Моноциты у ребенка 10 при норме 9

Норма моноцитов в крови у детей, причины пониженного значения у грудничка и детей

Благодаря клиническому анализу крови у детей можно диагностировать и вовремя лечить как легкие недомогания, так и серьезные патологии. Одним из главных показателей такого исследования является лейкоцитарная формула. Она отображает процент разных видов белых кровяных клеток, среди которых присутствуют и моноциты. Что это за клетки, какой их уровень должен быть у ребенка в норме и что делать при изменениях моноцитов в крови у детей?

Роль моноцитов

Такие клетки относятся к лейкоцитам, а так как в них отсутствуют гранулы, то их вместе с лимфоцитами называют агранулоцитами. Они являются наиболее крупными кровяными клетками, образуются в костном мозге, относительно недолго пребывают в периферическом кровотоке (около 3-4 дней), после чего перемещаются в разные ткани.

Подробнее о моноцитах - в следующем видео.

Наиболее важными для поддержания здоровья ребенка являются молодые моноциты, которые только вышли из костного мозга.

Моноциты нужны для:

• Очистки крови и ее обновления.
• Защиты организма ребенка от паразитов и вредоносных микроорганизмов.
• Удаления опухолевых клеток.
• Удаления собственных омертвевших тканей, что улучшает процессы регенерации.

За такие функции моноциты шутливо называют «дворниками организма», поэтому их нормальное количество так важно для здоровья детей. Чтобы уничтожить попавшие в организм малышей микробы, паразиты и прочие чужеродные агенты, моноциты преобразуются в клетки, называемые макрофагами.

Как и когда определяют моноциты у детей

В детском возрасте уровень моноцитов определяют при проведении общего анализа крови, в котором обязательно должна присутствовать лейкограмма. Число моноцитов указывается в процентах от всех белых кровяных клеток. Его оценка важна для выявления активного патологического процесса у детей.

Ребенка направляют на такой анализ:

• Планово раз в год для предупреждения развития патологий и выявления скрытых процессов.
• При появлении жалоб, по которым врач подозревает инфекционный процесс или другое серьезное заболевание.
• При появлении осложнений основной болезни.
• При длительном приеме лекарственных препаратов.
• При обострении у ребенка хронической болезни.
• Перед выполнением хирургического вмешательства.
• Для оценки эффективности назначенного ребенку лечения.
• Перед вакцинацией при наличии показаний.

Кровь для анализа, определяющего лейкограмму и процент моноцитов, берут в основном из пальца. В редких случаях забор проводится из вены, а у только что появившихся на свет младенцев используется кровь из пяточки.

Для достоверного результата важно, чтобы ребенок перед сдачей образца крови ничего не ел, не пил никаких напитков, кроме не очень большого количества воды, не испытывал повышенные физические нагрузки накануне и был спокоен во время манипуляции. Если ребенку перед анализом давали какие-либо медикаменты, это важно сообщить врачу для верной расшифровки результата.

Норма моноцитов

Чтобы оценить показатель моноцитов в крови ребенка, в первую очередь учитывается возраст маленького пациента. В разном возрасте нормальным процентом таких белых кровяных клеток называют:

Изменение уровня моноцитов в крови

Выше нормы

Если у ребенка обнаруживают большой процент моноцитов, который превышает норму для его возраста, такое состояние называют моноцитозом. Оно бывает вызвано понижением остальных видов лейкоцитов и в таком случае моноцитоз называют относительным. В ситуации, когда в крови ребенка лейкоциты повышены за счет моноцитов, этот моноцитоз называют абсолютным.

Самые частые причины моноцитоза у детей:

• Аутоиммунные процессы, например, красная волчанка.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Лейкоз или полицитемия.
• Язвенные и воспалительные болезни ЖКТ.
• Отравления некоторыми веществами, среди которых фосфор и хлор.
• Токсоплазмоз и другие паразитарные инфекции.
• Бруцеллез.
• Грибковая инфекция.
• Туберкулез.
• Врожденный сифилис.
• Гнойные процессы в детском организме.
• Период выздоровления, когда ребенок переболел простудой или ОРВИ.
• Травма.
• Прорезывание коренных или молочных зубов.
• Сильный ушиб.
• Индивидуальная особенность (при ней моноциты будут незначительно завышенными, но симптомы болезни не выявляются).

Выявив у ребенка превышающий норму процент моноцитов, важно учесть клинические проявления (они будут соответствовать основному заболеванию), перенесенные болезни и другие факторы. После более детального обследования ребенку назначается подходящая терапия, которая в результате приведет к нормализации уровня моноцитов в крови.

Ниже нормы

Пониженное значение моноцитов называется моноцитопенией и выявляется в таких случаях:

• После хирургического лечения либо после травмы.
• При истощении организма.
• При лучевой болезни.
• При проведении химиотерапии.
• После применения стероидных препаратов.
• При сепсисе и других серьезных инфекциях.
• При железодефицитной анемии.
• При сильном стрессе.

Обнаружив в крови ребенка очень низкое количество моноцитов, врач должен оценить и другие показатели крови, ведь такое явление может наблюдаться при превышении числа нейтрофилов или других лейкоцитов.

Если моноцитопения оказалась одним из симптомов какого-то заболевания, важно назначать ребенку правильное лечение, в результате которого самочувствие улучшится, а показатели анализа крови вернутся в норму.

Подробнее о моноцитах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Норма моноцитов в крови у детей: таблица по возрастам. Повышенный, пониженный уровень моноцитов

Если вам кажется, что ваш ребенок нездоров, но вы не можете определить причину его недомогания, а он сам еще не в состоянии четко сформулировать свои жалобы, самое время сдать кровь малыша на анализ. Его результаты – это десятки индикаторов, по которым можно определить, все ли с ребенком в порядке или ему нужна медицинская помощь. Одним из таких показателей детского здоровья является уровень моноцитов.

Что такое моноциты

Моноциты – это разновидность лейкоцитов, которые вырабатываются в костном мозге. У них очень ответственная миссия – защищать организм человека от враждебных агентов извне. Любые негативные изменения – будь то инфекции, опухоли, воспаления, атака токсичными веществами, сбои в работе жизненно важных систем – человек способен пережить благодаря моноцитам. Это клетки-воины, клетки-информаторы, клетки-стражи порядка. Неслучайно по размеру моноциты отличаются от своих собратьев лейкоцитов – они значительно крупнее. Благодаря этим кровяным клеткам наш организм восстанавливается после болезни или травм, не сдается вирусам и бактериям. Задача моноцитов – усиливать иммунитет, помогать регенерации поврежденных тканей, уничтожать враждебные микроорганизмы. Вот почему так важно следить за их уровнем в крови. Ведь повышение или снижение этого показателя – верный знак того, что организм борется с какой-то патологией.

Как определить уровень моноцитов в крови

Уровень моноцитов определяется по результатам общего анализа крови, который берется из пальца руки или, если речь идет о новорожденных, – из пятки. Анализ позволит получить ответы сразу на несколько вопросов:

• есть ли в детском организме какие-либо воспалительные процессы;
• насколько продуктивно лечение, которое было назначено больному ребенку ранее, нет ли у него осложнений после болезни;
• не переживает ли имеющееся хроническое заболевание стадию рецидива;
• имеют ли под собой почву детские жалобы на недомогание, природу которого не удалось определить при помощи визуального осмотра.

Чтобы результат анализа был максимально достоверным, кровь сдается натощак. Также накануне процедуры рекомендуется не кормить ребенка жирной и острой пищей и даже не чистить ему зубы.

Какой уровень моноцитов считается нормальным

Уровень моноцитов в крови может быть абсолютным – то есть характеризоваться общим количеством этих кровяных клеток на литр крови, и относительным – при котором исчисление ведется в процентах от общего количества лейкоцитов.

Для детей после 10 лет абсолютный уровень моноцитов примерно одинаков и должен находиться в границах 0.09–1.15 ? 10⁹ на литр крови. У детей младшего возраста показатель варьируется.

Норма уровня моноцитов в крови у детей (абсолютная)

Относительный уровень моноцитов – величина непостоянная, меняется по мере взросления ребенка.

Норма уровня моноцитов в крови у детей (относительная)

Для диагностики важны оба показателя – как абсолютный, так и относительный.

Почему уровень моноцитов понижен

Нижняя граница нормального уровня моноцитов сама по себе невелика, поэтому отклонением от нормы считается значение от 0 до 2 %. Если анализ показал именно такой результат, то можно вести речь о моноцитопении – явлении, когда уровень моноцитов в крови снижается. Этот факт свидетельствует о том, что иммунитет ребенка находится под угрозой.

Уровень моноцитов снижается, если:

• организм маленького человека истощен;
• ребенок находится в шоковом состоянии или переживает глубокий стресс;
• его организм атакуют инфекции;
• малыш получил травму или пережил хирургическое вмешательство;
• ребенок проходит курс лечения лекарствами с содержанием гормонов или подвергается воздействию химии или радиотерапии при онкологических заболеваниях;
• детскому организму не хватает железа.

Самый опасный симптом – снижение уровня моноцитов до нуля. Это может свидетельствовать о наличии у ребенка лейкоза или сепсиса, когда организм в принципе оказывается неспособным вырабатывать моноциты или их количества не хватает для того, чтобы бороться с инфекцией.

Почему уровень моноцитов повышен

Если соотношение моноцитов с общим количеством лейкоцитов превышает значение от 9 до 15 % исходя из возраста ребенка, то нужно решать проблему моноцитоза. Этот термин обозначает нездоровое понижение уровня моноцитов в крови. Моноцитоз фиксируется у детей реже, чем моноцитопения, но это не менее опасное состояние, которое сигнализирует о какой-либо патологии.

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть абсолютным и относительным. При абсолютном моноцитозе (это состояние должно вызвать большую настороженность) наблюдается общее повышение моноцитов в крови, независимо от количества других лейкоцитов, а при относительном их общее число остается в норме, но в сравнении с числом лейкоцитов процентное содержание моноцитов оказывается превышено.

Если моноцитов в организме становится слишком много, а других лейкоцитов – слишком мало, значит, организм вынужден реагировать на заболевание.

Уровень моноцитов повышается, а других лейкоцитов понижается, если:

• организм борется с инфекцией – это могут быть такие заболевания, как краснуха, корь, грипп, туберкулез, бруцеллез;
• у ребенка диагностируются болезни крови, которые приводят к диспропорции в количестве разных кровяных клеток;
• у малыша проблемы в системе желудочно-кишечного тракта;
• в детском организме глисты;
• у ребенка-подростка проблемы с суставами;
• это результат химического отравления;
• диагностируются онкологические проблемы.

Иногда повышение уровня моноцитов в крови отмечается у младенцев во время прорезывания зубов.

Чаще всего причина моноцитоза не является серьезной патологией. Большинство заболеваний, при которых наблюдается интенсивная выработка моноцитов и чрезмерный расход других лейкоцитов, продуктивно лечатся у практически всех детей. Но в любом случае не нужно игнорировать результаты анализов. Консультация врача и дополнительная диагностика необходимы, чтобы исключить более серьезные болезни.

Как нормализовать уровень моноцитов

Моноцитоз и моноцитопению нельзя вылечить, потому что это не самостоятельные заболевания, а всего лишь реакция организма на другие патологии. Чтобы нормализовать уровень моноцитов в крови, нужно установить первопричину их дисбаланса. Когда будет побеждено первичное заболевание, уровень моноцитов в крови восстановится автоматически. Но это не значит, что количественный и качественный состав крови не должен быть под контролем. Наоборот, общий анализ крови нужно сдавать как минимум один раз в год.

Кроме того не стоит забывать об элементарных профилактических мерах для того, чтобы уровень различных кровяных клеток у ребенка был близок к норме:

• следить за тем, что он ест – неправильное и несбалансированное питание обязательно скажется на общем состоянии здоровья;
• с раннего детства приучить ребенка к тому, что для здоровья нужно в течение дня пить обычную воду;
• укреплять детский иммунитет – разумное закаливание, регулярные физические упражнения должны стать лучшими помощниками в становлении здорового организма;
• не перегружать ребенка ни физически, ни умственно, ни психологически – все нагрузки должны чередоваться с отдыхом.

