|
![]() |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Как оценить физическое развитие ребенкаЦентильные таблицы физического развития детей — 4 ответов на BabyblogЦентильные таблицы физического развития мальчиковПриведя своего сына на прием к педиатру, который взвесит его и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор, в котором находятся по таблице показатели вашего мальчика. Центильные таблицы приведены ниже. Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки. Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это - зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития. Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го - низкий, 10-25-го - ниже среднего, 25-75-го - средний, 75-90-го - выше среднего, 90-97 - высокий и последних трех ребят - очень высокий. Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение. По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом. Пример оценки физического развития новорожденного мальчика Рост-длина - 50 см, соответствует «средним» показателям. Масса - 3800 г, соответствует оценке «выше среднего». Окружность груди - 37 см, соответствует оценке «широкая». Окружность головы - 36см, соответствует «средним» величинам. Соответствие массы длине тела ребенка - умеренный избыток массы относительно длины, «выше среднего». Центильные таблицы физического развития девочкиПриведя свою малышку на прием к педиатру, который взвесит ее и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор, в котором находятся по таблице показатели вашей девочки. По таблицам вы можете узнать, соответствует ли норме рост и вес вашего ребенка в данном возрасте (от рождения до 17 лет). Центильные таблицы приведены ниже. Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки. Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это - зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития. Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го - низкий, 10-25-го - ниже среднего, 25-75-го - средний, 75-90-го - выше среднего, 90-97 - высокий и последних трех ребят - очень высокий. Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение. По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом. Как определить физическое развитие ребёнкаМатематика наше всё! Особенно для мам, желающих знать — соответствует ли физическое развитие ребёнка нормам. Если с математикой вы не очень дружны — не пугайтесь: цифр много, но пользоваться ими просто. Зато как интересно узнать результат! Начали? Формулы и расчётыЗапомнить несложно, применить легко, даже когда справочника или интернета под рукой нет. Как измерить ребёнка правильно и точно? Ориентировочный рост ребёнкаРост в четыре-восемь лет Рост четырёхлетнего малыша - метр (100 см). Если кроха младше четырёх лет, на каждый нехватающий до восьми годик минусуем сантиметр. Физическое развитие детей от года до двух Рост (до 4 лет) = 100 — 8(4-n), n – сколько лет малышу. Пример: 2 годика. Ориентировочный рост = 100 — 8(4-2) = 100 — 8х2 = 100 — 16 = 84 см. Если ребёнку больше 4 лет, то на каждый год добавляем 6 см. Рост (после 4 лет) = 100+6(n-4), n — сколько лет малышу. Пример: 7 лет. Ориентировочный рост = 100+6(7-4) = 100+6х3 = 100+18 = 118 см. Рост в 5-12 лет Восьмилетний человек имеет рост 130 см. Если крохе меньше 8 лет, то за каждый год минусуют 8 см. Когда мой малыш станет взрослым, его рост будет... Рост (5-7 лет) = 130 — 8(8-n), n – сколько лет малышу. Пример: 6 лет. Ориентировочно рост = 130 — 8(8-6) = 130 — 8х2 = 130 — 16 = 114 см. Если больше 8 лет, то на каждый лишний год плюсуем 5 см. Рост (9-12 лет) = 130 + 5(n-8), n — возраст. Пример: 10 лет. Ориентировочный рост = 130 + 5(10-8) = 130 + 5х2 = 130+10 = 140 см. Упрощённая формула определения роста ребёнка 2-12 лет Рост = nх6+77, n — количество лет. Пример: 10 лет. Рост = 10х6+77 = 60+77 = 137 см. Ориентировочный весВ возрасте от двух до одиннадцати лет Среднестатистический ребёнок в 5 лет весит 19 кг. Каждый недостающий год минусует 2 кг. Вес (2-4 года) = 19-2(5-n), n – годы малыша. Пример: 3 годика. Ориентировочный вес = 19 — 2(5-3) = 19 — 2х2 = 19 — 4 = 15 кг. Если больше 5 лет, каждый лишний год добавляет 3 кг. Вес (6-11 лет) = 19 + 3(n-5), n — возраст. Пример: 8 лет. Вес = 19+3(8-5) = 19+3х3 = 19 + 9 = 28 кг. Упрощённая формула для определения веса от одного до шести лет Вес = nх2+8, n – число лет, исполнившихся крохе. Пример: 3 годика. Вес = 3х2+8 = 6+8 = 14 кг. Упрощённая формула определения веса от 7-12 лет Вес = (nх7 — 5)/2, n - возраст. Пример:8 лет. Вес = (8х7 -5)/2 = (56 — 5)/2 = 51/2 = 25,5 кг. Вес ребёнка по его ростуВрачи давно заметили: вес детей больше зависит не от возраста, а от роста и вывели ещё две формулы. Идеальный ребёнок ростом 125 см весит 25 кг. Если рост меньше 125 см, то на каждые нехватающие 5 см минусуют 2 кг. Вес (до 125 см) = 25 — 2(125 — h)/5, h — рост в сантиметрах. Пример: 120 см. Вес = 25 — 2(125 — 120)/5 = 25 — 2х5/5 = 25 — 10/5 = 25 — 2 = 23 кг. Если рост более 125 см, каждые 5 см добавляют 3 кг. Вес (после 125 см) = 25 + 3(n-125)/5, h – высота в сантиметрах. Пример: 130 см. Вес = 25 + 3(130 — 125)/5 = 25 + 3х5/5 = 25 +15/5 = 25+3 = 28 кг. Определение окружности головыУ пятилетних детей окружности головы (ОГ) = 50 см. У детей младше пяти лет вычитаем по сантиметру на каждый нехватающий год. Пример: 3 годика. До 5 лет не хватает 2 лет, значит нужно от 50 отнять 2. Получаем 48 см. У детей старше 5 лет на каждый год после пяти прибавляем 0,6 см. ОГ = 50+0,6(n-5), n – годы. Пример: 10 лет. ОГ = 50+0,6(10-5) = 50+0,6х5 = 50+3 = 53 см. Если вы были внимательны, то заметили, что результаты вычислений по разным формулам для одного и того же возраста не совпадают. Это, действительно, так. Сложно найти одну формулу, точно описывающую всех детей. Поэтому период формул сменился периодом центильных таблиц. Что такое центильные таблицы?Врачи-исследователи сделали миллионы измерений детей и вычислили, какие значения в каком возрасте встречаются с большей или меньшей частотой. Результаты этой работы оформлены в виде центильных таблиц. Существуют расовые особенности. Среднестатистический японец ниже среднестатистического австралийца. Однако окружность головы больше у японца. На территории нашей страны проживают сотни народностей и национальностей. И нормы у каждого — свои. Они есть у педиатров соответствующих регионов. Поэтому данные ВОЗ расцениваем как ориентировочные и понимаем, что верны они лишь для большинства европейцев. Как пользоваться центильными (перцентильными) таблицами?Центильные таблицы бывают полные и упрощённые. Неизменно в них лишь одно: идеальные значения — те, что встречаются у 50% детей этого возраста, помещены в середину (зелёного цвета). Слева и справа — коридоры, выделенные жёлтым и синим цветами — показатели встречаются достаточно часто и расцениваются как норма. Следующие две колонки справа и слева (оранжевый и фиолетовый цвет): значения встречаются, но редко. Если показатели попадают в красную зону — они выходят за рамки встречающихся. Увидев центильную таблицу, знайте — идеал находится в центральном столбце, слева и справа от него — норма, а крайние столбцы — пределы нормальных показателей. Варианты расположения результатов в центильной таблицеОчень хорошо, когда результаты всех измерений ребёнка находятся в одном и том же столбце (не обязательно в центральном). Тогда говорят о гармоничном развитии ребёнка. К примеру, все показатели находятся во втором столбце таблицы. Если же рост ребёнка в левой второй колонке, а вес - в правой предпоследней - малыш полненький низкорослый. Показатели моей старшей были в зелёной зоне, а младшей — в оранжевой слева. Обе развивались нормально. А в каких зонах находятся показатели у ваших деток? данные ВОЗ и российских педиатровСодержание статьи Каждая мама считает, что именно ее ребенок идеален, но эта уверенность не должна мешать родителям наблюдать за правильностью роста и развития малыша. Благодаря антропометрическим данным центильных таблиц можно определить соответствие показателей норме. При несоответствии данных вашего малыша стандартам, представленным в таблице, не стоит паниковать. Слишком низкие или высокие показатели могут быть связаны не с нарушением нормального развития, а с индивидуальными особенностями ребенка и его генетики. ![]() Что такое центильные таблицы?Центилем называется показатель определенной величины, которую имеют все обследуемые контрольной группы. Центильная таблица представляет собой систематизированные статистические данные о развитии детей различных возрастов. Данные о средних показателях для мальчиков и девочек представлены в отдельных таблицах. На процесс формирования организма влияет множество факторов:
Очень большое влияние на рост и размеры ребенка оказывает половая принадлежность: мальчики растут гораздо быстрее маленьких представительниц прекрасной половины человечества. Исключение составляет только пубертатный период, в который девочки вступают в среднем на 2-3 года раньше. После вступления в подростковый возраст мальчики быстро догоняют сверстниц. В центильных таблицах представлены показатели детей от первого месяца жизни и до 17 лет. Хотя в большинстве случаев врачи пользуются ими только для оценки развития детей раннего возраста (чаще до года). Выглядеть таблицы могут по-разному, но суть остается неизменной: средние значения – это норма, верхние и нижние показатели свидетельствуют о том, что, возможно, существуют нарушения развития. ![]() Принципы составления центильных таблицВ 1993 году ВОЗ после оценки интерпретации антропометрических данных, полученных в результате обследования детей, заявила о том, что они неадекватно отражают процесс развития ребенка. После этого оценивания было принято решение о необходимости применения новых кривых развития, и с 1997 по 2003 год было проведено многоцентровое исследование показателей развития. Результаты были использованы для построения новых центильных таблиц, которые используются во всем мире.
В связи с тем, что исследования проводились в каждой стране, данные таблиц немного отличаются в зависимости от региона. Например, в России используются исследования, проводившиеся в Новосибирске с 2000 по 2013 год, в них участвовало 2005 детей (1070 мальчиков, 935 девочек). ![]() Что такое графики физического развития?График развития ребенка – это графическое выражение центильных таблиц. Его значения определяются пятью линиями:
Индивидуальный график развития вашего ребенка строится по его показателям, отмеченным в определенном возрасте. ![]() Какая информация содержится в таблицах?В центильных таблицах содержатся данные о физическом развитии детей определенного пола и возраста. К таким данным относятся:
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Интерпретация центильных кривыхДанные обследованных детей одного возраста и пола выстраивают в порядке возрастания и вносят в таблицу. Выделяют 7 областей показателей в зависимости от количества центилей в оценке.
![]() Как использовать таблицы?В строке, соответствующей возрасту вашего ребенка, необходимо определить, между какими значениями находятся показатели малыша, и оценить результат.
![]() Что делать при отклонениях от нормы?В первую очередь не надо волноваться. Если такие результаты вызваны заболеваниями, то патологии будут выявлены при дальнейшем обследовании, от которого не стоит отказываться. Каждой мамочке важно помнить, что показатели центильных таблиц – это не диагноз, они лишь говорят о том, что стоит более внимательно отнестись к «нестандартному» ребенку. Оценка физического развития направлена на то, чтобы помочь родителям вовремя обратить внимание на несоответствия и выяснить их причину, которая может не иметь ничего общего с патологическими состояниями. Как оценить физическое развитие ребенка в педиатрииФизическое развитие ребенка – это динамический процесс изменений размеров тела, его пропорций, телосложения, мышечной силы и работоспособности. Успех работы врача – педиатра зависит от знания динамики анатомических и физиологических особенностей ребенка, его реактивности, потребностей в основных пищевых ингредиентах (белках, жирах, углеводах, минеральных веществах, витаминах). Как педиатр я часто сталкиваюсь с тем, что родители сравнивают физическое и психоэмоциональное развитие своего ребенка и со сверстниками. И конечно же сразу возникают вопросы: когда в норме ребенок должен начать ползать – в полгода или в девять месяцев? Когда должен сделать первые шаги или привыкнуть к горшку? Различия в нормах развития детей раннего возраста часто становятся предметом жарких споров во врачебном сообществе и, естественно, вызывают вопросы, а иногда и тревогу у молодых родителей. Так кто же прав и какими нормами должны руководствоваться родители и педиатр? На сегодняшний день европейцы по психомоторному развитию ничуть не хуже современных россиян, но нормы развития детей в России и странах Европы отличаются. Поиск ответа на этот вопрос стоит начать с того, откуда вообще взялись нормы физического развития детей первого года. В нашей стране нормы физического развития являются наследием советской педиатрии. Они начали формироваться еще до войны, в 30-е годы XX века, а окончательно оформились к середине 60-х годов, когда педиатры смогли собрать и проанализировать статистический материал. Как формируются нормы физического развития ребенка?В этом сложном процессе имеются две составляющие: первая – это статистический материал – это определенное количество соматически и неврологически здоровых детей, измеряемое иногда даже в сотнях тысяч человек. На основании анализа физических параметров этих детей формируются статистические ряды, в которых видна абсолютная норма и отклонения в ту или иную сторону. Так, собственно, и сформировались нормативы:
И все было просто в оценке физического развития – опросил, измерил, сопоставил, сделал мгновенный вывод: соответствует ребенок нормам развития или нет. Для советской поликлинической медицины это было удобно: используя минимальное время, оценить соответствие или несоответствие норме большого количества детей. Но при этом наличие норм физического развития лишало развитие ребенка индивидуальности Но в последние годы нормы физического развитя принятого на постсоветском пространстве стали мягко вытесняться «западными» нормами. Причем не вполне официально, так как старые нормы никто законодательно не отменял. Отказ от них происходит медленно, небольшими шажками.
Логика рассуждения изменилась: пошел ребенок в 10 месяцам – хорошо, не пошел в 12 – не трагедия. В последние 2-3 года нормы отодвинулись еще более демократично:
Однако все это меркнет на фоне той демократии и либерализма, который присутствует в нормах развития ребенка на Западе – там главенствует принцип: «никто не имеет права заставить ребенка делать то, что он не делает в данный период времени», так как это нарушение его прав. Не переворачиваешься в 6 месяцев – не страшно, не ползаешь на четвереньках – не проблема (можно вообще не ползать). Когда-нибудь все это будет и в нашем сообществе, нельзя лишать ребенка детства, таскать по врачам, массажам и неврологам. Сейчас перед современными российскими педиатрами стоит поистине глобальный вопрос: «что есть истина — «советская» норма или принятое на Западе «отсутствие норм»? Но сегодня мы наверняка знаем, что европейцы по психомоторному развитию ничуть не хуже современных россиян. Так почему же нормы развития детей в России и странах Европы так разнятся?
Мои личные наблюдение – это вариант нормы, но ребенок нуждается в наблюдении невролога, особенно если беременность протекала патологически, были сложные или наоборот стремительные роды и длительная неонатальная желтуха, перенесенные заболевания в раннем возрасте. И все же нужно ждать как будет развиваться малыш. Во всех этих случаях часто ставятся диагнозы:
Эти дети здоровы, и не надо лишать их детства: не ползает в 7 месяцев? – не страшно, поползет в 8 или 9 месяцев. А если не поползет, а сразу начнет вставать? Ничего, быстрее пойдет. Не ходит в год? Не страшно, подождем до 18 месяцев. Если и тогда не будет ходить, подумаем, что делать». Но при этом вопросы отставания в физическом развитии волнуют не только врачей-педиатров, но главным образом у родителей. Они обсуждаются в семейном кругу, у песочницы, на прогулке идет «сравнительный анализ» чужих и собственных детей. Едва став родителями, мы тут же начинаем усиленно высматривать в детях признаки опережающего развития и приходим в полный ужас, если обнаруживается малейшее отставание от статистической «нормы». В ужасе родители отправляются к неврологу (педиатру, ортопеду) и слышит: «Не беспокойтесь, ждите, время не пришло, все дети разные», на определенное время приходит успокоение, но только до первого визита на детскую площадку, где соседский годовалый малыш активно ходит по двору, а наш кроха даже не пытается ходить за две руки. И снова одолевают сомнения: «А вдруг отстает? А вдруг невролог чего-то не увидел?» На фоне одолевающих сомнений родители приходят на консультации к другому специалисту, а может, и к третьему. И хорошо, если мнения этих троих более или менее совпадают – а если нет? Начинается тернистый путь по врачам…. Родители с опытом (2-й, 3-й ребенок) спокойнее смотрят на вещи. Но родителям первого ребенка приходится очень тяжело, особенно после путешествия по просторам Интернета, где не всегда можно найти правильный ответ, плюс еще и растущее недоверие к врачам – неучи, рвачи, бездари, “поколение с купленными дипломами”…. Наверное мне повезло и с учителями, и с коллегами и даже с начальством, в наше время и в нашей стране – это большая удача! Мое мнение – надо, прежде всего, оценивать свой личный опыт, без оглядок на какие -то рекомендации. В Российской (советской) педиатрии накоплен гигантский опыт наблюдения и ведения детей, поэтому по многим вопросам физического развития надо учиться именно у российской педиатрии, но при этом не исключая возможность индивидуального подхода к каждому ребенку. Так кто все-таки прав? Чьи нормы развития ближе к истине? Как это ни парадоксально, в этом вопросе нет ни правых, ни виноватых. Мы не можем сейчас сказать: вот, мол, наши нормы отстали от жизни, западные нормы более современные и демократичные.В то же время мы не можем утверждать, что западные нормы неверны. Грубые отклонения видны и заподозрить ДЦП, другие неврологические или соматические патологии, влияющие на развитие ребенка можно на основании нескольких факторов.
Врач, проводящий оценку, должен четко представлять динамику развития ребенка в течение ближайшего времени (недели-месяцы). Например: ребенок 4-х месяцев не делает самостоятельный переворот со спины на живот. Родители обеспокоены. Невролог говорит: «Подождем месяц, до пяти. Если и там поворотов не будет, будем лечить». Врач на этом этапе должен четко знать: а оправдано ли это ожидание? Есть ли смысл подождать или уже в четыре стоит назначить терапию? А если поворот и пойдет к пяти, не повлияет ли такая задержка на дальнейшие двигательные схемы (ползание, ходьбу), вербальные схемы общения, тонкую моторику? Ждать формирования очередной схемы движения и ничего не делать просто, но врачу необходимо правильно оценить развитие мышечного тонуса и предвидеть его влияние на развитие разных сфер в ближайшие годы жизни ребенка. Поэтому важно наблюдаться у опытного и внимательного специалиста и слушать мнение специалиста. При этом не вижу большой проблемы в консультации другого врача, если определяются значительные нарушения физического развития. Если доктор не имеет достаточного опыта, есть сомнения, что с физическим и психоэмоциональным развитием ребенка не все хорошо – проконсультируйтесь у другого врача, которому доверяете, требуйте дополнительных консультаций зав. педгруппой, узких специалистов, консультации в области. Все дети разные, у них свой путь развития и становления (дифференцировки) органов и систем организма – в этой ситуации важно и не пропустить патологию, и с другой стороны – не начать лечить, без причин. Как оценить развитие ребенка - Информационный справочникЛюбая первая встреча с малышом вольно или невольно начинается с оценки его развития: даже немедики прикидывают на глаз, соответствуют ли рост и вес его возрасту. Наблюдая за ребенком или пытаясь вступить с ним в контакт, взрослые, порой совершенно неосознанно, отмечают, насколько он развит для своих лет. Такой, основанный на житейском опыте, подход к оценке развития ребенка называется эмпирическим от греческого слова «empeiria» — опыт. Естественно предположить, что подобный опыт у разных людей может быть совершенно различен, поэтому оценка на основании эмпирического подхода несет большие погрешности. С тех пор как появилась педиатрическая наука, ученые постоянно предпринимают попытки создания научно разработанных нормативных таблиц для оценки любых показателей, а особенно тех, которые с возрастом претерпевают существенные изменения. Это в первую очередь относится к оценке физического и психомоторного развития детей. Сложность работы детского врача состоит не только в том, что ребенок часто не в состоянии рассказать, что с ним происходит. Трудность связана еще и с тем, что, чем меньше возраст малыша, тем быстрее происходят динамические изменения в его развитии. Иными словами можно сказать, что образ нормы ребенка как бы «скользит» по его возрасту. Поэтому при осмотре малыша врачу необходимо вначале оценить, соответствует ли его развитие возрастной норме, и только затем педиатр может определить, насколько выражены отклонения и с чем они связаны. Среди множества причин нарушений в развитии ребенка важное место занимают болезни. Готовясь к любому посещению врача-педиатра, измерьте рост, вес, окружности груди и головы ребенка, оцените полученные результаты по таблицам, а на приеме сообщите их врачу. Этим вы окажете существенную помощь как доктору, так и своему малышу. Хочется дать еще один совет: ежегодно, в день рождения сына или дочери, производите измерения и оценивайте их, а также сверяйте показатели психомоторного развития малыша с нормой. При условии столь тщательного наблюдения за развитием ребенка в вашей семье никогда не возникнет ситуации, при которой родители хватаются за голову с возгласом: «Как же так мы не заметили, что ребенок так сильно отстает в физическом развитии!» ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА Начнем разговор с оценки физического развития ребенка. Прежде всего, родителям необходимо четко уяснить, что ребенок — это не взрослый в миниатюре! Он растет и развивается по своим законам. Мы привыкли отсчитывать возраст ребенка от даты его рождения. Такой возраст следует рассматривать как паспортный. В некоторых странах за точку отсчета принимают не время рождения, а день предполагаемого зачатия, что биологически более правильно. Ведь жизнь человека начинается не со дня его рождения, а с момента слияния ядер половых клеток его родителей: сперматозоида отца и яйцеклетки матери. Когда-то каждый из нас представлял собой одну-единственную оплодотворенную яйцеклетку, названную учеными зиготой. Именно в ядре зиготы очень плотно «упакован» весь генетический материал о человеке: там хранится информация и о его половой принадлежности, и о том, какого максимального роста он достигнет, и какой раз Пример оценки физического развитияОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РЕБЁНКА Физическое развитие ребёнка - это совокупность морфологических и функциональных признаков в их взаимосвязи и зависимости от окружающих условий, характеризующих процесс созревания в данный момент времени. В клинической педиатрии термин «физическое развитие» трактуется как динамический процесс роста (увеличение длины, массы и развитие отдельных частей тела) и биологического созревания ребенка в различные периоды детства.
Алгоритм оценки физического развития Определение паспортного возраста
Оценка результатов измерения
Оценка гармоничности физического развития Заключение по физическому развитию
1. Определение паспортного возраста ребёнка:
Дата измерения - Дата рождения = Паспортный возраст ребенка
2. Измерение массы тела: Вес детей до 18 мес должен измерять на весах с возможностью «обнуления шкалы», калибровки и возможностью оценить прибавку веса до 10 г. Детей следует взвешивать либо голыми, либо в чистом подгузнике. Взвешивание лучше проводить в утренние часы. Для этого следует положить ребёнка на весы, зафиксировать на шкале его массу тела, записать показатели.
Вес детей старше 18 месяцев следует взвешивать на весах со шкалой деления 100 г. Взвешивание лучше проводить в утренние часы, с минимальным количеством одежды. Для взвешивания следует поставить ребёнка на весы, зафиксировать на шкале его массу тела, записать показатели.
3. Измерение длины тела и роста: Ребёнка до 2 лет следует измерять в лежачем положении (дина тела), ноги должны упираться в фиксированную перегородку измерительного стола. Ребёнка следует положить так, чтобы: -голова упиралась в стационарную перегородку -ноги были выпрямлены - пятки «смотрели» на ножную перегородку, пальцы ног – вверх. При правильном положении ребёнка зафиксировать его длину, записать показатели.
Рост ребёнка с 2 до 18 лет следует измерять с использованием стадиометров (ростомеров), когда он стоит спиной к шкале, сверху подвижный ограничитель. Измерения лучше проводить в утренние часы, на выдохе, положение головы – верхний край уха и глаз располагаются на одной горизонтальной прямой Ребёнка поставить без обуви и головного убора прямо, спиной к шкале, стопы полностью на полу, ноги разогнут. Пятки, ягодицы, лопатки прижаты к шкале. При правильном положении ребёнка зафиксировать его длину, записать показатели.
4. Измерение окружности головы: Этот параметр необходимо определять только у детей до 36 мес. Измерение окружности головы производят по «окципитально-фронтальной» окружности - наибольшей окружности головы с точностью до 1 см. Следует использовать гибкую не растягивающуюся градуированную ленту. Накладывают ленту по линии над бровями, затем - над ушами, сзади- по самой широкой части головы. При правильном положении ленты зафиксировать показатели, записать результаты.
5. Измерение окружности груди: Следует использовать гибкую не растягивающуюся градуированную ленту. Измерения следует проводить у раздетого ребёнка, на выдохе, с опущенными руками. В положении стоя или сидя расположить ленту спереди на уровне сосковой линии, сзади - подлопаточной. При правильном положении ленты зафиксировать показатели, записать результаты.
6. Оценка результатов измерения. По лученные показатели могут быть переведены в процентили или Z-показатели. Найти положение полученных измерений в центильных интервалах по таблицам стандартов для каждого показателя в зависимости от возраста и пола ребенка. Центильные распределения наиболее строго и объективно отражают распределение признаков среди здоровых. Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли или процента (центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или условно нормальные величины принимаются значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста в интервале от 25 до 75 центиля Каждый измеряемый признак (рост, масса тела, окружность груди) может соответственно быть помещен в свою область, или свой ≪коридор≫, центильной шкалы в соответствующей таблице. Никаких расчетов при этом не производится. В зависимости от того, где расположен этот ≪коридор≫, можно формулировать оценочное суждение и принимать врачебное решение. В одномоментной оценке принято относить к вариантам нормы измерения, отнесенные к 3-5 интервалам, т.е. в зону от 10 до 90 центиля. Следует считать, что положение показателей в зонах 2 и 6 интервалов (кроме длины тела) является основанием для включения ребенка в группу ≪наблюдения≫ участкового педиатра и отнесения ко 2-й группе здоровья. Положение показателей в зонах 1 и 7 интервалов свидетельствует о необходимости углубленного исследования для дифференцировки возможных заболеваний. Найти положение полученных измерений в центильных интервалах по таблицам стандартов для каждого показателя в зависимости от возраста и пола ребенка.
Z-показатель или стандартное отклонение является более точным прогностическим фактором, особенно у детей, которые оказываются ниже 5-го или выше 95-го центиля. Современные графики Z-показателя (номограммы) массы тела, роста имеют ось Х (для возраста) и ось У (для веса, длины/роста, окружности головы). Полученные значения массы тела, длины/роста, окружности головы нужно нанести на графики Z-показателя. По горизонтали (ось Х) найти возраст ребёнка, используя линейку начертить вертикальную линию из данной точки. По вертикали (ось У) найти измеренное значение веса, длины/роста, окружности головы. Используя линейку начертить горизонтальную линию до её пересечения с осью Х. Место пересечения обозначить точкой. При интерпретации результатов Z-критерия за средние значения принимается интервал -1+1. По рекомендациям ВОЗ значения Z= -2и -3 для роста являются показателями задержки роста, для веса -недостаточного веса и исхудания. Значения Z=+2 и +3 для массы могут расцениваться как проблемы с ростом, по графикам соотношения веса к росту - как избыток массы тела и ожирение.
7. Оценка гармоничности физического развития: Находят разность между максимальным и минимальным номерами коридоров центильной шкалы, полученных для массы, роста и окружности груди относительно возраста. Если разность равна 0 либо 1 – физическое развитие гармоничное, если разность равна 2 – физическое развитие дисгармоничное, если разность равна 3 и более –физическое развитие считают резко дисгармоничным.
8. Заключение по физическому развитию. Даётся заключение о соответствии фактических антропометрических данных долженствующим по сравнению с таблицами перцентелей или графиков Z- показателей. Формулируется общая оценка антропометрических данных и степень гармоничности физического развития.
Пример оценки физического развития Ребенок Н., девочка, паспортный возраст на момент обследования 11 месяцев. Длина тела – 72 см, окружность груди – 47 см, масса тела – 9,5 кг. Рост по таблице перцентелей попадает в ≪коридор≫ № 4, оценивается как ≪средний≫. Окружность грудной клетки по таблице – ≪коридор≫ № 4, оценка ≪средняя≫, масса тела по таблице – ≪коридор≫ № 4, оценка ≪средняя≫. Таким образом, у девочки Н. среднее, соответствует возрасту, развитие гармоничное, так как все ее параметры находятся в 4 коридоре и разность между ними равна 0. Заключение: физическое развитие среднее, гармоничное, Читайте также: Рекомендуемые страницы: Поиск по сайтуПолное руководство по физическому развитию детейВы иногда задаетесь вопросом, с какой скоростью растет ваш малыш? Да, развитие ребенка - одна из увлекательных вещей, за которыми может наблюдать родитель. Ваш малыш постепенно растет, обучаясь координации частей своего тела, укрепляя свои умственные способности и постепенно становясь независимой личностью. С точки зрения родителей считается, что только вчера они пели колыбельные над детской кроваткой или смотрели, как он делал первые шаги, но теперь он уже вырос. Физическое развитие в детстве :Родители обычно замечают физическое развитие своего ребенка, что является одним из самых важных аспектов, когда речь идет о исключении любых нарушений роста. Рост, который происходит в первые два года, намного быстрее по сравнению с развитием, которое происходит в последующие годы. Физическое развитие ребенка варьируется в соответствии с определенной схемой -
Некоторые из основных физических изменений, которые происходят у детей, можно перечислить следующим образом: Ожидания от стадий физического развития ребенка:Внешние изменения ребенка обычно более устойчивые и постепенные. С возрастом физические изменения в ребенке - все это часть эволюции. В этом разделе мы выделили основные физические изменения, которые испытывает ваш ребенок: Важность питания:На физическое развитие ребенка влияет множество факторов, и один из них - это питание.Это один из важнейших факторов, который может сильно повлиять на рост ребенка.
[Прочитано: Питательная пища для детей ] Родители и их роль в развитии ребенка:Одна из ваших обязанностей - побуждать ребенка к физическим нагрузкам.Поскольку они обеспечивают правильный баланс и развитие навыков. Упражнения помогают в правильном функционировании тела. Они помогают контролировать вес, развивают гибкость, повышают самооценку, укрепляют кости и мышцы. Исследования показали, что упражнения помогают людям справляться с депрессией. Они также помогают избавиться от негативных мыслей, стресса и беспокойства. [Читать: Роль родителей в развитии ребенка ] Физическое развитие: важные замечания:Физическое развитие - это непредсказуемый процесс.Это позволяет ребенку ближе познакомиться со своим окружением и дает ему возможность исследовать вещи по-новому. При правильном взаимодействии ребенок может легче и быстрее адаптироваться к окружающей среде.
Мы надеемся, что наша исчерпывающая статья об этапах физического развития ребенка поможет вам спланировать распорядок своего растущего ребенка и сделать его / ее физически хорошо развитым. Поделитесь с нами своим опытом. Рекомендуемые статьи:.Физическое развитие детей - признаки и разные стадии![]() Последнее обновление Дети растут быстрыми темпами от рождения до двух лет, но по достижении двухлетнего возраста у малышей, как правило, наблюдается более медленный рост. Это когда родители обеспокоены изменением пищевых привычек своего ребенка и задаются вопросом, нормально ли он растет. Физическое развитие в младенчестве происходит в виде серии скачков роста.Важно помнить, что после резких скачков роста ребенок растет стандартными и стабильными темпами до подросткового возраста. Лучший способ определить, правильно ли растет ваш ребенок, - это внимательно следить за его ростом. Что такое физическое развитие?Медленно, но верно ваш ребенок готовится принять структурное строение, почти такое же, как у взрослого. Это считается физическим развитием ребенка. Признаки физического развития ребенкаВот некоторые ярко выраженные признаки физического развития ребенка:
Руки и ноги ребенка станут длиннее и будут пропорциональны туловищу и голове.Вы также заметите, что ваш ребенок выглядит намного стройнее и заметно тоньше, чем был в младенчестве. 2. Рост мышц Мышцы будут расти быстрее, чтобы помочь ребенку двигаться. Мышцы рук и ног, которые, как известно, больше, будут расти быстрее, чем мышцы пальцев ног или пальцев, которые меньше. На этом этапе важно обеспечить ребенка необходимыми питательными веществами, чтобы помочь процессу роста. 3. Развитие мозга По мере развития мозга ваш ребенок сможет выполнять более сложные умственные и физические задачи.В раннем детстве наблюдается значительный рост нервных волокон в головном мозге, особенно в лобных долях. Также отмечается, что к возрасту 2 лет человеческий мозг уже составляет 70% от взрослого размера. К шести или семи годам размер мозга составляет почти 90% от размера взрослого человека. Этому росту может способствовать увеличение моторики. Также распространенной практикой является измерение окружности головы, чтобы определить скорость роста мозга. 4. Навыки моторики Двигательные навыки связаны со способностью ребенка выполнять повседневные задачи. Это может быть что угодно, от бега до строительных блоков. Моторные навыки можно разделить на:
Также известные как большая моторика, это навыки, необходимые для выполнения общих задач, таких как бег, ходьба, прыжки или даже балансировка тела во время этих действий. Обладая крупной моторикой, ваш ребенок должен уметь выполнять некоторые из нижеперечисленных действий:
Также известные как мелкая моторика, они включают более тонкие движения, которые необходимы для выполнения задач, которые могут быть немного сложными.Они также связаны с развитием мозга ребенка. Мелкая моторика позволяет ребенку:
5. Высота Известно, что к 12 месяцам длина ребенка составляет около 50% от длины при рождении.Когда дети достигают пятилетнего возраста, в идеале они должны быть вдвое больше своего роста. Кроме того, мальчики достигают половины своего взрослого роста примерно к 24 месяцам, а девочки составляют половину своего взрослого роста, когда им около 19 месяцев. 6. Масса В возрасте одного года вес младенца будет в три раза больше веса при рождении. Темпы роста имеют тенденцию замедляться после первого года, и в период от одного до шести лет он будет набирать около 2 кг каждый год. 7. Зубья Обычно в возрасте от пяти до девяти месяцев у вашего ребенка будут нижние передние зубы. Зубы в верхней части передней части появляются в возрасте от восьми до двенадцати месяцев. У детей, как правило, появляются все 20 молочных или молочных зубов в возрасте двух с половиной лет. Постоянные зубы заменяют молочные зубы в возрасте от 5 до 13 лет. Этапы физического развитияЭтапы физического развития детей имеют общую схему:
Способы ускорения физического развития детей ясельного и дошкольного возрастаВы можете заниматься некоторыми физическими упражнениями для дошкольников, чтобы улучшить ловкость вашего ребенка и общее развитие:
Физическое развитие детей должно сопровождаться правильным питанием и здоровым сбалансированным питанием, так как это обеспечивает правильный рост и развитие мускулов и костей. Ресурсы и ссылки: Livestrong, Very Well Family Также читайте: Нравственное развитие детей - этапы и концепции .этапов физического развития: школьный возраст | VLSЗнатьВехи развития - это набор критериев, состоящих из навыков и способностей, которых дети достигают на протяжении всей своей жизни. Педагоги и медицинские работники используют эти вехи, чтобы контролировать развитие ребенка. Хотя каждая веха соответствует возрасту или уровню обучения, важно помнить, что все дети развиваются в своем собственном темпе. Для членов группы сверстников нормально достигать вех в разном возрасте, даже если они охватывают несколько лет в любом направлении. Вехи физического развития детей школьного возрастаДети школьного возраста в возрасте от 5 до примерно 12 лет будут иметь широкий диапазон умственного развития. То же самое и с их физическим развитием. Ниже приведены общие рекомендации по этапам физического развития детей школьного возраста:
Взгляните на приведенную ниже таблицу, чтобы лучше понять, как дети школьного возраста развиваются в своих возрастных группах. Эти вехи никогда не следует рассматривать как контрольный список для оценки ребенка, вместо этого используйте их как руководство к тому, чего ожидать в типичном развитии. Развитие мозга у детей школьного возрастаМозг ребенка быстро развивается в течение первых нескольких лет жизни.Из-за быстрых изменений и всплесков роста мозг детей уделяется большое внимание от рождения до 5 лет. Мозг ребенка школьного возраста все еще развивается, поскольку он учится делать новые вещи и думать по-другому. Дети школьного возраста способны понимать логику и конкретную информацию, особенно в их собственной жизни. Им все еще может быть сложно понять абстрактные концепции, особенно события, которые произойдут в долгосрочном будущем. Дети школьного возраста становятся менее эгоцентричными, могут думать и понимать разные точки зрения.Другие функции мозга начинают улучшаться, например:
Развитие мозга - это форма физического развития, это часть тела ребенка, которая растет и изменяется. Три основные функции мозга, упомянутые выше, позволяют детям школьного возраста развивать свои моторные навыки и заниматься спортом и другими видами физической активности. Половое созревание: чего ожидатьЭта возрастная группа испытает изменения тела, которые происходят с началом полового созревания.Это происходит, когда определенные гормоны появляются и начинают создавать изменения в частях нашего тела. Иногда эти изменения могут быть резкими и, кажется, произойти в мгновение ока, а иногда - постепенно, в течение нескольких лет. Изменения, сопровождающие наступление половой зрелости, часто могут сбивать с толку и даже пугать детей школьного возраста. Средний возраст начала полового созревания - около 12 лет; однако у детей начинают проявляться признаки этих изменений в гораздо более раннем возрасте. Для вас важно знать, через какие изменения могут пройти дети школьного возраста.Это поможет вам подготовиться к ответам на вопросы детей или их семей, а также к пониманию и пониманию детей, о которых вы заботитесь. Типичные изменения для мальчиков
Типичные изменения для девочек
Другие изменения
Эти изменения также могут привести к проблемам с самооценкой, поскольку детям сложно чувствовать себя комфортно в своем изменяющемся теле. Поддержка всех учащихсяБудут времена, когда члены семьи будут беспокоиться о развитии своего ребенка. Как поставщик услуг по уходу за детьми в семье, вы также можете заметить ребенка, который, кажется, не развивается, как его или ее сверстники. Очень важно помнить, что все дети развиваются в своем собственном темпе. Это особенно актуально для детей школьного возраста и в разновозрастной среде. Если вы обнаружите, что двигательные навыки не развиваются или рост не происходит должным образом, сначала обсудите свои проблемы с семьей ребенка. Семья может поделиться с вами информацией о развитии своего ребенка. Сотрудники школы и медицинские работники располагают ресурсами о физическом росте детей школьного возраста. Держите доступной информацию о местных ресурсах сообщества (например, консультационном центре, программах парков, программах изобразительного искусства), чтобы вы могли направить к ним родителей. При поддержке всех учащихся в школьной среде необходимо помнить несколько ключевых моментов:
Если у ребенка школьного возраста, участвующего в вашей программе, диагностирована потребность, которая влияет на физическое развитие или физические способности, он или она должны иметь индивидуальный план обучения, или IEP. Вам следует обсудить с семьей ребенка, как лучше всего поддержать его развитие. В этом видео вы увидите различные способы вовлечь всех учащихся в планирование физических упражнений. Видео недоступно Методы поддержки всех учащихся в физической активности.Влияния и факторы, влияющие на рост в школьном возрастеСуществует множество внешних факторов и влияний, которые могут повлиять на развитие детей. Важно быть чутким к этим факторам и влияниям и помнить, что все дети будут развиваться в своем собственном темпе. Основными факторами, которые могут повлиять на развитие детей школьного возраста, являются: Окружающая среда : Жизнь и обучение в позитивной среде, где каждый чувствует себя ценным, любимым и испытывающим трудности, как дома, так и в школе, будет способствовать положительному росту. и чувство собственного достоинства.Такие факторы, как загрязнение окружающей среды и отсутствие чистоты, могут отрицательно сказаться на физическом развитии ребенка. Культура : Культура ребенка может быть одним из важнейших факторов общего развития. Культура семьи или религиозные взгляды могут влиять на питание, занятия и распорядок дня ребенка. Питание : недоедание возникает, когда определенные питательные вещества отсутствуют или превышаются в рационе ребенка. Ребенок, не получающий достаточного количества питательных веществ, может быть подвержен риску задержки или задержки роста.Ребенок, у которого избыток определенных питательных веществ или продуктов, может быть подвержен риску ожирения. Оба типа недоедания могут привести к другим рискам, заболеваниям и расстройствам. Генетика : Некоторые физические характеристики, такие как рост и телосложение, могут быть результатом генетики семьи. Генетика также может влиять на начало полового созревания и этапы развития, а также на определенные заболевания, расстройства и особые потребности. Социоэкономика : Финансовое положение семьи может влиять на типы доступной пищи, а также на виды деятельности, в которой ребенок может участвовать.Семьи, у которых есть финансовые проблемы, также могут быть не в состоянии предоставить надлежащую медицинскую помощь. См.Посмотрите это видео, в котором объясняется основная информация об этапах физического развития детей школьного возраста. Видео недоступно Введение в вехи развития детей школьного возраста.DoИзменения, через которые проходят дети школьного возраста по мере своего развития и роста, могут быть трудными для понимания детьми и семьями. Важно, чтобы вы предоставили все необходимые ресурсы, чтобы ответить на вопросы о развитии ребенка.
Физическое развитие детей и подростковВозрасты и этапы: Руководство для родителей по нормальному детскому развитию Подробное руководство для родителей по психологическому развитию вашего ребенка от рождения до 10 лет Написано в увлекательном и практичном стиле, "Возраст и этапы" предлагает вы ознакомитесь с преимуществами последних исследований в области развития ребенка, содержащими полезные советы и методы, способствующие взрослению вашего ребенка. Чарльз Шефер и Тереза Фой ДиГеронимо рассказывают вам, какого поведения вы можете ожидать по мере роста вашего ребенка и как вы можете помочь ему или ей перейти на следующий уровень развития.Они включают множество примеров, рассказов и заданий, которые вы можете сразу использовать, чтобы положительно повлиять на развитие вашего ребенка.
Веселая книга для семейного фитнеса: Здоровый образ жизни для всей семьи Ваши детские воспоминания полны приключений и мероприятий с друзьями, семьей и соседями, но в этом мире, управляемом технологиями, ваши дети проводят больше времени внутри, чем снаружи. Если вы пытаетесь придумать, как снова развлечься на свежем воздухе и познакомить своих детей с классическими играми, которые вы помните, The Family Fitness Fun Book для вас! Пришло время провести это драгоценное время с семьей - весело и весело. Веселая книга для семейного фитнеса содержит занятия для всех возрастов и групп в любую погоду, чтобы ваши субботы (и каждый день) всегда были активными и захватывающими! Верните эти веселые дни, будь то лето или зима, дождь или солнце! Веселая книга для семейного фитнеса разработана так, чтобы быть простой и удобной в использовании. Она включает: · Таблица с возможностью поиска, которая поможет вам выбрать идеальную игру для школьной вечеринки или семейного пикника Руководство гордых родителей по воспитанию спортивных, уравновешенных и скоординированных детей: пожизненная выгода всего за 10 минут в день Обладатель 34 различных наград за публикации, эта комплексная программа продолжительностью 10 минут в день помогает детям в возрасте от 0 до 6 лет развивать координацию. Теннисный профи и главный тренер Карен Ронни предлагает пошаговое руководство с более чем 200 играми для родителей, которые хотят развить фундаментальные навыки, уверенность в себе и спортивный потенциал своего ребенка, создавая при этом образ жизни семейного фитнеса. Она предлагает подробное объяснение развития детей, их стилей обучения с учетом физической анатомии и анатомии мозга и фактов роста, а также того, как простые и увлекательные занятия могут быть ключом к раскрытию их способностей во всех сферах жизни. Включает последние научные и академические исследования, графики успеваемости, информацию о том, как включить целенаправленную игру, и даже помощь семьям с детьми с особыми потребностями. Серия Gymboree, посвященная занятиям для детей Мы настоятельно рекомендуем эту серию родителям, потому что в книгах содержится множество игровых заданий «как это сделать», которые помогают развивать ребенка (служить опорой). От младенцев до маленьких детей они охватывают когнитивное, языковое, физическое и социальное развитие. Эти занятия не только будут стимулировать развитие, но и построят прочные отношения между родителями и детьми. К тому же они интересны и родителям, и детям. .Физическое развитие: Введение | VLSЗнатьНаше тело претерпевает удивительные преобразования, когда дело касается физического роста и развития. Подумайте об огромных физических изменениях, которые происходят между новорожденным и молодым взрослым. Вспомните, что вы или ваши дети, которых вы знаете, могли делать на разных этапах взросления. Физическая активность очень важна для нашего общего развития и роста. Перемещение различных частей нашего тела, сидение, перекатывание, ползание, ходьба, бег, прыжки, удержание и манипулирование различными материалами или объектами - вот примеры того, как мы используем наши тела для исследования окружающей среды и познания мира.Это также способы поддерживать наше тело здоровым, здоровым и хорошо функционирующим. Физическое развитие относится к развитию и совершенствованию моторных навыков или, другими словами, способности детей использовать свое тело и управлять им. Эти достижения очевидны в навыках брутто- и мелкой моторики , и они необходимы для общего здоровья и благополучия детей. Gross - моторика включает использование больших мышц ног или рук, а также общую силу и выносливость.Примеры таких навыков включают прыжки, метание, лазание, бег, прыжки и удары ногами. Fine- моторные навыки связаны с использованием мелких мышц рук, кистей и пальцев. Их поддерживает развитие восприятия или то, как дети используют свои чувства для познания окружающего мира. Примеры таких навыков включают нанизывание бус, каракули, вырезание и рисование. Мелкая моторика позволяет детям выполнять различные задачи по самопомощи, например пользоваться посудой и одеваться.Существует множество вариантов развития мелкой моторики (Trawick-Smith, 2014). Двигательные способности детей в дошкольных учреждениях развиваются в результате физического развития. По мере взросления тела дети постепенно укрепляют свои мышцы и могут лучше контролировать свое тело. Однако овладение навыками и их развитие также являются результатом роста и развития мозга. Например, представьте, что дошкольник пинает мяч взад и вперед со сверстником или опекуном. Этот ребенок должен научиться контролировать мышцы и их движения, чтобы иметь возможность бить по мячу.Ребенок также зависит от зрения, чтобы определить место и направление, в котором нужно пнуть мяч, и от слуха, чтобы получить инструкции от сверстника или опекуна. Мы рассмотрим связь тела и мозга и ее влияние на общее обучение и рост детей более подробно во втором уроке (этапы развития), когда мы исследуем влияние на физический рост и факторы, влияющие на физическое развитие детей.
Физическая активность и развитие детейФизическая активность имеет решающее значение для развития детей младшего возраста.Учитывая, что дошкольники лучше всего учатся, когда они активно участвуют в своей среде, очень важно, чтобы мы предоставляли им широкие возможности для изучения окружающей среды, перемещая, касаясь, экспериментируя и манипулируя различными игрушками, предметами и материалами. Исследования показывают, что физическая активность маленьких детей связана с ростом и развитием мозга. Одно исследование, в котором изучались связи тела и мозга, показало, что двигательная активность дошкольников активирует зрительные центры мозга (James, 2010).Подобные данные предполагают, что двигательная активность способствует общей организации мозга, в конечном итоге подтверждая представление о том, что маленьким детям нужно время, чтобы быть активными. Кроме того, физическое благополучие также связано с психическим здоровьем. Всемирная организация здравоохранения определяет здоровье как «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов». Это говорит о том, что физическое здоровье фундаментально связано с психическим здоровьем, а также с другими аспектами жизни.Мы должны помнить об этом, когда думаем о физическом развитии маленьких детей и общаемся с ними и их семьями. См.Содействие физическому развитию маленьких детей помогает развить на всю жизнь навыки, необходимые для хорошего самочувствия, и любовь к физической активности. Организация «Здоровые дети - здоровое будущее» предоставляет множество инструментов, о которых вы узнаете позже в упражнении «Применить» этого урока. Видео недоступно Посмотрите это видео, чтобы послушать, как дошкольный учитель говорит о важности движения и физической активности для обучения детей.Понимание физического развития в дошкольном возрасте дает вам возможность улучшить уход, который вы предлагаете дошкольникам и их семьям. DoКак воспитатель дошкольного образования, вы обязаны помогать детям учиться и развиваться, а также предоставлять соответствующие им жизненные навыки и занятия, отвечающие потребностям каждого ребенка. Осмысленно планируя и выполняя свою работу в дошкольном учреждении, вы закладываете основу для подготовки детей к школе и их успеха.Вы играете важную роль в развитии у дошкольников крупной и мелкой моторики, которые помогут им полностью реализовать свой потенциал. Это означает, что:
Содействие физическому развитию детей закладывает основу для долгосрочного здоровья и благополучия.Обучение происходит лучше всего, когда дети активно вовлечены в значимую среду и когда они используют свое тело для изучения своего окружения и отработки новых навыков. Поощряя детей, находящихся на вашем попечении, быть физически активными, вы можете привить им удовольствие от физической активности и навыки, необходимые для поддержания их здоровья. Завершение этого курсаДля получения дополнительной информации о том, чего ожидать от этого курса, Отражения компетенций по физическому развитию , а также со списком сопутствующих ресурсов и мероприятий по изучению, исследованию и применению, предлагаемых на уроках, посетите Дошкольное физическое развитие Руководство по курсу . Обратите внимание, что в разделе «Ссылки и ресурсы» в конце каждого урока приведены справочные источники и ресурсы для поиска дополнительной информации по затронутым темам. По мере прохождения уроков от вас не требуется просматривать все доступные онлайн-ссылки. Однако вы можете продолжить изучение ресурсов, если у вас есть интерес, или по запросу вашего тренера, тренера или администратора. .Понимание этапов развития ребенкаНаходится ли этот ребенок в развитии? Это вопрос, который родители, педиатры, педагоги и воспитатели задают снова и снова, когда дети растут и меняются. Чтобы ответить на этот важный вопрос, эксперты по развитию детей создали множество различных диаграмм и контрольных списков, которые помогут вам отслеживать развитие ребенка в нескольких ключевых областях:
Знайте, что вы увидите некоторые различия между списками.Исследователи Бостонской детской больницы просмотрели четыре самых известных контрольных списка развития ребенка и обнаружили, что в них упоминается в общей сложности 728 различных навыков и способностей. Что еще более важно, всего 40 из этих этапов развития отображаются во всех четырех контрольных списках, что вызывает вопрос: следует ли полагаться на один контрольный список? Хороший подход, по мнению этих исследователей, - это начать с разговора с педиатром вашего ребенка или лечащим врачом. Меры, которые используют врачи, могут отличаться от тех, которые родители могут найти в печатных или онлайн-списках. Лечащий врач вашего ребенка может проверить вашего ребенка на любые задержки в развитии с помощью проверенных инструментов во время или в промежутках между посещениями лечебного учреждения. Это также может помочь думать о развитии как об индивидуальном прогрессе, а не как о списке квадратов, которые вы должны отмечать через определенные заданные промежутки времени. Если прогресс остановился или кажется остановленным, пора поговорить с лечащим врачом вашего ребенка. Если есть задержка, ее раннее выявление иногда может иметь большое значение для ребенка. Каковы вехи развития? Каждый ребенок растет и развивается в индивидуальном темпе. Вот некоторые общие вехи для каждого возрастного периода. инструменты для анализа развития вашего ребенка В этот период глубокого роста и развития младенцы быстро растут и изменяются. Врачи рекомендуют вам много разговаривать с ребенком на этом этапе, потому что слышание вашего голоса поможет ему развить коммуникативные навыки. Другие предложения:
Таблица развития: от рождения до 18 месяцевВ первые годы жизни детям по-прежнему требуется много сна, хорошее питание и близкие, любящие отношения с родителями и опекунами. Врачи детской больницы Сиэтла дают следующие советы по созданию безопасного, благоприятного пространства для максимального раннего роста и развития вашего ребенка:
Таблица развития: от 18 месяцев до 2 летВ дошкольные годы дети становятся все более независимыми и способными.Их естественное любопытство, вероятно, будет стимулироваться, потому что их мир расширяется: новые друзья, новый опыт, новая среда, такая как детский сад или детский сад. В этот период роста CDC рекомендует вам:
Таблица развития: от 3 до 5 летВ школьные годы дети быстро обретают самостоятельность и компетентность. Друзья становятся более важными и влиятельными. На уверенность ребенка в себе влияют академические и социальные проблемы, возникающие в школьной среде. По мере взросления детей задача родителей состоит в том, чтобы найти баланс между обеспечением их безопасности, соблюдением правил, поддержанием семейных связей, предоставлением им возможности принимать некоторые решения и поощрением их к принятию возрастающей ответственности. Несмотря на их быстрый рост и развитие, они по-прежнему нуждаются в родителях и опекунах, чтобы устанавливать границы и поощрять здоровые привычки. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы ваш ребенок оставался здоровым:
Таблица развития: школьный возрастЕсли вам интересно, может ли какой-то аспект развития ребенка задерживаться, у вас есть несколько вариантов. Сначала поговорите с педиатром вашего ребенка и попросите пройти обследование развития. Инструменты скрининга, используемые врачами, более тщательны, чем контрольные списки в Интернете, и могут дать вам более надежную информацию о способностях и прогрессе вашего ребенка. Вы также можете попросить своего педиатра направить его к специалисту по развитию, например к детскому неврологу, эрготерапевту, логопеду или лингвисту или психологу, специализирующемуся на оценке состояния детей. Если вашему ребенку меньше 3 лет, вы можете обратиться в программу раннего вмешательства в вашем штате. Если вашему ребенку 3 года или больше, вы можете поговорить с директором специального образования в государственной школе рядом с вашим домом (даже если ваш ребенок не учится в этой школе), чтобы попросить пройти оценку развития. Убедитесь, что вы записали дату и имя директора, чтобы при необходимости можно было следить. Очень важно действовать сразу же, если вы подозреваете задержку в развитии или нарушение, потому что многие проблемы развития можно решить более эффективно с помощью раннего вмешательства. Во время скрининга поставщик медицинских услуг может задавать вам вопросы, общаться с вашим ребенком или проводить тесты, чтобы узнать больше о том, что ваш ребенок может и что еще не может делать. Если у вашего ребенка есть заболевание, он родился рано или подвергался воздействию токсина окружающей среды, такого как свинец, врач может чаще проводить проверки развития. Разговор с родителями о вехах Младенцы, малыши и дети школьного возраста по мере взросления постоянно развивают новые навыки и способности. Каждый ребенок развивается в индивидуальном темпе. Использование контрольных списков этапов развития может быть полезно для родителей и опекунов, которые хотят быть уверены, что ребенок растет здоровым образом. Но также важно хорошо записываться на приемы с детьми, поскольку на каждом из них проверяется развитие. Если вас беспокоит возможность пропуска контрольной точки, врач вашего ребенка может обсудить это с вами и при необходимости провести обследование развития, чтобы получить более четкую картину. Вы также можете связаться со специалистами по развитию, программами раннего вмешательства и программами специального образования в местных школах, чтобы провести оценку ребенка. Крепкие связи между родителями и детьми, хорошее питание, достаточный сон и безопасная, благоприятная среда дома и в школе помогут обеспечить детям наилучшие шансы на развитие, как они должны. . |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |