|
![]() |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Если соэ выше нормы у ребенкаповышенное соэ, что делать при высоком СОЭ, анализ, до года, 2, 3 годаБлагодаря анализу крови ребенка, можно определить, здоров ли малыш или же у него есть какие-либо заболевания. Это особенно важно, если болезнь протекает скрыто. Для выявления таких скрытых патологий всех деток планово направляют на анализы в определенном возрасте. И анализу крови детей уделяют повышенное внимание. Одним из важных показателей, определяемых в лаборатории при исследовании крови, выступает СОЭ. Увидев такое сокращение в бланке анализа крови, многие родители не знают, что это означает. Если к тому же анализ выявил повышенную СОЭ в крови у ребенка, это вызывает переживания и тревогу. Чтобы знать, что предпринять при таких изменениях, нужно разобраться, как проводят анализ СОЭ у детей и как расшифровываются его результаты. Что такое СОЭ и как определяют его значениеАббревиатурой СОЭ сокращают «скорость оседания эритроцитов», которую находят во время клинического анализа крови. Показатель измеряется в миллиметрах за час. Для его определения кровь, соединенную с антикоагулянтом (это важно, чтобы она оставалась жидкой), оставляют в пробирке, позволяя ее клеткам оседать под воздействием сил гравитации. Через один час измеряется высота верхнего слоя – прозрачной части крови (плазмы) над осевшими вниз кровяными клетками.
Таблица значений нормыКогда проводится расшифровка анализа крови, все показатели сравнивают с нормативами, которые зависят от возраста детей. Это относится и к скорости оседания красных кровяных клеток, ведь СОЭ сразу после рождения будет одной, в возрасте 2-3 года или 8-9 лет показатель будет другим. Нормой СОЭ являются такие результаты:
Почему бывает ниже нормыОтклонения СОЭ от нормы зачастую проявляются повышением этого показателя, а снижение скорости, с которой оседают эритроциты, наблюдается намного реже. Наиболее частой причиной таких изменений выступает повышенная вязкость крови. Более низкая СОЭ бывает при:
Причины повышения СОЭВысокая СОЭ у ребенка не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. Такой показатель может меняться под влиянием разных факторов, иногда безвредных или временно действующих на ребенка. Однако довольно часто увеличение СОЭ выступает признаком болезни, и иногда весьма серьезной. НеопасныеПри таких причинах характерно незначительное повышение СОЭ, например, до 20-25 мм/ч. Такой показатель СОЭ может выявляться:
Кроме того, в детском возрасте может выявляться так называемый Синдром повышенного СОЭ. При нем показатель высокий, но у ребенка нет каких-либо жалоб и проблем со здоровьем. ПатологическиеПри заболеваниях СОЭ повышается намного больше нормы, например, до 45-50 мм/ч и выше. Одной из главных причин более быстрого оседания эритроцитов выступает увеличение количества белка в крови за счет повышения уровня фибриногена и выработки иммуноглобулинов. Это состояние возникает в острую фазу многих заболеваний.
Увеличение СОЭ наблюдают при:
СОЭ при инфекцияхНаиболее частой патологической причиной увеличения СОЭ выступают инфекционные болезни. При этом определить характер инфекции можно по лейкоцитарной формуле, ведь лейкоциты и СОЭ повышены у ребенка и при вирусной, и при бактериальной инфекции. Однако в случае заражения вирусом в лейкоформуле будет лимфоцитоз. Если же инфекция бактериальная, подсчет лейкоцитов отметит увеличенное число нейтрофилов.
О норме СОЭ и причинах повышенных показателей смотрите в следующем видео. СимптомыВ некоторых случаях ребенка вообще ничего не беспокоит, а изменение СОЭ выявляется при плановом обследовании. Однако нередко высокая СОЭ является признаком болезни, поэтому у малышей будет и другая симптоматика:
Что делатьТак как наиболее часто высокая СОЭ сигнализирует врачу о наличии в организме ребенка воспалительного процесса, изменение такого показателя не должно оставаться без внимания педиатра. При этом действия медиков определяются наличием у ребенка каких-либо жалоб.
Если каких-либо проявлений болезни у ребенка нет, а СОЭ в анализе крови высокая, врач направит ребенка на дополнительное обследование, которое будет включать биохимический и иммунологический анализ крови, рентген грудной клетки, анализ мочи, ЭКГ и другие методы. Если никаких патологий выявлено не будет, а повышенное СОЭ, например, 28 мм/ч, будет оставаться единственным настораживающим симптомом, педиатр через некоторое время направит малыша на пересдачу клинического анализа крови. Также ребенку порекомендуют определить С-реактивный белок в крови, по которому судят об активности воспаления в организме. Если увеличение СОЭ выступает симптомом какого-либо заболевания, педиатр назначит медикаментозное лечение. Как только ребенок выздоровеет, показатель вернется к нормальным значениям. При инфекционной болезни ребенку назначат антибиотики и другие лекарства, при аллергии малышу выпишут антигистаминные препараты.
Как сдавать анализЧтобы избежать ложноположительного результата (повышение СОЭ без наличия воспаления в организме), важно правильно сдать анализ крови. На СОЭ влияет довольно много факторов, так что при сдаче анализа рекомендуется проводить его натощак и в спокойном состоянии.
