Эозинофилы в носу норма у ребенка

Микроскопическое исследование мазка со слизистой оболочки носа

Риноцитограмма – это исследование слизи из полости носа под микроскопом. Оно позволяет определить наличие в носовой слизи клеток, характерных для аллергических или инфекционных заболеваний, вызывающих ринит – воспаление слизистой оболочки носа. При длительном насморке в некоторых случаях определение вызвавшей его причины бывает затруднено. С этой целью и проводится риноцитограмма, которая позволяет выявить увеличенное количество эозинофилов, что служит дополнительным аргументом в пользу аллергической природы насморка. Аллергический и инфекционный ринит лечатся по-разному, именно поэтому важно определить причину насморка.
Референсные значения не приводятся.
Результат представляет собой описание общей цитологической картины с подсчетом количества лейкоцитов, эозинофилов, нейтрофилов, эпителия мерцательного, лимфоцитов, макрофагов, слизи, эритроцитов, дрожжевых грибов, флоры. Врач интерпретирует результат (диф. диагностика ринита), оценивая соотношение количества клеток.

Синонимы русские

Риноцитограмма, цитологическое исследование секрета из полости носа, мазок на эозинофилию, исследование соскоба со слизистой оболочки полости носа, исследование назального секрета.

Синонимы английские

Cytologic study of respiratory tract, Nasal Smear, Nasal smear for eosinophils, Eosinophil smear.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из носа.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить использование назальных спреев, капель, содержащих кортикостероиды, в течение 24 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Риноцитограмма – исследование выделений из носа под микроскопом. С ее помощью можно выявить изменения, характерные для аллергических реакций организма или для инфекции. Таким образом устанавливают причину воспаления слизистой оболочки носа (ринита).

В норме все стенки полости носа покрыты слизистой оболочкой с секретом, способствующим удалению пыли и микробов. Секрет обладает таким свойством благодаря наличию мерцательного эпителия, имеющего реснички, которые способны колебаться и перемещать слизь вместе с пылью и микробами.

Тем не менее в норме в полости носа обитает большое количество микробов (некоторые виды стафилококков, стрептококков и др), не причиняющих человеку вреда из-за иммунного ответа организма. Если по каким-либо причинам местный иммунитет снижается, микробы могут приводить к воспалению, возникает острый ринит – расстройство функции носа, сопровождающееся воспалительными изменениями слизистой оболочки и насморком. Кроме того, ринит могут вызывать вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем, в том числе возбудители ОРЗ.

Снижение местного иммунитета может быть вызвано переохлаждением организма, снижением общего иммунитета человека. Развитию насморка также способствует замедление движения мерцательного эпителия.

В результате ответа иммунной системы в слизистой носа повышается количество лейкоцитов – белых кровяных телец. Существует несколько их разновидностей, при бактериальных инфекциях главную роль в защите организма играют нейтрофилы, при вирусных – лимфоциты. Также могут появляться макрофаги.

При аллергии на организм воздействует определенное вещество (аллерген), например пыльца, шерсть, пыль и т. д., к которому возникает повышенная чувствительность иммунной системы. Такая реакция приводит к выделению в слизистой оболочке носа определенных веществ (гистамина, брадикинина), вызывающих симптомы аллергии. При этом большее значение в данном процессе имеют такие клетки иммунной системы, как эозинофилы (одна из разновидностей лейкоцитов). При аллергии они могут в большом количестве появляться в крови, а также накапливаться в носовой слизи.

Кроме того, существует вазомоторный (нейровегетативный) ринит, при котором воздействие холода, прием некоторых лекарств, воздействие других физических или психоэмоциональных факторов вызывает острое набухание слизистой оболочки носа и изменение тонуса сосудов носовой полости.

При этом во всех случаях ринита происходит образование и выделение большого количества жидкости, что мы и называем насморком.

Аллергическая природа ринита часто остается невыявленной, хотя она достаточно распространена. Риноцитограмма может помочь в диагностике: особенность эозинофилов, появляющихся при аллергическом рините, состоит в том, что при специальной окраске (по Романовскому – Гимзе) они окрашиваются в красный цвет и становятся доступными для подсчета под микроскопом.

Для чего используется исследование?

При длительном насморке в некоторых случаях определение вызвавшей его причины бывает затруднено. С этой целью и проводится риноцитограмма, которая позволяет выявить увеличенное количество эозинофилов, что служит дополнительным аргументом в пользу аллергической природы насморка. Аллергический и инфекционный ринит лечатся по-разному, именно поэтому важно определить причину насморка.

Когда назначается исследование?

При длительном насморке (несколько недель и более), сопровождающемся заложенностью носа, чиханием неустановленного происхождения.

Что означают результаты?

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

Повышение показателей

• Эозинофилы. Значительное повышение (более 10 % от общего количества лейкоцитов в мазке и более) количества эозинофилов свидетельствует в пользу аллергического происхождения насморка. В то же время следует иметь в виду, что отсутствие большого количества эозинофилов в мазке не позволяет достоверно исключить аллергическую природу заболевания. Уровень эозинофилов также может быть повышен при неаллергическом эозинофильном рините – заболевании, при котором другие признаки (помимо повышения количества эозинофилов в крови и носовой слизи) аллергии отсутствуют. Заболевание часто сопровождается полипами и отсутствием реакции на противоаллергические (антигистаминные) препараты.

• Нейтрофилы. Увеличение количества данных клеток в мазке может указывать на то, что причиной насморка являются инфекционные агенты (бактерии или вирусы). Повышение уровня нейтрофилов особенно характерно для острой стадии заболевания.
• Лимфоциты. Повышенное содержание лимфоцитов может быть связано с хроническим инфекционным воспалением слизистой оболочки носа.
• Эритроциты. Появление в мазке эритроцитов может свидетельствовать о повышенной проницаемости сосудистой стенки слизистой полости носа, что характерно для некоторых видов ринита, в частности вызванных дифтерией или гриппом.

Следует отметить, что повышение уровня нейтрофилов и лимфоцитов не является специфичным в отношении инфекции.

Снижение показателей

Отсутствие в мазке эозинофилов, нейтрофилов, других видов лейкоцитов может указывать на:

• вазомоторный ринит – насморк, не связанный с аллергией или инфекцией;
• ринит, связанный со злоупотреблением сосудосуживающими назальными спреями;
• ринит, вызванный другими причинами (гормональными нарушениями, нарушениями психоэмоционального состояния, нарушениями анатомии носовых ходов и др.).

Что может влиять на результат?

Использование назальных спреев, особенно кортикостероидов, может приводить к ложноотрицательным результатам в отношении эозинофилии.

Тот же эффект иногда наблюдается при использовании таблеток, содержащих кортикостероиды, и антигистаминных (противоаллергических) препаратов.

Важные замечания

• Следует оценивать результаты исследования, сопоставляя данные истории развития заболевания, других исследований и симптомы.
• Для повышения достоверности результатов рекомендуется повторить обследование через 1-2 недели.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт, врач общей практики, врач-оториноларинголог, аллерголог-иммунолог.

Литература

• Пальчун В. Т. Оториноларингология. Национальное руководство, 2008, ГЭОТАР-медиа. 919 с.
• V Paleri, J Hill. ENT Infections: An Atlas of Investigation and Management, 2010, Atlas Medical Publishing Ltd. P. 116.
• Dan L. Longo, Dennis L. Kasper,J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison's principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

Мазок из носа на эозинофилы: анализ у детей, расшифровка и норма

Слово «эозинофил» означает: любящий эозин. Лейкоцит так назван потому, что многочисленные гранулы в цитоплазме этой клетки окрашиваются красителем эозином, получившим свое название в честь греческой богини утренней зари Эос (Аврора).

Впервые был описан выдающимся немецким ученым Эрлихом. Эозинофилы являются разновидностью лейкоцитов, цитоплазма которых содержит множество специфических гранул, окрашивающихся этим красителем в красный или розовый цвет. Другие лейкоциты такой окраски не приобретают.

Когда и как берется мазок?

Эозинофилы, как и все лейкоциты, в отличие от остальных клеток, ведущих «оседлый» образ жизни, обладают способностью передвигаться с помощью псевдоподий (ложноножек). После выхода из костного мозга, где они образуются, эозинофильные лейкоциты переходят в кровеносные сосуды и циркулируют в них в течение нескольких часов.

Затем выходят из сосудов, раздвигая клетки сосудистой стенки, и передвигаются, в основном, по направлению легких, кожи и желудочно-кишечного тракта, где находятся до двух недель. Эозинофильные лейкоциты могут выходить на поверхность слизистой оболочки, поэтому их можно обнаружить в мазке из носа. Их основными функциями являются противоаллергическая и противопаразитарная.

Мазок из носа на эозинофилы чаще всего берется в тех случаях, когда трудно установить причину длительно протекающего ринита, который невозможно вылечить обычными средствами, то есть, для диагностики заболеваний, поражающих полость носа. Если насморк длится на протяжении недель и месяцев, это может свидетельствовать о его аллергической природе, что можно подтвердить с помощью этого мазка.

Повышенное количество эозинофилов может указывать на наличие аллергического ринита, лечение которого сильно отличается от терапии инфекционного насморка. Поэтому исследование мазка из носа на эозинофилы играет важную роль в диагностике аллергического насморка.

Показатели эозинофилов

Важно также знать, имеется ли у пациента генетическая предрасположенность к аллергическому риниту, которая играет огромную роль в его возникновении. Если она есть – то развивается аллергический ринит. Дело в том, что эозинофилы выходят на поверхность слизистой оболочке и при наличии спор грибков, которые обнаруживаются у большинства здоровых людей. А эозинофилы воспринимают их как паразитов, с которыми они ведут борьбу.

Подготовка к процедуре необходима для правильного забора клинического материала и получения достоверных результатов анализа. Перед проведением процедуры не рекомендуется применять:

• противоаллергические,
• сосудосуживающие,
• антибактериальные лекарственные препараты местного действия.

Непосредственно перед забором материала надо очистить нос от слизи, тщательно сморкаться не желательно. После этого пациент должен слегка запрокинуть голову. Мазок из носа берут с помощью специального ватного тампона, который поочередно вводят в носовые ходы, плотно прижимают к слизистой оболочке и проворачивают его.

Затем проводят риноцитограмму – исследование полученного мазка под микроскопом. Предварительно мазок окрашивают. При этом гранулы эозинофильных лейкоцитов приобретают розовый цвет. Результатом исследования является описание всех находящихся в образце клеток, грибов, флоры и указание их количества. Риноцитограмма позволяет выявить увеличение численности эозинофилов, что может свидетельствовать об аллергической природе ринита.

Расшифровка результатов анализа

Результаты анализа оценивают по сравнению с нормальными показателями:

1. Норма количества эозинофилов в мазке из носа у взрослых и детей, начиная с 13-летнего возраста, составляет 0,5-5%, что соответствует 0,02-0,3 эозинофила на 1 микролитр крови.
2. У детей младше 13 лет норма немного выше и составляет 0,5-7%.

Степень выраженности аллергической реакции оценивают по количеству эозинофилов в мазке по сравнению с нормой:

• если эозинофилов не обнаружено или обнаружен только 1 эозинофильный лейкоцит, что является нормой, то это может свидетельствовать об отсутствии активности аллергической реакции,
• наличие у детей и взрослых 1,1-1,5 эозинофила может соответствовать слабой активности такой реакции,
• 6-15 клеток свидетельствует о средней активности,
• 16-20 эозинофильных лейкоцитов соответствует высокой активности,
• более 20 эозинофильных лейкоцитов в мазке свидетельствует о наличии очень высокой выраженности аллергии.

Повышение количества эозинофилов называется эозинофилией.

Она может свидетельствовать о наличии следующих болезней и состояний:

1. Аллергические заболевания кожи и респираторных путей – при них количество эозинофилов увеличивается наиболее часто.
2. Бронхиальная астма.
3. Неаллергический эозинофильный ринит, причина возникновения неизвестна.
4. Глистные заболевания (чаще вызванные аскаридами) и любые паразитарные болезни, вызываемые простейшими – такими, как лейшмании, лямблии, амебы, насекомыми, клещами и другими.
5. Узелковый периартериит, который характеризуется поражением стенок мелких и средних артерий, сопровождающимся воспалением и некрозом. Чаще этому заболеванию неясной этиологии подвержены мужчины среднего возраста.
6. Лейкемия. Сопровождается поражением сердечных клапанов, что ведет к быстрому развитию сердечной недостаточности. Чаще бывает у детей.
7. Заболевания, обусловленные стафилококком, который, в частности, провоцирует развитие воспалительных заболеваний уха, горла и носа.
8. Патология развития легких.
9. Состояние иммунодефицита.
10. Употребление некоторых лекарств.

Чтобы получить максимально достоверные результаты, процедуру взятия мазка из носа на эозинофилы через несколько дней повторяют. Эозинофилия не является заболеванием. Это клинический симптом, который наблюдается при разных болезнях или вызывается другими причинами и исчезает при излечении заболевания или устранении причин, вызвавших этот симптом.

норма и расшифровка мазка из носа (таблица)

Если ребенок длительное время страдает ринитом, для выявления основной причины проблемы есть смысл сделать риноцитограмму. Это исследование мазка из носа, которое должно показать, что именно является раздражающим фактором. Под микроскопом могут быть обнаружены аллергены, либо клетки, вызывающие инфекционные заболевания. Результаты исследования помогут врачу поставить диагноз и верно назначить лечение.

Когда назначают риноцитограмму?

Риноцитограмма не обязательно назначается всем детям, болеющим ринитом. Если малыш простудился, либо заболел ОРВИ, насморк – явление закономерное, ринит должен пройти в течение 1-2 недель. Исследования проводят, если заболевание не поддается лечению, носит хронический характер, затрудняя дыхание и вызывая зуд, чихание.

Почему возникает насморк? Любой ринит обусловлен действием раздражителя на слизистые оболочки носоглотки. Оболочка выполняет защитную функцию – задерживает и удаляет из носа микроорганизмы, которые могут вызвать заболевание, а также частички пыли. Это необходимо для того, чтобы возбудитель не попал в нижние дыхательные пути.

Отчего возникают выделения из носа? Когда в носоглотку все же попадает раздражитель, иммунные клетки стремятся помочь слизистой оболочке носа справиться с вторжением. Это лейкоциты и их разновидности – нейтрофилы и макрофаги. Они в избытке появляются на пути возбудителя, образуя носовую слизь. Кроме того, при вирусной инфекции образуются и лимфоциты.

У некоторых детей присутствует чувствительность к определенным аллергенам. В ответ на попадание подобных частичек на слизистую носа, возникают клетки под названием эозинофилы. Они способствуют набуханию тканей, вызывая раздражение, зуд и покраснение носа.

В случае, если у малыша вазомоторный тип ринита, его риноцитограмма покажет отсутствие каких-либо специфических клеток. Подобный вид насморка возникает при воздействии некоторых видов раздражителей – сухого холодного воздуха, попадания в организм определенных медицинских препаратов, а также как реакция на стресс.

Вазомоторный насморк может оказаться реакцией организма на таблетки

Правила выполнения исследования

Если дочери или сыну назначили риноцитограмму, родители должны проследить за тем, чтобы малышу за 24 часа до взятия пробы не закапывали нос сосудосуживающими препаратами. Также не стоит использовать кортикостероиды в форме спреев, антигистаминные средства, иначе результат пробы может оказаться неверным.

Чтобы взять пробу, лаборант ватной палочкой должен провести по слизистой оболочке носа. Затем мазок окрашивается специальным составом, после чего его внимательно рассматривают с помощью увеличивающей аппаратуры. В норме все показатели должны соответствовать количеству тех или иных видов клеток, указанных в таблицах.

Результаты: расшифровка и возможные причины ринита

Риноцитограмма имеет синонимы: мазок на эозинофилию, соскоб со слизистой оболочки носа, исследование назального секрета. Этот метод безболезненный, он не имеет противопоказаний – подходит как грудничку, так и новорожденному. Как проводится исследование и что можно увидеть под микроскопом? После окрашивания пробы специальным составом, лаборант изучает ее клеточный состав.

Основными клетками детского соскоба должны быть нейтрофилы, которых может быть от 65 до 70% (рекомендуем прочитать: понижены нейтрофилы у ребенка до года: причины). Остальные составляющие пробы должны иметь приблизительно такое соотношение:

Эритроциты – это компоненты крови, поэтому в носовой слизи они в норме отсутствуют

Кроме того, на пробе могут быть обнаружены ядра клеток недифференцированного происхождения, то есть пока незрелых (от 5 до 10%), частички эпителия, устилающего носовые ходы: реснитчатые и плоские клетки. Также допускается умеренное присутствие бактерий (в основном кокки), слизи. Расшифровка итогов исследования позволяет предположить, какова природа насморка.

Разновидности насморка

Результаты, отличные от нормы – еще не повод ставить малышу диагноз. Врач должен взять во внимание и другие исследования, а также расспросить малыша и его родителей на предмет жалоб. Итоги соскоба лучше всего оценивать в комплексе с аллергическими пробами, посевом и ПЦР-диагностикой. Однако можно выделить несколько особенностей исследования мазка из носовой полости, которые характерны для тех или иных заболеваний:

• Если у ребенка ринит, обусловленный бактериальной инфекцией, в его мазке присутствует значительное количество слизи и целый список представителей бактериальной флоры. Также возможно наличие большого количества нейтрофилов и частичек эпителия – плоских клеток.
• Назальный соскоб у детей, которые болеют насморком, вызванным вирусом, будет содержать минимальное количество бактерий и лейкоцитов. При этом увеличивается объем лимфоцитов, которые и призваны защищать носовые ходы от нашествия вирусов. Также обычно выявляется повышенное количество клеток эпителия – реснитчатых и плоских. Очень похожая картина наблюдается и при грибковой инфекции, что хорошо известно грамотному специалисту.

Повышенное содержание лимфоцитов говорит о том, что организм успешно борется с инфекцией (подробнее в статье: почему у ребенка повышены лимфоциты и лейкоциты в крови?)

• Хронический ринит, который не заканчивается длительное время, также отразится на мазке. Заметно повышены нейтрофилы – их объем может достигать ¾ всего материала. Однако при остром рините эти клетки обычно занимают еще больше места – их может быть до 85%. Увеличено количество ядер клеток недифференцированного происхождения (до ¼). Такая картина объясняется тем, что малыш долгое время страдает воспалением слизистой, это ведет к изменению структуры частичек, которые становятся неузнаваемыми.
• Аллергический ринит отразится на риноцитограмме увеличенным содержанием эозинофилов, которые могут занимать от 10 до 75% всего объема. Также вероятно повышение базофилов и клеток плоского эпителия. При этом бактериальной флоры мало, либо она отсутствует вовсе. Если при подобных результатах аллергические пробы отрицательные, есть вероятность, что у пациента неаллергический эозинофильный насморк.
• Сложнее всего диагностировать вазомоторный ринит. Как правило, у этих детей в мазке все показатели в норме, кроме незначительного увеличения количества эпителиальных клеток. В связи с этим данный диагноз ставят методом исключения альтернативных вариантов. Вазомоторный ринит лечат, руководствуясь рекомендациями ЛОРа и невролога.

Есть и другие виды ринита, большинство из которых показывают отсутствие в мазке лейкоцитов – эозинофилов, базофилов. Кроме вазомоторного встречаются риниты, которые возникают на фоне постоянного употребления сосудосуживающих препаратов, а также вследствие гормональных нарушений. Иногда насморк обусловлен стрессом, нарушением размера и формы носовых ходов.

Насморк может развиться на фоне использования сосудосуживающих препаратов

Комплексное обследование – залог успешного лечения

Как видите, результаты риноцитограммы могут иметь весьма противоречивый характер. К примеру, мазок, явно указывающий на аллергический ринит, может иметь такие же показатели и при грибковой инфекции, а иногда и при наличии в организме паразитов. В связи с этим диагноз должен ставить специалист, руководствуясь комплексным обследованием пациента.

Отметим, что риноцитограмма используется не только в качестве диагностического инструмента. Ее применяют также для контроля верного направления терапии. Врач, назначив лечение, по промежуточным результатам соскоба может определить, стоит или нет придерживаться выбранного лечения. Как правило, данное исследование назначают в середине курса и в конце. Однако промежуток между забором материала должен быть не менее 14 дней.

Риноцитограмма при всех своих недостатках является довольно информативным методом диагностики. Ее результаты могут подсказать лечащему врачу, какова природа ринита, а могут помочь отсечь однозначно неверные причины. В связи с этим отказываться от нее не стоит, особенно если речь идет о длительном рините у ребенка.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

почему повышены эозинофилы у ребенка или взрослого, какова норма

Воспаление слизистой оболочки носа имеет характерные проявления и носит различный характер. При длительном рините установить причину заболевания бывает затруднительно. В этом случае проводится риноцитограмма – мазок из носа на количество эозинофил.

Мазок из носа — процедура быстрая и безболезненная

Что такое эозинофилы?

Эозинофилы – разновидность иммунных клеток, которые содержатся в крови и являются частью лейкоцитарной формулы. Формируются в костном мозге, весь процесс занимает до 8 дней, затем они перемещаются в кровеносную систему, а оттуда во все органы. Продолжительность жизни составляет 1–2 недели. В организме человека выполняют разнообразные функции:

1. уничтожение чужеродных клеток и гельминтов;
2. бактерицидная активность;
3. защита от потенциально опасных микроорганизмов;
4. замедление роста онкообразований;
5. регулируют аллергическую реакцию.

При развитии воспалительного процесса клетки перерождаются в фагоциты и уничтожают чужеродные частички. Показатель эозинофилов зависит от количества кортизола, который вырабатывается в плазме за сутки.

Норма клеток

Для определения уровня клеток в организме человека берется анализ крови, мазок из носа и зева. При продолжительном насморке иногда не удается выявить причину его появления. В этом случае больному проводят риноцитограму.

Исследование выполняется в виде соскоба с заднего отдела нижней носовой пазухи, отделяемое окрашивают в разные тона. В зависимости от вида аллергена, типа и стадии аллергической реакции меняется уровень кровяных телец. Показания к исследованиям:

• отек слизистой;
• заложенность носа;
• подозрение на аллергические признаки воспаления в носовых пазухах.

Норма эозинофилов у взрослого колеблется от 1 до 5% от всего количества лейкоцитов или 0,02 –0,3 клеток на 1 мкл крови. Уровень клеток не зависит от пола. В некоторых случаях норма эозинофилов в крови у женщин снижается. Это происходит во время менструации: от начала овуляции до конца цикла. Перед началом месячных их количество, наоборот, слегка повышается.

Норма эозинофилов колеблется в течение 24 часов, в зависимости от режима работы надпочечников. В утренние часы и вечером уровень клеток становится ниже среднесуточного на 20%. С полуночи и до 3–4 ч. – повышается на 30%. Поэтому рекомендуется сдавать анализы крови утром. В слизи и мокроте лейкоцитарные клетки содержатся в минимальных количествах.

Важно! Перед тем, как сдавать мазок из носа на эозинофилы, исключают использование назальных лекарственных препаратов с содержанием кортикостероидов за 24 часа.

Эозинофилы – вид иммунных клеток

Уровень клеток у детей меняется в зависимости от возраста. У грудничков это количество колеблется от 1 до 5%, от года до двух содержание незначительно изменяется и возрастает до 7%. Норма эозинофилов у детей от 4 до 18 лет приближается к показателям взрослых и составляет 1–5%.

В здоровом состоянии слизистую носовых пазух покрывает секрет, который способствует удалению пыли и микробов. При снижении иммунитета микроорганизмы активируются, что приводит к развитию воспалительного процесса и изменению слизистой. В результате ответа иммунной системы количество полезных клеток повышается/снижается. При показателе эозинофилы 0 у взрослого человека говорят о наличии серьезного инфекционного процесса.

Важно! Использование лекарственных препаратов с кортикостероидами, антигистаминных средств может показать ложный результат.

Для повышения достоверности мазок повторяют через 2–3 дня. Если патологических изменений не выявлено, то норма эозинофилов у ребенка и взрослого человека не нарушается.

Увеличение нормы

Повышенные эозинофилы показывают наличие воспаления, причем чем выше этот показатель, тем серьезнее степень заболевания. Различают несколько степеней эозинофилии:

• легкая – увеличение до 10%;
• умеренная – 10-15%:
• выраженная – свыше 15%.

Если увеличены эозинофилы в анализе крови, это может свидетельствовать о наличии:

• острых аллергических проявлениях;
• бронхиальной астме;
• злокачественных опухолей;
• гельминтов;
• аллергического насморка.

При аллергии на организм влияют разнообразные раздражители, появляется повышенная чувствительность иммунной системы. В результате слизистая выделяет определенные вещества, которые провоцируют симптомы аллергической реакции.

Вазомоторный ринит вызывает отек слизистой и изменение тонуса кровеносных сосудов в носу. Если повышены эозинофилы у взрослого, это свидетельствует об аллергической природе болезни. В этом случае клетки подкрашиваются в красный цвет специальным раствором (по Романовскому – Гимзе) и становятся видны под микроскопом. Увеличенный уровень эозинофилы в мокроте указывает также на:

• патологию легких — бронхиальную астму, плеврит;
• болезнь Лефлера;
• наличие гельминтов.

Когда эозинофилы повышены у грудничка, причиной такого состояния может быть:

• аллергическая реакция на коровье молоко или лекарственные препараты;
• внутриутробная инфекция;
• пемфигус новорожденных – поражение золотистым стафилококком;
• атопический дерматит;
• эозинофильный конфликт.

У детей до трех лет возможно проявление наследственной эозинофилии в виде инфильтратов в легких, приступов астматического бронхита. Первичный эозинофилийный синдром в таком возрасте практически не встречается.
В случае реактивной формы болезни назначается лечение основного заболевания, в результате чего уровень лейкоцитарных клеток нормализуется. Если повышены эозинофилы у ребенка старше трех лет, возможны следующие заболевания:

• острицы;
• бронхиальная астма;
• аллергический ринит;
• инфекционные болезни;
• кожный дерматит;
• аллергии различной этиологии;
• онкогематология.

В некоторых случаях лабораторные исследования показывают ложные результате. При показателе выше нормы рекомендуется провести дополнительные анализы. Повышенный уровень кровяных телец говорят о воспалительном процессе в организме, поэтому не стоит откладывать лечение – это может привести к серьезным осложнениям.

Риноцитограмма у детей: норма, показатели и расшифровка

Риноцитограмма — лабораторный метод диагностики, позволяющий установить причину воспалительных, атрофических и других процессов в носовой полости. Проводится у больных любого возраста, так как не приводит к негативному воздействию на детский организм. Расшифровку риноцитограммы у детей и определение нормы проводит только врач. Попытки самостоятельной постановки диагноза и самолечения могут привести к прогрессированию патологии с развитием осложнений.

Риноцитограмма: что это такое?

Риноцитограмма: норма у детей, показатели и расшифровка

Риноцитограмма проводится для изучения клеточного состава в носовой полости. Благодаря этому специалист может выявить повышение количества лейкоцитов, макрофагов и других клеток. Это позволяет уточнить диагноз без проведения инвазивных или дорогостоящих процедур. Детям назначают исследование носовой полости при следующих состояниях:

• длительная заложенность носа — от 10 дней и более. Нарушение носового дыхания приводит к гипоксии, которая негативно влияет на нервную систему и внутренние органы ребенка;
• слизистое или гнойное отделяемое на протяжении длительного времени при низкой эффективности проводимой терапии;
• зуд и жжение в носовой полости.

Исследования проводят детям, когда необходимо уточнить инфекционный или аллергический характер заболевания. Это позволяет подобрать эффективное лечение.

Подготовка к анализу

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Накануне анализа необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• не использовать сосудосуживающие, антибактериальные и другие назальные капли или спреи;
• не применять препараты, содержащие глюкокортикоиды;
• промывание носа запрещено.

Утром перед исследованием ребенок не чистит зубы, не принимает пищу и не пьет. Это позволяет избежать ложных результатов в риноцитограмме.

Как делается риноцитограмма?

Результаты риноцитограммы: нейтрофилы, лейкоциты и другие клетки

Процедура взятия мазка из носовой полости безболезненна для ребенка и длится 3–5 секунд. Врачи объясняют родителям, как сдавать анализ при посещении лечащего врача:

1. Носовую полость аккуратно очищают от скопившейся слизи. Для этого можно использовать марлевые турунды, смоченные физиологическим раствором, или аспиратор. Если ребенку более 3 лет, он может высморкаться сам.
2. Ребенок садится на кушетку или стул, немного запрокидывая голову назад. Это облегчает доступ для забора биоматериала. Грудных детей держит на руке мама или папа. В процессе взятия мазка необходимо фиксировать голову ребенка.
3. С помощью стерильной палочки с ватным тампоном получают мазок со слизистой оболочки носа. Забор материала проводится из обеих ноздрей.
4. Если у ребенка имеются признаки гайморита или других гнойно-воспалительных поражений пазух, мазок делают в глубоких отделах носовых ходов.
5. Полученный биоматериал помещают в стерильный контейнер и передают в лабораторию для проведения исследования. Лаборант готовит мазок из материала и окрашивает его специальными красителями.

Заключение по риноцитограмме получают в этот же день либо на следующие сутки. Родителям не следует самостоятельно расшифровывать результаты. С ними необходимо повторно посетить лечащего врача.

Результаты: норма и патология

Заключение по исследованию мазка из слизистой оболочки носовой полости представлено в виде таблицы с цифрами. При их расшифровке используют детские нормы в тех случаях, если ребенку меньше 4 лет. Результаты детей старшего возраста анализируют по взрослым показателям.

При расшифровке риноцитограммы норме соответствуют следующие показатели:

• лейкоциты в мазке ограничены по количеству у здоровых детей: не более 8 клеток при абсолютном подсчете и не более 5% при относительном подсчете. Если они повышены, то это свидетельствует о воспалительном процессе в носовой полости;
• нейтрофилы — 1–3%. Повышаются при бактериальных инфекциях;
• лимфоциты — от 1 до 5%. Повышение числа клеток возможно при вирусном поражении слизистой оболочки или при длительно текущем рините;
• эритроциты и клетки эпителия единичные или полностью отсутствуют. Повышение их числа свидетельствует о тяжелом поражении эпителиальной выстилки в носовой полости. Подобные изменения наблюдаются при гриппе и других инфекциях;
• небольшое количество слизи и бактериальных микроорганизмов, относящихся к нормальной микрофлоре.

Расшифровку риноцитограммы у детей и определение нормы проводит врач. Специалист учитывает общее состояние ребенка, наличие сопутствующих заболеваний и прием лекарственных препаратов.

Изменения в результатах риноцитограммы зависят от типа ринита. В зависимости от его причин, выделяют следующие виды заболевания и характерные изменения в мазке из носовой полости:

• аллергический ринит, характеризующийся ростом числа эозинофилов и базофилов. Бактериальная микрофлора ограничена в количестве. Эозинофилы — клеточные элементы крови, которые в тканях участвуют в развитии аллергических проявлений;
• при бактериальной патологии увеличивается общее число лейкоцитов. Появляются бактерии, слущенные эпителиальные клетки. Диагностический признак гнойного ринита — рост числа нейтрофилов;
• эозинофильный ринит схож с аллергическим типом болезни. Однако в его основе лежит не аллергия, а неадекватная реакция организма на высокую температуру вдыхаемого воздуха, лекарственные средства или интенсивные занятия спортом;
• при вирусном рините повышена лимфоцитарная фракция клеток. Другие клетки, а также бактериальные кокки отсутствуют;
• хроническое воспаление приводит к увеличению числа лимфоцитов, появлению слущенного эпителия и единичных эритроцитов;
• вазомоторный тип патологии не имеет специфических изменений в риноцитограмме. Мазок исследуется для исключения других типов ринита.

Думая о том, что показывает риноцитограмма у детей, родителям следует всегда консультироваться с врачом. Определить характер патологии может только специалист.

Комплексное обследование

При исследовании мазков отмечают изменения в клеточном составе: эозинофилы, нейтрофилы, эритроциты и другие

Результаты исследования мазка из носовой полости позволяют врачу уточнить причину развития ринита. Особенность исследования — возможность наличия патологических изменений, характерных для различных форм заболевания. Например, одновременно определяется повышение количества эозинофилов и лимфоцитов. Подобные отклонения свидетельствуют об аллергическом, эозинофильном или вирусном рините. В таких случаях однозначная расшифровка результатов невозможна.

В связи с этим, интерпретируя результаты риноцитограммы, важно понимать, о чем это говорит. Исследование мазка носит вспомогательный характер в диагностике. Диагноз выставляется только на фоне комплексного обследования: изучения имеющихся у больного жалоб, внешнем осмотре и исследовании состояния носовой полости, данных лабораторных и инструментальных процедур. Один конкретный метод не позволяет получить достоверную информацию о состоянии здоровья пациента и характере патологии.

Изменение количества клеточных элементов и слизи в мазке из носовой полости свидетельствует о патологических изменениях.

При интерпретации результатов оцениваются все выявленные отклонения, а также особенности течения патологии у пациента.

Риноцитограмма в детском возрасте — информативный метод получения информации о причинах развития ринита. Взятие мазка и последующее его исследование при микроскопии позволяют обнаружить клетки иммунной системы, бактериальные микроорганизмы, слущенный эпителий и эритроциты.

В зависимости от того, как эти элементы соотносятся друг с другом и в каком количестве они присутствуют, врач выставляет точный диагноз. Следует помнить, что в процессе диагностики учитывается не только исследование мазка, но также клинические проявления заболевания и данные других методов обследования.

Также рекомендуем почитать: ожоги у детей

Нейтрофилы в носу норма у ребенка. Расшифровка мазка из носа на эозинофилы — норма и отклонения

Когда беспокоит насморк, человеку приходится сталкиваться не только с местными симптомами. Недостаток кислорода из-за нарушения носового дыхания становится причиной усталости, снижения внимания и головной боли, что негативно отражается на качестве жизни. Аллергический ринит сопровождается куда более неприятными проявлениями, а если болеет ребенок, то требуется удвоенное внимание к проблеме.

Чтобы эффективно вылечить насморк, требуется пройти качественную диагностику, в состав которой обязательно входит мазок из носа на цитологию. Для чего он нужен, как и кому проводится, каковы нормы анализа – эти вопросы беспокоят многих. Но ответить на них может лишь компетентный специалист.

Носовая полость – важный элемент респираторного тракта. Она выстлана слизистой оболочкой, покрытой мерцательным призматическим эпителием. Бокаловидные и железистые клетки, расположенные в ней, продуцируют секрет, содержащий множество полезных веществ. В слизи содержатся противомикробные компоненты: лизоцим, иммуноглобулины и интерферон, лактоферрин, ферменты и др. В самой оболочке находятся макрофаги и лимфоциты, которые поглощают чужеродные агенты, тем самым индуцируя иммунный ответ.

Движение ресничек эпителия способствует выведению из полости носа вредных частичек (пыли, аэрозолей, микробов), попавших в нее. Воздух, проходя через начальный отдел дыхательной системы, не только очищается, но также увлажняется и согревается. Поэтому секрет слизистой оболочки играет исключительно важную роль для поддержания нормального состояния респираторного тракта.

Показания

Мазок из носа в медицинской среде называется риноцитограммой. Исследование основано на анализе клеточного состава назального секрета. Это необходимо для установления причины насморка. Чаще всего цитология проводится при затяжном рините (более 2 недель), особенно у детей. Если назначенные препараты не помогают, то приходится уточнять происхождение патологии и проводить повторную дифференциальную диагностику.

Наиболее распространенными разновидностями ринита считаются инфекционный, аллергический и вазомоторный. Они же могут приобретать хронический характер, когда симптоматика растягивается на длительное время. Особое место среди причин насморка занимает аллергия. Сенсибилизация организма к чужеродным антигенам приводит к сезонному или круглогодичному насморку, который проявляется следующими симптомами:

• Обильное выделение водянистой слизи.
• Заложенность носа.
• Приступообразное чихание.
• Ощущение зуда в носу.

Этот процесс основан на реакциях гиперчувствительности (чаще немедленного типа). Столкнувшись с аллергеном, макрофаги его поглощают и представляют B-лимфоцитам. Те, в свою очередь, начинают синтезировать иммуноглобулины класса E, которые откладываются на тучных клетках и эозинофилах. И при повторном контакте с тем же агентом идет высвобождение медиаторов аллергии: брадикинина, гистамина, серотонина, простагландинов и лейкотриенов. Повышается проницаемость сосудов, что ведет к отеку, гиперсекреции слизи и остальным симптомам ринита.

Именно поэтому ключевым параметром дифференциальной диагностики насморка становится риноцитограмма. Сделав мазок из носа на эозинофилы, удастся установить причину патологии, подтвердив или опровергнув ее аллергическое происхождение. Ведь, согласно статистическим данным, таким ринитом страдает пятая часть населения.

Анализ мазков из носа делается в тех случаях, когда необходимо узнать точное происхождение ринита. От этого будут зависеть и лечебные мероприятия.

Подготовка

Перед тем, как сдать мазок на эозинофилы, стоит провести предварительную подготовку. Перед взятием биоматериала пациенту не рекомендуют:

1. Тщательно высмаркиваться.
2. Проводить туалет полости носа.
3. Применять капли и спреи с сосудосуживающими средствами и топическими кортикостероидами.
4. Пользоваться гигиеническими кремами и мазями.
5. Принимать противоаллергические и гормональные таблетки.

Таким образом, противопоказано делать что либо, изменяющее состав носового секрета. Ведь в таком случае результат может оказаться недостоверным. Анализ назначается терапевтом, семейным врачом, отоларингологом

Мазок из носа на эозинофилы и аллергию: расшифровка

Расшифровка мазка из носа на аллергию

Воспаление слизистой оболочки носа, отек, размножение прозрачного аконсельго секрета свидетельствует о нарушении целостности верхних и нижних дыхательных путей. Катализаторами раздражения внутренней оболочки являются такие внешние факторы, как пыль, шерсть домашних животных, споры сезонных растений, табачный дым, бытовая химия, возбудители инфекций.

Для составления схемы лечения желательно определить генез ринита путем исследования.При подозрении на аллергический ринит врач назначит процедуру риноцитограммы для подтверждения или опровержения этиологии соплей.

Что такое эозинофилы

Эозинофильные гранулоциты, как подвид лейкоцитов, присутствуют в каждом организме в ограниченных количествах. Они способствуют регенерации тканей, вырабатывают иммунитет против паразитарных червей, проявляют фагоцитарную активность, замедляют рост опухолей.

Иммунные клетки образуются из строительного материала мозга.Процесс образования занимает до 4 дней, после чего эозинофилы оказываются вне центральной нервной системы и циркулируют в крови. Завершающий этап - локализация гранулоцитов в коже, пищеварительной системе, печени, где продолжительность их жизненного цикла колеблется от 8 до 12 дней.

Для справки! Определить количество клеток в организме можно по результатам исследования крови, соскобов из полости носа и горла.

Конкретных цифр, содержания эозинофилов в слизи не существует, все зависит от силы аллергена или паразитарного агента.Количество кровяных телец меняется под влиянием гормонов, медикаментов, развития патологических процессов.

Норма лейкоцитов в носу у ребенка измеряется единицей количества нейтрофилов и лимфоцитов, количество которых не должно превышать 5%. Если у вас аллергия, гранулоциты могут в большом объеме появиться в лимфе, могут накапливаться в слизи миконазола.

Мазок из носа

Раздражение слизистой оболочки иммунной системы вызывает секрецию защитных секретов с повышенной или пониженной концентрацией лейкоцитов.Существует несколько разновидностей лейкоцитов: нейтрофилы являются защитными при бактериальных поражениях, лимфоциты подавляют синтез вирусных структур чужеродного происхождения.

При сенсибилизации к антигенам на слизистой оболочке появляются эозинофилы.

Мазок из носа на эозинофилы помогает определить этиологию заболевания, стадию развития и реактивность.

Показаниями к проведению микроскопической цитологии являются жалобы пациентов:

• нарушения дыхательного процесса;
• устойчивое выделение выделений из носа, чихание;
• слезотечение;
• зуд;
• опухоль.
№

Соскоб, взятый с тыла нижнего отдела носовой пазухи, отделяется краской поверх кислотных ингибиторов, влияющих на неоднородность почернения фотоматериала. Эозинофилы приобретают красный цвет, доступны для подсчета под микроскопом.

Забор слизи, ребенку требуется особая осторожность, чтобы не повредить хрупкий эпителиальный слой и сосуды.

Стероидные гормоны, вырабатываемые корой надпочечников, изменяют концентрацию эозинофилов в организме.Итак, за день до обследования желательно ограничить прием антигистаминных препаратов, сосудосуживающих капель.

Анализировать из носа оптимально в утренние часы, когда уровень клеток снижается на 20% от дневной нормы.

Расшифровка мазка из носа на эозинофилы

Оптимальное количество гранулоцитов соизмеримо с их процентным соотношением к общему количеству клеток. Норма у детей до 13 лет в пределах 5-7% эозинофилов, у взрослых от 0.От 5 до 5%.

Эти показатели считаются эталонными, так как с возрастом концентрация роста лейкоцитарных клеток снижается. Их содержание в слизи и мокроте должно быть минимальным.

Для справки! У женщин в начале овуляции и в конце менструального цикла норма лейкоцитов в крови снижается до начала менструации.

Повышение допустимого уровня

Когда патологические изменения нарушают уровень эозинофилов, чем выше соотношение, тем более серьезная стадия заболевания.Легкий процент иммунных клеток достигает 10%, средний - 15%, тяжелый - более 15%. Повышенное количество эозинофилов носит медицинский термин «эозинофилия».

Анализ насадки, в которой отмечено повышенное количество клеток гранулоцитарной группы, указывает на патологию аллергического происхождения. При воздействии аллергенов иммунная система становится уязвимой, слизистая оболочка вырабатывает вещества, вызывающие симптомы аллергии.

Нейтрофилы в мазке из носа с повышенным количеством эозинофилов указывают на бактериальные поражения.Повышенный уровень может быть следствием бронхиальной астмы, злокачественной опухоли, наличия глистов.

Рост клеток лейкоцитарного зародыша у грудных детей происходит в результате внутриутробных инфекций, кожных дерматитов, аллергических реакций на коровье молоко.

Для справки! Анализ соплей введен повторно через 3 дня. Если результаты совпадают, можно судить о достоверности и точности опроса.

Редко по клинической картине, эозинофилия является причиной серьезных патологических нарушений:

• лейкоз.Гематологическое заболевание проявляется развитием сердечной недостаточности на фоне поражения в костном мозге гранулоцитами, тромбоцитами и зародышами эритроцитов;
• узелковый периартериит. Аутоиммунный процесс, при котором иммунная система воспринимает собственные ткани как чужеродные, разрушает их, что приводит к некрозу средних мышечных артерий того же типа. Больные жалуются на повышение температуры тела, боли в животе, почечную недостаточность, кожные высыпания;
• паразитарных инвазий. Активно заражение больного паразитическими глистами разных видов.Они попадают в организм через целостную или поврежденную кожу.

Причина роста клеток лейкоцитарного зародыша - снижение местного иммунитета при интоксикации, переохлаждении, активации патогенных штаммов.

Интерпретация низких значений

Уменьшение количества эозинофилов, характеризующееся вялым развитием патологических процессов под влиянием вирусов и бактерий. Отсутствие в мазке клеток лейкоцитарного зародыша указывает на развитие вазомоторного ринита.

На фоне гиперсекреции происходит уменьшение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в слизистой оболочке носа.

Если жизненно важные органы в норме, а симптомы ринита не купировались, образование секрета связано с длительным приемом сосудосуживающих препаратов, гормональными изменениями, анатомическими вариациями носовых ходов, дестабилизацией эмоционального состояния больного.

Заключение

Для выявления аллергической или инфекционной природы воспаления слизистой оболочки носа врачи назначают риноцитограмму.Ее цифры взяты за основу при разработке терапевтической схемы.

Острая респираторно-вирусная инфекция, аутоиммунные процессы, аллергические проявления, гельминтозы дают увеличение эозинофилов в слизистой оболочке верхней части тела. Более низкие значения часто указывают на прогрессирование вазомоторного ринита.

.

Что такое EOE? - CHOC Детский

Эозинофильный эзофагит, также известный как ЭоЕ, является относительно недавно признанным заболеванием, которое характеризуется накоплением эозинофилов (клеток аллергии) в слизистой оболочке пищевода.

Эозинофилы вызывают воспаление пищевода, которое может вызывать следующие симптомы:

• Затруднение при кормлении, включая отказ от кормления и непереносимость кормления
• Плохая прибавка в весе
• Аппетит снижен
• Боль в груди
• Боль в животе
• Рефлюкс-подобные симптомы
• Рвота
• Проблемы с глотанием
• Пищевое застревание (когда еда застревает в горле)

Причины, по которым у некоторых людей есть EoE, до конца не изучены.Исследования показали тесную связь между пищевой аллергией и EoE. Экологические аллергены также могут играть роль в этом заболевании, но необходимы дополнительные исследования. Что мы действительно знаем, так это то, что EoE - это хроническое заболевание, с которым можно справиться с помощью диеты и / или лечения. EoE не опасен для жизни; однако, если его не лечить, он может вызвать необратимое повреждение пищевода.

Многие пациенты с EoE также страдают гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), хроническим расстройством пищеварения, которое вызвано аномальным потоком желудочной кислоты из желудка в пищевод.Нередко пациенты получают лечение от ГЭРБ, одновременно проходя лечение от EoE. Узнайте больше о ГЭРБ.

В CHOC наши мультидисциплинарные команды гастроэнтерологов и аллергологов работают вместе, чтобы диагностировать и лечить EoE, чтобы наши пациенты могли уменьшить или устранить свои симптомы, предотвратить будущие осложнения и жить счастливой жизнью. Мы также понимаем, что с диагнозом EoE приходит много вопросов о заболевании, лечении и долгосрочном здоровье. Мы собрали наиболее часто задаваемые вопросы, которые мы получали от наших пациентов и их семей.Эти ответы не должны заменять информацию или конкретные инструкции, предоставляемые поставщиками медицинских услуг для пациентов.

Общие сведения об эозинофильном эзофагите

Что такое верхний отдел желудочно-кишечного тракта?
Верхний отдел желудочно-кишечного тракта включает части тела, которые расщепляют и переваривают пищу, которую мы едим. Волнообразным движением, называемым перистальтикой, мышцы проталкивают пищу и жидкость по пищеварительному тракту. Поражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта включает следующее:

• Первое основное движение мышц - это глотание пищи или жидкости.Начало глотания является произвольным, но как только оно начинается, процесс становится непроизвольным и продолжается под контролем нервов.
• Пищевод, представляющий собой мышечную трубку, по которой пища проходит из горла в желудок.
• В месте соединения пищевода и желудка имеется кольцевой клапан, который закрывает проход между двумя органами. Когда пища приближается к клапану, окружающие мышцы расслабляются и позволяют пище пройти в желудок. Затем клапан закрывается.
• Затем пища попадает в желудок, который выполняет три механических задачи: хранение и смешивание пищи с последующим опорожнением ее в тонкий кишечник.
• Пища переваривается в тонком кишечнике и растворяется соками из поджелудочной железы, печени и кишечника, а содержимое кишечника перемешивается и продвигается вперед, чтобы обеспечить дальнейшее пищеварение.

Что такое эозинофил?
Эозинофил - это один из нескольких типов белых кровяных телец, обычно обнаруживаемых в крови и некоторых тканях. Эозинофилы помогают поглощать и уничтожать бактерии и микроорганизмы, такие как паразиты. Они также участвуют в контроле аллергических реакций и заболеваний.Эозинофилы обычно защищают организм.

Что такое расстройство, связанное с эозинофилами?
Расстройство, связанное с эозинофилами, - это болезненное состояние, при котором слишком много эозинофилов в определенном органе или органах, часто в желудочно-кишечном тракте. Слишком большое количество эозинофилов часто связано с аномальными симптомами. Долгосрочные эффекты слишком большого количества эозинофилов в определенной области тела неизвестны.

Насколько распространен эозинофильный эзофагит (EoE)?
По оценкам, около 55 пациентов на 100 000 человек в США имеют EoE.Это может отличаться в зависимости от региона.

Был ли мой ребенок рожден с EoE?
Дети, вероятно, не рождаются с EoE, но со временем они развиваются. Они могут родиться с предрасположенностью к заболеванию.

Получают ли взрослые EoE?
Взрослые получают EoE. Он может развиваться в детстве и сохраняться в зрелом возрасте. Некоторые люди впервые испытывают EoE во взрослом возрасте или получают диагноз только один раз в зрелом возрасте. В целом возросшая осведомленность о заболевании улучшила распознавание болезни и необходимость в эндоскопической биопсии.

Вредно ли, если у кого-то в пищеводе всего несколько эозинофилов?
Наличие эозинофилов свидетельствует о воспалении пищевода. Воспаление всегда следует лечить, и его нельзя игнорировать. Однако, сколько эозинофилов «слишком много» и сколько «слишком долго», еще предстоит определить.

У некоторых людей больше шансов получить EoE?
Хотя любой может получить EoE, мальчики, как правило, развивают его чаще, чем девочки - примерно три к одному.

Каковы симптомы EoE у младенцев?
Младенцы с EoE обычно имеют симптомы, похожие на рефлюкс, включая срыгивание, раздражительность, рвоту и отказ от еды. Некоторые дети также могут испытывать проблемы с ростом.

Каковы симптомы EoE у детей ясельного возраста?
Симптомы EoE у детей ясельного возраста аналогичны таковым у младенцев, но они также могут жаловаться на боль в животе или испытывать проблемы с переходом на твердую пищу.

Каковы симптомы EoE у детей школьного возраста?
Дети школьного возраста могут иметь симптомы рефлюкса, а также могут периодически рвать.У них могут быть трудности с глотанием, но им может быть трудно это объяснить.

Каковы симптомы EoE у детей старшего возраста и подростков?
Симптомы у детей старшего возраста и подростков аналогичны симптомам для всех других возрастных групп, но могут также включать жалобы на затруднения при глотании или застревание пищи в пищеводе.

Кого следует тестировать на EoE?
Пациенты с симптомами, перечисленными в верхней части этой страницы, которые не реагируют на лечение, могут быть проверены на EoE.Это особенно верно для тех, кто испытывает значительные трудности с глотанием твердой пищи.

Является ли EoE наследственным?
EoE может быть более распространенным в семьях. Членов семьи следует обследовать, если у них есть симптомы.

Дети перерастают EoE?
Имеются ограниченные данные о долгосрочных результатах EoE.

Может ли воспаление пищевода быть злокачественным?
Ограниченные данные для взрослых позволяют предположить, что воспаление не приводит к раку, но еще слишком рано говорить об этом наверняка.Любой воспалительный процесс, сохраняющийся с детства до взрослого возраста, должен вызывать беспокойство.

Что произойдет, если кто-то с эозинофильным расстройством подвергнется воздействию «небезопасной» пищи?
EoE-реакция может произойти не сразу. Обычно, если ребенок употребляет «небезопасную» пищу, у него могут обостриться симптомы в течение нескольких дней.

Одинаковы ли симптомы EoE у взрослых и детей?
Симптомы схожи, но взрослые обычно испытывают трудности с глотанием или пищу застревают в пищеводе.У взрослых чаще возникают стриктуры, которые необходимо расширять.

Что такое стриктура?
EoE может вызывать изменения в тканях, выстилающих пищевод, что может привести к стриктуре или сужению пищевода. Считается, что это происходит в результате воспаления у некоторых детей и взрослых с EoE. При образовании стриктуры пища может не пройти изо рта в желудок.

Как лечат стриктуры?
Стриктуры пищевода обычно лечат путем расширения или растяжения пищевода.Для этого вводят длинную цилиндрическую резиновую трубку в рот и пищевод или вводят надувной баллон через эндоскоп в пищевод. Эти процедуры могут вызвать боль и разрывы пищевода. Пациенты и их семьи должны обсудить эти процедуры и понять риски.

Вопросы о диагностике EoE

Как диагностируется EoE?
EoE диагностируется путем оценки симптомов каждого ребенка, улучшения симптомов во время прохождения лечения EoE и признаков EoE, обнаруженных во время эндоскопии.У детей с EoE обычно наблюдается высокое количество эозинофилов в ткани пищевода. Более 15 эозинофилов на поле высокого увеличения обычно считается признаком EoE. Эндоскопист может упомянуть, что видит трахеализацию или бороздки (кольца) в пищеводе, что также указывает на EoE.

EoE может напоминать другие медицинские условия. У пациентов с ГЭРБ количество эозинофилов в пищеводе меньше. Пациенты с ГЭРБ и EoE могут реагировать на кислотную терапию ингибиторами протонной помпы.Узнайте больше о ГЭРБ.

Что такое эндоскопия?
Эндоскопия, также известная как верхняя эндоскопия, эзофагогастродуоденоскопия и EGD, представляет собой тест с использованием специальной камеры для изучения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Небольшие образцы тканей, называемые биопсиями, берутся для оценки под микроскопом. Для выполнения процедуры обычно требуется седация. Узнайте больше об эндоскопии.

Что такое биопсия?
В случае диагностики EoE, биопсия - это небольшой образец ткани, взятый из слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, который можно исследовать под микроскопом, чтобы помочь диагностировать EoE и другие расстройства.

Сколько биопсий необходимо сделать для диагностики EoE?
EoE - это очаговое заболевание, поэтому обычно берут от четырех до шести образцов, чтобы повысить вероятность обнаружения заболевания, если оно присутствует.

Есть ли способ диагностировать EoE без инвазивных тестов или с помощью простого анализа крови?
К сожалению, эндоскопия - единственный способ положительно диагностировать EoE. Для исключения других заболеваний могут потребоваться анализы крови и стула, но для диагностики первичного эозинофильного расстройства анализа крови нет.

Придется ли пациентам проходить дополнительные эндоскопии и биопсии после постановки первоначального диагноза?
Пациентам, вероятно, со временем потребуется несколько эндоскопий, чтобы контролировать реакцию ребенка на лечение.

Как врачи выясняют, какие продукты питания могут вызывать симптомы EoE?
Наши специалисты используют комбинацию истории болезни пациентов и всех доступных тестов, включая кожный укол, пластырь и пищевые проблемы, чтобы определить продукты, вызывающие EoE.

Что такое кожный укол?
Это простая процедура, которая быстро определяет, есть ли у человека антитела к аллергену, пищевому или экологическому аллергену. Используя разбавленные растворы конкретных аллергенов на пластиковых стержнях, один из наших врачей-аллергологов и иммунологов прокалывает поверхность кожи ребенка. Реакция на кожную пробу не всегда означает, что у вашего ребенка аллергия на аллерген, вызвавший реакцию. Кожные пробы дают быстрые результаты, обычно занимают 15 минут, и они более чувствительны, чем анализы крови.Кожные прик-тесты обычно сопровождаются пластырем.

Что такое патч-тестирование?
Это тест, который используется для выявления отсроченных аллергических реакций. Настоящая еда используется для проверки того, как детский организм реагирует на ее присутствие. Продукты, вызывающие реакцию, также могут вызывать симптомы EoE, однако это можно определить только после наблюдения за ребенком, когда еда ограничена, а затем снова введена. Узнайте больше о тестировании исправлений.

Информация о лечении EoE

Как лечится EoE?
Для детей с EoE основной целью лечения является обеспечение нормального роста и развития.Стероиды и / или диетические модификации являются наиболее распространенными методами лечения. Схемы лечения часто трудно поддерживать, и их необходимо подбирать индивидуально в соответствии с проблемами и образом жизни каждой семьи. Узнайте больше о лечении EoE в CHOC.

Верно ли, что некоторые дети с EoE не могут есть пищу?
Большинство детей могут есть немного еды, но каждый пациент с EoE немного отличается. Некоторым пациентам приходится полагаться на специально разработанные формулы для своего питания. Эти диеты называются элементарными диетами.Узнайте больше о различных типах диет, используемых для устранения симптомов EoE.

Какие лекарства помогают EoE?
Некоторые пациенты с EoE принимают «проглоченные стероиды» для разрушения эозинофилов, борьбы с воспалением и обеспечения заживления. Продукты, которые используются для лечения EoE, изначально изучались у астматиков и одобрены для использования у детей. Фактически, некоторые из стероидов одобрены для детей в возрасте от 12 месяцев.

Некоторые пациенты с EoE могут также иметь симптомы аллергии, требующие ежедневного приема лекарств.Не каждому пациенту с EoE понадобится лекарство от аллергии.

Новые методы лечения под названием «биопрепараты» были изучены у пациентов с EoE. Неизвестно, насколько полезны эти искусственные антитела в будущем.

Где я могу получить дополнительную информацию о лечении эозинофильных расстройств?
Для получения дополнительных ресурсов по эозинофильному эзофагиту в Интернете, пожалуйста, обратитесь к нашему списку сетевых ресурсов.

Где я могу получить дополнительную информацию об экспериментальных методах лечения?
Более подробную информацию об экспериментальных ресурсах можно получить через Американское партнерство по эозинофильным заболеваниям и Национальные институты здравоохранения.

Есть ли побочные эффекты от местных стероидов, таких как флутиказон и будесонид?
Во рту и горле человека содержится множество организмов, включая бактерии и дрожжи. Иногда при приеме подобных лекарств на поверхности рта и горла остается небольшое количество остатков. Это изменение может привести к размножению дрожжевых организмов и вызвать болезненные ощущения и проблемы с глотанием. Этот побочный эффект можно устранить путем полоскания горла водой и сплевывания после каждого использования.

Нужна ли аллергия пациентам с EoE на ts?
Прививки от аллергии на аллергены окружающей среды и их влияние на EoE не изучалось.

.

Количество эозинофилов: Тест и результаты

Количество эозинофилов - это количество эозинофилов в организме. Эозинофилы, разновидность лейкоцитов, помогают бороться с бактериальными и вирусными инфекциями. Пациенту может потребоваться анализ крови на количество эозинофилов, если у него проявляются признаки определенных инфекций или аллергических реакций.

Для взрослых нормальное количество эозинофилов составляет до 500 кубических миллиметров (мм3) в крови.

Врачи могут также определять количество эозинофилов в клетках на микролитр (клеток / мкл).Число будет одинаковым как в клетках / мм3, так и в клетках / мкл.

Врач может порекомендовать тест на эозинофилы, если у человека есть ненормальные результаты другого анализа крови.

У человека могут быть аномальные результаты анализа крови на эозинофилы, если у него проявляются симптомы:

• Синдром Кушинга, который является гормональным заболеванием
• острый гиперэозинофильный синдром, вызывающий повреждение органов

В этой статье мы расскажем, что могут ожидайте от их теста на количество эозинофилов, а также того, что могут означать результаты теста.

Поделиться на PinterestАнализ крови на эозинофилы требует минимальной подготовки и относительно быстро.

Анализ крови на количество эозинофилов аналогичен другим анализам крови.

Медицинский работник подготовит кожу, протерев ее антисептиком, и может наложить эластичную ленту на руку, чтобы сделать вену более заметной.

Затем иглу вводят в вену. Медицинский работник обычно берет кровь из вены на передней части локтевой области.Некоторые люди чувствуют легкое ущемление, когда игла разрывает кожу.

После того, как они наберут достаточно крови, они снимут иглу и резинку, прежде чем использовать ватный тампон или повязку, чтобы остановить кровотечение.

Весь процесс выполняется быстро и занимает всего несколько минут. Некоторые люди могут чувствовать головокружение или тошноту при виде крови, или у них могут быть небольшие синяки вокруг места взятия крови в течение нескольких дней после теста.

Лаборант окрашивает образец, чтобы выделить эозинофилы и другие клетки крови, а затем подсчитывает их количество под микроскопом, чтобы получить результат.

Как подготовиться

Сам тест обычно не требует подготовки. Тем не менее, люди должны сообщить своему врачу, если они принимают какие-либо лекарства, поскольку они могут повлиять на результаты.

Людям, которые одновременно проводят другие анализы крови, возможно, нужно будет воздержаться от еды в течение определенного периода времени перед анализом. Врач может дать конкретный совет по этому поводу.

Лаборант отправит результаты врачу или непосредственно человеку, обычно в течение от нескольких дней до 1 недели.Нормальные результаты обычно показывают количество эозинофилов менее 500 / мм3.

Однако разные лаборатории могут иметь разные диапазоны нормальных значений. Человек должен попросить врача объяснить результаты, если есть какая-то путаница.

Ненормальные результаты указывают на то, что количество эозинофилов слишком велико или слишком мало. Ниже мы разберем, что могут означать эти результаты.

Высокое количество эозинофилов

Повышенное, чем обычно, количество эозинофилов в кровотоке, называется эозинофилией.

Это состояние может быть:

• легкое (500–1500 клеток / мм3)
• среднее (1500–5000 клеток / мм3)
• тяжелое (более 5000 клеток / мм3)

Легкая эозинофилия не часто вызывает симптомы, но среднетяжелые или тяжелые случаи могут привести к повреждению органов тела.

Люди могут иметь высокое количество эозинофилов, если у них есть:

• определенные виды рака, такие как лейкемия
• паразитарная инфекция
• астма
• аллергия
• экзема
• гиперэозинофильный синдром, расстройство, характеризующееся высоким уровнем эозинофилов без паразитарная, аллергическая или другая причина эозинофилии
• аутоиммунное заболевание

Низкое количество эозинофилов

Более низкое количество эозинофилов в крови может означать:

• Злоупотребление алкоголем : Злоупотребление алкоголем может вызвать уровни эозинофилов и других белков падение клеток крови, что снижает реакцию иммунной системы организма на инфекции и другие болезненные состояния.
• Избыточное производство кортизола : Избыточный уровень кортизола, который является глюкокортикостероидным гормоном, может иметь связь с более низким количеством эозинофилов и снижением иммунной функции. У людей с синдромом Кушинга повышенная выработка кортизола.

Если у человека уровень эозинофилов ниже нормы, но нет проблем с выработкой кортизола или чрезмерного употребления алкоголя, врач может проверить другие другие показатели лейкоцитов.

Обычно это не повод для беспокойства, если это нормально.Однако, если другие показатели лейкоцитов отклоняются от нормы, может потребоваться дальнейшее тестирование для определения основной причины.

Что будет дальше с людьми с высоким или низким уровнем эозинофилов, зависит от основной причины. Врачу может потребоваться дополнительное обследование, чтобы определить причину отклонения от нормы.

Люди, у которых есть инфекция или аллергия, вызывающая эозинофилию, могут принимать лекарства, которые помогут решить проблему и позволят восстановить нормальный уровень эозинофилов.

Людям с аутоиммунными заболеваниями или другими заболеваниями может потребоваться более комплексное лечение, которое может включать прием иммунодепрессантов и изменение образа жизни.

.

Что такое эозинофильное расстройство?

Эозинофилы являются нормальным клеточным компонентом крови, а также некоторых тканей, включая селезенку, лимфатические узлы, тимус и подслизистые области желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и мочеполовых путей. Количество эозинофилов от 0 до 450 на кубический миллиметр крови считается нормальным. Эозинофильные расстройства возникают, когда эозинофилы обнаруживаются в количествах, превышающих норму, в различных частях тела.

Когда организм хочет атаковать вещество, такое как вызывающий аллергию пищевой продукт или переносимый по воздуху аллерген, эозинофилы реагируют, перемещаясь в эту область и выделяя различные токсины.Однако, когда организм производит слишком много эозинофилов, они могут вызвать хроническое воспаление, приводящее к повреждению тканей. Эозинофильные расстройства диагностируются в зависимости от места, где повышен уровень эозинофилов:

Есть много заболеваний, при которых повышенное содержание эозинофилов обнаруживается в крови или в различных тканях. Общие категории заболеваний с повышенным уровнем эозинофилов варьируются от аллергических заболеваний до эндокринных нарушений.

.

Эозинофильная астма: симптомы, диагностика и лечение

Эозинофильная астма - это форма астмы, связанная с высоким уровнем лейкоцитов, называемых эозинофилами.

В Соединенных Штатах (США) примерно 25,7 миллиона человек страдают той или иной формой астмы, и 15 процентов из них страдают тяжелой астмой, которую трудно контролировать стандартными лекарствами.

Эозинофильная астма считается ведущей причиной тяжелой формы астмы, поражающей от 50 до 60 процентов людей с тяжелой формой заболевания.

В популяции в целом эозинофильная астма встречается редко и поражает только 5 процентов взрослых, страдающих астмой.

Поделиться на Pinterest Эозинофильная астма вызывается высоким уровнем лейкоцитов, известных как эозинофилы.

Эозинофильная астма похожа на другие формы астмы тем, что люди с этим заболеванием страдают от воспаления дыхательных путей, закупорки жидкостью и слизью и спазмов, затрудняющих дыхание.

Однако, в отличие от других видов астмы, эозинофильная астма связана с аномально высокими уровнями определенного типа белых кровяных телец, называемых эозинофилами.

Эозинофилы являются частью иммунной системы и помогают организму бороться с инфекциями. Однако высокий уровень эозинофилов может вызвать воспаление в дыхательных путях, поражая пазухи и носовые ходы, а также нижние дыхательные пути.

Как правило, по мере увеличения уровня эозинофилов воспаление и другие симптомы астмы становятся более серьезными.

Эта форма астмы чаще всего развивается у людей в возрасте от 25 до 35 лет. Люди с эозинофильной астмой обычно не страдают аллергией.Это состояние трудно поддается лечению, и оно может пагубно сказаться на качестве жизни человека.

Конкретная причина эозинофильной астмы не установлена. В то время как другие формы астмы вызываются аллергическими реакциями на факторы окружающей среды, такие как пыльца или шерсть домашних животных, эозинофильная астма таким образом не развивается.

Высокий уровень эозинофилов может развиться, когда организм борется с паразитарной инфекцией, но ученые еще не определили, что вызывает резкое повышение этих уровней в случаях эозинофильной астмы.

Астма может передаваться по наследству, поэтому исследователи изучают возможность генетической связи. Однако прямой генетической связи с эозинофильной астмой не обнаружено.

Симптомы эозинофильной астмы включают:

• одышку
• хрипы
• стеснение в груди
• кашель
• затрудненный воздушный поток
• заложенный нос
• носовой дренаж
• хронические инфекции носовых пазух
• аносмия, или потеря обоняния
• полипы в носу

Поделиться на PinterestПостоянные симптомы, такие как хрипы, одышка и боли в груди, потребуют медицинской помощи.

Пациентам следует обратиться к врачу, если они часто испытывают:

• одышку
• кашель
• свистящее дыхание
• стеснение в груди

Немедленное и последовательное лечение эозинофильной астмы имеет важное значение, поскольку воспаление дыхательных путей может привести к необратимое повреждение, такое как утолщение стенок дыхательных путей или рубцевание легочной ткани.

Людям, страдающим астмой, рекомендуется посещать врача не реже одного раза в год, чтобы убедиться, что их план лечения эффективен.Симптомы, требующие немедленной медицинской помощи, включают:

• головокружение или обморок
• хрипы при дыхании
• затруднения при выполнении повседневных дел

Человеку следует обратиться за неотложной помощью, если развивается любой из этих симптомов:

• лекарства быстрого действия нет облегчения через 15 минут
• трудности с речью или ходьбой в нормальном темпе
• посинение губ и ногтей
• более 30 вдохов в минуту
• дыхание вызывает раздутие ноздрей, а горло и ребра кажутся растянутыми

Первым шагом в диагностике эозинофильной астмы является диагностика тяжелой формы астмы.Следующие шаги включают оценку:

• одышки при физической нагрузке
• дыхательных путей, которые остаются заблокированными
• ограниченного воздушного потока
• хронической болезни носовых пазух
• носовых полипов
• реакции на системные стероидные препараты, такие как пероральные кортикостероиды

Однако, Решающим фактором в диагностике эозинофильной астмы является обнаружение высоких уровней эозинофилов. Врач может измерить эти уровни, проанализировав кровь, мокроту или слюну человека или проведя биопсию бронхов.

Исследователи отметили, что симптомы эозинофильной астмы отличаются от классической астмы и, фактически, больше напоминают симптомы хронического обструктивного заболевания легких (ХОБЛ).

Поделиться на Pinterest Для лечения эозинофильной астмы могут быть рекомендованы пероральные кортикостероиды или антибиотики.

По оценкам, 8,4 процента населения США страдают какой-либо астмой. Однако по мере того, как ученые узнают больше об этом заболевании, они обнаруживают, что «астма» может быть общим термином, описывающим ряд различных хронических респираторных заболеваний.

Каждое из этих состояний, включая эозинофильную астму, требует определенной формы лечения.

До недавнего времени пероральные кортикостероиды были стандартным лечением эозинофильной астмы. Хотя многие люди хорошо реагируют на эти лекарства, им не всегда удается контролировать это заболевание. Некоторые люди также стали зависимыми от этого лекарства.

В настоящее время для лечения этого состояния используются новые методы лечения, называемые биологической терапией. Лекарства, известные как антагонисты лейкотриенов, также могут использоваться для уменьшения воспаления.

В дополнение к этим лекарствам от астмы, для лечения инфекций носовых пазух, часто сопровождающих эту форму астмы, могут использоваться антибиотики.

Люди с эозинофильной астмой могут также испытывать:

• хронические инфекции носовых пазух
• носовые полипы
• эозинофильный средний отит, инфекцию внутреннего уха
• респираторное заболевание, обостренное аспирином

Кроме того, это состояние также связано с другими заболеваниями. состояния, характеризующиеся высоким уровнем эозинофилов.Хотя заболевания, связанные с эозинофилами, встречаются редко, они представляют собой растущую проблему во всем мире, особенно когда они поражают желудочно-кишечный тракт.

Хотя связь между эозинофилами и астмой известна с 1889 года, исследователи продолжают изучать лучший способ лечения эозинофильной астмы.

Постоянная разработка новых методов лечения значительно улучшила перспективы для людей с этим заболеванием.

У людей с этим заболеванием часто возникают обострения, и они могут сильно зависеть от пероральных кортикостероидов, которые имеют серьезные побочные эффекты.Заболевание может быть даже смертельным.

Благодаря новым возможностям лечения этого не должно быть. Тем не менее, люди с эозинофильной астмой должны придерживаться своего плана лечения и практиковать самообслуживание, чтобы поддерживать свое здоровье в максимально хорошем состоянии.

.

Когда обратиться к врачу, причины и меры профилактики

Носовые кровотечения - обычное явление у детей, но обычно они кратковременны и редко вызывают беспокойство. Однако стойкое, повторяющееся или очень сильное кровотечение может потребовать медицинской помощи.

Врачи называют носовое кровотечение носовым кровотечением. Примерно 60 процентов людей в какой-то момент жизни испытают кровотечение из носа. Однако носовые кровотечения чаще всего возникают у детей в возрасте от 2 до 10 лет и у пожилых людей в возрасте от 50 до 80 лет.

Хотя кровотечение иногда может вызывать тревогу, только около 10 процентов носовых кровотечений достаточно серьезны, чтобы требовать лечения.

В этой статье мы объясняем, что делать, если у ребенка начинается кровотечение из носа, и когда следует обратиться к врачу. Мы также обсуждаем способы лечения, причины и советы по профилактике.

Обычно лечить кровотечение из носа у ребенка можно дома. Важно сохранять спокойствие, потому что в большинстве случаев носовые кровотечения непродолжительны и не указывают на серьезную проблему.

Чтобы лечить ребенка с кровотечением из носа:

• Начните с того, что усадите ребенка и успокойте его. Пусть они сядут прямо и слегка наклонятся вперед.
• Не отклоняйте ребенка назад и не ложите его, так как это может привести к проглатыванию крови и может вызвать кашель или рвоту.
• Осторожно зажмите кончик носа ребенка двумя пальцами, используя салфетку или чистое полотенце, и попросите его дышать через рот.
• Продолжайте оказывать давление в течение примерно 10 минут, даже если кровотечение остановилось.

Не набивайте ребенку марлю или салфетку в носу и не распыляйте ничего в нос.

Дети с носовыми кровотечениями обычно не нуждаются в медицинской помощи. Большинство носовых кровотечений непродолжительное, и обычно можно лечить ребенка дома.

Тем не менее, поговорите с врачом, если кровотечение из носа:

• случаются часто
• изменение привычного образца на новый
• происходит наряду с хронической заложенностью или другими признаками легкого кровотечения или синяков
• начинается после того, как ребенок начинает принимать новое лекарство
• регулярно требует посещения отделения неотложной помощи

Носовое кровотечение требует срочной медицинской помощи, если:

• оно продолжается после 20 минут надавливания на нос ребенка
• оно возникает после травмы головы, падения или удар в лицо
• у ребенка также сильная головная боль, жар или другие симптомы
• у ребенка деформированный или сломанный нос
• ребенок показывает признаки потери слишком большого количества крови, например, выглядит бледным, мало энергии, головокружение или потеря сознания
• ребенок начинает кашлять или рвать кровью
• у ребенка нарушение свертываемости крови или принимает антикоагулянты

Детям с сильным носовым кровотечением следует обратиться к врачу, который попытается остановить кровотечение.

Варианты лечения кровотечений из носа включают:

• нанесение нитрата серебра на кровеносные сосуды для их герметизации
• прижигание или сжигание кровеносных сосудов для их герметизации
• упаковка носа лечебной марлей для сужения кровеносных сосудов

После остановив кровотечение, врач осмотрит ребенка, чтобы определить причину. В некоторых случаях ребенку может потребоваться операция, чтобы исправить проблему с кровеносными сосудами в носу.

Большинство носовых кровотечений - это передние носовые кровотечения, что означает, что кровотечение происходит в передней мягкой части носа.Эта область носа содержит множество мелких кровеносных сосудов, которые могут разорваться и кровоточить, если они раздражаются или воспаляются.

Задние носовые кровотечения развиваются в задней части носа и редко возникают у детей. Этот тип носового кровотечения, как правило, более тяжелый, и остановить кровотечение бывает сложнее.

Раздражение кровеносных сосудов - частая причина передних носовых кровотечений. Несколько вещей могут вызвать раздражение кровеносных сосудов в носу, в том числе:

• сухой воздух
• ковыряние в носу
• аллергия в носу
• травма или сморкание носа или лица, например, мячом или падением
• синусит , простуда, грипп и другие инфекции, поражающие носовые ходы
• полипы в носу
• чрезмерное использование назальных спреев

Менее распространенные причины носовых кровотечений у детей могут включать:

Хотя предотвратить все носовые кровотечения невозможно у детей человек может принять меры, чтобы уменьшить их частоту.К ним относятся:

• лечение аллергии для предотвращения воспаления в носу
• использование назальных спреев с солевым раствором (морской водой) для поддержания влажности носа ребенка
• включение увлажнителя или испарителя в детской спальне для предотвращения высыхания воздуха
• сохранение детские ногти подстригаются, чтобы предотвратить травмы из-за ковыряния в носу
• поощряют детей носить соответствующие средства защиты во время занятий спортом или других видов деятельности, где возможно травмирование носа

Носовые кровотечения - обычное явление у маленьких детей и редко вызывают беспокойство.Обычно человек может лечить кровотечение в домашних условиях, непрерывно и осторожно надавливая на мягкую часть носа ребенка в течение примерно 10 минут.

Позвоните в службу 911 или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если у него кружится голова, слабость или он теряет сознание. Также необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если кровотечение очень сильное, не прекращается через 20 минут или возникает после падения или травмы головы.

Большинство кровотечений из носа у детей возникает из-за сухого воздуха, ковыряния в носу, аллергии в носу или других факторов, раздражающих нежные кровеносные сосуды в передней части носа.

Человек должен проконсультироваться с врачом или педиатром, если у ребенка частые носовые кровотечения или если он недавно начал принимать новое лекарство.

.

---

Смотрите также

• 
  Физ воспитание детей дошкольного возраста
• 
  Особое внимание в физическом воспитании детей уделяется
• 
  Норма потребления жидкости для ребенка
• 
  Гранулоциты норма у ребенка
• 
  Семимесячный ребенок развитие и питание
• 
  Норма 2 месячного ребенка молока
• 
  Норма у ребенка аст
• 
  Модель системы воспитания детей с овз 8 вида
• 
  Норма крови у ребенка
• 
  Обучение детей татарскому языку в доу
• 
  Температура норма в ухе у ребенка