Бактерии в моче у ребенка норма

показатели нормы и патологии, возможные причины

Бактерии в моче у ребенка обнаруживаются при нарушении правил подготовки к анализу, либо при заболеваниях мочеполового тракта. Чтобы определить это, нужно провести дополнительное обследование. Лечебные мероприятия показаны только в случае подтверждения заболевания.

Что это значит

Состояние, при котором в моче выявляют бактерии, называют бактериурией. Выделяют две ее формы:

• транзиторная, при которой микроорганизмы находят однократно из нескольких анализов;
• постоянная, если бактерии найдены во всех исследуемых образцах с интервалом в несколько дней.

Бактериурия может быть явной, если у малыша есть признаки неполадок со здоровьем. Скрытая бактериурия протекает бессимптомно и выявляется только при плановом обследовании. Микроорганизмы, которые выявляются в моче, бывают патогенными и условно-патогенными. Первые — это те, которых не должно быть в организме, они вызывают заболевания. Условно-патогенная флора постоянно присутствует в организме, а заболевания она вызывает только при снижении иммунитета. К представителям условно-патогенной флоры относят кишечную палочку, протей, клебсиеллу.

Бактерии в моче у ребенка могут обнаруживаться однократно или постоянно

Причины бактериурии

Бактерии в моче могут быть обнаружены, если при сборе образца были допущены нарушения. К ним относят использование нестерильной емкости, отсутствие гигиенических мероприятий. Такая бактериурия обычно является транзиторной. Заподозрить ее можно, если у малыша нет никаких признаков болезни, количество бактерий в анализе мочи незначительное.

Постоянная бактериурия, сопровождаемая признаками ухудшения здоровья малыша, указывает на проблемы с мочеполовым трактом. Причинами такой бактериурии могут быть:

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит.

Очень редко у детей развиваются половые инфекции — хламидиоз, гонорея, микоплазмоз. Эти бактерии могут распространяться через бытовые предметы, ребенок до года может получить инфекцию от зараженной матери.

Бактериурия бывает восходящей и нисходящей. При восходящей форме бактерии в моче у ребенка появляются вследствие недостаточной гигиены, либо при заболеваниях наружных половых органов, уретры. Нисходящая форма характеризуется проникновением микробной флоры из почек, мочевого пузыря.

Трактовка анализа

Норма бактерий в стандартном исследовании зависит от возраста малыша. У новорожденных моча почти стерильна, то есть микроорганизмов там обнаруживаться не должно. У малышей от 12 месяцев до шестилетнего возраста в норме должно быть не более 100 микробных единиц на 1 мл мочи. Пограничное значение бывает при транзиторной бактериурии. Если количество бактерий повышено в десятки раз, это указывает на заболевание. Кроме микробной флоры, в моче могут присутствовать клетки крови, эпителий, кристаллы соли, белок.

Пиелонефрит

Это воспаление почек, вызванное бактериальной флорой. 

Клинически выраженный пиелонефрит проявляется повышением температуры, болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием. Моча становится мутной, иногда приобретает коричневый цвет и характерный неприятный запах.  Подтвердить диагноз позволяет УЗИ почек и клинический анализ крови.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, возникает на фоне переохлаждения, недостаточного соблюдения личной гигиены и активизации бактериальной флоры. Болеют чаще девочки, это обусловлено особенностями строения мочевыделительной системы. Заболевание проявляется болями внизу живота, высокой температурой, частыми болезненными мочеиспусканиями. В моче выявляют бактерии, иногда эритроциты. Характерно помутнение мочи, она приобретает неприятный запах.

Уретрит

Воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Вызвано условно-патогенной флорой, микоплазмами, уреаплазмами, кишечной палочкой. В детском возрасте встречается редко, в основном при недостаточном соблюдении личной гигиены. Заболевание проявляется дискомфортом в промежности, жжением при мочеиспускании. В моче, кроме бактерий, выявляют лейкоциты в большом количестве, эпителий.

Половые инфекции

Инфекции, передаваемые половым путем, развиваются не только у взрослых. В детском возрасте они тоже бывают, но путь передачи иной — контактно-бытовой. Ребенок заражается при общении с больным взрослым, недостаточно соблюдающим правила гигиены. Также инфекции распространяются через предметы — полотенца, одежду, игрушки.

Чаще дети заражаются хламидиями и микоплазмами. Болезнь протекает скрыто, единственными симптомами могут быть дискомфорт в области половых органов, незначительные выделения. В моче находят много кровяных клеток, слизь.

Правила сбора мочи

Чтобы исключить вероятность ложной бактериурии, урину на исследование нужно собирать правильно. У грудничков для сбора жидкости используют мочеприемник. Ребенка нужно тщательно подмыть, кожу вытереть насухо. У малышей постарше урину собирают в стерильный контейнер, который ставят в горшок. Собирать мочу в горшок, а потом переливать недопустимо. Если ребенок научился контролировать процесс мочеиспускания, берут среднюю порцию урины сразу в контейнер. Мочу на исследование лучше сдавать свежую, с утра.

Дополнительные исследования

Если было заподозрено транзиторное носительство бактерий в моче у ребенка, достаточно провести повторное исследование через 2-3 дня. При этом нужно использовать стерильную емкость, тщательно подмыть малыша перед сбором мочи.

При подозрении на патологическую причину бактериурии следует более тщательно обследовать малыша:

• общеклинические анализы крови;
• исследование мочи по Зимницкому и Нечипоренко;
• нитритный тест, обнаруживающий продукты жизнедеятельности бактериальной флоры;
• УЗИ почек.

По необходимости назначают компьютерную томографию, консультацию нефролога. Девочек вне зависимости от возраста направляют к гинекологу.

Тактика лечения

Ложная и транзиторная бактериурия проведения лечебных мероприятий не требуют. Родителей следует обучить правилам детской гигиены. С профилактической целью ребенку назначают курс растительных уросептиков — листья толокнянки, брусники, почечный сбор.

 

Лечение назначают при истинной бактериурии, даже бессимптомной.

Лечебная тактика зависит от заболевания, которое диагностировано у малыша. При легкой форме цистита или пиелонефрита достаточно симптоматической терапии — жаропонижающие средства, растительные уросептики. Клинически выраженные формы заболеваний, а также половые инфекции требуют назначения противомикробных средств курсом.

Препараты подбирают в зависимости от вида обнаруженной микрофлоры. При циститах и пиелонефритах рекомендованы нитрофураны, фторхинолоны. На микоплазмы, хламидии воздействовать сложнее, они располагаются внутриклеточно, что защищает их от действия антибиотиков. Назначают два антибактериальных препарата — из группы пенициллинов и макролидов.

Также рекомендуем почитать: оксалаты в моче у ребенка

что это значит, причины и лечение

Если исследование мочи ребенка выявило бактерии, паниковать рано, ведь причиной такого показателя могли стать нарушения сбора образца для анализа. О чем свидетельствует выявление микроорганизмов в детской моче, которое называют бактериурией? Что нужно предпринять родителям, если в моче малыша определено большое количество микробов?

Симптомы бактериурии

Признаки, которые могут сопровождать выделение бактерий с мочой:

• Боли над лобком. Они обычно ноющие, а при надавливании в этой области усиливаются, что характерно для цистита, но бывают и острыми.
• Учащенное мочеиспускание.
• Измененный цвет мочи.
• Задержка мочеиспускания.
• Повышение температуры.
• Вялость, снижение аппетита и другие симптомы интоксикации.
• Недержание мочи.
• Бледность кожи.
• Боли или жжение во время мочеиспускания.
• Мутность мочи.
• Появление в моче белка, лейкоцитов, слизи.

Что это?

Микроорганизмы присутствуют в теле ребенка в норме, однако некоторые из них абсолютно безвредны, а другие способны вызвать инфекцию при ослаблении иммунитета. Повышенное количество бактерий в выделяемой ребенком моче помогает выявить клинический анализ мочи. Если в 1 мл исследуемого материала было обнаружено свыше 100 единиц бактерий, такое состояние уже относится к бактериурии.

Могут ли бактерии отсутствовать в общем анализе мочи, а в посеве - присутствовать?

Такое действительно может быть, поскольку посев является более точным исследованием. Этот анализ предусматривает помещение образца мочи на питательную среду, а при клиническом анализе бактерии могут не определяться в поле зрения микроскопа.

Выявление микробов при посеве в количестве больше 105 единиц на миллилитр мочи подтверждает заражение органов выделительной системы.

Норма

В мочу здоровых детей всегда попадает небольшое количество микроорганизмов, присутствующих в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. А вот в мочеточниках и почках бактерий обычно не бывает. Именно постоянное наличие непатогенных, условно-патогенных и болезнетворных микробов обуславливает появление воспалений при переохлаждении, травме или ослабленном иммунитете.

У грудничков до года

Стоит отметить, что бактерий в детской моче всегда меньше, чем у взрослых – до 6-летнего возраста выделение бактерий с мочой является крайне редким симптомом и обычно указывает на болезнь. Тем не менее, у грудничков бактериурия возможна, так как собрать мочу на анализ с соблюдением стерильности в этом возрасте может быть непросто. Для более достоверных результатов сбор рекомендуется проводить в специальные мочеприемники, а мочу на исследование привозить в течение 2 часов после него.

Сложности может представлять и то, что симптомы, характерные для бактериурии (беспокойство, сниженный аппетит, высокая температура, вялость и другие), встречаются у грудных малышей и при многих других заболеваниях. Именно поэтому всем малышам с подозрениями на болезнь врач должен назначать анализ и крови, и мочи.

Возможные причины

Чаще всего бактериурия у ребенка вызывается воспалительными болезнями мочевых путей – уретритом, циститом, пиелонефритом и другими. К их появлению может привести плохая гигиена, переохлаждение, купание в загрязненной воде и другие факторы.

Еще одной возможной причиной бактериурии является плохо собранный материал для анализа, когда в образец мочи попадают бактерии с анальной области или половых органов ребенка.

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр советует родителям пользоваться для сбора мочи специальными, купленными в аптеке мочеприемниками. Это позволит избежать ложных результатов.

Комаровский также фиксирует внимание родителей на том, что лечение инфекционного поражения мочевых путей является длительным. Если через несколько дней приема антибиотика состояние ребенка значительно улучшилось, а анализ стал хорошим, прекращать применение лекарства нельзя. В этом случае в организме крохи останутся бактерии, которые со временем снова вызовут воспаление, но теперь уже будут стойкими к используемому лекарственному средству.

Что делать?

Прежде всего, если у малыша были выявлены бактерии в анализе мочи, врач обязательно даст направление на повторное исследование. При этом родителям следует проследить, чтобы моча была собрана в стерильную посуду, а перед сбором половые органы ребенка были хорошо промыты. Если пересдача анализа подтвердила бактериурию, врач назначит малышу дополнительные методы обследования, среди которых будут анализ по Нечипоренко, УЗИ почек, анализ крови, бак посев мочи.

Лечение

На основе осмотра малыша и результатов анализов врач подбирает нужное в конкретной ситуации лечение. Родители не должны давать ребенку противовоспалительные, антимикробные и другие препараты до уточнения диагноза. Педиатр или уролог назначит ребенку подходящий антибиотик и другие необходимые лекарства. Родителям можно дать крохе лишь препарат группы спазмолитиков.

Профилактика

Инфекции мочевых путей часто появляются при несоблюдении правил гигиены. К примеру, подмывание девочек должно проводиться лишь со стороны влагалища в сторону анальной области. Точно так же нужно вытирать ребенка бумагой или салфеткой после дефекации. Это предотвратит попадание микробов из кишечника на половые органы малышки, откуда они легко могут попасть в уретру и выше по мочевыводящим путям.

В подростковом возрасте частой причиной воспалений уретры, мочевого пузыря и других отделов выделительной системы является переохлаждение. Дети стремятся следовать моде и нередко одеваются не по погоде, и, если погода не жаркая, оголенный живот способен стать причиной простуды и воспалений. Кроме того, у подростков причиной инфицирования мочевых путей могут быть половые контакты.

Еще одной мерой профилактики заболеваний мочевыводящей системы является регулярное исследование мочи, ведь довольно часто инфекции протекают без каких-либо настораживающих симптомов. Ребенок также может не уметь объяснить свои ощущения или стесняться. Именно поэтому общий анализ мочи раз в год рекомендуется всем детям.

причины бактериурии и норма анализов у детей

Инфекционные заболевания мочевыводящих каналов принято считать распространенной детской патологией.

Развитие болезни начинается с проникновения в мочеполовые органы патогенной микрофлоры, после микроорганизмы начинают размножаться, провоцируя воспалительный процесс.

Присутствие инфекции диагностируется с помощью анализа мочи, в составе которой бактерии. Воспаление способствует проявлению неприятной симптоматики, вследствие этого ребенок испытывает дискомфорт.

Норма бактерий в детской моче

Анализ мочи – один из методов диагностики, когда врач оценивает функционирование мочеполовой системы. Преимущество  способа  в том, что он является безопасным для детского организма, но обеспечивает точный результат.

В норме детская моча не содержит белковые и кетоновые тела, глюкозу, фосфаты, бактерии, поэтому имеет светло-желтый оттенок.

У здорового ребенка может быть обнаружено незначительное количество бактерий – до 100 ед./мл. Явление считается допустимым отклонением, не предусматривает проведение медикаментозной терапии.

Причины появления бактерий

Попадание патогенной микрофлоры в мочеполовую систему осуществляется восходящим и нисходящим способами. Распространенным будет восходящий путь: бактерии, локализирующиеся в области анального отверстия, проникают в половые органы, после начинают подниматься в почки по мочевыводящим каналам.

Попадание патогенной микрофлоры в мочеполовую систему осуществляется восходящим и нисходящим способами

Организм девочек уязвим перед инфекционными заболеваниями, это объясняется строением половой системы.

К провоцирующим факторам относят:

• хирургическое вмешательство, в процессе которого использовались нестерильные инструменты;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• заражение плода в процессе родов;
• частые запоры вследствие чего нарушается процесс мочеиспускания;
• врожденная патология, которая характеризуется проникновением кишечной инфекции в мочеполовую систему;
• стрессовое перенапряжение, спровоцированное изменением режима малыша;
• нерегулярное мочеотделение, которое становится причиной застоя мочи;
• нарушение правильного питьевого режима.

Присутствие патогенной микрофлоры в биологической жидкости ребенка связано с неправильным сбором биоматериала. Чтобы исключить вероятность ложного диагноза, необходимо сдать анализ мочи.

Симптомы

Развитие бактериурии не провоцирует появление неприятных симптомов, выявить патологию возможно на осмотре у педиатра или при сдаче анализов. Истинная бактериурия способствует проявлению выраженных признаков – мочеотделения, чувства жжения, недержания урины.

На детских половых органах появляется раздражение, которое сопровождается зудом. Естественный оттенок урины меняется на белый цвет, а консистенция становится мутной. Кровяные и слизистые примеси становятся причиной неприятного запаха мочи.

Развитие бактериурии не провоцирует появление неприятных симптомов

Распространение инфекции на почки провоцирует проявление осложнений: повышение температуры, сильные боли в поясничной зоне, сильная тошнота и рвота. Ребенок отказывается от приема пищи, становится агрессивным и раздражительным.

Диагностика

Методом диагностики функционирования мочеполовой системы является анализ мочи. Чтобы результат анализа был точным, родителям нужно правильно собрать детский биоматериал. Необходимо прекратить применение антибактериальных препаратов, кортикостероидов, способных повлиять на состав мочи.

Сбор биологической жидкости происходит с помощью контейнера, обработанного кипятком. Перед процедурой родители должны подмыть половые органы теплой очищенной водой без использования мыла. Для исследования необходимо собрать утреннюю порцию урины с середины струи. Получив объем биоматериала, его следует доставить в медицинское учреждение в течение часа.

Собирать мочу необходимо в стерильный контейнер

Если анализ мочи подтвердил наличие бактерий, ребенка направляют на диагностические процедуры:

1. Сдача анализа крови предоставляет информацию о состоянии здоровья малыша, позволяет обнаружить патологии органов.
2. Посев урины направлен на определение бактерий, их особенностей. Эта информация необходима для определения методики лечения.
3. Исследование биоматериала оценивает работу почек, определят состав мочи.
4. Ультразвуковое исследование устанавливает присутствие патологий, новообразований в мочеполовых органах.

Если патогенные микроорганизмы в урине обнаружены у девочки, необходимо посетить консультацию гинеколога. Попадание бактерий в мочевыделительную систему происходит через влагалище, что затрудняет проведение диагностики.

Лечение бактерии в моче

Методом лечения является медикаментозная терапия с помощью антибиотиков. Препараты группы устраняют воспаление и нормализуют работу почек. Для повышения эффективности лечения ребенку назначаются растительные адаптогены и мягкие диуретики. Важно, чтобы медикаменты не только купировали патологический процесс, но были безопасными для детского организма, поэтому самостоятельно выбирать лекарство нельзя.

Если состояние ребенка усугубляется  температурой, ребенку назначают лечение. Лекарственные препараты вводятся инъекционно, пациент находится под контролем детского врача и сдает анализ мочи. После устранения интоксикации организма доктор назначает прием медикаментов.

Лекарственные препараты вводятся инъекционно

Продолжительность лечения бактериурии составляет две недели, наличие тяжелых осложнений продлевает лечебный курс. Задача родителей состоит в закреплении благоприятного результата от лечения. Для этого рекомендуется в обязательном порядке выполнять профилактику.

Для снижения вероятности развития бактериурии рекомендуется следить за тем, чтобы ребенок придерживался правил личной гигиены. Это касается девочек, их половая система взаимосвязана с прямой кишкой, что увеличивает риск попадания бактерий в мочевой пузырь.

Важно следить за психоэмоциональным состоянием малыша и по возможности предотвращать стрессовые и конфликтные ситуации. Для снижения вероятности неправильного метаболизма рекомендуется обеспечить ребенку питание и умеренный питьевой режим.

Улучшить работу мочеполовой системы поможет лекарственный отвар на основе березовых листьев, можжевельника и стеблей петрушки. Использовать лечебные ванночки и компрессы запрещено. Тепловое воздействие может спровоцировать осложнение воспалительного процесса и развитие тяжелых последствий.

Возможные последствия

При отсутствии лечебной терапии бактерии начинают размножаться, провоцируя развитие  заболеваний:

1. Цистит характеризуется воспалением слизистых тканей мочевого пузыря. Острое течение болезни сопровождается следующими симптомами: недержание урины, частое посещение туалета, сильное жжение в области половых органов. Хронический цистит протекает без ярко выраженных признаков.
2. Уретрит свидетельствует о присутствии воспалительного процесса в мочеиспускательных путях. В большинстве случаев заболевание становится причиной развития патологии почек.
3. Пиелонефрит является инфекционно-воспалительный процесс, поражающий почечную лоханку. Игнорирование патологии может стать причиной развития почечной недостаточности.

Бактерии в моче являются симптомом развития опасных заболеваний. Во избежание необратимых последствий необходимо установить фактор, способствующий проникновению патогенной микрофлоры, и устранить его.

Бактерии в моче у ребенка: симптомы, проявления, способы лечения

Бактерии в моче у ребенка еще не причина для паники, но если их слишком много и они превышают норму, это может предупреждать о серьезных проблемах. Важно исключить возможные нарушения на этапе сбора анализов. Они часто становятся причиной избытка микроорганизмов в образце.

Большинство родителей интересует, как проявляется и диагностируется бактериурия, способы, позволяющие бороться с ней.

Бактерии в моче у детей

Разнообразные микробы присутствуют в организме любого ребенка, и это нормально, если они в допустимом количестве. Большая часть из них абсолютно безвредна, но есть и такие, которые при ослаблении иммунитета способны вызвать нарушения и спровоцировать развитие системной инфекции.

Патологическим явлением считается, если в одном миллилитре мочи концентрация бактерий превышает 100 единиц.

Такое состояние называют бактериурией, и она требует медицинского вмешательства. Существует даже таблица и расшифровка, в которой указаны допустимые показатели мочи для разных возрастов.

Избыток бактерий – это признак инфекционного воспаления в мочевыделительной системе: почках, мочевом пузыре или в мочеточнике. Медлить при выявлении таких патологий нельзя.

У детей бактерии в небольшом количестве присутствуют в мочевом пузыре и мочевыводящих каналах. Это норма, но вот в мочеточнике их не бывает никогда. Если они туда попали, это подтверждает развитие серьезных и опасных для здоровья нарушений.

Присутствие непатогенных, болезнетворных и условно-патогенных микроорганизмов в моче становится причиной развития воспалительных процессов под влиянием внешних факторов. Как только организм слабеет, иммунитет не защищает его от переохлаждения, травмы, развития заболеваний, микробы активизируются и начинают интенсивно размножаться.

Разновидности

В медицине различают два вида состояния, при которых в моче присутствуют микроорганизмы: это истинная и ложная бактериурия. Первое состояние отмечается при наличии патогенной микрофлоры в моче, при ее распространении и размножении в органах мочевыводящей системы. Образуя колонии в уретре, мочевом пузыре, почках бактерии приводят к развитию заболеваний, таких как уретрит, цистит, гломерулонефрит или пиелонефрит.

Факторами, обуславливающими возникновение патологий, являются:

• застой мочи, образующийся из-за длительного спазма либо препятствия ее оттока – соли, песок, камни;
• мочеточниковый или почечный рефлюкс – обратный заброс мочи в почки или мочеточники;
• сопутствующие заболевания – множественные очаги инфекции, сопровождающейся образованием гноя, аутоиммунные болезни, сахарный диабет;
• частые переохлаждения, наличие стрессовых ситуаций дома или в детских дошкольных либо учебных заведениях;
• стойкое снижение защитной функции иммунной системы.

Ложная бактериурия является следствием попадания возбудителей в мочевыделительный тракт, но благодаря хорошему иммунитету либо приему антибиотиков, их размножение не происходит. Такое состояние можно обнаружить только при проведении анализа мочи, при котором выяснится, что содержание бактерий повышено.

Возможные причины

Выявление бактерий в моче у ребенка может произойти в результате множества причин. Из безобидных и неопасных следует выделить неверные результаты. Это происходит, если был нарушен процесс забора материала. Но если результаты достоверные и микроорганизмы превышают норму в действительности, это может говорить о патологиях.

Чтобы подтвердить или опровергнуть результат, делают повторный забор и исследуют мочу.

Сбор проводится по всем правилам с соблюдением гигиены. После получения повторного положительного результата важно выявить, как микроорганизмы проникли в организм. Здесь есть только два пути:

• нисходящий, когда бактерии заносятся в мочевой пузырь и протоки из верхних отделов;
• восходящий, если бактерии из нижних отделов (половых органов) оказываются в моче.

Вторым важным шагом является определение, откуда и почему появилась инфекция. Причины для этого разные. Попасть туда она могла после медицинского вмешательства или манипуляций с использованием нестерильных инструментов.

Другой причиной может стать несоблюдение правил личной гигиены, особенно это свойственно девочкам. Из-за особенностей расположения половых органов риск проникновения инфекции у них выше, чем у мальчиков.

Причинами возникновения бактерии в моче у ребенка также могут быть такие:

• купание в холодной воде;
• травмы;
• воспалительные процессы мягких тканей;
• любого рода переохлаждения;
• онанизм;
• мастурбация.

Чтобы начать лечение, и снизить уровень бактерий в моче до допустимого уровня, важно выяснить причины их попадания.

Профилактика

Инфекции мочевых путей часто появляются при несоблюдении правил гигиены. К примеру, подмывание девочек должно проводиться лишь со стороны влагалища в сторону анальной области. Точно так же нужно вытирать ребенка бумагой или салфеткой после дефекации. Это предотвратит попадание микробов из кишечника на половые органы малышки, откуда они легко могут попасть в уретру и выше по мочевыводящим путям.

Еще одной мерой профилактики заболеваний мочевыводящей системы является регулярное исследование мочи, ведь довольно часто инфекции протекают без каких-либо настораживающих симптомов. Ребенок также может не уметь объяснить свои ощущения или стесняться. Именно поэтому общий анализ мочи раз в год рекомендуется всем детям.

Конечно же, лечением такого состояния должен заниматься врач.

• устранение очага инфекции после диагностического обследования;
• полное освобождение мочевого пузыря;
• проведение антибиотикотерапии в зависимости от вида бактерий, и обязательно с широким спектром действия;
• диетическое питание – главный метод лечения;
• сопутствующее лечение травами – фитотерапия из настоев и чаев листа брусники, календулы, овса;
• курс лечебных ванн с использованием хвойного экстракта;
• нормализация стула, контроль очищения кишечника;
• проведение личной гигиены малыша – личное полотенце, мыло, зубная щетка;
• стационарное лечение обязательно, чтобы увидеть динамику выздоровления, получить нормальные результаты анализа урины.

Все лечение по устранению бактериальной инфекции направлено на нейтрализацию возбудителя очага инфекции, улучшение анализов мочи и общего состояния малыша. Важным результатом лечения является норма количества мочеиспусканий, а соблюдение диеты минимум до 3 месяцев закрепит результат.

Родителям не стоит игнорировать плановые медицинские осмотры, их проводят не просто так.

Это первые шаги к укреплению и контролю здоровья малыша.

Симптомы

Распознать бактериурию по внешним признакам сложно даже у взрослого. У детей это и вовсе не просто, потому что они, как правило, не жалуются на изменения самочувствия. Маленький ребенок не скажет, что ощущает боль или дискомфорт при мочеиспускании, поэтому особое внимание обращают на сбор анамнеза и беседу перед назначением диагностики.

К самым распространенным признакам бактерий в моче относят перечисленные ниже:

• боль в нижней части живота;
• дискомфорт и болезненность при мочеиспускании;
• примеси крови, слизи, гноя;
• боль в пояснице;
• повышение температуры тела.

При любых из этих симптомов важно незамедлительно обратиться за помощью к врачу и сдать анализы.

Лечение

Как лечить заболевание, вызвавшее бактериурию, зависит от рода микроорганизмов и их чувствительности к антибактериальным препаратам.

В ряде случаев, например при цистите, достаточно эффективным средством является применение биоактивных лекарственных растений:

• толокнянка;
• ромашка;
• клюква;
• багульник.

При отсутствии патологии почек показано обильное питье и применение мочегонных трав и препаратов, способствующих вымыванию бактерий:

• укроп;
• петрушка;
• сельдерей (в том числе и сок).

У женщин, страдающих от хронического цистита и при беременности, большой популярностью пользуется натуральное средство — Фитолизин. Фитотерапия может применяться как способ самолечения у детей и у беременных женщин при условии отсутствия аллергии и индивидуальной непереносимости. Не стоит забывать, что любое самолечение — серьезный и ответственный шаг, поэтому необходима хотя бы консультация врача.

Медикаментозная терапия и дозировка препарата подбираются индивидуально, в зависимости от возраста пациента, состояния здоровья, сопутствующих заболеваний и состояний.

Могут использоваться следующие виды препаратов:

• Монурал.
• Нолицин.
• Сумамед.
• Нитроксолин.
• Фурагин.
• Рулид.
• Фурадонин.

При лечении гонококковой инфекции используется цефтриаксон, ципрофлоксацин, спектиномицин. При пиелонефрите — 5-НОК, Палин, Лораксон, Амоксиклав.

Основные препараты для лечения бактериурии в зависимости от первопричины

Admin

Обследование

Ввиду того что симптоматика отсутствует, бактерии в моче могут обнаружить уже тогда, когда воспалительный процесс вызвал серьезные последствия и проявился характерными признаками. У грудничка диагностика еще труднее, инфицирование можно спутать с множеством расстройств.

Чтобы точно установить диагноз бактериурия, прибегают к таким методам:

• биохимическому анализу крови;
• общему анализу мочи;
• бактериологическому посеву;
• пробе по Нечипоренко;
• пробе по Зимницкому;
• ультразвуковому обследованию.

В анализах мочи у ребенка с бактериурией будут зафиксированы отклонения от нормы содержания эритроцитов и лейкоцитов, наличие патогенных микроорганизмов, присутствие веществ, которых там быть не может.

Самым быстрым способом определить отклонения является нитритный тест. Этот экспресс-анализ позволяет установить уровень нитритов, и если бактерии присутствуют, они будут выше нормы. Уропатогенные бактерии вырабатывают эти вещества, и их высокое содержание подтверждает инфицирование.

Для определения класса патогенных микробов делают посев мочи. А чтобы оценить степень поражения и функциональные возможности органов мочевыделительной системы, собирают суточную мочу на анализ.

Какие обследования следует пройти при бактериурии

Если первичный анализ покажет наличие в моче бактерий, то следует обратить внимание на то, правильно ли был собран материал для анализа. Мочу нужно собирать только в стерильную емкость. Половые органы ребенка должны быть хорошо вымыты непосредственно перед сбором мочи.

Если все было сделано правильно, то для постановки окончательного диагноза доктора назначают дополнительные анализы. К ним относят: анализ по Нечипоренко, Земницкому, бакпосев мочи и УЗИ почек. Эффективный метод исследования состояния почек – экскреторная урография. При этом часто обнаруживаются сужения, камни и песок в почках. Девочек обязательно нужно показывать гинекологу, поскольку инфекция в мочевыводящие пути могла попасть из влагалища. Такую вероятность не исключают даже у детей грудного возраста.

С помощью этого анализа можно определить наличие различных микроорганизмов в организме.

Диагностика бактериурии

В зависимости от цели для анализа используются различные методы диагностики:

• экспресс-метод (ТТХ-тест, тест Гриссера, глюкозный редукционный тест) – эти способы требуют мало времени, но их результаты недостаточно информативны. Используют для первоначального обнаружения микроорганизмов.
• бактериальный посев мочи. Это высокоточный способ, требующий времени на обработку результатов.

Сначала применяют простые методы диагностики, а точные и сложные используют тогда, когда необходимо уточнить диагноз и выбрать тактику лечения. Поэтому при выявлении бактериурии анализ рекомендуют повторять несколько раз.

При положительном анализе на бактериурию детям обязательно проводят УЗИ органов мочеполовой системы. Также могут провести рентгеноконтрастные исследования мочевого тракта, сцинтиграфия почек, эндоскопия.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Воспалительный процесс, протекающий в детском организме, не всегда сопровождается наличием определенных симптомов, поэтому важным методом диагностики заболевания является лабораторное исследование мочи. В норме урина малыша должна быть светло-желтого или желтого оттенка, без резких запахов и посторонних примесей, а также не иметь в своем составе присутствия различных микроорганизмов. Когда анализ мочи подтверждает наличие в ней бактерий (бактериурия), лечащий педиатр незамедлительно начинает более тщательное обследование ребенка. Своевременно поставленный диагноз позволит избежать большинства заболеваний мочеполовой системы, в особенности — опасных воспалительных процессов в почках малыша.

Содержание статьи

Причины бактериурии

Проникнув в мочеполовые пути ребенка, патогенная микрофлора начинает усиленно размножаться, приводя к развитию воспалительно-инфекционных процессов. Появление в урине микроорганизмов свидетельствует о возникновении заболеваний, в основном тех, что протекают в органах мочевой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит).

Существует 2 пути развития заболевания:

1. Нисходящий путь — бактерии проникают в мочу из пораженного органа (мочеиспускательного канала, почек, мочевого пузыря).
2. Восходящий путь — патогенная микрофлора внедряется в организм ребенка через мочеполовые пути.

Восходящий путь заражения в основном диагностируется у девочек, так как строение женского мочеиспускательного канала сильно отличается от мужского. У слабого пола уретра широкая и короткая, поэтому патогенным микроорганизмам проникнуть в нее намного легче. Кроме того, вблизи мочеиспускательного канала находятся такие органы как влагалище и прямая кишка, а это значительно повышает вероятность возникновения воспалительно-инфекционных процессов мочеполовой системы.

Причинами бактериурии служат:

• Неправильно собранная моча. Несоблюдение правил сбора материала для анализа является распространенной причиной обнаружения микроорганизмов в моче ребенка. Иногда повторное проведение исследования опровергает наличие бактериурии.
• Недостаточная гигиена половых органов. Дети старше 2-х лет, начинают самостоятельно посещать уборную без сопровождения взрослых. Очень важно научить ребенка правильно совершать гигиену половых органов после посещения туалета.
• Снижение защитных функций организма. Слабый иммунитет приводит к тому, что организм крохи становится подвержен различным болезням мочевыводящей системы.
• Недостаточное потребление жидкости. Нарушение питьевого режима способствует малому выделению мочи, необходимой для выведения болезнетворной микрофлоры из организма малыша.
• У 30-50% новорожденных может наблюдаться рефлюкс (обратное поступление урины в почки), что является прямой причиной воспалительных процессов мочевыделительных органов.
• Застой мочи, возникающий из-за обструкции или аномального строения мочевыводящей системы.
• Нейрогенный мочевой пузырь.
• Травмы мочевых путей и половых органов.
• Переохлаждение организма.
• Заболевания эндокринной системы.
• Проведение некоторых медицинских манипуляций, например, неправильная постановка катетера.

Бактериурия — достаточно серьезный признак, указывающий на нарушения, происходящие в организме ребенка. Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний, протекающих в мочеполовых органах, может привести к полной дисфункции почек.

Симптомы

Опытный педиатр еще до проведения лабораторных исследований, способен определить наличие процесса воспалительного характера, протекающего в организме маленького пациента. Жалобами родителей и малыша обычно служат:

• жжение во время мочевыделения;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• зуд, раздражение внешних половых органов;
• недержание мочи;
• боль в области поясницы и низа живота;
• мутная моча;
• присутствие в урине крови, гноя, слизи;
• неприятный запах биологической жидкости.

При переходе инфекции на почки у детей наблюдается резкое повышение температуры тела, сильная болезненность в пояснице и спине, тошнота и рвотные позывы. Малыш становится капризным, раздражительным, плохо спит и отказывается от приема пищи.

Анализы и расшифровка результатов

При подозрении на развитие заболеваний в мочеполовой системе, врач назначает маленькому пациенту прохождение анализов.

Чаще всего применяются следующие методы диагностики:

1. Общеклинический анализ крови — необходим для оценки общего состояния малыша и обнаружения патологических процессов, протекающих в организме малыша.
2. Бактериологический посев урины — определяет, какие именно микроорганизмы явились причиной воспалительного процесса. Кроме того, данное исследование способно выявить устойчивость микрофлоры к тому или иному виду противомикробного препарата.
3. Анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому — с их помощью оценивается функция почек, а также проводится подсчет отдельных элементов урины.
4. Экскреторная урография — позволяет оценить работу почек, определить наличие патологических образований (камни в почках, сужение мочевых протоков, опухоли).
5. Ультразвуковое исследование мочеполовой системы — помогает оценить состояние мочевого пузыря, почек, мочеточников. УЗИ способно определить, имеются ли аномалии в строении мочевыделительной системе или какие-либо препятствия, мешающие нормальному оттоку биологической жидкости (конкременты, новообразования). Ультразвуковое исследование обязательно проводят всем детям, независимо от возрастной категории.

Чтобы подтвердить предполагаемую бактериурию у ребенка, методом бактериального посева мочи выявляют содержание микроорганизмов в 1 мл урины. Количество патогенной микрофлоры в моче обозначается как колониеобразующие единицы на 1 мл жидкости или КОЕ/мл. У здорового ребенка никаких микроорганизмов в моче вообще не должно присутствовать. Результат от 1 000 до 100 000 КОЕ/мл может свидетельствовать о нарушениях правил сбора жидкости для анализа. В том случае, когда КОЕ/мл превышает показатель 100 000, лаборант смело ставит диагноз — бактериурия.

Общий анализ мочи показывает:

• присутствие в урине белых и красных кровяных телец;
• наличие веществ, которые в норме должны отсутствовать;
• удельную плотность жидкости;
• присутствие в урине микрофлоры и других микроорганизмов;
• кислотность;
• наличие солей, слизи.

Особое внимание обращается на присутствие в моче лейкоцитов, так как именно данные клетки в большинстве случаев указывают на развитие воспалительного процесса в организме. Норма содержания лейкоцитов — у девочек от 2 до 4 клеток в поле зрения и до 2 клеток у мальчиков. Однако повышенный показатель лейкоцитов не всегда говорит о наличии бактериальной инфекции и может указывать на любое воспаление в организме ребенка.

Нормы содержания веществ в моче ребенка приведены в таблице (общий анализ мочи):

Как правильно собрать мочу?

Для того чтобы анализ мочи показал достоверный результат, родители должны правильно собирать биологическую жидкость у ребенка. Несоблюдение правил отбора проб может повлиять на своевременную диагностику патологического процесса.

Мочу для анализа собирают следующим образом:

1. Для лабораторного исследования подходит только утренняя порция урины, так как именно в это время суток в жидкости отмечается наибольшее количество патогенной микрофлоры.
2. Перед сбором урины обязательно проводят туалет половых органов малыша. Для подмывания используют теплую воду и мягкое детское (не душистое) мыло.
3. Процесс подмывания половых органов осуществляют спереди назад.
4. Для получения достоверного результата анализа необходима средняя порция утренней мочи. Подмытого ребенка просят немного помочиться в горшок, затем собирают среднюю порцию урины в стерильный контейнер, после чего малыш завершает опорожнение мочевого пузыря снова в горшок.
5. Использовать для анализа мочу из пеленки, памперса или горшка нельзя.
6. Для грудных детей нужно приобрести в аптечной сети специальный стерильный мочеприемник и следовать указанной на нем инструкции.
7. Собранную мочу нельзя хранить на холоде, также недопустимо отбирать пробы накануне вечера.
8. Необходимое количество урины для анализа — не менее 15-20 мл.
9. Биологическую жидкость доставляют в лабораторию не позднее 3 часов после сбора материала.

Лечение

После того как анализ мочи подтвердил наличие бактериурии, педиатр направляет ребенка на более тщательное обследование, для выяснения локализации воспалительного процесса. Как только пораженный орган будет определен, врач назначает терапию диагностированного заболевания. В зависимости от выявленного возбудителя инфекции назначаются противомикробные препараты широкого спектра действия (цефалоспорины II и III поколения, защищенные пенициллины).

Если у ребенка присутствует высокая температура тела, антибиотики вводятся путем инъекций, при отсутствии гипертермии допускается приема таблетированных форм антибиотиков. Дозировку и назначенную врачом схему лечения препарата необходимо строго соблюдать. Для снятия болезненных ощущений в мочеполовых органах малышу назначается прием обезболивающих средств. Лечение фитопрепаратами способствует быстрейшему снятию воспалительного процесса, улучшает отток мочи, снимает боль.

Если инфекция протекает в тяжелой форме, ребенку требуется стационарное лечение с постоянным врачебным контролем.

Советы для родителей

Для того чтобы снизить вероятность попадания болезнетворной микрофлоры в мочевыделительную систему ребенка, родители обязаны:

1. Регулярно следить за опорожнением мочевого пузыря ребенка, так как застой мочи благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов.
2. Научить малыша правильно совершать гигиенические процедуры половых органов. После каждого посещения туалета ребенок должен тщательно подмыться (девочек приучают к тому, что подмывание следует проводить спереди назад).
3. Как можно дольше придерживаться грудного вскармливания ребенка, так как грудное молоко укрепляет иммунитет и препятствует возникновению запоров.
4. Укреплять защитные свойства организма малыша (наладить правильное кормление ребенка, больше гулять на свежем воздухе, обеспечивать организм крохи необходимыми витаминами и минералами).
5. Следить за достаточным питьевым режимом малыша, давать ребенку больше чистой воды, натуральных соков, морсов и компотов. Полностью исключить употребление сладких газированных напитков и крепкого чая или кофе.
6. Стараться не допускать переохлаждения ребенка, одевать кроху только в соответствии с погодными условиями.
7. Своевременно обращаться за профессиональной помощью и сдавать рекомендуемые анализы.
8. Не заниматься самолечением в случае подозрения на инфекционные заболевания. Применение различных препаратов, не назначаемых лечащим врачом, а также использование методов народной медицины, способны только смазать клиническую картину болезни и усугубить ситуацию.

Бактериурия — серьезный диагноз, указывающий на то, что в организме ребенка протекают нарушения и возможно, развивается опасный воспалительный процесс. Родителям крохи стоит внимательно отнестись к данному результату анализа, чтобы в скором времени врач смог определить локализацию возникшей патологии и назначить эффективное лечение.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где нефролог рассказывает какие существуют виды анализа мочи, и каковы их преимущества.

Бактерии в моче у ребенка: норма, причины, симптомы, лечение

Мочевыводящие пути инфицируются посредством попадания бактерий в мочу ребенка. Как они там появляются, и какой врач поможет решить данную проблему?

Диагностировать состояние здоровья, как взрослого человека, так и ребенка можно с помощью удобного и эффективного метода – сдачи мочи для общего анализа. Такой способ своевременно выявляет бактерии в моче у ребенка. После подтверждения диагноза следует приступить к лечению.

Заболевания мочевыводящих путей у грудных детей обычно не сопровождаются какими-либо ярко-выраженными симптомами. В такой ситуации анализ мочи – единственный метода обнаружения отклонений от нормальных показаний. Вследствие этого, рекомендуется детям сдавать общие анализы крови и мочи один раз в год в целях профилактики.

Норма бактерий в моче у ребенка.

Обнаружив бактерии в моче у ребенка, говорят о таком заболевании как бактериурия. Патогенные микроорганизмы (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, синегнойная палочка) попадают в почки или мочевой пузырь, затем переходят в мочу.

Нормальным показателем считается отсутствие у ребенка бактерии в моче. Если они все-таки обнаружены, для точного подтверждения диагноза, анализ сдают повторно.

Показатели нормы анализа у ребенка:

• Прозрачность цвета,
• Вес (удельная форма) – не более 1025,
• Показатели лейкоцитов – 5-10, эритроцитов – 1-2,
• Эпителии – не больше десяти.

Здоровую мочу характеризует отсутствие:

• Бактерий,
• Глюкозы,
• Белка,
• Кетоновых тел,
• Гемоглобина.

Бактериурия свидетельствует о наличии бактерий, которые способствуют развитию воспалительного процесса. Чтобы диагноз установить точно, педиатр назначает дополнительное обследование.

Причины.

Бактерии в моче у грудничка и новорожденного возникают по следующим причинам:

• Неверно собранный анализ. Для точного определения показателей, процедуру сдачи мочи повторяют. Ее собирают в сосуд, который прошел стерилизацию и тщательно высушен. Ребенка подмывают и вытирают чистым сухим полотенцем. Собирают мочу с утра. При первом мочеиспускании несколько капель – в унитаз, остальную порцию в емкость. После того как анализ собран, его относят в лабораторию для исследования в течение двух часов,
• При подтверждении анализов выясняют, отчего возникли бактерии. Микроорганизмы попадают внутрь тела ребенка следующими путями:

• Восходящим. Бактерии продвигаются по каналу мочеиспускания снизу от половых путей,
• Нисходящим. Микробы попадают из верхнего отдела мочевых органов.
• Медицинскую процедуру, к которой относятся плохая стерильность приборов, неправильно установленный катетер,
• У девочек данное заболевание возникает чаще, чем у мальчиков. Родителям тщательно необходимо следить за их личной гигиеной.

Симптомы бактериурии.

Данное заболевание может сопровождаться ярко-выраженными симптомами и, наоборот, симптомы могут отсутствовать вовсе. При мочеиспускании малыш чувствует жжение и колющую боль в нижней области живота. В отдельных случаях наблюдается недержание мочи, которой характерен резкий запах, кровяные вкрапления, слизь. Белый оттенок приобретает моча. Спустя некоторое время она приобретает мутный оттенок. Повышение температуры тела наблюдается при распространении инфекции от мочеиспускательного канала на почки. Возникает рвотный рефлекс, малыша начинает тошнить и появляется болевое ощущение в поясничном отделе.

Поведение детей при бактериурии меняется. Они становятся раздражительными и капризными. Отсутствие аппетита является одним из основных симптомов заболевания. Половые органы краснеют и зудят.

Какую опасность несут бактерии в моче у детей.

По результатам проведенных анализов и характеру размножения и роста количества бактерий, у ребенка могут развиваться следующие заболевания:

• Пиелонефрит (почки подвергаются инфекционному и воспалительному воздействию, из-за этого поражается почечная лоханка),
• Цистит. При данном виде заболевания воспаляется слизистая оболочка в мочевом пузыре,
• Асимптомная бактериурия (бактерии присутствуют в моче, но симптомы заболевания никак не проявляются).

Лечение.

Перед тем, как приступить к лечению, нужно детально обследовать малыша, чтобы понять характер и причину появления бактерий в моче. Терапия направлена на то, чтобы устранить очаг болезни и улучшить прочес мочеиспускания. Лечащий врач назначает препараты – антибиотики, нитрофураны.

Народные средства также можно использовать при лечении заболевания. Хорошими средствами являются отвар петрушки, березовых листьев, можжевеловых плодов.

Вылечить бактериурию у ребенка достаточно просто. Через несколько дней результаты анализа покажут, что бактерии в моче у ребенка отсутствуют. Необходимо продолжить назначенное врачом лечение. Терапия окажется неэффективной, если ее прекратить быстро. В организме (в мочевыводящих путях) останется малая доза бактерий, их размножение приведет к тому, что они станут устойчивыми к антибиотикам.

Для того, чтобы избежать попадание бактерий в мочу ребенка необходимо укреплять иммунитет, избегать переохлаждения, ввести в рацион питания как можно больше витаминов. Родители должны тщательно следить за личной гигиеной малыша. Если возникли подозрительные симптомы, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Важным способом оградить ребенка от опасного заболевания является общий анализ мочи. Для профилактики его сдают один раз в год. Соблюдая все перечисленные мероприятия, можно быстро избавиться от бактерий в моче у ребенка.

Инфекция мочевыводящих путей у детей: причины и лечение

Обзор инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у детей - довольно распространенное заболевание. Бактерии, попадающие в уретру, обычно выводятся через мочеиспускание. Однако, когда бактерии не выводятся из уретры, они могут расти в мочевыводящих путях. Это вызывает инфекцию.

Мочевыводящие пути состоят из частей тела, которые участвуют в выработке мочи.Это:

• две почки, которые фильтруют вашу кровь и дополнительную воду для выработки мочи
• два мочеточника или трубки, по которым моча поступает в мочевой пузырь из почек
• мочевой пузырь, в котором хранится ваша моча до тех пор, пока она не будет удалена из вашего тела
• уретра или трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы вашего тела.

У вашего ребенка может развиться ИМП, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути и перемещаются вверх по уретре в тело. Двумя типами ИМП, наиболее часто поражающими детей, являются инфекции мочевого пузыря и инфекции почек.

Когда ИМП поражает мочевой пузырь, это называется циститом. Когда инфекция попадает из мочевого пузыря в почки, это называется пиелонефритом. И то, и другое можно успешно лечить антибиотиками, но почечная инфекция может привести к более серьезным осложнениям, если ее не лечить.

ИМП чаще всего вызываются бактериями, которые могут попасть в мочевыводящие пути через кожу вокруг заднего прохода или влагалища. Наиболее частой причиной ИМП является кишечная палочка, которая возникает в кишечнике.Большинство ИМП возникает, когда этот тип бактерий или других бактерий распространяется из заднего прохода в уретру.

ИМП чаще возникают у девочек, особенно в начале приучения к туалету. Девочки более восприимчивы, потому что их уретра короче и ближе к анальному отверстию. Это облегчает проникновение бактерий в уретру. Необрезанные мальчики в возрасте до 1 года также имеют несколько более высокий риск ИМП.

Обычно уретра не содержит бактерий. Но при определенных обстоятельствах бактериям может быть легче проникнуть в мочевыводящие пути или остаться в них.Следующие факторы могут повысить риск ИМП у вашего ребенка:

• структурная деформация или закупорка одного из органов мочевыводящих путей
• нарушение функции мочевыводящих путей
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс, врожденный дефект при аномальном обратном потоке мочи
• использование пузырей в ваннах (для девочек)
• обтягивающая одежда (для девочек)
• вытирание сзади наперед после дефекации
• плохие туалетные и гигиенические привычки
• нечасто мочеиспускание или задержка мочеиспускания на длительное время

Симптомы ИМП могут различаться в зависимости от степени инфекции и возраста вашего ребенка.Младенцы и очень маленькие дети могут не испытывать никаких симптомов. Когда они возникают у детей младшего возраста, симптомы могут быть очень общими. Они могут включать:

Дополнительные симптомы зависят от инфицированной части мочевыводящих путей. Если у вашего ребенка инфекция мочевого пузыря, симптомы могут включать:

Если инфекция перешла в почки, состояние более серьезное. Ваш ребенок может испытывать более сильные симптомы, например:

Начальные признаки ИМП у детей можно легко не заметить.Детям младшего возраста может быть трудно описать источник своего страдания. Если ваш ребенок выглядит больным и у него высокая температура без насморка, боли в ухе или других очевидных причин болезни, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка ИМП.

Своевременная диагностика и лечение ИМП у вашего ребенка может предотвратить серьезные долгосрочные медицинские осложнения. Без лечения ИМП может привести к инфекции почек, которая может привести к более серьезным состояниям, например:

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть симптомы, связанные с ИМП.Чтобы поставить точный диагноз, врач должен взять образец мочи. Образец можно использовать для:

• Анализ мочи. Мочу исследуют с помощью специальной тест-полоски для выявления признаков инфекции, таких как кровь и лейкоциты. Кроме того, для исследования образца на наличие бактерий или гноя можно использовать микроскоп.
• Посев мочи. Этот лабораторный тест обычно занимает от 24 до 48 часов. Образец анализируется для определения типа бактерий, вызывающих ИМП, их количества и соответствующего лечения антибиотиками.

Сбор чистой мочи может стать проблемой для детей, не приученных к туалету. Пригодный для использования образец нельзя получить из влажного подгузника. Врач вашего ребенка может использовать один из следующих методов, чтобы взять образец мочи вашего ребенка:

• Пакет для сбора мочи. Пластиковый пакет прикреплен к гениталиям вашего ребенка для сбора мочи.
• Катетеризованный сбор мочи. Катетер вводится в кончик полового члена мальчика или в уретру девочки и в мочевой пузырь для сбора мочи.Это наиболее точный метод.

Дополнительные тесты

Ваш врач может порекомендовать дополнительные диагностические тесты, чтобы определить, вызван ли источник ИМП аномальными мочевыми путями. Если у вашего ребенка инфекция почек, также могут потребоваться анализы для выявления повреждения почек. Могут быть использованы следующие визуализационные тесты:

VCUG - это рентгеновский снимок, сделанный при заполнении мочевого пузыря вашего ребенка. Врач введет контрастный краситель в мочевой пузырь, а затем попросит вашего ребенка помочиться - обычно через катетер - чтобы наблюдать, как моча выходит из организма.Этот тест может помочь обнаружить любые структурные аномалии, которые могут вызывать ИМП, а также выявить пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

DMSA - это ядерный тест, в ходе которого снимки почек делаются после внутривенной (IV) инъекции радиоактивного материала, называемого изотопом.

Анализы можно делать, пока у вашего ребенка есть инфекция. Часто их проводят через несколько недель или месяцев после лечения, чтобы определить, есть ли какие-либо повреждения от инфекции.

ИМП вашего ребенка потребует немедленного лечения антибиотиками, чтобы предотвратить повреждение почек.Тип бактерий, вызывающих ИМП у вашего ребенка, и тяжесть инфекции вашего ребенка будут определять тип используемого антибиотика и продолжительность лечения.

Наиболее распространенными антибиотиками, используемыми для лечения ИМП у детей, являются:

Если у вашего ребенка ИМП, диагностированная как простая инфекция мочевого пузыря, скорее всего, лечение будет состоять из пероральных антибиотиков в домашних условиях. Однако более тяжелые инфекции могут потребовать госпитализации и внутривенного введения жидкостей или антибиотиков.

Госпитализация может потребоваться в случаях, когда вашему ребенку:

• младше 6 месяцев
• имеет высокую температуру, которая не улучшается
• , вероятно, имеет инфекцию почек, особенно если ребенок очень болен или молодой
У
• инфекция крови от бактерий, так как при сепсисе
• обезвоживается, рвота или не может принимать пероральные препараты по какой-либо другой причине.

Также могут быть прописаны обезболивающие для облегчения сильного дискомфорта во время мочеиспускания.

Если ваш ребенок получает лечение антибиотиками дома, вы можете помочь добиться положительного результата, приняв определенные меры.

Уход на дому

1. Давайте ребенку прописанные лекарства столько, сколько посоветует врач, даже если он начнет чувствовать себя здоровым.
2. Измерьте температуру вашего ребенка, если у него поднялась температура.
3. Следите за частотой мочеиспускания вашего ребенка.
4. Спросите своего ребенка о наличии боли или жжения при мочеиспускании.
5. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости.

Во время лечения вашего ребенка обратитесь к врачу, если симптомы ухудшаются или сохраняются более трех дней. Также позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

• лихорадка выше 101 38F (38,33 C )
• для младенцев, новая или постоянная (продолжающаяся более трех дней) лихорадка выше 100,4˚F (38 ˚ C )

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка появятся новые симптомы, в том числе:

• боль
• рвота
• сыпь
• опухоль
• изменения диуреза

с своевременной диагностикой и лечением , вы можете ожидать, что ваш ребенок полностью выздоровеет от ИМП.Однако некоторым детям может потребоваться лечение на срок от шести месяцев до двух лет.

Длительное лечение антибиотиками более вероятно, если вашему ребенку поставили диагноз пузырно-мочеточниковый рефлекс, или ПМР. Этот врожденный дефект приводит к ненормальному обратному току мочи из мочевого пузыря вверх по мочеточникам, перемещая мочу к почкам, а не к уретре. Это заболевание следует подозревать у маленьких детей с рецидивирующими ИМП или у любого ребенка с более чем одной ИМП с лихорадкой.

Дети с ПМР имеют более высокий риск инфицирования почек из-за ПМР. Это создает повышенный риск повреждения почек и, в конечном итоге, почечной недостаточности. Хирургия - вариант, используемый в тяжелых случаях. Как правило, дети с легкой или средней степенью ПМР перерастают это заболевание. Однако повреждение почек или почечная недостаточность могут возникнуть и в зрелом возрасте.

Вы можете снизить вероятность развития ИМП у вашего ребенка с помощью некоторых проверенных методов.

Профилактика ИМП

1. Не давайте детям женского пола ванны с пеной.Они могут позволить бактериям и мылу проникнуть в уретру.
2. Избегайте тесной одежды и нижнего белья для вашего ребенка, особенно для девочек.
3. Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно жидкости.
4. Не позволяйте ребенку употреблять кофеин, так как он может вызвать раздражение мочевого пузыря.
5. Чаще меняйте подгузники у детей младшего возраста.
6. Обучайте детей старшего возраста правилам гигиены для поддержания чистоты области половых органов.
7. Поощряйте ребенка чаще пользоваться ванной, а не задерживать мочу.
8. Обучите ребенка безопасным методам вытирания, особенно после дефекации. Вытирание спереди назад снижает вероятность попадания бактерий из заднего прохода в уретру.

Если у вашего ребенка повторные ИМП, иногда рекомендуются профилактические антибиотики. Однако не было обнаружено, что они уменьшают рецидивы или другие осложнения. Обязательно следуйте инструкциям, даже если у вашего ребенка нет симптомов ИМП.

Тестирование, лечение антибиотиками часто не требуется, скажем, обновленные руководства - ScienceDaily

Врачи должны тщательно подумать перед тестированием пациентов на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), чтобы избежать чрезмерной диагностики и ненужного лечения антибиотиками, в соответствии с обновленными рекомендациями по бессимптомной бактериурии (ASB) выпущен Американским обществом инфекционных болезней (IDSA) и опубликован в Clinical Infectious Diseases .

ASB - присутствие бактерий в моче без симптомов инфекции - довольно распространенное явление и было определено как фактор, способствующий неправильному использованию антибиотиков, что способствует развитию устойчивости.Хотя обновленные руководящие принципы следуют предыдущим рекомендациям, чтобы избежать тестирования определенных групп пациентов, у которых нет симптомов (так называемый скрининг), включая здоровых небеременных женщин, пожилых людей, людей с диабетом и лиц с травмами спинного мозга, они также включают группы, к которым ранее не обращались, такие как младенцы и дети, люди, перенесшие замену суставов или другие неурологические операции, а также те, кто перенес пересадку органов.

«Скрининг этих пациентов слишком распространен и приводит к неправильному назначению антибиотиков, что, по мнению некоторых исследований, может на самом деле увеличить риск ИМП, а также способствовать развитию других серьезных инфекций, таких как Clostridioides difficile», - сказала Линдси Э.Николь, доктор медицины, FIDSA, председатель комитета, который разработал руководящие принципы, и почетный профессор факультета медицинских наук Рэди Университета Манитобы в Виннипеге. «Как правило, врачи не должны проводить посев мочи, если у пациентов нет симптомов, связанных с инфекцией, таких как жжение во время мочеиспускания, частое мочеиспускание, боль в животе или болезненность в спине возле нижних ребер».

Некоторые симптомы, которые, по мнению людей, указывают на ИМП, такие как запах мочи и спутанность сознания у пожилых людей, обычно вызваны другими состояниями, которые следует исключить перед тестированием.- сказал Николь.

По ее словам, от 3 до 7 процентов здоровых женщин имеют БАС в любой момент времени, особенно сексуально активные. Около 50 процентов людей с травмами позвоночника и от 30 до 50 процентов людей в домах престарелых имеют БАС.

Обновленные руководства следуют рекомендациям предыдущих руководств по скринингу и лечению только пациентов с риском развития осложнений БАС, включая беременных женщин и тех, кто подвергается эндоскопическим урологическим процедурам.

В дополнение к Dr.Николь, в группу рекомендаций входят Калпана Гупта, доктор медицины, Сюзанна Ф. Брэдли, доктор медицины, FIDSA, Ричард Колган, доктор медицины, Грегори П. ДеМури, доктор медицины, Димитри Дреконджа, доктор медицины, магистр медицины, FIDSA, Линда О. Эккерт, доктор медицины, Сюзанна Э. Герлингс, доктор медицины, Бела Ковес, доктор медицины, Томас М. Хутон, доктор медицины, FIDSA, Маниша Джутани-Мета, доктор медицины, FIDSA, Шандра Л. Найт, Массачусетс, Санджай Сэйнт, доктор медицины, FIDSA, Энтони Дж. Шеффер, доктор медицины, Барбара Траутнер, доктор медицины, FIDSA, Бьорн Вулт, доктор медицины, и Рид Семенюк, доктор медицины, доктор философии.

Инфекции мочевыводящих путей у детей

1. CareNotes
2. Инфекция мочевыводящих путей у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП)?

ИМП вызывается бактериями, попадающими в мочевыводящие пути вашего ребенка. Большинство бактерий выходит из организма во время мочеиспускания.Бактерии, которые остаются в мочевыводящей системе вашего ребенка, могут вызвать инфекцию. Мочевыводящие пути включают почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Моча вырабатывается почками и течет из мочеточников в мочевой пузырь. Моча выходит из мочевого пузыря через уретру.

Что увеличивает риск ИМП у моего ребенка?

ИМП чаще встречаются у девочек, потому что уретра короче. Это позволяет бактериям легче проникать в мочевыводящие пути. Следующие факторы повышают риск ИМП у вашего ребенка:

• Вытирание сзади наперед после мочеиспускания или дефекации
• Частое мочеиспускание
• Запор
• Не обрезанные (мальчики)

Каковы признаки и симптомы ИМП у детей младше 2 лет?

• Лихорадка
• Рвота или диарея
• Раздражительность
• Плохое питание или медленное прибавление в весе
• Моча с неприятным запахом

Каковы признаки и симптомы ИМП у детей старше 2 лет?

• Лихорадка и озноб
• Тошнота
• Боль в животе, боку или спине
• Моча с неприятным запахом
• Срочная потребность в мочеиспускании или мочеиспускании чаще, чем обычно
• Очень мало мочеиспускания, утечка мочи или ночное недержание мочи
• Боль или жжение при мочеиспускании

Как диагностируется ИМП?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о признаках и симптомах вашего ребенка.Врач может надавить на живот, бока и спину вашего ребенка, чтобы проверить, не чувствует ли он или она боль. Моча вашего ребенка будет проверена на наличие бактерий, которые могут вызывать инфекцию. Если ваш ребенок часто болеет ИМП, ему могут потребоваться другие тесты, чтобы определить причину.

Как лечится ИМП?

Антибиотики используются для лечения бактериальной инфекции. Вашему ребенку, возможно, потребуется вводить антибиотики через капельницу, если он очень маленький.

Как я могу помочь предотвратить заражение моего ребенка ИМП?

• Попросите ребенка почаще опорожнять мочевой пузырь. Убедитесь, что ваш ребенок мочится и опорожняет мочевой пузырь как можно скорее. Учите ребенка не задерживать мочу в течение длительного времени.
• Поощряйте ребенка пить больше жидкости. Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего. Вашему ребенку может потребоваться пить больше жидкости, чем обычно, чтобы избавиться от бактерий. Не позволяйте ребенку пить кофеин или соки цитрусовых. Они могут раздражать мочевой пузырь вашего ребенка и усиливать симптомы.Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать клюквенный сок для предотвращения ИМП.
• Научите ребенка вытирать спереди назад. Ваш ребенок должен вытираться спереди назад после мочеиспускания или дефекации. Это поможет предотвратить попадание микробов в мочевыводящие пути через уретру.
• Лечите запор вашего ребенка. Это может снизить его или ее риск ИМП. Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как лечить запор вашего ребенка.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вашего ребенка очень сильная боль в животе, боках или спине.
• Ваш ребенок мочится очень мало или совсем не мочится.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

• У вашего ребенка высокая температура.
• Вашему ребенку не становится лучше после 1-2 дней лечения.
• У вашего ребенка рвота.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее об инфекциях мочевыводящих путей у детей

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Проверка симптомов

Медицина.com Руководства (внешние)

Инфекций мочевыводящих путей у детей: почему они возникают и как их предотвратить

1. Гинзбург CM, McCracken GH Jr. Инфекции мочевыводящих путей у детей раннего возраста. Педиатрия . 1982; 69: 409–12 ....

2. Wiswell TE, Смит FR, Бас JW. Снижение заболеваемости инфекциями мочевыводящих путей у обрезанных младенцев мужского пола. Педиатрия . 1985; 75: 901–3.

3. Wiswell TE, Миллер GM, Гельстон HM младший, Джонс СК, Clemmings AF.Влияние статуса обрезания на периуретральную бактериальную флору в течение первого года жизни. Дж Педиатр . 1988. 113: 442–6.

4. Винберг Дж., Боллгрен I, Готефорс Л, Гертелиус М, Туллус К. Крайняя плоть: ошибка природы? Ланцет . 1989; 1 (8638): 598–9.

5. Боллгрен I, Винберг Дж. Периуретральная аэробная бактериальная флора здоровых мальчиков и девочек. Acta Paediatr Scand .1976; 65: 74–80.

6. Крафт Дж. К., Стейми Т.А. Естественное течение симптоматической рецидивирующей бактериурии у женщин. Медицина . 1977; 56: 55–60.

7. Bergstrom T, Линкольн К, Орсков Ф, Орсков I, Винберг Дж. Исследования инфекций мочевыводящих путей в младенчестве и детстве. 8. Реинфекция против рецидива при рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей. Оценка посредством выявления инфекционных организмов. Дж Педиатр .1967; 71: 13–20.

8. Кунин С.М., Дойчер Р., Paquin AJ. Инфекция мочевыводящих путей у школьников: эпидемиологическое, клинико-лабораторное исследование. Медицина . 1964; 43: 91–130.

9. Марилд С, Джодал У, Мангелус Л. Истории болезней детей с острым пиелонефритом по сравнению с контрольной группой. Pediatr Infect Dis J . 1989; 8: 511–5.

10. Писакане А, Грациано Л, Маццарелла G, Скарпеллино Б, Зона Г.Инфекция грудного вскармливания и мочевыводящих путей. Дж Педиатр . 1992; 120: 87–9.

11. Винберг Дж., Гертелиус-Эльман М, Моллби Р., Nord CE. Патогенез инфекции мочевыводящих путей - экспериментальные исследования устойчивости влагалища к колонизации. Педиатр Нефрол . 1993; 7: 509–14.

12. Лидефельт К.Дж., Боллгрен I, Nord CE. Изменения периуретральной микрофлоры после приема антимикробных препаратов. Арч Дис Детский .1991; 66: 683–5.

13. Bauer SB. Невропатология нижних мочевыводящих путей. В: Келалис П.П., Кинг Л.Р., Бельман А.Б., ред. Клиническая детская урология. 3-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1992: 399–440.

14. O'Regan S, Язбек С, Шик Э. Запор, нестабильность мочевого пузыря, синдром инфекции мочевыводящих путей. Клин Нефрол . 1985; 23: 152–4.

15. Лёнинг-Бауке В. Недержание мочи и инфекции мочевыводящих путей и их разрешение при лечении хронических запоров в детском возрасте. Педиатрия . 1997; 100: 228–32.

16. Винберг Дж. Какие гигиенические меры рекомендуются для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей и какие доказательства подтверждают этот совет? Педиатр Нефрол . 1994; 8: 652.

17. Кунин СМ. Инфекции мочевыводящих путей у взрослых. В кн .: Кунин В.М., изд. Инфекция мочеиспускательного канала. 5-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1997: 129–56.

18. Кунин СМ. Патогенез инфекции: микробы-захватчики.В кн .: Кунин В.М., изд. Инфекция мочеиспускательного канала. 5-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1997: 280–321.

19. Ericsson NO, Фон Хеденберг C, Тегер-Нильссон AC. Вульвоуретральный рефлюкс: выдумка? Дж Урол . 1973; 110: 606–8.

20. Аворн Дж., Монане М, Гурвиц JH, Глинн Р.Дж., Ходновский I, Lipsitz LA. Уменьшение бактериурии и пиурии после приема клюквенного сока. JAMA . 1994; 271: 751–4.

21. Дик П.Т., Фельдман В. Рутинная диагностическая визуализация для инфекций мочевыводящих путей у детей: систематический обзор. Дж Педиатр . 1996; 128: 15–22.

22. Отчет рабочей группы исследовательского отдела Королевского колледжа врачей. Рекомендации по ведению острой инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте. Дж. Р. Колл Врачи Лондон . 1991; 25: 36–42.

23. Koff SA. Практический подход к оценке инфекции мочевыводящих путей у детей. Педиатр Нефрол . 1991; 5: 398–400.

24. Haycock GB. Практический подход к оценке инфекции мочевыводящих путей у детей. Педиатр Нефрол . 1991; 5: 401–2.

25. Gleeson FV, Гордон И. Визуализация при инфекции мочевыводящих путей. Арч Дис Детский . 1991; 66: 1282–3.

26. Бельман А.Б. Комментарий. Педиатр Нефрол . 1997; 11: 180–81.

27. Маккензи-младший, Фаулер К., Холлман А.С., Таппин Д, Мерфи А.В., Битти TJ, и другие.Значение УЗИ у ребенка с острой инфекцией мочевыводящих путей. Br J Урол . 1994; 74: 240–4.

28. Шринарасимхайя V, Алон США. Урорадиологическое обследование детей с инфекцией мочевыводящих путей: необходимы ли ультразвуковое исследование и кортикальная сцинтиграфия почек? Дж Педиатр . 1995; 127: 373–7.

29. Старк Х. Инфекции мочевыводящих путей у девочек: экономическая эффективность рекомендованных в настоящее время процедур расследования. Педиатр Нефрол . 1997; 11: 174–7.

30. Старейшина Я.С., Питерс CA, Арант Б.С. младший, Эвальт Д.Х., Хоутри CE, Гурвиц RS, и другие. Сводный отчет группы рекомендаций по лечению пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей по лечению первичного пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей. Дж Урол . 1997; 157: 1846–51.

Нормальная бактериальная флора человека

У здорового животного внутренние ткани, например кровь, мозг мышца и т.д., обычно не содержат микроорганизмов. Тем не менее поверхность ткани, то есть кожа и слизистые оболочки, постоянно контактируют с участием окружающей среды и легко колонизируются различными микробный виды.Смесь организмов, регулярно встречающихся в любом анатомическом сайт обозначается как нормальная флора , за исключением исследователей в поля, которые предпочитают термин "коренные" микробиота ». Нормальная флора человека состоит из несколько эукариотических грибов и протистов, но бактерии являются наиболее многочисленными и очевидными микробными компонентами нормального Флора.

Преобладающая бактериальная флора человека представлена ​​в таблице 1. В этой таблице приведена только часть всех видов бактерий, которые происходить как нормальная флора человека. Недавний эксперимент с использованием зондов 16S РНК исследование разнообразия бактерий в зубном налете выявило, что только один процент от общего числа найденных видов когда-либо выращивался.Аналогичный были сделаны наблюдения за кишечной флорой. Кроме того, это в таблице не указано относительное количество или концентрация бактерий на определенном участке. Если вы читаете онлайн, вы можете пропустить эту таблицу и использовать ее как постоянный Справка.Чтобы продолжить эту статью, прокрутите до конца таблицы примечания к ассоциациям Между людьми и нормальной флорой

(2) Многие представители нормальной флоры либо патогены или оппортунистический патогены, звездочки обозначают представителей нормальной флоры, которая май считаться основными возбудителями болезней человека.

S. aureus. Окраска по Граму.

(3) Streptococcus mutans является первичным вовлеченная бактерия в образование зубного налета и начало кариеса. Рассматривается как оппортунистический инфекция, стоматологические заболевания являются одними из самых распространенных и дорогостоящих заразный болезни в США.

Streptococcus mutans. Окраска по Граму. CDC

(4) Enterococcus faecalis ранее назывался классифицируется как Streptococcus faecalis. Бактерия является регулярным компонентом кишечный флора, которую многие европейские страны используют в качестве стандартного индикатора фекальное загрязнение, так же, как мы используем E.coli в НАС. В последние годы Enterococcus faecalis появился как существенный, антибиотикоустойчивый, нозокомиальный возбудитель.

Устойчивый к ванкомицину Enterococcus faecalis. Сканирование E.M. CDC

(5) Streptococcus pneumoniae присутствует в верхний респираторный тракт около половины населения.Если он вторгается в нижнюю респираторный тракта это может вызвать пневмонию. Streptococcus pneumoniae причины 95 процентов всех бактериальных пневмоний.

Streptococcus pneumoniae. Прямая флуоресцентная окраска антител. CDC.

(6) Streptococcus pyogenes относится к Группа А, Бета-гемолитический стрептококки.Стрептококки вызывают тонзиллит (ангина), пневмонию, эндокардит. Некоторые стрептококковые заболевания могут привести к ревматической лихорадке. или нефрит, который может повредить сердце и почки.

Streptococcus pyogenes. Окраска по Граму.

(7) Neisseria и другие грамотрицательные кокки частые обитатели верхних дыхательных путей, в основном глотка. Neisseria meningitidis, важная причина бактериального менингита, может колонизировать а также до тех пор, пока у хозяина не разовьется активный иммунитет против возбудитель.

Neisseria meningitidis. Окраска по Граму.

(8) Тогда как E.coli - постоянный резидент малых кишечник Здесь также могут находиться многие другие кишечные бактерии, в том числе Klebsiella, Enterobacter и Citrobacter . Некоторые штаммы E. coli являются патогены, вызывающие кишечные инфекции, инфекции мочевыводящих путей и неонатальный менингит.

E. coli. Сканирование Э.М. Ширли Оуэнс. Центр электронов Оптика. Университет штата Мичиган.

(9) Pseudomonas aeruginosa - это квинтэссенция оппортунистический патоген человека, который может проникать практически в любую ткань.Это ведущая причина внутрибольничных (нозокомиальных) грамотрицательных инфекции, но его источник часто экзогенный (извне хозяина).

Колонии Pseudomonas aeruginosa , растущие на чашке с агаром. Наиболее опасные виды Pseudomonas образуют слизистые колонии и зеленые пигменты, такие как этот изолят.

(10) Haemophilus influenzae - частый вторичный захватчик вирусный грипп и получил соответствующее название. Бактерия была ведущая причина менингита у младенцев и детей до недавнего развитие вакцины против гриппа B.

Haemophilus influenzae. Окраска по Граму.

(11) Наибольшее количество бактерий обнаружено в Нижний кишечный тракта, особенно толстой кишки, и наиболее распространенными бактериями являются Bacteroides, группа грамотрицательных, анаэробных, неспорообразующих бактерий. Oни были причастны к возникновению колита и рака толстой кишки.

Bacteroides fragilis. Окраска по Граму.

(12) Бифидобактерии грамположительны, неспорообразующий, молочный кислые бактерии. Они были описаны как «дружественные» бактерии в кишечник человека. Bifidobacterium bifidum является преобладающим виды бактерий в кишечнике грудных детей, где они предположительно предотвращает колонизацию потенциальными патогенами. Эти бактерии иногда используются при производстве йогуртов и часто входит в состав пробиотиков.

Bifidobacterium bifidum. Окраска по Граму

(13) Лактобациллы в полости рта вероятно способствовать кислота образование, приводящее к кариесу зубов. Лактобациллы ацидофилус колонизирует вагинальный эпителий в детородном возрасте и устанавливает низкий pH, подавляющий рост болезнетворных микроорганизмов.

Lactobacillus видов и клетка плоского эпителия влагалища. CDC

(14) Существует множество видов Clostridium . тот колонизировать кишечник. Clostridium perfringens обычно изолирован из кал. Clostridium difficile может колонизировать кишечник и причина «диарея, вызванная антибиотиками» или псевдомембранозный колит.

Clostridium perfringens . Окраска по Граму.

(15) Clostridium tetani включен в стол как пример бактерии, которая «временно ассоциирована» с людьми как составная часть нормальной флоры.Бактерия может быть выделена из фекалий в 0 - 25 процентов населения. Вероятно, эндоспоры попадает в организм с пищей и водой, и бактерия не колонизирует кишечник.

Clostridium tetani. Окраска по Граму.

(16) Коринебактерии и некоторые родственные им пропионовая кислота бактерии устойчивы кожная флора.Некоторые были замешаны в качестве причины из акне. Corynebacterium diphtheriae, возбудитель дифтерия, считался представителем нормальной флоры до широкого использования из анатоксин дифтерии, который используется для иммунизации против болезни.

Лейкоцитов в моче: причины, симптомы и диагностика.

Лейкоциты, также известные как лейкоциты, являются центральной частью иммунной системы. Они помогают защитить организм от инородных веществ, микробов и инфекционных заболеваний.

Эти клетки производятся или хранятся в различных частях тела, включая тимус, селезенку, лимфатические узлы и костный мозг.

Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о том, что организм пытается бороться с инфекцией.

Лейкоциты перемещаются по всему телу, перемещаясь между органами и узлами и отслеживая любые потенциально опасные микробы или инфекции.

Обычно в моче обнаруживается только очень низкий уровень лейкоцитов, если таковые имеются. Высокое содержание лейкоцитов в моче может указывать на инфекцию или другие воспалительные заболевания.

В этой статье будут рассмотрены пять распространенных причин лейкоцитов в моче.

Лейкоциты могут появляться в моче по разным причинам.

1. Инфекции мочевого пузыря

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - частая причина лейкоцитов в моче.

ИМП могут поражать любую часть мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь, уретру и почки. Нижние отделы мочевыводящих путей, особенно мочевой пузырь и уретра, являются частыми локализациями инфекции.

ИМП обычно возникает, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути через уретру. Затем они размножаются в мочевом пузыре.

Женщины имеют более высокий риск заражения ИМП, чем мужчины. Примерно 50–60 процентов женщин в какой-то момент страдают ИМП.

Если ИМП возникает в мочевом пузыре и человек не обращается за лечением, инфекция может распространиться на мочеточники и почки. Это может стать серьезным.

2. Камни в почках

Большое количество лейкоцитов иногда может указывать на камни в почках.

В моче обычно присутствует низкий уровень растворенных минералов и солей. У тех, у кого высокий уровень этих веществ в моче, могут развиться камни в почках.

Симптомы включают:

• боль
• тошноту
• рвоту
• лихорадку
• озноб

Если камни в почках попадают в мочеточники, они могут нарушить отток мочи.Если происходит закупорка, могут скапливаться бактерии, и может развиться инфекция.

3. Инфекция почек

Количество лейкоцитов в моче может возрасти, если есть инфекция почек.

Инфекции почек часто начинаются в нижних отделах мочевыводящих путей, но распространяются на почки. Иногда бактерии из других частей тела попадают в почки через кровоток.

Вероятность развития почечной инфекции выше, если у человека:

• имеет слабую иммунную систему
• уже некоторое время использует мочевой катетер

4.Закупорка мочевыделительной системы

Если закупорка мочевыделительной системы развивается, это может привести к:

• гематурии или крови в моче
• гидронефрозу или жидкости вокруг почек или почек

Непроходимость может возникнуть в результате травматического воздействия. травмы, камни в почках, опухоли или другой инородный материал.

5. Задержание в моче

Задержание в моче может привести к ослаблению мочевого пузыря, затрудняя его опорожнение.

Если моча накапливается в мочевом пузыре, присутствие бактерий увеличивает риск инфекции.

Это может повысить уровень лейкоцитов в моче.

Это лишь некоторые из распространенных причин, но есть и другие. Следующее может также вызвать повышение уровня лейкоцитов в моче:

Лейкоциты в моче вызывают разные симптомы у разных людей, но есть несколько симптомов или признаков, указывающих на то, что лейкоциты могут присутствовать в моче.

Один из наиболее заметных признаков - мутная моча или моча с неприятным запахом. Другие признаки включают частое мочеиспускание, боль или жжение при мочеиспускании или наличие крови в моче.

Другие симптомы включают:

• озноб и жар
• боль в пояснице и боку
• острая тазовая боль
• тошнота или рвота
• длительная боль в области таза
• болезненный секс

Люди, которые замечают любое из вышеперечисленных Симптомы следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Общий анализ мочи

Анализ мочи (общий анализ мочи) используется для проверки мочи на отклонения от нормы и может быть достаточным для выявления любых проблем.

Люди, подозревающие наличие лейкоцитов в моче, предоставляют образец мочи, который их врач может проанализировать тремя способами: визуальный осмотр, тест с помощью индикаторной полоски и микроскопическое исследование.

• Визуальный осмотр : Техники исследуют внешний вид мочи. Облачность или необычный запах могут указывать на инфекцию или другую потенциальную проблему. Пища, которую ест человек, также может влиять на цвет мочи.
• Тест с помощью щупа : Тонкая пластиковая палочка с полосками химикатов помещается в мочу для выявления каких-либо отклонений от нормы.Химические вещества на полоске изменят цвет, указывая на присутствие определенных веществ.
• Исследование под микроскопом : Капли мочи исследуют под микроскопом. Наличие лейкоцитов может быть признаком инфекции.

Анализ мочи - это первый этап исследования.

Другие тесты

Если в моче присутствует кровь или другие вещества, врач может провести дополнительные тесты, чтобы определить причину проблемы.

Проблема может заключаться в любом из перечисленных выше состояний или в более серьезном неинфекционном заболевании, таком как заболевание крови, аутоиммунное заболевание или рак.При необходимости врач назначит дополнительные анализы.

Стерильная пиурия

Возможно наличие лейкоцитов в моче без бактериальной инфекции. Стерильная пиурия - это стойкое присутствие лейкоцитов в моче, когда лабораторное исследование не обнаруживает бактерий.

Согласно Медицинский журнал Новой Англии , 13,9% женщин и 2,6% мужчин страдают этим заболеванием. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, вирусные или грибковые инфекции или даже туберкулез могут вызывать стерильную пиурию.

Правильный диагноз жизненно важен для определения пути лечения.

Лечение лейкоцитов в моче зависит от причины и наличия инфекции. При некоторых состояниях, таких как бактериальная инфекция мочевыводящих путей, лечение антибиотиками может относительно быстро избавиться от инфекции.

При более тяжелых инфекциях или инфекциях, которые не проходят легко, может потребоваться более тщательное лечение. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Изменение образа жизни может помочь уменьшить симптомы некоторых состояний, вызывающих попадание лейкоцитов в мочу.

К ним относятся:

• пить больше воды
• мочеиспускание, когда вам нужно идти
• оставаться максимально здоровым

Прием парацетамола, ибупрофена или лекарств, отпускаемых по рецепту, также может помочь облегчить боль в мочевыделительной системе.

Смотрите также

• 
  Обучение детей безопасному поведению на дороге
• 
  Индивидуальный подход в воспитании детей
• 
  Цель задачи и принципы воспитания детей дошкольного возраста
• 
  Анализ крови 5 летнего ребенка норма
• 
  Норма температуры тела для месячного ребенка
• 
  Влияние религии на воспитание детей
• 
  Значение сенсорной информации для развития ребенка
• 
  Сенсорное воспитание детей раннего возраста консультация
• 
  Приведите три примера иллюстрирующие важность участия отца в воспитании детей
• 
  Какие игрушки нужны ребенку в 6 месяцев для развития
• 
  Воспитание культуры речевого общения у детей дошкольного возраста