Аст выше нормы у ребенка

АСТ повышен у ребёнка: причины и возможные болезни

Для оценки общего состояния здоровья ребёнка врачи могут назначить биохимический анализ крови. Если показатель повышен, можно предположить наличие патологий и разных сбоев в организме. Одним из критериев будет АСТ, и по нему можно судить о здоровье печени и других органов. Анализ назначается даже маленьким детям. Если по результатам окажется, что АСТ повышен у ребёнка, тогда медицинские специалисты проведут дополнительные исследования и, при необходимости, назначат обследование.

Характеристика АСТ и АЛТ

АСТ – это аспартатаминотрансфераза, которая является белком. Вырабатывается мягкими тканями сердца, печени, почек, а также поджелудочной железы. Относится к внутриклеточным ферментам, принадлежащим к группе трансаминаз. В состав белка входит важный элемент – витамин B6. Как известно, он участвует в обмене аминокислот. Во время метаболизма АСТ появляются вещества, влияющие на синтез глюкозы. Рассматриваемый фермент обеспечвает заряд энергии в тех ситуациях, когда дети в течение длительного времени не едят или усиленно занимаются спортом.

Аспартатаминотрансфераза задействована в различных биохимических процессах. Её избыток говорит о том, что у человека есть заболевание. Только по результатам анализа крови сложно сказать, с какой патологией приходится иметь дело. Часто повышенный показатель этого фермента печени свидетельствует о проблемах с сердечной мышцей, поджелудочной железы и иными органами.

АЛТ у детей тоже может быть повышен. Речь идёт о аланинаминотрансферазе, которая является внутриклеточным ферментом. Большая часть белка вырабатывается мягкими гепатоцитами. За синтез остального количества отвечают почки, сердце и мышечная ткань. Если АЛТ у детей изменится, то это говорит о проблемах с состоянием печени.

Норма для детей

У здоровых детей показатель должен быть в пределах нормы, потому как, если он повышен, это говорит о наличии проблем в организме. При расшифровке анализа врачи учитывают возраст пациента, потому как с годами цифры меняются.

Норма АСТ:

1. Возраст малыша до 1 месяца – от 0,38 до 1,21 мкат/л.
2. Ребёнку до 1 года – от 0,27 до 0,97 мкат/л.
3. Пациенту от 1 года до 16 лет – от 0,10 до 0,63 мкат/л.

Если повышены АСТ и АЛТ, тогда придётся убедиться в отсутствии опасных заболеваний.

Результат анализа может быть указан в Ед/л, и в такой ситуации показатели будут другими:

• Ребёнку до 1 месяца – норма 73 Ед/л.
• От 1 до 12 месяцев – до 58 Ед/л.
• От года до 16 лет – до 38 Ед/л.

Если показатели слегка повышены, тогда можно предположить, что для конкретного ребёнка это является нормой. При значительном увеличении существует вероятность, что организм поразила патология. С помощью других обследований потребуется выяснить, с каким заболеванием приходится иметь дело.

Особенности проведения биохимического анализа крови

Если врачи назначили биохимию крови, родители должны заранее подготовить ребёнка к анализу. Нужно идти на процедуру в утреннее время. Перед этим кормить малыша запрещается, более того, последний приём пищи должен быть за 9 часов до сдачи материала. За день стоит отказаться от сладостей и выпечки, а также ограничить нагрузку на организм. За несколько недель важно прекратить принимать медикаменты, потому как они могут исказить результат, как и в случае с анализом АЛТ.

Если ребёнку необходимо продолжать приём медикаментов, об этом придётся предупредить врача. Вероятнее всего, он перенесёт биохимический анализ крови на другое время. Следует предупредить врача о наличии аллергических реакций и других проблемах со здоровьем. Биохимию нельзя сдавать после прохождения ультразвукового исследования, флюорографии, физиотерапевтических процедур.

В остальном дополнительная подготовка не требуется. Достаточно прийти вместе с ребёнком в назначенный день, убедившись в том, что малыш не страдает вирусными патологиями и чувствует себя нормально. Результат будет готов через два дня, и его может расшифровать только медицинский специалист. Самостоятельно можно только предполагать, что именно означают показатели.

Основные причины повышения АСТ

Показатель АСТ может меняться в определённых ситуациях. Некоторые заболевания представляют опасность для жизни, поэтому, если этот показатель повышен, это нельзя оставлять без внимания.

Различные причины:

1. Закупорка желчевыводящих путей. Подобное наблюдается при появлении опухолей, глистных инвазий, конкрементов. Как только протоки будут приведены в нормальное состояние, показатель АСТ нормализуется.
2. Сильное снижение артериального давления. Проблема случается при интенсивных кровотечениях, как внешних, так и внутренних. Помимо этого, у ребёнка может быть заражение крови, опасное для жизни. Необходимо убедиться в том, что АД в пределах нормы.
3. Сильное увеличение фермента. Это характерно для различных патологий, при которых наблюдается печёночная паренхима, а также проникновение в кровяную плазму внутриклеточных ферментов. Речь идёт о вирусных формах гепатита, сильном поражении организма токсическими веществами.
4. Гепатит. Он может быть разного вида – острый, токсический, хронический, инфекционный.
5. Разрушение гепатоцитов. Подобное явление наблюдается при разных заболеваниях и провоцирует увеличение АСТ у ребёнка.
6. Дистрофия мышечной ткани.
7. Миокардит.
8. Панкреатит. Когда он переходит в острую форму, рассматриваемый показатель может быть повышен.
9. Анемия гемолитического типа.

У родителей часто появляется вопрос, нужно ли при увеличении АСТ волноваться и ходить по врачам. Медицинские специалисты рекомендуют сдать дополнительные анализы, чтобы понять, в норме ли билирубин, ГГТП, щелочная фосфатаза. Нужно проверить состояние в печени, так как чаще всего в ней проходят патологические процессы. Следует сдать анализы, которые позволят определить наличие гепатитов.

У детей слабое здоровье, которое уязвимо ко многим заболеваниям. Любые отклонения важно своевременно выявить, чтобы точно понять, как дальше действовать. Бывают ситуации, когда повышен АСТ, но опасных болезней нет. К примеру, малыш недавно перенёс ОРВИ или грипп, поэтому имеются отклонения. Ребёнок всё ещё выздоравливает, и родители поторопились с биохимией. Когда последствия инфекции полностью исчезнут, АСТ самостоятельно нормализуется.

В любом случае необходимо проверить, почему результаты биохимического исследования нельзя назвать удовлетворительными. Нарушения могут указывать на наличие кардиологических, эндокринных, гематологических и многих других патологий. В худшем случае можно предположить онкологию, поэтому важно своевременно пройти дополнительные исследования. Нельзя гадать, чем спровоцирован тревожный признак, так как большинство болезней успешно лечатся только на ранних стадиях.

В каких случаях результат анализа может исказиться

Если АСТ повышен, можно предположить не только заболевание, но и неправильное прохождение исследования. В таком случае врачи не обнаружат симптомов патологии, поэтому посоветуют сдать кровь ещё раз. Иногда новые результаты оказываются положительными, то есть у человека больше не повышен АСТ. Существуют некоторые факторы, которые способны исказить итоги биохимии, и это нужно учитывать перед посещением больницы.

Основные причины:

1. Период беременности. В это время меняется работа внутренних органов, поэтому может быть повышен АСТ.
2. Аллергическая реакция. Чем она сильнее, тем выше вероятность столкнуться с отклонениями в результатах биохимического анализа.
3. Большое количество витамина A в организме.
4. Употребление растительных средств. Даже если человек принимал валериану или эхинацею, он может столкнуться с нарушением АСТ.
5. Приём медикаментов. Некоторые лекарства могут приводить к тому, что у пациента меняется состав крови. Нередко врач запрещает употреблять лекарства хотя бы в течение недели перед сдачей анализа. Если медикаменты являются жизненно важными, тогда придётся перенести исследование.

Если человек делал рентген грудной клетки, проходил ультразвуковое и ректальное исследование, посещал физиопроцедуры, тогда в течение несколько часов не стоит сдавать кровь на анализ. В ином случае можно столкнуться с искажёнными результатами, из-за которых потом придётся проходить дополнительные обследования.

Как берётся кровь на АСТ

Анализ крови проводится в стандартной последовательности, как и любое биохимическое исследование. Врачи берут материал только из вены, потому как из пальца не подойдёт. Забор осуществляется ранним утром, когда человек ничего не ел.

Медсестра обязательно наложит жгут в области чуть выше локтя. После этого введёт в вену иглу и возьмёт до 20 мл крови. Жгут после этого можно снять, а к месту укола потребуется приложить вату. Медицинский специалист посоветует согнуть руку в локте и крепко прижать рукой ватку. Это требуется для того, чтобы остановить небольшое кровотечение. Человек должен около 5 минут посидеть, чтобы после процедуры не потемнело в глазах. Если он будет хорошо себя чувствовать, тогда может идти домой.

Забранная кровь отправляется на обследование, где с помощью центрифуги будет выявляться плазма. Лаборант будет наблюдать за химическими реакциями, а также определит показатель АСТ. Результаты выдаются через 1-2 дня. Их расшифровывать будет лечащий врач.

Как лечиться, если повышен АСТ

Когда повышен АСТ или АЛТ у детей, родителей интересует терапевтическая схема. При этом следует понимать, что нет определённого лечение, которое бы во всех случаях приводило в норму этот показатель. Более того, требуется устранить существующее заболевание, а не просто нормализовать кровяной состав.

Врач определит, имеется ли какая-либо патология в организме человека. После этого он сможет назначить терапевтическую схему. Возможно, патологическое состояние связано с ухудшением печёночной функции или с сердечной мышцей. В такой ситуации нужно лечить именно этот орган. Если есть подозрения, что человек на самом деле здоров, тогда рекомендуется ещё раз пройти биохимию.

АСТ – важный показатель, который часто сигнализирует о наличии опасных патологий у ребёнка. Если он повышен, нужно сразу обратиться к врачу и проверить внутренние органы. Многие болезни удастся вылечить, если вовремя заняться терапией.

причины повышения и понижения показателей

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это ферменты, которые присутствуют в клетках многих органов и тканей. Наибольшее их количество сосредоточено в печени. Норма АЛТ и АСТ у детей разного возраста немного отличается. Повышение этих показателей чаще всего связано с заболеваниями гепатобилиарной системы, однако бывают и другие причины.

Нормы АЛТ и АСТ у детей до года и старше

Ферменты АЛТ и АСТ синтезируются внутри клеток и участвуют в обмене аминокислот. В кровь они попадают в ограниченном количестве. Повышенные показатели в биохимическом анализе говорят о разрушении клеток печени или других органов.

Нормальный уровень АСТ у детей младше 12 месяцев составляет до 36 Ед/л. После года – до 31 Ед/л. Норма АЛТ немного отличается, а именно:

• у детей 1–12 месяцев – до 27 Ед/л;
• у детей старше 1 года – до 22 Ед/л.

У детей отличий в зависимости от пола нет. У взрослых мужчин нормальные значения выше.

Причины повышения показателей

Если у ребенка значительно повышены уровни обоих ферментов, можно заподозрить массовую гибель клеток печени. Такое бывает при:

• вирусных гепатитах А, В, С;
• отравлении;
• прогрессирующих опухолях печени;
• циррозе.

Увеличенные на 5–10 единиц показатели часто связаны с приемом токсических медикаментов, например антибиотиков.

Если повышен у ребенка только уровень АЛТ, то, скорее всего, имеются проблемы с гепатобилиарной системой. К менее вероятным причинам относятся:

• острая аноксия;
• сердечная недостаточность;
• мышечная дистрофия;
• инфаркт миокарда;
• выраженный панкреатит;
• тяжелые ожоги.

Повышение уровня АСТ при нормальном уровне АЛТ не всегда связано с проблемами с печенью. Такое бывает:

• при воспалительных патологиях миокарда и сердечных мышц;
• инфаркте;
• дерматомиозите;
• гипотиреозе;
• кишечной непроходимости.

Реже это указывает на цирроз, острый гепатит, метастазы в печени. У взрослых женщин уровень аспартатаминотрансферазы увеличивается на фоне беременности.

К другим причинам отклонений от нормы относятся:

• повышение уровня глюкозы при сахарном диабете;
• гормональные сбои;
• высокий уровень холестерина;
• ожирение;
• затяжные стрессы;
• неправильное питание;
• гельминтозы.

При хронических гепатитах В и С трансаминазы остаются в пределах референсных значений или немного повышаются.

Превышение нормы АЛТ и АСТ у детей бывает из-за множества причин

Патологии, при которых уровень ферментов снижается

Уменьшение уровня трансаминаз в крови встречается реже. АСТ и АЛТ ниже нормы наблюдается:

• при недостатке витамина В6;
• почечной недостаточности;
• пониженной концентрации пиридоксальфосфата, кофермента аминотрансфераз.

Иногда отклонение связано с уменьшением количества клеток, синтезирующих ферменты, например, при обширных некрозах органов, хронических гепатитах.

Подготовка к исследованию

Забор крови проводится утром, натощак. За 2–3 дня до посещения лаборатории стоит воздержаться от употребления тяжелой пищи: жирного, жареного, продуктов, содержащих большое количество сахара, и приема медикаментов.

На уровень АСТ и АЛТ влияет прием следующих препаратов:

• изониазида;
• фуросемида;
• цианокита;
• сульфасалазина;
• сульфапиридина;
• добезилата кальция;
• доксициклин.

Фтористые соединения и цитрат ингибируют действие фермента. Применять такие средства до анализа нежелательно.

Дополнительное обследование

Для постановки диагноза данных биохимического анализа недостаточно. Часто эти показатели остаются в пределах нормы при серьезных нарушениях или незначительно повышаются на фоне полного благополучия. Необходимость дальнейшего обследования определяется в зависимости от ситуации. Его рекомендуется продолжить при наличии жалоб и плохой наследственности.

При подозрении на патологии печени назначается:

• УЗИ органов брюшной полости;
• клинический анализ крови;
• лабораторные исследования, оценивающие уровень альбумина и билирубина.

Если у ребенка есть признаки проблем с сердцем, делают УЗИ и электрокардиограмму (ЭКГ). Для оценки свертываемости проводят коагулограмму.

Для диагностики почечных нарушений сдают общий анализ мочи, оценивают уровень креатинина, осматривают парный орган при помощи УЗИ и рентгена с контрастом.

В список дополнительных исследований входит:

1. анализ на сахар для исключения сахарного диабета;
2. скрининг вирусных гепатитов. При наличии антител к инфекции назначают дополнительные методы диагностики;
3. соскоб на энтеробиоз для выявления паразитов;
4. фиброскан для оценки степени фиброза;
5. биопсию печени – при подозрении на онкологию.

Самостоятельная расшифровка результатов анализов малоинформативна, поскольку при оценке показателей учитывается не только их значение, но и соотношение.

Выводы

Незначительные отклонения АЛТ и АСТ у малышей до года не всегда говорят о болезни. При сильном повышении показателей стоит продолжить обследование и выяснить причину, поскольку ранняя диагностика и лечение помогают решить большинство проблем до развития осложнений.

Читайте также: норма АЛТ и АСТ у женщин

Повышена АСТ у ребенка - Педиатрия

анонимно

Здравствуйте! Недавно ребенку (2года) сдавали анализ крови на биохимию. 4 показателя. Из них: АЛТ, АСТ, общий белок в сыворотке, глюкоза в сыворотке. Все показатели, кроме АСТ в норме. АСТ 43,9 Ед/л (норма в бланке 5-40). Педиатр ничего не назначил, отправил к инфекционисту. У меня вопрос, к какому врачу еще нужно обратиться и что может стать причиной повышения данного показателя? У ребенка была врожденная желтушка, пол года назад делали узи брюшной полости, из отклонений загиб желчного. На консультации у кардиолога былы полгода назад, делали узи - все в норме. Правда педиатр слышит какие-то шумы. Ребенок весит 11 кг. Кушает неплохо, но и аппетита хорошего нет. Страдает запорами. До 1,5 лет температура тела могла подняться до 37,5, и ребенок при этом чувствовал себя хорошо. До сих пор периодически бывает подъем до 37,1, но в основном темп-а нормальная. Общий анализ крови тоже имеет небольшие отклонения. Лейкоциты 5,4 - занижены, эритроциты 4,45 - завышены чуть, нейтрофилы 1,3 - занижены, лимфоциты 68 - завышены. Очень переживаю из-за этих небольших отклонений, а участковый врач ничего определенного не говорит. Спасибо заранее за помощь.

Норма АЛТ и АСТ у детей

Чтобы оценить состояние здоровья ребенка, назначается биохимия крови. В этом исследовании записаны многие показатели и один из них – АСТ. По нему можно оценить состояние печени и других внутренних органов, а также выявить онкологические патологии.

Анализ на АСТ проводят пациентам разного возраста, в том числе детям. Если норма показателя увеличена, ребенка показывают врачу для определения увеличения концентрации и назначения лечения.

АСТ и АЛТ

Что такое АСТ

АСТ – это аспартатаминотрансфераза. Представляет собой белок, синтезирующийся мягкими тканями некоторых внутренних органов. В частности, вырабатывается в сердце, почках, печени, поджелудочной железе и в других органах.

АСТ относится к внутриклеточным ферментам группы трансаминаз. Одним из главных компонентов белка является витамин В6. Это вещество принимает активное участие в аминокислотном обмене. При метаболизме АСТ возникают такие вещества, которые отвечают за синтез сахара.

Фермент дает заряд энергии, когда ребенок занимается спортом или вынужден некоторое время обходиться без еды.

АСТ у детей стимулирует важные биохимические процессы. Избыток этого белка указывает на то, что в организме может развиваться какая-либо патология. Чаще всего повышение фермента указывает на заболевания сердца, поджелудочной железы и других органов. По этой причине, если АСТ повышен у ребенка, следует обратиться к врачу за выяснением причины и назначением соответствующей терапии.

Что такое АЛТ

АЛТ – это аланинаминотрансфераза. Представляет собой внутриклеточный фермент. Основная часть белка синтезируется мягкими тканями печени. Небольшое количество вырабатывается в сердце, почках и тканях мускулатуры.

Изменение уровня фермента в крови указывается на наличие проблем с деятельностью печени.

Показания к проведению анализа

Анализ на уровень АСТ назначает специалист в следующих случаях:

• Подозрение на патологии сердца;
• Мышечная дисфункция;
• Для определения состояния печени и ее дееспособности;
• Патологии почек;
• Болезни, появление которых спровоцировано инфекциями;
• Энцефалопатия непонятного происхождения;
• Аутоиммунные патологии;
• Желтуха и заболевания, связанные с нарушением выработки билирубина;
• Панкреатит в хронической форме;
• Гнойно-септические заболевания;
• Заболевания желчного пузыря;
• Болезни эндокринной системы;
• Онкологические патологии в злокачественной форме;
• Нетипичные реакции организма на воздействие аллергенов, в результате чего возникают заболевания эпидермиса;
• Травмы мышечной ткани;
• Подготовка к хирургическому вмешательству;
• В ходе проведения терапии для оценки эффективности лечения.

Анализ на АЛТ назначают в том случае, если существуют подозрения на патологии печени. При этом возникают следующая симптоматика:

1. Болевой синдром в животе, локализующийся в области правого подреберья;
2. Изменение цвета эпидермиса и белков глаз на желтый оттенок;
3. Горечь в ротовой полости;
4. Тошнота, сопровождаемая рвотой;
5. Увеличение температуры тела;
6. Ребенок быстро устает и плохо кушает.

Как проводится исследование

Анализ проводится в лабораторных условиях. У детей старшего возраста биоматериал забирают из вены, младшего – из пятки. Для грудничков не установлено специальных правил сдачи анализа. Детям постарше рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• Биоматериал забирается в утренние часы на голодный желудок;
• До исследования ребенку следует обеспечить комфортные психологические условия и снизить физические нагрузки;
• За несколько дней до анализа из рациона убирают жирную, острую, копченую и соленую пищу;
• За несколько дней до сдачи биоматериала прекращают давать ребенку медикаментозные средства, а если прерывать терапию не представляется возможным, список лекарственных препаратов предъявляют врачу или специалисту, который будет проводить анализ.

Нормы ферментов для детей

В каждой лаборатории установлены свои референсные значения этого фермента. Обычно ориентируются на две основные единицы измерения содержания белка в организме – мкат/л и Ед/л.

В связи с этим референсные значения белка у детей будет разными.

Таблица 1. Норма АСТ у детей в мкат/л

Таблица 2. Норма АСТ у детей в Ед/л

Исходя из этих референсных значений, выполняют расшифровку анализа.

У АЛТ также существуют свои референсные значения.

Таблица 3. Норма АЛТ у детей

Причины увеличения концентрации ферментов

Повышение АЛТ и АСТ у ребенка происходит в большинстве случаем, когда в организме развивается патологический процесс.

Увеличение концентрации АСТ происходит по следующим причинам:

• Закупорка желчных протоков;
• Заболевания крови;
• Патологии ревматологического характера;
• Онкологические патологии в злокачественной форме;
• Заболевания сердца;
• Воспаление, которое происходит в тканях мускулатуры;
• Интоксикация печени и патологии этого внутреннего органа;
• Плохое кровоснабжение печени;
• Заболевания ЖКТ;
• Генетическая патология, связанная с плохим метаболизмом меди;
• Заболевания щитовидной железы.

Концентрация АЛТ увеличивается в следующих ситуациях:

• Практически все формы гепатита;
• Патологии печени, в том числе наследственные;
• Отравление тяжелыми металлами;
• Онкологические заболевания печени злокачественного характера;
• Воспаление мягких мышечных тканей;
• Патологии сердца;
• Закупорка желчных протоков;
• Дистрофия мускулатуры.

Увеличение уровня АСТ и АЛТ также происходит и не из-за заболеваний. Причинами тому могут быть:

1. Нарушение правил сдачи биоматериала на исследование;
2. Послеоперационный период;
3. Употребление некоторых медикаментозных препаратов.

Диагностика и лечение

Если повышена концентрация ферментов, важно установить причину отклонения АСТ и АЛТ от нормы в большую сторону.

Сделать это может только специалист на основании результатов некоторых исследований. Только по биохимическому анализу крови диагностика не выполняется. Врач назначает такие диагностические мероприятия:

1. Компьютерная томография;
2. Общий анализ крови;
3. УЗИ и ЭКГ;
4. Биопсия печени, если есть подозрения на патологии этого внутреннего уровня;
5. Анализ на уровень железа в крови.

При определении причины повышения концентрации ферментов важно также смотреть на уровень билирубина, щелочной фосфатазы и ГГТП.

Если существуют подозрения на онкологическую патологию злокачественного характера, назначаются исследования на онкомаркеры и другие анализы, помогающие диагностировать рак.

Только определив причины повышения концентрации ферментов в крови, назначается соответствующая терапия. Если лечение дает положительный результат, уровень белков нормализуется.

Питание при увеличенном уровне белков

В том случае, если концентрация АЛТ и АСТ увеличилась из-за неправильного питания, рекомендуется соблюдать лечебную диету. Это поможет улучшить состав крови и привести в норму уровень белков.

Привила питания при повышенном уровне ферментов для детей старшего возраста:

• Пищу употребляют небольшими порциями 5-6 раз в день: это уменьшит нагрузку на органы пищеварения;
• Ограничить употребление соли, поскольку соль удерживает воду в организме, вызывая отечность мягких тканей;
• Основу рациона должны составлять свежие овощи и фрукты;
• Из меню убирают копчености и колбасы;
• Отказываются от употребления консервов и маринадов;
• Из напитков на завтрак рекомендуется употреблять кисель;
• Рекомендованные способы термообработки продуктов – приготовление на пару, отваривание, тушение и запекание, жарить пищу нельзя;
• Давать ребенку блюда пюреобразной консистенции, поскольку они лучше усваиваются органами пищеварения;
• Из рациона убирают желтки яиц;
• Соблюдают питьевой режим – ребенок должен употребить в день не менее 1,5 литров жидкости;
• В меню должно присутствовать молока и кисломолочные продукты с низкой массовой долей жирности;
• В рацион вводят продукты, в составе которых присутствует витамин В6 и D;
• Отказываются от употребления сладкой газировки и магазинных соков;
• Ужинают минимум за 3 часа до сна.

АЛТ и АСТ – внутриклеточные ферменты, которые синтезируются внутренними органами. Существует определенная норма белков у детей разного возраста. Увеличение концентрации веществ обычно возникает из-за развития патологического процесса в организме. По этой причине, обнаружив отклонение от референсных значений, рекомендуется обратиться к специалисту. Врач назначит исследования, на основании которых определить причину изменения уровня ферментов и назначит терапию.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Повышенный АСТ у ребёнка в 1 год - Педиатрия

анонимно (Мужчина, 1 год)

Добрый день. Посмотрите ,пожалуйста, биох анализ крови у сына. Повышен сильно АСТ. Насколько это серьезно? Для сравнения прилагаю фото анализа ,сделанного в августе. Спасибо!

анонимно (Женщина, 29 лет)

Здравствуйте. Так случилось, что в начале ноября один из моих 4х детей заразился лишаем. Ребенку 4 года. Врач назначил биохимический анализ крови для дальнейшего назначения лекарства. Мы сдали, из всех...

анонимно (Женщина, 32 года)

Здравствуйте! У моего ребенка после выписки из роддома была пролонгированная желтушка, примерно через два месяца биллирубин пришел в норму, но повысился уровень трансаминаз, особенно АСТ. Сейчас ребенку уже 5 лет,...

анонимно (Женщина, 28 лет)

Ребенку в 3 года на фоне плохого аппетита и плохого набора веса назначили сдать биохимию. Оба раза повышен АСТ. Направили на ЭКГ и эхо-кг, все в норме. По УЗИ с...

анонимно (Женщина, 26 лет)

Здравствуйте. Сын родился в 32 недели. Переболел затяжной желтухой. И с тех пор у него постоянно в биохимии повышен аст (56). Остальные показатели в норме. В год делали узи брюшной...

Анна Копысова (Женщина, 40 лет)

Уважаемая светлана корнеливна! Ситуация: мальчик 1 год, вес 9600 г, рост 77 см, при рождении – 3330 / 52. Задержка моторного развития, стоит и переступает у опоры; 6 зубов. Наблюдается...

анонимно

Здравствуйте! Недавно ребенку (2года) сдавали анализ крови на биохимию. 4 показателя. Из них: АЛТ, АСТ, общий белок в сыворотке, глюкоза в сыворотке. Все показатели, кроме АСТ в норме. АСТ 43,9...

Повышен АСТ у ребенка - Педиатрия

анонимно, Женщина, 32 года

Добрый день! Дочке 1 г 8 месяцев. Были на приеме у терапевта, врач заметила что цвет кожи слегка желтоват и темный ( похоже на легкий загар) и напрвила на анализы. Ребенок хорошо развит, аппетит и настроение хорошее. К врачу обратились по поводу хрипоты голоса, который уже прошел - лекарственные препараты не применяли. При этом анализы показали следующее: Аланинаминотрансфераза, ALT - 24 (Референтные значения 7-35) Аспартатаминотрансфераза, AST - 44 ( Референтные значения 7-31) Коэффициент де Ритиса 1,83 (р.з 0,91 – 1,75) Билирубин общий 3.2 (р.з 1,7 - 21,0) Глюкоза 4.85 (3,89 – 5,83) Общий анализ крови выявил следующие отклонения Ширина распределения эритроцитов, стандартная девиация 36,30 fL мкм ³ (36,4 - 46,3) Нейтрофилы, процентное отношение 20,50 % (29,0 – 54,0) Лимфоциты, процентное отношение 65,60 % (37,0 - 60,0) Средний объем тромбоцитов 11,80 мкм ³ (9,0 - 14,0) Ретикулоциты, 12,0 ‰ (2,0 - 10,0) Скажите пожалуйста, о чем могут свидетельствовать такие результаты, какие еще необходимы обследования для постановки диагноза?

Астма у детей: симптомы, диагностика и лечение

Астма - это респираторное заболевание, которое характеризуется воспалением дыхательных путей.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), астма - распространенное детское заболевание, которым страдают примерно 6 миллионов детей в Соединенных Штатах.

Если у вашего ребенка астма, важно понимать ее триггеры и составлять долгосрочный план лечения, чтобы контролировать это состояние.

В этой статье будет исследовано все, что вам нужно знать об астме у детей, включая симптомы, триггеры, лечение и многое другое.

Иногда бывает трудно отличить симптомы детской астмы от других респираторных заболеваний, например, простуды в голове или груди.

Однако симптомы астмы обычно носят хронический характер и могут негативно повлиять на качество жизни вашего ребенка.

К наиболее частым симптомам детской астмы относятся:

• кашель, усиливающийся ночью или когда ваш ребенок болен
• хрипы, которые могут проявляться как свист или писк при дыхании
• одышка, даже когда ваш ребенок ведет нормальную деятельность

Кроме того, есть некоторые другие симптомы астмы, которые могут проявляться как у детей младшего возраста, так и у детей старшего возраста.

Малыши

Малыши не всегда могут общаться, когда они плохо себя чувствуют, поэтому родителям важно обращать внимание на любые новые симптомы. У детей младшего возраста, страдающих астмой, симптомы могут также включать:

• проблемы со сном ночью
• затрудненное дыхание во время игр
• усталость, более чем обычно
• задержка выздоровления от респираторных инфекций

старшие дети

старшие дети имеют легче сообщить о симптомах родителям.У детей старшего возраста, страдающих астмой, помимо вышеперечисленных симптомов, они также могут испытывать:

• недостаток энергии в течение дня
• стеснение в груди или жалобы на боль в груди
• постоянный кашель только ночью

Симптомы астмы могут различаться от ребенка к ребенку.

Некоторые дети будут испытывать только некоторые из вышеперечисленных симптомов, в то время как у других могут быть явные признаки респираторного дистресса.

У некоторых детей с тяжелой формой астмы ухудшение симптомов может привести к приступу астмы.

Приступы астмы обычно проявляются как обострение симптомов астмы. Тяжелые приступы астмы у детей также могут выглядеть так:

Тяжелые приступы астмы у детей и взрослых могут быть опасными для жизни и требуют немедленной медицинской помощи.

Развитие детской астмы может быть вызвано множеством факторов, в том числе:

• Генетикой. Было показано, что наличие в семейном анамнезе астмы или аллергии увеличивает риск развития астмы.
• Аллергия. Наличие аллергии может увеличить риск развития астмы у ребенка. Симптомы аллергии также могут имитировать симптомы астмы у детей.
• Инфекции. Частые респираторные инфекции могут привести к развитию симптомов астмы у детей, особенно у детей младше 5 лет.

Некоторые факторы риска астмы, такие как аллергия и инфекции, также могут вызывать симптомы астмы у детей.

У большинства детей, страдающих астмой, есть определенные «триггеры», которые могут вызвать ухудшение симптомов или привести к приступу астмы.Общие триггеры астмы включают:

• респираторные инфекции , такие как простуда или грипп
• физические упражнения , особенно в холодную, сухую или влажную погоду
• дым и загрязнение воздуха , табак, костры, и промышленное загрязнение
• аллергия , особенно на животных, пылевых клещей, плесень и другие распространенные аллергены

После того, как вы узнаете, какие триггеры астмы у вашего ребенка, вы можете внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы помочь своему ребенку как можно больше их избегать .Вот несколько примеров:

• Приучение ребенка к соблюдению правил личной гигиены может снизить риск заболевания простудой или гриппом.
• Если у вашего ребенка астма, вызванная физическими упражнениями, лечение для правильного управления его состоянием может помочь ограничить ограничения на время игр, занятия спортом и другие занятия, которые ему могут нравиться.
• Содержание дома в чистоте от пыли, перхоти и других аллергенов может помочь снизить риск возникновения симптомов астмы, связанных с аллергией.

Диагностика астмы у детей может быть трудной, особенно когда им трудно сообщить о симптомах.Доктор вашего ребенка может использовать несколько диагностических инструментов, чтобы сузить диагноз.

• История болезни. Педиатр, скорее всего, проведет полный анализ истории болезни вашего ребенка. Они спросят о симптомах, которые испытывает ваш ребенок, продолжительности этих симптомов и любых других состояниях, которые ему поставили.
• Анализ крови и аллергии. Если педиатр подозревает у вашего ребенка аллергию, он может провести анализ крови или кожи, чтобы проверить маркеры воспаления.Они также могут провести тестирование на аллергию, которое поможет определить, могут ли триггеры аллергии вызывать симптомы астмы.
• Рентген грудной клетки. Врач вашего ребенка может выбрать рентген грудной клетки, чтобы определить, вызваны ли симптомы другими заболеваниями, кроме астмы. Рентген грудной клетки иногда также может показать изменения в дыхательных путях, вызванные тяжелой астмой.

Примечание. Одним из наиболее распространенных методов диагностики астмы у взрослых является спирометрический тест, при котором для проверки функции легких используется спирометр.

Однако этот тест обычно не проводится с детьми младшего возраста, поскольку у них возникают проблемы с выполнением теста в соответствии с указаниями.

От астмы нет лекарства. Вместо этого лечение астмы направлено на уменьшение или устранение симптомов заболевания и предотвращение продолжающегося воспаления дыхательных путей.

Как клиническое, так и домашнее лечение эффективно помогает контролировать симптомы детской астмы.

Клиническое лечение

Даже при изменении образа жизни некоторым детям потребуются лекарства для лечения симптомов астмы.Эти лекарства от астмы могут включать:

• бронходилататоры , которые являются лекарствами, которые помогают расслабить дыхательные пути и увеличить поток воздуха.
• противовоспалительные средства , которые помогают уменьшить воспаление и отек дыхательных путей.

Бронходилататоры обычно используются в качестве лечебного средства для быстрого облегчения симптомов астмы.

Эти препараты быстрого действия, в том числе бета-агонисты короткого действия и холинолитики, наиболее полезны во время приступов астмы и обострений.

Противовоспалительные средства обычно используются в качестве долгосрочных лекарств от астмы, чтобы помочь справиться с симптомами и уменьшить потребность в спасательных методах лечения.

Эти лекарства длительного действия, включая кортикостероиды и другие препараты, помогают уменьшить воспаление, которое может вызвать симптомы астмы.

Хотя большинство этих лекарств можно давать в различных формах, детям младшего возраста обычно полезно использовать небулайзеры и пероральные препараты для лечения.

Детям младшего возраста также можно давать лекарства через ингаляторы, используя спейсер и маску подходящего размера.

Домашнее лечение

Есть несколько шагов, которые вы можете попробовать дома со своим ребенком, чтобы уменьшить обострение симптомов астмы.

• Увлажнитель. Если воздух в вашем доме слишком сухой, это может вызвать симптомы астмы. Используйте увлажнитель воздуха в комнате ребенка или рядом с ней, чтобы поддерживать относительную влажность от 30 до 50 процентов. Не забывайте часто чистить увлажнитель в соответствии с инструкциями производителя.
• Дыхательные упражнения. Выполнение дыхательных упражнений с ребенком может помочь предотвратить гипервентиляцию при обострении симптомов.
• Эфирные масла. Некоторые исследования показали, что распространение эфирных масел может помочь уменьшить воспаление дыхательных путей. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, могут ли эфирные масла помочь уменьшить симптомы астмы, а эфирные масла не рекомендуются для детей.

Приступ астмы может быть страшным, но есть способы, к которым вы и ваш ребенок можете подготовиться.

Первый шаг, который вы должны сделать после того, как вашему ребенку поставили диагноз астмы, - это составить план действий. Этот план должен включать информацию о:

• какие лекарства принимает ваш ребенок
• как часто ваш ребенок принимает лекарства
• как заметить ухудшение симптомов астмы у вашего ребенка
• когда пора идти в больницу

Спасательные препараты можно использовать в начале приступа астмы, чтобы открыть дыхательные пути.Дозировка, необходимая вашему ребенку во время приступа астмы, может быть другой, поэтому важно узнать у врача, сколько лекарств необходимо.

Если нет доступных спасательных лекарств или они не помогают, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Вы также можете использовать эти шаги со своим ребенком:

• Сядьте ребенка прямо, чтобы дыхательные пути оставались максимально открытыми.
• Используйте дыхательные упражнения, чтобы помочь им стабилизировать дыхание.
• Говорите тихо, протягивайте руку утешения и старайтесь сохранять их как можно более спокойными.

Статистика CDC предполагает, что примерно у половины всех детей, страдающих астмой, в какой-то момент будет приступ астмы.

Наличие готового плана действий может помочь снизить тяжесть приступа, но наиболее важным шагом является правильное лечение астмы у вашего ребенка.

Если вы беспокоитесь о том, что астма у вашего ребенка не лечится, вам может быть полезно использовать контрольный тест детской астмы, который разработан для детей в возрасте от 4 до 11 лет. астма вашего ребенка находится под контролем.Чем выше балл, тем легче контролировать симптомы вашего ребенка.

Детям от 12 лет и старше вам может быть полезен тест Asthma Control Test ™. Он разработан и работает аналогично детскому тесту.

Если вы считаете, что у вашего ребенка могут проявляться симптомы детской астмы, пора обратиться к врачу. Чем дольше вы ждете, чтобы устранить их симптомы, тем выше для вашего ребенка риск приступа астмы, если у него действительно астма.

Если вашему ребенку был поставлен диагноз астма, вы можете начать лечение, которое улучшит как симптомы астмы, так и качество жизни вашего ребенка.

Детская астма - одно из самых распространенных заболеваний легких во всем мире. Симптомы астмы у детей могут включать:

• кашель
• свистящее дыхание
• затрудненное дыхание
• стеснение в груди

Диагностика детской астмы включает изучение истории болезни и, при необходимости, другие диагностические тесты.

Варианты лечения астмы включают как краткосрочное, так и долгосрочное лечение, а также изменение образа жизни для облегчения симптомов.

Если у вашего ребенка были симптомы астмы, запланируйте визит к педиатру, чтобы узнать больше.

Нормальные диапазоны у взрослых и детей

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека.

Нормальная температура тела взрослого человека составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но исходная температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже.

В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу.

Показания температуры тела различаются в зависимости от того, на каком участке тела человек производит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с данными производителя термометра:

Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов :

• возраст и пол человека
• время суток, обычно самое низкое ранним утром и самое высокое во второй половине дня
• высокий или низкий уровень активности
• потребление пищи и жидкости
• для женщин, стадия их месячный менструальный цикл
• метод измерения, такой как показания орального (рот), ректального (нижнего) или подмышечного диапазонов

Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном измерении может составлять от 97.6–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры.

У взрослых следующие значения температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:

• по крайней мере 100,4 ° F (38 ° C) - это лихорадка
• выше 103,1 ° F (39,5 ° C) - высокая температура
• выше 105,8 ° F (41 ° C) - очень высокая температура

Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование, в котором приняли участие почти 35 500 человек, показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин.

Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с пониженной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкую температуру, в то время как люди с раком имеют более высокую температуру.

Нормальная температура тела для детей в возрасте от 3 до 10 составляет 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме.

Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых.

Иногда при измерениях в подмышках и ушах у младенцев и маленьких детей диапазон температуры тела выше, чем у взрослых.

Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься при прорезывании зубов.

Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F.

Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его весом. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло.

Тело младенцев регулирует температуру не так хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки.

Опасная температура тела зависит от возраста человека:

Взрослые

Температура 100,4–104 ° F, вызванная кратковременными заболеваниями, не должна причинять значительный вред здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими.

Вызовите врача при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно если есть другие предупреждающие знаки, такие как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность.

Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро.

Дети

Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых есть лихорадка, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или у него более низкая температура, но он испытывает обезвоживание, рвоту или диарею.

Младенцы

Если у ребенка 3 месяцев или младше ректальная температура 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У совсем маленьких детей небольшая температура может свидетельствовать о серьезной инфекции.

Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:

Следуйте инструкциям на упаковке термометра.

Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое показание примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, он может снять еще одно показание с помощью другого термометра.

Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 37 ° F, гипоталамус начинает регулировать температуру.

Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщения о потении, что позволяет теплу покинуть тело.

Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней.

Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:

• потеря аппетита
• озноб
• головная боль
• раздражительность
• мышечные боли
• дрожь
• потливость
• слабость

Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке.

Температура тела у младенцев может быть выше, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции.

Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ

Термометры можно приобрести через Интернет:

Дефицит железа - дети - Better Health Channel

Младенцы, дети ясельного возраста, дошкольники и подростки подвержены более высокому риску дефицита железа, в основном из-за повышенной потребности в железе в периоды быстрого роста. Без вмешательства у ребенка, чья диета не обеспечивает его достаточным количеством железа, в конечном итоге разовьется железодефицитная анемия.Обратитесь к врачу, если подозреваете, что у вашего ребенка дефицит железа.

Железо может быть токсичным

Важно хранить добавки с железом в плотно закрытых крышках и в недоступном для детей месте, поскольку дети часто принимают таблетки железа за леденцы.

Если вы подозреваете передозировку железа, немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам штата Виктория по телефону 13 11 26 или обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.

Симптомы железодефицитной анемии

• поведенческие проблемы
• повторные инфекции
• потеря аппетита
• летаргия
• одышка
• повышенное потоотделение
• странная еда 'тяга (pica) как есть грязь
• неспособность расти с ожидаемой скоростью.

Причины дефицита железа у детей

• недоношенность и низкий вес при рождении
• исключительно грудное вскармливание старше шести месяцев (без введения твердой пищи)
• высокое потребление коровьего молока у детей младше двух лет
• низкое или полное отсутствие мяса
• вегетарианское и веганское питание
• плохое питание на втором году жизни
• возможные желудочно-кишечные заболевания
• отравление свинцом.

• Младенцы в возрасте до шести месяцев - новорожденные получают запасы железа в матке (матке), что означает, что диета матери во время беременности очень важна. Низкий вес при рождении или недоношенные дети подвергаются повышенному риску дефицита железа и нуждаются в добавках железа (только под наблюдением врача).Обратитесь к врачу за дальнейшими советами.
• Младенцы в возрасте от шести месяцев до одного года - запасы утюга для младенцев заканчиваются во второй половине первого года их жизни. Дефицит железа может возникнуть, если в их рационе недостаточно твердой пищи, богатой железом. Примерно в шесть месяцев можно начинать давать две порции в день простых обогащенных железом каш, смешанных с грудным молоком или детской смесью. Простое мясное пюре вскоре можно будет предлагать с другими твердыми продуктами, как только ваш ребенок привыкнет к кашам. Позднее введение твердой пищи в рацион ребенка - частая причина дефицита железа в этой возрастной группе.
• Дети в возрасте от одного до пяти лет - грудное молоко содержит небольшое количество железа, но продолжительное грудное вскармливание может привести к дефициту железа, особенно если грудное молоко заменяет твердую пищу в рационе. Молоко с низким содержанием железа, такое как коровье молоко, козье молоко и соевое молоко, нельзя давать до 12-месячного возраста. Дети, которые пьют молоко вместо твердой пищи, подвержены риску дефицита железа.
• Подростки - девочки-подростки подвержены риску из-за ряда факторов, включая всплески роста в период полового созревания, потерю железа во время менструации и риск недоедания из-за причудливой диеты, ограничивающей прием пищи.
• В целом - желудочно-кишечные расстройства, такие как целиакия, являются редкой, но возможной причиной анемии у детей.

Рекомендации для родителей - младенцы

• Соблюдайте во время беременности диету, богатую железом. Красное мясо - лучший источник железа.
• Тесты на анемию следует проводить во время беременности. Если врач прописывает препараты железа, принимайте их только в соответствии с инструкциями.
• Накормите ребенка грудью или выберите детское питание, обогащенное железом.
• Не давайте ребенку коровье молоко или другие жидкости, которые могут заменить твердую пищу, богатую железом, до 12-месячного возраста.
• Не откладывайте введение твердой пищи. Начните давать ребенку протертую пищу, когда ему будет около шести месяцев. Обогащенные детские хлопья, приготовленные из обогащенной железом детской смеси или грудного молока, обычно являются первым продуктом питания. Это связано с содержанием железа, а также с тем, что его текстуру легко изменить.Примерно через семь месяцев начните вводить мягкую комковатую пищу или пюре.

Рекомендации для родителей - детей раннего возраста

• Включите нежирное красное мясо три-четыре раза в неделю. Предлагайте альтернативы мясу, такие как сушеные бобы, чечевица, нут, консервированные бобы, птица, рыба, яйца и небольшое количество орехов и ореховой пасты. Это важные источники железа в ежедневном рационе вашего ребенка. Если ваша семья придерживается веганской или вегетарианской диеты, вам может потребоваться совет диетолога, чтобы убедиться, что вы удовлетворяете все диетические потребности вашего ребенка.
• Включите витамин С, так как он помогает организму усваивать больше железа. Убедитесь, что ваш ребенок ест много продуктов, богатых витамином С, таких как апельсины, лимоны, мандарины, ягоды, киви, помидоры, капуста, перец и брокколи.
• Поощряйте твердую пищу во время еды и следите за тем, чтобы малыши не «наедались» напитками между приемами пищи.
• Помните, что хроническая диарея может истощить запасы железа у вашего ребенка, а кишечные паразиты, такие как черви, могут вызвать дефицит железа.Обратитесь к врачу для быстрой диагностики и лечения.
• Суетливые едоки могут подвергаться риску из-за плохого питания или отсутствия разнообразия в еде, которую они едят. Посоветуйтесь со своим диетологом, местным врачом или медсестрой по уходу за детьми, как справиться с привередливостью в еде, или посетите сайт Better Health Channel для получения дополнительной информации.

Рекомендации для родителей - подростков

• Поговорите с ребенком о важности железа. Помогите им стать достаточно информированными, чтобы они могли самостоятельно выбирать продукты питания.
• Поощряйте продукты и приемы пищи, богатые железом, такие как обогащенные железом хлопья для завтрака и хлеб, и подавайте на ужин мясо, птицу или рыбу.
• Предлагайте хорошие источники негемного железа, такие как сушеные бобы, чечевица, горох, брокколи, шпинат, фасоль, обогащенные злаки, хлеб и цельнозерновые продукты, если ваш ребенок хочет избегать красного мяса или стать вегетарианцем. Также следует поощрять пищу, богатую витамином С, например фрукты или овощи, во время еды.
• Рекомендуйте пить только умеренное количество чая и кофе, так как они могут помешать усвоению железа.

Диагностика дефицита железа

Методы диагностики включают:

• медицинский осмотр
• история болезни
• анализы крови.

Лечение дефицита железа

• диетические изменения, такие как увеличение количества продуктов, богатых железом
• добавки железа (таблетки или жидкости для младенцев и маленьких детей) - только под наблюдением врача
• лечение для инфекции, так как инфекция иногда является причиной легкой анемии у детей.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Австралийская ассоциация диетологов Тел. 1800 812 942
• Линия здоровья матери и ребенка, Виктория (круглосуточно) Тел. 13 22 29
• Королевская детская больница тел. (03) 9345 5522
• Викторианский информационный центр по ядам Тел. 13 11 26 - семь дней в неделю, 24 часа в сутки - для получения информации об отравлениях, предполагаемых отравлениях, укусах и укусах, ошибках с лекарствами и советах по профилактике отравлений.

Что следует помнить

• Младенцы, дети ясельного возраста, дошкольники и подростки подвержены риску развития дефицита железа, главным образом потому, что их повышенная потребность в железе может не быть удовлетворена, если их диета неадекватна.
• Если вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, необходимо проявлять особую осторожность, чтобы обеспечить достаточное количество железа в вашем рационе.
• Храните добавки железа в недоступном для детей месте - передозировки могут быть фатальными для маленьких детей и младенцев.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Университет Дикина - Школа физических упражнений и диетологии

Последнее обновление: Февраль 2020 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Аномалии нижних конечностей у детей

нормальных значений у детей - ACLS Medical Training

Во время оценки проведите первичную оценку, вторичную оценку и диагностические тесты. Если в какой-то момент будет установлено, что состояние опасно для жизни, немедленно вмешайтесь.

Первичная оценка

Таблица 3: Модель первичной оценки

Используйте первичную оценку для оценки ребенка с использованием показателей жизнедеятельности и модели ABCDE:

A - Воздуховод

Подъем головы с наклоном подбородка и толчок челюстью могут использоваться для быстрого открытия дыхательных путей без использования усовершенствованных дыхательных путей.Маневр с выталкиванием челюсти предпочтителен, когда есть подозрение на травму шейного отдела позвоночника или ее нельзя исключить.

Расширенные вмешательства для поддержания проходимости дыхательных путей могут включать:

• Дыхательные пути ларингеальной маски (LMA)
• Эндотрахеальная (ЭТ) интубация
• Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP)
• Удаление инородного тела при наличии возможности визуализации
• Крикотиротомия, при которой в трахее делают хирургическое отверстие.

B - Дыхание

Частота дыхания ребенка - важная оценка, которую следует проводить на ранних этапах процесса первичной оценки.Врач должен знать нормальные дыхательные диапазоны по возрасту:

Таблица 4: Нормальная частота дыхания

Частота дыхания, которая постоянно ниже 10 или выше 60 вдохов в минуту, указывает на проблему, требующую немедленного внимания.Периодическое дыхание не является необычным для младенцев; поэтому вам, возможно, придется уделять больше времени наблюдению за дыханием младенца, чтобы определить истинное брадипноэ или тахипноэ. Расширение и втягивание носа указывают на усиление работы дыхания. Качание головой или качающееся дыхание - потенциальные признаки надвигающегося ухудшения состояния. Аналогичным образом, медленное и / или нерегулярное дыхание указывает на неизбежную остановку дыхания.

C - Обращение

Частота сердечных сокращений ребенка - еще одна важная оценка, которую следует выполнять при первичной оценке.Нормальная частота пульса по возрасту:

Таблица 5: Нормальная частота пульса

Кровяное давление ребенка должно быть другой частью первичной оценки.Нормальное артериальное давление в зависимости от возраста:

Таблица 6: Нормальное кровяное давление

D - инвалидность

Одной из оценок уровня сознания у ребенка является педиатрическая шкала комы Глазго (GCS).

Таблица 7: Детская шкала комы Глазго

Когда есть подозрение или известная травма головы, оценка по шкале GCS от 13 до 15 считается легкой, от 9 до 12 - средней, а от 3 до 8 - тяжелой.У интубированных или седативных детей наиболее важную информацию дает двигательный ответ. Чем ниже оценка двигательной реакции, тем серьезнее дефицит / травма.

E - Воздействие

Если поставщик обнаруживает какие-либо аномальные симптомы в этой категории, он должен обследовать ребенка и лечить его от шока (см. Раздел 7: Ведение детского шока, в частности, вмешательства для первоначального лечения шока). Если во время первичной оценки состояние ребенка стабильно и у него нет потенциально опасной для жизни проблемы, продолжите вторичную оценку.

Когда волноваться, когда расслабляться - Основы здоровья от клиники Кливленда

Лихорадка может быть очень страшной вещью для родителей, особенно для молодых мам и пап. (Какая высота слишком высока? Следует ли мне немедленно вызвать врача?)

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но у каждого ребенка рано или поздно поднимется температура, как бы осторожно вы ни были, - говорит педиатр Трейси Лим, доктор медицины.И родителям важно знать, что делать в таких случаях. Это начинается с измерения температуры вашего ребенка с помощью любых доступных термометров, от стандартных оральных термометров до новейших сканеров височной артерии.

«Вы можете использовать любой из этих устройств, но цифровой термометр, как правило, все, что вам нужно », - говорит она.

Наиболее точно использовать ректальный термометр для младенцев и детей младшего возраста. «Если вам неудобно делать поэтому используйте то устройство, которое вам наиболее удобно », - сказал доктор.- говорит Лим. «В более старых детям, температура во рту является наиболее точной, если ребенок может терпеть это ».

Когда сохранять хладнокровие

Так что же такое лихорадка? Лихорадка определяется как температура выше 100,4 F (38,0 C). Нормальная температура тела 98,6 F (37 ° C). Температура тела у каждого человека меняется в течение дня и может отличаться. по возрасту, уровню активности и другим факторам.

Не беспокойтесь, если у вашего ребенка меняется температура. Магическое число лихорадки - 100.4 Ф.

Когда следует не беспокоиться о своем детская температура? Доктор Лим говорит, что врачи обычно не беспокоятся о:

• Лихорадка менее пяти дней , если поведение вашего ребенка относительно нормальное. Вам не нужно беспокоиться, если ваш ребенок продолжает играть и ест и пьет нормально. (Он или она может казаться более уставшим, чем обычно).
• Температура до 102,5 F , если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет, или до 103 F, если ваш ребенок старше.Эти температуры могут быть обычным явлением, но не обязательно вызывать беспокойство.
• Низкая температура , если вашему младенцу или ребенку недавно сделали прививки. Это нормально, если они длятся менее 48 часов.

Когда позвонить врачу

Теперь о самом важном вопрос: Когда следует вас беспокоит лихорадка? Вызов врача когда:

• У ребенка младше 3 месяцев в возрасте лет поднимается температура. Лихорадка может быть единственным ответом вашего ребенка на серьезное заболевание.У новорожденных низкая температура также может быть признаком серьезного заболевания. Обратитесь к педиатру, если ректальная температура вашего ребенка упадет ниже 97,7.
• Температура у вашего ребенка держится более пяти дней. Вашему педиатру может потребоваться дополнительное исследование основных причин.
• Температура у вашего ребенка выше 104 F (> 40 C) .
• Температура вашего ребенка не снимается с помощью жаропонижающих средств.
• Ваш ребенок не ведет себя , его трудно возбудить или он не пьет достаточно жидкости.По ее словам, у младенцев, которые не мочатся как минимум четыре подгузника в день, и у детей старшего возраста, которые не мочатся каждые восемь-12 часов, может возникнуть опасное обезвоживание.
• Вашему ребенку недавно сделали прививки , и у него температура выше 102 F или лихорадка более 48 часов.
• Вы обеспокоены. Если вас не устраивает температура или болезнь вашего ребенка, позвоните своему врачу или медсестре, чтобы обсудить это.

Что делать в случае припадка

Судороги - очень страшный побочный эффект лихорадки у некоторых детей.Лим отмечает. «Лихорадочные судороги» возникают у 2–4% всех детей в возрасте до 5 лет. Не все судороги вызывают подергивания тела. Некоторые приступы выглядят как «обморок». Если у вашего ребенка начался приступ:

1. Положите ребенка на бок.
2. НЕ кладите ничего в рот ребенку.
3. Позвоните 911, если припадок длится более пяти минут.

Если приступ длится меньше более пяти минут, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что что делать с множественной лихорадкой

Если у вашего ребенка постоянный или несколько эпизодов лихорадки, и педиатр не может понять, что вызывая их, они могут направить вашего ребенка к специалисту, говорит доктор Лим. А детский инфекционист или детский ревматолог могут получить к сути вопроса.

Смотрите также

• 
  Педсовет в доу патриотическое воспитание детей
• 
  Беседа умственное развитие ребенка в старшей группе
• 
  Особенности семейного воспитания детей с отклонениями речевого развития
• 
  Эпителий в мазке норма у ребенка
• 
  Аст норма в крови у ребенка
• 
  Норма еды для новорожденного ребенка таблица
• 
  Норма питания для ребенка 2 месяцев
• 
  Разовый объем питания ребенка до года
• 
  Афоризмы про воспитание детей в детском саду
• 
  Периоды развития ребенка таблица
• 
  Высказывания великих людей о воспитании и обучении детей