И самое главное – регулярно сдавать анализы и посещать педиатра, чтобы в случае возникновения проблемы не дать ей развиться.

Дата: 22.07.2016.

Моноциты: норма, повышены, понижены, причины

Моноциты – это «дворники» человеческого организма. Самые крупные клетки крови обладают способностью захватывать и поглощать чужеродные вещества практически без вреда для себя. В отличие от других лейкоцитов, моноциты крайне редко погибают после столкновения с опасными гостями и, как правило, благополучно продолжают выполнять свою роль в крови. Повышение или снижение этих клеток крови является тревожным симптомом и может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Что такое моноциты и как они образуются?

Моноциты – это разновидность агранулоцитарных лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это самый крупный элемент периферического кровотока – его диаметр составляет 18-20 мкм. Клетка овальной формы содержит одно эксцентрично расположенное полиморфное бобовидное ядро. Интенсивная окраска ядра позволяет отличить моноцит от лимфоцита, что крайне важно при лабораторной оценке показателей крови.

В здоровом организме моноциты составляют от 3 до 11% от всех белых кровяных клеток. В большом количестве эти элементы встречаются и в других тканях:

• печень;
• селезенка;
• костный мозг;
• лимфатические узлы.

Моноциты синтезируются в костном мозге, где на их рост и развитие оказывают влияние следующие вещества:

• Глюкокортикостероиды тормозят выработку моноцитов.
• Факторы роста клеток (ГМ-КСФ и М-КСФ) активизируют развитие моноцитов.

Из костного мозга моноциты проникают в кровеносное русло, где задерживаются на 2-3 дня. Спустя указанный срок клетки или гибнут путем традиционного апоптоза (запрограммированной природой гибели клеток), или переходят на новый уровень – превращаются в макрофаги. Усовершенствованные клетки выходят из кровеносного русла и попадают в ткани, где и остаются на протяжении 1-2 месяцев.

Моноциты и макрофаги: в чем разница?

В 70-х годах прошлого века считалось, что все моноциты рано или поздно переходят в макрофаги, и иных источников «профессиональных дворников» в тканях человеческого организма нет. В 2008 году и позже были проведены новые исследования, которые показали: макрофаги неоднородны. Часть из них действительно происходит из моноцитов, тогда как другие возникают из других-клеток предшественников еще на этапе внутриутробного развития.

Превращение одних клеток в другие идет по запрограммированной схеме. Выходя из кровотока в ткани, моноциты начинают расти, в них увеличивается содержание внутренних структур – митохондрий и лизосом. Такие перестройки позволяют моноцитарным макрофагам максимально эффективно выполнять свои функции.

Биологическая роль моноцитов

Моноциты – это самые крупные фагоциты нашего тела. Они выполняют в организме следующие функции:

• Фагоцитоз. Моноциты и макрофаги обладают способностью распознавать и захватывать (поглощать, фагоцитировать) чужеродные элементы, в том числе опасные белки, вирусы, бактерии.
• Участие в формировании специфического иммунитета и защита организма от опасных бактерий, вирусов, грибов за счет выработки цитотоксинов, интерферона и других веществ.
• Участие в развитии аллергических реакций. Моноциты синтезируют некоторые элементы системы комплимента, благодаря чему осуществляется распознавание антигенов (чужеродных белков).
• Противоопухолевая защита (обеспечивается синтезом фактора некроза опухоли и иными механизмами).
• Участие в регуляции кроветворения и свертывании крови за счет выработки определенных веществ.

Моноциты наряду с нейтрофилами относятся к профессиональным фагоцитам, однако имеют отличительные признаки:

• Только моноциты и их особая форма (макрофаги) после поглощения чужеродного агента не гибнут сразу, а продолжают выполнять свою непосредственную задачу. Поражение в битве с опасными веществами происходит крайне редко.
• Моноциты живут значительно дольше, чем нейтрофилы.
• Моноциты эффективнее против вирусов, тогда как нейтрофилы занимаются в основном бактериями.
• За счет того, что моноциты не разрушаются после столкновения с чужеродными веществами, в местах их скопления не образуется гной.
• Моноциты и макрофаги способны накапливаться в очагах хронического воспаления.

Определение уровня моноцитов в крови

Общее количество моноцитов отображается в составе лейкоцитарной формулы и входит в общий анализ крови (ОАК). Материал для исследования берется из пальца или из вены. Подсчет клеток крови ведется вручную лаборантом или же с помощью специальных аппаратов. Результаты выдаются на бланке, где обязательно указываются нормы, принятые для конкретной лаборатории. Различные подходы к определению числа моноцитов могут приводить к разночтениям, поэтому обязательно нужно учитывать, где и как был взят анализ, а также каким способом был проведен подсчет кровяных клеток.

Нормальное значение моноцитов у детей и взрослых

При аппаратной расшифровке моноциты обозначаются MON, при ручной их название не меняется. Норма моноцитов в зависимости от возраста человека представлена в таблице:

Нормальное значение моноцитов у женщин и мужчин не отличается. Уровень этих кровяных клеток не зависит от пола. У женщин количество моноцитов несколько увеличивается во время беременности, но остается в пределах физиологической нормы.

В клинической практике имеет значение не только процентное, но и абсолютное содержание моноцитов в литре крови. Норма для взрослых и детей следующая:

• До 12 лет – 0,05-1,1*10⁹/л.
• После 12 лет – 0,04-0,08*10⁹/л.

Причины увеличения моноцитов в крови

Повышение моноцитов выше порогового значения для каждой возрастной группы носит название моноцитоз. Выделяют две формы этого состояния:

• Абсолютный моноцитоз – это явление, когда отмечается изолированный рост моноцитов в крови, и их концентрация превышает 0,8*10⁹/л для взрослых и 1,1*10⁹/л для детей до 12 лет. Подобное состояние регистрируется при некоторых заболеваниях, провоцирующих специфическую выработку профессиональных фагоцитов.
• Относительный моноцитоз – явление, при котором абсолютное количество моноцитов остается в пределах нормы, но повышается их процентное соотношение в кровеносном русле. Такое состояние возникает при одновременном снижении уровня других лейкоцитов.

На практике абсолютный моноцитоз является более тревожным признаком, поскольку обычно свидетельствует о серьезных неполадках в организме взрослого или ребенка. Относительное повышение моноцитов зачастую носит транзиторный характер.

О чем говорит избыток моноцитов? Прежде всего о том, что в организме запустились реакции фагоцитоза, и идет активная борьба с чужеродными захватчиками. Причиной моноцитоза могут быть такие состояния:

Физиологические причины моноцитоза

У всех здоровых людей моноциты незначительно повышаются в первые два часа после приема пищи. Именно по этой причине врачи рекомендуют сдавать кровь исключительно утром и натощак. До недавнего времени это не было строгим правилом, и общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы разрешалось делать в любое время суток. Действительно, повышение моноцитов после еды не столь значительно и обычно не превышает верхнего порога, однако риск неправильной трактовки результата все же остается. С внедрением в практику аппаратов для автоматической расшифровки крови, чувствительных к малейшим изменениям клеточного состава, правила сдачи анализа были пересмотрены. Сегодня врачи всех специальностей настаивают, чтобы ОАК сдавался натощак в утренние часы.

Высокие моноциты у женщин встречаются в некоторых особых ситуациях:

Менструация

В первые дни цикла у здоровых женщин отмечается некоторое увлечение концентрации моноцитов в крови и макрофагов в тканях. Объясняется это довольно просто – именно в этот период идет активное отторжение эндометрия, и «профессиональные дворники» устремляются в очаг – исполнять свои непосредственные обязанности. Рост моноцитов отмечается на пике менструации, то есть в дни максимально обильных выделений. После завершения ежемесячного кровотечения уровень клеток-фагоцитов приходит в норму.

Важно! Хотя количество моноцитов во время менструации обычно не выходит за пределы нормы, врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови до окончания ежемесячных выделений.

Беременность

Перестройка иммунной системы во время беременности приводит к тому, что в первом триместре отмечается низкий уровень моноцитов, но далее картина меняется. Максимальная концентрация кровяных клеток регистрируется в третьем триместре и перед родами. Количество моноцитов обычно не выходит за пределы возрастной нормы.

Патологические причины моноцитоза

Состояния, при которых моноциты повышены настолько, что определяются в общем анализе крови как выходящие за пределы нормы, считаются патологическими и требуют обязательной консультации врача.

Острые инфекционные заболевания

Рост профессиональных фагоцитов отмечается при различных инфекционных заболеваниях. В общем анализе крови относительное число моноцитов при ОРВИ незначительно превышает пороговые значения, принятые для каждого возраста. Но если при бактериальном поражении идет увеличение нейтрофилов, то в случае атаки вирусов в бой вступают моноциты. Высокая концентрация этих кровяных элементов регистрируется с первых дней болезни и сохраняется до полного выздоровления.

• После стихания всех симптомов моноциты остаются высокими еще в течение 2-4 недель.
• Если повышенное содержание моноцитов регистрируется на протяжении 6-8 недель и более, следует искать источник хронической инфекции.

При обычной респираторной инфекции (простуде) уровень моноцитов растет незначительно и обычно находится на верхней границе нормы или немного выходит за ее пределы (0,09-1,5*10⁹/л). Резкий скачок моноцитов (до 30-50*10⁹/л и более) наблюдается при онкогематологических заболеваниях.

Повышение моноцитов у ребенка чаще всего связывают с такими инфекционными процессами:

Инфекционный мононуклеоз

Заболевание, вызванное герпесоподобным вирусом Эпштейна-Барра, встречается преимущественно у детей дошкольного возраста. Распространенность инфекции такова, что к подростковому периоду ее переносят практически все. У взрослых почти не встречается в связи с особенностями реагирования иммунной системы.

Симптомы:

• Острое начало с повышением температуры до 38-40 °C, ознобом.
• Признаки поражения верхних дыхательных путей: насморк, заложенность носа, боль в горле.
• Практически безболезненное увеличение затылочных и подчелюстных лимфоузлов.
• Сыпь на коже.
• Увеличение печени и селезенки.

Лихорадка при инфекционном мононуклеозе сохраняется длительное время, до месяца (с периодами улучшения состояния), что отличает эту патологию от других ОРВИ. В общем анализе крове повышены и моноциты, и лимфоциты. Диагноз ставится на основании типичной клинической картины, но может быть проведен тест на определение специфических антител. Терапия направлена на снятие симптомов болезни. Прицельное противовирусное лечение не проводится.

Другие детские инфекции

Одновременный рост моноцитов и лимфоцитов отмечается при многих инфекционных заболеваниях, которые встречаются преимущественно в детском возрасте и почти не выявляются у взрослых:

• корь;
• краснуха;
• коклюш;
• эпидемический паротит и др.

При этих заболеваниях моноцитоз отмечается в случае затяжного течения патологии.

У взрослых выявляются другие причины увеличения количества моноцитов в крови:

Туберкулез

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее легкие, кости, мочеполовые органы, кожу. Заподозрить наличие этой патологии можно по определенным признакам:

• Длительно сохраняющаяся беспричинная лихорадка.
• Немотивированное снижение веса.
• Затяжной кашель (при туберкулезе легких).
• Вялость, апатия, повышенная утомляемость.

Выявить туберкулез легких у взрослых помогает ежегодная флюорография (у детей – реакция Манту). Подтвердить диагноз помогает рентгенография грудной клетки. Для обнаружения туберкулеза иной локализации проводятся специфические исследования. В крови, кроме повышения уровня моноцитов, отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина.

Привести к моноцитозу у взрослых могут и другие инфекции:

• бруцеллез;
• сифилис;
• саркоидоз;
• цитомегаловирусная инфекция;
• брюшной тиф и др.

