Дыхание у ребенка норма

Одышка, затрудненное дыхание у ребенка, детей. Ритм и тип дыхания.

Ритм и тип дыхания у ребенка, детей, расстройства, одышка

Оценка состояния дыхания начинается с определения его частоты и ритма с учетом возраста ребенка. Частоту дыхания лучше подсчитывать у спящего ребенка, хотя это далеко не всегда возможно. В состоянии бодрствования частота дыхания обычно выше, поэтому важно знать диапазон нормы.

Ритм дыхания у здорового ребенка не бывает регулярным, дыхание варьирует как по частоте, так и по глубине. Периодически ребенок производит глубокий вдох, что иногда беспокоит родителей.

Типы характера дыхания у детей, ребенка

Принято различать следующие типы характера дыхания.

Эупноэ — спокойное нормальное дыхание.
Диспноэ — затрудненное, напряженное дыхание с одышкой, иногда с цианозом.
Ортопноэ — затрудненное дыхание, при котором ребенок сидит, опираясь на руки (вынужденное положение сидя с упором на руки). Это положение принимают больные для облегчения работы дыхательной мускулатуры.
Олигопноэ — ослабление дыхательных движений, сопровождающееся уменьшением объема вдоха.
Тахипноэ — учащенное быстрое дыхание. Частота дыхания возрастает при таких состояниях и обстоятельствах, как высокая окружающая температура, усиленная мышечная работа, возбуждение, лихорадка, заболевания легких с ограничением их поверхности и снижением газообмена, выпадение функции части дыхательной мускулатуры (в результате чего оставшиеся мышцы функционируют с повышенной нагрузкой), заболевания сердца, уменьшение кровотока через легкие при пороках сердца с шунтированием (консультации детского кардиолога — поликлиника «Маркушка»), гиповолемический шок (недостаточность кровообращения), анемия (чем острее она развивается, тем более выражено тахипноэ в покое и при нагрузке).
Брадипноэ — редкое медленное дыхание. Характерно для стеноза дыхательных путей, вызванного крупом, аспирацией инородных тел, сдавлением трахеи опухолью или зобом, для уремии, диабетической комы (дыхание Куссмауля), для тяжелого ацидоза различной природы.
Апноэ — остановка дыхания.
Гиперпноэ — увеличенная амплитуда дыхания при нормальной частоте. Глубокое дыхание характерно для тяжелой анемии, метаболического ацидоза (например, отравление салицилатами, передозировка ингибитора карбоангидразы — диакарба), респираторного алкалоза. Глубокое ацидотическое дыхание Куссмауля является результатом наступившего ацидоза чаще всего метаболического происхождения. Во всех случаях ацидокетоза посредством дыхания выделяется и ацетон, вследствие чего изо рта больного ребенка исходит запах гнилых фруктов.
Гипопноэ — уменьшенная амплитуда дыхания при нормальной частоте. Для констатации поверхностного дыхания желательно оценить и величину дыхательного объема по данным аускультации или по ощущению выдоха ладонью изо рта и носа ребенка. Оно характерно прежде всего для состояний алкалоза, при котором дыхательный центр возбуждается недостаточно. На практике это наблюдается у грудных детей, больных гипертрофическим пилоростенозом, когда они теряют соляную кислоту вследствие упорной рвоты. Кроме того, поверхностное дыхание можно наблюдать и у детей с тяжелыми заболеваниями нервной системы (приводящими к угнетению дыхательного центра), опухолями мозга, энцефалитами, туберкулезным менингитом, гидроцефалией, отравлением барбитуратами. Поверхностные респираторные движения при состояниях церебральной комы могут продолжаться целую минуту и дольше.
Периодическое дыхание — периоды апноэ длительностью до 15 с (у недоношенных детей, при респираторном дисстресс-синдроме).
Нерегулярное дыхание — изменяющиеся амплитуда и частота дыхания (при болях, повышении внутричерепного давления).

Расстройства ритма дыхания у ребенка, детей

К расстройствам ритма дыхания относятся патологические типы дыхания.

Дыхание Чейна-Стокса — дыхательные циклы постепенно нарастают, а по достижении максимальной для данного периода глубины дыхания происходит постепенное снижение ее до минимальной глубины и переход в паузу, в период паузы больной может терять сознание. Наблюдается при нарушениях кровообращения, кровоизлияниях в мозг, менингитах, опухолях головного мозга, тяжелых интоксикациях, вызванных химическими отравлениями, и др.
Дыхание Биота — чередование равномерных дыхательных движений и продолжительных пауз, строгая закономерность числа дыханий и продолжительность пауз отсутствуют. Наблюдается при опухолях мозга, менингитах, менингоэнцефалитах, диабетической коме.
Диссоциированное дыхание Грокко — нарушение координационной функции нервно-регуляторного аппарата, обеспечивающего гармоническую и последовательную работу отдельных групп дыхательной мускулатуры. Этот тип дыхания наблюдается при тяжелых состояниях: нарушениях мозгового кровообращения, абсцессах мозга, базальном менингите, реже — при диабетической коме, уремии.
Дыхание Куссмауля характеризуется медленными или быстрыми глубокими дыхательными движениями с вовлечением вспомогательной дыхательной мускулатуры. Основным патологическим процессом, вызывающим этот тип дыхания, является ацидоз: диабетическая кома, ацетонемическая рвота, метаболический ацидоз любого происхождения.

Грудной и брюшной типы дыхания у ребенка, детей

Различаются также грудной и брюшной типы дыхания в зависимости от того, преобладает при спокойном дыхании подвижность грудной клетки (грудной тип) или передней брюшной стенки (брюшной тип). При брюшном типе дыхания в фазу вдоха опускающейся диафрагмой внутренние органы отдавливаются книзу, происходит выбухание передней брюшной стенки. Брюшное дыхание преобладает у детей раннего грудного возраста. У детей старше 2 лет преобладает грудной тип дыхания, что связано с переходом ребенка в вертикальное положение, изменяющим направление ребер.

Патологически выраженное преобладание брюшного типа дыхания может указывать на следующие состояния: недостаточность межреберных мышц при полиомиелите, полирадикулите (синдром Гийена-Барре), параличе Ландри, постдифтерийном параличе, при наследственной амиотрофии (болезнь Верднига-Гоффманна) и синдроме высокого поперечного поражения спинного мозга; болевой паралич грудных и межреберных мышц (например при переломе ребер).

Прививка от дифтерии ребенку — детский медицинский центр «Маркушка».

При выпадении функции диафрагмы дыхание ребенка обеспечивается только интенсивными движениями грудной стенки

При выпадении функции диафрагмы дыхание обеспечивается только интенсивными движениями грудной стенки. Соответственно при вдохе внутрибрюшные органы уже не отдавливаются книзу и не происходит выбухание передней брюшной стенки. Вместо этого брюшная стенка при вдохе втягивается, это наблюдается при поражении шейного отдела спинного мозга, шейных позвонков и нервных сплетений на шее, патологических процессах, воздействующих на диафрагмальный нерв на его пути от 4-го шейного сегмента до диафрагмы (медиастинит, опухоли средостения, последствия операций на среднем участке шеи и в грудной полости).

Диспноэ (одышка) у ребенка, детей

Понятие «диспноэ» имеет много различных определений. В наиболее широком смысле оно означает нарушение дыхания. Диспноэ может быть как субъективным ощущением, так и объективным симптомом. В первом случае это испытываемое самим больным затруднение дыхания или чувство недостатка воздуха, во втором — это объективная симптоматика для пациента и врача. Основополагающим фактором при интерпретации каждого случая диспноэ является отклонение дыхания от нормы.

Существование причинной связи между симптомами диспноэ и определенными патофизиологическими состояниями до сих пор служит предметом дискуссий. Все установленные в настоящее время зависимости между гипоксемией, гиперкапнией, ишемией усиленно функционирующих дыхательных мышц и субъективным ощущением повышенной дыхательной работы, а также бронхиальным сопротивлением и направлением работы дыхательных мышц могут быть применены для объяснения лишь некоторых, но далеко не всех состояний диспноэ.

Затрудненное дыхание субъективно воспринимается как неприятное ощущение; у здоровых детей подобное ощущение возникает при дыхании через узкую трубку, что имитирует обструкцию бронхов.

Субъективные ощущения, возникающие при асфиксии, можно воспроизвести, произвольно задерживая дыхание. Подробные жалобы, естественно, можно услышать лишь от детей школьного возраста, однако и у младших детей диспноэ сопровождается неприятными ощущениями, о чем можно судить по поведению ребенка: беспокойство, растерянность, страх, поиск удобного положения позволяют без труда определить дискомфорт.

Объективная оценка степени диспноэ основана на ряде внешних симптомов. Напряжение крыльев носа при дыхании связано с участием вспомогательных мышц на вдохе, оно предотвращает сужение входа в нос вследствие всасывающего действия (падения давления) струи вдыхаемого воздуха. Напряжение крыльев носа — очень характерный симптом, который появляется даже при небольшом диспноэ. Втяжение межреберий, яремной ямки, подключичных областей представляет собой проявления диспноэ, отражающие затруднение в разных фазах дыхания.

При вдохе с усилением вследствие сужения дыхательных путей на любом уровне внутригрудное давление падает намного ниже атмосферного, что проявляется втяжением межреберных промежутков, яремной ямки, надключичных областей.

При затруднении выдоха, напротив, внутригрудное давление превышает атмосферное, поэтому межреберные промежутки уплощаются или даже могут несколько выбухать при выраженной обструкции. Более заметны, однако, втяжение подреберий, связанное с усиленным сокращением мышц живота, а также уплощение нижних межреберных промежутков вследствие сокращения внутренних межреберных мышц при усиленном выдохе. Дифференцировка инспираторных (вдох) и экспираторных (выдох) втяжений чрезвычайно важна для оценки места и степени обструктивных изменений. Обструкция верхних дыхательных путей (например, круп) проявляется прежде всего инспираторным затруднением дыхания, тогда как процессы в мелких бронхах (астма, бронхит) приводят к затруднению выдоха и вдоха.

Признаки затрудненного дыхания: на вдохе — втяжение межреберий и надключичных впадин, на выдохе — участие в дыхании брюшного пресса («выталкивающее дыхание») и вспомогательной дыхательной мускулатуры (мышц грудной стенки, лопаток, боковых мышц спины и мышц шеи).

Формы одышки у детей, ребенка: инспираторная, экспираторная и смешанная

Выделяются следующие формы одышки: инспираторная, экспираторная и смешанная.

Инспираторная одышка наблюдается при обструкции верхних дыхательных путей: крупе, врожденном сужении гортани, инородном теле и др. Консультации детского отоларинголога — клиника «Маркушка».

При экспираторной одышке грудная клетка приподнята кверху и почти не участвует в акте дыхания. Выдох совершается медленно, иногда со свистом. Наблюдается при бронхиальной астме.

Смешанная одышка (экспираторно-инспираторная)  свойственна бронхиолиту и пневмонии. В это определение включены все виды вентиляционных отклонений от нормы, все степени дыхательной недостаточности и другие дыхательные нарушения.

Свистящее дыхание у ребенка, детей

Свистящее дыхание — своеобразный феномен, возникающий при затруднении выдоха. Механизм его развития связан с вибрацией просвета крупных бронхов вследствие чрезмерного падения внутрибронхиального давления при высокой скорости струи воздуха. Громкое свистящее дыхание чаще слышно при обструктивных процессах, в значительной мере обусловленных бронхоспазмом.

Стонущее дыхание у ребенка, детей

Дыхание со стоном бывает у детей с тяжелой массивной пневмонией; оно возникает в связи с затруднением вдоха вследствие снижения растяжимости легкого и болевых ощущений, вызванных сопутствующим плевритом.

Учащённое дыхание у детей: возрастные особенности и патологические причины

В привычных условиях дыхание здорового человека не обращает на себя внимания. У детей по мере взросления и роста изменяются частота и глубина дыхательных движений. Существуют возрастные нормы физиологических констант. Учащение дыхания может происходить в норме, а также являться отражением патологических изменений. Для оценки состояния требуется не только определение частоты дыхательных движений, но и исследование общего статуса здоровья.

Почему изменяются частота и глубина дыхания?

При некоторых патологических процессах повышается содержание углекислого газа в крови (гиперкапния). Такое состояние является стимулом для учащения дыхательных движений. Дефицит кислорода (гипоксия), развившийся вследствие заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательных систем, отравлений ядами, оборачивается кислородным голоданием клеток мозга. Недостаток O2 в крови способствует увеличению частоты и глубины дыхания.

Норма и тахипноэ

Маленькие дети в силу физиологических особенностей покрывают потребность в кислороде за счет частого поверхностного дыхания. Легкие достигают уровня развития, как у взрослого, уже в школьном возрасте. По мере роста ребенка несколько видоизменяется и функционирование дыхательной системы:

Тахипноэ рассматривается как превышение частоты дыхания по отношению к средним возрастным показателям.

Причины учащения дыхания

Учащение дыхания в норме происходит при физических нагрузках. Повышение энергозатрат на тканевом уровне сопровождается усилением легочной вентиляции. Физиологическое тахипноэ является временным и проходит через несколько минут после уменьшения активности.

Иногда дыхание учащается во время усиленной умственной деятельности или при нервном перенапряжении. У детей на пике истерики и в ее исходе нередко отмечается изменение дыхания, которое проходит совместно с завершением приступа. После завершения истерического плача ребенок обычно засыпает.

Тахипноэ укладывается в картину следующих состояний:

1. Инфекций (как правило, с лихорадкой). Подъем температуры протекает с увеличением интенсивности обменных процессов в организме. Возрастание тканевого метаболизма требует повышенных затрат кислорода.
2. Заболеваний дыхательной системы. Появление участков со сниженной аэрацией в легких приводит к частому и поверхностному дыханию.
3. Болезней сердечно-сосудистой системы. Ухудшение работы сердца, недостаточность кровоснабжения на первых этапах компенсируется повышением дыхательной функции. Тахипноэ входит в состав одышки.
4. Отравлений. Механизмы учащения дыхания при таких состояниях различны.
5. Неврологических нарушений. Имеется прямая связь частоты дыхания с деятельностью центральной и вегетативной нервной системы.

Проявления

Симптоматика преимущественно определяется основным заболеванием. Наиболее распространенным является простуда:

• малыш часто дышит, нередко ртом;
• носовое дыхание затруднено из-за отека слизистой либо наличия соплей;
• повышается температура;
• отмечается потливость или озноб;
• на фоне лихорадки учащается сердцебиение;
• наблюдаются кашель, сопение, похрюкивание во сне;
• кашлевой рефлекс может быть вызван не только трахеитом, бронхитом или ларингитом, но и затеком слизи из носоглотки;
• возникает ухудшение общего самочувствия (сонливость, вялость, раздражительность).

Нередко выявляется закономерность между возрастом пациента и проявлениями патологии. Чем меньше ребенок, тем выраженнее интоксикационный синдром с сопутствующим учащением пульса и дыхания.

Частое и затрудненное дыхание

Затруднение вдоха и/или выдоха может сочетаться с тахипноэ и носит название одышки. Этот симптом сопровождает множество бронхо-легочных и сердечных заболеваний.

Причины нарушений:

1. Отек гортани при инфекциях (истинный и ложный круп), заглоточный абсцесс или инородное тело верхних дыхательных путей. Пациент не может сделать спокойный вдох. На фоне учащенного дыхания отмечается втяжение податливых мест в области грудной клетки. Раздуваются крылья носа. Кожа бледнеет. Обращает на себя внимание неестественного цвета носогубный треугольник. Все укладывается в картину инспираторной одышки.
2. Бронхиальная астма, обструктивный бронхит, бронхиолит. Затрудняется выдох. Грудная клетка «раздута», дыхательные движения мало или практически незаметны. Больному не хватает воздуха. Принимается вынужденное положение сидя или полусидя с опорой на руки. В зависимости от тяжести, проявления варьируют от минимальных до выраженных (ребенок задыхается). Меняется окраска кожных покровов (бледная, бледно-цианотичная). Одышка квалифицируется как экспираторная.
3. Пневмонии, простые бронхиты, плевриты. Сердечная недостаточность. Сочетает разные признаки. Проявляется смешанной одышкой.

У маленьких детей затруднение состоит в невозможности малыша оценить свое состояние и пожаловаться. Внимательное отношение позволяет своевременно заподозрить ухудшение и начать оказание помощи.

Появление учащенного дыхания должно рассматриваться в совокупности всей картины. При хорошем самочувствии, активности ребенка, отсутствии отклонений со стороны других органов нет причин для беспокойства. Возникновение раздражительности, плохой сон, ухудшение в познавательной и учебной деятельности становятся поводом для углубленного внимания. Подозрительным станет изменение цвета кожи и слизистых вместе с увеличением частоты дыхания. Приобретение синюшного оттенка с одышкой указывает на болезни сердца или легких.

Тахипноэ при простудных заболеваниях проходит совместно с нормализацией температуры. Поэтому при ОРВИ использование ибупрофена или парацетамола вместе с обильным питьем улучшает состояние и нормализует жизненные показатели пациента. В состоянии психоэмоционального возбуждения важно переключить внимание ребенка, напоить чаем или дать что-то рассосать или погрызть.

Нормальная частота дыхания - Medical Insider

Автор Руслан Хусаинов На чтение 4 мин. Опубликовано 29.03.2019 15:45 Обновлено 29.03.2019 12:18

Частота дыхания зависит от многих факторов здоровья и активности. 

Частота дыхания — это количество вдохов, которые человек делает каждую минуту, и является одним из основных показателей жизнедеятельности наряду с кровяным давлением, пульсом и температурой. Когда человек вдыхает, кислород поступает в легкие и попадает в органы. Когда выдыхает, углекислый газ покидает организм. Нормальная частота дыхания играет решающую роль в поддержании баланса кислорода и углекислого газа.

Частота дыхания в норме

Нормальная частота дыхания у взрослых людей составляет 12 — 20 вдохов в минуту. Частота дыхания ниже 12 или выше 20 означает нарушение нормальных процессов дыхания.

Частота дыхания у детей — норма

• с рождения до 1 года — от 30 до 60 вдохов в минуту;
• от 1 до 3 лет — от 24 до 40;
• от 3 до 6 лет — от 22 до 34;
• от 6 до 12 лет — от 18 до 30;
• с 12 до 18 лет — с 12 до 16.

Как измерить частоту дыхания?

Важно измерить частоту дыхания в покое. Помните, что физические упражнения или даже ходьба могут повлиять на частоту дыхания человека. Чтобы сделать точное измерение, наблюдайте, как грудь человека поднимается и опускается. Один полный вдох состоит из одного вдоха, когда грудь поднимается, и одного выдоха, когда грудь опускается.

Основание мозга контролирует дыхание. Мозг посылает сигналы к дыхательным мышцам. Дыхание в основном происходит автоматически, и человеку не нужно думать об этом. Иногда организму необходимо регулировать частоту дыхания. Рецепторы в головном мозге обнаруживают низкое содержание кислорода или высокое содержание углекислого газа и посылают сигналы организму, которые могут изменить частоту дыхания.

При каких состояниях нарушена частота дыхания? 

Аномальная частота дыхания может указывать на различные состояния. В некоторых случаях высокая или низкая частота дыхания обусловлена физическими упражнениями. Нарушение дыхания, особенно если оно слишком быстрое, может указывать на проблемы со здоровьем. Существуют различные факторы, влияющие на частоту дыхания человека, в том числе травмы, физические упражнения, эмоции, настроение, а также ряд медицинских состояний.

Распространенные причины высокой частоты дыхания включают в себя:

Беспокойство: люди могут дышать быстрее, когда боятся или беспокоятся. Быстрое дыхание, или гипервентиляция, является распространенным симптомом приступов паники. 

Лихорадка

Когда температура тела повышается, частота дыхания также может увеличиваться. Увеличение частоты дыхания помогает избавиться от жара.

Респираторные заболевания. Различные заболевания легких, такие как астма, пневмония и ХОБЛ, могут затруднять дыхание, что может привести к увеличению частоты дыхания.

Заболевания сердца 

Если сердце не качает должным образом, чтобы доставлять кислород к органам, организм начинает реагировать, увеличивая дыхание. 

Обезвоживание

Обезвоживание может увеличить частоту дыхания, поскольку организм пытается получить энергию для клеток.

Факторы, которые могут вызвать низкую частоту дыхания, включают:

Передозировка лекарственных препаратов. Передозировка некоторых лекарств может угнетать дыхательный ритм в мозгу, что приводит к снижению частоты дыхания.

Обструктивное апноэ во сне

Апноэ во сне включает в себя закупорку дыхательных путей, часто из-за расслабления мягких тканей в горле. Закупорка вызывает короткие паузы в дыхании и может снизить общую частоту дыхания.

Травма головы. Травма головы может влиять на область мозга, которая играет важную роль в дыхании, что может вызвать слабое дыхание.

Когда обратиться к врачу?

Небольшое отклонение от нормальной частоты дыхания не может быть причиной для беспокойства. Но в некоторых случаях слишком частая или слишком редкая частота дыхания может быть признаком заболевания. Если частота дыхания ненормальная, или если у человека есть признаки инфекции, такие как лихорадка или боль в горле, необходимо обратиться к врачу.

Люди с заболеваниями легких, такими как эмфизема, астма и хронический бронхит, также должны обратиться к врачу, если у них нарушена частота дыхания. Это может быть признаком того, что болезнь легких ухудшается.

Немедленно обратитесь за помощью, если появились следующие симптомы

• грудная боль;
• синеватая кожа;
• булькающие звуки во время дыхания;
• очень малое количество вдохов в минуту.

Статья по теме: Дыхание через нос поможет сохранить информацию в памяти

Частота дыхания новорожденных - Medical Insider

Автор Руслан Хусаинов На чтение 5 мин. Опубликовано 07.01.2020 16:26 Обновлено 07.01.2020 16:08

Новорожденные дети дышат чаще, чем дети старшего возраста и взрослые. Новорожденный может дышать медленно, когда спит, но его частота дыхания всегда должна быть в пределах здорового диапазона. Очень быстрое или медленное дыхание может сигнализировать об инфекции или другом заболевании.

Затрудненное дыхание или респираторный дистресс является серьезной проблемой, которая встречается примерно у 7% новорожденных. Некоторые признаки респираторного дистресса у детей включают громкое дыхание, раздувание ноздрей, изменение цвета кожи или ногтей. Если ребенок с затрудненным дыханием не получит своевременное лечение, существует риск серьезных осложнений.

Частота дыхания здорового новорожденного

У новорожденного может быть инфекция, если он дышит очень часто или медленно. Новорожденный должен делать 40-60 вдохов в минуту. Исследование 953 здоровых доношенных новорожденных детей показало, что частота дыхания новорожденных значительно различается. Средняя частота дыхания составила 46 вдохов в минуту через 2 часа после рождения. Тем не менее, около 5% детей делали больше 65 вдохов в минуту. Это говорит о том, что быстрый ритм дыхания может быть обычным и здоровым в некоторых случаях.

Частота дыхания замедляется по мере взросления ребенка. Типичная частота дыхания для малыша в возрасте от 1 до 3 лет составляет 24-40 дыхательных движений в минуту. Частое дыхание, или тахипноэ, встречается чаще, чем медленная частота  — брадипноэ. Тахипноэ обычно означает, что ребенок не получает достаточно кислорода и компенсирует его частым дыханием. Многие состояния могут привести к затрудненному дыханию у новорожденных. Некоторые общие факторы риска респираторного дистресса включают в себя:

• преждевременные роды
• рождение ребенка с помощью кесарева сечения
• заглатывание мекония во время родов
• низкий уровень околоплодных вод, который является состоянием, называемым олигохидрамниозом
• инфекция в плодных оболочках или околоплодных водах, которая называется хориоамнионит
• гестационный диабет у матери

Причина частого дыхания у новорожденных

Новорожденные имеют более высокий риск респираторных состояний, чем дети старшего возраста. Некоторые причины и способствующие факторы включают:

1. Транзиторное тахипноэ: это связано с тем, что новорожденный дышит быстрее, чем обычно. Это не указывает на серьезные проблемы и проходит в течение 72 часов. Зачастую встречается у детей, которые родились с помощью кесарева сечения.
2. Пневмония: младенцы имеют высокий риск развития пневмонии, поскольку их иммунная система еще полностью не развилась. У новорожденных может не быть никаких симптомов, но у них может быть рвота, лихорадка, тяжелое, быстрое дыхание и ряд других состояний.
3. Персистирующая легочная гипертензия новорожденного (ПЛГН) проявляется  тем, что кровеносная система ребенка, которая все еще функционирует так же, как и в утробе матери, направляет слишком много крови из легких. ПЛГН может вызвать учащенное дыхание и сердцебиение, синий оттенок кожи.
4. Врожденные аномалии: это различия в анатомии, которые присутствуют при рождении. Некоторые из них могут заставить ребенка дышать быстрее, чем это необходимо для организма. К ним относятся аномалии легких, сердца, носа и дыхательных путей.
5. Коллапс легкого: состояние, при котором  воздух собирается между легким и грудной стенкой, это затрудняет раздувание легких, тем самым затрудняя дыхание. Коллапс легких может наблюдаться у детей с аномалиями развития легких или у тех, кто пережил травматическую травму, такую как падение или автомобильная авария.

Как измерить частоту дыхания у новорожденных

Самый надежный способ измерить частоту дыхания новорожденного — подсчитать количество вдохов за 60 секунд. Следующие методы могут помочь с измерением дыхания новорожденного:

Осторожно положите руку на живот или грудь ребенка. Каждый подъем груди или живота считается за один вдох.

Поместите руку в нескольких сантиметрах от ноздрей ребенка. Каждый выдох из носа считается за один вдох.

Спящие дети дышат медленнее, со скоростью 30 вдохов в минуту. Во время сна ребенок может дышать нерегулярно или дыхание может останавливаться на несколько секунд. Если у ребенка нет других признаков дыхательного расстройства, то слегка замедленное или нерегулярное дыхание во время сна обычно не вызывает беспокойства.

Признаки дыхательной недостаточности

Новорожденные с респираторными инфекциями и заболеваниями сердца или легких имеют более высокий риск проблем с дыханием в ночное время. 

Респираторный дистресс — это медицинский термин затрудненного дыхания. Длительный респираторный дистресс может быть признаком гипоксии — низкого уровня кислорода в крови. Кислородное голодание может привести к повреждению мозга и органов, а также к летальному исходу. Ребенок, который дышит чаще или реже, чем обычно, и проявляет признаки дыхательного расстройства, нуждается в немедленной медицинской помощи. Некоторые признаки респираторного дистресса у новорожденных включают:

Громкое дыхание — дети, пытающиеся дышать, могут хрюкать, хрипеть или пищать.

Раздувание ноздрей — ребенок может раздувать ноздри, чтобы набрать больше воздуха.

Втягивание — это включает в себя втягивание груди, либо между ребрами, ниже грудины, или выше ключиц. Втягивание указывает на то, что ребенок дышит тяжелее, чтобы получить больше кислорода.

Изменения цвета кожи — дети, испытывающие сильную кислородную депривацию, могут менять цвет кожи. Их кожа может быть бледной или белой, а губы, язык, пальцы или ногтевые ложа — белыми или синими.

Когда нужно обратиться к врачу

Внимательно следите за малышами, которые дышат очень быстро или медленно. Если у ребенка появляются следующие симптомы, обратитесь к врачу:

• признаки респираторного дистресса
• нерегулярное дыхание 
• дыхание сопровождается лихорадкой 
• необычное дыхание после ванны или пребывания в воде
• приступы удушья 

Респираторный дистресс может внезапно возникнуть у новорожденных и более опасен у младенцев, чем у детей старшего возраста. Если ребенок перестает дышать или теряет сознание, немедленно обратитесь в службу экстренной помощи.

Заключение

Проблемы с дыханием у новорожденных могут напугать родителей. Однако первопричины зачастую поддаются лечению. Своевременное лечение снижает риск серьезных осложнений.

Научная статья по теме: Стимулирование родов не позднее 41 недели беременности помогает предотвратить осложнения.

ЧДД у детей: норма по возрастам, таблица

Полноценное функционирование дыхательной системы необходимо для стабильной работы всего организма. Дыхание оценивается по параметру ЧДД (частота дыхательных движений). Показатель связан с частотой сердечных сокращений (ЧСС). У детей пульс и дыхание особенно важны. Их отклонение в большую или меньшую сторону может быть признаком патологии и угрожать жизни ребенка. Родителям необходимо знать нормы показателей и уметь правильно их замерять.

Техника замеров ЧСС и ЧДД

Частотой дыхательных движений называется количество серий вдох-выдох за 1 минуту. Правильно измерять ЧДД в состоянии покоя ребенка, в лежачем положении. Для подсчета понадобится секундомер. Движения отслеживаются рукой, приложенной к животу ребенка, без усилия. Подсчет вести в течение 60 секунд.  Удвоенный результат за 30 секунд имеет большие погрешности из-за отсутствия ритмичности дыхания. Замер следует провести 3-5 раз. ЧДД — их усредненное значение.

Для подсчета сердечных сокращений также необходим секундомер. Лучше всего пульс прощупывается на запястье или шее. На это место приложить указательный и средний пальцы, подсчитать число ударов за определенное время. ЧСС подсчитывают 30 секунд,  затем результат умножают на 2. ЧДД и ЧСС у ребенка определять только в состоянии покоя. Активные игры, эмоциональные нагрузки, плач искажают результат.

Частота дыхания и сердцебиения у детей: норма по возрастам

Величина пульсового и дыхательного показателей зависит от возрастных изменений. Нормы ЧСС и ЧДД у новорожденных значительно больше, чем у детей до года. Высокая потребность в кислороде при маленьком объеме грудной клетки требует учащения дыхания.

В грудничковом возрасте пульс чаще дыхания в среднем в 2 раза. В возрасте 1 года у детей коэффициент этих характеристик составляет 3:1, в старшем возрасте соотношение ЧСС и ЧДД увеличивается до 4:1. Нормы пульса и дыхания представлены в таблице.

Частое и медленное дыхание

Частое дыхание называется тахипноэ. Увеличение показателя может быть вызвано физическими и эмоциональными  нагрузками, насморком, сухостью воздуха. Лишний вес у ребенка также повышает частоту дыхания. В случае, когда параметр выше на 20%, чем в норме, в организме происходит патологический процесс. ЧДД растет при высокой температуре, заболеваниях дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы.

Учащенное дыхание наблюдается при неврологических патологиях, анемии. Отклонение от нормы вызывают онкологические заболевания, туберкулез, пневмония. Рост ЧДД может быть связан с травами грудной клетки и мозга. Важно отличать тахипноэ от временной одышки. Первая постоянна, сохраняется даже в состоянии сна. Отклонение требует диагностики организма.

Отсутствие дыхания более чем 20 секунд, сопровождающееся побледнением кожи, синюшностью губ и пальцев, может стать причиной смерти! Необходима медицинская помощь.

Задержка дыхания после вздоха является нормальным явление, если не длится более 15 секунд. Такое явление называется апноэ. Связано с несостоятельностью дыхательного центра. Снижение частоты дыхания нормально при пониженной температуре тела, а также во сне.

Патологическое изменение в меньшую сторону на 20% и более называется брадипноэ. Встречается у детей реже, чем тахипноэ. Причинами такого отклонения могут быть:

• травмы грудной клетки, позвоночника, головного мозга;
• отравление токсическими веществами;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• болезни органов дыхания;
• неврологические патологии;
• недоразвитость мышечных тканей.

Отклонения пульса

Тахикардия — повышение ЧСС. Временное явление возможно при повышенной температуре у ребенка, эмоциональных нагрузках, переутомлении. Влияние оказывают гормональные сбои. Может возникать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, инфекционных поражениях, неправильны водным обменом. Некоторые лекарственные препараты могут повышать пульс.

Снижение пульса до 40 ударов минуту — чрезвычайно опасное состояние, требующее незамедлительной врачебной помощи!

Незначительное понижение ЧСС без ухудшения самочувствия не является опасным. Однако возможно патологическое отклонение. Брадикардия — снижение частоты сердечных сокращений. Возникает при заболеваниях сердца и сосудов, нервной и эндокринной систем, на фоне приема медикаментов, из-за неправильного обмена веществ. Слабость, головокружения, изменение артериального давления у ребенка— повод обратиться к педиатру.

ЧДД и ЧСС у ребенка могут изменяться в большую или меньшую сторону по физиологическим причинам, либо вследствие патологических процессов в организме. Важно контролировать эти параметры у ребенка и уметь правильно их замерять. Отклонение на 20% и более требует диагностики для выявления причины и лечения.

Норма ЧДД у детей: таблица. Частота дыхательных движений

Одним из действий, осуществляемых при осмотре педиатром, является подсчет дыхательных движений. Этот простой на первый взгляд показатель несет важную информацию о состоянии здоровья в целом и о функционировании органов дыхания и сердечно-сосудистой системы в частности.

Особенности дыхательной системы ребенка

Первое, чего так долго ждет будущая мама - первый крик малыша. Именно с этим звуком происходит и первый его вдох. К моменту рождения органы, обеспечивающие дыхание ребенка, еще не до конца развиты, и только с ростом самого организма происходит их дозревание (как в функциональном, так и в морфологическом плане).

Носовые ходы (которые являются верхними дыхательными путями) у новорожденных имеют свои особенности:
• Они достаточно узкие.
• Относительно короткие.
• Внутренняя их поверхность нежная, с огромным количеством сосудов (кровеносных, лимфатических).

Легочная ткань у маленьких детей также имеет свои особенности. У них, в отличие от взрослых, слабо развита легочная ткань, а сами легкие имеют небольшой объем при огромном количестве кровеносных сосудов.

Правила подсчета частоты дыхания

Измерение частоты дыхательных движений не требует каких-либо особенных навыков или оснащения. Все, что понадобится – это секундомер (или часы с секундной стрелочкой) и соблюдение простых правил.

Человек должен находиться в спокойном состоянии и в удобной позе. Если речь идет о детях, особенно раннего возраста, то подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне. Если такой возможности нет, следует максимально отвлечь испытуемого от проводимой манипуляции. Для этого достаточно взяться за запястье (где обычно определяется пульс) и тем временем подсчитывать частоту дыхания. Следует отметить, что и пульс у детей младше года (около 130-125 ударов в минуту) не должен вызывать опасений - это норма.

Учитывая, что дыхание имеет свой ритмический цикл, необходимо соблюдать и длительность его подсчета. Обязательно проводите измерение ЧДД в течение целой минуты, а не умножая результат, полученный всего за 15 секунд, на четыре. Рекомендуется провести три подсчета и вычислить среднее значение.

Норма ЧДД у детей

Таблица демонстрирует нормы частоты дыхательных движений. Данные представлены для детей разных возрастных групп.

Типы дыхания

Существует три основных типа дыхания как у взрослого, так и у ребенка: грудной, брюшной и смешанный.

Грудной тип больше характерен для представительнец женского пола. При нем вдох/выдох обеспечиваются в большей степени за счет движений грудной клетки. Недостатком такого типа дыхательных движений является плохая вентиляция нижних отделов легочной ткани. Тогда как при брюшном типе, когда в большей степени задействована диафрагма (и визуально движется при дыхании передняя брюшная стенка), недостаток вентиляции испытывают верхние отделы легких. Данный тип дыхательных движений присущ в большей степени для мужчин.

А вот при смешанном типе дыхания происходит равномерное (одинаковое) расширение грудной клетки с увеличением объема ее полости во всех четырех направлениях (верхне-нижнем, боковых). Это наиболее правильный тип дыхания, который обеспечивает оптимальную вентиляцию всей легочной ткани.

В норме частота дыхания у здорового взрослого человека равна 16-21 в одну минуту, у новорожденных – до 60 в минуту. Выше более подробно приведена норма ЧДД у детей (таблица с возрастными нормами).

Учащенное дыхание

Первым признаком поражения органов дыхания, особенно при инфекционных заболеваниях, является учащение дыхания. При этом обязательно будут и другие признаки простудного заболевания (кашель, насморк, хрипы и т. д.). Достаточно часто при повышении температуры тела увеличивается частота дыхания и учащается пульс у детей.

Задержка дыхания во сне

Достаточно часто у маленьких детей (особенно грудничков) во сне отмечаются кратковременные по длительности остановки дыхания. Это физиологическая особенность. Но если вы заметили, что подобные эпизоды учащаются, их продолжительность становится большей или возникают другие симптомы, такие как посинение губ или носогубного треугольника, потеря сознания, немедленно необходимо вызывать "Скорую помощь", чтобы предотвратить необратимые последствия.

Заключение

Органы дыхания у детей раннего возраста имеют ряд особенностей, способствующих их частому поражению и быстрой декомпенсации состояния. Это, прежде всего, связано с их незрелостью к моменту рождения, определенными анатомо-физиологическими особенностями, незавершенной дифференциацией структур центральной нервной системы и их непосредственным влиянием на дыхательный центр и органы дыхания.
Чем младше ребенок, тем меньшим объемом легких он обладает, тем, следовательно, ему потребуется сделать большее количество дыхательных движений (вдох/выдох), чтобы обеспечить организм необходимым объемом кислорода.

Подводя итоги

Следует помнить, что у детей первых месяцев жизни достаточно часто встречается дыхательная аритмия. Чаще всего это не является патологическим состоянием, а лишь свидетельствует о возрастных особенностях.

Итак, теперь и вы знаете, какая норма ЧДД у детей. Таблица средних показателей должна приниматься во внимание, но не следует паниковать при небольших отклонениях. И обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать поспешные выводы!

Нормальная частота дыхания у детей

• Проверьте свои симптомы
• Найти врача
• Найти стоматолога
• Подключиться к Care
• Найдите самые низкие цены на лекарства

• Здравоохранение
  А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
  • ADD / ADHD
  • Аллергии
  • Артрит
  • Рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • Депрессия
  • Диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • Ортопедия
  • Контроль над болью
  • Сексуальные условия
  • Проблемы с кожей
  • Нарушения сна
  • Посмотреть все
  Ресурсы
  • Проверка симптомов
  • WebMD блоги
  • Подкасты
  • Информационные бюллетени
  • Вопросы и Ответы
  • Страхование
  • Найти доктора
  • Условия для детей от А до Я
  • Операции и процедуры от А до Я
  .

  Нормальная частота дыхания: Взрослые и дети

  Частота дыхания меняется в зависимости от многих факторов здоровья и активности. Нормальная частота дыхания также различается у взрослых и детей.

  Частота дыхания - это количество вдохов, которые человек делает каждую минуту, и является одним из основных показателей жизнедеятельности, наряду с кровяным давлением, пульсом и температурой.

  Когда человек вдыхает, кислород попадает в легкие и направляется к органам. Когда они выдыхают, углекислый газ покидает тело.Нормальная частота дыхания играет решающую роль в поддержании равномерного баланса кислорода и углекислого газа.

  Хотя нормальная частота дыхания может незначительно отличаться у разных людей, есть диапазон, который врачи и медсестры считают обычным.

  Нормальная частота дыхания у здоровых взрослых составляет от 12 до 20 вдохов в минуту.

  При такой частоте дыхания углекислый газ выходит из легких с той же скоростью, с какой его производит организм. Частота дыхания ниже 12 или выше 20 может означать нарушение нормальных процессов дыхания.

  Нормальная частота дыхательных движений у детей в количестве вдохов в минуту:

  • от рождения до 1 года: от 30 до 60
  • от 1 до 3 лет: от 24 до 40
  • от 3 до 6 лет: от 22 до 34
  • от 6 до 12 лет: от 18 до 30
  • от 12 до 18 лет: от 12 до 16

  Чтобы определить, является ли частота дыхания человека нормальной, необходимо измерять ее в состоянии покоя. Помните, что упражнения или даже ходьба по комнате могут повлиять на частоту дыхания человека.

  Для точного измерения наблюдайте, как грудь человека поднимается и опускается.Один полный вдох включает один вдох, когда грудь поднимается, и один выдох, когда грудь опускается.

  Чтобы измерить частоту дыхания, подсчитайте количество вдохов за минуту или за 30 секунд и умножьте это число на два. .

  Область у основания мозга контролирует дыхание. Мозг посылает сигналы от мозга к дыхательным мышцам. Дыхание чаще всего происходит автоматически, а это значит, что человеку не нужно об этом думать.

  Иногда организму требуется регулировать частоту дыхания.Рецепторы в головном мозге обнаруживают низкий уровень кислорода или высокий уровень углекислого газа и посылают телу сигналы, которые могут изменить частоту дыхания.

  Аномальная частота дыхания может указывать на разные вещи. В некоторых случаях высокая или низкая частота дыхания возникает из-за какой-либо активности, например, упражнений, и не является признаком того, что что-то не так.

  Иногда, однако, различные заболевания, травмы и вещества могут вызывать нарушение дыхания. В медицинских условиях ненормальная частота дыхания, особенно если она слишком высокая, может указывать на проблему со здоровьем.

  Одно исследование с участием более 15 000 человек, посетивших отделение неотложной помощи, показало, что высокая частота дыхания является предиктором ухудшения состояния здоровья после выписки. Люди с более высокой частотой дыхания возвращались в больницу чаще, чем люди с нормальной частотой дыхания.

  На частоту дыхания человека влияют различные факторы, в том числе травмы, физические упражнения, эмоции, настроение, а также ряд заболеваний.

  Общие причины учащенного дыхания включают:

  • Беспокойство : люди могут дышать быстрее, когда они напуганы или обеспокоены.Учащенное дыхание или гипервентиляция - частый симптом панических атак. Учащенное дыхание обычно проходит, когда уходит беспокойство.
  • Лихорадка : Поскольку температура тела повышается вместе с лихорадкой, частота дыхания также может увеличиваться. Увеличение - это способ тела избавиться от тепла.
  • Респираторные заболевания : Различные заболевания легких, такие как астма, пневмония и ХОБЛ, могут затруднять дыхание, что может привести к учащению дыхания.
  • Проблемы с сердцем : Если сердце не перекачивает кровь должным образом, чтобы доставлять кислород к органам, организм может отреагировать более быстрым дыханием.
  • Обезвоживание : Обезвоживание может увеличить частоту дыхания, так как организм пытается передать энергию клеткам.

  Факторы, которые могут вызвать низкую частоту дыхания, включают:

  • Передозировка наркотиков : Передозировка определенных лекарств, таких как наркотики, может подавить дыхательную активность в головном мозге, что приведет к низкой частоте дыхания.
  • Обструктивное апноэ во сне : Апноэ во сне связано с закупоркой дыхательных путей, часто из-за расслабления мягких тканей в горле. Блокировка вызывает короткие паузы в дыхании и может снизить общую частоту дыхания.
  • Травма головы : Травмы головы могут повлиять на область мозга, которая играет роль в дыхании, что может вызвать снижение дыхания.

  Незначительное отклонение от нормальной частоты дыхания может не вызывать беспокойства. Но в некоторых случаях слишком высокая или слишком низкая частота дыхания может быть признаком заболевания.

  Если частота дыхания очень ненормальная или у человека есть признаки инфекции, такие как лихорадка, усталость или боль в горле, ему может быть полезно обратиться к врачу.

  Люди, страдающие заболеваниями легких, такими как эмфизема, астма и хронический бронхит, также могут захотеть обратиться к врачу, если у них ненормальная частота дыхания. Это может быть признаком обострения болезни легких.

  Немедленно обратитесь за помощью при наличии любого из следующего:

  • боль в груди
  • синеватая кожа
  • булькающие звуки при дыхании
  • дыхание очень мало вдохов в минуту

  Нормальная частота дыхания зависит от возраста и уровня активности .Но различные состояния, включая болезни и травмы, также могут привести к слишком высокой или слишком низкой частоте дыхания.

  Важно точно измерить частоту дыхания, чтобы определить, является ли она ненормальной. В некоторых случаях ненормальная частота дыхания может быть признаком основной болезни, требующей лечения.

  .

  Что нормально и когда обратиться к врачу?

  Дыхание - это естественный процесс, которому ребенок учится внутри самой матки. Обычно об этом не стоит беспокоиться, но иногда могут возникнуть проблемы с дыханием ребенка.

  Таким образом, родителям полезно знать о нормальном дыхании младенца и о том, как определять аномалии в его структуре.

  MomJunction расскажет вам о признаках проблем с дыханием и о том, как помочь младенцам правильно дышать. Но сначала давайте разберемся, что означает «нормальное дыхание».
  

  Что такое нормальное дыхание у младенцев?

  Вот несколько вещей, которые вам следует знать, чтобы понять, что такое «нормальное дыхание» у младенцев.

  • Младенцы дышат быстрее: Младенцы дышат быстрее, чем дети старшего возраста и взрослые. Средний младенец, особенно новорожденный, бодрствует от 40 до 60 вдохов в минуту. Во время сна частота дыхания снижается до 30-40 вдохов в минуту (1).
  • Возможно более 60 вдохов в минуту: Иногда ребенок может делать более 60 вдохов в минуту, особенно когда он возбужден или плачет.Когда они успокоятся, дыхание вернется к обычной частоте. Однако, если он по-прежнему будет больше 60, это может быть проблемой.
  • Животное дыхание нормальное: Младенцы обычно предаются диафрагмальному дыханию, которое заставляет живот двигаться, когда ребенок вдыхает и выдыхает (2). Все мы рождаемся со способностью дышать таким образом, но, став взрослыми, переходим к грудному дыханию, тогда как младенцы практикуют дыхание животом, что является идеальным способом дыхания.
  • Младенцы могут делать паузу во время дыхания: Младенцы могут дышать быстро и делать паузу максимум на десять секунд, прежде чем возобновить нормальное дыхание (3).Родители, которые постоянно наблюдают за дыханием ребенка во время сна, могут беспокоиться об этом, но это совершенно нормально. Такой режим дыхания называется периодическим дыханием .
  • Дыхание со звуком: Младенцы могут дышать только через нос. Небольшие носовые ходы и наличие слизи могут сделать дыхание ребенка немного шумным. Некоторый шум при дыхании даже без холода - нормальное явление (4). Если закупорка слизью серьезная, ребенок чихает, что является естественным рефлексом на прочистку носа.

  Определить ненормальное дыхание становится легче, если вы знаете, что такое нормальное дыхание у младенцев.

  Вернуться к началу

  [Прочитать: Как уменьшить заложенность носа у младенцев ]

  Каковы признаки проблем с дыханием у ребенка?

  Отклонение от обычного дыхания может указывать на проблемы с дыханием. Вот признаки, которые вы должны проверить, чтобы узнать, есть ли у ребенка проблемы с дыханием (5):

  • Учащенное дыхание: Учащенное дыхание с частотой более 60 вдохов в минуту.Ребенок может быстро дышать, когда взволнован или плачет, но не во время сна или спокойствия. Если ребенок всегда дышит учащенно, проверьте наличие таких симптомов болезни, как жар, беспокойство и колики.
  • Нерегулярное дыхание с продолжительной паузой: Если ребенок делает паузу более десяти секунд, это является поводом для беспокойства. Если перерыв превышает 20 секунд, это может быть признаком апноэ, затрудненного дыханием из-за сужения дыхательных путей.
  • Приступы с задержкой дыхания: Они обычны и могут возникать, когда ребенок плачет.Во время плача ребенок может внезапно задержать дыхание на несколько секунд. Когда ребенок это делает, мать может слегка ткнуть ему в спину большим пальцем. Это восстанавливает дыхание, даже если плач продолжается. В редких случаях это может вызвать цианоз, безвредное состояние. Если ребенок часто задерживает дыхание, обратитесь к врачу, чтобы подтвердить, что это приступ задержки дыхания и ничего патологического.
  • Расширенные ноздри: Если у ребенка возникают проблемы с поступлением достаточного количества воздуха в дыхательные пути, то ноздри раздуваются или расширяются при каждом вдохе.
  • Дыхание через рот: Если ребенок предпочитает дышать через рот, это может быть признаком воспаления миндалин или аденоидов из-за инфекции (6). Такое состояние может вызвать обструктивное апноэ во сне, что приводит к проблемам с дыханием.
  • Напряженное дыхание с втягиванием: Заметили ли вы, что ребенок напрягает грудь внутрь при каждом вдохе? Младенец, вполне вероятно, пытается получить достаточно воздуха в легкие, что является признаком проблемы с дыханием.При проблемах с дыханием обычно возникает депрессия между грудной клеткой и животом и мышцами между ребрами. Повышенная частота дыхания вместе с вышеперечисленными признаками может потребовать немедленной консультации врача.
  • Постоянный кашель и хрипы: Время от времени кашель - это нормально, но если он постоянный, то он указывает на проблему. Однако хрип указывает на сужение дыхательных путей. Кашель и хрипы могут быть более частыми, если ребенок страдает аллергическим заболеванием или бронхоспазмом.Требуется осмотр врача.

  Вернуться к началу

  Когда отвести ребенка к врачу

  Отвести ребенка к врачу в случае:

  • Чрезвычайно учащенное дыхание: Если частота дыхания более 60 в минуту или При наличии вышеуказанных признаков углубления между грудной клеткой и межреберной рецессии ребенок может дышать не менее 80 раз в минуту. Такое учащенное дыхание в медицине называется тахипноэ (7).
  • Кряхтение: Кряхтение - это громкий слышимый звук дыхания. Если ребенок кряхтит при каждом вдохе, это может указывать на респираторный дистресс (8).
  • Стридор: Это звук, который вы слышите, когда ребенок вдыхает, и когда вы стоите рядом с ним. Это усилие, которое ребенок делает при вдохе, указывает на воспаление верхних дыхательных путей и известно как стридор. Один из вариантов лечения - использование увлажнителя воздуха.Это вирусное заболевание очень распространено зимой. Хрипящее дыхание может быть связано с врожденными аномалиями дыхательной системы (9). В редких случаях это может быть связано с врожденным заболеванием, которое называется ларингмалацией.
  • Синий цвет кожи: Цвет кожи вокруг кончиков пальцев, щек и губ становится синим, что указывает на серьезную респираторную проблему, называемую цианозом. У ребенка с этим заболеванием может быть низкий уровень кислорода в крови и даже сердечные осложнения, требующие немедленной медицинской помощи.

  Своевременная диагностика и лечение необходимы для устранения любых проблем с дыханием у ребенка.

  [Читать: Как предотвратить астму у младенцев ]

  Как лечить проблемы с дыханием у ребенка?

  Исправление проблемы с дыханием полностью зависит от диагностики основной причины проблемы. Врач поставит диагноз на основании симптомов и проверки дыхания с помощью стетоскопа.

  Для коррекции проблем с дыханием можно использовать следующие этапы лечения:

  • Лекарства: В некоторых случаях болезнь можно лечить пероральными препаратами.Паровая ингаляция и распыление важны. Полезно простое распыление физиологическим раствором. В других случаях требуется распыление бронкодилататоров под контролем врача.
  • Лечить лежачего важно. Лечить инфекцию , воспаление или бронхоспазм.
  • Дыхательный аппарат : Некоторые респираторные заболевания можно исправить с помощью дыхательного аппарата. Примером является апноэ во сне, которое можно лечить, используя лицевую маску с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP), прикрепленную к электронному устройству, которая позволяет ребенку нормально дышать (10).

  Чтобы обеспечить своевременное лечение проблемы с дыханием у ребенка, родители должны следить за режимом дыхания ребенка и время от времени проверять, все ли у него в порядке.

  Вернуться к началу

  Как часто родителям следует проверять дыхание ребенка?

  В идеале вы можете проверять дыхание ребенка один или два раза в день. Возможно, лучшее время для этого, когда ребенок спит или просто заснул на ночь. Вот как вы можете проверить дыхание вашего ребенка:

  • Проверьте наличие ненормальных звуков: Встаньте рядом с ребенком и прислушайтесь к любым необычным звукам, таким как свист, хрюканье и т. Д.Вы также можете услышать дыхание ребенка, чтобы проверить, все ли в порядке.
  • Наблюдайте за движениями бедствия: См. Любые признаки аномальных движений грудной клетки. Убедитесь, что грудь ребенка втягивается или движется быстрее, чем следовало бы.
  • Обратите внимание на другие симптомы: У ребенка может быть ненормальное дыхание в случае, если у него или у нее температура или другие симптомы гриппа. Вы можете проверить температуру, дотронувшись до лба ребенка, и частоту сердечных сокращений, взяв его за запястье.Еще один способ проверить дыхательные пути - проверить кончики пальцев на синюю окраску.
  • Наблюдайте за изменениями в поведении и распорядке ребенка: Ваш ребенок чаще суетится? Ребенок вялый? Чувствует ли он или она вялость и не проявляет интереса к игре? Все эти симптомы, наряду с наличием нарушения дыхания, могут указывать на проблему.

  Вернуться к началу

  [Прочитано: Признаки инфекции носовых пазух у младенцев ]

  Как вы можете убедиться, что ребенок дышит правильно?

  Следующие советы могут помочь (11):

  • Дайте ребенку спать на спине: Сон на спине - лучшее положение для сна для ребенка.Это гарантирует, что пищевод остается ниже трахеи, и не позволяет срыгиваемой пище накапливаться в отверстии трахеи. Уложить ребенка спать на животике или на боку может привести к скоплению срыгиваемой пищи возле отверстия трахеи, что приведет к проблемам с дыханием и даже к удушью.
  • Следите за тем, чтобы детская кроватка оставалась пустой: Не набивайте кроватку младенца мягкими игрушками и другими постельными принадлежностями. Спальное место вашего ребенка должно быть пустым. Размещение предметов вокруг увеличивает риск затруднения дыхания ребенка.
  • Не подпускайте ребенка к мягким игрушкам или животным. : Держите ребенка подальше от загрязнений, пыли и т. Д. И избегайте использования духов или спреев, если у ребенка аллергия.
  • Спите с младенцем в одной комнате: Специалисты в области педиатрии рекомендуют родителям и младенцам спать в одной комнате с младенцем в колыбели до шести месяцев, а желательно до одного года. Это помогает обнаружить любые осложнения или проблемы с дыханием.
  • Не подпускайте ребенка к дыму: Дым, особенно табачный дым, может вызвать воспаление дыхательных путей младенца и увеличить риск апноэ во сне (12).По этой причине убедитесь, что в детской комнате нет дыма и даже пыли. Никогда не курите и не позволяйте другим курить рядом с ребенком.

  Не всегда можно определить, правильно ли дышит ваш ребенок, просто взглянув на него. Но если вы почувствовали, что с малышом что-то не так, без промедления отнесите ребенка к врачу. Дыхание является жизненно важной функцией организма, и любое своевременное обнаружение аномалии гарантирует, что у вашего ребенка всегда будет беспроблемное дыхание.

  Вернуться к началу

  [Читать: Мониторы дыхания для младенцев ]

  Есть ли у вас какие-нибудь советы, как определить проблемы с дыханием у младенцев? Поделитесь ими в разделе комментариев ниже.

  Ссылки:

  Рекомендуемые статьи:

  .

  нормальных значений у детей - ACLS Medical Training

  Во время оценки проведите первичную оценку, вторичную оценку и диагностические тесты. Если в какой-то момент будет установлено, что состояние угрожает жизни, немедленно вмешайтесь.

  Первичная оценка

  Оценка	Методы оценки	Отклонения от нормы	Вмешательства
  A - Воздуховод	Наблюдать за движением груди или живота; Слушайте грудью звуки дыхания	Затруднено, но ремонтопригодно	Держите дыхательные пути открытыми, наклоняя голову / поднимая подбородок
  		Забиты препятствия и не могут быть открыты простым вмешательством	Держите дыхательные пути открытыми с помощью сложных вмешательств
  B - Дыхание	Оценка	<10 или> 60 = аномальное (апноэ, брадипноэ, тахипноэ)	Требуется немедленное респираторное вмешательство
  	Усилие	Расширение носа, покачивание головой, качающееся дыхание, втягивание	Требуется немедленное респираторное вмешательство
  	Расширение грудной клетки или брюшной полости	Асимметричный или отсутствие движения грудной клетки	Требуется немедленное респираторное вмешательство
  	Звуки дыхания	Стридор, хрипы, хрипы, хрипы	Требуется немедленное респираторное вмешательство
  	Насыщение кислородом (насыщенный O2)	<94% в воздухе помещения <90% в любое время	Дополнительный кислород Расширенный дыхательный путь
  C - Обращение	ЧСС	Брадикардия	Алгоритм брадикардии
  		Тахикардия	Алгоритм тахикардии
  		Отсутствует	Алгоритм остановки сердца
  	Периферические импульсы (лучевая, задняя большеберцовая, тыльная сторона стопы)	Уменьшено или отсутствует	Тщательный контроль
  	Центральный пульс (бедренный, плечевой, каротидный и подмышечный)	Уменьшено или отсутствует	Ведение педиатрического шока
  	Заполнение капилляров	> 2 секунды	Ведение педиатрического шока
  	Цвет / температура кожи	Бледные слизистые оболочки	Ведение педиатрического шока
  		Центральный цианоз	Требуется немедленное респираторное вмешательство
  		Периферический цианоз	Ведение педиатрического шока
  	Артериальное давление	За пределами нормы для возраста	Ведение педиатрического шока
  D - инвалидность	Весы AVPU	A lert - Пробужденный, активный, отзывчивый на родителей (нормальный) U oice - отвечает только на голос P ain - Реагирует только на боль U n отвечает - не отвечает	Наблюдение и консультация невролога
  	Шкала комы Глазго	Детская шкала комы Глазго
  	Ученики	Неравномерный или нереактивный
  E - Воздействие	Общая оценка	Признаки кровотечения, ожогов, травм, петехий и пурпуры	Ведение педиатрического шока

  Таблица 3: Модель первичной оценки

  Используйте первичную оценку для оценки ребенка с использованием показателей жизнедеятельности и модели ABCDE:

  A - Воздуховод

  Подъем головы с наклоном подбородка и толчок челюстью могут использоваться для быстрого открытия дыхательных путей без использования расширенных дыхательных путей.Маневр с выталкиванием челюсти предпочтителен, когда есть подозрение на травму шейного отдела позвоночника или ее нельзя исключить.

  Расширенные вмешательства для поддержания проходимости дыхательных путей могут включать:

  • Дыхательный путь ларингеальной маски (LMA)
  • Эндотрахеальная (ЭТ) интубация
  • Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP)
  • Удаление инородного тела при наличии возможности визуализации
  • Крикотиротомия, при которой в трахее делают хирургическое отверстие.

  B - Дыхание

  Частота дыхания ребенка - важная оценка, которую следует проводить на ранних этапах процесса первичной оценки.Врач должен знать нормальные дыхательные диапазоны по возрасту:

  .

  Возрастная категория	Возрастной диапазон	Нормальная частота дыхания
  Младенцы	0-12 месяцев	30-60 в минуту
  Малыш	1-3 года	24-40 в минуту
  Дошкольник	4-5 лет	22-34 в минуту
  Школьный возраст	6-12 лет	18-30 в минуту
  Подростки	13-18 лет	12-16 в минуту

  Таблица 4: Нормальная частота дыхания

  Частота дыхания, которая постоянно ниже 10 или выше 60 вдохов в минуту, указывает на проблему, требующую немедленного внимания.Периодическое дыхание не является необычным для младенцев; поэтому вам, возможно, придется уделять больше времени наблюдению за дыханием младенца, чтобы определить истинное брадипноэ или тахипноэ. Расширение и втягивание носа указывают на усиление работы дыхания. Качание головой или качающееся дыхание - потенциальные признаки надвигающегося ухудшения состояния. Аналогичным образом, медленное и / или нерегулярное дыхание указывает на неизбежную остановку дыхания.

  C - Обращение

  Частота сердечных сокращений ребенка - еще одна важная оценка, которую следует выполнять при первичной оценке.Нормальная частота пульса по возрасту:

  Возрастная категория	Возрастной диапазон	Нормальный пульс
  Новорожденный	0-3 месяца	80-205 в минуту
  Младенцы / дети раннего возраста	от 4 месяцев до 2 лет	75-190 в минуту
  Детский / школьный возраст	2-10 лет	60-140 в минуту
  Дети старшего возраста / подростки	Более 10 лет	50-100 в минуту

  Таблица 5: Нормальная частота пульса

  Кровяное давление ребенка должно быть другой частью первичной оценки.Нормальное артериальное давление в зависимости от возраста:

  Возрастная категория	Возрастной диапазон	Систолическое артериальное давление	Диастолическое артериальное давление	Аномально низкий
  Систолическое давление	1 день	60-76	30-45	<60
  Новорожденные	4 дня	67-84	35-53	<60
  Младенцы	До 1 месяца	73-94	36-56	<70
  Младенцы	1-3 месяца	78-103	44-65	<70
  Младенцы	4-6 месяцев	82-105	46-68	<70
  Младенцы	7-12 месяцев	67-104	20-60	<70+ (возраст в годах x 2)
  Дошкольное учреждение	2-6 лет	70-106	25-65	<70+ (возраст в годах x 2)
  Школьный возраст	7-14 лет	79-115	38-78	<70+ (возраст в годах x 2)
  Подростки	15-18 лет	93-131	45-85	<90

  Таблица 6: Нормальное кровяное давление

  D - инвалидность

  Одной из оценок уровня сознания у ребенка является педиатрическая шкала комы Глазго (GCS).

  Ответ	Оценка	Вербальный ребенок	Довербальный ребенок
  Проушина	4 3 2 1	Спонтанно На устную команду К боли Нет	Спонтанно В речь К боли Нет
  Устный ответ	5 4 3 2 1	Ориентированный и говорящий Смущенный, но говорящий Несоответствующие слова Только звуки Нет	Воркование и лепет Плач и раздражительность Плач только от боли Стоны только от боли Нет
  Моторный отклик	6 5 4 3 2 1	Подчиняется командам Локализируется с болью Сгибание и отведение Аномальное сгибание Ненормальный добавочный номер Нет	Самопроизвольное движение Отводится при прикосновении Отвод с болью Аномальное сгибание Ненормальный добавочный номер Нет
  Общая возможная оценка	3-15

  Таблица 7: Детская шкала комы Глазго

  Когда есть подозрение или известная травма головы, оценка по шкале GCS от 13 до 15 считается легкой, от 9 до 12 - средней, а от 3 до 8 - тяжелой.У интубированных или седативных детей наиболее важную информацию дает двигательный ответ. Чем ниже оценка двигательной реакции, тем серьезнее дефицит / травма.

  E - Воздействие

  Если поставщик обнаруживает какие-либо аномальные симптомы в этой категории, он должен обследовать ребенка и лечить его от шока (см. Раздел 7: Ведение детского шока, в частности, вмешательства для начального лечения шока). Если во время первичной оценки состояние ребенка стабильно и у него нет потенциально опасной для жизни проблемы, продолжите вторичную оценку.

  .

  Проблемы с дыханием, на которые следует обратить внимание у детей

  Проблемы с дыханием у детей могут иметь несколько различных причин. На этой странице рассказывается, на какие признаки следует обращать внимание и что они могут означать, от кашля или насморка до хрипов, учащенного дыхания или окрашенной слизи.

  Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, связанных с дыханием, позвоните в службу 999:

  • Тяжелые затруднения дыхания
  • Кряхтение, пытаясь дышать
  • Мышцы под ребрами втягиваются с каждым вдохом
  • Учащенное дыхание
  • Ваш ребенок не просыпается или не бодрствует
  • Дыхание прекращается более чем на 20 секунд
  • Регулярные короткие паузы в дыхании во время бодрствования
  • Очень бледная или синяя кожа или внутренняя поверхность губ и языка синяя
  • Примерка, если до
  не было никогда.

  Какие признаки и симптомы связаны с проблемами дыхания?

  Следующие признаки и симптомы могут затруднить дыхание вашего ребенка.

  ---

  Насморк, заложенность носа и чихание

  Насморк обычно вызывается простудой.

  Иногда это вызвано аллергией - часто это называется сенной лихорадкой.

  Если насморк у вашего ребенка вызван аллергией, у него более высокая вероятность астмы и проблем со сном.

  ---

  Кашель

  Все время от времени кашляют. Кашель помогает очистить дыхательные пути от слизи и пыли и дыма. Периодический кашель обычно не является признаком чего-либо серьезного.

  Более стойкий кашель возникает из-за простуды или вирусной инфекции, которая обычно проходит в течение нескольких дней. Иногда кашель продолжается несколько недель после того, как инфекция прошла. Обычные лекарства от кашля не прекращают кашель и не рекомендуются. Если ваш ребенок старше 1 года, вы можете дать ему мед, чтобы успокоить горло. Мёд нельзя давать младенцам младше 12 месяцев.

  Обратитесь к врачу, если:

  • у вашего ребенка рвота после кашля
  • имеет приступы кашля, которые длятся более минуты несколько раз в день, или
  • имеет кашель, который длится более 3–4 недель

  Для врачей и медсестер будет очень полезно, если вы сможете записывать кашель на свой мобильный телефон.Это потому, что разный кашель является признаком разных состояний:

  ---

  Проблемы с дыханием

  Важно обратиться за помощью, если ваш ребенок дышит иначе, чем обычно. Узнайте, когда звонить по номеру 999, а когда идти к врачу.

  Учащенное дыхание может быть признаком инфекции нижних дыхательных путей, например, бронхиолита или пневмонии. Все дети разные, но, грубо говоря, учащенное дыхание можно определить как:

  • более 50 вдохов в минуту для младенцев (от 2 месяцев до 1 года)
  • более 40 вдохов в минуту для детей (1-12 лет)
  • более 20 вдохов в минуту для детей старше 12 лет и взрослых.

  Главное, на что следует обратить внимание, - это если ваш ребенок постоянно дышит быстрее, чем обычно.

  Свистящее дыхание - это высокий звук, который исходит из груди, когда ребенок выдыхает. Свистящее дыхание - частый симптом астмы. Однако хрип может иметь множество причин, поэтому это не обязательно означает, что у вашего ребенка астма.

  Мы знаем, что разные врачи, медсестры и родители подразумевают под хрипом что-то разное. Если ваш ребенок достаточно здоров, видео на вашем мобильном телефоне - очень полезный способ показать медсестре или врачу, что происходит.

  Одышка или затрудненное дыхание , усиливающееся через несколько часов, может быть признаком приступа астмы.

  Пневмония и инфекции грудной клетки также могут вызывать одышку. При этих состояниях у детей обычно бывает жар.

  Внезапная и неожиданная одышка или затрудненное дыхание могут означать, что у вашего ребенка что-то блокирует его дыхательные пути, и он задыхается.

  Затруднение дыхания при физической нагрузке может быть признаком астмы.

  Как выглядят проблемы с дыханием?

  • Дыхание может быть быстрее обычного или нерегулярным
  • Ноздри вашего ребенка могут раздуваться (расширяться), когда он дышит
  • Они могут хрипеть при выдохе
  • Они могут издавать высокий звук при вдохе (стридор)
  • Они могут издавать хрюкающий звук при выдохе . Позвоните по номеру 999 , если это произойдет
  • мышц под ребрами могут втягивать с каждым вдохом. Звоните 999 для срочной медицинской помощи.

  Узнайте, когда звонить по номеру 999, если у вашего ребенка проблемы с дыханием.

  ---

  Высокая температура

  Лихорадка - это высокая температура. У детей температура выше 38 ° C (100,4F) - это лихорадка.

  Что вызывает жар у моего ребенка?

  Высокая температура может быть признаком инфекции, включая инфекции верхних дыхательных путей и легких. Лихорадка помогает детям и взрослым бороться с инфекцией.

  Повышение температуры тела вашего ребенка также может быть вызвано другими заболеваниями или вакцинацией.

  Сам по себе лихорадка не опасна. Это причина лихорадки, которая вызывает беспокойство. Если вы беспокоитесь, всегда обращайтесь за медицинской помощью.

  Рекомендации Национальной службы здравоохранения по лихорадке

  На веб-сайте NHS есть дополнительная информация о температуре и лихорадке.

  Они рекомендуют вам срочно обратиться за помощью, если ваш ребенок:

  • младше 3 месяцев и имеет температуру 38C (101F) или выше
  • составляет 3-6 месяцев и имеет температуру 39 ° C (102 ° F) или выше

  Свяжитесь с вашим терапевтом, чтобы срочно назначить встречу.В нерабочее время звоните в NHS 111 (в Англии и Шотландии), 0845 46 47 (в Уэльсе) или в местную службу в нерабочее время в Северной Ирландии.

  NHS также рекомендует вам всегда получать медицинскую помощь для вашего ребенка любого возраста с высокой температурой, если:

  • вы считаете, что у вашего ребенка может быть обезвоживание
  • у вашего ребенка появляется красная сыпь, которая не исчезает, когда на нее ставят стакан
  • у вашего ребенка припадок
  • ваш ребенок не перестает плакать
  • лихорадка держится более 5 дней
  • здоровье вашего ребенка ухудшается
  • вы заботитесь о своем ребенке дома

  Лечение лихорадки в больнице

  Высокая температура ухудшает самочувствие ребенка, учащается дыхание и учащается пульс.У серьезно заболевших детей также учащается дыхание и учащается пульс.

  Медицинские работники могут измерить температуру, чтобы увидеть, замедляются ли пульс и дыхание без лихорадки.

  ---

  Сонливость

  Если у вашего ребенка высокая температура (жар), он также может быть сонливым или сбитым с толку.

  Детям с температурой часто не хватает

  .

  Рефлексы и поведение новорожденных

  Это симптом вашего ребенка?

  • Нормальные рефлексы, шумы и вопросы поведения у новорожденных
  • Это нормальные, а не признаки болезни
  • Также рассматриваются полеты и путешествия в горы с новорожденными

  Рефлексы новорожденных - темы охвачены

  Эти безобидные формы поведения можно разделить на 11 общих группы. Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать». Чтобы получить совет, перейдите непосредственно к номеру темы, относящейся к вашему вопросу.

  1. Нормальные примитивные рефлексы от незрелой нервной системы
  2. Нормальная дрожь при плаче
  3. Нормальные движения во сне
  4. Звуки и шумы нормального дыхания
  5. Нормальные нерегулярные дыхательные паттерны
  6. Нормальные звуки и шумы желудочно-кишечного тракта
  7. Нормальные звуки и шумы во сне
  8. Нормальные рефлексы кормления
  9. Нормальные защитные рефлексы
  10. Полеты с новорожденными, безопасность
  11. Путешествие в горы с новорожденными, безопасность

  Когда следует учитывать рефлексы и поведение новорожденных

  Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не могу проснуться
  • Не двигается или очень слабый
  • Слабый или отсутствующий плач и новое начало
  • Сильное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе)
  • Новые стоны или хрюканье при каждом вдохе
  • Голубоватые (или серые) губы, язык или лицо сейчас
  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

  Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Возраст менее 1 месяца, выглядит или ведет себя ненормально .Примеры - плохой отстой или плохой цвет.
  • Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Дыхание остановилось более чем на 10 секунд, и теперь оно нормально
  • Проблемы с дыханием, но не тяжелые
  • Подозрение на припадок
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

  Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

  Связаться с врачом в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

  Самостоятельное лечение на дому

  • Нормальные рефлексы и поведение новорожденного
  • Полет или путешествие в горы с новорожденным

  Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

  Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

  Рекомендации по уходу за рефлексами и поведением новорожденных

  1. Нормальные примитивные рефлексы, вызванные незрелой нервной системой:
     • Startle Reflex (рефлекс Моро или объятия). Кратковременное окоченение тела, выпрямление рук и разведение кистей. Следит за шумом или резкими движениями. Часто при рождении. Медленно проходит к 4-месячному возрасту.
     • Тонико-шейный рефлекс (рефлекс фехтовальщика).Когда голова повернута на одну сторону, рука и нога с этой стороны выпрямляются. Противоположная рука и нога сгибаются. Уходит к 4-х месячному возрасту.
     • Дрожание подбородка
     • Дрожание нижней губы
     • Дрожание или дрожь (см. Тему 2)
  2. Нормальное дрожание или дрожание при плаче:
     • Дрожание рук и ног во время плача у новорожденных нормально. Это должно прекратиться в возрасте 1-2 месяцев.
     • Если ваш ребенок нервничает, когда не плачет, это может быть ненормальным. Дайте ей что-нибудь пососать. (Причина: нормальная дрожь должна прекратиться при сосании.)
     • Судороги случаются редко. Во время припадков новорожденные более чем нервничают. У них подергивание мышц и моргание глаз. Младенцы также могут делать сосательные движения ртом. Они не плачут во время припадков.
     • Позвоните своему врачу, если:
     • Дрожь усиливается
     • Дрожь возникает, когда ваш ребенок спокоен
  3. Нормальные движения во сне:
     • Сон не тихий.Ожидайте некоторые из следующего:
     • Внезапные подергивания или подергивания рук, кистей или ног. Если они возникают только во время сна, скорее всего, это нормально.
     • Как долго: длится несколько секунд, но может повторяться
     • Время: вскоре после засыпания
     • Нормально для всех возрастов, не только у новорожденных
     • Заподозрить припадок, если: подергивание происходит при пробуждении или длится более 10 секунд
  4. Нормальные звуки дыхания и шумы:
     • Звуки горла. Вызывается при прохождении воздуха через нормальную слюну или кипяченое молоко. Эти булькающие звуки могут усиливаться во время сна. Постепенно новорожденный учится чаще глотать.
     • Шумы в носу обычно вызваны засохшей слизью в носу. Ваш ребенок, скорее всего, не простужен. Заложенный или заложенный нос может мешать кормлению. Это потому, что ваш ребенок не может дышать, когда рот закрыт во время кормления. Поэтому младенцам нужна помощь в открытии носовых ходов.
     • Назальный физиологический раствор. Промойте нос солевыми (соленой водой) каплями для носа (таких как магазинные). Если нет, можно использовать воду в бутылках. Используйте по 1 капле за раз и делайте по одной стороне за раз. Повторите это несколько раз. Это ослабит засохшую слизь. Затем его можно чихнуть или проглотить. При необходимости используйте всасывающую грушу. Избегайте использования ватных палочек, которые могут повредить слизистую носа. Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт не требуется.
     • Табачный дым . Избегайте табачного дыма, который может вызвать заложенность носа или чихание.По той же причине избегайте пыли или каких-либо сильных запахов.
     • Позвоните своему врачу, если:
     • Промывание носа не работает
     • Дыхание затрудняется
  5. Нормальные нерегулярные режимы дыхания:
     • Преходящие дыхательные паузы менее 10 секунд. Также называется периодическим дыханием. Часто пауза сопровождается учащенным дыханием, чтобы «наверстать упущенное». Эти паузы дыхания нормальны, если малышу во время них комфортно.Нормальная частота вдохов должна быть менее 60 в минуту. Обычно проходит к 1 месяцу жизни. Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок быстро дышит или посинел.
     • Преходящее учащенное дыхание. Иногда новорожденные делают частые, все более глубокие вдохи. Это делается для того, чтобы они могли полностью расширить свои легкие. Это нормально, если дыхание замедляется до нормального в течение минуты или около того.
     • Дыхание на качелях. При дыхании кажется, что грудь сокращается, а живот расширяется.Причина - мягкая грудная клетка у некоторых новорожденных. Он имеет тенденцию втягиваться при нормальном движении диафрагмы вниз.
     • Зевает или вздыхает (время от времени), чтобы открыть легкие
     • Позвоните своему врачу, если:
     • Дыхание затруднено
     • Паузы дыхания длятся более 10 секунд
     • У вас есть другие вопросы или проблемы
  6. Нормальные звуки и шумы желудочно-кишечного тракта:
     • Отрыжка воздухом из желудка
     • Прохождение газа через прямую кишку
     • Примечание: оба они выделяют проглоченный воздух.Они нормальные, безвредные и пожизненные. Они не вызывают боли или плача.
     • Бульканье или рычание при движении пищи по кишечнику
     • Нормальное кряхтение с выталкиванием стула
     • Икота. Икота часто возникает из-за переедания. Они также могут быть из-за небольшого количества кислоты, раздражающей нижний отдел пищевода. Дайте ребенку несколько глотков воды, чтобы промыть нижнюю часть пищевода.
  7. Нормальные звуки и шумы во время сна: Нормальный сон - это не неподвижный или тихий сон.Ожидайте некоторых из следующего:
     • Движение во время перехода ко сну
     • Случайный рефлекс испуга или рывки
     • Шумы при дыхании - особенно бульканье от выделений, скапливающихся в горле.
     • Во время легкого сна младенцы обычно могут скулить, плакать, стонать или издавать другие странные звуки.
     • Родители, использующие детский монитор, часто беспокоятся об этих нормальных звуках сна.
     • Шумы желудочно-кишечного тракта от нормального движения переваренной пищи
       
  8. Нормальные рефлексы кормления:
     • Рефлекс укоренения .При прикосновении к краю рта или щеки ребенок поворачивается на эту сторону. Он откроет рот, готовясь к кормлению. Присутствуют до 6-месячного возраста.
     • Сосательный рефлекс . Будет сосать все, что попадает в рот. Этот рефлекс выживания не предполагает голода. Он присутствует даже сразу после кормления. Этот рефлекс угасает в возрасте от 6 до 12 месяцев.
  9. Нормальные защитные рефлексы:
     • Чихание, чтобы очистить нос от любого раздражающего вещества .Чихание помогает открыть нос. Обычно это вызвано пылью, пухом, табачным дымом или другими сильными запахами. Если чихание становится частым, используйте средства для промывания носа. Это не вызвано аллергией.
     • Кашель для очистки нижних дыхательных путей
     • Мигает . После 9 месяцев пребывания в темноте у новорожденных появляются светочувствительные глаза. Сначала они предпочитают держать глаза закрытыми. Они часто мигают при освещении.
  10. Полеты с новорожденными:
      • Никогда не летайте в течение первых 7 дней жизни.Если полет необходим, безопасно летать после 7-дневного возраста.
      • Если ваш новорожденный нездоров, не летайте. Перед полетом врач вашего ребенка должен дать медицинское разрешение.
      • Ваш ребенок может заразиться на борту самолета. Поэтому желательно не летать до 2–3-месячного возраста.
  11. Путешествие в горы с новорожденными:
      • Избегайте горных путешествий на высоте более 8000 футов (2438 метров) в течение первого месяца жизни. (Исключение: семья живет здесь круглый год)
      • Путешествовать в места на высоте менее 8000 (2438 метров) футов безопасно.
      • Короткие поездки через более высокие горные перевалы безопасны.
      • Если ваш новорожденный нездоров, не поднимайтесь выше 8000 футов (2438 метров). Сначала врач вашего ребенка должен дать медицинское разрешение.
  12. Позвоните своему врачу, если:
      • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
      • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

  И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка возникнут какие-либо отклонения от нормы. симптомов «Позвоните своему врачу».

  Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

  Последняя редакция: 28.11.2020

  Последняя редакция: 14.08.2020

  Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

  .

  ---

  Смотрите также

  • 
    Психическое развитие ребенка младшего дошкольного возраста
  • 
    План по самообразованию роль семьи в воспитании детей дошкольного возраста
  • 
    Норма веса 4 месячного ребенка
  • 
    Какая норма гемоглобина у двухмесячного ребенка
  • 
    Сколько см манту норма у ребенка в 2 года
  • 
    Развитие ребенка трех лет
  • 
    Современные педагогические теории воспитания и развития ребенка дошкольника
  • 
    Отставание в развитии ребенка 3 лет
  • 
    Воспитание базарова в романе отцы и дети цитаты
  • 
    Температура в 3 месяца у ребенка норма
  • 
    Режим питания шестимесячного ребенка на искусственном вскармливании