Рекомендуем посмотреть выпуск программы Доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови у детей Почему у малыша повышенное СОЭ и что это может быть?Многие заболевания можно выявить лишь с помощью общего клинического анализа крови. Скорость оседания эритроцитов (сокр. СОЭ) – один из показателей этого исследования. В ходе анализа кровь взаимодействует с антикоагулянтом (цитрат натрия) и ее клетки (эритроциты) оседают на дно пробирки. Измерения скорости оседания эритроцитов проводят в течение часа. За определенный промежуток времени эритроциты объединяются в более крупные образования (агломерация) и оседают на стенках вертикальных сосудов. Стоит отметить, что показатель СОЭ никогда не оценивается отдельно от других – уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Однако повышенное СОЭ или же снижение показателя свидетельствуют о том, что в организме присутствуюткакие-либо заболевания на стадии обострения. У новорожденных детей данный показатель низкий, но это является естественным явлением. По мере роста ребенка она увеличивается. Нормы у детей разного возраста:
Довольно часто о нарушении узнают при плановом посещении педиатра. Если врач не видит причин, которые привели к отклонению, назначается пересдача анализов в другое время дня или иным методом, а затем может потребоваться дополнительное исследование. Кроме того, учитываются и другие показатели общего и биохимического анализа крови, мочи, проводится внешний осмотр ребенка, собирается анамнез со слов родителей. К примеру, при одновременном росте уровня лейкоцитов можно подозревать острый воспалительный процесс. Если же скорость высокая, но лейкоциты находятся в пределах нормы, это может свидетельствовать о ряд вирусных инфекций, или же о наступлении выздоровления (лейкоциты достигают пределов нормы раньше, чем СОЭ). Данный показатель может изменяться из-за большого количества причин, как физиологических, так и патологических. К примеру, у девочек он незначительно выше, чем у мальчиков. Естественные колебания наблюдаются в разные периоды дня, например, с 13 до 18 часов скорость может немного увеличиваться. Есть периоды, когда происходит естественное колебание: 28-31 день с момента рождения, 2-годовалый возраст. В это время показатель может увеличиваться до 17 мм/ч. При остром течении заболеваний белковый состав плазмы меняется. Повышается концентрация При наличии острого воспаления рост этого показателя наблюдается уже через 24 часа после подъема температуры. При хроническом течении воспаления влияние оказывает рост уровня иммуноглобулинов и фибриногена. Также к этому приводит анемия. Чаще всего причины скрываются в наличии острого или подострого воспалительного процесса. Также спровоцировать такое явление могут различные травмы, отравления, аллергии, глистные инвазии, недолеченные очаги инфекций. Одним из факторов является стресс. Кроме того, существует множество серьезных патологий, которые влияют на показатель СОЭ, провоцируя его рост:
У грудничков такое чаще всего наблюдается на фоне следующих состояний: прорезывание зубов; дефицит витаминов; присутствие в грудном молоке большого количества жира; прием препаратов, включающих в свой состав ибупрофен или парацетамол. Также это явление может быть вполне естественным, то есть быть индивидуальной нормой организма. В последнем случае рекомендуется регулярно сдавать анализы. Случается, что все в норме, а повышены только показатели СОЭ. Ложно положительное ускорение может быть спровоцировано ожирением малыша, снижением уровня эритроцитов и гемоглобина, приемом некоторых витаминов, частыми аллергиями, вакцинацией против гепатита. Врач должен дополнительно исследовать миндалины, лимфоузлы, пропальпировать селезенку, осмотреть почки в разных положения тела, прослушать сердце, назначить ЭКГ, рентген легких, анализ крови на белок, тромбоциты, ретикулоциты, иммуноглобулины. Если врачу не удается связать рост этого показателя с какой-либо патологией даже после тщательной диагностики, то этот факт соотносят с индивидуальными особенностями малыша. Моноциты – это незрелы клетки крови, о которых уже упоминалось выше. Уровень моноцитов также можно узнать посредством общего исследования крови. Если необходима более детальная информация, анализируют лейкоцитарную формулу, при которой моноциты входят в ее состав. Как повышенное, так и пониженное их содержание свидетельствует о нарушении в работе организма. Рост их уровня называют моноцитозом. В медицине нормой считается, если количество незрелых клеток составляет до 11% от общего числа лейкоцитов. При понижении их уровня подозревают нарушения в иммунной системе. Такое часто встречается при повреждениях костного мозга, например, при апластической анемии или недостатке витамина В12. Помимо этого, такое возможно при лучевой болезни, волосатоклетчатом лейкозе. Моноциты значительно повышаются при туберкулезе, сепсисе, злокачественном поражении лимфатической системы, а также при токсоплазмозе, малярии, бруцеллезе и сифилисе. Так что рост уровня незрелых клеток должен насторожить родителей и педиатра, и стать поводом для тщательного медицинского обследования. Как правило, этот показатель приходит в норму после устранения инфекционного заболевания. Терапия при таковых заключается в применении противовирусных препаратов, антибиотиков, других средств в зависимости от специфики заболевания. Если причины скрываются в других заболевания, то лечение проводится в соответствии с их спецификой. В заключение можно сказать, что показатель СОЭ – это важный критерий диагностики состояния малыша, но может быть и такое, что он растите только по причине его индивидуальных особенностей. Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача. Повышенный СОЭ у ребенка. Что это значит, каковы причины, что делать?Узнать развернутую картину состояния здоровья ребенка можно по анализу крови. Важным его элементом является показатель СОЭ (скорость оседания клеток эритроцитов). Это неспецифический параметр, который обладает высокой чувствительностью для определения патологий инфекционного и онкологического характера. Из материалов данной статьи вы узнаете, почему у некоторых детей СОЭ выше нормы, что это значит, какие меры должны предпринять родители. Общая информацияСОЭ — один из главных параметров анализа крови. Под эритроцитами понимаются красные тельца, которые под воздействием антикоагулянтов за определенное количество времени оседают на дно медицинской пробирки. Схожий процесс происходит в организме человека. За определенное время красные кровяные клетки подвергаются процессу агломерации и постепенно осаждаются на стенки сосудов. Показатель СОЭ не оценивается обособлено, то есть отдельно от других. Он отличается высокой чувствительностью. Изменение этого показателя сигнализирует о развитии определенной патологии в организме до появления выраженной клинической картины. Методы определения величины СОЭСегодня в медицинской практике применяются два варианта определения величины оседания клеток эритроцитов: метод Панченкова и Вестергрена. Первый подразумевает помещение биологической жидкости на стекло, которое устанавливается вертикально. Второй считается более информативным, так как оптимально воссоздает условия схожего процесса в организме человека. В норме результаты обоих анализов должны быть идентичны. Метод Вестергрена отличается наибольшей чувствительностью, ведь для его проведения используется только венозная кровь. Когда результаты анализа показывают повышенный СОЭ у ребенка, повторной сдачи не требуется. Нормативные показатели у детейПосле того как врач взял у ребенка кровь, он должен поместить ее в специальную пробирку. В ней под воздействием сил гравитации эритроциты начинают постепенно оседать. В задачу лаборанта входит измерение скорости, с которой происходит данный процесс. Нормативные показатели СОЭ варьируются у детей и взрослых, а также отличаются в зависимости от пола ребенка. Однако существуют определенные границы, которые позволяют обозначить присутствие патологического процесса в организме. За норму принято считать такие показатели:
Повышенный СОЭ у ребенка далеко не всегда свидетельствует о наличии воспаления в организме. Для постановки точного диагноза необходимо более детальное обследование и определение иных параметров в крови. Повышенные показатели СОЭ у ребенкаЧасто родители узнают о нарушении при плановом осмотре у педиатра. Если специалист не видит причин, которые могли привести к проблеме, назначается повторная сдача анализов иным методом. Высокое СОЭ практически всегда наталкивает на мысль о воспалении в организме. Однако такое мнение должно быть в обязательном порядке подкреплено результатами дополнительного обследования. Часто высокий уровень лимфоцитов сигнализирует о вирусной инфекции, а повышение нейтрофилов — о заражении бактериального характера. Без учета сопутствующих данных тестов выявить заболевание у ребенка не представляется возможным. Величина оседания красных клеток может выходить за пределы нормы у маленьких детей, если им не хватает витаминов или во время сдачи анализов шел активный процесс прорезывания зубов. У пациентов старшего возраста организм реагирует повышением этого параметра крови на стресс или сильные переживания. Какие факторы влияют на показатели СОЭ у детей?Основным фактором, повышающим данный показатель, является присутствие воспалительной реакции в организме. Однако врачи выделяют также иные причины, способствующие уменьшению/увеличению процесса оседания красных телец.