Рост моноцитов наблюдается при затяжном течении болезни.

Паразитарная инвазия

Активизация моноцитов в периферической крови отмечается при заражении гельминтами. Это могут быть как привычные для умеренного климата описторхи, бычий или свиной цепень, острицы и аскариды, так и экзотические паразиты. При поражении кишечника возникают такие симптомы:

• Боль в животе различной локализации.
• Срыв стула (чаще по типу диареи).
• Немотивированное снижение веса на фоне усиленного аппетита.
• Кожная аллергическая реакция по типу крапивницы.

Вместе с моноцитами в крови зараженного гельминтами человека регистрируется повышение эозинофилов – гранулоцитарных лейкоцитов, отвечающих за аллергическую реакцию. Для выявления паразитов берется кал на анализ, делаются бактериологические посевы, проводятся иммунологические тесты. Лечение включает прием противопаразитарных препаратов в зависимости от обнаруженного источника проблемы.

Хронические инфекционно-воспалительные процессы

Практически любая вялотекущая инфекция, длительное время существующая в организме человека, приводит к повышению уровня моноцитов в крови и скоплению макрофагов в тканях. Специфические симптомы в этой ситуации выделить сложно, поскольку они будут зависеть от формы патологии и локализации очага.

Это может быть инфекция легких или горла, сердечной мышцы или костной ткани, почек и желчного пузыря, органов таза. Такая патология проявляется постоянной или периодически возникающей болью в проекции пораженного органа, повышенной утомляемостью, вялостью. Лихорадка не характерна. После выявления причины подбирается оптимальная терапия, и со стиханием патологического процесса уровень моноцитов приходит в норму.

Аутоиммунные заболевания

Под этим термином понимают такие состояния, при которых иммунная система человека воспринимает собственные ткани как чужие и начинает уничтожать их. В этот момент в дело вступают моноциты и макрофаги – профессиональные фагоциты, хорошо обученные солдаты и дворники, задача которых – избавиться от подозрительного очага. Вот только при аутоиммунной патологии этим очагом становятся собственные суставы, почки, клапаны сердца, кожа и другие органы, со стороны которых и отмечается появление всех симптомов патологии.

Самые распространенные аутоиммунные процессы:

• Диффузный токсический зоб – поражение щитовидной железы, при котором происходит усиленная выработка тиреоидных гормонов.
• Ревматоидный артрит – патология, сопровождающаяся разрушением мелких суставов.
• Системная красная волчанка – состояние, при котором поражаются клетки кожи, мелкие суставы, клапаны сердца, почки.
• Системная склеродермия – болезнь, захватывающая кожу и распространяющаяся на внутренние органы.
• Сахарный диабет I типа – состояние, при котором нарушен обмен глюкозы, а также страдают другие звенья метаболизма.

Рост моноцитов в крови при этой патологии является лишь одним из симптомов системного поражения, но не выступает ведущим клиническим признаком. Для выяснения причины моноцитоза требуется пройти дополнительные тесты с учетом предполагаемого диагноза.

Онкогематологическая патология

Внезапное увеличение моноцитов в крови всегда пугает, поскольку может свидетельствовать о развитии злокачественных опухолей крови. Это тяжелые состояния, требующие серьезного подхода к лечению и далеко не всегда заканчивающиеся благополучно. Если моноцитоз никак нельзя связать с инфекционными заболеваниями или аутоиммунной патологией, следует показаться онкогематологу.

Заболевания крови, приводящие к моноцитозу:

• Острый моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз. Вариант лейкоза, при котором в костном мозге и крови выявляются предшественники моноцитов. Обнаруживается преимущественно у детей до 2 лет. Сопровождается признаками анемии, кровотечениями, частыми инфекционными заболеваниями. Отмечаются боли в костях и суставах. Отличается неблагоприятным прогнозом.
• Миеломная болезнь. Выявляется преимущественно в возрасте после 60 лет. Характеризуется появлением болей в костях, патологическими переломами и кровотечениями, резким снижением иммунитета.

Количество моноцитов при онкогематологических заболеваниях будет значительно выше нормы (до 30-50*10⁹/л и выше), и это позволяет отличить моноцитоз при злокачественных опухолях от подобного симптома при острых и хронических инфекциях. В последнем случае концентрация моноцитов поднимается незначительно, тогда как при лейкозах и миеломной болезни идет резкий скачок агранулоцитов.

Другие злокачественнные новообразования

При росте моноцитов в крови следует обратить внимание на лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). Патология сопровождается лихорадкой, увеличением нескольких групп лимфатических узлов и появлением очаговой симптоматики со стороны различных органов. Возможно поражение спинного мозга. Для подтверждения диагноза проводится пункция измененных лимфоузлов с гистологическим исследованием материала.

Повышение моноцитов отмечается и при других злокачественных опухолях различной локализации. Для выявления причины подобных изменений требуется прицельная диагностика.

Отравление химическими веществами

Редкая причина моноцитоза, возникающая в следующих ситуациях:

• Отравление тетрахлорэтаном происходит при вдыхании паров вещества, попадании его внутрь через рот или кожу. Сопровождается раздражением слизистых оболочек, головной болью, желтухой. В перспективе может привести к поражению печени и коме.
• Отравление фосфором возникает при контакте с зараженным паром или пылью, при случайном приеме внутрь. При остром отравлении наблюдается срыв стула, боли в животе. Без лечения смерть наступает в результате поражения почек, печени и нервной системы.

Моноцитоз при отравлении является только одним из симптомов патологии и идет в комплексе с другими клиническими и лабораторными признаками.

Причины снижения моноцитов в крови

Моноцитопения – это снижение моноцитов в крови ниже порогового значения. Подобный симптом встречается при таких состояниях:

• Гнойные бактериальные инфекции.
• Апластическая анемия.
• Онкогематологические заболевания (поздние стадии).
• Прием некоторых лекарственных средств.

Пониженные моноциты встречаются несколько реже, чем увеличение их количества в периферической крови, и зачастую этот симптом связан с тяжелыми заболеваниями и состояниями.

Гнойные бактериальные инфекции

Под этим термином понимают заболевания, при которых происходит внедрение гноеродных бактерий и развитие воспаления. Речь идет обычно о стрептококковой и стафилококковой инфекции. Среди самых распространенных гнойных заболеваний стоит выделить:

• Инфекции кожи: фурункул, карбункул, флегмона.
• Поражение костей: остеомиелит.
• Бактериальная пневмония.
• Сепсис – попадание болезнетворных бактерий в кровь с одновременным снижением общей реактивности организма.

Некоторые гнойные инфекции имеют тенденцию к саморазрушению, другие требуют обязательного врачебного вмешательства. В анализе крови, помимо моноцитопении, отмечается увеличение концентрации нейтрофильных лейкоцитов – клеток, отвечающих за быструю атаку в очаге гнойного воспаления.

Апластическая анемия

Низкие моноциты у взрослых могут встречаться при разных формах анемии – состояния, при котором выявляется нехватка эритроцитов и гемоглобина. Но если железодефицитная и иные варианты этой патологии хорошо поддаются терапии, то апластическая анемия заслуживает особого внимания. При этой патологии происходит резкое торможение или полное прекращение роста и созревания всех кровяных клеток в костном мозге, и моноциты не являются исключением.

Симптомы апластической анемии:

• Анемический синдром: головокружение, упадок сил, слабость, тахикардия, бледность кожи.
• Кровотечения различной локализации.
• Снижение иммунитета и инфекционные осложнения.

Апластическая анемия – это тяжелое расстройство кроветворения. Без лечения больные погибают за несколько месяцев. Терапия предполагает устранение причины анемии, прием гормонов и цитостатиков. Хороший эффект дает пересадка костного мозга.

Онкогематологические заболевания

В поздних стадиях лейкоза отмечается угнетение всех ростков кроветворения и развитие панцитопении. Страдают не только моноциты, но и другие клетки крови. Отмечается значительное снижение иммунитета, развитие тяжелых инфекционных заболеваний. Возникают беспричинные кровотечения. Трансплантация костного мозга является оптимальным вариантом лечения в этой ситуации, и чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на благоприятный исход.

Прием лекарственных препаратов

Некоторые медикаменты (кортикостероиды, цитостатики) угнетают работу костного мозга и приводят к снижению концентрации всех клеток крови (панцитопении). При своевременном оказании помощи и отмене лекарственного препарата функция костного мозга восстанавливается.

Моноциты – это не просто профессиональные фагоциты, дворники нашего организма, безжалостные убийцы вирусов и иных опасных элементов. Эти белые кровяные клетки являются маркером состояния здоровья наряду с другими показателями общего анализа крови. При повышении или снижении уровня моноцитов следует обязательно показаться врачу и пройти обследование для поиска причины такого состояния. Выставление диагноза и подбор схемы терапии проводится с учетом не только лабораторных данных, но и клинической картины выявленного заболевания.

Моноциты в крови у ребенка. Норма, причины повышения в анализе по возрасту. Таблица. Что это значит, как лечить

Самые крупные клетки крови, относящиеся к группе лейкоцитов, называются моноцитами. Повышение уровня макрофагов у ребенка может свидетельствовать о патологическом процессе в организме.

Содержание записи:

Что такое моноциты и за что отвечают?

Моноциты являются частью лейкоцитов и общей системы иммунитета. Макрофаги обладают свойством поглощать вредоносные бактерии достаточного большого размера, что не доступны для других клеток. Так же они работают в той среде, где водородный показатель высокий, очень активно борясь с инфекционными возбудителями, чего не могут делать многочисленные микрофаги-нейтрофилы.

И самое главное, в месте, где непосредственно происходит воспалительный процесс, клетки поглощают все вредоносные микроорганизмы, а так же погибшие частицы иммунитета. В результате такой работы моноцитов повреждения быстрей и лучше заживают.

Норма моноцитов в крови у ребенка

Моноциты повышены у ребенка, как правило, по причине патологии в организме. Белые кровяные клетки, относятся к группе лейкоцитов, отвечающих за защиту организма от вредителей. В эту группу входят: микрофаги-нейтрофилы, главные клетки крови, отвечающие за выработку антител – лимфоциты, подвид лейкоцитов — эозинофилы и крупные гранулоциты-базофилы.

От всех этих клеток моноциты отличаются размером – они самые крупные и активные.

Клинический анализ крови подробно показывает все изменения в лейкоцитарной формуле. Количество моноцитов определяется в процентном соотношении ко всем остальным видам лейкоцитов на 1 литр крови и должен меняться с возрастом ребенка. Только с 16 лет и до совершеннолетних 18 лет уровень крупных белых клеток остается в пределах, не превышающих 8% от числа всей лейкоцитарной разновидности.

Таблица уровня моноцитов по возрасту

Для определения количества макрофагов в анализе крови обязательно необходимо знать возраст ребенка – количество больших белых кровяных телец с возрастом меняется.

Нормальный показатель моноцитов по возрасту:

Чем опасно отклонение от нормы

Макрофаги – это часть иммунной системы крови, отвечающей за своевременное обезвреживание и уничтожение любых вирусов, бактерий, микроорганизмов, паразитов, грибов. В случае нарушения в выработке моноцитов, организм может остаться либо без защиты или наоборот, чрезмерная выработка лейкоцитов может спровоцировать аутоиммунную агрессию.

Опасности отклонения от нормы:

• организм остается без защиты от вредоносных микроорганизмов;
  
• отсутствует компонент, который способствует благоприятным условиям для выздоровления и заживления тканей в организме;
• риск новообразований;
• интоксикация организма из-за отсутствия своевременного удаления скопившихся токсинов.

Причины отклонения моноцитов от нормы

Пониженный показатель моноцитов у детей невелик. Из-за этого процент отклонения принято считать от 0 до 2 ед. В случае такого результата, врач-педиатр ставит вопрос о синдроме моноцитопения или низкого уровня макрофагов-моноцитов в крови. Но это патологическое состояние является не самостоятельным заболеванием, а следствием патологических нарушений в организме.

