
13 140-170
15 140-180
17 140-170
19 130-170
21 140-170
23 130-160
С 24 по 40 120-160

Показатель пульса у плода важен для отслеживания его нормального развития.

Нормы по возрастам

В зависимости от возраста ребёнка происходит и изменение частоты ударов сердца. У рождённых раньше срока младенцев из-за неполной сформированности всех систем и органов ЧСС в первые полгода жизни может быть выше на 20-30 ударов, чем у доношенных детей, что считается нормой. Удобнее всего показатели по возрастам объединяет таблица.

Возраст ЧСС в минуту среднее значение Нижние границы нормы Верхние границы нормы
До месяца 140 110 170
С 1 месяца до года 130 102 162
1-2 124 94 154
2-4 115 90 140
4-6 106 86 126
6-8 98 78 118
8-10 88 68 108
10-12 80 60 100
12-15 75 55 95

С 15 лет ЧСС сравнивается с нормой у взрослых и достигает 70 ударов за 1 минуту в состоянии покоя.

Некоторые колебания пульса и давления в течение дня – нормальное явление, которое не должно настораживать, но только если пульс не падает слишком низко и не возрастает излишне высоко.

Что делать при приступе тахикардии

После сильной физической нагрузки или бурного эмоционального всплеска у ребенка может развиваться приступ тахикардии, который приводит к резкому ухудшению состояния. Длительность приступа составляет от 3 минут до 3 часов. Также возможно повторение нескольких приступов с малыми перерывами между ними. В таком состоянии ребенку нужна врачебная помощь.

До приезда скорой родителям следует:

  1. уложить малыша,
  2. обеспечить качественное поступление кислорода,
  3. холод на лоб – для детей с 3 лет,
  4. прохладное питьё, оптимально чистая вода,
  5. успокоить ребёнка, переключая его внимание на кардинально противоположное.

Взрослый в этот момент должен быть максимально спокойным, чтобы не усугубить эмоциональное состояние ребёнка своим волнением. Приступ требует обязательной врачебной помощи, но серьёзной опасности для жизни ребёнка не представляет, хотя и выглядит пугающе.

Что делать при брадикардии

Брадикардия у детей не возникает при отсутствии предпосылок и не вызывает приступов. Выявляется нарушение при регулярном контроле пульса. При возникновении патологии ребёнку назначается полное обследование и по его результатам – лечение. Прививочный график в такой ситуации подбирается индивидуально.

Показатель пульса у детей должен регулярно контролироваться. На него влияют различные факторы, что необходимо учитывать при определении ЧСС. Отклонения от нормы, появляющиеся регулярно, требуют обязательного посещения врача.

Загрузка...

норма у детей, таблица по возрасту

Пульс – это ощутимые рукой колебания стенок артерий, которые возникают в ответ на выброс крови сердцем. Правила определения данного показателя у детей:

  • Наиболее точную информацию о пульсе можно получить утром, пока ребенок еще не поел и находится в спокойном состоянии, поскольку и эмоциональное возбуждение, и любые физические нагрузки, и даже прием пищи влияет на частоту сокращений сердца и соответственно на частоту пульса. Эти два параметра взаимосвязаны и отличаются друг от друга только при патологических состояниях, когда после сокращения сердца пульсовая волна не распространяется на сосуды.
  • Во время измерения пациент должен либо сидеть, либо лежать. В положении стоя сердцебиение всегда немного учащено.
  • После активных движений, плача и эмоциональных всплесков должно пройти не менее 10 минут, чтобы сердцебиение восстановилось, и полученный показатель был объективным.
  • Определять пульс желательно поочередно на двух руках в области лучезапястного сустава методом прощупывания (на внутренней поверхности руки со стороны большого пальца). У маленьких детей можно проводить измерения на сонных и височных артериях.
  • Считать толчки артерии врачи рекомендуют за 30 или 60 секунд (при измерении за 30 секунд полученную величину необходимо умножать на 2).

Норма по возрастам

У новорожденных детей пульс намного чаще, чем у взрослых. С каждым годом жизни частота сокращений сердца все больше приближается к взрослой норме. Более наглядно это отображает таблица по возрасту:

Возраст

Частота пульс за 1 минуту

новорожденные

140 – 160

6 месяцев

130 – 140

1 год

120 – 130

2 года

110 – 120

от 3 лет до 5 лет

100 – 110

6 лет

90 – 100

7 лет

90

8 лет

85 – 90

10 лет

85

после 12 лет

70 – 75

Для детей, так же как и для взрослых, желательно, чтобы пульс имел среднее значение. Когда сердцебиение длительное время находится на верхней границе нормы, усиливается нагрузка на сердце, сосуды и весь организм.

Характеристики пульса

Частота – это наиболее важная характеристика пульса, которую должен уметь определять каждый человек. Однако существуют и другие характеристики это физиологического параметра, их всегда оценивают врачи. Итак, нормальный пульс у детей должен быть ритмичным, нормального напряжения, наполнения и величины.

Здесь стоит также упомянуть о таком понятии как дыхательная аритмия. Среди детей возраста 2 – 11 лет этот физиологический феномен является достаточно распространенным. Суть его заключается в том, что на вдохе сердцебиение учащается, а на выдохе – становится более редким. Чтобы исключить патологические аритмии врач просит пациента остановить дыхание во время оценки пульсовых волн, аускультации сердца или же проведения ЭКГ.

Пульс во сне: какой считается нормальным?

Родителей маленьких детей часто беспокоит вопрос, нормально ли то, что когда ребенок спит, его сердце бьется медленнее. С физиологической точки зрения уменьшение пульса во сне считается вполне нормальным явлением: для детей первого года – до 80, для более взрослых ребят – до 50 – 60 в минуту.

Допустимые изменения пульса у ребенка

На частоту пульсации артерий влияют различные факторы: как физиологические, так и патологические. Допустимые физиологические отклонения частоты пульса – 10% от нормы в одну или другую сторону. Если же сердцебиение намного чаще или наоборот реже, чем положено, следует разобраться в причинах этого явления. Влияют на пульс следующие физиологические факторы:

  • Половая принадлежность. У девочек сердце бьется чаще на 3 – 5 ударов в минуту.
  • Гормональный фон. Период полового созревания практические всегда сопровождается увеличением частоты сокращений сердца в среднем на 10 – 12 ударов за минуту, если сравнивать с нормальными показателями. Причем происходит это у детей обоих полов.
  • Страх, сильное волнение, длительный плач, физическое напряжение (даже интенсивное сосание груди) – эти факторы ускоряют сердцебиение, усиливают давление, учащают дыхание. Однако у здорового ребенка все показатели должны вернуться в норму в течение 2 – 3, максимум 5 минут. Если же это не происходит, следует искать другую причину учащенного сердцебиения.

Также стоит отметить, что дети старше 12 лет, занимающиеся спортом (легкой атлетикой, плаванием, велоспортом, футболом и другими аэробными видами спорта), в норме могут иметь пульс ниже, чем должен быть по возрасту, и это не влияет на самочувствие и функционирование организма в целом. Просто у физически активных детей, как и у взрослых спортсменов, сердце натренированное, поэтому оно может перекачивать больше крови за одно сокращение и соответственно может биться реже, чем у обычных ребят.

Почему учащается сердцебиение у детей?

К наиболее частым причинам тахикардии (учащенного сердцебиения и соответственно пульса) в детском возрасте относят следующие:

  • Повышенную температуру тела.
  • Вегетативные расстройства.
  • Гиперфункцию щитовидной железы.
  • Анемию.
  • Обезвоживание.
  • Пороки сердца.

Причины редкого пульса (брадикардии) у детей

Частота сердцебиений значительно ниже нормы может указывать на развитие ряда патологических состояний:

  • Электролитных нарушений.
  • Некоторых инфекционных заболеваний.
  • Гипофункции щитовидной железы.
  • Вегетативных расстройств.
  • Врожденных пороков сердца.
  • Миокардита.
  • Отравления токсическими веществами (никотином, свинцом, лекарственными препаратами и пр.).
  • Поражений головного мозга и т.д.

Таким образом, пульс может служить важным диагностическим маркером различных заболеваний. Поэтому при каждом осмотре маленьких пациентов педиатр оценивает этот физиологический параметр. Конечно же, определить, что происходит с человеком, что стало причиной брадикардии или тахикардии (какая-то болезнь или же банальное волнение и боязнь белого халата) только по частоте сердцебиений нельзя. Для этого необходимы и другие данные – результаты осмотра, инструментальных и лабораторных исследований.

Норма пульса у детей: как ее посчитать, патология

Пульс – это частота сердечных сокращений в минуту, он зависит от возраста, состояния здоровья и действия внешних факторов. По его частоте в комплексе с другими симптомами можно предположить ухудшение или улучшение здоровья. При обследовании детей педиатры ориентируются на возрастные показатели по специальным таблицам. Это помогает не пропустить тяжелую патологию или выявить функциональные нарушения.

норма пульса у детей

Норма пульса у детей зависит от возраста

Способы измерения 

Во время сокращения сердца в аорту выбрасывается определенный объем крови, который давит на стенки артерий. Поэтому частота пульса зависит от скорости сокращения сердца. Измерить пульс можно несколькими способами:

  • пальпация – приложить пальцы к точкам выхода близко к коже крупных артерий;
  • осмотр – при некоторых патологиях пульсация заметна под кожей;
  • сфигмография – инструментальный метод с использованием сфигмографа;
  • пульсоксиметрия – подсчет пульса через аппарат, присоединенный к концу пальца.

Пальпация артерий является самым доступным способом посчитать пульс. Для нее не нужна подготовка или специальные устройства. Регистрируют удары пульсовой волны в следующих точках:

  • подмышечная впадина;
  • локтевая ямка;
  • запястье;
  • в паху – бедренный пульс;
  • подколенная ямка;
  • сонная артерия на шее;
  • лицевая артерия возле уголка рта;
  • висок;
  • 4–5 межреберье слева.

Перед тем, как посчитать пульс, необходимо усадить или уложить ребенка. Для систематических наблюдений выбирают определенное время, рекомендуется утро после завтрака. Пальцы прикладывают к одной из крупных артерий и засекают 1 минуту. Допускается подсчет за 15 секунд с последующим умножением показателя на 4. Но такой способ дает усредненное значение, которое не подходит для некоторых заболеваний, связанных с нарушением ритма сердца.

При оценке реакции на нагрузку измерения проводят трижды – перед занятием, сразу после него и через 3–5 минут, необходимых для восстановления работы сердца.

Нормальные показатели

Норма пульса у детей определяется возрастом. У новорожденных сердце сокращается со скоростью до 140 в минуту. Это необходимо для поддержания нормальной температуры тела. У недоношенных детей частота сокращений сердца может доходить до 180, что не является патологией и связано с повышенной реактивностью сердечно-сосудистой системы на внешние и внутренние раздражители. В раннем возрасте (до года) ЧСС снижается до 110–130 в минуту.

К 5 годам среднее показание должно быть около 106 в минуту, но допускается разбег от 86 до 126. У школьников частота пульса постепенно уменьшается:

  • 6–8 лет – 98;
  • 8–10 лет – 88;
  • 10–12 лет – 80;
  • 12–15 лет – 75.

Для подростков после 15 лет показатели подсчитываются как для взрослых людей.

Кроме частоты пульса, учитываются и другие показатели. Опытные врачи по ним могут предположить различные патологии сердечно-сосудистой системы. Оценивается ритмичность – между сокращениями должны быть одинаковые промежутки времени. Наполнение пульса говорит об объеме выбрасываемой крови. При слабом наполнении пульс едва прощупывается.

Напряжение пульса – это сила, которую нужно приложить для пережатия артерии. Он может быть мягким, умеренным или твердым. По совокупности напряжения и наполнения выставляется оценка высоте пульса.

как посчитать

Перед тем, как посчитать пульс, ребенка нужно успокоить

Почему пульс замедляется

Урежение пульса, которое отражает уменьшение частоты сердечных сокращений, называется брадикардией. У этого состояния могут быть физиологические причины:

  • сон или состояние после него;
  • длительный постельный режим;
  • у детей, занимающихся спортом, такое бывает в состоянии покоя.

Патологическое замедление пульса происходит в следующих состояниях:

  • интоксикация при гепатите, уремии, некоторых инфекциях;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • неврозы;
  • давление на каротидный синус тугого ворота;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • язвенная болезнь желудка;
  • миокардиодистрофия;
  • миокардит.

Физиологическое замедление сердцебиения не опасно. Но патология может привести к осложнениям в виде потери сознания, судорогам и острой гипоксии мозга.

Причины ускорения пульса

Учащенный пульс называется тахикардией. У нее могут быть естественные причины, которые не угрожают жизни:

  • физическая нагрузка;
  • волнение, переживание;
  • душное помещение;
  • жара;
  • выраженное переутомление.

Учащение пульса может быть симптомом различных патологий. Рефлекторно он учащается во время лихорадки. Это состояние называется законом Либенмейстера, при повышении температуры тела на 1°С пульс учащается на 6–8 ударов в минуту.

У подростков тахикардия проявляется при употреблении кофе, крепкого чая или на фоне курения. В некоторых случаях может отмечаться нарушение ритмичности пульса.

При анемии возникает рефлекторная тахикардия. Организм пытается увеличить насыщение кислородом крови за счет ее ускоренного прохождения через легкие. При этом одновременно снижается давление.

Учащенный пульс характерен для гипертиреоза и его крайней степени – тиреотоксикоза. Гормоны щитовидной железы увеличивают чувствительность сосудов к адреналину и норадреналину, что сопровождается частыми приступами тахикардии.

Возможной причиной может быть феохромоцитома – доброкачественная опухоль надпочечников. Ее клетки продуцируют большое количество катехоламинов – адреналина и норадреналина, которые обладают стимулирующим действием на сердечно-сосудистую систему. Учащение пульса не постоянное, а проявляется в виде приступов. Одновременно появляются другие симптомы: повышение давления, боль в сердце, потливость, тошнота. У детей с вегетососудистой дистонией могут наблюдаться симпатоадреналовые кризы, которые также проявляются учащением пульса.

Пульс является способом диагностики различных состояний, но его показатели учитываются в совокупности с другими симптомами и данными лабораторно-инструментальной диагностики. Его не нужно контролировать постоянно. Только при подозрении на патологии сердца или эндокринных органов необходимо обращать внимание на этот показатель.

Также рекомендуем почитать: сон грудного ребенка

Тахикардия и брадикардия: что нужно знать родителям о пульсе ребенка

Так, дети, которые активно занимаются спортом, могут иметь ЧСС покоя 50 и даже 40 ударов в минуту и при этом прекрасно себя чувствовать.

В 2011 году в журнале The Lancet был опубликован обзор большого количества исследований, посвященных определению нормальной ЧСС у детей, включающих в общей сложности 143 346 детей. Согласно полученным результатам 98% здоровых детей имели следующие показатели ЧСС покоя:

— 0-3 месяца — 143 уд/мин (диапазон 107-181 уд/мин),

— 3-6 месяцев — 140 (диапазон 104-175),

— 6-9 месяцев — 134 (диапазон 98-168),

— 9-12 месяцев — 128 (диапазон 93-161),

— 12-18 месяцев — 116 (диапазон 88-156),

— 18-24 месяца — 116 (диапазон 82-149),

— 2-3 года — 110 (диапазон 76-142),

— 3-4 года — 104 (диапазон 70-136),

— 4-6 лет — 98 (диапазон – 65-131),

— 6-8 лет — 91 (диапазон 59-123),

— 8-12 лет — 84 (диапазон 52-115),

— 12-15 лет — 78 (диапазон 47-108),

— 15-18 лет — 73 (диапазон 43-104).

Брадикардия или тахикардия у ребенка 6 лет: причины, симптомы и лечение

Пульс ребенка – важный физиологический показатель, который с течением времени меняется в соответствии с работой сердца.

Норма пульса у детей 6 лет составляет 90 – 95 в минуту в состоянии покоя.

Разумеется, многих детей в этом возрасте трудно удержать на месте, чтобы они сидели неподвижно в течение 10 – 15 минут. Поэтому пульс у вашего непоседы в норме может быть и выше – до степени легкой тахикардии, то есть 96 – 105 в минуту.

Во сне сердцебиение замедляется, и возникает легкая брадикардия – 80 – 90 ударов в минуту. Это не повод для беспокойства и обращения к врачу.

Пульс у ребенка нужно измерять на лучевой артерии, пациент должен лежать или сидеть. После активных движений, эмоций, плача должно пройти не менее 10 минут. Определять пульс желательно в течение минуты. Для детей характерна дыхательная аритмия, когда пульс на вдохе ускоряется, а на выдохе становится реже. Поэтому при измерении за 15 – 20 секунд можно получить неточные результаты.

Нормальное артериальное давление для ребенка 6-ти летнего возраста составляет 60 – 73 / 95 – 110 мм рт. ст.

Для его измерения не подойдут аппараты и манжеты для взрослых. Необходимо измерять АД у ребенка специальной педиатрической манжетой, более короткой, чем обычная. Также можно воспользоваться специальным детским автоматическим тонометром. Однако существенного клинического значения измерение АД у подавляющего большинства детей не имеет, чего не скажешь о пульсе.

Нормальный пульс

Норма пульса у ребенка 6 лет во время сна составляет около 80 ударов в минуту, а во время активных игр может достигать 115 в минуту.

Важно: У девочек 6 – 7 лет частота пульса на 3 – 5 ударов в минуту больше, чем у мальчиков. Допустимо физиологические (нормальное) отклонение от границ нормы на 10% в ту или иную сторону.

Это хорошо заметно при суточном мониторировании ЭКГ, которое назначают, чтобы определить, какой пульс должен быть у ребенка в зависимости от возраста, и есть ли у маленького пациента какие-либо отклонения.[irp posts=»2448″ name=»Какой пульс должен быть у ребенка в норме и при отклонении»]

Суточное мониторирование ЭКГ – совершенно безопасная и безболезненная процедура. Во время нее на переднюю поверхность грудной клетки ребенка крепятся несколько круглых одноразовых электродов, которые с помощью проводов присоединены к небольшому устройству – кардиорегистратору. Он воспринимает сигналы с электродов и записывает кардиограмму непрерывно в течение суток. Затем врач анализирует данные с помощью компьютерной программы.

Суточное мониторирование у ребенка от 6 лет и старше помогает установить:

  • среднедневную, средненочную, среднесуточную, минимальную и максимальную частоту сердечных сокращений;
  • основной ритм сердца и его изменения, наличие синусовой аритмии;
  • наличие экстрасистолии (суправентрикулярной или желудочковой) и приступов (пароксизмов) тахикардии;
  • наличие блокад, которые могут быть причиной резкой брадикардии;
  • степень прироста ЧСС в ответ на физическую нагрузку, суточную вариабельность ритма;
  • паузы в работе сердца и их природу;
  • длительность интервалов P-Q и Q-T, наличие синдрома WPW.

Эти данные ложатся в основу диагноза при изменениях пульса. Часто бывает так, что на ЭКГ регистрируется ускоренный пульс, а при мониторировании отклонений от нормы не найдено. В этом случае нужно больше доверять результатам мониторирования, как более точного метода исследования.

При регистрации обычной ЭКГ врач может отметить в заключении синусовую или дыхательную аритмию. Это состояние, характерное для детей и связанное с изменением частоты сердцебиения под действием фаз дыхания. Для взрослых колебания ЧСС при физиологической синусовой аритмии составляют более 10%, у детей этот показатель увеличивается до 30%. То есть если у ребенка отмечена в заключении ЭКГ «Синусовая аритмия с частотой 70 – 95 в минуту», то разброс показателей меньше 30% от максимальной величины, и повода для беспокойства нет.

Тахикардия

Легкая степень тахикардии у ребенка 6 лет не должна превышать 96 – 105 колебаний в минуту, умеренная – 106 – 115 в минуту, а выраженная – более 115 в минуту.

Если у ребенка возникают приступы сердцебиения с частотой 130 – 140 и более, это является симптомом серьезного нарушения ритма – пароксизмальной тахикардии. При этом необходимо вызвать «Скорую помощь».

Возможные причины тахикардии у детей 6 лет:

  • повышенная температура тела;
  • обезвоживание вследствие длительной рвоты или поноса, либо при высокой температуре окружающей среды;
  • вегетативные нарушения, которые могут быть связаны с переутомлением ребенка, недосыпанием, началом учебы в школе и другими стрессами;
  • повышенная активность щитовидной железы – гипертиреоз;
  • анемия, которая нередко наблюдается у детей, получающих недостаточно мясной пищи, или плохо усваивающих железо и витамины из-за проблем с пищеварением.

Достаточно редко учащение пульса выше нормы у ребенка в таком маленьком возрасте может быть вызвано болезнью сердца. Чаще всего это врожденный порок, который требует дальнейшей хирургической коррекции. Также частый пульс может возникнуть при миокардите, эндокардите, других инфекционных поражениях, например, при ревматизме. Заподозрить эти заболевания можно, если частое сердцебиение и одышка у ребенка возникли внезапно, через 2 – 3 недели после перенесенной ангины или ОРВИ.

Брадикардия

Легкая брадикардия может наблюдаться в норме во время сна или покоя и составляет 80 – 90 в минуту. Как уже мы говорили

Норма по Возрастам, Причины Отклонений

Частота сокращений сердца у детей в разных возрастных категориях значительно варьирует. То, что является нормой для новорожденного ребенка, у детей школьного возраста уже патология. ЧСС зависит от степени созревания миокарда и нервной системы.

В статье рассказано о нормальной частоте сокращений сердца у детей. Представлено распределение ЧСС в разных возрастных категориях.

Определение сердцебиения у ребенка должно учитывать возраст

Определение термина

ЧСС — это частота сердечных сокращений, то есть количество сокращений предсердий и желудочков, которое сердце совершает за одну минуту. ЧСС является одним из основных показателей функционального состояния сердца. Благодаря сердечным сокращениям происходит движение крови от сердца к сосудам, доставка ее ко всем органам.

При слишком низком или слишком высоком сердцебиении страдает гемодинамика — органы получают недостаточное количество крови, а сердце испытывает большую нагрузку. Значительные колебания сердцебиения — признак сердечной патологии.

У взрослого человека этот показатель находится в пределах 60-90 ударов в минуту. Частота сердечных сокращений у детей другая, и зависит от возраста ребенка.

Показатели ЧСС в разных возрастных категориях

ЧСС и ЧД у детей — основные показатели, которые обязательно измеряются на приемах у врача. Существует определенная градация распределения этих показателей у детей разных возрастов.

Также существует разница ЧСС у мальчиков и девочек. Ниже представлена таблица норм ЧСС у детей разного возраста.

Таблица. ЧСС в норме у детей:

Возраст Границы показателя Среднее значение
Норма ЧСС новорожденного 110-170 140
Дети до полугода 110-165 135
ЧСС у детей до года 105-165 130
Дети до 2 лет 90-150 120
С 3 лет до 4 лет 90-140 110
От 5 до 6 лет норма 90-130 100

Как видно, самые большие показатели ЧСС — у новорожденных. У взрослого человека такая частота сокращений сердца считается аритмией — тахикардией. Показатель ЧСС приближается к обычному для взрослого человека у детей с 8-10 лет, и составляет 70-90 ударов в минуту.

В подростковом возрасте показатель становится равен 60-90, но интенсивная выработка половых гормонов приводит к сбоям ЧСС — может развиваться брадикардия или тахикардия. Это состояние не является патологическим и проходит к завершению полового созревания.

У новорожденных сердце бьется чаще всего

Норма ЧСС для детей, родившихся недоношенными, несколько другая. Их сердце и нервная система еще не сформировались окончательно, организму нужно приспосабливаться к окружающим условиям. Поэтому нормой для них считается частота сокращений около 180 в минуту. Обычно к 1 году показатель становится таким же, как и у детей, родившихся в срок.

Норма ЧСС в 6 лет у мальчиков и девочек не различается. Половые различия появляются к 10-12 годам, когда начинается половое созревание. У девочек отмечается учащение сердцебиения — примерно на 10-15 ударов в минуту больше, чем у мальчиков.

Причины отклонений ЧСС от нормы

Даже в детском возрасте возможны патологические изменения сердцебиения.

Они бывают связаны с:

  • воспалением в дыхательной системе;
  • заболеванями сердца;
  • заболеваниями эндокринной системы;
  • инфекционными поражениями;
  • анемией.

Подробнее о причинах изменения ритма расскажет специалист в видео в этой статье.

В большинстве случаев наблюдается увеличение ЧСС. Кратковременная тахикардия не считается патологией — она может быть вызвана физическим переутомлением, перегревом, эмоциями. После того, как ребенок успокоится, ритм приходит в норму.

Наибольшие колебания ритма наблюдаются у детей в 3 года. В этом возрасте ребенок наиболее активный, завершается процесс формирования сердца.

ЧСС у детей — один из самых вариативных показателей. Норма в 2 года значительно отличается от нормы у школьника и подростка. Это обусловлено скоростью роста организма и формирования сердца. К привычным для взрослого показателям сердцебиение приходит к 15-18 годам, то есть к завершению полового созревания.

Вопросы врачу

Добрый день. Моему ребенку 4 года, мы проходим медосмотр для садика. Врач сказала, что у него завышенная частота сокращения сердца — 150 в минуту. Какая должна быть норма частоты сокращений сердца у детей такого возраста?

Ирина, 25 лет, Норильск

Добрый день, Ирина. В норме ЧСС у ребенка 4 лет не должна превышать 140 ударов в минуту, а средний показатель равен 110. У вашего ребенка действительно идет учащение сердцебиения. Возможно, это было преходящее состояние, связанное с переутомлением. Вам все равно следует проконсультироваться у кардиолога.

Оцените статью

Нормальная частота пульса для детей - Здоровье детей

Частота пульса вашего ребенка (также называемая пульсом) может сильно меняться в течение дня. Частота сердечных сокращений - это количество ударов сердца в минуту. Ежедневная деятельность может изменять скорость или медленность колебаний скорости - от медленных, устойчивых ритмов во время отдыха или сна до более высоких во время упражнений.

«Нормальная частота сердечных сокращений может сильно варьироваться в зависимости от возраста ребенка, а также от биологического строения этого ребенка», - говорит Колин Кейн, M.D., детский кардиолог в Детском здравоохранении и директор программы кардиологической помощи. «Даже дети одного возраста могут иметь разную частоту пульса в состоянии покоя».

Какая у ребенка нормальная частота пульса?

Когда ваш ребенок сидит тихо, его частота пульса считается частотой пульса в состоянии покоя. Здоровая частота пульса в состоянии покоя может варьироваться в зависимости от возраста и в среднем составляет от. На приведенной ниже диаграмме частоты пульса у детей показана нормальная частота пульса для разных возрастов.

Вполне вероятно, что пульс вашего ребенка остается в пределах этих нормальных диапазонов, даже если пульс кажется очень быстрым.Понимание изменений частоты пульса и того, как правильно проверять частоту сердечных сокращений вашего ребенка, может помочь отслеживать и предотвращать ненужные беспокойства.

Что может изменить частоту сердечных сокращений у ребенка?

.

ЧСС у детей - что нормально, а что нет?

Определенное биение или ритм поддерживает здоровье вашего сердца, чтобы оно могло плавно выполнять свои функции. Если темп нерегулярный, сердце может биться слишком быстро или слишком медленно или просто пропускать удар. Частота сердечных сокращений у детей может различаться в зависимости от таких факторов, как возраст ребенка, общее состояние здоровья и уровень активности, например, отдыхает ли ребенок или двигается во время измерения пульса. Даже эмоциональное благополучие может повлиять на частоту сердечных сокращений.Видно, что частота сердечных сокращений увеличивается, когда ребенок возбужден. Аномалия сердечного ритма не редкость среди детей. Их сердце будет время от времени замедляться или ускоряться. Однако, когда темп становится быстрее, чем тот, который считался нормальным в течение определенного времени, это может быть признаком проблемы. Следовательно, важно понимать и различать нормальную и ненормальную частоту сердечных сокращений у детей.

Что такое частота пульса у детей?
Какова нормальная частота пульса у детей?
Что такое аритмия у детей?
Типы аритмии
Когда измерять пульс вашего ребенка?
Как измерить пульс вашего ребенка?
Как диагностировать аритмию у детей?
Как лечить аномальный пульс у детей?
Когда обращаться за медицинской помощью

Что такое частота пульса у детей?

Частота сердечных сокращений у детей или пульс - это количество ударов сердца в минуту.Измеряя пульс, врачи могут сказать важные вещи о здоровье вашего ребенка.

Каков нормальный пульс у детей?

Возрастная группа определяет «нормальную» среднюю частоту сердечных сокращений у детей. По мере того, как новорожденный превращается в малыша, а затем в ребенка, нормальное сердцебиение меняется. ЧСС имеет тенденцию к снижению от новорожденного к подростковому возрасту. Следующая таблица (источник) поможет вам получить представление о средней частоте пульса (частоте пульса) у детей в разных возрастных группах.

«Частота пульса» У детей
Возраст (год) Частота пробуждения (ударов в минуту (уд ​​/ мин)) Скорость сна (ударов в минуту (уд ​​/ мин))
Новорожденные (младше 28 дней) 100-205 90–160
Младенцы (от 1 месяца до 1 года) 100–190 90–160
Малыши от 1 до 2 лет 98–140 80-120
Дошкольник от 3 до 5 лет 80-120 65-100
Дети от 6 до 11 лет 75-118 58-90
Подростки (около 12-15 лет) 60–100 50-90

Что такое аритмия у детей?

Здоровое сердце должно биться мощно в правильном ритме.Аномальная частота сердечных сокращений с нерегулярным (слишком быстрым и слишком медленным) ритмом называется аритмией. Если пульс слишком высокий, это называется тахикардией, а слишком низкий - брадикардией.
Сердцебиение обрабатывается электричеством. Отличительные клетки, известные как кардиостимуляторы, разряжают электрическую энергию, которая проходит через сердечную мышцу, вызывая сокращения. Когда происходит сокращение мышц, сердце перекачивает кровь.
В основном аритмия безвредна, но иногда она может быть опасной и даже привести к летальному исходу, поскольку нерегулярный кровоток может повредить жизненно важные органы, такие как почки, сердце, мозг и печень.
Аритмия может возникнуть в результате сердечных заболеваний или инфекции, приема некоторых лекарств или даже лихорадки. Даже если ваш ребенок постоянно плачет и играет, это может на некоторое время изменить его сердечный ритм. Это не вредно, и сердцебиение вернется в норму через несколько минут отдыха.
Если возникает нерегулярный ритм, это может указывать на некоторые из основных проблем. Очень важно выяснить, что это за ненормальное сердцебиение. Лечение зависит от его типа.

Типы аритмии

Есть два типа аритмии:

  1. Тахикардия
  2. Брадикардия

Что такое тахикардия у детей?

Тахикардия возникает у детей, когда сердце бьется слишком быстро. Как правило, это состояние не приводит к внезапной остановке сердца и длится недолго, чтобы вызвать серьезное повреждение органов.


В основном различают два основных типа тахикардии:

Желудочковая тахикардия:

Это касается только желудочков.Здесь

  • Учащение пульса начинается в желудочке
  • Нечасто среди детей, но может быть серьезным
  • Встречается у детей с серьезными проблемами сердца

Суправентрикулярная тахикардия (СВТ):

SVT затрагивает как предсердия, так и желудочки. СВТ - очень распространенный тип тахикардии у детей, также известный как пароксизмальная предсердная тахикардия. Здесь

  • Учащенный ритм начинается над желудочками
  • Вовлечены обе камеры сердца - верхняя и нижняя
  • Начинается и заканчивается внезапно

Различные типы SVT

Существуют разные типы СВТ.Некоторые из основных типов включают:

1. Атриовентрикулярная тахикардия (АВРТ):

Это происходит из-за дополнительной электрической цепи, которая соединяет предсердие и желудочек, не проходя через AV-узел. В этом случае учащенное сердце вызвано тем, что импульс движется одновременно двумя путями

2. Атриовентрикулярная узловая тахикардия (АВНРТ):

Здесь учащение пульса происходит из-за дополнительной электрической цепи, аналогичной AVRT. Единственное отличие состоит в том, что в AVRT AV-узел не задействован, тогда как в AVNRT AV-узел задействован

3.Трепетание предсердий:

Трепетание предсердий возникает, когда в предсердии развивается ненормальная проводящая цепь, в результате которой предсердия бьются очень быстро. В результате предсердия не успевают протолкнуть кровь к желудочкам. Следовательно, желудочки не будут заполнены. В результате клетки организма могут не получать достаточно крови

4. Предсердная эктопическая тахикардия:

Здесь импульс начинается где-то кроме синусового узла, представляет собой небольшой аномальный кластер клеток.Сигналы отправляются в атриум, и атриум сжимается до того, как это должно привести к учащению сердцебиения

5. Соединительная эктопическая тахикардия:

Здесь аномальный кластер ячеек расположен в АВ-узле или рядом с ним. Здесь желудочек сокращается слишком быстро, прежде чем он должен быть

Что такое брадикардия у детей?

Брадикардия - это частота сердечных сокращений у детей ниже нормы для этого возраста. ЧСС упадет ниже 50 ударов в минуту.Для некоторых детей более медленное сердцебиение не вызывает никаких проблем. Однако брадикардия также может указывать на проблемы с электрической структурой сердца. Это означает, что либо естественный кардиостимулятор сердца работает ненадлежащим образом, либо электрические пути сердца прерваны. При тяжелых типах брадикардии сердцебиение становится слишком медленным, так что не перекачивается достаточно крови, чтобы удовлетворить потребности организма. Это может вызвать осложнения и быть опасным для жизни.

Когда измерять пульс ребенка?

Обычно нет необходимости проверять частоту сердечных сокращений вашего ребенка.Врач будет делать это во время хороших осмотров. Но если у вашего ребенка есть заболевание, которое требует, чтобы вы время от времени контролировали его частоту сердечных сокращений, ваш врач скажет вам, когда и как измерять пульс. Вам следует измерить пульс вашего ребенка, если:

  • Если ваш ребенок жалуется на учащенное сердцебиение
  • Он чувствует, что сердце замирает
  • Боль в груди и головокружение
  • Он не астматик, но у него проблемы с дыханием
  • Он внезапно теряет сознание или теряет сознание
  • Его кожа бледнеет, а губы становятся синими

Немедленно измерьте пульс вашего ребенка и сообщите об этом своему врачу, а также о деятельности, которая вызвала эти симптомы.


Как измерить пульс вашего ребенка?

Чтобы измерить пульс вашего ребенка, вам понадобятся часы или секундомер. Если ваш ребенок был физически активен, подождите несколько минут, чтобы частота сердечных сокращений вернулась к норме. Чтобы почувствовать пульс, нажмите указателем и средним пальцем на главную артерию тела. Когда вы определите пульс, вы почувствуете пульсирующее ощущение.

  • Чтобы измерить пульс, сначала нужно знать разные точки пульса. На теле есть разные участки, на которых можно определить пульс.Некоторые из них: на шее, на запястье, в подмышечной впадине или в складке локтя
  • После того, как вы определите пульс, начните считать удары в течение 30 секунд. Через 30 секунд остановитесь. Запишите количество ударов и удвойте его, чтобы получить поминутную частоту сердечных сокращений. Например, если вы насчитали 40 ударов за 30 секунд, то частота пульса вашего ребенка за минуту будет 40 х 2 = 80 ударов в минуту. Таким образом, частота пульса вашего ребенка будет 80

Как диагностировать аритмию у детей?

Наряду с историей болезни и физическим осмотром вашего ребенка, врач будет использовать различные процедуры для диагностики аномального сердечного ритма у детей:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ): Это измерение электрической активности сердца.ЭКГ может указывать на любую аномальную частоту сердечных сокращений или любой тип сердечного приступа у вашего ребенка. ЭКГ может быть сделана как ЭКГ покоя или ЭКГ с нагрузкой / стресс-тест
  • Монитор Холтера: Это запись ЭКГ в течение 24 часов или более. Холтеровское мониторирование бывает двух типов: непрерывный мониторинг, при котором ЭКГ записывается в течение всего периода тестирования, или монитор событий, при котором ЭКГ записывается, когда ребенок начинает ощущать какие-либо симптомы или обнаруживается аномальная частота сердечных сокращений
  • Электрофизиологическое исследование (EPS): Это инвазивный тест, при котором катетер вводится в кровеносный сосуд в любом месте ноги или руки, ведущей к сердцу вашего ребенка.Этот тест помогает выяснить, где в сердце возникает аритмия. Таким образом, врач сможет определить правильный способ лечения этого состояния
  • Тест на наклонный стол: Тест на наклонный стол рекомендуется детям с регулярными эпизодами обморока. Этот тест помогает определить, как кровяное давление, уровень кислорода и частота сердечных сокращений у детей изменяются при любом изменении положения, т. Е. Лежа или вставании. Во время выполнения этого теста вашему ребенку будут вводить внутривенные лекарства, чтобы он не потерял сознание

Как лечить аномальный пульс у детей?

Лечение аритмии у детей обычно определяется по:

  • Возраст ребенка
  • Тип аритмии
  • Частота аритмии
  • Симптомы

Аритмию или аномальную частоту сердечных сокращений у детей можно лечить с помощью :

  • Лекарства , корректирующие аномальную частоту сердечных сокращений
  • Катетерная абляция: Здесь катетер вводится через вену от ножки, которая ведет к сердцу
  • Кардиостимуляторы: Здесь врачи используют имплантаты, такие как кардиостимуляторы, которые помогают сердцу нормально биться.Если нерегулярное сердцебиение вызвано небольшими проблемами в сердечной мышце, тогда проблемная зона определяется точно, а катетер нагревает или замораживает дефектные клетки и разрушает их
  • Дефибрилляторы: Это включает размещение небольшого устройства с батарейным питанием, называемого имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором (ИКД), рядом с ключицей. Провода проходят от дефибриллятора к сердцу. Дефибриллятор посылает в сердце электрический разряд, если сердце перестает биться или бьется ненормально
  • Операция: Операция рекомендуется только в том случае, если все другие варианты не помогли

Когда обращаться за медицинской помощью

Независимо от физической активности, если пульс вашего ребенка слишком быстрый или медленный, чтобы его считать, лучше обратиться к врачу.Иногда ненормальная частота сердечных сокращений может указывать на основные проблемы с сердцем у вашего ребенка, которыми не следует пренебрегать.

.

Что нормально, а что нет

Наше сердцебиение имеет ритм. Этот ритм поддерживает здоровье и правильную работу сердца. Иногда вы можете заметить, что сердцебиение ребенка учащается, когда он спит, или что ритм может быть нерегулярным, при этом сердцебиение слишком быстрое или медленное. У детей ненормальная частота сердечных сокращений не редкость, но иногда это может быть серьезным заболеванием.

В этом посте MomJunction расскажет о частоте сердечных сокращений у детей, о том, когда она нормальная, а когда ненормальная, и как с этим бороться.

Какова нормальная частота пульса у детей?

Частота пульса ребенка отличается от частоты пульса взрослого. Обычно средняя частота сердечных сокращений у детей составляет 60 ударов в минуту, когда они отдыхают, и может доходить до 220 ударов в минуту, когда они активны. У младенцев частота пульса выше, чем у детей. «Нормальная» средняя частота пульса у детей зависит от их возрастной группы. Ниже приведены средние значения частоты пульса (частоты пульса) в состоянии покоя для детей разных возрастных групп.

Возраст Средняя частота пульса в состоянии покоя (ударов в минуту)
от 3 до 4 от 80 до 120
от 5 до 6 от 75 до 115
от 7 до 9 от 70 до 110
10 лет и более от 60 до 100

Частота сердечных сокращений варьируется от одного ребенка к другому и зависит от их возраста и уровня активности (1).

Когда и как проверять частоту пульса ребенка

Проверка частоты пульса или пульса ребенка обычно не является обязательной, а навык, который нужно знать родителям. Однако, если у вашего ребенка есть заболевание, при котором необходимо регулярно контролировать частоту сердечных сокращений, рекомендуется проверять пульс ребенка в соответствии с предписаниями врача. Вам также необходимо проверить сердцебиение, когда ребенок:

  • Жалуется на учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Чувствует, что сердце пропускает удары
  • Внезапно возникли проблемы с дыханием (не из-за астмы)
  • Губы или кожа внезапно становятся бледно-серыми или посиневшими.

Точное измерение пульса важно для того, чтобы понять, есть ли у ребенка отклонения в частоте сердечных сокращений.Ниже мы объяснили процесс проверки пульса в несколько простых шагов.

  1. Первый шаг - узнать точки пульса - или места, где артерия находится близко к коже. Шея и запястье - это два места, где артерии находятся ближе всего к коже. Вы также можете проверить пульс под коленями, на верхней части стопы, в паху, на локте, когда рука вытянута, и на виске, хотя это нелегко (1).
  1. Ребенок должен отдохнуть не менее 10 минут, прежде чем вы проверите пульс.
  1. Попросите ребенка протянуть руку ладонью вверх. Совместите указательный и средний пальцы на запястье, как показано на рисунке. Вы почувствуете удар по пальцу.
  1. Используйте часы или таймер для подсчета ударов, пульсирующих на вашей руке. Подсчитайте количество ударов за 15 секунд.
  1. Чтобы получить частоту пульса, умножьте количество ударов, записанных за 15 секунд, на 4. Например, если вы насчитали 20 ударов за 15 секунд, пульс в минуту будет 100 (2).

У некоторых людей большой палец может также определять пульс, поэтому не используйте его для проверки частоты пульса. Ваш врач также проверит качество или силу пульса, чтобы определить, регулярный он или неустойчивый.

Нерегулярное сердцебиение (аритмия) у детей

Изменение частоты сердечных сокращений является нормальным. Когда ваши дети физически активны, их пульс обычно выше. А когда отдыхают, могло быть и меньше. Точно так же частота сердечных сокращений ребенка может значительно увеличиваться во время интенсивных упражнений.

Но когда ритм или частота сердечных сокращений резко меняются без каких-либо физиологических триггеров, это ненормально. Это состояние называется аритмией или нерегулярным сердцебиением . Это может указывать на проблемы с сердцем или другие заболевания. Учащенное сердцебиение может сопровождаться учащенным сердцебиением (заметным внезапным, ригидным сердцебиением), головокружением и иногда обмороком (3).

Симптомы аномального сердечного ритма у детей

Аритмия может возникнуть в любом возрасте и может быть диагностирована с помощью соответствующих тестов.Симптомы немногочисленны или отсутствуют, что затрудняет его самостоятельное обнаружение. Признаки и симптомы, которые вы можете увидеть, включают (4):

  • Учащенное или медленное сердцебиение
  • Головокружение
  • Слабость или усталость
  • Сердцебиение
  • Боль в груди

Для нормальной работы сердца необходимо соблюдать определенный ритм долгое время. Если этого не произойдет, биологические процессы могут нарушиться и привести к потенциальному риску для здоровья в будущем.

Типы аритмии

Существует множество типов аритмии, которые могут развиться у вашего ребенка. Хотя большинство из них не представляют опасности, некоторые из них являются серьезными заболеваниями, требующими постоянной медицинской помощи.

1. Тахикардия

Это состояние, при котором сердце бьется слишком быстро. Это состояние может быть нормальным или ненормальным в зависимости от возраста и физического состояния. Считается, что у подростка тахикардия, если частота сердечных сокращений в состоянии покоя превышает 90 ударов в минуту (5), тогда как тахикардия у детей - это состояние, при котором частота сердечных сокращений может превышать 100 ударов в минуту.Однако, поскольку стандартное среднее сердцебиение у детей обычно составляет 100 или более, это может или не может считаться тахикардией, в зависимости от возраста ребенка.

Причины тахикардии у детей могут включать физиологические изменения, лекарства, которые ребенок может принимать, и любую другую форму аритмии. Иногда сердечное заболевание также может привести к учащению пульса у ребенка.

Существует три известных типа тахикардии (5).

Синусовая тахикардия - это естественное учащение пульса у ребенка.Синусовый узел, который также известен как кардиостимулятор сердца, отвечает за отправку в тело электрических импульсов, которые заставляют мышцы сердца расширяться и сокращаться, тем самым создавая устойчивый ритм сердцебиения.

Синусовый узел выдает более быстрые импульсы, когда метаболическая активность высока, и замедляется, когда тело находится в состоянии покоя (сна). Итак, в большинстве случаев синусовая тахикардия - это естественное явление, вызванное изменением уровня активности, и это нарушение приводит к синусовой аритмии у детей.

Суправентрикулярная тахикардия (СВТ) - один из наиболее распространенных типов тахикардии у детей. СВТ не вызывает опасных для жизни проблем у большинства детей и подростков и не мешает детям иметь нормальное детство. Однако, если тахикардия встречается часто, ваш врач может назначить лекарства для ее контроля.

Желудочковая тахикардия у детей - это состояние, при котором учащенное сердцебиение у ребенка вызывается нижними камерами или желудочками сердца.Хотя этот тип тахикардии встречается редко, он может быть серьезным, а иногда и опасным для жизни детей. Если вы обнаружите, что сердце вашего ребенка пропускает удар или учащенно учащается, или ребенок испытывает головокружение, эпизоды боли в груди и обмороки, обратитесь к врачу (6).

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта - это наличие дополнительного пути в электрической системе сердца, вызывающего учащенное сердцебиение, головокружение и одышку. Врач может лечить это нарушение сердцебиения с помощью лекарств.Если это не сработает, они могут порекомендовать несколько тестов и устранить проводящий путь с помощью катетера или хирургического вмешательства.

2. Брадикардия

Брадикардия - это противоположность тахикардии. Когда частота сердечных сокращений слишком низкая, скажем, менее 60-50 ударов в минуту, у ребенка скорее всего будет брадикардия (7). Однако врач учтет возраст, уровень активности и характер ребенка, прежде чем диагностировать брадикардию.

Другие проблемы с частотой сердечных сокращений у детей включают полную блокаду сердца и синдром слабости синусового узла (8).

Кто подвержен риску развития аритмии?

Аритмия чаще встречается у детей с врожденными пороками сердца, узкими сердечными клапанами, аритмией и другими сердечными заболеваниями в семейном анамнезе. У подростков такие привычки образа жизни, как употребление алкоголя, курение и употребление запрещенных наркотиков, также могут вызывать аритмию.

Медицинские состояния , такие как ожирение, диабет, сепсис, апноэ во сне и т. Д., Также могут повышать риск аритмий.

Другие вещи , такие как операции на сердце, прием лекарств или дисбаланс некоторых химических веществ, таких как калий, в организме, также могут привести к нерегулярной частоте сердечных сокращений у детей.(9).

Когда идти к врачу?

Часто аритмия или ненормальная частота сердечных сокращений являются результатом изменения физической активности, что делает это обычным явлением у детей. Однако, если сердечный ритм вашего ребенка слишком быстрый или медленный, независимо от физической активности, и если это происходит часто, необходимо медицинское обследование. Иногда нестабильная частота сердечных сокращений у детей является результатом основной проблемы с сердцем, которой не следует пренебрегать.

Лечение аритмии

Аномальную частоту сердечных сокращений у детей можно лечить следующими способами.Врач осмотрит вашего ребенка и назначит наилучшее лечение (9).

  • Катетеризация сердца с применением радиочастотной энергии
  • Использование имплантируемых устройств, таких как кардиостимуляторы и имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор
  • Кардиоверсия, которая включает в себя передачу электрического разряда или импульсов в сердце, чтобы преобразовать неустойчивые сердечные сокращения в правильный ритм
  • Операция по лечению фибрилляции предсердий

Врачи также могут научить вас, как увеличить или уменьшить частоту сердечных сокращений ребенка, чтобы довести ее до нормального диапазона.

Жизнь с аритмией

Вы не всегда можете предотвратить аритмию, потому что она также может быть генетической. В тех случаях, когда это не является наследственным, поддержание здоровья сердца - единственный способ избежать тахикардии или брадикардии. Если частота сердечных сокращений и ритм вашего ребенка не нормальные, убедитесь, что вы:

  1. Регулярно проходите медицинские осмотры. Воспользуйтесь помощью профессионала, чтобы следить за здоровьем сердца вашего ребенка.
  1. Регулярно проверяйте частоту пульса ребенка по рекомендации врача.
  1. Давайте ребенку здоровую диету с низким содержанием жиров и холестерина для поддержания здоровья сердца.
  1. Помогите вашему ребенку заниматься спортом, а также отдыхать, чтобы поддерживать частоту сердечных сокращений в пределах нормы.
  1. Будьте в курсе последних разработок в области лечения и профилактики аномалий сердечного ритма или сердечного ритма.

Аритмия - это состояние с небольшими внешними симптомами, поэтому важно регулярно записывать частоту и ритм сердцебиения ребенка.Регулярно сообщайте врачу точные отчеты о состоянии здоровья ребенка, а также сообщайте о любых новых симптомах, которые вы заметили у ребенка. В случае проблем с сердцем убедитесь, что ребенок принимает необходимые лекарства и соблюдает необходимую диету, чтобы не допустить возникновения аритмии.

Хотите поделиться чем-нибудь о ЧСС у детей и здоровье? Расскажите об этом в комментариях.

Ссылки:
.

Вы слишком сильно увеличиваете частоту сердечных сокращений вашего ребенка? - Основы здоровья от клиники Кливленда

Физические упражнения имеют решающее значение для здоровья детей, но могут возникнуть некоторые проблемы в том, как мы измеряем физическую активность ребенка. Эксперты говорят, что измерение максимальной частоты пульса у детей так же, как мы измеряем ее у взрослых, подвергает детей риску негативных последствий, таких как одышка и головокружение.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Общая формула, используемая для расчета максимальной частоты пульса взрослого человека - 220 минус возраст - неприменима для детей, - говорит детский кардиолог Кеннет Зака, доктор медицины.

«Очень часто максимальная частота пульса у детей в среднем ниже, чем вы получаете из уравнения« 220 минус ваш возраст », - говорит доктор Зака. «Это создает максимальную частоту сердечных сокращений, которая слишком высока для детей младше 18 лет.”

Почему максимальная частота пульса у ребенка отличается?

Максимальная частота пульса - это максимальная частота пульса, которую может достичь здоровый человек, не испытывая серьезных проблем, связанных с физической нагрузкой. После определения максимальной частоты пульса врачи рекомендуют выполнять упражнения в «целевой зоне частоты пульса», обычно от 60% до 80% от максимальной частоты пульса для здорового взрослого человека.

Однако у детей, как правило, частота сердечных сокращений в состоянии покоя выше, чем у взрослых, поскольку у них меньший размер сердца, уменьшенный ударный объем и уменьшенный объем крови.По словам доктора Заки, эти характеристики не подходят для формулы и делают ее неточной для детей.

Как правило, у детей в возрасте от 6 до 18 лет максимальная частота пульса ниже, чем указано в формуле, часто до 185. Однако, по его словам, максимальная частота пульса для детей может достигать 215. Фактическая частота сердечных сокращений зависит от ребенка и, скорее всего, определяется генетически.

При необходимости врач может определить фактическую максимальную частоту сердечных сокращений вашего ребенка с помощью формального теста с физической нагрузкой.

Почему разница имеет значение?

Знание о том, что у некоторых детей максимальная частота пульса ниже, чем у других, может повлиять на то, как школы проводят определенные фитнес-тесты, говорит доктор Зака.

В настоящее время, например, некоторые фитнес-тесты требуют, чтобы учащиеся достигли 70% максимальной частоты пульса.

Для 10-летнего ребенка по общей формуле это означает целевую зону пульса 170 при выполнении упражнений. Но если ребенок генетически предрасположен к максимальной частоте сердечных сокращений 180, ему следует стремиться к 70% от этого пульса, что лишь немногим больше 140.

Пол также является фактором для физических упражнений в определенном возрасте, говорит доктор Зака.

Данные показывают, что в молодом возрасте разница в максимальной частоте пульса между мальчиками и девочками очень мала. В подростковом возрасте это не сильно меняется, но влияет на способность к упражнениям. В возрасте от 10 до 18 лет способность мальчика усерднее тренироваться может увеличиваться на 20%.

Что происходит, если ребенок слишком сильно толкает?

Слишком высокий пульс опасен, доктор.- говорит Зака. Это может вызвать головокружение и одышку. Слишком длительные упражнения с максимальной или превышающей максимальную частоту сердечных сокращений также могут вызвать чувство жжения в мышцах из-за накопления молочной кислоты.

Д-р Зака ​​говорит, что ребенок с этими симптомами не обязательно имеет проблемы с сердцем или легкими. Но подобные знаки показывают, что в тот день в таких условиях он работает сверх своих возможностей.

В целом, дети, как правило, хорошо умеют саморегулироваться - в отличие от взрослых, которые иногда слишком сильно заставляют себя и опасно повышают частоту сердечных сокращений.- говорит Зака.

«Большинство детей в большинстве случаев должным образом ограничивают себя физическими упражнениями», - говорит он. «Они замедлят ход или останавливаются, когда им нужно. Важно то, что они умеют прислушиваться к своему телу ».

.

О чем говорят частота пульса вашего ребенка и другие показатели жизнедеятельности

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
.

Что такое нормальная частота пульса?

Частота сердечных сокращений, также известная как пульс, - это количество ударов сердца человека в минуту. Нормальная частота сердечных сокращений варьируется от человека к человеку, но нормальный диапазон для взрослых составляет от 60 до 100 ударов в минуту, по данным клиники Мэйо.

Однако нормальная частота сердечных сокращений зависит от человека, возраста, размеров тела, состояния сердца, от того, сидит ли человек или двигается, от приема лекарств и даже от температуры воздуха. Эмоции могут повлиять на частоту сердечных сокращений; например, возбуждение или страх может увеличить частоту сердечных сокращений.

Что наиболее важно, физическая форма снижает частоту сердечных сокращений, заставляя сердечные мышцы работать более эффективно. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), хорошо тренированный спортсмен может иметь пульс в состоянии покоя от 40 до 60 ударов в минуту.

«Ваше сердце - это мышца, и, подобно укреплению других мышц, выполняя какие-либо действия, вы можете делать то же самое со своим сердцем», - сказала доктор Мэри Энн Бауман, терапевт из Баптистского медицинского центра Integris в Оклахома-Сити.

Информация о частоте пульса может помочь вам следить за своим уровнем физической подготовки и может помочь вам обнаружить проблемы со здоровьем, если вы испытываете другие симптомы.

Артериальное давление и частота пульса

Некоторые люди путают высокое кровяное давление с высокой частотой пульса. Артериальное давление - это измерение силы воздействия крови на стенки артерий, а частота пульса - это количество ударов вашего сердца в минуту.

Между ними нет прямой корреляции, и высокое кровяное давление или гипертония не обязательно приводят к высокой частоте пульса, и наоборот. Частота сердечных сокращений увеличивается во время напряженной деятельности, но интенсивная тренировка может лишь незначительно повысить кровяное давление.

Как измерить пульс

Согласно AHA, самые простые места для измерения пульса:

  • запястья
  • внутри локтя
  • сторона шеи
  • верхняя часть стопы

Для точного чтения положите два пальца на одну из этих областей и подсчитайте количество ударов за 60 секунд. Вы также можете сделать это в течение 20 секунд и умножить на три, что может быть проще, сказал Бауман. По ее словам, использование большого пальца может сбивать с толку, потому что иногда вы можете почувствовать пульс на большом пальце.

Частота пульса в состоянии покоя

Ваша частота пульса в состоянии покоя - это пульс, когда вы спокойно сидите или лежите. Согласно AHA, лучше всего измерять частоту пульса в состоянии покоя утром, прежде чем встать с постели. Для взрослых от 18 лет и старше нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд ​​/ мин), в зависимости от физического состояния и возраста человека. Согласно AHA, у детей в возрасте от 6 до 15 лет нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 70 до 100 ударов в минуту.

Но частота пульса ниже 60 не обязательно означает, что у вас проблемы со здоровьем.Активные люди часто имеют более низкую частоту сердечных сокращений, потому что их сердечным мышцам не нужно так много работать, чтобы поддерживать устойчивый ритм. У спортсменов и людей в хорошей форме частота тепла в состоянии покоя может составлять 40 ударов в минуту.

Пульс в состоянии покоя ниже 60 может быть также результатом приема определенных лекарств. «Многие лекарства, которые люди принимают, особенно лекарства от артериального давления, такие как бета-блокаторы, снижают частоту сердечных сокращений», - сказал Бауман.

Низкая частота пульса в сочетании с симптомами может указывать на проблему.

«Низкая частота пульса у человека, страдающего головокружением и дурнотой, может указывать на то, что у него есть аномалия, на которую необходимо обратить внимание», - сказал Бауман.

Максимальная и целевая частота пульса

Нет окончательных медицинских рекомендаций относительно того, когда частота пульса в состоянии покоя слишком высока, но большинство медицинских экспертов согласны с тем, что постоянная частота пульса на верхних уровнях может оказать слишком большую нагрузку на сердце и другие органы. . По словам Баумана, если у человека высокий пульс в состоянии покоя и другие симптомы, врачи могут проверить его или ее сердечную функцию.

Знание вашего пульса во время тренировок может помочь понять, делаете ли вы слишком много или недостаточно, утверждает AHA. Когда люди тренируются в «целевой зоне сердца», они получают наибольшую пользу и улучшают здоровье своего сердца. Когда ваш пульс находится в целевой зоне, вы знаете, что «вы подталкиваете мышцы, чтобы стать сильнее», - сказал Бауман.

Согласно AHA, целевая зона частоты пульса человека составляет от 50 до 85 процентов от его максимальной частоты пульса.

Чаще всего максимальная частота пульса рассчитывается путем вычитания вашего возраста из 220.Для 30-летнего человека, например: 220 - 30 = 190.

Целевая зона для 30-летнего человека будет составлять от 50 до 85 процентов его или ее максимальной частоты пульса:

  • 50 процент: 190 x 0,50 = 95 ударов в минуту
  • 85 процентов: 190 x 0,85 = 162 ударов в минуту

Для 60-летнего человека целевая зона будет между 80 и 136 ударами в минуту.

Вы можете вычислить частоту сердечных сокращений вручную во время тренировки или использовать пульсометры, которые оборачиваются вокруг груди, или включены в спортивные часы.[Связано: Лучшие часы для монитора сердечного ритма для упражнений]

Тем не менее, нельзя сказать, что выполнение упражнений без повышения частоты пульса до целевой зоны не приносит пользы, сказал Бауман.

«Так много людей просто не выполняют никаких упражнений, что я меньше беспокоюсь о том, что они достигли своей целевой частоты сердечных сокращений, а больше о том, что они вылезают и двигаются», - сказал Бауман.

Снижение учащенного пульса

Частота пульса может резко возрастать из-за нервозности, стресса, обезвоживания и перенапряжения.Если вы сядете и сделаете медленные глубокие вдохи, это может снизить частоту сердечных сокращений. Физические упражнения и физическая форма также обычно снижают частоту сердечных сокращений.

Согласно AHA, охлаждение после тренировки важно. Поскольку ваше сердце бьется быстрее, температура вашего тела выше, а кровеносные сосуды расширены, слишком быстрая остановка может вызвать тошноту или даже потерю сознания.

AHA рекомендует растяжку и ходьбу. Растяжка помогает уменьшить накопление молочной кислоты, которая вызывает судороги и жесткость мышц.Следуйте этим советам:

  • Ходите около 5 минут или пока ваш пульс не станет ниже 120 ударов в минуту.
  • Растянитесь и удерживайте каждое растяжение от 10 до 30 секунд. Если вы чувствуете, что вам нужно больше, растяните другую сторону и вернитесь для еще одного подхода к растяжке.
  • Растяжка должна быть сильной, но не болезненной.
  • Не подпрыгивать.
  • Дышите во время растяжки. Выдохните, растягиваясь, вдохните, удерживая растяжку.

Аритмия, тахикардия и другие состояния

На частоту сердечных сокращений может влиять ряд состояний.Аритмия заставляет сердце биться слишком быстро, слишком медленно или с нерегулярным ритмом.

Тахикардией обычно считается частота сердечных сокращений в состоянии покоя, превышающая 100 ударов в минуту, согласно Национальным институтам здравоохранения, и обычно возникает, когда электрические сигналы в верхних камерах сердца возникают ненормально. Если частота сердечных сокращений приближается к 150 ударам в минуту или выше, это состояние, известное как суправентрикулярная тахикардия (СВТ). В SVT электрическая система вашего сердца, которая контролирует частоту сердечных сокращений, не работает.Обычно это требует медицинской помощи.

Брадикардия, с другой стороны, - это состояние, при котором частота сердечных сокращений слишком низкая, обычно менее 60 ударов в минуту. Это может быть результатом проблем с синоатриальным узлом, который действует как кардиостимулятор, или повреждением сердца в результате сердечного приступа или сердечно-сосудистого заболевания.

Дополнительный отчет Ким Энн Циммерманн, участник Live Science.

Примечание редактора. Эта статья была обновлена ​​12 января 2018 г., чтобы уточнить, какова целевая зона максимальной частоты пульса для 60-летнего человека.

Дополнительные ресурсы

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.