Важно заметить, что показатели оседания эритроцитов относятся к тем параметрам, которые очень медленно приходят в норму. После перенесенного ОРВИ у ребенка может наблюдаться высокое СОЭ еще некоторое время. Приблизительно через 1,5 месяца эти параметры нормализуются. Основные причины увеличения СОЭКак уже было отмечено ранее в статье, чаще всего причины изменения этого показателя крови скрываются в наличии воспаления в организме. Кроме того, спровоцировать такие явления могут аллергические реакции, отравления, недолеченные очаги инфекции. К числу основных заболеваний, о которых сигнализирует повышение СОЭ у детей, относятся следующие:
У грудничков анализ СОЭ повышен обычно при прорезывании зубов или по причине большой жирности грудного молока. Иногда такое состояние вполне естественно, то есть является индивидуальной нормой организма. В таких случаях педиатры рекомендуют регулярно проходить обследование. Случается и так, что все показатели в норме кроме величины оседания эритроцитов. Ложноположительное ускорение может быть обусловлено ожирением ребенка, приемом некоторых поливитаминных комплексов или вакцинацией против гепатита. Моноциты являются незрелыми клетками крови. Их уровень также можно определить с помощью общего анализа. Когда требуется детальная информация о функционировании детского организма, проверяют лейкоцитарную формулу. Повышенный и пониженный уровень этих клеток крови свидетельствует о нарушениях. Увеличение параметров именуют моноцитозом. В норме количество незрелых клеток не должно превышать 11% от числа лейкоцитов. Понижение уровня моноцитов свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы. Такое обычно встречается при анемии, лейкозе и лучевой болезни. Повышение моноцитов наблюдается при туберкулезе, малярии и поражении лимфатической системы. Таким образом, увеличение числа незрелых клеток, а также повышенный СОЭ у ребенка должны насторожить родителей и педиатра. Какое требуется лечение?Когда индекс скорости оседания красных клеток незначительно превышает норму, состояние ребенка стабильное, беспокоиться нет причин. Для собственного комфорта через небольшой промежуток времени можно повторно сдать анализы и убедиться, что малышу ничего не угрожает. Если параметры СОЭ превышают отметку в 15 мм/ч, практически всегда это означает наличие инфекционного очага в организме. Когда этот показатель доходит примерно до 30-40 мм/ч, это явный признак серьезного заболевания, борьба с которым может занять несколько месяцев. Повышенный СОЭ у ребенка всегда означает нарушение в работе организма. Педиатру в первую очередь необходимо определить первопричину, которая спровоцировала такие изменения. Для этого может потребоваться более серьезное обследование. После врач должен назначить лечение конкретного заболевания. Обычно оно подразумевает прием антибиотиков и противовирусных средств. Пониженное СОЭ у ребенкаУменьшение показателей оседания эритроцитов обычно свидетельствует о нарушенном кровообращении, плохой свертываемости или разжижении крови. Количество красных телец увеличивается, но взаимодействуют они друг с другом неэффективно. Такое явление наблюдается у детей, которые недавно перенесли отравление или обезвоживание, имеют проблемы со стулом. В некоторых случаях низкие показатели сигнализируют о вирусном гепатите. Только педиатр может определить истинную причину такой патологии и порекомендовать соответствующую терапию. ЗаключениеОчень часто родители обращаются за консультацией к педиатру, когда у ребенка СОЭ выше нормы. Что это значит, каковы причины подобных нарушений в работе организма, может сказать только специалист на основе полного диагностического обследования маленького пациента. Скорость оседания эритроцитов — это серьезный показатель, поэтому его значениями не рекомендуется пренебрегать. В случае отклонения от нормы может потребоваться длительное лечение. Чем раньше начнется курс терапии, тем выше шансы на быстрое выздоровление. СОЭ выше нормы в крови у ребенка, что это значит, причиныПовышенное в результатах исследования СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе у ребенка, а степень повышения этого показателя отражает тяжесть болезни. Анализ крови на определение скорости/реакции оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ) назначают детям при повышении температуры, симптомах инфекционного заболевания, жалобах на слабость, ухудшение самочувствия. Почему повышается СОЭПовышенное значение реакции осаждения эритроцитов обнаруживается у детей не только во время болезни. Иногда повышенное СОЭ выявляется у ребенка при плановом осмотре, но это не значит, что причина высокого СОЭ в крови – опасная болезнь. Показатели теста могут изменяться, как под влиянием естественных физиологических процессов, так и под действием воспалительных процессов. Физиологическое повышение РОЭ – это временное явление, которое не требует лечения, разрешается самостоятельно. Изменения данного показателя, вызванные болезнью, требуют лечения, нормализуются только после выздоровления. В свою очередь, по динамике восстановления СОЭ врач наблюдает за ходом лечения, прогнозирует исход болезни. Физиологические причины повышенной СОЭФизиологическое изменение СОЭ в сторону повышения отмечается в связи с приемом пищи, повышенной двигательной активностью, сильными эмоциями. Существуют суточные колебания величины СОЭ. В период от 1 часа дня до 6 часов вечера показатели СОЭ выше, чем после пробуждения или перед сном.
К причинам, по которым СОЭ в крови может повыситься у ребенка, относятся:
Физиологическое, не связанное с какими-либо патологиями, повышение РОЭ отмечается у детей в период 28 – 31 дня от рождения, а также в возрасте двух лет. В это время СОЭ может достигать 17 мм в час даже у совершенно здорового ребенка. У части здоровых детей и взрослых людей СОЭ бывает постоянно повышено даже при хорошем самочувствии, хороших показателях других анализов и без видимых признаков болезни. Такое состояние получило название «синдрома ускоренного СОЭ». По данным медицинской статистики у 5 – 10% взрослых людей скорость оседания красных клеток крови повышена в течение всей жизни на фоне отсутствия серьезных болезней. При каких болезнях повышена СОЭСамые часто встречающиеся причины повышения СОЭ у детей:
Инфекция чаще всего является у детей основной причиной, вызывающей усиление продукции иммуноглобулинов в крови, почему у ребенка и может быть повышена СОЭ в анализе. СОЭ повышается при всех видах инфекционных заболеваний – и при вирусных, и при бактериальных, и при грибковых. На инфекции приходится 40% всех случаев повышения СОЭ у детей. Аутоиммунные процессы и онкологические заболевания становятся виновниками увеличения СОЭ в 17% и 23% соответственно. К особенностям детского возраста относятся частые заболевания уха, околоносовых пазух, носа, горла, при которых значительно ускоряется оседание в анализе крови эритроцитов. Причиной превышения нормы в анализах на СОЭ становятся у детей гаймориты, отиты острые и хронические, синуситы. Повышение СОЭ при инфекцияхПричинами наиболее выраженного повышения СОЭ у ребенка в крови чаще всего становятся бактериальные инфекционные заболевания. Ускорение оседания эритроцитов обнаруживается в анализе крови вслед за подъемом лейкоцитов, но с небольшим опозданием, составляющим 1-2 дня. Нормализуется СОЭ после того, как лейкоциты в лейкоцитарной формуле нормализуются. При острых респираторных инфекциях СОЭ может подниматься у ребенка до 35 – 45 мм/час и даже выше. Если у ребенка показатели СОЭ достигают 30 мм в час и выше, достаточно часто это значит, что следует обследоваться у ЛОР-врача, чтобы исключить заболевания носоглотки, ушей. При отите, синуситах (гайморит, этмоидит) СОЭ может доходить до 50 мм в час и выше. Нормализуется в течение 3-4 недель, постепенно снижаясь до нормы. Очень высокий уровень РОЭ отмечается при сепсисе, гнойных воспалениях. Вызвать повышение до 100 мм в час способны:
норма по возрасту, причины если повышена, пониженаСОЭ у ребенка – это неспецифический лабораторный параметр, определяющийся при клиническом исследовании крови или отдельно. Величина СОЭ изменяется при воспалительных, аутоиммунных и онкологических процессах в организме. Нормы СОЭ зависят от возрастной группы, пола человека и метода, которым пользуется лаборатория.Что такое СОЭ в кровиСОЭ – это скорость оседания эритроцитов. Метод основан на способности эритроцитов оседать в крови, смешанной с веществом, препятствующим свертыванию. Измеряется в мм/ч. ![]() Измерение СОЭ у детей проводится по методу Панченкова Для исследования применяют методы по Панченкову, по Вестергрену и автоматические анализаторы. Норма будет зависеть от использованного метода. Эта величина отражает соотношение белков плазмы крови. Чем больше патологических белков, например, белков острой фазы воспаления, тем быстрее эритроциты склеиваются и оседают на дно пробирки. При уменьшении числа эритроцитов при анемии скорость будет увеличиваться, а при увеличении количества эритроцитов – падать. Как проводится анализДля исследования производится забор венозной или капиллярной крови. Для получения достоверного результата лучше сдавать кровь натощак. Перед анализом:
Питьевой режим можно оставить неизменным. После забора крови предложите ребенку любимое лакомство или молоко. Норма СОЭ у детей по возрастамНормальный показатель СОЭ зависит от метода, которым пользуется лаборатория. Каждая организация должна давать свои референсные значения, однако они могут не учитывать возрастных особенностей пациента. По этим причинам оценку результата должен проводить врач. ![]() Нормальный показатель СОЭ в крови зависит от метода анализа Примерные значения для детей по возрасту:
Оценивать анализ должен врач, направивший на исследование! Что это значит, если показатель СОЭ в крови повышенСОЭ не показывает какое-либо конкретное заболевание и может быть повышена по ряду причин. При этом нормальное значение не исключает наличия болезней. Причины повышения СОЭ:
При отсутствии клинических проявлений дифференциальная диагностика производится прежде всего между инфекциями, иммунными и онко-гематологическими заболеваниями. В педиатрической практике при повышении СОЭ часто диагностируют хронический тонзиллит, фарингит, аденоидит. Резкий «скачок» СОЭ при/после вирусной инфекции может говорить о начавшихся осложнениях. У детей часто протекают бессимптомно пиело- и гломерулонефриты, воспаление легких, средний отит. Если результат повышен, могут назначить дополнительные методы обследования, которые позволят установить точную причину состояния. Также возможен ложный результат из-за ошибок лаборатории: если пациента ничего не беспокоит, скорее всего, потребуется провести повторный анализ. Причины замедления СОЭ в кровиРезультат СОЭ редко бывает понижен, но такое встречается при физиологических и патологических состояниях. Основные причины замедления СОЭ:
Замедление СОЭ определяется, если показатель стремится к нулю. Педиатры часто назначают исследование на СОЭ из-за его простоты и доступности. Этот показатель не обладает высокой специфичностью, но может натолкнуть врача на дальнейший диагностический поиск. Читайте в следующей статье: норма СОЭ у женщин СОЭ в крови у ребенка: нормы, причины отклоненияСтоит ли волноваться, если СОЭ у малыша повышено или понижено? Если ребенок бегает, прыгает, играет и хорошо ест, а его СОЭ выше или ниже нормы, родителям надо об этом задуматься. Клинический анализ крови, при котором можно увидеть быстро или медленно оседают эритроциты при проведении специальной реакции, сдается для того, чтобы выявить заболевания, которые часто имеют скрытый характер. Результаты определения скорости оседания эритроцитов являются основанием для проведения дальнейших обследований ребенка, если даже один показатель вышел за пределы нормы. ![]() Если ребенок бегает, прыгает, играет и хорошо ест, а его СОЭ выше или ниже нормы, родителям надо об этом задуматься. Повышенное СОЭ может быть и у здорового ребенка, но чаще всего изменения — следствие скрытой патологии или заболевания. Всегда есть причина изменений, которые происходят в крови. Если причины негативного свойства, врач назначает лечение: после выздоровления ребенка СОЭ должно нормализоваться. Что такое СОЭ и как определяют его значениеУвидев на листочке в карточке ребенка цифры, отмеченные медицинскими работниками как показатели, не соответствующие нормативным значениям, не стоит сразу впадать в панику. Лучше найти ответ на вопрос для чего измеряется СОЭ — скорость оседания эритроцитов, и что обозначает изменение данного показателя. При сдаче капиллярной крови важно проследить, чтобы из безымянного пальца маленького пациента кровь собирали без дополнительных нажатий медперсонала. Кровь, которая смешивается с лимфой при нажиме и самостоятельно не вытекает, даст на выходе искаженный результат: ее биохимический и клеточный состав будет изменен. Смешав кровь с антикоагулянтом в капилляре – специальной колбочке, через час измеряют столбик плазмы, который остался после погружения на дно эритроцитов. Это расстояние измеряется в расположенном вертикально капилляре и является искомым значением: на сколько мм за час спустились эритроциты. Если эритроциты оперативно оказались на дне – СОЭ повышен, если тонули медленно – понижен.
Нормальные показатели и расшифровка для новорождённых и малышей первых пяти лет жизни от пола не зависят, а с 6 лет каждому полу и возрасту будет соответствовать вилка значений: таблица нормативных показателей станет для родителей важным подспорьем при решении вопроса о необходимости дальнейшего обследования ребенка.
Исследования СОЭ описанным способом, которые проводятся во всех поликлиниках, можно подтвердить, сдав дополнительно кровь из вены и определив скорость оседания эритроцитов методом Вестергрена. За рубежом этот тест считается более достоверным при определении СОЭ, так как он обладает высокой специфичностью, учитывает все нюансы изменений, которые происходят в крови при реакции. Специально готовить к анализу ребенка не надо, единственным требованием будет отсутствие завтрака перед забором крови. От результатов клинического анализа зависит, какие методы диагностики врач применит в дальнейшем. Степень роста показателей помогает решить, нужно ли проводить дальнейшие исследования и какими они должны быть. Физиологические причины повышенного СОЭКровь из пальца или из вены берут у ребенка утром. Если при поступлении в больницу или по другим причинам сделать это днем, можно получить совсем другие данные: в это время суток нередко наблюдается повышение СОЭ. Существуют и другие причины физиологического характера, которые могут дать повышенное СОЭ в крови даже у здорового ребенка. Надо учитывать пищевые моменты при грудном вскармливании: груднички зависимы от питания матери. Если ее пища слишком жирная или недостаточно насыщена витаминами, у ребенка будет скачок СОЭ. Если питание матери и ребенка можно отрегулировать, подойдя к этому ответственно, избежать прорезывания зубов не удастся никому. В это период меняется не только поведение ребенка и другие внешние проявления его внутреннего самочувствия: СОЭ тоже будет меняться в сторону увеличения. Причины повышения СОЭ в крови у детей имеют как физиологический, так и патологический характер. Физиологическим особенностям детского организма свойственно влиять на увеличение СОЭ, но часто причина повышения СОЭ в крови – болезнь ребенка. При каких болезнях повышено СОЭВысокое СОЭ у ребенка является одним из диагностически значимых маркеров проблем со здоровьем. К нему приводят такие проблемы, как кровотечения и аутоиммунные процессы. Много случаев повышения СОЭ оказывается связано с воспалениями и с патологиями: при патологиях печени и почек в детском возрасте часто наблюдается изменение уровня СОЭ в крови. 23 % изменений оказывается связано с возникновением новообразований, причем не всегда доброкачественных. Повышение СОЭ при инфекциях Если моноциты выросли, СОЭ повышено более, чем на 30 мм/ч, но при этом процесс протекает бессимптомно, другими исследованиями нужно показать, что ребенок болен и нуждается в лечении, не всегда признающим это родителям: диагностика может потребовать и новых лабораторных исследований. Если увеличение СОЭ является единственным симптомом и кровь была сдана только для профилактики, все равно следует искать причины отклонения СОЭ от нормы, чтобы не пропустить скрытую инфекцию и вовремя приступить к ее лечению. Повышение СОЭ при воспалительных заболеванияхВоспалительные заболевания также являются причиной повышения СОЭ у детей. Воспаление начинает развиваться после проникновением в организм ребенка болезнетворных микробов, а также бактерий и вирусов. Независимо от того, есть у ребенка инфекция или нет, соотношение белков в его крови в при воспалении изменяется. Это проявляется в увеличении СОЭ. Тяжелые воспаления могут заставить подскочить СОЭ в несколько раз, легкие формы придают эритроцитам незначительное ускорение. Отклонение СОЭ от нормыНормативные показатели СОЭ сдвигаются не только вверх. Результатом клинического анализа бывает и низкая скорость оседания эритроцитов. Ребенок, который по каким-то причинам не доедает, питается только вегетарианской пищей, будет иметь низкий СОЭ. К таким последствиям приводит и сбой водосолевого обмена. Помимо физиологических и патологических причин отклонение СОЭ от нормы бывает связано с причинами психологическими. Посещение поликлиники не вызывает радости у большинства детей, зато провоцирует сильные переживания. У малыша, который рыдал, когда у него из пальца или вены брали кровь, СОЭ будет повышена. Когда повышенное СОЭ единственный симптомНа основании того, что показатель СОЭ у ребенка отклонился от нормативного, больным его никто не признает. Между формулировкой «плохие анализы» и конкретным диагнозом может пройти много времени. За это время родителям придется носить в поликлинику контейнеры с калом и баночки с мочой, водить ребенка на УЗИ или на рентген. Независимо от результатов анализа, лечение ребенку назначается только тогда, когда диагностирована болезнь, определены все факторы, которые повлияли на изменение СОЭ. Когда СОЭ взлетело вверх по неизвестным причинам, дополнительные возможности для диагностирования заболевания может дать гормональное исследование, а также расширенный анализ крови – биохимический, на сахар и на С-реактивный белок. Только после проведения необходимых исследований, когда клиническая картина станет ясна, врач ответит на вопрос, связано ли повышенное СОЭ с болезнью ребенка: ведь также СОЭ повышается и при изменении его физиологического состояния. Как привести показатели СОЭ в нормуУвеличение скорости оседания эритроцитов не болезнь, от которой можно предложить лечение. Уровень СОЭ в крови, подскочивший из-за инфекции или воспаления, придет в норму только после медикаментозного лечения, которое остановит этот процесс. Антибиотики и противовирусные препараты врач прописывает для того, чтобы остановить болезнь: когда лечение оказывается действенным, контрольный мониторинг крови и показывает нормализацию показателя СОЭ. Когда у ребенка в анализе отклонения от нормы незначительные, можно, с согласия врача, для повышения СОЭ использовать методы народной медицины. До нормативных показателей можно снизить СОЭ, давая регулярно ребенку блюда из свеклы. Народные рецепты также включают в себя натуральный мед и цитрусовые: такое сочетание тоже улучшит показатели СОЭ. Можно добавлять в каши орехи, прежде всего миндаль и арахис, изюм и отруби, включать в меню и другие продукты, в которых много клетчатки, а также пищу животного происхождения. Между приемами пищи полезно пить настои трав, можно давать протертый чеснок с лимонным соком. Нормализации работы детского организма способствуют и витаминные комплексы: какие витамины и в каком количестве принимать, должен определить врач. Нормальные диапазоны у взрослых и детейМы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс. Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека. Нормальная температура тела взрослого человека составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но исходная температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже. В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу. Показания температуры тела различаются в зависимости от того, на каком участке тела человек проводит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже. В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с производителями термометров:
Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов :
Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном измерении может составлять от 97.6–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры. У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:
Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование, в котором приняли участие почти 35 500 человек, показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин. Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкие температуры, в то время как люди с раком имеют более высокие температуры. Нормальная температура тела для детей в возрасте от 3 до 10 составляет 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме. Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых. Иногда при измерениях в подмышках и ушах у младенцев и маленьких детей диапазон температуры тела выше, чем у взрослых. Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься, когда у ребенка прорезываются зубы. Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F. Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его весом. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло. Тело младенцев регулирует температуру не так хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки. Опасная температура тела зависит от возраста человека: Взрослые Температура 100,4–104 ° F, вызванная кратковременными заболеваниями, не должна причинять значительного вреда здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими. Обратитесь к врачу при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно если есть другие предупреждающие знаки, такие как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность. Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро. Дети Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых есть лихорадка, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или ниже, но он страдает обезвоживанием, рвотой или диареей. Младенцы Если у ребенка 3 месяцев или младше ректальная температура 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У совсем маленьких детей небольшая температура может свидетельствовать о серьезной инфекции. Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:
Следуйте инструкциям на упаковке термометра. Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое показание примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, он может снять другое показание с помощью другого термометра. Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 37 ° F, гипоталамус начинает регулировать температуру. Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщения о потении, что позволяет теплу покинуть тело. Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней. Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:
Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке. У младенцев может быть более высокая температура тела, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции. Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже. Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью. МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ. Одно яичко больше другого: причины, риски и многое другоеЧасто ли это? Это нормально, когда одно из ваших яичек больше другого. Правое яичко обычно больше. Один из них также обычно свисает немного ниже другого в мошонке. Тем не менее, ваши яички никогда не должны вызывать боли. И даже если один больше, он не должен быть совершенно другой формы. Обратитесь к врачу, если вы заметили, что одно яичко внезапно болит или его форма отличается от другого. Прочтите, чтобы узнать, как определить здоровые яички, на какие симптомы следует обращать внимание и что делать, если вы заметили ненормальную боль или симптомы. Независимо от того, какое яичко больше, большее будет только немного больше - примерно пол чайной ложки. Вы не должны чувствовать боли, когда сидите, стоите или двигаетесь. У вас также не должно быть покраснения или припухлости, даже если одно яичко больше. Ваши яички больше яйцевидные, чем круглые. Обычно они гладкие по всей поверхности, без комков и выступов.Ни мягкие, ни твердые комки - это не нормально. Немедленно обратитесь к врачу, если вы обнаружили уплотнения вокруг яичек. Как определить здоровые яичкиРегулярный самообследование яичек (TSE) может помочь вам узнать, что чувствуют ваши яички, и определить любые уплотнения, боль, болезненность и изменения в одном или обоих яичках. При проведении TSE мошонка должна быть свободной, не втянутой или сморщенной. Выполните следующие действия:
Рекомендуется проводить TSE не реже одного раза в месяц. Возможные причины увеличения яичка: ЭпидидимитЭто воспаление придатка яичка.Обычно это результат инфекции. Это частый симптом хламидиоза, инфекции, передающейся половым путем (ИППП). Обратитесь к врачу, если вы заметили ненормальную боль, жжение при мочеиспускании или выделения из полового члена вместе с воспалением. Киста придатка яичкаЭто разрастание придатка яичка, вызванное избытком жидкости. Это безвредно и не требует лечения. ОрхитОрхит - это воспаление яичек, вызванное инфекциями или вирусом, вызывающим паротит.Обратитесь к врачу, если заметите боль, так как орхит может вызвать повреждение яичек. ГидроцелеГидроцеле - это скопление жидкости вокруг яичка, которое может вызвать отек. Это скопление жидкости может быть нормальным с возрастом и не требует лечения. Однако это также может указывать на воспаление. ВарикоцелеВарикоцеле - это увеличенные вены в мошонке. Они могут вызвать снижение количества сперматозоидов, но обычно не требуют лечения, если у вас нет других симптомов. Перекрут яичкаПерекручивание семенного канатика может произойти, если яичко слишком сильно вращается. Это может замедлить или даже остановить кровоток от вашего тела к яичку. Обратитесь к врачу, если вы чувствуете постоянную боль в яичках после травмы или боль, которая проходит и возвращается без предупреждения. Перекрут яичка - это неотложная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи для сохранения яичка. Рак яичкаРак яичка возникает, когда раковые клетки накапливаются в яичке.Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо опухоли или новообразования вокруг яичек. Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
Ваш врач проведет физический осмотр вашей мошонки и яичек, чтобы обнаружить любые образования, уплотнения или другие аномалии.Если ваш врач подозревает рак яичек, вас также спросят о вашей истории болезни, чтобы узнать, не болел ли в вашей семье рак яичек. Другие возможные тесты для диагностики включают:
Часто в лечении нет необходимости. Но если вы испытываете другие симптомы или имеете серьезное основное заболевание, ваш врач вместе с вами разработает соответствующий план лечения. Вот типичные планы лечения этих часто диагностируемых состояний: ЭпидидимитЕсли у вас хламидиоз, врач пропишет вам антибиотик, например азитромицин (Zithromax) или доксициклин (Oracea). Ваш врач может слить гной, чтобы уменьшить отек и инфекцию. ОрхитЕсли орхит вызван ИППП, ваш врач, вероятно, назначит цефтриаксон (роцефин) и азитромицин (зитромакс) для борьбы с инфекцией. Вы можете использовать ибупрофен (Адвил) и холодные компрессы, чтобы уменьшить боль и отек. Перекрут яичкаВаш врач может надавить на яичко, чтобы его раскрутить. Это называется ручной деторсией. Чтобы предотвратить повторение перекрута, обычно требуется операция. Чем дольше вы будете ждать лечения после перекрута, тем выше вероятность удаления яичка. Рак яичкаВаш врач может удалить яичко хирургическим путем, если оно содержит раковые клетки. Затем можно проверить яичко, чтобы определить, какой тип рака присутствует.