Эпителий в носу его норма у ребенка

норма и расшифровка мазка из носа (таблица)

Если ребенок длительное время страдает ринитом, для выявления основной причины проблемы есть смысл сделать риноцитограмму. Это исследование мазка из носа, которое должно показать, что именно является раздражающим фактором. Под микроскопом могут быть обнаружены аллергены, либо клетки, вызывающие инфекционные заболевания. Результаты исследования помогут врачу поставить диагноз и верно назначить лечение.

Когда назначают риноцитограмму?

Риноцитограмма не обязательно назначается всем детям, болеющим ринитом. Если малыш простудился, либо заболел ОРВИ, насморк – явление закономерное, ринит должен пройти в течение 1-2 недель. Исследования проводят, если заболевание не поддается лечению, носит хронический характер, затрудняя дыхание и вызывая зуд, чихание.

Почему возникает насморк? Любой ринит обусловлен действием раздражителя на слизистые оболочки носоглотки. Оболочка выполняет защитную функцию – задерживает и удаляет из носа микроорганизмы, которые могут вызвать заболевание, а также частички пыли. Это необходимо для того, чтобы возбудитель не попал в нижние дыхательные пути.

Отчего возникают выделения из носа? Когда в носоглотку все же попадает раздражитель, иммунные клетки стремятся помочь слизистой оболочке носа справиться с вторжением. Это лейкоциты и их разновидности – нейтрофилы и макрофаги. Они в избытке появляются на пути возбудителя, образуя носовую слизь. Кроме того, при вирусной инфекции образуются и лимфоциты.

У некоторых детей присутствует чувствительность к определенным аллергенам. В ответ на попадание подобных частичек на слизистую носа, возникают клетки под названием эозинофилы. Они способствуют набуханию тканей, вызывая раздражение, зуд и покраснение носа.

В случае, если у малыша вазомоторный тип ринита, его риноцитограмма покажет отсутствие каких-либо специфических клеток. Подобный вид насморка возникает при воздействии некоторых видов раздражителей – сухого холодного воздуха, попадания в организм определенных медицинских препаратов, а также как реакция на стресс.

Вазомоторный насморк может оказаться реакцией организма на таблетки

Правила выполнения исследования

Если дочери или сыну назначили риноцитограмму, родители должны проследить за тем, чтобы малышу за 24 часа до взятия пробы не закапывали нос сосудосуживающими препаратами. Также не стоит использовать кортикостероиды в форме спреев, антигистаминные средства, иначе результат пробы может оказаться неверным.

Чтобы взять пробу, лаборант ватной палочкой должен провести по слизистой оболочке носа. Затем мазок окрашивается специальным составом, после чего его внимательно рассматривают с помощью увеличивающей аппаратуры. В норме все показатели должны соответствовать количеству тех или иных видов клеток, указанных в таблицах.

Результаты: расшифровка и возможные причины ринита

Риноцитограмма имеет синонимы: мазок на эозинофилию, соскоб со слизистой оболочки носа, исследование назального секрета. Этот метод безболезненный, он не имеет противопоказаний – подходит как грудничку, так и новорожденному. Как проводится исследование и что можно увидеть под микроскопом? После окрашивания пробы специальным составом, лаборант изучает ее клеточный состав.

Основными клетками детского соскоба должны быть нейтрофилы, которых может быть от 65 до 70% (рекомендуем прочитать: понижены нейтрофилы у ребенка до года: причины). Остальные составляющие пробы должны иметь приблизительно такое соотношение:

Эритроциты – это компоненты крови, поэтому в носовой слизи они в норме отсутствуют

Кроме того, на пробе могут быть обнаружены ядра клеток недифференцированного происхождения, то есть пока незрелых (от 5 до 10%), частички эпителия, устилающего носовые ходы: реснитчатые и плоские клетки. Также допускается умеренное присутствие бактерий (в основном кокки), слизи. Расшифровка итогов исследования позволяет предположить, какова природа насморка.

Разновидности насморка

Результаты, отличные от нормы – еще не повод ставить малышу диагноз. Врач должен взять во внимание и другие исследования, а также расспросить малыша и его родителей на предмет жалоб. Итоги соскоба лучше всего оценивать в комплексе с аллергическими пробами, посевом и ПЦР-диагностикой. Однако можно выделить несколько особенностей исследования мазка из носовой полости, которые характерны для тех или иных заболеваний:

• Если у ребенка ринит, обусловленный бактериальной инфекцией, в его мазке присутствует значительное количество слизи и целый список представителей бактериальной флоры. Также возможно наличие большого количества нейтрофилов и частичек эпителия – плоских клеток.
• Назальный соскоб у детей, которые болеют насморком, вызванным вирусом, будет содержать минимальное количество бактерий и лейкоцитов. При этом увеличивается объем лимфоцитов, которые и призваны защищать носовые ходы от нашествия вирусов. Также обычно выявляется повышенное количество клеток эпителия – реснитчатых и плоских. Очень похожая картина наблюдается и при грибковой инфекции, что хорошо известно грамотному специалисту.

Повышенное содержание лимфоцитов говорит о том, что организм успешно борется с инфекцией (подробнее в статье: почему у ребенка повышены лимфоциты и лейкоциты в крови?)

• Хронический ринит, который не заканчивается длительное время, также отразится на мазке. Заметно повышены нейтрофилы – их объем может достигать ¾ всего материала. Однако при остром рините эти клетки обычно занимают еще больше места – их может быть до 85%. Увеличено количество ядер клеток недифференцированного происхождения (до ¼). Такая картина объясняется тем, что малыш долгое время страдает воспалением слизистой, это ведет к изменению структуры частичек, которые становятся неузнаваемыми.
• Аллергический ринит отразится на риноцитограмме увеличенным содержанием эозинофилов, которые могут занимать от 10 до 75% всего объема. Также вероятно повышение базофилов и клеток плоского эпителия. При этом бактериальной флоры мало, либо она отсутствует вовсе. Если при подобных результатах аллергические пробы отрицательные, есть вероятность, что у пациента неаллергический эозинофильный насморк.
• Сложнее всего диагностировать вазомоторный ринит. Как правило, у этих детей в мазке все показатели в норме, кроме незначительного увеличения количества эпителиальных клеток. В связи с этим данный диагноз ставят методом исключения альтернативных вариантов. Вазомоторный ринит лечат, руководствуясь рекомендациями ЛОРа и невролога.

Есть и другие виды ринита, большинство из которых показывают отсутствие в мазке лейкоцитов – эозинофилов, базофилов. Кроме вазомоторного встречаются риниты, которые возникают на фоне постоянного употребления сосудосуживающих препаратов, а также вследствие гормональных нарушений. Иногда насморк обусловлен стрессом, нарушением размера и формы носовых ходов.

Насморк может развиться на фоне использования сосудосуживающих препаратов

Комплексное обследование – залог успешного лечения

Как видите, результаты риноцитограммы могут иметь весьма противоречивый характер. К примеру, мазок, явно указывающий на аллергический ринит, может иметь такие же показатели и при грибковой инфекции, а иногда и при наличии в организме паразитов. В связи с этим диагноз должен ставить специалист, руководствуясь комплексным обследованием пациента.

Отметим, что риноцитограмма используется не только в качестве диагностического инструмента. Ее применяют также для контроля верного направления терапии. Врач, назначив лечение, по промежуточным результатам соскоба может определить, стоит или нет придерживаться выбранного лечения. Как правило, данное исследование назначают в середине курса и в конце. Однако промежуток между забором материала должен быть не менее 14 дней.

Риноцитограмма при всех своих недостатках является довольно информативным методом диагностики. Ее результаты могут подсказать лечащему врачу, какова природа ринита, а могут помочь отсечь однозначно неверные причины. В связи с этим отказываться от нее не стоит, особенно если речь идет о длительном рините у ребенка.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Эпителий в мазке из носа у ребенка. Норма и патология в мазке из носа

Воспалительные процессы, протекающие в полости носа, - очень большая проблема для детей. Бывает так, что родители проводят неправильное лечение хронического ринита, так как существует множество разновидностей подобного заболевания и каждая требует применения определенной методики проведения терапии.

Очень важно провести диагностику для постановки диагноза. Для этого проводится риноцитограмма. Расшифровка мазка из носа позволит определить наличие заболевания и выявить особенности его протекания.

Что собой представляет риноцитограмма

Риноцитограмма представляет собой комплексный анализ микрофлоры носовых пазух. Для этого берется мазок из носа для получения носового секрета. Подобный метод исследования подразумевает под собой оценку количества таких клеток, как:

• лимфоциты;
• эритроциты;
• нейтрофилы;
• мерцательный эпителий;
• макрофаги;
• дрожжевые грибы;
• эозинофилы.

С помощью проведения исследования есть возможность определить, какие именно бактерии спровоцировали возникновение насморка для проведения наиболее успешной борьбы с ним.

Показания для проведения процедуры

Риноцитограмма представляет собой анализ мазка, взятого со слизистой носа. Процедура назначается взрослым и детям. Зачастую подобный анализ назначается людям, у которых отмечается продолжительный устойчивый насморк или частые рецидивы инфицирования дыхательных путей.

К группе повышенного риска относятся:

• дети;
• люди с ослабленным иммунитетом;
• перенесшие трансплантацию органов;
• люди с сахарным диабетом.

В обязательном порядке назначается при наличии у пациента одной или сразу нескольких жалоб, а именно:

• заложенность носа, наблюдающаяся более недели;
• выделения из носа, не поддающиеся лечению;
• чихание;
• зуд слизистой носа.

Это достаточно простой анализ, который не доставляет никаких неприятных ощущений ребенку.

Подготовка к забору секрета

Многие пациенты задаются вопросом о том, как сделать риноцитограмму и каким образом подготовиться к проведению исследования. Для получения точных результатов нужно соблюдать определенные правила. За двое суток до забора анализа нужно прекратить применять различные мази внутри и снаружи носа. Запрещено применять капли и спреи, содержащие в своем составе антибактериальные компоненты и кортикостероиды.

За 5 дней до проведения забора материала нужно прекратить прием антибиотиков. Не нужно промывать носовые пазухи за сутки до взятия мазка, а также в этот день желательно не чистить зубы и пить только воду.

Особенности проведения процедуры

Риноцитограмма у ребенка и взрослого проводится в любое время, однако лучше всего это делать на первоначальных этапах заболевания. Проводят забор анализа достаточно простым способом. Процедура совершенно безболезненна, и не нужно бояться ее даже детям.

Для проведения забора материала, пациент немного отклоняет голову назад, а доктор или медсестра при помощи ватной палочки берет требуемое количество материала для проведения исследования. Точно такую же процедуру нужно проделать и с другой ноздрей. Затем полученные образцы помещаются в специальный контейнер с особой требуемой для роста микроорганизмов.

Зачастую для получения более точного результата доктор может применять эндоскоп. Подобное исследование проводится под местной анестезией. Такой вид забора материала для анализа вызывает определенный дискомфорт, так как проводится он из придаточных пазух. Полученный материал считается более информативным, так как с его помощью можно определить наличие в мазке нейтрофилов.

Что обозначают клетки в анализе

Проводить описание полученного результата должен квалифицированный доктор, так как он знает, как расшифровать анализ (риноцитограмму). Слизистая носа состоит из нескольких клеток, каждая из которых выполняет определенную функцию. Если на слизистую попадают бактерии или вирусы, то для борьбы с ними повышается уровень лейкоцитов. Эти клетки участвуют в формировании иммунитета.

Повышение лейкоцитов свидетельствует о наличии в организме инфекции, а превышение одной из фракций лейкоцитов указывает на причину возникновения заболевания. При попадании на поверхность слизистой носа аллергенов возникает аллерг

Риноцитограмма у детей: норма, показатели и расшифровка

Риноцитограмма — лабораторный метод диагностики, позволяющий установить причину воспалительных, атрофических и других процессов в носовой полости. Проводится у больных любого возраста, так как не приводит к негативному воздействию на детский организм. Расшифровку риноцитограммы у детей и определение нормы проводит только врач. Попытки самостоятельной постановки диагноза и самолечения могут привести к прогрессированию патологии с развитием осложнений.

Риноцитограмма: что это такое?

Риноцитограмма: норма у детей, показатели и расшифровка

Риноцитограмма проводится для изучения клеточного состава в носовой полости. Благодаря этому специалист может выявить повышение количества лейкоцитов, макрофагов и других клеток. Это позволяет уточнить диагноз без проведения инвазивных или дорогостоящих процедур. Детям назначают исследование носовой полости при следующих состояниях:

• длительная заложенность носа — от 10 дней и более. Нарушение носового дыхания приводит к гипоксии, которая негативно влияет на нервную систему и внутренние органы ребенка;
• слизистое или гнойное отделяемое на протяжении длительного времени при низкой эффективности проводимой терапии;
• зуд и жжение в носовой полости.

Исследования проводят детям, когда необходимо уточнить инфекционный или аллергический характер заболевания. Это позволяет подобрать эффективное лечение.

Подготовка к анализу

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Накануне анализа необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• не использовать сосудосуживающие, антибактериальные и другие назальные капли или спреи;
• не применять препараты, содержащие глюкокортикоиды;
• промывание носа запрещено.

Утром перед исследованием ребенок не чистит зубы, не принимает пищу и не пьет. Это позволяет избежать ложных результатов в риноцитограмме.

Как делается риноцитограмма?

Результаты риноцитограммы: нейтрофилы, лейкоциты и другие клетки

Процедура взятия мазка из носовой полости безболезненна для ребенка и длится 3–5 секунд. Врачи объясняют родителям, как сдавать анализ при посещении лечащего врача:

1. Носовую полость аккуратно очищают от скопившейся слизи. Для этого можно использовать марлевые турунды, смоченные физиологическим раствором, или аспиратор. Если ребенку более 3 лет, он может высморкаться сам.
2. Ребенок садится на кушетку или стул, немного запрокидывая голову назад. Это облегчает доступ для забора биоматериала. Грудных детей держит на руке мама или папа. В процессе взятия мазка необходимо фиксировать голову ребенка.
3. С помощью стерильной палочки с ватным тампоном получают мазок со слизистой оболочки носа. Забор материала проводится из обеих ноздрей.
4. Если у ребенка имеются признаки гайморита или других гнойно-воспалительных поражений пазух, мазок делают в глубоких отделах носовых ходов.
5. Полученный биоматериал помещают в стерильный контейнер и передают в лабораторию для проведения исследования. Лаборант готовит мазок из материала и окрашивает его специальными красителями.

Заключение по риноцитограмме получают в этот же день либо на следующие сутки. Родителям не следует самостоятельно расшифровывать результаты. С ними необходимо повторно посетить лечащего врача.

Результаты: норма и патология

Заключение по исследованию мазка из слизистой оболочки носовой полости представлено в виде таблицы с цифрами. При их расшифровке используют детские нормы в тех случаях, если ребенку меньше 4 лет. Результаты детей старшего возраста анализируют по взрослым показателям.

При расшифровке риноцитограммы норме соответствуют следующие показатели:

• лейкоциты в мазке ограничены по количеству у здоровых детей: не более 8 клеток при абсолютном подсчете и не более 5% при относительном подсчете. Если они повышены, то это свидетельствует о воспалительном процессе в носовой полости;
• нейтрофилы — 1–3%. Повышаются при бактериальных инфекциях;
• лимфоциты — от 1 до 5%. Повышение числа клеток возможно при вирусном поражении слизистой оболочки или при длительно текущем рините;
• эритроциты и клетки эпителия единичные или полностью отсутствуют. Повышение их числа свидетельствует о тяжелом поражении эпителиальной выстилки в носовой полости. Подобные изменения наблюдаются при гриппе и других инфекциях;
• небольшое количество слизи и бактериальных микроорганизмов, относящихся к нормальной микрофлоре.

Расшифровку риноцитограммы у детей и определение нормы проводит врач. Специалист учитывает общее состояние ребенка, наличие сопутствующих заболеваний и прием лекарственных препаратов.

Изменения в результатах риноцитограммы зависят от типа ринита. В зависимости от его причин, выделяют следующие виды заболевания и характерные изменения в мазке из носовой полости:

• аллергический ринит, характеризующийся ростом числа эозинофилов и базофилов. Бактериальная микрофлора ограничена в количестве. Эозинофилы — клеточные элементы крови, которые в тканях участвуют в развитии аллергических проявлений;
• при бактериальной патологии увеличивается общее число лейкоцитов. Появляются бактерии, слущенные эпителиальные клетки. Диагностический признак гнойного ринита — рост числа нейтрофилов;
• эозинофильный ринит схож с аллергическим типом болезни. Однако в его основе лежит не аллергия, а неадекватная реакция организма на высокую температуру вдыхаемого воздуха, лекарственные средства или интенсивные занятия спортом;
• при вирусном рините повышена лимфоцитарная фракция клеток. Другие клетки, а также бактериальные кокки отсутствуют;
• хроническое воспаление приводит к увеличению числа лимфоцитов, появлению слущенного эпителия и единичных эритроцитов;
• вазомоторный тип патологии не имеет специфических изменений в риноцитограмме. Мазок исследуется для исключения других типов ринита.

Думая о том, что показывает риноцитограмма у детей, родителям следует всегда консультироваться с врачом. Определить характер патологии может только специалист.

Комплексное обследование

При исследовании мазков отмечают изменения в клеточном составе: эозинофилы, нейтрофилы, эритроциты и другие

Результаты исследования мазка из носовой полости позволяют врачу уточнить причину развития ринита. Особенность исследования — возможность наличия патологических изменений, характерных для различных форм заболевания. Например, одновременно определяется повышение количества эозинофилов и лимфоцитов. Подобные отклонения свидетельствуют об аллергическом, эозинофильном или вирусном рините. В таких случаях однозначная расшифровка результатов невозможна.

В связи с этим, интерпретируя результаты риноцитограммы, важно понимать, о чем это говорит. Исследование мазка носит вспомогательный характер в диагностике. Диагноз выставляется только на фоне комплексного обследования: изучения имеющихся у больного жалоб, внешнем осмотре и исследовании состояния носовой полости, данных лабораторных и инструментальных процедур. Один конкретный метод не позволяет получить достоверную информацию о состоянии здоровья пациента и характере патологии.

Изменение количества клеточных элементов и слизи в мазке из носовой полости свидетельствует о патологических изменениях.

При интерпретации результатов оцениваются все выявленные отклонения, а также особенности течения патологии у пациента.

Риноцитограмма в детском возрасте — информативный метод получения информации о причинах развития ринита. Взятие мазка и последующее его исследование при микроскопии позволяют обнаружить клетки иммунной системы, бактериальные микроорганизмы, слущенный эпителий и эритроциты.

В зависимости от того, как эти элементы соотносятся друг с другом и в каком количестве они присутствуют, врач выставляет точный диагноз. Следует помнить, что в процессе диагностики учитывается не только исследование мазка, но также клинические проявления заболевания и данные других методов обследования.

Также рекомендуем почитать: ожоги у детей

Микроскопическое исследование мазка со слизистой оболочки носа

Риноцитограмма – это исследование слизи из полости носа под микроскопом. Оно позволяет определить наличие в носовой слизи клеток, характерных для аллергических или инфекционных заболеваний, вызывающих ринит – воспаление слизистой оболочки носа. При длительном насморке в некоторых случаях определение вызвавшей его причины бывает затруднено. С этой целью и проводится риноцитограмма, которая позволяет выявить увеличенное количество эозинофилов, что служит дополнительным аргументом в пользу аллергической природы насморка. Аллергический и инфекционный ринит лечатся по-разному, именно поэтому важно определить причину насморка.
Референсные значения не приводятся.
Результат представляет собой описание общей цитологической картины с подсчетом количества лейкоцитов, эозинофилов, нейтрофилов, эпителия мерцательного, лимфоцитов, макрофагов, слизи, эритроцитов, дрожжевых грибов, флоры. Врач интерпретирует результат (диф. диагностика ринита), оценивая соотношение количества клеток.

Синонимы русские

Риноцитограмма, цитологическое исследование секрета из полости носа, мазок на эозинофилию, исследование соскоба со слизистой оболочки полости носа, исследование назального секрета.

Синонимы английские

Cytologic study of respiratory tract, Nasal Smear, Nasal smear for eosinophils, Eosinophil smear.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из носа.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить использование назальных спреев, капель, содержащих кортикостероиды, в течение 24 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Риноцитограмма – исследование выделений из носа под микроскопом. С ее помощью можно выявить изменения, характерные для аллергических реакций организма или для инфекции. Таким образом устанавливают причину воспаления слизистой оболочки носа (ринита).

В норме все стенки полости носа покрыты слизистой оболочкой с секретом, способствующим удалению пыли и микробов. Секрет обладает таким свойством благодаря наличию мерцательного эпителия, имеющего реснички, которые способны колебаться и перемещать слизь вместе с пылью и микробами.

Тем не менее в норме в полости носа обитает большое количество микробов (некоторые виды стафилококков, стрептококков и др), не причиняющих человеку вреда из-за иммунного ответа организма. Если по каким-либо причинам местный иммунитет снижается, микробы могут приводить к воспалению, возникает острый ринит – расстройство функции носа, сопровождающееся воспалительными изменениями слизистой оболочки и насморком. Кроме того, ринит могут вызывать вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем, в том числе возбудители ОРЗ.

Снижение местного иммунитета может быть вызвано переохлаждением организма, снижением общего иммунитета человека. Развитию насморка также способствует замедление движения мерцательного эпителия.

В результате ответа иммунной системы в слизистой носа повышается количество лейкоцитов – белых кровяных телец. Существует несколько их разновидностей, при бактериальных инфекциях главную роль в защите организма играют нейтрофилы, при вирусных – лимфоциты. Также могут появляться макрофаги.

При аллергии на организм воздействует определенное вещество (аллерген), например пыльца, шерсть, пыль и т. д., к которому возникает повышенная чувствительность иммунной системы. Такая реакция приводит к выделению в слизистой оболочке носа определенных веществ (гистамина, брадикинина), вызывающих симптомы аллергии. При этом большее значение в данном процессе имеют такие клетки иммунной системы, как эозинофилы (одна из разновидностей лейкоцитов). При аллергии они могут в большом количестве появляться в крови, а также накапливаться в носовой слизи.

Кроме того, существует вазомоторный (нейровегетативный) ринит, при котором воздействие холода, прием некоторых лекарств, воздействие других физических или психоэмоциональных факторов вызывает острое набухание слизистой оболочки носа и изменение тонуса сосудов носовой полости.

При этом во всех случаях ринита происходит образование и выделение большого количества жидкости, что мы и называем насморком.

Аллергическая природа ринита часто остается невыявленной, хотя она достаточно распространена. Риноцитограмма может помочь в диагностике: особенность эозинофилов, появляющихся при аллергическом рините, состоит в том, что при специальной окраске (по Романовскому – Гимзе) они окрашиваются в красный цвет и становятся доступными для подсчета под микроскопом.

Для чего используется исследование?

При длительном насморке в некоторых случаях определение вызвавшей его причины бывает затруднено. С этой целью и проводится риноцитограмма, которая позволяет выявить увеличенное количество эозинофилов, что служит дополнительным аргументом в пользу аллергической природы насморка. Аллергический и инфекционный ринит лечатся по-разному, именно поэтому важно определить причину насморка.

Когда назначается исследование?

При длительном насморке (несколько недель и более), сопровождающемся заложенностью носа, чиханием неустановленного происхождения.

Что означают результаты?

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

Повышение показателей

• Эозинофилы. Значительное повышение (более 10 % от общего количества лейкоцитов в мазке и более) количества эозинофилов свидетельствует в пользу аллергического происхождения насморка. В то же время следует иметь в виду, что отсутствие большого количества эозинофилов в мазке не позволяет достоверно исключить аллергическую природу заболевания. Уровень эозинофилов также может быть повышен при неаллергическом эозинофильном рините – заболевании, при котором другие признаки (помимо повышения количества эозинофилов в крови и носовой слизи) аллергии отсутствуют. Заболевание часто сопровождается полипами и отсутствием реакции на противоаллергические (антигистаминные) препараты.

• Нейтрофилы. Увеличение количества данных клеток в мазке может указывать на то, что причиной насморка являются инфекционные агенты (бактерии или вирусы). Повышение уровня нейтрофилов особенно характерно для острой стадии заболевания.
• Лимфоциты. Повышенное содержание лимфоцитов может быть связано с хроническим инфекционным воспалением слизистой оболочки носа.
• Эритроциты. Появление в мазке эритроцитов может свидетельствовать о повышенной проницаемости сосудистой стенки слизистой полости носа, что характерно для некоторых видов ринита, в частности вызванных дифтерией или гриппом.

Следует отметить, что повышение уровня нейтрофилов и лимфоцитов не является специфичным в отношении инфекции.

Снижение показателей

Отсутствие в мазке эозинофилов, нейтрофилов, других видов лейкоцитов может указывать на:

• вазомоторный ринит – насморк, не связанный с аллергией или инфекцией;
• ринит, связанный со злоупотреблением сосудосуживающими назальными спреями;
• ринит, вызванный другими причинами (гормональными нарушениями, нарушениями психоэмоционального состояния, нарушениями анатомии носовых ходов и др.).

Что может влиять на результат?

Использование назальных спреев, особенно кортикостероидов, может приводить к ложноотрицательным результатам в отношении эозинофилии.

Тот же эффект иногда наблюдается при использовании таблеток, содержащих кортикостероиды, и антигистаминных (противоаллергических) препаратов.

 Скачать пример результата

Важные замечания

• Следует оценивать результаты исследования, сопоставляя данные истории развития заболевания, других исследований и симптомы.
• Для повышения достоверности результатов рекомендуется повторить обследование через 1-2 недели.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт, врач общей практики, врач-оториноларинголог, аллерголог-иммунолог.

Литература

• Пальчун В. Т. Оториноларингология. Национальное руководство, 2008, ГЭОТАР-медиа. 919 с.
• V Paleri, J Hill. ENT Infections: An Atlas of Investigation and Management, 2010, Atlas Medical Publishing Ltd. P. 116.
• Dan L. Longo, Dennis L. Kasper,J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison's principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

Риноцитограмма: нормы, расшифровки и применение

Длительный насморк может сигнализировать об опасных заболеваниях. Причем касается это не только взрослых, но и детей. Риноцитограмма – исследование, которое способно помочь в спорных ситуациях, возникающих при диагностике заболевания.

Расшифровка такого анализа займет минимум времени, а вот лечебная методика и иные рекомендации могут быть избраны сразу же после получения результата.

Итак, риноцитограмма – это анализ, с помощью которого можно сделать выводы о том, какие микроорганизмы присутствуют в носовой полости обследуемого. Анализ представляет собой взятие мазка из носа, которое чаще всего назначается пациентам, страдающим инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей (особенно, если болезнь не поддается классическому лечению или происходят постоянные рецидивы).

Риноцитограмма относится к микробиологическим исследованиям. Не секрет, что в носу человека находится огромное число микроорганизмов. Однако лишь патологические бактерии могут свидетельствовать о наличии того или иного заболевания, физиологическая же микрофлора является абсолютно безвредной.

Например, стафилококк считается представителем физиологических микроорганизмов (размножается эта бактерия именно в носовой полости). А вот золотистый стафилококк, носителем которого является треть всего населения, относится уже к бактериям патологическим. Этот патоген – причина огромного количества заболеваний!

Анализ проводится, если пациент имеет определенные жалобы, к которым можно отнести:

• длящаяся более 7 дней заложенность носа;
• слизистые выделения, которые не проходят даже после промывания и использования сосудосуживающих капель;
• зуд в носовой полости;
• частое чихание.

Риноцитограмма может быть проведена в любое время, она не вызывает у пациента дискомфортных ощущений и вообще является достаточно простой процедурой.

Лучше всего, если образец мазка для анализа будет взят на начальном этапе болезни. Значения будут более точными, если перед исследованием не проводить очищение носовой полости. Кроме того, два часа до процедуры запрещается использовать различные кремы и капли для носа. После отмены антибиотика выдерживается до пяти дней перед взятием пробы, иначе расшифровка может носить недостоверный характер.

Как происходит сама процедура?

1. Для того чтобы взять мазок, заболевшему человеку нужно будет запрокинуть назад голову, а специалист сам выполнит манипуляцию, которая заключается в поочередном введении в ноздри специальных палочек для получения необходимого материала.
2. Затем они будут помещены в предназначенную для них тару с основанием, необходимым для роста и размножения бактерий.

Если есть необходимость в получении более точных значений, процедура может быть усложнена. Такое исследование проводится с местной анестезией, а мазок берется под контролем эндоскопа. В таком случае материал берется из придаточных пазух носа, что делает возможным определение возбудителя заболевания и его восприимчивость к антибиотикам.

В целом процедура полностью безболезненна, иногда может чувствоваться небольшой дискомфорт. Продолжительность, как правило, составляет всего несколько секунд.

Инфекции бактериального характера могут быть исключены врачом, если результат риноцитограммы окажется отрицательным. Но следует понимать, что расшифровка может быть ложноотрицательной из-за несоблюдения рекомендаций пациентом либо в результате неправильной загрузки исследуемого материала.

• В случае отрицательных показателей в расшифровке риноцитограммы причиной развивающегося заболевания могут быть признаны разнообразные вирусы.
• Положительные значения в результате анализа могут указывать и на то, что пациент является лишь носителем определенного рода бактерий. Это происходит в том случае, когда у него полностью отсутствуют симптомы, характерные для конкретного заболевания.

Истинная природа болезни определяется с помощью процентного соотношения морфологических классификаций лейкоцитов. Так, наличие большого количества нейтрофилов характерно для острой стадии ринита.

Аллергический ринит же сопровождается повышенным уровнем эозонофилов. Повышенное содержание этих компонентов говорит о возможном инфекционном осложнении.

Норма полученных значений:

1. Количество лимфоцитов не должно превышать 10% (у детей – 5%). Если их количество стремительно растет, можно смело заявлять о заражении гриппом, аденовирусом или иным вирусным недугом.
2. Нейтрофилы должны присутствовать в единичных количествах – это норма. Их количество свыше 1-3% свидетельствует о присутствии гайморита, ринита бактериального характера и т.д. При этом выделения окрашиваются в желто-зеленый цвет и становятся густыми.
3. Эозинофилы в норме не должны превышать порога в 10% от общего количества лейкоцитов в исследуемом материале. В противном случае речь может идти об аллергической природе насморка, развитии поллиноза или об эозинофильном рините (который не является аллергическим).
4. Значения эритроцитов, как и эпителиальных клеток, в идеале должны быть единичными. Если же присутствует значительное превышение их количества, налицо серьезные воспалительные процессы в организме обследуемого.
5. До нескольких единиц лейкоцитов в расшифровке анализа – вариант нормы. Норма, превышенная в несколько раз, свидетельствует об инфекционном воспалении.
6. Хорошо, если в расшифровке результата исследования отмечены отрицательные значения микрофлоры. В случае ее присутствия, ее конкретный тип не определяется, отмечается лишь ее тип (например, кокковые бактерии и т.д.).

Важно знать, что не у всех людей присутствуют лимфоциты и эозинофилы, причем их отсутствие, как правило, патологией не признается.

Что показывает риноцитограмма? Наиболее часто мазок из носовых пазух берется для определения возбудителя заболевания верхних дыхательных путей. Исходя из результатов этого исследования назначается эмпирическая антибактериальная терапия. Однако процедура не проводится систематически, а назначается только в случае неподдающегося лечению насморка у пациента.

Исследования на золотистый стафилококк и другие патогенные микроорганизмы также проводятся с использованием выделений из пазух носа, которые добываются с помощью подобного мазка.

Мазок из носовой полости может пригодиться для проведения специального теста, который, в свою очередь, способствует правильной и своевременной диагностике аллергического ринита, а также обоснованному выбору лекарственных препаратов.

Риноцитограмма – процедура, которая не доставляет болевых ощущений. К тому же она абсолютно безопасна! Проведение исследования не требует определенной подготовки: следует отметить лишь, что не рекомендуется предварительно промывать нос и полоскать горло. А расшифровка анализа может занять от нескольких минут до нескольких дней, что зависит от типа самой процедуры.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Расшифровка риноцитограммы у детей - Вопрос лору

Здравствуйте, моей доченьке 2,2г. у нас был заложен нос, дышала ртом, сопелек не было, во сне похрапывала, но при этом спала с соской. Так мучались неделю, затем 2 дня ходили в бассейн, она нанырялась и вроде бы все стало хорошо, капали називин и проторгол, давала супрастин. Потом, где-то через неделю она промерзла на улице и началось. Сопельки не останавливались, ничего не помогало, нос заложен, отсасывала сначала прозрачную слизь, затем начались зеленые сопли, густые, закапывала називин, промывала душем, врач нас отправила на снимок, но снимок не получился, тогда проверила аденоиды засунув доче пальцы в рот, сказала что 1-2 степени, сдали риноцитограмму и кровь. Расшифруйте пожалуйста анализ, т. к. врача пока нет и посоветуйте что делать. Кровь- общее IqE -56,4 ме/мл, риноцитограмма Эпителий +, Лейкоциты -в большом количестве, Эозинофилы-не обнаружено, флора -кокковая+, грибыы не обнаружено, слизь-не обнаружено

Каковы его симптомы и как с ними бороться

Импетиго - это распространенная бактериальная инфекция кожи, которая очень заразна. Он распространен у детей в возрасте от двух до пяти лет (1). MomJunction расскажет вам о причинах, симптомах, советах по уходу на дому, профилактических мерах и вариантах лечения импетиго у детей.

Что такое импетиго?

Импетиго - инфекционная бактериальная инфекция кожи, распространенная во всем мире. Инфекция поражает поверхностный эпидермис или верхний слой кожи рта, носа, рук, туловища, вокруг области подгузников и ног.Иногда он может распространяться на кожу под ногтями или между кожными складками (2). Инфекция заразна и распространяется, когда кто-то контактирует с открытыми язвами, жидкостью или гноем, сочащимися из волдырей, предметами, инфицированными бактериями, или когда они царапают рану ногтями, содержащими бактерии импетиго.

Кожа становится зудящей и болезненной, что доставляет ребенку сильный дискомфорт. Однако им следует избегать царапин и прикосновений к пораженным участкам. Дети с импетиго должны находиться дома, а не общаться с другими детьми в школе или детском саду.Если язвы не могут быть эффективно закрыты, эту изоляцию следует проводить в течение как минимум семи-десяти дней или до тех пор, пока поражения не осядут.

Если инфекция поражает только одну часть тела, примите надлежащие меры, чтобы предотвратить ее распространение. Поскольку импетиго - заразное заболевание, некоторые дети подвергаются более высокому риску, чем другие.

Кто подвергается более высокому риску импетиго?

Хотя у всех есть шанс получить импетиго, некоторые люди более уязвимы для бактерий, чем другие.

• Дети в возрасте до шести лет, так как их иммунная система не полностью развита
• Те, кто посещает школу или детский сад
• Дети, живущие в тропическом или влажном климате
• Те, кто разделяет полотенца, кровати, одеяла или подушки
• Дети берут стероиды в течение длительного времени из-за некоторых основных проблем со здоровьем (например, нефротического синдрома)
• В теплое и влажное время года
• Дети, не соблюдающие общую гигиену, например частое мытье рук

Импетиго может поражать как мальчиков, так и девочек.Однако знание того, что вызывает инфекцию, является первым шагом к более эффективному лечению.

[Читать: Кожные высыпания у детей ]

Каковы причины импетиго?

Импетиго вызывается бактериями Staphylococcus (staph) и Streptococcus (strep), которые атакуют, проникая через любые порезы, укусы насекомых и высыпания на коже. Когда бактерии передаются от одного человека к другому через прикосновение или тесный контакт, они также могут заразить здоровую кожу.

Когда инфекция вызывается как стафилококками, так и стрептококками, это называется небуллезным импетиго.Это наиболее распространенный тип импетиго у детей, на его долю приходится около 70% случаев (3).

Другой тип импетиго - это буллезное импетиго, которое вызывается только бактериями Staphylococcus aureus. Импетиго такого типа часто встречается у детей младше двух лет.

Импетиго также можно разделить на первичное и вторичное. Первичное импетиго - это когда бактерии проникают в здоровую кожу через порез или рану. Когда импетиго является результатом основного состояния кожи, такого как экзема, это называется вторичным импетиго.Давайте посмотрим, как отличить импетиго от любой другой кожной инфекции.

Вернуться к началу

Симптомы импетиго у детей

Состояние кожи характеризуется наличием на коже больших волдырей. Признаки и симптомы импетиго у детей включают (4):

• Большие красные пузыри, заполненные жидкостью, в случае небуллезного импетиго. Инфекция начинается с маленьких волдырей и разрастается, но затем лопается и оставляет пятна красной кожи, из которых может просачиваться жидкость. Красные пятна со временем превращаются в пятна коричневого или медового цвета, которые могут выглядеть как кукурузные хлопья, прилипшие к коже.

• Чистые пузыри, заполненные жидкостью, возникают на центральной части тела, если это буллезное импетиго. Обычно они имеют ширину 1-2 см. Они дольше остаются на коже и могут быстро распространиться, прежде чем лопнуть. Они также оставляют желтые корки, которые исчезают, не оставляя рубцов.

• Болезненные и зудящие язвочки вокруг волдырей

• Высокая температура, хотя и редко

• Распухшие железы, также редко

Импетиго - состояние, которое не проходит само по себе.Он требует медицинской помощи и лечится у квалифицированного врача.

Вернуться к началу

[Читать: Сухая кожа у детей ]

Диагностика импетиго: что происходит у врача?

Врачи могут диагностировать импетиго, просто осмотрев инфицированные участки кожи. Врач изучит историю болезни ребенка, чтобы узнать о любых основных заболеваниях, которые могут быть причиной проблемы. Кроме того, они проверит, нет ли на коже недавних порезов, синяков и ран, которые могли проложить путь для бактерий в организм.

Чтобы убедиться, что у ребенка импетиго, а не какое-либо другое кожное заболевание, например чесотка, врач может порекомендовать провести мазок. Анализы мазков проверяют тяжесть инфекции и определяют, какие антибиотики работают лучше всего. Этот тест также проверяет наличие таких инфекций, как стригущий лишай и опоясывающий лишай.

В некоторых случаях ребенку могут быть рекомендованы анализы крови, чтобы определить степень тяжести инфекции и потребность в пероральных / внутривенных антибиотиках.

Только после постановки диагноза врач сможет порекомендовать ребенку правильный курс лечения.

Как лечить импетиго у детей?

Процедура направлена ​​на ускорение процесса заживления за счет ухода за кожей и в некоторых случаях использования антибиотиков. К лечебным мероприятиям также относятся:

• Поддержание гигиенического режима ухода за кожей. Это включает в себя поддержание чистоты кожи, что помогает быстрее вылечить легкие инфекции.

• Мытье волдырей с помощью удобного для кожи мыла под проточной водопроводной водой.

• Пятна слабого желтого цвета можно смыть чистой водой.

• В некоторых случаях могут быть назначены мази с антибиотиками для местного применения, такие как ретапамулин и мупироцин (6). Для большинства людей в лечении инфекции помогает только мупироцин (7).

• Пероральные антибиотики, такие как амоксициллин, клоксациллин и цефалоспорины, также назначаются для лечения тяжелых случаев импетиго. Антибиотики действуют только при соблюдении всего курса, назначенного врачом (8).

Лучшим курсом лечения будет сочетание лекарств или мазей для местного применения в сочетании с домашним уходом за кожей.

Вернуться к началу

Советы по предотвращению и контролю распространения импетиго

[Читать: Целлюлит у детей ]

Ни один человек не может быть на 100% невосприимчивым к импетиго. Любой, кто подвергается воздействию бактерий, может иметь шанс на их развитие. Однако с помощью этих мер предосторожности можно снизить вероятность развития инфекции импетиго у ребенка.

• Не царапайте и не зажимайте волдыри, чтобы жидкость не распространяла бактерии.

• Держитесь подальше от людей с импетиго.

• Не делитесь полотенцами, кроватями, бутылками с водой, тарелками, стаканами, мылом и игрушками с детьми, у которых импетиго.

• Не отправляйте ребенка в детский сад или школу, если у него или нее импетиго.

• Если вы прикоснулись к инфицированной области, немедленно вымойте руки.

• Всегда стирайте все, что касалось инфицированной части, например полотенца, носовые платки, одежду и т. Д.

• Регулярно купайте ребенка.

• Всегда надевайте одноразовые перчатки при чистке язв и нанесении мазей на инфицированные участки.

• Коротко обрежьте ногти и держите их в чистоте.

• Если у ребенка есть рана, укус насекомого или порез на коже, держите ее закрытой и чистой и не позволяйте ребенку почесать ее, так как это увеличивает вероятность попадания бактерий в организм.

Соблюдение надлежащей гигиены очень важно для предотвращения распространения инфекции.Помните, что ребенок, инфицированный этой инфекцией, будет заразным до тех пор, пока язвы не заживут или, по крайней мере, через 24 часа после начала лечения и приема лекарств (9).

Наряду с лечением вы также можете использовать некоторые домашние средства от импетиго.

Вернуться к началу

Работают ли домашние средства против импетиго?

Не следует пробовать домашние средства в случае инфекционного кожного заболевания, такого как импетиго. Лучше прикрыть пораженный участок после перевязки как можно больше.Употребление в пищу продуктов, богатых антиоксидантами, и цитрусовых может помочь быстрее заживить поражения.

Вернуться к началу

[Читать: Фолликулит у детей ]

Самый быстрый способ избавиться от инфекции - следовать указаниям врача, соблюдать гигиену кожи и придерживаться здорового питания для укрепления иммунной системы ребенка. Делая все это, внимательно относитесь к чувствам ребенка. В конце концов, иметь волдыри и пятна на коже неудобно или приятно.

Есть ли у вас опыт, которым можно поделиться? Поделитесь ими с нами в разделе комментариев ниже.

Рекомендуемые статьи:

.

Когда обращаться к врачу, причины и меры профилактики

Носовые кровотечения - обычное явление у детей, но обычно они кратковременны и редко вызывают беспокойство. Однако стойкое, повторяющееся или очень сильное кровотечение может потребовать медицинской помощи.

Врачи называют носовое кровотечение носовым кровотечением. Примерно 60 процентов людей в какой-то момент жизни испытают кровотечение из носа. Однако носовые кровотечения чаще всего возникают у детей в возрасте от 2 до 10 лет и у пожилых людей в возрасте от 50 до 80 лет.

Хотя кровотечение иногда может вызывать тревогу, только около 10 процентов носовых кровотечений достаточно серьезны, чтобы требовать лечения.

В этой статье мы объясняем, что делать, если у ребенка начинается кровотечение из носа и когда следует обратиться к врачу. Мы также обсуждаем способы лечения, причины и советы по профилактике.

Обычно лечить кровотечение из носа у ребенка можно дома. Важно сохранять спокойствие, потому что в большинстве случаев носовые кровотечения непродолжительны и не указывают на серьезную проблему.

Чтобы лечить ребенка с кровотечением из носа:

• Начните с того, что усадите ребенка и успокойте его. Пусть они сядут прямо и слегка наклонятся вперед.
• Не отклоняйте ребенка назад и не ложите его, потому что это может привести к проглатыванию крови и может вызвать кашель или рвоту.
• Осторожно зажмите кончик носа ребенка двумя пальцами, используя салфетку или чистое полотенце, и попросите его дышать через рот.
• Продолжайте оказывать давление в течение примерно 10 минут, даже если кровотечение прекратилось.

Не набивайте ребенку марлю или салфетку в носу и не распыляйте ничего в нос.

Дети с носовыми кровотечениями обычно не нуждаются в медицинской помощи. Большинство носовых кровотечений непродолжительное, и обычно можно лечить ребенка дома.

Тем не менее, при кровотечении из носа обратитесь к врачу:

• часто возникают
• Изменение привычного образа жизни на новое
• происходит одновременно с хронической заложенностью или другими признаками легкого кровотечения или синяков
• начинается после того, как ребенок начинает принимать новое лекарство
• регулярно требует посещения отделения неотложной помощи

Носовое кровотечение требует срочной медицинской помощи, если:

• оно продолжается после 20 минут надавливания на нос ребенка
• оно возникает после травмы головы, падения или удар в лицо
• у ребенка также сильная головная боль, жар или другие симптомы
• у ребенка деформированный или сломанный нос
• ребенок показывает признаки потери слишком большого количества крови, например, выглядит бледным, имеет мало энергии, головокружение или потеря сознания
• ребенок начинает кашлять или рвать кровью
• у ребенка нарушение свертываемости крови или принимает антикоагулянты

Детям с сильным носовым кровотечением следует обратиться к врачу, который попытается остановить кровотечение.

Варианты лечения кровотечений из носа включают:

• нанесение нитрата серебра на кровеносные сосуды для их герметизации
• прижигание или сжигание кровеносных сосудов, чтобы запечатать их
• упаковка носа марлей с лекарством для сужения кровеносных сосудов

После остановив кровотечение, врач осмотрит ребенка, чтобы определить причину. В некоторых случаях ребенку может потребоваться операция, чтобы исправить проблему с кровеносными сосудами в носу.

Большинство носовых кровотечений - это кровотечения из носа из носа, что означает, что кровотечение происходит в передней мягкой части носа.Эта область носа содержит множество мелких кровеносных сосудов, которые могут разорваться и кровоточить, если они раздражаются или воспаляются.

Задние носовые кровотечения развиваются в задней части носа и редко возникают у детей. Этот тип носового кровотечения, как правило, более тяжелый, и остановить кровотечение бывает сложнее.

Раздражение кровеносных сосудов - частая причина передних носовых кровотечений. Несколько вещей могут вызвать раздражение кровеносных сосудов в носу, в том числе:

• сухой воздух
• ковыряние в носу
• аллергия в носу
• травма или удар в нос или лицо, например, мячом или падением
• синусит , простуды, грипп и другие инфекции, поражающие носовые ходы
• полипы носа
• чрезмерное использование назальных спреев

Менее распространенные причины носовых кровотечений у детей могут включать:

Хотя предотвратить все носовые кровотечения невозможно у детей человек может принять меры, чтобы уменьшить их частоту.К ним относятся:

• лечение аллергии для предотвращения воспаления в носу
• использование назальных спреев с солевым раствором (морской водой) для поддержания влажности носа ребенка
• включение увлажнителя или испарителя в детской спальне для предотвращения высыхания воздуха
• сохранение детские ногти подстригаются, чтобы предотвратить травмы из-за ковыряния в носу
• поощряют детей носить соответствующие средства защиты во время занятий спортом или других видов деятельности, где возможно травмирование носа

Носовые кровотечения - обычное явление у маленьких детей и редко вызывают беспокойство.Обычно человек может лечить кровотечение в домашних условиях, непрерывно и осторожно надавливая на мягкую часть носа ребенка в течение примерно 10 минут.

Позвоните в службу 911 или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если у него кружится голова, у него слабость или он теряет сознание. Также необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если кровотечение очень сильное, не прекращается через 20 минут или возникает после падения или травмы головы.

Большинство кровотечений из носа у детей возникает из-за сухого воздуха, ковыряния в носу, аллергии на нос или других факторов, раздражающих нежные кровеносные сосуды в передней части носа.

Человек должен проконсультироваться с врачом или педиатром, если у ребенка частые носовые кровотечения или если он недавно начал принимать новое лекарство.

.

Как очистить заложенный нос у ребенка

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Застой возникает, когда в носу и дыхательных путях накапливается лишняя жидкость (слизь). Так организм борется с инородными захватчиками, будь то вирусы или загрязнители воздуха. Заложенность может вызвать заложенность носа у ребенка, шумное дыхание или легкие проблемы с кормлением.

Легкая заложенность носа является обычным явлением и не вызывает особого беспокойства у младенцев.Младенцам иногда нужна дополнительная помощь, чтобы избавиться от заложенности, потому что их легкие незрелые, а дыхательные пути такие крошечные. Ваша помощь будет сосредоточена на очищении заложенного носа ребенка от слизи и обеспечении его комфорта.

Если у вашего ребенка заложенный нос или заложенность носа, может показаться, что он дышит быстрее, чем обычно. Но младенцы уже склонны довольно быстро дышать. В среднем младенцы делают 40 вдохов в минуту, а взрослые - от 12 до 20 вдохов в минуту.

Однако, если ваш ребенок делает более 60 вдохов в минуту или если кажется, что ему трудно отдышаться, немедленно доставьте его в отделение неотложной помощи.

Симптомы заложенности грудной клетки ребенка включают:

Возможные причины заложенности грудной клетки ребенка включают:

У ребенка с заложенностью носа могут быть следующие симптомы:

• густая носовая слизь
• обесцвеченная носовая слизь
• храп или шумное дыхание во время сон
• сопение
• кашель
• проблемы с приемом пищи, поскольку заложенность носа затрудняет дыхание во время сосания

Возможные причины заложенности носа у ребенка включают:

• аллергии
• вирусы, включая простуду
• сухой воздух
• плохое качество воздуха
• искривление перегородки, смещение хряща, разделяющего две ноздри

Кормление

Вы можете сказать, получает ли ваш ребенок достаточно еды, по тому, сколько влажных подгузников он делает каждый день.Младенцы должны смачивать подгузник не реже, чем каждые 6 часов. Если они больны или плохо питаются, возможно, у них обезвоживание, и им необходимо немедленно обратиться к врачу.

Care

К сожалению, лекарства от распространенных вирусов не существуют. Если у вашего ребенка легкий вирус, вам придется пережить его с нежной любовью. Следите за тем, чтобы вашему ребенку было комфортно дома, и придерживайтесь его распорядка дня, предлагая частые кормления и следя за тем, чтобы он спал.

Ванна

Ребенок, который может сидеть, может наслаждаться теплой ванной.Игра отвлечет их от дискомфорта, а теплая вода поможет избавиться от заложенности носа.

Увлажнитель и пар

Включите увлажнитель в комнате ребенка, пока он спит, чтобы помочь разжижить слизь. Прохладный туман является самым безопасным, поскольку на машине нет горячих деталей. Если у вас нет увлажнителя воздуха, примите горячий душ и посидите в душной ванной по несколько минут несколько раз в день.

Увлажнитель можно приобрести в Интернете.

Назальные солевые капли

Спросите своего врача, какую марку физиологического раствора они рекомендуют.Закапывание одной или двух капель физиологического раствора в нос может помочь разжижить слизь. Наносите капли с помощью назального шприца (груши) на очень густую слизь. Может быть полезно попробовать это непосредственно перед кормлением.

Грудное молоко в носу

Некоторые люди считают, что попадание грудного молока в нос ребенка так же эффективно, как и физиологические капли для размягчения слизи.

Осторожно влейте немного молока в нос ребенку во время кормления. Когда вы сядете их после еды, скорее всего, слизь выйдет наружу.Не используйте эту технику, если она мешает вашему ребенку кормить.

Массаж

Осторожно потрите переносицу, брови, скулы, линию роста волос и низ головы. Ваши прикосновения могут успокаивать, если у вашего ребенка заложенность носа и он суетлив.

Качество воздуха в доме

Не курите рядом с младенцем; использовать свечи без запаха; уменьшить перхоть домашних животных, часто пылесосив; и следуйте инструкциям на этикетке, чтобы заменять домашний воздушный фильтр по мере необходимости.

Не используйте лекарства или пароварки.

Большинство лекарств от простуды небезопасны или неэффективны для младенцев.И паровые мази (часто содержащие ментол, эвкалипт или камфору) оказались опасными для детей младше 2 лет. Помните, что повышенное производство слизи - это способ организма избавиться от вируса, и это не проблема, если только это серьезно не влияет на способность вашего ребенка есть или дышать.

Если у ребенка сильная заложенность носа, у него может быть состояние, требующее дополнительного кислорода, антибиотиков или других медицинских процедур. Врачи могут использовать рентгенограмму грудной клетки, чтобы диагностировать проблему.

Младенцы с застойными явлениями ночью могут чаще просыпаться, усиливаться кашель и становиться очень раздражительными.

Из-за того, что ребенок находится в горизонтальном положении и устает, ему труднее справиться с заложенностью.

Относитесь к ночным заторам так же, как и днем. Важно сохранять спокойствие, чтобы ребенок успокоился.

Не подпирайте ребенка подушкой и не кладите матрас на наклон. Это увеличивает риск СВДС и удушья. Если вы хотите держать ребенка прямо, пока он спит, вам нужно бодрствовать и по очереди с партнером.

Застойность более вероятна среди новорожденных, живущих в засушливом или высокогорном климате, а также среди тех, кто был:

Надеюсь, застойные явления у вашего ребенка будут кратковременными и сделают их иммунную систему сильнее, чем это было раньше. Однако обратитесь к врачу, если через пару дней не станет лучше.

Получите неотложную помощь, если ваш ребенок недостаточно намочен подгузниками (признак обезвоживания и недоедания), или если у него началась рвота или поднялась температура, особенно если он младше 3 месяцев.

Позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка есть признаки серьезного нарушения дыхания, такие как:

• запаникованный взгляд
• хрюканье или стон в конце каждого вдоха
• расширяющиеся ноздри
• втягивание ребер каждый вдох
• дыхание слишком интенсивное или быстрое, чтобы можно было дать
• синий оттенок коже, особенно вокруг губ и ногтей.

Застой - обычное заболевание у младенцев. Ряд экологических и генетических факторов могут вызвать скопление.Обычно вы можете лечить это дома. Немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка наблюдается обезвоживание или затрудненное дыхание.

.

Как справиться с тревожным ребенком

Когда дети хронически тревожны, даже самые благонамеренные родители могут впасть в отрицательный цикл и, не желая, чтобы ребенок страдал, на самом деле усугубили тревогу ребенка. Бывает, когда родители, предвосхищая страхи ребенка, пытаются от них оградить. Вот советы, которые помогут детям вырваться из цикла беспокойства.

1. Цель состоит не в том, чтобы избавиться от беспокойства, а в том, чтобы помочь ребенку справиться с ним.

Никто из нас не хочет видеть ребенка несчастным, но лучший способ помочь детям преодолеть тревогу - это не пытаться устранить стрессоры, которые ее вызывают.Это должно помочь им научиться терпеть свое беспокойство и действовать так хорошо, как они могут, даже когда они беспокоятся. И как побочный продукт этого, беспокойство со временем уменьшится или исчезнет.

2. Не избегайте вещей только потому, что они вызывают у ребенка беспокойство.

Помогая детям избегать того, чего они боятся, они почувствуют себя лучше в краткосрочной перспективе, но усиливают тревогу в долгосрочной перспективе. Если ребенок в неудобной ситуации расстраивается, начинает плакать - не для того, чтобы манипулировать, а просто потому, что он так себя чувствует - и родители выгоняют ее оттуда или удаляют то, чего она боится, - она ​​научилась этому механизму совладания. и этот цикл может повториться.

3. Выражайте позитивные, но реалистичные ожидания.

Нельзя обещать ребенку, что его страхи нереалистичны - что он не провалит экзамен, что ему понравится кататься на коньках, или что другой ребенок не будет смеяться над ним во время шоу-шоу. Но вы можете выразить уверенность, что с ним все будет в порядке, он сможет справиться с этим и что, когда он столкнется со своими страхами, уровень тревожности со временем снизится. Это вселяет в него уверенность в том, что ваши ожидания реальны, и что вы не собираетесь просить его сделать что-то, с чем он не справится.

4. Уважайте ее чувства, но не наделяйте их силой.

Важно понимать, что проверка не всегда означает согласие. Поэтому, если ребенок боится пойти к врачу, потому что ему нужно сделать прививку, вы не хотите преуменьшать ее страхи, но и не хотите их усиливать. она понимает, о чем она беспокоится, и поощряет ее чувствовать, что она может противостоять своим страхам. Сообщение, которое вы хотите отправить, звучит так: «Я знаю, что ты напуган, и все в порядке, и я здесь, и я собираюсь помочь тебе пройти через это.”

5. Не задавайте наводящих вопросов.

Поощряйте ребенка рассказывать о своих чувствах, но старайтесь не задавать наводящие вопросы: «Вы беспокоитесь о большом испытании? Вы беспокоитесь о научной ярмарке? " Чтобы не подпитывать цикл беспокойства, просто задавайте открытые вопросы: «Как вы относитесь к научной выставке?»

6. Не усиливайте страхи ребенка.

Чего вы не хотите делать, так это говорить своим тоном голоса или языком тела: «Может быть, этот - это то, чего вам следует бояться.«Допустим, у ребенка был негативный опыт общения с собакой. В следующий раз, когда она будет рядом с собакой, вы можете беспокоиться о том, как она отреагирует, и можете непреднамеренно послать сообщение, что она должна, , действительно волноваться.

7. Призовите ребенка терпеть беспокойство.

Сообщите своему ребенку, что вы цените работу, которая требуется, чтобы справиться с тревогой, чтобы делать то, что он хочет или должен делать. Это действительно воодушевляет его участвовать в жизни и позволить тревоге принять естественную форму.Мы называем это «кривой привыкания» - со временем она будет снижаться, поскольку он продолжает контактировать со стрессором. Он может не упасть до нуля, может упасть не так быстро, как хотелось бы, но именно так мы преодолеваем свои страхи.

8. Старайтесь, чтобы период ожидания был коротким.

Когда мы чего-то боимся, самое трудное время - это , прежде чем мы это сделаем. Итак, еще одно практическое правило для родителей - действительно постараться исключить или сократить период ожидания. Если ребенок нервничает по поводу посещения врача, не стоит начинать обсуждение этого вопроса за два часа до ухода; это, вероятно, взбодрит вашего ребенка.Так что просто постарайтесь сократить этот период до минимума.

9. Обдумайте с ребенком.

Иногда полезно поговорить о том, что произошло бы, если бы страх ребенка сбылся - как она с этим справится? Ребенок, который беспокоится о разлуке со своими родителями, может беспокоиться о том, что произойдет, если они не придут за ней. Итак, мы поговорим об этом. Что бы вы сделали, если бы ваша мама не пришла по окончании футбольной тренировки? «Что ж, я бы сказал тренеру, что моей мамы здесь нет». А как вы думаете, что бы сделал тренер? «Ну, он позвонит моей маме.Или он подождал бы со мной ». Ребенок, который боится, что за ней могут послать незнакомца, может получить от родителей кодовое слово, которое узнает любой, кого они отправят. Для некоторых детей наличие плана может снизить неуверенность здоровым и эффективным способом.

10. Попробуйте смоделировать здоровые способы справиться с тревогой.

Есть несколько способов помочь детям справиться с тревогой, позволив им увидеть, как вы справляетесь с тревогой самостоятельно. Дети проницательны, и они поймут это, если вы продолжите жаловаться по телефону другу, что не можете справиться со стрессом или тревогой.Я не говорю, что нужно делать вид, будто у вас нет стресса и беспокойства, но позвольте детям услышать или увидеть, как вы справляетесь с этим спокойно, терпите, чувствуете себя хорошо, когда вы переживаете это.

.

Симптомы, причины, домашние средства и многое другое

У желтухи есть несколько возможных причин. Знание происхождения желтухи вашего ребенка имеет решающее значение для составления правильного плана лечения. К наиболее частым причинам желтухи относятся:

Гепатит

Существует пять основных типов передаваемого гепатита, каждый из которых вызывается различным вирусом.

• Гепатит А часто возникает в результате употребления загрязненной воды или пищи.
• Гепатит B передается через жидкости организма.Мать с гепатитом B может передать вирус своему ребенку при рождении.
• Гепатит С обычно передается через зараженную кровь или иглы с лекарствами, поэтому он может быть менее вероятной причиной желтухи у маленьких детей.
• Гепатит D часто развивается у людей, уже инфицированных вирусом гепатита B.
• Гепатит Е обычно выделяется в развивающихся регионах мира.

Гепатит А и гепатит В можно предотвратить с помощью вакцин. Другой тип гепатита, известный как аутоиммунный гепатит, возникает, когда иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки печени.

Все формы гепатита вызывают воспаление печени. Со временем это может нанести серьезный вред функции печени.

Вирус Эпштейна-Барра (EBV)

EBV - очень распространенный вирус, поражающий как детей, так и взрослых. Как правило, он передается через жидкости организма, например, слюну.

Ребенок, который пользуется зубной щеткой или стаканом вместе с больным ВЭБ, уязвим. Вы или ваш ребенок можете заразиться ВЭБ и не испытывать никаких симптомов или длительных проблем со здоровьем.Но в более серьезных случаях могут присутствовать желтуха, лихорадка, увеличение лимфатических узлов и другие признаки.

Желчные камни

Желчные камни - это небольшие твердые отложения желчи, пищеварительной жидкости. Отложения образуются в желчном пузыре, небольшом органе, расположенном чуть ниже печени.

Не всегда ясно, почему возникают камни в желчном пузыре, но это может быть связано с избытком желчи в холестерине вашего ребенка или слишком большим количеством билирубина в желчи. Если желчный пузырь не очищается от желчи, жидкость может накапливаться и образовывать желчные камни.

Рак

Рак поджелудочной железы и печени может вызывать, помимо других симптомов, желтуху. Однако у детей это редко.

Гемолитическая анемия

Существует несколько типов гемолитической анемии, но все они вызывают разрушение и удаление красных кровяных телец более быстрыми темпами, чем здоровые и нормальные. Гемолитическая анемия может быть наследственным заболеванием, передаваемым по наследству от одного или обоих родителей, а также может быть результатом инфекции или аутоиммунного заболевания, среди прочего.

.

II. Вводите. Работайте с текстом. 1. ³

1. ³.

1. Болели ли Вы когда-нибудь такими заболеваниями, как скарлатина или корь?

2. Знаете ли вы симптомы этих заболеваний?

3. Как вы заразились?

2. Сопоставьте определения со словами.

а) Инфекция	__ повредить что-то настолько сильно, что этого больше не существует
б) Иммунитет	__ акт или процесс, вызвавший или заразившийся
в) Дышать	__ войти внутрь или с чем-то взаимодействовать
г) Уничтожить	__ способность организма избегать или не подвергаться воздействию инфекции и болезни
e) Для входа	__ набрать воздух в легкие и снова отправить через нос или рот

3.Замените выделенные курсивом части предложений эквивалентами из текста.

1. Заболевание можно предотвратить.

2. Еду нужно готовить с удовольствием.

3. Диета состоит из разных продуктов.

4. Его лицо красное.

5. Губы влажные.

6. Забираются больные инфекционными заболеваниями.

III. Прочтите и переведите текст.

АГЕНТ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Возбудитель болезни - это то, что вызывает инфекционное заболевание.Есть пять видов возбудителей болезней.

Вирусы - самые мелкие возбудители болезней. Вас окружают вирусы. Их невозможно увидеть без специального микроскопа. Большинство вирусов вредны. Вы когда-нибудь болели или болели гриппом? Были ли у вас корь или свинка? Эти заболевания вызываются вирусами.

Бактерии - самая распространенная форма жизни на Земле. В воде и в почве есть бактерии. В вашем теле и на вашем теле есть бактерии.Многие виды бактерий вам не вредят. Другие вызывают болезни. У вас когда-нибудь была ангина? Стрептококковая ангина вызывается бактериями.

Protozoa - возбудители одноклеточных болезней животных. Простейшие маленькие, но крупнее бактерий. Иногда они попадают в пищеварительную систему. Вы можете пить или есть пищу, которая их содержит. Hoi, простейшие повлияют на вас? Они могут вызвать проблемы в системе дижестива. Вы можете пить или есть пищу, которая их содержит. Hoi, простейшие повлияют на вас? Они могут вызвать проблемы с пищеварительной системой.

Паразитические черви - это черви, обитающие в другом живом организме или на нем. Хозяин - это живой организм, в котором агент живет и превращает пищу в гель. Вот пример того, на что способен паразитический червь. Ленточный червь - это паразитический червь, который встречается в некоторых видах мяса. Ленточного червя можно убить, если мясо полностью приготовлено. Предположим, yq ест не полностью приготовленное мясо. Вы можете получить ленточный червь внутри себя | Вы становитесь хозяином, потому что внутри вас живет ленточный червь.Он получает пищу из вашей крови. Тогда клетки вашего тела не получат того, что им нужно. Вы устали и заболели.

Инфекционные болезни: корь и скарлатина Инфекционные болезни могут передаваться от инфекционного человека к очагу

человека по-разному.

Корь

Корь - очень заразное заболевание. Болезнь переходит от одного ребенка к другому. Первые симптомы - чихание и кашель. Заболевание начинается с признаков сильной простуды, насморка и сухого кашля.Температура высокая, ребенок не любит свет.

Сыпь появляется на третий или четвертый день за ушами и вокруг рта, а затем покрывает все тело. Медсестра должна заботиться о гигиене полости рта. Рот и губы пациента должны быть чистыми и влажными.

Скарлатина

Скарлатина - инфекционное заболевание. Мы часто видим детей, больных этой болезнью, и только иногда взрослых.

Болезнь передается от человека к человеку через нос 11 и рот.Начало болезни быстрое. У больного часто болит горло, повышается температура, головная боль, рвота. Лицо покраснело, кожа стала горячей и сухой. Температура быстро повышается в первый день и остается высокой в ​​течение нескольких дней. Сыпь появляется в один прекрасный день.

IV. Развитие языка.

1. Понимание. Предложения верны или ложны? Правильные ложные утверждения.

1. Инфекционное заболевание - это заболевание, передающееся от кого-то или чего-то.

2. Скарлатина передается от человека к человеку только через рот.

3. Сыпь появляется через неделю.

4. Медсестра дает сытную пищу при повышении температуры.

5. Корь начинается с простуды и сильного кашля.

6. Медсестра должна заботиться о гигиене полости рта.

7. Первый симптом кори - только кашель.

8. Сыпь покрывает кузов.

9.Рот и губы пациента должны быть чистыми.
10. Температура у больного при кори и скарлатине обычно низкая.

2. Ответьте на вопросы.

1. Что болеет скарлатина?

2. Какая температура у больного скарлатиной?

3. Кожа начинает шелушиться?

4. Нужно ли изолировать человека, больного скарлатиной?

5. Каковы первые симптомы кори?

6.Когда появляется сыпь при кори?

7. Как медсестра должна ухаживать за больным корью?

8. Какую диету нужно соблюдать ребенку, больному скарлатиной?

9. Каковы симптомы кори?

10. Что такое возбудитель болезни?

В. Разговор.

1. Заполните пробелы. Изучите виды болезней, вызываемых возбудителями болезней.

1._______ то, что вызывает инфекционное заболевание.

2. Наименьшими возбудителями болезней являются ________.

3 ._______ - самая распространенная форма жизни на Земле.

4 ._______ - возбудители болезней, имеющие только одну клетку.

5 .________ - возбудители болезни, вызывающие микоз.

2. Надлежащая практика здравоохранения.

Хорошее здоровье - это то, что вы выбираете, чтобы сделать вас здоровым.Хорошие методы здоровья сохраняют здоровье и окружающих. Следующие ниже правила здорового образа жизни помогают предотвратить инфекционные заболевания.

а) Сравните слова из левого столбца со словами из правого.

1. Закройте нос ...	___ больной инфекционным заболеванием.
2. Закройте рот ...	___ Прикрыть разрез повязкой.
3.Ешьте продукты ...	___ такое же стекло, как и другие
4. Беречь от укусов ...	___ водой с мылом после посещения туалета.
5. Не подходи к кому-либо слишком близко ...	___ и правильно стирать изделия.
6. Не пить из ...	___ с мылом часто и перед едой.
7. Не использовать ...	___ когда чихаете.
8. Заморозить, приготовить, ...	___, защищенные от насекомых.
9. Вымойте руки ...	___ водой с мылом.
10. Вымойте руки ...	___ насекомыми или животными
11.Вымой все порезы ...	___ расческа или щетка другого человека
12. После стирки ...	___ при кашле.

б) Соблюдайте правила здорового образа жизни.

3. Пословица-игра.

а) богатый в) подняться б) упражнение г) яблоко

1. _________ день не отпускает врача.

2. Рано ложиться спать, рано ___ делает мужчину здоровым, _________ и мудрым.

3. Если бы не тот факт, что телевизор и холодильник так далеко друг от друга, некоторые из нас вообще не получили бы ________.

4. Согласен или не согласен со следующими пословицами.

1. Ничего не делать - плохо.

2. Открытая исповедь полезна для души.

3. Скоро собираются красивые цветы.

Инфекционные болезни.

Пневмония и грипп

I. Подводка

---

.

---

Смотрите также

• 
  Меню и нормы питания ребенка 9 месяцев
• 
  Рацион питания для ребенка 7 месяцев
• 
  Воспитание детей в патриархальной семье
• 
  Выше нормы щелочная фосфатаза у ребенка
• 
  Притча про воспитание детей
• 
  Роль детского коллектива в воспитании и развитии ребенка
• 
  В воспитании и развитии детей больше времени необходимо уделять
• 
  Развитие ребенка в год и девять
• 
  Основы воспитания культуры здоровья у детей дошкольного возраста
• 
  Линии развития ребенка
• 
  Норма лоханок почек у ребенка 3 года