О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Инсулин и с пептид ниже нормы у ребенка


Низкий инсулин с пептид - Вопрос детскому эндокринологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.92% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Норма инсулина и с пептида у детей

С-пептид

С-пептид: узнайте всё, что нужно, на этой странице. Прочитайте, где и как сдавать анализ, сколько он стоит. Разберитесь, как расшифровать его результат, о чём говорит этот показатель. Приведены нормы С-пептида в крови для женщин и мужчин, взрослых и детей разного возраста, здоровых и больных диабетом.

При диабете 2 типа С-пептид может быть повышенный, в норме или пониженный. Далее подробно рассказано, что делать во всех этих случаях. Кроме диабета 2 типа, описаны редкие эндокринные заболевания, при которых результат анализа оказывается выше нормы. При диабете 1 типа этот показатель всегда ниже нормы или, по крайней мере, ближе к нижнему краю диапазона нормы.

С-пептид: что это такое

С-пептид — это побочный продукт, который поджелудочная железа вырабатывает вместе с инсулином. В кровь поступает столько же этого вещества, сколько инсулина собственной выработки. К жизненно важному гормону, который диабетики получают из уколов или помпы, побочный продукт не прилагается. Поэтому у пациентов, которые колят себе инсулин, уровень гормона в крови может быть высокий, но при этом С-пептид низкий.

Анализ крови на С-пептид очень полезен для начальной диагностики диабета и дальнейшего контроля эффективности лечения. Его дополняет анализ на гликированный гемоглобин. А вот анализы на антитела, которые часто назначают врачи, сдавать не обязательно. На них можно сэкономить. Уровень С-пептида показывает, насколько поджелудочная железа сохраняет способность вырабатывать инсулин. От этого зависит, тяжелый диабет у человека или не очень.

Благодаря этому анализу, можно отличить диабет 2 типа от диабета 1 типа, а также оценить тяжесть заболевания у ребёнка или взрослого. Подробнее читайте статью «Диагностика сахарного диабета». Если С-пептид со временем падает, значит, болезнь прогрессирует. Если он не падает, а тем более, растет, — это отличная новость для любого диабетика.

Когда-то эксперименты на животных показали, что целесообразно вводить С-пептид вместе с инсулином. Это улучшало течение диабета у подопытных крыс. Однако испытания на людях позитивных результатов не дали. От идеи колоть C-пептид в дополнение к инсулину окончательно отказались в 2014 году.

Как сдавать этот анализ крови

Как правило, анализ на С-пептид сдают утром натощак. Перед походом в лабораторию завтракать нельзя, но воду пить можно и даже нужно. Медсестра возьмет кровь из вены в пробирку. Позже лаборант определит уровень С-пептида, а также другие показатели, которые будут интересовать вас и вашего врача.

Изредка С-пептид определяют не натощак, а во время двухчасового теста на толерантность к глюкозе. Это называется анализ с нагрузкой. Имеется в виду нагрузка метаболизма пациента приемом раствора 75 г глюкозы. Лучше такого анализа избегать, потому что во время его проведения приходится употреблять вредную глюкозу или другие углеводы. Не говоря уже про стресс.

Тест на толерантность к глюкозе занимает много времени и вызывает значительный стресс. Его имеет смысл делать только беременным женщинам. Всем остальным категориям пациентов достаточно сдавать анализ на C-пептид натощак и вместе с ним еще гликированный гемоглобин. Врач может назначить вам еще какие-то анализы и обследования, кроме перечисленных.

Рекомендуется заодно сдать еще анализы крови и мочи, которые проверяют почки, особенно взрослым диабетикам или с подозрением на диабет. Эти анализы стоят недорого и дают много полезной информации.

Сколько стоит этот анализ и где его сдать

Анализ на С-пептид стоит недорого. В государственных медицинских учреждениях диабетикам иногда предоставляют возможность сдать его и другие анализы бесплатно, по направлению от эндокринолога. Анализы в частных лабораториях делают всем категориям пациентов, в том числе льготникам, только за плату. Однако стоимость анализа крови на С-пептид в независимой лаборатории является умеренной. Это исследование относится к категории дешевых, доступных даже для пенсионеров.

В странах СНГ частные лаборатории Инвитро, Синево и другие открыли множество пунктов, куда можно прийти и сдать практически любые анализы без лишней волокиты. Направление от врача иметь при себе не обязательно. Цены — умеренные, конкурентные. Такой возможностью грех не пользоваться диабетикам и людям, имеющим другие проблемы со здоровьем. Регулярно проверяйте свой уровень С-пептида и гликированного гемоглобина, а также сдавайте анализы крови и мочи, контролирующие работу почек.

Кроме полезных и недорогих анализов крови на С-пептид и гликированный гемоглобин, диабетикам также часто назначают анализы на антитела к GAD. Эти анализы стоят дорого, а толку от них нет. На них можно сэкономить без ухудшения качества лечения.

Норма С-пептида в крови

Норма С-пептида в крови натощак: 0,53 — 2,9 нг/мл. По другим данным, нижняя граница нормы составляет 0,9 нг/м

Нормы инсулина и с пептида для ребенка

С-пептид

С-пептид: узнайте всё, что нужно, на этой странице. Прочитайте, где и как сдавать анализ, сколько он стоит. Разберитесь, как расшифровать его результат, о чём говорит этот показатель. Приведены нормы С-пептида в крови для женщин и мужчин, взрослых и детей разного возраста, здоровых и больных диабетом.

При диабете 2 типа С-пептид может быть повышенный, в норме или пониженный. Далее подробно рассказано, что делать во всех этих случаях. Кроме диабета 2 типа, описаны редкие эндокринные заболевания, при которых результат анализа оказывается выше нормы. При диабете 1 типа этот показатель всегда ниже нормы или, по крайней мере, ближе к нижнему краю диапазона нормы.

С-пептид: что это такое

С-пептид — это побочный продукт, который поджелудочная железа вырабатывает вместе с инсулином. В кровь поступает столько же этого вещества, сколько инсулина собственной выработки. К жизненно важному гормону, который диабетики получают из уколов или помпы, побочный продукт не прилагается. Поэтому у пациентов, которые колят себе инсулин, уровень гормона в крови может быть высокий, но при этом С-пептид низкий.

Анализ крови на С-пептид очень полезен для начальной диагностики диабета и дальнейшего контроля эффективности лечения. Его дополняет анализ на гликированный гемоглобин. А вот анализы на антитела, которые часто назначают врачи, сдавать не обязательно. На них можно сэкономить. Уровень С-пептида показывает, насколько поджелудочная железа сохраняет способность вырабатывать инсулин. От этого зависит, тяжелый диабет у человека или не очень.

Благодаря этому анализу, можно отличить диабет 2 типа от диабета 1 типа, а также оценить тяжесть заболевания у ребёнка или взрослого. Подробнее читайте статью «Диагностика сахарного диабета». Если С-пептид со временем падает, значит, болезнь прогрессирует. Если он не падает, а тем более, растет, — это отличная новость для любого диабетика.

Когда-то эксперименты на животных показали, что целесообразно вводить С-пептид вместе с инсулином. Это улучшало течение диабета у подопытных крыс. Однако испытания на людях позитивных результатов не дали. От идеи колоть C-пептид в дополнение к инсулину окончательно отказались в 2014 году.

Как сдавать этот анализ крови

Как правило, анализ на С-пептид сдают утром натощак. Перед походом в лабораторию завтракать нельзя, но воду пить можно и даже нужно. Медсестра возьмет кровь из вены в пробирку. Позже лаборант определит уровень С-пептида, а также другие показатели, которые будут интересовать вас и вашего врача.

Изредка С-пептид определяют не натощак, а во время двухчасового теста на толерантность к глюкозе. Это называется анализ с нагрузкой. Имеется в виду нагрузка метаболизма пациента приемом раствора 75 г глюкозы. Лучше такого анализа избегать, потому что во время его проведения приходится употреблять вредную глюкозу или другие углеводы. Не говоря уже про стресс.

Тест на толерантность к глюкозе занимает много времени и вызывает значительный стресс. Его имеет смысл делать только беременным женщинам. Всем остальным категориям пациентов достаточно сдавать анализ на C-пептид натощак и вместе с ним еще гликированный гемоглобин. Врач может назначить вам еще какие-то анализы и обследования, кроме перечисленных.

Рекомендуется заодно сдать еще анализы крови и мочи, которые проверяют почки, особенно взрослым диабетикам или с подозрением на диабет. Эти анализы стоят недорого и дают много полезной информации.

Сколько стоит этот анализ и где его сдать

Анализ на С-пептид стоит недорого. В государственных медицинских учреждениях диабетикам иногда предоставляют возможность сдать его и другие анализы бесплатно, по направлению от эндокринолога. Анализы в частных лабораториях делают всем категориям пациентов, в том числе льготникам, только за плату. Однако стоимость анализа крови на С-пептид в независимой лаборатории является умеренной. Это исследование относится к категории дешевых, доступных даже для пенсионеров.

В странах СНГ частные лаборатории Инвитро, Синево и другие открыли множество пунктов, куда можно прийти и сдать практически любые анализы без лишней волокиты. Направление от врача иметь при себе не обязательно. Цены — умеренные, конкурентные. Такой возможностью грех не пользоваться диабетикам и людям, имеющим другие проблемы со здоровьем. Регулярно проверяйте свой уровень С-пептида и гликированного гемоглобина, а также сдавайте анализы крови и мочи, контролирующие работу почек.

Кроме полезных и недорогих анализов крови на С-пептид и гликированный гемоглобин, диабетикам также часто назначают анализы на антитела к GAD. Эти анализы стоят дорого, а толку от них нет. На них можно сэкономить без ухудшения качества лечения.

Норма С-пептида в крови

Норма С-пептида в

норма для детей и взрослых, расшифровка результатов

С-пептид: узнайте всё, что нужно, на этой странице. Прочитайте, где и как сдавать анализ, сколько он стоит. Разберитесь, как расшифровать его результат, о чём говорит этот показатель. Приведены нормы С-пептида в крови для женщин и мужчин, взрослых и детей разного возраста, здоровых и больных диабетом.

Содержание:

  1. С-пептид: что это такое
  2. Зачем он нужен
  3. Как сдавать этот анализ
  4. Сколько он стоит и где его сдать
  5. Норма С-пептида в крови
  6. Что показывает результат этого анализа
  7. Что значит С-пептид ниже нормы
  8. Что будет, если С-пептид упадет до нуля
  9. Почему бывает низкий С-пептид при нормальном сахаре
  10. С-пептид повышен: что это значит
  11. Почему С-пептид повышенный, а инсулин в крови нормальный
  12. С-пептид при диабете 2 типа
  13. Что означает, если С-пептид в норме при сахарном диабете

Уровень
сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

С-пептид: подробная статья

При диабете 2 типа С-пептид может быть повышенный, в норме или пониженный. Далее подробно рассказано, что делать во всех этих случаях. Кроме диабета 2 типа, описаны редкие эндокринные заболевания, при которых результат анализа оказывается выше нормы. При диабете 1 типа этот показатель всегда ниже нормы или, по крайней мере, ближе к нижнему краю диапазона нормы.

С-пептид: что это такое

С-пептид - это побочный продукт, который поджелудочная железа вырабатывает вместе с инсулином. В кровь поступает столько же этого вещества, сколько инсулина собственной выработки. К жизненно важному гормону, который диабетики получают из уколов или помпы, побочный продукт не прилагается. Поэтому у пациентов, которые колят себе инсулин, уровень гормона в крови может быть высокий, но при этом С-пептид низкий.

Анализ крови на С-пептид очень полезен для начальной диагностики диабета и дальнейшего контроля эффективности лечения. Его дополняет анализ на гликированный гемоглобин. А вот анализы на антитела, которые часто назначают врачи, сдавать не обязательно. На них можно сэкономить. Уровень С-пептида показывает, насколько поджелудочная железа сохраняет способность вырабатывать инсулин. От этого зависит, тяжелый диабет у человека или не очень.

Благодаря этому анализу, можно отличить диабет 2 типа от диабета 1 типа, а также оценить тяжесть заболевания у ребёнка или взрослого. Подробнее читайте статью "Диагностика сахарного диабета". Если С-пептид со временем падает, значит, болезнь прогрессирует. Если он не падает, а тем более, растет, - это отличная новость для любого диабетика.

Когда-то эксперименты на животных показали, что целесообразно вводить С-пептид вместе с инсулином. Это улучшало течение диабета у подопытных крыс. Однако испытания на людях позитивных результатов не дали. От идеи колоть C-пептид в дополнение к инсулину окончательно отказались в 2014 году.

Как сдавать этот анализ крови

Как правило, анализ на С-пептид сдают утром натощак. Перед походом в лабораторию завтракать нельзя, но воду пить можно и даже нужно. Медсестра возьмет кровь из вены в пробирку. Позже лаборант определит уровень С-пептида, а также другие показатели, которые будут интересовать вас и вашего врача.

Изредка С-пептид определяют не натощак, а во время двухчасового теста на толерантность к глюкозе. Это называется анализ с нагрузкой. Имеется в виду нагрузка метаболизма пациента приемом раствора 75 г глюкозы. Лучше такого анализа избегать, потому что во время его проведения приходится употреблять вредную глюкозу или другие углеводы. Не говоря уже про стресс.

Тест на толерантность к глюкозе занимает много времени и вызывает значительный стресс. Его имеет смысл делать только беременным женщинам. Всем остальным категориям пациентов достаточно сдавать анализ на C-пептид натощак и вместе с ним еще гликированный гемоглобин. Врач может назначить вам еще какие-то анализы и обследования, кроме перечисленных.

Рекомендуется заодно сдать еще анализы крови и мочи, которые проверяют почки, особенно взрослым диабетикам или с подозрением на диабет. Эти анализы стоят недорого и дают много полезной информации.

Сколько стоит этот анализ и где его сдать

Анализ на С-пептид стоит недорого. В государственных медицинских учреждениях диабетикам иногда предоставляют возможность сдать его и другие анализы бесплатно, по направлению от эндокринолога. Анализы в частных лабораториях делают всем категориям пациентов, в том числе льготникам, только за плату. Однако стоимость анализа крови на С-пептид в независимой лаборатории является умеренной. Это исследование относится к категории дешевых, доступных даже для пенсионеров.

В странах СНГ частные лаборатории Инвитро, Синево и другие открыли множество пунктов, куда можно прийти и сдать практически любые анализы без лишней волокиты. Направление от врача иметь при себе не обязательно. Цены - умеренные, конкурентные. Такой возможностью грех не пользоваться диабетикам и людям, имеющим другие проблемы со здоровьем. Регулярно проверяйте свой уровень С-пептида и гликированного гемоглобина, а также сдавайте анализы крови и мочи, контролирующие работу почек.

Кроме полезных и недорогих анализов крови на С-пептид и гликированный гемоглобин, диабетикам также часто назначают анализы на антитела к GAD. Эти анализы стоят дорого, а толку от них нет. На них можно сэкономить без ухудшения качества лечения.

Норма С-пептида в крови

Норма С-пептида в крови натощак: 0,53 — 2,9 нг/мл. По другим данным, нижняя граница нормы составляет 0,9 нг/мл. После еды или выпивания раствора глюкозы этот показатель может повышаться в течение 30-90 минут до 7,0 нг/мл.

В некоторых лабораториях С-пептид натощак измеряют в других единицах: 0.17-0.90 наномоль/литр (нмоль/л).

Возможно, на бланке с результатом анализа, который вы получите, будет указан диапазон нормы. Этот диапазон может отличаться от приведенного выше. В таком случае, ориентируйтесь на него.

Отличается ли норма С-пептида в крови для мужчин и женщин, а также по возрастам? Нет, она является одинаковой для женщин и мужчин, детей, подростков и пожилых. Она не зависит от возраста и пола пациентов. Более того, она является одинаковой для больных диабетом и здоровых людей.

Диабетикам следует стремиться к нормальным показателям. Однако мало кому из больных диабетом 1 типа удается добиться роста своего С-пептида. По крайней мере, вы можете затормозить его падение. Для этого изучите программу лечения диабета 1 типа. Если будете дисциплинированно выполнять рекомендации, сможете держать стабильно нормальный сахар, и у вас не будет тяжелого диабета с лабильным (изменчивым) течением.

Что показывает результат анализа

Давайте обсудим расшифровку результата анализа крови на С-пептид. Идеально, когда этот показатель находится примерно в середине диапазоны нормы. У больных аутоиммунным диабетом он пониженный. Возможно, даже нулевой или близкий к нулю. У людей, имеющих инсулинорезистентность, он на верхней границе нормы или повышенный.

Уровень С-пептида в крови показывает, сколько у человека вырабатывается собственного инсулина. Чем выше этот показатель, тем активнее работают бета-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Повышенный уровень С-пептида и инсулина - конечно, плохо. Это означает, что у клеток плохая чувствительность к инсулину, и требуется много гормона, чтобы протолкнуть в них глюкозу из крови. Такое бывает на фоне ожирения. Но гораздо хуже, когда выработка С-пептида и инсулина снижена из-за аутоиммунного заболевания - диабета 1 типа или LADA-диабета.

С-пептид ниже нормы

Если у ребёнка или взрослого С-пептид ниже нормы, значит, пациент страдает аутоиммунным диабетом 1 типа. Заболевание может протекать в более или менее тяжелой форме, смотря насколько снижен С-пептид. Если он почти или совсем равен нулю, будут скачки сахара в крови, которые тяжело взять под контроль. Это называется лабильное (изменчивое) течение диабета.

В любом случае, если С-пептид ниже нормы, нужно колоть инсулин по мере надобности, а не только соблюдать диету. Особенно тяжелыми могут быть последствия, если пациент пренебрегает уколами инсулина во время простуды и других инфекционных заболеваний.

Сказанное выше касается также людей, у которых С-пептид в рамках нормы, но близко к ее нижней границе. Такая ситуация часто бывает у людей среднего возраста, страдающих LADA - латентным аутоиммунным диабетом взрослых. У них заболевание в относительно легкой форме.

Что важно для людей, у которых С-пептид ниже нормы или находится на нижней ее границе? Для таких пациентов главное - не допустить чтобы этот показатель упал до нуля или ничтожно малых значений. Прилагайте все усилия для того, чтобы заблокировать падение или хотя бы замедлить его. Чем выше С-пептид, тем легче контролировать диабет. Если он упадет близко к нулю, начнутся скачки сахара в крови, которые будет тяжело взять под контроль. На фоне этих скачков у больных плохое самочувствие и нестабильное психическое состояние. Это называется лабильное (изменчивое) течение диабета.

Как приостановить падение С-пептида? Нужно строго соблюдать низкоуглеводную диету. Полностью исключите запрещённые продукты из своего питания. Избегайте их так же настойчиво, как религиозные евреи и мусульмане избегают свинины. Делайте уколы инсулина в низких дозах по мере надобности. Это особенно актуально во время простуды, пищевых отравлений и других острых состояний.

Лечение диабета инсулином - полезные материалы:

Читайте также статью "Инсулин: ответы на частые вопросы"

Узнайте:

  1. Какая максимальная доза инсулина в сутки.
  2. Сколько инсулина нужно на 1 хлебную единицу (ХЕ) углеводов.
  3. Сколько ЕД инсулина нужно, чтобы снизить сахар на 1 ммоль/л.
  4. Когда проявится результат от укола и сахар начнет падать.
  5. Сколько нужно вколоть, если у диабетика сахар очень поднялся.
  6. Сколько раз в день колоть инсулин, в какое время суток.
  7. Через сколько часов после укола нужно измерять сахар.
  8. Особенности расчета дозы инсулина для детей.
  9. Что будет, если вколоть слишком большую дозу.
  10. Нужно ли колоть, если сахар нормальный или низкий.
  11. Почему не падает сахар после укола инсулина.

Что будет, если С-пептид упадет до нуля или очень малых значений

Взрослым и детям, у которых C-пептид в крови упал практически до нуля, контролировать свой диабет трудно. Их жизнь во много раз более суровая, чем у диабетиков, у которых сохранилась какая-то выработка собственного инсулина. В принципе, при тяжелом диабете можно держать стабильно нормальный сахар в крови и защититься от осложнений. Но для этого приходится проявлять железную дисциплину, по примеру доктора Бернстайна.

Инсулин, который поступает в организм из шприцов или инсулиновой помпы, понижает сахар в крови, но не позволяет избежать его скачков. Собственный инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа, играет роль “амортизационной подушки”. Он сглаживает скачки сахара, позволяет держать уровень глюкозы стабильно нормальным. А в этом и заключается основная цель лечения диабета. К сожалению, нулевой С-пептид в крови означает, что собственного инсулина ничтожно мало или совсем нет.

Между нулем и нижней границей нормы С-пептида есть некоторый зазор. C-пептид в районе нижней границе нормы - аутоиммунный диабет в легкой форме у взрослого или ребенка. Если результат анализа близок к нулю, значит, у пациента тяжёлый диабет 1 типа. Это родственные заболевания, но очень разные по тяжести. Второй вариант является в десятки раз более тяжёлым, чем первый. Постарайтесь не допустить его развития, сохраняя выработку собственного инсулина. Для достижения указанной цели выполняйте рекомендации этого сайта по диете и инсулинотерапии. Начните с изучения этой страницы.

При диабете 1 типа период медового месяца - это когда заболевший ребёнок или взрослый обходится низкими дозами инсулина или вообще без уколов. Важно, что при этом сахар держится нормальным 24 часа в сутки. В период медового месяца уровень С-пептида в крови находится на нижней границе нормы, но не близко к нулю. Иными словами, остается некоторая выработка собственного инсулина. Стараясь сохранить ее, вы продлевается медовый месяц. Уже есть случаи, когда людям удается растянуть этот чудесный период на годы.

Низкий С-пептид при нормальном сахаре

Низкий С-пептид при нормальном сахаре - причины могут быть разные. Возможно, опытный диабетик сделал себе укол инсулина перед сдачей анализа крови на сахар. Или поджелудочная железа, работая из последних сил, обеспечила нормальный уровень глюкозы в момент сдача анализа. Но это еще ничего не значит. Проверьте гликированный гемоглобин, чтобы точно узнать, есть у вас диабет или нет, а также насколько он тяжелый, хорошо ли диабетик лечится.

С-пептид повышен: что это значит

Чаще всего С-пептид повышенный у больных метаболическим синдромом или диабетом 2 типа в легкой форме. Метаболический синдром и инсулинорезистентность - это одно и то же. Указанными терминами характеризуют плохую чувствительность целевых клеток к действию инсулина. Поджелудочной железе приходится в избытке вырабатывать инсулин и заодно С-пептид. Без повышенной нагрузки на бета-клетки не получается держать в норме сахар в крови.

У пациентов, страдающих метаболическим синдромом, обычно имеется лишний вес. Может быть также повышенное кровяное давление и избыток триглицеридов в крови. Метаболический синдром и инсулинорезистентность легко взять под контроль, перейдя на низкоуглеводную диету. Желательно также заняться физкультурой.

Может понадобиться принимать еще лекарства и БАДы от гипертонии. Если больной не желает переходить на здоровый образ жизни, его ожидает ранняя смерть от инфаркта или инсульта. Возможно развитие диабета 2 типа.

Рассмотрите также возможность приема лекарства метформин, которое повышает чувствительность к инсулину и помогает похудеть людям, имеющим лишний вес. Это весьма безопасный и эффективный препарат. Он не только улучшает результаты анализов, но еще и продлевает жизнь.

Читайте подробнее:

Рекомендуемые комбинированные таблетки с метформином:

Они при диабете помогают лучше, чем "чистый" метформин, но стоят дороже. Если сахар в крови нормальный, то принимать их для похудения нет смысла. Более дешевый Сиофор подействует не хуже.

В каких случаях результат анализа бывает выше нормы

С-пептид выше нормы говорит о том, что выработка инсулина поджелудочной железой в норме. Однако чувствительность тканей к этому гормону снижена. У пациента может быть относительно легкое заболевание - метаболический синдром. Его симптомы: избыточный вес, повышенный уровень триглицеридов в крови, артериальное давление выше 135/85 мм рт. ст. Если это не метаболический синдром, значит, более тяжелое нарушение обмена веществ - преддиабет, сахарный диабет 2 типа. Для уточнения диагноза лучше всего сдать еще анализ на гликированный гемоглобин.

Изредка С-пептид выше нормы бывает из-за инсулиномы - опухоли поджелудочной железы, которая повышает секрецию инсулина. Может ещё быть синдром Кушинга. Это очень редкие заболевания. Проблема их лечения выходит за рамки данного сайта. Ищите грамотного и опытного эндокринолога, а потом консультируйтесь у него. С такими редкими патологиями практически бесполезно обращаться в поликлинику, к первому попавшемуся врачу.

Почему С-пептид повышенный, а инсулин в крови нормальный

Поджелудочная железа выбрасывает в кровь С-пептид и инсулин одновременно. Однако инсулин имеет период полураспада 5-6 минут, а С-пептид - до 30 минут. Вероятно, печень и почки уже переработали большую часть инсулина, а С-пептид ещё продолжает циркулировать в системе.

Анализ крови на С-пептид в диагностике диабета

Поскольку уровень инсулина в крови колеблется сильнее, анализ на С-пептид является более подходящим для диагностики заболеваний, чем показатель инсулина. В частности, именно С-пептид проверяют, чтобы отличить диабет 1 типа от диабета 2 типа. Подробнее см. статью "Диагностика сахарного диабета". Уровень инсулина в крови слишком сильно колеблется и часто дает недостоверные результаты.

С-пептид при диабете 2 типа

При диабете 2 типа С-пептид может быть повышенный, в норме или пониженный. Далее рассказано, что делать во всех этих случаях. Вне зависимости от ваших результатов анализа, изучите пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Используйте ее для контроля своего заболевания.

Если С-пептид повышенный, вы можете постараться держать свой сахар в норме с помощью низкоуглеводной диеты и физической активности, без уколов инсулина. Прочитайте также статью “Список вредных таблеток от диабета 2 типа”. Откажитесь от приема лекарств, перечисленных в ней.

Диабетикам, у которых C-пептид в норме, а тем более, пониженный, колоть инсулин нужно обязательно. Пациентам, сидящим на низкоуглеводной диете, требуются сравнительно низкие дозы этого гормона. Игнорирование уколов инсулина во время простуды, пищевых отравлений и других острых состояний может привести к катастрофическим последствиям.

Здравствуйте, Сергей. Вам много людей, болеющих диабетом 2 типа, уже сказали спасибо. Я, к счастью, не страдаю данным заболеванием, но выражаю огромную благодарность за Вашу деятельность. Моё спасибо — не от пациента, а от врача. В сентябре 2017 года мой отец попал в больницу с этим диагнозом. По специальности я реаниматолог, но пришлось стать еще... Читать отзыв полностью

Читайте также про новейшие лекарства от диабета 2 типа последнего поколения. Материал пригодится тем, кто уже принимает или собирается лечиться препаратами Форсига, Джардинс, Инвокана, Суглат, Баета, Виктоза, Ликсумия, Трулисити, Оземпик, Галвус, Янувия, Онглиза, Тражента, Випидия, Галвус Мет, Янумет, Комбоглиз Пролонг, Випдомет.

Что означает, если С-пептид в норме при сахарном диабете

Скорее всего, у больного диабетом 2 типа раньше C-пептид был повышенный. Однако аутоиммунные атаки постепенно разрушают бета-клетки поджелудочной железы. Ожирение перешло в диабет. Это означает что аутоиммунный атаки на поджелудочную железу идут. Они происходят волнами или непрерывно.

Из-за них постепенно снижается выработка инсулина и заодно С-пептида. В настоящее время она снизилась от повышенной до нормальной. Если заболевание будет прогрессировать, уровень С-пептида со временем окажется ниже нормы. Из-за увеличения нехватки инсулина будет расти сахар в крови.

Если у вас никогда не было ожирения, значит, диагноз "диабет 2 типа" ошибочный. Ваше заболевание называется LADA-диабет.

При диабете 2 типа С-пептид в норме или пониженный - это означает, что нужно делать уколы инсулина по мере надобности, а не только соблюдать низкоуглеводную диету. Разумеется, если у вас есть желание защититься от осложнений диабета, прожить долго и без инвалидности. Повторим, что анализ крови на гликированный гемоглобин дополняет С-пептид в регулярном контроле эффективности лечения диабета.

Снижен с пептид и инсулин у ребенка

Низкий инсулин с пептид

Похожие и рекомендуемые вопросы

7 ответов

2. Измерение было по глюкометру?

С уважением, Елена Трофимовна

Марина, аккучек перформа как и любой другой глюкометр дает погрешность при измерении и это нормально. Поэтому глюкометры и не предназначены для оценки сахара у здоровых, а лишь для самоконтроля сахара у людей с диабетом.

Сахар в моче бывает у детей в норме, это еще не свидетельствует о диабете.

Касательно Ваших обследований, то они абсолютно нормальны (сахар крови 3,5 натощак и гликированный 5,2%).
Сниженный уровень С- пептида при нормальной глюкозе говорит о хорошей чувствительности к инсулину, а вовсе н не о том, что инсулина мало. Сам же показатель инсулина очень лабильный, потому малоинформативный.

В данной ситуации, учитывая Ваши тревоги, я бы рекомендовала сделать глюкозотолерантный тест (когда сахар смотрят натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой). Этот тест сможет выявить имеющиеся нарушения углеводного обмена у ребенка.

Пожалуйста, будьте здоровы.
Буду благодарна за отзыв.

С уважением, Елена Трофимовна

Сможет, как подтвердить, так и исключить.

С уважением, Елена Трофимовна

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.94% вопросов.

Источник статьи: http://03online.com/news/nizkiy_insulin_s_peptid/2020-10-31-873177

С-пептид

С-пептид: узнайте всё, что нужно, на этой странице. Прочитайте, где и как сдавать анализ, сколько он стоит. Разберитесь, как расшифровать его результат, о чём говорит этот показатель. Приведены нормы С-пептида в крови для женщин и мужчин, взрослых и детей разного возраста, здоровых и больных диабетом.

При диабете 2 типа С-пептид может быть повышенный, в норме или пониженный. Далее подробно рассказано, что делать во всех этих случаях. Кроме диабета 2 типа, описаны редкие эндокринные заболевания, при которых результат анализа оказывается выше нормы. При диабете 1 типа этот показатель всегда ниже нормы или, по крайней мере, ближе к нижнему краю диапазона нормы.

С-пептид: что это такое

С-пептид — это побочный продукт, который поджелудочная железа вырабатывает вместе с инсулином. В кровь поступает столько ж

Низкий уровень с пептида и инсулина у ребенка

Низкий инсулин с пептид

Похожие и рекомендуемые вопросы

7 ответов

2. Измерение было по глюкометру?

С уважением, Елена Трофимовна

Марина, аккучек перформа как и любой другой глюкометр дает погрешность при измерении и это нормально. Поэтому глюкометры и не предназначены для оценки сахара у здоровых, а лишь для самоконтроля сахара у людей с диабетом.

Сахар в моче бывает у детей в норме, это еще не свидетельствует о диабете.

Касательно Ваших обследований, то они абсолютно нормальны (сахар крови 3,5 натощак и гликированный 5,2%).
Сниженный уровень С- пептида при нормальной глюкозе говорит о хорошей чувствительности к инсулину, а вовсе н не о том, что инсулина мало. Сам же показатель инсулина очень лабильный, потому малоинформативный.

В данной ситуации, учитывая Ваши тревоги, я бы рекомендовала сделать глюкозотолерантный тест (когда сахар смотрят натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой). Этот тест сможет выявить имеющиеся нарушения углеводного обмена у ребенка.

Пожалуйста, будьте здоровы.
Буду благодарна за отзыв.

С уважением, Елена Трофимовна

Сможет, как подтвердить, так и исключить.

С уважением, Елена Трофимовна

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.94% вопросов.

Источник статьи: http://03online.com/news/nizkiy_insulin_s_peptid/2020-10-31-873177

С-пептид

С-пептид: узнайте всё, что нужно, на этой странице. Прочитайте, где и как сдавать анализ, сколько он стоит. Разберитесь, как расшифровать его результат, о чём говорит этот показатель. Приведены нормы С-пептида в крови для женщин и мужчин, взрослых и детей разного возраста, здоровых и больных диабетом.

При диабете 2 типа С-пептид может быть повышенный, в норме или пониженный. Далее подробно рассказано, что делать во всех этих случаях. Кроме диабета 2 типа, описаны редкие эндокринные заболевания, при которых результат анализа оказывается выше нормы. При диабете 1 типа этот показатель всегда ниже нормы или, по крайней мере, ближе к нижнему краю д

Цель, подготовка, результаты и многое другое

Что такое тест на С-пептид?

Инсулин - это гормон, который в первую очередь отвечает за снижение уровня глюкозы (сахара в крови) в крови.

Инсулин вырабатывается специализированными клетками поджелудочной железы, называемыми бета-клетками. Когда мы едим, наш организм начинает расщеплять пищу на глюкозу и другие питательные вещества. В ответ поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который позволяет клеткам поглощать глюкозу из крови.

С-пептид - это побочный продукт, образующийся при производстве инсулина.Измерение количества С-пептида в крови показывает, сколько вырабатывается инсулина. Как правило, высокая продукция С-пептида указывает на высокую продукцию инсулина, и наоборот.

Тест C-пептида также известен как тест C-пептида инсулина.

Тест на С-пептид используется для контроля выработки инсулина в организме. Тест может дать врачам много информации о том, что происходит в вашем организме.

Его можно использовать для:

Тест также может быть выполнен на людях, у которых наблюдаются симптомы, связанные с гипогликемией, при отсутствии диабета 1 или 2 типа.В этом случае организм может вырабатывать слишком много инсулина.

Симптомы гипогликемии включают:

Подготовка к тесту на C-пептид зависит от возраста человека и причины для теста.

В некоторых случаях от вас могут потребовать голодать до 12 часов перед тестом. Пост требует, чтобы перед обследованием вы не ели и не пили ничего, кроме воды.

Вам также может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств. Ваш врач даст вам конкретные инструкции, основанные на ваших конкретных медицинских потребностях.

Для теста на С-пептид требуется, чтобы образец крови собирал квалифицированный врач или медсестра.

Кровь берется из вены, обычно на руке или на тыльной стороне кисти. Процедура может вызвать небольшой дискомфорт, но дискомфорт временный. Кровь будет собрана в пробирку и отправлена ​​в лабораторию для анализа.

Тест на С-пептид может вызвать некоторый дискомфорт при заборе образца крови. Общие побочные эффекты включают временную боль или пульсацию в месте укола.

Менее распространенные побочные эффекты включают:

Результаты обычно доступны в течение нескольких дней.

В целом нормальные результаты для С-пептида в кровотоке составляют от 0,5 до 2,0 нанограмм на миллилитр (нг / мл).

Однако результаты теста C-пептида могут отличаться в зависимости от лаборатории. Ваш врач сможет предоставить вам дополнительную информацию о результатах и ​​их значении.

Если у вас уровень С-пептида выше нормы, это может означать, что ваш организм вырабатывает слишком много инсулина.

Причины высокого уровня C-пептида включают:

Класс лекарств от диабета, известный как сульфонилмочевины, также может повышать уровень C-пептида. Примеры сульфонилмочевины:

Если уровень C-пептида ниже нормы, это означает, что ваше тело не вырабатывает достаточно инсулина.

Причины низкого уровня С-пептида включают:

  • сахарный диабет 1 и 2 типа (люди с диабетом 1 типа обычно имеют даже более низкие уровни С-пептида, чем люди с диабетом 2 типа)
  • плохо функционирующая поджелудочная железа
  • голодание в течение длительного периода, которое влияет на ваш уровень инсулина
.

Тест на C-пептид: Медицинский тест MedlinePlus

Что происходит во время теста на C-пептид?

С-пептидный тест обычно проводится как анализ крови. Во время анализа крови медицинский работник возьмет образец крови из вены на руке с помощью небольшой иглы. После того, как игла будет введена, небольшое количество крови будет собрано в пробирку или флакон. Вы можете почувствовать легкое покалывание, когда игла входит или выходит. Обычно это занимает менее пяти минут.

C-пептид также можно измерить в моче.Ваш лечащий врач может попросить вас собрать всю мочу за 24 часа. Это называется 24-часовым анализом мочи. Для этого теста ваш лечащий врач или лаборант предоставит контейнер для сбора вашей мочи и инструкции по сбору и хранению ваших образцов. 24-часовой анализ мочи обычно включает следующие этапы:

  • Опорожняйте мочевой пузырь утром и смывайте мочу. Запишите время.
  • В течение следующих 24 часов сохраните всю мочу в предоставленном контейнере.
  • Храните контейнер для мочи в холодильнике или холодильнике со льдом.
  • Верните контейнер для образца в офис вашего поставщика медицинских услуг или в лабораторию в соответствии с инструкциями.
.

Инсулинорезистентность и преддиабет | NIDDK

На этой странице:

Инсулинорезистентность и преддиабет возникают, когда ваш организм плохо использует инсулин.

Что такое инсулин?

Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает глюкозе в крови поступать в клетки мышц, жира и печени, где она используется для получения энергии. Глюкоза поступает из пищи, которую вы едите. Печень также производит глюкозу в случае необходимости, например, когда вы голодаете. Когда уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови, повышается после еды, поджелудочная железа выделяет инсулин в кровь.Затем инсулин снижает уровень глюкозы в крови, чтобы поддерживать его в пределах нормы.

Что такое инсулинорезистентность?

Инсулинорезистентность - это когда клетки ваших мышц, жира и печени плохо реагируют на инсулин и не могут легко усваивать глюкозу из крови. В результате ваша поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы помочь глюкозе проникнуть в ваши клетки. Пока ваша поджелудочная железа может вырабатывать достаточно инсулина, чтобы преодолеть слабую реакцию ваших клеток на инсулин, уровень глюкозы в крови будет оставаться в пределах нормы.

Что такое предиабет?

Предиабет означает, что уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет. Предиабет обычно возникает у людей, которые уже имеют некоторую инсулинорезистентность или чьи бета-клетки в поджелудочной железе не вырабатывают достаточно инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. Без достаточного количества инсулина лишняя глюкоза остается в кровотоке, а не поступает в клетки. Со временем у вас может развиться диабет 2 типа.

Насколько распространен предиабет?

В США более 84 миллионов человек в возрасте 18 лет и старше страдают преддиабетом. 1 Это примерно каждый третий взрослый.

У кого больше вероятность развития инсулинорезистентности или преддиабета?

Люди с генетическими факторами риска или образом жизни более склонны к развитию инсулинорезистентности или преддиабета. Факторы риска включают

  • Избыточный вес или ожирение
  • от 45 лет и старше
  • родитель, брат или сестра с диабетом
  • Афроамериканец, коренной житель Аляски, индеец, американец азиатского происхождения, латиноамериканец / латиноамериканец, коренной житель Гавайев или выходец с островов Тихого океана Американская национальность
  • отсутствие физической активности
  • состояния здоровья, такие как высокое кровяное давление и аномальный уровень холестерина
  • Гестационный диабет в анамнезе
  • История болезни сердца или инсульта
  • Синдром поликистозных яичников, также называемый СПКЯ

Люди с метаболическим синдромом - сочетанием высокого кровяного давления, аномального уровня холестерина и большого размера талии - более склонны к преддиабету.

Наряду с этими факторами риска инсулинорезистентности могут способствовать и другие факторы, в том числе

Хотя вы не можете изменить факторы риска, такие как семейный анамнез, возраст или этническая принадлежность, вы можете изменить факторы риска образа жизни, связанные с приемом пищи, физической активностью и весом. Эти изменения в образе жизни могут снизить ваши шансы на развитие инсулинорезистентности или преддиабета.

Избыточный вес или ожирение являются факторами риска развития инсулинорезистентности или преддиабета.

Что вызывает инсулинорезистентность и преддиабет?

Исследователи не до конца понимают, что вызывает инсулинорезистентность и преддиабет, но они считают, что основными факторами являются избыточный вес и недостаток физической активности.

Превышение веса

Эксперты считают, что ожирение, особенно слишком много жира в области живота и вокруг органов, называемого висцеральным жиром, является основной причиной инсулинорезистентности. Размер талии 40 дюймов или более для мужчин и 35 дюймов или более для женщин связан с инсулинорезистентностью. Это верно, даже если ваш индекс массы тела (ИМТ) находится в пределах нормы. Однако исследования показали, что американцы азиатского происхождения могут иметь повышенный риск инсулинорезистентности даже без высокого ИМТ.

Раньше исследователи считали, что жировая ткань служит только для хранения энергии. Однако исследования показали, что жир живота вырабатывает гормоны и другие вещества, которые могут способствовать хроническому или длительному воспалению в организме. Воспаление может играть роль в развитии инсулинорезистентности, диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.

Избыточный вес может привести к инсулинорезистентности, которая, в свою очередь, может играть определенную роль в развитии жировой болезни печени.

Отсутствие физической активности

Недостаточная физическая активность связана с инсулинорезистентностью и предиабетом.Регулярная физическая активность вызывает изменения в вашем теле, которые позволяют ему лучше поддерживать баланс уровня глюкозы в крови.

Каковы симптомы инсулинорезистентности и преддиабета?

Инсулинорезистентность и преддиабет обычно протекают бессимптомно. У некоторых людей с преддиабетом может быть потемнение кожи в подмышечной впадине или на спине и по бокам шеи - это состояние называется черным акантозом. Многие небольшие кожные образования, называемые кожными бирками, часто появляются на этих же участках.

Несмотря на то, что уровень глюкозы в крови недостаточно высок, чтобы вызывать симптомы у большинства людей, несколько исследований показали, что у некоторых людей с преддиабетом уже могут быть ранние изменения в глазах, которые могут привести к ретинопатии.Эта проблема чаще возникает у людей с диабетом.

Как врачи диагностируют инсулинорезистентность и преддиабет?

Врачи используют анализы крови, чтобы выяснить, есть ли у кого-то преддиабет, но обычно они не проверяют инсулинорезистентность. Самый точный тест на инсулинорезистентность сложен и используется в основном для исследований.

Врачи используют анализы крови, чтобы выяснить, есть ли у кого-то преддиабет.

Врачи чаще всего используют тест на уровень глюкозы в плазме натощак (ГПН) или тест A1C для диагностики преддиабета.Реже врачи используют пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПГТТ), который дороже и не так легко провести.

Тест A1C отражает ваш средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. FPG и OGTT показывают ваш уровень глюкозы в крови во время теста. Тест A1C не такой чувствительный, как другие тесты. У некоторых людей он может пропустить предиабет, который может подхватить OGTT. OGTT может определить, как ваше тело обрабатывает глюкозу после еды - часто до того, как уровень глюкозы в крови натощак станет ненормальным.Часто врачи используют OGTT для проверки на гестационный диабет, тип диабета, который развивается во время беременности.

У людей с преддиабетом вероятность развития диабета в течение следующих 5-10 лет составляет до 50 процентов. Вы можете предпринять шаги, чтобы контролировать свой предиабет и предотвратить диабет 2 типа.

Следующие результаты тестов показывают предиабет 2

  • A1C — от 5,7 до 6,4 процента
  • FPG - от 100 до 125 мг / дл (миллиграммы на децилитр)
  • OGTT от 140 до 199 мг / дл

Вы должны пройти тест на предиабет, если у вас избыточный вес, ожирение и один или несколько других факторов риска диабета, или если ваши родители, братья и сестры или дети страдают диабетом 2 типа.Даже если у вас нет факторов риска, вам следует начать проходить тестирование по достижении 45 лет.

Если результаты нормальные, но у вас есть другие факторы риска диабета, вам следует проходить повторное обследование не реже одного раза в 3 года. 2

Как я могу предотвратить или обратить вспять инсулинорезистентность и преддиабет?

Физическая активность и снижение веса при необходимости могут помочь вашему организму лучше реагировать на инсулин. Небольшие шаги, такие как употребление более здоровой пищи и большее движение для похудения, могут помочь обратить вспять резистентность к инсулину и предотвратить или отсрочить диабет 2 типа у людей с преддиабетом.

Физическая активность может помочь предотвратить или обратить вспять резистентность к инсулину и преддиабет.

Исследование Программы профилактики диабета (DPP), финансируемое Национальным институтом здравоохранения, показало, что для людей с высоким риском развития диабета потеря от 5 до 7 процентов их начального веса помогает снизить вероятность развития болезни. 3 Это от 10 до 14 фунтов для человека, который весит 200 фунтов. Люди в исследовании похудели за счет изменения диеты и большей физической активности.

DPP также показало, что прием метформина, лекарства, используемого для лечения диабета, может замедлить развитие диабета. Метформин лучше всего работал у женщин с гестационным диабетом, молодых людей и людей с ожирением. Спросите своего врача, подходит ли вам метформин.

Составление плана, отслеживание вашего прогресса и получение поддержки от вашего лечащего врача, семьи и друзей могут помочь вам изменить образ жизни, который может предотвратить или обратить вспять резистентность к инсулину и преддиабет.Вы можете принять участие в программе изменения образа жизни в рамках Национальной программы профилактики диабета.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины.Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Национальный статистический отчет по диабету, 2017.Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/statistics-report.html. Обновлено 17 июля 2017 г. Проверено 19 октября 2017 г.

[2] Американская диабетическая ассоциация. Стандарты медицинской помощи при диабете - 2017. Уход за диабетом. 2017; 40 (Приложение 1).

[3] Исследовательская группа Программы профилактики диабета. Долгосрочные эффекты изменения образа жизни или метформина на развитие диабета и микрососудистые осложнения в течение 15 лет наблюдения: исследование результатов программы профилактики диабета. Ланцет: диабет и эндокринология. 2015; 3 (11): 866–875.

.

Пуповинный лептин, С-пептид и уровни инсулина в больших количествах для новорожденных гестационного возраста в Шри-Ланке

Общие сведения . Младенцы с большим гестационным возрастом (LGA) более склонны к ожирению и имеют более высокий риск метаболических осложнений в более позднем возрасте. Установлено, что у азиатов меньшая масса скелетных мышц и избыток жировых отложений при данном индексе массы тела. Таким образом, целью этого исследования было определить взаимосвязь между лептином, инсулином, С-пептидом в пуповинной крови и массой новорожденных при рождении и определить, отклоняются ли эти параметры от данных, уже опубликованных для других популяций. Методы . Пуповинная кровь была собрана у 90 новорожденных (мужчины 50, гестационный возраст 38–42 недели), из которых 43 LGA и 47 новорожденных, соответствующих гестационному возрасту (AGA). Измеряли уровни лептина, инсулина и С-пептида в сыворотке крови, а также регистрировали антропометрические параметры новорожденного и матери. Результаты . Значительно более высокие () концентрации лептина, инсулина и С-пептида (12,670 ± 2,345 нг / мл, 18,725 ± 0,644 µ МЕ / мл, 9.318 ± 0,772 нг / мл) наблюдались в группе LGA по сравнению с группой AGA (7,108 ± 0,906 нг / мл, 13,081 ± 0,428 µ МЕ / мл, 5,439 ± 0,192 нг / мл), и все три параметра показали положительные и значимые корреляции с антропометрическими параметрами новорожденного и материнскими характеристиками. Заключение . Хотя повышенные уровни лептина, инсулина и С-пептида могут быть связаны с инсулинорезистентностью, повышенным ожирением и макросомией, они не сильно отклонялись от опубликованных данных из других популяций.Другие факторы могут способствовать увеличению жировой массы, обнаруженной в азиатских популяциях, и обнаружение этой взаимосвязи в неонатальном периоде полезно для прогнозирования факторов риска детского ожирения.

1. Введение

В недавнем прошлом детское ожирение увеличилось до масштабов эпидемии, что сопровождалось сопутствующим увеличением заболеваемости, связанной с ожирением. Этиология детского ожирения сложна и многофакторна [1]. Имеются данные, позволяющие предположить, что на развитие ожирения и сопутствующих ему заболеваний могут влиять не только генетические, метаболические, пищевые, социально-экономические и психологические факторы, но также внутриутробные факторы [2].Процессы, происходящие во время внутриутробного развития, такие как быстрый рост клеток, репликация и созревание органов, чувствительны к нарушениям во внутриутробной среде. Кроме того, появились научные данные в поддержку гипотезы о происхождении здоровья и болезней, связанных с развитием. Эта гипотеза обсуждает, насколько важна внутриутробная среда в пренатальном программировании в отношении детского ожирения и метаболической дисрегуляции в более позднем возрасте. Согласно Hermann et al., Экспериментальные данные, подтверждающие эту гипотезу, также появились, что свидетельствует о том, что младенцы, рожденные большими для гестационного возраста (LGA), более склонны к ожирению в детском и подростковом возрасте, и у них больше риск сердечно-сосудистых и метаболических осложнений, связанных с ожирением в более позднем возрасте [3].

В течение третьего триместра беременности состав тела и вес плода резко меняются. Таким образом, за этот период откладывается более 90% жировой ткани плода и наблюдается более чем четырехкратное увеличение веса плода [4]. Общий жир тела при рождении положительно связан с массой тела при рождении и отражает внутриутробный рост. Согласно Патенауду и соавторам, повышенное ожирение новорожденных связано с детским ожирением [5], а также с такими факторами риска, как высокое кровяное давление, гиперлипидемия и гиперинсулинемия [6].Однако механизмы, которые контролируют внутриутробный рост, все еще плохо изучены, но недавно было признано, что жировая ткань играет важную роль в связи роста плода с последующим развитием метаболического синдрома во взрослом возрасте.

За прошедшие годы появилось множество доказательств пре- и перинатальных предикторов ожирения у детей. Некоторые из примеров, как сообщает Parker et al. включают курение матери, чрезмерную прибавку в весе во время беременности, индекс массы тела до беременности, толерантность к глюкозе, низкий уровень адипонектина и высокий уровень лептина в пуповинной крови при родах [7].Ранее также сообщалось, что у младенцев, рожденных с LGA, уровни лептина в пуповинной крови сильно коррелируют с массой тела при рождении и уровнями инсулина, предполагая, что часть влияния инсулина на массу тела при рождении опосредуется лептином [8].

Жировая ткань производит и секретирует ряд гормонов, вместе называемых адипоцитокинами, которые важны для модуляции метаболизма и энергетического гомеостаза. Лептин, который был идентифицирован как продукт гена ожирения (ob), является важным членом этого семейства адипоцитокинов.Согласно Tung et al., Уровень лептина в пуповинной крови положительно коррелировал с ожирением плода при рождении [9]. Также появились экспериментальные данные, позволяющие предположить, что лептин также продуцируется фетоплацентарной единицей, что предполагает, что трофобласты и клетки амниона являются источниками нежировой ткани [10]. Следовательно, помимо его функции в качестве индикатора массы жировой ткани плода, данные, подтверждающие раннее появление этого гормона во время внутриутробного развития, и признание плаценты как еще одного источника выработки лептина, позволяют предположить, что лептин важен для роста плода [ 11].

Mitanchez установил связь между гомеостазом материнской глюкозы и панкреатической реакцией плода [12]. Уже сообщалось, что глюкоза проникает через плаценту, а инсулин - нет. Следовательно, гипергликемия матери приводит к последующей гипергликемии плода, что приводит к увеличению массы тела при рождении [13].

В последние годы появляется все больше свидетельств того, что соотношение между ИМТ и процентным содержанием жира в организме различается между этническими группами. Согласно Wang et al., У азиатов более низкий ИМТ, но более высокий процент жира в организме по сравнению с европейцами той же возрастной группы [14]. Однако из 242 участников, включенных в исследование, проведенное Wang et al. 225 были китайцами, остальные участники были из Японии, Филиппин и Кореи. Никто из участников не был из Южной Азии. Чтобы понять взаимосвязь между метаболическими детерминантами ожирения во внутриутробной среде и рождением крупных детей для гестационного возраста, важно понять, различаются ли эти параметры среди различных этнических групп, в том числе на Индийском субконтиненте.Поскольку научно доказано, что процентное содержание жира в организме различается среди этнических групп, можно предсказать, что уровни адипоцитокинов, таких как лептин, и биомаркеров инсулинорезистентности, таких как инсулин и С-пептид, также могут различаться среди этнических групп, и механизмы определения масса тела новорожденного тоже может быть разной. Таким образом, цель настоящего исследования состояла в том, чтобы определить взаимосвязь между адипоцитокинами, такими как лептин, и метаболическими детерминантами инсулинорезистентности, такими как инсулин и С-пептид в пуповинной крови, от веса новорожденных, рожденных в центре третичной медицинской помощи в Южной Шри-Ланке. и определить, отклоняются ли эти параметры от данных, уже опубликованных для других популяций.

2. Материалы и методы
2.1. Субъекты

Поперечное исследование на базе больниц было проведено в период с мая по ноябрь 2017 г. в профессорском отделении учебной больницы, Махамодара, Шри-Ланка. Протокол исследования был рассмотрен и одобрен Комитетом по этике медицинского факультета Университета Рухуна, Шри-Ланка. Каждой беременной женщине разъяснялась цель исследования, и до включения в исследование было получено письменное информированное согласие.Доношенные (37 недель ≤ гестационный возраст ≥ 41 недели) новорожденные, родившиеся в соответствии с гестационным возрастом (вес при рождении между 10 th и 90 th процентиль для возраста и пола на основе таблиц роста CDC 2000) и крупных для гестации Возраст (масса тела при рождении выше 90 -го процентиля для возраста и пола на основе графиков роста CDC 2000), которые не страдали какими-либо осложнениями, были включены в исследование. Считалось, что для получения согласия матери, имевшие одноплодную беременность и несложные роды.Младенцы, которые были малы для гестационного возраста (вес для гестации менее 10 - процентилей), считались новорожденными с высоким риском и не включались в это исследование. Кроме того, исключались младенцы с аномалиями или нуждающиеся в интенсивной терапии. Также были исключены дети, которые были подвержены материнскому хроническому заболеванию (включая сахарный диабет или гестационный сахарный диабет) и преэклампсии, а также дети с респираторным дистресс-синдромом новорожденных, то есть дети с оценкой по шкале Апгар <7 через 5 минут.

2.2. Сбор данных

В исследование были включены 90 пар мать-ребенок. Лист извлечения данных использовался для извлечения материнских, акушерских и перинатальных данных из больничных карт. Регистрировались такие характеристики матери, как вес и ИМТ матери до беременности, прибавка в весе во время беременности, количество детей. Антропометрические показатели, такие как вес и длина младенца, измерялись в течение 24 часов после родов. Каждое измерение проводилось обученным персоналом в трех экземплярах, и фиксировался средний результат.Вес при рождении определяли с помощью калиброванных электронных весов с точностью до 2 г. Длину ребенка измеряли в положении лежа на спине с помощью инфантометра, содержащего стационарное изголовье, подвижную подножку и встроенную сантиметровую шкалу. Окципитально-лобную окружность головы, грудную клетку, середину плеча, живота, бедра, бедра и окружность голени измеряли с помощью нерастягивающейся ленты. Гестационный возраст оценивался по последней менструации, подтвержденной ультразвуковым исследованием до 20 недель беременности.Симметрию оценивали по индексу Рорера (PI = вес при рождении (г) / длина при рождении (см) 3 × 100), где младенцы с PI 2,25

Новорожденные были разделены на две группы по рождаемости. В частности, масса тела при рождении выше 90 -го процентиля или 2 баллов стандартного отклонения (SDS) выше среднего для гестационного возраста была классифицирована как большая для гестационного возраста (LGA), а масса тела при рождении от 10 -го до 90 th процентилей были классифицированы как соответствующие гестационному возрасту (AGA).

2.3. Оценка биохимических параметров

Образцы пуповинной крови были собраны после двойного пережатия пуповины перед разделением плаценты в пробирки с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА) сразу после родов и хранили при 4 ° C максимум до 12 часов. . Затем их центрифугировали, аликвоты плазмы отбирали и хранили при -70 ° C до анализа.

Концентрации лептина и инсулина измеряли с помощью иммуноферментного анализа (ELISA).Инсулинорезистентность плода оценивали с помощью определения С-пептида пуповинной крови с использованием метода ELISA.

2.4. Статистический анализ

Статистический анализ был проведен с использованием статистического пакета для социальных наук (SPSS) 16.0 для программного обеспечения Windows. Данные были выражены как среднее значение ± стандартное отклонение (SD), число (проценты) или частота. Различия в категориальных переменных были проверены с помощью критерия хи-квадрат. Связь между лептином, инсулином, С-пептидом и антропометрическими показателями оценивалась с помощью корреляции Пирсона, в то время как тест Краскела-Уоллиса использовался для оценки значимости между параметрами.Множественный логистический регрессионный анализ изучал влияние материнских параметров на биохимические параметры пуповинной крови как коварианты на рождение крупных детей для гестационного возраста. Статистическая разница была определена как.

3. Результаты

Характеристики матери и новорожденного, включенных в исследование, представлены в таблице 1. В исследуемую популяцию вошли 90 новорожденных (50 мужчин и 40 женщин, гестационный возраст 38–42). Вес при рождении (), длина тела () и весовой индекс () были значительно выше у младенцев LGA по сравнению с младенцами AGA.Однако существенной разницы в сроке беременности на момент родов между двумя группами не наблюдалось, но все окружности, кроме окружности теленка и живота, измеренные между двумя группами, были статистически значимыми. Когда учитывались характеристики матери, вес () и ИМТ до беременности () значительно различались между группами LGA и AGA. В таблице 2 представлены характеристики испытуемых в зависимости от пола. Существенная разница между полами наблюдалась только по массе тела при рождении и окружности груди.Хотя заметные различия наблюдались в концентрациях лептина и С-пептида у новорожденных мужского и женского пола, они не были статистически значимыми.


Переменная Итого () AGA () LGA ()

Характеристики ребенка
Мужской / женский 50/40 22/25 28/15
Гестационный возраст при родах (недели) 39.00 (38,00–40,00) 39,00 (38,00–40,00) 39,00 (38,00–40,00)
Вес при рождении (кг) 3150,00 (2600,00–3550,00) 3150,00 (2800,00–3300,00) 3700,00 (3550,00–3850,00)
Длина при рождении (см) 51,00 (49,00–52,00) 51,00 (50,00–52,00) 52,00 (49,50–55,25)
Массивный индекс 2,31 (2,15– 2,52) 2,28 (2,21–2,41) 2.61 (2.20–3.01)

Окружность (см)
Затылочный лобный 34.00 (33.00–35.00) 34.00 (33.00–34.00) 35.00 (34.00–35.25)
Комод 33,00 (32,00–34,00) 33,00 (32,00–34,00) 34,00 (33,00–36,00)
Бедро 33,00 (30,00–35,00) 34,00 (33,00–35,00) 30,00 (28,87–33.25)
Теленок 11,50 (10,50–12,00) 12,00 (11,00–12,00) 12,00 (10,50–12,12)
Средняя часть плеча 11,00 (10,00–11,50) 11,00 ( 10.00–11.50) 12.00 (10.37–12.00)
Брюшной 33.00 (32.00–33.75) 33.00 (32.00–34.00) 33.00 (31.00–34.00)
Бедро 13.00 ( 12.00–14.00) 13.00 (12.30–13.00) 15.00 (14.00–16.00)

Характеристики матери
Возраст 27,5 (23,25–31,75) 29,0 (25,0–32,0) 30,0 (24,5–33,0)
Вес до беременности (кг) 52,00 (48,00–57,63) 52,00 (49,00–56,00) 55,00 (49,42–69,00)
ИМТ до беременности ( кг / м 2 ) 21.61 (18,87–23,82) 21,67 (20,81–23,68) 23,14 (18,45–25,67)
.

Синтез и секреция инсулина

Синтез и секреция инсулина

Инсулин - это небольшой белок с молекулярной массой около 6000 дальтон. Он состоит из двух цепочек, удерживаемых вместе дисульфидными связями. На рисунке справа показана молекулярная модель бычьего инсулина, где цепь А окрашена в синий цвет, а большая цепь В - в зеленый. Вы можете лучше понять структуру инсулина, самостоятельно манипулируя такой моделью.

Аминокислотная последовательность высоко консервативна среди позвоночных, и инсулин от одного млекопитающего почти наверняка биологически активен для другого.Даже сегодня многие пациенты с диабетом лечатся инсулином, выделенным из поджелудочной железы свиньи.

Биосинтез инсулина

Инсулин в значительных количествах синтезируется только в бета-клетках поджелудочной железы. МРНК инсулина транслируется как одноцепочечный предшественник, называемый препроинсулином, и удаление его сигнального пептида во время вставки в эндоплазматический ретикулум приводит к образованию проинсулина.

Проинсулин состоит из трех доменов: амино-концевой В-цепи, карбоксиконцевой А-цепи и связывающего пептида в середине, известного как С-пептид.Внутри эндоплазматического ретикулума проинсулин подвергается действию нескольких специфических эндопептидаз, которые иссекают С-пептид, тем самым образуя зрелую форму инсулина. Инсулин и свободный С-пептид упакованы в Гольджи в секреторные гранулы, которые накапливаются в цитоплазме.

Когда бета-клетка стимулируется соответствующим образом, инсулин секретируется из клетки путем экзоцитоза и диффундирует в кровь островковых капилляров. Пептид C также секретируется в кровь, но не имеет известной биологической активности.

Контроль секреции инсулина

Инсулин секретируется в первую очередь в ответ на повышенную концентрацию глюкозы в крови. Это имеет смысл, потому что инсулин «отвечает» за облегчение проникновения глюкозы в клетки. Некоторые нервные стимулы (например, вид и вкус пищи) и повышенная концентрация в крови других топливных молекул, включая аминокислоты и жирные кислоты, также способствуют секреции инсулина.

Наше понимание механизмов секреции инсулина остается несколько фрагментарным.Тем не менее, некоторые особенности этого процесса были ясно и неоднократно продемонстрированы, в результате чего была получена следующая модель:

  • Глюкоза переносится в бета-клетку путем облегченной диффузии через переносчик глюкозы; повышенные концентрации глюкозы во внеклеточной жидкости приводят к повышенным концентрациям глюкозы в бета-клетках.
  • Повышенные концентрации глюкозы в бета-клетках в конечном итоге приводят к деполяризации мембраны и притоку внеклеточного кальция.Возникающее в результате повышение внутриклеточного кальция считается одним из основных триггеров экзоцитоза инсулинсодержащих секреторных гранул. Механизмы, с помощью которых повышенные уровни глюкозы в бета-клетках вызывают деполяризацию, четко не установлены, но, по-видимому, являются результатом метаболизма глюкозы и других топливных молекул внутри клетки, что, возможно, ощущается как изменение соотношения АТФ: АДФ и трансдуцируется в изменения в мембране. проводимость.
  • Повышенный уровень глюкозы в бета-клетках также, по-видимому, активирует кальций-независимые пути, которые участвуют в секреции инсулина.

Стимуляция высвобождения инсулина часто наблюдается у целых животных или людей. Нормальная концентрация глюкозы в крови натощак у людей и большинства млекопитающих составляет от 80 до 90 мг на 100 мл, что связано с очень низким уровнем секреции инсулина.

На рисунке справа показано влияние на секрецию инсулина при введении достаточного количества глюкозы для поддержания уровня в крови, в два-три раза превышающего уровень натощак, в течение часа. Практически сразу после начала инфузии уровень инсулина в плазме резко повышается.Это первоначальное увеличение происходит из-за секреции предварительно сформированного инсулина, который вскоре значительно истощается. Вторичный рост инсулина отражает значительное количество вновь синтезированного инсулина, которое высвобождается немедленно. Очевидно, что повышенный уровень глюкозы не только моделирует секрецию инсулина, но также транскрипцию гена инсулина и трансляцию его мРНК.

Расширенные и дополнительные темы

Отправляйте комментарии [email protected]

Перевод этой страницы на суахили был создан Томасом Смитом из Assigning Writing Help и доступен в переводе на суахили

.

Инсулин и резистентность к инсулину - полное руководство

Инсулин - важный гормон, контролирующий многие процессы в организме.

Однако проблемы с этим гормоном лежат в основе многих современных заболеваний.

Инсулинорезистентность, при которой ваши клетки перестают реагировать на инсулин, невероятно распространена. Фактически, более 32,2% населения США может иметь это заболевание (1).

В зависимости от диагностических критериев это число может возрасти до 44% у женщин с ожирением и более 80% у некоторых групп пациентов.Около 33% детей и подростков с ожирением также могут иметь инсулинорезистентность (2, 3, 4).

Даже в этом случае простые меры образа жизни могут значительно улучшить это состояние.

В этой статье объясняется все, что вам нужно знать об инсулине и инсулинорезистентности.

Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой.

Его основная роль - регулировать количество питательных веществ, циркулирующих в кровотоке.

Хотя инсулин в основном участвует в регулировании уровня сахара в крови, он также влияет на метаболизм жиров и белков.

Когда вы едите пищу, содержащую углеводы, количество сахара в крови увеличивается.

Клетки поджелудочной железы чувствуют это увеличение и выделяют инсулин в кровь. Затем инсулин перемещается по кровотоку, приказывая клеткам забирать сахар из крови. Этот процесс приводит к снижению уровня сахара в крови.

Особенно высокий уровень сахара в крови может иметь токсические эффекты, вызывая серьезный вред и потенциально приводя к смерти при отсутствии лечения.

Однако иногда клетки перестают правильно реагировать на инсулин.Это называется инсулинорезистентностью.

В этом состоянии ваша поджелудочная железа вырабатывает еще больше инсулина, чтобы снизить уровень сахара в крови. Это приводит к высокому уровню инсулина в крови, что называется гиперинсулинемией.

Со временем ваши клетки могут стать более устойчивыми к инсулину, что приведет к повышению как инсулина, так и уровня сахара в крови.

Со временем ваша поджелудочная железа может быть повреждена, что приведет к снижению выработки инсулина.

Когда уровень сахара в крови превышает определенный порог, вам может быть поставлен диагноз диабет 2 типа.

Инсулинорезистентность - основная причина этого распространенного заболевания, которым страдают около 9% людей во всем мире (5).

Сопротивление и чувствительность

Инсулинорезистентность и чувствительность к инсулину - две стороны одной медали.

Если у вас инсулинорезистентность, у вас низкая чувствительность к инсулину. И наоборот, если вы чувствительны к инсулину, у вас низкая инсулинорезистентность.

В то время как резистентность к инсулину вредна для вашего здоровья, чувствительность к инсулину полезна.

РЕЗЮМЕ

Резистентность к инсулину возникает, когда ваши клетки перестают реагировать на гормон инсулин. Это вызывает повышение уровня инсулина и сахара в крови, что может привести к диабету 2 типа.

Многие факторы способствуют развитию инсулинорезистентности.

Считается, что один из них - повышенный уровень жира в крови.

Многочисленные исследования показывают, что большое количество свободных жирных кислот в крови заставляет клетки перестать правильно реагировать на инсулин (6, 7, 8, 9, 10, 11).

Основной причиной повышенного содержания свободных жирных кислот является потребление слишком большого количества калорий и перенос избыточного жира в организме. Фактически, переедание, увеличение веса и ожирение тесно связаны с инсулинорезистентностью (12, 13, 14, 15).

Висцеральный жир, опасный жир на животе, который накапливается вокруг ваших органов, может выделять в кровь много свободных жирных кислот, а также воспалительные гормоны, которые вызывают резистентность к инсулину (16, 18).

Хотя это заболевание чаще встречается у людей с избыточным весом, им также подвержены люди с низким или нормальным весом (19).

Другие возможные причины инсулинорезистентности включают:

  • Фруктоза. Высокое потребление фруктозы (из добавленного сахара, а не из фруктов) связано с инсулинорезистентностью как у крыс, так и у людей (20, 21, 22).
  • Воспаление. Повышенный окислительный стресс и воспаление в организме могут привести к этому состоянию (23, 24).
  • Бездействие. Физическая активность увеличивает чувствительность к инсулину, а бездействие вызывает инсулинорезистентность (25, 26).
  • Микробиота кишечника. Данные свидетельствуют о том, что нарушение бактериальной среды в кишечнике может вызвать воспаление, которое усугубляет инсулинорезистентность и другие метаболические проблемы (27).

Более того, этому могут способствовать различные генетические и социальные факторы. Чернокожие, латиноамериканцы и азиатские народы подвергаются особенно высокому риску (28, 29, 30).

РЕЗЮМЕ

Основными причинами инсулинорезистентности могут быть переедание и увеличение жировых отложений, особенно в области живота.К другим факторам относятся высокое потребление сахара, воспаление, отсутствие активности и генетика.

Ваш врач может использовать несколько методов, чтобы определить, есть ли у вас инсулинорезистентность.

Например, высокий уровень инсулина натощак является сильным индикатором этого состояния.

Достаточно точный тест под названием HOMA-IR оценивает инсулинорезистентность на основе ваших уровней сахара и инсулина в крови.

Есть также способы более точного измерения уровня сахара в крови, например, пероральный тест на толерантность к глюкозе, но это занимает несколько часов.

Ваш риск инсулинорезистентности значительно увеличивается, если у вас избыточный вес или ожирение, особенно если у вас большое количество жира на животе.

Состояние кожи, называемое черным акантозом, при котором появляются темные пятна на коже, также может указывать на резистентность к инсулину.

Низкий уровень холестерина ЛПВП (хороший) и высокий уровень триглицеридов в крови - два других маркера, тесно связанных с этим заболеванием (3).

РЕЗЮМЕ

Высокий уровень инсулина и сахара в крови - ключевые симптомы инсулинорезистентности.Другие симптомы включают избыток жира на животе, высокий уровень триглицеридов в крови и низкий уровень холестерина ЛПВП (хорошего).

Инсулинорезистентность - признак двух очень распространенных состояний - метаболического синдрома и диабета 2 типа.

Метаболический синдром - это группа факторов риска, связанных с диабетом 2 типа, сердечными заболеваниями и другими проблемами. Его иногда называют синдромом инсулинорезистентности, поскольку он тесно связан с этим заболеванием (31, 32).

Его симптомы включают высокий уровень триглицеридов в крови, артериальное давление, жир на животе и уровень сахара в крови, а также низкий уровень холестерина ЛПВП (хорошего) (33).

Вы можете предотвратить метаболический синдром и диабет 2 типа, остановив развитие инсулинорезистентности.

РЕЗЮМЕ

Инсулинорезистентность связана с метаболическим синдромом и диабетом 2 типа, которые являются одной из самых серьезных проблем со здоровьем в мире.

Инсулинорезистентность тесно связана с сердечными заболеваниями, которые являются основной причиной смерти во всем мире (34).

Фактически, у людей с инсулинорезистентностью или метаболическим синдромом риск сердечных заболеваний на 93% выше (35).

Многие другие заболевания, включая неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП), синдром поликистозных яичников (СПКЯ), болезнь Альцгеймера и рак, также связаны с инсулинорезистентностью (36, 37, 38, 39).

РЕЗЮМЕ

Инсулинорезистентность связана с различными заболеваниями, включая болезни сердца, НАЖБП, СПКЯ, болезнь Альцгеймера и рак.

Снизить инсулинорезистентность довольно просто.

Интересно, что часто вы можете полностью изменить это состояние, изменив свой образ жизни следующими способами:

  • Упражнения. Физическая активность может быть самым простым способом улучшить чувствительность к инсулину. Эффект проявляется практически сразу (40, 41).
  • Избавьтесь от жира на животе. Это ключ к избавлению от жира, который накапливается вокруг ваших основных органов, с помощью упражнений и других методов.
  • Бросьте курить. Табакокурение может вызвать инсулинорезистентность, поэтому отказ от курения должен помочь (42).
  • Уменьшите потребление сахара. Постарайтесь уменьшить потребление добавленного сахара, особенно из сахаросодержащих напитков.
  • Ешьте хорошо. Придерживайтесь диеты, основанной в основном на цельных, необработанных продуктах. Включите орехи и жирную рыбу.
  • Омега-3 жирные кислоты. Эти жиры могут снизить инсулинорезистентность, а также снизить уровень триглицеридов в крови (43, 44).
  • Дополнения. Берберин может повысить чувствительность к инсулину и снизить уровень сахара в крови. Также могут быть полезны добавки с магнием (45, 46).
  • Сон. Некоторые данные свидетельствуют о том, что плохой сон вызывает инсулинорезистентность, поэтому улучшение качества сна должно помочь (47).
  • Уменьшить стресс. Постарайтесь контролировать свой уровень стресса, если вас легко одолеть. Медитация может быть особенно полезной (48, 49).
  • Сдать кровь. Высокий уровень железа в крови связан с инсулинорезистентностью. Для мужчин и женщин в постменопаузе сдача крови может улучшить чувствительность к инсулину (50, 51, 52).
  • Прерывистое голодание. Следование этому режиму питания может улучшить чувствительность к инсулину (53).

Большинство привычек в этом списке также связаны с хорошим здоровьем, долгой жизнью и защитой от болезней.

Тем не менее, лучше проконсультироваться со своим врачом о возможных вариантах, так как различные виды лечения также могут быть эффективными.

РЕЗЮМЕ

Инсулинорезистентность можно снизить или даже обратить вспять с помощью простых мер образа жизни, таких как упражнения, здоровое питание и управление стрессом.

Примечательно, что низкоуглеводные диеты могут бороться с метаболическим синдромом и диабетом 2 типа - и это частично опосредовано снижением инсулинорезистентности (54, 55, 56, 57, 58).

Однако, когда потребление углеводов очень низкое, например, на кетогенной диете, ваше тело может вызвать инсулинорезистентное состояние, чтобы сэкономить сахар в крови для вашего мозга.

Это называется физиологической резистентностью к инсулину и не является вредным (59).

РЕЗЮМЕ

Низкоуглеводные диеты снижают вредную инсулинорезистентность, связанную с нарушением обмена веществ, хотя они могут вызывать безвредный тип резистентности к инсулину, который снижает уровень сахара в крови для вашего мозга.

Инсулинорезистентность может быть одним из ключевых факторов многих, если не большинства, современных хронических заболеваний.

Тем не менее, вы можете улучшить это состояние с помощью простых мер образа жизни, таких как сжигание жира, здоровое питание и физические упражнения.

Профилактика инсулинорезистентности может быть одним из самых действенных способов жить более долгой и здоровой жизнью.

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.