Анализы крови могут определить, распространился ли рак за пределы яичка. Долгосрочная лучевая терапия и химиотерапия могут помочь уничтожить раковые клетки и предотвратить их повторное появление. При своевременном лечении большинство состояний не вызывает осложнений. Но если приток крови к яичку прекращается на слишком долгое время, яичко может быть удалено. В этих случаях у вас может развиться низкое количество сперматозоидов или бесплодие. Некоторые виды лечения рака, например химиотерапия, также могут вызывать бесплодие. Не нужно беспокоиться, если у вас асимметричные яички. Но если вы заметили новую боль, покраснение или опухоль вокруг яичек, немедленно обратитесь к врачу для постановки диагноза. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо быстро лечить инфекцию, перекрут или рак. Многие причины увеличения яичка можно лечить с помощью лекарств или хирургическим путем, особенно если вы поставили ранний диагноз. Если вам поставили диагноз рака, бесплодия или удалили яичко, знайте, что вы не одиноки.Для людей, страдающих раком и бесплодием, существует множество групп поддержки, которые могут помочь вам почувствовать себя в силах продолжать жить своей жизнью после лечения или операции. .Одно яичко больше другого: причины, риски и самообследованиеСовершенно нормально, если одно яичко больше другого. Многие люди считают, что правое яичко немного больше, а левое свисает ниже. Обычно не о чем беспокоиться о разнице в размере, хотя иногда она может указывать на проблему. Если яичко болезненное или меняет форму, человек должен как можно скорее обратиться к врачу. В этой статье мы рассмотрим причины, по которым одно яичко может быть больше другого.Мы обсуждаем осложнения, методы лечения и объясняем, как выполнить исследование яичек в домашних условиях. Поделиться на PinterestОбычно одно яичко больше другого без серьезной причины.Одно яичко может быть больше по нескольким причинам. К ним относятся: Эпидидимит Эпидидимис - это проток позади яичек. Эпидидимит возникает, когда этот проток воспаляется, обычно в результате инфекции. Это состояние может быть признаком хламидиоза, передаваемого половым путем (ИППП). Обратитесь к врачу, если присутствуют следующие симптомы:
Орхит Орхит возникает, когда инфекция вызывает воспаление в яичке. Это может произойти после того, как человек заразится вирусом паротита. Если человек испытывает боль в яичках и подозревает, что причиной является орхит, ему следует обратиться к врачу. Это состояние может повредить яички. Киста придатка яичка Киста представляет собой тонкий мешок, заполненный жидкостью. Кисты придатка яичка могут возникать при избытке жидкости в протоке. Они также могут образовываться во время развития придатка яичка. Эти кисты безвредны и обычно безболезненны. В лечении не требуется, и они часто проходят сами по себе. Однако, если кисты придатка яичка вызывают дискомфорт, их можно удалить хирургическим путем. Гидроцеле Гидроцеле - это мешочек, который образуется вокруг яичек и заполняется жидкостью. Хотя гидроцеле обычно не требует лечения, оно может указывать на воспаление, и в этом случае человеку следует обратиться к врачу. Варикоцеле Когда вены в мошонке увеличиваются, это называется варикоцеле. Обычно не требует лечения, если нет дополнительных симптомов, но варикоцеле может вызвать снижение количества сперматозоидов. Перекрут яичка Перекрут яичка возникает при вращении яичка и перекручивании семенного канатика. Это может вызвать сильную и продолжительную боль в яичках. Если эта боль следует за травмой, она может исчезнуть, а затем внезапно вернуться. Перекрут яичка тяжелый и требует неотложной помощи. Скручивание пуповины может уменьшить или заблокировать приток крови к яичку, и без лечения может потребоваться удаление яичка. Рак яичка Раковые клетки могут появляться и размножаться в яичке. Врач должен как можно скорее исследовать опухоли или новообразования в этой области. По данным Американского онкологического общества, рак яичек встречается редко и развивается примерно у 1 из 250 мужчин. Он наиболее распространен у мужчин молодого и среднего возраста и обычно успешно лечится. Некоторые признаки и симптомы могут указывать на проблемы со здоровьем яичек. Если при увеличении яичка возникает какой-либо из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью:
Врач поможет определить основную причину, осмотрев мошонку и яички на наличие уплотнений или аномалий.Если они подозревают рак яичек, они сделают анализ крови и спросят о семейном анамнезе. Другие тесты, которые врач может порекомендовать, включают:
Если диагностировано основное заболевание, врач может назначить лекарства или другое лечение. Лечение яичек разного размера зависит от причины.Ниже приведены общие основные состояния и способы их лечения. Эпидидимит . Если хламидиоз является причиной эпидидимита, врач обычно назначает курс антибиотиков для лечения инфекции и может порекомендовать приподнять мошонку, чтобы уменьшить отек. Орхит . Если орхит вызывает ИППП, врач обычно прописывает лекарства для борьбы с инфекцией. Обычные лекарства включают цефтриаксон (роцефин) или азитромицин (зитромакс). Обезболивающие и пакет со льдом могут помочь уменьшить дискомфорт. Перекрут яичка . Перекрут яичка требует как можно скорее лечения. Врач может раскрутить яичко с помощью процедуры, называемой мануальной деторсией, но для предотвращения рецидива часто требуется хирургическое вмешательство. Задержка с лечением увеличивает вероятность того, что перекрученное яичко потребуется удалить. Рак яичка . Врач может порекомендовать удалить яичко, где присутствует рак. Лучевая терапия, химиотерапия или их комбинация могут помочь уменьшить или уничтожить раковые клетки.Если рак распространился или возник в другой части тела, могут потребоваться дополнительные процедуры и операции. Поделиться на PinterestЛюбые необъяснимые изменения яичек следует обсудить с врачом.Очень важно следить за размером и формой яичек, чтобы можно было обнаружить любые изменения. Выполняйте самопроверку один раз в месяц. Обращайте внимание на наличие шишек, новообразований, боли, отеков и других аномалий. Здоровое яичко гладкое, скорее яйцевидное, чем круглое.Шишки или аномальные выступы должны быть немедленно осмотрены врачом. Для проведения самообследования яичек:
Проверяйте оба яичка не реже одного раза в месяц. Яички разного размера - обычное дело. Если одно яичко становится заметно больше, большинство основных причин легко излечиваются. Чем раньше человек обратится к врачу, тем лучше будет прогноз. Если присутствуют другие симптомы, такие как боль, опухоль или припухлость, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Хотя диагноз рака вызывает беспокойство, прогноз рака яичка хороший.Лечение и поддержка могут помочь человеку и его семье справиться с этим заболеванием. .ВЫШЕ НОРМАЛЬНОЙ ▷ Чешский перевод
ВЫШЕ, ЧЕМ НОРМАЛЬНОЕ В ЧЕШИИРезультатов: 310324, Время: 0.0459 .Равно, меньше и больше символовПомимо знакомого знака равенства (=), он также очень полезен, чтобы показать, не равно ли что-то (≠) больше чем (>) или меньше (<) Это важные знаки, которые нужно знать :
меньше и большеЗнаки «меньше» и «больше» выглядят как буква «V» на своей стороне, не так ли? Чтобы запомнить, в какую сторону идут знаки «<» и «>», просто запомните: «Маленький» конец всегда указывает на меньшее число, например:
Символ больше: БОЛЬШОЙ> маленький
Пример:10> 5 "10 больше 5" Или наоборот: 5 <10 "5 - меньше 10"
Вы видите, как символ «указывает» на меньшее значение? ... Или равно ...Иногда мы знаем, что значение меньше, но также может быть равно !
