|
 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Что делать если вес ребенка выше нормыДоктор Комаровский – Ребенок не набирает вес или у него лишний вес: причины, советы при маловесностиМасса тела является важным критерием развития малыша. Вес при рождении входит в обязательную первичную систему оценки состояния малыша – шкалу Апгар. То, как ребенок набирает вес после рождения, имеет значение для определения его общего состояния, именно поэтому на каждом приеме у педиатра кроху взвешивают. В этой статье мы расскажем о возрастных нормах веса, а также приведем мнение известного детского врача Евгения Комаровского о том, что делать, если у ребенка лишний вес или он не набирает нужной массы. О нормахВсе дети индивидуальны, это касается и веса. Одни рождаются крупными, другие новорожденные, появившиеся на свет на том же сроке, весят меньше и в этом нет ничего необычного, ведь и их родители разные (большие и худенькие, высокие или низкие). Вес при рождении играет большую роль для недоношенных малышей, по нему, а также по точному сроку гестации определяют степень недоношенности.
После рождения контролировать привес будут ежемесячно до года. В отличие от роста, который является более стабильным показателем правильности развития малыша, его масса тела может быть более лабильной: вес снижается или повышается под воздействием разных причин. Даже в течение одного дня, по словам Комаровского, родители могут увидеть разные значения на весах. Подсчитать норму Комаровский рекомендует по таким формулам:
Таким образом, легко понять, что грудничок в 7 месяцев, если он родился с весом 3500 граммов, должен весить не менее, чем 3500+ 800х7, то есть 9 килограммов 100 граммов. Ребенок в 2 года весит 10+2х2, то есть 14 килограммов. Просто подставьте ваши значения и сможете ориентироваться на норму. Можно сделать проще и воспользоваться таблицей или калькулятором соответствия роста и веса в зависимости от возраста. Таблицами пользуются и педиатры на приеме, поскольку это значительно сокращает время приема ребенка, ведь доктору нет необходимости заниматься математическими вычислениями. Естественно, при значительном превышении нормы и в ситуациях, когда ребенок плохо набирает вес, нужно внимательно рассмотреть и устранить возможные причины, по которым это происходит. Причины отставанияСамая активная прибавка в весе идет в первые полгода жизни ребенка, потом темпы замедляются, ведь физическая активность ребенка возрастает – он учится ползать, сидеть, а это требует больших энергетических затрат. Маловесные дети набирают вес порой более активно, чем крохи, появившиеся на свет богатырями, прибавка у таких малышей может быть более интенсивной.
Естественно, педиатр займется выявлением причин, назначит анализы, даст рекомендации по рациону питания. Если ребенок немного отстает от нормы по весу, но он активный, подвижный, любознательный, чувствует себя прекрасно и у него нормальные анализы, волноваться не о чем, говорит Комаровский. Опасно, если малая прибавка и отставание от нормативов сопровождаются бледностью, вялостью, некоторыми другими симптомами, которые наводят родителей на мысли о возможной болезни, важно срочно отправляться к доктору, говорит Евгений Комаровский. Жалобы родителей на то, что у ребенка большой живот в 2 года и весит он при этом 10 кг, а также на то, что чадо в свой год весит всего 8 килограммов вместо положенных 10, должны рассматриваться в каждом конкретном случае с учетом полного анамнеза. Врачу нужно знать, с каким весом ребенок родился, как он себя чувствует в повседневной жизни, а также видеть, какую комплекцию имеют родители. Вполне понятно, что резкое снижение массы тела может быть признаком и довольно серьезных заболеваний, и распространенных глистных инвазий, а потому без лабораторной диагностики в этом случае не обойтись.
Почему происходит превышение?Превышение прибавки в весе чаще всего связано с тем, что родители малыша перекармливают. Лишний вес образуется при несоответствии степени энергозатрат получаемому количеству пищи. Грудной малыш, который большую часть дня спит, прибавляет в весе лучше и быстрее, чем активный и двигающийся двухлетка. Колебания веса в большую (или меньшую) сторону возможны и при интенсивных гормональных перестройках, например, так худеет или поправляется подросток в период полового созревания. Некоторые патологии щитовидной железы и другие эндокринные нарушения могут стать причиной детского ожирения, но такое случается значительно реже, чем банальное и повсеместное перекармливание любимого чада. Ребенок старше 2 лет может страдать лишним весом по причине сидячего образа жизни и малой активности, риск приобрести лишние килограммы выше у детей, которым разрешают есть и пить вредные, но очень вкусные блюда фастфуда, лимонад, чипсы. Что делать? Показать ребенка врачу, если надо, обследовать его, сделать анализы крови, проверить работу желудочно-кишечного тракта и получить рекомендации по плавному и аккуратному снижению веса. Обычно хорошо помогает адекватное увеличение физической активности одновременно с прекращением практики кормления через силу. Давать еду ребенку Евгений Комаровский советует только тогда, когда он сам об этом просит.
Также родителям следует обратить внимание на собственные пищевые привычки, обычно неправильное питание – это семейное. Из рациона ребенка должны исчезнуть жирные и жареные продукты, копчености, острое, фастфуд, обилие сладкого. Взамен должны прийти овощи и фрукты, тушеные, отварные и печеные мясо и рыба. Стоит отказаться от лимонада и разных магазинных сладостей. Почему важно следить за весом ребенка? Избыточный вес опасен на стадии начала хождения, ведь он создает повышенные нагрузки на кости, суставы, хрящи, на связки и позвоночник. У деток с избыточной массой тела чаще регистрируется в более позднем возрасте плоскостопие. Ожирение – благодатная почва для развития различных заболеваний, а также фактор снижения иммунитета. Подробнее о нормах веса смотрите в следующей передаче доктора Комаровского. Толстый ребенок 2-5 лет – опасен ли лишний вес и ожирение у детей, и что делать родителям?
Опасен ли для ребенка лишний вес, и как бороться с проблемой? Содержание статьи:
Причины лишнего веса у детей 2-5 лет – почему мой ребенок толстый?Откуда лишний вес у взрослых – это понятно (причин много, и своя – у каждого). А вот откуда лишний вес у малышей, которые еще даже не ходят в школу? Детская пухлость считается очень милой, пока полнота не становится неестественной, и не появляются признаки действительно лишнего веса. Интенсивное формирование жировой прослойки начинается в 9-месячном возрасте — и бросая этот процесс на самотек, родители рискуют упустить вес из-под контроля. Если карапуз начал активно ходить и бегать, но щечки не ушли, и лишний вес продолжает держаться (и даже увеличиваться) — значит, пора принимать меры. Видео: Лишний вес у ребёнка. Доктор КомаровскийОткуда лишний вес у малышей?Основными причинами, по-прежнему, остаются генетическая предрасположенность и постоянное переедание. Если малыш получает больше «энергии», чем расходует, то итог предсказуем – излишек отложится на теле. Другие причины:
Также причиной лишнего веса могут быть хронические заболеванияНапример…
Безусловно, нельзя ждать, пока лишний вес у ребенка перерастет в ожирение – начинать лечение следует сразу, до осложнений и последствий ожирения.
Чем опасны лишний вес и ожирение у маленьких детей?Формирование лишнего веса у ребенка только на первый взгляд кажется пустяком – мол, «пройдет со временем…». На самом же деле, лишний вес у ребенка становится еще более опасной проблемой, чем ожирение у взрослого человека. В чем опасность?
Также среди возможных осложнений:
И это — еще не весь список. Что уж говорить о том, что толстые дети – это несчастные дети, которые постоянно страдают от чужих насмешек, своих комплексов, бессилия. Задача родителей – не допустить такой проблемы. А если лишний вес все-таки появился – то начать лечение как можно раньше, чтобы не лишить свое чадо благополучия в будущем. Видео: Лишний вес у детей особенно опасен!Как заметить лишний вес и ожирение у детей младшего возраста – признаки, нормы веса и степени ожиренияВ разном возрасте заболевание проявляет себя разными симптомами, и клиническая картина будет зависеть от возрастных особенностей ребенка. Среди основных признаков, на которые стоит обратить пристальное внимание:
Выявить избыточный вес можно также по таблице значений массы тела, сравнив норму веса и ее превышение, соответственно данным ВОЗ. Нельзя забывать, что параметры корректируются в соответствии с ростом, возрастом и полом. Если рост превышает норму, то лишний вес не обязательно будет отклонением от нормы. Все индивидуально.
Что касается совсем маленьких карапузиков возрастом до года, их норму определяют с учетом двойной прибавки в весе к 6 мес., и тройной – к году. А началом ожирения у малышей до 1-го годика считается момент превышения нормального значения веса более чем на 15 процентов. Ожирение классифицируют следующим образом:
Кроме того, ожирение классифицируют по степеням. Данную диагностику проводят исходя из расчета ИМТ (прим. – индекс массы тела), который высчитывается по специальной формуле. Например, если рост 7-летнего ребенка составляет 1,15 м, а масса тела – 38 кг, то ИМТ=38:(1,15х1,15)=29.2
Важно:Рассчитывать ИМТ есть смысл только после наступления малышу 2 лет. Чтобы понять – есть ли ожирение, нужно рассчитать ИМТ и сравнить полученное значение с нормой, принятой ВОЗ. И, конечно, нельзя не сказать о том, что даже подозрение на лишний вес и ожирение у ребенка – это повод для обращения к врачу, независимо от полученных по ИМТ значений.
Что делать, если ребенок 2-5 лет полный, к каким специалистам обращаться?Если вы отмечаете, что ваше чадо полнеет, не ждите чуда – бегом в поликлинику! Важно вовремя поставить диагноз, найти причину и получить рекомендации по лечению. К каким врачам идти?
Остальных врачей вам подскажет терапевт. Диагностика должна включать в себя:
Видео: Лишний вес у детей — как с ним бороться?Профилактика ожирения у ребенка младшего возрастаЧтобы уберечь свое чадо от лишнего веса, нужно помнить основные правила профилактики:
Сайт Colady.ru предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача. При возникновении тревожных симптомов обратитесь к специалисту! Избыточный вес у ребенка до 1 года: причины и последствияИзбыточный вес у ребенка до 1 года: причины и последствияИзбыточный вес у ребенка до 1 года: причины и последствия Если малыш хорошо прибавляет в весе – это не всегда показатель его здорового развития. В каких случаях избыточный набор массы тела может вызывать беспокойство у родителей и врачей?Каждое посещение малышом педиатра включает в себя взвешивание ребенка: так врач определяет детскую прибавку в весе и выявляет динамику развития крохи. По действующим нормативам прибавки веса у детей до 1 года, ежемесячно вес должен расти в среднем на 600–800 г, считая от веса при рождении. Если же ребенок прибавляет по 1 кг и выше начиная с 8–9 месяцев, речь уже идет об избыточном наборе массы тела. Прирост массы тела доношенного ребенка на 1 году жизни
Детский механизм саморегуляции питанияЗдоровый ребенок всегда ест столько, сколько ему необходимо для развития и роста. Такого малыша перекормить сложно, ведь то, что оказалось лишним, он попросту срыгнет после кормления. Но порой бывает и так, что дети периодически набирают больше веса, чем обычно. Это показатель создания питательного резерва и того, в следующие месяцы ребенок прибавит в весе меньше обычного показателя. Данное явление врачи называют механизмом саморегуляции питания и убеждают родителей не волноваться по поводу скачков в показателях привеса.
При избыточной прибавке веса ребенку потребуется сдать анализ крови на содержание сахара и получить консультацию эндокринолога. Это нужно обязательно делать тем, у кого в семье были случаи заболевания сахарным диабетом или ожирением.
Особенности прибавки массы телаНесмотря на рекомендации по прибавке массы тела, педиатры порой спокойно относятся к крупным скачкам веса при ряде факторов:
Но и в этих случаях регулярный привес от 1–1,5 кг аномален, так как недоношенные и маловесные при рождении дети очень активно набирают килограммы лишь в течение первых 6 месяцев жизни. А дети, рожденные от родителей крупного телосложения, лишь периодически демонстрируют набор веса выше средних показателей. Причины избыточного веса
Причины избыточного веса у детей на грудном вскармливании К тому же употребление продуктов, способствующих набору веса, может спровоцировать у ребенка появление аллергических реакций.
Причины избыточного веса у детей на искусственном вскармливании Причины избыточного веса у детей после введения прикорма
Симптомы появления избыточного веса у ребенка
Лечение избыточного веса
Здоровое питание с раннего детстваЧтобы ребенок и в будущем не страдал избыточным весом, родителям важно прививать ему культуру здорового питания с младенчества. Поэтому всем членам семьи желательно питаться полезными и натуральными продуктами, а не требующими лишь разморозки и прогревания в микроволновой печи. Наши рецепты для детей и их родителей помогут вашей семье питаться правильно и быть здоровыми!
Вес ребенка, превышающий нормативы на 10% и выше, может привести к паратрофии. Выделяют три степени этого заболевания:
Автор: Елена Нерсесян-Брыткова В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.comЧто делать, если рост или вес грудного ребенка больше или меньше нормыЕсли такие показатели, как вес, привес или рост (длина тела) малыша находятся за пределми норм, то причины чаще всего лежат на поверхности и очевидны врачу. Вот наиболее существенные факторы:
Независимо от того, очевидны причины или нет, при значительном отклонении настоятельно рекомендуется обратиться за качественной медицинской помощью, и исключить опасные заболевания, которые могут долго оставаться незаметными даже для врача, но представлять реальную угрозу жизни ребёнка. Опасно ли отличаться от нормыСтепень опасности отклонения от норм оценивается индивидуально опытным врачом, который наблюдает за всеми показателями в динамике, т.е. сопоставляет результаты прошлых и текущих измерений по специальной методике. Кроме этого, врач ищет признаки распространённых заболеваний, оценивает результаты анализов, направляет к узким специалистам. Чаще всего, умеренно избыточный или недостаточный вес малыша не опасны сами по себе, но способны спровоцировать или усилить течение заболеваний, которые можно было бы легче преодолеть, имея нормальный вес. В частности, обыкновенная диарея у ребенка с дефицитом массы тела может быстро привести к опасному истощению. А избыточный вес у малыша, предрасположенного к диабету, может спровоцировать это заболевание. Сильное отклонение веса от нормы, несомненно, заслуживает пристального внимания опытного специалиста. Согласно данных международной организации здравоохранения, половина случаев детской смертности в раннем возрасте связана с сильным отклонением веса от нормы. Наиболее полезна оценка динамики веса (привеса). Так, если грудной ребёнок прекратил набирать или начал снижать вес, необходимо срочно обратиться к врачу, при этом простой коррекции питания недостаточно. Необходимо срочно выяснить настоящую причину, обязательно сдать общие анализы. Беспричинное снижение веса обычно вызвано обезвоживанием, что нередко является единственным видимым проявлением вялотекущего или труднодиагностируемого заболевания, которое надо срочно лечить. По этой причине рекомендуется еженедельно контролировать вес грудных детей, как минимум до 6 месяцев. Также опасность может представлять отклонение в росте (длине тела) малыша. Значительное отклонение от нормы роста может в будущем спровоцировать заболевания опорно-двигательного аппарата и сердечно сосудистой системы. Также известно, что рост 3% здоровых детей не укладывается в норму, и, тем не менее, они остаются полностью здоровыми. Однако без специальной диагностики не всегда возможно понять, что малыш относится именно к этим трём процентам, ведь последствия могут проявиться лишь через десяток лет. Поэтому, отклонение в росте не должно оставаться без должного внимания врача. При опасном отклонении длины тела специалист должен найти причину (заболевание, наследственность) и назначить лечение — это поможет сохранить здоровье ребенка в далёком будущем. Что делать с избыточным или недостаточным весом ребенкаОбычно родители могут корректировать вес ребенка через кормление (чаще или реже, грудное молоко - смесь - каша). Но делать это надо без фанатизма: так, чтобы малыш не голодал и не переедал, иначе, будет только хуже. Целью коррекции должно быть здоровье и хорошее самочувствие ребенка, а не просто соответствие нормам. Поэтому, любые радикальные действия согласуйте с хорошим педиатром (неонатологом). Что делать с большим или маленьким ростом малышаУ родителей нет надежного инструмента, способного сильно влиять на рост ребенка. Тем не менее, некоторые закономерности есть. Ребенок, которого кормят преимущественно грудным молоком, растет быстрее, чем при искусственном вскармливании. Ребенок, живущий под воздействием вредных факторов окружающей среды, растет медленнее, чем, если бы он жил в благоприятных экологических условиях. При критических отклонениях в росте, врач (эндокринолог) должен провести диагностику, выявить причину отклонения и назначить соответствующее лечение. Факторы, способствующие нормальному росту:- грудное молоко здоровой мамы, Факторы, нарушающие рост:- плохая экология, Зачем соответствовать нормеРебенок, соответствующий нормам веса и роста имеет больше шансов вырасти здоровым, умным, красивым и успешным человеком. Если у Вашего ребёнка избыточный вес. Лишний вес у детейКак правило, большинство родителей волнуются, если их ребёнок плохо кушает и выглядит очень худеньким. И напротив, если вес ребёнка гораздо больше, чем у ровесников, родители бывают очень довольны. К сожалению, избыточный вес может явиться причиной очень многих серьёзных заболевания, так как при ожирении отмечаются серьёзные нарушения обмена веществ, возникают патологические изменения со стороны центральной нервной системы, органов кровообращения, желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы, что в последствии может привести к таким распространённым заболеваниям, как плоскостопие и искривление позвоночника (так как именно этот орган должен удерживать всю тяжесть избыточной массы тела), сахарный диабет (так как избыточное поступление питательных веществ резко "перегружает" поджелудочную железу, а она не может всё время работать в таком режиме, и в какой-то момент времени не выдерживает, что приводит к нарушению обмена глюкозы и, в дальнейшем, к сахарному диабету). Очень часто уже у 10-12 летних пациентов можно найти мочекаменную или желчекаменную болезнь, а иногда и гипертонию (повышенное давление), что может значительно сократить продолжительность жизни, не говоря уже о том, что все эти заболевания резко снижают трудоспособность, да и вообще "качество жизни".  Ожирение, как правило, возникает в результате большого поступления в организм пищевых веществ, энергетическая ценность которых значительно превышает энергетические расходы организма (исключение составляет очень узкий круг наследственных заболеваний, где механизмы несколько иные). К сожалению, у 80% детей, страдающих избыточным весом, есть масса сопутствующих заболеваний, да и их "аппетитный" вид приводит к развитию определённых комплексов с самого детства, что принесёт им ещё и страдания душевные… Как же и когда позаботиться о том, чтобы наши дети росли здоровыми физически и морально? Питание беременнойДо рождения ребёнка будущей маме необходимо тщательно заботиться о своём питании, следить, чтобы большую часть рациона составляли овощи, фрукты, молочные продукты, мясо (так как именно в них содержатся белок, витамины, микроэлементы), и ограничить употребление жирных продуктов и сладостей, выпечки. Целые поколения прожили в уверенности, что будущая мать должна есть за двоих, но в результате накопившаяся избыточная масса может стать не только бесполезной, но и вредной для Вашего будущего ребёнка, так как течение беременности может осложниться повышением артериального давления, отёками и прочим. И совершенно необязательно вес будущего ребёнка в такой ситуации будет выше среднего. С другой стороны, если вес плода более 4 кг, то это, в свою очередь может осложнить процесс родов, и риск получить родовую травму значительно выше. После рождения одним из важных моментов в профилактике ожирения является сохранение грудного вскармливания, так как материнское молоко наилучшим образом покрывает потребность растущего малыша во всех питательных веществах, и перекорм здесь маловероятен. Если же ребёнок находится на искусственном вскармливании, то здесь необходимо строго соблюдать режим кормления, выдерживать определенные интервалы между приёмами пищи. Желательно с первых дней жизни ребёнка стараться не кормить его ночью, таким образом, у ребёнка с самого раннего возраста вырабатывается правильный пищевой стереотип. Питание крупных детейДетям, склонным к ожирению, родившимся с большой массой тела (более 4 кг) или имеющим большие прибавки массы, прикорм можно давать несколько раньше — с 4-х месяцев, причём первым прикормом должно быть овощное пюре. Овощи могут быть самые разнообразные, а картофель не должен составлять более 50% порции. Следующий прикорм — каша, которую дают только один раз в сутки, причём вместо сахара лучше добавлять фрукты или овощи (яблоки, тыкву, морковь). Кашу лучше давать овсяную или гречневую, и ни в коем случае не манную. При питании детей старше одного года необходимо соблюдать те же принципы: старайтесь дать ребёнку больше растительной пищи (фрукты, овощи, ягоды), так как она содержит много клетчатки и тем самым является средством борьбы с запорами, которые очень часто осложняют жизнь детям с ожирением. К тому же , клетчатка является таким "ёршиком", очищающим кишечник, помогает выводить шлаки, способствующие развитию аллергии — тоже частой "спутницы" ожирения. Режим питания ребенкаПостарайтесь с самого раннего возраста приучить ребёнка не есть много на ночь, предложите ему стакан кефира (с пониженным содержанием жира), молока, или йогурт, но не стоит добавлять в этому булочку или печенье. Кормления должны проходить в спокойной обстановке, пусть ребёнок наслаждается едой, у него раньше возникнет чувство насыщения. Ещё один момент, о котором стоит поговорить подробнее — о еде "вне расписания". У многих детей есть потребность перекусить между приёмами пищи — так что же лучше всего предложить ребёнку? Фруктовые и овощные соки, фрукты, ягоды быстро и легко перевариваются, содержат минимум калорий при большом содержании витаминов. Между кормлениями не предлагайте ребёнку пирожных, пирогов, печенья или бутербродов с содержанием майонеза или кетчупа. Такая еда имеет четыре недостатка: высококалорийна, бедна витаминами и другими питательными веществами, вредна для зубов, так как способствует развитию кариеса, и "засоряет" кишечник, способствуя развитию запоров. Дать ребёнку перекусить лучше всего в середине между двумя кормлениями или не позднее, чем за 1-1,5 часа до следующего кормления. Иногда дети плохо едят за столом, но охотно перекусывают вне расписания. Такая проблема могла возникнуть, если мама долго уговаривала и принуждала есть ребёнка в установленные часы и старалась как можно больше дать ребёнку съесть в каждое кормление (даже, если он уже сыт). Если так продолжалось несколько месяцев, то одного вида столовой достаточно, чтобы вызвать у ребёнка тошноту. Но как только обед закончен (хотя ребёнок съел очень мало), его желудок возвращается в естественное состояние и требует пищи. Решение этой проблемы — не отказывать ребёнку в еде в неположенное время, а постараться сделать процедуру кормления в установленные часы настолько приятной, чтобы он заранее с удовольствием предвкушал её. Еда должна быть вкусной и иметь аппетитный вид, чтобы ребёнок ел её с большим удовольствием, чем ту, которую предлагают ему между кормлениями. И последнее. Не забывайте о том, что излишние калории можно расходовать при физических упражнениях, поэтому старайтесь стимулировать двигательную активность ребёнка, пусть он больше находится на свежем воздухе, если ребёнку больше 3-х лет, то можно заниматься с ним плаванием, танцами и прочим. И тогда Ваши дети будут здоровыми и красивыми во всех отношениях. Желаю успехов и приятного аппетита. В теории все замечательно и правильно, но хочется какой-нибудь методики - как отучить ребенка есть ночью? Сейчас малышу 1,9, и он съедает за ночь в 2 приема 600 мл. молока (кипяченого, из рожка). Когда ему был год, я пыталась сократить ночные кормления до 1. Месяц и я, и мальчик мой, и вся семья не спала ночью - ребенок требовал еды, выпивал до 2 литров чайку (я пыталась заменить молоко водичкой, чтобы постепенно свести на нет) и я сдалась. Очень спать хочется. И ребенок стал нервный (месяц к ряду каждую ночь орать, тут кто угодно занервничает). Все это бесполезно, если ребенок старше. Вот моему - 5 лет. Так его в детском саду повариха специально подкармливала! Ей нравится, как он кушает. Я ей приносила справку от эндокринолога, чтобы она это прекратила. У менямладшая дочка ест в 22.00, а потом строго в 4 часа утра выпивает бутылку молочного киселя, я тоже не могу ее от этого отучить и больше не пытаюсь (ситуация была как у вас). моя подруга кормила своего сына два раза за ночь до пяти лет! Он родился весом 4300. Сейчас в 11 лет это нормальный не толстый но и не тощий пацан, диабетиком он не стал. Может просто все дети разные? И каждому свое? 2004-12-20, Инна 38 летмой ребенок в 7 мес весит почти 11 кг...это превышает вес многих тровесников,а то старших детишек...я не переживаю...а нужно???кормлю почти только грудью...пюрешками балуемся,да и овощи не очень любим...все ли в норме? 2008-10-17, MAUSI_MIYAUSIбоже ну почему эта тетя решила стать эндокринологом, а не паталогоанатомом. надо тесты психологические врачам устраивать,чтобы к детям допускать. бедный мальчик. 8-() 2003-08-04, strelkaВсего 5 отзывов Прочитать все отзывы. таблицы ИМТ по возрасту, причины, методы борьбы с избыточным весом, консультация педиатраПоговорим о детском ожирении: как понять, что у ребенка есть лишний вес, чем грозит такое состояние организма, какие продукты повышают калории, что такое индекс массы тела и как его рассчитать для девочек и мальчиков. Приведем статистику в процентах на сегодняшний день и таблицу нормативов. Рост числа людей с лишним весом — это очень тревожная тенденция. Страдают от этого «недуга» как взрослые, так и дети. Почему так происходит, что мы, родители, не так делаем и как исправить ситуацию? На наши вопросы отвечает Маргарита Александровна Устюжанина, к.м.н., врач-педиатр, детский кардиолог, сотрудник поликлиники № 1 ДГКБ № 11, ассистент кафедры поликлинической педиатрии.
На фото Маргарита Александровна Устюжанина — Правда ли, что современные российские дети начинают все больше страдать от излишнего веса и даже ожирения. Есть свежие данные, подтверждающие это? — Эпидемия ожирения (детского и взрослого) активно распространяется повсеместно. Если смотреть на факты, то в 2016 году 5,6% (50 млн.) девочек и 7,8% (74 млн.) мальчиков имели ожирение, что в 10 раз больше, чем было в 1975 году (L. Abarca-Gomez et al., 2017). По недавнему многоцентровому исследованию распространения ожирения у детей в России (Тутельян В.А. и соавторы, 2014 г.) каждый 4-й ребенок в Екатеринбурге страдает ожирением или избыточной массой тела! И прошло уже четыре года после этого исследования, а ситуация, скорее всего значительно не улучшилась, и даже ухудшилась. — Правда ли, что у американских детей это уже превратилась в огромную проблему, что каждый второй у них — с избыточной массой тела? — Согласно данным портала Medscape, около 21–24% американских детей страдают избытком массы тела, 16–18% — ожирением. Если эти данные сложить, то получится, что чуть меньше половины американских детей страдают избытком массы тела/ожирением.
— Если есть больше овощей и совсем не есть сладкое, то это будет правильно? — Во всем должен быть здравый смысл. Все знают о пользе овощей и вреде сахара. Мы (родители) должны начинать с себя, стараться уменьшать пустые калории (газированные напитки, пакетированный сок, сладкая выпечка, снеки), чтобы прививать правильные привычки своим детям.
— Когда родителю начинать бить тревогу, как понять, что это уже не просто упитанные щёчки, а реальная проблема лишнего веса? — Согласно современным представлениям, диагностика расстройств питания (недостаточное питание/избыточная масса тела/ ожирение) у детей в возрасте старше 2 лет ставится во всем мире одинаково (критерии Всемирной организации Здравоохранения, 2011 год). Необходимо только рассчитать Индекс Массы Тела (ИМТ). ИМТ=вес (кг)/рост2(м), а затем посмотреть норму для данного пола и возраста (смотрите таблицу ниже). В таблицах для девочек и мальчиков приведены значения ИМТ для постановки ориентировочных диагнозов недостаточности питания/избыточной массы тела/ожирения. Так, например, у мальчика в возрасте 8 лет с ростом 130 см и массой тела 38 кг будет зарегистрировано ожирение. ИМТ = 38/ 1,32=38/1,69=22,6 кг/м2. Если же родителей беспокоит повышенный аппетит, избыточные прибавки массы тела у ребенка, это, без сомнения, очень важный повод показать ребенка участковому педиатру.
— Поясните, чем грозит лишний вес для состояния здоровья ребёнка в целом? — Мы все осведомлены об эпидемии хронических неинфекционных заболеваний у взрослых (сердечно-сосудистые заболевания — например, инсульт и инфаркт; рак; хронические респираторные заболевания — например, хроническая обструктивная болезнь легких и астма; диабет, которые являются главной причиной смертности во всех развитых странах мира. Откуда у современных взрослых столько болезней? В том числе и из детства!!! Все закладывается в детстве (и хорошее и плохое). У ребенка 13–15 лет с ожирением в 65–70% периодически повышается артериальное давление, в 45–55% есть нарушения липидного обмена, в 25–30% изменение полового созревания, большое количество социальных проблем. Могут ли такие дети сформировать здоровье во взрослом поколении? Конечно, нет! Поэтому безобидный, на первый взгляд, набор массы тела, может обернуться множеством проблем.
— Родителям сложно следить за тем, что едят дети в течение дня, а там могут быть перекусы чипсами, орешками, прочим фаст-фудом. Как быть с этим? — Начнем с того, что маленькие дети едят практически только то, что им дают родители, а подросшие дети (которые могут сами себе купить еду) — то к чему привыкли, к чему их ранее приучили их родители, круг замыкается снова… Думаю, что сначала необходимо изменить структуру питания всей семьи; если ребенок большой, то родители должны объяснить, почему они не одобряют фаст-фуд и почему это ГУБИТЕЛЬНО для здорового будущего их ребенка. — Как быть, наоборот, с малоежками? Таких ведь тоже немало… — Настоящих «малоежек» на самом деле мало. Если ИМТ ребенка не выходит за пределы нормы (то есть выше, чем «недостаточность питания»), то это не малоежка. Значит, такому ребенку хватает энергии для роста и развития. Однако, если плохому аппетиту сопутствуют такие симптомы как повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, низкий рост, изменения со стороны работы желудочно-кишечного тракта, то такому ребенку показано проведение дополнительных методик диагностики.
— Дайте, пожалуйста, три простых совета родителям по правильному питанию детей. — Для родителей маленьких детей: пожалуйста, сохраняйте грудное вскармливание, насколько это возможно долго (до 2 лет)! Вскармливание грудным молоком — это лучшая «тренировка» саморегуляции употребления пищи ребенком. Если вскармливание грудным молоком невозможно — используйте адаптированную смесь, старайтесь не перекармливать ребенка.
Для родителей детей постарше: показывайте ежедневным примером осознанное отношение к своему здоровью и режиму дня. Не покупайте углеводные снеки (печенье, хрустяшки, чипсы), сок, газированную воду, разнообразные сладости. Постарайтесь, чтобы ваш ребенок перед садиком, школой или университетом завтракал, сами придерживайтесь этой же стратегии. Организуйте хотя бы один совместный семейный прием пищи в день (завтрак или ужин). Уберите солонку с обеденного стола. Источник: dgb11.ru/about/news/402/ Фото: www.pexels.com Что я могу сделать, если у моего ребенка избыточный вес?Если у вашего ребенка избыточный вес, вы можете многое сделать, чтобы помочь ему набрать здоровый вес по мере роста. Родителям иногда бывает трудно сказать, что у вашего ребенка избыточный вес. Ребенок может не выглядеть особенно тяжелым, чтобы иметь избыточный вес. И поскольку все больше детей становятся тяжелее в младшем возрасте, мы привыкли видеть детей постарше. Исследования показывают, что дети, которые достигают здорового веса, как правило, более спортивны, здоровы, лучше обучаются и более уверены в себе. Кроме того, они реже имеют низкую самооценку или подвергаются издевательствам. И у них гораздо меньше шансов иметь проблемы со здоровьем в дальнейшей жизни. Как родитель, вы можете многое сделать, чтобы помочь своему ребенку поправить вес. Важно заставить их быть более активными и хорошо питаться. Вот множество практических советов, которые могут вам помочь. Если у вашего ребенка заболевание, советы в этой статье могут быть неуместными, и вам следует сначала проконсультироваться с терапевтом или врачом больницы. Шаги к успехуВот 5 основных способов помочь своему ребенку поддерживать здоровый вес:
Будьте хорошим примером для подражанияОдин из способов привить ребенку хорошие привычки - это быть хорошим примером для подражания.Дети учатся на собственном примере. Вы можете побудить вашего ребенка быть активным и хорошо питаться, делая это самостоятельно. Подайте хороший пример, прогулявшись или покатавшись на велосипеде вместо просмотра телевизора или серфинга в Интернете. Игра в парке или плавание с детьми покажет, что им весело, и это отличный способ провести время вместе. Любые изменения, которые вы вносите в диету и образ жизни вашего ребенка, с гораздо большей вероятностью будут приняты, если изменения незначительны и затрагивают всю семью. Физическая активность также может быть более привлекательной для вашего ребенка, если вы занимаетесь чем-то всей семьей. Найдите идеи, как стать здоровым всей семьей Узнайте, как вести активный образ жизни со своими детьми Приобщите детей к переходу к более здоровому образу жизни АктивноДетям с избыточным весом не нужно делать больше упражнений, чем более стройным детям. Их лишний вес означает, что они естественным образом сжигают больше калорий при той же активности. Все дети должны стремиться получать не менее 60 минут физической активности в день для хорошего здоровья, но не обязательно все сразу. Несколько коротких 10-минутных или даже 5-минутных всплесков активности в течение дня могут быть столь же хороши, как и часовая растяжка. Для детей младшего возраста это может быть активная игра, например, игры с мячом, игры в погоню, такие как «оно» и «метка», катание на самокате, а также использование детских качелей, подъемных рам и качелей. Для детей старшего возраста это может включать катание на велосипеде, скейтбординг, прогулки в школу, скакалки, плавание, танцы и боевые искусства. Прогулка пешком или на велосипеде на короткие расстояния вместо машины или автобуса - отличный способ вести активный образ жизни всей семьей. И вы тоже сэкономите деньги. Узнайте количество и виды физической активности, рекомендуемые для детей до 5 лет Узнать количество и виды физической активности, рекомендуемые для детей и молодежи в возрасте от 5 до 18 лет Присоединяйтесь к Change4Life бесплатно, и ваш ребенок получит собственный индивидуальный план занятий, полный хороших идей для движения. Детские порцииСтарайтесь не кормить ребенка слишком большими порциями. Официальных указаний о том, сколько еды требуется детям, очень мало, поэтому вам нужно будет действовать самостоятельно. Хорошее практическое правило - начинать прием пищи с небольших порций и позволять ребенку просить еще, если он все еще голоден. Старайтесь не заставлять ребенка доедать все на тарелке или есть больше, чем он хочет. И не используйте тарелки взрослого размера для детей младшего возраста, так как это побуждает их есть большие порции. Также может помочь, если вы будете поощрять ребенка есть медленно и устанавливать время приема пищи. Вы можете использовать время приема пищи как возможность узнать, что произошло в течение дня. Объясните своему ребенку, как правильно сбалансировать свой рацион, используя руководство Eatwell Guide. Он показывает, сколько им следует съесть из каждой группы продуктов. Узнайте больше о том, что считается сбалансированным питанием. Полезно знать калорийность продуктов. Узнайте больше о калориях Идеи для здоровых упакованных ланчей Ешьте здоровую пищуДети, как и взрослые, должны стремиться есть 5 или более порций фруктов и овощей каждый день.Они являются отличным источником клетчатки, витаминов и минералов. Получение 5 в день не должно быть слишком сложным. Почти все фрукты и овощи, включая свежие, консервированные, замороженные и сушеные, засчитываются вашему ребенку в 5 раз в день. Соки, смузи, бобы и бобовые также считаются. Имейте в виду, что 100% несладкий фруктовый сок, овощной сок и смузи можно засчитывать только как максимум 1 порцию из 5 раз в день. Например, если у них есть 2 стакана фруктового сока и смузи за 1 день, это все равно считается как 1 порция. Их общее количество напитков из фруктовых соков, овощных соков и смузи не должно превышать 150 мл в день, что составляет небольшой стакан. Например, если они выпьют 150 мл апельсинового сока и 150 мл смузи за 1 день, они превысят рекомендацию на 150 мл. Когда фрукты смешиваются или выжимаются из сока, они высвобождают сахар, что увеличивает риск кариеса. Поэтому лучше всего пить фруктовый сок или смузи во время еды. Отговаривайте вашего ребенка от сладкой или жирной пищи, такой как сладости, пирожные, печенье, некоторые сладкие злаки, а также безалкогольные и газированные напитки с сахаром.Эти продукты и напитки, как правило, содержат много калорий и мало питательных веществ. Постарайтесь, чтобы ваш ребенок получал большую часть калорий из более здоровой пищи, такой как фрукты и овощи, и крахмалистых продуктов, таких как хлеб, картофель, макаронные изделия и рис (желательно из непросеянной муки). И замените сладкие безалкогольные напитки водой. Получите советы, которые помогут вашим детям развлечься 5 A Day Вкусные рецепты для всей семьи за 5 дней Узнайте, сколько безалкогольных или газированных напитков можно выпить детям в день Узнайте больше о полезных напитках для детей Замените продукты с высоким содержанием жира на эти более здоровые. Найдите идеи для обмена сахара, когда вы ходите по магазинам, и более здоровых обменов на завтрак, закуски и пудинги. Меньше экранного времени и больше снаНаряду с советом побудить их больше двигаться, необходимо сократить время, которое они проводят днем сидя или лежа. Помогите своим детям не сидеть и не лежать слишком много, поскольку это увеличивает вероятность их набора веса. Ограничьте время, которое они тратят на неактивные развлечения, такие как просмотр телевизора, видеоигры и игры на электронных устройствах. Не существует точных и быстрых советов о том, сколько это слишком много, но эксперты советуют детям смотреть телевизор не более 2 часов в день. И убирайте на ночь все экраны (включая мобильные телефоны) из их спальни. Это также помогает детям оставаться стройными, если они хорошо спят. Было доказано, что дети, которые не спят рекомендованного количества сна, чаще страдают избыточным весом. Чем меньше дети спят, тем выше риск ожирения.Недостаток сна также может повлиять на их настроение и поведение. Узнайте, сколько сна детям нужно в зависимости от их возраста Узнайте, как экраны ухудшают сон детей Советы по сну для детей Узнайте скрытые причины увеличения веса Если у вашего ребенка заболевание, советы в этой статье могут быть неуместными, и вам следует сначала проконсультироваться с терапевтом или врачом больницы. Последняя проверка страницы: 10 августа 2018 г. Помощь вашему ребенку с избыточным весомНа этой странице: Как родитель или другой опекун вы можете многое сделать, чтобы помочь вашему ребенку достичь и сохранить здоровый вес. Сохранение активности и употребление здоровой пищи и напитков важны для благополучия вашего ребенка. Вы можете принять активное участие в том, чтобы помочь своему ребенку - и всей своей семье - научиться привычкам, которые могут улучшить здоровье. Как узнать, что у моего ребенка избыточный вес?Не всегда легко определить, есть ли у ребенка лишний вес.Дети растут с разной скоростью и в разное время. Кроме того, количество жира в организме ребенка меняется с возрастом и различается у девочек и мальчиков. Один из способов узнать, есть ли у вашего ребенка лишний вес, - это рассчитать его индекс массы тела (ИМТ). ИМТ - это показатель веса тела по отношению к росту. В калькуляторе ИМТ используется формула, которая дает оценку, часто используемую для определения того, имеет ли человек недостаточный, нормальный вес, избыточный вес или ожирение. ИМТ детей зависит от возраста и пола и известен как «ИМТ к возрасту».” ИМТ к возрасту использует графики роста, созданные Центрами США по контролю и профилактике заболеваний. Врачи используют эти графики для отслеживания роста ребенка. В таблицах используется число, называемое процентилем, чтобы показать, как ИМТ вашего ребенка сравнивается с ИМТ других детей. Основные категории ИМТ для детей и подростков - .
Почему я должен волноваться?Вы должны беспокоиться, если у вашего ребенка избыточный вес, потому что слишком большой вес может увеличить шансы того, что у вашего ребенка появятся проблемы со здоровьем сейчас или позже в жизни. В краткосрочной перспективе, например, у него или нее могут возникнуть проблемы с дыханием или боли в суставах, из-за чего ему будет трудно общаться с друзьями. У некоторых детей могут развиться проблемы со здоровьем, такие как диабет 2 типа, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина. Некоторые дети также могут испытывать издевательства, издевательства, депрессию или низкую самооценку. Дети с избыточным весом подвергаются более высокому риску вступления во взрослую жизнь со слишком большим весом. Шансы на развитие проблем со здоровьем, таких как сердечные заболевания и определенные виды рака, выше среди взрослых со слишком большим весом. ИМТ- это инструмент скрининга, который напрямую не измеряет жировые отложения или индивидуальный риск возникновения проблем со здоровьем у ребенка. Если вас беспокоит вес вашего ребенка, поговорите с лечащим врачом или другим медицинским работником. Он или она может проверить общее состояние здоровья и рост вашего ребенка с течением времени и сказать вам, может ли вам помочь контроль веса. Многим детям, которые все еще продолжают расти, не нужно худеть; им может потребоваться уменьшить набираемый ими вес, когда они станут выше.Не сажайте ребенка на диету для похудания, если только об этом не скажет врач. Как я могу помочь своему ребенку развить здоровые привычки?Вы можете сыграть важную роль в том, чтобы помочь вашему ребенку выработать здоровое питание, питье, физическую активность и сон. Например, научите ребенка балансировать количество еды и напитков, которые он ест и пьет, с его ежедневной физической активностью. Возьмите своего ребенка за продуктами и позвольте ему или ей выбрать здоровую пищу и напитки, а также помогите спланировать и приготовить здоровые блюда и закуски.В рекомендациях США по питанию от 2015 года разъясняются типы продуктов и напитков, которые следует включать в план здорового питания. Вот еще несколько способов помочь вашему ребенку развить здоровые привычки:
Что я могу сделать, чтобы улучшить пищевые привычки моего ребенка?Помимо употребления меньшего количества продуктов, напитков и закусок с высоким содержанием калорий, жира, сахара и соли, вы можете побудить вашего ребенка есть более здоровую пищу, чаще предлагая следующие варианты:
Вы также можете помочь своему ребенку лучше питаться, попробовав
Чтобы помочь вашему ребенку развить здоровое отношение к еде и питанию:
Идеи здоровых закусокЧтобы помочь вашему ребенку есть меньше конфет, печенья и других нездоровых закусок, попробуйте вместо этого следующие более здоровые закуски:
Как я могу помочь своему ребенку быть более активным?Постарайтесь развлечь своего ребенка физическими упражнениями.Детям необходимо около 60 минут физической активности в день, хотя активность не обязательно должна быть все сразу. Не менее хороши несколько коротких 10- или даже 5-минутных всплесков активности в течение дня. Если ваш ребенок не привык быть активным, посоветуйте ему или ей начинать медленно и увеличивать до 60 минут в день. Вознаградите ребенка похвалой и любовью за его усилия, направленные на то, чтобы стать более активным и здоровым.Для поощрения ежедневной физической активности:
Куда обратиться за помощью?Если вы пытались изменить привычки питания, питья, физической активности и сна в семье, но ваш ребенок не достиг здорового веса, спросите у врача вашего ребенка о других вариантах.Он или она может порекомендовать план здорового питания и физической активности или направить вас к специалисту по контролю веса, зарегистрированному диетологу или программе. Ваша местная больница, общественная поликлиника или отдел здравоохранения также могут предложить программы по снижению веса для детей и подростков или информацию о том, где вы можете записаться на них. На что следует обращать внимание в программе контроля веса?Выбирая программу контроля веса для вашего ребенка, ищите программу, которая Номер
Как еще я могу помочь своему ребенку?Вы можете помочь своему ребенку, проявляя позитивный настрой и поддержку на протяжении любого процесса или программы, которую вы выберете, чтобы помочь ему или ей достичь здорового веса.Помогите своему ребенку ставить конкретные цели и отслеживать прогресс. Награждайте за успехи похвалой и объятиями. Скажите ребенку, что он любим, особенный и важный. Чувства детей по отношению к себе часто основаны на том, как они думают, что их родители и другие опекуны относятся к ним. Выслушайте, что ваш ребенок беспокоит его или ее вес. Ему или ей нужна поддержка, понимание и ободрение со стороны заботливых взрослых. Список литературы[1] Цзянхун Л., Чжан А., Ли Л.Продолжительность сна и избыточный вес / ожирение у детей: значение для педиатрического ухода. Журнал для специалистов по педиатрическому уходу. 2012; 17 (3): 193–204. Что такое клинические испытания и какую роль в исследованиях играют дети?Клинические испытания - это исследования с участием людей всех возрастов. В клинических испытаниях рассматриваются новые безопасные и эффективные способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни.Исследования с участием детей помогают ученым
Узнайте больше о клинических испытаниях и детях. Какие клинические испытания открыты?Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov. .Что мне делать, если у моего ребенка очень большой вес?Если у вашего ребенка избыточный вес, вы можете многое сделать, чтобы помочь ему набрать здоровый вес по мере роста. Дети с избыточным весом, как правило, вырастают и становятся взрослыми с очень большим весом, что может привести к проблемам со здоровьем, таким как диабет 2 типа, болезни сердца и некоторые виды рака. Исследования показывают, что дети, которые достигают здорового веса, как правило, более спортивны, здоровы, лучше обучаются и более уверены в себе.У них также меньше шансов иметь низкую самооценку и подвергаться издевательствам. Как родитель, вы можете многое сделать, чтобы помочь своему ребенку поправить вес. Важно заставить их быть более активными и хорошо питаться. Послушайте, что ваш ребенок беспокоит свой вес. Дети с избыточным весом часто знают, что у них проблемы с весом, и им нужно чувствовать поддержку и контроль над своим весом. Дайте им понять, что вы любите их, независимо от их веса, и все, что вы хотите, - это чтобы они были здоровыми и счастливыми. Шаги к успехуВот 5 основных способов помочь вашему ребенку достичь здорового веса:
Если у вашего ребенка заболевание, советы в этой статье могут быть неуместны. Вам следует сначала проконсультироваться с терапевтом или больничным врачом. Будьте хорошим примером для подражанияОдин из лучших способов привить ребенку хорошие привычки - это быть хорошим примером для подражания. Дети учатся на собственном примере. Один из самых действенных способов побудить вашего ребенка быть активным и хорошо питаться - это делать это самостоятельно. Подайте хороший пример, прогулявшись или покатавшись на велосипеде вместо просмотра телевизора или серфинга в Интернете. Игра в парке или плавание с детьми покажет, что им весело. Любые изменения, которые вы вносите в диету и образ жизни вашего ребенка, с гораздо большей вероятностью будут приняты, если изменения незначительны и затрагивают всю семью. Узнайте, как стать здоровым всей семьей Если вы не знаете, чем бы вы хотели заниматься всей семьей, попробуйте этот. Для чего вы созданы? инструмент, чтобы узнать, для чего вы лучше всего подходите. АктивныйДетям с очень избыточным весом не нужно делать больше упражнений, чем более стройным детям. Их лишний вес означает, что они естественным образом сжигают больше калорий при той же активности. Всем детям для хорошего здоровья необходимо около 60 минут физической активности в день, но не обязательно делать все сразу. Несколько коротких 10-минутных или даже 5-минутных всплесков активности в течение дня могут быть столь же хороши, как и часовая растяжка. Для детей младшего возраста это может быть активная игра, такая как игры с мячом, игры в погоню, такие как «оно» и «метка», катание на самокате, а также использование детских качелей, подъемных рам и качелей. Для детей старшего возраста это может включать катание на велосипеде, скейтбординг, прогулки в школу, скакалки, плавание, танцы и боевые искусства. Если ваш ребенок не привык к активности, поощряйте его начинать с того, что он умеет, и увеличивать до 60 минут в день. Они с большей вероятностью будут придерживаться своего нового уровня активности, если вы позволите им выбрать тот вид деятельности, который им удобен. Прогулка пешком или на велосипеде на короткие расстояния вместо машины или автобуса - отличный способ вести активный образ жизни всей семьей. И вы тоже сэкономите деньги. Узнайте количество и виды физической активности, рекомендуемые для детей до 5 лет Узнать количество и виды физической активности, рекомендуемые для детей и молодежи в возрасте от 5 до 18 лет Присоединяйтесь к Change4Life бесплатно, и ваш ребенок получит собственный индивидуальный план занятий, полный хороших идей для движения. Детские порцииСтарайтесь не кормить ребенка большими порциями. Хорошее практическое правило - начинать прием пищи с небольших порций и позволять ребенку просить еще, если он все еще голоден. Старайтесь не заставлять ребенка доедать все на тарелке или есть больше, чем он хочет. И не используйте тарелки взрослого размера для детей младшего возраста, так как это побуждает их есть большие порции. Остерегайтесь высококалорийной пищи. Калории - это мера энергии в пище. Знание того, сколько калорий потребляет ваш ребенок каждый день, и сопоставление этого количества с количеством энергии, которое он расходует при физической активности, поможет ему достичь здорового веса и сохранить его. Вы можете отслеживать ежедневное потребление калорий вашим ребенком с помощью бесплатного онлайн-счетчика калорий MyFitnessPal (также доступного в виде приложения). Объясните своему ребенку, как правильно сбалансировать свой рацион, используя руководство Eatwell Guide. Он показывает, сколько им следует съесть из каждой группы продуктов. Узнайте больше о том, что считается сбалансированным питанием. Идеи для здоровых упакованных ланчей Узнайте больше о том, как понимать калории Узнайте, сколько калорий необходимо детям в возрасте от 7 до 10 лет Узнайте, сколько калорий нужно подросткам Ешьте здоровую пищуДети, как и взрослые, должны стремиться есть 5 или более порций фруктов и овощей каждый день. Они являются отличным источником клетчатки, витаминов и минералов. Получение 5 в день не должно быть слишком сложным.Почти все фрукты и овощи, включая свежие, консервированные, замороженные и сушеные, засчитываются вашему ребенку в 5 раз в день. Соки, смузи, бобы и бобовые также считаются. Но имейте в виду, что 100% -ный несладкий фруктовый сок, овощной сок и смузи может считаться максимум 1 порцией из 5-ти дневных рационов. Например, если у них есть 2 стакана фруктового сока и смузи за 1 день, это все равно считается как 1 порция. Их общее количество напитков из фруктовых соков, овощных соков и смузи не должно превышать 150 мл в день, что составляет небольшой стакан. Например, если они выпьют 150 мл апельсинового сока и 150 мл смузи за 1 день, они превысят рекомендацию на 150 мл. Когда фрукты смешивают или выжимают сок, они высвобождают сахар. Это увеличивает риск кариеса, поэтому лучше всего пить фруктовый сок или смузи во время еды. Отговаривайте ребенка от сладкой или жирной пищи, такой как сладости, торты, печенье, некоторые сладкие злаки, а также безалкогольные и газированные напитки с сахаром. Эти продукты и напитки обычно содержат много калорий и мало питательных веществ. Постарайтесь, чтобы ваш ребенок получал большую часть калорий из более здоровой пищи, такой как фрукты и овощи, и крахмалистых продуктов, таких как хлеб, картофель, макаронные изделия и рис (желательно из непросеянной муки). И замените сладкие напитки водой. Получите советы, которые помогут вашим детям развлечься 5 A Day 5 вкусных семейных рецептов на день. Узнайте больше о полезных напитках для детей Замена жирной пищи на более здоровую Найдите идеи для обмена сахара, когда вы ходите по магазинам, и более здоровых обменов на завтрак, закуски и пудинги. Меньше экранного времени и больше снаПомогите своим детям не сидеть и не лежать слишком много, поскольку это увеличивает вероятность их набора веса. Ограничьте количество времени, которое ваш ребенок тратит на неактивные развлечения, такие как просмотр телевизора, видеоигры и игры на электронных устройствах. Не существует точных и быстрых советов о том, сколько - это слишком много, но эксперты говорят, что детям следует смотреть телевизор не более 2 часов в день. И убирайте на ночь все экраны (включая мобильные телефоны) из их спальни. Это также помогает детям оставаться стройными, если они хорошо спят. Было доказано, что дети, которые не спят рекомендованного количества сна, чаще страдают избыточным весом. Чем меньше дети спят, тем выше риск ожирения. Недостаток сна также может повлиять на их настроение и поведение. Узнайте, сколько сна детям нужно в зависимости от их возраста Узнайте, как экраны ухудшают сон детей Советы по сну для детей Узнайте скрытые причины увеличения веса Получение поддержкиЕсли вы получили письмо о весе вашего ребенка после того, как его измерили в школе, вы можете использовать контактный номер в письме, чтобы поговорить с медицинским работником и получить дополнительную информацию о том, что вы можете сделать и какая поддержка доступна в вашем районе. . Лечащий врач или практикующая медсестра может дать вам дальнейший совет. Они также могут направить вас в местную программу по снижению веса для детей, например, в программы MEND и More Life. Эти программы часто бесплатны для посещения через местные органы здравоохранения и обычно включают серию еженедельных групповых семинаров с другими родителями и их детьми. Вы узнаете больше об изменениях в диете и образе жизни, которые могут помочь вашему ребенку достичь здорового веса. Последняя проверка страницы: 9 августа 2018 г. Что делать, если у вашего ребенка избыточный вес123RF Чаще всего «щенячий жир» остается с вами. Дети с ожирением становятся взрослыми с ожирением. Ожирение - это больше, чем просто небольшой «щенячий жир». Ожирение определяется как чрезмерное накопление жира. Основная причина ожирения - это дисбаланс между потреблением энергии (тем, что вы вкладываете в свое тело) и расходом энергии (энергией, которую вы сжигаете). Сегодня почти каждый третий взрослый киви страдает ожирением, а еще 35% взрослых имеют избыточный вес, но не страдают ожирением.Это не сокращающаяся статистика: показатели избыточного веса и ожирения среди взрослого населения за последние два десятилетия удвоились, и теперь Новая Зеландия считается одной из самых развитых стран. Еще одна ошеломляющая цифра: более 11 процентов детей киви страдают ожирением, а еще 21% имеют избыточный вес. Часто думают, что ребенок с избыточным весом или ожирением сбросит вес по мере того, как станет взрослым, но дети, страдающие ожирением, на самом деле с большей вероятностью останутся такими на протяжении всей жизни.Дети с ожирением становятся взрослыми с ожирением. Питер Мичем Восемь процентов четырехлетних детей, прошедших перед школой медосмотр, страдали ожирением, как показывают последние данные. Многие родители детей с ожирением не подозревают об этой проблеме. КАК ИЗМЕРИТЬ ОЖИРЕНИЕ? ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ:
123RF Дети в возрасте четырех лет подвергаются издевательствам и страдают от обструктивного апноэ во сне (OSA) и боли в суставах в результате нездоровой избыточной массы тела, говорит эксперт. Для взрослых медицинские работники используют показатель ИМТ или индекс массы тела для классификации риска потери веса. Это просто ваш вес в килограммах, разделенный на ваш рост в метрах в квадрате. Как правило, ИМТ 20-25 считается здоровым, ИМТ 25-30 - избыточным весом, а ИМТ более 30 - ожирением. Чтобы определить, страдает ли ребенок ожирением, врачи могут построить график его роста по процентильным диаграммам; это помогает сравнить рост и вес ребенка с ростом и весом детей того же возраста и того же пола. ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ЭТА ПРОБЛЕМА? Несколько ключевых факторов внесли свой вклад в резкое увеличение показателей избыточной массы тела и ожирения за последние 30 лет, причем изменения в нашей социальной и физической среде были особенно значительными. Слишком многие из нас имеют легкий доступ к дешевым, готовым закускам и блюдам с высоким содержанием килоджоулей, которые предлагают очень мало питания - но то, что многие считают `` много '' с точки зрения соотношения цены и качества по сравнению с цена на свежие продукты из супермаркета. Поскольку только 5 процентов детей ежедневно едят пять рекомендованных порций фруктов и овощей, вы можете убедиться, что ваш ребенок не один из них, приняв такие меры, как придерживайтесь сезонных блюд и отдавайте предпочтение «несовершенным». фрукты и овощи в супермаркете - и то и другое будет значительно дешевле. В крупных сетях супермаркетов теперь также есть бесплатные яблоки и бананы, так что малыши могут перекусить. Обычная сидячая работа в офисе и замена ручного труда на замену техники - это всего лишь два физических фактора, которые способствовали росту ожирения (кому нужен садовник, чтобы толкать газонокосилку, когда есть более эффективная поездка? -на косилке?). Затем появляется популярность умных устройств и их склонность водить машину или пользоваться лифтом вместо того, чтобы идти пешком из пункта А в пункт Б. Сегодняшние дети меньше занимаются школьными видами спорта и участвуют в меньшем количестве внешкольных спортивных мероприятий ... Коллапс на диване за два часа просмотра телевизора перед ужином более вероятно. КАКИЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДОРОВЬЯ МЫ УВИДИМ? Проблемы со здоровьем, возникающие у детей с ожирением, могут включать: * Психологические проблемы, такие как беспокойство и депрессия, связанные с их весом Сохранение ожирения в зрелом возрасте является наиболее значительным долгосрочным последствием.Состояния, связанные со здоровьем, которые могут сопровождаться ожирением у взрослых, многочисленны и включают: * Проблемы со скелетно-мышечной системой, такие как боли в спине и коленях (из-за избыточного давления w .Что делать, если у вашего ребенка избыточный вес или ожирениеВ условиях, когда так беспокоят расстройства пищевого поведения, очень важно соблюдать правильный баланс при борьбе с лишним весом. Дебора решила подавать пример. «Мама сказала:« Я не хочу, чтобы ты стал несчастным и запуганным, как я в твоем возрасте », - вспоминает Скарлетт. На этот раз в прошлом году, после того как подруга стала консультантом по программе Slimming World (SW), к нам присоединилась Дебора, которая сама была очень толстой, и две недели спустя ее дочь последовала за ней, а мать и дочь связали свой новый здоровый образ жизни.«Эмоционально мы поддерживали друг друга такими вещами, как тяга к еде», - говорит Скарлетт. «И мы начали делать здоровые замены, такие как использование спрея вместо кусочков масла, замена жирного фарша на пять процентов и плавание каждую пятницу вечером как часть нашего времени вместе». Крошечные изменения складывались, и Дебора сняла семь платьев Размеры (сейчас 14), а Скарлетт перешла с 16 на десятый. Всего за 11 месяцев они потеряли 11 камней. Семейное делоПо словам доктора Рэнделла, чтобы заряд здоровья длился с ребенком, он должен стать делом всей семьи.Когда в пять лет талия ее дочери была почти такой же большой, как у нее, доктор Рэнделл вообще ничего не сказал своему ребенку. «Я избавилась от всей нездоровой пищи в доме, начала класть ей в ланч-бокс два сэндвича и фрукты вместо чипсов и шоколада, ходила в школу и как можно реже ездила на машине. Сегодня ей 17 лет, она активного, здорового десятого размера. «Важно, чтобы родители не заботились о ребенке, особенно если у одного из них избыточный вес, а у других нет, потому что чувство изолированности может нанести психологический ущерб и привести к расстройствам пищевого поведения даже у мальчиков.’ .Помощь ребенку с избыточным весом | БэбицентрЯ думаю, у моего ребенка избыточный вес. Как я могу определить, что это проблема?Избыточный вес может подвергнуть вашего ребенка риску таких проблем со здоровьем, как сердечные заболевания и диабет, сейчас и в будущем. Не волнуйтесь, если ваш ребенок в этом возрасте немного коренастый, но поговорите с его врачом о том, что вас беспокоит. Она может помочь вам определить, является ли вес вашего ребенка проблемой, которую вы должны начать решать прямо сейчас. Имейте в виду, что, хотя пухлый ребенок может предсказать избыточный вес во взрослом возрасте, это также может быть всего лишь стадией, особенно в возрасте вашего ребенка.Поэтому, даже если ваш дошкольник может показаться вам немного тяжелым, по мере того, как его тело изменится в ближайшие несколько лет, он может стать стройнее. Дети, как правило, прибавляют в весе - то есть они обычно худеют, когда становятся выше. (Конечно, они не перестают набирать вес в целом, но в идеале их рост совпадает с ростом, и оба становятся пропорциональными.) Ваш дошкольник с большей вероятностью «перерастет» лишний вес, чем подросток. Тем не менее, если ваш ребенок был серьезно лишен веса в раннем детстве и все еще находится в дошкольном возрасте, его шансы сохранить избыточный вес увеличиваются, говорит Нэнси Ф.Кребс, доктор медицинских наук, профессор педиатрии и сопредседатель рабочей группы Американской академии педиатрии по ожирению. Как врач определит, есть ли у моего ребенка лишний вес?Врач вашего ребенка измерит его рост и вес и нанесет эти числа на диаграмму роста. Сегодня врачи используют новую серию графиков роста от Центров по контролю и профилактике заболеваний, которые учитывают индекс массы тела ребенка или ИМТ, который показывает, пропорциональны ли его рост и вес.ИМТ является лучшим индикатором того, слишком ли много жира у вашего ребенка, чем измерение веса самостоятельно. В то время как ИМТ взрослого рассчитывается по простой формуле, ИМТ детей основывается на поле и возрасте, чтобы учесть изменения в составе тела, которые происходят по мере взросления ребенка. Как и в стандартной диаграмме роста, ваш ребенок будет оцениваться в процентилях по сравнению с его сверстниками. Если ИМТ вашего ребенка находится в 85-м процентиле, что означает, что он выше, чем у 85 процентов детей его возраста и пола, он считается страдающим избыточным весом.Если он находится в 95-м процентиле, он считается страдающим ожирением. Помимо роста и веса вашего ребенка, его врач будет учитывать, сколько весит его родители, как долго он был тяжелым и его общее состояние здоровья. Если у моего ребенка избыточный вес, что я могу с этим поделать?Обычно врачи не рекомендуют детям ограничительные диеты или программы по снижению веса, поскольку они необходимы только в крайних случаях. Фактически, ограничительная диета может быть вредна для здоровья ребенка и мешать его росту и развитию, если за ней не следить.В большинстве случаев цель состоит в том, чтобы поддерживать вес ребенка с помощью здорового питания, чтобы по мере роста его вес был более пропорционален его росту. Попросите своего врача посоветовать, как вы можете помочь своему ребенку развить привычки здорового питания. Она может посоветовать вам следовать «Пирамиде гида по питанию», которая советует предлагать вашему ребенку три порции овощей и две порции фруктов каждый день в дополнение к порциям цельного зерна, молока и мяса. Конечно, вы захотите ограничить употребление сладостей и других высококалорийных продуктов с низким содержанием питательных веществ.Врач также может порекомендовать вам проконсультироваться с диетологом, который поможет вам составить сбалансированный план питания для вашего ребенка. Имейте в виду, что если вся семья ест здоровую пищу при каждом приеме пищи и перекусе (и получает много физических упражнений), вашему дошкольнику будет намного легче делать то же самое. Помогите своему ребенку избавиться от этих вредных привычек, каждая из которых может привести к увеличению веса:
Вместо того, чтобы придираться или высмеивать ребенка по поводу его веса, который может вызвать у него недовольство и непокорность, дайте ему возможность выбирать здоровую пищу и занятия и хвалите его за это, когда он это делает. И не забывайте сами подавать хороший пример, хорошо питаясь. «Невозможно переоценить важность того, чтобы родители моделировали здоровое питание и здоровый образ жизни, особенно для маленьких детей», - говорит Кребс.«Дети узнают то, что видят!» Не начинайте регулярно взвешивать ребенка дома - это может стать источником беспокойства. Однако, если ИМТ вашего ребенка выше 95-го процентиля, ваш врач может попросить его посещать его раз в месяц, чтобы следить за его прогрессом. Просто относитесь к этим визитам, как к любому другому визиту к врачу, и не придавайте большого значения процессу взвешивания. Сосредоточьтесь на развитии здоровых привычек, а не на весе вашего ребенка. Как мне помочь моему ребенку стать более активным?Упражнения - ключевой компонент поддержания веса, и многим детям их не хватает.В рекомендациях по питанию для американцев от 2000 года Министерства сельского хозяйства США (USDA) и Министерства здравоохранения и социальных служб (DHHS) рекомендуется, чтобы дети занимались физическими упражнениями не менее 60 минут в день - в идеале - вместе с родителями. Вместо того, чтобы устраиваться на диване после ужина, предложите своей семье вместе прогуляться или покататься на велосипеде. Попробуйте кататься на роликовых коньках или танцевать. И ищите способы быть более активными в течение дня - например, гуляя или катаясь на велосипеде вместо вождения автомобиля, или поднимаясь по лестнице вместо лифта.Большинству детей достаточно проводить больше времени на свежем воздухе, чтобы они могли более активно играть. Что делать, если у моего ребенка по мере роста остается избыточный вес?Вы можете помочь улучшить будущее своего ребенка, показывая ему, как лучше питаться и стать более активным сейчас. Это повысит его шансы справиться с проблемой веса и вырасти здоровым взрослым человеком. Даже если он так и не наберет «нормальный» вес, он будет более здоровым, если будет хорошо питаться и вести активный образ жизни. . |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| © 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ожирение в наше время становится все более актуальной проблемой. Война с лишним весом идет во всех странах — и, что самое плохое — во всех возрастных категориях. Все чаще на этом «поле боя» почему-то оказываются дети, а самое заболевание постепенно выходит за рамки одной лишь наследственности. Например, в США лишний вес отмечают у каждого второго ребенка, а каждому пятому ставят диагноз «ожирение». В России такой диагноз стоит у 5-10% детей разных возрастов, и около 20% избыточно упитаны.