Также понижение моноцитов подтверждает плохую работу иммунной системы.

Возможные причины понижения макрофагов:

• истощение;
• психоэмоциональное напряжение;
• инфекционные патологии;
• повреждение тканей организма в виде раны или ушиба;
• лечение ионизирующей радиацией;
• оперативное вмешательство;
• системная стероидная терапия;
• цитостатическое лечение;
• нарушение синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа;
• общее заражение организма болезнетворными микробами, которые попали в кровь;
• заболевание мягкой спонгиозной ткани внутри кости;
• сильная лихорадка;
• нормоцитарная анемия;
• гнойные раны на поверхности кожного покрова;
• острое психическое потрясение;
• рак крови.

В случае обнаружения моноцитопении, педиатр назначает дополнительные анализы и обследование, чтобы узнать причину. Повышенный уровень макрофагов принято называть моноцитозом. Данное состояние то же не является самостоятельным заболеванием, а вторичным.

Причины повышения моноцитов в крови у детей:

• системные аутоиммунные патологии;
• заражение вирусом Эпштейн-Бар;
• рак крови;
• патологический переизбыток эритроцитов в крови;
• вирусная патология – третья болезнь;
• глистная инвазия;
• суставные патологии;
• эрозийный гастрит;
• воспаление желудка;
• интоксикации организма хлором и фосфором;
• воспаление внутренней оболочки сердца;
• болезнь Бенье-Бека-Шаумана;
• заражение одноклеточным паразитом токсоплазмой;
• зоонозная инфекция;
• микозы;
• заражение палочкой Коха;
• внутриутробное поражение плода бактерией бледная трипонема;
• нагноение в организме ребенка;
• процесс, после перенесенного ОРЗ;
• воспаление тонкого кишечника;
• повреждение тканей организма в виде раны или ушиба;
• рост новых зубов;
  
• характерная особенность данного организма ребенка (не является патологией).

Симптомы отклонения от нормы

Моноциты повышены у ребенка по определенным причинам и сопровождаются разными симптомами. Ненормальные показатели в лейкоцитарной формуле сопровождаются определенными проявлениями со стороны организма.

Симптомы повышенного количества моноцитов в организме:

• увеличение периферических органов лимфатической системы;
• недостаток физических сил и энергии;
• синдром хронической усталости;
• субфебрильная температура тела;
• отек слизистой оболочки носовой полости;
• болезненные ощущения в животе;
• ощущение, предшествующее рвоте.

Проявления пониженного количества макрофагов:

• сильная интоксикация, из-за отсутствия нужного количества поглощающих вредоносные микроорганизмы – моноцитов;
• кожные высыпания;
• сильная слабость;
• мышечные боли;
• частые простуды;
• постоянная заложенность носа;
• кашель;
• боли в суставах;
• ломота во всем теле;
• понижение температуры тела;
• гипотония;
• сильная головная боль;
  
• кровоточивость десен;
• небольшие гематомы по телу.

К какому врачу обратиться

Для определения любой патологии у ребенка в первую очередь следует посетить врача-педиатра. Специалист во время консультации сделает осмотр, а так же расспросит о волнующих жалобах. Сделает выводы и назначит необходимые обследования.

Показания для анализа

Повышенное или пониженное содержание моноцитов выявляется по общей лейкоцитарной формуле клинического анализа крови. Показанием к назначению обследования в первую очередь является изменение возраста у ребенка.

А так же для определения:

• возможных патологических изменений в ходе лечения первичного заболевания;
• симптомов неясной этиологии у ребенка;
• с целью проанализировать проведение назначенного лечения;
• определить уровень патологического процесса в организме;
• как профилактическая мера для предупреждения рецидива длительно протекающих болезней;
• осложнения в процессе лечения основной патологии.

Как подготовиться к общему анализу крови?

Для того чтобы получить действительный результат анализов, необходимо правильно подготовиться к тесту, и делать это следует заранее.

Существуют определенные правила приготовления организма к процедуре сдачи ОАК:

• клинический анализ крови следует сдавать на голодный желудок или по-другому – между последней едой и тестированием должно пройти как минимум 7 часов. Так же необходимо помнить, что соки, чаи, компоты, кофе, какао – это пища, хоть и жидкая и от нее следует воздержаться. Пить можно и нужно только чистую воду без газа;
• в некоторых случаях, по усмотрению врача-педиатра, общий анализ крови следует делать после приема пищи, но не ранее чем за 60 мин до теста. В данном случае еда должна быть нежирной – несладкая каша без добавления масла, чай без сахара или стакан кефира, яблоко или груша;
• необходимо за 24-48 час до обследования исключить из рациона ребенка все сладости, жареное, копченое, жирное (если в рационе такие продукты присутствуют), чипсы, сухарики, газированные напитки;
  
• из-за суточных колебаний количественных показателей крови, делать клиническое тестирование необходимо до 10 час утра;
• если врач-педиатр назначил делать общий анализ из венозной крови, то следует знать, какие факторы могут повлиять на показатели: физическое перенапряжение, всевозможные скачки, беготня, быстрый подъем по лестнице, а так же психоэмоциональное возбуждение или напряжение. Необходимо успокоить ребенка. Исключить занятия физкультурой и спортом за несколько дней до проведения тестирования;
• при приеме системных препаратов, перед исследованием необходимо предупредить врача-лаборанта об употреблении лекарств;
• в случае, когда следует делать контрольный клинический анализ крови во время медикаментозного лечения, то нужно отказаться от приема препаратов до исследования, а после взятия крови их выпить;
• при выполнении тестирования для определения наличия инфекции необходимо помнить о том, что результат может быть отрицательным при явных клинических симптомах болезни. Это факт свидетельствует об индивидуальной особенности иммунной системы организма ребенка и не исключает наличие патологии. Просто следует сделать повторный результат анализа;
• тестирование необходимо (особенно повторное) проходить в одной и той же лаборатории для правильной интерпретации результатов.

Правильная подготовка к сдаче клинического анализа крови будет способствовать более точному результату теста и верно поставленному диагнозу.

Правила сдачи крови

Моноциты (повышены у ребенка из-за неправильно взятого анализа) – это клетки, которые входят в лейкоцитарную формулу общего анализа крови. Для того чтобы получить настоящий, соответствующий действительности результат теста, необходимо не только правильно подготовиться к тестированию, но и правильно сдать.

Перед проведением ОАК многие пациенты задаются вопросом, откуда нужно сдавать кровь: из вены или пальца, и как вернее это сделать. Как правило, для клинического анализа крови обычно достаточно взятие крови из пальца или капилляров. В случае если врач-педиатр захочет увидеть более развернутый результат теста, то кровь сдают из вены.

Данное обследование считается более точным. Объяснение этому факту то, что во время проведения процедуры палец сжимают, а капилляры сужаются от прокола скарификатором (условный рефлекс) — искажает результат. Так же есть мнение, что некоторые кровяные тельца оседают на лабораторной стеклянной трубке, и этот факт снижает информативность теста.

Для того чтобы сдать ОАК, существует два способа и, соответственно, столько же правил.

Взятие крови из вены для маленького пациента наиболее подходящий вариант – это хоть и более длительная процедура, чем со скарификатором, но менее болезненная.

Описание процесса:

• перед заходом в манипуляционный кабинет необходимо максимально успокоить ребенка;
• в кабинете следует сесть около стола для взятия крови на стул, и если ребенок маленький, то посадить его себе на руки. При этом следует успокаивать малыша, чтобы он не волновался;
• далее медработник возьмет специальную ленту-жгут и перетянет руку чуть выше локтевого сгиба. Необходимо будет немного поиграть с ребенком и поработать кулачком;
  
• в это время специалист прощупает вену на локтевом сгибе, протрет ватой со спиртом кожу и при помощи вакуумного шприца возьмет кровь из вены;
• длительность процедуры займет минимум времени;
• набрав необходимое количество крови, лаборант прижмет место прокола смоченным в медицинской стерильной жидкости ватным тампоном;

Правила сдачи клинического анализа крови из пальца:

• в первую очередь родитель должен успокоить ребенка перед заходом в манипуляционный кабинет;
• если у ребенка начинается сильные капризы и страх, это может отразиться на результате анализа;
• зайдя в кабинет, следует сесть к манипуляционному столу и посадить малыша к себе на руки;
• необходимо дать медработнику возможность в спокойном состоянии очень короткое время поработать с безымянным пальчиком ребенка;
• специалист протрет кожу перед тестом ватой со спиртом или хлоргексидином;
• при помощи скарификатора или ланцета (что очень сильно облегчает процедуру, с ним она менее болезненная) лаборант сделает прокол в пальце и возьмет кровь для теста;
• у грудных детей анализ крови не берут из пальчика – тестирование проводят на пяточке.

В этом месте очень хорошо развитая капиллярная сеть.

Расшифровка анализа

Для определения патологии у ребенка необходимо грамотно интерпретировать результаты анализов. Хороший педиатр обязательно обратит внимание на общую лейкоцитарную формулу, а так же на СОЭ.

Повышенные лимфоциты и макрофаги:

• наличие в организме ребенка вирусной инфекции;
• активная работа иммунной системы;
• ОРЗ или простуда.

Пониженные лимфоциты и повышенные моноциты:

• истощение;
• общее ослабление иммунитета.

Одновременное увеличение количества макрофагов и эозинофилов:

• аллергические реакции;
• глистные инвазии;
• хроническое воспаление кожного покрова;
• сезонный риноконъюктивит;
  
• длительно протекающее заболевание дыхательной системы;
• злокачественное поражение крови;
• новообразования в лимфатической системе.

Повышение гранулоцитов-базофилов и моноцитов:

• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• аллергическая астма;
• крапивница.

Увеличение числа азурофильных гранул и макрофагов:

• бактериальные инфекции;
• микозы.

Высокий показатель РОЭ при моноцитозе:

• аутоиммунные патологические процессы;
• аллергические реакции;
• заболевания сердца воспалительной этиологии;
• воспаление почек;
• пневмония;
• сепсис.

Что такое моноцитоз и моноцитопения?

Моноциты повышены у ребенка – это моноцитоз. Изменение в количестве клеток в крови в меньшую сторону называется моноцитопенией. Моноцитозом называется увеличение количества белых кровяных телец в крови. Данное патологическое проявление не является самостоятельным диагнозом (только в случае особенности организма ребенка).

Как правило, повышение количества макрофагов спровоцировано какими-то причинами. В детском организме моноцитоз – это проявление того, что иммунитет и система крови не справляются с атакой вредоносных бактерий или вирусов. Иногда повышение моноцитов крови свидетельство недавнего воспалительного процесса в организме или психоэмоциональной нагрузки, что не является отклонением.

Проявляется моноцитоз обычно симптомами болезни, которая спровоцировала повышение уровня макрофагов в крови и это, как правило, начало воспалительных или вирусных болезней.

Симптомы:

• усталость;
• ослабление организма;
• перемены в настроении;
• простудные проявления;
• субфебрильная температура.

Само по себе повышение моноцитов в крови без симптомов и отклонений не является нарушением. Но при выявлении моноцитоза необходимо обязательно контролировать общее состояние организма ребенка и делать контрольные клинические анализы через определенные промежутки времени, чтобы не пропустить начало прогрессирования патологического процесса.

Уменьшение количества моноцитов в крови или моноцитопения. При данном процессе, у ребенка общее количество макрофагов понижается ниже 2%, что может говорить о резком снижении иммунной защиты организма. Причин для понижения очень много – от стрессовых ситуаций, когда ребенок не справляется с психологической или физической нагрузкой до онкологических болезней.

Педиатр, при обнаружении моноцитопении должен назначить определенные дообследования и по результатам сделает рекомендации. Как правило, моноцитопения требует коррекции питания, общеукрепляющих процедур. В случае обнаружения патологий следует назначить корректирующую терапию.

Виды моноцитоза

Моноцитоз классифицируется по разновидностям – процентный (относительный) и полный (абсолютный). Процентный моноцитоз можно диагностировать в клиническом анализе крови по отношению макрофагов к остальным клеткам лейкоцитарной формулы. При этом показатель уровня моноцитов, по сравнению к другим частям иммунной системы, будет выше в процентном соотношении.

Полный моноцитоз проявляется не в отношении к остальным разновидностям лейкоцитов, а вместе с ними.

Повышение в больших цифрах всех показателей иммунной системы являются критерием для постановки синдрома полного или абсолютного моноцитоза. В данном случае требуется дообследование, чтобы узнать причину патологического изменения в ОАК.

Как проводится дообследование детей с моноцитозом?

Принципы обследования при моноцитозе врач-педиатр выстраивает на основании дополнительных изменений в лейкоцитарной формуле:

• при одновременном повышении макрофагов и клеток, отвечающих за гумморальный иммунитет (лимфоциты) – будет подозрение на вирусы и инфекции. Необходимо сдать тесты на наличие чужеродных микроорганизмов;
• увеличение моноцитов и микрофагов – эозинофилов, является показателем наличия паразитов. Следует сдать кровь и кал на глистные инвазии;
• при подозрении на кардиопатологию – необходим липидный комплекс и ревмопробы;
• повышенное количество базофилов вместе с макрофагами – показатель аутоиммунной агрессии. Необходимо сделать анализ АНА-профиль.

Любые дополнительные обследования назначает врач-педиатр только после консультации и осмотра ребенка.

Как нормализовать уровень моноцитов

Любые отклонения в работе крупных клеток лейкоцитарной формулы не являются самостоятельным заболеванием, и в первую очередь необходимо выяснить истинную причину изменений. Но следить за качеством жизни ребенка необходимо – это будет лучшим профилактическим методом.

Необходимо обеспечить:

• сбалансированное по белкам, жирам и углеводам питание, соответственное возрасту;
  
• правильный питьевой режим;
• употребление витаминных комплексов;
• при отсутствии патологий – сбалансированные физические нагрузки;
• правильный режим бодрствования и сна.

Мнение доктора Комаровского

Известный врач Комаровский относительно моноцитоза имеет следующее мнение: чтобы не было отклонений в количестве макрофагов, необходимо с самого рождения следить за иммунитетом своего малыша.

Для этого необходимо постоянно гулять с ребенком, следить за влажностью воздуха в доме, постоянно помнить о проветривании, после прогулок на свежем воздухе и утром, после сна, необходимо промывать нос ребенка гипертоническим раствором. Не заниматься самовольным увлечением антибактериальными средствами, что приводит к нарушению работы иммунной системы.

Доктор говорит, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Чтобы не пропустить повышение уровня моноцитов в крови у ребенка, а соответственно  патологический процесс, необходимо своевременно проходить профилактический осмотр у врача-педиатра.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о моноцитах в крови у ребенка

Анализ крови на моноциты:

причины повышенного значения, увеличены, высокое содержание

Моноцитами называют один из видов кровяных клеток, который относится к лейкоцитам. Их присутствие в крови ребенка важно для защиты детского организма от опухолевых клеток, микробов и паразитов, а также для удаления отмерших тканей. За то, что моноциты обновляют и очищают кровь, такие лейкоциты даже называются «дворниками организма». Почему же в анализе ребенка может быть повышенное количество таких клеток и что предпринять родителям, если у сына или дочки моноциты увеличены?

Как определяют уровень моноцитов

Узнать, сколько в крови ребенка содержится моноцитов, можно из общего анализа крови. Это исследование показывает общее число всех лейкоцитов, а также процентное содержание отдельных их видов (его называют лейкограммой либо лейкоцитарной формулой).

Оценив процент того или иного вида белых кровяных клеток, можно судить о присутствии в организме ребенка воспалительного, инфекционного или другого патологического процесса. Именно на основе результатов анализа крови с лейкограммой педиатр направляет ребенка на дополнительные обследования, учитывая также клиническую картину, перенесенные болезни и прочие факторы.

Кровь для оценки лейкоцитарной формулы берут обычно из пальца, забор из вены используют намного реже. У новорожденного младенца из-за очень маленьких пальцев используют забор из пятки. Чтобы уровень моноцитов в крови в результатах анализа был достоверным, важно:

• Приводить ребенка сдавать кровь натощак, ведь прием пищи приводит к временному лейкоцитозу. Перед забором крови допустимо лишь выпить воду в небольшом количестве. Никакие другие напитки или продукты употреблять не советуют, как и пить слишком много, ведь это повлияет на результат. Если анализ проводят у грудничка, после кормления до забора образца крови должно пройти минимум два часа.
• Ребенок должен быть спокойным, так как эмоциональный стресс сказывается на результативности анализа крови.
• На бланке анализа обязательно должен быть указан возраст, поскольку это главное условие для правильной расшифровки результата.
• Накануне сдачи анализа крови нежелательны активные физические нагрузки и жирная пища. Такие факторы приводят к ложным результатам лейкограммы.
• Если малышу предписаны какие-либо лекарства, это следует сообщить врачу до того, как он начнет расшифровывать анализ, поскольку некоторые медикаментозные препараты могут повлиять на концентрацию разных видов лейкоцитов.

Какой уровень моноцитов будет повышенным

Нормальное содержание моноцитов определяется возрастом ребенка:

• У новорожденных число таких белых клеток не должно превышать 10% от всех лейкоцитов.
• С пятого дня после родов уровень моноцитов немного повышается, но не больше 14% от общего числа белых клеток.
• К концу первого месяца жизни моноциты начинают понижаться. Для ребенка в возрасте 1 месяц нормой в лейкограмме является не больше 12% моноцитов.
• Лейкоцитарная формула в анализе детей от года до 4-5 лет содержит не больше 10% моноцитов.
• В пятилетнем возрасте нормой считают 4-6% от всех лейкоцитов. Такой показатель лейкограммы характерен для детей 5-15 лет.
• У подростков старше 15 лет уровень моноцитов в норме не превышает 7%.

Если в крови ребенка обнаружено повышенное значение (больше, чем указанные цифры), такое состояние называют моноцитозом.

Виды моноцитоза

В зависимости от причины изменения лейкограммы моноцитоз может быть:

1. Абсолютным. Число лейкоцитов повышается за счет большего числа моноцитов. Этот вариант моноцитоза отображает активный иммунный ответ детского организма и зачастую свидетельствует о присутствии патологического процесса в момент обследования.
2. Относительным. Процент моноцитов больше за счет снижения процента других лейкоцитов, а общее количество лейкоцитов может не повышаться. Такой моноцитоз не является очень информативным и часто встречается после перенесенного заболевания либо недавней травмы, а также может быть вариантом нормы, обусловленным наследственной особенностью.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист одной из московских клиник подробно рассказывает о том, что такое моноциты, какие они бывают и для чего они нужны в человеческом организме:

Причины моноцитоза

Небольшое повышение моноцитов встречается при гнойных инфекциях и в период выздоровления после простуд. Такое невыраженное изменение крови в виде относительного моноцитоза бывает при прорезывании зубов, сильном ушибе или травме. Также незначительное превышение может обуславливаться наследственным фактором.

Если моноцитоз является симптомом серьезной болезни, он, как правило, выраженный. При заболеваниях кровеносная система ребенка не справляется с большим количеством возбудителей или других вредных частиц, в результате чего моноциты производятся в костном мозге в большем количестве, чем у здоровых детей.

Высокий процент моноцитов выявляют при:

• Ревматизме, красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. При таких патологиях организм вырабатывает излишнее количество лейкоцитов, среди которых есть и моноциты.
• Инфекционном мононуклеозе. Такое заболевание поражает миндалины, печень, лимфоузлы и селезенку, поэтому влияет на состав крови. При данной острой инфекции в крови ребенка повышаются и моноциты, и лимфоциты, а также выявляются атипичные клетки, называемые мононуклеарами.

• Туберкулезе. В первую фазу такой болезни число моноцитов и лимфоцитов понижается, но постепенно их уровень нарастает.
• Бруцеллезе. При данном заболевании, которое в редких случаях передается ребенку от больного животного, число нейтрофильных лейкоцитов понижается, что приводит к появлению относительного моно- и лимфоцитоза.
• Малярии. При этой болезни наблюдают лейкоцитоз, поэтому моноциты тоже повышаются. Также анализ крови покажет снижение уровня гемоглобина и эритропению.
• Лейкозе. Повышение моноцитов характерно для монобластного лейкоза (он диагностируется у 2-3% детей с такой патологией), а также встречается при миелобластном лейкозе.
• Полицитемии. При таком заболевании, поражающем костный мозг, увеличивается выработка всех кровяных клеток. И хотя в крови в первую очередь преобладают эритроциты, число моноцитов тоже будет больше нормы.
• Заражении токсоплазмами и другими паразитами. При подозрении на такие инфекции ребенка направляют на специальные обследования, помогающие выявить антитела к возбудителю.
• Врожденном сифилисе. При этой болезни, которую младенец получает от мамы в период внутриутробного развития, анализ крови будет показывать лейкоцитоз и уменьшение числа эритроцитов.
• Отравлении тетрахлорэтаном, хлором или фосфором. Такие отравляющие вещества угнетают нейтрофилы, поэтому уровень моноцитов в анализе крови окажется повышенным.

Кроме того, моноцитоз возможен при:

• Язвенном колите, эзофагите, энтерите и прочих воспалительных процессах в ЖКТ.
• Грибковой инфекции.
• Инфекционном эндокардите.
• Сепсисе.
• Хирургическом лечении, например, при аппендиците.

Симптомы

Моноцитоз у детей не проявляется какими-то особенными симптомами. Вся клиническая симптоматика в детском возрасте при сильно завышенных моноцитах будет обуславливаться патологией, которая вызвала такие изменения. У ребенка может быть повышение температуры, боли в суставах, кашель, поражения слизистой оболочки рта, изменения стула, увеличение лимфоузлов и другие признаки заболевания.

У некоторых детей моноцитоз обнаруживают случайно во время запланированного обследования. Это зачастую бывает в период после недавно перенесенной простуды или же является признаком индивидуальной особенности у конкретного ребенка. В такой ситуации любые симптомы болезни отсутствуют.

Что делать

Высокое содержание моноцитов должно стать поводом для обращения к педиатру. Врач сможет определить, относительный моноцитоз у ребенка или абсолютный, после чего выяснит причину таких изменений.

Как правило, незначительное повышение моноцитов не является опасным, ведь его могут провоцировать разные факторы, включая наследственный. Если же цифры высокие, это является тревожным сигналом «неполадок» в работе детского организма.

Ребенка с моноцитозом направят сдавать дополнительные анализы, а также осмотрят специалисты. Присутствие в крови малыша большого числа моноцитов свидетельствует об активности патологического процесса и его прогрессировании, поэтому выявить причину такого результата анализа крови следует максимально быстро. Как только врач поставит диагноз и назначит подходящую терапию, состояние ребенка улучшится, а уровень моноцитов постепенно вернется к нормальному показателю.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Евгения Комаровского, посвященный клиническому анализу крови:

что это значит, причины, норма

Моноциты – разновидность лейкоцитов, а именно одна из фракций, несущая ответственность за неспецифическую защиту организма. Эти клетки крови считаются самыми крупными, они лишены гранул и являются агранулоцитами. Повышенные моноциты у ребенка могут говорить о множестве заболеваний и иметь массу причин.

Повышенные моноциты у ребенка - не диагноз, а лишь симптом имеющейся патологии

Моноциты в крови: общая информация

Белые кровяные тельца – моноциты (макрофаги, гистиоциты, мононуклеарные фагоциты) - защищают организм от опухолевых клеток, способствуют выведению атрофированных тканей и патогенных микроорганизмов. Количество моноцитов позволяет оценить здоровье ребенка, состоятельность его иммунной системы, предположить или опровергнуть подозрения на патологию.

Как одни из основных иммунных клеток, гистиоциты борются с вирусами, бактериями и грибками, выводят токсины и продукты распада из организма. Даже после нейтрализации патогенных микроорганизмов, концентрация макрофагов в крови остается повышенной. Это требуется для осуществления «уборки» продуктов жизнедеятельности и распада чужеродных агентов.

Важно! Мононуклеарные фагоциты способствуют выздоровлению и восстановлению организма, блокируя распространение инфекции на здоровые ткани.

Анализ крови

Для определения содержания макрофагов проводят исследование плазмы. ОАК дает полную картину об их количестве и процентном соотношении с другими видами кровяных клеток (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы). Перекосы в лейкоцитарной формуле расцениваются как сигналы о заболевании и служат основанием для проведения более глубокого исследования.

В зависимости от возраста ребенка забор биоматериала производят из пальца, вены или пяточки.

Подготовка к анализу

Принципы подготовки ребенка к исследованию:

• Запланировать сдачу биоматериала на утренние часы, до первого приема пищи. У младенцев минимальный интервал между кормлением и сдачей анализа должен составлять два часа.
• Стресс, чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки провоцируют временные изменения в составе крови. За сутки до предполагаемого похода в поликлинику рекомендуется исключить эти факторы.
• Вечером, накануне обследования, ребенку предлагается легкая пища в умеренном количестве. Жирное, жареное, острое, соленое следует исключить.
• Врач, выдавший направление на анализы должен быть заранее проинформирован о приеме каких либо лекарственных препаратов ребенком.

Соблюдение рекомендаций минимизирует риск перекосов в анализах и позволит получить наиболее точные результаты.

Количественные нормы

Для каждого возраста определена своя норма. В большинстве случаев число макрофагов указывается в процентном соотношении к числу других видов белых клеток крови.

• у новорожденных первого месяца жизни нормальное число моноцитов составляет 3-12%;
• у малышей до года показатель не должен превышать 10%, минимум в этом возрасте 4%;
• возрастная норма до 15 лет – 3-9%;
• у подростков – 1-8%.

Некоторые лаборатории указывают число белых клеток в абсолютном значении. В таком случае нормальные значения выглядят так:

• малыши до года – 0,05-1,1 г/л;
• у детей 1-2 лет нормальными считаются показатели от 0,05 до 0,6 г/л;
• с трех до четырех лет верхний предел снижается до 0,5 г/л, а нижний остается прежним;
• дети старше 4 лет считаются здоровыми, когда абсолютные значения равны 0,05 - 0,4 г/л.

Превышение макрофагов, что это значит

Повышенное содержание моноцитов в крови может говорить о инфекционном, бактериальном, грибковом заболевании

Повышение уровня макрофагов, выявленное при сдаче ОАК, является симптомом патологического процесса в организме ребенка.

Наряду с высоким уровнем моноцитов могут присутствовать следующие симптомы:

• общая слабость организма, упадок сил, симптомы переутомления;
• признаки инфекционного заболевания, повышенная температура тела, насморк, кашель;
• увеличение размеров лимфоузлов;
• признаки нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.

Выделают два типа моноцитоза:

• Когда повышено числовое значение моноцитов на один литр плазмы - абсолютный. Обозначается как «abs».
• Относительный. Когда выше нормы зафиксирован процентный показатель макрофагов на фоне нормальных значений лейкоцитов.

Провоцирующими факторами такого состояния могут стать различные заболевания. К основным причинам относят:

• острый вирусный мононуклеоз;
• зоонозные инфекции;
• трансмиссивные инфекционные заболевания после укусов насекомых;
• паразитарные заболевания и инвазии;
• сифилис;
• заболевания крови;
• ревматоидный артрит;
• воспалительные заболевания органов пищеварения;
• системная красная волчанка;
• интоксикация тетрахлорэтаном или фосфором.

Кроме того причины могут крыться в неопасных физиологических состояниях: период реабилитации после ОРВИ, иссечения миндалин и аденоидов.

Важно! Кратковременное повышение моноцитов у ребенка может быть следствием смены молочных зубов на коренные или их прорезывания.

Трактовка результатов ОАК

В зависимости от общей картины ОАК, моноцитоз на фоне иных перекосов гематологических показателей, может трактоваться по-разному:

• Повышены лимфоциты. Лимфоцитоз в сочетании с большим числом моноцитов говорит о состоятельности иммунной системы ребенка. Такой результат свидетельствует о борьбе организма с инфекционным, вирусным или иным детским заболеванием. Как только организм справится, и болезнь отступит – показатели постепенно придут в норму.
• Лимфопения. В этом случае речь может идти о снижении иммунных сил организма.
• Повышены эозинофилы. Сочетание высоких показателей этих двух групп кровяных клеток свидетельствует о развитии патологического процесса: аллергии, дерматита, паразитарной инвазии, астмы. Реже диагностируются злокачественные заболевания кроветворной системы.
• Повышен уровень базофилов. Это говорит о наличии аллергических или аутоиммунных заболеваний.
• Повышены нейтрофилы. Такой результат ОАК свидетельствует о патологии грибковой или бактериальной природы, лимфопении.
• Высокий СОЭ – скорость оседания эритроцитов - в сочетании с высокими значениями моноцитов дают основания заподозрить инфекцию, аллергию или аутоиммунную патологию.

Расшифровку анализа, дообследование и назначение лекарственных препаратов осуществляет врач. Самостоятельное лечение в этом случае недопустимо.

Дообследование

Моноцитоз: что это значит - расскажет лечащий врач

Первичную диагностику и последующую тактику обследования назначает детский врач-педиатр. В зависимости от наличия смежных симптомов ребенок может быть направлен к одному из узких специалистов.

Так при подозрении на инфекцию дообследованием ребенка занимается инфекционист. Он назначает сдачу дополнительных анализов, соскоба и кала на яйца глист, бакпосева, капрограммы, УЗИ внутренних органов, ОАМ и специфических серологических тестов.

Важно! Иногда для постановки диагноза требуется более глубокое, комплексное обследование ребенка в условиях стационара.

Если у ребенка обнаруживают увеличение лимфатических узлов, то врач-гематолог проводит дообследование, исследует плазму на содержание атипичных мононуклеар, берет спинномозговую пункцию для исключения злокачественных заболеваний кроветворной системы.

При наличии жалоб на боль в сердце или суставах, отклонениях в кардиограмме, малыш направляется на обследование к врачу кардиологу-ревматологу, который выполняет исследование биохимического состава крови и выявляет ревматоидные процессы с помощью маркеров аутоиммунных заболеваний.

Важно! Лечение моноцитоза отсутствует. Для снижения показателей требуется устранить причину-заболевание.

Расстройства органов пищеварения на фоне высоких показателей моноцитов могут свидетельствовать об аппендиците, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Первичной диагностикой состояния ребенка занимается врач-педиатр. Именно он на основании полученных результатов анализов решает к какому специалисту направить пациента для дообследования. Это может быть инфекционист, фтизиатр, хирург, иммунолог, гематолог.

Важно! Всем пациентам, вне зависимости от возрастной группы, специалисты рекомендуют сдавать анализы не менее двух раз в год для своевременного выявления отклонений показателей и лечения возможных патологических состояний.

Самостоятельное обследование и лечение повышенных моноцитов у ребенка недопустимо. Это может привести к осложнению имеющегося заболевания, ухудшению состояния и потере времени, необходимого для своевременной специализированной помощи.

Читайте также: о чем говорит повышенный уровень эозинофилов у ребенка

, какие высокие или низкие результаты указывают

Когда вы получаете комплексный анализ крови, который включает полный анализ крови, вы можете заметить измерение моноцитов, типа лейкоцитов. Его часто называют «моноциты (абсолютные)», потому что они представлены как абсолютное число.

Вы также можете увидеть количество моноцитов в процентах от количества лейкоцитов, а не в абсолютном количестве.

Моноциты и другие виды белых кровяных телец необходимы для того, чтобы помочь организму бороться с болезнями и инфекциями.Низкий уровень может быть результатом определенных медицинских процедур или проблем с костным мозгом, в то время как высокий уровень может указывать на наличие хронических инфекций или аутоиммунного заболевания.

Моноциты - самые большие из белых кровяных телец, они в три-четыре раза больше красных кровяных телец. Этих мощных защитников не так много в кровотоке, но они жизненно важны для защиты организма от инфекций.

Моноциты перемещаются по кровотоку в ткани тела, где они превращаются в макрофаги, другой вид белых кровяных телец.

Макрофаги убивают микроорганизмы и борются с раковыми клетками. Они также работают с другими лейкоцитами, удаляя мертвые клетки и поддерживая иммунную систему организма против инородных веществ и инфекций.

Макрофаги делают это одним из способов - сигнализировать другим типам клеток о наличии инфекции. Вместе несколько типов белых кровяных телец работают, чтобы бороться с инфекцией.

Моноциты образуются в костном мозге из миеломоноцитарных стволовых клеток перед попаданием в кровоток.Они путешествуют по телу в течение нескольких часов, прежде чем попадут в ткани органов, таких как селезенка, печень и легкие, а также в ткань костного мозга.

Моноциты отдыхают, пока не активируются, чтобы стать макрофагами. Воздействие патогенов (болезнетворных веществ) может запустить процесс превращения моноцита в макрофаг. После полной активации макрофаг может выделять токсичные химические вещества, убивающие вредные бактерии или инфицированные клетки.

Обычно моноциты составляют от 2 до 8 процентов от общего количества лейкоцитов.

Абсолютные результаты теста на моноциты могут незначительно отличаться в зависимости от метода, использованного для теста, и других факторов. Согласно данным некоммерческой системы здравоохранения Allina Health, нормальные результаты для абсолютных моноцитов попадают в следующие диапазоны:

У мужчин, как правило, больше моноцитов, чем у женщин.

Хотя уровни выше или ниже этого диапазона не обязательно опасны, они могут указывать на основное состояние, которое необходимо оценить.

Уровни моноцитов падают или повышаются в зависимости от того, что происходит с иммунной системой организма.Проверка этих уровней - важный способ контролировать иммунитет вашего организма.

Организм может производить больше моноцитов при обнаружении инфекции или при аутоиммунном заболевании. Если у вас аутоиммунное заболевание, такие клетки, как моноциты, по ошибке охотятся за здоровыми клетками вашего тела. Люди с хроническими инфекциями также имеют повышенный уровень моноцитов.

Общие состояния, которые могут привести к всплеску моноцитов абс, включают:

Интересно, что низкий уровень моноцитов также может быть результатом аутоиммунных заболеваний.

Низкий уровень моноцитов имеет тенденцию развиваться в результате заболеваний, которые снижают общее количество лейкоцитов в крови, или лечения рака и других серьезных заболеваний, подавляющих иммунную систему.

Причины низкого абсолютного количества моноцитов включают:

Стандартный общий анализ крови (CBC) будет включать количество моноцитов. Если у вас есть ежегодный медосмотр, который включает регулярный анализ крови, общий анализ крови является довольно стандартным. Помимо проверки количества лейкоцитов (включая моноциты), общий анализ крови проверяет:

• эритроцитов, которые доставляют кислород к вашим органам и другим тканям
• тромбоцитов, которые помогают свертывать кровь и предотвращают кровотечения
• гемоглобин, белок, переносящий кислород в ваши красные кровяные тельца
• гематокрит, соотношение красных кровяных телец к плазме в вашей крови

Врач также может назначить анализ крови, если они считают, что у вас могут быть аномальные уровни клеток крови.Если ваш общий анализ крови показывает, что определенные маркеры ниже или выше нормального диапазона, дифференциальный тест крови может помочь подтвердить результаты или показать, что уровни, указанные в исходном клиническом анализе крови, были вне нормального диапазона по временным причинам.

Дифференциальный анализ крови также может быть назначен, если у вас есть инфекция, аутоиммунное заболевание, заболевание костного мозга или признаки воспаления.

И стандартный общий анализ крови, и дифференциальный анализ крови проводятся путем взятия небольшого количества крови из вены на руке.Образцы крови отправляются в лабораторию, и различные компоненты вашей крови измеряются и сообщаются вам и вашему врачу.

Помимо моноцитов, ваша кровь содержит другие типы лейкоцитов, которые помогают бороться с инфекциями и защищают вас от болезней. Типы лейкоцитов делятся на две основные группы: гранулоциты и мононуклеарные клетки.

Нейтрофилы

Эти гранулоциты составляют большую часть белых кровяных телец в организме - до 70 процентов.Нейтрофилы борются со всеми видами инфекций и являются первыми лейкоцитами, которые реагируют на воспаление в любом месте тела.

Эозинофилы

Они также являются гранулоцитами и составляют менее 3 процентов ваших лейкоцитов. Но они могут увеличить этот процент, если вы боретесь с аллергией. Они также увеличивают свою численность при обнаружении паразита.

Базофилы

Это наименьшее количество гранулоцитов, но они особенно полезны при борьбе с аллергией и астмой.

Лимфоциты

Наряду с моноцитами, лимфоциты входят в группу мононуклеарных клеток, то есть их ядро ​​состоит из одной части. Лимфоциты - это основные клетки лимфатических узлов.

Абсолютные моноциты - это показатель определенного типа лейкоцитов. Моноциты помогают бороться с инфекциями и заболеваниями, такими как рак.

Проверка абсолютного уровня моноцитов в рамках обычного анализа крови - это один из способов контроля здоровья вашей иммунной системы и крови.Если в последнее время вам не делали полный анализ крови, спросите врача, пора ли его сделать.

Что означает повышение моноцитов?

Моноциты - это белые кровяные тельца. Они помогают бороться с бактериями, вирусами и другими инфекциями в организме. Наряду с другими типами белых кровяных телец моноциты являются ключевым элементом вашего иммунного ответа.

Давайте подробнее рассмотрим моноциты, их роль в поддержании вашего здоровья и то, что это значит, когда у вас высокий уровень моноцитов.

Помимо тромбоцитов и плазмы, ваша кровь содержит красные и белые кровяные тельца.Лишь около 1 процента вашей крови состоит из белых кровяных телец, но они играют огромную роль в защите вас от болезней. Есть пять типов белых кровяных телец, каждый из которых предназначен для определенной цели.

Ваш костный мозг производит моноциты и выпускает их в кровоток. Когда они достигают тканей вашего тела, они называются макрофагами. Там они изолируют и поглощают микробы и другие вредные микроорганизмы. Они также избавляются от мертвых клеток и способствуют иммунному ответу.

Вот немного о других типах белых кровяных телец:

• Базофилы выделяют химические вещества, помогающие бороться с аллергией и инфекционными агентами.
• Эозинофилы атакуют паразитов и раковые клетки и помогают при аллергической реакции.
• Лимфоциты продуцируют антитела против бактерий, вирусов и других захватчиков.
• Нейтрофилы убивают бактерии и грибки.

Лейкоциты обычно живут от 1 до 3 дней, поэтому ваш костный мозг постоянно производит больше.

Чтобы узнать, сколько моноцитов циркулирует в вашей крови, вам понадобится анализ крови.Этот тест определяет уровень каждого типа лейкоцитов в вашей крови. Он также может определить, являются ли некоторые типы белых кровяных телец аномальными или незрелыми.

Дифференциальный анализ крови проводится так же, как и большинство других анализов крови. Из вашей руки будет взят образец крови. Вам не нужно голодать или делать что-либо для подготовки к этому экзамену.

После того, как ваша кровь взята, специальный краситель помогает патологу подсчитать различные типы лейкоцитов в вашем образце крови.

Это тест, который может назначить ваш врач для диагностики инфекции или таких состояний, как анемия и лейкемия.

Белые кровяные тельца находятся в хрупком равновесии. Когда один высокий, другой может быть низким.

Рассмотрение только моноцитов может не дать вам полной картины. Вот почему каждый тип лейкоцитов будет указан в вашем отчете об анализе крови в процентах. В этом отчете это можно назвать подсчетом лейкоцитов. Это еще один термин, обозначающий количество лейкоцитов.

Моноциты обычно составляют довольно небольшой процент лейкоцитов.Нормальный диапазон каждого типа лейкоцитов составляет:

Ваш общий показатель лейкоцитов может повыситься в ответ на:

• острый стресс
• нарушения крови
• иммунный ответ
• инфекция
• воспаление

Когда у вас высокий уровень моноцитов - известный как моноцитоз - это означает, что ваше тело с чем-то борется.

Некоторые состояния, которые могут вызвать увеличение моноцитов в крови:

Слишком большое количество моноцитов также является наиболее частым признаком хронического миеломоноцитарного лейкоза.Это тип рака, который начинается в клетках, вырабатывающих кровь в костном мозге.

Недавнее исследование предполагает, что более высокое количество моноцитов может быть связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и что раннее обнаружение повышенного количества моноцитов может помочь оценить управление здоровьем сердца. Для подтверждения этого необходимы более масштабные исследования.

Во многих случаях баланс между разными типами белых кровяных телец помогает рассказать всю историю.

Например, исследование 2015 года показало, что соотношение высокого уровня моноцитов и низкого уровня лимфоцитов может помочь определить активность заболевания у людей с язвенным колитом.

Лечение повышенных моноцитов зависит от причины. Вашему врачу, возможно, придется провести дополнительные анализы, чтобы определить основную причину. Как правило, лечение может включать следующее:

• Лечение вирусных инфекций обычно направлено на лечение симптомов.
• Антибиотиками можно лечить многие бактериальные инфекции, например туберкулез.
• Есть много видов паразитарных болезней. Прежде чем назначить правильное лекарство, вам потребуются лабораторные анализы, чтобы определить точную причину.

Лечение рака крови может включать:

Когда дело доходит до лейкоцитов, вы должны поддерживать их все в пределах здорового диапазона. Если у вас слишком низкий уровень лейкоцитов, вы будете более уязвимы для болезней. Если он слишком высокий, значит, ваше тело с чем-то борется.

Регулярные упражнения - важный компонент хорошего здоровья в целом и поддержания правильных показателей крови. Есть некоторые свидетельства того, что упражнения могут помочь улучшить функцию моноцитов, особенно с возрастом.

Поскольку моноциты реагируют на воспаление, противовоспалительная диета может быть полезной. К противовоспалительным продуктам относятся:

• оливковое масло
• зеленые листовые овощи
• помидоры
• клубника, черника, вишня и апельсины
• орехи
• жирная рыба, такая как лосось, тунец, сардины и скумбрия

Некоторые продукты, например, перечисленные ниже, могут усилить воспаление. Постарайтесь ограничить:

• красное и обработанное мясо
• рафинированные углеводы, такие как выпечка, белый хлеб и белая паста
• жареные продукты
• газированные напитки и другие сладкие напитки
• маргарин, жир и жир

Средиземноморье диета - хороший пример противовоспалительной диеты.В его состав входит много свежих овощей, фруктов, орехов, семян, рыбы, оливкового масла и цельнозерновых продуктов.

Подсчет лейкоцитов затруднен. Если вы считаете, что у вас слишком высокий уровень моноцитов, поговорите со своим врачом о том, почему это так, нужно ли вам лечение и могут ли быть полезны изменения в образе жизни.

Моноциты, наряду с другими типами лейкоцитов, являются жизненно важной частью вашей иммунной системы. Они помогают защитить вас от инфекций и болезней.

Если ваши моноциты выше, чем они должны быть, ваш врач будет работать с вами, чтобы найти причину и начать лечение, которое может потребоваться.

Что такое моноциты? (с рисунками)

Моноциты - это лейкоциты или лейкоциты, которые играют роль в функционировании иммунной системы. В зависимости от уровня здоровья пациента моноциты составляют от одного до трех процентов от общего количества лейкоцитов в организме. Их можно посчитать как часть анализа крови, и изменения их уровней могут указывать на изменения в состоянии здоровья пациента. Как правило, низкое количество моноцитов является хорошим признаком, а высокое количество указывает на наличие проблемы.

Эти клетки производятся в костном мозге, и они распространяются по организму в течение одного-трех дней.Они могут развиваться как в дендритные клетки, так и в макрофаги. Дендритные клетки принадлежат к группе клеток, известных как антигенпрезентирующие клетки, потому что они приобретают антигены и показывают их Т-клеткам, чтобы Т-клетки учились распознавать опасные антигены. Дендритные клетки обычно представляют антигены Т-клеткам до того, как они полностью разовьются, так что Т-клетка может адекватно ответить после того, как ей был показан антиген.

Макрофаги - это клетки, которые поедают другие клетки. Классически они атакуют любой инородный материал, такой как бактерии или вирус, потребляя его, чтобы он не мог повредить организм, и сохраняя антиген, чтобы организм мог распознать инородный материал в будущем.Макрофаги также могут поедать клетки в организме, инфицированные патогеном, чтобы ограничить распространение патогена и сохранить здоровье тела.

Уровни моноцитов в крови имеют тенденцию повышаться, когда кто-то заражен инфекцией, потому что для борьбы с ней необходимо большее количество этих клеток. Моноциты также могут увеличиваться в ответ на стресс и другие факторы. Высокое количество моноцитов можно назвать моноцитозом, и его обычно решают, определяя, почему это количество так велико, и решая проблему.Например, если уровень моноцитов повышен из-за воспаления, вызванного вирусной инфекцией, пациенту будет дано лекарство, чтобы убить вирус и уменьшить воспаление.

Обычно, когда требуется подсчет моноцитов, лаборатория также выполняет другие тесты крови, чтобы получить полную картину. Нормальные значения могут широко варьироваться, поэтому пациентам важно обсуждать результаты анализов крови с врачами, а не пытаться разгадывать их самостоятельно.Поскольку многие вещи могут иметь большое значение, высокое количество не обязательно вызывает серьезные опасения.

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Моноциты - это белые кровяные тельца, часть иммунной системы человеческого организма. Их обычно идентифицируют в окрашенных мазках по их большим двудольным ядрам. Это своего рода резервные клетки, которые превращаются в макрофаги и иммунные клетки-помощники, называемые дендритными клетками.

Моноциты в иммунной системе работают на двух скоростях:

1. Для постепенного пополнения резидентных макрофагов и дендритных клеток в нормальных условиях и
2. Быстро перемещаться (~ 8-12 часов) к инфицированной ткани в ответ на сигналы воспаления.Там они делятся и дифференцируются на макрофаги и дендритные клетки, вызывая иммунный ответ.

Половина всех моноцитов хранится в качестве резерва в селезенке; ^[1] остальные циркулируют или находятся в тканях.

Моноциты продуцируются костным мозгом из предшественников стволовых клеток, называемых монобластами . Моноциты циркулируют в кровотоке от одного до трех дней, а затем обычно перемещаются в ткани по всему телу. Они составляют от трех до восьми процентов лейкоцитов в крови.

Моноциты, которые мигрируют из кровотока в ткани, затем дифференцируются в макрофаги или дендритные клетки, которые затем остаются в ткани. Макрофаги несут ответственность за защиту тканей от посторонних веществ. Это клетки, которые обладают большим гладким ядром, большой площадью цитоплазмы и множеством внутренних пузырьков для обработки чужеродного материала.

Моноциты и их дочерние макрофаги и дендритные клетки выполняют три основные функции в иммунной системе.Это фагоцитоз, презентация антигена и продукция цитокинов. ^[2]

1. Фагоцитоз - это процесс поглощения микробов и частиц с последующим перевариванием и разрушением этого материала. Моноциты также способны убивать инфицированные клетки-хозяева с помощью антител.
2. Микробные фрагменты, которые остаются после такого переваривания, могут служить антигенами. Этот процесс называется презентацией антигена и приводит к активации Т-лимфоцитов. Они вызывают специфический иммунный ответ против антигена.
3. Другие микробные продукты могут напрямую активировать моноциты, что приводит к выработке провоспалительных цитокинов.

1. ↑ Свирски Ф.К. et al. 2009. Идентификация моноцитов селезеночного резервуара и их размещение в очагах воспаления. Наука , 325 : 612-616.
2. ↑ Цитокины - это небольшие молекулы, которые передают локальные сообщения между клетками.

Величина анемии и гематологические предикторы среди детей до 12 лет в Одише, Индия

Общие сведения . Анемия - широко распространенная проблема общественного здравоохранения в Индии, которая поражает детей. В настоящем исследовании оценивается распространенность анемии и состояние различных гематологических показателей среди детей Хурдинского района Одиша. Метод . В исследование были включены 313 детей в возрасте 0–12 лет, которые включали группы дошкольного (0–5 лет) и школьного возраста (6–12 лет).Гематологические показатели измерялись стандартными процедурами, которые включают индикаторы эритроцитов (RBC), индикаторы лейкоцитов (WBC) и ферритин плазмы. Результаты . Средний гемоглобин (Hb) в исследуемой популяции составлял г / дл, а распространенность анемии составляла 62%. В этой популяции у мальчиков среднее значение Hb было ниже, чем у девочек. Все степени анемии у детей школьного возраста были выше, чем у детей дошкольного возраста. Было обнаружено, что средний уровень ферритина в плазме был выше у мальчиков школьного возраста, чем у их сверстниц.Было обнаружено, что средний уровень лейкоцитов был выше среди мальчиков дошкольного возраста, чем среди мальчиков школьного возраста (). Заключение . Распространенность анемии среди исследуемой популяции была выше при сопутствующей острой инфекции, что вызывает озабоченность. Поскольку гематологические параметры взаимосвязаны друг с другом, а также с возрастом и полом, необходимы соответствующая стратегия вмешательства и постоянный мониторинг при обеспечении программ общественного здравоохранения по искоренению анемии.

1.Введение

Анемия - широко распространенная проблема общественного здравоохранения, связанная с повышенным риском заболеваемости и смертности, особенно у беременных женщин и детей младшего возраста [1]. В мире 1,62 миллиарда человек страдают анемией, в то время как среди детей дошкольного возраста распространенность анемии составляет 47,4%. На алиментарную анемию в Южной Азии приходится почти половина случаев анемии в мире. В Индии анемия продолжает оставаться основной проблемой для здоровья детей раннего возраста, девочек-подростков и беременных женщин. Примерно 50% населения страдает пищевой анемией, известной в странах с низким потреблением мяса [2].

В Индии около 89 миллионов детей страдают анемией. Распространенность анемии среди детей в возрасте 6–59 месяцев составляла 70% [3]. Наибольшая распространенность анемии наблюдалась у детей младше 10 лет, особенно у детей младше 5 лет [4]. Дефицит железа - одна из наиболее частых причин анемии [5]. Помимо железа, другие питательные вещества, такие как витамины A, E и C, также играют ключевую роль в образовании и защите красных кровяных телец (RBC), стимулируя стволовые клетки, а также активируя ряд антиоксидантных ферментов [6].Поэтому недостаток любого из этих питательных микроэлементов может привести к анемии у уязвимых слоев населения. Исследования показали, что дети дошкольного возраста более подвержены риску железодефицитной анемии. Распространенность железодефицитной анемии наиболее высока среди детей дошкольного возраста. В этой возрастной группе (6–59 месяцев) организм быстро растет и нуждается в богатой железом и питательной пище, которую может не обеспечить их обычное питание. Низкое экономическое положение, низкий уровень образования и плохое здоровье матерей из-за скудного рациона питания являются основными причинами анемии.Анемия является основным фактором заболеваемости и детской смертности и, следовательно, представляет собой серьезную проблему для здоровья детей в Индии. Дефицит железа влияет на когнитивное и двигательное развитие и повышает восприимчивость к инфекциям. Профилактика, а также своевременное лечение анемии имеют важное значение для достижения цели 3 в области устойчивого развития (ЦУР) по обеспечению здорового образа жизни и обеспечению благополучия для всех в любом возрасте. Необходимы дальнейшие действия для достижения цели Всемирной ассамблеи здравоохранения по сокращению к 2025 году анемии у женщин репродуктивного возраста на 50%.

Одиша (ранее Орисса) - один из восьми штатов Индии, наделенных полномочиями Группы действий (EAG), с плохими демографическими и социально-экономическими показателями, включая здоровье матери и ребенка. Клиническое, антропометрическое и биохимическое исследование (CAB), проведенное недавно в 2014 году, показывает, что 70,6% и 81,2% детей в возрасте 6–59 месяцев и детей 5–9 лет страдают анемией. Следовательно, информация о маленьких детях неадекватна о факторах, влияющих на анемию. Однако сообщений о распространенности анемии среди детей в Хурдинском районе нет.В настоящем исследовании была сделана попытка оценить масштабы железодефицитной анемии путем измерения гематологических показателей.

2. Материалы и методы

2.1. Настройка

Исследование проводилось в сельской местности города Бхубанешвар в районе Хурда, столице штата Одиша, расположенном на восточном побережье Индии, у Бенгальского залива. Для исследования были выбраны практически здоровые дети в возрасте до 12 лет, включая детей дошкольного возраста (0–5 лет) и школьников (6–12 лет).Дети, принимавшие лекарства за последние две недели до сбора данных, и лица, не желающие этого, были исключены из исследования.

2.2. Дизайн исследования

Это перекрестное обследование на уровне сообщества. Все дети и их родители были проинформированы о цели и методе исследования, а также о добровольном характере участия в исследовании устно и письменно.

2.3. Этическое рассмотрение

Информированное письменное согласие было получено от родителей каждого ребенка после объяснения цели исследования.Протокол исследования был одобрен институциональным комитетом по этике человека Регионального медицинского исследовательского центра, Бхубанешвар.

2.4. Сбор данных

Для получения соответствующей информации демографических и социально-экономических данных применялась предварительно протестированная анкета. Возраст каждого ребенка собирался по дате свидетельства о рождении или записей о рождении, имеющихся у матери. Подтверждение возраста ребенка было сделано вместе с матерью с помощью рабочих Anganwadi, общинных медицинских работников.

2,5. Антропометрические измерения

Вес и рост были измерены с использованием стандартного оборудования и процедур. Индекс массы тела (ИМТ) для каждого ребенка рассчитывался на основе отношения веса (кг) к росту в квадратных метрах. Данные об ИМТ были преобразованы в баллы, а именно в баллы ИМТ к возрасту (BAZ), с использованием Стандартов роста ВОЗ [7].

2.6. Образцы крови

Кровь из пальца или венозная кровь была взята в соответствии с соглашением участников.Кровь после укола пальца переносили на фильтровальную бумагу Whatman № 1, а два мл венозной крови разливали во флаконы, содержащие флаконы с антикоагулянтом EDTA. Гематологические и биохимические исследования проводились в лаборатории питания.

2.7. Биохимические оценки

Венозная кровь подвергалась полному анализу крови (CBC), который выполнялся автоматическим анализатором MS4 (Melet Schloesing 4, Германия), используемым для диагностического тестирования in vitro . Кровь хорошо перемешали (но не взбалтывали) и поместили на штатив анализатора.Прибор подсчитал количество и тип различных клеток в крови, и результаты были распечатаны, включая гемоглобин (Hb), эритроциты (RBC), гематокрит (HCT), средний корпускулярный объем (MCV), средний корпускулярный гемоглобин (MCH). , средняя концентрация корпускулярного гемоглобина (MCHC), ширина распределения эритроцитов (RDW), лейкоциты (WBC), гранулоциты, тромбоциты (тромбоциты), лимфоциты и моноциты. Для каждой процедуры испытаний были предприняты соответствующие меры контроля качества, чтобы гарантировать надежность результатов.Достоверность измерения гемоглобина была подтверждена путем проверки воспроизводимости результатов аликвот пробы методом цианметгемоглобина. Кровь укола пальца использовалась для определения гемоглобина (Hb) методом цианметгемоглобина [8]. Ферритин плазмы оценивали с использованием наборов для ELISA, полученных от United Biotech Inc. Magiwell Ferritin, США (K951993).

2,8. Статистический анализ

Анемия определялась как концентрация гемоглобина <11 г / дл для детей в возрасте от 6 до 59 месяцев при <11.5 г / дл для детей в возрасте от 5 до 11 лет и <12 г / дл для детей в возрасте 12 лет по данным ВОЗ, как показано в таблице 1 [9]. Кроме того, в таблице 2 приведены нормальные референсные диапазоны, используемые для гематологических показателей (индексы эритроцитов и индексы лейкоцитов) [10, 11]. Данные были введены в Microsoft Excel 2007, и все статистические анализы были выполнены с помощью программного обеспечения GraphPad Prism (версия 4.00). SPSS для Windows версии 17.0, Чикаго, США, также использовался для анализа данных. Описательные характеристики (среднее и стандартное отклонение) и процентное соотношение были выполнены для каждого параметра отдельно.Хи-квадрат и независимый тест использовались для сравнения пропорций и средних значений между группами, соответственно. Для изучения взаимосвязи между гематологическими показателями были выполнены тесты корреляции Пирсона. Сила ассоциации измеряется нескорректированным отношением шансов (OR) и 95% доверительным интервалом (CI).

3.Результаты

Всего 313 детей предоставили образцы крови для оценки гемоглобина, ферритина (250), гематологических показателей (139) и дифференциального подсчета лейкоцитов (131). Средние характеристики BAZ и гематологические параметры показаны в таблице 3. Среднее значение BAZ в исследуемой популяции было, и не наблюдалось значительных различий между возрастными или гендерными группами. Среднее значение Hb в исследуемой популяции составляло г / дл. Среднее значение гемоглобина среди детей дошкольного возраста было г / дл, из которых у мальчиков было г / дл, а у девочек - г / дл.Среднее значение гемоглобина среди детей школьного возраста оказалось равным г / дл, из которых у мальчиков было г / дл, а у девочек -

% PDF-1.3 % 676 0 объект > endobj xref 676 39 0000000016 00000 н. 0000001131 00000 н. 0000002431 00000 н. 0000002656 00000 н. 0000002740 00000 н. 0000002827 00000 н. 0000002933 00000 н. 0000003067 00000 н. 0000003128 00000 н. 0000003282 00000 н. 0000003343 00000 п. 0000003465 00000 н. 0000003526 00000 н. 0000003643 00000 п. 0000003704 00000 п. 0000003808 00000 н. 0000003869 00000 н. 0000003971 00000 н. 0000004032 00000 н. 0000004140 00000 н. 0000004200 00000 н. 0000004306 00000 н. 0000004366 00000 н. 0000004475 00000 н. 0000004535 00000 н. 0000004595 00000 н. 0000004655 00000 н. 0000004770 00000 н. 0000004809 00000 н. 0000004830 00000 н. 0000004981 00000 п. 0000005004 00000 н. 0000006827 00000 н. 0000006849 00000 н. 0000007921 00000 п. 0000007946 00000 п. 0000631649 00000 н. 0000001299 00000 н. 0000002408 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 677 0 объект > endobj 713 0 объект > поток HT} lSU? U> ^ 2mL> 2 iÐM *).# `XX6 5XCQl фунт% H5QbHbG7

Смотрите также

• 
  Вседозволенность в воспитании детей
• 
  Обучение детей наблюдательности на улице
• 
  Норма почечной лоханки у ребенка
• 
  Формы работы с родителями по экологическому воспитанию детей
• 
  Эритроциты ниже нормы у ребенка что это значит
• 
  Эпителий в моче у ребенка норма сколько
• 
  Какой запас железа в норме у доношенного новорожденного ребенка
• 
  Питание для грудного ребенка
• 
  Темы воспитания детей для родителей в доу
• 
  Физические показатели по которым можно следить за правильным развитием ребенка
• 
  Как положить деньги на карту ребенка для питания