Например, кувшин вмещает до 4 чашек воды.Так сколько в нем воды? Это может быть 4 чашки или может быть меньше 4 чашек: Итак, пока мы не измерим это, все, что мы можем сказать, «меньше или равно » 4 чашки. Чтобы показать этот , мы добавляем дополнительную строку внизу символа «меньше» или «больше», например:
Все символыВот краткое изложение всех символов:
Зачем они нужны?Потому что есть вещи, которые мы не знаем точно... ... но все же может сказать что-то о . Итак, у нас есть способы сказать то, что мы знаем (что может быть полезно!) Пример: у Джона было 10 шариков, но он потерял несколько. Сколько у него сейчас?Ответ: У него должно быть меньше 10: Шарики < 10
Если у Джона все еще есть шарики, мы также можем сказать, что у него больше нуля шариков: Шарики > 0
Но если бы мы думали, что Джон мог бы потерять всех своих шариков, мы бы сказали .Шарики ≥ 0 Другими словами, количество шариков больше или равно нулю. ОбъединениеИногда мы можем сказать две (или более) вещи в одной строке: Пример: Бекки начинает с 10 долларов, что-то покупает и говорит: «У меня тоже есть сдача». Сколько она потратила?Ответ: Что-то больше 0 и меньше 10 долларов (но НЕ 0 или 10 долларов): «На что тратит Бекки»> 0 долл. США Это можно записать одной строкой: $ 0 <"Сколько тратит Бекки" <10 $ Это говорит о том, что 0 долларов меньше, чем «То, что Бекки тратит» (другими словами, «То, что Бекки тратит» больше 0 долларов), а то, что Бекки тратит, также меньше 10 долларов. Обратите внимание на то, что ">" перевернулось на "<", когда мы поставили перед , что тратит Бекки. Всегда проверяйте малый конец указывает на малое значение . Смена сторонВ предыдущем примере мы видели, что когда мы меняем стороны, мы также переворачиваем символ.
Просто убедитесь, что маленький конец указывает на маленькое значение!
Вот еще один пример использования «≥» и «≤»: Пример: у Бекки есть 10 долларов, и она идет за покупками.Сколько она потратит (без использования кредита)?Ответ: Что-то большее или, возможно, равное 0 долларов США и меньшее или, возможно, равное 10 долларам США: Бекки тратит ≥ 0 долларов Это можно записать одной строкой: 0 долларов ≤ Бекки тратит ≤ 10 долларов
Длинный пример: перерезание канатаВот интересный пример, о котором я подумал: Пример: Сэм разрезает 10-метровую веревку на две части.Какой длины длиннее? Какова длина более короткого отрезка?Ответ: Назовем длиннее веревки « L », а короче длиной « S » .L должен быть больше 0 м (иначе это не кусок веревки), а также меньше 10 м: L> 0 Итак: 0 Это говорит о том, что L (более длинная длина веревки) находится между 0 и 10 (но не 0 или 10)
То же самое можно сказать и о более короткой длине « S »: 0
Но я сказал, что есть «короче» и «длиннее», поэтому мы также знаем: S (Вы видите, насколько изящна математика? Вместо того, чтобы говорить «меньшая длина меньше, чем большая длина», мы можем просто написать « S
Все это можно совместить так: 0 Это говорит о многом: 0 меньше короткой длины, короткая длина меньше длинной, длинная меньше 10. Если читать «задом наперед», то можно увидеть: 10 больше длинной длины, длинная длина больше короткой длины, короткая длина больше 0. Это также позволяет нам увидеть, что "S" меньше 10 ("перепрыгивая" через "L"), и даже что 0 <10 (что мы все равно знаем), все в одном операторе. ТЕПЕРЬ у меня есть еще одна хитрость. Если бы Сэм очень старался, он мог бы разрезать веревку ТОЧНО пополам, так что каждая половина составляет 5 м, но мы знаем, что он этого не сделал, потому что мы сказали, что есть «короче» и «длиннее» длина, поэтому мы также знаем: S <5 и L> 5 Мы можем вставить это в нашу очень аккуратную формулировку здесь: 0 И ЕСЛИ мы думали, что две длины МОГУТ быть ровно 5, мы можем изменить это на 0 Хорошо, этот пример может быть сложным, если вы не знаете алгебру, но я подумал, что вы все равно можете его увидеть: Пример: что такое x + 3, если мы знаем, что x больше 11?Если x> 11, , то x + 3> 14 (Представьте, что «x» - это количество людей на вашей вечеринке.Если на вашей вечеринке более 11 человек, а прибывают еще 3, значит, сейчас на вашей вечеринке должно быть более 14 человек.)
. Наблюдаемые значения меньше 5 в тесте хи-квадрат - Ничего особенного.Мне недавно задали этот вопрос о тестах хи-квадрат. Этот вопрос возникает часто, поэтому я подумал, что поделюсь своим ответом.
И вот мой ответ: 1.Предположение теста хи-квадрат не состоит в том, что наблюдаемое значение в каждой ячейке больше 5. Дело в том, что ожидаемое значение в каждой ячейке больше 5. (Ожидаемое значение для каждой ячейки равно сумме строки * сумма столбца / общая сумма). Часто, когда наблюдаемые значения низкие, итоговые значения тоже, поэтому они сильно перекрываются, но не всегда. 2. Если вы все равно обнаружите, что ваши ожидаемые значения слишком низкие, используйте точный тест Фишера. Не все стандартное статистическое программное обеспечение подойдет для таблицы 2 × 4, но это возможно.StatXAct сделает это. Отличное программное обеспечение, если вы можете получить к нему доступ. (Если вам интересно, SPSS выполнит вычисление Fisher’s Exact только для стола 2 × 2). . |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |